Опухоль крови – инновационное лечение

Лечение лейкемии у детей в Израиле, СТС Центр, методики проф. Славина и команды Центра

Опухоль крови - инновационное лечение

2010-09-21 2767

Сейчас мы находимся в процессе клинического применения инновационных лечебных процедур для лечения рака. К сожалению, несмотря на прогресс в медицине, есть много видов рака, которые остаются неизлечимыми во всех возрастных группах.

Лечение рака у детей остается одной из наиболее приоритетным пунктом и мы хотели бы расширить нашу программу лечения после документального подтверждения эффективности наших новых разработок, и не только для лечения химиотерапией рака крови, устойчивых и метастатических опухолей у детей, но и для клинического применения инновационной клеточной иммунотерапии.

Поиску лекарства от рака уделяется особое внимание, особенно у детей по злокачественным новообразованиям, и вероятно, это самые амбициозные цели, которая лежат впереди 21-го века у медицинской науки.

Десятилетия интенсивных исследований и сотни миллиардов долларов, которые ежегодно тратятся на исследования и лечение, оказывают неоценимую услугу разработчикам этих технологий и дают подробную информацию о причинах и механизмах рака, но до сих пор не найдено новых способов лечения рака после того, когда злокачественные клетки становятся устойчивыми к химиотерапии.

В медицинском центре Топ Ихилов, сотрудничающем с блестящим специалистом клеточной терапии и инновационным методам лечения рака, профессором Шимоном Славиным, принимаются на лечение в некоторых случаях даже такие пациенты, которым ведущие Европейские и Американские центры отказали в традиционном лечении. Единственный выход для них – инновационные разработки по лечению рака.

Физиология рака

Факт остается фактом, по данным Всемирной организации здравоохранения, рак уже официально стал убийцей номер один в развитых странах.

Рак является одной из болезней, при которых в одной ячейке где-то в обычном организме начинается ненормальное размножение клеток любых тканей, возникает опухоль.

Со временем, клетки рака – все, происходящие из одного источника, одной клетки – развивают устойчивость к химиотерапии, размножаются без каеого-либо контроля, и начинают с кровотоком или током лимфы выкидывать метастазы, что делает практически невозможным ликвидацию всех злокачественных клеток.

Инновационные технологии в лечении рака

Новаторской идеей профессора Шимона Славина о том, чтобы использовать лимфоциты (клетки иммунной системы, которые могут уничтожать другие клетки), полученные из крови различных здоровых людей в качестве вакцины против рака, вырастить их в лаборатории и управлять ими для лечения пациента, трансплантировав вместо его собственных.

Идея состоит в том, что если у лимфоцитов здорового человека есть возможность уничтожить инородные опухоли в собственном теле, почему бы не использовать их, чтобы убить опухоль в чужом теле?

Традиционная терапия онкологических больных включает лучевую и химиотерапию.

Целью этих процедур является сохранение поврежденных собственных клеток, в конечном итоге убийство раковых клеток, с особым акцентом на быстро размножающиеся клетки и метастазы.

Таким образом, раковые клетки повреждаются или уничтожаются, но столь же здоровые клетки собственной иммунной системы, такие, как стволовые клетки крови, лимфоциты, кишечные клетки, и ооциты или сперматозоиды – клетки регенерационной системы, убиваются на первых стадиях химиотерапии, еще до полного уничтожения раковых клеток.

К сожалению, небольшая часть раковых клеток, известных как раковые стволовые клетки, абсолютно устойчивы к химиотерапии и радиации, и они несут ответственность за рецидивы заболевания в дальнейшем.

Сопротивление раковых клеток, в особенности раковых стволовых клеток к химиотерапии вынуждает назначать детям и взрослым, больным тяжелыми формами лейкемии и метастезирующим раком, неоднократные дозы химиотерапии и смертоносных дозы облучения. Эти схемы лечения сами являются опасными и часто приводят к смерти пациента на фоне отказа функционирования систем организма.

Иными словами, у большого количества пациентов, рак можно частично контролировать, усмирять, но не вылечить до конца. Для излечения рака полностью, каждая из раковых клеток в организме должна быть уничтожена.

Иммунная терапия использует естественные армии белых кровяных клеток в организме, лимфоциты и макрофаги, которые имеют возможность находить и уничтожать раковые клетки.

С помощью метода профессора Славина возможно манипулирование собственными иммунными клетками пациента и / или лимфоцитами, полученными от любого неродственного донора.

Они применяются для атаки раковых клеток с использованием новаторских методов терапии для целевого уничтожения остаточных злокачественных клеток выборочно в организме, показывая высокий результат в лечении многих видов раковых заболеваний.

Использование иммунной системы в борьбе с раком является единственным способом устранения злокачественных клетки, устойчивых ко всем доступным способам по борьбе с раком. Использование иммунотерапии по методу профессора Славина показало высокую эффективность.

Напомним, данные методы находятся на стадии разработки и выбор данной методики лечения рака возможен только после того, как традиционные способы лечения рака потерпели неудачу.

Иммунотерапия рака крови и злокачественных опухолей может быть благополучно применена во вновь созданном Международном центре по клеточной терапии и лечению рака (ICTC) в Тель-Авивском медицинском центре в Израиле. CTCI поддерживает идею, что для того, чтобы разрушить последние раковые клетки, иммунотерапия должна быть лучше применена на стадии минимальной остаточной болезни, тогда, когда метастазы рака малы, они безусловно, есть, но очень часто их невозможно обнаружить. В таких условиях иммунная система может ликвидировать все оставшиеся раковые клетки, наши предварительные исследования подтвердили это документально.

При поступлении запроса о возможности лечения у профессора Славина, мы применяем персональной подход и, следовательно, стараемся собрать возможно точные данные для каждого пациента. Подготовка лимфоцитов в качестве инструмента для борьбы с раком – дорогостоящая процедура, потому что работа должна осуществляться в стерильных чистых помещениях нашей лаборатории, со специально обученным персоналом. Топ Ихилов имеет собственную высокотехнологичную лабораторию, расположенную на территории медицинского центра. Современные частные номера, расположенные в 5 минутах хотьбы от медицинского центра, позволяют предоставить максимум комфорта при прохождении обследований в нашем центре и отдыха после процедур лечения. Частная клиника Топ Ихилов находится в 15 минутах от моря, где вы можете отдыхать в свободное время без утомительных переездов.Для отправки заявки на лечение в СТС Центр Клеточной Терапии или Топ Ихилов, воспользуйтесь контактными данными нашего сайта.

Источник: https://is-med.com/publ/4-1-0-365

Рак крови: химиотерапия

Хроническая лимфоцитарная лейкемия – самый распространенный вид лейкемии.

Большинство пациентов узнают о своей болезни случайным образом – когда приходят к терапевту, сдают кровь на анализ и выясняют, что у них повышен уровень белых кровяных телец.

Таких больных направляют на дополнительное обследование под названием «проточная цитометрия», по результатам которого подтверждается первоначальный диагноз – хроническая лимфоцитарная лейкемия.

Что собой представляет химио-иммунная терапия?

Понимание сути онкогематологических заболеваний значительно изменилось за последние 20 лет. Многочисленные научные исследования продемонстрировали оптимальность химио-иммунной терапии в качестве стандартного метода лечения первой линии. Данный метод рекомендуется пациентам, которым требуется терапия.

Химио-иммунотерапия представляет собой медикаментозную терапию на основании 3 препаратов. В их число входят:

антагонист пуринов (чаще всего флударабин),
алкилирующее вещество (цитоксан),
моноклональное антитело анти-CD20 (ритуксимаб).

Эта комбинация является стандартным методом лечения первой линии. Именно ее назначают больным хронической лимфоцитарной лейкемией, нуждающимся в терапии.

Тем не менее данный метод лечения сопряжен с существенным токсическим воздействием на организм. Он зачастую противопоказан пожилым пациентам, а также тем, у кого диагностированы нарушения функции почек или иного внутреннего органа.

Что касается пациентов с конкретной мутацией или аномалией в хромосомах, в частности – с делецией короткого плеча 17 хромосомы, то у них зачастую наблюдается отсутствие реакции на указанную комбинацию препаратов.

Таким образом, для лечения хронической лимфоцитарной лейкемии необходимо разработать новые методы терапии.

Получить точную цену

Инновационные препараты для лечения рака крови

Результаты новых перспективных научных исследований, проведенных за последнюю пару лет, указывают на возможность применения инновационных методов терапии лейкемии.

Сегодня мы понимаем, что пути передачи сигнала B-клеточных рецепторов – так называемые BCR-пути – играют существенную роль в развитии заболевания.

Ученые разработали новейшие методы терапии, направленные на ингибирование этих путей передачи сигнала. К ним относятся:

ингибитор тирозинкиназы Брутона (ибрутиниб),
ингибитор фосфоинозитид-3-киназы, или CAL-101,
ингибитор протеинкиназы B.

Эти медикаменты (в особенности первые два) продемонстрировали многообещающие результаты в лечении рецидивирующей и рефракторной хронической лимфоцитарной лейкемии (ХЛЛ).

Получить программу лечения бесплатно

Клинические испытания новых лекарств

В настоящее время запланировано множество клинических испытаний, продвигающих различные методы терапии, в частности – применение ингибитора протеинкиназы B, на уровень терапии первой линии для всех больных ХЛЛ, нуждающихся в лечении.

В ходе одного клинического испытания планируется сравнить эффективность комбинации «ибрутиниб плюс ритуксимаб» с эффективностью стандартной схемы химиотерапии под названием «FCR«, рекомендованной для лечения пациентов младшей возрастной группы, страдающих ХЛЛ.

Второе клиническое испытание организовано с целью сравнения комбинации «ибрутиниб плюс ритуксимаб» с традиционной для химио-иммунотерапии комбинацией «бендамустин-ритуксимаб» в лечении пожилых пациентов с хронической лимфоцитарной лейкемией.

Сведения, которые будут получены по итогам перечисленных исследований, значительно обогатят знания ученых о хронической лимфоцитарной лейкемии и приоритетных направлениях терапии данного заболевания.

Разрабатываются и другие инновационные методы терапии – например, лечение T-клетками, модифицированными при помощи химерного антигенного рецептора. Данный способ лечения считается уникальным, так как для борьбы с лейкемией используются собственные T-клетки, произведенные организмом пациента. Результаты применения инновационной терапии также выглядят весьма многообещающими.

В настоящее время биология заболевания и методика его лечения изучаются гораздо глубже, чем раньше.

Онкогематология стоит на пороге значительных открытий, и это важно не только для исследователей, но и для врачей и пациентов с хронической лимфоцитарной лейкемией.

В последующие несколько лет ожидаются новые прорывы в науке, и, возможно, результаты исследований целиком изменят текущую стандартизированную терапию заболевания.

Стоимость лечения рака крови в Израиле

Мы приведем цены некоторых видов диагностики и лечения рака крови, которые применяются в израильском онкоцентре Ихилов.

Процедуры диагностики и леченияСтоимость

Курс химиотерапии при лейкозе	$11 457
ПЭТ-КТ	$1678
Консультация онкогематолога	$568

Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого заполните – и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших врачей.

Либо позвоните по телефону:+972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

Эта консультация ни к чему вас не обязывает и является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение медицинской тайны. Мы поможем вам, как помогли и другим пациентам.

Источник: https://oncocenter-ichilov.com/rak-krovi/himioterapiya/

Инновационное лечение рака крови в Израиле – Интересно

Рак крови это тяжелая болезнь, которым страдают многочисленные люди во всем мире. Но, отметим, что в наши времена уже эта болезнь победим. Наука постоянно развивается, и медицина тоже оснащается новыми полезными препаратами. Кроме этого сегодня существуют передовые техники, аппаратура и эффективные методы лечения.

В Израиле работают высококвалифицированные врачи-онкологи, которые занимаются изучением лечении заболеваний крови, в том числе и рака крови. Рак криво называют еще и гемобластозом. Гемобластоз является группа заболеваний кроветворной ткани, наприемр, гематосаркома, лейкоз и т.д.

В центрах гемотологии в Израиле профессионально и очень эффективно занимаются лечениям онкологических заболеваний крови. Об этом более подробно можно прочитать на сайте: http://assuta-agency.ru. В Израиле сосредоточены самые лучшие специалисты, а также самая передовая аппаратура.

С помощью современной аппаратуры здесь можно быстро выявить и лечить гемобластоз в самых разных стадиях. Не зря в Израиль приезжают лечиться от самых разных концов света. Если обратиться в одну из самых лучших клиник в Израиле, то вы получите незамедлительные процедуры лечения, в том числе и базовое диагностическое обследование.

Цены лечения раки крови в Израиле самые разны, это все зависит от сложности и от стадии болезни. В зависимости от сложности болезни и стадии гемобластоза могут быть назначены следующие процедуры:

оценка состояния пациента;
ультразвуковое исследование;
радиоизотопное исследование;
Назначения химиотерапии.

Методы лечения рака крови

Израиль всегда считался одной из самых благополучных стран для лечения онкологических заболеваний. Методы лечения здесь уже доказали свою эффективность и уже на протяжении многих лет активно применяются. Для того, чтобы спасти пациентов, профессоры клиник Израиля применяют следующие методы лечения:

химиотерапия;
трансплантация костного мозга;
психологическая помощь;
симптоматическое лечение;
иммунологическое лечение.

Каждый метод лечения выбирается индивидуально, учитывая тип рака и особенности организма пациента. Для решения всех проблем, высококвалифицированные специалисты Израиля применяют комплексный подход к каждому больному. Дозы всех лекарств и химических средства подбирается опытными фармацевтами, а благодаря современному оборудованию клиник можно добиться положительного результата.

Источник: http://55med.ru/interest/13702/index.html

Биомедицина

Главная
Статьи
Науки о жизни
Биомедицина

01 Октября 2018

Новая противораковая вакцина «настраивается» специфическим образом для каждого пациента, обеспечивая персонализированное лечение.

читать01 Октября 2018

Трансплантация фекалий поможет людям, болеющим раком, справиться с последствиями приема антибиотиков, вредящих микробиоте.

читать27 Сентября 2018

Регулярное введение инсулина в прямую кишку подавляет хроническое воспаление кишечника в мышиной модели заболевания.

читать27 Сентября 2018

Прототип лекарства от ВИЧ прошел первое клиническое испытание – он успешно подавлял инфекцию в организме добровольцев

читать26 Сентября 2018

Создатель Fаcebook профинансирует ученых, занимающихся сбором, хранением, поиском и обработкой биомедицинской визуальной информации.

читать25 Сентября 2018

Пока новый препарат протестировали только на мышах, следующий этап исследования – испытания на людях.

читать25 Сентября 2018

В стартапе uBiome уверены, что знания о составе микробиома помогут создать новый класс лекарств.

читать19 Сентября 2018

Новый лабораторный тест позволяет по анализу крови выявить рак поджелудочной железы на ранних стадиях с вероятностью 96%.

читать18 Сентября 2018

Австрийские и российские учёные начали работу над созданием вакцины против аллергии на кошек, получившей название Cats Project.

читать17 Сентября 2018

Удаление аномальных регуляторных Т-лимфоцитов после инфаркта предупреждает развитие хронической сердечной недостаточности.

читать17 Сентября 2018

Академик Сергей Лукьянов – о лекарствах будущего и состоянии современной биомедицины в России.

читать17 Сентября 2018

Препарат на основе коллагена и продуктов секреции мезенхимальных стволовых клеток стимулирует образование сперматозоидов.

читать14 Сентября 2018

Антибиотик под кодовым названием G0775 на порядок эффективнее предшественника борется с грамотрицательными бактериями.

читать12 Сентября 2018

Марихуана и ее препараты быстро и эффективно облегчают симптомы широкого спектра заболеваний, в том числе боль и бессонницу.

читать10 Сентября 2018

Инфаркт миокарда приводит к активации эндотелия сосудов и тем самым повышает риск повторной сосудистой катастрофы.

читать10 Сентября 2018

Иммунотерапия и новый адъювант к вакцине от меланомы позволили добиться стопроцентной выживаемости у мышей.

читать07 Сентября 2018

Новый препарат подавляет боль в 100 раз эффективнее, чем морфин, не вызывает привыкания и может применяться для лечения наркомании.

читать07 Сентября 2018

Ученые обнаружили тысячи комбинаций из четырех и пяти препаратов, которые крайне эффективно убивают вредные бактерии.

читать06 Сентября 2018

Аденокарцинома простаты под воздействием гормонотерапии может трансформироваться в более опасную нейроэндокринную форму.

читать05 Сентября 2018

Новые антитела уничтожают клетки рака яичников, связываясь с двумя мишенями на их поверхности.

читать

Источник: http://www.vechnayamolodost.ru/articles/biomeditsina/proryv-v-lechenii-raka-krovi/

В израиле успешно прошло испытание революционного метода терапии рака крови

В израильском Медицинском центре «Шиба» успешно прошлo клиническое испытание инновационного метода лечения поздних стадий лейкоза. В исследовании приняли участие 17 пациентов, страдающих злокачественными заболеваниями крови в терминальной стадии. Результаты применения новой технологии признаны удачными, а ее эффективность удивила даже проводивших исследование специалистов.

Руководитель иммунологической лаборатории Медицинского центра «Шиба» доктор Михаль Бессер рассказала журналистам, что в ходе исследования обреченные на страдания пациенты буквально вернулись к жизни. Особенно ее поразила история девочки с терминальной стадией лейкоза.

Малышка находилась в очень тяжелом состоянии, уже продолжительное время не вставала с инвалидного кресла и по самым благоприятным прогнозам могла прожить не более нескольких недель. После проведения курса терапии юная пациентка окрепла настолько, что осуществила свою мечту — впервые встала на роликовые коньки и прокатилась по отделению.

Показания для применения нового вида лечения

Проведение терапии по этой революционной методике показано пациентам детского и молодого возраста (от 3 до 25 лет) с последней стадией острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) типа В. Лечение по этой технологии назначают при отсутствии терапевтического эффекта после применения других лекарственных средств.

В настоящее время в Израиле тот вид терапии проводится в рамках международного клинического исследования методики. Ежемесячно его получают в среднем четыре пациента.

Суть инновационного метода противораковой терапии

Новая методика лечения ОЛЛ типа B разработана специалистами фармацевтической компании Novartis и одобрена экспертным советом Федерального управления США по контролю за лекарствами (FDA). Ей дано кодовое название CTL019 и присвоен статус терапии прорыва, которым FDA отмечает потенциально перспективные медицинские технологии.

Суть метода заключается в перепрограммировании иммунной системы пациента на активную борьбу с онкологической патологией.

В результате введения в кровь больного специально созданных в лаборатории веществ стремительно увеличиваются противораковая активность клеток иммунной системы и их количество.

Таким образом организм пациента начинает сам синтезировать лекарство, уничтожающее злокачественные клетки.

Революционная технология лечения терминальной стадии лейкемии в Израиле

В рамках второго этапа клинических испытаний лечение по методике CTL019 уже проводится в израильском Медицинском центре «Шиба». При проведении терапии по новой технологии было достигнуто полное выздоровление 75 % пациентов с терминальной стадией острой лимфобластной лейкемии типа B.

Этапы терапии по методике CTL019 в Израиле

Лечение пациентов с ОЛЛ типа B проводится по технологии плазмафереза, который проходит в два этапа.

Сначала проводят забор крови у пациента и выделяют из нее Т-лимфоциты. Затем в лабораторных условиях вводят в них гены, которые будут активировать иммунную систему на уничтожение раковых клеток.
Обработанные в лаборатории Т-лимфоциты возвращают в кровяное русло пациента.

Механизм действия Т-лимфоцитов, обработанных по методике CTL019

Для перепрограммирования Т-лимфоцитов используют обезвреженный вирус ВИЧ, который меняет генетический код клеток, но не ведет к заболеванию СПИД. В результате такого синтеза получают химерные рецепторы антигенов, которые создатель методики доктор Карл Джон из Пенсильванского университета образно назвал «серийными убийцами опухолей».

Модифицированные Т-лимфоциты возвращают в кровеносную систему пациента, где они быстро размножаются и атакуют опухоль. Каждый из таких химерных рецепторов антигенов способен уничтожить до 100 тысяч раковых клеток.

Сроки и особенности проведения терапии по методу CTL019 в Израиле

Забор крови у пациента на первом этапе плазмафереза проводят в амбулаторных условиях. Продолжительность процедуры — около часа. Затем выделенные из крови пациента Т-лимфоциты проходят обработку в лаборатории — на это требуется примерно 10 дней.

Следующий этап лечения занимает несколько недель и проходит в условиях стационара. После синтеза химерных рецепторов антигенов пациента госпитализируют и возвращают в его организм перепрограммированные Т-лимфоциты.

Возрастные ограничения для применения методики CTL019 в Израиле

Разработчики методики CTL019 рекомендуют использовать её для лечения пациентов с ОЛЛ типа В, входящих в возрастную группу от 3 до 25 лет. В Израиле эту инновационную технологию применяют и для более взрослых пациентов — до 50 лет, но только в тех случаях, когда не удалось достичь терапевтического эффекта после проведения других видов противоракового лечения.

Побочные эффекты при лечении модифицированными Т-лимфоцитами

В ходе клинических испытаний методики CTL019 выявлен ряд возможных тяжелых и даже опасных для жизни пациентов побочных эффектов: резкое снижение давления; стремительное повышение температуры до критических показателей; нарушение работы легких и т. д. Поэтому в Израиле этот вид терапии проводится только в стационаре, с круглосуточным наблюдением за состоянием пациента и мониторингом работы всех жизненно важных органов и систем его организма.

Применение CTL019 для лечения других видов злокачественных опухолей

Разработчик этой революционной терапевтической методики — фирма Novartis — уже сообщила о проведении исследований по изучению возможности использования CTL019 для лечения других онкологических патологий, в частности рака мозга. Но испытания находятся в начальной стадии, и возможность делать какие-либо выводы появится не ранее как через несколько лет.

1390 просмотров

Источник: http://www.isramedportal.ru/news/v-izraile-proshlo-ispytanie-revolyutsionnogo-metoda-terapii-raka-krovi

Онкогематолог Сатья Ядав: Опухоли перестанут быть приговором

Уже много десятков лет человечество ищет возможности избавиться от страшной болезни – рака, который не щадит ни детей, ни взрослых, ни богатых, ни знаменитых. И только совсем недавно стали появляться данные, что в лечении многих видов рака произошел прорыв.

О новейших методах клеточной терапии и о том, когда собственные ресурсы пациентов научатся уничтожать злокачественные клетки, в эксклюзивном интервью «Правмиру» рассказывает доктор Сатья Ядав – руководитель отделения педиатрической гематологии и трансплантации костного мозга клиники «Фортис Мемориал Ресерч Институт» (Дели, Индия).

– Доктор Ядав, сейчас много пишут о разработке новых невероятных методов излечения рака. Расскажите, как будут работать новые технологии? Создается впечатление, что всё это на грани фантастики…

– В первую очередь, стоит сказать, что и сейчас многие онкобольные вылечиваются от рака – очень много зависит от типа, стадии заболевания, ресурса организма больного. Но, к сожалению, рак по-прежнему остается очень тяжелым заболеванием.

При своевременном правильном лечении рак у детей излечим в 70% случаев, но 30% до сих пор умирают. Те же, кто победил болезнь, страдают от долгосрочных побочных эффектов после оперативных вмешательств, химио-лучевой терапии, и это сильно влияет на качество жизни. Нужны более эффективные терапии, с меньшим количеством побочных эффектов.

Сегодня мы все ближе подходим к новым методам лечения рака. Например, активно развиваются следующие экспериментальные направления:

1) клеточная терапия с использованием CAR T-клеток, NK-клеток, лимфоцитов донора;

2) моноклональные антитела, такие как Ритуксимаб, Брентуксимаб, Блинатумомаб (BITE);

3) таргетная терапия, такая как терапия Иматинибом, Ибрутинибом;

4) стимуляция иммунной системы с помощью «ингибиторов контрольных точек» – PD1 inhibitor.

Наиболее перспективная область сейчас – клеточная терапия, особенно терапия Т-лимфоцитами с химерными антигенными рецепторами (CAR), которая может устранить злокачественные клетки при остром лимфобластном лейкозе в считанные часы и в большинстве случаев излечить его.

Идея создания химерных антигенных рецепторов (CAR, от англ. сhimeric antigen receptor) принадлежит химику и иммунологу Зелигу Эшхару из Института наук им. Вейцмана (Израиль). В 1989 году в его лаборатории были получены первые трансгенные Т-лимфоциты с этими рецепторами.

Принцип работы клеточной терапии такой: в лаборатории Т-лимфоциты больного лейкемией генетически изменяют. Потом измененные клетки возвращаются в кровь пациента и уничтожают лейкоз в считанные часы.

Пациент должен оставаться в отделении интенсивной терапии в течение 24-48 часов, так как процедура сопровождается резким повышением температуры, лихорадкой, которую необходимо держать под контролем.

В большинстве случаев участники этих клинических испытаний излечиваются от лейкоза.

Есть и другие препараты, например, моноклональные антитела, вырабатываемые иммунными клетками, принадлежащими к одному клеточному клону, то есть произошедшими из одной плазматической клетки-предшественницы, которые могут воздействовать на белок CD20, находящийся на B-клеточных лимфоцитах при лимфоме Бёркитта (Ритуксимаб) и на иные белки при других онкозаболеваниях. Они весьма эффективны при рецидиве или для профилактики.

Таргетные препараты, такие как Иматиниб, приводят к излечению хронической миелоидной лейкемии (опасное онкозаболевание системы кроветворения, при котором поражаются стволовые клетки костного мозга) без химиотерапии или пересадки костного мозга. Противоопухолевое средство Ибрутиниб может вылечить B-клеточный острый лимфобластный лейкоз.

Также в разработке находятся и многие другие лекарственные средства.

Возможность этого показало успешное лечение иммунотерапией более чем 100 пациентов в США, у которых был рецидив острого лимфобластного лейкоза после трансплантации костного мозга.

CAR T-клетки испытываются в лечении глиобластомы, нейробластомы и даже гепатоцеллюлярной карциномы (первичный рак печени), и я думаю, что в ближайшие пять лет будет найдено лечение и для этих смертоносных видов рака.

«Новейшие методы – не чудеса»

Самая безнадежная в настоящее время опухоль мозга — глиобластома — и злокачественная кожная опухоль – метастатическая меланома – перестанут быть приговором: препараты для их лечения уже на подходе.

Препараты для лечения меланомы называются «ингибиторы контрольных точек» – вещества, замедляющие или предотвращающие течение какой-либо химической реакции (PD1 ингибитор).

Обычно раковая клетка истощает иммунные клетки организма постоянной стимуляцией программы смерти, но теперь есть препараты, которые могут блокировать эти рецепторы (PD1 ингибиторы) и заставлять иммунные клетки Т-лимфоцитов снова бороться с раком и уничтожать его.

Этот препарат показал высокую эффективность в случае резистентных форм лимфомы Ходжкина (злокачественного заболевания лимфоидной ткани) и даже при немелкоклеточной карциноме легкого.

– Почему именно сейчас ожидается такой прорыв? Какие страны участвуют в этих разработках?

– В настоящее время уже есть убедительные положительные результаты в применении новейших методов лечения – вот почему мы говорим о них и не волнуемся за будущее.

Эти прорывы – не чудеса, которые произошли в одночасье, это результат непрерывного прогресса в гематологии, клеточной терапии, генетике и биотехнологии последних 20 лет.

США и Европа – ключевые страны, которые доказали эффективность этих методов лечения.

– Видов онкологии так много, а лечение будет достаточно универсальным?

– Нет. Каждый вид рака отличается от других видов, и для его лечения требуется специфическая клеточная терапия, таргетная терапия, терапия антителами и т.д., – отдельно или в комбинации.

София Балакишиева, ее мама, доктор Ядав и координатор МедИндии Анна Бхати

– Насколько это лечение будет доступным? Программы должны быть приняты на уровне государств, иначе лечиться смогут только единицы.

– Да, это лечение будет дорогостоящим, особенно CAR T-клеточная терапия. Но пока оно недоступно за пределами клинических испытаний, и трудно дать предварительные оценки о затратах.

Но другие препараты, такие как таргетная терапия, антитела, «ингибиторы контрольных точек», доступны уже сейчас даже в Индии. Стоимость зависит от того, какой нужен препарат и как долго необходимо его применять.

Когда вырастет спрос и местное производство этих препаратов, тогда цена упадет.

– Генная терапия излечит рак, но не создаст ли другие, еще более опасные мутации? Сразу вспоминаются многочисленные фильмы-страшилки.

– На сегодняшний день не существует генной терапии для лечения рака, одобренной к применению. Но да, генная терапия может вызвать рак. Использование эмбриональных стволовых клеток для лечения любых болезней запрещено во всем мире. Это неэтично.

– Постоянно, как ураган, проносятся новости «о лекарстве от рака» – это и лечение содой, и грибами, и вирусом. Отчаявшиеся онкобольные готовы верить в любое средство. А вы говорите о реальных достижениях науки. Получается, в течение ближайшего времени рака вообще не будет?

– Пока этого сказать нельзя. Но с помощью геномного скрининга в будущем мы сможем предсказать, у кого есть риск онкозаболеваний, и предотвратить их.

«В Индии лечат на мировом уровне по более низкой цене»

– Чем вас “зацепила” именно детская онкология?

– Когда я получил степень MBBS (Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery) — бакалавра медицины и бакалавра хирургии, я решил специализироваться в педиатрии, так как всегда считал, что дети не должны страдать от болезней.

Готовясь к работе по этой специализации, я довольно много времени проводил с больными детьми и написал диссертацию на тему «Качество жизни у детей с лейкемией». В результате, я отправился на стажировку по детской онкогематологии и трансплантации костного мозга в Сидней.

И теперь занимаюсь такими пациентами, это стало моим путем.

– Насколько индийская медицина отличается от российской?

– Больницы частного сектора в Индии развиваются наравне с США и Европой и предлагают лечение мирового класса по более низкой цене. Не могу ничего сказать о здравоохранении в России, так как не имел опыта сотрудничества с российскими клиниками.

Я думаю, в российских больницах все делается правильно, и для всех видов рака предлагается правильное лечение. Случаи рецидива и не поддающийся лечению рак сложно лечить в любой точке мира. Ко мне приезжают самые трудные случаи из России, когда уже исчерпаны все доступные методы лечения.

– А как россияне попадают в Индию на лечение?

– Первые пациенты из России стали приезжать ко мне три года назад через нашего партнера из Москвы – компанию «МедИндия». Было около десяти пациентов с нейробластомой, много пациентов с лейкозами, а также больные с иммунодефицитом и другими заболеваниями.

Сейчас от «МедИндии» у меня опять необычный пациент с тяжелым и весьма редким заболеванием, и совсем скоро мы планируем провести ему трансплантацию костного мозга. С компанией работать просто, потому что сотрудники компании – врачи, и я имею возможность общаться с ними на понятном мне языке и до, и во время, и после лечения.

– Что бы вы сказали именно о российских пациентах?

– Это просто великолепные люди. У них намного больше общего с Индией, чем у европейцев или американцев.

– Есть ли какие-то особенные сложности с ними?

– Пациенты, которые приезжают из России, к сожалению, плохо знают английский, и это очень серьезный барьер в общении.

Если пациент не понимает, что с ним происходит, что мы планируем делать, он не будет сотрудничать и помогать нам, и результаты лечения от этого всегда хуже. Поэтому обязательно нужен профессиональный переводчик.

Работать так намного спокойнее, я знаю, что если что-то случится вне госпиталя, мне позвонит переводчик, и мы сможем помочь пациенту.

– После лечения в Индии пациент возвращается домой. Но часто бывает, что ему по-прежнему необходимы консультации и ваши советы, а, может быть, и его лечащему врачу в России, как быть?

– Я всегда открыт к общению, и моя работа с пациентом не заканчивается с его отъездом.

Пациент или его врач держат со мной связь, и таким образом я продолжаю его вести и знаю все, что с ним происходит даже на расстоянии.

Это важно для пациента – знать, что он не один, и что всегда может проконсультироваться и получить совет. И для меня это тоже важно, потому что моя главная задача – чтобы человек был здоров.

– Как вы видите дальнейшее развитие медицины и технологий?

– Медицина и технологии идут рука об руку – это хорошая новость. Онкология освободится от токсичных методов лечения, таких как химиотерапия и лучевая терапия, а также уродующих операций. Появятся новые методы лечения рака, гораздо более безопасные и эффективные.

– Ваше мнение о России: насколько быстро методы освоят здесь? Долго ли ждать нашим пациентам?

– Я думаю, что только вопрос времени, когда эти процедуры станут доступны в России. Пациенты и их семьи должны объединиться и просить правительство как можно скорее предоставить им новые методы лечения.

Максим Колосов с индийскими врачами

– Какие случаи запомнились вам особенно?

– Недавно я лечил 15-летнего Максима Колосова с рецидивом нейробластомы, который снова заболел после аутологичной трансплантации костного мозга (при данном виде трансплантации донором и реципиентом костного мозга является один человек – сам пациент).

Мы лечили его с помощью MIBG-терапии (современный метод лечения опухолей радиоактивными изотопами) и тандемной трансплантацией костного мозга (при тандемной трансплантации больной проходит два поочередных курса высокодозированной химиотерапии с последующей трансплантацией костного мозга).

Это новые методы лечения нейробластомы.

Надо отметить, что Максим очень мужественный мальчик. Он стойко переносит лечение, и я уверен, что обязательно справится с болезнью.

Редакция благодарит руководителя компании «МедИндия» Анну Вербину за помощь в организации интервью.

Перевод Марии Строгановой

Источник: https://www.pravmir.ru/onkogematolog-satya-yadav-opuholi-skoro-perestanut-byit-prigovorom1/

Опухоль крови

1 Типология
2 Острые формы
3 Хронические формы
4 Доброкачественные формы

Опухоли крови на начальных стадиях часто не дают четкой клинической картины.

Эти заболевания чаще диагностируются ретроспективно. Лишь в развернутом периоде появляются клинические и гематологические симптомы.

Типология

Чтобы понять, как развиваются опухоли системы крови, необходимо представлять, как функционирует кровеносная система с лимфатической.

Все кровяные структуры рождаются в мягком губчатом веществе костном мозге. Ранние, стволовые структуры растут, и развившись, начинают вырабатывать красные тельца (эритроциты), белые (лейкоциты) и тромбоциты в определенном количестве. Эритроциты транспортируют кислород к каждой клетке организма и выводят углекислоту, лейкоциты встают на защите, тромбоциты останавливают кровотечения.

Лимфатическая система: сосуды с узлами и лимфа, тканевая жидкость, в которой транспортируются продукты жизнедеятельности с иммунными клетками.Они реагируют на любое воспаление, увеличиваясь в размерах. Увеличенные лимфатические узлы – один из основных признаков лейкоза.

Опухоли системы крови в медицине имеют общее название гемабластозы.

В свою очередь они делятся на две группы:

с первичными костномозговыми поражениями;
с поражениями извне.

Причина развития гемобластозов до сих пор не выяснена.

Но медицинская наука предполагает, что доброкачественная или злокачественная опухоль костного мозга растет из-за радиоактивного излучения, вредных химических соединений канцерогенов.

Большая роль отводится наследственности (поражения соматических и половых хромосом). Специалисты утверждают, что определенная роль в развитии заболевания отведена и специфическим вирусам.

Острые формы

Опухоли систем крови подразделяются:

лейкозы (гемобластозы, лейкемии) как системная первичная опухолевая патология кроветворных тканей;
регионарные опухолевые патологии – злокачественные лимфомы.

В норме клетка делится, созревает, функционирует, стареет и погибает. Погибшая разрушается. На ее место приходит новая и молодая.

При лейкемии клеточная программа дает сбой и начинается бесконтрольный процесс. Огромное количество лейкоцитов, циркулируя в крови, становится серьезным препятствием, усложняет работу здоровых клеток, подавляет их и вытесняет.

У лейкозов различают острую и хроническую формы. Острые подразделяются на миелобластные, монобластные, лимфобластные (лимфоцитарные), миеломонобластные, промиелоцитарные и недифференцированные. Она характеризуется большим количеством незрелых клеток, которые не могут выполнять свои функции. Симптоматика проявляется быстро.

Хронический процесс долго не проявляет симптомов. Чаще он обнаруживается случайно: профосмотры, клинические анализы крови.

Главная особенность лейкозов: острый процесс никогда не перерождается в хронический, и хронический не может обостряться.

Хронические формы:

лимфоцитарные лейкемии хронического течения (лимфоцитарные лейкозы): с нарушением деления и созревания лимфоцитарных клеток;
хронические миелоцитарные лейкемии с нарушением деления клеток в костном мозге: молодые эритроциты, тромбоциты, лейкоциты.

В течении заболевания выделяют 5 стадий:

начало;
развернутая картина;
ремиссия;
рецидив;
терминальный период.

Симптоматика острого течения зависит от количества онкоклеток. Для хронической характерно небольшое количество, и поэтому заболевание долго протекает бессимптомно.

Характерны синдромы трех групп:

инфекционно-токсический (воспалительные заболевания с лихорадкой, суставной болью, общим недомоганием, катаральными проявлениями);
геморагический (кровоточивость, кровоизлияния);
анемический (бледные кожные покровы, сниженная сердечная деятельность).

Начальная стадия развивается на фоне предшествующей анемии. Развернутая стадия протекает с клиническими и гематологическими проявлениями.

Ремиссия считается полной, если клинические проявления исчезли и показатели крови приходят к нормальным. Ремиссия считается неполной, если имеется улучшения в клинических и гематологических проявлениях, но костный мозг продолжает вырабатывать большое количество бластных клеток. С каждым следующим рецидивом болезнь становится более опасной.

В терминальную стадию нормальное кроветворение полностью угнетается и начинаются язвенно-некротические процессы.

Поддерживающее лечение пациентов с лейкозами проходит трехлетний период. Предупреждая рецидивы, производится обследования каждый месяц в течение первого года с момента выявления заболевания. В стойкой ремиссии контроль осуществляется каждые три месяца, назначается лечение иммуностимулирующими препаратами (вакцина БЦЖ, аллогенные лейкемические клетки).

Лечение современными методиками острых лимфобластных лейкозов дает ремиссию почти в 90%. У половины заболевших ремиссия продолжается около пяти лет. У другой половины лечение часто остается неэффективным и наступает рецидив.

Хронические формы

Миелолейкоз хронической формы – один из самых распространенных. Им чаще маленькие пациенты и люди преклонных лет. Заболевание длится годы.

Как правило, в начальной стадии симптоматика не выявляется. Заболевание может быть обнаружено случайно, по клиническому анализу крови: немотивированный лейкоцитоз, эритроциты в норме, тромбоциты выше нормы (до 1000г/л). Заболевший может ощущать тяжесть в области левого подреберья.

Заболевший жалуется на постоянную усталость, потливость, повышенную температуру, снижение массы тела.

В процессе объективного обследования у заболевшего увеличена селезенка, но при пальпации боли нет.

Начинает развиваться гепатит: появляется диспепсия, желтуха, печень увеличена. Лимфатические узлы не поражаются.Из-за интоксикации нарастают боль в области сердца, аритмия. В анализе крови показатели лейкоцитарных клеток достигают 500 г/л.

Если лечение цитостатиками не назначено, развернутый период продолжается около 2 лет. Если лечение начато вовремя, клиника заметно улучшается: количество лейкоцитарных клеток падает до 20г/л, заболевший чувствует себя удовлетворительно.

Лечение цитостатиками длится около пяти лет.

Для терминальной стадии характерно резкое ухудшение самочувствия. Заболевший жалуется на сильную потливость, частые немотивированные лихорадки, суставные и костные боли.

Появляется геморрагический синдром. Кровоизлияния могут сопровождаться некрозами. Заболевший подвержен инфекционным осложнениям.

Лечение больных хроническим миелолейкозом отличается по стадиям:

развернутая стадия: миелосан, миелобромол, лучевая терапия, иммуностимуляторы, витаминотерапия;
в терминальной лечение направляется на продление жизни пациента: схемы цитостатиков с преднизолоном.

У хронического миелолейкоза прогноз неблагоприятный. В среднем, продолжительность жизни – около пяти лет, в редких случаях пациенты переживают десятилетний рубеж.

Доброкачественные формы

Доброкачественная форма сублейкемического миелоза встречается у пациентов пожилого возраста. Несколько лет с начала заболевания пострадавший ни на что не жалуется. Болезнь прогрессирует, и появляются повышенная утомляемость с потливостью, дискомфортом в брюшной полости, чувством тяжести после принятия пищи, суставными и костными болями.

Больным назначается лечение цитостатиками: миелосаном, миелобромолом, имифозом. Подключают глюкокортикоидные и анаболические гормональные препараты, эритроцитарные трансфузии.Может быть назначена лучевая терапия селезенки. Прогноз благоприятный.

Доброкачественная эритремия также относится к хроническим лейкозам. Чаще заболевают пожилые люди. В начальной стадии пациента беспокоят головные боли, головокружения. Снижается умственная деятельность и нарушается сон. К развернутому периоду головные боли носят мучительный характер, нарушены зрение, слух. Беспокоит кожный зуд.

Кожа со слизистыми у заболевшего приобретает темно-вишневый оттенок, кровоточат десна, появляется большое количество синяков. Характерный признак – доброкачественная эритремия дает в анализе огромное число эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. В анализе мочи большое количество белка и скрытой крови. Лечение начинают с кровопусканий трижды в месяц.

При развернутом процессе назначают лечение цитостатиками (имифос), преднизолоновой группой, витаминами и гемотрансфузиями.Прогноз считается относительно благоприятным.

Доброкачественная форма лимфолейкоза в хронической форме также встречается больше у людей преклонного возраста. Яркая клиническая симптоматика отсутствует и заболевание обнаруживается случайно во время исследования анализа крови.

Пациент жалуется на недомогание, потливость и потерю веса, лимфатические узлы увеличиваются. Увеличена печень, селезенка. Заболевший страдает от частых поносов. Геморрагий нет. Кожа поражена экземой, эритродермией или псориатическими высыпаниями.

Одна из основный особенностей: доброкачественная форма хронического лимфолейкоза снижает защитные возможности организма в борьбе с инфекциями. Больные часто страдают пневмониями, воспалениями мочеполовой сферы, ангинами и абсцессами.

Доброкачественная форма опасна тем, что может переродиться в злокачественную опухоль гематосаркому с поражением лимфатических узлов.

Лечение проводится методом лучевой терапии, цитостатиков. Симптоматическое лечение направлено на предотвращение осложнений: антибактериальные и гормональные препараты, иммунные сыворотки. Средняя продолжительность жизни пациента 10 лет.

Источник: http://rak03.ru/vidy/opuhol-krovi/

Инновация: препарат IMBRUVICA® эффективнее химиотерапии при лейкозе

Ученые Университета Техаса во главе с Яном Бургером провели исследование, в результате которого выяснили, что новый препарат Ibrutinib (коммерческое название – IMBRUVICA® от Johnson & Johnson и AbbVie) более эффективен в лечении лейкоза, нежели традиционная химиотерапия с применением хлорамбуцила. Основная масса пациентов, диагноз которых – ХЛЛ (хроническая лимфоцитарная лейкемия), со временем становятся устойчивыми к терапии химией. Ученым же удалось доказать, что препарат Ibrutinib может увеличить шансы на выживание у таких пациентов на 80%.

Проведенное исследование, в котором приняли участие 269 пациентов, продемонстрировало 97,8 процентов выживаемости на протяжении 24 месяцев для пациентов, принимающих Ibrutinib, против 85,3 процентов для тех, кто проходил терапию хлорамбуцилом. При этом побочные эффекты препарата Ibrutinib были незначительны.

Стоит отметить, что в последние годы достигнуто значительного прогресса в создании противоопухолевых препаратов.

Лимфоцитарный лейкоз – вид рака крови, который очень плохо поддается лечению. Именно лимфоцитарный лейкоз считается наиболее распространенным, особенно среди пожилых людей.

При этом заболевании слишком большое количество стволовых незрелых клеток превращаются в аномальные лимфоциты.

Они не могут бороться с инфекциями так, как это делают здоровые клетки, вытеснение которых приводит к развитию инфекций.

Единственным вариантом полного излечения лимфоцитарного лейкоза до сегодня была пересадка донорского костного мозга.

Но, к сожалению, этот метод лечения доступен только пациентам с достаточным для проведения пересадки уровнем клинических показателей.

Более того, пересадка донорского костного мозга обходится, в среднем по странам, от 100 000 долларов. Например, в клиниках Турции нижний порог цены на пересадку от донора – 70 000 долларов.

Инновационный препарат Imbruvica – это молекула, которая при проникновении в опухолевые клетки способна повредить ферменты и белки, благодаря которым они выживают и распространяются.

Еще одним плюсом использования препарата является отсутствие необходимости госпитализации, которая необходима при прохождении химиотерапии.

Более того, как известно, химия вместе с раковыми повреждает и здоровые клетки, а также вызывает значительные побочные эффекты.

Эффективность данного препарата была доказана не один исследованием.

Еще в феврале 2015 года были опубликованы результаты наблюдений длительностью в 2,5 года: за этот период у 69% пациентов с прогрессирующей ХЛЛ, процент прогноза выживаемости для которых был очень мал, с начала терапии препаратом не наблюдалось рецидива. Традиционная химия, в свою очередь, не позволяла добиться подобных результатов.

Позитивные результаты проверки препарата в течении двух лет дали возможность ускорить процедуру его одобрения Управлением по надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США для пациентов групп высокого риска.

Источник: https://ru.bookimed.com/article/innovaciya-preparat-imbruvica%C2%AE-effektivnee-himioterapii-v-lechenii-raka-krovi/

Инновационное лечение рака за границей

Следует признать, что современная медицина сделала огромный шаг вперед. Многие болезни, которые раньше считались неизлечимыми, теперь не являются приговором.

Можно отметить очень хорошие тенденции в лечении онкологических заболеваний. На данный момент существует ряд медицинских центров в США, Германии, Израиле, Австрии и Швейцарии, где рак лечится с использованием новейших технологий.

Наибольших успехов в лечении онкологии добились израильские врачи.

Одним из неотъемлемых составляющих успешного лечения является точное и своевременное обнаружение патологии.

Диагностика осуществляется врачом-онкологом, и включает в себя:

рентгеноскопическое обследование;
ультразвуковое обследование;
флюорографическое обследование;
компьютерная томография;
специальные анализы крови;
молекулярно-генетические исследования;
диагностика спинномозговой жидкости;
биопсия тканей.

Общими симптомами для опухолевых заболеваний могут быть слабость, упадок сил, бледность кожных покровов, плохой аппетит, анорексия, низкий уровень гемоглобина в крови.

Симптоматика поражений конкретного органа выглядит следующим образом:

приступы сухого или мокрого кашля, возможны выделение крови, болевые ощущения в области грудной клетки, осипший голос;
проблемы с пищеварением, желудочно-кишечные кровотечения;
качественные изменения родинок и ближайших участков кожи (изменение размера, поверхности, цвета, формы);
появление уплотнений неизвестной этиологии;
коричнево-алый цвет мочи при отсутствии патологий мочеполовой системы.

Характер терапевтических мероприятий при онкологии напрямую зависит от её локализации и стадии протекания заболеваний. Например, лечение рака в израиле проходит по различным схемам, которые зависят от характера развития опухоли.

Лечение рака крови проводится следующим образом:

Использование химиотерапии.
Активизация иммунных реакций больного при помощи иммунотерапии.
В случае неэффективности высоких доз химиотерапии проводят трансплантацию костного мозга.

Для лечения опухолей желез и органов применяются следующие методы: