Как выявить рак легких? 6 рекомендаций от онколога

Как исключить рак легких

Рак легкого — это группа злокачественных опухолей, возникших из клеток, выстилающих бронхи или легкие. Правое легкое обычно поражается чаще, чем левое, а верхние доли – чаще, чем нижние.

Нередко для развития этого вида рака требуется много лет. Если он возник, то зачастую не ограничивается одним органом (в данном случае, легкими) и может метастазировать в другие части тела.

Признаки

К основным симптомам относят:

кашель (сухой или с кровавой мокротой). Вначале приступы редки и суховаты, не зависят от времени суток. Далее кашель становится надсадным, частым, постоянно беспокоящим (иногда – непрерывным).

Считают, что ранние признаки рака легких – кровяные прожилки в мокроте, поскольку именно после их обнаружения пациенты чаще всего и обращаются к врачу.

Хотя на самом деле этот симптом может свидетельствовать о поздней стадии заболевания;

бронхиты и воспаления лёгких, возникающие часто, внезапно и совершенно беспричинно;

одышка. Исключаются из процесса дыхания поражённые области, а потому стремительно нарастает дискомфорт;

боли в грудной клетке, а именно – в районе поражённой области. Доктора часто принимают за «межрёберную невралгию», поскольку их характер варьируется по интенсивности (от редких, разовых вначале – до мучительных, с постоянным характером, не поддающихся обезболиванию);

стойкий субфебрилитет температуры тела;

расстройства сердечного ритма и сердцебиения (часто принимают за стенокардические).

Также в этот период пациенты начинают отмечать такие первые признаки рака легких как:

снижение жизненного тонуса;

Рак крови симптомы у женщин сколько живут по ссылке.

Первые

Первые признаки рака легких:

кашель с мокротой;

мокроты с признаками крови;

боль при дыхании или кашле;

Менее распространенные симптомы рака легких включают в себя: хриплый голос, затрудненное глотание, отек лица, вызванный блокировкой основного кровеносного сосуда, а также отек в области шеи, вызванный увеличением лимфатических узлов.

Постоянная боль в груди, под ребрами с правой стороны также должна насторожить человека. Рак, развивающийся прямо на верхней части легких, называется опухолью Панкоста. Развитие опухоли может привести к очень специфическим симптомам.

Первые признаки рака легких, а именно опухоли Панкоста, проявляются в сильной боли плеча, которая распространяется вниз по руке.

У взрослых

Ухудшение аппетита, снижение веса, общая слабость, длительный субфебрилитет, повышенная потливость — первые общие симптомы.

Надсадный кашель, возникающий беспричинно, одышка, боль в грудной клетке иррадиирущая на спину, руку, плечо, брюшную полость, в том числе кровохарканье — специфические симптомы.

Симптомы рака обусловлены местом локализации новообразования, стадией процесса, его размерами.

Источник: http://pipdecor.ru/kak-iskljuchit-rak-legkih/

Как выявить рак легких? 6 рекомендаций от онколога

Рак легких – это самое распространенное онкозаболевание с высоким уровнем смертности, поэтому его своевременное обнаружение имеет определяющее значение для многих людей. В этой статье мы рассмотрим, как определить рак легких, на что обратить внимание, чтобы сохранить свою жизнь и здоровье.

К сожалению, многие больные раком легких обращаются к врачам слишком поздно, потому что первые признаки этого заболевания не являются специфичными и могут указывать на многие заболевания дыхательных путей. Так, когда только начинает развиваться рак легких, признаки его сходны с обычным переутомлением.

У человека снижается работоспособность, он быстро утомляется, теряет интерес ко многим вещам и выглядит апатичным. Конечно, такие симптомы время от времени появляются у каждого, и могут свидетельствовать о многих нарушениях, но вряд ли кому то придет в голову подозревать у себя рак легких при легком недомогании и слабости.

В этом-то и состоит коварство болезни, что, пока человек заподозрит неладное, она уже глубоко пустит корни. Пока продолжает прогрессировать рак легких, признаки его все больше начинают напоминать респираторное заболевание – бронхит или пневмонию.

Кашель, периодическое повышение температуры тела, непроходящая слабость, эти симптомы продолжают доставлять человеку неудобства. Однако и в этом случае мало кто обращается в больницу, предпочитая пройти курс безрецептурных препаратов, купленных по рекомендации фармацевта, или лечиться народными средствами.

Как правило, такие меры приносят временное облегчение, однако новые витки болезни заставляют человека все же обратиться к специалисту.

Когда у человека развивается рак легких, признаки его могут быть первичными или вторичными. Когда появляются вторичные признаки, это свидетельствует о глубоких стадиях болезни с серьезными последствиями. Также симптомы злокачественных опухолей в легких различаются в зависимости от их локализации. Центральный рак легкого начинается в крупных бронхах и проявляется достаточно рано.

Как определить рак легких этого типа? Для него характерен кашель, постепенно усиливающийся. Поначалу он сухой, позже начинает выделяться мокрота. Прожилки крови в мокроте – очень тревожный симптом, который говорит о поражении стенки бронха и распада ее слизистой оболочки и кровеносных сосудов.

Боли при раке легких появляются более чем у половины пациентов, и бывают, как правило, в области поражения. Однако изредка они могут отдавать в противоположную сторону. Сама ткань легкого не имеет нервных окончаний, поэтому боли при раке легких говорят о том, что опухоль задевает плевру или нервные стволы. При центральном раке легкого у многих пациентов возникает одышка.

Данный симптом связан с тем, что опухоль закрывает просвет бронха и сдавливает кровеносные сосуды.

Когда появляются вторичные признаки заболевания рак легких, прогнозы чаще всего бывают неутешительными. Начинаются воспаления тканей, человек быстро худеет, слабеет, все это говорит о том, что опухоль дала метастазы и затронула другие ткани, выйдя за пределы легкого.

Выделяют также злокачественные опухоли, которые развиваются непосредственно из ткани легкого, это периферический рак легких. Прогнозы при нем также зависят от того, насколько своевременно человек обратится за помощью. Как правило, этот тип заболевания обнаруживается на поздних стадиях, поскольку ранние стадии себя не проявляют.

Ответ на вопрос, как определить рак легких этого типа, прост: нужно регулярно проходить флюорографическое исследование. Проявление симптомов болезни, а это кашель, одышка, повышение температуры тела, говорит о том, что опухоль достигла достаточно больших размеров.

Боли при раке легких этого типа чаще всего свидетельствуют о том, что новообразование проросло глубоко в ткани легкого и задело бронхи, то есть, фактически, болезнь приобрела все черты центрального рака легких.

Когда речь идет о таком заболевании как рак легких, прогнозы в большинстве случаев неутешительны. Поздняя диагностика, быстрое метастазирование, обширное поражение легкого, лимфатических узлов, костей – все это существенно снижает шансы больного на выздоровление.

Даже при том, что на данный момент существуют современные и эффективные методы лечения, справляются с болезнью очень немногие.

Возможно, это связано с тем, что у организма не остается сил на борьбу, иммунная система истощается и ослабляется, а это значит, что человек просто не может победить болезнь.

Очевидно, что для того, чтобы выздороветь, пациенту необходимо не только адекватное лечение, своевременная диагностика и современный подход, но и мощная поддержка иммунитета, ведь именно он защищает человеческий организм от всех врагов, включая и раковые клетки.

На данный момент внимание лучших онкологов приковано к иммуномодулятору Трансфер фактор и потрясающим результатам лечения рака с его использованием. Это препарат, который не имеет никакого отношения к противораковым средствам, однако он оказывает активное влияние на клетки иммунной системы.

В результате такого воздействия происходит настройка их функций посредством передачи информации. Эта информация является определяющим фактором в работе иммунной системы, поскольку на ее основе строится вся защита организма. Это данные обо всех опасных клетках и микроорганизмах, а также о том, как их обезвреживать.

Содержатся эти данные на специальных носителях – трансфер факторах, и их нехватка в организме означает, что новые клетки иммунитета не могут получать информацию о том, как им нужно действовать. Трансфер фактор – это концентрат информационных молекул, которые настраивают и восстанавливают иммунную систему.

В лечении рака легких это очень важный момент, ведь сильный иммунитет поможет справиться с болезнью быстрее, и легче перенести все побочные эффекты лечения. Прием Трансфер фактора также оберегает человека от рецидивов злокачественных опухолей.

Источник: http://razvitielife.ru/bolezni-u-detej/zdorovaya-semya/12645-kak-vyyavit-rak-legkikh-6-rekomendatsij-ot-onkologa

Как выявить рак легких?

Уже долгие годы легочная онкология занимает лидирующую позицию среди всех злокачественных новообразований.

Печальным является тот факт, что большинство людей из группы риска не имеют представления о том, как выявить рак легких на ранних стадиях.

Поэтому за врачебной помощью обращаются скорее пациенты с ярко выраженной симптоматикой и далеко зашедшим опухолевым процессом. Чтобы оградить себя и своих близких от рака легких, важно уметь вовремя распознавать опасные симптомы.

Получите цены Минздрава Израиля

6 рекомендаций онколога как самостоятельно выявить рак легких на ранней стадии

№1. Учитываем факторы риска

Существует ряд факторов, которые служат «благоприятными» условиями для развития опухолевого процесса в легких. Не стоит, обнаружив соответствие по одному или нескольким пунктам, бить тревогу и выставлять диагноз «Рак». Присутствие факторов риска означает лишь то, что вы подпадаете под описание «лицо с повышенной вероятностью онкозаболевания».

К таким условиям относятся:

мужской пол;
курение;
вдыхание канцерогенов (лакокрасочные материалы, углекислый газ);
возраст старше 45 лет;
частые респираторные заболевания в анамнезе.

Безусловно, если исключить провоцирующие факторы, шансы на то, что ваша дыхательная система будет здорова, значительно возрастут. Однако, при невозможности или не желании это сделать, нужно хотя бы «знать врага в лицо», то есть изучить подозрительные симптомы.

№ 2. Прокашляйтесь!

Кашель многое может рассказать о своем хозяине. Для рака легких в начальной стадии характерен сухой редкий кашель, не обусловленный каким-либо провоцирующим фактором. По мере прогрессирования онкологического процесса кашель становится надсадным, иногда непрерывным.

Диагностическим критерием онкологии легких в классическом своем проявлении считается наличие прожилок крови в мокроте. Согласитесь, такой яркий симптом должен вызвать подозрения и заставить человека немедленно отправиться к врачу. Однако, на практике кровяные прожилки – не такая частая находка, и характерна она, преимущественно, для поздней стадии рака легких.

№ 3. Как вам дышится?

Частым спутником данного недуга является прогрессирующая одышка. Этот симптом обусловлен все большим поражением легочной ткани. Следовательно, вентиляция легких снижается и для того, чтобы обеспечить организм кислородом, частота дыхательных движений возрастает. Со временем к дыханию может добавиться свист или хрипы.

У больных легочной онкологией часто, внезапно и беспричинно возникают бронхиты и воспаления. Подобные обострения наблюдаются несколько раз в год. Причем обычная схема лечения малоэффективна.

№ 4. Жизненный тонус

Любой опухолевый процесс сопровождается рядом характерных неспецифических симптомов:

слабость;
апатия;
снижение работоспособности;
повышенная утомляемость.

У больного может наблюдаться потеря аппетита, резкое похудание, перепады настроения и даже депрессивное состояние. Конечно, данные признаки могут иметь различную степень проявления или вовсе отсутствовать и это нужно понимать.

№ 5. Дополнительные общие признаки

Первым «звоночком» о том, что в легких развивается злокачественная опухоль, могут быть и следующие второстепенные симптомы:

Боль в грудной клетке – она возникает на стороне поражения в случае, если опухоль находится близко к плевре, покрывающей легкие снаружи. Зачастую этот симптом расценивается как проявление межреберной невралгии. Неэффективность обезболивающей и противовоспалительной терапии, а также упорный, навязчивый характер болей, говорит в пользу наличия онкологического процесса.
Стойкое повышение температуры тела до субфебрильных значений – 38-38,5 С.
Возможные нарушения сердечного ритма и проводимости.
Различные изменения голоса: смена тембра, хрип, осиплость.
Нарушение прохождения пищевого комка по пищеводу, частое поперхивание.
Отечность лица и верхней половины туловища.
Сероватый цвет кожных покровов.
Лимфаденопатия группы подмышечных и надключичных лимфоузлов.

№ 6. Рентген-скрининг

Ежегодное прохождение флюорографии направлено на своевременное выявление некоторых заболеваний дыхательной системы. На снимке рак легкого представляет собой округлое затемнение различной локализации. При обнаружении данного рентген-признака врач выдаст направление в онкодиспансер с целью более тщательного обследования.

Не стоит пренебрегать ежегодным обследованием, даже если вам кажется, что вы здоровы. Дело в том, что все предыдущие рекомендации касаются, по большей части, центрального рака легкого.

Этот тип опухоли имеет сообщение с крупными бронхами, за счет чего симптоматика заболевания ярко выражена. Периферический рак длительное время может протекать бессимптомно.

И в этом случае распознать патологию можно только на плановой флюорографии.

Как видим, вопрос о том как выявить рак легких самостоятельно – не из легких.

Однако, при внимательном отношении к себе все же можно заподозрить наличие настораживающих признаков и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Наши рекомендации были составлены с целью помочь диагностировать новообразование, не прибегая к сложным манипуляциям. Помните: своевременное лечение способно предотвратить развитие опухоли и даже полностью излечить от нее.

Источник: https://orake.info/kak-vyyavit-rak-legkix/

Виды заболеваний

Рак, или злокачественная опухоль – это группа заболеваний, характеризующихся ненормальным бесконтрольным ростом клеток, прорастающих в здоровые органы и способных распространяться (метастазировать) по всему организму. Подобный спонтанный рост молодых клеток крайне опасен для организма и может привести к его гибели.

Злокачественное перерождение ткани возможно в любом органе и системе. К раковым опухолям относятся более 100 болезней, или «новообразований».

Общие сведения

Рак не передаётся воздушно-капельным, половым путём или через предметы обихода. Ни одна форма рака или других форм онкологических заболеваний не является заразной.

Помните об этом, столкнувшись с болезнью у своих близких. Не отталкивайте их из-за суеверных убеждений об их заразности. Онкологические больные нуждаются в максимальной заботе, моральной поддержке и участии.

Причина рака

Злокачественная опухоль развивается из единственной клетки или маленькой группы клеток, подвергшейся мутации или злокачественной трансформации в силу ряда причин.

Это могут быть как различные факторы окружающей среды: плохая экология, канцерогены в еде и бытовой химии, стрессы, вирусные заболевания и неправильный образ жизни, так и внутренние: наследственность и генетическая предрасположенность. В любом случае, в ДНК здоровой клетки происходит поломка и она превращается в раковую.

С этого момента раковая клетка перестает подчиняться здоровому ритму организма и живет по своим законам. Она быстро делится, не умирает вовремя как здоровые клетки, распространяется по всему телу с током крови или лимфы и образует опухоли, которые мешают нормальной жизнедеятельности организма.

В норме иммунная система распознает раковую клетку как чужеродную и уничтожает ее. При сбое в гормональной системе или сниженном иммунитете риск развития онкологических процессов значительно выше.

Опухоли могут быть и доброкачественными. В таком случае, новообразованная ткань ограничивается материнским органом, в котором начался нездоровый рост клеток.

Доброкачественные опухоли отличаются медленным ростом, не затрагивают другие ткани и не дают метастазов, поэтому редко опасны для жизни.

Однако за ними нужно наблюдать, регулярно посещая врача-специалиста, потому что остается риск перерождения такой опухоли в злокачественную.

Симтомы рака

Чем раньше диагностирован рак, тем больше шансов на его излечение. Однако, большинство симптомов не являются специфическими для онкологических заболеваний и часто вызываются менее значимыми причинами.

Тем не менее, они должны послужить поводом для визита к врачу и проверки вашего здоровья.

Общие симптомы:

Потеря веса. Беспричинная потеря 5-10% веса тела за короткий промежуток времени (менее 6-12 месяцев) может быть признаком серьезного заболевания.

Повышение температуры тела
Повышенная утомляемость, постоянная усталость

Местные симптомы:

Беспричинная боль в каком-либо органе – при сохранении болевых ощущений дольше 4-х недель или периодически возникающих болях в одном и том же месте нужно обратиться к врачу.
Изменение родинок. Увеличение родинки, изменение ее цвета, формы, а также изъязвление и кровоточивость могут быть признаками меланомы.
Незаживающие язвочки полости рта и языка. Если ранка в полости рта не заживает более 3-х недель, то это серьезный повод обратиться к лор-врачу, стоматологу или специалисту по опухолям головы и шеи.
Хриплый голос, кашель. При сохранении охриплости или длительного кашля в течение 3-х недель, нужно проконсультироваться у врача.
Кровь в мокроте. Независимо от количества или оттенка крови в мокроте, наличие данного симптома является необсуждаемым поводом визита к врачу.
Проблемы с глотанием, нарушение пищеварения. Затруднение при проглатывании твердой или жидкой пищи может указывать на рак пищевода, гортани, глотки и окружающих их органов. Стойкая изжога, чувство дискомфорта или боли в животе, склонность к запорам или наоборот, постоянный понос могут свидетельствовать о наличии опухолей желудочно-кишечного тракта.
Кровь в стуле. В более чем 80% случаев появление крови в стуле связано с наличием доброкачественного заболевания, такого как геморрой или анальная трещина. Но данный симптом одним из первых вынуждает пациентов с раком кишечника обратиться за помощью к врачу. Для уточнения диагноза понадобится провести колоноскопию.
Кровянистые выделения из влагалища. Мажущие или обильные выделения между менструациями, кровотечение после полового акта или в период менопаузы являются показаниями для обращения к гинекологу.
Нарушения мочеиспускания. Частое или затрудненное мочеиспускание, боли при мочеиспускании могут указывать на опухоль простаты или мочевого пузыря.
Кровь в моче. Обнаружение крови в моче является 100% показанием к проведению УЗИ органов малого таза, в том числе почек и мочевого пузыря.
Уплотнения и образования. Некоторые опухоли легко прощупываются, например, в молочной железе, яичке, лимфатических узлах, мягких тканях.

На рак и его метастазы могут указывать и другие признаки, поэтому при появлении какого-либо стойкого недомогания или симптома лучше обратиться к врачу, чтобы исключить риск, связанный с онкологией, либо же вовремя начать лечение.

Чем опасен рак

Безудержно делясь, раковые клетки захватывают нормальные ткани, их место и питательные вещества. Про кровотоку или лимфатическим сосудам они могут мигрировать в любой орган или ткань и там вырасти в новую опухоль, метастаз. На поздних стадиях рака метастазы обнаруживают в нескольких органах. Чаще всего это печень, легкие, кости, спинной и головной мозг.

Тем не менее, большинство видов рака развивается постепенно, требуются годы для увеличения опухоли в размерах. Поэтому у каждого больного, рак которого обнаружен до прорастания в соседние органы и до образования метастазов, есть высокие шансы к излечению.

Виды лечения рака

Основные методы лечения онкологических заболеваний, применяемые в Национальном медицинском исследовательском центре онкологии им. Н.Н. Блохина, это:

Хирургическая помощь
Лучевая терапия
Криотерапия
Радиочастотная аблация
Лекарственная терапия.

В медикаментозную терапию входит лечение протиопухолевыми, таргетными, иммунными и гормональными препаратами.

Чтобы достичь максимального эффекта терапии, уничтожить все измененные раковые клетки, при этом уменьшить побочные явления и предотвратить развитие метастазов, применяют комбинированное лечение. Например, хирургическое вмешательство с местной лучевой терапией, или хирургию с химиотерапией, либо полимедикаментозную терапию.

Подход к терапии может быть очень разным – в зависимости от типа раковых клеток (определяемого на гистологическом исследовании), наличия метастазов и реакции на проводимую терапию.

Больные раком требуют персонального подхода, точной диагностики заболевания и тонко подобранного лечения, строго соответствующего типу болезни.

Квалифицированная помощь возможна только в условиях специализированных онкоцентров, обладающим полным спектром диагностических и лечебных возможностей.

Источник: https://www.ronc.ru/grown/treatment/diseases/rak-legkogo/

Клинические рекомендации: Рак легкого

Рак легкого. Собирательное понятие, объединяющее различные по происхождению, гистологической структуре, клиническому течению и результатам лечения злокачественные эпителиальные опухоли. Развиваются они из покровного эпителия слизистой оболочки бронхов, бронхиальных слизистых желёз бронхиол и лёгочных альвеол.

Центральный рак лёгкого возникает в бронхах (главном, промежуточном, долевом, сегментарном и субсегментарном).

По направлению роста выделяют экзофитный (эндобронхиальный) рак, когда опухоль растёт в просвет бронха; эндофитный (экзобронхиальный) рак с преимущественным ростом опухоли в толщу лёгочной паренхимы; разветвлённый рак с муфтообразно перибронхиальным ростом опухоли вокруг бронхов, а также смешанный характер роста опухоли с преобладанием того или иного компонента.

Периферический рак лёгкого исходит из эпителия более мелких бронхов или локализующийся в паренхиме лёгкого.
Различают узловую округлую опухоль, пневмониеподобный рак и рак верхушки лёгкого с синдромом Панкоста. [1,2]. У подавляющего большинства больных раком легкого (85-90%) развитие заболевания связано с курением, как активным, так и пассивным.

Кроме того, к факторам риска можно отнести облучение (проводимая ранее лучевая терапия по поводу других опухолей внутригрудной локализации), родон, асбест, мышьяк. [3]. По заболеваемости рак легкого занимает 1-е место среди других злокачественных опухолей у мужчин в России, а по смертности — 1-е место среди мужчин и женщин как в России, так и в мире.
В России в 2015 г.

Раком легкого заболели 55 157 человек. От рака легкого ежегодно умирает больше больных, чем от рака простаты, молочной железы и толстой кишки вместе взятых. Злокачественное новообразование бронхов и легкого (C34). C34,0 – Злокачественное новообразование главных бронхов, киля трахеи, корня легкого.

C34,1 – Злокачественное новообразование верхней доли, бронхов или легкого. C34,2 – Злокачественное новообразование средней доли, бронхов или легкого. C34,3 – Злокачественное новообразование нижней доли, бронхов или легкого. C34,8 – Поражение бронхов или легкого, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций.

C34,9 – Злокачественное новообразование бронхов или легкого неуточненной локализации.

Международная гистологическая классификация (2015) [22]. 1. Преинвазивные образования: • Атипичная аденоматозная гиперплазия. • Аденокарцинома in situ: немуцинозная или муцинозная. • Плоскоклеточная карцинома in situ. • Диффузная идиопатическая легочная нейроэндокринная гиперплазия. 2. Аденокарцинома. Со стелющимся типом роста (lepedic) G1. Ацинарная G II. Папиллярная. Микропапиллярная G III. Солидная. Инвазивная муцинозная аденокарцинома. Смешанная инвазивная муцинозная и немуцинозная аденокарцинома. Коллоидная. Фетальная. Кишечного типа. 3. Плоскоклеточный рак. Ороговевающий. Неороговевающий. Базалоидный. 4. Нейроэндокринные опухоли. – Мелкоклеточный рак. – Комбинированный мелкоклеточноый рак. – Крупноклеточная нейроэндокринная карцинома. – Комбинированная крупноклеточная нейроэндокринная карцинома. – Карциноидные опухоли: – Типичный карциноид. – Атипичный карциноид. 5. Крупноклеточная карцинома. Плеоморфная карцинома. Веретеноклеточная карцинома. Гигантоклеточная карцинома. Карциносаркома. Легочная бластома. 6. Другие неклассифицируемые опухоли: -Лимфоэпителиомаподобная карцинома. – NUT карцинома. Опухоли по типу опухолей слюнных желез: – Мукоэпидермоидная карцинома. – Аденокистозный рак. – Эпителиально-миоэпителиальная карцинома.

– Плеоморфная аденома.

      Стадирование рака легкого по системе TNM (7. Я редакция 2009, табл. 1) [4 ].       Символ Т (первичная опухоль) содержит следующие градации.       • Т Х. Данных для оценки первичной опухоли недостаточно или она определяется только наличием опухолевых клеток в мокроте, промывных водах бронхов, но не выявляется методами визуализации и при бронхоскопии.
      • Т О. Первичная опухоль не определяется;
      • T is Рак in situ;       • T 1. В наибольшем измерении опухоль не больше 3 см, после проведения бронхоскопии нет признаков инвазии долевого бронха (не вовлечен главный бронх);       • Т 1а — в наибольшем измерении опухоль не больше 2 см;       • T 1b — размер опухоли от 2 до 3 см;

• Т 2. Размер опухоли от 3 до 7 см, характеризуется опухоль признаками, которые перечислены ниже.

• вовлечение главного бронха, проксимальный край опухоли располагается не менее 2 см от киля бифуркации трахеи (Carina trachealis) или сопровождающаяся ателектазом, но не всего лёгкого; • опухоль любого размера, прорастающая в плевру; • опухоль, которая сопровождается ателектазом или обструктивной пневмонией, распространяется на корень легкого, но при этом не поражает все легкое; • Т 2а — размер опухоли от 3 до 5 см; • Т 2b — размер опухоли от 5 до 7 см;

• Т 3. Размер опухоли превышает 7 см, либо опухоль может быть любого размера, при этом переходит на.

• грудную стенку; • диафрагму; • диафрагмальный нерв; • медиастинальную плевру; • париетальный листок перикарда; • может поражать главный бронх,. • распространяется менее чем на 2 см от карины. • обтурационный ателектаз или обструктивный пневмонит всего легкого.

• Т 4. Опухоль любого размера, распространяющаяся на средостение, сердце, крупные сосуды, трахею, возвратный нерв, пищевод, позвонки, карину, при этом могут появляться отдельные опухолевые очаги в другой доле на стороне поражения.

Символ N указывает на наличие или отсутствие метастазов в регионарных лимфатических узлах. • N x — нельзя оценить; • N O — нет признаков метастазирования в регионарных лимфатических узлах; • N 1 — метастатическое поражение ипсилатеральных перибронхиальных и/или пульмональных лимфатических узлов корня лёгкого, включая их вовлечение путём непосредственного распространения самой опухоли; • N 2 — метастатическое поражение ипсилатеральных средостенных лимфатических узлов; • N 3 — поражение лимфатических узлов средостения либо корня легкого на противоположной стороне, прескаленных или надключичных лимфатических узлов.

Символ М характеризует наличие или отсутствие отдаленных метастазов.

• M X — нет оценки; • М 0 — нет признаков метастазов. • M l — имеются отдаленные метастазы; • М 1а — опухолевые очаги в противоположном легком; опухоль с плевральными очагами или сопровождается злокачественным плевральным или перикардиальным выпотом; M lb — отдаленные метастазы. Для уточнения локализации отдаленного метастатического очага (М) применяют дополнительную градацию: PUL – легкое PER – брюшная полость. MAR – костный мозг BRA – головной мозг. OSS – кости SKI – кожа. PLE – плевра LYM – лимфатические узлы. ADP – почки SADP- надпочечники. HEP – печень OTH – другие. При клинической оценке распространенности опухолевого процесса перед символами TNM ставиться критерий «с», а при патогистологической классификации – критерий «р». Требования к определению категории pT,pN,pM аналогичны таковым при категории сT,сN,сM. Символ рN может быть оценен при исследовании не менее шести лимфатических узлов, три из которых средостенные, из них один – бифуркационный.

Таблица 1. Стадии рака легкого.

Стадия	Т	N	M
	Tis
IA	1a, b
IB	2a
IIA	1a, b 2a, 2 b	1 0
IIB	2b 3	1 0
IIIA	1,2 3 4	2 1,2 0, 1	0 0
IIIB	4 любая	2 3	0 0
IV	Любая	Любая	1 a, b

Источник: https://kiberis.ru/?p=50197

Рак лёгких — вопросы и ответы онколога

Одной из самых распространенных онкопатологий в мире является рак легкого. До сих пор не существует единой теории о том, что служит причиной развития рака. Нет и безусловно эффективного средства лечения.

Стремительный ХХ век принес с собой только массу неблагоприятных факторов, которые провоцируют развитие болезни. А многие вопросы все еще остаются без ответа.

На самые актуальные из них отвечает Евгений Александрович Новиков, заведующий 1-ым торакальным отделением Ивановского областного онкологического диспансера.

— Евгений Александрович, как можно охарактеризовать такую онкопатологию, как рак легкого?

— Рак легкого, безусловно, является серьезной проблемой и в мире, и в России. Это обусловлено высоким уровнем заболеваемости. По расположению опухоли в легких различают центральный и периферический рак легкого. Центральный рак располагается в бронхах, доступных для эндоскопического исследования.

Периферический рак располагается глубже и с помощью фибробронхоскопии такие опухоли увидеть нельзя. По своему клиническому течению центральный и периферический рак легкого отличаются. В структуре онкопаталогий у мужчин он занимает первое место по числу смертельных исходов.

У женщин картина немного лучше, и это связано с причинами заболевания. Одной из самых распространенных причин является курение табака.

А далее можно назвать целый ряд опасных факторов: промышленные вредности, загрязнение окружающей среды выбросами промышленных предприятий и выхлопными газами автотранспорта, что в последнее время становится все более и более значимым. Контакт с радионуклидами: фенол, радон.

— Насколько опасным может быть пассивное курение, ведь от него никто не застрахован?

— Разумеется, активные курильщики заболевают гораздо чаще. Ну и пассивное курение – это вопрос времени и восприимчивости, возможных провалов в иммунной системе того, кто вынужден вдыхать табачный дым. Японские ученые провели обследование двух групп некурящих женщин. Оказалось, что некурящие жены курильщиков заболевали раком легкого в два раза чаще, чем жены некурящих мужей.

— Почему так происходит? От чего зависит запуск механизма болезни?

— К сожалению, ответа на этот вопрос нет. Существует более 60-ти различных теорий рака, это говорит лишь о том, что ни одна из них до конца не верна. Ежегодно в СМИ появляются мнения, что ученые вплотную приблизились к проблеме рака, что скоро будет ясно, как его надо лечить.

Но очень скоро об этой новой теории забывают, потому что значение ее преувеличено. Решение проблемы не найдено до сих пор. Ведь все, о чем я говорил – это только провоцирующие факторы. Если бы мы знали, почему развивается рак, то нашли бы и способ борьбы с ним.

— Можно ли говорить о каких-либо тенденциях по данному заболеванию?

— В начале века рак легкого был очень редким заболеванием, которое не вызывало тревоги у медиков. К середине века стал встречаться уже достаточно часто. А в 90-х гг ХХ века рак легкого вышел на первое место по смертности среди онкозаболеваний у мужчин.

У женщин процент меньше, но прирост заболеваемости тоже оказался достаточно высоким. Однако сейчас такого резкого подъема не наблюдается. Раньше в нашей области за год регистрировалось 700 случаев заболевания на 100 тысяч жителей. Сейчас не больше пятисот.

Но это уменьшение показателей можно связать скорее с вымиранием населения, чем с тем, что люди в массе своей решили взяться за здоровый образ жизни.

— Как проявляется болезнь? По каким симптомам можно заподозрить страшный диагноз?

— Рак легкого имеет свои стадии, и признаки. Но появление симптомов служит сигналом о том, что рак приобрел уже достаточно распространенную форму. Основные симптомы таковы: кровохарканье (примесь крови в мокроте), боль в грудной клетке, повышение температуры.

Сложность состоит в том, что у этого заболевания нет характерных признаков: ну кто из нас не температурит, у кого не бывает кашля? Как правило, должного внимания на происходящее пациент не обращает. И как следствие, болезнь запущена. Потом человек начинает болеть все упорней и упорней.

Худеет, обращается в больницу, его направляют к нам и… диагноз – рак легкого. В основном рак легкого диагностируется после 50-ти лет. Это то время, когда стаж курения переваливает за 30, или производственный фактор дает о себе знать. Стоит сказать и об одной из главных проблем в диагностике – первичной постановке диагноза в общелечебной сети.

Она недостаточна. Скажем, такая форма, как центральный рак легкого, представляет собой закупорку сосудов. Возникает заболевание, очень напоминающее собой пневмонию. Отчасти это и есть пневмония. Ее начинают лечить. Если больного отпускают домой, пневмония повторяется снова.

Мы неоднократно встречаемся с тем, что пациент приходит к нам из общей лечебной сети после 2-х, 3-х или даже 4-х пневмоний. Вместо того, чтобы его сразу обстоятельно обследовать, пациента лечат от мнимой болезни. И очень часто оказывается, что процесс зашел слишком далеко.

— Когда нужно обращаться за целевой диагностикой в онкодиспансер?

— Сейчас при любом обращении в поликлинику пациента первым делом отправляют на флюорографию. И тогда, не центральный, но периферический рак легкого можно выявить на достаточно ранней стадии. Разумеется, чем быстрее рак легкого выявлен, тем лучше будут результаты.

В условиях онкодиспансера заболевание диагностируется путем рентгенологических обследований: рентгенография, рентгеноскопия, томография, компьютерная томография, эндоскопическое обследование. Для разных форм мы используем различные методы диагностики. Но при начальных признаках практически не обращается никто. В основном диагностируется 4-ая стадия рака, последняя.

Как правило, шансов у таких больных остается крайне мало.

— Каковы методы лечения?

— Единственным радикальным методом лечения до настоящего времени остается хирургический. Остальные методы лечения – лучевая терапия и химиотерапия – выступают в качестве сопроводительных, вспомогательных методов.

Они применяются в том случае, когда радикальные средства невозможны, поскольку функциональные резервы организма человека настолько низки, что могут не выдержать операбельной нагрузки. Либо в качестве поддерживающей терапии после операции. Либо в качестве основного метода лечения при определенных формах рака легкого. Дело в том, что ни один другой орган так функционально не важен.

Легкими мы пользуемся двадцать раз в минуту. И удаление части легкого может вызвать серьезные проблемы у человека. Если говорить об эффекте лечения, то оно дает крайне далекий результат по удовлетворительности. Есть очень грубая статистика: радикальному лечению поддается не более 10% больных, при этом пятилетняя выживаемость после лечебного курса составляет только 30%.

То есть из ста прооперированных пациентов через пять лет будут жить только трое. И у операций существует своя градация. Одно дело, если мы сделали экономную резекцию, удалили часть легкого, другое дело – оперативное вмешательство на третьей стадии.

Существуют статистические данные: если мы оперируем пациента на первой стадии, пятилетняя выживаемость составляет 57%, на третьей стадии – не более 22%. На четвертой стадии человек фактически обречен. Но, даже оперируя пациента на первой стадии, мы должны помнить о том, что существует 27% ошибки стадирования. Допустим, диагностирована первая стадия заболевания, а у больного уже четвертая.

То есть последняя. На этой стадии развиваются отдаленные метастазы – это дочерние опухоли, от которых в основном и погибают люди при раке легкого. С током крови метастазы разносятся по всему организму. Где и как вторичная опухоль проявит себя в дальнейшем, предсказать невозможно. И на четвертой стадии удаление части легкого вовсе не снимает риск проявления метастаз.

— Какие требования необходимо соблюдать пациенту после операции?

— В течение 10-ти лет мы наблюдаем пациента, по возможности проводим курс укрепляющей терапии. Ну, конечно, если человек в этом нуждается. Практически все лечение рака легкого оплачивает государство. Если каких-то необходимых препаратов нет, человек решает для себя, приобретать ему самостоятельно лекарство или нет. Потому что это «удовольствие» дорогое.

Самый дешевый препарат последнего поколения для лечения одной из форм легочного рака стоит порядка 20 тысяч рублей за курс. А таких курсов необходимо провести не менее четырех. Плюс сопутствующие препараты (противорвотные), в итоге получается 100 тысяч рублей.

Но даже если препарат эффективен, предел выживаемости благодаря его действию увеличивается лишь на 80 дней.

— Можно ли как-то защитить себя о рака легкого? Профилактировать болезнь?

— Профилактировать? Если только не дышать. Ведь мы же не можем исключить из нашей жизни все потенциально опасные факторы. Мы пассивно или активно вдыхаем табачный дым, ходим по улицам, работаем. По 20 раз в минуту всасываем все, что нас окружает. Но вообще у каждого человека все же есть выбор: жить в городе или в деревне, курить или нет, вести здоровый образ жизни или нет.

— Но к счастью, не все люди болеют…

— О нормах здесь говорить не приходится. Мы с вами говорили о 30-летнем стаже курильщика, но кому-то для развития рака легкого хватает и десяти лет. И от количества выкуриваемых сигарет здесь мало, что зависит.

Конечно, можно понимать разницу в качестве сигарет: процент содержания смол и никотина, использование дешевого табака или дорогого, наличие или отсутствие фильтра.

Но по большому счету, все это только «смягчает» степень провокации заболевания.

— Сколько проходит времени с момента постановки диагноза и до того времени, как пациент в числе тройки «счастливчиков» продолжает жить?

— Это опять вопрос из разряда «все индивидуально». К нам приезжают люди, которых оперировали 15-20 лет назад.

Все зависит от стадии заболевания, на которой пациент попал к врачу, от того, насколько радикально приходится его лечить, и каковы функциональные возможности организма. Приговор – это у прокурора. Рак легкого – это диагноз.

Но если брать период от диагностики до реабилитации после оперативного вмешательства, то может пройти до 2-х месяцев.

— Что может медицина в борьбе с этим онкологическим заболеванием?

— Что тут может медицина? Известно, что на 80% здоровье человека зависит от образа жизни и только на 10% от вмешательства врача. А врач к пациенту когда приходит? Либо когда уже совсем плохо, либо когда пациент сам приходит к врачу. А все эти врачебные хождения в народ не имеют особого смысла.

Возьмем даже школу: дети просто не верят докторам, считают, что им навязывают пустую мораль, не отдают отчета в происходящем. Здесь огромная роль принадлежит скорее СМИ, они могут создать атмосферу необходимости здорового образа жизни.

Пока человек не поймет, что быть здоровым выгоднее со всех позиций, ничего не изменится.

Видео — что нужно знать о раке лёгкого:

Прочитано 256 раз за период публикации, 1 раз за сегодня

Источник: http://infomedgid.ru/rak-ljogkikh-voprosy-i-otvety-onkologa/

Современная диагностика рака легких, как определить рак легких – симптомы и признаки

В наше время весьма часто встречается такое онкологическое заболевание, как рак легких. Обнаружить начинающееся заболевание можно по характерной для него симптоматике и с помощью современных диагностических методов.

Современная медицина способна вылечить рак легких при условии своевременно начатого лечения, а современное лечение рака легких эффективно при правильной диагностике. Чем раньше обнаружено заболевание, тем больше возможностей вылечить его без последствий.

Данные признаки не являются характерными исключительно для рака легких. Они могут сопровождать также и другие заболевания.

Однако — к ним следует обязательно прислушаться и пройти необходимые обследования. Эта мера поможет либо исключить присутствие в организме злокачественных новообразований легких, либо убедиться в их наличии. А затем — незамедлительно начать противоонкологическое лечение.

Рак легких опасен тем, что на начальной стадии развития может протекать бессимптомно!

Из этих симптомов наиболее типичным для рака легких является кровохарканье. Остальные признаки могут наблюдаться при других, в том числе – онкологических, заболеваниях.

По клинической классификации, принятой в медицине, рак легких имеет следующие формы:

Центральная форма злокачественного поражения легких локализуется в области крупных бронхов.

Периферическая форма поражает паренхиматозные ткани, альвеолы, мелкие бронхи.

Атипичные формы онкологии легких характеризуются отсутствием точной локализации первичной опухоли и множественными метастазами в различные органы:

При злокачественном поражении легкого метастазы развиваются очень быстро! Центральная форма раковой опухоли легкого сопровождается:

Также существуют вторичные признаки злокачественного поражения легких. Они зависят от того, какие именно органы затронуты метастазами.

Периферическая форма онкологии легких может длительно протекать без явно выраженной симптоматики, поэтому выявить её труднее.

Часто периферическая опухоль обнаруживается только тогда, когда проявляются вторичные её признаки вследствие сдавливания соседних структур организма и прорастания опухоли в расположенные рядом органы.<\p>

В процессе развития болезни происходит воздействие опухоли на крупные бронхи. Их просвет при этом сужается. Общая картина заболевания приближается к центральной форме поражения.

Все эти признаки свидетельствуют о наличии в организме общей интоксикации, обусловленной развитием злокачественного новообразования, дающего метастазы!

Поскольку симптомы злокачественного поражения легких во многом схожи с признаками других заболеваний, зачастую требуется дифференциальная диагностика рака легкого. Она делается с целью постановки точного диагноза.

Диагностика дает возможность исключить такие болезни, как:

Более чем 50-ти процентам людей, умерших от злокачественной опухоли легкого, ставили диагноз воспаления легких. Это связано со схожими проявлениями того и другого заболевания. При онкологии легких зачастую развивается определенная форма пневмонии.

Чтобы отдифференцировать пневмонию, следует знать, что для неё типичны такие признаки, как:<\p>

При постановке точного диагноза онкологии легких обязательно следует провести следующие лабораторные и диагностические исследования:

Это позволит исключить перечисленные выше заболевания со схожими симптомами и дать заключение о наличии в легких злокачественных новообразований.

Оцените -(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: http://www.operabelno.ru/sovremennaya-diagnostika-raka-legkix-kak-opredelit-rak-legkix-simptomy-i-priznaki/

Диагностика рака легких, как определить рак легких симптомы

Раком легких является опухолевое поражение слизистой оболочки легочных тканей, а также бронхов. Это наиболее распространенное онкологическое заболевание, тяжело поддающееся терапевтическому лечению.

Обусловлено это тем, что злокачественные новообразования внутри легких развиваются очень быстро и, как правило, намного интенсивнее, чем в любых других органах и системах организма.

Своевременная диагностика рака легких затрудняется тем, что на ранних стадиях его можно обнаружить только случайно.

Еще одним опасным фактором наличия опухоли в легких является то, что в случае метастазирования, раковые клетки из легких по легочной вене могут достигнуть самых отдаленных участков человеческого тела. Это усугубляет общую картину течения заболевания, и делает прогноз на выживание неблагоприятным.

Диагностические методы выявления рака легких

Современная диагностика рака легких позволяет медикам обнаружить опухоль на любой из ее стадий развития.

Конечно же, для пациента лучше, если врачам удастся выявить рак легких на первых стадиях его развития, а в идеале: еще на этапе начала перерождения здоровых клеток в раковые.

Симптомы онкологии органа дыхательной системы организма на сегодняшний день можно диагностировать с помощью следующих методов:

Прохождение рентгенографии. Это простой, и в тот же момент самый старый способ определяющий наличие или отсутствие онкологии в легких. Выполняется он путем фиксации состояния легких на флюорографический снимок. Если внутри органа есть постороннее новообразование, то на снимке оно будет отображено в виде темного пятна или небольшого затемнение.

Все зависит от объемов опухоли и плотности ее тканей. К сожалению, но данный метод, выявляющий рак легких, не способен полностью идентифицировать именно опухоль.

В качестве темных пятен, он может распознать воспаление, или совсем другое заболевание, несвязанное с онкологией.

Всегда после проведения флюорографии, и выявлении на снимке легких затемнения, назначается проведения дополнительных диагностирующих мероприятий.

Компьютерная томография. Является более современным методом исследования легкого. Точность диагностики настолько высока, что определяемый с помощью компьютерной томографии рак легких может остаться незамеченным на флюорографическом снимке. Благодаря этому врачам удается выявить опухоль на стадии ее первоначального зарождения, когда еще практически отсутствуют симптомы, и начать своевременную медикаментозную терапию.
Бронхоскопия. После того, как рак легких был выявленный с помощью рентгенограммы или компьютерной томографии, наступает следующий этап диагностики онкологического заболевания. Во внутрь дыхательных путей обследуемого, вводится специальная гибкая трубка, на конце которой установлена видеокамера. Изображение выводится на специальный монитор медицинского оборудования. Задачей врачей является нахождение опухоли внутри легких, визуальное ее исследование, а затем с помощью специальных инструментов отбор части ткани новообразования. Фрагмент опухоли направляется на биопсию, чтобы установить ее злокачественную или доброкачественную природу.
Игольная биопсия. Данный вид диагностики, как и предыдущий, предусматривает проникновение вовнутрь легких, но не с помощью бронхоскопа, а специальной иглы. Она настолько тонкая, что ее вводят через кожу пациента, и проникают в мелкие бронхи. Это самые отдаленные и микроскопические части дыхательных путей в легких. Отобранный биологический материал также передается на лабораторное изучение.
Анализ крови на маркеры. В организм пациента вводятся специальные препараты, имеющие белковую структуру, которые циркулируют по организму вместе с кровью. Их задача, сигнализировать о наличии или отсутствии раковых клеток в легких. Если они там присутствуют, то в полученных анализах количество маркеров будет отображено с превышением. Для каждого отдельно исследуемого органа существует свой тип маркеров.
Операция. Это диагностическое оперативное вмешательство, которое проводится лишь в крайних случаях. Суть его проведения заключается в том, чтобы путем торакотомии вскрыть грудную клетку, в случае необходимости разрезать часть легкого, и добыть фрагмент опухоли, чтобы провести биопсию. Данный метод является крайним, и используется лишь в тех случаях, когда отсутствует возможность проведения бронхоскопии, либо игольной биопсии.

Симптомы рака легких

Симптомы рака легких у каждого больного проявляются по-разному, и зависят от стадии заболевания. В целом же, следующие симптомы должны послужить первыми сигналами для обращения за медицинской помощью:

Определенный кашель, который не прекращается на протяжении нескольких месяцев. При этом он то сухой, то переходит в надсадный, а при отхаркивании выделяется мокрота, имеющая желто-зеленый оттенок.
Откашливание кровью. Эта симптоматика характерна уже для второй, а иногда и третьей стадии рака легких. Кровянистые выделения из легких говорят о том, что в бронхах уже начался необратимый разрушительный процесс. Также такие симптомы возможны при туберкулезе. Так что пациент должен быть тщательно обследован и на предмет данного заболевания.
Боли в области груди. Конечно же, растущее новообразование не может быть полностью неощутимым. По мере разрастания опухоли внутри легких, возникает нарастающее чувство боли. Со временем снять его можно только с помощью сильнейших обезболивающих препаратов.
Одышка. Даже при элементарных физических нагрузках больной раком легких начинает задыхаться.

Также у больного раком легких могут наблюдаться другие симптомы проявления болезни.