Астроцитома: фото, удаление, прогноз

Астроцитома головного мозга – причины, симптомы, диагностика

Онкологические заболевания ежегодно уносят жизни сотен тысяч людей и считаются самыми тяжелыми из всех существующих болезней. Когда пациенту ставят диагноз астроцитома головного мозга, он должен знать, что это такое и в чем опасность патологии.

Астроцитома — это глиальная опухоль, как правило, злокачественного характера, образующаяся из астроцитов и способная поразить человека любого возраста. Такое опухолевое разрастание подлежит экстренному удалению. Успех лечения зависит от того, на какой стадии находится болезнь и к какому виду принадлежит.

Что это за недуг

Астроциты – это нейроглиальные клетки, похожие на маленькие звездочки.

Они регулируют объемы тканевой жидкости, оберегают нейроны от повреждающего воздействия, обеспечивают обменные процессы внутри мозговых клеток, контролируют кровоциркуляцию в главном органе нервной системы, дезактивируют отходы жизнедеятельности нейронов. Если происходит сбой в организме, они изменяются и больше не выполняют свои природные функции.

Мутируя, астроциты бесконтрольно размножаются, формируя опухолевое образование, которое может появиться в любой части мозга. В частности в:

• Мозжечке.
• Зрительном нерве.
• Белом веществе.
• Стволе головного мозга.

Некоторые из опухолей образуют узлы с четко определяемыми границами патологического очага.

Такому образованию свойственно сдавливать здоровые, расположенные поблизости ткани, давать метастазы и деформировать мозговые структуры.

Встречаются и такие новообразования, которые замещая здоровые ткани, увеличивают размер определенной части мозга. Когда разрастание дает метастазы, они стремительно распространяется по путям течения церебральной жидкости.

Причины возникновения

Точных данных о факторах, способствующих опухолевому перерождению звездообразных клеток, пока еще нет. Предположительно, толчком для развития патологии выступают:

• Радиоактивное облучение.
• Негативное влияние химических веществ.
• Онкогенные патологии.
• Угнетенный иммунитет.
• Черепно-мозговая травма.

Специалисты не исключают и тот факт, что причины возникновения астроцитомы могут скрываться в плохой наследственности, так как у больных были выявлены генетические аномалии в гене ТР53. Одновременное воздействие нескольких провоцирующих факторов увеличивает возможность развития астроцитомы головного мозга.

Виды астроцитом

В зависимости от строения клеток, участвующих в формировании новообразований, астроцитома может носить обычный или особый характер. К обычным относятся фибриллярная, протоплазматическая и гемистоцитарная астроцитомы. Вторая группа включает пилоцитарную или пиллоидную, субэпендимальную (гломерулярную) и микроцистную церебеллярную астроцитомы.

По степени злокачественности разделяется на такие виды:

• Пилоцитарная высокодифференцированная астроцитома I степени злокачественности. Принадлежит к ряду доброкачественных новообразований. Имеет отчетливые границы, разрастается медленно и не метастазирует в близлежащие ткани. Часто наблюдается у детей и хорошо поддается лечению. Другими видами опухолей данной степени злокачественности являются субэпендимальные гигантоклеточные астроцитомы. Возникают они у людей, страдающих туберозным склерозом. Отличаются большими аномальными клетками с огромными ядрами. Похожи на бугры и локализуются в районе боковых желудочков.
• Диффузная (фибриллярная, плеоморфная, пиломиксоидная) астроцитома головного мозга II степени злокачественности. Поражает жизненно важные мозговые отделы. Обнаруживается у больных в возрасте 20-30 лет. Не обладает четко-различимыми очертаниями, разрастается медленно. Оперативному вмешательству поддается трудно.
• Анапластическая (атипическая) опухоль III степени злокачественности. Не обладает четкими границами, стремительно разрастается, дает метастазы в мозговые структуры. Зачастую поражает мужчин среднего и старшего возраста. Здесь врачи дают менее утешительные прогнозы на успех лечения.
• Глиобластома IV степени злокачественности. Принадлежит к особо агрессивным, быстро растущим злокачественным новообразованиям, прорастающим в мозговые ткани. Чаще встречается у мужчин после 40 лет. Считается неоперабельной, и практически не оставляет шансов больным на выживание.

В зависимости от места расположения астроцитомы бывают:

1. Субтенториальные. К ним относят поражающие мозжечок и расположенные в нижней части мозга.
2. Супратенториальны. Размещаются в верхних долях головного мозга.

Более злокачественные и крайне опасные опухоли встречаются чаще доброкачественных. На их долю приходится 60% всех онкологических болезней мозга.

Симптоматика патологии

Как и любые новообразования, астроцитомы головного мозга имеют характерные симптомы, подразделяющиеся на общие и локальные.

Общие симптомы астроцитомы:

• Вялость, постоянная усталость.
• Боль в голове. При этом болеть может как вся голова, так и отдельные ее участки.
• Судороги. Являются первым тревожным звоночком возникновения патологических процессов в головном мозге.
• Нарушения памяти и речи, психические расстройства. Возникают в половине случаев. Человек задолго до появления явно выраженных симптомов болезни становится раздражительным, вспыльчивым, либо, наоборот, вялым, рассеянным и апатичным.
• Внезапная тошнота, рвота, часто сопровождающие головную боль. Расстройство начинается из-за сдавливания опухолью рвотного центра, если она расположилась в четвертом желудочке или мозжечке.
• Нарушение устойчивости, трудности при ходьбе, головокружения, обмороки.
• Утрата, или наоборот, увеличение массы тела.

У всех больных астроцитомой на определенной стадии болезни повышается внутричерепное давление. Связывают это явление с ростом опухоли или возникновением гидроцефалии. При доброкачественных опухолевых разрастаниях подозрительные симптомы развиваются медленно, а при злокачественных пациент угасает за короткий промежуток времени.

К локальным признакам астроцитомы относят изменения, происходящие в зависимости от места расположения патологического очага:

• В лобной доле: резкое изменение характера, перепады настроения, парезы лицевых мышц, ухудшение обоняния, неуверенность, шаткость походки.
• В височной доле: заикание, проблемы с памятью и мышлением.
• В теменной доле: трудности с моторикой, утрата чувствительности в верхних или нижних конечностях.
• В мозжечке: утрата устойчивости.
• В затылочной доле: ухудшение остроты зрения, гормональные расстройства, огрубение голоса, галлюцинации.

Методы диагностики

Установить точный диагноз, а также определить вид и стадии развития опухолевого образования помогает инструментальная и лабораторная диагностика. Для начала пациента осматривают врач невролог, офтальмолог, отоларинголог. Определяется острота зрения, исследуется вестибулярный аппарат, проверяется психическое состояние больного и жизненно важные рефлексы.

Далее проводятся:

• Эхоэнцефалография. Оценивает наличие патологических объемных процессов в мозге.
• Компьютерная или магниторезонансная томография. Эти неинвазивные методы диагностики позволяют выявить патологический очаг, определиться с размером, формой опухоли и местом ее расположения.
• Ангиография с контрастом. Позволяет специалисту найти отклонения в мозговых сосудах.
• Биопсия под контролем УЗИ. Это иссечение крохотных частиц, взятых из «подозрительных» мозговых тканей, для их лабораторного исследования и изучения клеток опухоли на предмет злокачественности.

Если диагноз подтверждается, то больного или его родственников информируют о том, что такое астроцитома головного мозга, и как вести себя в дальнейшем.

Лечение недуга

Каким будет лечение астроцитомы головного мозга, решают специалисты после сбора анамнеза и получения результатов обследования. При определении курса, будет ли это хирургическая терапия, лучевая или химиотерапия, врачи принимают во внимание:

• Возраст пациента.
• Локализацию и габариты очага.
• Злокачественность.
• Выраженность неврологических признаков патологии.

К какому бы виду не принадлежала опухоль головного мозга (глиобластома это или иная, менее опасная астроцитома), лечение проводят онколог и нейрохирург.

В нынешнее время разработано несколько методов терапии, которые применяются либо в комплексе, либо отдельно:

• Хирургический, при котором частично или полностью иссекается мозговое образование (все зависит от того, к какой степени злокачественности принадлежит астроцитома, и до каких размеров она доросла). Если очаг очень большой, то после удаления опухоли обязательно применяют химиотерапию и облучение. Из новейших разработок талантливых ученых отмечают специфическое вещество, которое пациент выпивает перед операцией. Во время манипуляций поврежденные болезнью места освещаются ультрафиолетом, под которым раковые ткани приобретают розовый оттенок. Это существенно облегчает процедуру и повышает ее эффективность. Минимизировать риск осложнений помогает специальное оборудование – компьютерный или магниторезонансный томограф.
• Лучевая терапия. Нацелена на удаление новообразования с помощью облучения. При этом здоровые клетки и ткани остаются незатронутыми, что ускоряет восстановление работы мозга.
• Химиотерапия. Предусматривает прием ядов и токсинов, угнетающих раковые клетки. Данный способ лечения наносит организму меньше вреда, чем облучение, поэтому его часто используют при лечении детей. В Европе разработаны препараты, действие которых направлено на сам очаг поражения, а не на весь организм.
• Радиохирургия. Используется относительно недавно и считается на порядок безопасней и эффективней, чем лучевая терапия и химиотерапия. Благодаря точным компьютерным расчетам, луч направляют непосредственно в раковую зону, что позволяет минимально облучить рядом расположенные, не задетые поражением ткани и существенно продлить жизнь пострадавшего.

Рецидивы и возможные последствия

После операции по удалению опухолевого образования пациенту необходимо следить за своим состоянием, сдавать анализы, обследоваться и обращаться к врачу при первых тревожных признаках. Вмешательство в мозг – один из опаснейших способов лечения, который в любом случае оставляет свой отпечаток на нервной системе.

Последствия удаления астроцитом могут проявляться в таких нарушениях как:

• Парез и паралич конечностей.
• Ухудшение координации движений.
• Потеря зрения.
• Развитие судорожного синдрома.
• Психические отклонения.

Некоторые пациенты теряют способность к чтению, общению, письму, испытывают сложности при выполнении элементарных действий. Тяжесть осложнений напрямую зависит от того, в какой доле мозга проводилась операция, и сколько ткани было удалено. Немаловажную роль играет и квалификация нейрохирурга, проводившего операцию.

Невзирая на современные методики лечения, врачи дают неутешительные прогнозы больным астроцитомой. Факторы риска существуют при любых условиях. Например, доброкачественная анапластическая астроцитома головного мозга внезапно может переродиться в более злокачественную и увеличиться в объемах.

Даже несмотря на доброкачественность патологического разрастания, такие пациенты живут около 3-5 лет.

Кроме этого не исключается опасность метастазирования, при которой раковые клетки мигрируют по организму, заражая другие органы и вызывая в них опухолевые процессы. Люди с астроцитомой на последней стадии живут не больше года. Даже хирургическое лечение не дает гарантии на то, что очаг не начнет разрастаться снова. Более того, рецидив в данном случае неизбежен.

Профилактика

Застраховаться от данного вида опухоли, как и от других онкологических заболеваний, невозможно. Но можно уменьшить риск возникновения тяжких патологий, соблюдая некоторые рекомендации:

• Правильно питаться. Отказаться от пищи, содержащей красители и добавки. Включать в рацион свежие овощи, фрукты, злаки. Блюда должны быть не слишком жирными, солеными и острыми. Желательно готовить их на пару или тушить.
• Наотрез отказаться от пагубных привычек.
• Заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе.
• Беречься от стрессов, волнений и переживаний.
• Пить поливитамины в осенне-весенний период.
• Избегать травм головы.
• Сменить место работы, если оно связано с химическим или радиационным воздействием.
• Не отказываться от профилактически осмотров.

При проявлении первых признаков болезни необходимо обращаться за врачебной помощью. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем больше шансов на выздоровление у больного.

Если у человека обнаружили астроцитому, отчаиваться не следует. Важно выполнять предписания врачей и настроиться на положительный исход.

Современные медицинские технологии позволяют излечивать такие заболевания мозга на ранних этапах и максимально продлить жизнь пациента.

(1

Источник: https://BolitGolova.info/mozg/astrocitoma-golovnogo-mozga.html

Астроцитома – опухоль головного мозга. Ваши реальные истории

5 февраля 2013 Автор: Светлана Догусой

Сегодня я хочу познакомить Вас с человеком, который знаком с диагнозом астроцитома не по наслышке. Этот вид опухоли головного мозга с таким устрашающим названием внезапно ворвался в ее жизнь в прошлом году. Вот какую историю рассказала она сама.

Меня зовут Людмила. Мне 38 лет. Живу в городе Иваново.

С начала июня 2012 года я отдыхала с дочерью в Испании (в г. Бланес): загорали, купались, ездили по экскурсиям.

10 июня посетили парк Порт Авентура, с восторгом катались на почти всех страшных горках, в том числе и на «Дракон Хане» с 8 мертвыми петлями. Чувствовала я себя прекрасно.

11 июня мы провели тихий ленивый пляжный день. А 12-го – собирались в Барселону. Но рано утром у меня начались судороги с потерей сознания.

Дочь вызвала Скорую помощь с рецепшена, и меня отвезли в местный госпиталь, а потом перевезли в более крупный в Жироне. Там мне помогли и сделали МРТ, по которой диагностировали опухоль мозга.

14 июня мы улетели в Россию, а уже 15-го меня положили в нейрохирургическое отделение областной больницы (в нашем городе нет нейрохирургии при онкодиспансере). Что пережили дочь и мои родственники в России за это время, описывать не буду.

21 июня мне была сделана операция по удалению опухоли. По гистологии диагноз – анапластическая астроцитома, 2 степень. Врачи не объясняли, что это значит, говорили, что все будет хорошо, но надо дополнительно полечиться: лучевая терапия, химиотерапия. Про всю тяжесть диагноза и прогнозы на продолжительность жизни я узнала, когда добралась до интернета.

Считаю неправильным скрывать от больного смертельный диагноз, рано или поздно он все равно узнает, но, возможно, будет потеряно драгоценное время на лечение, смену образа жизни и даже на завершение своих каких важных дел в этой жизни. К сожалению, российская медицина абсолютно противоположного мнения. Думаю, что большим аргументом для них является и собственная психологическая стабильность (крайне нелегко сообщать людям о смертельном диагнозе).

Затем я находилась 3 месяца на больничном, прошла курс лучевой терапии 31 день по 30 грей. Затем мне назначили 6 курсов химиотерапии (темодал). На настоящий момент пройдено 4 курса.

Не отличаясь крепким здоровьем, я все это — операцию, лучевку и химию — переношу достаточно хорошо. Курсы химии прохожу без отрыва от работы (у меня 2 рабочая группа). Тяжелее всего был 1 курс (один день не смогла выйти на работу).

Хотела бы рассказать об особенностях рака мозга (опухоли) и познакомиться с людьми с такими же диагнозами.

Опухоль мозга симптомы

Обычно симптомы опухоли мозга можно распознать заранее:

• частые головные боли,
• ухудшение зрения,
• головокружения,
• дискоординация.

Но только не в моем случае! – Головных болей у меня не было (раз в 2 месяца голова поболит – не считается), 3 раза в неделю посещала занятия йогой и каллонетиком, кверх ногами, и с закрытыми глазами – никаких головокружений, зрение до сих пор 100%-ное. Перегрузки в парке Порт Авентура, вызвавшие судороги и позволившие диагностировать опухоль своевременно, считаю большим везением.

Опухоли мозга некуда деваться – место ограничено черепной коробкой, поэтому рано или поздно, обычно рано, опухоль начинает давить на мозг и вызывать всякие неприятные вещи. И потом последующее лечение такого рака тоже несколько отличается от лечения других видов рака.

Не хочу нисколько умалять сложность операций на груди, или рака желудка и т.п.

, но вскрывать черепную коробку все же сложней, распилить кости, достать, если представляется возможным максимум опухоли (некоторые опухоли врастают, в мозги соответственно) и все приделать назад как было.

Рядом мозги, малейшее движение неправильное – и у человека уже потом никогда не поднимется рука или перекосит лицо, пропадет зрение, слух и проч. Некоторые операции нейрохирургов идут по 10-12 часов (дай Бог здоровья и всего-всего тем, кто меня оперировал!).

Конкретную причину возникновения моей болезни врачи не назвали, сказали только, что причин существует много (травмы, стрессы, сильные перегревы) и обозначили примерное время начала болезни – 2 года.

Травм и каких-то больших стрессов за это время у меня не было, а вот аномальная жара летом 2010 года, плюс в нашей области горели сильно леса и мы месяц практически дышали дымом.

Но это только предположение.

К нетрадиционной медицине я не обращалась, не очень верю. Из БАДов выпила 2 бутылочки «Эноант» (вытяжка из косточек винограда).

К онкопсихологам не обращалась, и сомневаюсь, что в нашем городе они есть. Хотя психологической помощи мне после того, как я узнала, что означает мой диагноз (продолжительность жизни в среднем от 2-х до 5 лет из-за рецидивности), мне явно не хватало. Нагрузить близких я не смогла. Приходилось справляться самой. Я искала информацию в интернете, но не находила ничего для меня ободряющего.

И тут мне помогла моя подруга детства, с которой мы много лет не виделись (которая тоже лечится от рака кишечника). Она посоветовала прочитать книгу Дэвида Серван-Шрайбера «Анти РАК». И эта книга стала первым шагом от пропасти безысходности. К тому же у Дэвида был мой вид рака.

После этого я уже целенаправленно искала истории жизни и болезни известных людей, которые болели и успешно боролись со своими болезнями. И вот я наткнулась на историю Мари Фредрикссон, легендарную солистку Roxettе, которая тоже перенесла операцию по удалению опухоли и несколько лет находилась на реабилитации. А потом смогла вернуться на сцену!

Сейчас я полна надежд, что справлюсь с болезнью и проживу еще много лет. Моей дочери всего 13, мне так много еще нужно дать ей, и потом очень хочется увидеть внуков.

Светлана, большое спасибо за Ваш блог. Каждый раз, когда читаю новости – заряжаюсь позитивом и хорошим настроением! Пожалуйста, опубликуйте мою историю – мне хотелось бы познакомиться с людьми, которые имеют такой же диагноз; может помочь советом тому, кто только начал лечение или обсудить какие-то детали с теми, кто уже успешно закончил. Заранее благодарна.

Людмила, огромное вам спасибо за присланную историю. Уверена, что она будет интересна многих людям, кто столкнулся с таким диагнозом. Здоровья Вам на долгие годы!

Всем, кто хотел бы связаться с Людмилой, напишите в комментариях свои контакты, либо пришлите письмо мне на почту.

П.С. Если Вы или Ваши близкие столкнулись с диагнозом рак, и Вы бы хотели рассказать свою историю, пришлите заявку на публикацию.

Рубрика: Диагноз рак – Ваши реальные истории.

Источник: http://www.rakneprigovor.ru/astrocitoma-opuxol-golovnogo-mozga-vashi-realnye-istorii

Анапластическая астроцитома головного мозга

Я специализируюсь на:

• опухоли головного мозга,
• гидроцефалия у взрослых,
• нейротравма,
• реконструктивная хирургия черепа.

Основные заболевания: менингиома, астроцитома, эпендиома, глиобластома, глиома, метастазы рака в мозг, опухоль 4 желудочка, невринома, опухоль бокового желудочка, опухоль мосто-мозжечкового угла, реконструктивная хирургия черепа и прочие патологии.

Я не занимаюсь радиохирургией, эндоваскулярной нейрохирургией, хирургическим лечением заболеваний позвоночника и спинного мозга, артериальных аневризм, аневризмы вены Галена, аденом гипофиза и не оперирую опухоли у детей.

Моя консультация как действующего нейрохирурга может стать основанием для лечения анапластической астроцитомы головного мозга в НИИ Бурденко — одной из ведущих клиник России.

Пациентка Г, 36 лет, жительница южного региона.

Манифестация заболевания за 2 года до госпитализации с появления преходящего чувства онемения в руках и ногах. Пациентка к врачам не обращалась. За 4 месяца до госпитализации присоединились слабость и головные боли, онемение в левой руке стало носить постоянный характер. Постепенно жалобы прогрессировали, присоединились тошнота, рвота, недержание мочи, преимущественно в ночное время.

При МРТ головного мозга с контрастным усилением выявлена больших размеров опухоль обеих лобных долей и мозолистого тела, накапливающая контрастное вещество стромой, опухоль обладала выраженным эффектом лишнего объёма с компрессией желудочковой системы. На основании снимков МРТ был установлен предварительный диагноз: астроцитома GRADE III-IV WHO (анапластическая астроцитома или глиобластома) лобных долей и колена мозолистого тела.

Астроцитома — это глиальная опухоль (глиома), развивающаяся из клеток мозга — астроцитов. Различают доброкачественные астроцитомы (Grade I-II) и более агрессивные астроцитомы (GRADE III или анапластическую астроцитому; GRADE IV или глиобластому).

Каких-то специфических симптомов анапластичсекой астроцитомы нет. Симптоматика зависит от расположения опухоли и её близости к функционально-важным центрам, степени выраженности эффекта лишнего объёма.

Лечение анапластической астроцитомы должно быть комбинированным — операция по удалению опухоли с последующей химио- и лучевой терапией.

Вероятность успеха операции на опухоль головного мозга зависит как от наличия соответствующих мощностей клиники (наличия оборудования, возможности проведения различных исследований), но и от опыта и квалификации нейрохирурга, анестезиолога, нейрофиизолога, а некоторых случаях — реаниматолога и эндокринолога.

Родственниками пациентки было принято решение о лечении опухоли головного мозга в Москве. Пациентка была госпитализирована в НИИ нейрохирургии имени Бурденко для проведения операции по удалению опухоли. При поступлении состояние средней тяжести. На фоне отсутствия признаков внутричерепной гипертензии на глазном дне, ШКГ = 14-15 баллов (дезориентирована во времени).

По шкале Карнофского — 70-80 баллов. Критика к собственному состоянию отсутствует. У пациентки наблюдаются интеллектуально-мнестические нарушения. Менингеальных знаков нет. Обоняние не нарушено. Глазные щели D=S, зрачки правильной формы D=S, реакция на свет, конвергенцию сохранена. Движения глазных яблок в полном объёме. Пальпация точек выхода тройничного нерва безболезненна.

Нарушений чувствительности на лице нет. Корнеальные рефлексы живые. Лицо симметрично. Слух не нарушен. Глоточные рефлексы живые D=S, глотание, фонация не нарушены. Язык по средней линии. Сухожильные рефлексы в руках и ногах низкие D=S. Координаторные пробы выполняет удовлетворительно, в позе Ромберга стоит напряженно. Сила в руках и ногах достаточная.

Чувствительность не нарушена.

Пациентке была проведена операция «Удаление злокачественной глиальной опухоли обеих лобных долей и колена мозолистого тела с интраоперационным нейрофизиологическим мониторингом». Ранний послеоперационный период протекал без осложнений.

Швы сняты на 7-ые сутки после операции; заживление первичным натяжением. На момент выписки — состояние стабильное. В неврологическом статусе — положительная динамика в виде улучшения памяти, регресса парестезий, имевших место до операции. Мочеиспускание самостоятельное, в норме.

 Пациентка стала обслуживать себя самостоятельно. В удовлетворительном состоянии выписана по месту жительства. Гистологический диагноз: анапластическая астроцитома. Положительная экспрессия IDH1.

На основании гистологического диагноза и результатов операции, пациентке было рекомендовано пройти курс химиотерапии и курс лучевой терапии.

Контрольное МРТ после операции по удалению анапластической астроцитомы выполненное по окончании курса лучевой и химиотерапии отражает хороший результат лечения.

Длительность наблюдения составляет 2 года. Достигнута стойкая ремиссия (безрецидивный период). Состояние пациентки удовлетворительное. Ведёт активный образ жизни. Продолжает работать по специальности.

Смотреть другие случаи >>>

По вопросу проведения операции на анапластическую астроцитому, я могу принять вас на предварительную консультацию в НИИ нейрохирургии по адресу: г.Москва, 4я Тверская-Ямская ул, дом 16к5а.

Отправьте информацию для консультации

Нежелательные новообразования в головном мозге человека имеют много разновидностей, но особого внимания заслуживают глиомы, возникающие в глиальных клетках, окружающих нейроны.

Это большой ряд заболеваний различной сложности и степени злокачественности, где особого внимания заслуживает астроцитома, которая встречается в 40% случаев глиом и также имеет разную злокачественность.

Анапластическая астроцитома головного мозга (АА) – заболевание 3-й степени злокачественности, а это означает, что лечение надо начинать безотлагательно.

Описание, виды и симптомы

Учитывая тот факт, что две трети глиальных новообразований относятся к злокачественным опухолям, вы должны не только надеяться на специалистов, но и уметь самостоятельно определить возможное присутствие нежелательного образования, а для этого надо знать его симптомы.

Анапластическая астроцитома 3 степени злокачественности – это самое распространенное заболевание, при этом главная опасность заключается в том, что симптомы его долгое время не проявляются. Ощутимые изменения в организме происходят только, когда опухоль сдавливать жизненно важные мозга.

На этой стадии вы можете испытывать несильные головные боли, списать которые можно на усталость.

Другой вопрос анапластическая астроцитома 2степени злокачественности, когда может возникать заторможенность движений, дрожание в руках, неуверенная посадка головы и непреднамеренные движения челюсти. Все дело в том, что у человека возникает ослабление мышц лица, что приводит к невозможности их координации.

Также часто возникают нарушения двигательной активности, включая синдром Кернига, когда больной испытывает сложности при разгибании колена. Если новообразование находится в лобной доле, возможно появление психических расстройств и эпилептические припадки.

В любом случае, обнаружив нечто подобное, вы должны обратиться за помощью к специалисту, и чем раньше вы это сделаете, тем лучше для вас.

Диагностика и лечение

Как я уже говорил, обнаружив симптомы анапластической астроцитомы, не откладывайте свой визит к доктору. Помочь в этом могу и я, Гаврилов Антон Григорьевич — нейрохирург с 20-летним стажем работы. В настоящий момент я практикую в НИИ им. Бурденко – одном из лучших профильных заведений России, занимающихся лечением патологий головного мозга.

Лечение анапластической астроцитомы зависит от того, насколько точно будет поставлен диагноз. Помочь в этом могут МРТ, компьютерная томография и другие исследования, которые вы должны предоставить мне вместе с выпиской из истории болезни.

В ходе очной консультации я приму решение относительно вашей госпитализации в клинику института и предложу схему эффективного лечения.

Операция на анапластическую астроцитому в частых случаях – лучшее решение проблемы, причем стоит отметить, что даже полная резекция новообразования дает частичный прогресс и через некоторое время опухоль снова активизируется.

Особенно проблематичной является резекция новообразования 3-й стадии злокачественности, когда границы его видны не всегда четко. Если вам поставлен диагноз анапластическая астроцитома, прогноз на полное выздоровление не самый утешительный, об этом следует знать.

Даже после полного удаления человек живет, в среднем, четыре года, и только в том случае, если успех хирурга был подкреплен курсом лучевой и химиотерапии.

Источник: http://neurochirurgia.ru/opuholi_golovnogo_mozga/vnutrimozgovie/udalenie-astrocitomy/anaplasticheskaya/

Анапластическая астроцитома головного мозга: диагностика, прогноз

Человеческий мозг — один из важнейших органов, и любая опухоль в нем создает опасность для здоровья и жизни человека. Анапластическая астроцитома головного мозга дает не самый радужный прогноз жизни для пациента. Но может ли с таким диагнозом быть полное выздоровление, или больной уже никогда не сможет вернуться к нормальной жизни? Давайте разбираться.

Что это такое?

Такое новообразование в головном мозге возникает в самых его малых клетках — астроцитах, которые формируют глиомы.

При этом если многие другие опухолевые поражения мозга чаще всего случаются у людей старшего возраста, то анапластическая (глиомная) астроцитома преимущественно диагностируется у пациентов до 40 лет.

Причем такое заболевание весьма распространенное, а положительный прогноз во многом зависит от типа опухоли, но по медицинским критериям ее относят к 3 степени злокачественности. Чаще всего медики ведут разделение, ориентируясь как на степень злокачественности, так и на глиальные свойства опухоли:

1. К первой степени относят доброкачественные новообразования в астроцитах, которые не превышают 10% их общего объема. Такая опухоль растет медленно и при этом имеет четкие границы, что в редких случаях позволяет избежать опасности для здоровья даже без терапии. Обычно больной даже не знает о свой проблеме, которую чаще всего выявляют случайно и преимущественно у детей. Чаще всего она образовывается в мозжечке, стволе головного мозга и рядом со зрительным нервом. Если недуг своевременно выявить и пролечить, то полное выздоровление пациенту гарантировано. Но при этом нередки случаи рецидива, когда новообразование переходит уже в злокачественную форму. Терапия заключается в удалении опухоли, но без использования лучевого лечения.
2. При второй степени развития новообразование процесс роста идет инфильтративно, что означает его проникновение в ближайшие к очагу ткани. Границ у такой опухоли нет, но степень деления клеток низкая, а значит, и растет опухоль медленно. После терапии часты рецидивы. Новообразование такой степени в доброкачественном типе не выходит за пределы оболочки мозга и не пускает метастазы, но нередки случаи перехода в злокачественную опухоль.
3. Новообразование в третьей степени зачастую злокачественное, с преобладанием инфильтративного роста и низкой дифференциации клеточных тканей без четких границ. Может проникать в мозговые ткани и давать сильные метастазы. Третья стадия чаще диагностируется у людей 30-50 лет, в основном у мужчин. Астроцитома такой степени не имеет благоприятного прогноза, ведь удалению препятствует инфильтративный рост опухоли. Даже при наличии медикаментозной терапии пациенты с таким диагнозом проживают не более 5 лет.
4. Астроцитома четвертой степени быстро растет и проникает во все клетки мозга, в редких случаях метастазы могут дойти до позвоночника и спинного мозга. Опухоль злокачественная с множественными некрозными очагами. В ряде случаев она может серьезно увеличиваться даже на стадии подготовки к хирургическому вмешательству. И даже после него рост может не остановиться.

Каждая перечисленная стадия имеет медицинское название:

1. Субэпендимальная астроцитома пилоцитарного или гигантоклеточного типа.
2. Пломорфная ксантоастроцитома.
3. Анапластическая астроцитома.
4. Глиобластома максимального уровня злокачественности.

Причины и диагностика

За долгие годы исследований медики так и не смогли установить причины, которые провоцируют образование астроцитом. Доказано, что она передается на генетическом уровне.

Если кто-то из родных имел новообразование в головном мозге, то и его родственники находятся под угрозой, особенно если они относятся к первой линии.

Предполагают также, что поражение излучением ионизирующего типа также может стать причиной опухоли, а значит, все, кто контактирует с радиационным излучением, могут пострадать от астроцитомы. Последние исследования показали, что ряд вирусов онкогенного типа также может провоцировать болезнь.

Проведение исследования на МРТ или КТ позволяет точно определить тип новообразования в головном мозге, даже если оно находится на начальной стадии. Если будет подозрение на злокачественность образования, пациенту проведут биопсию, результаты которой и покажут гистологию астроцитомы. Для дифференциации стадии развития опухоли проводят томографию позитронно-эмиссионного типа.

Клиническая картина

В медицинской практике симптоматику болезни разделяют на общемозговую и очаговую. В большей степени это разделение условное:

Общемозговая симптоматика:

• после пробуждения больного мучает приступ рвоты и тошноты;
• головные боли диффузного плана, которые «сдавливают» или «распирают» голову;
• повышенное внутриглазное давление, вызывающее болевые ощущения;
• больной быстро устает;
• его постоянно клонит в сон;
• слабость;
• он становится рассеянным, невнимательным;
• беспокоят провалы в памяти;
• признаки асоциального поведения;
• в запущенных формах — кома, сбой в работе сердца и дыхательной системы.

Очаговая симптоматика:

• если локализация опухоли приходится на полушария, то больной страдает от парезов и параличей как одной части тела, так и конечностей;
• высокая температура;
• онемения и утрата чувствительности;
• если затронуты зрительные и речевые центры, то это проявится в афазии, дисграфии или дислексии;
• галлюцинации как слуховые, так и зрительные;
• опухоли в мозжечке нарушают координацию, провоцируют вертиго;
• если болезнь затронула головной мозг, то у больного могут быть судороги, переходящие в припадочное состояние.

Нередко эти симптомы могут объединяться, ведь опухоль может появиться в самом неожиданном месте, что и приведет к спутанности симптоматики. Хуже всего ситуации у беременных женщин, которым был поставлен такой диагноз, ведь терапия в таком состоянии без вреда для плода невозможна.

Поэтому пациенту дают выбор: выносить ребенка и начать лечение позже или прервать беременность. При выборе первого варианта никто не даст четкого прогноза, ведь беременность и роды сбивают весь фон в организме, что может как спровоцировать рост опухоли, так и свести его на нет.

Но последний вариант крайне редок, хотя в медицинской практике такие случаи зарегистрированы. Это крайне тяжелый выбор для женщины.

Терапия и прогноз

Как и любую другую опухоль, астроцитому лечат комбинировано:

1. Хирургическим вмешательством, при котором идет удаление максимально большого участка пораженных тканей, но очень аккуратно, чтобы не зацепить важные центры мозговой деятельности.
2. Химическое воздействие, которое призвано замедлить рост астроцитомы. Чаще все препараты также подбирают комбинировано. В редких случаях назначают таргетное лечение, при котором лекарства вводятся непосредственно в пораженные ткани.
3. Лучевая терапия оказывает воздействие на клетки новообразования и травмирует их ДНК. Новообразование замедляет свой рост. А при использовании киберножа последствия для организма человека минимальны, а поражение опухолевых клеток максимальное.

Чаще всего медики дают прогноз относительно дальнейшей судьбы пациента только после лечения, ведь не главное найти опухоль: важно то, какой она станет поле терапии. Даже если все прошло по плану, и факторы для пациента были благоприятными, длительность жизни больного после лечения не превышает 10 лет. Чаще этот показатель равен 3-6 годам.

Чтобы получить точный прогноз, врач проанализирует следующие данные:

• к какой степени злокачественности относится опухоль;
• где она сосредоточена;
• как быстро идет рост как до лечения, так и после него;
• возраст пациента;
• были ли рецидивы;
• выраженность клинической картины.

Большая часть выживших после такой болезни имеет диагноз «пилоцитарная астроцитома». С ней можно прожить 10-13 лет, но если новообразование перейдет в злокачественную стадию, эти показатели существенно уменьшаются.

Самый плохой прогноз ожидает пациентов, у которых после лечения анапластическая астроцитома переросла в глиобластому. Для них максимальный срок жизни — 3 года.

Чем выше степень новообразования и его злокачественность, тем хуже прогноз для человека. Полного выздоровления с таким диагнозом нет, есть только срок, который останется до летального исхода.

Он увеличивается, если больной проходит нужную терапию, которая стоит дорого и не всем по карману.

Не стоит забывать и о том, что терапия этой болезни – сама по себе довольно агрессивная процедура для человеческого организма.

Она может привести к тому, что жизненные показатели серьезно ухудшатся, негативно влияя на и без того плохое состояние.

Нередко сама терапия приводит к потере слуха или зрения, больной не может различать вкусы или запахи, его речь становится невнятной и сбивчивой, а двигательный аппарат может полностью отказать.

Анапластическая астроцитома — невероятно опасная болезнь, и чтобы продлить свою жизнь по максимуму, нужно проходить регулярный осмотр у врача. Любой симптом должен стать поводом для срочного посещения больницы, но, как показывает практика, такие обращения случаются слишком поздно, когда остановить болезнь нельзя.

Источник: https://GolovaUm.ru/zabolevaniya/opuholi/anaplasticheskaya-astrotsitoma.html

Астроцитома головного мозга

Астроцитома головного мозга — первичная внутримозговая нейроэпителиальная (глиальная) опухоль, берущая свое начало из звездчатых клеток (астроцитов). Астроцитома головного мозга может иметь различную степень злокачественности.

Ее проявления зависят от локализации и подразделяются на общие (слабость, потеря аппетита, головные боли) и очаговые (гемипарез, гемигипестезия, нарушения координации, галлюцинации, расстройства речи, изменение поведения). Астроцитома головного мозга диагностируется на основании клинических данных, результатов КТ, МРТ и гистологического исследования тканей опухоли.

Лечение астроцитомы головного мозга обычно представляет собой комбинацию нескольких методов: хирургического или радиохирургического, лучевого и химиотерапевтического.

Астроцитома головного мозга является наиболее распространенной разновидностью глиальных опухолей. Примерно половина всех глиом головного мозга представлена астроцитомами. Астроцитома головного мозга может возникать в любом возрасте.

Чаще других астроцитома головного мозга отмечается у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет. У взрослых наиболее характерной локализацией астроцитомы головного мозга является белое вещество полушарий (опухоль полушарий мозга), у детей чаще встречается поражение мозжечка и ствола мозга.

Изредка у детей наблюдается поражение зрительного нерва (глиома хиазмы и глиома зрительного нерва).

Этиология астроцитомы головного мозга

Астроцитома головного мозга является результатом опухолевого перерождения астроцитов – глиальных клеток, имеющих форму звезды, за которую их также называют звездчатыми клетками. До недавнего времени считалось, что астроциты выполняют вспомогательную поддерживающую функцию по отношению к нейронам ЦНС.

Однако последние исследования в области нейрофизиологии и неврологии показали, что астроциты выполняют защитную функцию, предотвращая травмирование нейронов и поглощая образующиеся в результате их жизнедеятельности избыточные химические вещества.

Они обеспечивают питание нейронов, участвуют в регуляции функций гематоэнцефалического барьера и состояния мозгового кровотока.

Точные данные о факторах, провоцирующих опухолевую трансформацию астроцитов, пока отсутствуют.

Предположительно роль пускового механизма, в результате которого развивается астроцитома головного мозга, играют: избыточная радиация, хроническое воздействие вредных химических веществ, онкогенные вирусы.

Существенная роль отводится также наследственному фактору, поскольку у пациентов с астроцитомой головного мозга обнаружены генетические поломки в гене ТР53.

В зависимости от строения составляющих ее клеток астроцитома головного мозга может быть «обычной» или «особой». К первой группе относятся фибриллярная, протоплазматическая и гемистоцитарная астроцитома головного мозга. В группу «особых» входит пиелоцитарная (пиллоидная), субэпендимальная (гломерулярная) и микроцистная церебеллярная астроцитома головного мозга.

Согласно классификации ВОЗ астроцитомы головного мозга подразделяются по степени злокачественности. К I степени злокачественности принадлежит «особая» астроцитома головного мозга — пиелоцитарная. II степень злокачественности характерна для «обычных» доброкачественных астроцитом, например, фибриллярной.

К III степени злокачественности относится анапластическая астроцитома головного мозга, к IV степени — глиобластома. На долю глиобластомы и анапластической астроцитомы приходится около 60% опухолей головного мозга, в то время как высокодифференцированные (доброкачественные) астроцитомы составляют лишь 10%.

Симптомы астроцитомы головного мозга

Клинические проявления, которыми сопровождается астроцитома головного мозга, можно разделить на общие, отмечающиеся при любом расположении опухоли, и местные или очаговые, зависящие от локализации процесса.

Общие симптомы астроцитомы связаны с обусловленным ею повышением внутричерепного давления, ирритативным (раздражающим) воздействием и токсическим влиянием продуктов метаболизма опухолевых клеток.

К общим проявлениям астроцитомы головного мозга относятся: головные боли постоянного характера, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, двоение в глазах и/или появление тумана перед глазами, головокружения, изменения настроения, астения, снижение способности к концентрации внимания и ухудшение памяти. Возможны эпилептические припадки. Зачастую первые проявления астроцитомы головного мозга носят общий неспецифический характер. Со временем в зависимости от степени злокачественности астроцитомы идет медленное или быстрое прогрессирование симптоматики с появлением неврологического дефицита, свидетельствующего об очаговом характере патологического процесса.

Очаговые симптомы астроцитомы головного мозга возникают в результате разрушения и сдавления опухолью расположенных рядом с ней церебральных структур.

Для полушарных астроцитом головного мозга характерно снижение чувствительности (гемигипестезия) и мышечная слабость (гемипарез) в руке и ноге противоположной пораженному полушарию стороны тела.

Опухолевое поражение мозжечка отличается нарушением устойчивости в положении стоя и при ходьбе, проблемами с координацией движений.

Местоположение астроцитомы головного мозга в лобной доле характеризуется инертностью, резко выраженной общей слабостью, апатией, снижением мотивации, приступами психического возбуждения и агрессивности, ухудшением памяти и интеллектуальных способностей.

Окружающие таких пациентов люди отмечают изменения и странности в их поведении. При локализации астроцитомы в височной доле имеют место расстройства речи, нарушения памяти и различные по своему характеру галлюцинации: обонятельные, слуховые и вкусовые.

Зрительные галлюцинации характерны для астроцитомы, расположенной на границе височной доли с затылочной. Если астроцитома головного мозга локализуется в затылочной доли, то наряду со зрительными галлюцинациями она сопровождается различными нарушениями зрения.

Теменная астроцитома головного мозга вызывает расстройство письменной речи и нарушения мелкой моторики.

Клиническое обследование пациентов проводится неврологом, нейрохирургом, офтальмологом и отоларингологом. Оно включает неврологический осмотр, офтальмологическое обследование (определение остроты зрения, исследование полей зрения, офтальмоскопия), пороговую аудиометрию, исследование вестибулярного аппарата и психического статуса.

Первичное инструментальное обследование пациентов с астроцитомой головного мозга может выявить повышенное внутричерепное давление по данным Эхо-ЭГ и наличие пароксизмальной активности по данным электроэнцефалографии.

Выявление очаговой симптоматики в ходе неврологического обследования является показанием к проведению КТ и МРТ головного мозга.

Астроцитома головного мозга может быть обнаружена и при ангиографии. Установить точный диагноз и определить степень злокачественности опухоли позволяет гистологическое исследование. Получение гистологического материала возможно в ходе стереотаксической биопсии или интраоперационно (для решения вопроса об объеме хирургического вмешательства).

Лечение астроцитомы головного мозга

В зависимости от степени дифференцировки астроцитомы головного мозга ее лечение проводится одним или несколькими из указанных методов: хирургическим, химиотерапевтическим, радиохирургическим, лучевым.

Стереотаксическое радиохирургическое удаление возможно лишь при малом размере опухоли (до 3 см) и проводится под томографическим контролем при помощи надеваемой на голову пациента стереотаксической рамки. При астроцитоме головного мозга этот метод может быть использован лишь в редких случаях доброкачественного течения и ограниченного роста опухоли.

Объем хирургического вмешательства, проводимого путем трепанации черепа, зависит от характера роста астроцитомы. Зачастую из-за диффузного разрастания опухоли в окружающие мозговые ткани ее радикальное хирургическое лечение невозможно.

В таких случаях может быть проведена паллиативная операция для уменьшения размеров опухоли или шунтирующая операция, направленная на снижение гидроцефалии.

Лучевая терапия астроцитомы головного мозга проводится путем многократного (от 10 до 30 сеансов) внешнего облучения пораженной области. Химиотерапия осуществляется цитостатиками с использованием пероральных препаратов и внутривенных введений.

Ей отдают предпочтение в случаях, когда астроцитома головного мозга наблюдается у детей.

Последнее время ведутся активные разработки по созданию новых химиотерапевтических препаратов, способных избирательно воздействовать на опухолевые клетки, не оказывая при этом повреждающего действия на здоровые.

Прогноз астроцитомы головного мозга

Неблагоприятный прогноз астроцитомы головного мозга связан с ее преимущественно высокой степенью злокачественности, частым переходом менее злокачественной формы в более злокачественную и практически неизбежным рецидивированием.

У лиц молодого возраста наблюдается более распространенное и злокачественное течение астроцитом. Наиболее благоприятен прогноз, если астроцитома головного мозга имеет I степень злокачественности, но даже в этом случае длительность жизни пациента не превышает 5 лет.

Для астроцитомы III-IV степени это время составляет в среднем 1 год.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/brain-astrocytoma

Анапластическая астроцитома

Астроцитома – это опухоль головного мозга, развивающаяся из клеток нервной ткани – астроцитов. Астроциты представляют собой клетки, напоминающие по форме звезду с многочисленными отростками и выполняющие многочисленные функции в головном мозге.

По степени злокачественности различают 4 вида астроцитом:

1. Пилоцитарная астроцитома – 1 степень злокачественности.
2. Фибриллярная астроцитома – 2 степень злокачественности.
3. Анапластическая астроцитома – 3 степень злокачественности.
4. Глиобластома – 4 степень злокачественности.

Астроцитомы отличаются друг от друга помимо степени злокачественности еще и возрастным и половым распределением, местом расположения, клиникой и частотой встречаемости среди населения. Наиболее чаще диагностируется анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома.

Симптомы

В зависимости от локализации опухоли можно выделить характерные для этой зоны поражения симптомы:

• локализация в лобной доле может привести к изменению поведения, личности и характера человека.
• локализация в височной доле вызывает нарушения памяти, речи и расстройство координации движений, эпилептические припадки.
• в  теменной области – нарушение в выполнении обычных и более сложных движений пальцами рук и ног, которое проявляется нарушением почерка, невозможностью держать нормально ложку, вилку. Может нарушаться ориентировка в собственных частях тела.
• в  затылочной области – приводит к зрительным галлюцинациям и нарушению работы зрительного аппарата.
• в мозжечке – атаксия, нарушение равновесия, снижение мышечного тонуса.
• при расположении опухоли в правом полушарии страдает левая половина туловища и лица (парезы, параличи), а при нахождении опухоли в левом полушарии, наоборот, все патологические проявления на правой половине.

Не стоит забывать об общих проявлениях опухолей головного мозга. К ним относятся эпилептические приступы, тошнота, рвота, головная боль, резкое нарушение зрения.

 Относится к опухолям средней степени злокачественности, характеризуется быстрым  инфильтративным ростом, то есть не имеет четких границ. Это препятствует радикальному хирургическому удалению астроцитомы.

Данная опухоль диагностируется чаще у мужчин в возрастной группе от 35 до 50 лет. Локализуется чаще в больших полушариях головного мозга и клинически проявляется очаговой симптоматикой. По мере роста опухоли присоединяется гипертензионный синдром, повышение внутричерепного давления.

Диагностика

Опухоль головного мозга помогают диагностировать краниография, ангиография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Однако только взятие биопсии может точно установить природу опухоли.

Лечение

 Из симптоматических препаратов используются кортикостероиды. Их назначают при клинике повышенного внутричерепного давления с целью снятия отека мозговой ткани.

 Как правило, назначают Дексаметазон (Декадрон) в начальной дозе по 4 мг 2 раза в сутки с постепенным увеличением суточной дозы и достижения положительного результата, но не превышающую 32 мг, так как это количество лекарства уже считается неэффективным.

 После проведения курса лучевой терапии кортикостероиды по необходимости назначаются в оптимальной минимальной дозе, так как имеют массу побочных эффектов.

Противосудорожные препараты (Карбамазепин, Фенобарбитал) используются редко и в основном для предупреждения рецидива приступа.

Антидепрессанты назначают по необходимости, при выраженной эмоциональной лабильности.

Так как радикальное удаление анапластической астроцитомы невозможно, используют комбинированное лечение, включающее в себя хирургическое лечение, лучевую и химиотерапию.

Хирургическое удаление опухоли выполняется в случаях, когда операция не влечет за собой опасных для жизни осложнений (отек с угрозой вклинения) и позволяет максимально удалить опухоль. После удаления астроцитомы ее ложе облучается с целью уничтожения раковых клеток, не подвергшихся удалению. Операция продлевает и улучшает качество жизни пациента.

Бытует мнение, что максимальное удаление опухоли увеличивает продолжительность жизни на 50 % при субтотальной резекции и на 80 %  при тотальной. Неоспоримым является мнение о ранней или вовремя удаленной анапластической астроцитомы, что предотвращает ее дальнейшее озлокачествлевание.

Для того чтобы как можно больший объем опухоли удалить (при этом не навредить пациенту) используют стереотаксический метод и нейронавигацию. При нахождении опухоли в труднодоступном месте, затрудняющего хирургическое лечение, применяют радиохирургию (кибер-нож, гамма-нож).

Лучевая терапия (ЛТ):

1. Дистанционная фракционированная ЛТ – проводится через несколько недель либо при быстрорастущих опухолях через несколько дней после операции при условии, что пациент находится в хорошем состоянии.

   Дистанционному облучению подвергается ложе опухоли и окружающие опухоль ткани в пределах 2 см гиподенсивной зоны и 1 см (при не накапливающих контрастное вещество зонах) в суммарной дозе 45 Гр.

2. Брахитерапия – малоинвазивный метод внутреннего лучевого воздействия вблизи опухолевого очага за счет введения радиоактивного материала.

   Методика позволяет локально облучать нужную зону, что позволяет избежать побочных эффектов, которые характерны для традиционной лучевой терапии.

Химиотерапия

Химиотерапия, применяемая после операции, называется адъювантной химиотерапией. При лечении анапластической астроцитомы ее назначают после лучевой терапии и используют комбинации химиопрепаратов (Ломустин, Прокарбазин, Винкристин).

При курсовом лечении в течение года через каждые 1,5 – 2 месяца данное лечение повторяется.

При лечении рецидивов используют чаще химиопрепарат Кармустин в дозировке 250 мг/м2 в таком же режиме постоянно с целью полного прекращения роста опухоли.

Прогноз

 Инновационные технологии в лечении опухолей головного мозга увеличили среднюю выживаемость пациентов и улучшили качество их жизни, однако невозможность полного удаления опухоли приводит к рецидивам.

 И даже при пилоцитарной астроцитоме, которая считается относительно доброкачественной опухолью, прогноз не всегда благоприятный и выживаемость в среднем достигает 5 лет.

 Важными факторами в увеличении продолжительности жизни являются возраст пациента (высокая выживаемость у более молодых пациентов), расположении опухоли в головном мозге, степени злокачественности.

При использовании комбинированного лечения пациенты живут от 3 до 5-6 лет.  Пожилые пациенты плохо переносят данное лечение и нередко его приходится прерывать.

Источник: http://tumor-clinic.ru/glioblastoma-golovnogo-mozga/anaplasticheskaya-astrotsitoma/