Как распознать предраковое состояние молочной железы?

Предраковое состояние молочной железы симптомы и признаки

Главная » Молочная железа » Предраковое состояние молочной железы симптомы и признаки

С каждым годом число онкологических заболеваний молочных желез стремительно возрастает. Это может быть связано с образом жизни женщины, гормональной дисфункцией и многими другими факторами. Чтобы предупредить возникновение злокачественного процесса, необходимо своевременно обнаружить предраковое состояние молочной железы.

К ним относится узловой и диффузный тип мастопатии, кисты и фиброаденомы. Мастопатия включает в себя группу болезней, развитие которых обусловлено разрастанием соединительной ткани и гиперплазией железистой ткани.

Симптомы и признаки предрака груди

Коротко опишем клиническую картину, которая наблюдается при каждой патологии.

Диффузная мастопатия:

Вызывает болевые ощущения в молочных железах разлитого характера, усиливающиеся в предменструальном периоде.

Кроме того, отмечается нагрубание груди, появление уплотненных участков без четких границ, которые становятся мягче в зависимости от фазы менструального цикла.

Узловая мастопатия:

Заподозрить узловой тип мастопатии можно при прощупывании в вертикальном положении одного или множества уплотнений в виде узелков в ткани желез. В положении лежа данные образования исчезают.

Киста:

Кисты могут не вызывать болевого синдрома. При прощупывании желез они ощущаются как округлые, эластичные, подвижные образования с гладкой поверхностью.

Фиброаденома:

Зачастую диагностируется в молодом возрасте (до 35-ти лет). Возможно появление как одного, так и нескольких новообразований. При прощупывании ощущается плотный, округлый узел с четкими контурами и гладкой поверхностью, легко изменяющий свое положение.

Как распознать предраковое состояние молочной железы?

Далеко не всегда предрак диагностируется на ранней стадии. Все зависит от внимательности женщин к симптомам и регулярности самообследования. Ведь благодаря прощупыванию груди, женщина самостоятельно может обнаружить уплотнения и вовремя обратиться к врачу.

Уделять внимание следует не только ткани желез, но и состоянию сосков, кожных покровов, регионарных лимфоузлов, а также оценивать симметричность.

На приеме у врача анализируются жалобы пациентки, проводится объективное обследование, прощупываются молочные железы и близлежащие лимфоузлы. Осмотр рекомендуется проводить на 7-10 дни менструального цикла.

Из инструментальных методов используется УЗИ, если женщина младше 40 лет, или маммография (после сорокалетнего возраста). Благодаря обследованию определяется точное расположение, количество и размеры узлов.

Помимо этого, может проводиться биопсия опухоли с помощью тонкой иглы. Это дает возможность узнать клеточный состав новообразования путем цитологического исследования.

Как предотвратить развитие рака?

Значительно снизить риск малигнизации патологического очага в молочных железах возможно, придерживаясь следующих рекомендаций:

необходимо сделать акцент на здоровый образ жизни, отказаться от курения и алкоголя;
половая жизнь должна быть регулярной, следует контролировать количество половых партнеров и использовать барьерные средства защиты, что также предотвращает инфицирование венерическими болезнями и гепатитом;
требуется своевременно лечить хроническую сопутствующую патологию воспалительного происхождения и инфекционные заболевания репродуктивной системы;
контроль уровня гормонов является не только профилактикой онкологии, но и предотвращает нарушения функции щитовидной железы, надпочечников, яичников и других органов, продуцирующих гормоны;
необходимо избегать стрессовых ситуаций, чтобы не нарушить психо-эмоциональное состояние и не спровоцировать гормональную дисфункцию;
частые аборты также предрасполагают к появлению злокачественного недуга;
следует нормализовать питательный рацион и соблюдать режим сна, отводя ему не менее 8-ми часов;
не стоит начинать половую жизнь до 16-ти лет;
требуется контроль над приемом лекарственных средств, особенно с гормональной активностью;
рекомендуется «выносить» беременность и родить до 28-ми лет;
нужно укреплять иммунную защиту организма;
очень полезен спорт (плавание, бег, велопрогулки, упражнения на растяжку и т.п.), однако запрещена тяжелая физическая нагрузка;
обязателен контроль над массой тела, не допуская развития и прогрессирования ожирения.

Лечение

Самостоятельный принимать таблетки от рака молочной железы запрещено! Лишь врач назначает дозировку медикаментов и определяет длительность их приема на основании результатов лабораторной и инструментальной диагностики.

Зачастую для коррекции гормонального фона (по результатам анализов) применяются гормональные препараты (“Дановал”, “Прогестин”, “Дюфастон”), противовоспалительные, антипролактиновые средства, витамины, иммуностимуляторы, гомеопатические средства (“Мастодинон”), обезболивающие и успокоительные медикаменты.

Не так часто выполняется хирургическое вмешательство.

Прогноз

Ранняя диагностика патологического процесса в молочных железах и своевременное лечение являются залогом благоприятного прогноза.

Диагностировать предраковое состояние молочной железы можно благодаря профилактическим осмотрам и регулярному самообследованию. Все это способствует скорейшему определению тактики лечения пациентки, что значительно уменьшает риски развития рака, поэтому будьте внимательны к своему здоровью!

orake.info

Большая часть женщин страдает от новообразований в груди. Большинство из них доброкачественные и не угрожают здоровью и жизни. Но за ними все равно необходимо наблюдать, так как в некоторых случаях безобидные новообразования могут стать причиной развития рака молочной железы. С каждым годом количество женщин, страдающих от этого заболевания, неуклонно растет.

Факторы, влияющие на появление болезни

К ним относят следующие:

Нарушение функционирования репродуктивной системы. Это сбои в менструальном цикле, прерывание беременности, выкидыши, заболевания яичников и матки.
Серьезные заболевания внутренних органов. К ним относится сахарный диабет, атеросклероз, болезни печение и щитовидной железы.
Генетическая предрасположенность. Если у близких родственниц был рак молочной железы или рак яичников.
Влияние окружающей среды: загрязненная экология, радиоактивные излучения, химические канцерогены.
Питание и образ жизни. Злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими веществами, употребление жирной высококалорийной пищи существенно повышает шансы на развитие рака молочной железы.

Какие заболевания считаются предраковыми?

Возникновению рака у женщин предшествует патологическое изменение тканей молочной железы. Специалисты утверждают, что доброкачественные новообразования в груди переходят в рак в 30% случаев.Такие заболевания чаще всего являются проблемой молодых женщин. После 40 лет частота патологий молочных желез значительно снижается.

Предраковыми состояниями женской груди являются мастопатии. Это образование доброкачественных опухолей в молочных железах. Чаще всего патология возникает из-за нарушения гормонального баланса. Избыток эстрогена и недостаток прогестерона приводят к образованию опухолей.

В качестве профилактики необходимо вовремя лечить гинекологические заболевания и предохраняться от нежелательной беременности.

Мастопатией считают такие отклонения в состоянии молочной железы:

Аденоз. При этом заболевании дольки молочной железы увеличиваются, но их строение остается прежним. Иногда в дольке образовывается киста.
Фиброаденоматоз. Меняется строение железистой ткани, протоков и долек молочной железы. В груди может появиться одна киста или несколько. Разрастается соединительная ткань.
Цистоаденопапиллома. Образовывается киста, и расширяются протоки. Также происходит разрастание соединительной ткани.

Те или иные признаки мастопатии могут наблюдать у себя более 50% женщин.

Это заболевания делят на два вида:

Фиброзная. В ткани молочной железы образуются уплотнения, которые состоят только из соединительной ткани.
Кистозная. Образуется множество небольших полостей, заполненных жидкостью. В этом случае киста может быть разных размеров и даже достигать нескольких сантиметров. Когда киста врастает в молочный проток, из груди начинаются выделения. Цвет выделений зависит от сложности патологического процесса. Из соска может течь жидкость желтого цвета, иногда в выделениях могут быть примеси крови. Характер и цвет выделений может быть признаком того, что появились раковые клетки. Если из соска появились сильные выделения, то это признак бородавчатых разрастаний в протоках.

У большинства женщин встречаются оба вида мастопатии одновременно. В начале развития патологии можно заметить в одной молочной железе или обеих небольшие уплотнения. Сначала они совсем нечеткие, их трудно нащупать. В основном они локализуются в верхней половине железы. Такую мастопатию называют дифузийной.

Ее можно определить по таким признакам:

У женщин за несколько дней до менструаций набухает грудь.
Возникают болезненные ощущения в молочных железах, из соска могут начаться выделения.
Боль становится такой невыносимой, что ношение бюстгальтера для женщин с этой проблемой превращается в пытку. К груди невозможно дотронуться. Своего пика боль достигает днем.
Неприятные ощущения длятся в течение дня, а к вечеру боль затихает.
Ощупав грудь, женщина сама может обнаружить у себя небольшие уплотнения.

Симптомы могут возникать периодически или продолжаются все время. После окончания менструации неприятные ощущения в груди проходят.

https://www.youtube.com/watch?v=UtMq7qoahl0

Для всех женщин очень важно регулярно проходить обследование молочных желез. Это поможет своевременно определить заболевание и не дать ему перейти в рак.

Во многих странах медицина направлена на ранее выявление раковых опухолей. Это позволяет значительно снизить уровень смертности. Предраковое состояние – это патологический процесс, который предшествует возникновению карциномы.

Существует несколько стадий предракового состояния:

Ткань остается в своем первоначальном состоянии, но количество ее структурных элементов увеличивается.
В общем количестве размножающихся клеток есть клетки, которые разрастаются особенно быстро.
Новообразование не увеличивается, не врастает и не разрушает здоровую ткань.

Первую стадию еще сложно называть предраковым состоянием. Вторая – имеет больше шансов на то, что доброкачественные опухоли перейдут в раковые.

Третья стадия возникает не всегда, в некоторых случаях рак развивается, минуя ее. Предраковое патологическое состояние может продолжить развиваться в рак или останавливается в своем развитии на долгое время.

В большинстве случаев это будет зависеть только от женщины, которая должна пройти обследование.

Диагностические процедуры и лечение

Диагностировать раковые опухоли может только врач при комплексном обследовании.

Для этого используются такие методы:

Пальпация – ручной осмотр молочной железы.
УЗИ.
Маммография.
Пальпация и цитологическое исследование части новообразования.

Самым подходящим днем для обследования является второй- третий день после менструации. Если врач подозревает, что в молочной железе киста или любое другое новообразование, он должен назначить маммографию и УЗИ.

Достоверность этих исследований очень высока, для женщин во время беременности, кормления или моложе 35 лет маммография запрещена.

УЗИ более информативное исследование, чем маммография. Если возникла киста, то с помощью УЗИ можно определить ее структуру.

Терапия предраковых заболеваний намного дешевле лечение рака даже на начальных стадиях. Поэтому профилактический осмотр является хорошим способом обезопасить свое здоровье и кошелек.

Несмотря на то, что не все новообразования молочных желез превращаются в раковые опухоли, каждое заболевание является серьезным и требует к себе внимательного отношения.

Чтобы вылечить предраковое заболевание, используют консервативные и хирургические методы.

Консервативное лечение включает использование таких методов:

Гормональная терапия.
Прием противовоспалительных препаратов.
Терапия укрепления иммунитета.

Но более эффективным является хирургическое лечение. Специалисты используют щадящие методы оперативного вмешательства. Чаще всего это сегментальная резекция, то есть удаляют только небольшой участок, содержащий измененную ткань.

Таким же методом удаляется и киста. В ходе процедуры делают небольшой разрез и используют эндоскопическую аппаратуру. Это позволяет избежать больших шрамов и не портит внешний вид груди.

В некоторых случаях более эффективным является лазерное лечение.

Правильное лечение предраковых заболеваний и последующее выполнение женщиной рекомендаций врача приводит к полной стабилизации состояния пациентки, наступает выздоровление, и раковые опухоли не развиваются.

Любое заболевание молочной железы является серьезной патологией и требует к себе внимательного отношения. Киста, фиброаденома и любое другое уплотнение может впоследствии угрожать здоровью женщины, поэтому проблему нужно устранять на ранних стадиях.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://healthierworld.ru/molochnaya-zheleza/predrakovoe-sostoyanie-molochnoj-zhelezy-simptomy-i-priznaki.html

Предраковые заболевания молочной железы – симптомы

Содержание

Предраковые заболевания молочной железы — это любые негативные изменения и патологии, образующиеся в груди. Аденокарцинома, или железистый рак, является последствием позднего диагностирования, или неправильного лечения предраковых заболеваний молочных желез.

Как правило, такой формой заболевания груди страдают женщины среднего возраста, на долю которых не приходилось переживать роды и лактацию. Таким образом, естественные процессы материнства выступают профилактикой страшной болезни.

Существует несколько форм предраковых заболеваний груди, которые оказывают различное негативное воздействие на здоровые ткани.

Формы и виды предраковых заболеваний молочной железы

Рак — это разрушительная, тяжело поддающаяся лечению болезнь,вызванная появлением злокачественных образований. Клетки рака производят активную патогенную деятельность посредством неконтролируемого деления, при этом «поглощая» здоровые клетки и ткани.

И для развития рака, особенно в таком нежном органе, как женская грудь, необходимо наличие особой среды.

Именно предраковые заболевания являются причиной изменения структуры молочных желез, а значит благоприятной средой для развития злокачественных новообразований.

Существуют следующие формы предраковых заболеваний груди:

фиброаденома;
фиброаденоматоз;
различные кисты;
мастопатия, включающая в себя множество различных заболеваний.

Фиброаденома

Фиброаденома — это опухолевидное гладкое новообразование в молочной железе. Оно имеет чёткие контуры, ярко выраженную шарообразную форму и размеры, часто не превышающие 2-5 см. Как правило,не вызывает сильных болевых ощущений при пальпации, подвижен. Не имеет спаек с кожными покровами и здоровыми тканями желез. На основе гистологии выделяют несколько форм фиброаденомы.

Анализ гистологии — это изучение тканей органов на наличие раковых образований посредством рассечения материала на тонкие слои с помощью микротома. Гистология позволила сделать огромный шаг вперед в сфере диагностирования и лечения рака.

Интраканаликулярная фиброаденома — воспаление, поражающее в первую очередь соединительные ткани желез, то есть именно протоки, соединяющие доли желез с молочной полостью.
Периканаликулярная фиброаденома — как и в первом случае, воспаление молочных протоков, но с одновременным образованием железистых трубочек, из-за чего происходит соединение с эпителием.
Листовидная фиброаденома (филлоидная) — достигает больших размеров за короткие сроки. Если посмотреть на данное новообразование в разрезе под микроскопом,то оно напоминает капустные листы, имеющие между собой воспаленные соединительные ткани и кисты. Такая фиброаденома можетв последствии преобразоваться в саркому.

Фиброаденоматоз

Фиброаденоматоз — это процесс разрастания новых клеточных образований с атипичным соотношением соединительных тканей и эпителия, из-за чего в некоторых случаях могут происходить новообразования не всегда злокачественного характера.

Фиброаденоматоз является в большей степени гормональным расстройством. Таким образом беременность, наступившая до 20 лет,или длительное (свыше 5 месяцев) кормление грудью снижают риск заболевания на 90%. Это происходит из-за постоянных изменений в структуре молочных желез,приобретения ими пластичностии высокой скорости регенерации тканей молочных желез.

Фиброаденоматоз разделяют на:

Диффузный фиброаденоматоз — появление в верхней части обеих грудей некоторого количества мелких (не более 5 мм)образований. Они находятся в дряблых, жировых тканях, и при пальпации могут вызывать неприятные болезненные ощущения. В период менструации количество узелков может увеличиваться.
Очаговый фиброаденоматоз — так же не является злокачественным образованием,но в отличие от диффузной формы, регулярно вызывает болезненные ощущения,а узелки не имеют четких границ,так как уже произошел процесс срастания со здоровым эпителием.
Локализованный фиброаденоматоз — при данной форме образованияузелки не распространены по большой площади,а локализованы на одном участке размером от 1 до 6 см. Имеют плотную консистенцию,бугристую или зернистую поверхность.
Диффузный кистозный фиброаденоматоз — форма заболевания,при котором происходит образование некоторого количества плотных эластичных кист в молочных долях желез. При этом могут наблюдаться коричневые или зеленоватые выделения из сосков.

Кисты молочных желез

Киста молочной железы — это, как правило, единичная или множественная патология, проявляющаяся в виде образования в полости молочных протоков молочной железы образований, наполненных жидкостью. Результатом образования кисты становится естественный процесс накопления секреторной жидкости, до образования нео-капсулы. Содержимое кисты не подвержено воспалению.

На появление кист в молочных железах и органах половой системы чаще всего влияет дисбаланс гормональной системы.Он может быть вызван эмоциональным напряжением, регулярными переживаниями и стрессом.

Классификация кист молочной железы:

Атипичная киста — это доброкачественное образование, имеющее разрастания внутри собственной полости. Появляется в результате расширения протоков железы и заполнения их секрецией до образования фиброзной капсулы.
Фиброзная киста — самый опасный вид кисты,так как именно он является основой диффузного кистозного фиброаденоматоза, и является фоновым явлением протекания рака груди.
Солитарная киста — наименее опасное новообразование, представляющее из себя небольшую капсулу, наполненную жидкостью.

Появление такой кисты чащевсего носит наследственный характер.
Потоковая киста — самый редкий случай. Встречается у 1% женщин после 48 лет. Образование относится к группе доброкачественных,но тем не менее его относят к явным признакам предракового заболевания.

Формируется такая киста путем нарастания внутри молочных протоков папиллом (цистоаденопапиллома).

Мастопатия

Мастопатия является распространенным явлением разрастания кистозно-фиброзных новообразований, которые приводят к патологическим соотношениям между соединительными и эпителиальными тканями.

В большинстве случаев мастопатия несет доброкачественный характер, необходимо проводить качественные программы профилактики данного предракового заболевания,потому что даже в этом случае существует 1% перерождения доброкачественного новообразования в злокачественную опухоль.

Исключением в местопатии является острый мастит. Его не относят списку предраковых заболеваний молочных желез, так как воспалительные процессы в этом случае вызваны не возникновением инородных образований, а закупориванием молочных протоков в результате осложнения лактации (избыток молока, не разработанные сосочные ходы, неправильное сцеживание).

Местопатию классифицируют следующим образом:

Диффузная. Считается ранней степенью развития заболевания. В то время как структура эпителия не изменяется, начинается некоторая деформация соединительных тканей: увеличение протоков, появление маленьких кист, огрубление тканей.

Виды диффузных местопатий:

Аденозс преобладанием железистых компонентов;
склерозирующий аденоз с увеличением долей молочной железы,но при этом, сохранением внутренних и внешних тканей эпителия;
фиброаденоз;
фиброкистоз с образованием мелких кист;
смешанная форма.

Узловая. Отличается образованием большого количества мелких кист, выступающих во внутренний и внешний слои эпителия. Срастание кист и с долями молочных желез — первый сигнал к тому,чтобы отнести это заболевание к списку предраковых.

Виды узелковых местопатий:

аденоматозный;
внутрипротоковая папиллома;
фиброаденоматозный;
липогранулема или липома;
кистозный;
гарантома;
гемангиома.

Смешанная. Иначе называемая диффузно-узловой местопатией. Характеризуется образованием мелких и крупных узелковых кист на фоне общего диффузного изменения структуры молочных желез.

Причины возникновения предраковых заболеваний молочных желез

Причины возникновения предонкологических патологий молочной железы у женщин может быть великое множество. К тому же в группе риска находятся практически все женщины репродуктивного возраста. Профилактикой такого рода заболеваний может стать беременность, роды и лактация, длительность которой превышает 5-6 месяцев.

За это время соединительные и эпителиальные ткани груди кормящей женщины претерпевают множество изменений в размере и фактуре,а также ореолы переносят микротравмы, вызванные неправильным прикладыванием к груди и другими факторами. В процессе всех этих естественных деформаций ткани груди становятся эластичным, молочные протоки становятся подвижными, ткани молочных долей приобретают однородную и плотную структуру.

Поэтому причинами предраковых заболеваний груди являются следующие факторы:

Гормональный дисбаланс. Гормональный сбой очень опасен для женщины в любом возрасте,так как в результате могут страдать не только молочные железы,но и органы половой и мочеиспускательной системы,щитовидная железа, общее состояние здоровья.

На гормональный фон женщины могут влиять:

ненормированный менструальный цикл, сопровождающийся болезненными ощущениями в придатках;
злоупотребление различными гормональными средствами. Это могут быть как средства контрацепции, так и различные стимулирующие гормональные препараты, например, для щитовидной или поджелудочной железы;
возрастные изменения гормонального фона, вхождение в менопаузу, заканчивающееся климаксом;
регулярные переживания и стресс;
прерывание беременности;
дистанция яичников или надпочечников, вырабатывающих гормон прогестерон.

Существует мнение,что пластическая хирургия груди может спровоцировать наступление предраковых заболеваний молочных желез. Это мнение является ошибочным.

Наличие имплантов не является причиной возникновения злокачественных или доброкачественных образований.

Спровоцировать онкологию могут только некачественные медикаменты,недостаточная стерилизация инструментов, проведение операции без лицензии с использованием низкокачественных материалов.

Послеоперационный период.

В этот период женщины также могут быть подвержены возникновению предраковых болезней груди на общем фоне снижения работы иммунной системы.

Такое явление может стать результатом переохлаждения, осложнением простудного или вирусного заболеваний.

Любые негативные внешние воздействия, особенно синяки и гематомы,в процессе запуска заживляющих процессов могут возбудить деформацию структуры тканей молочных желез.

Чрезмерное употребление алкоголя, табака и наркотических веществ может спровоцировать стремительное развитие рака в здоровых тканях.

Симптомы предраковых заболеваний груди

Не всегда наличие новообразований в груди диагностируется на ранней стадии. Многое зависит от того, насколько внимательно женщина относится к себе и к своему здоровью.

Предраковые заболевания могут выражаться не только во внутренних уплотнениях, но и в изменении структуры и цвета внешних кожных покровов. Стоит обращать внимание на состояние сосков и ореолов,а также на симметрию самих грудей.

Также к общим симптомам предраковых заболеваний относят:

ухудшение общего состояния здоровья женщины;
болевые ощущения в груди в начальный период менструального цикла;
болезненные ощущения в подмышечных впадинах;
воспаление лимфоузлов.

Многие предраковые заболевания груди дают о себе знать, будучи уже в запущенном состоянии, когда медикаментозное лечение не может помочь.

Несмотря на наличие или отсутствие симптомов, каждая женщина обязана хотя бы 1 раз в год проходить осмотр у маммолога. Вовремя диагностированное заболевание молочных желез — это возможность не допустить развитие рака.

Диагностика и лечение заболеваний молочных желез

Первый этап диагностики предракового состояния молочных желез — это регулярный маммологический осмотр груди. Производится сбор жалоб и показаний пациентки (медицинский анамнез), пальпация молочных желез, осмотр кожных покровов. В результате осмотра формулируется предварительное заключение о природе недуга, если таковой имеет место быть.

Если на осмотре у врача появилось подозрение на наличие патологии, то применяется инструментальный метод диагностирования. Для женщин младше40 лет это УЗИ, а для тех, кто перешел этот возрастной рубеж, проводится маммография. Обе эти процедуры определяют точное расположение,размеры и количество образований в молочных железах (узлы).

Третий этап диагностирования при выявлении наличия узлов — это биопсия опухоли. Для проведения данной процедуры берут пункциюсоставляющего образование вещества на предмет клеточного анализа, выявления раковых клеток и их количество.

Для благоприятного прогноза результатов диагностики предраковых заболеваний молочной железы необходимы:регулярный осмотр у маммолога, а также внимательное отношение к себе,проведение самостоятельного изучения молочных желез.

Лишь после проведения досконального изучения природы новообразования врач-маммолог может назначить курс лечения.

Пытаться излечить предраковые заболевания молочной железы в домашних условиях категорически запрещено, так как этот процесс может только усугубиться при неверном подборе медикаментов.

Лечение заболеваний молочных желез

Исходя из стадии болезни молочных желез, лечение может проводиться двумя путями:

Медикаментозное лечение.

Использование препаратов различного характера:

витамины;
гормональные препараты;
противовоспалительные;
иммуностимуляторы;
антипролактиновые препараты;
обезболивающие средства;
успокоительные;
гомеопатические лекарства.

Хирургическое вмешательство. При невозможности воздействовать на заболевание местными препаратами, необходимо удаление образований путем проведения хирургической операции.

Источник: http://BolezniKrovi.com/rak/grud/predopuholevye-zabolevaniya.html

Предраковое состояние молочной железы

ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Молочные железы женщины, формирующие красоту ее тела, воспетую художниками всех времен и народов могут иметь различные заболевания. На состояние молочных желез в той или иной степени влияют заболевания органов эндокринной системы. Лидирующее место среди всех заболеваний молочных желез занимает мастопатия. Заболевания молочной железы у женщин, характеризующиеся доброкачественным течением:

Классификация.

А. Доброкачественные дисплазии молочной железы.

I. Киста:

Ø простая киста

Ø папиллярная киста

II. Аденоз

III. Правильная типичная пролиферация эпителия протоков или долек

IV. Эктазия протока.

V. Фибросклероз

VI. Гинекомастия

VII. Другие неопухолевые пролиферативные процессы

Б. Доброкачественные опухоли (или внешне доброкачественные)

I. Аденома железы

II. Аденома соска

III. Папиллома протока

IV. Фиброаденома

Ø околопротоковая фиброаденома

Ø внутрипротоковая

— простой тип

— клеточная внутрипротоковая фиброаденома

V. Доброкачественные опухоли мягких тканей

Мастит. Различают острые и хронические маститы. Формы маститов: абсцедирующую, гнойно-инфильтративную, флегмонозную, гнойно-некротическую.

В зависимости от локализации гнойников различают:

1. Интермаммариый

2. Ретромаммарный

3. Субареолярный

4. Антемаммарный

В клинической картине абсцедирующего мастита преобладают местные признаки: пульсирующие или дергающие боли в железе, припухлость, краснота, невозможность кормить ребенка грудью. Положительный симптом флюктуации.

Иногда возникают несколько абсцессов, которые сливаются в большую гнойную полость. У больных резко повышается температура тела, появляются ознобы, общая слабость, определяется высокий лейкоцитоз и ускоренная РОЭ.

Для гнойно-инфильтративных маститов характерна тяжелая клиническая картина: высокая интермиттирующая температура тела, ознобы, имеются признаки прогрессирующей анемии и адинамии. Беспокоят сильные боли в области железы и в подмышечной впадине, где определяются увеличенные болезненные лимфатические узлы. В молочных железах обнаруживаются плотные инфильтраты значительных размеров.

При флегмонозных маститах отмечается бурное клиническое проявление заболевания: выраженная интоксикация, высокая температура тела, ознобы, резкие боли в груди. Железа увеличена в размерах, кожа отечна, гиперемирована с синюшным оттенком.

У больных с гнойно-некротическими маститами очень тяжелое клиническое течение, с преобладанием общих симптомов. Кроме лихорадки, прогрессирующей анемии, желтушности кожи, имеются изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, почек, печени, обусловленные септическим состоянием, токсемией и бактериемией.

Заболевание протекает волнообразно: резкие боли в молочной железе, высокая гектическая температура, ознобы, адинамия сменяются короткими ремиссиями. Процесс прогрессирует, нарастает истощение, выявляются участки расплавления и некроза железистой ткани, клетчатки и кожи с образованием раневых дефектов.

Требуются большие усилия и энергичные лечебные мероприятия, включая пластику кожи, чтобы добиться выздоровления больных.

Профилактика -предохранения сосков от трещин и ссадин, ношение соответствующего белья и др.), строгое соблюдение личной гигиены кормящими матерями.

В начальных стадиях лечение острых маститов может быть успешным применением консервативной терапии: холод, сцеживание молока, антибиотикотерапия, отвлекающие средства — горчичные ванны и др. При отсутствии эффекта и прогрессировании процесса показано хирургическое лечение.

Хронические маститы делятся на специфические и неспецифические. К специфическим относятся туберкулез, сифилис, актиномикоз. Хронический неспецифический мастит встречается редко и возникает после перенесенного острого воспаления.

Рак молочной железы. Половина всех раков молочной железы локализуется в наружно-верхнем квадранте. Незамужние женщины в 2 раза чаще болеют раком молочной железы, чем замужние тех же возрастов. Чаще рак возникает у нерожавших, малорожавших и некормящих, после длительного применения эстрогенных препаратов с лечебной целью.

Возможности первичной профилактики мастопатии и рака молочной железы ограничены в связи с тем, что эти заболевания имеют многофакторную этиологию.

Клинико-морфологическая классификация рака молочной железы

I стадия. Опухоль до 2 см, располагается в молочной железе, не прорастает окружающие ткани, метастазов нет.

IIа стадия. Опухоль от 2 до 5 см, возможно прорастание жировой клетчатки и связок Купера. Иногда выявляются симптомы морщинистости кожи или «площадки». Метастазов нет.

IIб стадия. Опухоль не более 5 см. Возможны кожные симптомы и одиночные метастазы в подмышечные лимфатические узлы.

IIIа стадия. Опухоль более 5 см. Отмечаются симптомы вовлечения окружающих тканей: втяжение соска, втяжение кожи (симптом умбиликации), изъязвление кожи или инфильтрация, отека по типу «апельсинной корки». Метастазов в регионарных узлах нет.

IIIб стадия. Опухоль более 5 см при одиночных метастазах в 1-2 лимфатических узлах. Или опухоли любого размера с множественными подмышечными, подключичными, подлопаточными, парастернальными метастазами.

IIIв стадия. Независимо от состояния первичной опухоли и регионарных лимфатических метастазов первого этапа (подмышечных, подключичных, подлопаточных, парастернальных), определяются метастазы в зоне второго барьера — надключичных лимфатических узлах.

IV стадия. Опухоль любого размера. Доминирует местная и общая распространенность процесса: диссеминация рака по коже железы, изъязвление опухоли, прорастание передней грудной стенки, наличие регионарных и отдаленных метастазов.

Международная гистологическая классификация рака молочной железы:

1. Внутрипротоковая и внутридольковая неинфильтрирующая опухоль. Имеется неправильная атипичная пролиферация эпителия с гиперхроматозом ядер и фигурами митоза. Папиллярные разрастания со злокачественными изменениями в эпителиальных клетках – папиллярные раки.

2. Инфильтрирующий рак. В эту группу включены опухоли от четко дифференцированных аденокарцином до недифференцированных: инвазивные аденокарциномы, скирозные, солидные, смешанные, низкодифференцированные формы.

Особые гистологические варианты опухолей:

1) медулярная или мозговидная опухоль — с минимальным содержанием фиброзной ткани;

2) папиллярная опухоль — внутрипротоковая и внутрикистозные папиллярные карциномы;

3) решетчатая опухоль — аденоидная кистозная опухоль или цилиндрома;

4) слизистый рак;

5) лобулярная карцинома — дольковая форма рака — интралобулярное разрастание эпителия и инфильтрация стромы железы;

6) плоскоклеточный рак;

7) болезнь Педжета.

Макроскопически различают узловатые и диффузные формы. Узловатые формы могут быть небольших размеров, плотной, изредка хрящевой консистенции — скирозные формы.

Опухоли иногда достигают значительных размеров, округлой формы, мягкой консистенции с распадом и кровоизлияниями — мозговидные раки. Они встречаются реже, преимущественно у молодых женщин.

Диффузные раки характеризуются быстрым прогрессированием, захватывают и инфильтрируют обширные участки железы, жировую клетчатку и подлежащие ткани. На разрезе — множественные тяжи среди сдавленной инфильтрированной ткани железы и клетчатки.

На почве длительно существующих папиллярных разрастаний и кистознорасширенных протоков развивается папиллярный рак, отличающийся относительно благоприятным течением. В пожилом возрасте возникают слизистые раки, отличающиеся относительно медленным точением.

Другие клинические формы рака молочной железы:

· инфильтрирующие (поражение значительных участков железы без ощутимых границ)

· лимфангоитические (распространение опухоли сплошными тяжами вдоль лимфатических сосудов)

· отечные (отек кожи в результате блокады отводящих лимфатических путей)

· язвенные формы.

Тяжелые клинические формы рака:

Панцирный рак — распространение опухоли в толще кожи по лимфатическим сосудам и щелям с захватом кожи железы и соседних областей. Кожа уплотняется в виде толстого пласта, сковывает грудную клетку наподобие панциря.

Рожеподобный рак — сопровождается возникновением красных пятен с неровными, фестончатыми краями, из-за распространения раковых клеток по мелким капиллярам и периваскулярным щелям с резко выраженной сосудистой реакцией. Последняя проявляется рожеподобным покраснением кожи.

Маститоподобный рак начинается остро и протекает бурно, чаще возникает у молодых женщин во время беременности или кормления и вне связи с ними. Эту форму рака смешивают с острым маститом.

Рак Педжета или экземоподобный рак. При нем вначале возникает мокнутие в области ареолы и соска. Рак Педжета обусловлен поражением эпителия протоков соска. Отдельные участки изъязвляются и покрываются корками, напоминают экзему. Различают 3 формы: экземоподобную, псориатическую и язвенную.

Источник: https://yazdorov.win/krov/predrakovoe-sostoyanie-molochnoj-zhelezy.html

Предраковые заболевания молочных желез

Предраковые заболевания молочных желез являются патологическими изменениями, которые предшествуют появлению злокачественных образований в этом органе (аденокарциноме). По всемирным статистическим данным, чаще предраковые заболевания молочной железы наблюдаются у женщин до сорока лет.

Как правило, эти патологические процессы развиваются у женщин, которые не рожали и не кормили грудью. Таким образом, лактация и вынашивание беременности – это своего рода профилактические мероприятия по предупреждению развития рака молочной железы.

У женщин после сорока лет предраковая патология данной области встречаются значительно реже, но частота рака молочных желез существенно возрастает.<\p>

Основные предраковые заболевания молочных желез:

Мастопатия;
Фиброаденоматоз;
Фиброаденома;
Кистозные образования.

Мастопатии представляют собой нарушения гормонального фона с развитием гиперпластического процесса в ткани железы.

В данном случае наблюдаются различные пролиферативные и регрессивные патологические изменения тканей железы, при которых определяют неправильное соотношение элементов слизистой и соединительной оболочки.

Причины развития мастопатии:

Некачественно выполненный аборт;
Гипофункция яичников и других эндокринных желез;
Заболевания половых органов воспалительного генеза.

Таким образом, необходимо не допускать абортов, мастита, своевременно лечить заболевания репродуктивных органов.

Основные формы мастопатии:

Аденоз;
Фиброаденоматоз;
Цистоаденопапиллома.

Предраковые заболевания молочной железы в виде аденоза характеризуются увеличением долек железы, но при этом их морфологическая структура полностью сохраняется.

Редко могут появляться в концевых отделах желез кисты микроскопического диаметра. Фиброаденоматоз характеризуется патологическим изменением строения долек железы, ее протоков, а также может наблюдаться перестройка или полная атрофия железистых структур.

При этом могут образовываться кисты, разрастаться соединительная ткань и эпителий протоков железы.

Цистоаденопапиллома – это кистозное образование или расширенный проток. Эта форма мастопатии характеризуется выраженным разрастанием тканей.

Классификация мастопатий

Предраковые заболевания молочной железы в виде мастопатий длятся на два вида — фиброзную и кистозную. В первом случае мастопатия характеризуется возникновением в тканях железы плотных новообразований, которые представлены соединительной тканью. Кистозный вариант представлен наличием в молочной железе мелких и крупных полостных очагов.

Стенки кисты тонкие и гладкие, а содержимое ее имеет гнойный характер. В случае сообщения кисты с молочным протоком находящаяся в ней жидкость отделяется через сосок. Часто у женщин отмечаются как кистозные, так и фиброзные патологические процессы.

Клинически они характеризуются уплотнениями в обеих молочных железах, чаще они локализуются в верхне-латеральном квадранте.

Также выделяют диффузную и узловую форму мастопатий. Клинически диффузная мастопатия проявляется тем, что накануне менструации женщины чувствуют набухание и тяжесть в молочной железе.

При этом может наблюдаться болезненность и патологические выделения из сосков. Пальпаторно определяется патологическая плотность в молочной железе с гладкой поверхностью.

Существенное улучшение самочувствия женщина отмечает после окончания месячных.

Узловая форма мастопатии не поддается медикаментозной терапии, а ее лечение заключается только в радикальном удалении узлов. Вырезанные узлы необходимо исследовать гистологически для исключения развития злокачественного процесса.

Фиброаденома представляет собой доброкачественный процесс в молочной железе, в основу которого входит соединительная ткань. Эта форма предраковых заболеваний молочной железы может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Данное образование безболезненно и имеет округлую форму, которая легко смещается из стороны в сторону. Отмечены случаи, когда это патологическое образование обнаруживают в обеих молочных железах.

Фиброаденома характеризуется медленным ростом, но при этом может достигать очень больших размеров, приводя к деформации молочной железы. С возрастом у женщин происходит физиологическое уменьшение размеров образования.

Диагностика

Предраковые заболевания молочных желез требуют использования таких диагностических методов:

Пальпаторный осмотр молочных желез;
Маммография;
УЗИ молочных желез;
Пункция с дальнейшим гистологическим анализом пунктата;
Исследование крови на онкомаркеры.

Лечение

Предраковые заболевания молочной железы развиваются при наличии дисгормональных нарушений. Поэтому каждой пациентке назначается индивидуальный курс заместительной гормональной терапии.

Также в схему лечения данной патологии входит назначение поливитаминов, препаратов, содержащих йод, противовоспалительных препаратов, а также лекарственных препаратов, которые повышают иммунитет организма. Важную роль играет правильно подобранная диета.

При узловых мастопатиях показано радикальное удаление всех узлов с последующим назначением гормональной терапии.

Источник: https://www.no-onco.ru/onkologiya/predrakovye-zabolevaniya-molochnyx-zhelez.html

Когда стоит бояться рака — предраковые заболевания молочных желез

Предраковые заболевания молочных желез — это патологические изменения в структурах женской груди, которые предшествуют появлению злокачественных опухолей.

Особую и наиболее многочисленную группу риска по этим расстройствам здоровья составляют женщины, никогда не рожавшие и не кормившие грудью.

Основные предраковые заболевания молочных желез

Среди нарушений такого типа различают следующие патологические процессы:

мастопатию;
фиброаденому;
фиброаденоматоз;
кистоз;
другие патологии.

Мастопатия

Это гормонозависимое изменение структуры женских молочных желез, сопровождающееся аномальным разрастанием ее тканей, а иногда и патологической секрецией.

Процессы, происходящие в период развития мастопатии, носят доброкачественный характер, но всегда существует риск их озлокачествления.

Мастопатия имеет многоступенчатую классификацию, которая учитывает все ее типы и разновидности.

Диффузная. Характеризуется как дисгормональное изменение тканей молочной железы, с нарушением соотношения ее эпителиального и соединительного компонентов.

В свою очередь она подразделяется на:

патологию с преобладанием фиброзной ткани (фиброз). При этом заметно изменяются протоки, иногда они даже зарастают. Симптомы — колющие боли и жжение в области молочных желез — наиболее беспокоят женщин во второй половине цикла;
патологию с преобладанием железистой ткани (аденоз).

Она характеризуется появлением узлов, которые набухают и болят в дни, предшествующие месячным. В области сосково-ареолярного комплекса появляется зуд;
патологию с образованием кист (кистоз). Ее особенность в том, что внутри молочной железы возникают многочисленные мягкие включения, с жидкостью — кисты.

В запущенном состоянии их скопления на ощупь напоминают гроздь винограда.

Узловая. Ее отличие — в формировании большого количества кист, внутрипротоковых папиллом, липом и других доброкачественных новообразований в толще молочной железы.

С учетом характера преобладающих изменений, гистологически узловую мастопатию классифицируют на:

фиброзную;
фиброзно-кистозную;
дольковую (железистую).

Фиброзно-кистозная мастопатия

Учитывая степень разрастания, узловая мастопатия может быть простой или пролиферирующей (прорастающей в соседние ткани). Вторая чаще всего преобразуется в злокачественную опухоль.

Фиброаденоматоз

Это процесс роста новых клеток с ненормальным соотношением соединительных волокон и эпителия, что является причиной новообразований, которые могут иметь как доброкачественный, так и онкологический характер.

Беременность и кормление грудью снижают риск его появления, так как в эти периоды происходят постоянные структурные изменения тканей молочных желез, повышается их эластичность и возрастает скорость регенерации.

Развитие фиброаденоматоза

Фиброаденоматоз бывает:

Диффузным, когда в обеих железах формируются мелкие (до 5 мм) образования. Они определяются в жировых тканях, болезненны при пальпации. В дни менструации число узелков может возрастать.
Очаговым. Это следующий этап, когда образования срастаются с нормальным эпителием и уже не имеют четких границ.
Локализованным. При этой форме узлы занимают лишь небольшой участок молочной железы и имеют характер бугристых уплотнений.
Диффузно-кистозным, который характеризуется формированием плотных кист в молочных долях женской груди, а также коричневатыми выделениями из сосков.

Фиброаденома

Так называется доброкачественная опухоль груди, с чёткими контурами, округлой формой и размерами, не превышающими 2-5 см.

Она подвижна, при пальпации не дает сильной боли, лишена спаек с кожей и здоровыми структурами эпителия.

Гистологически классифицируются на:

Интраканаликулярную, с разрастанием соединительной и железистой ткани в просвете млечных протоков.
Периканаликулярную. При этом виде опухоли клетки соединительной ткани распространяются в дольковые структуры, образуя уплотнения вокруг протоков. Новообразования у пожилых женщин могут содержать кальцинаты (соли кальция).
Смешанную, сочетающая признаки интраканаликулярной и периканаликулярной.
Филлоидной (листовидной). Она отличается быстрым ростом и, при рассмотрении под микроскопом, напоминает листы капусты, с кистами и элементами соединительной ткани в промежутках. При озлокачествлении такая опухоль чаще всего перерастает в саркому.

Кистозные образования

Они бывают единичными или множественными. Представляют собой полые формирования с жидкостью внутри. Образуются в результате накопления секреторной жидкости во вновь образованной капсуле.

Кисты молочной железы классифицируются на:

атипичные — с разрастанием внутрь собственной капсулы;
фиброзные — наиболее опасные, так как именно они лежат в основе диффузного кистозного фиброаденоматоза, а кроме того являются фоновым состоянием течения онкопроцессов молочных желез;
солитарные — менее опасные. Такие капсулы с жидкостью генетически обусловлены и располагаются, преимущественно, только на одной из молочных желез;
протоковые. Встречаются редко, больше у женщин старше 50 лет. Несмотря на доброкачественный характер, считаются типичным симптомом предракового состояния. Образуются из-за присутствия папиллом в просвете молочных протоков.

Процесс формирования кист в молочных железах, в большинстве случаев, обусловлен эндокринными нарушениями. Провоцирующими факторами нередко выступают регулярные и сильные стрессовые состояния.

Помимо тех патологий, о которых говорилось выше, причиной онкопроцессов в области молочных желез являются и другие.

последствием перенесенного острого мастита (гнойного воспаления молочной железы);
результатом инфицирования молочной железы через кожу (при экземах и фурункулах на груди) или другим путем (после гриппа, например).

Абсцессы, перешедшие в хроническую форму, могут долгое время протекать не давая симптомов, а спустя несколько лет (от 1 до 10) женщина обнаруживает уплотнение в груди.

Врачи обычно рекомендуют удалить очаги абсцедирования, так как при травмах они повреждаются и могут стать причиной онкологического процесса в будущем.

Плазматическое воспаление молочной железы — процесс, не обусловленный вынашиванием ребенка и выделением молока, который потенциально опасен переходом в рак. Характерные признаки:
отечность; повышенная чувствительность груди и гиперемия (покраснением) кожи; увеличение и уплотнение подмышечных лимфоузлов. На фоне отсутствия лечения в острый период (от 1 до 3 недель), развивается хроническая форма.
Жировой некроз (фрагментарное омертвение тканей молочной железы) тоже чреват онкологическими последствиями. Чаще всего, результат травм наружных органов грудной клетки и последующих кровоизлияний у женщин, в груди которых существенный объем железистой ткани замещен жировой.
Болезнь Педжета — еще одна патология, имеющая немалый процент озлокачествления. Это поражение поверхностного эпителия сосково-ареолярной зоны, напоминающее экзему, которое имеет тенденцию распространяться вглубь. Консервативная терапия на ранних стадиях дает хорошие результаты, а на более поздних, болезнь сложнее поддается излечению. Если через 2 месяца медицинских мер отсутствует положительная динамика, врачи рекомендуют хирургическую операцию. Она существенно снижает риск перерождения процесса в рак.

Итак, список патологий молочной железы, которые могут привести к онкологическим последствиям, довольно объемен. Методы современной диагностики и возможности терапии позволяют своевременно выявлять их, и успешно лечить.

Многое зависит от отношения женщины к собственному здоровью. Несложные манипуляции самообследования, а также периодический контроль состояния молочных желез с помощью УЗИ и маммографии, позволят свести к минимуму риск опасных состояний.