Лимфа в ногах при раке: что делать?

Застой лимфы последствия

Лимфа в ногах при раке: что делать?

Лимфообращением называется процесс циркуляции лимфы и тканевой жидкости в организме. Лимфа представляет собой прозрачную и вязкую бесцветную жидкость лимфоцитами в составе.

Оглавление:

Ток лимфы происходит снизу-вверх, от кончиков пальцев рук и ног до грудного лимфатического протока. Основое условие, которое обеспечивает движение лимфы по лимфатическим капиллярам в крупные лимфатические сосуды. постоянный приток жидкости из тканеЙ.

Значение для правильного лимфообращения имеет физиологическая активность отдельных органов, сократительная способность стенок: лимфатических сосудов, пульсовые движения артериальных сосудов.

Расстройства лимфообращения наблюдаются при патологических состояниях, проявляются в изменении качественного состава лимфы, увеличении ее количества. Наиболее распространен рентгенологический метод исследования лимфообращения

Недостаточность лимфатической системы

Нарушения лимфообращения проявляются в виде недостаточности, формы которой могут быть различными. Специалисты различаютт три вида недостаточности лимфатической системы:

Механическая недостаточность возникает из-за факторов, которые препятствуют току лимфы и ведут ее к застою. Факторы могут быть следующими:

Сдавливание/закупорка лимфатических сосудов;

блокада лимфатических узлов;

недостаточность клапанов лимфатических сосудов.

Динамическая недостаточность появляется из-за повышенной фильтрации в капиллярах. В это случае лимфатические сосуды не способны убрать отечную жидкость из интерстиция.

В результате изменений биохимических свойств тканевых белков, уменьшении проницаемости лимфатических капилляров, возникает резобрционная недостаточность, которая характеризируется застоем жидкостей в тканях организма.

При морфологической недостаточности лимфатической системы, происходить застой лимфы и расширение лимфатических сосудов.

Эти морфологические изменения отражают последовательные стадии развития недостаточности лимфатической системы.

Застой лимфы и расширение лимфатических сосудов — первые проявления нарушенного лимфооттока, которые возникают в тех случаях, когда блокируется большинство отводящих лимфатических путей.

Застой лимфы в организме

В некоторых случаях застой лимфы может привести к адаптивным реакциям, развитию коллатерального лимфообращения. Происходит новообразование лимфатических капилляров и сосудов, а также их структурная перестройка. Стоит учесть, что недостаток кровообращения некоторое время может быть компенсаторным.

Но в условиях наростающего застоя лимфы этих функций организма оказывается недостаточно. Капилляры и сосуды переполняются лимфой, превращаются в тонкостенные широкие полости. В отводящих сосудах появляются многочисленные варикозные расширения. В связи с декомпенсациеей кровообращения возникаают отеки.

Наступает декомпенсация лимфообращения, выражением которой является лимфогенный отек, или лимфедема.

Лимфадема может иметь форму:

Как острая, так и хроническая лимфедема может быть общей или местной (регионарной).

Острая лимфедема встречается достаточно редко, в этих случаях при повышении венозного давления в полых венах в грудном протоке развивается ретроградный застой.

Хроническая лимфедема — закономерное явление при хроническом венозном застое, т. е. при хронической недостаточности кровообращения, и поэтому имеет большое клиническое значение.

Регионарная лимфедема возникает при следующих факторах:

Закупорка отводящих лимфатических сосудов;

физическое сдавливание (перевязка при операции);

экстрипация лимфатических узлов и сосудов.

Регионарная лимфедерма исчезает, как только налаживается коллатеральное лимфообращение. Клиническое значение имеет хроническая местная лимфедема, которая бывает:

Врожденная (связана с гипоплазией, аплазией);

приобретенная (опухоли, хронические воспаления, склероз).

Хронический застой лимфы ведет к гипоксии ткани. В условиях нарастающей гипоксии усиливается активность фибробластов. Ткань, кожа и подкожная клетчатка конечностей увеличиваются в объеме. Утрачивая форму, она становится плотной, эти изменения называются слоновостью.

Стоит упомянуть хилезный асцит, который выражен накоплением лимфы с высоким содержание жиров в брюшной полости. При этом жидкость белая, напоминающая молоко. накопление хилезной жидкости в плевральной полости называют хилотораксом.

Хилезный асцит — накопление хилезной жидкости (лимфа с высоким содержанием жиров) в брюшной полости при резком застое лимфы в органах брюшной полости или при повреждении лимфатических сосудов кишечника и его брыжейки. Хилезная жидкость белая, напоминает молоко. Накопление хилезной жидкости в плевральной полости называется хилоторакс, связано с повреждением грудного протока или сдавленней опухолью.

Последствия нарушения лимфообращения

Последствия нарушения работы лимфатической системы определяются нарушениями тканевого метаболизма. К этому ведет недостаточность не только лимфатической, но и венозной систем. Венозный застой вызывает тканевую гипоксию. Гипоксия делает однозначными изменения органов и тканей при застое как лимфы, так и крови.

Учитывая структурно-функциональное единство лимфатической и кровеносной систем, можно понять ряд общих и сопряженных патогенетических механизмов, объединяющих эти системы при развитии патологий. Нарушения лимфообращения клинически и морфологически проявляются главным образом в виде недостаточности лимфооттока, формы которой могут быть различными.

Связанные болезни:

Источник: http://modacentr-nsk.ru/zastoj-limfy-posledstvija/

Как снять отек ног при онкологии

  • Факторы, провоцирующие появление отеков
  • Лечение лимфедем

Если есть отеки ног при онкологии, лечение их необходимо, особенно если после окончания курса химиотерапии жидкость продолжает скапливаться и через 2-3 месяца.

Оглавление:

Отечность в нижних конечностях вызывает состояние дискомфорта, причиняет боль, замедляет регенерацию тканей. Увеличивается риск инфицирования организма.

Факторы, провоцирующие появление отеков

Медицинским языком отеки называются лимфедемами: в мягких тканях скапливается лимфа, жидкость, которая разносит по организму лимфоциты — иммунные клетки.

Причинами образования отеков может быть:

  • травмирование лимфатических узлов;
  • травмы ног;
  • инфицирование мягких тканей;
  • малоактивный образ жизни;
  • ожирение.

Возникает отек ног в следующих ситуациях:

  1. Как следствие радиотерапии лимфатических узлов в области паха.
  2. При блокировке оттока лимфы от нижних конечностей новообразованием в брюшной полости.
  3. Лимфедема развивается, если онкологический процесс затрагивает лимфоузлы паха.
  4. После оперативного вмешательства по удалению лимфатических узлов при лечении опухолей нижних конечностей и раковых заболеваний органов, расположенных в области малого таза.

Симптомы, по которым можно понять, что появился отек ног:

  • боль и тяжесть в нижних конечностях;
  • выраженный дискомфорт;
  • изменение цвета кожных покровов: покраснение или синюшность;
  • периодическое чувство мышечной слабости.

Если симптоматика выражена мягко, то курс восстановительной терапии поможет быстро решить возникшую проблему.

Отек лица тоже связан с нарушением работы системы лимфодренажа. Появляется лимфедема лица при онкологических заболеваниях тканей, расположенных в верхней части туловища. Лимфоузлы, пораженные раком, не способны отводить лимфу в прежнем режиме, вследствие чего возникает лимфостаз.

Если при отеке нижних конечностей в большинстве случаев прогнозы благоприятные, то отеки мягких тканей лица могут привести к летальному исходу.

Лечение лимфедем

Для лечения лимфедем лицевой области необходим индивидуальный подход. Терапевтические мероприятия проводятся на основании клинической картины и результатов обследования. В терапию входит назначение:

  • антибиотиков — для купирования возможного инфицирования;
  • диуретиков — для обеспечения оттока жидкости;
  • мануального лимфодренажа, удаляющего лимфатические накопления.

В тяжелых случаях проводят хирургическое вмешательство, при котором под кожей образуют анастомозы — искусственные сообщения дренажной системы, которые осуществляют отток лимфы, минуя пораженные болезнью лимфоузлы.

При отеках нижних конечностей также назначаются препараты из групп антибиотиков и диуретиков, проводится процедура мягкого лимфодренажа. Дополнительно подключается компрессия с помощью пневмопроцедур или наложения специальных эластичных повязок. В дальнейшем пациент может использовать специальное компрессионное белье.

Если отеки причиняют выраженный дискомфорт, используются обезболивающие препараты.

Хирургическое лечение показано в особо тяжелых случаях.

При отеках нижних конечностей применяются средства, изготовленные по рецептам народных целителей:

  1. Различные отвары и настои, в составе которых растительное сырье, обладающее мочегонным действием: листья березы, полевой хвощ, листья черной смородины, птичий горец, семена льна, ягоды земляники, можжевельника и шиповника.
  2. Эффективно действует средство, составленное из следующих ингредиентов, таких как:
  • мед — 50 г;
  • лимонный сок — 50 г;
  • сок рябиныг;
  • сок калиныг;
  • паста фитолизин (продается в аптеке) — 1 упаковка 50 г.

Принимать следует после каждого приема пищи по столовой ложке.

Для снижения неприятных последствий от отеков необходимо:

  • правильно и тщательно очищать кожу ног от загрязнений;
  • избегать травмирующих воздействий, не носить обтягивающую одежду и тесную обувь;
  • обязательно заниматься лечебной физкультурой, выбирая упражнения в зависимости от собственного состояния;
  • отдыхая, максимально разгружать нижние конечности, поднимая их;
  • избегать воздействия чрезмерно высоких или низких температур.

Неблагоприятные изменения состояния нижних конечностей: увеличение отеков, покраснение кожи — причина обращения за медицинской консультацией.

Если же нарастание дискомфорта сопровождается повышением температуры и ощущением жара в ногах, врача необходимо посетить срочно.

Источник: http://diodica.ru/kak-snjat-otek-nog-pri-onkologii/

Лимфостаз нижних конечностей при онкологии

Лимфостаз ног или иначе называемый как лимфатический отёк на сегодняшний день встречается у 10% всех людей на земле. Данное заболевание характеризуется задержкой лимфы в тканях, а также нарушением лимфообращения.

Развивается лимфостаз нижних конечностей при онкологии до возникновения слоновости и в дальнейшем приводит пациента к инвалидности. При лимфостазе происходит нарушение оттока лимфы. Из-за этого отекают ноги, чем и вызывают осложнения.

Как правило, возникает такое состояние после того, как при хирургических вмешательствах удаляются повреждённые лимфоузлы, которые помогают оттоку жидкости из нижних конечностей. Доктора онкологи советуют применять компрессионный трикотаж.

Дополнительно ко всему, полезно использовать специальную противоотёчную терапию, но это лишь можно делать, если отсутствует активный онкопроцесс. Оптимальным вариантом будет обратиться к доктору лимфологу, который сможет провести необходимое обследование, взять анализ крови при онкологии и установить эффективное лечение.

Степени лимфостаза нижних конечностей

На первой степени, которая называется лимфодермит, происходит неизлечимая болезнь. Она способна поразить лимфатическую систему и следом за этим осуществляется поражение всех других систем организма человека.

При этом отходы клеточного обмена собираются в пространстве межклеточном. У пациента возникает отечность голеностоп, а также пальцев ног.

Однако этот процесс протекает без существенной боли или её практически нет и после того, как человек немного отдохнул, у него всё проходит.

Вторая степень развития лимфостаза нижних конечностей при онкологии – это фибродермит. При данном заболевании появляется отёк, который не проходит. Кроме этого, натягивается кожа настолько, что не предоставляется возможным сделать малейшую складку, из-за этого появляется ощущение боли, особенно когда происходит надавливание.

При третьей степени наступает так называемая слоновость, и отёк невозможно убрать. Нога пациента деформируется и увеличивается. В том случае, если данную болезнь запустить, но могут появиться бородавки, роговой слой эпидермиса увеличивается, и появляются пятна. При такой болезни пациенту присваивают инвалидность, из-за того, что нет возможности нормально передвигаться и сгибать суставы.

Причины лимфостаза нижних конечностей

Лимфостаз ног может появиться при сердечной либо почечной патологии. Помимо этого, такая болезнь может появиться из-за того что происходит недостаточное развитие лимфатической системы, что приводит в последующем к непроходимости капилляров, которые отвечают за отток лишней тканевой жидкости. Происходит сдавливание сосудов.

В том случае, если лимфостаз является приобретённой болезнью, то она может возникнуть при наличии венозной недостаточности, которая протекает вместе с декомпенсированным варикозом вен. Причиной этому расширение сосудов, которые выводят лимфатическую жидкость. Более подробно про причины возникновения лимфостаза ног вы можете прочесть тут.

Лимфостаз наблюдается чаще всего у женщин, однако данной болезни подвержены все люди вне зависимости от возраста. Застой лимфы у молодых девушек проявляется ближе к ночи, при отсутствии всяких причин.

Лимостаз ног делает организм слабым, и уязвим к любому роду инфекциям. При этом есть опасность развития рожистых воспалений.

Болезнь можно распознать по таким признакам, как кратковременные ознобы или лихорадка, повышение температуры тела пациента может подняться до 39ºС. При этом боль сопровождается покалыванием и покраснением кожи.

Если вы обнаружили болезнь, то необходимо как можно раньше обратиться к ведущим специалистам. Помните, что последнюю стадию лимфостаза нижних конечностей нельзя лечить хирургическим путём, тут необходимы медикаментозные методы. На начальных стадиях эта болезнь излечима, главное, вовремя прийти к врачу.

Источник: http://hematologiya.ru/raznoe/limfostaz-nizhnikh-konechnostejj-pri-onkologii.htm

Лимфедема: отеки ног после лечения рака

Лимфатические отеки обычно связывают раком груди: как правило, это отеки рук, возникающие после лечения. Однако это нарушение может развиться у мужчин и женщин, прошедших лечение от других видов рака. Например, отеки ног иногда становятся одним из последствий терапии.

Лимфедема – это отек, вызванный скоплением лимфы в мягких тканях. Лимфа – это жидкость, несущая в себе иммунные клетки (преимущественно лимфоциты), а лимфатическая система – сеть, через которую работает иммунная система. Небольшие органы в форме бобов – лимфатические узлы – производят и фильтруют лимфу, очищая ее от бактерий и различных вредных субстанций.

Для иммунных клеток лимфатические узлы – что-то вроде мест для привала. Когда лимфатические узлы удаляют, лимфа скапливается в окружающих их тканях, в результате чего образуется отек, который может вызывать сильный дискомфорт и даже боль. Лимфатический отек также может замедлить процесс заживления тканей и повысить риск развития инфекции в области отека.

Читайте также:  Как выглядит ксеродерма? прогноз и выживаемость

Причины и факторы риска

Наиболее распространенными причинами отеков ног после лечения рака являются:

  • Хирургическая операция по удалению лимфатических узлов в паховой области, особенно при лечении раковых заболеваний тазовой области (рак простаты, яичек, шейки матки, яичников, матки и вульвы). Такая операция может понадобиться и при различных опухолях, образующихся на ногах, например, при меланоме;
  • Радиотерапия лимфатических узлов паховой области;
  • Распространение рака на лимфатические узлы, или опухоль в брюшной полости, блокирующая отток лимфы.

Отеки ног могут появиться через несколько дней или недель после лечения. Нередко это происходит месяцы и даже годы спустя. Иногда лимфатический отек не связан с раком или применяемыми для его лечения видами терапии. К образованию отеков может привести, например, инфекция или травма лимфатических узлов.

Факторами риска по развитию лимфедемы являются: удаление или повреждение многочисленных лимфатических узлов при лечении рака, избыточный вес или малоподвижный образ жизни, инфекция или травма ног в анамнезе.

Симптомы

Лимфатический отек может появиться на одной или обеих ногах. Его сопровождают следующие симптомы:

  • Ощущения тяжести, «наполненности» в ногах – при этом отек может быть еще не виден;
  • Ощущение, что брюки, носки и обувь стали вам слишком малы;
  • Дискомфорт или боль в ногах;
  • Покраснение кожи;
  • Кожа на ощупь кажется необычно горячей;
  • Кожа на ногах становится более плотной, тугой, как будто она натянута;
  • Слабость или снижение гибкости ног.

Лимфатические отеки ног, появляющиеся вскоре после окончания лечения рака, обычно имеют мягкие симптомы, и проходят в течение несколько недель. Чаще встречается хроническая лимфедема, которая причиняет пациенту значительные неудобства.

Проконсультируйтесь с врачом, если у вас появились какие-либо из перечисленных выше симптомов.

Лечение

Стандартным видом лечения лимфатических отеков ног является комплексная противозастойная терапия, которую пациент проходит под руководством опытного физиотерапевта или другого специалиста, прошедшего специальное обучение по использованию этого вида терапии. Этот тип лечения, который также называют комплексной противозастойной физиотерапией, включает в себя:

  • Уход за кожей. Пациент получает инструкции, как правильно очищать кожу ног, на которых образовались лимфатические отеки, как ее увлажнять, а также предотвращать развитие инфекции (при хронической лимфедеме риск инфекций довольно высок).
  • Мануальный лимфодренаж. Эта техника включает в себя мягкий массаж, который способствует оттоку лимфы.
  • Компрессия. Специалист накладывает на ноги несколько слоев эластичных повязок, или подбирает для пациента подходящие компрессионные колготки, которые он сможет надевать самостоятельно. Также для лечения может использоваться пневматический компрессионный насос. У этого насоса есть специальная «манжета», которую закрепляют вокруг ноги. С ее помощью через определенные промежутки времени ногу сжимают – похожим образом, но без каких-либо интервалов, действуют компрессионные колготки. У некоторых пациентов лечение с применением насоса может вызвать ухудшение, поэтому назначать его может лишь опытные специалист.
  • Упражнения. Физиотерапевт покажет пациент специальные упражнения, которые помогут восстановить и увеличить диапазон движений суставов ног, и укрепить мышцы. Иногда во время выполнения упражнений рекомендуется носить компрессионные повязки или чулки.

Дополнительно пациентам с лимфатическими отеками ног могут быть назначены препараты для лечения сопутствующих нарушений – например, антибиотики (тем, у кого развилась бактериальная инфекция) или обезболивающие препараты. Хирургическое вмешательство используется только для лечения тяжелых форм лимфедемы, когда все другие способы лечения оказываются неэффективными.

Некоторые исследования показали, что лимфатические отеки можно лечить при помощи определенных пищевых добавок. Однако эти добавки могут вызывать побочные эффекты, а кроме того, они не всегда совместимы с медикаментами, которые принимает пациент. Прежде чем принимать любые добавки, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Дополнительный уход для пациентов с лимфедемой

Кроме терапии, пациентам необходимо следовать перечисленным ниже рекомендациям, чтобы предотвратить ухудшение лимфедемы.

  • Физические нагрузки. Нагрузки стимулируют лимфодренаж, однако у некоторых пациентов чрезмерно интенсивные занятия спортом могут привести к ухудшению. Поэтому желательно выбирать умеренную нагрузку – например, ходьбу, езду на велосипеде, или плаванье. Поговорите с врачом, прежде чем приступать к более интенсивным тренировкам. Узнайте, какие упражнения для вас безопасны, и нужно ли надевать на тренировку компрессионные чулки.
  • Поддерживайте здоровый вес. Тем, кто страдает от избыточного веса, похудение поможет снизить риск ухудшения лимфедемы.
  • Выше ноги. Во время отдыха поднимайте ноги повыше – на спинку дивана, к примеру, или просто подкладывайте под них пару подушек.
  • Защищайте кожу. Ежедневно наносите на кожу увлажняющий крем, чтобы предотвратить шелушение и появление трещин. Тщательно избегайте порезов, ожогов, царапин, и любых других повреждений кожи на ногах (в том числе – на ступнях). Если вы бреете ноги, пользуйтесь электрическими бритвами – они являются наиболее безопасными. Перед тем, как выходить на улицу, наносите на кожу крем с SPF 15 или выше. Если вы все же повредили кожи на ногах, промойте порез или царапину водой и мылом, а затем нанесите антибиотическую мазь.
  • Избегайте очень высоких и очень низких температур. Не принимайте горячую ванну и не ходите в баню. Принимайте только умеренно-теплый душ, и не делайте ни горячих, ни холодных компрессов.
  • Чаще меняйте положение тела. Старайтесь не сидеть и не стоять в течение нескольких часов кряду. Когда вы сидите, не кладите ногу на ногу.
  • Носите подходящую обувь. Обувь и носки ни в коем случае не должны давить на ноги. Не носите сандалии без задников. Лучше всего подходит закрытая обувь, так как она хорошо защищает ступни.
  • Отмечайте изменения. Если отек увеличится, кожа на ногах покраснеет, или появятся какие-либо другие новые симптомы, обратитесь к врачу. То же самое нужно сделать при появлении признаков инфекции, таких как боль, ощущение жара в ногах, и повышение температуры тела.

Метки статьи:

Источник: http://www.womenhealthnet.ru/oncology/6025.html

Отеки рук и ног у онкологических больных

Отеки рук и ног при онкологии образуются из-за дисфункции оттока лимфы. Ткани нижних конечностей увеличиваются в размерах, опухают за счет скопления жидкости в межклеточном пространстве. Отек ног при раке частая проблема, которая поддается лечения при своевременном обращении к специалисту.

Симптомы

Места локализации отеков ног и рук могут существенно отличаться, в зависимости от степени поражения, особенностей течения патологического процесса.

Отеки рук и ног при онкологии сопровождаются следующими симптомами:

  • Жжение.
  • Увеличение тканей в объеме.
  • Меняется оттенок кожи, она становится бледной и холодной.
  • Снижается или полностью отсутствует чувствительность опухшего участка.

Механизм образования

В зависимости от области локализации онкологического заболевания, отечность может иметь разный характер и степень течения.

  • Если у пациента рак легких отекают ноги, а также общая припухлость. Это связано с тем, что лимфатические узлы не могут правильно работать, и не выводят жидкость из травмированного органа и ближайших тканей. В таком случае пораженный участок высушивается, появляется покраснение и шелушение.
  • Если у женщин формируется отек ног при раке шейки матки или у мужчин при раке простаты чаще всего пораженная область будет локализоваться на нижних конечностях. Очень часто при раке шейки матки, после хирургического вмешательства и устранения лимфатических узлов в области паха, появляется послеоперационная отечность. Если борьба идет с маточными онкологиями, женщинам нередко назначают гормональные лекарства, а также стероидные и нестероидные противовоспалительные средства, которые иногда способны провоцировать скопление жидкости во внеклеточных пространствах организма.
  • Отек ног при раке поджелудочной железы также сопровождается припухлостью тканей, она образуется из-за нарушения водного обмена и задержки жидкости.
  • Нижние конечности наливаются, когда имеется рак печени, предстательной железы у мужчин, яичников и многих других органов.

Провоцирующие факторы

Отёк ног при онкологии, помимо основного заболевания, могут вызывать следующие причины:

  1. Сидячий, лежачий образ жизни, который способствует застою оттока крови коленных суставов нижних конечностей.
  2. Усиление развития варикозной болезни.
  3. Дисфункции в области сердечно-сосудистой системы.
  4. Зачастую появляются отеки ног при онкологии печени, а также на фоне почечной и печеночной недостаточности.
  5. Неправильный прием мочегонных препаратов.
  6. Синдром мальабсорбции при раковой кахексии (истощении).
  7. Белковые отеки ног при онкологии возникают в результате недостаточного поступления белка с пищей, исправляется данное состояние путем коррекции питания.

В зависимости от заболеваний и патологий назначается лечение исключительно квалифицированным специалистом по итогам обследования.

Диагностика

Чтобы подобрать метод наиболее эффективной терапии, необходима точная диагностика того, какие причины, почему появляется отёк ног при онкологии.

Что делать для выявления предпосылок?

Для уточнения диагноза, пациенты должны пройти ряд исследований, назначаемых врачом:

  1. Одним из наиболее информативных методов является КТ и МРТ внутренних органов, благодаря которым диагностируют структуру опухоли (при наличии). Это позволит определить возможные причины, по которым формируется отек ног при раке.
  2. Обязательным считается общий развернутый анализ крови, который дает клиническую картину качественного состава и наличия онкомаркеров.
  3. Для гистологии и цитологии онкологических болезней необходима биопсия тканей. Эти анализы дают развернутую картину природы образования.
  4. Рентген исследуемой области позволит диагностировать окончательные границы локализации опухоли и возможные причины, по которым развиваются отеки ног при онкологии.
  5. Женщинам также назначают маммографию, чтобы выявить состояние молочных желез (наличие рака или уплотнений) и возможные причины отека ног у пожилых при онкологии. Эта проблема особенно касается пожилых женщин, и представительниц прекрасного пола в период менопаузы.

Анализы позволяют вовремя диагностировать патологии в начальных этапах развития. В результате есть возможность предоставить больному качественное лечение заболевания и сопутствующих симптомов с положительным исходом.

Отекают ноги у онкобольных потому, что наблюдается дисфункция выводящих путей, нарушение циркуляции ликвора в период лечения рака, особенно после операции курса химиотерапии.

Лечение

В зависимости от причин, специалист порекомендует что делать если отекают ноги при онкологии, какие препараты принимать?

Это состояние можно побороть, в случае применения комплексной терапии.

Медикаментозная терапия

  1. Если отекают ноги при онкологии, возможно, в организме наблюдается воспаление. В таком случае лечение обязательно будет включать применение противовоспалительных обезболивающих средств:
  • «Индометацин»;
  • «Диклофенак»;

Для снятия отечности без воспалительного процесса возможно использование следующих медикаментов:

  • «Троксевазин»;
  • «Гепариновая мазь».
  1. Для улучшения оттока лимфы из всех органов и тканей, и как следствие снятие отечности, очень эффективным комплексным гомеопатическим препаратом является «Лимфомиозот».
  2. Чтобы устранить припухлость на нижних конечностях при онкологии 1- 4 стадии необходимо применять мочегонные средства по назначению врача:
  • «Фуросемид»;
  • «Амилорид»;
  • «Верошпирон».
  1. Хорошо помогают природные травы и сборы, чтобы эффективно и безопасно устранить отеки ног при онкологии. Зачастую рекомендуют сушеные или свежие листья смородины, плоды шиповника, землянику, листья березы. Отвары, приготовленные по пропорциям, используют для добавления в чай и приема внутрь, а также в качестве компрессов на пораженную область ног онкобольного.
  2. Эффективно помогут ванночки с использованием морской соли, настоя ромашки.

Мануальная терапия

Среди наиболее действенных клинических способов вылечить отек ног у онкобольных 1-4 стадии выделяют следующие манипуляции:

  1. С опухшими конечностями можно достаточно быстро справиться, используя лимфодренаж. Эта процедура является популярной массажной техникой, для лёгкого стимулирования оттока жидкости в полости отекших конечностей.
  2. Когда опухают ноги при раке прописывают специальные упражнения, позволяющие улучшить подвижность участка. Это позволяет укрепить мышечную систему, способствует лимфооттоку. Лечебная физкультура выполняется только под наблюдением физиотерапевта.
  3. Если у онкобольного отекают ноги в легкой форме, это явление можно устранить погружением конечностей в горячую воду (42-45 градусов). Гипертермия представляет собой специализированную методику лечения, заключается она в медленном нагреве области, в которой наблюдается отек. Разрешено добавлять в ванночку несколько капель марганцовки, которая будет выступать в качестве лёгкого антисептика.
  4. Когда отекают ноги хорошо поможет компрессия, которая является специализированным методом лечения и стимулирует отток лимфы из-за надавливания на место отечности. Для этого на пораженную область накладывают эластичную повязку в несколько слоев, после чего надевают компрессионные чулки или колготы. При лечении в условиях стационара используют специально разработанные манжеты с пневмонасосом. Проводить данную процедуру самостоятельно категорически противопоказано.
  5. Чтобы устранить отёки ног у онкологических больных необходимо обязательно соблюдать диету, придерживаться правильного питания. Рекомендуют полностью отказаться от соли и соленой пищи, но включить в рацион морскую капусту, этот продукт довольно эффективно помогает если при раке отекают ноги и появляются сопутствующие болезненные симптомы.
  6. В течение дня стоит больше отдыхать, поднимая нижние конечности выше туловища (подложить подушку, валик), носить только ортопедическую обувь.
Читайте также:  Стадии рака языка

Но, конечно же, не стоит надеяться только на народные средства в решении данной проблемы, они могут быть частью комплексного лечения.

Отёки ног у онкологических больных частое явление, но избавиться от него можно, если придерживаться рекомендаций специалистов, вести здоровый образ жизни, больше двигаться.

Источник: https://otekimed.ru/obshhie/pri-onkologicheskih-zabolevaniyah.html

Отеки при онкологии: почему при раке отекают ноги и руки

Пациенты, имеющие онкологический диагноз, тщательно следят за появлением новых симптомов болезни. Отеки при онкологии возникают нередко. Они могут стать причиной беспокойства и опасения для больного. Чтобы разобраться в причинах, вызвавших накопление жидкости в организме и определить тактику лечения и прогноз, нужно обратиться к онкологу.

Причины появления отеков при онкологических заболеваниях

Отек (лат. oedema) — это симптом ряда болезней, характеризующийся скоплением жидкости в органах и (или) внеклеточных тканевых пространствах организма. Отеки различаются по распространённости (генерализованные и локальные), по патогенезу (лимфогенные, онкотические и другие) и по происхождению (сердечные, почечные, аллергические, кахектические).

При онкологических заболеваниях задержка жидкости в организме, как правило, возникает из-за действия нескольких факторов.

К основным причинам относятся:

  • накопление токсинов, солей, шлаков в тканях организма;
  • низкое содержание белка в крови (онкологические больные плохо питаются из-за отсутствия аппетита);
  • нарушение оттока жидкости по венам и лимфатическим сосудам (отсутствие активных движений, послеоперационный лимфостаз, повреждение капилляров);
  • нейроэндокринные нарушения (избыток альдостерона);
  • изменения водно-солевого обмена любой этиологии.

Отечность может быть не связана с наличием опухоли.

У возрастных пациентов часто имеются проблемы с сердцем и сосудами, а также патология почек или общие соматические нарушения, приводящие к накоплению жидкости в тканях и органах.

Этот симптом проявляется и после лечения химиопрепаратами, гормонами, стероидами, а также другими медикаментами. Частая причина — неправильное использование мочегонных средств.

Локальные отеки могут появляться рядом с опухолью. Нарушение оттока крови и лимфы возможно из-за сдавления образованием, при метастазах в лимфоузлы и после операций.

Симптомы и особенности отеков у онкобольных

Отек ноги, руки или другого участка тела при раке характеризуется симптомами:

  • увеличение объема конечности за счет скопившейся жидкости или лимфы;
  • снижение или отсутствие чувствительности пораженного участка;
  • изменение цвета, температуры кожи (холодная, бледная, сухая);
  • ощущение дискомфорта, жжения или распирания.

При присоединении воспалительного компонента кожа над отеком будет горячей и гиперемированной, появится болезненность при пальпации.

В тяжелых случаях, когда у больного начинают «отказывать» все системы организма, не исключено развитие анасарки (крайняя степень водянки, при которой жидкость задерживается во всех тканях и органах).

Локализация

Отек ног — самая частая локализация при онкологии. Это связано с тем, что в нижних конечностях, в силу физиологических особенностей, создаются условия для возникновения застойных явлений. Пастозность кожи ног может наблюдаться при многих злокачественных опухолях (желудка, печени, легкого, поджелудочной железы).

У больного раком возрастает нагрузка на все органы. Сердце, почки, железы внутренней секреции функционируют в усиленном режиме, и при малейшем сбое в их работе возможно скопление жидкости, в первую очередь, в ногах.

Застой в нижних конечностях, связанный с плохим оттоком лимфы, будет присутствовать при поражении органов малого таза (простата у мужчин, матка у женщин, прямая кишка). Симптом может быть осложнением после врачебных манипуляций и оперативных вмешательств.

Нередко лимфостаз верхних конечностей сопровождает пациенток с новообразованиями молочных желез. К сожалению, частым побочным эффектом радикальных операций при раке этой локализации является нарушение дренажной функции лимфатической системы плечевого пояса.

Отек лица бывает при образованиях средостения или шеи. В этом случае происходит сдавление образованием или увеличенными лимфоузлами сосудов, осуществляющих отток крови и лимфы от головы.

При раке печени наблюдается пастозность кожи поясничной области и всей поверхности ног, а также асцит. Асцит (скопление жидкости в брюшной полости) часто сопровождает рак яичников и кишечника. При раке лёгкого, мезотелиоме и метастазах в легочную ткань имеет место экссудация в плевральную полость (плеврит).

Лечение

У больных с онкологическим диагнозом лечение отеков комплексное. Зависит от стадии процесса, состояния пациента. При IV стадии болезни, как правило, лечебные меры носят паллиативный характер. В других ситуациях терапия направлена на устранение причин, вызвавших застой жидкости в тканях.

Основные методы лечения

Выбор метода лечения будет зависеть от факторов, вызвавших и способствующих сохранению и накоплению жидкостного компонента.

При незначительной пастозности ног будет достаточно предпринять простые меры:

  • если пациент ослаблен, большую часть времени проводит сидя, с опущенными вниз ногами, нужно поставить перед ним стул (скамейку, подставку), чтобы он периодически поднимал их;
  • если больной всё время лежит, то в постели надо менять его позу, а также приподнимать нижние конечности;
  • использовать для лежачих пациентов специальные противопролежневые матрацы;
  • делать массаж нижних конечностей, можно с втиранием специальных средств, особенно при наличии варикозной болезни (Лиотон, Траксивазин);
  • составить полноценное меню для больного, при отказе от еды — принимать витаминно-минеральные комплексы.

Если у пациента имеется сердечно-сосудистая патология, необходим прием специальных препаратов и наблюдение кардиолога. При заболеваниях мочевыделительной системы желательна консультация нефролога и назначение соответствующих доз мочегонных и других средств (поляризующая смесь, фитотерапия).

Важно знать, что бесконтрольный прием мочегонных препаратов приводит к побочным эффектам и прогрессированию отеков. При самостоятельном использовании диуретиков в высоких дозах происходит обратная реакция — организм начинает депонировать жидкость «про запас», что ухудшает ситуацию.

Терапия нарушений в лимфатической системе основана на массаже, гимнастике,а также приеме медикаментов, улучшающих микроциркуляцию, восстанавливающих венозный кровоток и повышающих эластичность сосудистой стенки.

Народные средства

Снятие отечности в домашних условиях возможно следующими средствами народной медицины:

  • Компрессы и ванночки с гашеной содой в сочетании с рисом, травами, зеленым чаем и другими компонентами. Один из рецептов следующий: взять по 1 ст.л. измельченных листьев березы, шалфея, мелиссы, мяты, укропа и цветков аптечной ромашки. Приготовить отвар в 3 л. воды, в который добавить 1 ст.л. соды. Смочить полученным составом бинты или кусочки натуральной ткани, приложить или обмотать проблемные зоны. Сверху можно укрыть пищевой пленкой.
  • Рецепт с петрушкой: взять 800 г.зелени, свежее молоко (1 литр), поставить на слабый огонь. Когда получится густая масса, следует её процедить. Принимать каждый час по 1-2 ст. л. Есть вариант отвара, когда петрушку смешивают с укропом в равных пропорциях. Эту зелень также используют местно в виде примочек.
  • Чай из семян тимьяна: 2-3 ч. л. на 200 мл. кипятка. Пить в течение суток.
  • Настой с брусникой: взять 2 ч. л. брусничных листьев на 1 стакан воды, прокипятить полчаса и процедить. Выпить маленькими глотками за сутки.
  • Средство из семян льна: 4 ч. л. семян кипятить 15 минут в 1 литре воды. Дать настояться 60 мин. Процеживать не нужно. Принимать по полстакана каждые 2 часа. Результат появляется примерно через 15 дней, сохраняется длительное время.
  • Рецепт из сосновых почек: в 200 мл. воды добавить 1 ч. л. сырья. Варить в закрытом сосуде, настоять 2 часа. Употребить в 3 приема за сутки.
  • Настои из трав: хвоща полевого, василька, листьев морошки, ветвей можжевельника и аналогичных по действию растений. Для этого следует взять 1 ч.л. измельченного растительного компонента, заварить в 500мл. кипятка. Через 2-3 часа его процеживают через марлю и принимают.
  • Включение в рацион овощей, ягод, фруктов, зелени с мочегонными свойствами (петрушка, огурец, арбуз, тыква, черная смородина, шиповник, клюква, имбирь).
  • Прикладывание листьев лопуха и хрена к измененным зонам.

Пациенту с отеками рекомендовано бессолевое питание, обогащенное белками и полезными веществами. Дозировать количество потребляемой жидкости. Принесут пользу молочнокислые продукты: творог, кефир и простокваша.

Если при онкологии отекают ноги и другие участки тела, за ними осуществляется дополнительный уход (ежедневная гигиена кожных покровов, ручной массаж, использование пневмокомпрессоров, ЛФК и мануальные процедуры).

Влияние отеков на продолжительность жизни

В большинстве случаев генерализованные отеки возникают у онкологических больных уже в терминальных стадиях заболевания. Плохим прогностическим признаком считается развитие асцита или плеврита.

Если отечность обусловлена сердечной или почечной недостаточностью, то при отсутствии лечения, данный симптом будет нарастать, совместно с другими проявлениями болезни, ухудшая состояние пациента.

Профилактика отечности

Человек с онкологическим заболеванием должен наблюдаться врачом, который в зависимости от состояния больного, рекомендует конкретные профилактические меры.

Общие рекомендации:

  • контроль употребляемой жидкости в день и диуреза;
  • терапия сопутствующих болезней, которые вызывают отеки;
  • нормализация двигательной активности (у лежачих больных — обеспечить надлежащий уход);
  • соблюдение диеты (с ограничением соли, с большим содержанием витаминов и микроэлементов);
  • фиточаи, применение народных методов.

Для профилактики послеоперационного лимфостаза и нарушения микроциркуляции пациент должен строго выполнять указания доктора. Важно носить компрессионные медицинские изделия и выполнять комплексы специальных упражнений.

Отеки при раке становятся дополнительной проблемой для больного и лечащего доктора. Но вовремя начатая профилактика и лечение помогут избежать осложнений и сохранить хорошее самочувствие пациента.

Источник: https://onko-24.ru/onkologiya_info/oteki-pri-onkologii

Лимфостаз или лимфатический отек

Лимфостазом принято называть нарушение оттока лимфы в нижних конечностях. Недуг может быть наследственным и возникнуть на фоне других заболеваний. Из-за сбоя в процессе оттока лимфатической жидкостной составляющей, ноги начинают сильно отекать.

Лимфатический отек еще называют лимфедемой. Исходя из статистических данных, этот недуг наблюдается у десяти процентов населения земного шара. При неправильном или несвоевременном лечении заболевание может прогрессировать, приводя к слоновости, которая, в свою очередь, причиняет не только психологические и физические страдания, но и зачастую является причиной инвалидизации.

Содержание

  • 1 Причины
  • 2 Классификация
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

Причины

На развитие лимфостаза нижних конечностей оказывает влияние множество факторов. Отток лимфы может нарушиться из-за проблем с сердцем, почками или в результате гипопротеинемии. Данные болезни приводят к сужению лимфатических сосудов, в результате чего они плохо пропускают лимфу и она задерживается в тканях, вызывая отечности.

Лимфа может задерживаться в ногах из-за венозной недостаточности в хронической стадии, которая появляется при декомпрессионном варикозе, артериовенозных свищах и посттромбофлебическом синдроме.

При выведении большого количества жидкостной составляющей, происходит расширение сосудистой лимфатической сетки, в результате чего снижается тонус, и плохо работают клапаны, отвечающие за распределение жидкости по лимфатической системе.

Лимфостаз может наблюдаться при врожденных дефектах лимфосистемы из-за непроходимости лимфатической сосудистой сетки, которая образуется в результате механических повреждений, сдавливаний или воспалений сужающих просвет в сосудах.

Потеря тонуса сосудов лимфосистемы, наблюдающаяся при лимфадените, приводит к тому, что они расширяются, и нарушается нормальная работа клапанов других сосудов. В итоге происходит застой лимфы и появляется сильная отечность.

При раке молочной железы, часто проводят мастэктомию, которая, в свою очередь, осложняется лимфедемой, верхних и нижних конечностей. Зачастую мастэктомия проводится на подмышечной впадине.

Хирурги удаляют лимфатические узлы, пораженные раковыми клетками и из-за того, что теперь лимфоток «некому контролировать», жидкость застаивается, и руки начинают отекать.

Если метастазы обнаружены в паховой области, то лимфоузлы будут удалены там, что приведет к лимфедеме нижних конечностей.

Застой лимфы может вызывать и рак простаты, при котором удаляются паховые узлы, и проводится лучевая терапия, приводящая к проблемам в лимфосистеме.

Нарушаться лимфоотток, может и по причине стрептококковых лимфангитов, имеющих рецидивирующий характер и в результате заражения паразитарными инфекционными недугами.

В тропических странах проблемы с лимфатической системой могут вызывать комары, являющиеся переносчиками лимфатического филяриоза, который поражает и приводит к увеличению лимфоузлов, появлению лихорадки, сильной алгии и обширной отечности.

Классификация

В зависимости от причин развития лимфедемы она может быть первичной и вторичной.

При первичном типе, заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. В случае врожденной аномалии, недуг может проявляться в младенчестве или переходном возрасте.

При вторичном типе на развитие заболевания могут повлиять следующие факторы:

  • Малоактивный образ жизни.
  • Опухолевые процессы в лимфосистеме.
  • Травмы, приводящие к повышению давления в сосудах.
  • Хронические венозные недуги нижних конечностей.
  • Инфекционные недуги, приводящие к нарушениям в основных системах организма.
  • Ожирение.
  • Оперативное вмешательство.

Симптомы

Лимфостаз имеет три стадии развития:

  • I стадию характеризуют наличие отечностей, которые появляются время от времени и самостоятельно исчезают. Ноги отекают ближе к вечеру, за время ночного отдыха лимфоотток нормализуются и они исчезают. Набухание тканей происходит при сильной физической нагрузке или при долгом нахождении в одной позе. Нагрузки на нижние конечности также провоцируют нарушение оттока лимфатической жидкости. На начальном этапе диагностируется изменение и разрастание соединительных тканей. В таком случае врач может назначить консервативную методику, которая зачастую позволяет остановить заболевание и не давать ему развиваться.
  • При диагностировании II степени заболевания, отечности уже не исчезают и сохраняются даже после сна. Соединительные ткани разрастаются, кожные покровы натягиваются, уплотняются и при нажатии на них человек испытывает болевые ощущения. При пальпированной области отека, на месте нажатия остаются следы, которые долго не исчезают. Застоявшаяся лимфа провоцирует появление судорог и приводит к быстрой утомляемости.
  • Если недуг развился до III стадии, то врач диагностирует необратимые нарушения в лимфатической системе. Ткани нижних конечностей подвергаются сильной деформации, в результате чего ноги перестают полноценно функционировать, теряя пропорции и контуры. На этом этапе заболевание могут диагностироваться проблемы с суставами, а кожные покровы часто покрываются ранами и язвами, что в итоге приводит к сепсису и летальному исходу. Также зачастую эта стадия приводит к лимфосаркоме.
Читайте также:  Лечение рака щитовидной железы в израиле

К общей симптоматике лимфедемы можно отнести:

  • Слабость и повышенную утомляемость.
  • Постоянную головную боль.
  • Язык, покрытый белым налетом.
  • Отсутствие концентрации внимания.
  • Ожирение.
  • Алгия в суставных сочленениях.

Диагностика

Ультразвуковое исследование вен

Если у пациента имеется характерная недугу симптоматика, то для того чтобы подтвердить диагноз, врач назначает ультразвук венозной сетки нижних конечностей. Помимо этого, может быть назначено УЗИ брюшины и тазового дня для того чтобы можно было выявить изменения в органах и болезни, которые могут вызывать лимфатические отеки.

Также больному необходимо, пройти рентгеновскую лимфографию и лимфосцинтиграфию и сдать общие анализы крови и мочи.

Два первых исследования позволяют просмотреть насколько у сосудов хорошая проходимость, и в каком месте расположен лимфатический блок.

К тому же они позволяют определить есть ли какие-либо сосудистые изменения, рассмотреть их зону извитости и просмотреть их на предмет клапанной недостаточности и лимфоангиэктазии.

Хирург может провести дифференциальные исследования, чтобы определить, нет ли тромбоза глубоких вен и постфлебического синдрома, так как именно они дают одностороннюю лимфедему, с наличием мягкой отечности, пигментации, экземы и варикозного расширения вен на ногах. Чтобы исключить венозную патологию, назначается УЗГД венозной сетки конечностей.

Если есть необходимость, хирург может назначить обследование и других органов, для того чтобы сократить рецидивы заболевания, после того, как оно будет устранено.

Лечение

Лечение отечности направлено на поэтапное восстановление оттока лимфы из больных конечностей. Зачастую подобное лечение представлено:

К тому же при отеках больные должны:

  • Соблюдать специальную диету и полностью исключить из рациона соль.
  • Посещать бассейн неимение двух раз в неделю.
  • Заниматься скандинавской ходьбой.
  • Ежедневно выполнять лечебную гимнастику для уменьшения отечности.

Медикаментозная терапия включает в себя препараты:

  • С флеботоническим действием.
  • Ангиопротекторы.
  • Иммуностимуляторы и энзимы

Если конечности начали покрываться ранами и трофическими язвами, с основным лечением проводят и терапию по их устранению. При постановке диагноза «лимфедема» необходимо тщательно ухаживать за ступнями, дабы предотвратить лимфангит. Для этой цели следует обратиться к подологу, чтобы время от времени проводить медицинский аппаратный педикюр со специальными терапевтическими средствами.

При наличии грибкового поражения нужно применять противогрибковые мази и гели, также возможно употребление таблетированные препаратов.

Если консервативные методики не дали благоприятных результатов и недуг продолжает прогрессировать, имеются обширные язвы и деформирующие лимфатические мешки необходима срочная хирургическая операция. Она направлена на микрохирургическое расширение сосудистых просветов и липосакцию.

При первичной лимфедеме больному назначают пересадку лимфоидных тканей. Если у пациента явная слоновость, то радикальные оперативные вмешательства не проводятся. Ему показано туннеллирование пораженных тканей для того, чтобы отвести лимфу в здоровые тканевые участки. Также может применяться резекция.

Чтобы не запускать заболевание при первых ее признаках нужно сразу же обращаться к врачу, дабы не допустить осложнений и быстрее избавиться от недуга.

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/oteki/nog-limfaticheskie.html

Отек ног при онкологии

У  онкологических больных нередко возникают сильные отеки.

Когда у больных наблюдается отек в области живота (асцит) или отек легких (плеврит), – это очень плохой признак.

В большинстве случаев это сигнализирует о том, что пациенту, к сожалению, не так много осталось жить.

Однако, чаще при онкологии отекают ноги. Отек ног при раке также ухудшает качество жизни больного, однако это не является признаков близкой кончины, тем не менее, с отеками нужно бороться.

В связи с этим возникают вопросы – почему возникают отеки ног при раке, как лечить такие отеки, влияют ли они на продолжительность жизни. Попробуем ответить на все эти вопросы.

Влияют ли отеки на продолжительность жизни 

Начитавшись про асцит, пациенты в ужасе бегут  к доктору с вопросом: “А-а-а! Отеки ног при онкологии! Сколько осталось жить?”

Сразу хочу успокоить – отек ног при раке не является таким однозначным сигналом, как раковый асцит и раковый плеврит, говорящий о том, что больному осталось недолго жить.

Разумеется, отек ног возникает не сам по себе, и здесь прогностическим фактором является именно та причина, которая привела к такому отеку.

И оценивать продолжительность жизни следует исходя именно из этой причины, равно, как и пытаться лечить такое состояние.

В этой статье речь в первую очередь пойдет об отеках нижних конечностей, хотя возможны и отеки других локализаций, например, отекает лицо и т.п.

Отеки нижних конечностей, если не брать в расчет асциты и плевриты, – это наиболее частые отеки при онкологии.

Сами отеки не влияют на продолжительность жизни такого больного, но являются индикатором ухудшения состояния здоровья пациента, поэтому необходимо лечить не отеки, а причину, вызвавшую их.

Почему при раке отекают ноги

К сожалению, понять причины отеков нижних конечностей – не просто. Для этого потребуется провести ряд исследований либо сдать некоторые анализы.

Причины отеков (корме асцитов и плевритов) при раке могут быть следующие:

  • Пациент резко меняет образ жизни и большую часть времени проводит сидя либо лежа. Это затрудняет венозный отток крови, что приводит к развитию отеков. Как правило, эти отеки идут ниже коленного сустава.

  • Отеки вызваны заметно усилившимися последствиями варикозной болезни.

  • У человека есть проблемы кардиологического свойства

  • Безбелковые отеки на фоне раковой кахексии (истощения), обусловленные отказом от пищи, недостаточным питанием, либо наличием у больного синдрома мальабсорбции.

  • Длительный неверный прием мочегонных средств.

Как видите, причин для появления отеков нижних конечностей существует достаточно много.

Только после выявления точной причины возможно назначение правильного лечения.

Отеки при онкологии – как снять

Теперь перейдет непосредственно к способам лечения, которые могут уменьшить эти отеки.

  • Если пациент большую часть времени ограничен в движениях и проводит время сидя, то иногда достаточно просто ставить перед ним небольшую скамеечку или стул для ног, чтобы ноги были приподняты, и тем самым улучшился венозный отток крови.

  • Если больной все время лежит, надо подумать о том, какими способами периодически несколько изменять положение его тела. Это также необходимо и для борьбы с пролежнями, которые могут образоваться в процессе долгого лежания.ъ

Вариантов тут может быть несколько. Наиболее комфортным и не очень дорогим является использование специальных матрасов, к которым подключен небольшой насос. Они сами программируемо несколько изменяют положение и наклон тела пациента.

Такой матрац является очень эффективным и для предотвращения венозного застоя и для борьбы с пролежнями.

Кроме того, эффективным является очень легкий массаж ног, проводимый 2-3 раза в день в области отеков. При этом направление движение рук массажиста должно идти от нижней части тела к верхней.

  • Если у больного в анамнезе есть варикозная болезнь, вероятность отеков нижних конечностей существенно возрастает.

Есть достаточно много способов борьбы с варикозом и его последствиями, но у онкологических больных они малоприменимы по целому ряду причин.

Наиболее оптимально использование витамина А курсами по 10 дней по 1 капсуле,

использование наружных мазей, таких как Троксерутин, Траксивазин,

а также прием венотоников курсами, например, Детралекса, Вазокет и Флебодиа. Более эффективным считается Детралекс.

  • Если у пациента присутствует проблема кардиологического свойства, вероятность отеков ног существенно возрастает. Универсального совета здесь нет, все назначения при подобного рода проблемах находятся в компетенции врача кардиолога.

Правильно подобранные препараты улучшают деятельность сердца, и в большинстве случаев отеки, вызванные этими проблемами в здоровье, проходят.

  • Не так часто, но встречаются у онкологических больных безбелковые отеки. Причины таких отеков – полный или частичный отказ больного от пищи, синдром мальабсорбции, когда даже принимая пищу, пациент не получает из нее необходимые ему белки, а также ряд витаминов.

Более подробно о том, как правильно организовать питание больного в таких случаях вы можете прочитать в статях по ссылке.

  • Часто у онкологических больных возникают проблемы с мочевыделительной системой. Это приводит к отекам.

Здесь требуется определить наличие проблемы, что позволяет сделать биохимический анализ крови и анализ мочи. После этого делаются соответствующие назначения.

В ряде случаев эффективным средством для усиления клубочковой фильтрации является, так называемая “Полярка”, состав которой я приведу ниже.

После этого, подбираются мочегонные средства, назначается их краткий курс, необходимый для снятия отеков. После этого прием мочегонных средств прекращается.

Мочегонные средства должны назначаться врачом, они назначаются в зависимости от величины отеков, по силе их действия, по длительности действия, а также с учетом иных заболеваний.

Самостоятельный бесконтрольный прием мочегонных может привести к большому количеству нежелательных последствий. Поэтому, повторяюсь, подбор мочегонных должен производиться только квалифицированным врачом.

Мочегонные средства обладают рядом побочных эффектов, для коррекции которых врач также должен предложить определенные препараты.

Рецепт “Полярки”

Прокапать 400 мл физ-раствора 0,9% быстро капельно   Затем следующую смесь медленно капельно: 400 мл глюкозы 5% + 5 мл калия хлорида 10% + инсулин (быстрый) 6 Ед + эуфиллин 5 мл                                        Через 30 мин после этого Лазикс 20 мг внутривенно На ночь Фраксипарин 0,3 мл

Делать через день, контролировать по крови,  но не более 3-4 раз, далее – принимать решение по ответу организма. 

Со следующего дня Леспенефрил 2 раза вдень по чайной ложке 2 недели.

 

Несколько слов о мочегонных средствах

Здесь следует понимать, что организм усвоен таким образом, что на безграмотное применение сильных диуретиков, он начинает реагировать депонированием жидкостей в разных частях тела.

Организм делает это про запас. Поэтому бесконтрольно принимая особенно сильные диуретики, вы  может не только не решить проблему с отеками, но и значительно ее усилить.

Отеки из-за затруднения оттока лимфы

В ряде случаев одной из причин отеков является также затруднение оттока лимфы. К сожалению, в этих случаях именно мочегонные средства мало помогают, дают краткосрочный и невыраженный эффект.

Здесь надо рассматривать ситуацию целиком, в особо тяжелых случаях такая ситуация решается с привлечением врача-хирурга.

Мы можем помочь

Часто, столкнувшись с проблемой отеков, больные начинаю активно принимать мочегонные средства.

В первые дни приема проблема кажется решенной, отеки начинают таить на глазах.

Но потом появляются вновь. Прежние дозы уже не помогают, больные увеличиваю дозы все больше и больше.

В рамках месячной программы интенсивной терапии “Месяц против рака” онколог проводит комплексное симптоматическое лечение, направленное

  • против анемии 

  • против отеков

  • повышенной температуры при онкологии

  • против истощения

  • раковых болей и т.д.

Связь с онкологом каждый день по телефону, почте, skype.

После стабилизации пациента и улучшения общего состояния здоровья проводится противоопухолевая терапия.

Она может быть направлена на уменьшение размеров опухоли и метастазов или, если в конкретной ситуации регресс опухоли не возможен, перед противоопухолевой терапией ставится задача максимально долго сдерживать рост опухоли и метастазов.

Программа предназначена для пациентов с 3 и 4 стадией рака, которые продолжают лечение в домашних условиях. 

Подробнее о программе Вы можете прочитать по ссылке.

Источник: http://www.onkolog-rf.ru/otek-nog-pri-onkologii

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector