Неоперабельная опухоль — как лечить?

Неоперабельная опухоль головного мозга: современные подходы к лечению

Неоперабельная опухоль - как лечить?

Хирургическая операция – основной метод лечения больных с доброкачественными опухолями и один из наиболее эффективных способов борьбы с абсолютным большинством злокачественных новообразований, обнаруженных на ранних стадиях. Однако если патологический очаг находится в головном мозге, он может быть признан неоперабельным даже тогда, когда «ведет себя» неагрессивно, растет медленно и выявляется своевременно.

К неоперабельным опухолям головного мозга относят новообразования, удаление которых хирургическим путем связано с угрозой для жизни пациента, высоким риском его инвалидизации или резкого прогрессирования заболевания.

В том числе, такой диагноз может быть поставлен, если:

  • опухоль расположена в труднодоступном месте (например, в области турецкого седла) или рядом с жизненно-важными центрами, такими, как сосудодвигательный (отвечает за работу сердца) либо дыхательный;

Неоперабельная опухоль в стволе головного мозга

  • в процесс вовлечены крупные сосуды или нервные волокна;
  • новообразование имеет диффузное строение (например, фибриллярная астроцитома) и широко распространилось в окружающие ткани;
  • обнаружен очаг больших размеров (свыше 7 см), удаление которого может спровоцировать появление метастазов или рост более агрессивной опухоли;

Множественные метастазы в головном мозге

  • в мозге определяются множественные первичные очаги или первичная опухоль с метастазами, которые после операции начинают усиленно расти и развиваться;
  • имеются другие объективные факторы, принимаемые во внимание врачами при выборе тактики лечения.

Чем больше из вышеперечисленных особенностей присуще конкретному новообразованию, тем выше вероятность, что в диагнозе может появиться фраза «неоперабельная опухоль головного мозга», которую человек нередко воспринимает, как приговор. Эти опасения нельзя назвать беспочвенными, ведь еще несколько десятилетий назад у такого пациента действительно было мало шансов победить болезнь или, хотя бы, замедлить ее развитие.

Причины неэффективности химиотерапевтического и лучевого лечения устаревшими методами

В связи с особой организацией и функциями центральной нервной системы, эффективность облучения опухоли мозга на традиционных радиотерапевтических установках была крайне низкой, равно как и польза от приема химиопрепаратов предыдущего поколения. Происходило это потому, что:

  • радиотерапевты не могли использовать достаточно высокие дозы ионизирующего излучения, так как оно разрушало не только опухоль, но и находящиеся на пути потока радиации здоровые ткани мозга;
  • в распоряжении химиотерапевтов практически не было лекарств, обладающих способностью проникать через гематоэнцефалический барьер, действовать избирательно и не наносить существенного вреда.

С появлением в арсенале нейроонкологов новых технологий, оборудования и препаратов ситуация кардинальным образом изменилась.

Современные подходы к лечению больных с неоперабельными опухолями головного мозга

Решить проблему с эффективным и безопасным лучевым лечением позволило внедрение в клиническую практику радиохирургических аппаратных комплексов Гамма-нож и Кибер-нож, систем TrueBeam и Triology с инновационными линейными ускорителями, томотерапевтических установок с многолепестковыми коллиматорами, а также открытие центров протонной терапии.

Выбор наиболее подходящего метода, аппарата и схемы лечения определяется с учетом особенностей технологии, опухоли и больного.

Так, например:

  • С помощью протонной терапии можно успешно лечить детей и подростков с неоперабельными опухолями мозга. При этом не только сводится к минимуму риск возникновения побочных эффектов непосредственно после процедуры, но и сохраняется возможность дальнейшего нормального развития центральной нервной системы ребенка в отдаленном периоде.
  • Новое поколение установок Гамма-нож, таких как последняя модель аппарата производства шведской компании Elekta, позволяет обеспечить оптимальное распределение дозы радиации в тканях опухоли и повысить дозу при необходимости усиления разрушающего действия. При этом жесткое облучение не затрагивает прилегающие здоровые ткани, а также не требуется использование стереотаксической рамки, что повышает комфортность процедуры, расширяет ее возможности и снижает вероятность осложнений.
  • С помощью Кибер-ножа специалисты получают возможность облучать более крупные опухоли, чем на гамма-ноже, а также новообразования неправильной формы.
  • Установки True-Beam и Triology позволяют разрушать новообразования размером более 6 см.

С помощью конформной лучевой терапии на установке TrueBeam STx можно быстро и эффективно разрушать неоперабельные новообразования большого размера и сложной формы

  • При использовании метода томотерапии радиотерапветы могут прицельно облучать сразу несколько опухолевых узлов без ущерба для здоровых тканей мозга. Такие возможности не предоставляет ни одна другая технология.

Современные препараты и схемы лечения и щадяще. Это дает возможность свести к минимуму вероятность и тяжесть побочных эффектов химиотерапии. Кроме того, в последнее время были синтезированы лекарства, способные успешно преодолевать гематоэнцефалический барьер.

Таким образом, сегодня шанс на выход в ремиссию с сохранением качества жизни есть даже в самых тяжелых ситуациях – в том числе и у больных, ранее считавшихся безнадежными.

Немного о терминах и ошибочных выводах

У не имеющих медицинского образования пациентов или их родственников иногда возникают сомнения в необходимости удаления опухолевого узла с помощью радиохирургической установки.

Связано это с тем, что во врачебном заключении не написано (и не может быть написано) «неоперабельный рак головного мозга», а идет речь об опухоли, новообразовании, очаге неопластического роста и др.

Особенно много вопросов вызывает обоснованность облучения доброкачественной опухоли.

В данном случае людей вводят в заблуждение особенности медицинской терминологии. Нужно иметь в виду, что в тканях мозга нет клеток эпителия, которые способны переродиться и дать начало истинной раковой опухоли – карциноме.

То есть, рака мозга как такового не существует. Но данное обстоятельство отнюдь не означает, что обнаруженный очаг безобиден.

Напротив, высокозлокачественные опухоли мозга отличаются крайне агрессивным «поведением», хотя и не относятся к раковым.

Более того, в ряде случаев доброкачественные узлы могут доставлять не менее серьезные проблемы. Например, если они нарушают кровообращение, сдавливают центры нервной и нейрогуморальной регуляции.

Прогнозы

Эффективность лечения больных с неподлежащими удалению новообразованиями мозга зависит от ряда факторов, среди которых:

  • степень злокачественности опухоли и другие особенности заболевания;
  • технические возможности оборудования;
  • квалификация специалистов – нейроонколога, радиолога, радиохирурга, химиотерапевта;
  • общее состояние здоровья и самочувствие пациента;
  • соблюдение рекомендаций в отношении дальнейшего образа жизни и графика контрольных профилактических обследований.

Источник: http://rakanet.ru/opuhol-golovnogo-mozga/neoperabelnaya-opukhol-golovnogo-mozga/

Неоперабельная опухоль головного мозга

Рак всегда являлся заболеванием, несущим прямую угрозу жизни пациента. Тому виной несколько факторов: это и сложность прогнозирования развития онкологии, и тяжёлое лечение, и очень неприятные симптомы, которые вынужден переносить больной. Вдвойне опасно, когда развитие опухоли достигло четвёртой степени и удаление её невозможно.

Причины

Неоперабельный рак мозга у человека может возникнуть в результате следующих факторов:

  1. Электромагнитное облучение
  2. Радиационное облучение
  3. Наследственность
  4. Этническая группа. Больше всего риску возникновения рака мозга подвержены европеоиды.
  5. Половая принадлежность. Мужчины чаще подвержены развитию онкологии мозга, чем женщины
  6. Большое количество стрессов в повседневной жизни
  7. Слабый иммунитет, который является следствием заболевания СПИДом или операции по пересадке внутренних органов.

Онкология может образовываться из клеток мозга (причём в абсолютно разных его участках: лобные и височные доли, гипофиз, желудочек), из мозговых сосудов и оболочек.

Опухоль способна возникнуть не только внутри головы, но и в других участках тела, а затем, с помощью тока крови, попасть в область черепа. Наиболее опасны злокачественные новообразования, что связано с их высокой скоростью роста.

Однако доброкачественный рак мозга (в отличие от доброкачественного рака других участков тела) также представляет достаточно большую угрозу для здоровья.

Неоперабельная опухоль часто развивается вследствие того, что люди не обращают внимание на свои головные боли, головокружения и другие симптомы, а приходят на приём к специалисту, когда становиться уже слишком поздно.

Данному виду онкологии назначается практически последняя, четвёртая степень (формально последней является пятая степень, но она регистрируется, когда человек уже умер от ракового заболевания).

Как правило, новообразование на четвёртой стадии вырождается в глиобластому — одну из самых опасных видов рака, образующегося из так называемых звездчатых клеток.

Опухоль становиться неоперабельной, когда она сама или её метастазы захватывают большую часть головного мозга (а также соседние органы, например, кости черепа). В результате её хирургическое удаление, скорее всего, приведёт к немедленной смерти пациента на операционном столе.

Симптомы

Симптомы рака мозга на начальном этапе очень похожи на обычные головные боли. Как уже отмечалось — это главная причина, почему люди затягивают с визитом к врачу, в результате получая рак на уже неоперабельной стадии.

У неоперабельной опухоли мозга симптомы более разнообразны:

  1. Головные боли
  2. Головокружения
  3. Ухудшение зрения (потемнение перед глазами)
  4. Зрительные галлюцинации
  5. Асимметрия зрачков
  6. Рвота (часто без предварительной тошноты)
  7. Потеря координации
  8. Быстрая утомляемость и общая слабость
  9. Ухудшения памяти
  10. Проблема с речью
  11. Судороги
  12. Энурез
  13. Ухудшение тактильной, тепловой и болевой чувствительности кожи
  14. По поздней стадии могут отняться ноги
  15. Пациент может впасть в кому
  16. Психологические проблемы: подавленность, риск развития депрессии, резкие перепады настроения

Какие именно симптомы будут наблюдаться зависит от области, поражённой неоперабельным раком головного мозга. Практически всегда проблемы прогрессируют со временем, а перед самой смертью может наблюдаться резкое ухудшение состояния.

Лечение

При подозрениях на неоперабельный рак головного мозга первоначально нужно обратиться к врачу-невропатологу, он, в свою очередь, направит вас к врачу-онкологу. Следует помнить, что хоть успешность лечения и составляет 15-20%, многое зависит от желания пациента бороться с болезнью.

Средства диагностики, применяемые при подозрении на рак мозга:

  1. Компьютерная томография мозга (основное средство, применяемое при симптомах неоперабельной опухоли головного мозга)
  2. Магнитно-резонансная томография
  3. Позитронно-эммисионная томография
  4. Тесты, проходимые на приёме у врача (координационные, на чувствительность к болевым раздражителям и прикосновениям)

На последней стадии операцию сделать уже невозможно, т. к. слишком большая часть мозга поражена опухолью и метастазами.

Как правило, больному назначаются курсы химиотерапии (один или несколько курсов по 10-20 сеансов), лучевой терапии, а также проводится лечение, уменьшающее неприятные симптомы.

Правда, в последнее время всё большее и большее распространение получают высокотехнологичные медицинские комплексы «Кибер-нож» и «Гамма-нож», которые позволяют производить «умерщвление» многих раковых опухолей на последней стадии без хирургического вмешательства.

Симптоматическое лечение главным образом направлено на облегчение страданий пациента и улучшение его качества жизни. Для этого применяются такие медикаменты, как: Преднизолон, Дексаметазон, гормональные препараты, в случае сильных болей может быть назначен Морфий.

Срок жизни больного с раком мозга четвёртой степени составляет совсем немного — от нескольких недель до нескольких месяцев, но бывают случаи, когда пациенты живут годами.

В первую очередь это зависит о волевого настроя самого пациента (насколько он готов терпеть тяжёлую терапию, «давящую» атмосферу онкоцентров, неприятные симптомы), его общего уровня здоровья (занимался ли он спортом, употреблял ли спиртные напитки), а также от моральной поддержки его родственников.

Радиотерапия при лечении неоперабельного рака мозга: Кибер-нож и Гамма-нож

Появившиеся не так давно комплексы Кибер-нож и Гамма-нож предназначены для лечения различных заболеваний с помощью фотонного или дозированного радиационного излучения. Многие специалисты называют их главным достижением последнего времени в борьбе с раком. Несмотря на слово «нож» в названиях, они не делают разрезы, а борются с опухолями с помощью других принципов.

Читайте также:  Рак сигмовидной кишки: признаки, операция, прогноз

Фотонное излучение «Кибер-ножа» разрушает обе спирали ДНК в раковой клеткой, после чего она не может делиться и погибает.

Как результат — рост опухоли останавливается, а она сама уменьшается естественным путём, полностью пропадая примерно через 5 лет (уменьшаются при этом и симптомы рака, зачастую мешающие пациенту жить). Метод эффективен при наличии онкологии не более 3,5 см в диаметре.

Если размер новообразования превышает эту величину, то нагрузка от излучения на здоровые ткани мозга становиться очень большой, и велика вероятность возникновения осложнений. «Операция» длиться примерно 40-50 минут, во время которых больной лежит в комфортном положении, т. к.

Кибер-нож имеет возможность отслеживать небольшие перемещения человеческого тела (например, в результате дыхания) и производить самокоррекцию. Количество сеансов терапии в среднем составляет от одного до пяти.

Гамма-нож действует немного по-другому: в нём находиться 201 источник излучения радиоактивного кобальта, причём излучение от каждого из них в отдельности практически безопасно, но когда они встречаются вместе в одной точке, происходит уничтожение раковых клеток. Сеанс занимает от одного до трёх часов, при этом функция самокоррекции отсутствует и голова больного фиксируется в неподвижном положении специальной рамой, которая, однако, практически не доставляет неудобств.

К преимуществам радиохирургии следует отнести:

  1. Отсутствие разрезов;
  2. Отсутствие болей во время и после «операции»;
  3. Практически полное отсутствие анестезии (исключение — закрепление фиксирующей рамы для Гамма-ножа);
  4. После процедуры больной может сразу отправиться домой и заняться своими делами, даже выйти на работу;
  5. Отсутствие осложнений после курса терапии;
  6. Во время сеанса пациент лежит в комфортном положении, слушает расслабляющую музыку, а при лечении Кибер-ножом даже может прервать «операцию», чтобы встать и размять конечности, попить чаю, сходить в туалет.

Нашли ответ в статье? Поделитесь с друзьями:

Источник: http://golovushka.ru/rak/neoperabelnaya-opuxol-golovnogo-mozga.html

Неоперабельная опухоль головного мозга

Очень неутешительно для любого пациента услышать диагноз — неоперабельная опухоль головного мозга. Это может означать, что заболевание практически не располагает хирургическому излечению и не подлежит операции.

Неоперабельная опухоль головного мозга — что это такое?

Неоперабельная опухоль головного мозга – это заболевание онкологического направления. К ним относятся заболевания уже в запущенной стадии новообразований, обнаруженные в активной форме метастазирования.

На третьей и на четвертой стадии может проявляться ростом новообразований, которые проникают во все окружающие ткани и органы. На этом этапе опухоль активно разрастается метастазами в мозг, печень, почки, кости и легкие.

Распространяются раковые клетки с помощью крови и лимфы.

Исходя из этой клинической картины, врач может принять решение о нецелесообразности проведения хирургического вмешательства, поскольку допускается невозможность полного иссечения опухоли.

В категорию риска неоперабельной опухоли входит определенная группа больных, имеющих следующие признаки:

  • наследственная предрасположенность;
  • принадлежность пола, у мужской категории риск возрастает;
  • ослабленный, незащищенный иммунитет. Причиной этого нарушения деятельности может быть ВИЧ-инфекция;
  • возрастная степень. Здесь можно отметить две основные группы, относящиеся к риску: в первую входят население уже пожилого возраста в интервале от 65 до 80 лет; вторая – дети до 8 лет;
  • расовая принадлежность. Ученые пришли к выводу, что представители европеоидной расы сильнее предрасположены к риску образования первичных опухолей;
  • производственная деятельность. Профессии, связанные с ядерными объектами.

  Как можно заработать опухоль мозга?

Признаки, относящиеся к предрасположенности к неоперабельной опухоли:

  • частая сильная головная боль в определенном месте, сопровождающаяся головокружениями;
  • утрата слуха и зрения, блики в глазах;
  • галлюцинации, связанные со слухом и зрением;
  • в горизонтальном положении может быть асимметричность зрачков;
  • очень частые случаи рвоты без признаков тошноты;
  • нарушение вестибулярного аппарата, неустойчивость при ходьбе;
  • нарушение памяти, могут не признавать родственников и близких из своего окружения;
  • энурез;
  • онеменение нижних конечностей;
  • припадки, судорожные явления;
  • коматоз;
  • потеря рефлексов к боли, теплу, чувствительности тактильной;
  • психические расстройства, возможна беспричинная частая смена настроения.

Источник: https://RakMozg.ru/o-rake-mozga/neoperabelnaya-opuhol-golovnogo-mozga/

Рак мозга, не подлежащий операции

Когда врачи ставят подобный диагноз – опухоль головного мозга, не подлежащая операции, возможно уже на четвертой стадии, у больного и его семьи опускаются руки.

Ведь вмешательство в рак мозга при помощи хирургии во всех случаях дает от 25 до 50% шансов на выздоровление, а если подключить к нему химиотерапию и лучевую терапию, шансы возрастают до 80%.

В этом же случае, при неоперабельной опухоли приходится собраться с духом и бороться как-то иначе.

Самая вероятная опухоль и ее причины

Чаще всего на 4й стадии диагностируют глиобластому головного мозга – злокачественное новообразование, которое может возникнуть как первично (непосредственно зародиться в головном мозгу), так и вторично быть занесенным с кровяными клетками из уже пораженных раком участков тела.

Основные возбудители глиобластомы – звездчатые глиальные клетки-астроциты.

Эта опухоль развивается внутри мозга, клетки, которые ее образуют, способны к бесконтрольному размножению, чего не могут по природе делать нейроны. Поскольку ткань активно нарастает, то и рак прогрессирует быстро, так что стадию, на которой возможно хирургическое вмешательство, часто упускают. Почему так происходит?

Симптомы болезни рак во многом схожи с другими симптомами болезней головного мозга. Даже в этом случае больной надеется на то, что возникающая сильная головная боль – всего лишь следствие переутомления, пройдет сама по себе.

Либо поможет таблетка Анальгина. И это еще в лучшем случае: обычно с диагностикой и лечением затягивают по причине нехватки времени или боязни идти в больницу.

Что оборачивается трагедией, когда больному наконец ставят диагноз четвертой стадии.

Чтобы быть готовым ко всему, нужно знать причины возникновения и симптомы опухоли. И хотя врачи до сих пор не выявили на 100% всех факторов развития болезни головного мозга, некоторые точно являются катализаторами:

  • Наследственность и генотип, а также половозрастные особенности. Например, доказано, что рак мозга чаще встречается у людей белой расы, причем у мужчин чаще, чем у женщин. Самый рискованный возраст наступает после 45, но с раком можно родиться на свет.
  • Дефекты генов, врожденные или приобретенные при жизни.
  • Воздействия вредных реагентов, химикатов, некоторых пищевых добавок.
  • Электромагнитное и ионизированное излучение.
  • Радио волны и облучение.

Классификация опухолей

Среди самых часто встречающихся видов опухоли головного мозга – глиобластом, существует также своя иерархия. Тип новообразования зависит от степени злокачественности, которая, в свою очередь, диктуется дифференцированностью клеток. Так, самые опасные на четвертой стадии мультиформные образования. Выделяют также:

  1. Гигантоклеточную бластому, которая содержит большие ядра клеток.
  2. Мультиформная – в которой клетки опухоли на каждой стадии приобретают отдельную форму, имея при этом густое переплетение сосудов и часто приводя к кровоизлияниям.
  3. Глиосаркому и т.д.

Симптомы и выявление неоперабельной опухоли

Рак головного мозга – это та болезнь, которую лучше выявить и обезвредить на первой стадии. Поэтому, если у вас или ваших близких появляются одиночные или в сочетании друг с другом нижеперечисленные симптомы, следует немедленно обратиться к врачу.

Среди основных – тошнота и рвота, головокружение в любом положении тела, симптомы сильной головной боли, нередко локальной. Рак часто отзывается проблемами со зрением и слухом.

Уже на первой стадии появляется повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, температура.

Также опухоль приводит к отказу координации, а на последней стадии – нередко к параличу, потере умственных и речевых способностей.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз рак, врачи назначают такие обследования, как:

  • Магниторезонансная терапия или МРТ.
  • Компьютерная томография или Кт.
  • Биопсия – то есть, забор частицы пораженной ткани для ее исследования.
  • Позитронно-миссионная томография головного мозга и т.д.

Есть ли другие методы лечения?

Поскольку в случае выявления глиобластомы провести хирургическое вмешательство практически невозможно – есть риск задеть нервные ткани, прибегают к другим методам, чтобы побороть рак головного мозга.

К ним относят, в первую очередь, химиотерапию – буквально атаку опухоли с помощью лекарств, которые служат хотя бы барьером для дальнейшего развития. Подключается также лучевая терапия, с помощью которой можно уничтожить раковые клетки.

Но, опять-таки, далеко не все, и процесс этот весьма болезненный.

Один из новейших методов лечения – фотодинамическая терапия, который основывается на вмешательстве в деятельность клеток с помощью лазера. Заметим, что при этом ткани поражаются лазером избирательно, что позволяет не задеть нервные клетки, а лишь «убить» звездчатые, к примеру.

Чтобы убрать болезненные симптомы и облегчить больному существование, врачи прописывают сильнейшие транквилизаторы и обезболивающие, а также укрепляющие иммунитет препараты.

Но и при всем этом прогноз лечения не самый благоприятный: в 80% случаев наблюдается рецидив болезни, даже при допущении хирургического вмешательства.

В конце концов, сдавливание и деформация головного мозга тоже приводят к необратимым последствиям и отклонениям в работе организма. Долго такой организм не протянет.

  • Виды
  • Симптомы
  • Последствия
  • Лечение
  • Восстановление
  • Тест на инсульт
  • Вопрос врачу
  • Форум

Источник: http://medinsult.ru/opuhol-golovnogo-mozga/neoperabelnaya.html

Лечение неоперабельной опухоли

Неоперабельная опухоль выявляется уже на поздней стадии, когда площадь поражения обширная и устранить ее оперативным путем невозможно. В этом случае применяют другие методы лечения, но прогноз жизни пациента неблагоприятный.

Понятие неоперабельной опухоли

При диагностике патологии врач устанавливает размер онкологического ракового новообразования, площадь его распространения, наличие метастазов в других органах. В зависимости от этого и назначается лечение. Если доктор обнаруживает, что опухоль проросла в соседние органы, запущен процесс метастазирования, то проведение оперативного вмешательства является нецелесообразным.

Это связано с тем, что в такой ситуации невозможно полностью удалить все пораженные клетки из организма. Даже если провести операцию, очаги останутся и начнут развиваться дальше. Поэтому на 4 стадии опухоль является неоперабельной.

Помимо большой распространенности поражения есть еще причина, при наличии которой невозможно произвести хирургическое удаление новообразования. К ней относится нахождение очага в зоне крупных кровеносных сосудов и важнейших жизненных центов.

Методы терапии

Если злокачественная опухоль считается неоперабельной, то применяют альтернативные способы терапии. Они направлены на устранение симптомов патологии, продление жизни больного. Современная медицина предлагает следующие методы лечения рака:

  1. Химиоэмболизация. Сущность метода заключается во введении химических препаратов непосредственно в область поражения. Делается это с помощью специального катетера, вставляемого в вену. Введенные средства помогают уничтожить атипичные клетки, воздействие местным путем.
  2. Системная химиотерапия. В отличие от предыдущего метода в этом случае химические препараты вводятся в кровь и воздействуют на весь организм. Минусом данного способна является то, что средства негативно отражаются на состоянии здоровых клеток, что вызывает побочные реакции.
  3. Обезболивание. Врачи назначают пациента на поздних стадиях обезболивающие лекарства для купирования сильных приступов боли.
  4. Лучевая терапия. Для избавления от раковых клеток используют высокоинтенсивные лучи. Метод воздействует локально, поэтому нормальные клетки затрагиваются минимально, что значительно уменьшает перечень осложнений лучевой терапии по сравнению с химиотерапией.
  5. Иммунотерапия. Метод направлен на активизацию работы иммунной системы, что помогает усилить эффект от проводимого лечения.
Читайте также:  Удаление родинок на лице: последствия

Какие именно применять описанные методы и рецепты лечения, решать доктору.

Прогноз

Неоперабельная опухоль представляет большую опасность для жизни больных, так как препятствует хирургической терапии и не дает шансов на выздоровление. Насколько удается продлить жизнь пациента, сказать однозначно нельзя. Каждая ситуация индивидуальна. Одни пациенты проживали еще несколько лет, другие же умирали в течение нескольких месяцев.

Также многое зависит от локализации патологии. Процент пятилетней выживаемости при разных пораженных органов выглядит следующим образом:

  • Рак матки – до 9%.
  • Опухоль легких — до 10%.
  • Новообразование в головном мозге – 1%.
  • Рак молочной железы – до 10%.
  • Онкология пищеварительных органов – до 10%.
  • Опухоль печени – до 7%.
  • Рак носа – до 6%.
  • Онкология яичников – до 9%.

Применение народной медицины

В случае постановки такого страшного диагноза как рак и определения неоперабельной опухоли пациенты часто начинают искать чудодейственные средства у народных лекарей и отказываются от традиционной медицины. Исход у таких ситуаций только один – летальный. Ни одно народное средство не способно спасти от рака, тем более на поздней стадии.

Доктора не запрещают использовать методы нетрадиционной медицины, но только в качестве дополнительного способа терапии. Домашние лекарства оказывают следующий эффект:

  • Активизируют работу иммунной системы, что очень важно при развитии онкологических заболеваний.
  • Устраняют симптомы болезни.
  • Смягчают негативное действие химической и лучевой терапии.

Для лечения раковой опухоли чаще всего применяют отвары и настои из разных целебных трав. Это может быть болиголов, чистотел, боровая матка, ромашка, шалфей и многие другие растения. Также используют такие продукты как прополис, мед, сода.

Лечиться народными средствами без разрешения лечащего врача категорически запрещено. Рецепт тоже должен подбираться вместе со специалистом.

Предотвращение тяжелого течения патологии

Очень часто опухоль выявляется именно на поздних стадиях, когда она операбельность заболевания невозможна. Ведь на ранних этапах своего развития заболевание никак не сказывается на самочувствии больного.

Могут наблюдаться только общие признаки, например, постоянная слабость, головокружение, сонливость, повышение температуры. На такие проявления никто не обращает внимание. Когда возникают выраженные симптомы, свидетельствующие о сбое в работе того или иного органа, становится уже поздно.

Поэтому врачи призывают всех людей выделять время хотя бы раз в год на обследование организма. Это лучшая профилактика, ведь своевременное выявление злокачественной опухоли молочной железы и любых других органов позволит быстро и успешно вылечить ее.

Тем, кому удалось обнаружить рак на ранней стадии, следует строго следовать всем указаниям лечащего доктора, чтобы не запустить онкологическое заболевание до состояния неоперабельности. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Онкология – опасное и коварное заболевание, предотвратить которое может только внимательное отношение к своему здоровью. Поэтому не стоит пренебрегать мерами профилактики раковой патологии.

Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/neoperabelnaya-opuhol

Постановка точного диагноза: определение стадии рака желудка

Стадирование – это процесс определения того, насколько далеко распространилась опухоль. Это очень важно, так как прогноз Вашего лечения зависят в большой мере от того, на какой стадии находится Ваша опухоль.

Клиническое стадирование основывается на результатах клинического осмотра, биопсий и обследований типа КТ, рентгена грудной клетки и ПЭТ. Если Вы перенесли хирургическое вмешательство, врач может провести также гистологическое стадирование.

Оно основывается на тех же факторах, что и клиническое стадирование, а также на результатах операции. В некоторых случаях клиническое и гистологическое стадирование могут расходиться в заключениях.

Например, во время операции врач может обнаружить опухоль там, где ее не было видно на обследованиях, что может означать более серьезную стадию развития рака

  • Система стадирования — TNM-классификация

Система, которая используется для стадирования рака почки, предложена комитетом AJCC (Американский Объединенный Комитет по Раку). Стадии описываются с использованием римской нумерации от 0 до IV (от 0 до 4). Некоторые стадии далее делятся на А и В.

Как правило, чем ниже цифра, тем меньше рак распространился. Более высокая цифра, например, стадия IV (4) означает более серьезную стадию развития опухоли. Она известна также как система TNM.

Эта система также учитывает размер опухоли и ее распространение (Т), распространился ли рак в лимфоузлы (N) и распространился ли он в другие органы (М). Цифры после букв T, N и M показывают детальные сведения о раке.

Эта система применяется для описания всех опухолей желудка за исключением тех, которые начались в гастроэзофагальном отделе или начались в кардии и проросли в гастроэзофагальный отдел. Эти опухоли стадируются как опухоли пищевода.

Операбельные и неоперабельные опухоли

С практической точки зрения, врачи часто разделяют рак желудка на 2 группы опухолей. Операбельные опухоли – это те, которые, по мнению врачей, могут быть полностью удалены с помощью хирургического вмешательства. Неоперабельные опухоли не могут быть удалены полностью.

Причина этого может быть в том, что опухоль слишком далеко проросла в близлежащие органы или лимфоузлы, растет слишком близко к основным кровеносным сосудам или распространилась в отдаленные части тела.

Четкой границы между операбельными и неоперабельными раками в плане TNM-стадирования рака нет, однако считается, что на ранних стадиях большинство опухолей операбельны.

Уровни выживаемости при раке желудка

Некоторые люди, которым диагностировали рак, хотят знать о выживаемости при их типе рака. 5-летняя выживаемость определяется процентом пациентов, которые живут не менее 5 лет после того, как у них диагностировали рак. Конечно, многие пациенты живут гораздо дольше, чем 5 лет.

5-летний относительный уровень выживаемости означает, что люди, которые умерли в этот период от других причин, не учитываются.

Данные, приводимые ниже, взяты из базы данных Национального Института Рака США. Они основаны на историях болезни пациентов, которым диагностировали и лечили рак желудка в период с 1991 по 2000 год.

Выживаемость для пациентов, которые не проходят хирургическое вмешательство, является более низкой.

Стадия 5-летний уровень выживаемости
Стадия IA: 71%
Стадия IB: 57%
Стадия IIA: 45%
Стадия IIB: 33%
Стадия IIIA: 20%
Стадия IIIB: 12%
Стадия IIIC: 9%
Стадия IV: 4%

Общий относительный уровень выживаемости всех пациентов с раком желудка в США составляет около 28%,при этом уровень выживаемости значительно улучшился в последние 30 лет. Одна из причин таких удручающих показателей состоит в том, что большинство опухолей желудка диагностируются на поздних стадиях, что оказывает значительное влияние на эффективность лечения.

Хотя эти цифры (основанные на статистике для общего числа пациентов, у которых был диагностирован рак желудка в период с 1991 по 2000 год), отображают общую картину, нужно помнить, что ситуация каждого отдельного человека уникальна и с помощью статистики нельзя предсказать точно, что произойдет именно с Вами. Если у Вас возникают такие вопросы, обсудите с Вашими врачами, какие шансы на излечение Вы имеете и как долго Вы сможете прожить. Они помогут Вам в определении индивидуального прогноза.

Американское общество по борьбе с раком и Американский
Национальный Институт Рака

Источник: http://www.likar.info/onkologiya/article-44837-postanovka-tochnogo-diagnoza-opredelenie-stadii-raka-zheludka/

Неоперабельный рак

Главная / Колоректальные новообразования / Распространенный рак прямой и ободочной кишки / Неоперабельный рак

Ключевым понятием «распространенный рак» является невозможность удаления опухоли хирургическим методом. Необходимо для последующего изложения развернуть значение этого термина и употреблять его лишь в определенных случаях.


Совершенно очевидно, что сразу же возникает противоречие:
опухоль, которую один хирург считает операбельной, другой хирург может признать неоперабельной.

Что касается наших больных, то мы пытались точно определить, что у каждого из них опухоль действительно неоперабельна, поскольку мы основывались на том, что даже при полном иссечении основного опухолевого очага больной все равно умрет от рака.

Существует две группы больных, у которых точное понимание этого тезиса имеет особенно важное значение. В отношении больных, оперированных в другом учреждении и позднее госпитализированных в Memorial Hospital для обследования, очень важно иметь неопровержимые доказательства неоперабельности опухоли, подтвержденные протоколами оперативного вмешательства и морфологического исследования.

Такими доказательствами являются выявленное распространение опухоли на стенки таза, опухолевая диссеминация по брюшине, наличие более одного метастатического узла в печени или легких. Такие опухоли, и по мнению автора, являются неоперабельными.

С другой стороны, сведения о вовлечении в опухолевый процесс мочевого пузыря или других соседних органов, неудалимых поражениях брыжейки или солитарных метастазах дают основание сделать вывод, что опухоли часто можно было бы удалить. Если были основания полагать, что опухоль может оказаться операбельной, то больному предлагали произвести повторную лапаротомню.

В типичных случаях, когда неоперабельность опухоли связывали с распространением ее на органы таза, наша тактика заключается в рекомендации проведения перед релапаротомией лучевой терапии на область таза с переднего и заднего полей в общей дозе 30 Гр. Автор предполагает, что такая тактика лечения спасет приблизительно 20% больных, которые смогут проявить 5 лет и более.

Этих больных ранее считали неоперабельными, но после облучения и релапаротомии удалось радикально удалить опухоль. В отдельную группу выделены больные, которым радикальная операция была проведена в Memorial Hospital и у которых развился рецидив рака. У них не была исключена возможность повторной операции и радикального удаления рецидивирующей опухоли после предоперационного облучения.

Однако, как показал опыт, любые попытки радикально удалить рецидивирующую опухоль в тазу неэффективны и их нужно избегать. К этому решению можно прийти после пальцевого исследования прямой кишки и ректороманоскопии.

Если доказано распространение опухолевого процесса на стенки таза, то релапаротомию производить не следует, так как это вмешательство сопровождается длительными осложнениями и потерей времени, когда можно начать паллиативное лечение.

Однако каждый врач, обследующий больных, должен быть особенно внимателен, так как у некоторых из них, обследуемых по поводу подозрения на рецидив опухоли в тазовом отделе ободочной кишки, может развиться вторая первичная опухоль, симулирующая рецидив заболевания. Новая первичная опухоль является новым заболеванием и может быть удалена и излечена.

«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса

Далее по теме:

Источник: https://www.medkurs.ru/section74/section544/36939.html

Неоперабельный рак желудка

Опубликовано: 19 мая 2015 в 11:11

Опухоль желудка злокачественного типа, в случае, когда ее не выявили вовремя, не приняли должных мер к лечению, начинает прогрессировать и становится неоперабельной. Наступает поражение тканей окружающих органов.

Раковая опухоль постепенно «съедает» здоровые слизистые и стенки желудка, распространяясь с каждым днем на большую площадь. Это процесс так называемого метастазирования. Не все метастазы можно выявить при диагностике. Избавление от них эффективно, если процесс заражения только начал развитие.

Врачи-онкологи сходятся во мнении, что, даже удалив больной желудок, процесс метастазирования вряд ли остановится.

Читайте также:  Диагностика рака легких: анализы, тесты, процедуры

Метастазы, в зависимости от типа роста, можно разделить на 4 вида:

  • смешанные;
  • лимфогенные;
  • гематогенные;
  • имплантационные.

Опираясь на вид метастазов, назначается конкретный вид лечения.

Более 60% людей обращаются к специалистам на этапе, когда вынуждены слышать приговор — неоперабельный рак желудка. Причина — позднее обнаружение проблемы, когда опухоль уже достигла 3 или 4 стадии, при этом удаление новообразования уже невозможно.

При обращении с неоперабельной стадией рака, доктор обязан назначить паллиативное лечение, способное продлить жизнь до полугода. Оно не исцеляет больного, но весомо облегчает его состояние. К таким методам относятся гастростомия, гастроэнтероаностомоз, реканализация пищевода. Пациенту назначается лучевая и химиотерапия при удовлетворительном состоянии при вышеперечисленных процедурах.

На некоторое непродолжительное время «заглушить» боль могут помочь обезболивающие препараты, которые также часто применимы в таких случаях.

Рассмотрим некоторые распространенные паллиативные способы лечения.

Химиотерапия — это медикаментозный способ, в основе которого лежит прием цитостатических лекарств, губительно воздействующих на раковые клетки в желудке.

В процессе лечения деление клеток останавливается, это приводит к их гибели. Курс, как правило, делится на несколько ступеней, чаще на пять или шесть.

Это делается для того, чтобы «поймать» период максимальной чувствительности клеток к химическим препаратам.

Лечение неоперабельного рака желудка данным методом может идти через введение инъекций внутривенно, можно принимать таблетки или вводить лекарства в сами новообразования.

Химиотерапия неоперабельного рака желудка может быть адьютивной, когда она применяется после операции, например, паллиативной. Процедура назначается строго врачом и довольно редко, поскольку основная цель на данной стадии, которая может быть выполнена адьютивным методом химиотерапии, невыполнима.

Неадьютивная терапия призвана уменьшить опухоль, сделать ее операбельной. Возможно также выявление чувствительности к конкретным препаратам.

Химиотерапия бывает и лечебная. Она применима наиболее часто при неоперабельном раке желудка. Это самостоятельный вид процедур, позволяющий уменьшить размеры новообразования, прекратить ее давление на рядом расположенные органы, облегчить состояние пациента, снизить боль.

Недостатком химиотерапии выступает ее токсичность. Ведь нужно понимать, что организм больного раком в неоперабельной стадии и так ослаблен, он может сложно переносить введение химических препаратов. Химические препараты помимо опухоли будут разрушать и другие, здоровые клетки, что приведет к побочным эффектам.

Побочное влияние:

  • ухудшается кровяная свертываемость;
  • может возникнуть анемия;
  • может появиться рвота;
  • происходит разрушение волосяного покрова;
  • возникновение тромбоцитопении;
  • появление стоматита.

Лучевой метод воздействия. Неоперабельный рак желудка, в большей степени, состоит из новообразования, имеющего слизистую структуру. Поэтому терапия лучевого типа здесь малоэффективна, ведь строение отличается малой чувствительностью к излучению. Лишь очень высокий радиоактивный порог может оказать влияние.

Возможно использование лучевой терапии неоперабельного рака вместе с химиопроцедурами для лучшего результата, снижения симптомов, временного улучшения состояния.

Хирургическое вмешательство паллиативного характера. При невозможности выполнения резекции неоперабельной опухоли, необходим обходной гастроэнтероанастомоз. Эффективность его заключается в ослаблении симптомов, но она кратковременна.

Если у больного имеется непроходимость, а также дисфагия, актуально использование эндоскопических методов. Они могут быстро облегчить состояние.

Возможно использование стентирования желудочного просвета, когда происходит установка особых расширяющих стентов. Они могут улучшить проходимость очень значительно.

Возможен вариант установки гастростомы. Это операция, которая может быть выполнена в более чем 100 вариантах. В основе метода лежит вшивание в желудок специальной резиновой трубки, через которую больной будет в дальнейшем питаться. У метода много недостатков, но его часто применяют при неоперабельных видах рака.

Источник: https://zhkt.guru/rak-zheludka/formy-1-1/neoperabelnyy

Неоперабельная опухоль головного мозга: сколько можно прожить?

  ·   Вам понадобится на чтение: 5 мин

Появление онкологии мозговых тканей неотделимо от процесса атипичного и бесконтрольного деления мутировавших клеток.

Неоперабельная опухоль головного мозга – это рак III-IV стадии, который невозможно удалить оперативным путем из-за его труднодоступности либо присутствия огромного количества метастазов.

Понятие «неоперабельная опухоль мозга» объединяет злокачественные и доброкачественные образования мягких тканей, оболочек мозга и костных структур черепа. Подобные формирования зачастую обладают тяжелым клиническим течением, незначительной продолжительностью жизни и негативным прогнозом.

Какая опухоль считается неоперабельной?

Головной мозг является центром управления всеми функциями человеческого организма и каждая из них подконтрольна определенному его участку. Значимость любой из зон указывает на то, что каждое патологическое новообразование в ней неизменно воздействует на жизнедеятельность человека.

Мозг защищает череп, пространство которого весьма ограничено, так что появление опухоли влечет компрессию структур данного органа и нарушает их работу. К тому же формирование, локализующееся, к примеру, в мозжечке, может оказывать влияние и на ствол мозга. Подобное возникает вследствие смещения, возникающего по мере роста образования.

Определенные разновидности рака головного мозга можно удалить на ранних стадиях их развития. Как правило, речь идет об узловых опухолях, отделенные от здоровых клеток специальной оболочкой.

Хуже дела обстоят с диффузным видом онкологии, поскольку он растет в окружении здоровых клеток, постепенно замещая их. В подобном случае нет четкого разделения на нормальные и патологические ткани, поэтому хирургу сложно удалить такое образования без потерь функций мозга.

Оперативное вмешательство в такой ситуации может привести даже к смерти больного.

Помимо вида роста, на возможность удаления образования влияет локализация, гистологический тип, размер опухоли, присутствие метастазов, возраст и общее состояние больного. Так, к нерезектабельным образованиям относят:

  • опухоли более 7 см;
  • лимфомы, герминогенные опухоли;
  • онкология с отдаленными метастазами;
  • пациенты преклонного возраста с болезнями сердца;
  • формирования, локализованные в жизненно важных зонах.

Лечение неоперабельной опухоли

Терапия подбирается также с учетом таких факторов, как гистологический тип формирования в голове, его размеры, состояние больного и его воля к жизни.

Зачастую при неоперабельном раке пациентам назначается лучевая и химиотерапия, а также симптоматическое лечение.

Вдобавок в последнее годы превалируют альтернативные методы ликвидации неоперабельной опухоли, такие как радио- и криотерапия, лазерное и ультразвуковое удаление опухоли.

Лучевая терапия

Она представляет основной тип лечения в подобных случаях. Суть метода сводиться к использованию ионизирующего излучения, угнетающего рост образования.

Как правило, облучают саму опухоль и незначительный участок около нее.

Под действием излучения опухоль существенно уменьшается в размерах, рушатся ее метастазы, спадает отек и пропадают неврологические симптомы, вследствие чего состояние больного улучшается.

Методика используется для всех разновидностей рака мозга. Однако минус этой терапии в том, что она влияет на весь организм в целом, поэтому могут появляться побочные явления. Зачастую это ослабленность, тошнота, рвота, проблемы слуха, выпадение волос, а также нарушения сердечного ритма. После завершения лечения данная симптоматика пропадает.

Химиотерапия

Подобное лечение предполагает применение ядов и токсинов, убивающих злокачественные клетки.

Оно нередко используется в качестве дополнения к облучению, поскольку в отдельности она неэффективна (кроме олигодендроглиомы, для которой она может быть применена как основная терапия).

Базовые препараты, назначаемые при неоперабельных формированиях – Бевацизуиаб, Кармустин, Темозоломид, Темодал и Цисплатин.

При лечении лимфомы используют повышенные дозы Метотрексата в сочетании с ниторозопроизводными и производными платины. Эти медикаменты вводят либо в артерии мозга, либо употребляют в качестве таблеток. Стоит отметить, что химиотерапия имеет те же побочные действия, как и облучение.

Симптоматическое лечение

Используется как дополнение к иным методам для устранения неприятной симптоматики.

Так, при отеке мозга пациенту прописываются кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон), а также диуретики (Фуросемид).

Если больной страдает от судорожных проявлений, то назначаются антикольвульсанты (Ламотриджил). Что же до нестероидных противовоспалительных средств – то это главный способ купирования болевого синдрома.

Как продлить жизнь таким больным?

Пациенту с таким тяжелым заболеванием удается прожить дольше, если лечащие врачи прибегают к комбинации определенных методик. В частности, хорошо себе зарекомендовала стимуляция иммунитета.

Вследствие такой терапии организм начинает сам противостоять опухоли.

К сожалению, человеческая иммунная система не всегда имеет возможность распознать рак, поскольку его клетки имеют специфический антиген.

Источник: https://03-med.info/bolezni/onko/neoperabelnaya-opuhol-golovnogo-mozga-skolko-mozhno-prozhit.html

Лечение неоперабельного рака легкого 4-й стадии с распадом опухоли. Что будет, если бросить это лечение до исцеления — Н.В. Шевченко — Метод лечения «неизлечимых» болезней

103. Моему папе в ноябре 1999 года был поставлен диагноз: «Неоперабельный рак легкого 4-й стадии с распадом опухоли». Наблюдались мы в Ростовском онкологическом институте.

После обследования врач сказал нам, что папе осталось жить 2–3 месяца. Из лекарств он порекомендовал только пить «грудной сбор». Ни химиотерапии, ни лучевого лечения ему не предложили.

Знакомые дали мне почитать газету, в которой был напечатан Ваш метод лечения. Так я узнала о Вашей методике.

С ноября 1999 года папа начал лечение смесью водки с подсолнечным маслом по Вашим советам.

Ему сразу стало легче, он начал кушать (раньше ничего не мог есть от сильнейшей одышки и кашля, вызывавшего рвоту). Поправился телом, у него появился хороший цвет лица.

Через месяц папу было не узнать. Дозу смеси он пил 30+30, особой диеты не придерживался. Кушал всё помаленьку. И не чувствовал себя больным.

В декабре 1999-го мы поехали в Онкоинститут на осмотр. Врач сказала, что состояние больного улучшается, идёт регресс (уменьшение) опухоли.

Спросила, чем лечимся. Я сказала. Врач ответила: «Продолжайте дальше».

Через полгода мы снова приехали в Онкоинститут. Папе сделали рентгеновские снимки, томограмму.

И тут врач была «в шоке» от увиденного на снимках. Она вертела эти снимки во все стороны и спросила меня очень странным голосом: «Что вы делаете с больным?»

Я испугалась, но честно сказала, что мы лечимся по методу Николая Шевченко. На что врач ответила: «Значит, там (в легких) ничего и не было».

Мы уехали, и больше там не появлялись.

Папа пил смесь пять лет, точно по методике, три раза в день, со всеми положенными перерывами. Чувствовал себя прекрасно. Он жил в сельской мест­ности, всю работу по хозяйству выполнял сам.

В 2004 году он перестал пить смесь, потому что хорошо себя чувствовал.

Осенью 2006 года у него снова появилась боль в груди, стал задыхаться. Ухудшилось самочувствие. Он снова начал пить смесь. Но на этот раз начались ухудшения, описанные в Вашей книге.

Папа решил, что смесь ему не помогает (без осмотра у врачей, без сдачи анализов!), и бросил это лечение. В декабре того же года папы не стало.

Он прожил 82 года. Ваш метод подарил ему семь лет нормальной здоровой жизни.

Вашему методу я верю, и очень благодарна за него Господу.

Больные должны почаще читать Вашу методику и помнить, что временные ухудшения самочувствия – обычное дело при этом лечении. И чем грозит им «бросание» этого метода при недолеченном раке.

15 июля 2008 г., Зав–ская О.М., г. Ростов-на Дону.

Источник: https://sites.google.com/site/nvshevchenko1/primery-lechenia-neizlechimogo/103

Ссылка на основную публикацию