Метастазы рака языка: фото, лечение, прогноз

Метастазы при раке языка, рецидив болезни

Метастазы рака языка: фото, лечение, прогноз

Распространение метастаз по лимфе и кровеносным сосудам

Метастазы — это распространение раковой опухоли из первичного очага в другие места человеческого организма (например, мозг, печень и пр.).

Слово «метастазы» в переводе с древнегреческого означает «перемещение». Метастазирование обычно происходит по направлению путей лимфооттока, а также по венозным сосудам.

Метастатические опухоли — очень частое явление на поздних стадиях онкологических заболеваний.

Метастазы, их распространение по человеческому организму

Разрастаясь, раковые клетки могут отрываться от первичной опухоли, проникать в лимфатические и кровеносные сосуды, циркулировать в крови и метастазировать в нормальных тканях в других частях тела. Ранее считалось, что к метастазированию способны только клетки злокачественной опухоли. Однако новые исследования показывают, что перемещаться могут и другие клетки.

Каждый день в человеческом организме появляется белее 30 тыс. аномальных клеток, которые в принципе могут стать раковыми. Иммунная система организма находит эти аномальные клетки и уничтожает их. Если же по какой-то причине иммунитет пропустил раковую клетку, начинается беспрерывное деление ее, в результате чего образовывается раковая опухоль.

Клетки по лимфе проникают во все органы человеческого организма, образовывая при этом метастазы. Таким образом, метастазами называют вторичные очаги новообразования.

Рак языка, метастазы характерны для III – IV стадии развития. Появляться метастазы начинают на первых стадиях развития болезни, спустя 3-4 месяца от начала образования опухоли. Они не проявляются клинически и их невозможно диагностировать. Распространение метастазов в 99% происходит через лимфу, гематогенный путь, метастазирование во внутренние органы и кости.

Многих интересует вопрос, как и куда метастазирует рак языка и каковы последствия заболевания? Метастазы распространяются с помощью лимфатического оттока, центром которого считаются узлы в области шеи (зона сонной артерии). Происходит значительное увеличение количества лимфососудов, в зоне основания языка, именно этот вид опухоли дает агрессивный рост метастазов.

Экзофитная форма рака языка дает метастазы реже и позднее, нежели эндофитные образования при которых происходит поражение регионарных лимфатических узлов в 70% случаев. Кроме того известно, что низкая гистологическая дифференциация опухоли характеризуется ранним и очень обширным развитием метастазов.

Частота поражение регионарных лимфатических узлов составляет:

Имеются подтверждения клиницистами, что около половины пациентов могут не иметь метастазов. Выявление поражений лимфоузлов является довольно сложным и обусловленное анатомической спецификой и поздними сроками диагностики рака языка.

Как выявить метастазы при раке языка?

Диагностика выглядит таким образом:

  • пальпация шеи и подчелюстной зоны с двух сторон, при которой ощущаются сильные боли при раке языка;
  • визуальный осмотр полости рта;
  • пальцевое исследование полости рта, включая дно, язык и миндалины;
  • УЗИ шейно-плечевого пояса;
  • рентгенография органов грудной клетки и нижней челюсти;
  • ортопантомография;
  • КТ и МРТ.
  • непрямая лимфосцинтиграфия;
  • биопсия новообразования;
  • мазок из зева для цитологии;
  • анализы крови, мочи, слюны.

Основными и, пожалуй, самыми точными методами выявления метастазов на всех стадиях развития болезни является УЗИ и непрямая лимфосцинтиграфия. Если же опухоль диагностирована и возможно ее удаление хирургическим путем во время процедуры применяется регионарная лимфодиссекция шеи, которая позволяет определить наличие или отсутствие метастазирования в интактных лимфатических зонах.

Рак языка: рецидив болезни

Что такое рецидив? Возвращение болезни после периода ремиссии. На данный момент, точные причины повторения опухоли не известны.

Вероятно, причиной является слабый иммунитет, а также раковые клетки, которые остались в организме после проведения лечения.

Раковые клетки имеют возможность долгое время себя не проявлять, но, как только человек ослаб, и иммунная система дала сбой, они активно начинают размножаться. Таится, в организме человека они могут от нескольких недель до нескольких лет.

Раковые клетки

Возобновления опухоли делится на три категории:

  • местные рецидивы ‒ повторение болезни в тех же тканях или в близи расположенных органов. При этом новообразование не распространилось на лимфоузлы или другие части тела;
  • региональные рецидивы ‒ происходят в лимфатических узлах и тканях, расположенных в непосредственной близости от оригинального рака;
  • отдаленные рецидивы ‒ относятся к раку, который распространился в отдаленные от первичного заболевания районы.

Симптомы рецидива рака языка

  • боль в области полости рта и регионарных лимфоузлов, которая не проходит длительный период времени;
  • необычные кровотечения или выделения из вновь образовавшихся язв, ран;
  • утолщения или уплотнения в любых частях тела;
  • расстройство желудка, затрудненное глотания;
  • изменения в функционировании кишечника или мочевого пузыря;
  • заметные изменения родинок, родимых пятен;
  • довольно часто наблюдаются изменение цвета кожи и возникновение пятен на теле;
  • головные боли, усталость, боли в костях;
  • возможно появление кашля и охриплость голоса.

Лечение рецидива рака

Лечение опухоли возникшей из рецидива включает в себя:

  • хирургическое лечение (операция) – проводится в тех случаях, если опухоль не распространилась за пределы органа;
  • химиотерапия при раке — возможность уничтожения раковых клеток или остановку механизмов их роста и деления, что позволяет достигнуть мутированные ткани, где бы они не находились. Если же рецидив произошел в течении 2 лет применение химиотерапии не возможно;
  • лучевая терапия – дополнительный вид лечения к основному, когда опухоль не может быть устранена хирургическим путем и характеризируется метастазами. Проводится для улучшения жизни больного;
  • целевое лечение и иммунотерапия;
  • народная медицина.

Как предотвратить рецидив рака языка?

Условия, способствующие предотвращению рецидива рака языка:

Здоровый образ жизни — залог здоровья

  • соблюдение правил полезного питания и диет, ведение здорового образа жизни, что подразумевает отказ от алкоголя, употребление большого количества свежих фруктов и овощей и как можно меньше насыщенных жиров;
  • употребление большого количества витаминов и пищевых добавок склонно предотвратить рак и его повторение;
  • физическая активность повышает жизненный тонус человека.

В любом случае нужно понимать, что не существует определенного лекарства от рецидива рака, однако стоит пробовать разные способы уберечь себя.

Источник: http://onkolog-24.ru/metastazy-pri-rake-yazyka.html

Рак языка — причины, лечение, прогноз

Пациенты с раком языка встречаются редко, так как эта онкология возникает всего в 2% случаев больных раком. Второе место по смертности занимают злокачественные опухоли ЖКТ. Исходя из статистических данных, новообразование чаще всего наблюдаются у мужчин 50-55 лет. Развивается данный недуг стремительно и посредством физиологических особенностей может вызывать осложнения.

Быстрая диагностика обусловлена тем, что рак имеет свойство проявлять яркую симптоматику лишь на поздних стадиях. В особо запущенных случаях болезнь может нести серьезную опасность для жизни. Но все же существуют очень эффективные методики лечения при возникновении злокачественных опухолей.

Что такое рак языка

Опухоль языка — является новообразованием злокачественного течения, образующаяся из эпителия. При появлении новообразований в ротовой полости, чаще всего наблюдается рак корня языка.

Конец и средняя часть языка не так часто подвергаются поражениям. Очень важно своевременно провести диагностику, потому что опасность рака в расположении опухоли возле лимфоузлов и головного мозга.

В процессе распространения метастазов первыми будут поражены именно эти органы.

Основными причинами возникновения злокачественного образования языка являются:

  • нарушения в питании;
  • стоматологические болезни;
  • курение.

При осмотре ротовой полости определить болезнь достаточно просто, опытный доктор знает, как выглядят подобные новообразования, и сможет выявить уплотнения в языке. Также могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры, такие как УЗИ или МРТ. Дальнейшее лечение болезни комплексное: применение медикаментозной или лучевой терапии, хирургических методов, химиотерапии.

Разновидности

В медицинской практике рак классифицируется исходя из места его локализации:

  • Новообразования в теле языка — наблюдается более чем у 70% пациентов. Чаще опухоль распространяется сбоку органа или на его средней части.
  • Злокачественная опухоль на корне языка — образуется в 20% случаев. Чаще распространяется в задней зоне полости рта, отличается стремительным течением прогрессирования.
  • Рак, локализующийся снизу языка — встречается всего в 10% злокачественных опухолей.

Имеют место и другие способы классификации рака: по форме, гистологическому строению и характеру прогрессирования.

Исходя из формы, рак разделяют на такие виды:

  • Язвенная форма — язвы с характерными неровными и часто кровоточащими краями. Пораженная область затрагивает среднюю и нижнюю зону.
  • Инфильтративная форма — проводя пальпацию, можно выявить в органе плотный бугристый комок (инфильтрат). Этой форме свойственно возникновение сильного болевого синдрома. Очаг локализуется на задней части органа или его кончике.
  • Папиллярная форма рака на языке — в таком случае рак языка в разных частях органа, при этом, располагается на ножке, которая может быть тонкой или толстой. Это злокачественное образование отличается медленным прогрессированием и возникает сбоку органа.

Исходя из гистологии, бывает:

  • плоскоклеточный рак языка — может быть ороговевающим и неороговевающим, встречается в 95% случаев;
  • аденокарцинома — бывает редко, обычно наблюдаются опухоли на корне языка.

Характер прогрессирования злокачественной опухоли может быть:

  • экзофитным — рост злокачественного новообразования направлен вглубь рта.
  • эндофитным — образование не распространяется за пределы оболочки языка.

Каждый вид имеет определенные стадии прогрессирования. Диагностировать вид и стадию можно только в больнице.

Стадии

Исходя из процесса протекания, рак имеет стадии развития и симптоматику:

  • Начальная стадия — на начальной стадии рака языка не происходит конкретной симптоматики, что усложняет проведение диагностики. Чаще, когда повреждается слизистой слой полости рта, пациенты не придают значения трещинкам или маленьким язвам, из-за чего диагностика проводится с опозданием. В случае присоединения инфекции, после предварительной диагностики могут быть назначены методы лечения, которые не приносят результата.
  • Развитая стадия — наблюдаемые симптомы, имеют разную интенсивность и доставляют пациенту много неудобств. Боль распространяется по ротовой полости и может отдавать в челюсть, ухо или голову. Патологические процессы поражают ткани, мышцы и лимфоузлы. Опухоль в этот период увеличивается, что влечет усиление боли во время приемов пищи, возникновение жжения и зуда. Пациенты испытывают значительные трудности в общении.
  • Запущенная стадия — клиническая картина достаточно яркая. Метастазы поражают все располагающиеся рядом лимфоузлы, а гематогенные метастазы могут поражать и другие органы, такие как мозг, печень, кости и т.п. Опухоль достигает дна ротовой полости. Рак под языком на 4 стадии является уже значительно зашедшим процессом, лечение которого очень тяжелое, а прогнозы неутешительные.

Важно при первых признаках этого недуга обратиться в больницу, только в этом случае лечение будет максимально результативным.

Причины

Исходя из медицинских исследований, злокачественные опухоли могут возникать вследствие аутоиммунных заболеваний, из-за внешних раздражителей, любых нарушений в структуре поверхности языка. Причины рака языка могут быть следующими:

  1. Наследственность;
  2. Курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  3. Возраст старше 50 лет, причем чаще у мужчин, нежели у женщин;
  4. Герпес;
  5. Красная волчанка;
  6. ВИЧ;
  7. Плоский язвенный лишай;
  8. Наличие повреждений и изменений слизистой оболочки полости рта;
  9. Употребление некоторых видов медикаментов;
  10. Производственные условия с постоянным контактом с солями тяжёлых металлов, вредными парами и т.п.
  11. Запоздалое лечение воспалений в дёснах, вследствие чего возникает рак корня языка.
Читайте также:  Невус на голове как признак рака

Выше описаны наиболее частые факторы возникновения рака языка, но стать причиной предракового состояния могут и доброкачественные опухоли. Без лечения такая доброкачественная опухоль на языке через некоторое время может переродиться в злокачественную.

Симптомы

Признаки рака языка, в первую очередь, зависят от стадии процесса развития. На начальной стадии симптомы рака языка могут не проявляться, но все же бывает появление признаков, доставляющих неудобства и дискомфорт. Первые признаки могут быть следующими:

  • Маленькие пятна с белым оттенком.
  • Небольшие уплотнения, чаще образующиеся на боковых стенках.
  • Изменение цвета органа (покраснение).
  • В некоторых случаях, увеличение подчелюстных лимфоузлов.
  • Боль. Часто причину ее появления могут спутать с другими расстройствами полости рта, так как она не имеет определенной локализации.

Во время развитой стадии прогрессирования симптомы рака корня языка становятся более явными:

  • боль может отдавать в разные части тела, расположенные рядом с локализацией опухолей (голова, шея);
  • повышенное слюноотделение;
  • частичные приступы боли в горле;
  • выраженный неприятный запах изо рта;
  • жжение и боль во время приемов пищи;
  • кровотечения, которые не могут быть вызванными повреждениями;
  • трудности при общении;
  • образование язв и папиллом;
  • нарушение подвижности языка при увеличении площади поражения язвами.

Эти признаки можно обнаружить на развитой стадии прогрессирования рака. В этот период размер опухоли может достигнуть размеров больше двух сантиметров.

Также возможно наличие и дополнительных признаков:

  • кровотечение из дёсен;
  • уменьшение массы тела;
  • обездвиживание языка;
  • ухудшение аппетита;
  • зубная боль;
  • воспаление органов дыхания.

На последней стадии признаки становятся интенсивнее, и возникает метастазирование рака языка в систему дыхания, кости, мозг, печень и лимфатическую систему. Чаще такие опухоли поражают корень языка у мужчин старше 50 лет. Заболевания значительно ускоряется, а симптоматика становится агрессивной.

Диагностика

Диагностика рака не доставляет трудностей, так как специалист может определить это заболевание по внешним проявлениям. На ранней стадии протекания рака языка диагностика может быть ошибочной, так как в этот период практически не возникают никакие признаки. Для точного диагностирования рационально проведение диагностических мероприятий:

  • сбор полного анамнеза;
  • общий осмотр с пальпацией лимфатических узлов;
  • обследование ротовой полости;
  • лабораторные исследования частичек опухоли;
  • исследования ультразвуком (УЗИ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • рентгенография.

Чтобы выявить, как распространяются метастазы, проводится биопсия и аппаратное исследование внутренних органов. Доктор должен исключить возможность иных заболеваний, образующихся в полости рта (туберкулез, сифилис и т.п.), поэтому диагностика должна быть дифференциальной.

Рекомендуем к прочтению  Почечно клеточный рак: симптомы и лечение

Лечение

Методика лечения рака языка выбирается исходя из его вида, стадии протекания и расположения очага. Чтобы вылечить рак, применяют комплекс мероприятий:

  • химиотерапии;
  • лучевой терапии;
  • хирургических методов;

Независимо от выбранного комплекса в процессе лечения, манипуляции проводятся в стационаре под наблюдением специалистов.

Химиотерапия

Лечение предусматривает применение химиотерапии, независимо от вида заболевания. Химиотерапия используется в комплексе с другими методами, и заключается во введении пациенту специальных веществ, которые предотвращают рост опухоли, и разрушают ее. Для этого используются средства содержащие платину и Фторурацил.

Лучевая терапия

Так же как и химическая терапия, лучевая терапия очень часто практикуется для лечения рака. Эта методика считается наиболее результативной в ходе терапии злокачественных опухолей.

В процессе проведения нескольких этапов, опухоли подвергаются специальному облучению. Если после первых процедур размеры опухоли уменьшаются, их повторяют до тех пор, пока новообразование не исчезнет полностью.

Когда возникает рак корня языка, лучевая терапия обязательно включается в комплекс, с другими лечебными мероприятиями.

Хирургический метод

При лечении рака языка посредством оперативного вмешательства можно полностью ликвидировать опухоль вместе с метастазами. Если операция на языке проводится на начальной стадии, можно обойтись иссечением пораженных тканей.

При запущенных случаях, рациональным может быть полное удаление языка при раке, а если опухоль располагается под языком и на лимфатических узлах, то они так же удаляются вместе с дном полости рта.

Хирургическое лечение является наиболее результативным.

Народные средства

Для лечения рака народная медицина имеет большое количество способов, но самым актуальным является метод с использованием соды. Этот продукт имеет сильные антибактериальные и обеззараживающие свойства, и в случае возникновения злокачественных новообразований рекомендуется ее принимать.

При нормальной реакции организма, эту процедуру можно проводить до четырех раз в течение суток, придерживаясь дозы в 7 грамм за один прием. Важно понимать что рак — очень серьезное заболевание, требующее обязательного медицинского вмешательства. Неквалифицированное лечение может только усугубить ситуацию.

Профилактика

Терапия опухоли языка не самый приятный процесс, поэтому профилактика рака языка поможет предотвратить его появление, если придерживаться нескольких простых рекомендаций:

  • соблюдать гигиену ротовой полости;
  • избавиться от вредных привычек;
  • избегать длительного воздействия инфракрасного излучения;
  • регулярно проходить осмотр стоматолога;
  • вести здоровый образ жизни.

При первых признаках нужно немедленно обратиться за помощью в больницу.

Рак языка — причины, лечение, прогноз Ссылка на основную публикацию

Источник: https://rakuhuk.ru/vidy/rak-yazyka-simptomy

Метастазы рака языка после удаления первичной опухоли

Рак языка – онкологическое заболевание в полости рта, образующиеся из клеток плоского эпителия.

От всех онкологических заболеваний рак языка составляет 2%, но, не смотря на это агрессивное течение болезни в силу анатомического расположения и строения поражаемого органа.

Блеют данным видом заболевания в большей мере мужчины зрелого возраста (50-55 лет), у женщин болезнь диагностируется в 5-7 раз реже.

Что такое метастазы?

Распространение метастаз по лимфе и кровеносным сосудам

Метастазы — это распространение раковой опухоли из первичного очага в другие места человеческого организма (например, мозг, печень и пр.).

Слово «метастазы» в переводе с древнегреческого означает «перемещение». Метастазирование обычно происходит по направлению путей лимфооттока, а также по венозным сосудам.

Метастатические опухоли — очень частое явление на поздних стадиях онкологических заболеваний.

Метастазы, их распространение по человеческому организму

Разрастаясь, раковые клетки могут отрываться от первичной опухоли, проникать в лимфатические и кровеносные сосуды, циркулировать в крови и метастазировать в нормальных тканях в других частях тела. Ранее считалось, что к метастазированию способны только клетки злокачественной опухоли. Однако новые исследования показывают, что перемещаться могут и другие клетки.

Каждый день в человеческом организме появляется белее 30 тыс. аномальных клеток, которые в принципе могут стать раковыми. Иммунная система организма находит эти аномальные клетки и уничтожает их. Если же по какой-то причине иммунитет пропустил раковую клетку, начинается беспрерывное деление ее, в результате чего образовывается раковая опухоль.

Клетки по лимфе проникают во все органы человеческого организма, образовывая при этом метастазы. Таким образом, метастазами называют вторичные очаги новообразования.

Рак языка, метастазы характерны для III – IV стадии развития. Появляться метастазы начинают на первых стадиях развития болезни, спустя 3-4 месяца от начала образования опухоли. Они не проявляются клинически и их невозможно диагностировать. Распространение метастазов в 99% происходит через лимфу, гематогенный путь, метастазирование во внутренние органы и кости.

Многих интересует вопрос, как и куда метастазирует рак языка и каковы последствия заболевания? Метастазы распространяются с помощью лимфатического оттока, центром которого считаются узлы в области шеи (зона сонной артерии). Происходит значительное увеличение количества лимфососудов, в зоне основания языка, именно этот вид опухоли дает агрессивный рост метастазов.

Экзофитная форма рака языка дает метастазы реже и позднее, нежели эндофитные образования при которых происходит поражение регионарных лимфатических узлов в 70% случаев. Кроме того известно, что низкая гистологическая дифференциация опухоли характеризуется ранним и очень обширным развитием метастазов.

Частота поражение регионарных лимфатических узлов составляет:

Имеются подтверждения клиницистами, что около половины пациентов могут не иметь метастазов. Выявление поражений лимфоузлов является довольно сложным и обусловленное анатомической спецификой и поздними сроками диагностики рака языка.

Как выявить метастазы при раке языка?

Диагностика выглядит таким образом:

    пальпация шеи и подчелюстной зоны с двух сторон, при которой ощущаются сильные боли при раке языка; визуальный осмотр полости рта; пальцевое исследование полости рта, включая дно, язык и миндалины; УЗИ шейно-плечевого пояса; рентгенография органов грудной клетки и нижней челюсти; ортопантомография; КТ и МРТ. непрямая лимфосцинтиграфия; биопсия новообразования; мазок из зева для цитологии; анализы крови, мочи, слюны.

Основными и, пожалуй, самыми точными методами выявления метастазов на всех стадиях развития болезни является УЗИ и непрямая лимфосцинтиграфия. Если же опухоль диагностирована и возможно ее удаление хирургическим путем во время процедуры применяется регионарная лимфодиссекция шеи, которая позволяет определить наличие или отсутствие метастазирования в интактных лимфатических зонах.

Рак языка: рецидив болезни

Что такое рецидив? Возвращение болезни после периода ремиссии. На данный момент, точные причины повторения опухоли не известны.

Вероятно, причиной является слабый иммунитет, а также раковые клетки, которые остались в организме после проведения лечения.

Раковые клетки имеют возможность долгое время себя не проявлять, но, как только человек ослаб, и иммунная система дала сбой, они активно начинают размножаться. Таится, в организме человека они могут от нескольких недель до нескольких лет.

Возобновления опухоли делится на три категории:

    местные рецидивы ‒ повторение болезни в тех же тканях или в близи расположенных органов. При этом новообразование не распространилось на лимфоузлы или другие части тела; региональные рецидивы ‒ происходят в лимфатических узлах и тканях, расположенных в непосредственной близости от оригинального рака; отдаленные рецидивы ‒ относятся к раку, который распространился в отдаленные от первичного заболевания районы.

Симптомы рецидива рака языка

    боль в области полости рта и регионарных лимфоузлов, которая не проходит длительный период времени; необычные кровотечения или выделения из вновь образовавшихся язв, ран; утолщения или уплотнения в любых частях тела; расстройство желудка, затрудненное глотания; изменения в функционировании кишечника или мочевого пузыря; заметные изменения родинок, родимых пятен; довольно часто наблюдаются изменение цвета кожи и возникновение пятен на теле; головные боли, усталость, боли в костях; возможно появление кашля и охриплость голоса.

Важно! Рецидивы рака случаются без особенных признаков. Людям, у которых был рак полости рта необходимо регулярно проводить медицинские осмотры и периодически сдавать анализы на раковые клетки. Диагностика включает в себя анализ крови, рентгеновские лучи, КТ и ПЭТ.

Лечение рецидива рака

    хирургическое лечение (операция) – проводится в тех случаях, если опухоль не распространилась за пределы органа; химиотерапия при раке — возможность уничтожения раковых клеток или остановку механизмов их роста и деления, что позволяет достигнуть мутированные ткани, где бы они не находились. Если же рецидив произошел в течении 2 лет применение химиотерапии не возможно; лучевая терапия – дополнительный вид лечения к основному, когда опухоль не может быть устранена хирургическим путем и характеризируется метастазами. Проводится для улучшения жизни больного; целевое лечение и иммунотерапия; народная медицина.
Читайте также:  Лечение аневризмы в израиле

Как предотвратить рецидив рака языка?

Условия, способствующие предотвращению рецидива рака языка:

Здоровый образ жизни — залог здоровья

    соблюдение правил полезного питания и диет, ведение здорового образа жизни, что подразумевает отказ от алкоголя, употребление большого количества свежих фруктов и овощей и как можно меньше насыщенных жиров; употребление большого количества витаминов и пищевых добавок склонно предотвратить рак и его повторение; физическая активность повышает жизненный тонус человека.

В любом случае нужно понимать, что не существует определенного лекарства от рецидива рака, однако стоит пробовать разные способы уберечь себя.

На сколько статья была для вас полезна?

Источник: http://rakprotiv.ru/metastazy-raka-yazyka-posle-udaleniya-pervichnoj-opuxoli/

Плоскоклеточный рак языка: причины, клиническая картина, прогноз

Онкологические заболевания – наиболее распространенная причина смертности населения планеты. К сожалению, ученые до сих пор не изобрели лекарства от этого недуга, ежегодно отнимающего жизнь у миллионов людей трудоспособного возраста.

Одной из основных причин такой печальной статистки является слишком поздняя диагностика.

Язык считается основным органом, обеспечивающим качество речевой функции, а так же несет прямую ответственность за определение вкуса употребляемой пищи и перемешивания ее фрагментов в процессе пережевывания.

Состоит из мышечной ткани и имеет два отдела, без четко выраженных границ. Задняя его часть, которая переходит в слизистую полость рта – корень, передняя, более подвижная – это тело органа. При этом верхняя его поверхность называется спинкой.

О заболевании

Рак языка относится к группе патологий, имеющих злокачественную природу. Отличительная особенность — мужчин поражает в несколько раз чаще, чем женщин. Развивается в эпителярных тканях, поэтому получил определение – плоскоклеточный. Плохо диагностируется, очень агрессивен, жизненный прогноз на запущенных стадиях крайне неблагоприятен.

Виды

В онкологической практике аномалию принято группировать по местоположению, форме, величине и степени роста, а главное, по гистологической составляющей.

По локализации

В зависимости от расположения на органе опухолевого образования, его различают как:

  • онкология тела языка – диагностируется в 70 – 75% ситуаций, в таком состоянии образование затрагивает боковую и среднюю зоны;
  • корневая патология – каждый пятый случай среди рака органа. Иногда трактуется как опухоль носоглотки. Расположен в заднем отделе ротовой полости, самый агрессивный вид;
  • аномалия, локализующаяся на тыльной стороне. Диагностируется довольно редко, отличается размытой симптоматикой, выявляется несколько сложнее остальных.

По форме

В зависимости от формы бывает:

  • язвенным – выглядит как единичные или множественные, хаотично появляющиеся язвы с нечеткими границами. При надавливании на очаг поражения сильная кровоточивость. Локализуются внизу и в центре;
  • инфильтративным – если тщательно пропальпировать орган, то данный вид образования легко прощупывается. Его структура бугристая, более плотная. Слизистая поверхность, покрывающая аномалию, тоньше нормы. Данная форма протекает более болезненно, чем остальные;
  • папиллярным – внешне проявляется как наличие образований, выступающих над поверхностью и имеющих «ножку» различной толщины. В основном, располагается сбоку, протекает медленно и не слишком агрессивно.

По характеру роста

По данному показателю рак может быть:

  • экзофитным злокачественным образованием – растет глубоко внутрь тканей ротовой полости. Очень опасен. Плохо лечится, быстро метастазирует, поражая соседние органы, кровеносную и лимфатическую системы;
  • эндофитным – место локализации проявления онкологии четко ограничено размерами языка. Долго сохраняет латентность. На начальных этапах хорошо контролируется и лечится.

Стадии

Как и все проявления онкологии, рак языка характеризуются следующими стадиями:

  • 1 – образование небольшое по размерам, никак себя не проявляет. Не осложнено метастазированием. Может довольно длительный период сохраняться в состоянии латентности. На данном этапе практически никогда не диагностируется;
  • 2 – опухоль растет, причем, не только в ширину. Начинается глубинное поражение тканей, которое наносит организму необратимые последствия. Возможно метастазирование в подчелюстную зону. Внешнее проявление – некрупные язвы или узловые наросты, которые невозможно не заметить, поэтому, в основном, данная форма рака выявляется именно на 2 стадии;
  • 3 – патология поражает более 50% органа, а так же некоторые участки полости рта. Процессы метастазирования достаточно активны и отличаются дальностью распространения, затрагивая лимфоузлы за ухом, затылком, подмышками. Язык уже не так подвижен, как раньше;
  • 4 – критическая. Метастазы находятся во многих внутренних отделах – легких, печени, головном мозге, костной ткани. Лечение уже не дает никакого эффекта.

По системе TNM

В рамках международной, общепринятой системы TNM, заболевание классифицируется по следующим показателям и обозначается символами:

  • Т (tumor) – отражает размеры образования;
  • N (nodus) – говорит о возможном наличии узловых поражений лимфатической системы организма больного;
  • М (metastases) – несет информацию о наличии метастазирования, степени его распространения.

Причины

Специалисты сходятся во мнении, что наиболее часто встречающаяся причина, вызывающая онкологию языка – курение. Именно поэтому болезнь поражает в основном, мужскую часть населения. Канцерогены, выделяемые никотином, пагубно действуют на ткани органа, постоянно с ними соприкасаясь, провоцируют развитие аномалии.

Кроме того, к провоцирующим факторам относят:

  • механические травмы, ожоги языковой поверхности – иногда простая пломба, некорректно установленная, способна вызвать разрушение структуры мягкой ткани, где впоследствии может начаться развитие патологии;
  • стоматологические диагнозы – стоматит, кандидоз и иные воспаления, нарушающие целостность покровов органа;
  • механические травмы – нечаянное прикусывание, трение о некачественный протез;
  • употребление слишком горячих продуктов и напитков.

Симптоматика плоскоклеточных опухолей языка:

  • незаживающая ранка – она постоянно увеличивается в размерах, не поддается местному лечению медицинскими средствами;
  • фрагментарная отечность органа, затруднение его движения, иногда – появление корковых наростов и беловатого, творожистого налета, попытки устранить который, приводят к кровоточивости очагов поражения;
  • неприятный запах – появляется в процессе дыхания, разговора. Практически не купируется проведением гигиенических процедур;
  • эпизодические кровотечения – проявляются вследствие случайного надавливания или раздражения области распространения образования;
  • выраженный болевой синдром в момент пережевывания и глотания фрагментов пищи;
  • увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов – система больше не справляется с задачей качественной фильтрации токсинов, избытки которых скапливаются в узловых отложениях.

Метастазы

Прикрепляясь к кровеносным сосудам, а так же, попадая в лимфу, раковые клетки перемещаются в новое место локализации. При онкологии языка, основное их сосредоточение происходит в шейной области, по мере прогрессирования заболевания они продолжают свой путь к легким и бронхам, поражая дыхательную систему.

Диагностика

В качестве диагностических процедур показаны:

  • пальпация – проводится при первом визите к доктору. На основании собственной оценки ситуации, врач определяет возможность наличия онкологии и направляет пациента для дальнейшего обследования;
  • УЗИ – дает возможность понять глубину поражения, а так же наличие метастазирования в других отделах;
  • рентген – его цель – обнаружить зоны распространения патологических изменений в черепной коробке;
  • биопсия – гистологический анализ материала, фрагментарно взятого из язвы;
  • цитология – объектом наблюдения является мазок, взятый с поверхности ранки;
  • МРТ – определяет возможное наличие метастаз в головном мозге;
  • позитронно-эмиссионная томография – выявляет природу новообразования, возможно, оно не является злокачественным;
  • радиоизотопный метод – с помощью радиоактивных излучений изотопов дает обширную клиническую картину природы заболевания;
  • ларингоскопия – качественно обследует область гортани на степень возможной ее пораженности.

В этом видео с медицинской конференции, приводится статистика заболеваемости и обсуждается влияние УЗИ диагностики на выбор тактики лечения:

Лечение

Данный вид заболевания лечат:

  • оперативное вмешательство – опухоль устраняется полностью методом полного ее отсечения. То же самое делается и с пораженными метастазами участками;
  • лучевая терапия – предшествует операции, либо назначается после хирургии. Реже, как самостоятельный метод, дозировка и курс – индивидуальны. Способ позволяет максимально точно воздействовать на пораженные места;
  • полихимиотерапия – предполагает назначение препаратов, убивающих больные клетки. Наибольший эффект достигается в сочетании с облучением, но на общее состояние организма это влияет не лучшим образом.

Диета

Поскольку болезни сопутствует сильный болевой синдром, питание должно быть щадящим, и по возможности, дробным. Все блюда следует доводить до состояния пюре.

Овощи отваривают на пару, мясо – употребляют в виде фарша. Картофель и  макароны полностью исключают. Нельзя употреблять:

  • грибы;
  • колбасы и сосиски;
  • жирное молочное и твердые сорта сыра;
  • дрожжевые и содосодержащие сорта выпечки.

Количество сладкого должно быть строго дозировано, соль предпочтительно употреблять морскую.

Прогноз

Качественный прогноз, к сожалению, можно констатировать только на начальных этапах диагностирования при удачно проведенном лечении. Если рак языка не лечить, больной вряд ли сможет преодолеть даже порог трехлетней выживаемости.

Выявленный на 1 – 2 стадии, рак тела языка, лечится в 80% случаев, корневой части – 65% больных преодолеют пятилетний срок выживаемости.

Шанс на такую продолжительность жизни на поздних стадиях выявления, независимо от очага локализации патологии, дается всего 30% пациентов.

В качестве профилактических мероприятий можно порекомендовать следующие действия:

  • полный отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками;
  • тщательное соблюдение качества проведения ежедневных гигиенических процедур по уходу за ротовой полостью;
  • своевременное лечение стоматологических недугов;
  • качественное проведение услуг протезирования и пломбирования зубных каналов, способных травмировать слизистую.

Источник: http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/guba-i-polost-rta/ploskokletochnyj-opisanie-priznaki-vyzhivaemost.html

Рак языка: симптомы и фото

В последние годы все больше растет процент онкологических заболеваний среди людей всех возрастных категорий. Этому способствуют и генетические факторы, и агрессивные факторы внешней среды ‒ ультрафиолетовое излучение, выхлопные газы, загрязнение воды, грунта, воздуха канцерогенными веществами.

Этиологические факторы возникновения рака языка

Во многих странах наиболее распространенной интраоральной областью рака является язык. Во всем мире заболеваемость на рак ротовой полости колеблется в широких пределах, зависимо от спектра факторов риска.

В Европе и Австралии рак ротовой полости занимает очень малый процент и составляет менее 5% от всех онкологических заболеваний.

Во Франции он занимает третье место среди наиболее распространенных онкопатологий среди мужчин и второе место по смертности от рака.

В Соединенных Штатах частота рака языка составляет 1,1-1,2 случая на 100000 населения. Наиболее высокая летальность от этой патологии зарегистрирована в Азии и некоторых европейских странах, что связано с социальными привычками их населения ‒ курение, употребление алкоголя и жевание орехов бетеля.

Рак языка чаще встречается среди мужчин нежели среди женщин

Из-за этой изменчивости, рак языка является серьезной проблемой со значительной смертностью и заболеваемостью. Болезнь манифестирует преимущественно после 40 лет и в два разы чаще встречается среди мужчин, нежели среди женщин.

Читайте также:  Лечение астроцитомы в израиле

К основным этиологическим причинам рака языка принадлежат: 

  • курение ‒ из всех этиологических факторов табак имеет наибольшее отношение к раку языка. Множество исследований доказали, что 90% всех случаев рака ротовой полости напрямую связаны с употреблением табачных изделий и что риск этой патологии возрастает с количеством выкуриваемых сигарет и длительностью привычки.Взрывное употребление нюхательного табака и бездымного табака в последнее время увеличило заболеваемость раком языка, слизистой щек и нижней челюсти;
  • алкоголь ‒ приблизительно 75% больных раком языка употребляют алкоголь. Но роль алкоголя в развитии злокачественных заболеваний языка не зависит от курения сигарет и имеет скорее синергетический, а не кумулятивный эффект на канцерогенез. В те же время, риск возникновения онкопатологии у человека, который курит и употребляет алкоголь в 15 раз выше, чем в того, кто не имеет этих вредных привычек;
  • жевание ореха бетеля ‒ распространенная привычка населения Индии и Азии. Эти продукты раздражают слизистую рта и являются канцерогенными;
  • генетические факторы;
  • вирус папилломы человека ‒ является возбудителем канцерогенеза;
  • профессиональные и экологические факторы.

Виды и симптомы рака языка

Опухоль на языке сбоку

Рак языка может локализироваться на его корне, на его двигательной части (тело и верхушка), на боковых поверхностях (опухоль на языке сбоку представлена на фото), а также на нижней, или верхней поверхности.

За гистологическим типом выделяют плоскоклеточный, который встречается в большинстве случаев, и аденокарциноматозный рак.

Также различают такие формы: 

  • язвенная форма, которая отличается наличием на поверхности языка язв преимущественно с неправильными и кровоточащими краями;
  • инфильтративная форма, которая характеризуется наличием уплотнений, комков и бугорков в толще языка с сильно выраженным болевым синдромом;
  • папиллярная форма характеризуется наличием выростов на тонкой или толстой ножке.

На фото изображена начальная стадия рака языка

Рак корня языка (фото ниже) встречается реже и составляет всего одну третью всех онкологических патологий языка.

Но этот вид рака является более злокачественным, чем рак передней части органа и хуже поддается лечению.

К симптомам рака языка относятся одинофагия (ощущение боли при глотании пищи, или жидкости), оталгия (боль в ухе), или утолщения в шее. Последние возникают уже при наличии метастазов.

Начальная стадия рака языка

К наиболее распространенным симптомам рака языка (фото ниже) принадлежат: 

  • стойкая боль в языке, или челюсти;
  • наличие утолщений, или язв в полости рта;
  • белые, или красные области на деснах, языке, миндалинах, или слизистой рта;
  • боль, или чувство стороннего тела в горле;
  • чувство онемения во рту;
  • охриплость голоса без видимых причин;
  • потеря зубов без видимых причин;
  • кровотечения из языка, не связаны с укусом, или травмой;
  • затруднение, или боль при глотании, жевании;
  • затруднение при движениях челюстью, или языком;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • иногда боль в ухе.

Если эти симптомы не проходят на протяжении двух недель следует немедленно обратиться к врачу.

Начальная стадия может проявляться появлением различных образований, в месте которых больной чувствует жжение, покалывание, онемение, боль, которая может иррадиировать в виски, челюсть, уши. Также болезнь может манифестировать из неприятного запаха изо рта, особенно если идется о язвенной форме заболевания.

На первых этапах больной может жаловаться на чувство комка в горле, дискомфорт при глотании, гиперсаливацию, нарушение речи, изменение тембра голоса, увеличение заушных и подчелюстных лимфатических узлов.

На поверхности языка можно обнаружить всякого рода изменения ‒ язвы, лейоплакии (белые пятна), или эритроплакии (красные пятна), выросты.

Диагностика и  методы лечения рака языка

Первый этап диагностики базируется на наличии характерных жалобах пациента и данных клинического осмотра. Затем больному назначаются инструментальные исследования.

Сначала применяются гистологическое и цитологическое исследование с целью определения типа рака, его формы и стадии злокачественности. Для выявления метастазов используется УЗИ, КТ, МРТ.

Также может применяться рентгенография с целью определения раковых изменений в костях черепа.

Рак корня языка

Основным методом в терапии этого заболевания является комбинированный, который сочетает в себе хирургическое вмешательство, лучевую и химиотерапию. 

  • Хирургический метод ‒ возможна тотальная (глоссэктомия) или частичная резекция органа зависимо от стадии процесса и размеров опухоли. Если в процесс втянуты мягкие ткани, мышечные и костные структуры, или имеются метастазы в лимфатических узлах, то они также удаляются в ходе операции. Затем для их восстановления пациенту назначается реконструктивная операция;
  • Лучевая терапия ‒ чаще всего является дополнительным методом, применяясь до и после хирургического вмешательства, но в редких случаях может использоваться как основной метод. При лучевой терапии применяются максимально эффективные дозы радиоактивных изотопов, рентгеновских лучей или пучков электронов;
  • Химиотерапия ‒ основана на применении химиопрепаратов. Наиболее часто применяются 5‒Фторурацил и препараты платины.Эффективность лечения напрямую зависит от стадии заболевания. Так, пятилетняя выживаемость после лечения на начальных стадиях составляет 80%, а на запущенных всего лишь 35%.

    Профилактика

Профилактика возникновения рака языка в первую очередь заключается в отказе от вредных привычек так, как доказано, что риск заболевания в людей, употребляющих алкоголь и табак, значительно выше, чем у тех, которые их не употребляют. Также к профилактическим мерам относится тщательная гигиена полости рта, систематичные визиты к стоматологу.

Профилактика возникновения рака языка в первую очередь заключается в отказе от вредных привычек

Рак языка является серьезным заболеванием, которое характеризуется высокой летальностью.

Поэтому необходимо отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение), которые являются основными этиологическими факторами в возникновении этого заболевания.

Также нельзя медлить с походом к врачу при возникновении первых симптомов, поскольку максимально позитивный эффект лечение дает на ранних стадиях.

Лечение рака языка в клинике Ассута

Рак языка – наиболее часто встречающаяся опухоль области головы. Он проявляется изменением цвета органа, появлением язв и ран, неприятным запахом.

Лечение рака языка в клинике Ассута – давно отлаженный механизм, подстраивающийся под каждый конкретный случай. На первом этапе пациент проходит полное обследование:

Такая диагностика позволяет выявить возможные метастазы. После этого больной проходит процедуру биопсии пораженных тканей и сдает общие анализы. На основании полученных данных обследования врачебный консилиум определяет протокол лечения, учитывающий степень рака и состояние пациента.

МРТ диагностика перед лечением

Методики, используемые специалистами Ассута:

  • химиотерапия;
  • ионизирующее облучение;
  • хирургическое вмешательство (иссечение мелких очагов, частичная или полная глоссэктомия).

Часто эти способы воздействия на атипичные клетки компонуют, сменяя одну методу другой, пока результат не будет оптимальным не только в плане избавления от рака, но в направлении сохранения всех функций органа – жевания, глотания, речи. Благодаря этому и способностям специалистов, применению новейших медицинских препаратов и оборудования, неравнодушию коллектива Ассута — рак языка любой стадии победим.

Источник: https://vashyzuby.ru/yazyk/rak-yazyka-simptomy-i-foto.html

Рак языка: диагностика и лечение по стандарту NCCN. Симптомы, стадии, виды

3 стадия — опухоль больше 4 см, но не проросла в ближние ткани, не распространилась на лимфатические узлы и отдаленные органы; или опухоль любого размера, которая не перешла на ближние ткани и в другие места, но распространилась в один лимфатический узел на соответствующей стороне (опухоль не больше 3 см).

4 стадия — опухоль любого размера, которая перешла на дно ротовой полости, челюстную кость. Метастазы поражают лимфоузлы и отдаленные органы.

TNM-классификация стадий рака языка

Т – размеры первичной опухоли (Tumor); N – пораженные лимфоузлы (Nodus);

М – метастазы в отдаленные органы и ткани (Metastasis).

Соответствие стадий рака языка

Стадия

TNM-классификация

0 стадия (рак in situ)

Tis, N0, M0

Стадия I

T1, N0, M0

Стадия II

T2, N0, M0

Стадия III

T3, N0, M0 или

T1-T3, N1, M0

Стадия IV

:

T4a, N0 M0 или

T4aN1, M0 или

T1-T4a, N2, M0

4b:

T4b, любые N, M0 или

Любые T, N3, M0

4с:

Любые T, любые N, M1

Лечение рецидива рака языка

Местный рецидив рака языка

Радиотерапия не проводилась

Если опухоль можно удалить:

  • удаление опухоли (чистый край) + follow up;
  • удаление + системная терапия;
  • удаление + радиотерапия;
  • удаление + системная терапия + радиотерапия;

Если опухоль неоперабельна:

  • клинические испытания;
  • системная терапия + радиотерапия;
  • паллиативная терапия.

Радиотерапия проводилась

Если опухоль можно удалить:

  • удаление + повторная радиотерапия;
  • удаление + системная терапия;
  • клинические испытания.

Если опухоль неоперабельна:

  • повторное облучение + системная терапия;
  • клинические испытания;
  • паллиативная терапия.

Рецидив с дистантным метастазированием (метастазами в отдаленных органах)

  • системная терапия + клинические испытания;
  • паллиативная терапия.

Диагностика и лечение рака языка в протоколах СНГ

Лечение рака языка в странах СНГ существенно не отличается от международного стандарта NCCN. Разница в подходах к лечению обусловлена различиями в технической оснащенности клиник.

Сравнение протоколов по лечению рака языка в России, Украине, Казахстане, Беларуси

Страна

Лечение по стадиям

Начальные стадии

(лимфоузлы чистые)

Т1-2 N0 M0

Продвинутые стадии (опухоль большего размера, распространилась на один или несколько лимфоузлов)

Т1-2 N1-3 M0

Поздние стадии (метастазы в лимфоузлах и/или в отдаленных тканях)

Т3–4 N1–3 M 0-1

Россия

  1. операция/ химиолучевая терапия/лучевая терапия;
  2. операция+лучевая терапия/химиолучевая терапия+операция/лучевая терапия +операция.
  1. операция+лимфодиссекция+лучевая терапия;
  2. химиолучевая терапия+операция.

химиолучевая терапия/химиотерапия/

лучевая терапия.

Украина

химиотерапия + лучевая терапия или хирургическое лечение.

химиотерапия/

лучевая терапия/хирургическое лечение (если опухоль резектабельна).

химиотерапия/лучевая терапия/

хирургическое лечение (если опухоль резектабельна).

Казахстан

  1. хирургическое
    лечение;
  2. хирургическое лечения+лучевая
    терапия;
  3. если опухоль нерезектабельна — лучевая терапия. Если облучение неэффективно, показана резекция языка.

хирургическое лечение+лимфодиссекция+
лучевая терапия;

  1. резекция языка+пластика +лимфодиссекция+ я химиотерапия/
    лучевая;
  2. при отдаленных метастазах — паллиативная химиолучевая терапия

После

резекции — химиолучевая терапия, повторное удаление опухоли или лучевая терапия.

Беларусь

  1. лучевая терапия; при остаточной опухоли — хирургия;
  2. хирургия +химиолучевая терапия.

Если опухоль резектабельна: хирургия+лимфодиссекция+ химиолучевая терапия.

лучевая терапия/ химиолучевая терапия/химиотерапия.

Сравнение контроля после лечения рака языка в СНГ

Страна

Фоллоу-ап

Россия

  • 1-ый год после лечения — каждые 1-3 месяца;
  • 2-ой год после лечения — каждые 2-4 месяца;
  • 3-5 годы — каждые 4-6 месяцев.

Украина

  • 1-ый год – каждые 1-2 месяца;
  • 2-ой год – каждые 3-4 месяца;
  • 3-5-ый годы – 2 раза в год.

Казахстан

  • 1-ый год – 1 раз каждые 3 месяца;
  • 2-ой год – каждые 6 месяцев;
  • 3-ий и дальше – 1 раз в год в течение 3 лет.

Беларусь

  • первые полгода — ежемесячно;
  • в последующие 6 месяцев (до года) — каждые 2 месяца;
  • в течение 2-го года — один раз в 4 месяца;
  • с 3-го по 5-й годы — один раз каждые 6 месяцев;
  • после 5 лет — один раз в год.

Источник: https://ru.bookimed.com/article/protokol-lecheniya-raka-yazuka/

Ссылка на основную публикацию