Зелбораф: цена в аптеках Москвы, сравнение цен, поиск и заказ
Все предложения
Показать на карте
Аптеки рядом
Интернет-аптеки
таб. п/обол. 240мг №56 | 59 000,00 | 24 часа |
таб. п/обол. 240мг №56 | 34 000,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 40 000,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 43 900,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 45 000,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 47 000,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 48 000,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 48 000,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 49 200,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 58 500,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 59 900,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 62 750,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 65 530,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 65 530,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 65 530,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 65 530,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 65 530,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 65 530,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 65 530,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 65 530,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 65 530,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 65 530,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 67 700,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 67 700,00 | 24 часа |
таб. п/обол. 240мг №56 | 67 700,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 67 700,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 67 890,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 67 900,00 | |
таб. п/обол. 240мг №56 | 71 488,00 |
|
Источник: https://pharmindex.ru/msk/zelboraf.html
Зелбораф (Вемурафениб)
Лечение препаратом Зелбораф следует проводить под наблюдением онколога.
Перед применением препарата Зелбораф следует провести валидированный тест на наличие BRAF V600 мутации.
Рекомендуемая доза препарата Зелбораф составляет 960 мг (4 таб. по 240 мг) 2 раза/сут (суточная доза составляет 1920 мг), внутрь. Зелбораф можно принимать как во время еды, так и отдельно от приема пищи, однако следует избегать продолжительного приема обеих доз натощак.
Таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой. Разжевывать или измельчать таблетку нельзя.
Продолжительность приема препарата
При появлении признаков прогрессирования заболевания терапию препаратом Зелбораф следует прекратить. В случае развития непереносимой токсичности терапию препаратом Зелбораф следует приостановить или прекратить (см. Таблицы 1 и 2).
Если прием очередной дозы пропущен, ее можно принять позднее для поддержания режима приема 2 раза/сут, однако интервал между приемом пропущенной дозы и приемом следующей дозы должен составлять не менее 4 ч. Принимать обе дозы препарата одновременно не следует.
В случае возникновения рвоты после приема препарата Зелбораф не следует принимать дополнительную дозу, а далее продолжить лечение, как обычно.
При появлении нежелательных реакций или при удлинении интервала QT, корригированного в соответствии с ЧСС (QTc), может потребоваться уменьшение дозы, временное прерывание или прекращение приема препарата Зелбораф (см. Таблицы 1 и 2).
Не следует уменьшать дозу препарата ниже 480 мг 2 раза/сут.
При развитии плоскоклеточной карциномы кожи рекомендуется продолжить лечение без коррекции дозы.
Таблица 1. Изменение дозы в зависимости от степени тяжести нежелательных явлений
Степень тяжести нежелательных явлений в соответствии с Общими критериями токсичности нежелательных явлений Национального института рака США, версия 4.0.
** Любое нежелательное явление, при котором снижалась доза или лечение прерывалось по медицинским показаниям.
При применении препарата Зелбораф наблюдалось удлинение интервала QT, пропорциональное экспозиции вемурафениба. При удлинении QTc может потребоваться проведение мониторинга.
Таблица 2. Изменение дозы при удлинении интервала QT
У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) коррекция дозы не требуется.
У пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести коррекция начальной дозы не требуется. Недостаточно данных для определения необходимости в коррекции дозы у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени.
У пациентов с печеночной недостаточностью легкой или средней степени коррекция начальной дозы не требуется. Недостаточно данных для определения необходимости в коррекции дозы у пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности.
Безопасность и эффективность препарата Зелбораф у пациентов, не принадлежащих к европеоидной расе, не установлена.
Для описания частоты нежелательных реакций используется следующая классификация: очень часто (≥10%), часто (≥1% и 500 мс, начинать прием препарата Зелбораф не рекомендуется.
Если во время лечения интервал QTc составит более 500 мс, необходимо временно прервать прием препарата Зелбораф, устранить водно-электролитные нарушения (в т.ч.
баланса магния) и добиться коррекции факторов риска удлинения интервала QT (например, хронической сердечной недостаточности, брадиаритмии).
После уменьшения интервала QTc до значения, составляющего менее 500 мс, следует возобновить прием препарата в более низкой дозе, как описано в таблицах 1 и 2. Если после коррекции сопутствующих факторов риска значение интервала QTcсоставляет >500 мс и отличается от исходного значения, зарегистрированного перед началом приема препарата, более чем на 60 мс прием препарата Зелбораф необходимо прекратить.
Офтальмологические реакции
При применении препарата Зелбораф были зарегистрированы серьезные офтальмологические реакции, включавшие увеит (в т.ч. ирит) и окклюзию вен сетчатки. Лечащему врачу рекомендуется регулярно наблюдать за пациентом на предмет развития офтальмологических реакций.
Совместное применение с ипилимумабом
При совместном применении вемурафениба (960 мг или 720 мг 2 раза/сут) с ипилимумабом (3 мг/кг) были зарегистрированы бессимптомное повышение активности трансаминаз и концентрации билирубина 3 степени тяжести. На основании этих данных совместное применение вемурафениба и ипилимумаба не рекомендуется.
Плоскоклеточная карцинома кожи
У пациентов, получавших Зелбораф, описаны случаи развития плоскоклеточной карциномы кожи, в т.ч. случаи, классифицированные как кератоакантома и смешанная кератоакантома. Всем пациентам рекомендуется пройти обследование у дерматолога перед началом приема препарата.
При возникновении любых подозрительных поражений кожи их необходимо иссечь, направить на дерматопатологическое исследование и провести терапию в соответствии с местными стандартами оказания медицинской помощи.
При развитии у пациента плоскоклеточной карциномы кожи рекомендуется продолжить лечение препаратом Зелбораф без коррекции дозы. Врач должен проводить обследование пациента ежемесячно во время терапии и в течение 6 месяцев после лечения препаратом или до начала другой противоопухолевой терапии.
Пациенты должны быть проинформированы о том, что при возникновении каких-либо кожных изменений необходимо сообщить об этом врачу.
Плоскоклеточная карцинома другой (некожной) локализации
У пациентов, получавших Зелбораф, зарегистрированы случаи развития плоскоклеточной карциномы другой локализации.
Перед началом приема препарата необходимо провести обследование головы и шеи, состоящее, как минимум, из визуального осмотра слизистой оболочки полости рта и пальпации лимфатических узлов, и повторять это обследование через каждые 3 месяца во время приема препарата.
Кроме того, перед началом приема препарата необходимо выполнить КТ органов грудной клетки, а во время приема препарата повторять это обследование через каждые 6 месяцев.
Перед началом приема препарата и по завершении терапии или при наличии клинических симптомов рекомендуется проводить исследования прямой кишки и органов малого таза (у женщин).
После прекращения приема препарата Зелбораф обследования с целью выявления плоскоклеточной карциномы другой локализации необходимо продолжать в течение 6 месяцев или до начала другой противоопухолевой терапии. Выявленные патологические изменения следует вести в соответствии с клинической практикой.
Новый очаг первичной меланомы
При применении препарата Зелбораф были зарегистрированы случаи возникновения новых очагов первичной меланомы. Во всех случаях лечение было хирургическим, и пациенты продолжили лечение без коррекции дозы. Обследование на предмет поражений кожи следует проводить в соответствии с рекомендациями, приведенными выше для плоскоклеточной карциномы кожи.
Другие злокачественные новообразования
Исходя из механизма действия, вемурафениб может вызывать прогрессирование злокачественных новообразований, ассоциированных с мутациями в гене RAS. Требуется тщательно рассмотреть вопрос о соотношении ожидаемой пользы и возможного риска применения препарата у пациентов с ранее перенесенными или сопутствующими злокачественными новообразованиями, ассоциированными с мутациями в гене RAS.
Поражение печени
При применении вемурафениба зарегистрированы случаи поражения печени, включая тяжелые.
Пациенты с нарушением функции почек
Коррекция стартовой дозы у пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется. Недостаточно данных для определения необходимости в коррекции дозы у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени.
Лабораторные данные
На фоне терапии вемурафенибом могут возникнуть патологические изменения лабораторных параметров, характеризующих функции печени.
Перед началом приема препарата необходимо оценить активность печеночных ферментов (трансаминаз и щелочной фосфатазы), а также концентрацию билирубина.
Во время приема препарата следует контролировать эти параметры ежемесячно или чаще, в случае возникновения клинических симптомов. При выявлении патологических изменений лабораторных параметров следует уменьшить дозу, прервать или прекратить прием препарата (см. Таблицу 1).
Отмечалось повышение концентрации креатинина, в большинстве случаев, от легкой (>1-1.5 × ВГН) до средней (>1.5-3 × ВГН) степеней тяжести. Как правило, повышение концентрации креатинина было обратимо. Перед началом терапии необходимо определить концентрацию креатинина плазмы крови и контролировать его во время приема препарата в случае возникновения клинических симптомов (см. Таблицу 1).
Фотосенсибилизация
У пациентов, получавших препарат Зелбораф, были зарегистрированы реакции фотосенсибилизации от легкой до тяжелой степени тяжести. Всем пациентам во время приема препарата Зелбораф следует избегать пребыв
Передозировка
Источник: https://medexpress24.ru/product/zelboraf/
Зелбораф таблетки 240 мг 56 шт
Перед применением препарата Зелбораф® пациенты должны пройти валидированный тест на наличие BRAF V600 мутации. Эффективность и безопасность препарата Зелбораф® у пациентов, опухоли которых несут редкие BRAF V600 мутации, отличные от V600E и V600K, не была убедительно доказана. Зелбораф® не следует применять у пациентов со злокачественной меланомой, экспрессирующей BRAF дикого типа.
Реакции гиперчувствительности
При применении препарата Зелбораф® сообщалось о случаях серьезных реакций гиперчувствительности, в т.ч. об анафилаксии. Тяжелые реакции гиперчувствительности могут включать генерализованную сыпь, эритему или артериальную гипотензию. При развитии тяжелых реакций гиперчувствительности дальнейший прием препарата Зелбораф® следует прекратить.
Дерматологические реакции
При применении препарата Зелбораф® сообщалось о тяжелых дерматологических реакциях, включая редкие случаи синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза в опорном клиническом исследовании. Зарегистрированы случаи появления лекарственной сыпи с эозинофилией и системными симптомами (DRESS синдрома) на фоне применения препарата Зелбораф®.
При развитии тяжелых дерматологических реакций дальнейший прием препарата Зелбораф® следует прекратить.
Усиление действия лучевой терапии
У пациентов, получающих лучевую терапию до, во время или после применения вемурафениба, отмечались случаи повышения чувствительности к лучевой терапии и лучевой дерматит.
Большинство подобных случаев представляли собой нарушения со стороны кожи, но некоторые случаи поражения висцеральных органов заканчивались фатальным исходом.
Необходимо соблюдать осторожность при применении вемурафениба одновременно или последовательно с лучевой терапией.
Удлинение интервала QT
При применении препарата Зелбораф® наблюдалось удлинение интервала QT, пропорциональное экспозиции вемурафениба. Удлинение интервала QT может способствовать увеличению риска возникновения желудочковых аритмий, включая желудочковую тахикардию типа “пируэт”.
Применение препарата Зелбораф® не рекомендуется у пациентов с не поддающимися коррекции нарушениями водно-электролитного баланса (в т.ч.
баланса магния), синдромом удлиненного интервала QT, а также у пациентов, получающих лекарственные препараты, способствующие удлинению интервала QT.
ЭКГ и исследование водно-электролитного баланса (в т.ч. баланса магния) необходимо выполнить перед началом приема препарата и после изменения дозы препарата Зелбораф®. В дальнейшем регистрацию ЭКГ и определение содержания электролитов рекомендуется проводить ежемесячно в течение первых 3 месяцев приема препарата, а затем через каждые 3 месяца или чаще при наличии клинических симптомов.
Если интервал QTc >500 мс, начинать прием препарата Зелбораф® не рекомендуется. Если во время лечения интервал QTc составит более 500 мс, необходимо временно прервать прием препарата Зелбораф®, устранить водно-электролитные нарушения (в т.ч. баланса магния) и добиться коррекции факторов риска удлинения интервала QT (например, хронической сердечной недостаточности, брадиаритмии).
После уменьшения интервала QTc до значения, составляющего менее 500 мс, следует возобновить прием препарата в более низкой дозе, как описано в таблицах 1 и 2.
Если после коррекции сопутствующих факторов риска значение интервала QTc составляет >500 мс и отличается от исходного значения, зарегистрированного перед началом приема препарата, более чем на 60 мс прием препарата Зелбораф® необходимо прекратить.
Офтальмологические реакции
При применении препарата Зелбораф® были зарегистрированы серьезные офтальмологические реакции, включавшие увеит (в т.ч. ирит) и окклюзию вен сетчатки. Лечащему врачу рекомендуется регулярно наблюдать за пациентом на предмет развития офтальмологических реакций.
Совместное применение с ипилимумабом
При совместном применении вемурафениба (960 мг или 720 мг 2 раза/сут) с ипилимумабом (3 мг/кг) были зарегистрированы бессимптомное повышение активности трансаминаз и концентрации билирубина 3 степени тяжести. На основании этих данных совместное применение вемурафениба и ипилимумаба не рекомендуется.
Плоскоклеточная карцинома кожи
У пациентов, получавших Зелбораф®, описаны случаи развития плоскоклеточной карциномы кожи, в т.ч. случаи, классифицированные как кератоакантома и смешанная кератоакантома. Всем пациентам рекомендуется пройти обследование у дерматолога перед началом приема препарата.
При возникновении любых подозрительных поражений кожи их необходимо иссечь, направить на дерматопатологическое исследование и провести терапию в соответствии с местными стандартами оказания медицинской помощи.
При развитии у пациента плоскоклеточной карциномы кожи рекомендуется продолжить лечение препаратом Зелбораф® без коррекции дозы. Врач должен проводить обследование пациента ежемесячно во время терапии и в течение 6 месяцев после лечения препаратом или до начала другой противоопухолевой терапии.
Пациенты должны быть проинформированы о том, что при возникновении каких-либо кожных изменений необходимо сообщить об этом врачу.
Плоскоклеточная карцинома другой (некожной) локализации
У пациентов, получавших Зелбораф®, зарегистрированы случаи развития плоскоклеточной карциномы другой локализации.
Перед началом приема препарата необходимо провести обследование головы и шеи, состоящее, как минимум, из визуального осмотра слизистой оболочки полости рта и пальпации лимфатических узлов, и повторять это обследование через каждые 3 месяца во время приема препарата.
Кроме того, перед началом приема препарата необходимо выполнить КТ органов грудной клетки, а во время приема препарата повторять это обследование через каждые 6 месяцев.
Перед началом приема препарата и по завершении терапии или при наличии клинических симптомов рекомендуется проводить исследования прямой кишки и органов малого таза (у женщин).
После прекращения приема препарата Зелбораф® обследования с целью выявления плоскоклеточной карциномы другой локализации необходимо продолжать в течение 6 месяцев или до начала другой противоопухолевой терапии. Выявленные патологические изменения следует вести в соответствии с клинической практикой.
Новый очаг первичной меланомы
При применении препарата Зелбораф® были зарегистрированы случаи возникновения новых очагов первичной меланомы. Во всех случаях лечение было хирургическим, и пациенты продолжили лечение без коррекции дозы. Обследование на предмет поражений кожи следует проводить в соответствии с рекомендациями, приведенными выше для плоскоклеточной карциномы кожи.
Другие злокачественные новообразования
Исходя из механизма действия, вемурафениб может вызывать прогрессирование злокачественных новообразований, ассоциированных с мутациями в гене RAS. Требуется тщательно рассмотреть вопрос о соотношении ожидаемой пользы и возможного риска применения препарата у пациентов с ранее перенесенными или сопутствующими злокачественными новообразованиями, ассоциированными с мутациями в гене RAS.
Поражение печени
При применении вемурафениба зарегистрированы случаи поражения печени, включая тяжелые.
Пациенты с нарушением функции почек
Коррекция стартовой дозы у пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется. Недостаточно данных для определения необходимости в коррекции дозы у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени.
Лабораторные данные
На фоне терапии вемурафенибом могут возникнуть патологические изменения лабораторных параметров, характеризующих функции печени.
Перед началом приема препарата необходимо оценить активность печеночных ферментов (трансаминаз и щелочной фосфатазы), а также концентрацию билирубина.
Во время приема препарата следует контролировать эти параметры ежемесячно или чаще, в случае возникновения клинических симптомов. При выявлении патологических изменений лабораторных параметров следует уменьшить дозу, прервать или прекратить прием препарата (см. Таблицу 1).
Отмечалось повышение концентрации креатинина, в большинстве случаев, от легкой (>1-1.5 × ВГН) до средней (>1.5-3 × ВГН) степеней тяжести. Как правило, повышение концентрации креатинина было обратимо. Перед началом терапии необходимо определить концентрацию креатинина плазмы крови и контролировать его во время приема препарата в случае возникновения клинических симптомов (см. Таблицу 1).
Фотосенсибилизация
У пациентов, получавших препарат Зелбораф®, были зарегистрированы реакции фотосенсибилизации от легкой до тяжелой степени тяжести. Всем пациентам во время приема препарата Зелбораф® следует избегать пребывания на солнце.
Пациентам, принимающим препарат, во время пребывания на открытом воздухе следует носить одежду, защищающую от солнца, и использовать солнцезащитные средства с УФА (ультрафиолетовое излучение диапазона А) и УФВ (ультрафиолетовое излучение диапазона В) фильтрами и бальзам для губ (солнцезащитный фактор ≥30) для защиты от солнечных ожогов.
При реакциях фотосенсибилизации 2 степени (непереносимость) и выше рекомендуется изменить дозу препарата (см. Таблицу 1).
Влияние вемурафениба на другие лекарственные препараты
Вемурафениб может повышать экспозицию лекарственных препаратов, которые преимущественно метаболизируются при участии изофермента CYP1А2, и снижать экспозицию препаратов, которые преимущественно метаболизируются при участии изофермента CYP3A4, в т.ч. пероральных контрацептивов.
Необходимость коррекции дозы препаратов, метаболизирующихся преимущественно при участии изоферментов CYP1А2 и CYP3A4, следует оценить до начала терапии препаратом Зелбораф® в зависимости от терапевтического индекса препарата.
При одновременном применении препарата Зелбораф® и варфарина следует соблюдать осторожность и принимать во внимание MНО.
Влияние лекарственных препаратов на вемурафениб
На фармакокинетические параметры вемурафениба могут оказывать влияние препараты, ингибирующие или влияющие на Р-гликопротеин (например, верапамил, кларитромицин, циклоспорин, ритонавир, хинидин, дронедарон, амиодарон, итраконазол, ранолазин).
По возможности следует избегать одновременного применения препарата Зелбораф® с мощными индукторами Р-гликопротеина, глюкуронирования, изофермента CYP3A4 (например, рифампицином, рифабутином, карбамазепином, фенитоином, зверобоем продырявленным).
С целью сохранения эффективности препарата Зелбораф® следует рассмотреть альтернативные варианты лечения препаратами с меньшим индуцирующим потенциалом.
Уничтожение неиспользованного препарата или препарата с истекшим сроком годности следует проводить в соответствии с локальными требованиями.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследования влияния препарата Зелбораф® на способность к вождению транспортных средств и работу с машинами и механизмами не проводились. Пациентов следует предупредить о возможном развитии головокружения, нарушений со стороны глаз и утомляемости, которые могут стать основанием для отказа от вождения.
Источник: https://wer.ru/catalog/zelboraf/
Купить Зелбораф Zelboraf 240 мг/56 таблеток в Москве | Цена Зелбораф Zelboraf 240 мг/56 таблеток
Зелбораф (Вемурафениб) является одним из первых препаратов из группы ингибиторов BRAF (был одобрен Управлением контроля качества продуктов и лекарственных средств США (Food and Drug Administration, FDA) 17 августа 2011 года), поэтому о его воздействии на организм пациента имеется достаточно данных.
Ингибиторы BRAF предназначены для лечения тех случаев меланомы, когда развитие злокачественной опухоли связано с генной мутацией в меланоцитах.
В таких случаях в результате замены одной из аминокислот в структурной нити ДНК развивается застойное возбуждение в белковой цепочке, ответственной за передачу информации о делении клетки.
Таким образом, возникает безудержный рост популяции дефектных клеток, что клинически проявляется развитием меланомы.
Ингибиторы BRAF останавливают бесконтрольное деление клетки, блокируя одноименный белок в патологически возбужденной цепочке.
Общей особенностью препаратов данной группы является необычайно быстро проявляющийся эффект лечения: уменьшение видимых очагов опухоли происходит буквально на глазах изо дня в день в течение первого месяца лечения, при этом снижаются симптомы раковой интоксикации и улучшается общее состояние пациента.
Лечение меланомы препаратом Зелбораф (Вемурафениб)
В целом Зелбораф (Вемурафениб) переносится лучше, чем химиотерапевтические препараты. Однако в ряде случаев возникают неприятные побочные эффекты, такие как ломота в суставах, тошнота, общая слабость, облысение, развитие новообразований кожи. Поэтому лечение следует проводить под врачебным контролем.
Перед лечением препаратом Зелбораф (Вемурафениб) или другими препаратами из группы ингибиторов BRAF в обязательном порядке проводится тестирование на наличие соответствующей мутации в опухолевых клетках.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к вемурафенибу и к другим компонентам препарата в анамнезе;
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- тяжелая степень печеночной недостаточности;
- не поддающиеся коррекции нарушения водно-электролитного баланса (в том числе баланса магния);
- синдром удлиненного интервала QT;
- корригированный интервал QT (QTc)>500 мс до начала терапии;
- прием лекарственных препаратов, способствующих удлинению интервала QT;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены).
С осторожностью назначают Зелбораф при одновременном приеме с варфарином, мощными ингибиторами и индукторами изофермента CYP3A4, глюкуронирования и/или транспортных белков (включая Р-гликопротеин), лекарственными препаратами, являющимися субстратами изофермента CYP1A2.
Способ применения и дозы
Лечение препаратом следует проводить под наблюдением онколога.
Перед применением Зелборафа должен быть проведен валидированный тест на наличие BRAF V600 мутации.
Рекомендуемая доза препарата составляет 960 мг (4 таблетки по 240 мг) 2 раза в сутки (суточная доза составляет 1920 мг), внутрь. Зелбораф можно принимать как во время еды, так и отдельно от приема пищи, однако следует избегать продолжительного приема обеих доз натощак.
Источник: https://alpha-apteka.ru/onkologiy/zelboraf
Зелбораф купить в Москве – Зелбораф цена – Евро аптека
На сайте EVRO-APTEKA.COM вы можете купить Зелбораф из Германии с гарантией подлинности и сертификатом качества на каждой упаковке.
Территориально наша аптека располологается в Германии , в Москве у нас имеется склад.
Более подробную информацию по доставке препарата Зелбораф можно уточнить у наших консультантов по телефону или по эл.почте.
Ниже мы указали общие условия доставки и оплаты
По почте 20 дней: Бесплатно
Доставка лекарств почтой из Германии осуществляется бесплатно в течении 12-20 рабочих дней.
Доставка по почте из Германии осуществляется только при 100% предварительной оплате.
Оплата наложенным платежом при доставке по почте из Германии к сожалению не возможна по причине отсутствия такой системы между Россией и Германией.
До Москвы 5 дней: 40€
Курьерская экспресс доставка курьером из Германии до Москвы осуществляется в течении 3-5 рабочих дней.
Стоимость курьерской доставки до Москвы составляет – 40€.
Стоимость включает так же доставку по Москве в пределах МКАД.
Для экспресс доставки до Москвы действует оплата наложенным платежом с предоплатой 20% от стоимости препарата, остаток оплачивается курьеру при получении заказа.
По России 10 дней: 50€
Экспресс доставка из Германии по России, Украине, Белоруссии, Казахстану и странам СНГ осуществляется в течении 10 рабочих дней.
Стоимость курьерской доставки по России и странам СНГ составляет – 50€.
Оплата наложенным платежом действует только для доставок по России.
Доставка по странам СНГ осуществляется только по 100% предоплате.
В холодильнике 5-10 дней: 70€
Доставка в холодильнике с поддержанием температурного режима осуществляется в течении 5-10 рабочих дней.
Стоимость доставки в холодильнике составляет – 70€.
Доставка в холодильнике осуществляется только по городам России при условии наличия аэропорта.
Оплата наложенным платежом с предоплатой 20% действует только для Москвы , по остальным направлениям доставка осуществляется только по 100% предоплате.
Оформление заказа
Заказы с доставкой из Германии оформляются только через сайт.
В устной форме а так же по телефону заказы не принимаются.
Без предоплаты заказы не принимаются.
На сайте приведена подробная инструкция по оформлению заказа и оплате.
Более детальная и актуальная информация по доставке и оплате указана в разделах «доставка» и «оплата»
Если у Вас возникнут вопросы при оформлении заказа , обращайтесь , наши менеджеры помогут Вам.
Источник: https://evro-apteka.online/lekarstvo/zelboraf
Цена Зелбораф (Zelboraf): купить Вемурафениб с доставкой
Меланомой называют злокачественную опухоль, происходящую из клеток пигментной ткани – меланоцитов. Данное новообразование отличается склонностью к быстрому росту и раннему образованию очагов дочерних опухолей в лимфатических узлах и отдаленных органах (лимфагенное и гематогенное метастазирование).
Поэтому, к сожалению, довольно часто встречаются случаи, когда пациенты обращаются за медицинской помощью слишком поздно, так что заболевание уже не поддается радикальным хирургическим методам лечения.
Однако пациентам с распространенной меланомой, среди которых значительный процент составляет молодежь (средний возраст пациента с меланомой составляет 35 лет), не стоит впадать в отчаяние.
Современная медицина находится в постоянном поиске средств для борьбы с этим страшным недугом на всех стадиях развития опухоли.
Цена Зелборафа (Вемурафениба)
Вы можете приобрести препарат Зелбораф (Вемурафениб), 240 мг по специальной цене при заказе в клинике Melanoma Unit.’
Упаковка | Стоимость без НДС* |
240 мг | $2267.5 |
* Стоимость при возврате налога в Tax-Free перед вылетом домой.
Для получения дополнительной информации, пожалуйста, заполните форму заявки и представители Melanoma Unit свяжутся с вами в течение 2 часов.
Ингибиторы BRAF
Одна из групп медицинских препаратов, предназначенных для лечения меланомы на поздних стадиях развития, носит название ингибиторов BRAF. Данные препараты предназначены для лечения тех случаев меланомы, когда развитие злокачественной опухоли связано с генной мутацией в меланоцитах.
В таких случаях в результате замены одной из аминокислот в структурной нити ДНК развивается застойное возбуждение в белковой цепочке, ответственной за передачу информации о делении клетки.
Таким образом, возникает безудержный рост популяции дефектных клеток, что клинически проявляется развитием меланомы.
Ингибиторы BRAF останавливают бесконтрольное деление клетки, блокируя одноименный белок в патологически возбужденной цепочке.
Общей особенностью препаратов данной группы является необычайно быстро проявляющийся эффект лечения: уменьшение видимых очагов опухоли происходит буквально на глазах изо дня в день в течение первого месяца лечения, при этом снижаются симптомы раковой интоксикации и улучшается общее состояние пациента.
Зелбораф (Вемурафениб) является одним из первых препаратов из группы ингибиторов BRAF (был одобрен Управлением контроля качества продуктов и лекарственных средств США (Food and Drug Administration, FDA) 17 августа 2011 года), поэтому о его воздействии на организм пациента имеется достаточно данных.
Лечение меланомы препаратом Зелбораф (Вемурафениб)
В целом Зелбораф (Вемурафениб) переносится лучше, чем химиотерапевтические препараты. Однако в ряде случаев возникают неприятные побочные эффекты, такие как ломота в суставах, тошнота, общая слабость, облысение, развитие новообразований кожи. Поэтому лечение следует проводить под врачебным контролем.
Следует отметить, что препараты из группы ингибиторов BRAF в преимущественном большинстве случаев только сдерживают, но не излечивают болезнь. Через какое-то время меланома начинает «выскальзывать» из-под действия медикаментов.
Вместе с тем, постоянно проходят апробацию все новые и новые препараты из этой группы, характеризующиеся более длительным периодом сдерживания опухолевого роста, такие, к примеру, как Тафинлар (Дабрафениб) и Мекинист (Траметиниб).
Перед лечением препаратом Зелбораф (Вемурафениб) или другими препаратами из группы ингибиторов BRAF в обязательном порядке проводится тестирование на наличие соответствующей мутации в опухолевых клетках.
Вероятность наличия подобной мутации у пациента с меланомой в среднем составляет около 50%. В тех случаях, когда опухоль не поддается лечению ингибиторами BRAF, пациенту назначают другой вид поддерживающей терапии. Так, хорошие результаты дает иммунотерапия, в частности, препарат Ервой (Ипилимумаб).
Источник: https://melanomaunit.ru/preparaty/zelboraf/
Зелбораф (вемурафениб)
Препарат вемурафениб (Vemurafenib), также известный как зелбораф (Zelboraf ® – торговое название), применяется для лечения метастатической меланомы, которую нельзя удалить с помощью хирургии.
Лекарство вемурафениб относится к ингибиторам киназы (также известные как блокаторы роста рака), препятствующим выработке белков под названием киназы, которые контролируют рост и деление клеток.
Зелбораф – препарат биологической терапии. Он останавливает синтез белка BRAF, способствующего развитию некоторых злокачественных клеток. Почти в половине всех случаев заболевания меланомой у больных отмечается избыточное количество данного белка, что вызвано изменениями в гене BRAF.
Вемурафениб предназначен для лечения поздних стадий меланомы, когда раковые клетки имеют мутации в этом гене. Они приводят к синтезу мутированного белка BRAF, который помогает расти меланоме. Зелбораф блокирует измененный белок, останавливая развитие опухолевого процесса. Для проверки наличия мутации проводится генетический тест на основании образца опухоли.
Как принимают вемурафениб?
Пациент принимает 4 таблетки в утреннее время и 4 – через двенадцать часов, общая доза за один прием – 960 мг (4 х 240 мг).
Рекомендации:
- Препарат принимают в одно и то же время утром и вечером, ежедневно.
- Нельзя принимать его на пустой желудок, лучший вариант во время еды или сразу по окончанию приема пищи.
- Проглатывать таблетки следует в целом виде (не разжевывая), запивая водой.
Важно принимать лекарство в соответствии с инструкцией врача. Прием зелборафа на пустой или полный желудок воздействует на количество поступления медикамента в кровоток. Нельзя прекращать лечения без консультации с онкологом.
Лечение вемурафенибом проводится до тех пор, пока он контролирует развитие болезни. В редких случаях приходится останавливать лечение в связи с тяжелыми отрицательными последствиями.
Что следует помнить о приеме вемурафениба?
- Важно принимать препарат согласно предписанию врача.
- Всегда нужно говорить врачам при лечении других заболеваний, что пациент проходит курс лечения зелборафом, который нельзя останавливать или начинать заново без консультации у врача-онколога.
- Необходимо хранить таблетки в оригинальной упаковке, при комнатной температуре, вдали от источников тепла и солнечного света.
- Следует держать препарат в надежном месте, без доступа для детей.
- Если пропущен прием дозы зелборафа, нужно обратиться к врачу за консультацией, нельзя принимать двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Дополнительные сведения о препарате вемурафениб
- Другие лекарства. Некоторые медикаменты могут оказывать неблагоприятное действие при приеме зелборафа. Поэтому важно сообщить врачу о любых лекарствах, которые пациент принимает, включая биодобавки, а также о дополнительных методах терапии. Без консультации с врачом не следует принимать какие-либо препараты.
- Иммунизация.
Во время лечения зелборафом больной не должен делать прививки живыми вакцинами (от краснухи, эпидемического паротита, кори, БЦЖ, желтой лихорадки, опоясывающего лишая), а также полгода после этого. Безопасно сделать прививку от гриппа.
- Фертильность. Данная терапия с помощью zelboraf может затронуть способность к деторождению.
Поэтому важно обсудить этот вопрос с врачом перед началом лечения.
- Контрацепция. Мало известно о последствиях влияния вемурифениба на развивающийся плод. Следовательно, не рекомендуется беременеть женщине или становится отцом ребенка – мужчине во время приема этого препарата.
Нет сведений о том, присутствует, ли зелбораф в сперме или вагинальной жидкости. Чтобы защитить партнера, безопаснее использовать барьерный метод контрацепции во время терапии и в течение нескольких месяцев после этого.
-
Грудное вскармливание.
Существует вероятность, что зелбораф может присутствовать в грудном молоке, поэтому женщинам не рекомендуется кормить грудью во время лечения и несколько месяцев спустя.
Возможные побочные эффекты zelboraf
Реакция каждого организма на лекарство индивидуальна. У некоторых больных наблюдается маленькое количество побочных эффектов, в то время как другие испытывают больше. Здесь описаны в целом нежелательные последствия терапии зелборафом, которые отмечались.
Побочный эффект может усилиться в процессе лечения, количество отрицательных последствий может возрасти. На это будут влиять такие факторы, как общее состояние здоровья, дозировка zelboraf, прием других медикаментов.
- Умеренные изменения кожного покрова. Это может быть зуд, сыпь, сухость, шелушение кожи, возникновение бородавок – у 3 из 10 человек. Важно информировать лечащего врача, если возникают какие-либо из этих симптомов, будут назначены кремы или мази.
- Повышенная чувствительность к свету. В процессе терапии зелборафом может развиться данный побочный эффект (даже в пасмурный день) – у 5 из 10 человек. Перед выходом на улицу следует пользоваться солнцезащитным кремом с высоким фактором защиты – не менее 30. Некоторые врачи рекомендуют использовать защиту с фактором 50. Также следует прикрывать открытые участки тела одеждой и носить верхние головные уборы.
- Утрата аппетита. Некоторые люди теряют аппетит, принимая зелбораф. Это может проявляться в мягкой форме и продолжаться несколько дней. Если состояние ухудшается, следует обратиться к диетологу. Он даст советы, как улучшить это состояние и поддерживать нормальную массу тела.
- Изменения вкусовых ощущений. Пациент иногда замечает в процессе лечения vemurafenib, что вкус пищи изменился. Диетолог может предоставить рекомендации, как справиться с этой ситуацией.
- Диарея. Препарат способен вызывать диарею. Обычно этот симптом контролируют с помощью лекарств. Если он приобретает продолжительный и тяжелый характер, нужно проконсультироваться с врачом. Следует пить много жидкости.
- Запор. Зебораф иногда становится причиной запора. В таком случае помогает употребление больного количества жидкости, включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой, выполнение легких упражнений. Возможно, потребуется прием слабительных.
- Тошнота и рвота. Наблюдается у 2 из каждых 10 пациентов. Врач может назначить противорвотные препараты, чтобы уменьшить или предотвратить эти симптомы. Если состояние не нормализуется, необходимо известить об этом онколога. Он выпишет другие лекарства, которые могут быть более эффективными.
- Переутомление. Усталость при приеме вемурафениба наблюдается, но в мягкой форме. Важно не подвергать организм изнурительной работе, получать достаточное количество отдыха, но при этом сбалансировать его с легкими физическими нагрузками – короткими прогулками.
- Воздействие на волосы. При приеме зелборафа волосы могут стать тоньше, наблюдается у 4 из 10 человек. Это касается, как волос на теле (ресницы и брови), так на голове. В основном изменения – временные. В редких случаях они становятся постоянными. Иногда когда волосы отрастают, они приобретают разную фактуру.
- Задержка жидкости. Чаще всего наблюдается отек лодыжек. В основном этот симптом не требует лечения, но иногда требуются диуретики.
- Кашель. Зелбораф способен стать причиной кашля. Если это происходит, врач может назначить препараты.
- Лихорадка и озноб. Эти симптомы могут возникнуть в начале лечения, долго не длятся. Иногда доктор прописывает лекарства. У ряда больных лихорадка возникает время от времени в процессе терапии.
- Головные боли. Vemurafenib очень редко может вызвать головную боль. В таких случаях принимают анальгетики.
-
Воздействие на печень. Редко zelboraf провоцирует изменения в работе печени. Врач должен внимательно следить за этим, делая регулярные анализы крови, чтобы проверить работу органа.
Побочные действия при приеме зелборафа, возникающие более редко – у 1-10 на каждые 100 человек – одно или несколько нежелательных проявлений:
- Другие виды злокачественных опухолей кожного покрова. У одной четверти больных развиваются другие виды рака кожи – плоскоклеточный и реже базально-клеточный при приеме вемурафениба. Как правило, их успешно лечат с помощью хирургии.
Также пациенту будет рекомендована регулярная проверка кожи на наличие симптомов онкологии, когда какая-то область покрывается чешуйками, кровоточит или приобретает жесткое роговое покрытие. Врач регулярно проверяет кожу в процессе терапии и шесть месяцев после нее.
- Акральная эритема.
Пациент при приеме зелборафа может заметить покраснение ладоней рук и подошв ног, также боль или отечное состояние. Может наблюдаться онемение или покалывание. Если раздражение не исчезает, появляются высыпания, врач уменьшит дозировку или на время прекратит терапию. Очень редко останавливают лечение.
- Проблемы со зрением.
Могут наблюдаться такие проявления, как боль, отек, покраснение, реже такие изменения, как расфокусированное зрение.
- Слабость лицевой мышцы. Zelboraf способен спровоцировать слабость или паралич одной стороны лица. Паралич, как правило, временный, проходит после прекращения приема лекарства.
- Мышечные и суставные боли.
Врач может предписать анальгетики и/или противовоспалительные средства, чтобы облегчить состояние.
- Нарушения в работе сердца. Вемурафениб у небольшого количества людей может спровоцировать нерегулярный сердечный ритм. О появлении этого симптома нужно немедленно сообщить врачу.
До начала терапии, будут проведены тесты, проверяющие работу сердца. Их могут повторять в процессе лечения.
- Также при приеме вемурафениба отмечают потерю веса, головокружение, воспаление жировой ткани.
Редкие побочные действия zelboraf:
- Реакция аллергического характера. Зелбораф иногда вызывает серьезные аллергические реакции, однако достаточно редко. Признаки: отек лица, губ или языка, сыпь, головокружение или одышка. Важно как можно скорее обратиться к врачу и остановить лечение.
- Тяжелая кожная реакция под названием синдром Стивенса-Джонсона. Кожа становится красной и болезненной, появляются волдыри. Для большинства пациентов с такой реакцией лечение прекращается, их отправляют в больницу для контроля симптомов.
- Нарушения нервных окончаний, что может вызвать боль и онемение.
- Изменения зрения в связи с блокировкой кровеносных сосудов в задней части глаза.
- Покраснение и отек сосудов.
- Повышенный риск рака в других частях тела, кроме кожи – врач будет регулярно проверять голову, шею, полость рта, лимфатические узлы. Пациент периодически проходит КТ.
-
Боли в брюшной полости, вызванные воспалением поджелудочной железы (панкреатитом).
Источник: https://thebestmedic.com/lekarstva-v-izraile/zelboraf-vemurafenib.html
Зелбораф купить в Москве
1 упаковка-1950 евро
2 упаковки-1900 евро каждая
3 упаковки-1850 евро каждая
4 упаковки-1800 евро каждая
5 упаковок-1750 евро каждая
10 упаковок-1700 евро каждая
Лекарство Zelboraf 240 mg можно заказать у нашего представителя в Москве +79263123337 Альберт Борисович. Экспресс доставка. Оплата при получении
Зелбораф инструкция
Что такое Zelboraf?
Zelboraf (Vemurafenib) это лекарство рак, который влияет на рост и распространение раковых клеток в организме.
Зелбораф используется для лечения метастатической меланомы (рака кожи).
Zelboraf используется только если опухоль имеет специфический генетический маркер, для которых ваш врач проверит.
Важная информация
Не используйте Зелбораф, если вы беременны. Это может нанести вред нерожденному ребенку.
Перед тем, как принять Zelboraf, сообщите своему врачу, если у вас есть заболевание печени, электролитный дисбаланс (например, низкий уровень калия и магния в крови) или личную или семейную историю синдрома длительного интервала QT.
Zelboraf используется для лечения меланомы, но это лекарство может увеличить риск развития других видов рака кожи . Сообщайте о любых новых или ухудшение повреждения кожи к своему врачу сразу.
Многие препараты могут взаимодействовать с Vemurafenib, в том числе рецептам и без рецепта лекарства, витамины, и продуктов растительного происхождения. Скажите каждый из ваших медицинских работников о всех лекарств, вы используете в настоящее время и любое лекарство вы начинаете или прекратить использование.
Прежде чем принимать это лекарство
Вы не должны использовать Зелбораф, если у вас аллергия на Вемурафениб.
Для того, чтобы убедиться, что Zelboraf безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:
- заболевание печени или почек;
- болезнь сердца;
- расстройство ритма сердца;
- личной или семейной истории Синдром длительного интервала QT;
- электролитный дисбаланс (например, низкий уровень кальция, калия или магния в крови); или
- если вы принимаете любые другие лекарства, включая антибиотики, антидепрессанты, сердечный ритм лекарства или лекарства для лечения психических заболеваний.
Расскажите своему врачу обо всех обработок радиации вы планируется получить, или получили в прошлом.
Использование Zelboraf может увеличить риск развития других видов рака кожи. Сообщайте о любых новых или ухудшение повреждения кожи к своему врачу сразу.
Vemurafenib может нанести вред нерожденному ребенку. Использование контроля рождаемости для предотвращения беременности при использовании Zelboraf, будь то мужчина или женщина. Zelboraf использовать любой из родителей может привести к врожденных дефектов. Продолжайте использовать контроля рождаемости в течение не менее 2-х месяцев после последней дозы.
Расскажите своему врачу сразу же, если беременность возникает во время либо мать или отец использует Zelboraf.
Не известно, проходит ли Vemurafenib в грудное молоко или если он может повредить кормящих ребенка. Вы не должны кормить грудью в то время как вы используете этот медицины.
Как следует принять Зелбораф?
Перед тем, как начать лечение с Zelboraf, ваш доктор может выполнять тесты, чтобы убедиться, что Вемурафениб лучшее лечение для вашего типа рака кожи.
Следуйте всем указаниям на наклейке рецепт. Не принимать это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.
Примите это лекарство с полным стаканом воды. Вы можете взять Zelboraf с или без пищи.
Принимать лекарства через каждые 12 часов, в то же время каждый день.
Не раздавить, жевать, перерыв или таблетки. Проглотить всего.
При использовании Зелбораф, вам может понадобиться частые анализы крови, чтобы проверить вашу печень или почечную функцию.
Для того, чтобы убедиться, что этот препарат не вызывает вредных последствий, ваше состояние кожи будет необходимо часто проверять. Функции сердца может также должны быть проверены с помощью ЭКГ (ЭКГ) на регулярной основе. Вам также может понадобиться глаз экзамены. Ваш рака может быть отложено на основании результатов этих испытаний.
Ваш доктор может потребоваться проверить вашу кожу в течение нескольких месяцев после того, как вы прекратите использование Zelboraf. Посетите врача регулярно.
Хранить при комнатной температуре от влаги и тепла. Держите бутылку плотно закрытым, когда он не используется.
Зелбораф дозирования информация
Обычная доза для взрослых для меланома – Метастатическим:
Поддерживающая доза: 960 мг устно каждые 12 часов с или без еды Продолжительность терапии: лечение пациентов до прогрессирования заболевания или непереносимой токсичности происходит.
Комментарий: -Confirm наличие мутации BRAF V600E в опухолевых образцах до начала лечения. -A Скучал доза может быть принято до 4 -х часов до следующей дозы.
-Ничего не принимать дополнительную дозу , если рвота происходит после введения, но продолжить работу со следующей календарной дозы.
Использование: BRAF V600 мутации положительным неоперабельной или метастатической меланомой
Что произойдет, если я скучаю дозу?
Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустить пропущенных дозы, если ваш следующий доза составляет менее чем за 4 часа езды. Не принимать дополнительные лекарства чтобы восполнить упущенные дозы.
Не принимать дополнительные дозы, если вы рвота вскоре после приема Зелбораф. Подождите до следующего запланированного дозы, чтобы принять лекарство снова.
Что произойдет, если я передозировки?
Немедленно обратитесь к врачу
Чего следует избегать при принятии Зелбораф?
Это лекарство может проходить в жидкости организма (моча, кал, рвотных). Воспитатели должны носить резиновые перчатки при очистке жидкостей организма пациента, обработки загрязненного мусора или белья или смены подгузников. Мойте руки до и после снятия перчаток. Промойте загрязненную одежду и белье отдельно от других белья.
Избегайте воздействия солнечного света или соляриев. Vemurafenib может сделать вас более легко Солнечный ожог. Носите защитную одежду и использовать солнцезащитный крем (SPF 30 или выше), когда вы находитесь на улице.
Зелбораф побочные эффекты
Получить неотложной медицинской помощи , если у вас есть признаки аллергической реакции на Zelboraf : крапивницу, красная кожа сыпь; чувство легкомысленный; быстрого ритма сердца;проблемы с глотанием, затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.
Прекратить использование Zelboraf и обратитесь к врачу сразу же, если у вас есть:
- изменения кожи – новая бородавка или поражения, больной кожи или красный бугорок, который кровоточит или не заживают, или любое изменение размера или цвета родинки;
- головная боль с болью в груди и тяжелой головокружение, обмороки, быстро или стучать сердцебиений;
- видение изменения;
- глаз боль или отек, покраснение глаз тяжелые, небольшие белые или желтые пятна на поверхности вашего глаза;
- проблемы с почками – мало или вообще не мочеиспускание, болезненные или сложным мочеиспускание, отеки в ногах или лодыжки, чувствуя себя усталым или одышка;
- признаки воспаления в организме – набухшие железы, симптомы гриппа, легко помятости или кровотечение, тяжелой покалывание или онемение, слабость мышц, новые или ухудшение кашель, проблемы с дыханием;
- проблемы с печенью – тошнота, боль в верхней части живота, зуд, чувство усталости, потеря аппетита, темная моча, глина цвета табуретки, желтуха (пожелтение кожи или глаз); или
- тяжелая реакция кожи – лихорадка, боль в горле, припухлости в вашем лице или язык, сожжение в ваших глазах, кожи боли, после чего красный или фиолетовый кожная сыпь, что спрэды (особенно в лице или верхняя часть тела) и причины пузырей и пилинга.
Общие Zelboraf побочные эффекты могут включать в себя:
- боли в суставах;
- чувство усталости;
- тошнота;
- выпадение волос;
- мягкий сыпь или зуд;
- новообразование кожи; или
- помутнение зрения, повышенная чувствительность ваших глаз к свету.
Это не полный список побочных эффектов и другие могут произойти. Спросите у своего доктора о побочных эффектах
Источник: https://lekarstvo.farm/564/z/zelboraf/