Полип в носу может перейти в рак?

Полипы в носу и их лечение..

Полип в носу может перейти в рак?

Если вы читаете в данный момент эту статью, значит, у вас проблема и ее надо срочно решать!

Здесь вы найдете ответы на такие вопросы – «почему вырастают полипы в носу» и «какие есть способы избавления от них»…

Сначала о них – полипах…

Полипы носа – некие разрастающиеся образования, появляющиеся, правда, не мгновенно, из слизистой оболочки внутриносовой полости. Возникают они при воспалительных процессах этой самой слизистой оболочки.

Данные образования являются доброкачественными, но, несмотря на это, они доставляют массу неприятностей вашему организму. У мужчин такие образования встречаются намного чаще.

А мужчины, как известно, не торопятся лечиться сразу. А зря…

Полипы имеют свойство «разрастаться», то есть сначала они закрывают только верхнюю часть носовой полости (1 стадия), затем перекрывающаяся ими область увеличивается (2 стадия), и, наконец, закрывается всё пространство носовой полости(3 стадия).

Поэтому, при запущенных формах этого заболевания нарушается обоняние, затрудняется дыхание. Полипы, как губки, впитывают в себя все инфекции, а значит, всё чаще, вас беспокоят воспалительные заболевания органов дыхания. Именно полипы, часто вызывают такое заболевания как астма, а также, постоянно приводят к обострению болезни.

Это странное заболевание в настоящее время оказалось еще не полностью изученным. Выяснение причин возникновения полипов, их роста и поиски способов их удаления является сейчас основным направлением изучения оториноларингологии. Специалисты выделяют следующие причины этой болезни:

  • Предшествующие аллергические проявления в организме;
  • Инфекционные заболевания;
  • Изменение обменных процессов арахидоновой кислоты;
  • Хронические воспаления органов дыхания;
  • Индивидуальная непереносимость кислоты салициловой
  • А также, травматические изменения носа

И все же самой основной причиной – являются, именно, аллергические реакции организма на, так называемые, раздражители, такие как грибковые споры, растительная пыльца и т.д.

Если вы вдруг наблюдаете у своего ребенка или у себя следующие симптомы, значит, можно предположить, что у вас образовались полипы в носу…

Самый явно наблюдаемый признак их появления – это заложенность носа, а, соответственно, нескончаемый насморк и постоянное чихание.

Полипы, разрастаясь, всё больше начинают давить на находящиеся в носовой полости кровеносные сосуды. А это значит, что ткани, оставленные без кровоснабжения, все чаще подвергаются воздействию инфекции.

Поэтому, вам постоянно приходится лечиться от ангины, тонзиллита и даже отита.

Следующий неприятный симптом – вы потеряли обоняние. Ведь полипы перекрывают именно ту часть слизистой внутриносовой оболочки, которая ответственна за восприятие вкуса и запаха. Заметим, что если болезнь не лечить сразу, то есть вероятность, что обоняние уже не восстановится.

Если полипы носа уже довольно большие, то возможно изменение голоса. Он приобретает неприятный оттенок гнусавости.

Как определить полипы в носу у детей

Рост полипов у детей обнаруживается при помощи следующих внешних признаков: открытый рот (ведь закрытые носовые ходы заставляют ребенка дышать не обычным способом, а ртом), дыхание явно затруднено, нижняя челюсть отвисает и наблюдаются сглаженные складки над верхней губой.

У грудных детей особенно опасно образование полипов. Ведь затруднение дыхания нарушает сон вашего ребенка, его питание. Всё это ведет к потере в весе у малыша, к возникновению воспалительных процессов в дыхательных путях.

Как следствие, образование полипов, их рост у взрослых и детей более старшего возраста вызывает частые головные боли, появляется быстрая утомляемость, всё это сопровождается нарушением процессов желудочно-кишечного тракта.

Вы решили диагностировать полипы носа…

Необходимо изначально обратиться к отоларингологу. Назначенные врачом рентгенография или, по-другому, компьютерная томография (КТ) носовой полости в полной мере даст вам представление о стадии вашей болезни, которая, кстати, имеет официальное название «полипозный синусит». Главное – сделайте диагностику вовремя!

А теперь о самой сложной проблеме – какие способы лечения полипов носа?

Ведь отзывы об этом заболевании весьма противоречивы. Некоторые не советуют идти к врачу, потому что после операции по удалению полипов они через какое-то время вырастают снова. А новые операции протекают все более болезненно.

Другие – против народных способов лечения. Ведь вместе с полипами часто у человека обостряются аллергические заболевания, ну а это может привести к обратному эффекту – усиленному новому разрастанию полипов. Неприятная ситуация! Как поступить – решать вам, но совместно с лечащим врачом! Итак…

Вы пришли к ЛОР-врачу. У вас заложен нос и затруднено носовое дыхание. Вы жалуетесь на быструю утомляемость и головную боль. А насморк не проходит вот уже больше недели.

Прежде всего, врач при осмотре должен выявить признаки аллергического заболевания. Если эти признаки он находит, то обязательно направит вас к врачу-аллергологу. Если аллергические реакции подтверждаются, то в этом случае, предпочтительнее консервативное лечение, то есть с операцией нужно помедлить.

Конечно, при запущенном течении болезни, когда носовые полости уже полностью перекрыты, поможет только оперативное хирургическое вмешательство.

А если, болезнь еще в умеренной стадии, то лучше провести сначала терапевтическое лечение, назовем это, подготовительной работой перед операцией, потом проводится удаление полипов оперативным хирургическим путем, и впоследствии консервативное лечение обязательно продолжается.

Итак, при лечении полипов в носу самым наилучшим способом, обеспечивающим благоприятный исход, является одновременное применение и хирургического, и безоперационного (консервативного) метода, оптимально сочетая их для каждого пациента. Рассмотрим индивидуально каждый способ лечения. Выявим их особые преимущества и явные недостатки.

Хирургическое лечение

Операция по удалению полипов носа – это оно самое. В настоящее время этот метод и является самым общепризнанным и распространенным.

Операция предусматривает, в зависимости от способа хирургического вмешательства, либо местную, либо общую анестезию. По традиционной методике удаление полипов осуществляется так называемой «петлей» или щипцами.

К сожалению, словами пациентов «мне выдрали полипы» сказано всё! Одним из явных недостатков этого метода – обильное послеоперационное кровотечение.

Наиболее эффективной сейчас признана эндоназальная хирургия носовой полости эндоскопическим способом. «Эндоназально» это значит «через нос». Никаких дополнительных разрезов на лицевой области не делается.

Удаление полипов осуществляется с использованием эндоскопа, что позволяет врачу полностью наблюдать и контролировать весь процесс операции. Специальным инструментом полипы измельчаются и всасываются, а затем выводятся через нос.

Кроме того, вскрываются и удаляются ячейки решетчатого лабиринта, то есть, как бы, «корни» полипов. Именно данная методика эндоскопического удаления полипов позволяет на длительный срок остановить их рост.

Одно из преимуществ этого метода – небольшая послеоперационная кровоточивость. Операцию проводят в стационаре. Присутствие пациента запланировано от 3 до 7 дней.

В течение операции промываются околоносовые пазухи. Эта процедура необходима для предотвращения в дальнейшем разрастания полипов заново. По окончании операции обязательно назначаются антибиотики, цель которых – предотвратить инфекционные послеоперационные осложнения. Запомните: после удаления полипов для вас необходимостью станет регулярное посещение лечащего врача.

Совет! Прежде чем, удалить полипы путем хирургической вмешательства, постарайтесь точно выяснить причину возникновения полипов и полностью удалить сначала, именно, её! Ведь важно не только уничтожить полипы, еще важней предотвратить их последующий рост. Известны случаи, когда полипы исчезали самостоятельно после лечения вызывающего их заболевания.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Что необходимо для данной операции?

  • Госпитализацию в стационар обычно назначают накануне операции
  • На момент операции должны отсутствовать острые заболевания и обострения хронических заболеваний (ОРЗ, астма и т.д.)
  • Перед госпитализацией необходимо проконсультироваться у отоларинголога, который в свою очередь должен назначить компьютерную томографию
  • Стоимость удаления полипов лежит в пределах от 2500-8000, в зависимости от региона и медицинского учреждения.

Лазерный метод

Остронаправленный интенсивный пучок световой энергии лазера воздействует на полип, при этом он заставляет испаряться всю жидкость внутри него, и после лазерного воздействия остается только пустая оболочка. Лазеротерапия длится всего 15-20 минут.

Лазерное удаление полипов в носу менее травматично. Оно сопровождается минимальными кровотечениями. Во время лечения обеспечивается хорошая стерильность, что сокращает риск попадания инфекции и последующего осложнения.

Но такой метод удаления лазером неэффективен при сильно разросшихся полипах.

Применяется и консервативное лечение (медикаментозное, без операции)

К нему относится применение противоаллергических препаратов (если причиной заболевания является аллерген), лечение хронического воспаления околоносовых пазух, антибиотики, а также целый комплекс различных процедур – инъекции, промывание, прогревание. И опять же, тип лечения, сроки и количество процедур, а также, дозировку препаратов назначает только врач.

Консервативное лечение играет незаменимую роль в течение периода после операции. Здесь очень важен каждодневный уход за носовой полостью, обычно, последующую неделю.

Промывание носа проводит сам врач с использованием специального раствора, при этом удаляя из пазух носа собравшуюся слизь и образовавшиеся корочки. Разрешается и самостоятельное промывание. Для этого можно использовать шприц или аптечную резиновую грушу.

Для промывания можно применять 0,9%-ный раствор поваренной соли. Также эффективным является применение предназначенных для этих целей спреев, например, «Аквамарис».

После операции обычно назначается курс местной терапии, которая предусматривает, в частности, использование специальных ингаляторов. Использование препаратов должно продолжаться до 3-6 месяцев. Такие ингаляторы содержат гормоны, но, так как препарат используется местно, то их всасывание в кровь (чего так боятся некоторые пациенты) не происходит.

После операции по удалению полипов очень долго держится отечность слизистой носовой полости. Поэтому, очень важным является послеоперационное наблюдение у врача и тщательное выполнение всех его инструкций.

Ну, а если вы категорически против хирургического и врачебного вмешательства, может быть вам поможет народная медицина…

Народные методы лечения полипов в носу

Их целительное действие основано на применении настоев из трав, а также, использование меда, прополиса. Приведу лишь некоторые примеры из народной медицины.

  • Опустить ватную палочку в мед (лучше всего для этих целей использовать майский мед) и тщательно смазать ею пазухи носа. Повторять в день 3 раза в течение 30 дней. Заметите рассасывание полипов.
  • Немного прополиса поместите в металлическую посудину и нагрейте на огне. Сразу как заметите появление дым, прополис с огня надо убрать. Дым нужно носом вдыхать, правда, стараться делать это очень осторожно, иначе, можно получить ожоги. Вдыхать нужно сначала одной ноздрей, потом – другой. И так в день 2 раза.
  • Из трав хорошо используется для лечения достаточно распространенное растение – чистотел. Он, как бы, подсушивает полипы. Его сок непосредственно применяют для закапывания в носовую полость (3 раза в день). Настой чистотела удачно применяют для промывания носовых пазух. Берем одну ложку сушеного чистотела, доливаем 300 мл кипящей воды. Настаивать необходимо около часа. Потом настой надо процедить и он готов для промывания.
  • Как только вы почувствовали дискомфортные проявления в носовой полости, и если они не проходят длительное время, обязательно надо начать промывание носа соляным раствором. В ½ стакана помещаем соль на кончике ножа, раствор надо хорошо перемешать. Промывать только теплым раствором.
Читайте также:  Рак желудка: симптомы и проявление

Желательно поступать следующим образом: в шприц набираем 5 мл данного раствора. Затем укладываемся, скажем, на правый бок и заливаем струю в правую ноздрю (нижнюю). При этом струю нужно направлять несколько вверх. А впрыскивать надо по частям.

В перерывах втягиваем струю носом. Теперь 1-2 минуты надо полежать на этом боку. Затем переворачиваемся на другой бок, и проделываем эту же процедуру с левой частью носа.

Запомните: впрыскивать раствор необходимо в ту ноздрю, на каком боку вы сейчас лежите.

Да, может быть, неплохо попробовать народные рецепты. Но, не забывайте, мед, прополис, травяные настои часто могут стать причиной аллергических реакций вашего организма, и тогда лечение не даст положительного результата, а скорее наоборот, вызовет еще более усиленный рост полипов.

Если вы избавились от полипов в носу, сразу же примите меры для профилактики

Устраните действие на себя табачного дыма, а также, химических раздражителей. Избегайте попадание пыли в дыхательные полости. Соблюдайте правила гигиены, почаще увлажняйте и проветривайте свою комнату, периодически промывайте нос специальными растворами.

Очень хорошо, если вы исключите употребление соленого и острого, кофе и алкоголь. Вообще, обратите внимание на свое питание. Употребляйте только натуральные свежие продукты. Используйте в пищу растительные масла, рыбу, кисломолочные продукты. Ограничьте потребление сахара и соли.

Очень полезны ягоды калины, морковный сок.

Займитесь физкультурой, регулярно делайте гимнастику. Можно делать массаж тройничного нерва. Он находится немного сбоку от крыльев носа. Десять раз прокрутите пальцем в этих точках в одну сторону, а затем – в другую. Именно, тройничный нерв отвечает за эффективную работу носовой полости.

Надеюсь, что наша статья помогла вам найти ответ на вопрос «как вылечить полипы в носу». Успеха и …

Помните, ваше здоровье – в ваших руках!

Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению.

Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний.

При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.

Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

Источник: http://cc-t1.ru/stati/polipy_v_nosu.html

Полипы в носу

Содержание:

  • Определение
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Профилактика

Определение

Полипы в носу – это продукт воспалительного изменения слизистой оболочки носа и его придаточных полостей.

Причины

По вопросу о возникновении носовых полипов имеется обширная литература. Полипы состоят из тех же тканей, что и нормальная слизистая оболочка носа. Доказано, что слизистая носа и придаточных полостей легко дает отеки и что при катаральных воспалениях придаточных полостей носа в них могут возникать полипы, которые затем выпадают в главную полость носа по типу пролапсов слизистой.

Исследованиями установлено, что ткань полипов состоит в непосредственной связи с костным мозгом подлежащей кости. Отсюда, между прочим, следует, что полипы из решетчатого лабиринта следует удалять вместе с подлежащей костью во избежание рецидивов.

Некоторые придерживаются того взгляда, что носовые полипы возникают только при гнойных процессах в придаточных полостях носа. Однако в противоположность этому доказано, что в носу может наблюдаться первичное образование полипов вследствие первичного воспаления слизистой оболочки, совершенно независимо от заболевания придаточных полостей.

Существует взгляд, согласно которому полипы возникают, главным образом, не при гнойных воспалениях придаточных полостей носа, а при катаральных.

Одни авторы считают местом возникновения полипов Гайморову полость, другие – по преимуществу решетчатый лабиринт.

Не все авторы признают, что полипы в носу должны иметь вторичное происхождение. Косвенное доказательство первичного происхождения носовых полипов в носовой полости можно усматривать в том, что полипы можно вылечить без вскрытия придаточных полостей носа.

Некоторые придерживаются того мнения, что образование полипов в носу обусловливается хроническим гиперпластическим воспалением слизистой оболочки носа на почве индивидуального предрасположения. Патологический процесс из носа переходит на придаточные полости. Следовательно, авторы высказываются за возможность первичного образования полипов в носу.

Некоторые авторы думают, что полипы развиваются в ответ на заболевание костного остова носа, в ответ на остеомиелитический процесс в кости. Другие видят причину образования полипов в  различного рода механических раздражителей слизистой оболочки носа (пыль, нюхательный табак и т. п.).

Некоторые считают, что в образовании полипов играют роль только определенные конституциональные условия.

Симптомы

Симптомы в редких случаях уже обнаруживаются по внешнему виду. Это бывает тогда, когда полипы вызывают растяжение наружного носа. Однако подобное состояние может наблюдаться и при настоящих опухолях, так что полагаться всецело на этот момент нельзя. Растяжение носовой полости в зависимости от полипов представляет явление редкое и в литературе приводятся лишь отдельные описания.

Больные жалуются на закладывание носа и невозможность дышать через нос или только на резкое затруднение дыхания.

Кроме того, могут быть жалобы на понижение или потерю обоняния, обусловливаемую чисто механической причиной – невозможностью попадания вдыхаемой струи воздуха в обонятельную область носа.

Часты также жалобы на ненормальные выделения из носа, слезотечение и изменение тембра речи, нарушение сна. Нередки жалобы на головные боли.

Обыкновенно считают, что полипы носа встречаются только у взрослых людей, наиболее часто в возрасте между 20 и 30 годами, у мужчин чаще, чем у женщин. Описан ряд случаев нахождения носовых полипов у малых детей.

Полипов обычно всегда имеется множество и почти всегда они образуются одновременно в обеих половинах носа. Они располагаются один за другим, наподобие частокола, но так как бывают разной величины и протяжения, то большей частью при передней риноскопии можно сразу видеть несколько полипов. Число их может быть очень значительным.

По форме полипы могут быть разнообразны: они бывают уплощенными, как толстый лист бумаги, или напоминают петушиный гребень, иногда они кругловаты, иногда же пальцеобразны, грушевидны и т. д..

Величина полипов также бывает различна. Особенно больших размеров достигают солитарные полипы.

При солитарных полипах часто можно видеть ножку, исходящую из среднего носового хода, из области естественных отверстий Гайморовой полости. Когда полип только начинает выпадать из основной пазухи, то находят кругловатое полипозное возвышение у верхнего края хоаны.

Ретроназальные полипы иногда бывают видны уже при осмотре ротовой полости. Они свисают из носоглотки и показываются из-за мягкого неба.

Хоанальные полипы, прикрывая вход в Евстахиевы трубы, могут влиять на состояние ушей.

Диагностика

Распознавание обычно не представляет никаких затруднений. Характерный цвет, подвижность, множественность, рецидивирование, одновременное наличие признаков катарального заболевания придаточных полостей дают достаточно пунктов для постановки правильного диагноза. После наружного осмотра переходят к исследованию носовой полости, естественно после собирания надлежащего анамнеза.

При осмотре носовой полости полипы сейчас же бросаются в глаза, так как по цвету резко отличаются от слизистой оболочки носа: последняя имеет розовый или красный цвет, полипы же представляются серыми или сероватыми с желтым оттенком.

Если полип подходит очень близко к входу в нос, то его сторона, обращенная наружу, краснеет под влиянием постоянного раздражения вдыхаемым воздухом и пылью и теряет нормальную окраску полипа.

В таких случаях можно ошибочно принять полип за новообразование, однако, стоит зондом слегка приподнять или повернуть полип, как сейчас же обнаруживается поверхность, сохранившая свойственную полипу в норме окраску.

При ретроназальных полипах рекомендуются, для определение источника, их диафаноскопия и рентгенография. Это нередко дает возможность определить полость, из которой полипы берут начало.

В случае каких-либо особых сомнений прибегают еще к гистологическому исследованию, которое дает картину совершенно доброкачественного образования с явными признаками воспаления.

В отношении течения и исхода нужно сказать, что полипы сами по себе не угрожают жизни больного. Они лишь вызывают ряд расстройств, о которых речь была выше.

Однако неприятная сторона их заключается в том, что они после удаления обычно рецидивируют; это объясняется особенностями их происхождения из воспаленных придаточных полостей носа.

Радикальное излечение возможно лишь при условии одновременного воздействия на больные придаточные полости. В таких случаях сплошь и рядом удается добиться радикального излечения.

Профилактика

Лечение носовых полипов – преимущественно хирургическое. В крайне редких случаях наблюдалось самопроизвольное исчезновение полипов. Так как полипы могут возникать на аллергической почве, то описаны случаи, когда полипы исчезали сами по себе, без всякого хирургического вмешательства, после десенсибилизации организма.

К консервативным методам лечения относится также лечение радием. Для удаления носовых полипов наиболее подходящим инструментом является полипная петля Краузе. Мелкие полипы удаляются конхотомом. Можно также вскрыть Гайморову полость через fossa canina и, найдя там ножку полипа, отделить ее, после чего полип выпадает сам собою.

Онлайн консультация врача

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР)

Леся:10.10.2016
Здравствуйте,у нас такая ситуация, ребенок 3.3 года заболел фарингитом, лор смотрел и назначил лечение: ингалипт, эдем, дефлю сильвер. Мы пролечились, но на горле как были так и остались на задней стенке бугорки. Что ето ? Еще надо лечить или ето уже хроничное??? Спасибо!

Источник: http://med36.com/ill/1557

Полипы в носу — причины, первые признаки и симптомы. Полипы в носу — способы лечения полипов, профилактика осложнений

Полипы — это доброкачественные образования из разросшейся эпителиальной ткани. В носу они имеют вид горошины, гриба или винограда, размеры их варьируют.

Согласно статистике полипы в носу (полипоз, назальные полипы) встречаются у 1 – 5 % населения планеты.

Обнаруживается у всех возрастных категорий (и у детей, и у взрослых), чаще страдают мужчины: они подвержены назальному полипозу примерно в 4 раза больше.

Хотя эти данные противоречивы, и согласно некоторым данным, полипы в носу, напротив, чаще обнаруживаются у женщин в 2 раза, чем у мужчин.

Полипы в носу — признаки

Образование полипов в носу — своеобразная компенсаторная реакция организма в ответ на простудные и другие инфекционные заболевания носа.

Эпителиальные клетки слизистой носа иногда не справляется с возбудителем инфекции. Происходит активизация лейкоцитов, которые уничтожают патогенную микрофлору, но их количества часто недостаточно для борьбы с инфекцией.

Организм пытается увеличить площадь эпителиальной ткани для успешной борьбы с инфекцией — в результате её разрастания возникают полипы:

•   подвижные безболезненные наросты округлой или овальной формы;

•    диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров;

•    напоминают горошину или гроздь;

•    с гладкой поверхностью;

•    студенистой консистенции.

По локализации различают:

1. Антрохоанальные полипы — находятся в гайморовых пазухах, растут от верхней челюсти к носоглотке. В основном бывают у детей в связи с небольшим переходом от гайморовых пазух к полости носа.

2. Этмоидальные — разрастаются в носовых пазухах синусоидальной ткани, в основном, у взрослых людей, при осмотре ЛОР — врачом с расширителями они хорошо видны.

У детей, в основном, дошкольного возраста, с низким и ослабленным иммунитетом, когда иммунная система работает слабо, ткани организма сами борются с инфекцией. В результате образуются полипы.

Читайте также:  Лечение рака панкоста в израиле

Полипы в носу — причины

При диагностировании полипов в носу причины их появления связаны с хроническим воспалением слизистой оболочки. К его появлению приводят:

•    простудные инфекционные заболевания, протекающие с повреждением слизистой оболочки носа — ринитом (насморком);

•    хронический ринит без адекватного лечения, который вызван локальной инфекцией или иммунодефицитом;

•    хроническое воспаление придаточных пазух носа (ППН) (гайморит, фронтит, этмоидит, риносинусит);

•    аллергический ринит (в основном, в детском возрасте);

•    некоторые заболевания, имеющие также аллергический компонент (бронхиальная астма, непереносимость аспирина, муковисцедоз и др.);

•    искривление носовой перегородки, полученное, в основном, в результате травмы, которое в результате развивающегося затруднённого дыхания приводит к компенсаторному развитию полипов носа;

•    неправильное питание, которое провоцирует образование повышенного количества слизи в носу, создающей благоприятные условия для развития инфекции, а в дальнейшем — полипов;

•    генетическая предрасположенность — доказано, что полипы передаются по наследству (при муковисцедозе).

Полипы в носу — первые симптомы

При наличии полипов в носу первые симптомы зависят от многих факторов, в т. ч. от размеров и распространённости образований. В случаях небольших полипов никаких клинических симптомов может не быть.

В зависимости от размеров образований в носу выделяют три стадии полипов:

I стадия — полип незначительно перекрывает носовую полость.

II стадия — перекрыта существенная часть полости носа.

III стадия —закрыт полипом весь носовой ход.

При достижении больших размеров полипов в носу первые симптомы проявляются:

•    заложенностью носа, затруднённым носовым дыханием — это вызвано тем, что разросшиеся полипозные образования перекрывают часть носового хода, кроме того, сдавливает кровеносные сосуды слизистой носа;

•    насморком, слизистым или слизисто – гнойным отделяемым из носа: это признаки присоединившейся вторичной инфекции и усиленной работы желёз;

•    чиханием, которое объясняется увеличением полипа, который в процессе роста касается и раздражает реснички слизистой, которые воспринимают его как инородный предмет, чихание является защитной реакцией организма от попадания в полость носа и далее посторонних предметов, облегчения в этих случаях оно не приносит;

•    гипоосмией, аносмией (снижение или отсутствие обоняния): при разрастании соединительной ткани в полипе происходит нарушение работы рецепторов, воспринимающих запахи — воздух перестаёт поступать в ту часть носа, где происходит распознавание запахов;

•    головной болью — это результат гипоксии, развивающейся из – за нарушенного дыхания через нос и недостаточного поступления кислорода в мозг, а также с наличием гайморита или фронтита, которые часто являются хроническим, периодически обостряющимся процессом при наличии полипов;

•    нарушением голоса, гнусавостью;

•    храпом.

При полипах в носу первыми симптомами у детей могут быть частые аденоидиты и тонзиллиты.

Характерен и внешний вид пациента, особенно ребёнка:

•    постоянно открытый рот;

•    сглаживание носогубных складок;

•    изменение очертаний лица и зубочелюстной системы;

•    дыхание осуществляется через рот.

При наличии хотя бы одного – двух из этих признаков необходимо обратиться с ребёнком к врачу.

Полипы в носу — лечение

Если диагноз верифицирован, обнаружены полипы в носу, лечение их зависит от причины, спровоцировавшей их образование. При небольших размерах полипов назначается терапевтическое лечение.

При аллергическом рините необходимо выявить причину, затем для лечения применяются антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетрин и др.).

Если обнаружен воспалительный процесс (гайморит, фронтит или др.) при полипах в носу, лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов (Макропен, Цефтриаксон и др.).

При полипах носа, вызванных непереносимостью аспирина, исключаются из употребления ягоды, имеющие в составе салицилаты (клубника, крыжовник, вишня, смородина), также недопустим приём НПВП (они содержат салициаты).

Для лечения применяются топические стероидные препараты (Флутиказон, Беклометазон и др.), оказывающие влияние исключительно на слизистую оболочку носа. Они уменьшают полипы, воспалительный процесс и отёчность слизистой носа, но в больших дозах обладают побочными эффектами.

Используются также кромогликаты — стабилизаторы мембран тучных клеток (Кромогликат натрия, Кетотифен и др.), оказывающие антигистаминное действие и препятствующие выделению гистамина из тучных клеток.

Иммунотерапия — в последнее время получила широкое распространение. Применяются такие препараты, как Рибомунил — он способствует активации гуморального и клеточного иммунитета, содержит антигены бактерий и неспецифические иммуномодуляторы, активирует синтез специфических антител к стрептококкам, повышающих иммунитет.

При обращении пациента на поздней стадии возможно только хирургическое лечение: необходима операция по удалению полипов.

Операция проводится при определённых показаниях:

•    невозможность дышать носом из – за его полной  заложенности;

•    резкое снижение обоняния и вкуса;

•    участившиеся приступы бронхоспазма или появление бронхиальной астмы;

•    воспаление ППН;

•    S – образное искривление высокой степени носовой перегородки носа;

•    храп;

•    отделяемое кровянистого характера, иногда с неприятным запахом.

Помимо эндоскопической операции существует лазерный метод удаления полипа. Он проводится в амбулаторных условиях. Положительный момент при лечении лазером: не вскрываются пазухи носа и не удаляется полипозная ткань. Но при этом надо учитывать, что существуют определённые противопоказания к лечению лазером:

•    множественный полипоз;

•    беременность;

•    бронхит с обструктивным компонентом;

•    сезонность цветения определённых растений, способных вызывать аллергический ринит.

Полипы в носу — профилактика

Если выявлены и прооперированы полипы в носу, профилактика заключается в осмотре у ЛОР – врача дважды в год во избежание повторного развития болезни.

Предупредить само заболевание или его рецидив можно, выполняя следующие правила:

1. Исключить контакты с раздражителями (пыль, табачный дым, различные химикаты).

2. Постоянно следить за влажностью воздуха в помещении — это поможет увлажнить дыхательные пути и избежать воспаления.

3. Соблюдать личную гигиену и тщательно вымывать руки.

При своевременном обращении к врачу можно избежать многих заболеваний, в т. ч. и образования полипов.

Источник: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/polipy-v-nosu-prichiny-pervye-priznaki-i-simptomy-polipy-v-nosu-sposoby-lecheniia-polipov-profilaktika-oslozhnenii/

Полипы носа

Полипы носа – это разросшаяся в результате воспаления или других причин слизистая оболочка носа или околоносовых пазух, внешне они напоминают гроздья винограда. Это одна из часто встречающихся лор-патологий, которой больше подвержены взрослые, у  мужчин она развивается в 2-4 раза чаще, чем у женщин.

Полипоз в полости носа блокирует носовое дыхание, в результате человек вынужден дышать ртом – в легкие поступает не согретый, сухой воздух, как следствие страдает бронхо-легочная система, развиваются другие проблемы.

Доказано, что отсутствие носового дыхания сокращает жизнь человека на 6 лет, а животное, лишенное возможности дышать носом, вообще погибает сразу.

Прежде всего, человека изводит постоянное затруднение носового дыхания и заложенность носа, у некоторых возникает ощущение постоянного дискомфорта или такое чувство, будто в носу постоянно находится инородное тело. Со временем он замечает снижение или полную потерю обоняния.

Если полипы разрастаются настолько, что через полость носа и носоглотку проходят в глотку, возникают затруднения при приеме пищи. Нарушение носового дыхания провоцирует развитие инфекционно-воспалительных процессов, при которых появляются выделения из носа, они могут быть слизистыми и слизисто-гнойными.

Кроме того, у некоторых возникают головные боли или болевые ощущения в области околоносовых пазух.

Описание

Полипы носа – полипозный синусит – это воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. Причин для их возникновения много. Самая распространенная это синусит (гайморит, фронтит, этмоидит). Когда при этом заболевании человек правильно лечится, выполняя все предписания врача, то осложнений, как правило, не бывает.

В противном случае оно переходит в хроническую форму. На первых порах слизистая оболочка долго сопротивляется хроническому воспалительному процессу в пазухах, поэтому человек ощущает периодическую или постоянную заложенность носа, его беспокоят слизистые или гнойные выделения, носовое дыхания затруднено.

Но если эти неприятности «перетерпеть», силы слизистой оболочки истощаются, она начинает разрастаться, чтобы увеличить собственные площади для борьбы с воспалительным процессом. Но если и на этом этапе человек не обращается к специалисту, то слизистая оболочка продолжает разрастаться.

Однако, пазухи, в которых и происходит их рост, небезразмерные, поэтому в определенный момент разросшаяся (гиперплазированная) слизистая оболочка там просто не помещается и выходит в полость носа.

Из-за того, что процесс этот продолжается довольно долго, человек приспосабливается к неудобствам и понимает, что возникли серьезные проблемы, когда часть гиперплазированной слизистой уже появляется в полости носа. Это и есть полип.

И к врачу он обращается, когда носовое дыхание ухудшилось настолько, что если еще недавно сосудосуживающие капли приносили облегчение, то теперь помогать перестали.

Если и на этом этапе не начать лечение – процесс может привести к полной потере носового дыхания и нарушению обоняния вплоть до того, что даже после операции человек уже не может различать запахи.

Причин для развития полипоза много. Чаще всего он возникает у пациентов, страдающих аллергическим ринитом (поллинозом) или бронхиальной астмой, муковисцидозом, хроническими воспалительными заболеваниями придаточных пазух носа: гайморитом, фронтитом, этмоидитом.

Наличие анатомических нарушений структур полости носа таких, как искривление носовой перегородки, гипертрофический ринит, узость носовых ходов тоже могут привести к гиперплазии слизистой носа… Однако обычно рост полипов провоцируется сочетанием нескольких причин.

Диагностика

Диагноз устанавливается практически сразу на приеме у отоларинголога – с помощь риноскопа врач расширяет ноздрю, и получает возможность для обзора полости носа.

Диагностическая эндоскопия – объективное исследование, которое позволяет определить распространенность процесса, «архитектуру» полости носа и наличие анатомических препятствий для прохождения воздуха.

Для уточнения диагноза назначается компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа, которая позволяет не только определить распространенность полипозного процесса, но и помогает хирургу спрогнозировать объемы и результативность лечения.

По необходимости проводится развернутое аллергологическое обследование.

Лечение

Если консервативное лечение является первым этапом, то оно заключается в том, чтобы устранить факторы, стимулирующие рост полипов: исключение контакта с аллергенами, инфекциями и грибами, исключение потенциальных аллергенов, входящих в состав продуктов питания (пищевые добавки, красители). Назначается курс лечения инфекционных заболеваний носа и околоносовых пазух, иммунокоррегирующая терапия.

Если лечение неэффективно (продолжаются гнойно-воспалительные процессы, а носовое дыхание остается нарушенным), требуется хирургическое удаление полипов носа.

Удаление полипов проводится под общей анестезией. Операция заключается обычно в иссечении полипа изнутри носовой полости с помощью хирургических инструментов или лазера, а также с помощью специальной петли. Самый современный способ удаления полипов – с помощью эндовидеохирургической техники щадящим способом.

В ходе таких операций обычно проводится также промывание околоносовых пазух для профилактики повторного образования полипов носа. Даже эндовидеохирургическое удаление, не говоря уже о традиционном – довольно травматично. После операции требуется тампонада, прием антибиотиков и обезболивающих средств.

Хирургическое лечение противопоказано при обострении хронического обструктивного бронхита или бронхиальной астмы, во время сезона цветения аллергенных растений.

В случае если консервативное лечение проводится после операции, пациенту назначается курс медикаментозной местной терапии (кортикостероиды, а при выраженном аллергическом процессе и антигистаминные препараты). После операции отечность слизистой полости носа и пазух может держаться около 1-3 месяцев.

Независимо, в какой последовательности проводится консервативное и хирургическое лечение, его важной частью является послеоперационный уход за полостью носа, который длится не менее недели после операции.

Лечащий врач либо сам промывает полость носа специальными растворами, удаляет корочки и слизь, либо назначает средства для промывания и ухода в домашних условиях. 

Полипоз – заболевание рецидивирующее, прибегать к хирургическому лечению некоторым приходится не единожды, а с возрастом пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, плохой свертываемостью крови, бронхиальной астмой и т.д. все сложнее подвергаться хирургическим манипуляциям.

Читайте также:  Фиброма у детей: фото, удаление, последствия

В Петербурге – единственном городе в стране от полипов можно избавиться бескровно – консервативным методом. В полость носа вводится тончайшее кварцевое волокно, которое светом нагревает полипы до 60-70 градусов. Когда они становятся белого цвета, нагревание прекращается.

Это практически безболезненно, но чтобы избежать неожиданностей иногда применяется спрей с местным анестетиком. Через 1 – 3 дня, в зависимости от размера, полипы просто высмаркиваются или доктор убирает их пинцетом.

Кроме того, что эта процедура легко переносится пациентом, она не влечет за собой никаких осложнений, которыми чреваты классические операции, особенно в случаях, если полипы растут высоко в полости носа, да и рецидивы после нее наступают через более длительный промежуток времени.

Выполняют такие бескровные операции в СПбГМУ им. И.П. Павлова.

Но к сожалению, даже самая качественная операция и консервативное лечение не могут застраховать человека от рецидива полипоза.

Профилактика

Профилактика заключается в избавлении от острых состояний или своевременном лечении хронических заболеваний, которые провоцируют неконтролируемую гиперплазию слизистой оболочки носа.

Источник: http://doctorpiter.ru/diseases/320

Полипы в носу: симптомы и лечение у взрослых

К наиболее часто встречающимся осложнениям хронического ринита относят носовые полипы. По данным ВОЗ, в мире от полипоза страдает 1-4% населения, из них у 30% заболевание носит аллергический характер.

Полипозу больше подвержены мужчины, они болеют в 4 раза чаще. Болезнь опасна, поскольку повышает риск возникновения хронических заболеваний органов дыхания.

Кроме того, без лечебных мер продолжительность жизни людей сокращается в среднем на 6 лет.

Что такое полипоз

Разрастающаяся слизистая оболочка, выстилающая полость носа и придаточных пазух и формирующая округлые образования доброкачественного происхождения – это полипы. Полипы в носу внешне похожи на грибы, горошины или виноградные гроздья. Размеры их варьируют от 5 мм до нескольких см.

Они не вызывают болевых ощущений, но затрудняют дыхание. В своём развитии проходят несколько стадий:

  • вначале имеют небольшой размер и не мешают носовому дыханию, вызывая небольшую заложенность;
  • постепенно растут, перекрывая носовые пути: меняется голос, плохо воспринимаются запахи, деформируется речь и слабеет слух;
  • достигают своих максимальных размеров, перекрывая носовое дыхание и вызывая постоянные выделения из носа.

Поскольку новообразования развиваются постепенно, то и симптомы выявить сразу не удаётся. Человек не испытывает боли, но со временем перестаёт дышать носом. Заболевание достаточно распространено, а вот справляться с ним трудно: избавится от полипов быстро и безболезненно не удастся.

Проходя через носовую полость, воздух увлажняется и согревается. Здесь же остаются частички пыли и других мелких инородных тел, и воздух проходит в лёгкие уже чистым. Полипы носа перекрывают воздушные пути, и воздух без задержки проходит в лёгкие через рот. Он не очищается и поступает холодным, из-за чего возникают различные заболевания дыхательных путей.

Связь между носовыми пазухами нарушается, что приводит к синуситу в хронической форме. Опасны разрастания ещё и тем, что они давят на небольшие кровеносные сосуды, вызывая нарушение кровообращения.

Последствия этого — воспаление миндалин и образование аденоидов, развитие хронического тонзиллита и отита.

Если кровеносные сосуды лопаются, формируется кровоточащий полип в носу, из-за которого возникают носовые кровотечения.

Симптомы: как проявляется заболевание

Определить полипы в носу можно по характерным симптомам, которые проявляются постепенно:

  1. Невозможно носовое дыхание, поскольку разросшаяся соединительная ткань полностью перекрыла носовые проходы.
  2. При попадании в пазухи носа инфекции происходит обильное выделение слизи, иногда с примесями гноя. Выделения образуются периодически или постоянно, раздражая человека и мешая вести нормальный образ жизни.
  3. Защитная реакция организма выражается в частом чихании. Слизистую носа выстилает реснитчатый эпителий, реснички которого воспринимают носовые полипы как инородные тела и таким путём пытаются от них избавиться.
  4. Возникновение частых головных болей, причин которых может быть несколько: нехватка кислорода, который плохо поступает в головной мозг; давление на нервные окончания; процесс воспаления в пазухах носа.
  5. Теряется чувствительность к запахам, так как работа носовых рецепторов, отвечающих за обоняние, разлаживается.
  6. При разросшихся полипах появляется «извращённый вкус», когда у больного вкусовые ощущения нарушены.
  7. Из-за развития полипоза возникает гнусавость, человек говорит «через нос». Меняется речь, поскольку нарушено носовое дыхание.

Признаки полипов в носу, их проявление связаны с той стадией, на которой находится заболевание.

Причины проблемы: отчего растут полипы

Причины возникновения болезни связаны с механизмом новообразований. При попадании в полость носа вируса или бактерии начинает работать иммунная система, формируя защитный барьер из антител. Слизистые носа воспаляются и происходит их частичное отслоение. Отсюда – выделения, заложенность, нарушение нормального дыхания.

Это временные проблемы (наши обычные простуды), но они могут стать постоянными, если иммунитет работает слабо. Тогда слизистая оболочка, пытаясь бороться с инфекцией, разрастается и меняет структуру на более плотную. Происходит увеличение ткани в околоносовых пазухах. Но когда ткани становится мало места, она выпячивается в носовую полость и возникают слизистые полипы носа.

Отсюда становятся понятны причины возникновения полипоза:

  • болезни инфекционного и простудного характера,
  • воспаления хронического формы в околоносовых пазухах,
  • насморк аллергической природы или сенная лихорадка,
  • слабая защита иммунной системы,
  • наследственные факторы, склонность к полипозу,
  • узкие носовые проходы из-за особого строения носовой перегородки.

Это полиэтиологическое заболевание, причины появления которого разные. Основными являются: хронические воспаления слизистой носа, его анатомическое строение и аллергические проявления.

Диагностика

Внешне заболевание проявляется только гнусавым голосом и заложенным носом с периодическими выделениями из него. Но уже из этого становится понятно, с чем связана проблема. Врач проводит риноскопию, рассматривая с помощью зеркала носовые полости. Полипы в носу выглядят как одиночные или расположенные гроздьями разрастания.

Если полипов много и они крупные, необходима операция, тогда дополнительно проводится рентгенография или томография носовых пазух. Эти данные дадут хирургу представление о местах локализации новообразований, их объёме, характере заболевания и выборе метода хирургического вмешательства.

К другим диагностическим процедурам, назначаемым врачом-отоларингологом, относятся:

  • бакпосев, чтобы проверить наличие сопутствующей инфекции,
  • фарингоскопия,
  • отоскопия,
  • микро- ларингоскопия.

Берётся кровь на анализ и аллергические пробы, так как болезнь может иметь аллергическое происхождение.

Медикаментозное лечение полипоза

Когда полипы носа только начинают формироваться, можно попробовать обойтись консервативной терапией. Её цель — устранение факторов, которые вызывают изменение слизистой оболочки. Врач составляет схему лечения, которая включает:

  1. Ликвидацию провоцирующих заболевание факторов, за счёт которых увеличивается слизистый слой. Например, отсутствие аллергенов вокруг.
  2. Снятие воспалительных процессов в носоглотке.
  3. Промывание носовой полости солевыми растворами для очищения слизистой от гноя, инфекции и аллергенов.
  4. Устранение очаговой инфекции и подсушивание слизистой, для которых проводится озоно-ультрафиолетовая санация.
  5. Проведение лазеротерапии для восстановления микроциркуляции крови, что улучшает питание тканей.
  6. Введение турунд с лечебными мазями, которые вытягивают гнойный секрет.
  7. Проведение специально разработанной гимнастики для носового дыхания по Стрельниковой, по методу Бутейко, самостоятельный массаж тройничного нерва.
  8. Лечение препаратами по восстановлению иммунитета и снятию аллергических реакций.

К назначаемым медикаментозным средствам при противовоспалительной терапии относят пероральные и назальные кортикостероиды, антигистаминные средства. В ходе комплексной терапии добавляют иммунотерапию и антибиотики. Преднизолон при полипах в носу назначается в общем курсе лечения перорально продолжительностью 10 дней.

Термическое воздействие помогает лечить полипы в носу без операции. Новообразования прогревают кварцевым волокном, которое вводится в нос. При температуре +70С полипы отторгаются и отслаиваются за три дня. Если они не выходят с носовыми выделениями, то врач удаляет полипы пинцетом.

Иногда практикуют в лечении использование гормональных препаратов. В больших дозах пациенту назначаются кортикостероиды, которые он принимает длительно, в течение трёх недель или несколько раз вводят инъекцию препарата в места разрастания эпителиальной ткани. Улучшение наступает быстро, а затем возможен рецидив в виде различных побочных эффектов.

Чаще терапевтическое лечение служит первой ступенью или подготовительным этапом к операции, чтобы остановить разрастание эпителиальной ткани. Оперативное вмешательство гарантирует полное удаление всех полипов в носоглотке, но не гарантирует, что через какое-то время полипы начнут расти вновь. Если причина заболевания неизвестна, то обещать 100% выздоровление невозможно.

Народные методы

О данном заболевании людям стало известно давно, поэтому существуют рецепты, помогающие облегчить дыхание, но не вылечить болезнь. Сегодня народные средства можно использовать в комплексной терапии, когда проблемы с дыханием сильно осложняют жизнь.

Можно применять несколько рецептов, основные составляющие которых соль, травы и эфирные масла:

  1. Готовим капли для носа: на стакан воды берём 1/2 ч л соли, перемешиваем. Закапываем трижды в день по 2 капли. Для промывания носовых пазух используется такой же раствор.
  2. Закапываем нос отваром череды. Для этого 2 ч л травы высыпаем в стакан кипятка и даём настояться. Норма — трижды в день по 2 капли.
  3. Проводим ингаляцию: в широкую чашку наливаем горячую воду и добавляем 2-3 капли любого хвойного эфирного масла. Над паром надо дышать ежедневно на протяжении недели.

Рецепты просты, но они действительно облегчают носовое дыхание, улучшая качество жизни.

Хирургическое лечение полипоза

Существует два современных способа удаления доброкачественных образований в носу: лазерное выжигание и эндоскопическая резекция шейвером. Рассмотрим кратко каждый из них.

С помощью лазерного оборудования и эндоскопа с камерой проводится выжигание полипов при помощи луча лазера. У этой методики много плюсов:

  • операция проводится быстро;
  • нет выраженных болевых ощущений;
  • небольшой риск возможного кровотечения;
  • отсутствие возможного инфицирования;
  • небольшой % рецидива (возвращения) заболевания;
  • низкая травматичность;
  • короткий восстановительный период.

К недостаткам можно отнести невозможность удаления слишком больших разрастаний. Проблемой является и сложность полного удаления оставшейся полипозной ткани, что приводит к размножению новых клеток и возврату болезни через какое-то время.

Полипы в носу у взрослых удаляются лазером следующим образом: за счёт высокой температуры луча происходит нагревание и испарение разросшихся клеток. Сосуды мгновенно слипаются, что позволяет избежать кровотечения. Стоимость операции с помощью лазера составляет в среднем 16 000 рублей.

Второй способ – это эндоскопическое удаление полипов в носу шейвером. Это технология последнего поколения, в которой используется современное оборудование. Вмешательство отличается низкой травматичностью и небольшим риском повторных осложнений. Технология позволяет сохранить здоровые ткани, полностью удаляя больные. Риск повторного роста полипов составляет 50%.

У метода много преимуществ:

  • отсутствие разрезов;
  • врачебный контроль в ходе операции;
  • возможность работы в малодоступных областях носовых пазух;
  • низкий травматизм здоровых тканей;
  • быстрая ремиссия: послеоперационное восстановление длится не больше недели.

Для полного расслабления пациента используют общий наркоз. В ходе операции раскрывают носовые пазухи, из которых удаляют эпителиальные разрастания. Если нужно подправить носовую перегородку, то операция позволяет это сделать. Нос закрывается тампонами на 12 часов.

Выявление симптомов и лечение полипов в носу должны проходить под наблюдением врача. После операции или медикаментозного лечения больной должен наблюдаться на протяжении двух лет у лор-специалиста, поскольку возможен возврат заболевания. Врач при необходимости назначает поддерживающую терапию, которая одновременно служит и профилактикой.

Чтобы лечение прошло результативно, важно знать причины, вызвавшие разрастание тканей. И не стоит искать причину в психосоматике, если болезнь возвращается вновь. Нужно решить проблему с помощью операции или лекарственных средств и продолжать жить дальше, надеясь на лучшее.

Источник: https://pulmono.ru/nos/polipy/simptomy-i-lechenie-polipov-v-nosu

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector