Метастазы в лимфоузлах: симптомы, лечение, прогноз

Метастазы в лимфоузлах

В медицинской практике известны следующие пути распространения злокачественных новообразований: 

  • лимфогенное; 
  • гематогенное; 
  • смешанное.

Лимфогенное метастазирование характеризуется проникновением опухолевых клеток в лимфатический сосуд и далее посредством тока лимфы в близлежащие или отдаленные лимфатические узлы.

Лимфогенным путем чаще распространяются эпителиальные раковые образования (например, меланома).

Опухолевые процессы во внутренних органах: желудке, толстой кишке, гортани, матке – способны таким образом создавать метастазы в лимфоузлах.

К гематогенному пути относят распространение опухолевых процессов с помощью тока крови из пораженного органа в здоровый.

Причем лимфогенный путь приводит к регионарным (близлежащим к пораженному органу) метастазам, а гематогенный способствует распространению пораженных клеток в отдаленные органы.

Лимфогенное метастазирование хорошо изучено, что позволяет распознавать большую часть опухолей на этапах зарождения и оказывать своевременную медицинскую помощь.

В зоне шеи лимфатические узлы составляют коллектор, накапливающий лимфу, поступающую из органов головы, грудины, верхних конечностей, а также из брюшины, туловища и ног. Медики установили закономерность между путем метастазирования и ходом лимфатического русла.

В связи с этим метастазы в лимфоузлах, расположенные на уровне подбородка и под челюстью, выявляются при опухолевых процессах нижней губы, переднего отдела языка и ротовой полости, верхней челюсти.

Метастазы злокачественных новообразований задних отделов языка, дна рта, щитовидной железы, зон глотки и гортани распространяются в лимфатические узлы зоны шеи, а именно в область сонного сосудисто-нервного пучка. Метастазы в лимфоузлах области над ключицей (снаружи грудино-ключично-сосцевидной мышцы) нередко развиваются при раке молочной железы или легких.

Злокачественные новообразования брюшинного отдела метастазируют в лимфатические узлы над ключицей (внутрь грудино-ключично-сосцевидной мышцы). Паховые лимфоузлы содержат метастазы при раке нижних конечностей, зон крестца и ягодиц, а также наружных половых органов.

Под метастазом понимают вторичное патологическое поражение клеток, разрастающееся в тканях человеческого организма из очага первичного заболевания.

Функция лимфатической системы – поддержание обменных процессов, а также очистительная (фильтрующая) на клеточном уровне, как дополнение сердечнососудистой системы. Лимфатические узлы объединены в группы в соответствии с локализацией в теле человека и служат для выработки лимфоцитов – иммунных клеток, борющихся с вредоносными чужеродными микроорганизмами, проникающими в организм.

Причины, влияющие на развитие метастазов: 

  • возрастной фактор (метастазы появляются чаще в старшем возрасте); 
  • развитие сопутствующих заболеваний (хронические, ослабляющие защитные силы организма); 
  • размер и локализация первоначального очага злокачественного новообразования (наличие большой опухоли увеличивает возможность появления метастаз); 
  • распространение клеток опухоли (разрастание злокачественных образований в стенку органа наиболее опасно и чаще вызывает метастазирование, чем новообразования, прорастающие в просвет органа).

Источник: https://ilive.com.ua/health/metastazy-v-limfouzlah_108939i15957.html

Метастазы в лимфоузлах

Одно из осложнений злокачественных новообразований – это метастазирование в лимфатические узлы.

Они представляют собой вторичные очаги, образующиеся в результате распространения патологических клеток. Образование метастаз говорит о прогрессировании онкологического процесса. 

Причины метастазов

Метастазирование всегда обуславливается развитием и ростом первичного очага, клеточные структуры которого способны распространяться через лимфатическую систему.

Среди  распространенных причин лимфатического метастазирования выделяют злокачественные новообразования органических структур:

  • дыхательной системы (например, рак легких);
  • головы (рак рта, челюсти, языка и т.п.);
  • железистых тканей (к примеру, рак простаты, груди, щитовидки);
  • органов желудочно-кишечного тракта (толстокишечный рак, рак желудка и т.д.);
  • половых органов (рак яичников, рак шейки матки);

Пути распространения

Существует несколько путей, при которых происходит распространение метастазов: с током лимфы, с кровью и смешанный тип.

Лимфатическая система довольно хорошо изучена, поэтому выявление метастазирование в лимфоузлы возможно на первых стадиях. Симптомы метастазов в регионарных лимфатических узлах могут проявляться в течение года, поэтому онкобольному следует периодически проходить обследования для своевременного выявления распространения злокачественного процесса.

Симптомы метастазов в лимфоузлах

Одним из первых симптомов распространения раковых клеток в лимфатические узлы считается их увеличения в размерах, которое легко обнаружить визуально или пальпацией.

Признаки, которые указывают на распространение метастаз в лимфатические узлы:

  • приступы головной боли;
  • гипертермия;
  • резкое похудение;
  • увеличение печени;
  • хроническая слабость;
  • гиперемия кожи;
  • невротические нарушения;
  • дефицит гемоглобина.

Локализация метастаз

Метастазы в шейные лимфоузлы

В области шеи располагается особенно важный лимфатический комплекс, в который могут метастазировать злокачественные новообразования, локализующиеся в близлежащих структурах и тканях (в гортани, пищеводе, щитовидке, глотке).

Результатом распространения онкологического образования является изменение структурных и эхогенных характеристик, форм и размеров лимфатических узлов. Источником образования метастаз в шейных лимфоузлах может быть: злокачественные опухоли шеи, головы (рак гортани, языка, щитовидки и т.д.),рак легких, молочно железистый рак, онкология брюшных органов.

Метастазы в паховой области

Паховые структуры – это барьер, защищающий и уничтожающий микроорганических агентов, которые попали в лимфатическую систему из малотазовых органов и ног. В некоторых случаях происходит формирование ракового образования или лимфомы первичного характера. При метастазировании данного характера происходит увеличение узлов паха, при пальпации болевой синдром может отсутствовать.

Как правило, в паховые лимфатические узлы метастазировать могут онкопатологии в виде рака органов половой системы, лимфомы Ходжкина, прямокишечного рака, рака кожи на ногах, поясничной меланомы.

Визуально лимфатические узлы паха превращаются в округлые уплотнения, которые располагаются в зонах паховых складок. Лимфоузлы малоподвижны и плотно скреплены с близлежащими тканями. Часто метастазы в паху сопровождаются беспричинной гипертермией, резким снижением веса, а также ночной гиперпотливостью.

Забрюшинные метастазы

Подобные метастазирования могут наблюдаться при раке почек, органов ЖКТ и яичек. Симптомами могут быть приступообразные схваткоподобные боли в животе, гипертермия и диарея. При подобных метастазированиях происходит увеличение лимфатических узлов, вследствие чего сдавливаются поясничные мышцы и нервные корешки. Впоследствии больной жалуется на сильные боли в спине.

Парааортальные метастазы

При таком метастазировании передней зоны поясничного позвоночного отдела вдоль аорты располагаются лимфоузлы.

Чаще всего, подобные метастазы наблюдаются при раке мочеповолой сферы, злокачественных опухолях надпочечников и почек, раке органов пищеварительной системы.

Если метастазирование дошло до парааортальных лимфоузлов, то это говорит о том,  что злокачественный процесс дошел до третьей-четвертой стадии.

Метастазирование в брюшной полости

Данный процесс происходит при наличии раковых образований брюшных и малотазовых органов. Симптомом поражения является увеличенный лимфоузел до десяти сантиметров и более. 

Подмышечные метастазы

В большинстве случаев развиваются при кожной онкологии рук, туловища и груди. Определить метастазирование можно при обычном визуальном осмотре, подмышечные узлы увеличены в размерах. Симптомами могут быть проявления в виде слабости, частых простудах.

Надключичные метастазы

В надключичные лимфатические узлы могут метастазировать опухоли органов пищеварительной системы, легких и недифференцированные онкологические опухоли, при условии, что первичное новообразование локализуется в голове или шее.

Диагностика метастазов в лимфоузлах

Диагностическое исследование при метастазировании в лимфоузлы является обязательной процедурой. Если расположение лимфатического узла в зоне доступа, то из него берут биоматериал, с помощью пункционного метода, отправляют его на гистологию.

Если пораженный узел метастазами находится внутри тела, то он подвергается следующим исследованиям: компьютерной томографии, ультразвуковой диагностике и ПЭТ.

Специалистами используются несколько критериев для выявления степени поражения лимфатических узлов:

  • легкая степень (при поражении от одного до трех лимфоузлов);
  • средняя степень (от четырех до девяти);
  • обширное поражение (распространение вторичного процесса на десять и более лимфоузлов).

Визуальное определение лимфатических поражений возможно при подмышечных, надключичных, шейных и паховых лимфоузлах. При других локализациях для выявления необходимо оборудование.

Лечение метастазов

Терапия лимфатических метастазов практически ничем не отличается от лечения первичных раковых очагов – применяется оперативное вмешательство, лучевая и химиотерапия. Данные методы комбинируются в соответствии стадии и степени поражения лимфоузлов.

Если больному удаляют первичный очаг, то вместе с ним происходит удаление и близлежащих лимфоузлов. А на те лимфатические узлы, которые располагаются дальше новообразования, воздействуют радиолечением или удаляют метастазы при помощи кибер-ножа.

Прогноз

Спрогнозировать течение онкологического процесса по одним только метастазам в лимфатической системе достаточно сложно. Все зависит от характера, расположения и степени злокачественности первичной опухоли.

Если метастазы в лимфоузлах выявлены от первичного очага, то прогноз на выздоровление  положительный.

  • Метастазы в подмышечных лимфатических узлах. При локализации наблюдаются рецидивы болезни, а продолжительность жизни после лечения колеблется от одного до двух лет.
  • Метастазы в лимфоузлах брюшной полости. При почечной и желудочной онкологии прогноз неутешителен.
  • Метастазы в лимфоузлах шеи. Пятилетняя выживаемость составляет 50%.
  • Метастазы в паховой зоне. Выживаемость 60%.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/metastazy-v-limfouzlax.html

Метастазы в лимфоузлах: прогноз, симптомы, диагностика, лечение, отзывы

В статье рассмотрим прогноз срока жизни при метастазах в лимфоузлах.

Когда атипичные клетки делятся бесконтрольно, в организме формируются новообразования. Если процесс доброкачественный, то они остаются в капсулах, не распространяясь дальше. Злокачественная опухоль благодаря частицам, отрывающимся от нее и двигающимся по сосудам, разрастается.

Какое то их количество погибает, другие же цепляются за разные части организма и делятся бесконтрольно, образуя вторичные очаги. Называются они метастазами.

Они представляют основную опасность при раке, которые нарушают функционирование внутренних органов, приводя к летальному исходу.

Прогноз при метастазах в лимфоузлах чаще всего неутешительный.

Почему метастазы распространяются?

В первую очередь нужно выделить следующие пути распространения злокачественных новообразований: смешанный, гематогенный и лимфогенный.

Когда осуществляется первое метастазирование, клетки опухоли попадают вначале в лимфатический сосуд, затем в прочие лимфатические узлы, находящиеся отдаленно и близко.

Чаще всего к такому типу метастазирования относится раковое эпителиальное образование. Например, так возникает меланома.

Фактор возраста

Причины, способные повлиять на формирование метастазов, отличаются разными особенностями.

Однако в первую очередь важную роль здесь играет фактор возраста, то есть такие новообразования преимущественно появляются у пожилых пациентов.

Помимо этого они развиваются из за воздействия сопутствующих заболеваний. Относится это и к хроническим патологиям, ослабляющим защитные силы организма человека.

Размер опухоли

Также на возникновение метастазов способен повлиять размер опухоли. Таким образом, чем больше участок злокачественного новообразования, тем значительнее будут последствия.

Кроме того, самым опасным является рост злокачественной опухоли в поверхность органа, и это может вызвать метастазирование.

Подобное явление происходит редко, если новообразование проникает в просвет определенного органа.

Способы распространения

Внутри тела злокачественные частицы не могут перемещаться самостоятельно. Происходит отделение их от первичного очага, и система организма переносит их вместе с током крови или лимфы. Атипичные клетки на определенном участке останавливаются и образуют вторичные очаги.

Существует три главных пути распространения с кровью онкоформирований: с лимфой – отличается проникновением частиц злокачественного характера в лимфатические сосуды, оседанием в отдаленных или соседних узлах; с кровью – характеризуется распространением их в отдельные органы; смешанный – метастазы распространяются по сосудам кровеносной системы или лимфатической.

Если онкологические частицы перемещаются исключительно с током лимфы, это свидетельствует об эпителиальных формированиях, таких как меланома.

Разновидности

В человеческом организме имеется примерно тысяча лимфатических узлов. Задача их заключается в борьбе с патологическими процессами, вирусами и инфекциями. Некоторые из них при этом могут увеличиваться в размерах. Происходит это также при раковых образованиях.

Исследователи смогли определить, что от расположения онкологического новообразования зависит воспаление конкретных лимфатических узлов. Классифицируют их по зонам в организме:

  • Шейные – главный лимфатический коллектор находится в области шеи. Узлы поражаются или в мягких тканях шеи, или внутри ее. Форма и структура их изменяются, размер увеличивается. В самом начале они лишь увеличиваются, а позже начинают срастаться с соседними тканями и друг с другом. Прогноз – 48 % выживших в течение 5 лет при условии обнаружения на ранней стадии.
  • Паховые – такие узлы задерживают патогенные микроорганизмы, проникающие из нижних конечностей и половой системы, и уничтожают их. Выделяются поверхностные и глубокие лимфоузлы. Количество их может значительно различаться. Количество поверхностных узлов – от четырех до двадцати, глубоких – от одного до семи. Они становятся при поражении округлыми, спаиваются с соседними тканями, почти неподвижны. Прогноз 63 % выживших в течение 5 лет.
  • Могут проникать метастазы в подвздошные лимфоузлы. Прогноз будет таким же, как в ситуации с забрюшинными лимфатическими узлами.
  • Забрюшинные – находятся в области живота. В данной зоне лимфатическая система включает в себя сосуды, региональные узлы и большие лимфоколлекторы. Пораженные участки лимфы отличаются однородностью структуры, четкими контурами, плотностью, сливанием в крупные конгломераты. Прогноз при метастазах в забрюшинные лимфоузлы 64 % выживших в течение 5 лет.
  • Парааортальные – находятся в передней части поясничного отдела позвоночника. Идут они вдоль аорты.
  • Брюшной полости – в брюшине хорошо развита узловая система лимфы, представляет собой барьер, препятствующий распространению на этом участке инфекций. Выделяются внутристеночные и пристеночные лимфоузлы. Они могут в некоторых случаях увеличиваться в диаметре больше чем на десять сантиметров. Прогноз при метастазах в лимфоузлах брюшной полости 63 % выживших в течение 5 лет.
  • Подмышечные – в области подмышек имеется от 12 до 45 узлов. Увеличение их также может быть обусловлено онкологическим процессом в каком либо органе, в основном в молочной железе.
  • Средостения – в отделе грудной полости расположен лимфопроток, загрудинные и передние лимфоузлы. Если у пациента легочная онкология, то поражается чаще зона за грудиной, при заболевании молочной железы – зона передняя. Прогноз при метастазах в лимфоузлах средостения 63 % выживших в течение 5 лет.
  • Надключичные – очаги вторичного типа могут повлиять на разные области лифатической надключичной системы. Локализация воспаленных узлов помогает специалистам определить, в каком именно органе находится первичный очаг. Правая сторона несет ответственность за рак простаты и легких, зона треугольника говорит об онкологическом процессе в легких и молочной железе, левая сторона – о раке желудка. Чаще всего поражение лимфатических узловых участков является третьей или четвертой стадией в онкологии. В качестве исключения выделяется опухоль поджелудочной, которая распространяет по лимфе метастазы с первой стадии. С этим связаны плохие прогнозы при метастазах в лимфоузлах при раке поджелудочной железы.
Читайте также:  Доброкачественная опухоль мозга: фото, виды, прогноз

Симптомы

Признаки метастазов, которые появились в лимфоузлах, могут иметь первичный характер, когда образование сильно увеличивается в размере, и при визуальном осмотре специалист это увидит. Зачастую при таких симптомах изменяются паховые, надключичные, подмышечные и шейные лимфатические узлы. Структура их безболезненная и мягко эластичная.

При увеличении лимфоузлов пациент начинает худеть. Помимо этого ощущается общая слабость. Также может возникнуть анемия. Больного могут насторожить такие подозрительные симптомы, как высокая температура, неврозы, постоянные простудные заболевания, мигрени, появление покраснений на эпидермисе и увеличение размера печени.

Прогрессирование злокачественного новообразования

При появлении метастазов можно говорить о прогрессировании злокачественного новообразования. Если у пациента обнаружились эти признаки, лимфоузлы увеличились, то нужно сразу же обратиться к квалифицированному специалисту и ни в коем случае не прибегать к самолечению.

Довольно часто вначале диагностируются метастазы и лишь после этого патологический источник, то есть непосредственно опухоль. Нужно сказать, что в метастазы в шейных лимфоузлах чаще всего появляются у людей в возрасте от 20 до 30 лет или после 60.

Как уже было отмечено, при метастазах больные начинают ощущать слабость, зуд, потливость и высокую температуру, теряют аппетит.

Подобная симптоматика расплывчатая или же вообще отсутствует, в связи с чем пациенты очень редко обращаются за врачебной помощью.

При поражении шейных лимфоузлов наблюдается такая клиническая картина: меняется форма лимфатических узлов, они увеличиваются. В таком случае требуется проведение УЗИ, которое поможет найти дефект в соотношении как продольного, так и поперечного размера узла, и если он округлился, то это, скорее всего, говорит о его поражении.

Прогноз при раке с метастазами в лимфоузлы зависит от стадии.

Степени

В злокачественный процесс лимфатическая система вовлекается или частично, или полностью. В зависимости от этого существуют три ее степени:

  • легкая – воспалительный процесс затронул от одного до трех узлов, преимущественно регионального типа;
  • средняя – вовлекается от четырех до девяти штук;
  • последняя – воспалено более десяти участков, при этом метастазы появились в отдаленных лимфатических отделах.

Увеличение нескольких отделов определяется во время прощупывания или визуально. Чтобы изучить патологию более детально, необходимо прибегнуть к дополнительным диагностическим методам.

Диагностика

Если лимфатические узлы увеличиваются, это далеко не во всех случаях говорит о присутствии в организме онкоформирования.

Подтвердить наличие злокачественного процесса можно посредством лабораторных и инструментальных диагностических методов: ПЭТ КТ (позитронно эмиссионная компьютерная томография) осуществляется с помощью введения радиоактивного индикатора в сосуды, затем делается компьютерная томография.

Больной должен лежать, не разговаривая и не двигаясь, на протяжении часа. Данный способ позволяет определить метастазы по всему организму. С помощью МРТ также можно ввести контрастное вещество. Врачи получают снимки органов, тканей и сосудов послойно, выявляя на них после этого опухоли.

Благодаря биопсии можно не устранять региональные узлы во время удаления первоначального очага в том случае, если в них нет метастаз. Из него берут материал, который обследуется под микроскопом. Забор производится тонкой иглой.

Современное оборудование дает возможность выявления лимфатических поражений в таких зонах, которые невозможно пальпировать.

Лечение

Метастазы в лимфоузлах лечатся таким же образом, как и любые процессы онкологии в организме. Главные терапевтические методы:

  • лимфаденэктомия – осуществляется ликвидация пораженных областей оперативным путем; они чаще всего удаляются во время иссечения первичного очага;
  • терапия лучевая – облучение используется, если затронуты отдаленные зоны;
  • химиотерапия – посредством лекарственных средств злокачественные клетки уничтожаются; данный метод применяется комплексно наряду с лимфаденэктомией для снижения вероятности рецидива.

Лечение может назначать только специалист. Комбинирование разных видов определяется по ситуации.

Прогноз при метастазах в лимфоузлах

Если основываться лишь на метастазировании лимфоузлов, то просчитать прогноз довольно трудно. Многое определяется степенью развития и поведением первичного очага. Метастазы в лимфоузлах преимущественно возникают на последних его стадиях, поэтому прогноз обычно плохой.

Особенно если это обусловлено онкологией молочной железы, почек или желудка. Длительность жизни ограничена двумя годами. В шейных узлах метастазы отличаются выживаемостью, равной пяти годам, в половине случаев, а в паховых – в 60 %.

Каков прогноз при раке щитовидной железы с метастазами в лимфоузлы?

После проведения тиреоидэктории при наличии онкологии щитовидки первой и второй стадии без метастаз и рецидивов пятилетняя выживаемость наблюдается у 94 % больных. В случае осуществления гемитиреоидэктории с перешейком выживаемость на протяжении пяти лет наблюдается у 93 % больных.

Прогнозы при таком виде онкологии полностью зависят от проводимого больному лечения, первичной распространенности и дифференцировки онкологии. Если опухоль имеет высокодифференцированную форму фолликулярный и папиллярный тип онкологии, то 85 90 % людей достигают полного излечения со сроком наблюдения в 11 15 лет.

Отзывы

По отзывам врачей, при метастазах в лимфоузлах прогноз срока жизни сделать довольно сложно. На это оказывают влияние многочисленные факторы.

Лечение метастазов в лимфатических узлах очень эффективно в Израиле, где имеется обширный опыт и используются высокотехнологичные методики. Специалисты с успехом лечат не только первичные очаги, но и их метастазы. К примеру, при терапии их в лимфоузлах здесь используется новейший нелучевой способ ультразвуковой абляции.

Любому пациенту вне зависимости от стадии заболевания оказывается квалифицированная медицинская помощь. Метастазы необходимо лечить, так как это не только препятствует распространению патологии, но и продлевает жизнь человека.

Мы рассмотрели прогноз при метастазах в лимфоузлах.

Источник: https://autogear.ru/article/391/067/metastazyi-v-limfouzlah-prognoz-simptomyi-diagnostika-lechenie-otzyivyi/

Рак лимфоузлов и метастазы в них: причины, симптомы и лечение

Вы здесь

Оглавление:

Бесконтрольное деление клеток лимфатической системы может означать рак лимфоузлов, признаки которого не всегда очевидны. Лимфома имеет множество форм.

Разновидности рака лимфоузлов (лимфомы)

В зависимости от локализации заболевания, выделяют:

В зависимости от степени распространения, выделяют:

  • ограниченную лимфому, поражающую малое число узлов;
  • распространённую, при которой поражаются все лимфатические узлы;
  • генерализованную, которая охватывает всю лимфатическую систему.

Болезнь Ходжкина – одна из известных форм рака лимфоузлов, которая тяжело поддаётся лечению и не всегда вовремя диагностируется. Имеет несколько подвидов, определить которые можно только посредством микроскопических исследований. Осложняется тем, что вовлекает в процесс дегенерации клетки других внутренних органов.

Неходжкинские формы рака лучше поддаются лечению. Общее их количество начитывает более 30 подвидов.

ВОЗ отказалась от применения термина «ходжкинской» и «неходжкинской» лимфомы. Вместо этого используются четыре основные классификационные группы, которые включают порядка 80 разновидностей лимфомы.

Причины рака лимфоузлов

Установить точные причины возникновения данного заболевания до сих пор не удалось. Известно, что наибольшей опасности подвергаются люди из группы риска, которая включает:

  • людей в возрасте 50 лет и старше;
  • возрастных рожениц;
  • инфицированных такими вирусами, как ВИЧ, гепатит С, вирус Эпштейна-Барра, Т-клеточного лейкоза;
  • работники вредных производств, где наблюдается повышенный уровень канцерогенов.

Существуют различные этиопатогенетические факторы, провоцирующие рак лимфоузлов, причины которого носят неинфекционный характер. Среди них:

  • воздействие мутагенов, радиации, химических канцерогенов;
  • приём иммуносупрессивных препаратов;
  • наличие аутоиммунных заболеваний;
  • приём цитостатических химиопрепаратов;
  • генетическая предрасположенность.

Стадии лимфомы

Выделяют четыре основных стадии развития заболевания:

  1. Поверхностная, затрагивает 1-2 узла, не проникая в наиболее глубокие клетки.
  2. Вторая стадия характеризуется включением всех лимфатических клеток узла, а также поражение соседних узлов.

  3. Симметричная, при которой поражаются лимфатические узлы, расположенные симметрично.
  4. Последняя стадия, которая характеризуется полным поражением лимфатической системы и распространением заболевания на другие внутренние органы.

Если лимфому удаётся диагностировать на первой стадии, то вероятность успешного лечения достигает очень высокого процента. Особенно важно вовремя выявить рак лимфоузлов на шее, поскольку в этом случае высок риск быстрого поражения внутренних органов головы, в том числе мозга.

На последней стадии лечение осложняется тем, что заболевание охватывает жизненно-важные органы, нарушение работы которых может привести к гибели человека.

Симптомы рака лимфоузлов

На заболевание указывает главный признак – опухоль в области лимфоузлов, хотя сами по себе увеличенные лимфоузлы не считаются неоспоримым проявлением рака.

Лимфома может долгое время протекать бессимптомно. Уплотнение лимфоузлов при отсутствии болезненности может указывать на рак лимфоузлов, симптомы которого характеризуются наличием следующих проявлений:

  • кожного зуда;
  • озноба;
  • обильной потливости;
  • высокой утомляемости;
  • потерей веса.
Читайте также:  Рецидив рака: как предотвратить рецидив рака?

Лечение рака лимфоузлов

Перед тем, как прописать лечение, врач должен провести подробное обследование на наличие размеров и степени распространения раковых клеток, возможность поражения других внутренних органов. Для выявления полной картины могут быть назначены:

  • биопсия лимфоузла;
  • ультразвуковая диагностика;
  • биохимический анализ крови;
  • компьютерная томография;
  • МРТ.

Лечение рака лимфоузлов включает ряд терапевтических мероприятий, а именно:

  • Лучевую терапию. Считается наиболее эффективным, но агрессивным методом воздействия на раковые клетки. Характеризуется наличием большого числа побочных эффектов. Практически все сеансы лучевой терапии сопровождаются возникновением лучевых поражений здоровых органов. В большей степени страдают кожные покровы и слизистые оболочки.
  • Химиотерапию. Традиционный метод лечения онкологических заболеваний. Нередко сочетается с хирургическим лечением. Терапевтический эффект достигается путём воздействия химиотерапевтических агентов на поражённые клетки организма. Недостатком данного метода считается уничтожение здоровых клеток, что негативно сказывается на общем состоянии пациента. Следствиями химиотерапии могут быть головные боли, тошнота, потеря памяти, выпадение волос, анемия, кровотечение;
  • Хирургическое лечение. Оперативным путём удаляют злокачественные лимфомы внутренних органов. Используется для устранения единичных очагов.
  • Трансплантацию. Замена поражённого органа донорским трансплантатом позволяет уберечь здоровые внутренние органы от заражения. Чаще всего проводятся операции по пересадке костного мозга, печени, лёгких.
  • Биологическую терапию. Также известна как модификационная терапия. Основана на химическом синтезировании лекарственных веществ, полученных из организма пациента. Включает иммунотерапию и генную терапию. Преимуществом данного метода является одновременное лечение и выработка защитных механизмов, препятствующих распространению онкологии.

Лимфогенное метастазирование – один из наиболее распространённых методов проникновения раковых клеток к внутренним органам. Обратным путём происходит заражение лимфоидной ткани.  Определить метастазы в лимфоузлах, симптомы которых не всегда очевидны, можно следующим образом:

  • путём пальпирования – метастазы всегда безболезненны и эластичны на ощупь;
  • при исследовании печени – нагрузка на печень чрезвычайно велика, при осмотре можно обнаружить увеличение её размеров;
  • наличие частых простудных заболеваний в совокупности с другими признаками также свидетельствует о наличие метастаз в лимфоузлах.

Метастазы в лимфоузлах: прогноз и лечение

Лечение метастаз в лимфоузлах осуществляется по общим правилам лечения онкологических заболеваний. Сложность лечения заключается в том, что высока вероятность неточного определения очага.

Если опухоль в лимфоидной ткани будет следствием метастазирования, то хирургическое вмешательство в данном случае будет не просто неэффективным, но и опасным, поскольку операция приведёт к активизации раковых клеток.

В частности, некоторые виды раковых заболеваний с высокой долей вероятности метастазируются в шейные лимфоузлы, а именно:

  • рак желудка;
  • рак гортани;
  • рак пищевода;
  • рак щитовидной и молочной желёз.

При ранней диагностике метастаз в лимфоузлах прогноз может быть весьма обнадёживающим. Обнаружение метастаз на первой стадии заболевания гарантирует полное излечение. К сожалению, болезнь длительное время проходит бессимптомно, и только плановые осмотры позволяют своевременно диагностировать онкологию.

Вероятность благополучного исхода при онкологии ll и lll стадии колеблется в пределах 45-60%.

Особенно тяжело проходит лечение пациентов с онкологическими заболеваниями lV степени тяжести. По статистике, вероятность благоприятного исхода не превышает 12% от общего числа случаев.

На процесс восстановления влияют следующие факторы:

  • молодой возраст пациента;
  • отсутствие иных системных заболеваний;
  • ранняя стадия обнаружения;
  • ограниченная локализация.

А Вы верите, что рак лимфоузлов можно победить? Поделитесь своим мнением в комментариях.

Источник: https://www.rutvet.ru/in-rak-limfouzlov-i-metastazy-v-nih-prichiny-simptomy-i-lechenie-7813.html

Лечение метастазов в лимфоузлах – прогрессивные методы, цены

Лечение метастазов в лимфоузлах – надежная стабилизация ракового процесса.

Новейшие технологии, применяемые за границей, позволяют успешно вылечить рак с метастазами.

Важно ни в коем случае не прекращать борьбу с недугом. Чем раньше врачи приступят к лечению метастазов, тем у опухоли меньше шансов на распространение, а у пациента выше шансы на выздоровление.

Как формируются метастазы в лимфоузлах?

Лимфатическая ткань, состоящая из множества лимфоузлов, выполняет важную защитную функцию. Лимфоузлы отвечают за обогащение клеток полезными веществами, иммунную систему и вывод отходов в кровоток. Это своего рода биологический фильтр организма.

Когда в организм попадает возбудитель инфекции, лимфоидная ткань тут же реагирует – усиливается выработка В-лимфоцитов.

Лимфоциты попадают в ткани и органы по тончайшим лимфатическим сосудам и обезвреживают «агрессора», при этом лимфоузлы увеличиваются. 

На второй стадии рака, когда опухоль выходит за пределы опухоли, злокачественные клетки попадают в регионарные (ближайшие) лимфоузлы. Там они задерживаются и блокируются на определенное время. Это приводит к возникновению метастазов в лимфоузлах. 

На третьей стадии развития рака регионарные лимфоузлы уже не справляются с защитной функцией. Клетки опухоли распространяются дальше и задерживаются на время в более крупных и отдаленных лимфоузлах.

На процесс и характер метастазирования влияет:

  • степень злокачественности новообразования (способность к делению клеток);
  • возраст (у более взрослых пациентов метастазы образуются быстрее);
  • сопутствующие заболевания (хронические болезни ослабляют иммунитет и способствуют формированию метастазов);
  • размер и локализация первичного очага.

Следует помнить, что прогревания и прочие физиопроцедуры в области опухоли, а также солнечные ванны только ускоряют процесс распостранения метастазов. 

Хотите узнать больше? Для консультации со специалистом заполните форму на сайте и с Вами свяжутся в течение 24 часов.

Как распознать метастазы в лимфоузлах: симптомы?

Основной симптом – увеличение лимфоузлов. Изменение размеров лимфатических узлов можно заметить невооруженным глазом на шее, в паховой и подмышечной области. При ощупывании лимфоузлы эластично-мягкие, безболезненные.

Другие признаки метастазов в лимфоузлах:

  • повышенная утомляемость и постоянная слабость;
  • резкое уменьшение массы тела;
  • анемия;
  • отечность ног;
  • кашель, одышка;
  • боли в животе;
  • увеличение печени;
  • повышенная температура;
  • невроз, сильные приступы мигрени.

Наличие любого из перечисленных симптомов требует немедленного обращения к врачу.

Стадии метастазов в лимфатических узлах

Метастазы в лимфоузлах согласно Международной Классификации опухолей обозначаются латинским символом N (Nodulus с латинского – узел).

Выделяют четыре стадии поражения лимфоузлов раковыми клетками:

  • N-0 – метастазы не выявлены;
  • N-1 – обнаружены наличие единичных метастаз ближайших узлов;
  • N-2 – диагностировано множественное поражение регионарных лимфоузлов;
  • N-3 – поражение как ближайших, так и отдалённых лимфатических узлов.

Стоимость лечения метастазов в лимфоузлах

Каждый пациент, выбирая лечение за рубежом, понимает, что потребуются немалые расходы. Это обстоятельство сдерживает многих больных раком, кто считает, что цены на лечение безмерно завышены. Но это не так. Для каждого пациента онкологи составляют индивидуальный протокол терапии.

От набора методов лечения метастазов и зависит стоимость. Кроме этого в разных странах она различается при аналогичных технологиях лечения: самая высокая в США, ниже в странах Европе и более низкая в Израиле.

Какие лимфоузлы поражаются при разных типах опухоли?

Метастазирование бывает:

  • гематогенным – клетки рака попадают в кровеносные сосуды и по кровотоку попадают в органы;
  • лимфогенным – клетки опухоли попадают в лимфатические сосуды и с лимфотоком переносятся в лимфоузлы.

Локализация метастазов и скорость их распространения зависят от типа рака. Например, как простаты в большом количестве и быстро метастазирует даже в отдаленные лимфатические узлы и органы. 

Шейные лимфатические узлы поражаются при проявлении злокачественных новообразований, которые находятся не на шее:

  • рак молочной железы;
  • рак желудка;
  • опухоль щитовидной железы;
  • рак губы и языка.

Лимфатические узлы над ключицами поражаются злокачественной опухолью желудка. В эти лимфоузлы и подключичные, метастазирует опухоль груди.

Лимфоузлы средостения поражаются при:

  • раке пищевода;
  • раке щитовидки;
  • раке легкого;
  • семиноме;
  • мелаосаркоме;
  • гипернефроме.

Распространение метастазов в паховые лимфоузлы наблюдается при:

  • поясничной меланоме;
  • онкологии кожи нижних конечностей;
  • онкологии прямой кишки;
  • опухоли половой системы;
  • лимфоме Ходжкина. 

Метастазы в лимфатических узлах за стенкой брюшины выявляются при раке почки, раке яичка и злокачественных опухолях ЖКТ.

В области брюшины образуются метастазы раковых заболеваний желудка, лимфосаркомы и рака яичников.

Методы диагностики метастазов в лимфатических узлах

При лечении рака врачи следуют неукоснительному правилу – обследование всей лимфатической системы (и отдаленных лимфоузлов, и блзлежащих), независимо от типа опухоли, ее расположения и размера.

Программа диагностики состоит из:

  • осмотра у врача;
  • инструментального обследования с помощью контрастной лимфоангиографии, лапароскопии, торакоскопии;
  • пункции и биопсии с последующей гистологией;
  • передовых томографических методик – КТ-ПЭТ, МРТ, КТ-УЗИ.

За границей доступны самые точные и современные методы исследования, позволяющие определить метастазы в лимфоузлах в любом органе и участке тела, даже в труднодоступных местах.

Лечение метастазов в лимфоузлах: эффективные методики

Метастазы при раке в зависимости от степени поражения, гистологического строения опухоли и возраста пациента лечится разными методами: хирургическое удаление, химиотерапия, радиотерапия, фотодинамическая терапия. За границей лечение рака с метастазами проводится комбинированно, с сочетанием сразу нескольких методик.

Как правило, метастазы в лимфоузлах лечатся одновременно с основной опухолью. Во время хирургической операции врачи удаляют все ближайшие к опухоли метастазы. Таким способом удаляются только регионарные узлы.

Современные технологии в израильских клиниках позволяют успешно и быстро удалить метастазы в любой части тела.

Для этого применяются специальные установки: гамма-нож, кибер-скальпель, ФУЗ-абляция. Фокусированный ультразвук или пучок радиоактивных лучей направляется на пораженные лимфатические узлы, контролируемый магнитно-резонансным томографом. За несколько сеансов метастазы «сжигаются» без повреждения здоровых окружающих тканей.

В комплекс лечения метастазов в лимфоузлах за границей входят современные абсолютно не токсичные биопрепараты. Они в сочетании с химиопрепаратами и позволяют уменьшить их дозу, снизить побочное действие на организм и вылечить рак с метастазами.

Передовой метод лечения метастазов: кибер-нож

Лечение рака с метастазами при помощи кибер-ножа проходит безболезненно и позволяет бороться с множественными метастазами различной локализации.

Кибер-нож – аппарат-робот, сделанный по типу руки и оснащенный специальными датчиками, которые образуют пучок сильной мощности. Кибер-нож с высокой точностью воздействует на раковую опухоль, не затрагивая здоровые ткани. Датчики движения, встроенные в аппарат позволяют отследить расположение органов и предотвратить их травмирование. 

Прогноз при лечении метастазов в лимфоузлах

После курса лечения метастаз пациенты должны каждый год проходить осмотр у онколога для своевременного выявления возможного рецидива рака. В течение первых трех лет необходимо посещать врача дважды в год.

Прогноз при раке с метастазами:

  • Если метастазы обнаружены на первой стадии, процент излечения почти 100%.
  • При выявлении опухоли на второй и третьей стадии (из-за бессимптомности заболевания) процент выздоровления меньше – 47-68%.
  • При лечении опухоли на четвертой стадии прогнозы менее благоприятные – выздоровление только у 10 % пациентов.

Залог эффективного лечения рака с метастазами – комплексный подход, передовые методики, современная аппаратура и работа опытных врачей-онкологов. 

Не во всех странах есть возможность помочь пациентам по причине отсутствия необходимого оборудования. Израильские врачи помогут одержать победу над онкологией и продлить жизнь пациенту.

МЦ «Izmedic» предлагает вам заполнить форму «Расчет стоимости лечения». В течение суток с вами свяжутся менеджеры компании и предоставят подробную информацию. Высокий уровень израильской медицины в лечении метастазов в лимфоузлах поможет вам победить болезнь. Если вы хотите пройти лечение рака метастазов у опытных врачей, заполните заявку или свяжитесь с нами по указанным номерам телефонов.

Источник: http://www.izmedic.ru/onkologiya/lechenie-metastazov-v-limfouzlah.html

метастазы в лимфоузлах прогноз

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'метастазы в лимфоузлах прогноз' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Читайте также:  Химиотерапия при раке легких: цены, последствия

Задать свой вопрос

2014-02-16 17:27:14

Спрашивает Ксенья:

Добрый день! 36 лет. В феврале 2013г., на 20 нед. беременности увеличилась фиброаденома прав.мол. железы во внешн. нижн. квадрате1,4*0,6*0.8мм.(в 8 нед. лечила бронхит физиопроцедурами, принимала прогестерон до 25 нед.) (фиброаденома была на протяжении 10 лет , лечение прожестожелем, последний диагноз по узи 2011г.

-увеличена долька), 2 узи с интервалом в месяц показало увеличение аденомы в размерах и доп. образование внизу м.ж.; было предложено-удалить. В мае 2013г. на 31 нед. беременности проведена радикальная мастэктомия по Маддену справа (после секторальной резекции и гистологии). Диагноз инф. дольковая аденокарцинома 2 ст. злокач.

, pT1N0M0, мультицентрический рост Cr, без метастазов в лимфоузлы). Иммуногистохимическое исследование: ER (18% — общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=60), PR (14% — общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=80), Her2new (36%- общ.% позит. опухолев. клеток) — (1+). После родоразрешения в 38 нед. проведено 2 курса химиотерапии: эпилек120мг, эндоксан900мг.

: остальные 2 курса отменили из-за д-за:опоясывающ. лишай, бронхит, гайморит,отит, маточное кровотечение. Через 2 мес. после родов -обильная менструация, от выскабливания отказалась, ч-з 20 дней 2-е месячные обильные, ч-з 33 дня з-и мес, фракционное выскабливание. В соскобе-железистый полип, эндометрий с простой не атипичн. гиперплазией с единичными очагами простой атипии.

Цитограмма-цк, шм-воспаление, узи матки, моч. пузыря без особенностей (делаю раз в мес.) Через 14 дней месячные, сделан укол залодекса. С этого момента начались боли в мочевом пузыре, только днем, сильнее в вертик. положении и от нагрузки, ночью и от тепла боль затихает.

Ощущения, как в первом триместре беременности- сдавливание,с ощущением переполненности, периодами частое мочеиспускание. Анализы крови и мочи в норме. Симптомы уже на пртяжении 3-х месяцев, приступами 1-2 день острое состояние, потом стихает и ч-з дней 10 повторяется. Второй укол залодекса не сделала, думая что причина болей в препарате.

Через 60 дней пошли опять обильные месячные, в этот же день полностью ушли симптомы и уже дважды возникли снова с середины цыкла месячных (возможно есть взаимосвязь, у меня фиброзно-кистозная мастопатия).

Скажите, можно ли обойтись без гормонотерапии (ввиду того, что опухоль возникла на фоне беременности) и какой при этом может быть прогноз, в сравнении с приемом золадекса? Какое лечение Вы посоветуете?Как по возможности предотвратить рецедив? Какие анализы можно сдать, что-бы выяснить причину болей в моч. пузыре? Какое лечение кровотечения, полипов и атипии? Нужно ли при этом удалять матку и яичники? Большое спасибо за ответ!

2013-06-21 11:54:12

Спрашивает Maria:

Здравствуйте, у моей мамы (54 года) наши опухоль левой молочной железы. После операции (полная резекция левой молочной железы) получили такие результаты — T2N3(13/26)M0 инвазивный протоковый рак G2. Her2neo отрицательный.

Во время операции были удалены так же подмышечные лимфоузлы, всего 26 из которых в 13 нашли метастазы. Наибольший размер метастаза в лимфоузел составил 1.9 см. Надключичные лимфоузлы не удалены во время операции.

Хирург сказал, что необходимо МРТ грудной клетки и брюшной полости, чтобы точно убедиться, что прогноз хороший. Предстоит 6 курсов адъювантной химиотерапии, лучевая и гармонотерапия. 1.

В какой момент лучше делать МРТ — до химиотерапии или уже после (ведь она направлена на уничтожение метастазов и картина должна измениться, если что-то осталось после операции)? 2.

под МРТ грудной клетки подразумевается МРТ органов средостения или МРТ грудного отдела позвоночника? Что более информативно при рмж? и можно ли по нему определить наличие метастазов в надключичных лимфоузлах 3. достаточно ли МРТ, узи и осг костей для того, чтобы делать выводы об отсутствии метастазов в организме в целом (насколько детальны и точны результаты)? Возможно, имеет смысл делать еще какие-то исследования

26 июня 2013 года

Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:

Добрый день, Мария. 1. Исследование лучше делать до химиотерапии, т.к. от результатов исследование, возможно, будет зависеть лечение. 2. Правильный вопрос. Я считаю, что нужно делать не МРТ, а КТ с контрастированием.

И исследуем мы легкие и мягкие ткани грудной клетки. Для позвоночника – сцинтиграфия. 3. КТ грудной клетки, абдоминальное УЗИ и сцинтиграфия костей – достаточный перечень.

Единственным неисследованным местом будет головной мозг, но вероятность изменений там мала.

2011-07-29 15:19:26

Спрашивает Катя:

У мамы 58 лет РМЖ T2N1M0. Инфильтрирующая карцинома с метастазами в лимфоузел. Проведена операция мастэктомия справа по Пейти. Перед операцией интенсивная луч.терапия на грудь и подмышечную впадину по 18ГР. После операции 22 сеанса луч терапии. Химиотерапию ещё не назначили.

Рез-т имуногистолог. исследования: тройной негативный. Слышала что при тройном негативном луч. терапия неэффективна.

Что может быть эффективно при таком диагнозе? Что может спасти маму? Какие варианты химиотерапии? Какой прогноз продолжительности жизни? Очень жду вашего ответа!

03 августа 2011 года

Отвечает Титенко Эдуард Васильевич:

Прогноз для жизни при таком диагнозе и радикальном лечении весьма благоприятный.При отрицательных эстрогеновых рецепторах неэффективна гормонотерапия (тамоксифен,фемара и т.п). Лучевая терапия проведена по радикальной программе, и это хорошо.По поводу химиотерапии — последнее слово за химиотерапевтом, только он решает необходима она или нет.

2015-05-12 13:20:34

Спрашивает Сергей:

диагноз: среднедифференциированная аденокарцинома средней трети прямой кишки, без отдаленных метастазов.

За результатами контрастированного КТ органов брюшной полости — рак прямой кишки, канцироматоз брюшины, региональные лимфоузлы увеличены (проведено исследование через 3 недели после облучение — 36 Гр.

и 3 контактных облучения, оперативное вмешательство рекомендуют только паллиатив с колостомой (35 лет), проходимость не нарушена, клинические и биохимические анализы в пределах нормы (после курса облучения с применением фторафурта: гемоглобин — 118 г/л, Лейкоциты — 8,3, СОЭ — 3 мм/час, лимфоциты — 20. Рекомендуется паллиативная химиотерапия. Что порекомендуете с програм химиотерапии. Какой в общем в данном случае прогноз. Возможно ли перевести в стадию оперативного лечения без колостомы?

19 мая 2015 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Сергей. При рака прямой кишки который сопровождается канцлером атомом — отдаленными метастазами в брюшину прогноз заболевания не очень оптимистичный. Относительно химиотерапии, то я не являюсь специалистом и экспертом в этой области онкологии. Что же касается операции с формированием колостомы, то этот вопрос можно будет окончательно решить только во время операции.

2014-08-31 11:45:26

Спрашивает Руслан:

Здравствуйте. Моей маме 44 года, РМЖ 2 стадия, была удалена правая грудь и были метастазы в 3 лимфоузлах (лимфоузлы удалены). Анализ показал HER2 — (-), ER — 50%, PR — 70%, Ki67 — 80%. Помогите разобраться: 1)Объясните, пожалуйста: что из этого хорошо, а что плохо. 2)Какой прогноз на будущее с такими результатами? 3)Какова вероятность полного излечения?

Заранее спасибо.

16 сентября 2014 года

Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:

Добрый день, Руслан. 1. Злокачественная опухоль — это плохо. Поражение лимфоузлов, даже с учетом того, что они удалены — это плохо (говорит об упущенном времени, ухудшает прогноз, требует более агрессивного лечения). Отсутствие экспрессии HER2 — это хорошо (улучшает прогноз).

Наличие экспрессии рецепторов к гормонам (ER и PR) — это хорошо (дает еще один способ влияния на опухоль — гормонотерапию). Ki67 — это количество делящихся клеток в опухоли. 80% — это плохо (опухоль более агрессивна). 2. При продолжении лечения (химиотерапия, гормонотерапия) прогноз относительно благоприятный. 3. Вероятность полного излечения достаточно высока.

Нужно продолжать лечение. Цифры говорить не хочу, т.к. конкретному пациенту нет разницы, попал он в один случай на миллион.

2014-08-06 10:49:22

Спрашивает Зайцева Елена:

Здравствуйте! Поставлен диагноз РМЖ левая Т2N0М0(IIA) правая TisN0M0(0)(найдена случайно во время операции))выполнена двухсторонняя мастэктомия с реконструкцией эспандерами becker. Гистология- инфильтрирующая протоковая карцинома молочной железы скиррозного строения с выраженным внутрипротоковым компонентом.

В 3-х лимфоузлах метастазов нет, правая Мж -неинфильтрирующая протоковая карцинома. ИГХ левая ЭР -;ПР-;Her2neu-отр Кi67-25%
правая ЭР+ 4 балла;ПР+ 5 баллов Ki67 5%;Her2neu-отр назначено лечение:4 курса ПХТ по схеме АС.

Стадия T2N0M0 была поставлена оперировавшим хирургом и указана в выписке, при поведении анализа ИГХ (после операции) в диагнозе было написано Т1N0M0 кому верить незнаю. Хотелось бы знать адекватность назначенного лечения, прогнозы и перспективы дальнейшей жизни.

так как наслышена о не утешительном прогнозе лечения при тройном негативе В ИГХ. Очень хочется вылечиться. Пожалуйста проконсультируйте!

30 августа 2014 года

Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:

ИГХ точнее, чем то, что поставит хирург «на глаз»))). АС — нормальный выбор, хотя для трижды негативного многие предпочитают комбинации таксанов и платины. В любом случае необходим будет регулярный контроль. Отсутствие поражения лимфоузлов — большой плюс в плане прогноза.

2014-03-08 20:21:02

Спрашивает Манушак:

Здравствуйте!У моего брата диагноз: Рак желудка T2N1MO, 2б-стадия.,15.01.2014 г. оперирован в объеме субтотальной резекции желудка.Гистологическое заключение:низкодифференцированная аденокарцинома прорастает всю стенку до мышечного слоя вкл.

Выявлены 2 лимфоузла с метастазами аденокарценомы. 01.03.2014г.получал 1 курс ПХТ:Доксорубицин65 мг в/в,Цисплатин 95 мг в/в с водной нагрузкой,фторурацил 320 мг в/в,антиэметики,витамины,дексаметазон.

Скажите на сколько будет эффективной ПХТ?,Пару дней назад стал жаловаться на «тухлые»отрыжки и изжогу.Прогноз?

15 марта 2014 года

Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:

Стандартное лечение хирургия , потом 6-8 блоков ПХТ. Выживаемость на протяжении 5 лет — 30%. По поводу симптомов — идите на УЗИ и ФЭГДС.

2013-11-12 14:04:34

Спрашивает Виктория:

Моему отцу 58 лет. Обнаружили рак гайморовой пазухи справа с переходом на верхнюю челюсть , альвеолярный отросток и небо', разрушена нижняя стенка глазницы метастазы в правый лимфоузел. T4N1 M0 . Скажите пожалуйста какое лечение и какие прогнозы ( пока назначили химиотерапию)

2013-10-09 00:00:28

Спрашивает Анна:

Здравствуйте, я задавала вопрос Кирсенко Олегу Владимировичу:Проанализируйте, пожалуйста моё лечение, очень хочется услышать ваше мнение о правильности проведения лечения.Мне поставлен диагноз РМЖ 3Б ст рТ4N1M0 3 кл.гр ПР(+)8б,ЭР(+)8б HER/2neu1+ С50.3.

Проведено 8 курсов НАПХТ по схеме FAK,мастэктомия по Маддену(опухоль 1,5-1,5см звездчатой формы имеет строение инвазивной протоковой карциномы с лечебным матоморфозом 2 стадии, в одном из 5 лимфоузлов метастаз инвазивной карциномы рТ1сN1), ПТХ 2 линия с паклитакселом 4 курса, лучевая терапия(22 сеанса), овариоэктомия, и сейчас мне сказали пить тамоксифен 5 лет.А когда лечение было проведено ещё не всё- говорили про анастразол,скажите важность применения определенного препарата сильна или препараты одинаковые по применению.Каковы мои прогнозы с таким диагнозом?


16 октября 2013 года

Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:

Анна, прогноз очень благоприятный. Лечение проведено по стандартам- правильно. В плане гормональной терапии нормально лечиться и тамоксифеном.

Задать свой вопрос

Читать дальше

Почему нужно посещать маммолога?

Посещение маммолога – такое же важное профилактическое мероприятие для здоровья женщины, как и консультация гинеколога. Новообразования молочной железы всегда являлись актуальной проблемой женской онкологии. За последние годы заболеваемость раком груди ув

Источник: https://www.health-ua.org/tag/31774-metastazi-v-limfouzlah-prognoz.html

Ссылка на основную публикацию