Кровь в моче как признак рака

Опухоль на почке моча с кровью

Полное собрание и описание: опухоль на почке моча с кровью и другая информация для лечения человека.

Злокачественные новообразования почек развиваются преимущественно у пациентов старше 50 лет. Опухоль при этом может достигать значительных размеров, проникая в почечную капсулу и нижнюю полую вену.

Характерной чертой заболевания считается наличие метастазов в региональных лимфоузлах, легких и печени.

Первым симптомом такого онкоформирования выступает кровь в моче, которая периодически исчезает и появляется снова.

Кровь в моче как главный признак рака почек

Данный симптом носит название гематурия. Он определяется примерно в 70% онкобольных. Кровь, как правило, появляется на фоне благополучного общего состояния здоровья.

В некоторых случаях геморрагическому признаку предшествует умеренная почечная боль. После этого у пациента можно наблюдать традиционный приступ колики, который исчезает после выхода последнего сгустка крови.

Периодическая кровь в моче при раке приводит к развитию анемии (недостаточное количество крови в кровеносной системе).

Другие признаки рака почечных тканей включают:

• Затяжная лихорадка, при которой температурные показатели могут колебаться в пределах 37°-37,5°С.
• Приступообразная боль в области пораженной почки. Болевой синдром, по мере увеличения размера новообразования, становится интенсивнее и острее.
• Припухлость почечных тканей, которую можно определить методом прощупывания.
• Раковая интоксикация организма: общее недомогание, слабость, тошнота и потеря аппетита.

Анализы и обследования, которые нужно пройти

Клиническое исследование почек на предмет выявления злокачественного новообразования, как правило, начинается после обнаружения у пациента гематурии, болевых приступов в области поясницы и хронической субфебрильной температуры. Специализированное обследование больного включает проведение следующих диагностических процедур:

1. Экскреторная урография – данное рентгенографическое исследование мочевыводящих путей базируется на изучении серии рентгеновских снимков, на которых отображается выведение почками контрастного вещества. Рентгеноконтрастный препарат, состоящий из концентрированного раствора йода, вводится внутривенно. Это обследование определяет состояние почечной ткани и мочевыводящих путей.
2. Анализ крови и мочи на онкомаркеры, который позволяет заподозрить развитие опухоли и отслеживать эффективность противоракового лечения.
3. Ультразвуковое исследование – определяет очертания и локализацию злокачественного новообразования.
4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография – более детально показывают структуру почечных тканей.
5. Биопсия – цитологический и гистологический анализ патологического очага устанавливает окончательный диагноз.

Лечение

Самым оптимальным способом терапии данной патологии считается хирургическая операция, направленная на полное удаление раковой опухоли совместно с органом. Осуществление радикального иссечения целесообразно на всех этапах злокачественного роста. Это обеспечивает избавление пациента от крови в моче и болевого синдрома.

Единственным противопоказанием для оперативного вмешательства является неудовлетворительное общее состояние онкобольного.

Дополнительно к основному лечению, врачи могут назначать химиотерапию. Примерно у 40% пациентов после курса приема цитостатических препаратов отмечается стабилизация ракового прогресса.

Длительность приема и дозировка химиотерапевтического средства определяются индивидуально для каждого больного.

И все же, в большинстве клинических случаев терапия данной патологии носит паллиативный характер, что заключается во временном устранении боли и дискомфорта. Симптоматичность лечения связана с наличием множественных метастазов в легких, печени и  центральной нервной системе.

Прогноз и средняя выживаемость пациентов с онкологической гематурией

Длительность жизни онкобольных во многом зависит от стадии болезни, на которой осуществилась первичная диагностика. Наиболее благоприятный прогноз у пациентов на начальной фазе злокачественного роста.

Но поскольку кровь в моче, как признак рака свидетельствует о более запущенной стадии онкологии, то прогноз становится негативным. Так, по статистике, средняя выживаемость больных с раком почки после проведенного радикального вмешательства не превышает двух лет.

В этих случаях длительность жизни пациента напрямую зависит от количества метастазов и состояния его здоровья.

О чем говорит кровь в моче? Что представляет собой недуг, что вызывает его развитие, и какие развиваются симптомы при гематурии? Что нужно предпринять, если болеешь? Сгустки крови в моче — первый показатель, свидетельствующий о развитии серьезной болезни, которая нередко связана с мочеполовой системой.

Кровь в урине неясного генеза пугает пациентов, но немного людей сразу идут к терапевту, а вместо этого лечатся самостоятельно. При этом проявляется частое мочеиспускание, болевые ощущения. Мочеиспускание с кровью диагностируется как во время визуального осмотра, так и при проведении лабораторного обследования пациента (диагностируется микрогематурия).

При этом кровь из уретры выделяется в разном количестве у каждого человека.

Общие сведения о недуге

Наличие крови в моче может указывать на появление серьезных заболеваний, которые требуют лечения. При этом вместе с кровяными выделениями могут появляться режущие ощущения, которые иногда проявляются у человека и после мочеиспускания, пациенту больно писать.

Визуально обнаружить болезнь можно, если при походе в туалет проявляется кровяная капля, а в лабораторных условиях выявляют частицы эритроцитов (скрытая кровь в моче), которые нельзя определить в обычных условиях. Гематурия диагностируется как у мужчин, так и у женщин. Иногда недуг возникает самостоятельно, а значит диагностируется идиопатическая гематурия.

По МКБ-10 выделяется устойчивая и неспецифическая гематурия. Но какой бы тип не диагностировали у человека, он нуждается в лечении.

Источник: https://xn—-itbjbjcjri0ff.xn--p1ai/opuhol-na-pochke-mocha-s-krov-yu/

Причины появления крови в моче

Организм человека всегда чутко реагирует на любые нарушения и процессы, которые возникают в организме человека. Знать симптоматику и меры профилактики возможных заболеваний – значит обезопасить себя и состояние своего здоровья.

Причины появления крови в моче у мужчин

Здоровым признаком считается моча прозрачного и светло-желтого цвета, в составе которой нет содержания крови. Когда наблюдается противоположная ситуация, диагнозов может быть огромное множество, но значит это только одно – серьезное нарушение организма.

Для получения точного результата проводится ряд тестов и осмотр у лечащего врача, а причины можно узнать самостоятельно. Существуют наиболее часто встречающиеся причины попадания крови в мочу у мужчин:

1Силовые тренировки. Физические упражнения всегда должны быть в меру. Ведь одним из поводов для появления крови является повышенное давление после чрезмерных физических занятий. Когда организм отдыхает не полноценно, впоследствии можно получить неприятное явление — кровь в урине.

2Гиперплазия простаты. Это еще одна причина окраса цвета мочи. Гиперплазия подразумевает под собой развитие узла. В процессе роста узла происходит сдавливание уретры и нарушается мочеиспускание. Болезнь проходит свое развитие в три стадии. Причина такого нарушения на сегодня лишь предположительная – гормональные изменения.

3Раковое образование. Рак почек или мочевого пузыря имеет достаточно опасную особенность – кровь в моче проявляется только на поздних стадиях болезни. Рак простаты зачастую дает о себе знать сильной болью во время посещения уборных. Кроме боли присутствуют также частые позывы и затруднения при мочеиспусканиях.

4Камни. Данная патология долгое время может прогрессировать без симптомов. Определить наличие крови можно только в больнице. Когда камень становится большого размера, человек начинает ощущать боль.

Именно по этим причинам чаще всего наблюдается появление крови в урине. Но существуют и другие: различные травмы, заболевания, которые связаны с кровью, инфекционные болезни, нарушения почек.

Причины появления крови в моче у женщин

Существует огромное множество причин, по которым кровь попадает в мочу у женщин. Достаточно часто встречаются следующие поводы:

1Инфекционное заболевание. Возможен туберкулез почек или мочевого пузыря, а также другие воспалительные патологии – цистит, уретрит. Цистит – воспаление, которое встречается у женщин довольно часто. Вызывает боли при походе в уборную и общее ухудшение состояния человека.

2Различные травмы. Если происходит повреждение почки или мочевого, у человека может наблюдаться кровь в моче. При боли в верхней части живота следует обследоваться на травму почек, боли по всей части живота могут сигнализировать о травмах мочевого пузыря.

3Камни. Мочекаменная болезнь беспокоит большое количество людей. Они же приходятся частым поводом для появления крови. Появляется поясничная боль, которую невозможно игнорировать. УЗИ почек помогает выявить данную проблему.

4Беременность. Беременные женщины также жалуются на кровь после посещения уборной. Причина отклонения пока что не установлена.

Предположительно считается, что это происходит по причине увеличения матки, которая может наносить небольшие повреждения органам мочевыделения.

Установлено, что такие повреждения не являются опасными для жизни матери или ребенка, но при появлении крови в моче все равно необходимо обратиться в больницу.

Кровь в моче при пиелонефрите

Пиелонефрит является терапевтической патологией, которая вызвана инфекцией мочевыводящих путей. Данное заболевание находится в списке наиболее распространенных заболеваний почек. Статистические данные показывают, что это воспаление появляется у женщин в несколько раз чаще, чем у мужчин. Пациент испытывает тошноту, слабость, становится апатичным.

Повышенное содержание лейкоцитов в урине, изменение окраски, помутнение и осадок – все это является сигналом о развитии пиелонефрита. В данной ситуации проводится диагностика болезни: анализ мочи пациента на содержание лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, которые входят в её состав.

Кровь в моче при онкологии

Кровь в моче дает знать о прогрессировании ракового образования. Такое явление встречается практически у всех онкобольных людей. Зачастую крови сопутствует боль в районе почек, небольшое поднятие температуры тела, слабость, плохой аппетит, общее ухудшение состояния больного человека.

Заболевание встречается чаще всего у людей в возрасте. Содержание крови в моче может быть практически незаметным, поэтому проводится клиническое исследование мочи тестовыми полосками или другими методами.

Аденома простаты и кровь в моче

Аденома простаты – это серьезное и опасное отклонение. Во время процесса развития опухоли происходит сдавливание уретры, что впоследствии приводит к нарушениям с мочеиспусканием.

Явным симптомом является кровь в моче.

Основными причинами, которые вызывают развитие аденомы простаты, являются такие: гормональный сбой, болезни почек, различные ушибы, инфекционные заболевания, неправильный образ жизни, наследственность.

Данное заболевание характеризуется проблемами с мочеиспусканием и появлением крови в урине. Существует три фазы развития аденомы простаты. Именно на последней третьей фазе болезни появляется кровь в моче и другие серьезные признаки.

На фоне аденомы простаты могут развиваться другие опасные патологии: мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, инфекционные заболевания. Кровь в моче при аденоме – это характерное явление, которое встречается у всех пациентов.

Уретрит и кровь в моче

Проявление уретрита происходит в зависимости от протекания заболевания. Характерными симптомами данной патологии являются выделения из уретры, боль и жжение, возможны сильные рези при походе в уборную.

Кровь может содержаться не только в моче больного, но и в сперме у мужчин. У женщин появляется сильная боль в нижней части живота. Во время воспаления мочеиспускательного канала всегда наблюдается наличие крови в урине больного человека.

Источник: https://po4ka.ru/prichiny-poyavleniya-krovi-v-moche.html

Кровь в моче – симптом, не допускающий компромисса

Кровь в моче, или гематурия, является одним из самых распространенных симптомов заболеваний мочеполовой системы. Известно более 160 различных причин появления крови в моче. Одни из них относятся к неотложным состояниям и требуют немедленной медицинской помощи, другие – являются проявлением хронических заболеваний и указывают на необходимость коррекции терапии или образа жизни

Общеизвестно, что моча здорового человека не должна содержать крови. Появление крови в моче может быть следствием как терапевтической, так и хирургической патологии.

Среди терапевтических причин можно назвать гломерулонефрит, инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит), патологию сосудов почек, заболевания крови.

Из хирургической патологии чаще всего гематурию (появление крови в моче) вызывают опухоли почек и мочевыводящих путей, аномалии сосудов, заболевания простаты, травмы органов мочевыделения и мочекаменная болезнь.

Появление крови в моче может сопровождаться болевыми ощущениями, локализация которых нередко помогает определить месторасположение патологического процесса.

Чаще всего болевой синдром в сочетании с появлением крови в моче встречается при гломерулонефрите, пиелонефрите, мочекаменной болезни, цистите, уретрите.

А вот для онкологических заболеваний характерно появление крови в моче, не сопровождающееся болезненными ощущениями.

В диагностике причины гематурии важную роль играет порция мочи, в которой появляется кровь (первая, средняя или последняя порции). Если кровь в моче определяется только в начале акта мочеиспускания (в первой порции мочи) – патологический процесс, скорее всего, локализуется в уретре или предстательной железе.

Если кровь появляется только в конце мочеиспускания (последняя порция мочи), то чаще всего источник кровотечения находится в верхней части уретры либо в шейке мочевого пузыря.

Если же моча равномерно окрашена кровью на протяжении всего акта мочеиспускания, то вероятнее всего, имеет место заболевание почек, мочеточников или мочевого пузыря.

В зависимости от количества крови в моче, различают макро- и микрогематурию. Разница – в количестве эритроцитов и в визуально определяемом изменении цвета мочи. Если цвет мочи розовый или красный, то говорят о макрогематурии. Достаточно наличия 1 миллилитра крови в 200 мл мочи, чтобы изменение цвета мочи стало заметно невооруженным глазом.

Если же цвет мочи неизменен, но лабораторно в моче определяются эритроциты, то речь идет о микрогематурии. Диагностическая ценность такой классификации гематурии довольно сомнительна, так как не существует никакой достоверной зависимости между выраженностью гематурии и тяжестью состояния больного.

Однако знать о микрогематурии нужно, чтобы понимать необходимость регулярных профилактических обследований.

Как уже говорилось, причин для появления крови в моче может быть множество. Однако наиболее часто встречаются следующие 5 видов заболеваний:

1. воспаление мочевыводящих путей и половых органов
2. мочекаменная болезнь
3. онкологические заболевания
4. гломерулонефрит
5. травмы

Воспалительные заболевания

Любой воспалительный процесс сопровождается нарушением кровообращения в пораженном органе (застой крови, выход клеток крови через неповрежденную стенку сосуда в окружающие ткани и т.д.).

При воспалении почек и других органов мочевыводящей системы, этот процесс может привести к появлению в моче эритроцитов. Количество крови в моче, как правило, не большое, то есть возникает микрогематурия.

Как правило, при лабораторном исследовании мочи кроме эритроцитов обнаруживают большое количество бактерий и лейкоциты, свидетельствующие о наличии воспаления.

Причиной воспаления может быть как неспецифическая инфекция (вызванная стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой), так и специфические возбудители. Особенно тщательного обследования требуют пациенты с длительной субфебрильной температурой (не выше 38 °С) и безболезненной гематурией, как подозрительные на наличие туберкулёзного поражения органов мочеполовой системы.

Мочекаменная болезнь

В случае мочекаменной болезни в моче содержится достаточно большое количество эритроцитов, что обуславливает изменение ее цвета с желтого на розовый и даже красный. Камень механически повреждает мочевыводящие пути, вызывая порой сильное кровотечение, которое сложно не заметить.

Как правило, пациенты осведомлены о своем заболевании и появление крови в моче не является для них неожиданностью, но в некоторых случаях гематурия может быть первым проявлением мочекаменной болезни.

В большинстве случаев, появление крови в моче при мочекаменной болезни сопровождается острыми болезненными ощущениями – почечной коликой.

Онкологические заболевания органов мочевыведения

При онкологических заболеваниях кровь в моче возникает вследствие повреждения опухолью стенки сосуда. Очень часто кроме изменения окраски мочи, отмечается появление в ней сгустков крови.

В большинстве случаев появление крови в моче при раковых заболеваниях длительное время не сопровождается болевыми ощущениями. Очень настораживает безболезненная гематурия у людей старше сорока лет, так как такая симптоматика очень характерна для рака мочевого пузыря.

Доказано, что особенно склонны к раку мочевыводящих путей курильщики. По данным различных исследований, рак мочевого пузыря у курящих встречается в 2-3 раза чаще, чем у некурящих людей.

Полиароматические углеводороды, содержащиеся в табачном дыме выводятся преимущественно с мочой, вызывая злокачественное перерождение клеток мочевыводящих путей. Подобным образом воздействуют и другие канцерогены, преимущественно выводящиеся почками.

Гломерулонефрит

Особенностью гломерулонефрита является поражение главной структуры почки – сосудистого клубочка, или же нефрона, в котором происходит фильтрация из крови в мочу веществ, подлежащих выведению из организма. Стенки нефрона обозначаются термином «почечный барьер».

Под действием повреждающих агентов (токсинов, аллергенов) на сосуды клубочка происходит повышение их проницаемости. В результате стенки сосудов становятся проходимыми для красных клеток крови и эритроциты появляются в моче.

Под микроскопом такие эритроциты выглядят деформированными, с измененной окраской (выщелоченные), что позволяет диагностировать клубочковое происхождение гематурии. При гломерулонефрите наличие крови в моче чаще проявляется в виде макрогематурии.

Моча окрашивается в грязно-розовый или даже красный цвет («цвет мясных помоев»). Кроме этого в моче определяется повышенное содержание белка, отмечается изменение показателей, отражающих функции почек, и повышение артериального давления.

Обнаружение крови в моче у пациентов различного пола и различных возрастных категорий требует различного подхода и осторожной интерпритации.

Гематурия у мужчин

У мужчин наличие крови в моче чаще носит доброкачественный характер и нередко возникает как следствие интенсивных физических нагрузок.

Причинами появления крови в моче в этом случае становятся повышение артериального давления, усиление почечного кровотока, воздействие метаболитов, которые при длительных перегрузках не успевают выводиться из организма. Такая гематурия исчезает бесследно после продолжительного отдыха.

Довольно распространенной причиной гематурии у мужчин являются онкологические заболевания. Так, при макрогематурии у мужчин в 19% случаев выявляется злокачественное новообразование. При микрогематурии злокачественный процесс обнаружен у 5% мужчин.

Эти показатели значительно возрастают с увеличением возраста и при курении. Очень часто гематурия у мужчин связана с заболеваниями предстательной железы, особенно с раком.

Опухоль, прорастая в соседние ткани, разрушает стенку сосудов, что и вызывает кровотечение различной интенсивности.

Гематурия у женщин

Самой распространенной причиной гематурии у женщин является цистит. Да и сам по себе цистит чаще встречается у женщин, что обусловлено анатомическими особенностями женской уретры (она значительно шире и короче, чем у мужчин). Особенной формой цистита является геморрагический цистит, при котором моча по внешнему виду бывает просто неотличима от крови.

Кровь в моче может появится на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов. Под влиянием содержащихся в этих препаратах гормонов, может возникать значительное снижение тонуса стенок мочевыводящих путей, что ведет к застойным явлениями и развитию воспаления. Как следствие возникает гематурия, которая может быть как невидимой, так и визуально определяемой.

Довольно часто как гематурия воспринимается примесь менструальной крови в моче, именно поэтому анализы мочи во время менструаций не проводятся.

Гематурия у детей

Помимо общих, перечисленных выше, причин появления крови в моче, существует ряд заболеваний, впервые проявляющихся возникновением гематурии именно в детском возрасте. Это геморрагические диатезы и некоторые заболевания крови.

Гематурия при заболеваниях крови возникает не вследствие поражения почек или мочевыводящих путей, а вследствие изменения свойств крови или состояния сосудистых стенок. То есть, при более «жидкой» крови или «хрупких» сосудах риск попадания крови в мочу становится выше.

Так, очень часто гематурия наблюдается при гемофилиях, тромбоцитопениях, болезни Шенляйн-Геноха, Верльгоффа и т.д.

Гематурия у детей может возникать на фоне мочекислого диатеза, что вызвано повреждением структур почек кристаллами солей мочи. Как правило, такая гематурия выявляется случайно при рутинном обследовании.

Также, довольно часто кровь в моче ребенка появляется вирусных заболеваний, особенно если для лечения применялись нестероидные противовоспалительные препараты (гематурия – один из побочных эффектов этой группы лекарств).

Гематурия при беременности

Кровь в моче у беременных может появиться практически на любом сроке, вызывая справедливые опасения как у самой женщины, так и у врача женской консультации. И, несмотря на то, что в большинстве случаев такая гематурия не связана с наличием серьезных заболеваний, беременную необходимо тщательно обследовать.

Чаще всего гематурия беременных бывает идиопатической, то есть, возникшей «сама по себе».

Среди причин идиопатической гематурии беременных называют гормональные изменения, механическое воздействие плода на почки и мочевыводящие пути, разрыв мелких вен вокруг почечных чашек (возникает на поздних сроках беременности вследствие роста внутрибрюшного давления).

Идиопатическая гематурия беременных чаще всего бесследно исчезает после родов, что служит дополнительным подтверждением правильности диагноза. В очень редких случаях после родов наблюдаются рецидивы гематурии, но они, как правило, уже являются следствием заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Заключение

Здоровье человека – хрупкое состояние, нуждающееся постоянном внимании и поддержке. Поэтому нельзя игнорировать появление подозрительных симптомов, в том числе – изменение окраски мочи. Достаточно общего анализа мочи, чтобы выяснить причину ее необычного цвета.

Если моча «спокойная», без патологических изменений – значит окраска появилась вследствие приема продуктов или лекарственных препаратов, содержащих пищевой краситель – и можно дальше жить спокойно.

Если в моче были найдены эритроциты – нужно срочно обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование. Берегите здоровье!

Источник: https://www.health-ua.org/faq/urologiya-i-nefrologiya/100.html

Кровь в моче

Причины появления

Особенности клинической картины

Диагностика

Лечение

Наличие крови в моче – гематурия – это симптом очень многих заболеваний мочеполовой системы, когда наблюдается повреждение кровеносных сосудов и выход клеток крови (эритроцитов) в мочевыводящие пути.

Различают макро- и микрогематурию. При макрогематурии кровь в моче определяется визуально, т.е. моча приобретает красный, иногда ржавый оттенок.

При микрогематурии моча имеет обычный цвет, но ее исследование под микроскопом показывает наличие 4-х и более эритроцитов в одном поле зрения.

Если вы обнаружили кровь в моче, сразу же обратитесь к специалистам. В отделении Урологии К+31 работают высокопрофессиональные врачи, которые помогут диагностировать причины появления крови в моче и назначить грамотное лечение.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ КРОВИ В МОЧЕ

Появление в моче эритроцитов возможно при самых разных патологических состояниях мочеполовой системы.

В первую очередь – это огромная группа воспалительных заболеваний самого разного уровня: гломеруло- и пиелонефрит, цистит, уретрит. У мужчин – простатит, везикулит и другие.

Во-вторых: травмы мочеполовой системы, когда происходит надрыв слизистых оболочек и повреждение сосудов.

В третьих: мочекаменная болезнь. В момент движения камни могут травмировать внутреннюю выстилку почки и кровеносные сосуды.

Четвертое состояние: системные заболевания соединительной ткани и васкулиты.

И наиболее значимая группа болезней, которые приводят к появлению крови в моче – опухоли органов мочеполовой системы. Практически в 90% случаев макрогематурия является первым признаком наличия злокачественного новообразования в мочевом пузыре.

ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ПРИ НАЛИЧИИ КРОВИ В МОЧЕ

При воспалительных заболеваниях кровь в моче, как правило, имеет характер микрогематурии. Сопровождается она повышением температуры, лихорадкой, болью в воспаленном органе.

Для травм характерно наличие следов от физического воздействия, боль в поврежденном органе, при этом чаще бывает макрогематурия.

О мочекаменной причине гематурии говорят почечные колики, боли в пояснице, наличие камней при УЗИ почек и мочевого пузыря.

Кровь в моче при системных заболеваниях кровеносных сосудов сочетается с такими симптомами, как мелкие кровоизлияния на коже и слизистых оболочках, длительное немотивированное повышение температуры тела до 37,0-37,5 'С.

При опухолях кровь в моче иногда является единственным признаком патологии – безболевая макрогематурия. Возникает она внезапно или после физической нагрузки.

Так как опухоль имеет большое количество сосудов, то крови бывает очень много. В этих случаях она начинает выходить со сгустками, которые могут прерывать струю мочи или затруднять ее отхождение.

После перемены положения тела струя может восстановиться до прежней интенсивности.

В тяжелых случаях сгустков бывает так много, что они не успевают выходить, накапливаются в пузыре и блокируют его. Такие состояния требуют экстренной медицинской помощи.

Гораздо реже при опухолях в мочеполовой системе (обычно на самых ранних стадиях) может выявляться микрогематурия, которую находят при профилактических осмотрах. Это состояние должно насторожить врачей и требует дальнейшего обследования пациента.

Безусловно, хроническая кровопотеря сопровождается снижением уровня гемоглобина, пациент становится бледным, апатичным, ухудшается память и внимание, появляются боли в области сердца.

ДИАГНОСТИКА

Самый первый и главный этап диагностики наличия крови в моче – это тщательное изучение жалоб пациента и поиск симптомов, описанных выше. Это позволяет определить правильное направление дальнейшей диагностики и установления причины гематурии.

Так как кровь в моче чаще является симптомом опухоли, то необходимо выполнить весь спектр диагностических процедур, которые можно выполнить в К+31:

• УЗИ органов малого таза, 
• рентгенологические исследования, 
• цистоскопию с биопсией, 
• КТ, МРТ и другие.

ЛЕЧЕНИЕ КРОВИ В МОЧЕ

При наличии крови в моче, лечение зависит от конкретной причины данного симптома. Воспалительные заболевания, травмы и системная патология требуют выполнения комплексного консервативного лечения. При мочекаменной болезни проводят серию оперативного или безоперационного лечения камней.

Выявление опухоли мочевого пузыря является прямым показанием к ее радикальному удалению с помощью ТУР, открытой резекции или удаления органа.

Эффективное и радикальное удаление источника кровотечения с последующей профилактикой позволяет навсегда избавиться от появления крови в моче.

Все диагностические и лечебные мероприятия выполняются у нас, в медицинском центре К+31. Главная наша цель – вернуть здоровье для Вас, поэтому стоимость каждой конкретной манипуляции указана в прейскуранте и никаких дополнительных расходов пациенты не несут.

Мы держим в фокусе здоровье каждого нашего клиента и вместе достигаем поставленной цели.

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/urologija/krow-v-moche/

Кровь в моче у лежачего больного: причины, диагностика и лечение

Когда человек прикован к постели, его иммунная система ослабевает: замедляется кровообращение, обостряются хронические заболевания, увеличивается риск  воспалений инфекционного происхождения. Кровь в моче у лежачего больного свидетельствует о развитии различных патологических процессов и требует срочной диагностики организма.

Гематурия — общие сведения

Присутствие крови в моче носит название «Гематурия». Это явление свидетельствует о наличии различных заболеваний мочеполовой и других систем организма. Некоторые состояния требуют неотложной помощи, другие являются симптомами хронических обострений и нуждаются в коррекционной терапии.

Моча здорового человека в норме не должна содержать эритроциты (кровяные тельца), допустимы значения: у  мужчин –  2 единицы, у женщин – три. Если показатели крови в моче у лежачего больного выше, доктор диагностирует гематурию.

В зависимости от количества эритроцитов в выводимой жидкости различают:

1. Микрогематурию – присутствие от 4 до 6 единиц кровяных телец. При мочеиспускании визуально определить изменение оттенка урины невозможно.
2. Макрогематурию – свыше 7 единиц эритроцитов. Цвет мочи зависит от количества присутствующей крови и может варьироваться от розового до темно коричневого.

Если кровь в моче у лежачего больного появилась впервые, необходимо пройти диагностическое обследование в срочном порядке. Не стоит пренебрегать исследованиями, которые позволят выявить новое заболевание на ранней стадии и предупредить развитие осложнений.

Причины появления крови в моче

Почему у лежачего больного моча с кровью – частый вопрос ухаживающих родственников. Причин для развития гематурии множество. Любые воспалительные процессы и инфекционные заболевания могут спровоцировать повышение эритроцитов в урине.

Причины крови в моче у лежачего больного:

• мочекаменная болезнь;
• воспалительные процессы мочеполовой системы;
• опухоли злокачественного происхождения;
• гломерулонефрит (воспаление почек);
• бактериальная инфекция;
• травмы мочеполовых органов.

Воспаление, инфекции  и мочекаменная болезнь

Наиболее часто кровь в моче у лежачего больного провоцируют камни в почках. Кристаллы соли скапливаются в почечных сосочках, образуя твердые соединения. Камни создают благоприятную среду для размножения бактерий, раздражают слизистую оболочку мочеточников. Крупные экземпляры вызывают механические повреждения мочевыводящих путей, кровотечения и острую боль.

Моча с кровью у лежачих больных часто наблюдается и  при воспалительных и инфекционных процессах в почках. Осложняет ситуацию плохая циркуляция и застой крови в пораженных участках. Происходит интоксикация организма, сопровождающаяся повышением температуры, болевым синдромом, ухудшением общего состояния больного.

Причиной воспаления могут стать как специфические возбудители, так и неспецифическая инфекция:

• стафилококки и гонококки;
• кишечная и синегнойная палочка;
• различные вирусы.

К таким заболеваниям относятся цистит, уретрит, пиелонефрит.

Гломерулонефрит и онкологические заболевания

Кровь в моче у лежачего больного может быть обнаружена при поражении нефрона (сосудистого клубочка), который отфильтровывает отработанные вещества для выведения из организма. Под действием токсинов, аллергенов и инфекций нефроновый барьер истончается и становится проницаемым для эритроцитов. В результате появляется коричневая моча у лежачего больного.

К основному симптому (крови в моче) при гломерулонефрите присоединяются:

• отек лица;
• повышение артериального давления;
• стойкая гипертония.

При онкологических заболеваниях кровь в моче у лежачего больного возникает из-за повреждения сосудистых стенок раковыми клетками. При этом могут выделяться кровяные сгустки без видимых болевых ощущений.

Наиболее уязвим перед злокачественными новообразованиям мочевой пузырь, поэтому гематурия у онкобольных – довольно частое явление.

Ситуацию осложняет агрессивное лечение, при котором уничтожаются раковые клетки, но страдают здоровые органы и системы.

Диагностика гематурии

Важным моментом для правильной диагностики является сбор полной клинической картины. Внимание обращают на цвет урины, который может меняться в зависимости от приема пищи и лекарственных препаратов, времени сбора анализов.

Устанавливают, какая порция мочи у лежачего больного окрашивается в красный цвет (начальная, последняя или происходит равномерное распределение).

При визуальном обследовании обращают внимание на общее состояние лежачего больного, цвет кожных покровов, склер и др.

К основным методам диагностики для определения причин появления в моче эритроцитов относятся:

• Лабораторные исследования крови и мочи по различным методикам;
• Цистоскопия;
• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• Магнитно-резонансная терапия;
• Экскреторная урография – рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества, позволяющего увидеть состояние лоханки, мочеточников;
• Компьютерная томография.

Часто для постановки точного диагноза требуется транспортировка лежачего больного в клинику. После проведения обследования врач поставит окончательный диагноз и назначает лечение.

Методы лечения

В зависимости от причины гематурии применяется медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

При инфекционном воспалении почек назначают антибактериальную и восстанавливающую терапию. Лечение гломерулонефрита проводят в условиях стационара.

В комплекс мероприятий входит противовоспалительная и симптоматическая терапия. При опухолевых поражениях может быть назначено оперативное вмешательство.

Хирургические методы используют, если обнаружены крупные камни в мочеиспускательном канале, а также при тяжелых поражениях органов выводящей системы.

Больные, прикованные к постели, требуют особенного внимания. При возникновении патологий процесс выздоровления более длительный и трудоемкий. Поэтому родственники должны при первых признаках гематурии обращаться за квалифицированной помощью и ежегодно проводить плановые обследования анализа мочи лежачему больному.

Видео

209

Источник: https://zabota-doma.ru/zabolevania/raznye/krov-v-moche-u-lezhachego-bolnogo/

Кровь в моче

Наличие крови в моче, что на латыни звучит как гематурия, в большинстве случаев является опасным симптомом, свидетельствующим о развитии заболевания мочеполовой системы. И лишь в некоторых ситуациях этот признак может быть незначительным физиологическим отклонением, не требующим назначения терапии.

Гематурия не относится к самостоятельному заболеванию. Это только проявление, которое может быть единичным, или одним из целого ряда характеристик симптоматики какой-либо определенной патологии. Поэтому обязательно при обнаружении следов крови в моче необходимо пройти полное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть присутствие нарушений в организме.

Виды гематурии

В медицине принято наличие крови в моче разделять на микро- и макрогематурию. Это связано с количественным содержанием кровяных следов. Диагноз «Микрогематурия» выставляется чаще всего при общем анализе крови, когда он проводится при подозрении на присутствие заболевания, либо при профилактических комплексных обследованиях.

Так называемая скрытая гематурия, или слабоположительная реакция на кровь в моче, симптом, который невозможно определить без помощи лабораторной диагностики. И наоборот, макрогематурия (наличие большого количества кровяных примесей в моче) – признак, легко распознаваемый пациентами в домашних условиях и лаборантами только при взятии образца в руки.

Моча в этом случае приобретает оттенки от бледно-розового до темно-коричневого, что часто приводит к панике пациентов. Следует отметить, что обе разновидности гематурии могут быть опасными симптомами быстро развивающихся серьезных заболеваний. Макро- и микрогематурия не должна остаться без внимания. При выявлении этих признаков пациенту нужно срочно проконсультироваться с врачом.

Чем обусловлено появление?

Врачи выделяют около 170 причин, приводящих к появлению гематурии, и по большей мере они доброкачественные. При этом существует достаточно широкий перечень заболеваний, к примеру, онкологических, при которых определяется данное состояние, и своевременная их диагностика чрезвычайно важна для жизни и здоровья пациентов.

Не патологические причины

Не все факторы, вызывающие гематурию, относятся к патологическим. Иногда следы крови могут появляться вследствие приема антикоагуляционных препаратов, таких как Варфарин, Гепарин, но при их отмене или корректировке дозы данный симптом пропадает.

Также гематурию в той или иной степени способно вызвать лечение антибиотиками (Пенициллин, Циклофосфан), длительный прием Аспирина и некоторые препараты наркотического действия. Эти лекарства могут раздражать ткани мочевыводящей системы, тем самым повреждая сосудистую сеть, что приводит к высвобождению определенного количества эритроцитов в мочу.

Еще одной причиной непатологического характера, из-за которой в урине появляется кровяная примесь, является чрезмерная физическая нагрузка, к примеру, беговые марафоны, походы на длительные дистанции или профессиональная деятельность. Такое состояние называется «беговая гематурия», и оно возникает в результате трения стенок мочевого пузыря с последующим выделением кровяных следов.

Факт! Некоторые растительные продукты, такие как свекла, черника, ревень, голубика и определенные пищевые красители могут окрашивать мочу в красноватые оттенки. Если через 1-2 суток ее цвет изменяется, то повода для беспокойства нет.

Изменение цвета мочи в зависимости от количества кровяных примесей

Патологические причины гематурии, то есть когда данное состояние развилось на фоне каких-то заболеваний, можно разбить на несколько следующих групп.

Инфекции мочевыводящих путей

Наиболее часто отмечаются такие патологии, как уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и цистит (воспаление мочевого пузыря). Они возникают вследствие попадания болезнетворных бактерий через уретру. Слизистая поверхность органов становится раздраженной, и частое мочеиспускание может приводить к нарушению целостности сосудов, а значит, к появлению крови в моче.

Воспаление почечных лоханок (пиелонефрит) и почечных клубочков (гломерулонефрит) также могут стать причиной гематурии. Такие заболевания нередко развиваются как осложнения инфекций уретры или мочевого пузыря. Кровь из пораженных сосудов этих участков высвобождается и вместе с мочой выводится при мочеиспускании, окрашивая ее в оттенки красного или бордового цвета.

Мочекаменная болезнь

Гематурия при мочекаменной болезни может наблюдаться в двух случаях. Первый, когда камень сдавливает небольшие почечные сосуды, приводя их к разрыву, и во втором – при передвижении камней по мочевым путям с повреждением слизистых. Такие состояния могут сопровождаться острой невыносимой болью, которая потребует немедленной медицинской помощи.

Заболевания мужской половой сферы

Воспалительный процесс предстательной железы (простатит) доставляет мужчинам массу дискомфорта. Железа увеличивается в размерах, при этом уменьшая просвет уретры, в результате чего больному сложно нормально помочиться, его беспокоят частые позывы к мочеиспусканию.

Раздражение или деформация уретры нередко сопровождается кровью в моче. То же самое состояние бывает и при аденоме простаты – доброкачественной гиперплазии (разрастании) железы. При злокачественных опухолях простаты на последних стадиях может наблюдаться макрогематурия, связанная с кровотечением.

Внимание! В связи с ростом количества заболеваний предстательной железы (простатита, аденомы простаты) всем мужчинам зрелого возраста – 40 лет и старше – рекомендовано не реже чем 1 раз в год сдавать анализ на ПСА (простатический специфический антиген).

Опухоли на ранних стадиях могут иногда приводить к появлению крови в моче, причем такие симптомы бывают непродолжительными и незначительными, почему многие больные и не придают этому должного внимания.

Но при разрастании новообразования мочеполовой системы или его внедрение в соседние ткани часто становятся причиной довольно сильного кровотечения из уретры. Отдельно выделяются жировые опухоли (липомы), которые плотно пронизаны кровеносными сосудами.

Если вследствие каких-либо причин происходит нарушение целостности сосудистой сетки, то моча окрашивается в красный цвет.

Патологии женской репродуктивной системы

Эндометриоз – разрастание внутренней маточной оболочки становится причиной появления крови в урине при распространении на мочевой пузырь или уретру. Кроме этого, при ярко выраженном вагините (воспалении влагалища) также могут отмечаться незначительные примеси крови. Но такое состояние наблюдается крайне редко.

Травмы

Травматические повреждения органов мочеполовой системы зачастую сопровождается наличием крови в моче. Данное состояние может развиться вследствие тупого удара и разрыва тканей почек, мочеточников либо мочевого пузыря или же нарушения целостности сосудов.

Диагностические особенности при макрогематурии

Выраженность гематурии будет проявляться в зависимости от особенностей поврежденных сосудов, откуда произошло кровотечение. То есть при разрыве мелких капилляров она будет незначительна, а при повреждении венозных или артериальных сосудов содержание крови в моче будет высоко.

Сосудистые патологии

Воспалительные заболевания сосудов – васкулиты не очень частые причины возникновения гематурии. Состояние развивается на фоне повреждения сосудистых русел, имеющих сниженную эластичность вследствие воспалительного процесса.

Наследственные заболевания

Из патологий, передающихся на генетическом уровне, выделяется серповидноклеточная анемия, характеризующаяся видоизмененными эритроцитами, которые могут погибать на различных периодах своего жизненного цикла и попадать в мочу. Также гематурия является одним из симптомов болезни Альпорта – врожденного нефрита (воспаление почки), сопровождающегося нарушением целостности мембран почечных клубочков и снижающий их фильтрационную функцию.

Провоцирующие факторы

Многолетнее изучение статистических данных позволило выделить факторы, которые могут стать своеобразным толчком для развития гематурии. К ним относят возраст пациентов, гендерные особенности и наследственную предрасположенность.

Возраст. Следы крови в моче у лиц мужского пола старше 45–50 лет зачастую обусловлены развитием аденомы простаты. Тогда как для молодых мужчин наиболее характерны синдром Альпорта и мочекаменная болезнь, чем для других возрастных категорий.

У детей состояние гематурии в большинстве случаев сопровождает воспалительные процессы в почках, развившиеся как осложнения на фоне бактериальных либо вирусных инфекций. Самым частым из них является постинфекционный гломерулонефрит. Подробнее о появлении крови в моче у ребенка можно прочитать в этой статье.

УЗИ органов мочевыводящей системы

Гендерные особенности. Гематурия у особ женского пола по большей мере возникает вследствие инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, таких как уретрит и цистит.

Это связано с анатомическими различиями. У женщин более короткий и широкий мочеиспускательный канал по сравнению с мужчинами, поэтому бактериям из кишечника туда проще попасть.

Нередко у представительниц прекрасного пола может наблюдаться кровь в моче при беременности, что вызвано повышенной нагрузкой на весь организм и, в частности, на почки.

Период вынашивания плода для многих становится временем обострения хронических заболеваний различных функциональных систем, и мочеполовая не исключение. Наследственная предрасположенность.

В 10–15% гематурия развивается при врожденных патологиях или структурных аномалиях органов мочевыделительной системы.

Методы диагностики

При обнаружении крови в моче врач порекомендует пациенту провести полное комплексное обследование, включающее в себя лабораторные анализы и инструментальные методы.

Самыми первыми будут назначены общие анализы крови и мочи, что поможет выявить изменения в двух основных жидкостях организма.

Гематурия будет подтверждена, если в центрифугированной моче обнаружится свыше 5 единиц эритроцитов, и 3, если урина не прошла центрифугирование.

Анализ мочи по методу Нечипоренко укажет на гематурию при обнаружении свыше 1000 эритроцитов на 1 мм3.

Проведение трехстаканной пробы поможет определить вид гематурии – в начале мочеиспускания (инициальную), в конце (терминальную) и тотальную.

Посев на бактериальную флору обеспечит выявление возбудителя инфекции, его количественный состав и чувствительность к препаратам антибактериального действия.

Кровь в моче может быть следствием тяжелых физических нагрузок при занятиях спортом

К менее распространенным анализам относится обследование мочи на кальциурию, определение титра АСЛ-О (коэффициент острой стрептококковой инфекции). Кроме того, может назначаться диагностика крови на уровень содержания иммуноглобулина А, СЗ комплемента (сложных белков) и фазово-контрастная микроскопия.

Справка! Если при диагностике обнаруживается более 50% измененных эритроцитов, то велика вероятность их почечного происхождения. Это дает возможность видеть разницу между структурными почечными патологиями и заболеваниями мочевыводящих путей.

К инструментальным методам обследования при гематурии в первую очередь относится УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря. Не менее значимым является КТ вышеперечисленных органов мочевыводящей системы. Благодаря этим двум исследованиям, удается выявить обызвествления, структурные аномалии, камни и новообразования.

Также при наличии показаний врач может рекомендовать цистоскопию – внутренний осмотр мочевого пузыря с использованием оптического инструментария. Биопсия почки – информативная методика, но из-за определенных сложностей выполняется строго по показаниям. В отдельных случаях даже по итогам полного обследования причины проявления крови в моче найти не удается.

Такой результат отнюдь не означает, что пациент абсолютно здоров, и единственное, что делать врачу в данной ситуации – это убедить пациента регулярно наблюдаться у нефролога или уролога. Особенно важно постоянное посещение специалистов при присутствующих у пациента факторов риска, таких как курение, профессиональная деятельность на вредном производстве и лучевая терапия в анамнезе.

Лечебный подход

Состояние, именуемое гематурией, нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Поэтому его лечение как отдельного симптома не проводят. В некоторых случаях при обнаружении незначительного количества крови терапия может вообще не потребоваться. Если гематурия является одним из признаков цистита, то назначается курс антибиотикотерапии.

При выявлении аденомы простаты проводится лечение ингибиторами 5-альфа-редуктазы (Финастерид, Дутастерид) и блокаторами альфа-1 адренорецепторов (Альфузозин, Силодозин, Тамсулозин).

Терапия мочекаменной болезни может заключаться как в консервативных методах, так и в дроблении и выведении камней.

Таким образом, для пациента, столкнувшегося с появлением крови в моче, самым важным будет обращение к врачу и прохождение всех рекомендованных методов диагностики, на основе которых врач сделает вывод о том, нужно лечить данный симптом или нет.

Источник: http://diametod.ru/mocha/moche

Симптомы рака почки (признаки) – левой почки, правой почки, у детей

Рак почек на ранних этапах своего развития иногда протекает без всяких симптомов. В некоторых случаях рак может быть выявлен совершенно случайно при ультразвуковом исследовании брюшной полости по другому поводу.

О том, какую именно симптоматику дают онкологические новообразования почек, следует знать не только специалистам, но и всем людям, входящим в группы риска.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

При своевременном обнаружении рака почек можно провести радикальное хирургическое удаление опухоли и части почки (или полностью органа) и остановить злокачественный процесс. В случае злокачественных заболеваний решающе значение могу иметь несколько месяцев или даже недель – вот почему необходимо обращаться в клинику при первых, даже самых неспецифичных симптомах болезни.

Рассмотрим наиболее характерные признаки злокачественных опухолей почки.

Гематурия – это появление крови в моче.

В дебютной стадии кровь может появляться в виде отдельных сгустков крови в моче. Иногда распознать присутствие эритроцитов в моче можно только с помощью лабораторного анализа. Гематурия не является характерным признаком именно рака почек и может возникать при других заболевания мочеполовой системы. Однако любая из таких патологий является опасной и требует обязательной клинической терапии.

Появление крови в моче при раке связано с прорастанием опухолевого новообразования в мелкие кровеносные сосуды почки. Иногда возникают опасные и множественные кровотечения, требующие врачебного вмешательства.

Бывают случаи, когда сгустки крови закупоривают мочеточник – это вызывает почечную колику, которую сопровождают:

•  резкие боли в животе или пояснице;
•  нарушение оттока мочи;
•  изменение давления и другие признаки стремительного ухудшения самочувствия.

Данное состояние опасно и требует срочной госпитализации пациента. На более поздних стадиях распад опухоли приводит к полной дисфункции почки. Поскольку данный орган является парным, всю работу по фильтрации жидкости берёт на себя вторая почка.

Боль

Боли при злокачественных опухолях почек имеют обычно ноющий характер – по мере прогрессирования заболевания болевая симптоматика усиливается. Рост опухоли приводит к поражению всё большего числа нервных окончаний.

На стадии распространения опухоли наблюдается сдавливание соседних тканей и органов, что приводит к усилению боли. Когда появляются метастазы в отдалённых органах, боли становятся особенно интенсивными и могут иметь различную локализацию.

Температура

Повышение температуры относится к наиболее неспецифичным симптомам рака почек. На начальных стадиях температура имеет субфебрильный характер и не превышает 37-38 градусов. На поздних этапах, когда возникает интоксикация организма вследствие роста и опухоли, повышенная температура может стать постоянной.

Варикоцеле

Данный симптом имеет место в тех случаях, когда опухоль осложняется возникновением тромба в одном из самых крупных кровеносных сосудов организма – нижней полой вене.

Уменьшение и замедление кровотока в этом сосуде приводит к:

•  расширению подкожных вен в нижней части живота;
•  отёкам нижней конечности;
•  варикозному расширению вен на ногах;
•  расширению вен семенного канатика;
•  геморрою и трещинам прямой кишки.

Видео: О раке почки

Гипертония

Злокачественные опухоли почек – не слишком распространённое, но довольно опасное заболевание, которое возникает чаще всего в зрелом возрасте. В некоторых случаях рак почек может возникнуть у детей – наиболее характерной патологией такого типа является нефробластома.

Симптомы рака почки у детей могут долгое время отсутствовать, поэтому обнаружить нефробластому обычно можно лишь на поздних стадиях.

Опухоль можно обнаружить с помощью пальпации и визуально – по увеличению размеров живота. В дальнейшем возникают боли, напоминающие желудочно-кишечные заболевания.

Примерно в четверти случаев возникает макрогематурия – видимое присутствие крови в моче.

Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-pochki/simptomy-raka-pochki.html