Лейомиома матки. прогноз, сколько живут?

Лейомиома матки: признаки, лечение

Лейомиома матки. Прогноз, сколько живут?

Уникальность строения женского организма, мочеполовой системы и репродуктивной функции, взаимосвязь всего организма с гормональной системой поразительны.

Лейомиома матки (миома, фибромиома) – распространенное гинекологическое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин 35-40 лет,

Есть ряд заболеваний, которые в силу физиологических особенностей, свойственны только женскому полу. Одним из таких заболеваний является лейомиома матки.

Лейомиома матки, что это такое?

Она представляет собой доброкачественное образование в полости матки. Так называемую разновидность мышечной опухоли. Эта болезнь поражает более половины женского населения, которой более 35 лет. Часто является последствием других гинекологических заболеваний, спровоцировавших ее появление.

На ранних стадиях развития, она практически не приносит вреда женскому организму. Мало себя проявляет, может существовать наряду с беременностью, не нарушает репродуктивную функцию, не способствует обострению имеющихся заболеваний. Особо активный рост такого вида опухоли провоцируют эстрогены.

Клетки при типичной лейомиоме варьируют от веретеновидных до круглых в зависимости от угла среза

К примеру, понижение показателя эстрогенов в организме, во время гормональных изменений (беременность, климакс, курс гормональных медикаментов), может положительно повлиять на заболевание, прекратив рост опухоли.

Представляет собой такая миома узловое новообразование, овально-круглой формы в полости матки. Размеры могут быть разные, маленькая — 3-4 мм, средняя 7-10 мм, большая от размера голубиного яйца до яблока.

В зависимости от своего местонахождения в полости матки, такого вида миомы имеют следующую классификацию:

  • субмукозная лейомиома матки (расположена в тканях слизистой матки),
  • субсерозная лейомиома матки (с прогрессивным ростом, расположенная под брюшиной, выходящая за пределы таза),
  • еще один вид — интрамуральная лейомиома полости матки,
  • межмышечная леоймиома матки,
  • с центрипитальной тенденцией роста мышечного узла (узловая лейомиома матки).

Классификация важна для наиболее точного определения оптимального метода миомэктомии и рекомендаций пациенткам по поводу риска и прогнозов

Все виды лейомиомы поддаются лечению. Разница заключается в методе воздействия. При малых размерах и замедленном росте, лечится лейомиома в амбулаторном режиме медикаментами. Если же размеры превышают пределы нормы, она подлежит удалению.

Причины, провоцирующие образование лейомиомы матки

Лейомиома в редких случаях проявляется у женщин до 30 лет. В основном это женщины от 30 до 50 лет.

Провоцируют, являются основными предпосылками к образованию различного вида лейомиомы, следующие факторы: неправильная работа придатков яичников. Это главный орган, отвечающий за гормоны в женском организме.

В случае дисфункции яичников, а именно повышенной выработки гормона-эстрогена, создается благоприятная среда для образования такой опухоли.

Многочисленные аборты (искусственное прерывание беременности), изнуряющие организм роды, также могут спровоцировать появление миомы.

Аборт травматичная процедура, сопряженная с психологическими и другими осложнениями

Длительный прием противозачаточных лекарств с высоким содержанием гормонов. Лечение других заболеваний гормональными препаратами. Резкими изменениями в весе. Или большим коэффициентом избыточного веса.

В этом случае в организме женщины наблюдается рост эстрогена-первопричины лейомиомы.

  1. Хирургическое вмешательство в полость матки. Микро травмы могут спровоцировать образование узлов на этих местах.
  2. Сахарный диабет. При острых фазах этого заболевания происходят изменения в гормональном фоне.
  3. Перенесенные воспалительные процессы в области женских половых органов.
  4. Болезни печени, сердца и сосудов.
  5. Позднее половое созревание.
  6. Замершая беременность и внематочные зачатия.
  7. Признаки лейомиомы деву.

В связи с особенностью этой опухоли (доброкачественное новообразование с гладкой мускулатурой), локализуется она на поверхности или в подслизистой полости матки. В редких случаях, имеет место образовываться в полости кишечника или ЖКТ.

Это заболевание практически не имеет ярко выраженных симптомов. Определить ее наличие чаще возможно только при врачебном осмотре.

Симптомы лейомиомы значительно варьируют в зависимости от размеров, количества и локализации узлов

Но все-таки иногда она дает о себе знать, подавая следующие сигналы:

  • нарушение менструального цикла, обильные и болезненные месячные, увеличение цикла,
  • частые позывы к мочеиспусканию, иногда недержание, боли в нижней части живота или области матки снаружи,
  • изменение веса в большую сторону, чаще без злоупотребления пищей,
  • неприятные ощущения во время половых контактов, выделение крови до или после акта,
  • нарушение репродуктивной функции, долгое отсутствие зачатия, ощущение скованности органов малого таза.

Если размеры лейомиомы большие, то она может надавливать на мочевой пузырь, надпочечники, провоцировать образование мочекаменной болезни почек, воспаления мочевого пузыря, цистита.

Диагностика лейомиомы

Диагностируется миома путем визуального осмотра врачом. С помощью зеркал, гинеколог осматривает женщину. Подслизистая подверженная изменениям , после образования узловых новообразований, хорошо исследуется визуально. Большие узлы нащупываются, когда врач проводит наружную пальпацию. Внутри миома также просматривается, в связи со своей структурой, отличительным окрасом тканей и т.д.

Далее, для прояснения картины, проводят УЗИ диагностику. Такой вид исследования позволяет уточнить размеры лейомиомы, при регулярном наблюдении определить тенденцию роста, точное расположение. Это необходимо для принятия решения о дальнейшем лечении. В отдельных случаях проводят биопсию, если есть подозрения, с целью выявления рака. Однако это происходит редко.

Процедура кольпоскопии длится около 10-15 минут

Другие виды обследования — это кольпоскопия (осмотр с помощью кольпоскопа),магниторезонансная тамаграфия, взятие биоматериала для гистологического исследования.

В случае осложненных ситуаций, врач может назначить лапароскопию. Лапароскопия применяется в лечении лейомиомы в двух случаях. Для обследования и удаления опухоли, путем сокращения ткани.

Лапароскоп вводят в полость матки через отверстие, после чего удаляют миому.

Развитие опухоли во время беременности

Уровень роста и расположенность лейомиомы позволяет определить стадию развития. Кроме того, расположение мимомы влияет на проявление симптомов и болевые ощущения. К примеру, расположенная в центре полости матки, миома, которая растет одновременно с плодом во время беременности, может стать причиной прерывания беременности.

Из-за роста опухоли происходит отторжение плода. Или миома может спровоцировать замирание плода, что также негативно, как и первый случай.

Развивающаяся в матке лейомиома, при позднем обнаружении во время беременности, уже переродившаяся в раковую опухоль, может дать метастазы. Это повлияет на состояние беременной, вынашивание плода и роды.

Серьезные осложнения возникают в том случае, если имеется контакт миомы с плацентой

Если беременность планируется заранее, то врачи обследуют пациента, при наличии лейомиомы, проводится консервативное лечение, после чего только разрешается зачатие. Это еще один фактор риска, говорящий о необходимости регулярного обследования.

В зависимости от размера, врач назначает лечение лейомиоы матки. Это может быть медикаментозное или с помощью хирургического вмешательства.

При принятии решения, для врача и пациента, немаловажную роль играет, планирует ли в дальнейшем женщина беременеть. Так как воздействие на матку может нести последствия, как нарушение дето рождаемой функции.

Хотя в большинстве случаев, целостность полости матки не нарушается.

Лечение лейомиомы матки предполагает два вида хирургического удаления доброкачественной опухоли.

Хирургическое лечение лейомиомы

Гистерэктомия-при проведении этой операции, из полости, где расположена лейомиома, удаляется только сама опухоль. Такая процедура мало травматична, она не вызывает необходимости проведения операции путем разреза брюшины. Не затрагивает близ расположенные органы. Это один из самых не травматичных видов операций.

Сегодня применяется несколько щадящих методов лечения миомы

Миомэктомия-здесь возникает необходимость удаления образовавшегося мышечного узла и тканей, которые она затронула в полости матки.

Сложная операция, во время которой женщина теряет много крови, травмируется полость матки, после чего длительное время восстанавливается. Может после сопровождаться воспалительными процессами и сложным периодом реабилитации. Требует специального щадящего режима жизни в первые дни после операции.

Еще один минус-возникновение спаечного процесса. Это не совсем хорошо для тех, кто планирует беременность.

Для удаления лейомиомы применяется чаще всего полостная операция через брюшину. Как и говорилось выше, удаляется опухоль и поврежденные ткани. Но на усмотрение хирурга, если есть такая необходимость, могут удалить и полностью матку. В связи с этим, миомэктомия редко рекомендуется женщинам детородного возраста, или тем кто по определенным причинам не желает удаления матки.

При гистероскопии, которая считается более щадящим методом, в стенах стационара, под общим наркозом или местным обезболиванием, лейомиома удаляется с помощью резектоскопа. Рекомендации к такому методу удаления — образование подслизистой лейомиомы.

Лапароскопия является малоинвазивным методом лечения миомы матки

Лапараскопическая миомэктомия также считается мало травматичной, так как опухоль удаляется без полостных разрезов брюшной полости.

Имеет короткие сроки восстановления и минимальные негативные последствия. Но к сожалению, применима лапароскопия только для удаления миомы на начальных стадиях, малого размера.

После такого вида операций, если матка женщины не подверглась удалению, врачи рекомендуют рожать при помощи кесаревого сечения.

Несмотря на то, что опухоль является доброкачественной, важно своевременно ее диагностировать и вылечить. Иначе может быть нанесен весомый урон здоровью. Протекая совместно с эндометриозом, лейомиома может провоцировать маточные кровотечения, привести к потере железа, изменениям показателей крови.

Преобразование лейомиомы в раковую опухоль

Если имеется отягченная наследственность, предрасположенность к онкологическим заболеваниям, другие отрицательные факторы, влияющие на развитие болезни, существует вероятность преобразования опухоли в раковую, к примеру рак шейки матки. В связи с чем, после обнаружения опухоли, врачи категорически рекомендуют наблюдаться у врача раз в 3 месяца. Следить за ростом опухоли, придерживаться плана лечения.

На ранних стадиях рост опухоли можно приостановить медикаментозно. Курс приема лекарственных средств направлен на понижение эстрогена в крови пациента. Кроме, назначаются гормональные препараты (контрацептивы орально), для восстановления баланса.

Определение стадии миомы матки необходимо для того, чтобы подобрать наиболее подходящий комплекс лечебных мер

Возможно применение медицинских процедур в рамках стационара, это ванночки, спринцевания, инъекции и внутривенные капельные вливания.

Проведение операции по удалению миомы не станет необходимостью. Но если у врачей возникнут сомнения, то для определения качества клеток опухоли, делают отщип ткани и направляют на биопсию. Это наиболее достоверный метод обнаружения раковых клеток. При таких обстоятельствах может развиться фибролейомиома матки — онкологическое заболевание.

Лечить лейомиому придется на протяжении всего ее существования. Так как, миома не имеющая прогрессирующего роста, не доставляет неудобств организму, не требует удаления.

Если нет дополнительных факторов, провоцирующих рост лейомиомы, она может расти на 1мм в течение нескольких лет. Вот почему важно постоянно наблюдать размеры и тенденцию роста опухоли.

Она может годами иметь одни и те же размеры, но вырасти в течение короткого срока.

Может это быть спровоцировано стрессами, ухудшением состояния здоровья, менопаузой, понижением иммунитета, генетическими заболеваниями.

Лейомиома, расположенная в полости близко к шейке самой матки, может препятствовать оплодотворению, провоцировать воспалительные процессы.

В среднем трансформация из предрака в раковую опухоль занимает от 2 до 15 лет

Нужно не забывать, что женская половая система, это барометр всего организма. Учитывая, что матка выполняет жизненно важную функцию, отвечает за деторождение, гормональный фон, ее здоровью нужно уделять особое внимание.

Часто, уже рожавшие женщины, запускают здоровье, редко посещают гинеколога. Это может принести отрицательные плоды в дальнейшем. Можно не заметить этапы роста миомы и обнаружить ее уже преобразовавшуюся в фиброму, что крайне не желательно.

Даже если женщина не планирует больше рожать, должна помнить, что работа органов малого таза лежит в основе здоровья женщины.

Источник: https://proinfekcii.ru/onkologiya/leymioma-matki.html

Лейомиома матки

Лейомиома тела матки – гладкомышечная опухоль, характеризующаяся доброкачественным течением.<\p>

Выявляется такое новообразование  у женщин старше 40 лет. Если опухоль небольших размеров, большого вреда она не представляет. Относительно крупных новообразований и тех, которые длительно развиваются, прогноз не столь благоприятный.

Лейомиому относят к гормонозависимым болезням, поскольку ее рост обусловлен повышением уровня эстрогенов. И снижение эстрогенов в крови после родов, во время климакса и приема противозачаточных лекарств приводит к уменьшению опухоли.

По виду миома напоминает овальный узел коричневого либо белого цвета, размер которого может варьироваться от микроскопического в пределах 8 мм до гигантского – более 10 см.

Такую крупную опухоль можно прощупать через живот. При исследовании ткани под микроскопом клетки опухоли ничем не отличаются от здоровых. С учетом локализации лейомиомы различают такие виды новообразований:

  • субмукозная (растет в слизистой матки);
  • субсерозная (подбрюшинная);
  • интрамуральная (растет в мышечном слое).
Читайте также:  Опухолевые клетки. как уничтожить опухолевые клетки рака?

Из перечисленных типов наиболее опасны субмукозная и субсерозная опухоль шейки матки. При разрастании миомы сдавливают сосуды, бедренную артерию, затрудняют движение. Женщина жалуется на нарушение осанки и походки, вплоть до хромоты.

Причины появления лейомиомы

Часто лейомиома матки выявляется у женщин в возрасте 35-45 лет, а с наступлением климакса опухоль регрессирует. У молодых девушек, не достигших совершеннолетия, такое новообразование встречается редко. Причины формирования опухолей – наследственность и повышение уровня эстрогена в крови.

Другие факторы, которые могут провоцировать рост опухоли, это:

  • длительный прием оральных контрацептивов, содержащих эстроген;
  • пониженный уровень прогестерона;
  • влияние канцерогенных веществ, химических пищевых добавок;
  • избыточная масса тела;
  • гипотиреоз;
  • аборты и выкидыши;
  • позднее половое созревание;
  • воспалительные болезни органов мочевыделительной системы;
  • врожденные патологии сердечно-сосудистой системы.

При давлении на мочевой пузырь или кишечник возникают сопутствующие нарушения – учащенное мочеиспускание, запоры и др. Симптомы лейомиомы у женщин в климактерическом периоде незначительны, поэтому опухоль выявляется случайно, когда разрастается до крупных размеров. В таком случае врачу не приходится выбирать лечение лейомиомы матки, остается удалить новообразование вместе с маткой.

Симптомы лейомиомы

Чтобы представить  лейомиомы ⏤ что это такое, что такое доброкачественные опухоли нужно знать хотя бы немного. Образуется лейомиома из гладкой мускулатуры, чаще выявляется в матке, редко – на стенках прямой кишки, желудка.

Формироваться такая миома может под воздействием внутренних и внешних причин, симптоматика проявляется слабо. По мере того, как величина новообразования будет расти, могут появляться признаки:

  • обильные выделения во время менструации;
  • набор веса;
  • кровянистые выделения после интимных отношений;
  • выделения между менструаций;
  • боли внизу живота;
  • недержание мочи и др.

Маточная миома, если ее размеры достаточно большие, может сдавливать мочеточники, вызывать почечную недостаточность, образование камней в почках, провоцировать развитие инфекций мочевыводящих путей. Врач может в ходе гинекологического осмотра определить состояние матки по объему, плотности, твердости. Во время беременности матка мягкая, при миоме – твёрдая.

Чтобы подтвердить свои подозрения или опровергнуть, врач назначается женщине следующие виды исследования: кольпоскопию, УЗИ, лапароскопию, гистологию. Чтобы определить, какие методы лечения будут наиболее эффективны в конкретном случае, врач учитывает размеры опухоли и ее локализацию, возраст женщины, желание иметь детей в будущем и др.

Во время гистерэктомии удаляют миому, не затрагивая другие органы и не разрезая живот. При миомэктомии удаляют и миому, пораженные ткани органа. Такие операции  опасны, поскольку чреваты кровотечением, инфицированием, бесплодием.

Рост лейомиомы разных видов

Локализация и размеры опухоли влияют на дальнейшее течение заболевание, осложнения, клиническую картину и предполагаемый выбор лечения. Лейомиома у беременных может провоцировать выкидыш, преждевременные роды, изменить предлежание плода.

Маленькие образования сложно выявить, поскольку они не дают ярких симптомов. Тем не менее, выявлять их нужно, поскольку в очень редких случаях миома может иметь злокачественный характер.

Подслизистая миома чаще становится причиной бесплодия, чем другие виды опухоли.

Прогнозируя действие тех или иных процедур на опухоль, врачи стремятся снизить уровень эстрогена в крови у пациентки. Чем быстрее получится это сделать, тем меньших размеров будет образование, тем больше шансов на успешное лечение.

Как говорилось выше, опасность лейомиом – в длительном бессимптомном росте,  обнаружить ее можно на профилактическом осмотре или при значительном размере, когда из-за нее женщина будет посещать туалет, испытывать боль при половом акте и сталкиваться с кровянистыми выделениями не по графику.

Наличие лейомиомы само по себе не становится показанием к гистерэктомии, чаще оперируется множественная миома или злокачественный вид – лейомиосаркома. В остальных случаях врач подбирает тот вид лечения, который даст результат в конкретном случае.

Консервативное лечение лейомиомы

Если удалось случайным образом выявить опухоль матки на ранней стадии, когда её размеры не более 5см, назначают терапию оральными контрацептивами.

Такое лечение, помноженное на правильное питание и здоровый образ жизни, позволит снизить размеры опухоли во время климакса. Недостатком такой терапии многие считают длительность курса.

К слову, он не должен длиться дольше полугода, поскольку может вызвать кровотечения.

Через полгода от начала лечения делают перерыв, и в это время миоматозный узел может вернуться изначальным размерам и даже перерасти их. Следовательно, лечение гормональными таблетками можно воспринимать только в качестве временной меры. Например, когда нужно уменьшить размеры лейомиомы перед операцией.

Женщинам, склонным лечиться народными средствами, нужно быть осторожными, поскольку неправильная дозировка или подбор трав нередко приводят к кровопотерям, росту опухоли, сбоем в гормональном фоне и другим опасным для здоровья последствия. Все действия нужно согласовывать с врачом.

Сегодня врачи чаще назначают мифепристон, селективные модуляторы, антагонисты прогестерона для снижения габаритов опухоли.

Перечисленные препараты справляются с задачей, но при их приеме возможны побочные эффекты в виде остеопороза, эстроген дефицита и др. При незначительных размерах миомы можно сдерживать её развитие медикаментами вплоть до климакса, когда в большинстве из клинических случаев заболевание самостоятельно прекращает прогрессировать.

Хирургическое удаление лейомиомы матки

Перед тем, как назначать удаление опухоли, пациентка проходит диагностику. Биопсию назначают редко, только если требуется исключить злокачественность клеток.

Для диагностики подбирают аппаратуру, исходя из симптоматики и анамнеза.

Помимо МРТ, УЗИ, кольпоскопии, используют гистеросальпингографию – методику, позволяющую определить, насколько поражена полость матки, какие размеры имеет миоматозный узел, насколько пострадали соседние органы.

Во время гистероскопии лейомиому удаляют специальным инструментом – резектоскопом. Операция относится к малоинвазивным, может выполняться в стационаре или амбулаторно. Обычно такой вид операций показан при подслизистом расположении опухоли и субмукозном, если размеры новообразования не более 5 см.

Во время лапароскопической миомэктомии на животе делается небольшой прокол, куда вводится лапароскоп. С помощью инструментов врач аккуратно удаляет опухоль. К преимуществам операции относят доступность, скорость восстановления. Методика показана только при небольших опухолях.

При лапаротомной миомэктомии врач вскрывает живот, вводит микрокатетер в артерию бедра. Благодаря выведенным на монитор изображениям врач купирует артерии матки, перекрывая ток крови.

После этого выполняется иссечение миомы. Реабилитационный период длится несколько дней. Из-за эмболизации маточных артерий инфицируются половые пути, что чревато дисфункцией яичников, появлением боли и неприятного запаха, врастанием остатков опухоли в матку, фатальным исходом.

Если во время операции матка была сохранена для дальнейшей беременности, то роды будут возможны только путем кесарева сечения.

Одной из новейших методик удаления лейомиомы стала радиочастотная абляция. Суть процедуры – в уменьшении размеров опухоли нагреванием. В качестве нагревательного инструмента выступает игольчатое устройство, испускающее низкочастотный ток. Массово пока такая методика не используется, будет назначаться женщинам, желающим сохранить матку, но не беременеть в будущем.

Прогноз при лейомиоме

Если не лечить лейомиому, это чревато кровотечениями и связанной с ними анемией, запорами, гидронефрозом, сжатием мочеточника. По сравнению с эндометриозом, миома считается более опасным заболеванием, поскольку сопровождается обильными кровотечениями, что может привести к фатальным последствиям.

После консервативного лечения лейомиомы нужно ежегодно проходить профилактический осмотр у гинеколога. Такие осмотры позволят вовремя выявить рецидив болезни, провести лечения.

Прогноз выживаемости при адекватном лечении – 100%, онкологического контроля не требуется. Врач проведет точную диагностику, подберет подходящую терапию, будет контролировать ход лечения и процесс реабилитации.

После лечения пациентке дается ряд рекомендаций, соблюдение которых поможет укрепить здоровье в целом, предотвратить заболевания мочеполовой системы в дальнейшем.

И, наоборот, если оставить болезнь на самотек, со временем даже доброкачественная опухоль может стать источником серьезных осложнений со здоровьем, а в некоторых случаях — переродиться в злокачественное новообразование.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/lejomioma-matki.html

Лейомиома матки (субсерозная, подслизистая, субмукозная) — лечение и симптомы

По статистическим данным с лейомиомой матки сталкивается треть женщин, наиболее высока возможность ее появления после тридцатипятилетнего возраста. Используя современные методы диагностирования, можно выявить образование узелков на самом раннем этапе их развития.

Небольшой узел новообразования поначалу не сопровождается никакими признаками, поэтому женщинам рекомендовано проходить профилактические осмотры гинекологом каждые полгода. Терапия лейомиомы на ранней стадии не составляет труда.

Обозначение лейомиомы

Женщины, которым поставили данный диагноз, должны знать, что это такое лейомиома матки. После постановки диагноза врач должен рассказать, что собой представляет данное заболевание, как лечится такой диагноз и т.д., однако пациентки часто забывают многое спросить. Поэтому стоит разобраться в этом подробнее.

Лейомиомой является группа доброкачественных образований в матке, имеющих разный размер и вес (от пары миллиметров до нескольких сантиметров).

Эти узелки состоят из волокон мышц и соединительной ткани детородного органа и появляются в результате их деления. Очень редко у женщины обнаруживается одна опухоль, чаще всего их больше двух.

Такие заболевания матки носят доброкачественный характер, но изредка могут озлокачествляться.

Причины

Часто причины лейомиомы матки кроются в генетической предрасположенности, однако есть ряд факторов, способствующих появлению патологии лейомиома. К ним относятся:

  • частые воспаления органов малого таза;
  • периодическое искусственное прерывание беременности;
  • позднее начало менструаций и обильные менструации;
  • нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы, надпочечников;
  • эндокринные нарушения;
  • железодефицитная анемия;
  • отсутствие или нерегулярность половых отношений;
  • эмоциональная перегруженность;
  • соблюдение строгих диет;
  • малоподвижный образ жизни.

Часто при лейомиоме обнаруживается наличие сопутствующей патологии в яичниках, что до сих пор не имеет научного объяснения. Точной причины развития лейомиомы не выявлено, но вышеописанные факторы способствуют ее появлению.

Классификация

Лейомиома классифицируется по локализации (в теле матки или ее шейке) и по отношению к мышечному слою (межмышечная, подбрюшинная и подслизистая лейомиома матки). По локализации относительно остальных слоев может быть:

  1. Интрамуральная лейомиома матки (внутристеночная);
  2. Субсерозная лейомиома матки (подбрюшинная);
  3. Субмукозная лейомиома матки (подслизистая).

Форма лейомиомы может быть:

  • Узловатой – самый частый вид. Узловая лейомиома матки гладкая и округлая. Бывает одиночная и множественная лейомиома.
  • Диффузной – разрастание ткани без образования узлов.
  • Причудливая лейомиома – неопределенной формы.

Опухоль может быть маленьких (до 20мм) и больших размеров (больше 60 мм). Редко встречается узел с гиалинозной (прозрачной, стекловидной) структурой, которая может быть гладкая или интерстициальная (зернистая). Лейомиома матки неуточненная ставится до определения формы, размера и локализации.

Симптомы

Лейомиома тела матки на ранней стадии развития не сопровождается симптоматикой и обнаруживается случайно во время осмотра гинекологом.

Немного позже, по мере роста узлов, появляются симптомы, основным из которых являются боли внизу живота. Помимо боли в животе женщина ощущает тяжесть.

При перекручивании ножки узла боль принимает острый характер и происходит повышение температуры тела. Основные признаки развития миомных узлов:

  1. Обильная потеря крови во время длительной менструации;
  2. Анемия на фоне постоянных кровотечений;
  3. Возникновение общей слабости и утомляемости;
  4. Отечность ног и варикозное расширение вен;
  5. Гормональные сбои;
  6. Нарушение функций мочеполовой системы и толстого кишечника (запор, учащенное мочеиспускание, боль во время полового акта, невозможность получения оргазма).

Как правило, женщины обращаются к доктору при возникновении кровотечения между менструациями.

Диагностика

Для обнаружения лейомиомы применяется физикальное и инструментальное обследование:

  • Проводится осмотр на гинекологическом кресле, в ходе которого может быть обнаружено увеличение матки. Опытный доктор может даже нащупать новообразования.
  • Ультразвуковое исследование через переднюю брюшную стенку помогает в определении структуры тканей опухоли, но более информативным является трансвагинальное УЗИ, так как позволяет оценить состояние шейки матки. С помощью ультразвука врач определяет, какие размеры имеют узлы, а также отслеживает их динамику при выжидательной тактике лечения.
  • При сомнениях доктора по поводу диагноза может проводиться компьютерная или магнитно-резонансная томография. Данные методы диагностики дорогостоящие и назначаются редко. Чаще всего врачу достаточно УЗИ для постановки диагноза.
  • Берутся общие анализы мочи и крови, а также мазок для исключения ИППП, выявления анемии, а также заболеваний, которые могут быть связаны с нарушением работы мочеиспускательной системы.
  • Гистероскопия позволяет осмотреть матку изнутри для оценки локализации узлов, из размера. Также с помощью гитсероскопа берется образец на биопсию или проводится диагностическое выскабливание полости матки. Выскабливание проводится только в исключительных случаях при подозрении на рак, так как оно является травматическим, и может привести к большому кровотечению.
Читайте также:  Опухоль на локте как признак рака

Рекомендуем к прочтению  Причины гигромы стопы и ее лечение

Обязательно проводится дифференциальная диагностика заболевания для того чтоб исключить эндометриоз, адемониоз, эндометрит, кисту яичника и другие болезни со схожими симптомами.

Лечение

При лейомиоме матки лечение зависит от ее локализации, размера, количества узлов и сопутствующих симптомов, а также от желания женщины сохранить детородную функцию. Терапия может проводиться медикаментозным или хирургическим методом.

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление лейомиомы проводится при неэффективности консервативной терапии. Другие показания к операции:

  • миома большая по размеру и продолжает расти;
  • узлы локализованы в толще миометрия и прорастают в полость матки;
  • у женщины большая кровопотеря;
  • из-за болезни пациентка не может забеременеть или происходит постоянное прерывание беременности;
  • ножка миомы перекрутилась, что привело к некрозу узла;
  • лейомиома разрастается, появляются новые узлы;
  • присутствуют другие сопутствующие патологии матки или яичников.

Вид операции выбирает лечащий доктор. В зависимости от показаний может проводиться:

  1. Закупорка артерий, питающих миому;
  2. Лапароскопия – удаление узлов через маленький разрез в передней брюшной стенке;
  3. Гистероскопия – удаление опухолей через влагалище;
  4. Лапаротомия – удаление через большой разрез живота.

Полостная операция лапаротомия показана только при полном удалении матки, ели узлы сильно большие, симптомы ярко выражены или опухоль озлокачествилась. Беременность и роды после такого хирургического вмешательства невозможны.

В остальных случаях доктора склоняются к проведению первых двух видов операций, как к самым нетравматическим. В постоперационном периоде (три месяца) ограничиваются физические нагрузки и на полтора месяца исключается половая жизнь.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение лейомиомы показано при бессимптомном течении заболевания или при незначительных признаках, если образования имеют небольшой размер.

Также операция не проводится, если у пациентки имеется высокий хирургический или анестезиологический риск. Медикаментозная терапия оправдана, если наблюдается регресс стадии (уменьшение узлов), что бывает после климакса.

Для женщин, возраст которых подходит к наступлению климакса, применяется выжидательная тактика.

Рекомендуем к прочтению  Феохромоцитома надпочечника – причины и лечение

Консервативное лечение проводится с помощью:

  • комбинированных оральных контрацептивов (КОК);
  • гестагенов (половых гормональных лекарственных препаратов);
  • ВМС (внутриматочной спирали) с гестагенами;
  • антигонадотропинов;
  • агонистов рилизинг-гормонов.

Гормональные препараты являются основой лечения лейомиомы матки, однако они имеют много побочных эффектов, после которых пациентке придется восстанавливаться.

Беременность и лейомиома

Среди причин бесплодия лейомиома занимает одно из первых мест, ведь узлы изменяют миометрий матки и оплодотворенной яйцеклетке некуда прикрепиться. По этой причине может наступить внематочная беременность.

Если женщине всё же удалось забеременеть, возникают проблемы с вынашиванием. Узлы занимают много места в матке, что мешает расти и развиваться ребенку.

В случае лейомиомы матки при беременности возможны выкидыши, преждевременные роды, нарушение развития плода, постродовое кровотечение.

Миомы у беременных могут увеличиваться или уменьшаться, но чаще преобладает первый вариант.

Такое заболевание не является прямым показанием к аборту, но женщина должна быть готова к определенным трудностям в процессе вынашивания, к постоянному врачебному наблюдению и частому пребыванию на сохранении в стационаре. При данном заболевании женщине показано кесарево сечение, ведь миома мешает маточным сокращениям (схваткам).

Профилактика

Так как учеными до сих пор не выявлена причина возникновения лейомиомы, нет единых и каких-то конкретных рекомендаций по поводу профилактики данной патологии. Лучше всего придерживаться здорового и активного образа жизни, а также два раза в год проверять состояние матки и всей репродуктивной системы на приеме у гинеколога.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/lejomioma-matki-chto-ehto-takoe

Лейомиома тела матки: причины, симптомы, лечение

У современных женщин доброкачественные опухолевые заболевания в области репродуктивных органов встречаются с высокой частотой. Лейомиома матки — это доброкачественный тип новообразования. Встречается у женщин в возрасте от 25 до 45 лет.

Часто выявляется спонтанно в ходе профилактического осмотра, поскольку выраженных симптомов в большинстве случаев не дает.

Лейомиома тела матки отличается стабильным мало прогрессивным ростом и после проведенного лечения (за исключением хирургического удаления) сохраняется на протяжении всей жизни.

Причины лейомиомы матки

В настоящее время медикам достоверно неизвестны причины лейомиомы матки у женщин. Есть практические наблюдения, которые указывают на наличие наследственного фактора влияния.

Обычно случаи диагностируются у дам, в семейном анамнезе которых есть подобные новообразования у бабушек и матерей.

Прогрессировать патология обычно начинает после внезапного прерывания беременности, что позволяет говорить о гормональной зависимости патологических изменений от состава крови.

В последнее время существуют определенные клинические данные о зависимости состояния репродуктивной функции и риска развития подобной опухоли. В частности, внимание отводится фертильности женщины (способности к зачатию и вынашиванию ребенка). Чем ниже этот параметр, тем выше риск развития лейомиомы тела матки.

Еще один негативный фактор — присутствие варикозного расширения вен в полости малого таза. В виду постоянного венозного застоя наблюдается общая отечность слизистого слоя эндометрия. При значительном лимфостазе могут быть запущены патологические процессы формировании серозных узлов и рост избыточного количества видоизмененных клеток.

К другим факторам риска относятся:

  • длительное курение, в том числе и пассивное;
  • избыточная масса тела с гормональной компонентой (когда жировая ткань обладает способностью продуцировать женские половые гормоны и усиливать процесс накопления жировых отложений);
  • малоподвижный образ жизни;
  • применение неправильно подобранных средств для гормональной оральной контрацепции;
  • нарушение гормонального баланса;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • частые прерывания наступившей беременности медицинскими средствами.

Наиболее вероятной причиной леймиомы тела матки специалисты считают нарушение баланса гормонов в организме женщины. Поэтому для профилактики подобных изменений следует тщательно подходить к выбору средств оральной контрацепции. Особенно это касается препаратов для длительного приема. Делать это можно только после консультации с лечащим врачом.

Интрамуральная, субмукозная, субсерозная подслизистая узловая лейомиома матки

Существуют различные формы данной патологии. Первичная классификация проводится по месту локализации новообразования. Чаще всего диагностируется опухоль тела матки. Обычно она имеет своеобразное основание, которое базируется в мышечном слое матки.

По типу направления роста могут выявляться следующие формы патологии:

  • интрамуральная лейомиома матки или узловая лейомиома матки — характеризуется расположением новообразования в толще мышечного слоя (это наиболее часто встречающаяся форма);
  • субмукозная лейомиома матки представляет собой узел, который растет под слизистой оболочкой внутри полости этого органа;
  • субсерозная лейомиома матки отличается ростом узла во внешнем слизистом слое, с выходящими в брюшную полость сторонами.

Встречаются смешанные, кистозные, локализованные и диффузные виды данного заболевания. Подслизистая лейомиома матки в области шейки встречается довольно редко. Частота диагностики таких случаев не превышает 5-ти % от общего количества патологий.

Распознать ту или иную форму новообразования без специальных методов диагностики очень сложно. Необходимо ультразвуковое обследование.

По мере необходимости можно использовать компьютерное сканирование, которое позволяет определить четкие границы и локализацию опухолевого процесса.

  В дифференциальной диагностике важнейшее значение имеет исключение онкологических процессов и склонность к озлокачествлению новообразования.

Особую актуальность для женщин детородного возраста представляет собой лейомиома матки и беременность. В период зачатия и вынашивания плода происходит резкое увеличение количества продуцируемых женских половых гормонов. Это может вызывать резкий и быстрый рост новообразования.

В большинстве случаев это приводит к формированию пороков внутриутробного развития ребенка. У новорожденного могут определяться различные деструктивные изменения позвоночника, структуры головного мозга, анацефалия, недостаточное развитие грудной клетки и её внутренних органов.

Лейомиома может оказывать другое патологическое влияние на беременность. Возникают кровотечения, преждевременное прерывание, различные осложнения в виде отслойки плаценты и гипоксии плода. Рекомендуется пациенткам с подобным диагнозом при планировании беременности проходить специальное лечение. Оно может заключаться в хирургическом удалении узла и тромбоэмболии маточных вен.

Также рекомендуется обратить внимание на правильный выбор метода предохранения, который должен учитывать опасность быстрого роста опухоли при употреблении любых гормональных препаратов.

Симптомы лейомиомы матки

Специфические симптомы лейомиомы матки могут появляться на поздних стадиях патологического роста опухоли. На начальных стадиях никаких неприятных ощущений женщина не испытывает. Первыми признаками могут стать нерегулярные менструации с увеличением их длительности. В дальнейшем происходит увеличение объема кровопотери.

На фоне регулярных кровотечений, превышающих по своему объему физиологическую норму, могут формироваться комплексы симптомов анемии:

  • тусклость и ломкость волос и ногтевых пластинок;
  • головокружения, слабость, рассеянность внимания;
  • бледность кожных покровов;
  • учащение сердечного ритма при минимальных физических нагрузках;
  • отсутствие аппетита и частые приступы тошноты.

По мере роста миоматозного узла могут наблюдаться признаки нарушения локации внутренних органов брюшной полости. Могут возникать учащенные мочеиспускания без изменения объема суточного диуреза. Это происходит за счет оказываемого физического давления на мышцы тазового дна и непосредственно на сам мочевой пузырь.

При нарушении перистальтики кишечника могут возникать спастические и атонические запоры. Нарушается процесс венозного кровотока в полости малого таза. Это приводит к развитию геморроидальных узлов.

На поздних стадиях при использовании в качестве превентивного средства терапии антагонистов гонадотропина, могут возникать аменореи. Это состояние представляет собой не меньшую опасность для здоровья женщины, чем профузные кровотечения в период менструации. При повышении уровня гематокрита и гемоглобина возникают состояния, связанные с высоким процентным содержанием сывороточного железа.

Лечение лейомиомы матки

Начальное лечение лейомиомы матки направлено на то, чтобы остановить и заморозить дальнейший рост опухоли. Подобная тактика подразумевает под собой лечение, которое проводится вплоть до наступления климактерического периода в жизни женщины. Во время климакса происходит обратное развитие эндометрия.

Он уменьшается в объеме и теряет свою сократительную функцию. Происходит физиологическое уменьшение уровня кровоснабжения тканей матки. В конечном итоге все это провоцирует обратный процесс развития опухоли. Она существенно уменьшается в размерах.

В ряде случаев происходит полное самостоятельное устранение без внешнего хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение лейомиомы матки показано в определенных случаях.

Основные показания для операции включают в себя:

  • стойкая анемия на протяжении 6-ти и более месяцев, возникшая на фоне метроррагий;
  • кровотечения, которые наблюдаются в период между менструациями;
  • боли внизу живота, нарушение процесса кровоснабжения соседних органов;
  • учащение позывов на мочеиспускания до 15 раз в сутки;
  • наличие симптомов нарушения работы кишечника и почек;
  • ускорение роста новообразования (превышает объем до 4-х недель беременности за последние 12 месяцев);
  • большой общий объем миоматозного узла;
  • планируемая беременность;
  • кистозная форма лейомиомы с риском перекручивания её ножки.

Незамедлительное решение об оперативном вмешательстве принимается при наличии двух и более признаков перехода опухоли в злокачественную форму.

В процессе хирургической операции может оказываться различный объем медицинской помощи. Желательным методом вмешательства является частичное удаление мышечного слоя, измененного узловой формой опухоли.

Наиболее благоприятен прогноз при субмукозной и субсерозной формах патологии. В этом случае наблюдается быстрое восстановление внешнего и внутреннего серозного и мукозного слоя.

При развитии интрамурального типа узла прогноз отягощается частыми рецидивами патологии в течение первых двух лет после операции.

В настоящее время широко применяются альтернативные методы лечения лейомиомы матки. Это, прежде всего, вакуумная эмболизация артерий, которые осуществляют кровоснабжение мышечного слоя матки. Метод эффективен в отношении всех типов, форм и размеров опухолей. Единственное противопоказание для эмболизации — это кистозная форма новообразования.

После оперативного вмешательства или удаления узлов методом эмболизации артерий необходима противорецедивная терапия с целью подавления функции гипофиза. Для контроля продукции гормона гонадотропина назначаются его антагонисты и вещества, подавляющие химический процесс его выработки. Чаще других с этой целью применяются препараты: «Гозерелин» и «Бусерелин».

Читайте также:  Тошнота при раке. что значит, как быстро устранить?

Оба вводятся подкожно по 3,5 мг 1 раз в течение менструального цикла. Курс лечения составляет 6 — 8 месяцев. Иногда назначается до 10 инъекций. Аналогичный препарат «Нафарелин» выпускается в форме назального спрея. Он применяется для орошения слизистой оболочки носа. Используется однократно в начале каждого менструального цикла по 1 дозе 3 раза в сутки.

Курс повторяется на протяжении 10 — 12 менструальных циклов.

Статья прочитана 37 412 раз(a).

Источник: http://med-pomosh.com/?p=471

Интрамуральная лейомиома матки, что это такое?

  ·   Вам понадобится на чтение: 6 мин

Онкогинекология занимает особое место в медицине, так как болезни, нарушающие функционирование половой системы, часто влекут за собой проблемы с зачатием или вынашиванием ребенка.

Злокачественные новообразования полностью лишают возможности женщину молодого возраста стать матерью, что является трагедией. К счастью, часто гинекологи сталкиваются с доброкачественными заболеваниями, которые хорошо поддаются лечению.

Интрамуральная лейомиома матки считается распространенным процессом среди опухолей матки, потому должна быть удостоена отдельного внимания.

Определение и краткая информация о болезни

Лейомиома – это новообразование в форме узла, которое растет из гладкомышечных клеток матки. По своей природе оно доброкачественное, потому длительное время остается без внимания и не причиняет никаких неудобств.

Самая большая миома, которая была удалена, достигала 63 кг и, видимо, росла не один десяток лет. Единичной миома бывает редко, в связи с тем, что изменения в миометрии возникают чаще всего при гормональном дисбалансе в женском организме, который оказывает влияние на весь мышечный слой органа, именно с этими моментами связаны и частые рецидивы болезни.

Характер клинической картины во многом зависит от скорости роста узла и его локализации. Лейомиомы могут располагаться:

  • субсерозно (под серозной оболочкой матки, которая покрывает ее со стороны брюшной полости);
  • интрамурально (в толще стенки матки);
  • субмукозно (в подслизистом слое с ростом в полость матки).

Субмукозные опухоли ведут себя несколько хуже других из-за способности их вызывать кровотечения, перекручиваться, некротизироваться и даже рождаться без предупреждения. Субсерозные и интрамуральные узлы ведут себя несколько скромнее, хотя также способны влиять на общее состояние здоровья.

Влияющие факторы и группы риска

Не всегда удается проследить причинную связь болезни с какими-либо воздействиями или изменениями в жизни пациентки, однако, все же некоторые факторы способны достоверно увеличивать риск развития лейомиомы.

Эндокринные заболевания различной степени выраженности также оказывают влияние на рост миометрия и процессы, происходящие в нем. До сих пор ведутся споры по поводу того миома ли возникает на фоне нарушенного менструального цикла или же возникновение узлов нарушает привычный гормональный баланс.

Вероятнее всего это некий замкнутый порочный круг, который можно разорвать лишь, избавившись от образований и восстановив нормальный уровень эстрогенной насыщенности. Особенное значение играет нарушение работы надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез.

Источник: https://03-med.info/bolezni/onko/intramuralnaya-leyomioma-matki-chto-ye.html

Лейомиома матки – что это такое, интрамуральная, субсерозная, подслизистая, узловая

Лейомиома матки у женщин представляет собой доброкачественное новообразование, которое формируется из гладких мышечных тканей органа. Ее выявляют в основном у женщин в возрасте старше 40 лет. Опухоль является гормонозависимой и развивается под воздействием эстрогенов. Что такое лейомиома матки и как от нее избавиться?

 Из-за чего появляется опухоль?

Специалисты выделяют некоторые причины, которые могут способствовать развитию лейомиомы матки. К ним относят:

  • Нарушение гормонального фона в организме женщины. Если наблюдается большое количество женских половых гормонов и недостаток прогестерона, то мышечные ткани матки начинают расти.
  • Плохая работа органов эндокринной системы, то есть лишний вес, сахарный диабет, патологии щитовидной железы.
  • Воспалительный процесс в любом органе малотазовой области.
  • Проведение абортов и прочих медицинских вмешательств в половую систему.
  • Нерегулярная половая жизнь женщин или отсутствие оргазма при сексе.
  • Долгое использование гормональных средств и оральных контрацептивов.

Основой патологии матки являются гладкие мышечные ткани, вокруг которых расположено определенное количество соединительных клеток. При преобладании последних, медики говорят о развитии фибролейомиомы.

Зачастую вместе с лейомиомой матки с кальцинатами возникают различные заболевания эндометрия этого органа. Например, может появиться гиперплазия, вырасти полипы. Нередко опухоль сопровождает эндометриоз. Ведь эти две патологии являются зависимыми от состояния гормонального фона женщин.

Данная доброкачественная опухоль может быть единичной либо множественной. Также она имеет разные размеры, что влияет на состояние пациентов и выбор метода лечения. Узловая лейомиома матки еще разделяется на три типа, которые следует рассмотреть подробнее.

Субсерозная форма заболевания

Эта разновидность опухоли у женщин диагностируется чаще всего. Новообразование в этом случае развивается под серозной оболочкой органа, которая выстилает матку с наружной стороны. Растет опухоль по направлению к малому тазу либо брюшине.

Если опухоль матки имеет маленький размер, то пациентки не ощущают никаких проявлений. Как только она начинает увеличиваться и достигать определенных размеров, происходит давление на близлежащие органы, что вызывает неприятные симптомы.

Наиболее часто встречаются следующие жалобы женщин при опухоли матки:

  • Болевой синдром разного характера и интенсивности, который наблюдается в нижней части живота, пояснице. Это происходит потому, что новообразование давит на нервы и органы, расположенные в брюшной полости.
  • Трудности при опорожнении кишечника и мочевого пузыря, если патология образовалась в месте нахождения органов, отвечающих за эти процессы.
  • Невозможность зачать ребенка, потому что происходит сдавливание трубы матки.

Наиболее неблагоприятным последствием субсерозной лейомиомы считается перекручивание ножки опухоли. Из-за этого нарушается обеспечение питания новообразования, что приводит к ее некрозу.

При этом женщина чувствует сильнейшую боль в области живота, у нее повышается температура тела, наблюдаются проявления общей интоксикации, поскольку ткани начинают разрушаться, и может возникнуть перитонит. Перекрут ножки опухоли является прямым показанием для срочного хирургического вмешательства.

Интрамуральная форма патологии

Данный тип лейомиомы встречается также часто. При нем опухоль формируется только в толще мышц матки. Когда она приобретает большие параметры, ее расположение совпадает с другими разновидностями заболевания.

На первых порах пациенты даже и не подозревают, что в их матке развивается интрамуральная лейомиома матки, потому что симптомы полностью отсутствуют. Первое, что замечает женщина, это сбой менструального цикла. Месячные начинают идти дольше и обильнее, чем должно быть в норме. Данное явление объясняется тем, что миометрий теряет свою способность сокращаться из-за опухоли.

С течением болезни матки пациентки отмечают возникновение болевых ощущений, тяжести в животе. Проявления могут меняться в зависимости от того, куда направлено узловое разрастание.

Подслизистая форма недуга

Не менее часто выявляют врачи и этот вид лейомиомы, который растет в полость матки. Такая опухоль считается самой вредной и способной вызвать довольно выраженные симптомы, если будет иметь крупный размер. Подслизистая лейомиома матки требует только оперативного вмешательства.

При этой патологии новообразование частично или полностью покрывается слизистой оболочкой шейки матки. Исходя из объема покрытия, врачи выделяют три вида болезни:

  • «Нулевой», при котором опухоль полностью покрыта оболочкой и никак не связывается с мышечными тканями органа.
  • Первый, когда узел внедрился в мышцы на величину, не больше половины.
  • Второй, при котором опухоль проникает в миометрий больше чем наполовину.

В зависимости от степени внедрения узла в мышечные ткани матки у женщины наблюдается та или иная симптоматика. Чем выше стадия опухоли, тем более выраженными являются клинические проявления. Также это учитывается при выборе метода терапии заболевания.

Субмукозная лейомиома может вызывать много симптомов. Больше всего жалуются на следующее:

  • Сбивается менструальный цикл, месячные становятся более продолжительными и обильными.
  • Возникают кровотечения из матки.
  • Наблюдается развитие анемии из-за кровопотери. Гемоглобин иногда может понижаться до передела.
  • Мучает болезненность над лобком, которая часто сопровождает месячные, но могут проявляться и в другие периоды.
  • Возникают сложности с зачатием малыша.
  • Беременность протекает тяжело, происходят выкидыши, нарушения плаценты.

Опасным последствием субмукозной лейомиомы матки может быть выворот детородного органа. Медицинская практика говорит о том, что этот тип болезни развивается быстрее и может перейти в злокачественное течение в отличие от прочих опухолей матки.

Мероприятия по выявлению патологии

Для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения требуется пройти необходимые диагностические процедуры. Для начала врач проводит беседу с пациенткой, расспрашивает о симптомах, прочих болезнях половых органов, перенесенных оперативных вмешательств, абортов.

Затем гинеколог проводит осмотр матки на кресле. При этом он может увидеть, что орган увеличен, обладает неверной формой и неоднородной структурой. Размер опухоли он определяет путем сопоставления с параметрами матки при беременности.

Обычного осмотра мало для полноты картины состояния детородного органа, поэтому назначают дополнительные меры диагностики. Помочь в установлении точного расположения, размера новообразования могут следующие методики:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. Оно позволяет определить, где находится узел, какого он размера, оценить состояние органов малого таза.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Данный метод применяется для установления местонахождения опухоли, направления ее разрастания, наличие злокачественного перерождения.
  • Диагностическое выскабливание маточной полости. С помощью этого способа забирается ткань органа для дальнейшего лабораторного обследования.
  • Гистероскопия. Благодаря ей врач имеет возможность внимательно рассмотреть миому, взять материал для исследования, а также сразу произвести устранение узла.
  • Лапароскопия. При такой диагностике тоже можно хорошо увидеть опухоль, взять ее клетки и удалить новообразование.

Стоит отметить, что вследствие отсутствия признаков патологии на ранних стадиях, лейомиома тела матки обнаруживается чаще всего абсолютно случайно во время профилактического гинекологического осмотра или при обследовании половых органов на наличие других заболеваний.

Терапия опухоли

Составление схемы лечения лейомиомы матки зависит от того, какие симптомы беспокоят пациентку, каким размером обладает опухоль, где она находится, а также желает женщина рожать детей или нет. Обычно терапия проводится консервативным методом, но в некоторых случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Консервативное лечение лейомиомы матки проводится в следующих случаях:

  1. Пациентка желает иметь ребенка.
  2. Болезнь протекает не слишком выражено.
  3. Опухоль растет медленно.
  4. Размер новообразования не превышает параметры матки во время 12-ти недельного срока беременности.
  5. Узел находится в маточной стенке либо на широкой ножке.
  6. Имеются патологии, при которых не рекомендуется применять наркоз и делать операции.
  7. Проведена операция и необходимо восстановить организм.

Медикаментозный метод терапии заключается в приеме гормональных средств, с помощью которых подавляется развитие миомы. Также вместе с ними применяются и другие препараты, позволяющие облегчить симптоматику болезни, то есть устранить боль и воспаление. По окончании консервативной терапии пациентке понадобится посещать гинеколога не менее полугода.

В случае, если миома уже выявлена с большим размером, который превышает параметры матки при 12 недели беременности, либо начинает расти очень стремительно, врачи решают провести операцию. Кроме этого, такое решение принимается при нарушении работы внутренних органов из-за давления опухоли.

Современная медицина предлагает несколько способов избавления от новообразования. К ним относят:

  1. Миомэктомия. При ней удаляются только пораженные участки детородного органа, здоровые ткани не затрагиваются. К этому методу прибегают, если женщина еще хочет рожать, нет эффекта от приема медикаментов, выявлена опухоль на ножке. После этой операции на поверхности матки остаются рубцы, за которыми необходим контроль в случае вынашивания ребенка.
  2. Эмболизация артерий матки. Этот способ оперативного вмешательства также проводится, если пациентка хочет сохранить детородную функцию, но его не рекомендуется применять при возникновении миомы на ножке и наличии злокачественного перерождения.
  3. Гистерэктомия. Такая хирургическая помощь заключается в полном удалении матки. К этому радикальному методу прибегают, если остальные способы не смогли помочь.

Прогноз на выздоровление при лейомиоме матки благоприятный. Однако, большую роль в этом играет то, насколько рано выявлена патология и эффективно лечение. Поэтому необходимо знать, что это такое, и обращаться к врачу при первых же тревожных сигналах. Самостоятельно лечить опухоль не следует, в противном случае возможно развитие различных осложнений.

Источник: https://womanhealth.guru/mioma/vidy/lejomioma-matki.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector