Как поддержать человека больного раком?
Сохранять спокойствие очень важно – вы должны заботиться о своем здоровье и контролировать происходящее. На пути к выздоровлению вас ждет множество эмоциональных моментов, которые может быть непросто пережить. Вы переживете множество эмоций, похожих на стадии горя – отрицание, гнев, недоумение, депрессия и принятие.
И это только лишь ваши чувства, представьте, что при этом приходится переживать больному человеку? Важно вместе смотреть в лицо беде и поддерживать друг друга. Необходимо, чтобы хотя бы один человек был спокойным, он должен составлять план, договариваться с врачами и следить за психологическим состоянием пациента, так как рак может сопровождаться депрессией или рассеянностью.
Этот диагноз очень тяжелый, поэтому так важно сохранять позитив.
Бесплатная помощь онкопсихолога
Ольга Гольдман, директор службы помощи онкологическим больным «Ясное утро» (АНО проект «СО-действие»)
— На наш взгляд, — крайне необходимо. Существуют исследования, правда, зарубежные, которые показывают, что
в сопровождении онкопсихолога в том или ином виде нуждаются 90% больных и до 40% близких таких больных.
Это данные из монографии Дейвида Кессейна «Психология и рак» 2011 года.
— В отечественной системе онкопомощи когда появилась психологическая служба?
— Она появилась спонтанно, в ответ на запросы больных. Официально специализации «онкопсихология» у нас до сих пор не существует, и психологической службы поддержки онкобольных нет.
Только в отдельных продвинутых отделениях главврачи, которые понимают необходимость такой работы, изыскивают возможность организовать психологическое сопровождение – выбивают на это деньги, открывают психотерапевтические отделения в стационаре, которые на самом деле занимаются психологическим сопровождением больных, и до 90% больных там – именно пациенты с онкологией.
Но онкопсихологической службы сопровождения в чистом виде в нашей системе здравоохранения нет.
Фокусируйтесь на фактах, а не на страхе
Целительными могут быть не только слова, но и молчание. Вы только представьте, как это много: когда рядом есть тот, кто принимает всю вашу боль, сомнения, печали и все отчаяние, которое у вас есть. Не говорит «успокойся», не обещает, что «все будет хорошо», и не рассказывает, как оно у других. Он просто рядом, он держит за руку, и ты чувствуешь его искренность.
— Лечение занимает время, оно физически неприятно, выматывает. Какие психологические состояния наиболее часто переживаемы в это время?
Сохраняйте оптимизм и не фокусируйтесь на статистике, рассказах других людей и историях из интернета. У каждого человека болезнь проходит по-разному, у каждого – свой диагноз, нет смысла задумываться о чужих историях. Когда ваш любимый человек получает диагноз, его мир останавливается. Он шокирован словом «рак» и на остальное просто не обращает внимания.
Конечно, в такой ситуации трудно думать о фактах. Нужно, чтобы это мог сделать кто-то другой, кто в состоянии разобраться в сути диагноза, изучить факты и задать нужные вопросы, о которых некоторые просто не думают.
Как поддержать человека, больного раком
В момент, когда человеку озвучили диагноз, важна поддержка и присутствие близкого рядом, поэтому первое, что надо сделать, — это выслушать. Но слушать надо искренне, а не формально.
Главный посыл: «Я слышу тебя, я понимаю, что тебе страшно, я буду помогать». Возможно, надо просто посидеть рядом, обнять, вместе поплакать, если это уместно, — то есть разделить волнение, дать выговориться и не отрицать чувства человека.
Очень важно не заваливать советами: «я посмотрел в интернете», «мне друзья сказали», «надо срочно ехать в Германию» и так далее. Это может сильно раздражать, поэтому советы должны быть по запросу самого человека. Максимум, что можно сделать в этом смысле, — это предложить почитать что-то с формулировкой «если тебе будет интересно».
В начале, когда человек только узнал о своей болезни, он находится, как правило, в состоянии шока. Сейчас самое время «включить» его в решение проблемы, а не сидеть, сложа руки.
Конечно, нужно какое-то время, чтобы свыкнуться с мыслью о раке, но чем быстрее вы сообща начнете действовать, тем лучше.
Не форсируйте выход из шока
— Известие о диагнозе вызывает шок. Но онкологический пациент должен сразу начинать действовать. Может ли сам человек делать что-то правильно в состоянии шока?
— На самом деле шок не длится долго. Когда человек в шоке, это заметно. И в этот момент не надо его тормошить и выводить из этого состояния. Ему надо услышать себя, надо «проглотить» эту информацию. Если «наперекор» начать действовать в шоке, то может случиться поломка, некая «недожитость».
Иногда по телефону мы простраиваем разговор, который больному надо вести с врачом. Составляем список вопросов: как обращаться, что обсуждать, какую информацию не потерять…
Это – такая пошаговая инструкция, которую человек может составить и сам. На день, на два, на неделю; как вести себя, если появляются проблемы и препятствия, телефоны близких, на помощь которых можно рассчитывать, как договариваться с начальством, брать ли отгулы.
Происходит возвращение в реальность. Это очень помогает человеку держаться. Потому что во время болезни могут быть резкие перепады настроения – от страха к эйфории. И если у человека в это время все записано, это позволяет ему не выпадать из реальности, держать нить.
Где искать специалистов
— Куда бежать в этой ситуации?
Кроме того, существуют группы поддержки, где люди с помощью психологов, ведущих группу, оказывают помощь друг другу. В тех случаях, когда близкие находятся в своих переживаниях, не очень могут или готовы помогать, такие группы могут быть для человека очень кстати.
Основная поддержка там идет от людей, уже прошедших через онкологический диагноз или, может быть, находящихся чуть дальше на пути лечения. Они могут поделиться или обменяться телефонами, информацией, надеждами и ресурсами.
Видя, что другому удалось пройти опасную ситуацию, человек и сам начинает действовать по-другому. Кроме того, что он видит свою цель, он расширяет свое пространство, видит то, что находится вокруг него.
Поощряйте заботу о себе
Бороться с раковым диагнозом тяжело, это исчерпывает силы любого человека. Весь ваш мир меняется, вам нужно принимать пугающую реальность.
Именно поэтому заботиться о себе очень важно как для вас самих, так и для вашего любимого человека. Медитация, йога, отдых, хорошая пища и достаточное количество воды – все имеет значение.
Если вы будете заботиться о себе, вы сможете найти в себе силы и для другого человека, давая ему силу и вдохновение. Не бойтесь обращаться за помощью, когда она вам нужна, поощряйте больного на такое же поведение.
Вместе вы будете сильнее.
Источник: https://onkoloz.ru/tabletki/kak-podderzhat-cheloveka-s-onk/
Психологическая помощь больным онкологией | Рак – психосоматика
В этой статье я хочу затронуть вопрос психологической реабилитации онкобольных. Наши мысли, наш психологический настрой, в том числе влияет на наше физическое тело, на способность бороться с болезнью.
Первая часть этой статьи посвящена одному из некогда популярных взглядов на причины, ведущие к заболеванию раком и прогрессированию болезни – психосоматической теории рака.
Несмотря на то, что сейчас наиболее подтвержденной считается вирусно-генетическая теория рака, в психосоматической теории тем не менее есть рациональное зерно.
В том случае, если Вы столкнулись с тем, что ваш родственник впал в депрессию на фоне протекающего онкологического процесса – прочтите внимательно вторую часть статьи. Выйти из такого состояния поможет профессиональный психолог понимание и забота семьи.
Итак, несколько слов о психосоматической теории онкологических заболеваний.
Настрой на здоровье
Наше психологическое состояние определенным образом влияет на гормональный фон, на состояние иммунной системы организма.
Если мы испытываем стресс, тревогу, неудовлетворенность, депрессию идет выброс определенных гормонов. Если мы испытываем радость, чувство душевного спокойствия включаются совершенно другие процессы.
Многие наши мысли не зависят от нас, они всплывают из подсознания, мы не можем ими управлять. Именно поэтому так сложно самостоятельно без посторонней помощи преодолеть депрессивные состояния.
90% процессов и реакций в организме человека проходят бессознательно: обмен веществ, обновление клеток, и в том числе появление мыслей и индивидуальных реакций на то или иное событие.
Опытный психолог может помочь пациенту обрести и поддерживать длительное время этот настрой на выздоровление.
Психосоматическая теория рака
Исследования в области психологии установили связь между хроническим или сильным стрессом и образованием опухоли.
Конечно, невозможно утверждать, что это послужило единственной причиной, вызвавшей онкологию. Скорее всего, речь может идти о наборе неблагоприятных факторов.
Однако, у многих (но не у всех) онкологических больных
зафиксированы сильные переживания за полгода до диагностики заболевания. Это и есть – психологические причины возникновения рака.
Как правило, они связаны с потерей «значимого объекта» – потеря работы, выход на пенсию, потеря или расставание с близким человеком. Именно поэтому пик заболеваемости приходится на 60 лет. Люди перестают активно взаимодействовать с социумом и, если не находят, чем заменить образовавшуюся пустоту, то замыкаются в себе.
Ряд психологов считают, что психосоматика онкологии может быть вызвана в целом деструктивным мышлением. Причем окружающие, да и сам человек никогда бы себя не идентифицировал, как деструктивную личность. Такой человек запирает все свои переживания внутри себя. Так формируется состояние обиды, которая медленно разрушает человека.
Мы не понимаем своих бессознательных реакций, и, если они негармоничные, то они проявляются в виде болезней и становятся очевидными.
И психологи, психотерапевты – последователи психосоматической теории образования рака различными методиками пытаются их гармонизировать – учат пациента контролировать негативные мысли.
Так образуется рак с точки зрения психологии. Психосоматике рака посвящено много психологических исследований, издано много книг. Здесь мы глубоко не будем разбирать эти вопросы. Цель статьи – составить общее представление о помощи, которую может оказать опытный психолог такому больному.
Если больному онкологическим заболеванием близка теория о психосоматическом возникновении рака, то будет весьма полезно 1-2 раза в неделю посещать психолога, специализирующегося на работе с онкологическими больными.
Это как минимум предупредит появление депрессивных состояний, а как максимум будет способствовать максимально эффективному лечению в комплексе с медицинскими мероприятиями.
Вера пациента в психологические причины рака и в возможность обратного регресса путем сознательной работы с психологом над своими мыслями и чувствами – это источник для долгого душевного спокойствия пациента.
Однако не с каждым пациентом возможно эффективно работать по выявлению и устранению психосоматических причин рака.
Если пациент переживает депрессию или агрессию, то сначала нужно его вывести из этих критичных состояний, и только потом с ним можно проводить более глубокую работу.
Неотложная психологическая помощь
Информация о болезни, особенно на 3 – 4 стадии, для больного сродни сильнейшему стрессу.
И здесь время не всегда может помочь, с течением болезни стресс может наоборот нарастать. Выделяют 5 стадий психического состояния онкобольного:
- Шок, отрицание – человек впадает в панику, плачет, не верит в диагноз.
Должно пройти некоторое время, чтобы человек осознал и привык к своему новому состоянию.
- Гнев, протест – ресурсное состояние, у человека много энергии и нужно направить ее в нужное русло. Человеку нужно принять ответственность за происходящее и перейти на следующую стадию – стадию активного конструктивного выхода из ситуации.
- Поиск выхода из ситуации – активный поиск информации о болезни и ее лечении, многие на этой стадии обращаются к Богу, меняются. Они воодушевлены, активно подходят к вопросам своего лечения. Многие действительно в этот период находят выход из ситуации – находят нужных врачей, нужную информацию, нужные клиники.
- Депрессия – самый опасный период. Если после всех поисков, трудов и затрат на стадии поиска выхода из ситуации болезнь прогрессирует, то человек может впасть в глубочайшую апатию. Он перестает видеть выход из ситуации, сдается.
На этой стадии у человека нет энергии, он обесточен, подавлен. В отличие от гнева – это не ресурсное состояние (в нем нет энергии), поэтому так сложно и так важно из него выбраться. Если этого не сделать, то больному не поможет никакое лечение.
Для лечения такого состояния проводитсявтом числе медикаментозная терапия антидепрессантами. Подробнее об этом читайте в статье по ссылке.
- Принятие – человек спокойно воспринимает происходящее, мысленно благодарит жизнь за прожитые годы, хочет прожить еще. Жизнь ему еще более интересна, потому что срок ее ограничен, и в этот период он хочет сделать по максимуму.
Он активен, если у него есть информация, что болезнь неизлечима, то составляет завещание, мудро и спокойно разрешает оставшиеся вопросы с родственниками.
Работая с неверующими людьми психологи тоже пытаются совместно с пациентом найти опору для него, найти смысл жизни в новых обстоятельствах.
Важно ни сколько проживет человек, а как, насколько интересны будут прожитые годы.
Эти стадии не всегда следуют одна за другой, каждый человек проживает эти периоды в разном порядке. Некоторые останавливаются на какой-то одной стадии и не могут ее преодолеть. Особенно опасна стадия депрессии. Это – кризисная, переломная стадия, ее человек может пройти только, изменив свое понимание ситуации и мировоззрение в целом.
Верующие люди редко надолго задерживаются на этой стадии, многие минуют ее. Апатия – это следствие безверия и это тяжкий грех в христианстве.
Они нередко обращаются за помощью к священнослужителям, беседуют с ними, освобождают свою души и свои мысли от негатива. У них есть опора – их вера, что есть только жизнь, и нет ничего, кроме жизни, им предстоит переход из одной формы жизни в другую.
Выводить человека из депрессии нужно обязательно, причем любыми способами. Лучше всего это делать в комплексе – медикаментозными средствами и работой с психологом. Так получится наиболее быстрый и стойкий результат.
Даже состояние агрессии не настолько опасно для человека, как депрессия.
Агрессия – это ресурсное состояние, у человека в этот период есть энергия кричать на врачей, родственников и профессионал может повернуть эти энергетические потоки на созидание, перевести человека либо в стадию активного конструктивного поиска выхода из ситуации, либо в стадию принятия ситуации. Глубокая апатия – это, наоборот, черная дыра, в которую уходят все ресурсы организма.
Также обращайте внимание на то, в каком состоянии больной выходит от своего лечащего врача. Если он выходит подавленным, то поговорите с врачом, чтобы он по-другому подавал больному информацию, более мягко, не лишал надежды. От врача пациент должен выходить в более-менее спокойном состоянии.
Также следите за своим эмоциональным состоянием и за состоянием других родственников, общающихся с больным. Нередко родственники сами впадают в депрессию, и за ними туда же следует пациент.
Помните, у вас есть силы и время выбраться из апатии, а у онкобольного этих ресурсов нет.
Депрессия для онкобольного часто является точной не возврата, он перестает есть, очень быстро истощается, сил на борьбу с заболеванием не остается.
Какие техники используют психологи, работающие с онкологическими больными.
Психологи в своей работе используют различные техники:
- Техники контроля негативных мыслей (например, пациенту дается установка, что негативным мыслям он может посвящать не более 15 минут вдень, и только в специальном месте, например, сидя в кресле-качалке).
- Работа с обидой («вы все здоровы, а я нет»)
- Методики преодоления страха
- Консультации, направленные на поддержание ценности жизни
- Различные методики по преодолению депрессии
- Психоэнергетические упражнения для энергетической подзарядки
- Методики помощи в горевании
- Техники принятия реальности смерти
Психологическая помощь больным раком – важная часть комплексной терапии.
Бесплатная помощь онкопсихолога
Не пренебрегайте помощью онкопсихолога – она доступна каждому. Действует круглосуточная бесплатная психологическая помощь онкобольным и их родственникам – 8 800 100 01 91.
Для жителей Москвы доступны очные бесплатные консультации с онкопсихологом, подробности можно узнать на сайте https://help-patient.ru. На этом же сайте есть информация о наборе в психотерапевтическую группу для людей, больных раком «Точка опоры».
В некоторых профильных клиниках работают психологи, о наличии такого врача вы можете узнать у непосредственно в клинике.
Отдельно обращаю внимание на то, что в психологической консультации могут нуждаться и родственники больного. У них также бывает и депрессия, и агрессия и тяжелейшее чувство вины.
Некоторые неделями мучаются, не знают, как сказать больному о болезни (если врач оставил это на выбор родственников больного), и нужно ли это делать. Они тоже могут позвонить на номер круглосуточной справочной службы и получить рекомендации психолога.
Помощь психолога при онкологии у родственника – весьма распространенная услуга в европейских странах.
Опыт реабилитации онкобольных в Европе
За рубежом такие больные в обязательном порядке получают помощь профильного психотерапевта.
Это в том числе способствует тому, что статистика по злокачественным новообразованиям в Европе гораздо лучше, чем в России.
У нас это не входит в обязательную программу лечения, бесплатно такую помощь предлагают различные общественные организации.
Резюме
Хочу еще раз повторить то, что неоднократно говорю родственникам больного – если больной впадает в глубокую депрессию, вероятность того, что он погибнет даже при адекватном лечении, значительно повышается. Любое лечение в состоянии депрессии переносится тяжелее, а эффект его – ниже.
Если у вас обнаружена онкология – психологическая помощь может способствовать вашему выздоровлению. Есть профессионал, которые готовы прийти на помощь, работают службы бесплатной психологической помощи.
Источник: https://onkolog-rf.ru/psihologicheskaya-pomoshch-rak-psihosoma
Близкий человек заболел раком: как его поддержать? 5 советов онкопсихолога
Когда человеку сообщают о раке, его близким приходится искать врача, думать о лечении и срочно решать другие проблемы, из-за которых вопрос об эмоциональной поддержке отходит на второй план. Онкопсихолог Анна Ушакова рассказала, как обсуждать рак и что делать, если разговор зашел о смерти
Анна Ушакова
Онкопсихолог, служба помощи онкологическим больным «Ясное утро».
В момент, когда человеку озвучили диагноз, важна поддержка и присутствие близкого рядом, поэтому первое, что надо сделать, — это выслушать. Но слушать надо искренне, а не формально.
Главный посыл: «Я слышу тебя, я понимаю, что тебе страшно, я буду помогать».
Возможно, надо просто посидеть рядом, обнять, вместе поплакать, если это уместно, — то есть разделить волнение, дать выговориться и не отрицать чувства человека.
Очень важно не заваливать советами: «я посмотрел в интернете», «мне друзья сказали», «надо срочно ехать в Германию» и так далее. Это может сильно раздражать, поэтому советы должны быть по запросу самого человека. Максимум, что можно сделать в этом смысле, — это предложить почитать что-то с формулировкой «если тебе будет интересно».
Человек должен чувствовать, что у него есть поддержка, что от него не отдаляются, не боятся заразиться через посуду, полотенце, одежду
Когда человек только узнает о диагнозе, у него появляется много дел, с которыми надо разбираться срочно: найти врача, препараты, место, где он, возможно, будет оперироваться. Он может пребывать в состоянии депрессии, и тогда ему может понадобиться помощь с тем, чтобы просто сходить купить еды. Но об этом нужно спросить, чтобы не оказывать медвежью услугу и не навязываться.
Что касается информации, ее надо брать только из проверенных источников. Есть много разных сайтов, уловок и заманок от людей, которые некомпетентны в этом. Например, целительство, гомеопатия и так далее.
Как правильно разговаривать с человеком, у которого онкология?
В каждой семье есть свои правила общения, поэтому многое зависит от ситуации. Я думаю, что начинать разговор надо с себя, рассказывая о своих ощущениях: «Я чувствую, что тебе тяжело.
Могу ли я помочь?» Также надо стараться поддерживать те же отношения, что были до болезни.
Человек должен чувствовать, что у него есть поддержка, что от него не отдаляются, не боятся заразиться через посуду, полотенце, одежду.
В отделении рака молочной железы, где я общаюсь с пациентами, часто приходится слышать некорректные вопросы от родственников.
Например, женщине удаляют грудь, ее тело меняется, ей это некомфортно, а родственники спрашивают: «А что с бюстгальтером, какой он теперь будет? А покажи, что под майкой?» Когда человек проходит лечение, его внешность часто меняется: выпадают волосы, выводится колостома, удаляется грудь. Здесь надо быть предельно тактичным.
Если вам хочется что-то обсудить, возможно, стоит спросить так: «Ты хотел бы поговорить или это причинит тебе боль?» Если человек ответит отказом, тогда можно сказать: «Дай мне знать, если тебе захочется поделиться своими чувствами на эту тему».
Подробности по теме
«Лекарства дают лишь надежду»: что надо знать о болезни Альцгеймера
«Лекарства дают лишь надежду»: что надо знать о болезни Альцгеймера
Практически каждый человек, чей родственник болен онкологией, сильно переживает. Часто он переживает даже больше, чем сам пациент, потому что тот находится в некотором вакууме.
Надо сразу посмотреть на ресурсы близких людей: если есть с кем поговорить, разделить ношу, это очень хорошо. Мы рассказываем родственникам, что в самолете просят надеть маску сначала на себя, а потом на человека, который сидит рядом.
Если родственник, который ухаживает за больным, сам истощен, сам на грани нервного срыва, то никакой качественной помощи больному человеку он оказать не сможет.
В общем, надо позволять себе немного отдыхать, отвлекаться, делиться чувствами с другим человеком.
Возможно, отказом от лечения человек хочет проверить, насколько он важен для родственников, боятся ли его потерять
Далее важна психологическая поддержка. Мы призываем звонить на линию поддержки, общаться с психологом, потому что сама по себе беседа терапевтична. Человек делится своей болью, сбрасывает эмоции — как в контейнер.
Также родственник онкобольного может рассказать психологу о том, что действительно под запретом, — например, он злится на свою маму за то, что она болеет и умирает, и его это раздражает.
В семье это неправильно поймут, а психолог дает безоценочное восприятие ситуации и полное принятие человека, которому нужна поддержка и опора. Также психолог может дать практические рекомендации по снижению уровня тревоги и страха.
Что делать, если человек с онкологией отказывается лечиться?
Такие случаи встречаются достаточно часто — многое зависит от психотипа человека и поддержки, которую ему оказывают. Если такое происходит, мы советуем родственникам слезно умолять больного продолжать лечение ради них, а также показывать, как они сильно его любят, как они хотят его видеть рядом с собой и бороться вместе.
Некоторые пациенты опускают руки, так как понимают, что лечение — это долгий путь и на этом пути будет много всего. Возможно, отказом от лечения человек хочет проверить, насколько он важен для родственников, боятся ли его потерять. В таком случае надо обратиться ко всем своим душевным качествам и показать ценность человека ему самому.
За словами «я скоро умру» всегда стоят какие-то еще слова, которые человек хотел бы вам сказать
Также надо разобраться, что за этим стоит, — возможно, это мифы и страхи.
Как правило, у пациентов есть печальный опыт смерти близких при схожих обстоятельствах, и это следует бережно проговаривать, доносить информацию, направленную на снижение этих страхов.
Здесь важна консультация психолога, который поможет посмотреть на ситуацию с разных сторон и поработать с теми страхами, которые мешают обрести уверенность в своих силах и в лечении.
Но все-таки жизнь человека в его руках, и выбор остается всегда за ним. Мы можем долго просить и умолять, но если человек принял такое решение, мы должны искренне выслушать его и постараться понять. В этом случае придется оставить долю ответственности на самом пациенте.
Подробности по теме
Как вести себя, если близкий человек в депрессии? Объясняет психолог
Как вести себя, если близкий человек в депрессии? Объясняет психолог
Тема смерти табуируется очень часто. Это тонкий, интимный момент. Говорить о смерти нигде не учат, и многое зависит от того, как это проживалось в семье, когда умирали старшие родственники.
Есть разные случаи. Например, у пациента запущенная стадия, и врач сказал, что ему осталось жить не так уж долго. Человек, естественно, захочет поделиться с близкими всей этой болью и ужасом. Ни в коем случае нельзя обесценивать страдания человека и говорить: «Да ладно, ну что ты…»
За словами «я скоро умру» всегда стоят какие-то еще слова, которые человек хотел бы вам сказать. Может, он хочет о чем-то попросить — например, помочь ему сделать что-то незавершенное.
Очень важно выслушать человека и понять, что на самом деле он хочет донести. Возможно, он мечтает просто поехать на море и посмотреть, как летают чайки. Так сделайте это! Ведите диалог и не закрывайтесь.
Это очень важно.
Источник: https://daily.afisha.ru/relationship/6065-blizkiy-chelovek-zabolel-rakom-kak-ego-podderzhat-5-sovetov-onkopsihologa/
Как справляться при диагнозе “рак”
Автор: психотерапевт Оксана Алферова
Представьте, один человек наслаждается жизнью, купается в любви, строит громадные планы на будущее. Другой – обижен на судьбу, считает себя неудачником, прозябает в тоске и скуке. Обоим сообщают о диагнозе: рак. Как пережить диагноз “онкология”? Как вы думаете, кто тяжелее перенесет эту печальную новость?
Солнечный халат для онкобольницы
Автор: психотерапевт Оксана Алферова
Мы часто говорим, что жизнь – это дорога. Реже задумываемся, что иногда рядом шагают попутчики, которых мы не выбирали, о которых хотелось бы никогда не знать. Боль. Болезнь. Отчаянье.
Вот она – я шесть лет назад: только что узнала, после обследования у гинеколога, что вероятность рака 90%. Выхожу, курю, вся трясусь, истерю.
Перед кабинетом на следующий день (направили к знакомому доктору для подтверждения). В очереди женщин: в глазах страх. Кто как держится: кто плачет, кто поддерживает других, кто бодрится «Ничего, все обойдется». Страх настолько парализовал тело и душу, что ничего не чувствую. Как автомат, выполняю действия по плану. « Да. Идите оперироваться, безотлагательно, срочно, уже вчера».
Онкоинститут. Очередь. Женщины. Так много леденящей тревоги. Каждая клеточка чувствует страх, много его разлито в пространстве. Все говорят тихо, чтобы кого-то или что-то не потревожить.
Я хочу орать! Этого не может быть! Не сейчас! Почему? Почему? Я не могу сейчас болеть. У меня папа – лежачий больной, как он сможет без меня? Я не хочу, я не могу. Все надо делать быстро: поиск няни, поиск сиделки, обследование, операция.
Все запомнить, все подготовить. Сын. Сын у меня подросток. Что будет с ним?!
Иду по Подолу. У меня нет халата, а в больнице это основная одежда. Магазин. Выбираю самый оранжевый, солнечно-пушистый наряд. Он меня согреет. Так хочется тепла. Страх выморозил меня. Я нахожусь в чем-то вязком, липком.
Попутчик Болезнь, попутчик Надежда.
Мне хочется сказать, что я люблю своих близких, но я их ненавижу. Я так их ненавижу, что сама не осознаю этого. Наши миры разошлись. Разошлись навсегда. Никогда они меня не поймут, и я их не пойму. Между нами стеклянная стена, мы видим друг друга, но не слышим. И я теперь в аквариуме.
Я не знаю, золотая ли я рыбка или пиранья. Я ничего о себе не знаю. Мне очень обидно, мне очень жалко себя. Но жалеть себя нельзя, это слабость. Мне стыдно быть больной. Я виню себя. Виню за то, что не доделала, не учла, не предусмотрела. Как я могла заболеть? Ведущая нота – злость. А в злости так много огня.
И в душе моей, кажется, все выжжено, безжизненно и пусто.
Только со временем я пойму, что болезнь – это не моя вина. Так случается. Гарантии от болезни не выдает ни одна страховая компания.
Операция позади. Лучевая терапия. Со мной в палате еще три женщины. У них диагноз рак молочной железы. Одной около восьмидесяти, как ее зовут я не помню. Вечером, перед сном, она читала нам стихи. Стихи о жизни. Сколько тепла и поддержки я получала в них!
Душевные качели – от отчаяния до надежды. Уже позже у Цвейга я прочитала: отчаяние – мать, вера – отец чуда. Но мне кажется, у этих двоих рождается надежда. Такие вот душевные качели: отчаяние, вера, надежда. И юмор. Юмор – наше все. Люди, которых я узнала за это время, которые тоже шли по жизненной дороге с болезнью, учились видеть смешное, находили силы шутить.
Очередная процедура лучевой терапии. Мужчина видный, красивый, заходит к врачу, – «Доктор, у меня повысилась потенция, что с этим делать?».
Впереди еще химия…
Прошло более шести лет. Иногда необходимо просто идти. Сложные участки жизненной дороги мы проходим, хотя порой и кажется, что это невозможно. Но это только участки. Начинается более ровный путь, нежеланные попутчики отстают, а мы приглашаем с собой в странствие Надежду. И свою дорогу я уже вижу четче.
Стресс начинается за месяц до диагноза
Узнать, что у тебя рак, – это больно. Некоторые западные медики утверждают, что у онкологических больных развивается ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство), так как травматичность диагноза «рак» – исключительна.
У нас в стране, где сильна канцерофобия (и некоторые другие навязчивые состояния), напряжение еще выше.Скрытая депрессия, тревожное расстройство часто запускаются после постановки диагноза.
То же самое нередко происходит и с близкими больных, что только усложняет ситуацию.
Есть и другой вариант – стресс бьет по сердечно-сосудистой системе, и люди, которые могли бы успешно излечиться от злокачественного новообразования, погибают от инсультов (инсульт головного мозга: 10 фактов, которые вы должны знать). Причем, согласно шведскому исследованию, наибольшее количество ударов приходится на первую неделю после постановки диагноза.
А вот повышенный риск психических расстройств начинается еще за месяц до обнаружения болезни. Люди подсознательно ощущают: с ними что-то происходит, усталость и интоксикация дают о себе знать. Этот риск без психотерапии остается даже 10 лет спустя, когда болезнь чаще всего можно считать побежденной.
Человек остается наедине с проблемой. Обязательного психологического сопровождения у нас пока нет. Обращаться к психотерапевту или нет – личное дело пациента, а ведь финансовые проблемы и множество забот, связанных с лечением, тоже ложиться на его плечи.
Депрессия укорачивает жизнь
Душевным состоянием больные обычно занимаются по остаточному принципу. Проще выплакаться в одиночестве или напиться, а может, стиснув зубы, загнать разрушительные чувства вглубь. Но не избавиться от них. А ведь от психологического состояния, как показывают современные исследования, зависит сопротивляемость организма болезни.
Например, американский психоонколог д-р Фаузи сравнил состояние здоровья 68 пациентов с меланомой (злокачественная меланома), успешно прошедших психотерапию, и тех, кто отказался от нее и пребывал в подавленном состоянии.
У тех, кому удалось справиться с эмоциональными бурями на 45% реже случались рецидивы, и в три раза меньше из них умерли. Особенно заметен был эффект для женщин. При этом все получали одинаковое основное лечение от рака.
Однако, когда появлялись ресурсы для преодоления трудностей, это заметно улучшало состояние.
Так у кого же выше риск впасть в депрессию, узнав об онкологическом диагнозе, у «счастливчика» или «несчастливчика»? Казалось бы, первому есть что терять, больше надежд разбивается, а второму – не привыкать к черным полосам в жизни. Но на самом деле все наоборот.
Как ни странно, исследования и опыт онкологов доказывают: интенсивность психологического стресса не связана со стадией заболевания, с тяжестью прогноза. Скорее с общим душевным настроем и удовлетворенностью жизнью. И тот, у кого не было ресурсов раньше, реже находит их без помощи психотерапевта.
А тот, кто умеет радоваться жизни, крепче держится за нее и тогда, когда закрадывается мысль о смерти…
Источник: https://likar.info/onkologiya/article-78263-kak-ya-pobezhdayu-strah-pered-rakom-lichnyj-opyt/
Психологическое состояние при онкологических заболеваниях
Изменение психологического состояния характерно для многих заболеваний. Однако особое значение имеет изменение психологического состояния при онкологических заболеваниях. Очень часто на психическую сферу не обращают внимания при лечении, а ведь большинство специалистов относят изменения психики к характерным симптомам заболевания.
Разновидностей депрессивных состояний очень много – от нозогенной реакции (вялость, апатия, чувство обиды и обреченности) до маскированных депрессий в виде гипогнозогназии (синдром патологического отрицания свой болезни – человек отказывается верить, что он болен, отказывается от лечения и продолжает вести прежний образ жизни), гипернозогназии (преувеличение тяжести и прогноза болезни, демонстрирование своих страданий и привлечение внимания к себе любой ценой) и других.
Чувство бессилия и невозможности помочь близкому человеку часто приводит к тому, что родственники и знакомые, а часто – и медицинский персонал психологически дистанцируются от человека. Учитывая обостренное восприятие больного, он очень тяжело переживает это: «Не хороните меня заживо! Я еще жив!»
Очень часто больному важно просто присутствие рядом родного человека. Даже если он не в состоянии помочь, а просто дает надежду, что больного не оставляют одного с его болезнью.
Не надо ко всему подходить с точки зрения разума и рациональности.
Некоторые мысли и чувства, спрятанные глубоко в подсознании в значительной степени могут стимулировать нейроэндокринную систему и расходовать энергию вхолостую, а ведь она крайне необходима больному в его борьбе с заболеванием.
Не надо стесняться «бессмысленных» вопросов, более того – такие вопросы необходимо «выкладывать» для обсуждения. Особенно важно не загонять внутрь чувство страха, одиночества, самобичевания, гнева.
Многих людей с онкологическими заболеваниями угнетает мысль о том, что к нему даже прикоснуться боятся, даже осознавая, что онкологические заболевания не передаются контактным путем. Кстати, некоторые люди этого могут и не знать и просто боятся заразиться.
Сейчас ни для кого не секрет, что непосредственный контакт, прикосновение, поцелуй имеют мощное позитивное воздействие, причем не только на психологическое, но и на физиологическое состояние больного. И дружеское рукопожатие и простое прикосновение могут нести огромную энергетическую «подпитку» для больного.
На подкорковом уровне прикосновения, поцелуи, другие послания «языком тела» намного более значимы в эмоциональном плане, чем общение на уровне второй сигнальной системы – речи.
Иногда любой взгляд или интонации речи могут быть для больного намного более информативными, чем слова. Если Вы искренне хотите помочь человеку, то не надо использовать в общении банальные фразы вроде «Позвони мне, если тебе что-то понадобится». Можете быть практически уверенны – не позвонит.
Гораздо более приемлемым будет предложение «Позвони мне вечером, поболтаем» или «У меня часто бывают «окна» во время работы, звони, мне приятно будет пообщаться с тобой». На первый взгляд, глупые разговоры и воспоминания, часто бывают намного более эффективными для поддержания морального духа больного, чем высокопарные фразы и глубокомысленные рассуждения.
Просто спросите человека, чего ему хочется именно сейчас, поверьте, для человека, который попал в тяжелую психологическую ситуацию, может быть важной какая-то мелочь, которая не придет в голову обычному человеку.
Спойте вместе дурацкую песенку, которая была популярной в дни Вашей юности или поговорите об общих знакомых, это может быть намного более приятным для больного, чем обсуждение последней статьи в специализированном медицинском издании.
И не забывайте о том, что чувство юмора невозможно победить никакими психологическими ударами. Если человек способен шутить и воспринимать шутки, то это мощнейший рычаг психологического воздействия на состояние человека. Не надо думать, что человеку с онкологическим заболеванием противопоказано подшучивание над ним или наоборот.
Я сейчас вспомнил своего бывшего шефа, который с онкопатологией находился на лечении в отделении, которым он заведовал более 20 лет. Не смотря на очень тяжелое состояние, он подтрунивал над девочками-медсестрами и охотно вступал в шутливые перепалки с ними.
Кстати, многие врачи во время дежурства приходили к нему поболтать не только из желания поддержать морально, но и из-за потрясающего чувства юмора и коммуникабельности шефа.
Теперь о наиболее спорном вопросе – сообщать ли больному о его онкологическом заболевании? Да, человек должен знать правду о своем состоянии, однако делать это необходимо специалисту, который сможет оценить психологический статус человека и предсказать его реакцию на подобное известие. Из-за пренебрежения этими нюансами у больного может возникнуть серьезная и непредсказуемая реакция в виде острых психотических расстройств, депрессии или длительно протекающих и неподдающихся коррекции невротических состояний.
О том, насколько серьезно воздействует на соматическое состояние человека его психологический статус, свидетельствует тот факт, что онкологическим заболеваниям часто предшествуют глубокие депрессивные состояния. Если же депрессия «наслоится» на онкологическое заболевание, то это может значительно повлиять на соматический статус пациента и прогноз исхода заболевания.
Подводя итог вышесказанному, следует отметить, что коррекция психологического состояния человека при лечении онкологической патологии имеет огромное значение.
В настоящее время в России и странах бывшего Союза используются современные методики лечения онкопатологии, однако должного внимания психологическому состоянию пациентов не уделяется должного внимания.
Если даже врачи пренебрегают этим, то что можно говорить о родственниках и близких людях? А ведь мобилизация моральных сил пациента на борьбу с болезнью иногда может оказать решающее значение для выздоровления. Да, приходиться менять свой жизненный уклад, привычки, круг общения.
Но следует помнить и о том, что эффективность лечения онкологической патологии в последнее время значительно возросла и диагноз онкозаболевания сейчас – вовсе не приговор. Но в значительной мере на эффективность медикаментозного лечения, лучевой терапии влияет настрой пациента на выздоровление. И помочь ему в этом должны как медицинский персонал, так и родственники и близкие люди.
Источник: https://dislife.ru/articles/view/1140
Психологическая помощь больным и их близким: если ваш близкий тяжело заболел – Круглосуточная психологическая помощь онлайн “Точка опоры”
Если ваш близкий тяжело заболел: психологическая помощь больным и их близким
Внезапное известие о тяжелой, смертельно опасной или неизлечимой болезни, такой как рак, инсульт, ВИЧ-инфекция, тяжелые заболевания мозга, гормональной системы и внутренних органов, или лишение частей тела или функций тела (потеря зрения, например), становится ударом как для заболевшего, так и для его близких.
Еще месяц/неделю/день/час назад все было хорошо, но болезнь внезапно вмешивается и переворачивает все течение жизни. Возникает перспектива, например, срочной операции с непредсказуемым исходом или длительного, тяжелого и болезненного лечения, нахождения в мед.учреждении. Многое меняет невозможность больного свободно передвигаться, обслуживать себя и необходимость ухода за ним.
Психолог Кюблер-Росс в работе с тяжело больными и умирающими людьми выделила 5 стадий принятия болезни.
Эти стадии (периоды) могут иметь различную продолжительность у разных людей, могут идти не в том порядке, который описан ниже, а также могут повторяться, даже если человек уже прошел эту стадию.
Психологическая помощь больным состоит для начала в том, чтобы помочь им понять, что с ними происходит.
Человек не может и не хочет верить (защитная реакция психики), что это случилось с ним (или его близким). Он переживает сильное потрясение, удар.
Шок может проявляться в форме ступора, апатии, бездействия — таким способом организм затормаживает бурные процессы переживания очень сильных эмоций, чем снимает напряжение. Это нормальная реакция.
Если ваш близкий заболел и находится в фазе шока, не нужно срочно «включать» его в решение проблемы. Ему необходимо время для того, чтобы прийти в себя, для осознания происходящего.
Это не значит, что не нужно помочь тяжелобольному предпринять срочные меры, если они необходимы и предписаны врачом. Просто будьте рядом с близким, будьте внимательны к его состоянию, т. к. шок может перейти в следующую стадию — агрессию, истерику, в сильные эмоциональные реакции.
Агрессия может быть направлена как на врачей, так и на близких, или на судьбу, на общество.
Если вы или ваш заболевший близкий находитесь в таком состоянии, могут помочь техники, описанные в статье «Эмоциональный кризис».
Когда ваш близкий пребывает в агрессивной эмоциональной фазе, дайте ему выговориться, пусть выскажет свое возмущение, дайте ему возможность вынести наружу его страхи, переживания, негодование. При проговаривании тяжелых чувств эмоциональное напряжение так или иначе снижается.
В более позднем периоде протеста и агрессии, когда основной поток эмоций схлынул, и у вашего близкого появилось осознание необходимости справиться с отрицательными эмоциями, могут быть полезны приемы арт-терапии: предложите больному нарисовать свои переживания, или слепить, или даже пропеть.
Например: «если я буду делать каждый день определенное действие, то болезнь уйдет».
Здесь важно поддерживать веру в лучшее, дать человеку как можно больше позитивной информации, можно рассказывать истории болезни с позитивным концом, показывать вдохновляющие фильмы и книги. Вера и надежда на выздоровление очень важны для заболевшего.
Если ваш близкий заболел, но начинает просто верить в чудо и перестает лечиться, очень важно, чтобы родные мотивировали его на квалифицированное лечение.
Ведь если человек верит на самом деле – он делает все необходимое. А если он «верит», но ничего не предпринимает – чаще всего такая «вера» прикрывает бессознательный отказ от борьбы, скрытое отчаяние.
И тогда в качестве мотивации придется пытаться сделать для человека его отчаяние явным.
Здесь больной осознает тяжесть болезни и иногда теряет надежду. Может закрываться от общения, ничего не хотеть и уже ничего не ждать. Мало кто избежал этой фазы.
Психологическая помощь больным со стороны близких заключается в том, чтобы дать ему максимальную поддержку, показать, что он не один на один со своим горем. Вы можете давать ему понять, что вы переживаете за него, но ваше отношение к нему не изменилось. И, безусловно, стоит продолжать говорить о его и своих чувствах, и самое главное — просто быть рядом.
Когда врачи дают плохие прогнозы, не стоит пытаться вселить в больного оптимистические настроения во что бы то ни стало, слишком активно его мотивировать: «соберись, не вешай нос» и т. п. Это может привести к еще большему отчуждению человека от вас, к ощущению, что его не понимают. Зачастую больной может испытывать гнетущее одиночество на этом этапе.
Когда больной в депрессии, важно предоставить ему возможность простого общения без утешений и стенаний. Важно соблюдать режим, строить планы на каждый день, обеспечить ему возможность общаться с приятными для него людьми.
Какую еще можно оказать помощь больным, глубоко погрузившимся в депрессивные переживания? Имеет смысл рекомендовать им использовать антидепрессанты. В сочетании с психотерапией они могут дать ощутимый эффект и вытащить человека из этого состояния. Хорошим ресурсом для тяжело больного человека, а также его близких может стать групповая терапия.
Как можно помочь себе, если Ваш близкий заболел
Помощь больным необходима, но не менее важна психологическая поддержка их родственников. Если ваш близкий заболел, а вы активно вовлечены в уход за ним, вы можете испытывать целую гамму чувств: боль, отчаяние, бессилие, злость, печаль, скорбь, усталость и даже вину.
Вы можете испытывать боль за него, за его страдания, сочувствовать ему настолько, что даже хотеть оказаться на его месте. И это нормальные чувства, умение сочувствовать, глубоко сопереживать и делает человека человеком. Не держите эту боль внутри, найдите способ выразить ее.
Родственникам и близким тяжело больных людей часто приходится менять свою жизнь, подстраиваться под изменившуюся ситуацию. Например, одному из членов семьи приходится уволиться с работы для того, чтобы ухаживать за больным. В этом случае вам может быть обидно и жаль себя, вы можете злиться на ситуацию и не заболевшего.
Вы можете испытывать вину — за то, что не можете помочь тяжелобольному, за то, что вы якобы не идеально ухаживаете за ним, за то, что вам может хотеться защититься от всего этого, меньше находится рядом с ним, убежать, заниматься своими делами, за свое раздражение на него, в конце концов, за то, что он заболел, а вы – здоровы.
Эти чувства важно осознать, назвать, и хорошо, если у вас есть кто-то, с кем вы можете поговорить о них. Как осознать? Чувства чаще всего идентифицируют по мыслям, например: «Хочется сбежать в леса и там пропасть», «Я не смогу этого вынести, за что мне эта непосильная ноша?» — отчаяние.
«Я его убил бы!», «Она просто невыносима, как же хочется что-нибудь разбить!» — это злость. «Мне хочется послать его подальше, закрыть дверь и не видеть!» — раздражение, усталость. «Как я могу обо всем этом думать, когда он так нуждается во мне?», «Какой же я черствый человек!»- вина.
Подумайте о том, какие проявления больного вас больше всего затрагивают, задевают сильнее всего, а потом попытайтесь понять, какие чувства вы испытываете и почему. Что стоит за вашей болезненной реакцией на происходящее?
Это может быть ваша собственная травма, страхи, например, страх остаться без средств к существованию, страх потерять значимые отношения, лишиться поддержки этого человека (ведь теперь он сам нуждается в ней), наконец, страх смерти, который так или иначе актуализируется у всех, кто находится рядом с тяжелобольным.
Только осознавая их, можно снизить остроту вашей реакции. Очень хорошо, если вы сможете дальнейшую работу с чувствами продолжить с психологом.
Где найти собственные ресурсы для того, чтобы помочь тяжелобольному
Старайтесь не забывать о себе. В такое время заботиться о себе нужно даже больше, чем обычно, ведь вы являетесь ресурсом своего заболевшего родственника, и вам необходимо этот ресурс восполнять. Как?
Подумайте о том, что для вас лично является ресурсом? Что вы цените, любите в жизни, что придает вам сил, вдохновения? Это может быть семья, дети, ваши друзья, домашние животные, увлечения, хобби, спорт, просто поход в соседнее кафе или телефонный разговор с другом — все то, что приносит вам радость.
Обязательно планируйте себе каждый день время на эти занятия. Расскажите об этом родным, попросите помочь вам в этом. Ваш тяжело больной родственник, скорее всего, будет только рад тому, что вы где-то черпаете радость и энергию.
Правда, бывает и по-другому: иногда больной притягивает на себя все внимание, например, может отказываться от помощи сиделки, требует, чтобы только вы были с ним рядом постоянно, что означает для вас лишиться многого в своей жизни — работы, времени для себя, своей семьи и т. д.
Здесь необходимо понять, что стоит за манипулятивным поведением больного: делает ли он это из чувства страха одиночества, изоляции? В этом случае вы можете поговорить по душам, объяснить, успокоить, что не бросаете его, но у вас есть и своя жизнь. Можно договориться, как часто вы будете отлучаться по своим делам, как построите свой график работы, чтобы больше времени быть рядом. Но не стоит лишать себя всего того, что для вас важно в жизни.
Если стоит вопрос разграничения родительской и своей семьи (например, вы мужчина, мама которого тяжело больна) — важно решить для себя, сколько времени и сил уделять маме, а сколько — жене и детям. Не бойтесь говорить о своих переживаниях и чувствах с больным, это важно как для вас, так и для него.
Все это – общие рекомендации, но каждая семья и ситуация уникальна, позаботьтесь о себе, обратившись к психологу или к человеку, с которым вы можете поговорить откровенно, если вам плохо и кажется, что нет выхода.
Постарайтесь определить для себя, что в этой ситуации вы реально можете сделать для тяжелобольного, а что – не в ваших силах изменить, осознайте границы своей ответственности. Не взваливайте на себя все сразу: несмотря на ваши родственные отношения, его жизнь все равно остается его жизнью, а ваша – вашей.
Не жертвуйте своей жизнью, ищите дополнительной помощи, привлекайте других людей к уходу, к бытовой помощи. Дайте больному возможность взять на себя ответственность в тех сферах, в которых он сам способен что-то изменить: выбирать врача, метод и место лечения. Ему это позволит ощутить, что в какой-то мере он сам влияет на ситуацию.
Если больной категорически отказывается использовать какой-то метод лечения, который кажется вам оптимальным, не стоит брать на себя ответственность за его решение. Лучше организуйте ему разговор с врачом, который поможет больному правильно оценить ситуацию.
Еще о границах: если вам очень тяжко поддерживать постоянные разговоры о болезни, стоит сказать об этом вашему близкому, дав понять, что вы рядом, но не в силах сегодня говорить на эту тему, и мягко перейти на другую.
Помощь больным и их близким в принятии болезни
Постарайтесь принять тяжелую болезнь близкого человека как данность, которую вы не можете изменить, но внутри которой вы можете сделать то, что вам по силам: поддерживать его настолько, насколько вы можете, быть рядом, делать какие-то простые, но важные для него вещи: обустроить удобно его постель, почитать книгу, поставить хороший фильм, вывезти на прогулку.
Готовьте план действий на каждый день, выполняйте рекомендации врачей, организуйте свою жизнь так, чтобы в ней было время и для больного, и для ваших личных дел. Старайтесь жить настоящим, своими целями и ценностями, в моменте «здесь и сейчас», в согласии с собой, радуясь проявлениям жизни.
Лечение может затянуться надолго, и если вы выработаете определенный распорядок жизни, сможете адаптироваться к новым условиям и поможете в этом больному, вам будет проще перейти к пятой стадии.
Здесь больной принимает болезнь, способен жить по-новому, пересмотреть ценности и приоритеты, «переписать» свою жизненную историю.
Есть масса примеров, когда тяжело больные люди достигали такой степени самоактуализации, что, несмотря на недуг, и на прогнозы скорой смерти, успевали сделать что-то значимое для себя и для общества, находили силы и мотив максимально использовать оставшееся время для реализации значимых целей.
Ирвинг Ялом описал личностный рост онкологических больных в терминальной стадии: для них уменьшается значение жизненных тривиальностей, появляется чувство освобождения от всего бренного, обостряется переживание жизни в настоящем, формируется более глубокий эмоциональный контакт с близкими.
К этой стадии приходят не все, но для тех, кто пришел, открываются новые грани жизни.
Знание, в какой фазе находится ваш близкий, поможет вам лучше понять, что с ним происходит, помочь тяжелобольному и самому себе пройти этот непростой путь к принятию.
Если у Вас возникли вопросы по статье:
«Если ваш близкий тяжело заболел: психологическая помощь больным и их близким»
Вы можете задать их нашему психологу Online:
Если Вы по каким-либо причинам не смогли связаться с психологом онлайн, то оставьте свое сообщение здесь (как только на линии появится первый свободный консультант — с Вами сразу же свяжутся по указанному e-mail), либо на форуме.
Если ваш близкий тяжело заболел: психологическая помощь больным и их близким: https://psyhelp24.org/blizkii-tayjelo-zabolel/
Источник: https://PsyHelp24.org/blizkii-tayjelo-zabolel/