Саркома кости: фото, прогноз и выживаемость

Саркома: прогноз выживаемости

Прогноз при саркоме определяется видом опухоли и стадией заболевания. При правильном и своевременном лечении при саркомах мягких тканей 5-летняя выживаемость составляет в среднем до 75%.

Какие факторы способны улучшить прогноз саркомы?

На прогноз при саркоме влияют следующие факторы:

• возраст пациента (наиболее благоприятные прогнозы бывают у людей моложе 50 лет);
• низкая степень злокачественности опухоли (лучшим прогнозом обладают фибросаркома, липосаркома и некоторые другие виды опухоли, худшим прогнозом – синовиальная саркома и ангиосаркома);
• расположение опухоли на конечностях (при саркомах забрюшинного пространства или легких прогноз хуже);
• отсутствие метастазов (при появлении метастазов в лимфоузлах 5-летняя выживаемость составляет 50%, а при отдаленных метастазах – 5-10%);
• высокая квалификация специалиста – хирурга-онкоортопеда (большое значение имеет полное удаление опухоли во время операции).

Последний фактор представляется особенно важным. Правильно проведенная операция способна полностью избавить пациента от опухоли и исключить возможность ее рецидива. Доказательством тому может быть рассказ пациента, перенесшего операцию по поводу саркомы в Израиле более 50 лет назад. Этот человек жив до сих пор и с благодарностью вспоминает специалистов, которые спасли ему жизнь.

Рассказ пациента израильской клиники

«В 1965 году я пришел в одну из израильских больниц с диагнозом «десмоидный фиброматоз«. Это вид саркомы. Я занимался спортом, и когда я бросал мяч – либо когда меня толкали в правый бок, – было очень больно. Потом в подмышке выросла опухоль.

Специалисты произвели биопсию, и когда они узнали результаты, меня немедленно стали готовить к операции в одной из лучших израильских больниц, которая тогда специализировалась на этом виде опухолей. Спустя 2 недели меня прооперировали. Этот факт оказал огромное влияние на мою жизнь.

Меня спасло направление в специализированное учреждение.

Нужно сохранять присутствие духа в любой ситуации. Конечно, будет и плохое, но оно представляет собой лишь очередную возможность увидеть хорошее.

Мой совет таков: не сдавайтесь, воспринимайте жизнь как дар – и пользуйтесь им. Я всю жизнь руководствовался этим принципом. Благодаря ему и мастерству врачей болезни отступила навсегда: за все 50 лет у меня не было рецидивов».

Стоимость диагностики и лечения саркомы в Израиле

Для удобства пациентов из-за рубежа приведем цены в долларах на некоторые диагностические и лечебные процедуры, которые назначаются в онкоцентре Ихилов при саркоме.

Чтобы узнать точную стоимость вашего лечения, заполните заявку. В ближайшие 2 часа в сами свяжется врач онкоцентра. Он задаст вам необходимые вопросы и сообщит точную стоимость лечения рака в Израиле. Получить информацию вы можете также по телефону: +972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

Процедуры лечения саркомыСтоимость

ПЭТ-КТ	$1692
Биопсия саркомы	$1496
МРТ пораженной области	$715
УЗИ брюшной полости (при саркомах забрюшинного пространства)	$134

Источник: https://oncocenter-ichilov.com/lechenie-sarkomy-v-izraile/sarkoma-prognoz/

Остеогенная саркома – симптомы, причины, диагностика и лечение

style=”display:inline-block;width:700px;height:250px” data-ad-client=”ca-pub-3626311998086348″

data-ad-slot=”8969345898″>

Остеогенная саркома (остеосаркома) представляет собой злокачественную опухоль, местом локализации которой является костная ткань.

Остеосаркома считается крайне злокачественным новообразованием. Рост опухоли отличается очень быстрыми темпами. Помимо этого, метастазы опухоли отрываются очень рано и быстро разносятся по организму.

Остеогенная опухоль может развиваться в любом возрасте и в разнообразных местах человеческого организма. Саркомные новообразования не поддаются четкой логике и прогнозированию развития и расположения.

Но все-таки некоторые особенности и тенденции в развитии и локализации сарком остеогенного характера, медики выделяют:

Наиболее поражаемый возраст	В 65% случаев опухоль выявляется от 10 до 30 лет
Половая дифференциация	Мужчины подвергаются данному типу опухоли в 2 раза чаще чем женщины
Какие кости поражает опухоль	В 80% случаев – длинные трубчатые кости, в 20% — плоские и короткие кости
Локализация в верхних/нижних конечностях	В нижних конечностях опухоль развивается в 6 раз чаще, чем в верхних
Расположение на нижних конечностях	Бедро. Область коленного сустава.
Расположение на верхних конечностях	Локтевая кость. Плечевой пояс.
Проявление в детском возрасте	Может поражаться череп

Какие причины могут спровоцировать остеосаркому

Медики отмечают, что в развитии остеогенного патологического образования, наблюдается взаимосвязь с ростом костей. Поэтому при быстром росте костей, существует вероятность развития остеосаркомы.

При выявлении опухоли у детей, как правило их рост выше, чем у сверстников. Раковые клетки саркомы поражают те участки скелета, которые растут наиболее быстро.

Но это конечно не значит, что все высокие дети обязательно болеют остеогенной саркомой. У них всего лишь повышается на несколько процентов риск попасть в группу больных остеосаркмой.

К другим косвенным (прямые, как и при других видах рака науке не известны) причинам, которые могут повлиять на развитие остеогенной саркомы относят:

1. Воздействие на организм ионизирующего излучения. Опухоль может проявиться через 4 – 40 лет после получения дозы облучения.
2. Получение травм костей: переломов, ушибов. После этого может начать развиваться костная опухоль.
3. Заболевание Педжета. У больных с этим диагнозом в 2% случаев возможно поражение костей остеосаркомой.
4. Доброкачественные опухоли костей также могут перерасти в злокачественную саркому.
5. После излечения о ретинобластомы, 50% пациентов могут иметь рецидив в виде остеогенной саркомы. Эти два заболевания имеют изменения в 13 паре хромосом.

Какие симптомы описывают течение заболевания

Остеогенная саркома проявляется таким рядом симптомов:

• Тупая боль в области поражения кости раковыми клетками
• Болевые ощущения имеют постоянный характер, с нарастающей силой (очень часто боли усиливаются в ночное время)
• Пораженная область увеличивается в объеме
• Если опухоль поражает конечности, то в связи с отечностью в месте опухоли, подвижность и функции данной конечности нарушаются

Остеогенная саркома агрессивная опухоль, поэтому её метастазы быстро поражают другие органы тела. В 80% случаев при обращении пациентов, у них уже есть метастазы, которые можно обнаружить с помощью компьютерной томографии. У 20% метастазы можно обнаружить даже с помощью обычного рентген-аппарата.

Кости не имеют лимфатической системы, поэтому метастазы в регионарных лимфоузлах встречаются крайне редко. Но если все же они есть, то прогноз на выживаемость — это обстоятельство уменьшает.

У пациента возникает ощущение, что боль исходит из суставов, и многие начинают самостоятельно лечить их. В это время опухоль продолжает разрастаться и боли только усиливаются.

Начинает появляться заметное уплотнение в области поражения, которое напоминает скорее отек. Над уплотнением, на коже отчетливо просматривается венозная сетка.

Помимо этого, у пациента появляется новый симптом – хромота. Боли ночью не получается уменьшить приемом обезболивающих средств. При прощупывании опухоли чувствуются сильные боли.

За этот период опухоль дает метастазы в головной мозг и легкие.

Диагностика остеогенной саркомы

Для того чтобы поставить диагноз – остеогенная саркома, необходимы данные следующих исследований:

1. Рентгенография.
2. КТ.
3. МРТ.
4. Остесцинтиграфия.
5. Ангиография.

Лечение опухоли

Лечение остеогенной саркомы будет включать в себя несколько этапов:

Этап	Описание
Предоперационный	Применяется химиотерапия, для того чтобы уменьшить опухоль в размерах, и остановить распространение метастазов. Лечение проводят с помощью следующих препаратов: Этопозид; Адрибластин; Карбоплатин; Метотрексат; Ифосфамид.
Операция	Операции проводят преимущественно органосохраняющие. На место удаленной кости вставляют имплантат. Ампутация конечности необходима, если опухоль проросла в сосудисто-нервный пучок. Отдаленные метастазы удаляют хирургическим путем.
Послеоперационный	Проведение химиотерапии по результатам операции.

Какой прогноз ожидает пациентов

У более чем 80% пациентов возможно проведение органосохраняющих операций.

Современные методы щадящей химиотерапии и радиотерапии, в совокупности с операционным вмешательством позволяет значительно повысить выживаемость пациентов с данным диагнозом.

Прогноз на 5-летнюю выживаемость пациентов зависит от объема опухоли.

Группа	Размер опухоли	5-летняя выживаемость
Благоприятная	70 мл	97%
Промежуточная	70 – 150 мл	67%
Высокого риска	От 150 мл	17%

style=”display:inline-block;width:580px;height:400px” data-ad-client=”ca-pub-3626311998086348″

data-ad-slot=”7576651093″>

Источник: http://bolivspine.com/bolezni/bolezni-kostej/osteogennaya-sarkoma-simptomy.html

Саркома кости у детей и взрослых – что это, симптомы и лечение

Саркома кости – злокачественное заболевание, развивающееся, как понятно из названия, на кости. Зачастую эта опухоль развивается из соединительной ткани. При этом по своей морфологии она может быть достаточно разнообразной, т.к. образуется из различных клеток, кроме эпителиальных.

Костная саркома может отличаться как по своему виду и типу, так и по активности. Встречаться заболевание может у людей разного возраста, но есть некоторые типы патологии, которые характерны только для молодых. С точки зрения частотности образования, она не такая распространенная – на ее долю приходится 1% случаев. И, по статистике, она чаще отмечается у мужчин, чем у женщин.

Что собой представляет патология

По сути своей под саркомой скрывается группа опухолей злокачественного характера. Она растет в тканях, образует метастазы и показывает быстрые темпы роста.

Отличительной особенностью саркомы является то, что метастазы она начинает давать рано, в отличие от многих других видов онкологии.

Саркома кости, симптомы которой достаточно характерны, может локализоваться в:

1. Трубчатых длинных костях;
2. Бедрах;
3. Большеберцовых костях.

Кроме того, врачам известны саркомы костей плеча, позвоночного столба, таза, ребер и т.д. Опухоли могут развиваться как в единственном числе, так и быть множественными.

Рост ее также не ограничен – опухоль развивается как внутри кости, распространяясь в ней же, так и поперек, затрагивая мягкие ткани вокруг.

Трудно предугадать и рост новообразования – одни опухоли растут годами, другие развиваются активными темпами.

Виды саркомы кости

Сегодня врачи классифицируют саркому кости по ее происхождению на:

• Остеогенные;
• Хрящевые;
• Образующиеся из соединительной ткани;
• Образующиеся из сосудов;
• Саркому Юинга;
• Образующиеся из гладких мышц;
• Саркомы из жировой ткани;
• Опухоли фиброгистиоцитарные;
• Образующиеся из ретикулярной ткани.

Наиболее частыми врачи называют:

1. Остеосаркому – она обнаруживается и диагностируется в половине случаев. Причем этот вариант считается быстрорастущим и крайне агрессивным раком. Такая опухоль происходит непосредственно из кости. Если смотреть по возрастной категории, то им подвержены чаще молодежь, подростки и дети. Локализуется опухоль на бедре, плече, кисти, а также в большеберцовой и малоберцовой костях.
2. Саркому Юинга – ее частотность 20% случаев. До сих пор медики не научились распознавать причины ее развития. Чаще всего такой онкологический вариант встречается у детей в возрасте 10-20 лет, преимущественно у мальчиков. По своей локализации опухоль характерна для длинных трубчатых костей в области таза и конечностей, а также для плоских и коротких трубчатых костей рук.
3. Хондросаркому – на нее отводится 10-15% случаев. Зачастую она обнаруживается у людей в возрасте 30-60 лет, у мужчин чаще. Локализуется на хрящах бедра и большеберцовой кости, в тазу, на ребре и в области лопатки.

Причины развития

Всех, конечно же, интересуют причины появления саркомы кости. Однако и тут, как во многих других случаях со злокачественными образованиями, медики бессильны.

Зачастую саркома возникает на фоне болезней, названных предраковыми. Это могут быть фиброзные дистрофии, остеозы с деформирующим элементом, проблемы с костями и хрящами.

Также в числе причин нередко выступает перерождение доброкачественных образований хрящевой ткани.

Иных причин опухоли костей пока врачами не обнаружено. Единственное, они еще включают в группу риска людей, подвергающихся облучению – как ионному, так и радио, и прочим вариантам. Была проведена связь между радиационным излучением и развитием остеосарком. Появление их преимущественно в детском возрасте обычно связывают с быстрым ростом соединительных тканей.

Несмотря на то, что точно установить причины развития онкологии костей медики не могут, они смогли определить ряд факторов, которые негативно сказываются на всем организме в целом и легко могут стать своеобразными катализаторами развития онкологических процессов в организме. К ним относят:

• Влияние ряда химических веществ;
• Чрезмерные физнагрузки, особенно если она проводятся на растущие кости;
• Снижение иммунитета;
• Наличие мутаций хромосомного характера из числа врожденных.

Источник: https://sustavi.guru/sarkoma-kosti.html

Саркома подвздошной кости прогноз

Саркома кости относится к числу злокачественных опухолей твердых тканей. Заболевание отличается от рака тем, что раковая опухоль начинается с заражения эпителиальных клеток, расположенных во внутренней полости органов.

Оглавление:

Развитие злокачественных новообразований при саркоме не связано с поражением клеток каких-либо конкретных органов. Для саркомы характерен более активный и прогрессивный рост опухоли, чем у ракового поражения.

Разновидности саркомы твердых тканей

Саркома твердых тканей проявляется в нескольких формах, среди которых:

Причины возникновения расстройства

Этимология развития патологии до настоящего времени мало изучена специалистами. Медики выделяют ряд общих факторов, которые в совокупности могут стать причиной возникновения злокачественного новообразования.

высокий уровень канцерогенов, употребляемых в пищу;

большой объем вирусов, излучений и вредных химических воздействий, которым организм человека подвергается регулярно;

наличие повышенного травматизма.

Указанные факторы могут спровоцировать возникновение саркомы кости. Чаще всего злокачественные образования развиваются на базе имеющих доброкачественных изменений тканей.

Саркома бедренной кости обычно встречается у лиц в детском и подростковом возрасте, когда происходит усиленный рост тканей и органов. Медицинскими экспертами установлено, что от названной патологии чаще всего страдают пациенты мужского пола с высоким ростом.

Симптоматика болезни

Человек, заболевший саркомой, будет страдать от следующих клинических проявлений этого расстройства:

болевые ощущения в области пораженного участка кости. Такие боли, как правило, не купируются после приема обезболивающих препаратов в общепринятой дозе;

нарушение нормального порядка функционирования области, где развивается злокачественное новообразование. К примеру, при поражении нижней челюсти больной будет испытывать сложности при жевании пищи;

увеличение уровня отечности в районе части тела, страдающей от саркомы. Сильная припухлость в области нижних конечностей пациента делает видимой венозную сеть на ногах;

беспричинное снижение массы тела;

слабость, быстрая утомляемость;

Методики по диагностике болезни

Обследование пациента должно быть комплексным. Для начала больному, который жалуется на боль в костях, назначают проведение рентгенологического обследования. Выявление опухоли может произойти после получения результатов цитологического и гистологического.

Так, пациент проходит:

расширенный анализ крови;

исследование костей радиоизотопным методом;

обследование у врача онколога-ортопеда.

Существенное значение при диагностике придается определению стадии заболевания. Для медиков первостепенную важность имеет вопрос, распространились ли по организму отдаленные метастазы. Верное установление этапа саркомы кости позволяет разработать для больного максимально эффективный курс лечения.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Как излечиться от саркомы кости?

Хирургический метод признается наиболее распространенным способом лечения от злокачественного новообразования твердых тканей.

Если после оперативного вмешательства опухоль будет полностью удалена, то все функции организма сохранят свою нормальную работу.

При положительном исходе операции на начальной стадии болезни пациент не получит инвалидности и сможет продолжать свою нормальную жизнедеятельность без каких-либо ограничений.

Дополнительные методы лечения:

Лучевая терапия, в процессе которой больной получает безопасную дозу радиации, воздействие которой способствует разрушению раковых клеток.

Пациенты, проходящие лучевую терапию, могут страдать от:

локальных побочных эффектов в виде ожогов;

системных побочных эффектов, они проявляются в форме утомляемости, общей слабости, выпадения волос, ломкости ногтей, тошноты и рвоты;

химиотерапию, которая предполагает лечение опухоли посредством ядовитых и токсичных веществ, противодействующих возбудителю саркомы. Химиопрепараты призваны уничтожать опухолевые клетки и восстанавливать деятельность пораженных участков.

Среди последствий прохождения такого метода лечения выделяют:

изменение цвета кожи и ногтевых пластин;

снижение памяти и внимания;

расстройства при мочеиспускании.

Описанные способы избавления от опухоли используются как до хирургического вмешательства, так и после операции.

В ряде стран применяют такой способ лечения от злокачественных опухолей как виротерапия. Под виротерапией подразумевают лечение с помощью вирусов онкологических заболеваний. Научные исследования доказывают, что названный метод способствует уничтожению злокачественных клеток и повышению иммунитета больного, который страдает от воздействия радиоактивных и химических веществ.

Медицинские прогнозы для больных саркомой кости

Чем раньше болезнь была продиагностирована, тем благоприятнее медицинский прогноз специалистов. Эффективность лечения также будет зависеть от степени злокачественности опухоли.

Считается, что саркома у больных в пожилом возрасте протекает более мягко, чем у лиц в подростковом возрасте.

После наступления последней стадии развития саркомы больные, как правило, могут прожить не более 3-5 лет.

Лечение от саркомы кости является достаточно болезненным и длительным процессом. Даже после излечения болезнь может вновь заявить о себе. В некоторых случаях рецидив может возникать по истечении 10 лет после лечения.

Источник: http://museumnews.ru/sarkoma-podvzdoshnoj-kosti-prognoz/

Саркома кости, причины, фото, лечение, признаки

Саркома кости – это злокачественное новообразование костной ткани.

Патогенные клетки активно делятся, провоцируя рост опухоли.

Самым распространенным местом возникновения саркомы являются кости таза и трубчатые кости.

Существует большое количество видов рака костей, но само по себе заболевание встречается крайне редко.

к содержанию ↑

Виды опухолей

Выделяют следующие виды патологии:

• ангиосаркома,
• остеосаркома,
• фибросаркома,
• хондросаркома,
• нейросаркома,
• саркома Юинга.

Наиболее распространенными формами заболевания являются:

• остеобластическая;
• хондробластическая;
• фибробластическая.

Чаще всего новообразование встречается в плечевой и бедренной кости, а также как остеогенная саркома.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Саркома кости может коснуться любой возрастной группы, но определенный вид заболевания характерен для определенного возраста. Многие опухоли образуются в период быстрого роста костей.

К предрасполагающим заболеванию факторам относят:

• возраст;
• врожденные генетические отклонения;
• последствия облучения;
• травмы;
• доброкачественные новообразования;
• вирусные заболевания;
• негативное воздействие вредных факторов окружающей среды.

к содержанию ↑

Как проявляется новообразование

Симптоматика заболевания схожа с обычной травмой, и на ранних этапах очень тяжело распознать рак.

Выделяют следующие первичные признаки и симптомы болезни:

 1  Тупая ноющая боль в области новообразования. Может усиливаться в ночное время, болеутоляющие препараты не приносят облегчения.

 2  Отек в области поражения.

К более поздним симптомам относятся:

 1  Острая боль.

 2  Расширение вен в области поражения. Подкожные вены хорошо очерчены и видны невооруженным глазом.

 3  Хромота и вынужденное положение во время сна.

 4  Контрактура суставов.

 5  Атрофия мышц.

 6  Метастазирование.

 7  Последняя стадия характеризуется поражением всего организма.

к содержанию ↑

Диагностика

На ранних стадиях болезнь очень тяжело диагностировать. Преимущественно выделяют следующие методы:

 1  Рентгенологическое исследование пораженного участка. Позволяет увидеть очаг ракового образования.

 2  Биопсия составляющей опухоли. Берется для микроскопического подтверждения злокачественности.

 3  Компьютерная томограмма (КТ). Позволяет прицельно исследовать пораженную область и прилегающие участки.

 4  Магнитно-резонансная томограмма (МРТ). Благодаря этому методу можно отследить метастазирование раковых клеток, в том числе и в нервную систему, а также увидеть содержимое новообразования.

 5  Остеосцинтиграфия. Позволяет отследить метастазирование в другие костные участки.

 6  Биохимический анализ крови. Помогает распознать патологический процесс в организме.

к содержанию ↑

Стадии рака

Выделяют 5 стадий развития болезни:

• IA, новообразование высокодифференцировано, не выходит за границы пораженного участка, не метастазирует.
• IB, высокодифференцированное новообразование, выходит за границы ткани, метастазы отсутствуют.
• IIA, низкодифференцированный рак, локализован в пределах пораженного участка, не метастазирует.
• IIB, низкодифференцированный рак, вышел за пределы тканей, метастаз нет.
• III, метастазы в близлежащие и отдаленные органы и ткани.

к содержанию ↑

Лечение

Саркома кости лечится индивидуально. Принципы терапии и вмешательства зависят от возраста человека, его анамнеза, стадии заболевания и размера новообразования. Каждый вид саркомы требует особенного лечения.

Лечение ангиосаркомы

Ангиосаркома – раковая опухоль, состоящая из эндотелия и поражающая конечности. Включает следующий комплекс мероприятий:

 1  Оперативное вмешательство, в ходе которого производится иссечение опухоли, соседних тканей и лимфоузлов. Проводится на ранней стадии. В зависимости от течения заболевания может быть произведена ампутация конечности.

 2  Лучевая терапия. Уместна на ранней стадии заболевания, когда опухоль является первичной. Может проводиться в послеоперационном периоде.

 3  Химиотерапия. Позволяет снизить риск возникновения метастаз. Проводится как до, так и после иссечения опухоли.

Терапия фибросаркомы

Фибросаркома – это раковая опухоль, поражающая мягкие ткани конечностей.

 1  Хирургическое вмешательство. Иссечение суставного конца длинных трубчатых костей с последующим протезированием.

 2  Ампутация и экзартикуляция. Применяется на поздних стадиях с целью сохранить пациенту жизнь.

Лучевая и химиотерапия не дают должных результатов в лечении фибросаркомы, поэтому не применяются.

Лечение саркомы Юинга

Саркома Юинга – злокачественное новообразование в костях скелета (нижние трубчатые).

 1  Химиотерапия. Используется большое количество препаратов, что позволяет усилить эффект от процедуры. Применяют как перед, так и после операции.

 2  Лучевая терапия. Прибегают к использованию очень высоких доз облучения.

 3  Иссечение опухоли вместе с костной и мягкой тканью. Проводится по возможности (ребра, предплечье, ключица, лопатка, малоберцовая кость).

Терапия хондросаркомы

Хондросаркома – злокачественное образование, поражающее абсолютно любую костную ткань.

 1  Хирургическое вмешательство. Это резекция опухоли вместе с метастазами.

 2  Ампутация. Проводят на более поздних стадиях, удаляют конечности с половиной таза или плечевой пояс.

 3  Лучевая терапия. Может оказывать влияние на рак только на самых ранних стадиях.

 4  Химиотерапия. Подходит для первых двух стадий.

Лечение остеосаркомы

Остеогенная саркома – рак, поражающий костную ткань и рано дающий метастазы. В лечении применяются:

 1  Химиотерапия. Проводится перед иссечением тканей с целью снижения риска метастазирования и уменьшения размера пораженного участка и после вмешательства для снижения риска рецидива.

 2  Операция. Иссечение пораженного участка с заменой его на имплантат.

к содержанию ↑

Прогноз

Лечение сарком не стоит на месте. Появилась возможность исключить ампутацию конечностей. Это вмешательство заменила органосберегающая операция с протезированием иссеченного участка.

В целом, больше одной трети пациентов, прошедших комплексное лечение выживают. Прогноз во многом зависит от распространенности рака и реакции его на химиотерапию. В настоящее время существует большое количество новейших химиопрепаратов, которые в состоянии побороть заболевание.

При возможности полного удаления опухоли и отсутствия метастаз прогноз весьма благоприятный. При метастазировании рака в костный мозг выживаемость составляет менее одной трети.

Реабилитация пациентов зависит от их возраста. При ампутации конечности может понадобиться помощь психолога. После лечения необходимо регулярно наблюдаться у специалиста, чтобы избежать возможного рецидива.

(1 votes, average: 5,00

Источник: http://VoprekiRaku.ru/sarkoma-kosti.html

Саркома кости

Саркома кости (остеосаркома) – достаточно редкое злокачественное новообразование неэпителиального генеза.

Онкологи характеризуют данный вид раковой опухоли как очень агрессивный и всегда первичный (не сопутствует другим злокачественным опухолям).

При типичных для саркомы кости местах локализации – в тазовых, плечевых костях и костях колена, практически никогда не возникает затруднений для того, чтобы отличить данное злокачественное новообразование от обычного воспалительного процесса.

Саркома кости обычно возникает в возрастном промежутке от четырнадцати до двадцати восьми лет, чаще у лиц мужского пола. Обычно опухоли развиваются на локтевых и коленных сгибах. Существует ли прямая связь с особенностями функционирования данных частей тела, или с данным возрастным промежутком, на данный момент не установлено.

В зависимости от особенностей гистологической структуры, саркома кости подразделяется на следующие виды: хондросаркома, остеосаркома, саркома Юинга, фибросаркома, ангиосаркома, нейросаркома.

Среди детей, подростков и молодых людей наиболее часто встречается остеогенная саркома бедренной кости (локтевые, тазовые, плечевые и берцовые кости поражаются несколько реже) и саркома Юинга. У пожилых людей обычно наблюдается фибросаркома и хондросаркома. Гигантоклеточная опухоль кости занимает промежуточное положение.

В 10% случаев наблюдаются лимфогенные метастазы. Практически у всех больных происходит метастазирование опухоли в легкие и несколько реже в печень и др. органы

Саркома кости – причины

Причины развития саркомы кости окончательно не определены.

Воздействие вирусов, канцерогенов, излучений и вредных химических веществ относят к сопутствующим возникновению данного новообразования факторам.

Достаточно часто саркома развивается после какой-либо травмы, хотя большинство исследователей склоняются к мысли, что травма является лишь спусковым механизмом, который запускает развитие саркомы кости.

Саркома кости может возникать в случае наличия у человека таких доброкачественных костных заболеваний как болезнь Педжета и фиброзная дисплазия.

Вследствие того, что саркома бедренной кости чаще всего встречается у подростков и у детей, одной из возможных причин ее развития считается интенсивный рост костной ткани.

По результатам многочисленных наблюдений было установлено, что в большей степени заболеванию подвержены мальчики высокого роста

Саркома кости – симптомы

Заболевание в начальной стадии очень сложно диагностируется вследствие отсутствия ярко выраженных признаков. У больного обычно в ночное время могут наблюдаться лишь тупые боли поблизости от очага поражения. Возникновение болевых ощущений не зависит от текущего положения тела или физической нагрузки.

По мере развития саркомы кости болевой симптом заметно усиливается, его становится невозможно подавить обычными обезболивающими препаратами. При пальпации пораженного сустава возникает резкая боль. Вокруг очага поражения расширяется венозная сетка.

Метастазирование развивается стремительно, поражая в некоторых случаях практически весь организм.

Симптомы саркомы кости характеризуются триадой – боль, опухоль и нарушение функции. Вначале боли могут возникать периодически и не иметь четкой локализации.

В отличие от болевых ощущений при воспалении, боль при саркоме в покое менее интенсивной не становится, иммобилизация эффекта не дает. Опухоль неподвижная, плотная, без четких границ, без флюктуации, безболезненная или слегка болезненная при пальпации.

При больших по объему опухолях можно различить расширенные подкожные вены, температура в месте поражения повышена. Быстро нарастает симптоматика нарушения функции – контрактура суставов, атрофия мышц, прием вынужденного положения в постели.

Кости становятся очень хрупкими и склонными к переломам даже при незначительном ушибе или падении. Саркома Юинга в некоторых случаях сопровождается лихорадочными явлениями.

Для своевременного диагностирования саркомы кости даже при наличии небольшой припухлости сустава и несильных болевых ощущений в нем, необходимо проведение рентгенологического исследования и биопсии.

До окончательной установки диагноза категорически противопоказано проведение физиотерапевтической и противовоспалительной терапии, так как это только ускорит рост опухоли.

После установления злокачественной природы новообразования, проводится МРТ, КТ и внутривенное исследование с введением в кровь контрастного вещества

Саркома кости – лечение

На протяжении последнего десятилетия лечение саркомы кости стало значительно эффективнее. Стали широко применяться органосохраняющие операции.

Комбинированное лечение в локальной стадии приводит многих пациентов к выздоровлению.

В случае наличия солитарных или единичных метастазов в легких, паниковать не стоит, так как после проведенного оперативного вмешательства и последующей химиотерапии практически 50% больных излечиваются.

Дополнением к радикальному методу лечения саркомы кости является радиотерапия. Причем может проводиться как наружное облучение, так и внутреннее (брахиотерапия). Принцип брахиотерапии состоит в  том, что непосредственно в саму злокачественную опухоль вводится радиоактивный препарат, который путем направленного действия разрушает раковые клетки.

Такой вид лучевой терапии наиболее безвреден для здоровых клеток организма, так как в этом случае они подвергаются минимальному воздействию радиации. К примеру при лечении саркомы Юинга, радиотерапия обычно является главным методом лечения. Нередко радиотерапия используется для уничтожения возможно оставшихся после нерадикального вмешательства раковых клеток.

Помимо этого радиотерапия достаточно эффективна при подавлении болевой симптоматики.

Химиотерапия может быть дополнительным, или основным методом лечения саркомы кости. При помощи лекарственных препаратов для минимализации дальнейшего вмешательства, уменьшают опухоль перед проведением операции.

Также химиотерапия проводится после проведенного оперативного вмешательства для предотвращения метастазирования и уничтожения отдельных раковых клеток.

Химиотерапия, также как и лучевая терапия, обладает длинным рядом серьезных побочных эффектов, которых благодаря развитию данного направления лечения с каждым годом становится меньше.

Как и при большинстве злокачественных новообразований, при саркоме кости вероятность положительного исхода значительно возрастает при раннем диагностировании и своевременном адекватном лечении.

Прогноз выживаемости при саркоме кости или саркоме хрящевой ткани зависит от текущей стадии ракового поражения и своевременности проводимого лечения. На I и II стадиях саркомы кости пятилетняя выживаемость составляет порядка 80%.

Если саркома уже на последних стадиях, пятилетняя выживаемость не превышает 10%.

Источник: http://vlanamed.com/sarkoma-kosti/

Саркома мягких тканей симптомы, выживаемость и лечение онкологии

Известно много разновидностей злокачественных опухолей и саркома мягких тканей – одна из них в виде формирования новообразования из незрелых клеток в соединительных структурах тканей, в костях с расположением практически в любой части организма.

Это довольно редкое явление. Встречается у мужчин и женщин от 20 до 50 лет, когда диагностируется опухоль в структурах или прослойке синовиальной, поперечно-полосатой соединительной ткани, той или иной части сухожилий, или тканях мышц.

Особенность протекания саркомы, это:

• способность рецидивировать и появиться вновь спустя некоторые отрезок времени, давать метастазы в нервные стволы, капсулы сустава, сосуды, кости и легкие при распространении гематогенным путем через лимфу;
• медленное развитие и длительное протекание без симптомов и осложнений, когда больные обращаются к врачам при проявлении явно нарушенных функций в конечностях рук или ног, сильной боли, опухании пораженного участка.

Провоцирующие факторы

К очевидным провоцирующим факторам формирования новообразования в мягких тканях стоит отнести:

• образование рубцов вследствие проведенной операции, ожогов, переломов;
• лучевое воздействие, когда на месте обучения начинает развитие опухоль;
• попадание размножение в организме вирусов, микробов, бактерий
• приобретенный или врожденный иммунодефицит;
• наследственная предрасположенность.

Саркома по видам и степени злокачественности

По видам степени злокачественности при образовании саркомы мягких тканей различают: ангиосаркому, фибросаркому, фиброзную гистиоцитому, липосаркому, гемангиоперицитому, шванному, хондросаркому внеклеточную мезенхимому, синовиальную саркому.

По степени онгенности саркому подразделяют на:

• высокую с активным и стремительным делением и низкой дифференциацией патологических клеток;
• среднюю при локализации опухоли в сосудах с выработков множества опухолевидных клеток;
• низкую при малой митотической активности и высокой дифференциации опухолевидных клеток с выработков стром в большом количестве, а опухолевидных клеток — в малом.

Симптомы саркомы

Саркома тканей — это целая группа опухолевидных образований. Протекает заболевание скрытно и зачастую больные начинают обращаться к врачам, когда появляется припухлость и нестерпимая боль в месте поражения. При достижении опухоли внушительных размеров распознать ее несложно визуально, когда место становится отекшим и гиперемичным. При этом:

• повышается температура;
• ухудшается аппетит;
• появляется усталость, быстрая утомляемость, сильная боль при затрагивании волокон и нервных окончаний, нарушение двигательных функций;
• видоизменяются по окрасу покровы кожи.

При саркоме процесс протекает по-разному. На 1-2 стадии симптомы отсутствуют. Лишь на 3стадии появляется нестерпимая жгучая боль особенно в ночные часы, не поддающаяся даже сильным обезболивающим средствам. Состояние неизбежно ведет к инвалидности, ампутации конечности вплоть до смертельного исхода.

Часто причина саркомы –травма, ушиб или перелом кости, когда постепенно начинает снижаться эластичность связок, проявляются признаки аневризма. Человеку становится трудно ходить.

Саркома мягких тканей чаще – единичная опухоль, но бывает развитие множественных папул на разных участках тела при диагностировании липосаркомы, приводящих к болезненности и кровоточивости при случайном вскрытии.

По мере прогрессирования болезни симптомы начинают усиливаться. Происходит процесс отторжения и отслоения тканей и мышц от костей, заполнение серозной жидкостью суставной полости или синовиальной сумки, оснащенным множеством нервных окончаний. Больных же начинают беспокоить сильные боли по ночам даже при отсутствии физических нагрузок.

Меры диагностики

Коварность заболевания — в незаметном течении и появлении явных симптомов лишь на поздних стадиях. Диагностируется саркома мягких тканей путем проведения:

• КТ на предмет наличия метастаз, оценки размеров опухоли, принадлежности к тому или иному виду;
• рентгенографии с целью выявления места локализации новообразования;
• МРТ для уточнения характера течения опухоли, наличие или отсутствие каких-либо иных сопутствующих патологий
• биопсии, забора клеток из опухолевидного тела для изучения и постановки точного диагноза;
• тестов при уплотнении и образовании контрактуры при саркоме.

Как проводится лечение

Лечится саркома путем разработки индивидуального лечебного курса терапии для больного. Основной метод – операция путем удаления опухолевидного тела совместно со здоровыми прилегающими тканями.

Метод эффективен лишь на 1- 2 стадии, и то не факт — что впоследствии саркома разовьется вновь по причине излишней склонности к рецидивам даже спустя 6-8 месяцев после хирургического вмешательства.

Операция — единственный радикальный способ иссечения опухоли на сегодняшний день, но малоэффективна при прорастании опухолевидного тела внутрь капсулы мышечных тканей, когда предстоит удалять уже совместно с капсулой, значит, зачатую проводить операцию повторно.

Если хирургическое вмешательство нецелесообразно или по какой-то причине невозможно к проведению, то применяется лечение по принципу зональности — удаления здоровых тканей вместе с опухолью.

Метод действует и в целях профилактики от возможных рецидивов опухоли.

Когда лечение становится неэффективным радикальными методами или опухоль просто неоперабельная, то единственно верным решением становится ампутации конечности.

Что прогнозируют врачи

Выживаемость зависит от стадии опухоли, адекватного воздействия терапевтических методов и степени озлокачествления.

При появлении метастаз прогноз неблагоприятен и выживаемость в течение 5 лет не превышает 10%.

Если же удалось выявить саркому на 1-2 стадии, то шансы на продолжительную жизнь значительно выше, в 70-80% случаев на протяжении 5-6 лет. При агрессивном течении саркомы прожить 2-3 года удается всего 5% больных.

Стоит понимать, что соблюдение питания, здорового образа жизни и всех предписания врача крайне обязательно.

В целях профилактики для контрольного осмотра людям (особенно входящим в группу риска) необходимо не реже 1 раза в год проходить полное обследование, также избегать осложнений после проведения операции по удалению опухоли.

Информативное видео

Источник: https://oncologypro.ru/sarkoma/sarkoma-myagkih-tkanej.html

Саркома кости

Лейомиосаркома происходит из мышечной ткани. По мере роста в процесс могут вовлекаться близлежащие костные структуры и внутренние органы. При этом опухоль склонна к распространению по межмышечным пространствам далеко за пределы начального очага. Лейомиосаркому обнаруживают в нижних конечностях (50-60% случаев), верхних конечностях (11-30%) и туловище (10-20%).

Особенности лейомиосаркомы:

• данные опухоли довольно агрессивные, но на первых порах протекают бессимптомно;
• возникают преимущественно в нижних конечностях;
• растут инфильтративно, мультицентрично, в толще мягких тканей. Вокруг них формируется псевдокапсула, которая не имеет четких границ;
• по мере увеличения объема опухоли она начинает давить на нервы и сосуды, тем самым вызывая отек и боль;
• они склонны к неоднократному рецидивированию после лечения.

От чего возникает лейомисаркома?

Злокачественная саркома мышц может появиться на фоне доброкачественных новообразований. Например, лейомиосаркома матки развивается при миоме, а лейомиосаркома кожи — при лейомиоме. Поэтому важным моментом в предотвращении такой трансформации является радикальный курс терапии тех опухолей, которые способны к озлокачествлению.

В патогенезе всех сарком можно выделить радиационное излучение. Не раз были описаны случаи развития данных опухолей после прохождения лучевой терапии. Латентный период может длиться очень долго, вплоть до 20-30 лет. Достоверных причин лейомиосаркомы никто не знает.

Есть только факторы риска болезни:

• контакт с винилхлоридом;
• врожденные пороки;
• случаи онкологии в семье;
• травмы;
• ослабленный иммунитет.

На развитие онкологии в органах ЖКТ могут повлиять: неправильное питание, употребление жирной пищи, гастрит и воспалительные заболевания желудка и кишечника, заражение бактерией хеликобактер пилори.

 Проблемы с легкими могут начаться из-за курения сигарет, загрязненности окружающего воздуха и хронических воспалительных процессов. По статистике мужчины болеют лейомиосаркомой в 1.

5 раза чаще, чем женщины.

Классификация лейомисаркомы

По происхождению мышечные саркомы разделяют на такие подтипы:

• лейомиосаркома мягких тканей (возникает из мышц нижних и верхних конечностей, на туловище и голове);
• лейомиосаркома костей (кости часто вовлекаются в опухолевый процесс при опухоли мягких тканей);
• лейомиосаркома внутренних органов (поражает мышечную прослойку в легких, матке, желудке, иногда — половые органы);
• лейомиосаркома кожи (возникает первично из подкожных мышц. Опухоль из мягких тканей может распространиться на кожу по мере своего роста);
• лейомиосаркома сосудистого генеза (происходит первично из стенок артерий и вен. Также сосуды могут поражаться вторично при распространении опухолей кости, мягких тканей и т.д.).

Они могут иметь разное гистологическое строение, в зависимости от чего выделяют такие виды лейомиосаркомы:

• веретеноклеточная;
• плеоморфная;
• эпителиоидная;
• миксоидная;
• воспалительная.

Также принято подразделять опухоли на 2 степени злокачественности или дифференцировки (в классификации обозначаются буквой G1 и G2).

Их определяют в зависимости от дифференцировки клеток, количества митозов и некрозов.

В основном встречаются высокозлокачественные или низкодифференцированные лейомиосаркомы (G2), которые быстро растут и распространяются по организму. Для таких больных не очень хорошие прогнозы.

Если была диагностирована высокодифференцированная лейомиосаркома степени G1, то прогнозы намного лучше, так как такие новообразования растут медленно и редко образовывают метастазы.

Симптомы лейомисаркомы

Особенностью данных опухолей является скудная симптоматика на первых стадиях. Единственным проявлением лейомиосаркомы 1-2 стадии будет опухлость или уплотнение в толще мягких тканей. Боль возникает поздно, когда новообразование разрастается до больших размеров и начинает давить на нервные ветви. Боль обычно тупая, ноющая, непостоянная.

Симптомы лейомиосаркомы становятся более явными при ее увеличении. Над ней проявляется отек и венозный рисунок. Также можно обратить внимание на повышение температуры кожи над онкоочагом, болезненность при надавливании и нарушении функций определенных частей тела. То есть, при поражении костей ног возникают проблемы с передвижением, меняется походка и т.д.

Новообразования во внутренних органах иногда тяжело заподозрить, так как они не такие заметные визуально, как опухоли на конечностях. Главное проявление лейомиосаркомы матки — это боль, увеличение и вздутию живота.

Матка становиться большой, вследствие чего женщины могут ощущать тяжесть, давление, ноющую боль внизу живота и в тазу. На онкологию могут указывать вагинальные кровотечения, необычные выделения, нарушение менструального цикла, частые позывы к мочеиспусканию.

Подобные отклонения можно заметить также при лейомиосаркоме яичника.

При забрюшинной локализации опухоли нет практически никаких признаков, кроме пальпируемого болезненного новообразования. Симптомы лейомиосаркомы забрюшинного пространства появляются, когда в процесс вовлекаются прилегающие сосуды, нервы, вены или соседние органы (кишечник, желудок, мочевой пузырь, почки). Для нее характерны диспепсические расстройства, запоры, нарушения мочеиспускания.

При давлении на позвонки могут возникать неврологические расстройства (онемение, слабость мышц, паралич и т.д.). При лейомиосаркоме нижней полой вены можно заметить отек ног, почечную гипертензию, нефрозонефрит, расширение подкожных вен, желтуху, асцит. В запущенных случая развивается почечная недостаточность, что чревато смертельным исходом.

Лейомиосаркома легкого происходит из соединительной ткани межальвеолярного пространства и бронхов. Ее можно выявить по таким признакам, как кашель, боль в груди, лихорадка. Новообразование способно прорастать из легких в трахею или пищевод, при этом присоединяются нарушение дыхания или глотания. Наиболее опасным считается поражение средостения.

Лейомиосаркома желудка, которая развивается из мышечного слоя стенок данного органа, приводит к резкой потере веса, изжоге, чувству тяжести и боли в желудке после приема пищи. Часто данная патология сопровождается внутренними кровотечениями, на которые указывает кал с примесью крови, анемия и побледнение кожи.

Стадии злокачественного процесса

По системе TNM саркомы мягких тканей разделяют на такие стадии:

• 1А — поверхностный или глубокий узел до 5 см, степень злокачественности — G1;
• 1Б — опухоль, которая находится на поверхности и превышает в наибольшем измерении 5 см, степень злокачественности — G1;
• 2А — это лейомиосаркома, расположенная в глубине фасции, размером более 5 см, G1;
• 2Б — степень злокачественности на этой стадии достигает G2. При этом патология не превышает размер в 5 см;
• 2В — неглубокая саркома, более 5 см, со степенью дифференцировки — G2;
• лейомиосаркома 3 стадии характеризуется глубоким залеганием онкоузла и низкой степенью дифференцировки;
• на последней 4 стадии опухоль может иметь любой размер и степень. Отличительная черта — наличие метастазов.

Диагностика заболевания

Ведущую роль в диагностике лейомиосарком играют лучевые методы исследования.

К ним относятся:

1. Рентгенография. Используется для первичной диагностики опухолей в костях. Позволяет изучить состояние кости и увидеть в ней очаги деструкции или окостенения. Также врач обращает внимание на состояние внешнего слоя кости.
2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти методы помогают уточнить степень распространенности процесса в мягких тканях и найти отдаленные метастазы. После прохождения КТ и МРТ у врача будет четкая картина новообразования. Кроме обследования первичного очага, с помощью томографии проверяют те области, где могут находиться метастазы. В первую очередь — это легкие.
3. УЗИ. Подходит для обследования мягких тканей, внутренних органов, сосудов и выявления забрюшинной лейомиосаркомы. УЗИ поможет получить представление о расположении и глубине залегания опухоли, ее связи с окружающими сосудами и костью.
4. Позитронно-эмиссионная томография. На данный момент это один из самых точных способов диагностики лейомиосаркомы, позволяющий обнаружить даже мельчайшие очаги болезни по всему организму.
5. Эндоскопия. Ее назначают при болезнях пищеварительной системы. Гастроэндоскоп имеет на конце камеру, через которую врач получает изображение внутренних органов. Аппарат вводится через рот после обезболивания.

Источник: https://yazdorov.win/ginekologiya/sarkoma-kosti-2.html