Питание после лучевой терапии, в том числе при раке шейки матки: как быстро восстановить здоровье
Питание после лучевой терапии – один из важных факторов восстановления здоровья после такого серьезного врачебного вмешательства, как лучевая терапия.
Лучевую терапию назначают при различных онкологических заболеваниях, в том числе при раке шейки матки.
Продуманная реабилитация после облучения, щадящий здоровый образ жизни и диетическое питание помогут пациентам как можно скорее вернуться к полноценной жизнедеятельности.
Для чего назначают лучевую терапию
Лучевая терапия — эффективный метод борьбы с раковыми клетками
Лучевая терапия применяется при лечении раковых заболеваний разного типа.
Назначают лучевую терапию в связи с тем, что раковые клетки имеют повышенную чувствительность к ионизирующему излучению и гибнут в результате облучения.
Опухолевые клетки отличаются от здоровых интенсивным делением, что делает их уязвимыми перед излучением.
Однако лучевая терапия не проходит бесследно для всего организма человека. После нее, как и после химиотерапии, у пациента развивается большое количество побочных эффектов, которые значительно влияют на его самочувствие и качество жизни.
Сильная слабость, головокружение, тошнота, алопеция (выпадение волос), похудение, нарушения со стороны пищеварительной и сердечно-сосудистой систем – вот далеко не полный список неприятных последствий воздействия ионизирующего излучения на организм.
Диета после лечения
После прохождения пациентом курса облучения следует обязательно придерживаться следующих рекомендаций:
- Свежевыжатые соки очень полезнынеобходимо пить большие объемы жидкости – около двух литров в сутки. Можно пить как простую негазированную воду, так и другие напитки – зеленый чай, кисели, компоты, соки. Однако напитки не должны быть слишком кислыми и сладкими. Очень полезны свежевыжатые соки;
- очень желательно отказаться от алкогольных напитков и курения;
- также необходимо избегать острой, копченой, жаренной, кислой, маринованной пищи, кофеинсодержащих напитков;
- отказаться придется также от молочных продуктов, разрешены только кисломолочные, однако следует следить, чтобы кислота не раздражала пищеварительный тракт. Можно есть нежирный творог;
- следует избегать употребления продуктов, стимулирующих перистальтику кишечника и газообразование: все бобовые, капуста, цельнозерновые крупы, грибы, многие сырые овощи;
- принимать пищу рекомендуется маленькими порциями в 5-6 приемов;
- можно употреблять в пищу рис, яблоки, особенно печеные, черную смородину, бананы, орехи. Также рекомендуют овощи: тыкву, морковь, свеклу, кабачки;
- разрешаются вегетарианские супы, можно варить кремовые супы;
- Рекомендуется употреблять пищу небольшими порциями в течение днярекомендуется есть зелень: укроп, петрушку, сельдерей;
- постепенно следует вводить в рацион нежирное отварное мясо и рыбу, можно также приготовить их на пару. Мясо желательно брать белое: курятину либо крольчатину.
- после облучения очень полезными могут быть отвары различных трав: ромашки, крапивы, родиолы, элеутерококка.
Часто после применения такой терапии у пациентов наблюдается отсутствие аппетита либо плохой аппетит. В таких случаях следует употреблять мед, орехи, яйца, шоколад, однако желательно проконсультироваться с лечащим врачом перед приемом этих продуктов, так некоторые из них могут спровоцировать развитие аллергических реакций.
Последствия лучевого лечения при раке шейки матки
Последствия лучевой терапии при раке шейки матки зависят от вида лечения. При раке шейки матки применяют два вида лучевой терапии:
- Бесплодие — одно из последствий лучевой терапиивнешняя лучевая терапия – производится с использованием линейного катализатора, рентгеновские лучи направляют снаружи в область опухоли;
- внутренняя лучевая терапия – осуществляется таким образом: источник излучения помещается в специальный аппликатор, который вводят во влагалище и далее через шейку матки – в саму матку. При этом применяются обезболивающие средства.
Особенностью лучевой терапии при раке шейки матки является развитие таких специфических последствий, как прекращение функционирования яичников. Облучение в непосредственной близости от яичников приводит к прекращению выработки гормонов эстрогена и прогестерона и остановке овуляции. Таким образом, после облучения у пациенток развивается бесплодие.
Обычно через 3-4 месяца у женщин начинается менопауза. Эту особенность следует учесть при назначении лечения. Если для пациентки важно сохранить репродуктивную функцию, необходимо обсудить это с лечащим врачом: он может назначить определенные препараты, которые помогут избежать развития бесплодия.
Справиться с местным дискомфортом помогают гормональные кремы
Также после данного вида облучения часто наблюдаются и другие последствия, такие как:
Обычно для облегчения таких состояний врачи назначают обильное питье, гормональные кремы, витамины. Если какой либо из побочных эффектов беспокоит особенно сильно – следует подробно рассказать о нем врачу.
Реабилитационные мероприятия после лечения
Облучение оказывает очень серьезное воздействие на организм человека, кроме раковых клеток страдают многие другие ткани и функции, поэтому реабилитация после лучевой терапии чрезвычайно важна. Правильное питание (о нем написано выше) – одна из самых важных составляющих реабилитации.
Лечебная гимнастика ускоряет восстановление
Не менее важны для человека покой и возможность много отдыхать. Следует как можно больше пребывать в спокойной, тихой обстановке, избегать шумных мест.
Очень важно находиться на свежем воздухе: часто проветривать помещения, а со временем – совершать неторопливые прогулки, желательно в саду или парке.
При этом нужно следить за тем, чтобы больной находился в тепле либо был тепло одет, чтобы избежать переохлаждения ослабленного организма.
В дальнейшем желательно начать заниматься лечебной гимнастикой, которая приведет в общему укреплению организма.
Также рекомендуется принимать отвары лекарственных трав, которые имеют общеукрепляющие свойства. Можно употреблять и гомеопатические препараты.
Следует помнить о том, что хотя лучевая терапия и оказывает сильное негативное действие на организм человека, быстрое восстановление после нее вполне возможно при соблюдении щадящей диеты и соблюдения здорового образа жизни. Новые приятные впечатления и хорошее настроение также способствуют улучшению самочувствия и полному выздоровлению.
Источник: http://dr911.ru/ginekologiya/pitanie-posle-luchevoj-terapii.html
Рак лучевая терапия
Облучение (лучевая терапия, радиотерапия, радиационная терапия) – это использование ионизирующего излучения (рентгеновских лучей, гамма-излучения, бета-излучения, нейтронного излучения) с целью повредить, разрушить, убить раковые клетки, а также остановить рост и размножение новых мутированных клеток. Облучение – это локализованное лечение, которое, как правило, влияет только на ту часть тела, куда было направлено излучение.
Как уже было сказано выше, после облучения раковые клетки повреждаются, хотя излучение таким же образом способно влиять на здоровые клетки организма. Исходя из этого, рак после облучения может сопровождаться некоторыми осложнениями, возникающими как побочные эффекты (в зависимости от части тела, на которой проводилось облучение; от места локализации злокачественного новообразования).
Что такое лечение рака облучением?
Облучение – это метод лечения рака с помощью высокоэнергетического излучения (в частности, рентгеновские лучи).
Тип облучения, как и его количество, перед началом терапии должно тщательно рассчитываться (в таком количестве, чтобы излучение могло повреждать аномальные клетки) командой лечащих онкологов.
В процессе лечения онкологии облучение приводит к остановке деления раковых клеток и, как результат, их количество будет уменьшаться.
Преимущества облучения
Как мы уже знаем, целью лучевой терапии является уничтожение мутированных клеток, минимизируя при этом повреждение здоровых клеток.
Также, облучение можно применять для лечения любого вида онкологии, практически в любой части тела. В некоторых случаях облучение может проводиться как отдельное лечение рака.
но все же чаще всего его применяют именно в комплексе с другими методами борьбы с раком.
Облучение может проводиться как до, так и после хирургического лечения (до – чтобы уменьшить размеры опухоли, после – чтобы остановить рост раковых клеток, которые могли остаться после хирургического иссечения злокачественного новообразования). Также его можно проводить во время или после химиотерапии или гормональной терапии с целью улучшения общих результатов.
Не смотря на то, что такое лечение иногда называют радикальным, лучевая терапия рассчитана на то, чтобы обеспечить долгосрочный эффект для онкобольного человека.
Данное паллиативное лечение направлено на уменьшение размеров опухоли, снижение боли, а также на снятие других симптомов рака. Вдобавок, паллиативная лучевая терапия способна продлить жизнь онкобольному.
Рак после облучения – чего ожидать? Последствия и осложнения
Как уже было сказано, облучение способно привести к повреждению и разрушению нормальных клеток, а также вызывать некоторые побочные эффекты в процессе распада раковых клеток. Большинство таких побочных эффектов являются временными, редко бывают тяжелыми и не несут особой угрозы для общего состояния и жизни пациента.
Запомните, врач не будет советовать вам подвергаться облучению, если риски и осложнения при этом будут превышать полученный результат. Также, лечащий врач обязан поставить вас в известность, если данное лечение в вашем случае может отрицательно повлиять на ваше здоровье и спровоцировать отдельные последствия.
Всю необходимую информацию вы должны получить в письменном виде.
Если облучению подвергается особь женского пола, то на момент проведения терапии она ни в коем случае не должна находиться в положении, поскольку лучевая терапия может сильно навредить будущему ребенку, особенно в первые три месяца беременности. Врач обязан предварительно поставить вас в известность обо всех плюсах и минусах данного лечения, о возможных последствиях и осложнениях, которые могут возникнуть после облучения, а также предоставить письменную информацию об этом.
Каждый пациент имеет свою реакцию на облучение, в то время, как многие люди практически и вовсе не имеют никаких побочных эффектов. Наиболее распространенные последствия после облучения при раке :
- Усталость и упадок сил
- Тошнота и рвота
- Чувство голода и жажды
- Выпадение волос
- Повреждение кожи в месте облучения
Важно знать:
http://orake.info
В настоящее время насчитывают несколько методов лечения онкологических заболеваний легких.
На первом месте стоит хирургическое удаление злокачественного новообразования, затем идут химиотерапия, лучевая терапия, таргетная терапия, иммунотерапия, гормональное и паллиативное лечение.
Каждый из методов лечения обладает своими достоинствами и недостатками, но всегда проводится в интересах больного и с учетом функциональных особенностей его организма.
Чаще всего терапевтическое лечение рака легких проводят комбинированно, т.е. используют сразу несколько лечебных методов в сочетании. При этом очень важна правильная диагностика, так как от нее напрямую зависит выбор подходящего больному лечения.
Современные медицинские технологии находятся в постоянном развитии, поэтому терапия онкологических заболеваний становится наиболее безопасной и эффективной.
Хирургическое вмешательство
Во время хирургического лечения убирают очаг онкологии (целым или отдельным сегментом). Объем ткани, которая удаляется, зависит от места локализации опухоли и ее размера.
Со временем планируется переход к использованию малых инвазивных методов хирургии, которые подразумевают под собой использование эндоскопических инструментов в ходе вмешательства. Такая операция сопровождается менее выраженным болевым синдромом, а реабилитационный процесс впоследствии протекает достаточно быстро.
Химиотерапия
Химиотерапия считается одним из основных методов в лечении пациентов с легочной онкологией. Она состоит в применении лекарственных веществ, разрушающих раковые клетки.
- неоадъювантная (ее назначают перед операцией для уничтожения атипичных клеток и оценки эффективности в лечении);
- адъювантная (используют, чтобы уничтожить оставшиеся атипичные клетки после оперативного вмешательства или курса лучевой терапии);
- системная химиотерапия (хорошо справляется с метастазированными формами злокачественного процесса и поздними стадиями болезни).
Паллиативная терапия
Паллиативную терапию (поддерживающую) используют в качестве метода лечения онкологических больных на последних стадиях рака или в том случае когда больным (например, в силу пожилого возраста) стандартные методы лечения противопоказаны. Она характеризуется симптоматическим лечением с целью поддержки жизнедеятельности организма пациента и воздействием на болевой синдром (вплоть до введения наркотических средств).
Таргетная терапия
Таргетная терапия рака легкого основана на применении препаратов, которые распознают атипичные клетки и уничтожают их (лекарственные вещества, использующиеся в рамках данного вида терапии, способствуют нарушению кровоснабжения новообразования). Таргетную терапию также называют целевой, назначается она врачом-онкологом в качестве самостоятельного метода либо в тесном комплексе с химиотерапевтическими препаратами для достижения лучших результатов лечения.
Таргетная терапия при раке легкого – это применение лекарственных веществ, блокирующих жизнедеятельность и метастазирование атипичных клеток. Таргетное лечение рака мало затрагивает здоровые клетки тканей. Оно используется с учетом последних данных онкологии и цитогенетики и является лучшей альтернативой химиотерапии.
Раковым клеткам для роста и развития нужен кислород, а препараты таргетных веществ препятствуют его проходу к раковой опухоли (в результате чего не дают ей развиваться). Таким образом, происходит переход активной стадии опухоли в неактивную. Таргетную терапию применяют также для профилактики рецидивов онкологии в последующем и контроля развития метастазов.
Плюс таргетной терапии заключается в том, что при ее сочетании с другими видами лечения рака легких, она позволяет снижать дозы химических препаратов и лучевой нагрузки на организм пациента. К тому же ее токсичность невысока, а лекарственные препараты можно применять в случаях, когда есть противопоказания к химиотерапевтическим методам лечения.
При лечении рака легких без метастазов применение таргетных препаратов изолированно, а при метастазированной форме назначают один или несколько препаратов после курса стандартной химиотерапии.
Наиболее успешные таргетные препараты в лечении рака легких:
Иммунотерапия рака легких
Иммунотерапия рака легких (биологическая терапия) считается одним из новых экспериментальных и высоко перспективных направлений консервативного лечения данной группы заболеваний. Она оказывает действие только на злокачественные клетки.
Биологическая терапия стимулирует иммунную систему больного для борьбы с атипичными клетками. Таким образом, целью иммунотерапии является возможность распознавания здоровыми клетками атипичных клеток и полностью самостоятельное их уничтожение.
Используется биотерапия на всех стадиях рака легких, она основана на введении в организм биопрепаратов противоопухолевой активности, к которым относятся цитоксины и моноклинальные антитела. Они попадают в организм и способствуют остановке злокачественного процесса.
Необходимо отметить, что иммунные (биологические) препараты изготавливают каждому больному в индивидуальном порядке, так как для этого используют биоматериал, в котором содержатся опухолевые клетки.
Чтобы создать вакцину, возможно применение клеточного материала других пациентов (доноров). Биоматериал обрабатывается, затем его инъекционно вводят в организм пациента.
Иммунотерапия (с начала и до полного разрушения новообразования) очень длительный процесс, занимает несколько месяцев, пациент в это время находится под врачебным наблюдением. В восьмидесяти процентах случаях после иммунотерапии больные излечиваются.
Считается, что иммунные препараты нетоксичны, но, иногда у больных могут отмечаться такие побочные эффекты, как:
- аллергические реакции;
- тошнота;
- пониженное АД;
- слабость.
Для лечения рака легких используют 4 препарата иммунотерапии:
Лучевая терапия
Лучевую терапию при лечении рака легких используют в качестве основного метода терапии перед хирургическим вмешательством и после него. Целью лучевой терапии перед операцией является уменьшение размеров опухоли. После операции лучевую терапию применяют для уничтожения раковых клеток, которые могли остаться после удаления злокачественной опухоли.
Лучевая терапия рака легкого основана на облучении опухоли мощным пучком гамма-лучей, после чего атипичные клетки погибают. Она проводится дистанционно высокодозным способом, при этом облучению подвергают не только злокачественный очаг, но и область региональных метастазов.
Новейшими медицинскими разработками лучевой терапии являются:
- дистанционная радиотерапия (источник лучей расположен вне организма и непосредственно действует на опухоль);
- высокодозная брахитерапия (источник радиации помещают в пораженного легкого больного (иногда его внедряют в само злокачественное новообразование).
Плюс лучевой терапии состоит в том, что ее применение способствует окончательному исцелению больного от рака (на ранних стадиях это самостоятельный метод лечения) и в применении дополнительной терапии нет необходимости.
Минус заключается в том, что лучи способны воздействовать на здоровую ткань, после чего появляются признаки последствий лучевой терапии при раке легких, и у больных снижается иммунитет и появляются симптоматические жалобы.
Однако современные приемы позволяют очень точно регулировать направление рентгеновского излучения именно на саму опухоль, в результате чего их влияние на здоровые клетки организма минимально.
К последствиям лечения лучевой терапией относят:
- небольшое сужение пищевода (затруднение глотания);
- несварение желудка, изжога, отсутствие аппетита;
- повышенная усталость;
- покраснение или потемнение участков кожи, их болезненность;
- выпадение волос;
- одышка.
При огромном выборе современных методов лечения онкологических заболеваний легких всем больным не нужно опускать руки и отчаиваться. Необходима поддержка близких и родных людей, применение способов народной медицины (фитотерапия и специальное питание).
А современные медицинские инновации онкологических центров излечивают рак и при очень тяжелых случаях.
Все зависит от силы воли и желания самого пациента бороться с заболеванием, но чтобы его осуществить, нужно следить за своим здоровьем и вовремя обращаться к врачу.
Источник: http://healthwill.ru/narodnaya-meditsina/narodnoe-lechenie/18368-rak-luchevaya-terapiya
Последствия лучевой терапии при раке предстательной железы: основные моменты
Лучевая терапия — это один из наиболее распространенных и действенных методов для лечения рака предстательной железы, позволяющий остановить развитие новообразования и уничтожить раковые клетки с помощью направленного излучения на опухоль.
Лучевая терапия состоит из дистанционной лучевой терапии (внешнее применение радиации) и брахитерапии (ионизирующее воздействие на опухоль изнутри) — эффективность и целесообразность выбранного метода зависит от индивидуальных характеристик организма пациента, возможности осложнений при данном заболевании и т. д.
Химиотерапия проводится как до хирургического вмешательства, так и после операции (например, после радикальной простатэктомии), чтобы остановить размножение раковых клеток в здоровых органах и тканях.
Последствия лучевой терапии при раке простаты разнообразны: в некоторых случаях воздействие терапии является незначительным и все побочные эффекты исчезают почти сразу после прекращения терапии, в других — негативное воздействие проявляется сильнее и требуются специальные средства для купирования таких симптомов, а какие-то последствия являются необратимыми.
К основным последствиям лучевой терапии при раке предстательной железы относят:
- Повышение утомляемости.
- Раздражение кожного покрова в местах, где было воздействие радиотерапии.
- Проблемы с мочеиспусканием: это может быть чувство жжения и покалываний, а также слабый поток мочи и общие затруднения при мочеиспускании (частые или редкие позывы к мочеиспусканию).
- Ректальные раздражения и кровотечения, развитие геморроя.
- Повышенная температура.
- Риск развития импотенции в течение двух лет после терапии.
- Жидкий стул, понос и проблемы с функционированием кишечника.
Радикальная простатэктомия — это способ лечения рака предстательной железы путем хирургического вмешательства.
Операция заключается в том, что вся простата, семенные пузырьки и прилегающие ткани удаляются.
Пациентов, перенесших такую операцию, предупреждают о сохраняющемся риске рецидива рака простаты, поэтому рекомендуют дополнительно пройти лучевую терапию после радикальной простатэктомии.
Лучевая терапия при раке простаты после операции наиболее целесообразна для больных, имеющих высокий риск рецидива и нулевой ПСА, а также для тех, у кого предположителен исключительно местный рецидив. В случаях, когда опухоль вышла за пределы простаты или дала метастазы в органы и ткани организма, лечение лучевой терапией неэффективно.
В настоящее время в современной медицине выделяют несколько основных видов лучевой терапии, причем каждый отдельный вид терапии эффективен при определенном развитии рака предстательной железы. Рассмотрим эти виды подробнее:
- Планирование конформной лучевой терапии рака простаты осуществляется, если необходимо равномерно и полностью облучить опухоль сложной формы. При конформной лучевой терапии создается трехмерная модель опухоли и учитывается положение органов и тканей рядом с опухолью. Такой метод позволяет облучить сложные формы опухолей и при этом не задеть здоровые ткани и органы.
- Лучевая терапия с модулированной интенсивностью представляет собой направление на опухоль луча, который подразделяется на несколько более мелких лучей, причем мощность каждого луча задана специальной программой. Это позволяет направить на здоровые органы и ткани незначительную долю радиации, чтобы основная доза пришлась на опухоль.
- Протонная лучевая терапия, по отзывам многих специалистов медицины, на данный момент является одним из самых продвинутых методов лечения рака простаты. Лечение осуществляется с помощью протонов, облучающих опухоль, причем окружающие ткани получают меньше вреда — протоны менее опасны для здоровых органов. Тем не менее, протонная лучевая терапия применяется только для лечения некоторых видов злокачественных опухолей.
- Нейтронная лучевая терапия применяется в случаях, когда опухоль не реагирует на все другие способы облучения. Нейтроны обладают более выраженным эффектом воздействия на клетки.
В результате лучевой терапии рака простаты предотвращается возможный рецидив агрессивной формы рака. Лучевая терапия — это своеобразный рентген: воздействие облучения нельзя почувствовать, увидеть или ощутить какой-либо запах.
В течение первых двух недель после лучевой терапии никакие последствия еще не наступают. Поскольку лучевой терапии подвергаются только определенные области и органы организма пациента, только эти органы и ощутят на себе воздействие терапии.
Облучение при раке простаты приносит определенную пользу на разных стадиях заболевания:
- При начальной стадии рака облучение при раке простаты используется вместо радикальной простатэктомии, чтобы по возможности сохранить здоровые органы и ткани организма.
- После операции облучение при раке простаты позволит уничтожить раковые клетки, которые сохранились в организме.
- На поздних стадиях рака лучевая терапия поспособствует уменьшению боли.
Стоит отметить
После того как проведена лучевая терапия, необходимо регулярно наблюдаться у врача, чтобы контролировать ход болезни. Приблизительно на третий месяц после лучевой терапии проходят тест на ПСА. ПСА при раке простаты после лучевой терапии проверяют каждые три-четыре месяца, также сдают кровь на анализы.
ПСА — ключевой индикатор при наблюдении за развитием рака предстательной железы. Сразу после лечения лучевой терапией ПСА не опустится до низких показателей, для этого потребуется какое-то время. Уровень ПСА в течение первых трех лет после терапии будет колебаться — это абсолютно нормально.
Тем не менее, после проведения радикальной простатэктомии результат лечения заметен мгновенно: уровень ПСА приближается к нулевой отметке, а это и свидетельствует об успешности проведенной процедуры.
Облучение при раке простаты имеет преимущества и недостатки
Преимущества:
- Замедляется развитие опухоли: часть раковых клеток гибнет, остальные перестают делиться.
- Происходит частичное зарастание сосудов, питающих раковые клетки.
- При определенных формах рака простаты является наиболее щадящим и эффективным способом лечения.
Недостатки:
- Гиперчувствительность системы кровообращения и эпителия кишечника к получаемому излучению.
- Множество различных побочных эффектов, которые могут довольно долго длиться: к числу таких побочных эффектов относят проблемы с мочеиспусканием, ухудшение работы кишечника, импотенция и т.д.
- Нет абсолютной гарантии, что не возникнет рецидива рака простаты.
Для минимизации неблагоприятных последствий и осложнений лучевой терапии при раке предстательной железы следует осуществлять следующие процедуры:
- После каждого сеанса облучения отдыхать не менее трех часов.
- Соблюдать правильную диету: прием пищи следует назначить по 4-5 раз в день, есть небольшие порции, отказаться от вредной пищи. Употреблять как можно больше овощей и фруктов, а также пить очень много жидкости.
- Дополнительную пользу принесет регулярная дыхательная гимнастика.
- Область, куда направлено облучение, нужно смазывать защитными кремами от солнца, чтобы снизить уровень получаемой радиации здоровыми тканями.
- Для чистки зубов следует использовать мягкую щетину, зубная паста должна быть гелевая и пенящаяся.
- В любом случае отказ от алкоголя и курения обязателен.
Источник: https://impotencija.net/rak-predstatelnoj-zhelezy/posledstviya-luchevoj-terapii/
Что такое лучевая терапия и какие после нее последствия
Лучевая терапия (радиотерапия) – воздействие на организм пациента ионизирующего облучения элементов, которые обладают выраженной радиоактивностью с целью лечения онкологических заболеваний.
Многие сознательно выбирают именно этот способ лечения, но стоит помнить, что лучевая терапия не только уничтожает раковые клетки, она наносит ущерб и здоровым тканям.
Последствия такого воздействия могут проявиться сразу после проведения процедур или в течение полугода после окончания лечения.
Показания
Лучевое облучение используется как самостоятельный метод при лечении рака:
- кожи, губ;
- носоглотки и полости рта;
- миндалин;
- гортани;
- шейки матки (как основной метод лечения лучевая терапия применяется только на ранних этапах развития опухоли);
- на начальной стадии развития лимфомы, саркомы.
Для лечения других видов рака лучевая терапия применяется только в комплексе и не может использоваться как самостоятельный метод. Также отдельно лучевая терапия не применяется при лечении онкологических заболеваний у детей, а лишь в составе комплексного курса лечения.
к оглавлению ^
Противопоказания
- Кахексия (быстрая потеря веса).
- Анемия (если она вызвана действием ракового образования на систему кроветворения).
- Сниженный уровень лейкоцитов в крови, лимфоцитов и тромбоцитов.
- Болезни, протекающие с сильной лихорадкой.
- Инфаркт миокарда.
- Аллергический дерматит, различные кожные заболевания, очаги гнойного или негнойного воспаления в той области, через которую должен проходить луч.
- Заболевания почек.
- Легочная, сердечная или сосудистая недостаточность (при облучении грудной клетки).
- Болезни ЦНС.
- Активная форма туберкулеза.
- Декомпенсированный сахарный диабет.
- Рак, прорастающий в близлежащие ткани, крупные сосуды, полые органы, осложненный кровотечениями и распадом.
- Лучевая болезнь у больного.
- Множественные метастазы опухолевого образования.
- Рак легкого с раковым плевритом.
к оглавлению ^
Виды
Различают два разных типа радиотерапии, в зависимости от того, какими частицами облучают опухоль: корпускулярная и фотонная.
При первом типе облучения используются альфа- и бета-частицы, а также пучки нейтронов, электронов и протонов. Фотонное облучение осуществляется воздействием гамма-лучей и рентгеновского излучения.
Например, для уничтожения опухолей, расположенных близко к коже, применяют электроны, а для глубоко расположенных – протоны (протонная терапия).
По способу воздействия различают:
- Контактный метод. Применяется достаточно редко и только в тех случаях, когда злокачественные новообразования находятся на поверхности. При этом источник излучения прикладывают непосредственно к опухоли. Главным достоинством контактного метода является то, что при нем практически отсутствует воздействие на близлежащие ткани.
- Дистанционный метод. Этот способ наиболее распространен, так как является универсальным. При дистанционном воздействии на пути у излучения находятся здоровые ткани и органы, которые страдают во время облучения. Чем больше тканей между источником излучения и опухолью, тем большую дозу необходимо послать для ее уничтожения, и, следовательно, тем больший вред наносится здоровым тканям.
- Внутритканевый (брахитерапия) метод основан на введении в опухолевые ткани источника излучения в виде игл, шариков, капсул и пр. Также применяются и растворы, которые тем или иным способом вводятся в организм. Их действие заключается в способности отдельных тканей накапливать в себе определенные радионуклиды (например, йод накапливается в щитовидной железе).
Также различают конформную, стереотаксическую, адъювантную, интраоперационную, интерстициальную лучевую терапию.
к оглавлению ^
Как проходит
Лечение при помощи лучевой терапии осуществляется в несколько этапов, первый из них называется планирование (предлучевой).
На этом этапе сразу несколько специалистов (онколог, радиотерапевт, дозиметрист) рассчитывают правильные дозы облучения, выбирают наилучший путь введения его в ткани при брахитерапии (в этом случае подключается и брахитерапевт), определяют допустимую нагрузку и резервную возможность близлежащих тканей, которые могут подвергнуться действию радиации.
Далее, врач по результатам рентгенографии, КТ и МРТ делает маркировку на теле пациента, то есть отмечает границы облучаемой области.
Второй этап (лучевой период) заключается в самом облучении по схеме, разработанной ранее. Курс радиотерапии длится до 7 недель, а в предоперационный период до 3 недель. Сеансы проводят 5 дней в неделю, с перерывом на 2 дня.
Процедуру проводят в специальном изолированном кабинете. Медики укладывают больного на стол или кресло, устанавливают источник излучения на отмеченную область, а другие участки тела накрывают защитными блоками, которые будут защищать кожу и организм от радиации. Сеанс воздействия ионизирующих лучей безболезненный и обычно продолжается от 1 до 5 минут.
к оглавлению ^
Последствия
Осложнения лучевых методик проявляются на разных стадиях лечения злокачественных опухолей, в том числе и после завершения процедур. Уже с первых сеансов многие пациенты жалуются на покраснение и сухость кожи. Чуть позже на этих участках может начаться шелушение и появиться трещины. Возможна также пигментация кожи, ожоги.
Последствия лучевой терапии зависят от места расположения опухоли.
При облучении таза наблюдаются:
- Рвота и тошнота.
- Нарушение работы кишечника и мочевого пузыря.
- Нарушение пищеварения.
- У женщин – нарушение функционирования яичников, и, следовательно, сбой менструального цикла или полное прекращение месячных, сухость и зуд во влагалище.
- При беременности лучевая терапия оказывает негативное воздействие на плод, результаты такого облучения прогнозировать невозможно.
- У мужчин – уменьшение количества активных сперматозоидов.
При раке молочной железы:
- Кашель.
- Одышка.
- Затрудненность дыхания и глотания.
- Боль в грудной клетке.
- Воспаление слизистой оболочки пищевода, что проявляется в виде болей при глотании, изжоги, ощущение комка в горле.
- У женщин – отек и уплотнение молочных желез.
При раке головного мозга:
- Выпадение волос.
- Появление на коже головы маленьких ранок.
- Высокая температура тела.
- Тошнота, рвота.
- Сонливость.
При базалиоме (злокачественная опухоль кожи):
- Отечность и шелушение кожи.
- Сильный зуд кожи и жжение.
При раке простаты:
- Синдром раздраженной кишки – запоры, диарея, вздутие.
- Цистит.
- Недержание мочи.
- Проблемы с эрекцией, которые могут привести к импотенции.
- Сужение мочеиспускательного канала.
При раке шейки матки:
- Покраснение и шелушение кожи.
- Выпадение волос в области лобка.
- Сужение влагалища.
- Сухость и жжение в области половых органов.
При невриноме слухового нерва:
- Повреждение нерва.
- Потеря слуха.
- Лицевой паралич.
Другие возможные последствия лечения при помощи лучевого облучения:
- Повышенная утомляемость, слабость.
- Изменения со стороны психики: депрессии, нарушения сна, раздражительность, частая смена настроения, апатия, подавленность;
- Головокружения и головные боли.
- Отрыжка.
- Метеоризм.
- Потеря в весе.
- Повышенное слюноотделение или сухость во рту.
- Боли в животе.
- Постоянная жажда.
- Нарушение кроветворения: снижение уровня лейкоцитов и эритроцитов в крови, понижение гемоглобина.
- Снижение иммунитета.
к оглавлению ^
Восстановление после терапии
Реабилитация начинается сразу после проведения сеансов облучения и заключается в следующем:
- Щадящий режим.
- Обеспечение полноценного сна и отдыха.
- Отказ от вредных привычек.
- Частые прогулки на свежем воздухе.
- Регулярные умеренные физические упражнения.
- Здоровое питание.
- Ношение свободной одежды натуральных тканей.
- Прием витаминов.
После сеансов лучевой терапии пациентам рекомендуется пользоваться кислородными подушками и часто проветривать комнату. Кислород подавляет симптомы общей реакции организма на облучение.
После радиотерапии облучаемую область запрещается греть, класть на нее холодные компрессы, мыть горячей водой, расчесывать, смазывать йодом и другими настойками на спирту. Для восстановления кожного покрова необходимо использовать средства, рекомендованные лечащим врачом.
Также читайте о том, что такое антиоксиданты, где они содержатся и как именно помогают справиться с последствиями лучевой и химической терапии онкологических заболеваний http://woman-l.ru/antioksidanty/к оглавлению ^
Питание
Одним из побочных эффектов радиотерапии является утрата аппетита, но, несмотря на это, для скорейшего восстановления необходимо употреблять достаточное количество пищи.
Диетическое питание при лечении лучевым облучением предполагает отказ от молочных продуктов и еды, увеличивающей газообразование – бобовые культуры (фасоль, горох и др.) и все виды капусты.
Также из рациона нужно исключить:
- Цельнозерновые крупы.
- Сырые овощи.
- Грибы.
- Специи.
- Маринады, копчености.
Полезными при облучении являются:
- Рис.
- Ягоды.
- Зелень.
- Грецкие орехи.
- Фрукты (бананы, яблоки).
- Сухарики.
После лучевой терапии в питание постепенно можно включать нежирный сыр, тыкву, отварную нежирную рыбу, белое мясо (курицы или кролика), овощные супы и кисломолочные продукты. Употреблять пищу нужно часто и маленькими порциями.
Кроме того, во время и после радиотерапии нужно пить как можно больше жидкости, отдавать предпочтение лучше негазированной воде, зеленому чаю, некислым компотам и разбавленным светлым сокам.
Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!
Источник: http://woman-l.ru/luchevaya-terapiya/
Облучение при онкологии – последствия
Лучевая терапия – метод лечения, при котором на опухоль воздействуют посредством излучения. Как правило, благодаря данному воздействию, рост злокачественных клеток приостанавливается, и заметно снижается болевой синдром.
Лучевое облучение при онкологии используется как самостоятельный метод терапии, но чаще проводится в комбинации с другими методами, например, с операцией.
Курс лучевой терапии врачом-онкологом назначается при всех видах злокачественных опухолей, когда новообразование представляет собой уплотнение без кист и жидкости, а также при лечении лейкемии и лимфомы.
Как делают облучение при онкологии?
Облучение при онкологии проводят с помощью гамма-лучей или ионизирующих, рентгеновских излучений в специальной камере, оснащенной линейным ускорителем частиц.
Принцип действия медицинского прибора заключается в том, чтобы с помощью внешней радиотерапии изменить репродуктивные возможности раковых клеток, которые перестают делиться и расти.
Окончательная цель проведенных процедур – помочь организму через естественные пути избавиться от инородных образований.
Более прогрессивный способ – облучение при онкологии с помощью источника радиоактивного излучения, введенного внутрь опухоли посредством хирургических игл, катетеров или специальных проводников.
Последствия облучения при онкологии
Основная проблема, возникающая при лучевой терапии, заключается в том, что воздействию излучения подвергаются не только опухоль, но и соседние здоровые ткани.
Последствия после проведения процедуры возникают, спустя некоторое время, и степень их выраженности зависит от размера и типа злокачественного образования и места дислокации опухоли.
Ради справедливости следует отметить, что в любом случае облучение оказывает значительное влияние на общее состояние больного:
- пропадает аппетит;
- отмечаются тошнота и рвота;
- выпадают волосы на голове и растительность на теле, в том числе, ресницы и брови;
- появляется раздражительность, утомляемость, бессонница (или сонливость);
- изменяется картина крови.
Но в некоторых случаях наблюдаются различные осложнения, вплоть до самых серьезных. Самые распространенные из них:
- повреждение кожи в области облучения в форме гиперемии, раздражения, шелушения, зуда, высыпаний, волдырей или пузырей;
- нарушение целостности слизистых оболочек в ротовой полости, пищеводе и пр.;
- кожные отеки, лучевые язвы;
- лихорадка, одышка, кашель;
- затруднения мочеиспускания и дефекации в случае облучения органов малого таза;
- воспаление надкостницы, некроз костей;
- образование свищей, атрофия внутренних органов.
Во всех осложненных случаях требуется постоянный контроль специалиста, который назначает соответствующее медикаментозное лечение.
Как устранить последствия облучения?
Для пациента после перенесенной онкологии особенно значимо выполнять все рекомендации врача. Наиболее ответственный период – первые два года после проведения цикла облучающих процедур. В это время осуществляется поддерживающая и общеукрепляющая терапия.
Важное место в процессе выздоровления имеют:
- полноценное питание;
- разумное чередование времени активности и отдыха;
- следование правилам здорового образа жизни.
По возможности проводится санаторно-курортное лечение в местности с климатическими условиями, сходными с теми, в которых человек проживает постоянно.
Стоит отметить, что в последние годы число пациентов, возвращающихся после диагностирования ракового заболевания и проведенного лечения к нормальной жизни, значительно увеличилось.
Источник: https://womanadvice.ru/obluchenie-pri-onkologii-posledstviya
Лучевая терапия при раке лёгких – последствия, как проводится, эффективность, реабилитация
Лучевая терапия при раке легких может проводиться и как самостоятельная терапия, и входить в состав комплексного лечения. Рак легких является одной из основных проблем онкологии по частоте вызываемых летальных исходов. Только за один год эта тяжелая патология уносит около 100 тысяч жизней, и это число продолжает неуклонно расти.
Онкологи всего мира упорно работают над созданием новых и усовершенствованием классических способов лечения рака легкого. Работы ведутся и в отношении одного из «трех китов» онкологии – лучевой терапии.
Лучевая терапия – это применение различного ионизирующего излучения (гамма- , бета- , протонного, нейтронного) в отношении клеток злокачественной опухоли.
Суть метода состоит в том, что такое излучение в первую очередь будет влиять на те клетки, которые быстро делятся, а это именно раковые клетки.
Здоровая ткань также подвергается разрушающему воздействию лучей, но в меньшей степени.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
Атипичная, то есть раковая клеточная масса вследствие такого воздействия постепенно отмирает, тогда как нормальные клетки, попав в зону облучения, способны регенерировать: при повреждении оставшиеся клетки такой же ткани получат сигнал делиться от различных структур, а в раковых клетках организм не заинтересован, поэтому им сигналы не посылает.
Лучевая терапия может использоваться:
- до операции — это увеличивает шанс удалить всю опухоль без остатка у определенных пациентов;
- во время операции. В этом случае используются методы подведения источника излучения непосредственно к опухоли;
- после операции — это уменьшает частоту рецидивов рака, но увеличивает лучевую нагрузку на здоровые ткани. Проводится это лечение обычно в случае наличия узлов в средостении, неуверенности в том, что опухоль была полностью резецирована (особенно если была нарушена капсула узла).
Мелкоклеточный рак легких, который наблюдается реже других его видов и встречается у курильщиков, является очень агрессивным и часто метастазирует. Основное его лечение – химиотерапия как самостоятельный метод или в сочетании с лучевой терапией, причем последняя применяется только в случае, если злокачественная опухоль не приобрела распространенной формы или смогла рецидивировать.
При этом типе рака лучевой терапией пользуются еще и превентивно – для облучения жизненно важных органов (особенно головного мозга) еще до того, как в нем образуются метастазы. Для облучения мозга используется метод стереотаксической радиотерапии (то есть идет расчет направления пучка с помощью компьютерной 3D-модели).
При немелкоклеточном, в том числе и плоскоклеточном варианте рака, радиотерапия может дополнять хирургическое лечение или использоваться вместо него.
Начинаться такое лечение должно сразу же после обнаружения раковых клеток в легких.
Лучевая терапия при раке легких 3 стадии используется после проведения его оперативного лечения: это значительно уменьшает риск развития рецидива злокачественной опухоли.
Лучевая терапия при обоих типах рака легкого – мелкоклеточном и немелкоклеточном – является методом локального, направленного применения.
Уточнение ее пределов, проведенное в настоящее время, позволило разработать новые ее методы: одни из них основываются на использовании более агрессивных схем (фракционирование, конформальная терапия), другие – на подведении источника излучения непосредственно к опухолевой ткани (брахитерапия).
Используются также комбинированные с химиотерапией или оперативным вмешательством современные программы облучения. Рассмотрим их подробнее.
Эндобронхиальная брахитерапия
Этот метод используется:
- для лечения опухоли, располагающейся вокруг бронха;
- при малом размере опухоли;
- для рака, локализованного далеко от бронхов в глубине легочной ткани, он может применяться как дополнение к внешнему облучению;
- для улучшения проходимости бронха в случае прорастания опухоли в его просвет.
Суть метода: человеку под местной анестезией или общим наркозом через трахею в один из бронхов (правый или левый главный бронх) вводится оптический прибор – бронхоскоп. Через один из входов аппарата под контролем зрения вводится источник радиоактивного излучения (иридий).
Конформальная
Суть метода заключается в том, что при увеличении физической дозы облучения будет уничтожаться больше тех раковых клеток, которые способны активно делиться (клонироваться).
При этом важно, чтобы облучение попадало только на опухоль, а здоровая ткань была защищена. Это достигается с помощью компьютерной программы 3D-моделирования опухоли, при построении которой также вычисляется и доза облучения, и объем здоровых тканей, которые будут сэкономлены по сравнению со стандартной лучевой терапией (особенно важно, чтобы излучение не попадало на сердце).
В комплекс предварительного обследования могут включаться не только стандартные анализы крови и мокроты, но также и плевральная пункция, и торакоскопия, цель которых – исключить возможное метастазирование очага. И только при отрицательном результате гистологического и цитологического исследования приступают к моделированию зоны облучения.
Фракционирование
Метод основан на представлении о делении раковых клеток.
Использование отдельных небольших доз в сутки позволяет увеличить суммарную суточную дозировку, при этом уменьшается риск поздних побочных эффектов от излучения и снижается риск развития рецидива или метастазирования опухоли. Здесь же учитывается, что длительный срок облучения также будет иметь отрицательный эффект на его эффективность.
По данной методике лечение проходило в течение 12 дней (вместо 6 недель), суммарная доза составляла 54 Грей (вместо 60). Проводилось облучение трижды в день, через 6 часов с ночным перерывом, однократная доза составляла 1,5 Гр. Токсичность воздействия была более выраженной, чем при стандартной схеме, но она отмечалась только на ранних этапах после облучения.
Поздние побочные эффекты облучения наблюдались почти в том же количестве. При всем том отмечено, что выживаемость больных, прошедших такую схему лечения, была значительно выше, реже возникали метастазы.
Исследователи все же пришли к выводу, что учитывая токсичность, стоит применять другую схему фракционирования: по 2 Гр однократно в день, 5 раз в неделю, в течение 5-7 недель.
Как проводится
Методика проведения эндобронхиальной брахитерапии описана выше. Остальная лучевая терапия проводится внешним методом.Пациент приходит в специальный изолированный кабинет, в котором находится источник ионизирующего излучения. Ему нужно раздеться и лечь на специальный стол.
Согласно этому он выставляет трубку аппарата (она в чем-то напоминает рентгеновскую), закрывает здоровые ткани (особенно репродуктивные органы) специальным материалом, выходит из помещения и включает аппарат.
Эффективность
Тот фактор, насколько эффективно пройдет радиотерапия, зависит от:
- типа рака;
- стадии развития процесса;
- выбранного метода лечения;
- возраста больного;
- его хронических заболеваний.
При изучении новых методик радиотерапии обнаружено, что при возможности провести брахиотерапию, 5-летняя выживаемость была достигнута у 72%.
При конформационном способе лечения было отмечено, что 40% больных с 3 стадией рака не имели рецидивов опухоли в течение 2 лет. На данный момент изучается эффективность сочетания конформационного и гиперфракционного методов.
5-летняя выживаемость при лечении рака с помощью гиперфракционного (54 Гр за 12 дней) метода была выше практически в 2 раза, но этот метод оказался настолько тяжело переносимым, что его применять можно только очень небольшому количеству людей.
Реабилитация, питание
После перенесенной лучевой терапии необходимо в течение 15 дней:
- употреблять достаточное количество жидкости (8-12 чашек);
- не употреблять много сладкого;
- есть часто, маленькими порциями (вследствие облучения пищевода и желудка, в которых развивается воспалительная реакция);
- отказаться от молочных продуктов;
- не есть острую и пряную пищу;
- не употреблять бобовые, капусту, сырые овощи и изделия из цельного зерна;
- употреблять отвары крапивы, левзеи, родиолы, сельдерея, настойку элеутерококка.
Далее постепенно вводят в рацион зерновые каши, картофель, бульоны. Продолжают лечение травами. Кроме питания, нужно обратить внимание на расширение двигательного режима (профилактика пролежней и пневмонии), дыхательную гимнастику, полный отказ от вредных привычек.
Последствия лучевой терапии при раке лёгких
- Уже после первых сеансов терапии появляется утомляемость, затем она усиливается. Через 2 месяца после окончания лечения утомляемость начинает исчезать.
- Выпадение волос на коже в том месте грудной клетки, которая подверглась облучению. Этот дефект может остаться на всю жизнь, если применялась большая доза излучения.
- Раздражение кожи в месте облучения, которое усиливается через несколько недель после начала терапии.
- Затруднение глотания.
- Отсутствие аппетита.
- Одышка.
- Боли при глотании, отрыжка, изжога.
Указанные явления должны регрессировать через несколько месяцев после окончания лечения.
Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-legkih/luchevaja-terapija-pri-rake-legkih.html