Лекарство для химиотерапии названия
- Классификация методов лечения
- Принцип действия
- Особенности применения
- Один из способов терапии
- Особенности лечения и последствия
Препараты для химиотерапии применяются в лечении при появлении злокачественных образований и являются наиболее действенным методом борьбы с их развитием.
Оглавление:
Их введение осуществляется в процессе всей терапии, причем как на первых этапах, так и в период реабилитации после оперативного вмешательства.
Принцип действия препаратов при онкозаболеваниях основан на цитотоксическом действии, то есть применении токсических веществ, которые разрушают раковые клетки или способствуют снижению их активной жизнедеятельности. Химиотерапия имеет различные направления и принципы действия.
Классификация методов лечения
Какой вид химиотерапии специалисты изберут для своего пациента, напрямую зависит от вида ракового заболевания, его скорости распространения и общего самочувствия.
При заболеваниях онкологией среди специалистов принято использовать несколько разновидностей химиотерапии:
- Применение в лечении одного препарата — монохимиотерапия.
- Применение нескольких видов лекарственных средств — полихимиотерапия.
Химиотерапия при онкологии является незаменимым способом лечения. Если врач делает акцент на использовании в процессе лечения всего одного вида препаратов, то такой подход имеет свои особенности.
Каждый способ лечения подбирается сугубо индивидуально для пациента.
Если нет особых противопоказаний, то для эффективного лечения целесообразнее будет назначение нескольких препаратов различного действия.
Комплексный подход позволяет наиболее правильно подойти к проблеме лечения онкологии. Каждый препарат в отдельности занимается своей задачей, что позволяет с разных сторон воздействовать на раковые клетки, подавляя их действие и развитие.
Если рассмотреть лекарственные химиотерапевтические препараты с точки зрения разновидностей, то можно выделить несколько самых эффективных групп:
- лекарства, действующие на весь период развития раковой клетки;
- активно участвующие только на определенных стадиях роста раковых клеток;
- с различным принципом действия — цитостатики.
Принцип действия
Если говорить о механизме действия лекарств химиотерапии, то их можно разделить на несколько категорий:
- убивающие и останавливающие рост микроорганизмов — антибиотики;
- имеющие различный тип действия — разновидность цитостатиков;
- агенты алкипирующие;
- замедляющие процесс развития опухолей — антиметаболиты;
- сдерживающие и угнетающие клетки рака — антрациклины;
- действующие на основную фазу развития раковых клеток — винкалкалоиды;
- токсические лекарства с разрушающим действием на клеточном уровне — платиновые препараты;
- аналоги синтетических веществ, действующих на фермент ядра клетки — эпиподофиллотоксины.
Эти лекарства объединены единственным функциональным действием — влиянием на раковую клетку. Каждый препарат воздействует на нее по-своему, поэтому комплексное их применение не оставляет опухоли шансов, чтобы дальше жить и развиваться в теле человека.
Но препараты для химиотерапии не только разрушают раковые клетки, они также действуют на организм человека в целом. После применения химиотерапии все пациенты проходят курс восстановления.
Все препараты, используемые при лечении онкозаболеваний, воздействуют на различные этапы развития клеток рака. Чтобы лечение было эффективным, лекарства проверяют на устойчивость к ним раковых клеток. Считается, что чем интенсивнее и быстрее развиваются клетки, тем большую чувствительность они имеют к препарату.
Самое активное применение химиотерапия имеет в процессе лечения разновидностей лейкозов. Но такая терапия действует и на нормальные клетки крови и костного мозга. Также специалисты наблюдают появление проблем с кишечником, особенно в его тканях. Поэтому химиотерапия является сложной и довольно тяжело переносимой для многих пациентов.
Особенности применения
Использование химиотерапии как метода борьбы с онкологией является достаточно эффективным. Но у этого способа лечения много побочных эффектов. Даже один курс химиотерапии пагубно отражается на всем организме. Когда стоит вопрос жизни и смерти, все же перетерпеть токсическое влияние препаратов под силу многим пациентам.
Поэтому такой способ лечения, как химиотерапия, активно используется специалистами. Все препараты такой терапии имеют различную форму применения. Они могут быть в таблетках, инъекциях внутривенного или внутримышечного действия.
Главная задача химиотерапевтических препаратов — уменьшить действие раковых клеток, не позволить им дальше размножатся. Многих пациентов удивляет длинный список с перечнем лекарственных препаратов, который им приходится употреблять. Но именно комплексный подход с действительно большим перечнем лекарств позволит больным онкологией иметь шанс на выздоровление.
Один из способов терапии
Прогрессивный способ лечения, химиотерапия платиной, является довольно распространенным и очень эффективным методом борьбы с онкологическими заболеваниями. Химиотерапия препаратами платины на данный момент является прекрасной альтернативой для многих других лекарственных средств.
Среди пациентов бытует мнение, что использование платины в лечении говорит о тяжелом случае, и это довольно плохой знак. Но на самом деле, когда начинают курс лечения платиной, это говорит о том, что другие препараты или способы лечения не действуют на раковые клетки. К тому же именно платиновые препараты имеют более действенное значение и ярко выраженную эффективность.
Препараты платины — это лекарственные средства нового поколения, которое является очень действенными. Их нечасто используют, так как они обладают специфической сферой действия. Есть разновидности раковых опухолей, для которых применение платины совершено бессмысленно и, наоборот, при других обстоятельствах такое лекарственное средство является более эффективным по сравнению с другими.
Химиотерапия препаратами платины назначается при заболеваниях пузыря мочевого, яичников, шейки матки, рака головы и развитии саркомы, заболеваний лимфатической системы. При опухоли в молочной железе препараты платины назначают крайне редко, только в ситуациях, когда есть привыкание к другим препаратам.
Лекарственные средства платины оказывают сильное воздействие на раковые клетки в период их деления, что приводит к замедлению роста и их уничтожению. Этот процесс воздействия называют цитостатическим.
Если говорить о сути самого процесса действия на раковую клетку, то платиновое лекарственное средство проникает в структуру ДНК раковой опухоли и наносит ей непоправимый ущерб. Это приводит к значительному сокращению появления новых клеток, а затем — к их полному истреблению.
Лекарственный препарат используют только в форме инъекций внутривенного типа. Сейчас, на основе платинового препарата Цисплатинина, ученые смогли разработать более современное лекарственное средство Фенантриплатин. Он приводит к полному разрушению раковых клеток и не вызывает резистентности, то есть привыкания к препарату.
Новый препарат Фенантриплатин имеет более широкий спектр применения в области онкологии. Он обладает многими положительными сторонами, которые не были присущи препарату старого поколения. Его противоопухолевое действие было доказано в различных тестах. Поэтому его стали активно использовать в самых тяжелых ситуациях.
Особенности лечения и последствия
Химиотерапия при онкологии может применяться различными способами. Но независимо от того, каким образом пациент употреблял лекарства, побочные действия будут. Препараты химиотерапии довольно токсичны, и переносят их больные очень тяжело.
Частыми и довольно распространенными побочными эффектами является:
- тошнота и рвота;
- слабость в теле, вялость и апатия;
- выпадение всех волос на теле;
- нарушение слуха;
- проблема с координацией движения;
- постоянные проблемы с кишечно-желудочным трактом;
- потеря чувствительности в конечностях.
Но, несмотря на все эти побочные действия, прекращать прием лекарств химиотерапии нельзя. Врачи стараются при возникновении побочных эффектов назначать поддерживающую терапию с помощью иммуномодуляторов, пробиотиков. Очень важным для больного онкологией является сбалансированное правильное питание.
Обогащенная минералами и витаминами еда поможет организму выдержать сильную дозу химических препаратов.
Учитывая, что такие пациенты теряют в весе, не испытывают интереса к еде, то калорийная пища будет для них весьма полезной и необходимой.
Но стоит понимать, что прием препаратов химиотерапии приводит к нарушениям печени и желчного пузыря, поэтому вся пища не должна быть сильно жирной, жареной.
Для онкобольного, который проходит курс химиотерапии, самой подходящей будет еда, приготовленная в пароварке или духовке. Причем следует обращать внимание не только на качество пищи, но и на ее количество. Рекомендуется пищу употреблять небольшими порциями. Лучше организовать прием еды часто, но понемногу.
Химиотерапия — важный метод лечения. Она, конечно, тяжела для пациента, но медицина не стоит на месте. Сейчас находят все более новые щадящие препараты для лечения онкологии.
Поэтому рак — болезнь излечимая, особенно когда пациент старается приложить со своей стороны все возможные усилия.
Источник: http://pipdecor.ru/lekarstvo-dlja-himioterapii-nazvanija/
Какие препараты лучше для химиотерапии российские или импортные
- Классификация методов лечения Принцип действия Особенности применения Один из способов терапии
- Особенности лечения и последствия
Препараты для химиотерапии применяются в лечении при появлении злокачественных образований и являются наиболее действенным методом борьбы с их развитием. Их введение осуществляется в процессе всей терапии, причем как на первых этапах, так и в период реабилитации после оперативного вмешательства.
Принцип действия препаратов при онкозаболеваниях основан на цитотоксическом действии, то есть применении токсических веществ, которые разрушают раковые клетки или способствуют снижению их активной жизнедеятельности. Химиотерапия имеет различные направления и принципы действия.
Классификация методов лечения
Какой вид химиотерапии специалисты изберут для своего пациента, напрямую зависит от вида ракового заболевания, его скорости распространения и общего самочувствия.
При заболеваниях онкологией среди специалистов принято использовать несколько разновидностей химиотерапии:
Применение в лечении одного препарата — монохимиотерапия. Применение нескольких видов лекарственных средств — полихимиотерапия.
Химиотерапия при онкологии является незаменимым способом лечения. Если врач делает акцент на использовании в процессе лечения всего одного вида препаратов, то такой подход имеет свои особенности.
Каждый способ лечения подбирается сугубо индивидуально для пациента.
Если нет особых противопоказаний, то для эффективного лечения целесообразнее будет назначение нескольких препаратов различного действия.
Комплексный подход позволяет наиболее правильно подойти к проблеме лечения онкологии. Каждый препарат в отдельности занимается своей задачей, что позволяет с разных сторон воздействовать на раковые клетки, подавляя их действие и развитие.
Если рассмотреть лекарственные химиотерапевтические препараты с точки зрения разновидностей, то можно выделить несколько самых эффективных групп:
- лекарства, действующие на весь период развития раковой клетки; активно участвующие только на определенных стадиях роста раковых клеток; с различным принципом действия — цитостатики.
Принцип действия
Если говорить о механизме действия лекарств химиотерапии, то их можно разделить на несколько категорий:
- убивающие и останавливающие рост микроорганизмов — антибиотики; имеющие различный тип действия — разновидность цитостатиков; агенты алкипирующие; замедляющие процесс развития опухолей — антиметаболиты; сдерживающие и угнетающие клетки рака — антрациклины; действующие на основную фазу развития раковых клеток — винкалкалоиды; токсические лекарства с разрушающим действием на клеточном уровне — платиновые препараты; аналоги синтетических веществ, действующих на фермент ядра клетки — эпиподофиллотоксины.
Эти лекарства объединены единственным функциональным действием — влиянием на раковую клетку. Каждый препарат воздействует на нее по-своему, поэтому комплексное их применение не оставляет опухоли шансов, чтобы дальше жить и развиваться в теле человека.
Но препараты для химиотерапии не только разрушают раковые клетки, они также действуют на организм человека в целом. После применения химиотерапии все пациенты проходят курс восстановления.
Все препараты, используемые при лечении онкозаболеваний, воздействуют на различные этапы развития клеток рака. Чтобы лечение было эффективным, лекарства проверяют на устойчивость к ним раковых клеток. Считается, что чем интенсивнее и быстрее развиваются клетки, тем большую чувствительность они имеют к препарату.
Самое активное применение химиотерапия имеет в процессе лечения разновидностей лейкозов. Но такая терапия действует и на нормальные клетки крови и костного мозга. Также специалисты наблюдают появление проблем с кишечником, особенно в его тканях. Поэтому химиотерапия является сложной и довольно тяжело переносимой для многих пациентов.
Особенности применения
Использование химиотерапии как метода борьбы с онкологией является достаточно эффективным. Но у этого способа лечения много побочных эффектов. Даже один курс химиотерапии пагубно отражается на всем организме. Когда стоит вопрос жизни и смерти, все же перетерпеть токсическое влияние препаратов под силу многим пациентам.
Поэтому такой способ лечения, как химиотерапия, активно используется специалистами. Все препараты такой терапии имеют различную форму применения. Они могут быть в таблетках, инъекциях внутривенного или внутримышечного действия.
Главная задача химиотерапевтических препаратов — уменьшить действие раковых клеток, не позволить им дальше размножатся. Многих пациентов удивляет длинный список с перечнем лекарственных препаратов, который им приходится употреблять. Но именно комплексный подход с действительно большим перечнем лекарств позволит больным онкологией иметь шанс на выздоровление.
Один из способов терапии
Прогрессивный способ лечения, химиотерапия платиной, является довольно распространенным и очень эффективным методом борьбы с онкологическими заболеваниями. Химиотерапия препаратами платины на данный момент является прекрасной альтернативой для многих других лекарственных средств.
Среди пациентов бытует мнение, что использование платины в лечении говорит о тяжелом случае, и это довольно плохой знак. Но на самом деле, когда начинают курс лечения платиной, это говорит о том, что другие препараты или способы лечения не действуют на раковые клетки. К тому же именно платиновые препараты имеют более действенное значение и ярко выраженную эффективность.
Препараты платины — это лекарственные средства нового поколения, которое является очень действенными. Их нечасто используют, так как они обладают специфической сферой действия. Есть разновидности раковых опухолей, для которых применение платины совершено бессмысленно и, наоборот, при других обстоятельствах такое лекарственное средство является более эффективным по сравнению с другими.
Химиотерапия препаратами платины назначается при заболеваниях пузыря мочевого, яичников, шейки матки, рака головы и развитии саркомы, заболеваний лимфатической системы. При опухоли в молочной железе препараты платины назначают крайне редко, только в ситуациях, когда есть привыкание к другим препаратам.
Лекарственные средства платины оказывают сильное воздействие на раковые клетки в период их деления, что приводит к замедлению роста и их уничтожению. Этот процесс воздействия называют цитостатическим.
Если говорить о сути самого процесса действия на раковую клетку, то платиновое лекарственное средство проникает в структуру ДНК раковой опухоли и наносит ей непоправимый ущерб. Это приводит к значительному сокращению появления новых клеток, а затем — к их полному истреблению.
Лекарственный препарат используют только в форме инъекций внутривенного типа. Сейчас, на основе платинового препарата Цисплатинина, ученые смогли разработать более современное лекарственное средство Фенантриплатин. Он приводит к полному разрушению раковых клеток и не вызывает резистентности, то есть привыкания к препарату.
Новый препарат Фенантриплатин имеет более широкий спектр применения в области онкологии. Он обладает многими положительными сторонами, которые не были присущи препарату старого поколения. Его противоопухолевое действие было доказано в различных тестах. Поэтому его стали активно использовать в самых тяжелых ситуациях.
Особенности лечения и последствия
Химиотерапия при онкологии может применяться различными способами. Но независимо от того, каким образом пациент употреблял лекарства, побочные действия будут. Препараты химиотерапии довольно токсичны, и переносят их больные очень тяжело.
Частыми и довольно распространенными побочными эффектами является:
- тошнота и рвота; слабость в теле, вялость и апатия; выпадение всех волос на теле; нарушение слуха; проблема с координацией движения; постоянные проблемы с кишечно-желудочным трактом; потеря чувствительности в конечностях.
Но, несмотря на все эти побочные действия, прекращать прием лекарств химиотерапии нельзя. Врачи стараются при возникновении побочных эффектов назначать поддерживающую терапию с помощью иммуномодуляторов, пробиотиков. Очень важным для больного онкологией является сбалансированное правильное питание.
Обогащенная минералами и витаминами еда поможет организму выдержать сильную дозу химических препаратов.
Учитывая, что такие пациенты теряют в весе, не испытывают интереса к еде, то калорийная пища будет для них весьма полезной и необходимой.
Но стоит понимать, что прием препаратов химиотерапии приводит к нарушениям печени и желчного пузыря, поэтому вся пища не должна быть сильно жирной, жареной.
Для онкобольного, который проходит курс химиотерапии, самой подходящей будет еда, приготовленная в пароварке или духовке. Причем следует обращать внимание не только на качество пищи, но и на ее количество. Рекомендуется пищу употреблять небольшими порциями. Лучше организовать прием еды часто, но понемногу.
Химиотерапия — важный метод лечения. Она, конечно, тяжела для пациента, но медицина не стоит на месте. Сейчас находят все более новые щадящие препараты для лечения онкологии.
Поэтому рак — болезнь излечимая, особенно когда пациент старается приложить со своей стороны все возможные усилия.
Ракпобедим. ру
Импортные препараты химиотерапии. Кто почу
003 01 май 2014
Прошла первый курс циклофосфана+доксорубицина отечественного производства в онкодиспансере. Слышала
От других о более легкой переносимости импортных аналогов Эндоксана (Германия) и Адрибластина.
У кого есть опыт использования данных препаратов? На самом деле легче переносятся? Поделитесь.
Larisa 02 май 2014
003 (01 Май 2014 — 14:06) писал:
Прошла первый курс циклофосфана+доксорубицина отечественного производства в онкодиспансере. Слышала
От других о более легкой переносимости импортных аналогов Эндоксана (Германия) и Адрибластина.
У кого есть опыт использования данных препаратов? На самом деле легче переносятся? Поделитесь.
Здравствуйте, я не пишу о переносимости препаратов, но хочу сказать, что эндоксан это торговое наименовании препарата. Его МНН — Циклофосфан
Обычно, переносятся импортные оригинальные препараты значительно легче.
Действительно, один из производителей доксорубицина — Украина, Россия, Чехия,
Однако, наше государство гарантирует своим гражданам бесплатное предоставление в стационаре и по льготным рецептам амбулаторно — лишь лекарств под МНН.
Подтверждением этому являются стандарты лечения, куда входит циклофосфан и доксорубицин, и не входят эндоксан и адриабластин. Это не стандартные препараты.
Вот Ваш стандарт с лекарствами:
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 723н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях молочной железы I-III стадии (системное лекарственное, включая химиотерапевтическое, лечение)”.
Но Вы можете приобрести препараты под указанными торговыми наименованиями за свой счет, заключить договор об оказании платных услуг и ввести их в стационаре. Это будет лечение сверх стандарта.
Говорить об индивидуальной непереносимости лекарства под МНН, когда препараты закупаются индивидуально для пациента под торговыми наименованиями, в данном случае не приходится, так как циклофосфан и доскорубицин плохо переносятся всеми пациентами.
Так что узнавать о лучшей переносимости эндоксана и адриабластина целесообразно лишь при условии Вашей платежеспособности, а без этого так и будут лечить циклофосфаном и доксорубицином.
Если плохо их переносите, принимайте противорвотные препараты, которые Вам посоветуют лечащий врач онколог. Неплохо помогает латран ( МНН ондасетрон) , эмесет. Они предупреждают и устраняют тошноту и рвоту, вызванную цитостатической химиотерапией и радиотерапией. О снижении побочных эффектов лечения для
Печени, также спросите лечащего врача онколога.
003 02 май 2014
Мой врач не хочет ничего назначать для защиты внутренних органов, говорит, молодая, само восстановится.
Может у импортной химии менее выражен токсический эффект на костный мозг, сердце и почки.
Larisa 03 май 2014
003 (02 Май 2014 — 21:07) писал:
Мой врач не хочет ничего назначать для защиты внутренних органов, говорит, молодая, само восстановится.
Может у импортной химии менее выражен токсический эффект на костный мозг, сердце и почки.
Перед тем как покупать лекарства, Вам нужно позвонить в свою страховую компанию или ТФОМС и в департамент здравоохранения г. Санкт-Петербурга с вопросом — должны ли по вашему желанию заключить с Вам договор на оказание платных медицинских услуг в стационаре онкодиспансера для того, чтобы ввести лекарства по торговым наименованиям?. Или и так без договора введут?
Все таки Вы получаете услуги по ОМС. Также поговорите с лечащим врачом онкологом онкодиспансера, который Вам назначает доксорубицин — с этим же вопросом. Только потом покупайте.
Скорее всего препараты являются подлинными. Если сомневаетесь — позвоните в территориальный Росздравнадзор и спросите, как проверить подлинность лекарства.
Латран можно купить и без назначения лечащего врача, хорошо предотвращает тошноту и рвоту после химии, только вот как принимать — нужно все таки спросить у лечащего врача. От печени помогает гептор или гептрал.
Апрелька 03 май 2014
003 05 май 2014
Апрелька (03 Май 2014 — 23:33) писал:
Читала, что токсичность химии никак не связана с ее эффективностью.
Апрелька 05 май 2014
Sergei 07 май 2014
Пресс-секретарь 07 май 2014
Татьян 10 май 2014
Sergei (07 Май 2014 — 00:13) писал:
Пресс-секретарь 12 май 2014
Sergei 12 май 2014
Вы думаете, я чушь что ли написал? Нет. Просто и отоларингологи [ЛОРЫ], и стоматологи помимо прочего занимаются решением проблем, связанных с полостью рта. Оказывается, есть ещё и такие специалисты, как слизистологи. не знал, если честно.
Апрелька 13 май 2014
Пресс-секретарь 13 май 2014
Апрелька 13 май 2014
Пресс-секретарь (13 Май 2014 — 11:44) писал:
ОльгаЛ67 13 май 2014
003 (02 Май 2014 — 21:07) писал:
Мой врач не хочет ничего назначать для защиты внутренних органов, говорит, молодая, само восстановится.
Может у импортной химии менее выражен токсический эффект на костный мозг, сердце и почки.
Еленаиспания 13 май 2014
Я в Испании лечусь и мне очень помогли эти лекарства после химиитерапии :
* Aloclair PLUS*
Еленаиспания 27 май 2014
Было намного легче чем в первый раз..
Но другая проблема у меня сейчас — стоматит уже 10 дней после хм.
Я поняла ЧТО можно есть, это каши, пюре, вемишель, курица варёная без соли ( фу гадость ) , булка с маслом и яйцо. и вода. И ещё Слава Богу ! из фруктов — *инжирные персики* !!! Очень вкусно и полезно — очень советую. ( только это не ижир и не персики ! И нужно есть только спелые и мягкие. )
К сожалению всё остальное что я пробовала — невозможно ( как шоком пронизывает, очень больно и рот весь горит.. ) Даже что в интернете советуют при стамотите — я пробовала арбузы, дыни и тд. — никакие продукты мне не подходят.
Пожалуйста подскажите кто что знает — какие продукты еще бывают которые можно при стомотите?
Прикрепленные изображения
Елена77 15 июл 2014
Мне кажется если есть возможность нужно покупать лекарства импортные, так как наши еще не научились очищать лекарства.
Татьян 19 июл 2014
Елена77 (15 Июль 2014 — 12:21) писал:
А вы уверены, что импортную подделку не купите?
Источники:
Http://onkoved. ru/lechenie/preparaty-dlya-ximioterapii. html
Http://www. rakpobedim. ru/forum/topic/1050-%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%8B-%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D0%B8-%D0%BA%D1%82%D0%BE-%D0%BF%D0%BE%D1%87%D1%83%D0%B2%D1%81%D1%82/
Источник: http://rakprotiv.ru/kakie-preparaty-luchshe-dlya-ximioterapii-rossijskie-ili-importnye/
Препараты для химиотерапии: какие средства используют врачи для лечения онкологии?
Лекарственные средства, разработанные для активного подавления роста и размножения атипичных клеток в злокачественных новообразованиях – химиотерапевтические препараты. Благодаря их применению удается справиться с различными по структуре, локализации и размерам опухолями. Это наиболее эффективный из всех, существующих на сегодняшний момент, методов борьбы с раком.
Подбор химиопрепаратов осуществляется специалистом как на ранних этапах формирования онкозаболевания, на предоперационной стадии, так и после проведения оперативного вмешательства.
Возможно использование только одного лекарства – монохимотерапия. Однако, чаще прибегают к комбинации медикаментов – полихимотерапия.
Подобная тактика признается более эффективной, позволяющей достичь максимума поставленных целей.
Виды и механизм действия антираковых средств
Разработка действенных противоопухолевых препаратов, обладающих способностью подавить рост и размножение атипичных клеток, без негативного воздействия на здоровые ткани – главная цель фарминдустрии наших дней.
Механизм действия химиопрепаратов таков, что они, проникая через оболочку раковых элементов, способствуют разрушению, прекращению существования мутировавшей клетки.
Однако, существующие и активно используемые специалистами для избавления от онкологии медикаменты, не могут похвастаться своей безопасностью.
Каждый из них имеет ряд побочных эффектов – от легкой тошноты и слабости, до выраженных диспепсических и пищеварительных расстройств.
Выраженность восприимчивости очага атипии к препаратам для химиотерапии определяется стадией онкологического процесса, числом клеток, которые находятся в покое. Так, при быстром росте и делении элементов, они менее резистентны к цитостатикам. Шансы на выздоровление выше.
Химиотерапевтические средства, применяемые онкологами на сегодняшний момент:
- алкилирующие агенты и таксаны;
- антрациклины и цитостатики;
- платиновые препараты и винкаалкалоиды;
- антираковые антибиотики.
Каждая подгруппа имеет свои особенности применения и способности воздействовать на фазы жизнедеятельности раковых клеток.
Алкилирующие агенты
Старейший класс препаратов химиотерапии при раке различной локализации и стадии развития – алкилирующие агенты. Почти все они являются производными азотистых ипритов – ядовитых соединений, способных вызывать ошибку в механизме считывания генетической информации в клетке. Процесс приводит к подавлению формирования соответствующих белков – разрывам ДНК.
Химиотерапевтические препараты этой подгруппы способны проявлять требуемую от них активность на каждом этапе клеточного цикла. Поэтому они заслуженно признаются мощными и высокоэффективными. Их обязательно включают в комплексное лечение практически всех разновидностей злокачественных новообразований.
Однако, в силу своей токсичности, алкилирующие средства имеют и ряд ограничений к приему – к примеру, период вынашивания малыша. Из нежелательных последствий указываются сокращение образования спермы у мужчин и сбои менструального цикла у женщин, а также высокий риск появления вторичных новообразований – лейкемии. Даже через несколько лет после окончания противоопухолевой терапии.
Противораковые антибиотики
При диагностировании онкологии также могут быть рекомендованы к приему антибиотические средства – довольно существенно отличаемые от общеизвестных медикаментов, применяемых, к примеру, при бронхите или пневмонии.
Механизм противораковых антибиотиков заключается в способности замедлять течение генного деления в атипичных клетках. Именно влияние на различные фазы существования раковых элементов, помогает им занять свою нишу среди препаратов химиотерапии при новообразованиях.
Яркие представители подгруппы – Блеомицин, а также Адриамицин довольно опасны для легочных структур, поскольку создаваемые ими токсические соединения крайне негативно отражаются на детальности дыхательной системы.
Чтобы снизить риск формирования нежелательных эффектов, химиопрепараты этой подгруппы обязательно комбинируют с иными противораковыми медикаментами. Оптимальная схема подбирается специалистами индивидуально – в прямой зависимости от диагностированной онкопатологии.
Источник: https://pro-rak.ru/lechenie/himiya/preparaty-dlya-himioterapii.html
Препараты для химиотерапии
Химиотерапия является одним из основных компонентов комплексного лечения онкологических заболеваний дыхательной системы и ЛОР-органов.
В качестве самостоятельного метода она применяется у пациентов, которым по каким-либо причинам нельзя провести операцию и лучевую терапию (например, при множественных метастазах в головной мозг, печень, лимфоузлы и т. д.).
Клинически установлено, что разные формы рака имеют различную чувствительность к химиопрепаратам.
Особенности химиотерапии
В настоящее время приоритет отдаётся комбинированной химиотерапии. Одновременное применение нескольких противоопухолевых лекарств доказало свою эффективность в отношении большинства разновидностей злокачественных новообразований, поражающих верхние и нижние дыхательные пути.
Как показывает медицинская статистика, добиться исчезновения всех клинических проявлений болезни при правильно назначенном режиме химиотерапии удаётся в 25–45% случаев. В то же время выраженный терапевтический эффект фиксируется у 70% пациентов.
Полная ремиссия может продолжаться 6–10 месяцев.
Какие препараты используют при химиотерапии? На сегодняшний день производится достаточно много лекарственных препаратов для лечения онкологических заболеваний, отличающихся по фармакологическим свойствам и механизму действия. Список препаратов для химиотерапии при злокачественных новообразованиях в верхних и нижних дыхательных путях:
- Циклофосфан.
- Адриамицин.
- Винкристин.
- Ломустин.
- Кармустин.
- Метотрексат.
- Цисплатин.
- Вепезид.
- Дакарбазин.
- Натулан.
Циклофосфан
Одним из классических представителей алкилирующих противоопухолевых препаратов считается Циклофосфан. Для него характерна относительно невысокая токсичность. Злокачественные новообразования различного происхождения проявляют чувствительность к его действию. Препятствует развитию послеоперационных рецидивов (повторов заболевания) и развитию метастатического поражения отдалённых органов.
Метод и режим введения влияет на уровень активности Циклофосфана. Экспериментальным путём доказано, что наилучший эффект достигается при регионарном внутриартериальном введении. Нарушения со стороны кроветворной системы (тромбоциты, эритроциты, лейкоциты и др.) несущественны.
Восстановление основных показателей крови наблюдается за 2–4 недели. Отсутствие выраженного токсического действия на процесс кроветворения даёт возможность задействовать этот препарат во многих химиотерапевтических схемах лечения.
Во время проводимого лечения возможно появление побочных реакций:
- Снижение аппетита.
- Тошнота.
- Рвота.
- Понос.
- Головокружения.
- Нарушения мочеиспускания.
- Воспалительные процессы в мочевом пузыре.
- Изменения показателей крови (анемия, уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов и т. д.).
В большинстве случаев побочные реакции носят обратимый характер. Если снизить дозировку лекарства или увеличить промежутки между применениями, нежелательные эффекты, как правило, разрешаются. К противопоказаниям для назначения Циклофосфана относят:
- Анемию.
- Лейкопению (низкий уровень лейкоцитов).
- Тромбоцитопению (низкая концентрация тромбоцитов).
- Терминальную стадию рака.
- Тяжёлые патологии печени и почек.
- Крайне выраженное истощение организма (кахексия).
При отсутствии клинически значимого эффекта после принятия половины суммарной дозы препарата лечение останавливают. Если будет заметное улучшение состояние пациента, его переводят на поддерживающую терапию и назначают Циклофосфан в таблетках.
Адриамицин
Достаточная терапевтическая активность и выраженный противоопухолевый эффект отмечается у антрациклинового антибиотика Адриамицина.
Более успешные результаты регистрируются у пациентов, которые ранее не проходили курс химиотерапии другими лекарственными средствами. Благодаря широкому спектру противоопухолевого действия, Адриамицин используется в более 25 различных схемах лечения.
У этого лекарства нет перекрёстной устойчивости с другими видами цитостатиков, что является одним из главных преимуществ.
В основном назначают в виде уколов короткими цикличными или дробно-протяжёнными курсами.
Суммарную дозировку Адриамицина определяет курирующий врач, учитывая форму раку, стадию развития и текущее состояние больного.
Применяя средние терапевтические дозы, серьёзные функциональные нарушения не обнаруживаются. Тем не менее у части пациентов могут возникать побочные реакции. С чем приходиться сталкиваться в подобных ситуациях:
- Тошнотой.
- Рвотой.
- Стоматитом.
- Диареей.
- Потерей аппетита.
- Угнетением кроветворной системы.
- Болезненными ощущениями в груди.
- Воспалением венозных сосудов.
- Дерматитами.
- Аллергическими реакциями.
Следует отметить, что вводить Адриамицин необходимо с предельной осторожностью, поскольку при попадании его под кожу развивается воспаление тканей с последующим некрозом (омертвлением). Не назначают при тяжёлой сердечной патологии и серьёзных проблемах с работой печени. Кроме того, противопоказан пациентам, имеющих выраженные нарушения кроветворной системы.
Ломустин
Одним из часто назначаемых противоопухолевых препаратов из группы производных нитрозомочевины является Ломустин. Выпускается в желатиновых капсулах и предназначен для приёма внутрь.
Достаточно эффективен при различных формах рака, включая злокачественные новообразования в верхних и нижних дыхательных путях. Его надо принимать один раз каждые 1,5 месяца.
Если фиксируются резкие изменения основных показателей крови, дозировку рекомендуется уменьшить.
В течение нескольких часов после применения Ломустина, возможно появление тошноты и рвоты. У некоторых пациентов в среднем через месяц отмечается снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов. Но эти изменения обычно обратимы.
Примерно в каждом третьем случае может наблюдаться патологическое выпадение волос и воспалительные процессы в ротовой полости (мукозит, стоматит и т. д.).
Противопоказан при угнетённом кроветворении, беременности и грудном вскармливании.
Винкристин
Выраженной противоопухолевой активностью обладает Винкристин. Применяется преимущественно в комбинированной химиотерапии. Дозировку препарата увеличивают постепенно.
Как только достигают ремиссии, которая заключается в существенном ослаблении клинических симптомов болезни, назначают поддерживающую терапию. Стоит заметить, что весьма токсичен для нервной системы.
При применении ударных доз Винкристина нередко появляются следующие побочные эффекты:
- Ощущение покалывания и онемения в области конечностей.
- Воспаление периферических невритов.
- Интенсивная болезненность по ходу поражённых нервов.
- Проблемы с опорожнением кишечника (атония), по клинической картине напоминающие кишечную непроходимость.
- Слабость в мышцах.
- Снижение рефлексов.
- Нарушение координации движений.
- Диспепсические расстройства (тошнота, рвота и др.).
- Умеренное снижение уровня лейкоцитов.
- Патологическое выпадение волос.
Как показывает клиническая практика, побочные реакции, связанные с поражением нервной системы, чаще всего имеют отсроченный характер. Винкристин нельзя назначать вместе с радиационной терапией.
Не используется при нервных болезнях, беременности и грудном вскармливании.
Категорически не рекомендуется сочетать с другими лекарственными средствами, оказывающими токсическое действие на нервную систему.
Метотрексат
Высокоэффективным противоопухолевым препаратом, входящим в группу антиметаболитов, считается Метотрексат. Однако считается достаточно токсичным лекарством. Как типичный цитостатик, вызывает угнетение кроветворной системы.
Даже после одного введения наблюдается существенное снижение уровня лейкоцитов и миелодных клеток в красном костном мозге. Терапевтические дозы вызывают развитие выраженного иммунодепрессивного эффекта (подавление иммунитета).
Нередки случаи возникновения побочных реакций различного рода:
- Нарушение работы пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея, стоматиты, язвенное поражение слизистой кишечника и т. д.).
- Анемия.
- Падение концентрации лейкоцитов и тромбоцитов.
- Гепатиты.
- Пигментные пятна на коже.
- Дерматит.
- Цистит.
- Патологическое выпадение волос.
- Аллергия.
Большинство побочных явлений носит обратимый характер. Если удлинить интервалы между применениями или снизить дозировку препарата, нежелательные эффекты могут пройти без назначения дополнительного лечения.
Следует отметить, что задействуя в химиотерапии Метотрексат, всегда под рукой должен находиться Лейковирин, являющийся его антидотом. В случае передозировкии надо немедленно вводить Лейковорин.
Вместе с тем одновременное использование этих лекарственных препаратов не рекомендуют. Метотрексат не назначается при:
- Повышенной чувствительности к противоопухолевому лекарству.
- Беременности.
- Тяжёлых функциональных нарушениях почек и/или печени.
- Серьёзных проблемах с кроветворной системой.
- Иммунодефицитных состояниях.
Курс лечения этим химиопрепаратом должен проходить под строгим наблюдением лечащего врача. Выявить первые признаки токсичности помогает регулярный контроль основных показателей крови, активности печёночных ферментов, концентрации креатинина и т. д. В случае появления тяжёлых побочных реакций проводят интенсивную дезинтоксикационную терапию.
Во избежание серьёзных поражений печени, избегают употребление алкогольных напитков и назначения лекарственных средств с гепатотоксическими свойствами. Если в ходе химиотерапии развивается тяжёлая диарея или язвенный стоматит, применение Метотрексата необходимо прекратить.
Поскольку слишком высок риск возникновения более опасных осложнений. Кроме того, во время лечения противоопухолевыми препаратами не рекомендуют проводить вакцинацию. Оптимальные сроки для введения вакцин определит.
Но, как показывает клинический опыт, должно пройти не менее трёх месяцев с момента прохождения последнего химиотерапевтического курса.
Вепезид
Довольно-таки распространённым противоопухолевым препаратом растительного прохождения для лечения онкологической патологии верхних и нижних дыхательных путей считается Вепезид. В ходе экспериментов было обнаружено, что Вепезид оказывает подавляющее действие на рост и развитие раковых клеток, которые устойчивы к:
- Цисплатину.
- Циклофосфану.
- Винкристину.
- Адриамицину.
- Рубомицину.
Хотелось бы отметить, что в отличие от других аналогичных лекарств растительного прохождения, высоко эффективен при комбинированной химиотерапии. Одновременное применение с несколькими противоопухолевыми препаратами способствует терапевтическому синергизму (усилению действия цитостатиков). Какие возможны побочные реакции:
- Проблемы с пищеварительной системой (тошнота, рвота и др.).
- Угнетение кроветворной функции (падение уровня лейкоцитов и тромбоцитов).
- Патологическое выпадение волос.
- Головные боли.
- Общее недомогание.
- Воспалительный процесс в ротовой полости.
- Аллергические проявления.
Существенное снижение концентрации лейкоцитов и тромбоцитов, как правило, возникает через 14 дней после начала химиотерапии. Тем не менее эти показатели достаточно быстро нормализуются и нет необходимости в проведении специальной корректировки. Выраженность нарушений со стороны кроветворной системы (гемотоксичность) напрямую зависит от дозировки Вепезида.
Появление тошноты и рвоты наблюдается в 10–30% случаев, когда препарат назначается для приёма внутрь. Достаточно часто отмечается патологическое выпадение волос, но этот побочный эффект обратим.
Если вводить внутривенно быстро, то будет резкое падение кровяного давления, и возникнут проблемы с работой сердца (аритмия).
При каких ситуациях Вепезид противопоказан к назначению для лечения злокачественных новообразований дыхательной системы и ЛОР-органов:
- Аллергия на компоненты лекарства.
- Период вынашивание малыша.
- Кормление грудью.
- Тяжёлые нарушения кроветворной системы.
- Серьёзные проблемы с функционированием печени и почек.
- Иммунодефицитные состояния.
- Инфекционные заболевания вирусной природы.
Цисплатин
Оказывается, Цисплатин является первым неорганическим лекарственным препаратом, который был разработан для лечения злокачественных новообразований. На сегодняшний день он широко используется в онкологической практике. В основе механизма действия лежит прямой цитостатический эффект на раковые клетки.
Учитывая фармакологические особенности препарата, был найден оптимальный режим применения. Более лучшие результаты отмечаются при продолжительном введении Цисплатина методом внутривенно капельной инфузии, которая может длиться от 6 часов до суток.
Это позволяет снизить выведение противоопухолевого лекарства и повысить его концентрацию в тканях организма.
Больше всего от использования Цисплатина страдают почки. Выраженность нарушений зависит от применяемой дозировки препарата. По таким показателям, как мочевина, мочевая кислота и креатинин определяют степень тяжести нефротоксичности.
Уменьшить негативное воздействие на почки можно с помощью введения растворов натрия хлорида и глюкозы, а также форсированного диуреза. Кроме того, среди частых побочных реакций следует отметить тошноту, рвоту, угнетение кроветворной системы.
Подавление иммунитета выражается в препятствовании дифференцировки лимфоцитов.
Когда нельзя назначать Цисплатин:
- Пациентам с тяжёлыми болезнями почек.
- Если имеются признаки нарушения кроветворной функции.
- При беременности и грудном вскармливании.
- Больным, у которых возникали аллергические реакции после предыдущей химиотерапии.
Особенности взаимодействия с лекарствами из различных фармацевтических групп подробно расписаны в инструкции по применению. Его можно комбинировать с другими противоопухолевыми средствами. В процессе курса лечения проводят контроль основных биохимических показателей крови, чтобы не пропустить развитие побочных эффектов.
Натулан
Ещё одним представителем противоопухолевых лекарств из группы алкилирующих тиразинов является Натулан. Его успешно применяют при злокачественных новообразованиях, для которых лучевая терапия и другие цитостатики оказались неэффективны. Также активно задействуют в комбинированной химиотерапии. Если Натулан переносится хорошо, рекомендуется постепенное увеличение дозировки.
Побочные эффекты и противопоказания практически идентичны таковым, как и у других противоопухолевых препаратов из этой же группы. Нежелательные реакция, которые могут возникнуть в процессе лечения зачастую носят обратимый характер.
Для пациентов с функциональной недостаточностью печени и/или почек дозировку Натулана подбирают индивидуально с учётом текущего состояния здоровья. Химиотерапевтический курс должен проходить под контролем курирующего врача.
Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки и принимать психотропные лекарственные средства (например, антидепрессанты, снотворное и др.).
Комбинированная химиотерапия
На основании результатов многолетних клинических исследований были разработаны специальные схемы лечения химиопрепаратами при онкологии.
Чтобы добиться наилучшего терапевтического результата, которое заключается в полном исчезновении злокачественного новообразования (регрессия опухоли), рекомендуется сочетать несколько препаратов, имеющих различные механизмы действия.
Достигнув регрессии, переходят на поддерживающий курс лечения, продолжающийся на протяжении 12–18 месяцев. Лекарственные препараты остаются те же, но применяется сниженная дозировка. Если отмечается прогрессирование болезни, меняют противоопухолевые лекарства.
Несколько примеров часто применяемых схем химиотерапии при лечении онкологических заболеваний верхних и нижних дыхательных путей:
- Высокая эффективность отмечается при комбинации Циклофосфана, Адриамицина и Метотрексата. Лечение проводят циклами каждые 3 недели. Полный курс составляет как минимум три цикла.
- Хорошо зарекомендовало себя сочетание Карбоплатина, Вепезида и Винкристина. Количество циклов индивидуально. Перерыв между циклами должен быть не менее месяца.
- Положительные результаты наблюдаются при комбинации Циклофосфана, Винкристина, Метотрексата и Прокарбазина. Подход к лечению аналогичен, как и для предыдущей схемы.
При лечении различных форм рака дыхательной системы и ЛОР-органов, химиотерапия в таблетках используется на порядок реже, по сравнению с препаратами для внутривенного введения. Например, для приёма внутрь могут назначаться Циклофосфан, Ломустин, Натулан и др.
Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/rak/preparaty-dlya-ximioterapii.html
Дженерики -химиотерапия или обман
Можно ли считать дженерик точным аналогом препарата химиотерапии? Нет. Отличный дженерик, превосходная копия не только не могут быть лучше оригинального препарата, но чаще бывают хуже. Худшие характеристики копий обуславливаются рядом различных факторов.
Состав препарата
Основой лекарственного препарата является действующее вещество. Согласно правилам, стандартам, официальным документам, у оригинала и копии оно должно быть одинаковым.
Но копия может производиться на основе не оригинального действующего вещества, а его стереозомерии. Химическая формула при этом та же, но вещество по-другому расположено в пространстве. Т. е.
исходное сырье может закупаться в Индии, Китае, на Украине, где технологии производственных процессов практически не контролируются.
Кроме основного действующего вещества в состав препарата включаются различные примеси.
Если основа препарата может еще и совпадает с оригиналом, то характеристики и качество вспомогательных веществ и примесей варьируются производителями совершенно свободно.
Разрешено применение при производстве дженериков других, отличных от оригинальных веществ, для формирования таблетки. Возможно использование других консервантов для предотвращения порчи препарата. Все это оказывает определенное воздействие на организм.
Другая упаковка может быть неспособной обеспечить надлежащую защиту действующих веществ от внешних воздействий или защита может отсутствовать полностью. Взаимодействие побочных продуктов с лекарственным препаратом также способно оказать негативное влияние на его качество.
Таких мелочей очень много. В некоторых случаях дженерик и оригинальный препарат настолько «схожи» между собой, как «мерседес» и «запорожец». Недостатки дженериков являются одновременно факторами, обеспечивающим доверие к исходникам. Как осуществляется контроль?
Биоэквивалентность
Характеристика, свидетельствующая, что копия препарата оказывает точно такое же воздействие на организм, как и оригинал. Но исследования в этом направлении требуют серьезных материальных затрат.
Кроме того, на тестирование в институтах на животных, исследования в клиниках на пациентах уйдут несколько лет. При этом требования к условиям проведения экспериментов на Западе и в нашей стране отличаются.
Например, у нас клинические испытания дженериков не обязательны.
Требования ЕС по фармакодинамике лекарственных препаратов регламентируют их всасываемость, особенности действия на организм, встраивания в метаболические процессы, условия выведения из организма.
Согласно правилам ЕС, допускается отличие дженерика от оригинального препарата по всем характеристикам не более 5%, в России — до 35%.
В лучшем случае препарат, на 35% действующий не так как надо, будет просто пустышкой.
Производители дженериков из стран ЕС и США должны предоставить пакет документов, провести испытания аналога исходного препарата, а затем доказать, что все эти условия соблюдены. В России в этой области пока все проще. Можно сэкономить на затратах на исследования и даже присвоить результаты чужих испытаний.
Лекарство, которое лечит, а не убивает
К сожалению в онкологии это так, если врач ошибся в подборе препаратов химиотерапии больной может погибнуть, но не от самих препаратов, а от упущенного времени. Врачи поликлиник в 95% случаев выписывают рецепты на дженерики. Например, в США такая ситуация исключена.
У каждого американского врача имеется оранжевая книга со списками всех действующих препаратов и веществ. Лекарства, прошедшие клинические испытания и рекомендованные к использованию, находятся в одном столбце таблицы, а остальные — «кот в мешке» — в другом.
Предпочтительнее приобретать оригинальные лекарственные средства, а не дженерики китайского, украинского, индийского и даже российского производства.
Если врач рекомендует покупать оригинальный препарат, то лучше его купить. Медики настоятельно не рекомендуют заменять выписанные лечащим врачом лекарства более дешевыми аналогами, рекомендованными фармацевтами, работающими в аптеках.
Например, никто не может предугадать, какое воздействие окажет на пациента не оригинальный препарат, приобретенный вместо выписанного врачем лекарства.
За безопасность применения лекарственных средств и их эффективность может отвечать только лечащий врач.
Покупка оригинального препарата обойдется дороже, но в этом случае вы можете быть уверены, что это именно лекарство, которое будет лечить, а не убивать.
Источник: http://tumor-clinic.ru/novye/dzheneriki-himioterapiya-ili-obman/