Онкомаркер рака шейки матки: значение и нормальные показания
Свернуть
Правильная диагностика онкологического процесса очень важна для своевременного начала лечения. Ведь известно, что чем раньше оно начато, тем больше шансов на благоприятный прогноз имеет заболевание, тем больше вероятность полного излечения, и тем ниже вероятность рецидивов.
Кроме того, динамика этих показателей важна для отслеживания эффективности лечения заболевания теми или иными способами. О том, что такое онкомаркер рака шейки матки, какие они бывают, и что означают, рассказано в данной статье.
Также здесь приведены нормальные значения показателей и описан смысл отклонения от норм.
Виды
Онкомаркер – это биологически активный компонент в крови человека. Онкомаркеры бывают разных типов и видов, имеют разное значение и несут различную информацию. Некоторые из них появляются в крови только при наличии онкологического процесса. Другие – содержатся всегда в определенных концентрациях, но при наличии онкологического процесса их содержание возрастает или снижается.
Содержатся такие маркеры, обычно, как в венозной, так и в капиллярной крови, но на анализ забирают, зачастую, венозную. Иногда также эти активные соединения обнаруживаются в моче, лимфе, плазме и/или других органических жидкостях – во всех или какой-то одной.
Каждый онкомаркер на рак может присутствовать в той или иной концентрации в зависимости от того, насколько развит опухолевый процесс. А также от его вида и некоторых других показателей.
к содержанию ↑
Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA)
Это особый белок, концентрация которого в крови повышается по мере развития онкологического процесса. Этот показатель необходим для проведения доклинической диагностики, а также для того, чтобы оценивать периодически эффективность лечебного процесса.
Он стал проводиться сравнительно недавно, с возрастанием социальной значимости рака женской репродуктивной системы.
Такое исследование необходимо тогда, когда у пациентки имеются плоскоклеточные карциномы, вне зависимости от места их локализации (носоглотка, пищевод, уши, или непосредственно шейка матки).
Именно данный маркер имеет наибольшее значение тогда, когда необходимо диагностировать рак шейки матки. Это объясняется тем, что в абсолютном большинстве случаев онкологические процессы в репродуктивной системе идут именно в слое плоскоклеточного эпителия.
Информативность такого исследования для выявления наличия онкологического процесса на начальных этапах достаточно низкая. Больше оно подходит для контроля заболевания и оценки эффективности его лечения. Объясняется это тем, что анализ дает точные показания в 80% случаев лишь при третьей и четвертой стадии заболевания. На первой и второй стадиях его информативность не более 50%.
ОнкомаркерSCC, норма которого приведена ниже, имеет строгую зависимость от эффективности лечения. Если его показатели при раке низкие, то с вероятностью 90% можно заявлять, что лечение высоко эффективно.
к содержанию ↑
Онкомаркер CA125
Это еще один онкомаркер рака шейки матки, который помогает диагностировать карциному.
Именно этот показатель помогает не только определить наличие патологии, но и составить примерный прогноз об эффективности лечения, наличии метастазов и т. п.
Это соединение – гликопротеин, источником которого служит эндометрий, и который обнаруживается в серозных тканях органов, преимущественно, репродуктивной системы.
Так как источником соединения является эндометрий, его концентрация в крови подвержена циклическим изменениям в соответствии с тем, какая стадия менструального цикла имеет место и на какой стадии обновления находится эндометрий.
Во время месячных показатель самый высокий, однако, не настолько высокий, как при онкологическом процессе. Также он может повышаться и во время беременности. Это связано с тем, что он присутствует в плаценте.
При этом у беременных его можно вывить не только в крови, но и в ее сыворотке, а также в амниотической жидкости.
к содержанию ↑
Это маркер вырабатывается у беременных женщин. Его продуцирует плацента. Концентрация этого соединения остается на относительно стабильном уровне у небеременных женщин. Однако уже с первых недель беременности она резко повышается. Так происходит в норме.
Если же отмечается значительный подъем концентрации этого соединения в крови женщины, которая не находится на стадии вынашивания ребенка, то это сигнализирует однозначно об онкологическом процессе, причем, в большинстве случаев, именно в органах репродуктивной системы.
к содержанию ↑
Карциномный эмбриональный антиген или раково-эмбриональный антиген (РЭА)
Именно этот маркер используется наиболее часто для определения наличия онкологического процесса.
В норме он отсутствует в крови вовсе, но во время беременности начинает активно вырабатываться эмбриональными клетками, что и продолжается на протяжении всей беременности. Сразу после родов его концентрация в крови достаточно резко падает.
В нормальном состоянии здоровья максимум, что можно обнаружить в крови у женщины – следы РЭА. Однако, если имеется раковый процесс, то он будет присутствовать, хотя возможно, и в небольших количествах.
к содержанию ↑
Онкомаркер CA 27-29
Это онкомаркер на рак матки. Его отличительная особенность в том, что он полностью специфичен в смысле локализации опухоли.
Это соединение вырабатывается исключительно тогда, когда развивается раковый процесс в молочной железе. Это соединение вырабатывается оболочкой клеток, которые формирует карциному молочной железы.
Кроме того, повышенная концентрация этого соединения в крови наблюдается тогда, когда имеется рак матки или эндометриоз.
к содержанию ↑
Показания
В каких же случаях тесты на онкомаркеры необходимы?
- Доброкачественные образования в репродуктивной системе, а также образования неустановленного анамнеза;
- Быстрый рост доброкачественных образований;
- Предраковое состояние;
- Подозрение на рак или злокачественные образования;
- Оценка эффективности проводимой терапии;
- Подозрения на рецидив заболевания;
- В профилактических целях при наличии наследственной, генетической предрасположенности и т. п.
Своевременная диагностика очень важна для успешного лечения состояния, потому врачи часто назначают эти исследования. Пациенткам не стоит затягивать с их проведением.
к содержанию ↑
Где сдавать?
Где можно сдать такие анализы? В Москве такие услуги предоставляют следующие лаборатории:
- СМ-клиник на Молодежной, Войковской, Курской, Текстильщиках, ВДНХ или Белорусской (в клиниках Подмосковья наличие такой услуги нужно уточнять);
- Sofia на ул. Тверская-Ямская;
- Медстайл Эффект на 3-м Самотечном переулке и т. д.
В Санкт-Петербурге исследования можно провести в:
- Асмедика на пр. Просвещения;
- MedicalClinic на Наб. реки Карповки;
- ООО Врач+ на ст. метро Пл. Мужества.
Также наличие услуги можно уточнять и в других коммерческих медцентрах.
к содержанию ↑
Подготовка
Для того, чтобы исследование было наиболее информативным, сдавайте его, придерживаясь следующих правил:
- Сдача крови в утреннее время;
- Забор анализа натощак;
- Отказ от интимной жизни накануне исследования.
Кроме того, очень важно, чтобы пациентка была отдохнувшая физически. На отдых должно уйти не менее 15 минут.
к содержанию ↑
Расшифровка
Расшифровка выполняется специалистами. Обычно, проведение анализа на наличие маркеров рака матки занимает от трех дней. В результате пациентка получает таблицу результатов. Но интерпретировать их может только врач. Условные нормы по показателям приведены ниже.
Расшифровка исследования на онкомаркеры
Название | Норма | Увеличен | Уменьшен |
SCCA | 0-1,5 | Онкология | — |
CA125 | 11-13 | Онкология, беременность (иногда) | Гормональные сбои |
βХГЧ | 0-2,5 | Онкология, беременность | — |
РЭА | Менее 2,5 для некурящих,Менее 5,0 для курящих | Онкология, беременность | — |
СА 27-29 | Менее 38-40 | Онкология, эндометриоз | — |
Существует и ряд исключений, потому отчаиваться сразу после того, как будет обнаружено отклонение, не стоит. Часто это может свидетельствовать о нарушениях в работе организма того или иного типа. Только специалист может квалифицированно ответить на вопрос, имеет ли место рак и то, только после проведения дополнительных исследований.
Источник: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/rak/onkomarker-raka-shejki-matki.html
Онкомаркер на рак яичников: СА125, НЕ4, Индекс Рома (roma)
Яичники – это уникальный парный репродуктивный женский орган, который не только отвечает за продолжения рода, но и поддерживает нормальный уровень гормонального гомеостаза.
Злокачественное их поражение приводит к нарушению работы всего организма, а также обеспечивает необходимость проведения оперативного вмешательства.
Для того чтобы определить наличие такой патологии, у женщины берется анализ на онкомаркер рака яичников.
Разновидности женских онкомаркеров и показания к обследованию
Рак матки или яичников помимо инструментальных методик диагностики определяется при помощи анализа крови. В ней должны содержаться маркеры – специфические соединения, выделяемые, как ответная реакция на агрессию ракового образования. Эти вещества представляют собой огромные молекулы, в центре которых локализуется белок с прикрепленным углеводом или липидом.
Маркеры при раке яичников вырабатываются злокачественными клетками после того, как произойдет их метаплазия. Определенное количество этих веществ поступает в биологические жидкости. Чем больше по размеру опухоль, тем больше гликопротеина продуцируется. Для точной диагностики обычно берется всего 2-3 онкомаркера:
- Основные: СА 125, СА 19-9.
- Второстепенные: НЕ 4.
- Дополнительные: АФП и РЭА.
Таблица нормы и патологии маркеров при раке яичников
Также для определения рака яичника необходим анализ уровня ХГЧ. Именно на основании уровня основных онкомаркеров женщине ставится окончательный диагноз. Остальные исследования только подтверждают его. Хотя СА 125 не способен определить рак на ранней стадии, так как менее чувствительный. Тут уже приходится использовать дополнительные маркеры.
Естественно, такой анализ проводится далеко не всегда. Показан он лишь в таких случаях:
- для подтверждения рака яичника или эндометрия;
- чтобы спрогнозировать течение патологии и вероятность ее повторного появления после прохождения курса лечения;
- для отслеживания эффективности выбранной терапии;
- чтобы увидеть, полностью ли была удалена раковая опухоль.
Сам анализ не представляет собой ничего сложного. Достаточно просто сдать кровь из вены. При этом женщине запрещено иметь сексуальный контакт накануне сдачи анализа, употреблять алкоголь или курить. Принимать пищу можно за 8 часов до забора крови. Сдать анализ можно в лаборатории или поликлинике, причем он не бесплатный.
Общее описание гликопротеина СА 125 и НЕ 4
Онкомаркер яичников СА 125 – это основной анализ, который дает возможность определить наличие злокачественного заболевания. Вырабатывается он клетками эпителиальной ткани.
Причем продуцируется не только яичником, но и поджелудочной железой, желчным пузырем, желудком, бронхами и кишечником. Однако чаще всего анализы используются для диагностики рака репродуктивных органов.
То есть важна специфичность онкомаркеров. Для достижения максимально точного результата, исследование комбинируют.
Обнаружить этот онкомаркер можно не только в клетках эндометрия, но и в серозной маточной жидкости. Не всегда анализ говорит о присутствии онкологического процесса в яичниках. Часто изменение уровня онкомаркера СА 125 на рак яичников наблюдается при наличии обычных воспалительных процессов в организме.
Выявляется он преимущественно у тех пациенток, у которых развивается онкологическая патология серозного типа. Такое исследование является обязательным у женщин, имеющих отягощенный анамнез. Дело в том, что злокачественные опухоли в большом количестве случаев обусловлены генетической предрасположенностью.
Такой онкомаркер имеет определенные особенности:
- Низкую чувствительность. То есть на ранних стадиях болезни он практически не обнаруживается. Его уровень возрастает примерно за 8 месяцев до постановки диагноза.
- Не очень хорошая специфичность. То есть вырабатывается белок эпителием, как яичников, так и других органов.
Для максимально точного результата необходимо проводить анализ двух онкомаркеров одновременно: СА 125 и НЕ 4. Последний считается более чувствительным именно на ранней стадии развития патологии, и резко повышается, даже если симптомов никаких нет.
Его уровень меняется еще за 3 года до окончательной постановки диагноза. Дополнительным преимуществом такого онкомаркера является высокая специфичность. Он не реагирует на воспалительные процессы в матке или яичниках.
То есть с его помощью определяется именно злокачественный процесс.
Маркер НЕ 4 в комплексе с СА 125 позволяет обнаружить злокачественную опухоль с точностью 90%.
О каких заболеваниях говорит повышение уровня вещества
Если в крови пациентки обнаружено представленное вещество в избытке, то в ее организме развивается патологический процесс. Причем он не всегда бывает злокачественным. Например, с его помощью определяется:
- рак яичников (особенно его эпителиальная форма);
- онкологическое поражение матки;
- опухоль маточных труб;
- рак прямой кишки, желудка, печени;
- онкология поджелудочной железы, а также других органов: легких, эндометрия, груди.
Кроме того, онкомаркеры рака говорят не только о злокачественном заболевании. Они часто свидетельствуют о наличии воспаления или доброкачественного образования в матке, фаллопиевых трубах, яичниках. Повышается уровень вещества и при красной системной волчанке, ревматоидном артрите и других аутоиммунных патологиях.
Чтобы точно определить какое-то одно заболевание, пациентка должна пройти тщательное всестороннее обследование.
Норма и патология результата
У здоровых людей показатель этого вещества практически никогда не выходит за пределы 35 ЕД/мл. Не очень большое повышение количества СА 125 в сыворотке крови может появляться во время беременности, месячных.
Среднее нормально значение — 11-13 ЕД/мл. Если происходит постоянное увеличение уровня, значит, в организме развивается онкологический процесс. Если повысилось количество онкомаркеров после лечения рака яичников, то, возможно, случился рецидив патологии.
Что касается онкомаркера НЕ 4, то тут нормы таковы:
Возраст женщины, лет | Норма, пмоль/л |
до 40 | 60,5 |
40-49 | 76,2 |
50-59 | 74,3 |
60-69 | 82,9 |
после 70 | 104 |
Если эти показатели стабильно повышаются, то у пациентки развивается рак яичников, груди или эндометрия. При наличии карцином следует незамедлительно проводить терапию.
Как делается анализ
Стоимость исследования зависит от цены на реактивы, типа клиники и ее репутации, а также частоты его проведения. Чтобы сдать и проверить кровь, придется заплатить 550-990 руб (250-470 грн). Если необходимо выявить дополнительные онкоманкеры, то диагностика будет стоить дороже. К исследованию предъявляются некоторые требования:
- Между количеством вещества и ростом опухоли имеется прямая селективная взаимосвязь.
- Анализ должен показать четкую связь между увеличением уровня онкомаркеров и стадии развития новообразования.
- Появляются представленные вещества задолго до того, как появятся первые симптомы рака.
Если один из маркеров имеет повышенный показатель, не стоит сразу ставить себе смертельный диагноз и впадать в панику. Однако с визитом к врачу тоже не стоит затягивать. Если женщина не беременна, а также у нее нет менструального кровотечения, то в организме может происходить воспалительный процесс, который нужно обязательно лечить.
Для получения результата необходимо немало времени. Обычно для определения онкомаркеров используется иммуноферментный анализ. Для начала у пациента берут кровь и обрабатывают ее, чтобы отделить сыворотку. Именно эта жидкость берется для исследования.
Еще одной особенностью анализа является то, что панель для него рассчитана на 40 человек, так что 1-2 пациенткам такую реакцию назначать не будут. Однако женщина может обратиться в большой медицинский центр, где за день обследуются сотни пациентов. Есть также возможность проведения срочного анализа, однако его стоимость существенно возрастет.
Полную расшифровку результатов делает лабораторный диагност и онколог. Если у пациентки уже определена болезнь, то повторная проверка крови проводится каждые 3 месяца.
Что такое «Индекс Рома (roma)»
Если онкомаркер на рак яичников в норме, волноваться не стоит, так как никаких патологий в организме нет. Но если есть подозрение на онкологию, то анализ берется для расчета индекса Рома (roma) – это прогностический показатель рака яичников. Результат зависит от того, находится ли женщина в климактерическом периоде или нет:
- Пациентки в предменопаузе:
- ROMA больше 11,4% — существует высокий риск развития эпителиального рака;
- ROMA меньше 11,4% — уровень появления онкологического заболевания низкий.
- ROMA больше 29,9% — риск развития злокачественной опухоли высок;
- ROMA меньше 29,9% — волноваться не стоит.
Несмотря на то, какой результат покажет анализ крови на онкомаркеры, нужно всегда адекватно относиться к ним. Если уровень повышен, то лучше обратиться к доктору, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие рака яичников. Но даже если он и есть, то это заболевание поддается лечению. Причем чем раньше начнется терапия, тем успешнее она будет.
Кроме маркеров рака яичников существуют и другие его способы определения. Узнать больше можно в статье «Методы диагностики: как определить рак яичников»
Источник: https://oyaichnikah.ru/diagnostika/onkomarker-na-rak.html
Онкомаркер SCC: расшифровка, норма, причины повышения
Онкомаркер– это вещество, вырабатываемое видоизменившимися клетками в организме человека в ответ на образование в нем опухоли. Таких веществ, существует огромное множество, и одним из них является онкомаркер scc.
Он является показателем наличия плоскоклеточного рака шейки матки, а также рака некоторых других органов человека, — легкого, головы, шеи. Кроме обозначения scc, этот онкомаркер имеет и другие названия.
Можно встретить также обозначения:
- Маркер опухоли плоского эпителия;
- Scc-ag;
- Tumor-associated antigen-4 (TA-4).
- Маркер плоскоклеточного рака;
- Squamous cellcarcinoma antigen;
- Scca.
Показания для назначения анализа
Концентрация и уровень присутствия в организме scc демонстрирует наличие, а также степень развития опухолевого процесса. Но далеко не всегда немного повышенный результат говорит о наличии именно злокачественной опухоли.
Назначают анализ для:
- Оценки эффективности проведенного ранее лечения и терапии больных с ранее установленным диагнозом и если был установлен повышенный уровень концентрации scc;
- Определения тактики лечения пациента;
- Прогноза возможного развития метастаз опухоли;
- Контроля развития новообразования, для исключения и предотвращения возможных рецидивов;
- Прогнозирования излечения, обследуемого после проведения терапевтических или хирургических манипуляций.
Стоит знать, что сразу после удаления злокачественного образования в организме путем хирургического вмешательства в первые 3-5 суток показатель онкомаркера SCC всегда будет в допустимых пределах нормы! Поэтому необходимо провести еще дополнительный анализ спустя 2 месяца, и затем каждые полгода.
Правила подготовки к исследованию
Проводится анализ на основе венозной крови пациента, примерно 3-5 мл. Особая подготовка к сдаче крови не требуется, достаточно придерживаться нескольких правил:
- накануне необходимо отказаться от жирной, от жареной, и от острой пищи;
- нельзя курить за пару часов до забора крови;
- не пить кофе, чай, газированные напитки за несколько часов до анализа;
- за двое суток следует воздержаться от употребления алкогольный напитков;
- сдавать кровь необходимо строго на голодный желудок, — идеальный вариант: отказаться от пищи за 12 часов до сдачи крови.
- не стоит применять никакие препараты перед сдачей анализа, но если это крайне необходимо, — нужно обязательно указать в лаборатории какие конкретно препараты пациент принимает, и в каком количестве.
Норма и расшифровка
В норме, у здорового человека показатель scc антигена не должен повышаться более 2 нг/мл.
Значительно повышается показатель онкомаркера scc в следующих случаях:
- Злокачественные образования в гортани, на языке:
- Образования в ухе;
- Злокачественные образования в шейке матки, и образования во влагалище;
- Опухоль пищевода;
- Новообразования на голове и шее.
- воспалении легких;
- ОРЗ, ОРВИ;
- любых формах туберкулеза;
- Хронической почечной недостаточности; э
- Лишае, псориазе, нейродермите и некоторых других дерматологических заболеваниях.
Вот почему подобные серьезные анализы и лабораторные исследования не проводят один раз. Если в человеческом организме уже существует и развивается злокачественное новообразование, то содержание концентрации SCC будет зависеть от:
- Размера образования;
- скорости и агрессивности прогрессирования опухоли;
- наличия метастаз;
- вероятности метастазирования.
То есть, анализ на уровень scc, может указать конкретную стадию заболевания.
Особенности анализа
Сдавать кровь на онкомаркер scc не имеет смысла в качестве единичного исследования на выявления злокачественного образования. Этот анализ проводится и назначается только в случаях, когда был положительным первый аналогичный анализ, иначе информативность такого исследования очень мала. Онкомаркер ssc не является индикатором при первой диагностике, и при скрининговых целях.
Определяют концентрацию этого антигена карциномы плоскоклеточной только для отслеживания эффективности проведенного лечения и развития опухолевого процесса.
По результатам одного проводимого исследования, было выяснено, что без использования сторонних методов диагностики, нельзя подтвердить или исключить, наличие рака.
В качестве сопутствующих методов диагностики рекомендовано использовать, например, цитологические исследование. После выполненного цитологического и гистологического исследований можно подтвердить или опровергнуть диагноз.
А при небольшом повышении показателей онкомаркера в крови, для начала исключают доброкачественные заболевания и образования.
Исследовав концентрации scc в динамике дает возможность верно оценить качество проводимого лечения плоскоклеточного рака, а также провести необходимо корректировку назначенной до этого терапии, учитывая ее возможную неэффективность.
Основные преимущества анализа
- уровень онкомаркера зависит от стадии рака, размера опухолевой ткани, наличие и размер метастаз, агрессивность заболевания;
- очень быстрое снижение содержания вещества в организме в случае удачного лечения;
- возможность корректировать дальнейшее лечение.
Основные недостатки анализа
- низкая специфичность этого анализа: этот показатель может повышаться и выходить за пределы нормы и при различных заболеваний не опухолевого характера;
- высокая вероятность ложноположительного результата;
- невысокая чувствительность на ранних стадиях.
Именно поэтому, данный анализ не рекомендуется для обследования женщин, для раннего выявления заболевания.
Вывод
Главный смысл и назначение анализа scc – это четкая и правильная оценка эффективности проводимого лечения и терапии. Анализ наглядно показывает скорость развития опухоли, а самостоятельно применять этот анализ на выявление онкологических заболеваний не имеет смысла.
Первичный скрининг и диагностика должны состоять из таких исследований, как рентгенологические исследования, ультразвуковые, биопсия и многое другое.
Например, онкология шейки матки, в любом случае должна подтверждаться наличием раковых клеток. Для этого с шейки матки берется биопсия, и проводится гистологическое исследование. При сильно повышенных значениях, уже необходимо исключать доброкачественные образования.
Венозную кровь на онкомаркер scc берут для оценки динамики от проводимого лечения, для корректировки терапии, и чтобы вовремя распознать рецидив.
Профессионалы рекомендую в случае даже незначительных подозрений на заболевание, стоит немедленно обратиться к своему лечащему врачу, который при необходимости назначит все нужные анализы. Пусть лучше худшие опасения не подтвердятся, но если опасность существует, о ней нужно знать, как можно раньше.
Источник: https://OnkoExpert.ru/oncomarker/onkomarkery-scc-norma-rasshifrovka-prichiny-povysheniya.html
Основные для женщин гинекологические онкомаркеры
Онкология представляет серьезную угрозу женскому здоровью. Поэтому большое значение придается не только правильному лечению, но и своевременной диагностике.
Онкомаркеры для женщин – это возможность выявить раковую опухоль, а также отследить эффективность проводимой терапии уже имеющейся патологии.
Они представляют собой специфические образования, которые продуцируются раковыми клетками и находятся в биологических жидкостях (крови и моче).
Немного о женской онкологии
Среди злокачественных образований в женском организме наиболее часто развивается раковая опухоль матки, ее шейки, половых и молочных желез.
Выделяют следующие признаки, по которым можно заподозрить наличие новообразования:
- выделения кровянистого характера;
- маточные кровотечения;
- болезненность и нерегулярность ежемесячного кровотечения;
- изменение размеров живота;
- появление выделений из молочных желез;
- появление уплотнений в молочных железах;
- постоянная усталость;
- болезненные ощущения в нижней области живота;
- лихорадочное состояние без проявлений простуды;
Выделяют несколько предрасполагающих факторов, которые провоцируют появление раковой опухоли. К ним относятся следующие моменты:
- вредные привычки;
- ранее начало половой жизни;
- запущенные предраковые патологии;
- наследственность;
- ранее диагностированные раковые патологии;
- возраст.
В группу риска по онкологии входят женщины старше 50 лет. Это связано с угасанием репродуктивной функции. Женский организм начинает меньше вырабатывать гормонов.
Представительницам данной возрастной категории следует внимательно относиться к возникновению таких проявлений, как: болезненные ощущения в поясничной зоне, неприятные явления после интимной близости, явные признаки анемического состояния.
Необходимо регулярно сдавать анализы крови, мочи, в том числе и анализ на онкомаркеры. Это позволить выявить патологию на раннем этапе развития, до появления яркой внешней симптоматики.
Что это такое
Онкомаркеры представляют собой специфические вещества, которые продуцируются вследствие реакции на развитие раковой патологии. Своевременное их выявление позволяет диагностировать новообразование в самом начале развития, до того, как оно будет обнаружена стандартными диагностическими методами. Специфика данных веществ в то, что они находятся в крови почти у каждого человека.
Благодаря вовремя проведенному обследованию можно:
- выявить группу риска;
- обнаружить место локализации аномальных клеток;
- контролировать процесс лечения при его проведении;
- выявить развитие внематочной беременности;
- обнаружить злокачественную опухоль при ее диаметре более 2 см;
- обнаружить метастазы;
- корректировать лечение после удаления опухоли.
Проведение исследования на онкомаркеры
Какие онкомаркеры нужно сдавать женщинам? Ответ на это вопрос даст врач на основании жалоб пациентки и ее актуального состояния.
В число распространенных женских онкомаркеров входят:
SCC | Анализ позволяет выявить рак маточной шейки. |
СА-125 | Является раковым антигеном. Диагностирует опухоль половых желез. О развитии злокачественного процесса можно говорить, если показатели выше 30 ме/мл. Чрезмерно увеличенная норма свидетельствует о запущенности болезни. Довольно часто используют в качестве показателя эффективности противоракового лечения. |
СА-15-3 | Онкомаркер, норма которого увеличена при развитии опухоли в молочной железе. |
МСА | Анализ позволяет вовремя обнаружить новообразование в молочных железах. |
СА-72-4 | Онкомаркер, анализ которого необходим для диагностики раковой опухоли яичников. |
РЭА | Является онкомаркером, увеличение нормы которого может быть сигналом многих гинекологических заболеваний. Его чувствительность позволяет выявить даже образование доброкачественной природы. |
СА-19-9 | Помогает выявить злокачественную опухоль, развивающуюся в половых железах или матке. Норма равна 10 ед/мл. При увеличении данной цифры свыше 1000 ед/мл болезнь является запущенной и оперативное вмешательство не даст результатов. При меньших величинах есть вероятность удаления злокачественного образования хирургическим путем с целью недопущения развития метастазов. |
АФП | Был открыт самым первым. Относится к маркерам рака молочной железы. Норма вещества в крови равна 10 ме/мл. Больший показатель свидетельствует о раке молочной железы. |
Антиген27-29 | Позволяет диагностировать злокачественную патологию в яичниках. |
НЕ 4 | Позволяет диагностировать злокачественный процесс в половых железах. |
Список онкомаркеров, позволяющих обнаружить женские онкологические заболевания, достаточно велик. Выбор одного или нескольких осуществляет специалист после сбора анамнеза, жалоб и проведения первичного осмотра. Важно не ждать появления внешнего недомогания, а своевременно проходить профилактическое обследование.
Особенности проведения анализа
Для того, чтобы анализ на онкомаркер дал верные результаты, необходимо сдать его правильно. Это касается не только самой процедуры, но и этапа подготовки к обследованию. Забор биологического материала осуществляется из вены.
Подготовительный этап включает следующие действия:
- Исключение из употребления алкогольных напитков за трое суток до проведения исследования.
- Ограничение за сутки до анализа в меню жирного и жареного.
- Ограничение перед сдачей крови курения, физических нагрузок и воздействия стрессовых факторов.
- Отказ от применения лекарств (при невозможности – оповестить врача)
- Забор материала проводят натощак.
Нормальные величины
Показатели уровня онкомаркеров могут свидетельствовать о развитии трех видов состояний: нормальном, пограничном, патологическом. Для разных веществ существует своя норма:
SCC | 2,5 нг/мл |
СА 125 | 35 МЕ/мл |
СА 15-3 | 22 МЕ/мл |
МСА | 11 МЕ/мл |
НСЕ | 15 нг/мл |
РЭА | 5 нг/мл |
ХГЧ | 5 МЕ/мл |
АФП | 15 МЕ/мл |
Если указанные параметры увеличены незначительно, то это может свидетельствовать о наличии воспаления, кисты или опухоли доброкачественной природы. Кроме того, некоторые показатели могут меняться в зависимости от этапа менструального цикла.
Перед сдачей анализа следует внимательно ознакомиться с правилами сдачи материала, чтобы избежать получения неправильных данных. Например, курение приводит к увеличению количества некоторых веществ, что может впоследствии стать причиной неправильного диагноза.
Еще одним фактором, который влияет на нормальный уровень маркеров, является возраст исследуемой. Менопауза сопровождается нарушением привычного гормонального фона и колебанием параметров исследуемых веществ.
Поэтому специалист может назначить неоднократное проведение диагностики.
Сроки получения результатов исследования могут колебаться в зависимости от вида онкомаркера. Кроме того, это зависит от вида лаборатории, где проводился сбор материала. Существует довольно много клиник, оборудованных современной техникой и позволяющих получить данные в течение суток после сдачи биологической жидкости.
Необходимо ли платить за обследование
Онкомаркеры для женщин – это шанс сохранить здоровье на долгие годы. Желая пройти обследование, необходимо посетить доктора. Он определит необходимое число в зависимости от анамнеза конкретной женщины.
https://www.youtube.com/watch?v=QqmMVciX7U4
Если будут выявлены показания, обследование будет бесплатным. Врач выпишет направление в онкологический центр. В противном случае за анализ необходимо будет заплатить. Сдается он в лаборатории, имеющей лицензию и необходимое оборудование.
При получении результатов, свидетельствующих о возможном наличии раковой опухоли, не следует впадать в панику. Грамотно построенная терапия, соблюдение советов специалиста, регулярно проводимое обследование позволит справиться со страшной болезнью.
Онкомаркеры в гинекологии – прекрасная возможность не только сохранить здоровье, но жизнь женщине. Вовремя сданный анализ позволит обнаружить рак на ранней стадии. Это обеспечит максимально эффективное и безопасное лечение. Даже при отсутствии показаний, не следует экономить на здоровье. Ведь лечение онкологии впоследствии – дорогостоящее и длительное мероприятие.
Источник: https://krov.expert/analiz/onkomarkery-dlya-zhenshhin.html
Анализ крови на онкомаркер SCC: расшифровка и норма
Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-гематологами и онкогематологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!
SCC онкомаркер — опухолеассоциированный антиген плоскоклеточных карцином, имеющих различную локализацию. SCC (SCCA, ТА-4) онкомаркер указывает на плоскоклеточный рак, развивающийся в матке, ее шейке и в других органах: легких, шеи и головы.
При росте уровня концентрации SCC подозревают развитие онкообразования. При получении отрицательного результата не исключается патология в органах. Динамика роста SCC исследуется при первом положительном тесте.
При первом отрицательном тесте SCC повторные анализы будут не информативными.
SCC онкомаркер является веществом, которое вырабатывают злокачественные клетки или организм, отвечая на присутствие онкоопухоли.
Относится SCC онкомаркер к гликопротеинам, ингибирующим сериновые протеазы. Молекулярный вес — 45–55 кДа.
Здоровые эпителиальные ткани синтезируют минимальное количество SCC без попадания в системный кровоток. Биологическую роль SCC до сих пор ученые не разгадали.
SCC онкомаркер синтезируют эпителиальные клетки шейки матки, ануса, кожи, пищевода и бронхов
Что определяет онкомаркер SCC?
При высокой концентрации онкомаркера в крови подозревают плоскоклеточную карциному в области носоглотки, ушей, влагалища и маточной шейки, пищевода и иных зонах.
Некоторые воспалительные болезни: органов дыхания, ОРЗ, туберкулез в хронической форме, почечная и печеночная недостаточность, кожные болезни в виде плоского лишая, псориаза, нейродермита могут дать ложноположительный результат.
Для диагностирования меланомы кожи используется онкомаркер на белок S100, расшифровка которого приведена в статье на нашем портале.
Онкомаркеры
Показатели онкомаркера
На SCC возложено несколько физиологических функций:
- регулировка дифференцировки нормального плоскоклеточного эпителия;
- стимулирование роста онкоклеток за счет ингибирования процесса апоптоза.
Онкомаркер рака шейки матки SCC: норма — не выше 2,5 нг/мл. Онкомаркеры при миоме матки также не должны превышать 2,5 нг/мл.
Какие используются онкомаркеры на рак матки? Название основных — SCC и СА 125. Онкомаркер матки СА 125 при расшифровке показывает наличие онкопатологии или соматической патологии. Норма СА 125 — 0–35 Ед / мл.
Не стоит игнорировать и анализ на онкомаркер HE4. Что это такое и какие формы рака он показывает, вы сможете выяснить в статье на нашем сайте.
Высокий уровень онкомаркера SCC и СА 125 определяет также рак, что развивается на шейке матки, яичниках, молочной и поджелудочной железе, легких, печени, в кишечнике, включая прямую кишку и толстую.
Онкомаркеры и виды рака
Повышается онкомаркер СА 125 также при наличии соматических патологий, как:
- эндометриоз;
- воспалительный процесс матки и придатков;
- кистозные образования яичников;
- плевриты и перитониты;
- цирроз печени, хронические формы гепатита и панкреатита;
- аутоиммунная патология.
Поэтому брать за основу только онкомаркер на рак матки SCC или в паре с СА 125 при диагностике неправильно. Нужно проводить полное обследование больных.
Расшифровка анализа венозной крови может указать по концентрации маркеров на начинающийся рецидив, что позволяет отбирать пациенток для проведения облучения или операции.
Если вы сдавали анализ крови на онкомаркеры РЭА, расшифровку данных показателей можно посмотреть в статье на нашем сайте.
Показания для исследования крови
Онкомаркер шейки матки определяют, чтобы:
- Оценить проведенное лечение больных, диагноз которых был установлен, как и изначально повышенная концентрация.
- Определить вероятность распространения метастазов онкоопухоли.
- Прогнозировать выживаемость больных после проведенной комплексной терапии онкологии.
- Контролировать течение болезни и предупреждать рецидивы.
Анализ на онкомаркер рака шейки матки исследуют до начала комплексной терапии, чтобы в дальнейшем сравнивать и анализировать ход лечения и течение болезни, строить новые схемы лечения.
Как подготовиться к исследованию
Чтобы исследование крови было достоверным, необходимо:
- сдавать в период 7–11 утра венозную кровь натощак в количестве 3-5 мл, не ранее чем через 8-12 часов после последнего приема пищи;
- не употреблять алкоголь и лекарства на спиртовой основе три дня до сдачи анализа;
- не курить 1–3 дня до исследования;
- не питаться жирной, жареной, острой и экзотической пищей 3 дня до исследования онкомаркеров;
- не нагружать себя физически 3 дня до сдачи крови;
- за 10–15 минут до процедуры следует посидеть и успокоить нервную систему.
При узких границах норм анализов на онкомаркеры и наличии разного оборудования все исследования следует проводить в одной и той же лаборатории. Онкомаркер можно определить по моче, слюне, поту и мокроте. Поэтому следует исключать их попадание в образец крови.
Показатели SCC и СА 125 зависят от размера опухоли, прогресса болезни и метастазирования. По полученному результату можно определить стадию онкоопухоли. Онкомаркеры не используют при проведении скринингов и для первичной диагностики.
Как часто проводить исследование
Брать пробы крови и исследовать онкомаркеры после лечения следует:
- в первый год — ежемесячно;
- во второй год — один раз каждые 2 месяца;
- на третий год — однократно;
- на 4-5 год — два раза, далее — ежегодно.
Отклонения уровня в сторону повышения основного онкомаркера SCC и дополнительного СА 125 будет происходить у 80-90% больных женщин, но это не всегда указывает на рост опухоли, поскольку известно, что они повышаются и при других болезнях мочеполовых органов. При необходимости проводят дополнительные методы исследования, чтобы не пропустить развитие вторичного рака.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
- 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
- 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
- 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
- 6. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
- 7. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя
Источник: http://MoyaKrov.ru/analizy/onkomarkery/rasshifrovka-onkomarkera-scc/
Онкомаркеры яичников: характеристика, расшифровка, цены
Основным первичным методом обнаружения наличия клеток рака, является анализ на онкомаркеры.
Они представляют собой вещества, вырабатываемые злокачественными клетками в процессе жизнедеятельности, которые накапливаются в биологических жидкостях.
На сегодняшний день существует большое количество онкомаркеров, но лишь некоторые из них способны определить рак яичников.
Основным маркером, позволяющим как можно точнее определить злокачественное поражение яичников, является СА 125. Благодаря этому анализу удается выявить рак на ранних стадиях у 80% пациенток. Данный онкомаркер представляет собой сочетание полисахарида и белка сложного типа. Это единственный точный антиген определенному типу эпителиальных плодных тканей.
Как правило, это вещество присутствует в организме и без раковых патологий, но не превышает нормы. Оно локализуется в полости тела матки и непосредственно в эндометрии. Распространение в биологические жидкости, включая и плазму крови, происходит только в случае нарушения биологического барьера — анализ на СА 125 покажет повышенные данные.
Для того чтобы преждевременно не впадать в панику, необходимо, чтобы расшифровкой полученных данных занимался только специалист, так как несоответствие показателей норме не всегда говорит о раковой патологии.
В некоторых случаях, повышение могут спровоцировать доброкачественные опухоли или другие заболевания органов малого таза.
Для уточнения диагноза врач назначит дополнительное обследование. Выраженное увеличение показателей, превышающих норму в два и более раза, в 90% случаев, является признаком онкологии. Тогда несколько раз назначается повторный анализ.
СА 125 используют и в период лечения злокачественной патологии. Периодическая сдача анализа позволяет выявить положительную динамику лечения и более детальную картину прогресса или регресса злокачественного процесса.
Дополнительные обследования
Для уточнения диагноза, кроме СА 125 используют и анализы на другие онкомаркеры, которые позволяют определить злокачественность процесса.
HE 4
Данный вид онкомаркера представляет собой протеин из белковой группы WFDC. Его основная локализация – эпителий дистального участка придаточной части яичников. Его функцией является активация процесса созревания сперматозоидов, а также противомикробная защита и противовоспалительное действие.
При поражении органа раком, маркер начинает интенсивно продуцироваться. Увеличение его объема приводит к распространению во все биологические жидкости и клетки бронхов.
Как правило, данный маркер назначают при эпителиальных видах рака. Особенно чувствителен он к карциноме яичника.
В последнее время он используется в сочетании с СА 125. Такой тандем представляет собой идеальный вариант для определения злокачественного поражения яичников на самом раннем уровне его развития.
ХГЧ
Один из самых распространенных маркеров, позволяющий выявить патологию, по увеличению определенного гормона. ХГЧ всегда присутствует в организме в незначительных количествах.
В норме, его повышение наблюдается в период вынашивания ребенка.
Основная роль белка состоит в повышении защитных свойств иммунной системы матери, для нормального вынашивания и развития плода. Увеличение показателя ХГЧ является результатом развития злокачественной патологии, либо какого-либо другого заболевания.
ХГЧ особо чувствителен в отношении эмбриональных форм рака. С помощью него можно определить хорионкарциному яичника, трофобластическую опухоль.
АФП
Маркер АФП, в первую очередь является первичным для определения рака печени. Но он обладает чувствительностью и в отношении озлокачествления тканей яичников. В связи со сглаженной реакцией на рак данного органа, маркер чаще всего применяют в процессе лечения, для отслеживания динамики терапии.
Если после консервативного лечения наблюдается снижение показателей, то проводят удаление пораженного органа. Вторичное повышение может свидетельствовать о начале рецидива.
Для первичного определения заболевания маркер применяют только в случае подозрения на тератобластому.
РЭА
Один из маркеров, который позволяет детально выявить злокачественность процесса. Он представляет собой белок, вырабатываемый в период вынашивания ребенка. В обычном состоянии у женщины практически не содержится. Высокие значения, позволяют с точностью до 90% сказать, что в яичниках начался злокачественный процесс.
С помощью него выявляют не только первичные опухоли, но и ранние метастазы. Также, РЭА нашел свое применение и в лечении, где его используют для определения действенности терапии и купирования процесса рецидива.
Эстрадиола
Эстрадиола – это один из гормонов, продуцируемых яичниками. Он выполняет роль индикатора, информирующего о качестве работы яичников. При нарушении их функционирования, наблюдается активное продуцирование эстрадиолы, которая направлена на восстановление работоспособности органа. Норма показателей эстрадиолы имеет расплывчатые значения.
На ее количество влияет фаза менструального цикла, гормональные сбои и др. Поэтому на наличие какой-либо патологии различного характера может указывать, только ее увеличение в 3 раза и более. При этом, нет ни какой гарантии, что анализ на этот онкомаркер, действительно выявил раковое заболевание.
Поэтому, маркер эстрадиола применяется либо совместно с другими маркерами, либо требует после себя дополнительных уточняющих методик обследования.
Подготовка к анализам
Особенность анализа на онкомаркеры в том, что неправильный подход к данному процессу, может совершенно исказить итоговые результаты. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать правила подготовки:
- Последний прием пищи, должен быть не менее чем за 8 часов до процедуры. В его рацион должны входить легкие блюда, с небольшим содержанием сахара и соли.
- Алкоголь нужно исключить за несколько суток до сбора анализов.
- За 1 час до процедуры запрещается курить, так как вещества, содержащиеся в сигарете, могут изменить состав крови.
- Сдачу анализа рекомендуется проходить только через несколько дней после окончания менструации. Процедура, проведенная в другой период цикла, даст неправильные результаты, в связи с повышением гормонального фона.
Как проводится анализ?
Процедура проведения анализа на онкомаркеры ни чем не отличается от стандартного анализа крови из вены. Как правило, кровь берут с помощью шприца в положении сидя. Но в некоторых случаях, допускается забор крови и из положения лежа. Процедуру выполняют в условиях кабинета специальной лаборатории, либо в амбулатории.
Анализ на онкологические маркеры делают не сразу. Для этого необходимо выждать в среднем около суток. Как правило, процесс реакции занимает гораздо меньше времени, но к нему прибавляют процедуру считывания анализа, оценивания результатов и их доставки лечащему врачу.
В зависимости от типа маркера, реакция может занимать от 2 до 5 часов. Срок получения анализа пациента будет зависеть и от статуса клиники. В платных клиниках, результаты будут на руках уже через 6–12 часов. В бюджетных учреждениях этого можно ждать по трое суток.
Показатели
Расшифровкой данных анализа на онкологические маркеры должен заниматься только лечащий врач, который сможет отличить повышение, вызванное злокачественным процессом от увеличения показателей, вследствие развития других патологий. Но все же, нормы и их возможные отклонения, должен знать каждый пациент:
- СА125. Норма данного маркера составляет 35 единиц на мл крови, но ее повышение до 100 единиц и выше, считается показателем развития ракового заболевания яичников;
- HE. Отклонение от нормы в данном случае будет ориентированно на менопаузу пациентки. Если в период пременопаузы норма составляет 70 единиц, то в постменопаузе уже 140. Превышение этого показателя в два раза является сигналом о наличии злокачественного образования;
- ХГЧ. При норме в 2,5 единиц, отклонением считается увеличение этого показателя в два и более раз;
- АФП. Допустимые границы нормы маркера варьируются от 0,9 до 6,7 единиц. Как правило, отклонением считают увеличение этих цифр до 15 единиц;
- РЭА. Для него характерны нормальные границы, не превышающие 6,3 единиц. Если эти данные увеличены всего до 10 единиц, то это уже считают выраженным отклонением;
- Эстрадиола. Имеет весьма широкий диапазон нормирования, который начинается с 0,14 и заканчивается 90 единицами. Поэтому превышение показателя будет зависеть от каждой конкретной ситуации и общего состояния пациентки.
Чтобы подробнее узнать о функционировании онкомаркеров, рекомендуем посмотреть видео с медицинской конференции, посвященное клинической интерпретации сывороточной концентрации опухолевых маркеров Са125 и НЕ4:
Осечки
В некоторых случаях, анализ на онкомаркеры искажает результаты под воздействием определенных факторов или наличии патологий:
- употребление наркотиков;
- эндометриоз;
- воспаление придатков матки;
- кистозообразное изменение яичников;
- дисменорея;
- половые инфекции;
- плеврит или перитонит;
- гепатит;
- цирроз печени;
- панкреатит;
- полипы колоректального типа;
- колит язвенного характера;
- туберкулез;
- пневмония;
- почечная недостаточность;
- частое курение;
- заболевания аутоиммунного характера;
- болезнь Крона.
Все перечисленные факторы могут влиять на онкомаркеры, значительно увеличивая их показатели, без наличия раковых клеток в тканях организма.
Где сдать?
Анализы на онкомаркеры можно сдать в специализированных узконаправленных онкологических клиниках. Кроме данных учреждений, такую услугу оказывают коммерческие диагностические центры. Кроме того, существуют специализированные лаборатории, которые самостоятельно осуществляют сбор и проведение анализов как непосредственно в лаборатории, так и с выездом на дом.
Стоимость определения рака яичников данным методом будет зависеть от типа онкомаркера. Средняя цена данной услуги указана в таблице:
Название анализа | Стоимость (руб.) |
СА 125 | 1100 |
HE 4 | 1200 |
ХГЧ | 520 |
АФП | 800 |
РЭА | 1000 |
Эстрадиола | 900 |
Источник: http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/yaichnik/onkomarkery-opisanie-i-rasshifrovka-rezultatov.html