Рак слюнной железы: причины, симптомы, прогноз

Новости и исследования в медицине: новые технологии, методы лечения, профилактики и реабилитации

• 30 Сентября в 21:50 65Видеоигры при боли в спине: советы врачейНовое исследование выявило, что видеоигры при боли в спине (Nintendo Wii Fit U) помогают быстрее восстановиться: советы врачей и мнение ученых приводит журнал «Физическая терапия».Исследования
• 30 Сентября в 9:58 119Кофе продлевает жизнь при болезнях почекНебольшая порция кофе продлевает жизнь при ХБП (хронической болезни почек) благодаря нормализации функций сосудов.Питание и диеты
• 27 Сентября в 23:55 271Таблетки плаценты после родов: стоит ли принимать?Многие звездные мамочки восхваляют таблетки плаценты после родов: стоит ли вам принимать это нетрадиционное средство?Беременность и роды
• 26 Сентября в 23:55 436Антибиотики подавляют иммунитетСпециалисты утверждают: антибиотики подавляют иммунитет при условии их нерационального использования.Исследования
• 25 Сентября в 23:45 452Плацебо в лечении хронической боли: 50% эффективностьАмериканские ученые установили, что прием плацебо для лечения хронической боли помогает почти 50% пациентов, в том числе не отвечающим на настоящие анальгетики.Наука и технологии
• 24 Сентября в 23:50 443Как ожирение приводит к астмеЛишний вес — причина многих хронических заболеваний, а недавно американские ученые объяснили, как ожирение приводит к астме.Питание и диеты
• 23 Сентября в 23:55 864Почему исчез валсартан? Лекарство не вызывает ракНовое исследование ставит вопрос, почему в Европе и в мире был запрещен и внезапно исчез валсартан (Вазар): по словам ученых, популярное лекарство от гипертонии не вызывает рак в краткосрочной перспективе.Исследования
• 20 Сентября в 23:55 421Дизурия или 18 причин болезненного мочеиспусканияСреди возможных причин болезненного мочеиспускания (дизурии) основное место принадлежит воспалительным заболеваниям и состояниям, затрагивающим мочевой пузырь или близлежащие органы. Большинство из них легко поддаются лечению.Урология и андрология
• 19 Сентября в 23:55 461Риск развития рака: тест для родственников онкобольныхСотрудники Стэнфордского университета (США) предложили недорогой тест для родственников онкобольных, которые желают узнать риск развития рака у себя лично.Онкология
• 18 Сентября в 22:55 503Делать прививку от гриппа никогда не рано: факты о вакцинацииПоскольку никогда не рано делать прививку от гриппа, американские врачи начинают готовить общественность к простудному сезону и раскрывать интересные факты о вакцинации.Медицина
• 18 Сентября в 21:50 449Низкодозовый аспирин не продлевает жизньСогласно новым исследованиям, низкодозовый аспирин практически не увеличивает продолжительность здоровой жизни пожилых пациентов.Исследования
• 17 Сентября в 23:55 352Видеоигры и синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей: научные фактыКомпьютерные игры набирают популярность, поэтому родители гиперактивных малышей все чаще задаются вопросом: полезны или вредны видеоигры при синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)?Педиатрия

Источник: https://medbe.ru/news/meditsina/rak-slyunnykh-zhelez-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie-raka-slyunnykh-zhelez/

Рак слюнной железы — причины, симптомы, лечение

Опухолевые процессы в слюнных железах диагностируются всего у 1,5% людей. Коварность рака слюнной железы заключается в отсутствии симптомов на начальном этапе. К тому же лечение болезни усугубляется недостаточной изученностью феномена.

Рак слюнной железы — заболевание, которое недостаточно изучено. Именно поэтому до сих пор не выявлены все факторы, способствующие развитию патологии.

Причины развития

Установлено, что в группу риска входят работники шахт, автомобильных, металлургических и деревообрабатывающих компаний. Также известно, что заболевание зачастую обнаруживается у заядлых курильщиков с излишним весом и у людей с недостатком растительных продуктов в рационе.

Среди изученных факторов, провоцирующих дисфункции слюнной железы, выделяют:

• курение;
• неправильное питание;
• пагубное воздействие внешней среды;
• нахождение в зоне высокого радиоактивного фона;
• воспалительные явления слюнных желез;
• перенесенный эпидемический паротит;
• регулярное взаимодействие с опасными элементами (кремний, хром, свинец, никель).

В результате исследований установлена прямая зависимость возникновения рака от воздействия ионизирующего излучения. Изучались жители Хиросимы и Нагасаки, которые были подвержены интенсивному облучению. Помимо этого, известно, что люди, испытавшие радиолучевое лечение, наиболее подвержены раку слюнной железы.

Симптомы заболевания

Проявление симптомов при раке слюнных желез происходит медленно. Признаки опухолевых процессов становятся очевидными на последних стадиях.

На начальном этапе развития образования может отмечаться сухость в ротовой полости либо чрезмерное слюноотделение. Поскольку такие проявления не доставляют особого дискомфорта, человек не связывает их с онкологическим недугом.

В дальнейшем раковая опухоль прогрессирует, формируя припухлость на щеке. Подобное образование сопровождается болью и онемением.

По мере роста новообразования боли становятся интенсивными и дополняются следующими симптомами:

• дискомфортные ощущения в ушной раковине;
• головные боли;
• снижение слуха;
• проявления гнойного отита;
• регулярное спазмирование жевательной мышцы.

Описанные признаки сопровождают все виды онкопатологий слюнных желез. Интенсивность симптомов зависит от гистологического типа образований.

В ходе пальпации раковое включение характеризуется:

• округлой формой;
• легкой болезненностью при надавливании;
• гладкой поверхностью;
• плотной структурой.

При распространении опухоли на лицевые нервные окончания пациент чувствует скованность лицевых мышц, приводящую к параличу.

Нередко врачи ставят некорректный диагноз, путая рак с невритом лицевого нерва. Следствием этого становится назначение неподходящего лечения, которое усугубляет течение патологии.

Именно поэтому дифференциальная диагностика ракового новообразования должна быть комплексной.

Классификация

Онкологические заболевания в области слюнных желез представляют многочисленную группу патологий, которые по-разному реагируют на лечение и проявляют признаки злокачественности. Именно поэтому их классификация представляет затруднительна.

Исходя из локализации новообразований, рак слюнных желез подразделяется на:

• рак околоушной слюнной железы;
• рак подчелюстной железы;
• рак подъязычной железы;
• раковые опухоли малых желез (язычной, губной, нёбной, щечной, молярной).

Учитывая морфологические особенности гистологической структуры, выделяют такие типы рака слюнной железы:

• аденомы;
• карциномы;
• злокачественные лимфомы;
• неэпителиальные образования;
• метастатические опухоли;
• опухолеподобные включения;
• неклассифицируемые новообразования.

Описанная группа опухолей была выделена всемирной организацией здравоохранения в 1991 году.

Стадии развития онкозаболевания

Онкология слюнной железы развивается соответственно определенным этапам. Для дифференциации патологических периодов существует общая система TNM, где величина Т информирует о параметрах образования, N — указывает на наличие либо отсутствие метастазирования, которое поражает лимфоузлы, М — подтверждает либо опровергает наличие метастазов в иных органах и системах.

Краткая систематизация раковых стадий:

1. Параметры опухоли не превышают двух сантиметров, она не выходит за границы слюнной железы. Лимфоузлы не поражены, отсутствуют метастазы.
2. Размер образования достигает четырех сантиметров. Отсутствует поражение лимфатических узлов и метастазы.
3. Опухоль достигает шести сантиметров, при этом она способна распространиться на другие органы. Возможно присутствие метастазов в лимфоузле.
4. Стадия подразделяется на три подстадии.

Рекомендуем к прочтению  Рак сердца – симптомы и признаки, прогноз, лечение

4А. Новообразование превышает шесть сантиметров, поражает костную структуру нижней челюсти и слуховые ходы. Фиксируются метастатические явления в шейных лимфоузлах.

4В. Раковые клетки поражают крылонебную зону, череп, сонную артерию.

4С. Диагностируется метастазирование отдаленных органов и систем.

Прогноз жизни пациента зависит от стадии, на которой находится патология.

Диагностика

При постановке диагноза врач учитывает жалобы больного, наличие сопутствующих патологий, данные внешнего осмотра, результаты лабораторных тестирований.

Для определения заболевания применяют такие диагностические методы:

• томография;
• биопсия;
• цитологическое тестирование.

Эти способы диагностики позволяют оценить структуру и параметры новообразования, а также определить его точное расположение. Помимо этого, описанные обследования устанавливают наличие поражения в тканях, прилегающих к слюнным железам.

Лечение

Выбор терапевтической методики основывается на возрасте человека, состоянии здоровья, стадии и виде новообразования. Рак слюнной железы лечится посредством:

• хирургического вмешательства;
• химиотерапии;
• лучевой терапии.

В случае небольших размеров ракового образования применяют резекцию, при крупных опухолях — полностью удаляют пораженную железу. Если прогрессирование патологии достигло неоперабельной стадии, назначается химическая терапия.

Перед операцией больным проводят курсовую лучевую терапию. После радикального вмешательства требуется пластическая реконструкция кожи.

Прогноз и профилактика

У любого человека с раком слюнных желез прогноз жизни будет индивидуален, поскольку успешность терапии зависит от ряда факторов:

• стадии;
• типа новообразования;
• расположения опухоли.

По статистическим данным, жизненная продолжительность после диагностирования заболевания составляет около 15 лет. Считается, что при околоушном раке прогноз благоприятнее, чем при подчелюстном.

Профилактические мероприятия заключаются в отказе от курения, здоровом питании, умеренных физических нагрузках. Также важно укреплять иммунную систему и не находиться на вредных производствах.

Источник: https://rakuhuk.ru/vidy/rak-slyunnoj-zhelezy

Рак слюнных желёз: причины и симптомы, лечение и профилактика заболевания

Рак – это одно из опасных заболеваний, которые ставят под угрозу дальнейшую жизнь человека. На сегодняшний день существует огромное количество качественных методов, позволяющих проводить эффективную терапию онкологических недугов.

Злокачественные опухоли в организме могут возникать фактически в любом органе, перерождая обычные клетки тканей в раковые. Довольно редким и сложным в лечении признаётся рак слюнных желёз.

Очень важно не только ознакомиться с общей картиной течения и развития болезни, но и определить основные направления, позволяющие не допустить развития заболевания в будущем.

Что такое рак слюнной железы

Данный вид рака – это образование злокачественного типа, локализованное в полости рта, а именно в тканях слюнной железы.

Заболевание является довольно редким онкологическим недугом, на него приходится 1-5% от всех болезней, сопровождающихся развитием злокачественных опухолей.

В большинстве ситуаций синдром диагностируют у лиц старше пятидесяти лет, крайне редко возможно обнаружение новообразований данного типа у детей.

Рак слюнной железы

Онкологи выделяют следующие группы риска, в рамках которых люди в большей степени подвержены развитию опухолей в тканях слюнной железы:

• курение – риск развития заболевания в данном случае пропорционален стажу курения. Чем больше человек живёт «рука об руку» с пагубной привычкой, тем выше склонность к развитию рака;
• алкоголизм;
• систематическое травмирование полости рта (часто в эту группу риска попадают люди, занимающиеся различными единоборствами);
• употребление жевательного табака.

Разновидности заболевания

Данное заболевание имеет множество классификаций, позволяющих наиболее точно описать процесс развития и текущее состояние опухоли.

Относительно строения опухолей выделяют следующие типы заболевания:

• плоскоклеточный рак – скопление плоских, ороговевших клеток эпителия;
• цилиндроклеточный рак – аналогичен аденокарциноме, отличительной чертой которого являются аномалии железистоподобных ходов;
• недифференцированный – образования имеют неопределённые структуры;
• мономорфный рак – характерным признаком выступает формирование правильных жилезистоподобных форм;
• мукоэпидермальный – структура клеток имеет множество перфораций со слизью;
• аденолимфома – клетки округлой формы, эластичные;
• саркома – небольшие раковые узелки, содержащие коллаген.

Согласно классификации TNM выделяют следующие стадии развития опухоли:

1. Первая стадия – новообразование не превышает размера в 2 сантиметра и находится в пределах слюнной железы без распространения метастазов.
2. Вторая стадия – максимальный размер достигает 4 сантиметров, не распространяясь в лимфоузлы.
3. Третья стадия – на данном этапе образование имеет размеры от 4 до 6 сантиметров, при этом происходит разрастание метастазов без повреждения нервных узлов.
4. Четвёртая стадия:

• 4А – новообразование приобретает размеры более 6 сантиметров, при этом процесс распространения метастазов происходит более глобально. Поражается нижнечелюстная кость, лимфоузлы, слуховой проход, VII нерв (лицевой);
• 4В – раковая опухоль прорастает в основание черепа, метастазы увеличиваются до 6 сантиметров и более;
• 4С – разрастания опухолей приобретают массовый, беспорядочный характер.

Причины развития

В современном научном мире причины возникновения рака слюнной железы до конца не определены.

Известно, что генетическая предрасположенность к данному заболеванию не просматривается, поскольку родственники больных не имеют склонности к конкретному недугу.

При этом было выявлено, что лица, страдающие этим типом рака, имеют мутацию гена р53, находящегося на 17-ой хромосоме.

Среди факторов внешней среды, которые могут спровоцировать рак слюнной железы, выделяют ионизирующее излучение. Данное явление было изучено после ядерного удара по Японии на пострадавших жителях Нагасаки и Хиросимы. Спустя 10-20 лет после взрыва у отдельных граждан было зафиксировано разрастание злокачественных образований, локализированных в слюнных железах.

В отдельных работах было отмечено, что рак слюнных желёз может возникать у тех лиц, которые в своё время получили дозу радиационного излучения в область головы.

Также недуг может иметь вирусную основу и развиваться у тех людей, у которых был обнаружен вирус Эпштейна-Барра.

Конкретный вирус приводит к воспалительным процессам, сопровождающимся патологическими изменениями и перерастанием клеток слюнных желёз в раковые.

Симптомы раковой опухоли слюнной железы

Злокачественное новообразование в области слюнной железы, которое постепенно увеличивается, обязательно имеет округлую форму, плотную консистенцию и гладкую или бугристую поверхность.

Большое значение при определении данного заболевания имеет состояние слюны. Поражённая железа теряет свою функциональность, поэтому выделение из неё слюны полностью прекращается.

Признаки заболевания на разных стадиях

Диагностика

Диагностический процесс начинается с осмотра врачом-онкологом, в ходе которого специалист прощупывает лимфоузлы, шею, осматривает ротовую полость и голову, а также собирает сведения о возникших симптомах, ранее перенесённых болезнях и пр. На первом этапе онколог определяет принадлежность пациента к группе риска, соотнося данные с результатом осмотра.

Более детальные сведения можно получить после проведения определённых аппаратных и инструментальных обследований.

Диагностический процесс в данном случае достаточно сложен, поскольку состоит из множества этапов, в ходе которых определяется стадия, форма и динамика развития недуга.

Качественно реализованный диагностический процесс позволяет достаточно точно определить специфику развития рака слюнной железы, что даёт возможность разработать корректную тактику терапии недуга.

Среди основных исследований выделяют:

• цитологический метод – главный инструмент в дифференциальной диагностике, позволяющий поставить верный диагноз с точностью в 80%. Реализуется мероприятие путём изучения ткани или жидкости из метастатического узла;
• биопсия – в качестве сырья для анализа выступают части опухоли, которые были получены путём соскоба или удаления части новообразования;
• анализ крови – в рамках данного исследования изучается биохимический состав жидкой ткани, позволяющий выявить форму болезни;
• рентгенография – в данной ситуации обследуется грудная область с целью определить поражение лёгочной ткани, что может быть присуще конкретному типу рака;
• компьютерная томография – процедура, которая позволяет получить точные сведения относительно формы, стадии и распространённости раковых опухолей. В некоторых случаях необходим ввод контрастного вещества для более детального обследования.

Основные подходы к лечению

Основным методом лечения является хирургическое вмешательство с целью удаления опухоли. Если болезнь находится на 1-2 стадии, то операция может быть единственным успешным терапевтическим методом.

Что касается иных ситуаций, то лечение характеризуется как комбинированное. При разрастании метастазов в лимфоузлы может быть реализована шейная лимфадиссекция.

При отказе пациента от хирургического процесса или в случае неоперабельного новообразования проводится курс лучевой терапии.

Однако данная процедура очень редка в онкологической практике лечения рака слюнных желёз.

Как правило, этот метод используется уже после проведения оперативного вмешательства или при рецидиве заболевания, если наблюдается обширный рост новообразования, метастазирование в лимфоузлы.

Также может быть реализовано химиотерапевтическое воздействие – этот подход проводится только в совокупности с лучевой терапией. Инъекции препаратов (например, Доксорубицина и Цисплатина) вызывают ряд серьёзных побочных эффектов – диарею, анемию, рвоту, выпадение волос. Поэтому во время проведения лечения пациенту дополнительно назначаются витаминные комплексы и укрепляющие препараты.

Риски и прогноз лечения

Основное осложнение формирования опухоли – это её метастазирование в другие органы. Чаще всего метастазы обнаруживаются в лёгких. Нередко возникают осложнения после проведённого лечения: операции, лучевой и химиотерапии. При данном типе рака велика вероятность летального исхода.

Прогноз выживаемости после лечения характеризуют как неблагоприятный.

Заболевание чаще всего обнаруживается на поздних стадиях в силу особенностей своей симптоматики, а на таком этапе развития даже операция не всегда является эффективной.

Железистая ткань быстро образует новые раковые клетки, поэтому при данном виде рака очень высок риск рецидива – от 5 до 45% в зависимости от типа и локализации опухоли.

Рак слюнных желёз – это достаточно редкое заболевание, чёткие причины, вызывающие его, точно не описаны. На сегодняшний день существует множество методов терапии, позволяющих полностью излечить болезнь на начальных стадиях её развития. Однако терапия имеет большой ряд рисков, и существует высокий риск рецидива проблемы.

Источник: https://sovdok.ru/?p=9466

Рак слюнных желез: основные причины, симптомы и методы лечения

В настоящее время рак слюнных желез встречается не более чем у 0,5-1% пациентов, у которых были диагностированы онкологические патологии.

Самая главная опасность данного заболевания заключается в том, что на сегодняшний день оно является недостаточно хорошо исследованным, а на начальных стадиях развития симптомы практически отсутствуют.

Для того чтобы защититься от данного недуга, важно узнать обо всех его особенностях, группах риска, а также эффективных профилактических методах.

Причины

К сожалению, до сих пор науке точно не известны все факторы, провоцирующие возникновение и развитие такого заболевания, как рак слюнной железы. Однако в результате исследований было выяснено, что наследственная предрасположенность не является характерной для него.

Согласно утверждениям ученых, среди основных причин возникновения заболеваний слюнной железы следует выделить:

• курение;
• неблагоприятное воздействие окружающей среды;
• вредные пищевые привычки;
• частые воспалительные процессы, развивающиеся в слюнных железах;
• проживание в местности с повышенным радиоактивным уровнем;
• инфицирование определенными типами вирусов (в частности, вирусом Эпштейна-Барра;
• перенесение эпидемического паротита в прошлом;
• частое воздействие таких вредных и опасных веществ как соединения хрома, никеля, свинца и кремния, а также асбест и цементная пыль.

Согласно медицинской статистике, в группу риска попадают работники асбестовых шахт, металлургических, деревообрабатывающих и автомобильных предприятий.

Было выяснено, что некоторые виды рака встречаются преимущественно у курильщиков и людей, в чьем рационе питания наблюдается избыток холестерола и дефицит растительной клетчатки, а также фруктов и овощей желтого цвета.

Рак слюнных желез: симптомы

Главная опасность в том, что сложно обнаружить рак слюнной железы – симптомы на начальной стадии развития практически никак не проявляются. Далее, по мере увеличения объемов опухоли, может возникать онемение мышц лица в области пораженных участков.

Далее при раке слюнной железы признаки переростают в припухлость железы и болезненные ощущения, которые могут различаться между собой по интенсивности.

В зависимости от локализации, различают несколько видов опухолей слюнных желез:

• неоплазии подчелюстных желез;
• рак околоушной слюнной железы;
• опухоли подъязычных желез;
• новообразования в области малых желез — язычных, щечных, губных, небных и молярных.

При раке подчелюстной слюнной железы симптомы можно наблюдать следующие: кожа растягивается в месте образования опухоли и приобретает синюшный цвет.

Фото

На фотографиях можно увидеть, как выглядят симптомы рака на различных стадиях. Всего выделяют четыре стадии развития данного заболевания.

На начальной стадии опухоль располагается строго в слюнной железе и не затрагивает лимфатические узлы. Ее размер при этом не превышает двух сантиметров.

Симптомы рака слюнных желез: фото

На второй стадии размер новообразования достигает четырех сантиметров. При этом лимфатические узлы остаются в прежнем состоянии.

Симптомы рака слюнной железы: фото

Третья стадия предполагает разрастание до шести сантиметров и выход за пределы железы. В лимфатических узлах могут возникать метастазы до трех сантиметров в размере.

Рак слюнной железы: фото поражения околоушных тканей

Заключительная, четвертая стадия, в свою очередь, включает в себя еще три стадии развития — A, B и C:

• на стадии А размеры новообразования превышают шесть сантиметров. Оно значительно выходит за пределы самой железы, протягивается к нижней челюсти, слуховому проходу, а в некоторых случаях — и к седьмому нерву. Размеры метастазов в лимфатических узлах достигают шести сантиметров;
• на стадии В опухоль распространяется на основание черепа пациента, а иногда — и на сонную артерию;
• на третьей стадии (С) локализация новообразования остается неизменной, но при этом метастазы начинают отдаляться и поражать другие органы.

Диагностика и лечение

Для определение точного диагноза доктора в обязательном порядке должны учитывать следующие факторы:

• жалобы пациента;
• наличие заболеваний в анамнезе;
• внешний осмотр;
• пальпацию пораженной области;
• результаты инструментальных и лабораторных исследований.

Наиболее часто при проведении диагностики проводятся следующие виды процедур:

• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• позитронно-эмиссионная томография.

Благодаря этим современным методам легко определяется точная локализация, структура и размеры злокачественного образования. Также в результате данных процедур можно определить, являются ли вовлеченными в патологический процесс анатомические структуры, расположенные в максимальной близости к слюнной железе.

С целью определения окончательного диагноза используют информацию, полученную в результате цитологического исследования и биопсии.

Адля того, чтобы выявить наличие отдаленных и лимфогенных метастазов, проводят ряд следующих клинических процедур:

• компьютерная томография органов грудной клетки;
• рентгенография органов грудной клетки;
• сцинтиграфия скелета пациента;
• ультразвуковое исследование печени;
• УЗИ слюнных желез и лимфатических узлов шеи;
• МРТ головного мозга.

Грамотная диагностика позволит отличить злокачественное новообразование от злокачественного и назначить оптимальный метод лечения.

Для выбора наиболее подходящего метода лечения учитываются различные факторы, к которым относится:

• возраст и общее состояние здоровья пациента;
• тип новообразования и его диаметр;
• стадия заболевания;
• другие индивидуальные особенности.

В большинстве случаев доктора, диагностировав рак слюнной железы, лечение основывают на методе комбинированной терапии, которая включает в себя радиотерапию и проведение хирургических операций.

Если опухоль имеет небольшие объемы, удалить ее можно путем резекции.

Лечение рака слюнных желез при крупных образованиях подразумевает полное удаление пораженного органа.

Иногда при этом может потребоваться и дополнительное иссечение некоторых окружающих тканей — кожных покровов, костей, подкожной клетчатки шеи, лицевого нерва и др.

Если для заболевания характерно лимфогенное метастазирование, помимо удаления первичного очага, также проводят процедуру лимфаденэктомии.

Перед проведением радикальных хирургических вмешательств пациентам назначают курс лучевой терапии. А если заболевание находится на неоперабельной стадии, применяется метод химической терапии. После масштабных хирургических вмешательств проводится пластика кожных покровов и ряд других реконструктивных процедур.

Прогноз жизни

У пациентов, у которых диагностировали рак слюнной железы, прогноз жизни зависит от многих факторов — в том числе, от локализации, типа и стадии новообразования.

Согласно исследованиям, средняя продолжительность жизни после постановки диагноза составляет 10-15 лет у 60% мужчин и 75% женщин.

.При этом при раке околоушной слюнной железы прогноз лучше, чем при подчелюстных.

В наибольшей степени поддаются успешному лечению такие разновидности заболевания, как ацинозно-клеточная аденокарцинома, а также высокодифференцированный мукоэпидермоидный рак слюнной железы.

Профилактика данного заболевания подразумевает ведение здорового образа жизни, полный отказ от вредных привычек и укрепление иммунной системы. Людям, которые работают на вредных производственных предприятиях, необходимо всегда применять эффективные средства индивидуальной защиты.

Видео по теме

Лечение рака околоушной слюнной железы в вопросах и ответах:

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/slyunnye-zhelezy/rak-2.html

Рак слюнной железы: причины, диагностика, лечение и прогноз

Онкология слюнных желез, которая долгое время относилась к редким заболеваниям, сейчас  считается довольно распространенной патологией.

Симптомы и причины

Сложно предсказать, кто может заболеть раком слюной железы, по этой причине необходимо обращать внимание на любые аномалии своего организма. Одним из первых признаков болезни является появление опухоли или шишки в области слюнных желез. Как правило, на начальной стадии она безболезненна.

Если была обнаружена такая патология в зоне челюсти, шеи, во рту, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Как и при других онкологических новообразованиях, симптоматика болезни зависит от места локализации опухоли. Но есть и общие признаки:

• Овальная или круглая форма;
• Бугристая или сглаженная поверхность;
• Несильные болевые ощущения при пальпации;
• По консистенции плотная, эластичная.

К другим симптомам болезни могут относиться следующие признаки:

• Систематическая боль в области гланд;
• Онемение одной части лица;
• Слабость лицевых мышц.

Боль так же является симптомом болезни. Она может носить иррадирующий характер. На фоне образования из уха может начать выделяться гной, снижается слух, возникают головные боли, могут появиться спазмы жевательных мускулов. Часто возникает храп во время сна, шум в ушах и ощущение тяжести по стороне опухоли.

Аденокистозная карцинома проявляется образованием небольшого размера имеющего более светлый или темный цвет кожи в месте возникновения.

Плоскоклеточный рак можно определить по следующим признакам – атрофия жевательной мышцы, лицевого нерва, быстрый рост метастаз в лимфатических узлах.

Аденокарцинома слюнной железы, может проходить на фоне смешанного новообразования характерно повышение температуры, снижение веса, в зоне ушных и подчелюстных желез упругие образования болезненные при надавливании.

Слюна необходима для переработки пищи, она предотвращает ломкость зубов, увлажняет ротовую полость. Слюнная железа парная, а всего ее три пары. Они главные – подъязычная, поднижнечелюстная и околоушная.

Огромную роль в возникновении данной патологии играет:

• Никотин. Курение, жевание табака значительно увеличивает риск заработать рак слюнной железы.
• Радиация. Облучение способно изменить ДНК человека. Если больному проводилась лучевая терапия или он имел контакт с излучениями по работе, то вероятность, что может развиться рак, намного больше, чем у людей, которые не были связаны с радиацией.
• Наследственный фактор. Если в роду был рак околоушной слюной железы или любой другой ее области, то риск заболеть велик.

Диагностика и классификация

Врач, к которому пациент обратится с жалобами на свое состояния, сначала проведет внешний осмотр. Для этого он прощупает имеющиеся уплотнения в челюсти для определения опухоли подчелюстной слюной железы, на шее, в горле. Осмотрит всю ротовую полость на предмет, что произошло увеличение слюной железы, при помощи зеркала специального и фонарика.

Для обнаружения неестественного уплотнения будут назначены тесты и аппаратная диагностика в виде КТ или компьютерная томография и МРТ слюнных желез.

• КТ – при данном осмотре специалист увидит все показатели в двухмерном измерении. Обработка компьютером занимает мало времени и всю картину можно увидеть на экране монитора, так как рентгеновские лучи проходят через все тело и отображают картину на экран.
• Магнитно-резонансное сканирование проводится без использования рентгеновских лучей. При помощи МРТ слюнных желез можно рассмотреть в подробностях изображение пластины ткани, произведенные магнитным полем и радиоволнами.
• Позитронно – эмиссионная КТ применяется для исследования онкологии слюнных желез. При помощи этого метода можно с точностью определить место нахождения образования, а так же выяснить есть онкология или нет.

МРТ слюнных желез и компьютерная томография помогают определить врачу, имеется ли новообразование, ее размеры, место локализации и проникла ли аденома за пределы желез.

Если были найдены аномалии, то доктор сделает забор образца опухоли для проведения биопсии. По полученным результатам будет ясно доброкачественная опухоль или нет.

Если биопсия подтвердит симптомы рака слюнной железы, то врач по результатам сможет определить, в какой именно клетке начался рак, какой вид болезни, какая стадия. После этого он назначит необходимое лечение.

• Клеточное определение. Онкология слюнных желез может образоваться в любых видах клеток. Данная патология является одной из самых разнообразных групп опухоли., которая способна осложнить классификацию болезни на этом уровне.
• Градация. Вид рака зависит от того, как под микроскопом выглядят клетки. Низкосортные злокачественные клетки имеют большую схожесть с нормальными клетками, что нельзя сказать про высокосортные. Они больше выглядят, как неправильные. По типу рака врач сможет судить о скорости роста и распространения опухоли.
• Определение стадии. Стадия болезни свидетельствует о распространении онкологии, ее степени. Диагностика будет основана на размерах образования, распространения вне слюнных желез и проникания в лимфатические узлы.

Для точного определения стадии болезни может понадобиться дополнительное сканирование и КТ.

С учетом места образования выделяют следующие типы рака:

• Опухоль околоушной железы;
• Неоплазия подчелюстной железки;
• Образование подъязычных желез;
• Поражение других слюнных желез, которые характеризуются как малые – губных, молярных, щечных, язычных, небных.

По особенностям гистологического строения опухоли можно различить такие типы рака, как:

• Цилиндром слюнной железы или аденокистозный рак;
• Ацинозно – клеточная аденокарцинома;
• Мукоэпидермоидный рак;
• Аденокарцинома слюной железы;
• Базальноклеточная карцинома;
• Папиллярная;
• Плоскоклеточный и онкоцитарный рак;
• Онкология слюнных протоков;
• Смешанная опухоль слюнной железы.

Опираясь на классификацию по TNM можно выделить следующие стадии рака слюнной железы:

• Т 1 – опухоль в размере меньше 2 см, не выходит за пределы железки;
• Т 2 – узелок имеет диаметр от 2-4 см, так же не покидает пределы железы;
• Т 3 – размер больше 4 см, может выходить за слюнную железу;
• Т 4 имеет подвиды:

а) опухоль прорастает в лицевой нерв, наружный слуховой проход, в нижнюю челюсть или в кожу головы, лица;

б) образование достигает клиновидную кость, черепные кости, а также сдавливает сонную      артерию.

Лимфогенные метастазы принято обозначать буквой N:

• N 0 –метастазы не выявлены или отсутствуют;
• N 1 – метастаз имеет размер меньше чем 3 см и находится по стороне новообразования;
• N 2 – несколько метастаз от 3-6 см, расположены они на стороне поражения;
• N 3 – метастазы больше 6 см.

Аббревиатура буквой М указывает на метастазы, которые появились в отдаленных органах. Соответственно:

• М 0 – невыявленны;
• М 1 – имеются.

После того, как был диагностирован рак слюнной железы и выявлена его стадия и тип, врач назначит схему лечения исходя из имеющихся показаний.

Лечение и прогноз

Лечение данной онкологии, как правило, включает в себя комбинированное лечение —  хирургическое вмешательство с последующей лучевой терапией или без нее.

Хирургия

Если опухоль небольшая в размере, не покинула пределы железы и относится к низкому сорту, то можно ограничиться только операционным вмешательством.

Операция не является сложной, единственный момент, который может осложнить ситуацию – это наличие важных нервов, которые окружают железу. Это может быть черепной нерв, который отвечает за лицевые движения.

Он располагается в зоне околоушной железки и может быть поврежден при удалении опухоли. Присутствует вероятность повреждения нервов, отвечающих за вкус, чувствительность языка.

В случае если опухоль вышла за пределы железы, то некоторые нервы должны быть удалены вместе с ней.

Хирургическое вмешательство возможно и в лимфатические узлы. Это необходимо для того,  что бы знать распространился ли туда рак.

Лучевая терапия

При данном виде лечения используют рентгеновские лучи, которые способны уничтожить раковые клетки. Облучение включает в себя использование специальной техники, которая находится вне тела пациента.

В случае если онкология перешла на другие органы, и если опухоль имеет большие размеры, то лучевая терапия становится важной процедурой после проведенной операции. Бывает такая ситуация, что опухоль не поддается резекции, тогда врачи прибегают только к такому виду лечения.

Побочные эффекты от лучевой терапии включают в себя изменение цвета и структуры кожного покрова в области облучения, покраснение и раны в ротовой полости, уплотнение слюны, сухость слизистой рта, проблемы с глотательными движениями, хрипота, изменение вкусовосприятия, боль в костях, голове, ухе. Тошнота, слабость.

Химиотерапия

При лечении рака слюнной железы химия терапия, как стандартная процедура не используется.

Восстановительная терапия

Если во время операции было проведено большое иссечение кости, ткани, то понадобится восстановительная операция. Цель этой процедуры состоит в том, что бы придать внешности нормальный вид и уменьшить дискомфорт, который может возникнуть при жевании пищи, разговоре или дыхании.

При таких видах операции есть вероятность, что понадобится пересадка кожи, ткани из других частей тела для восстановления покрова полости рта. При удалении части челюсти необходим зубной протез.

Физиотерапия

Этот вид терапии понадобится для того, что бы преодолеть последствия хирургического вмешательства которые выражаются трудностями при разговоре, жевании, глотании.

При помощи врача – диетолога можно подобрать для пациента такой рацион, который будет подходить ему, если он лишился способности нормально есть.

Прогноз болезни, как правило, зависит от места локализации, стадии и вида образования. Средняя десятилетняя продолжительность жизни у больных перенесших рак слюнной железы составляет у женщин — 75%, у мужчин — 60% . лучшие показатели можно наблюдать у тех, у кого была лимфома слюнной железы, плеоморфной вид опухоли. Худшие результаты имеет плоскоклеточный рак.

Больные с первой стадией онкологии с момента поставленного диагноза и проведенного лечения продлили себе жизнь на пять лет 80 %, со второй – 70%, с третье – 60, а с четвертой стадией – 30%.

Предотвращение болезни

Следует принять данные меры предосторожности, что бы ни попасть в группу риска или избежать прогрессирования болезни.

• Избегать употребление сигарет;
• Если есть возможность, то желательно исключить или ограничить подвержение радиации;
• Проводить контроль ротовой полости и шеи на наличие уплотнений, шишек;
• Во время приема у стоматолога или ларинголога желательно просить осмотр гланд, на выявление аномалии.

При обнаружении опухоли не стоит ее игнорировать, даже если при пальпации нет боли. Необходимо сразу же проконсультироваться у врача. Без соответствующих исследований сложно определить доброкачественное образование или злокачественное.

Если диагностика подтвердила онкологию, то следует запомнить следующие пожелания:

• Знать, что ожидать – чем больше больной знает, тем активнее он настроен на лечение и реабилитацию;
• Постоянно проходить осмотр – это поможет выявить нежелательные побочные эффекты от лечения и предотвратить рецидив болезни;
• Оставаться активным – диагноз онкология не значит, что нужно покончить с привычными делами и ожидать летального исхода. Наоборот, если самочувствие позволяет, то необходимо наслаждаться жизнью.

Источник: https://OnkoExpert.ru/slyunnaya-zheleza/rak-slyunnoj-zhelezy-diagnostika-i-lechenie.html

Рак слюнной железы: симптомы и лечение

На нынешний день рак слюнных желез признается довольно распространенным заболеванием, признаки которого могут не проявляться годами. Рак появляется у больных в различном возрасте. В 70% раком страдают престарелые люди. Исцеление и прогноз заболевания находятся в зависимости от вида опухоли и стадии ее развития.

Злокачественные новообразования слюнных желез диагностируются у 4% пациентов. Больше встречается опухоли доброкачественной формы.

Рак слюнной железы может проявляться поверхностно. В околоушной железе образование зарождается, не затрагивая лицевой нерв, и пребывает поблизости к поверхности. В подъязычной области злокачественные клеточки вырабатываются очень редко.

Новообразования, образующиеся в околоушной железе, инфильтративного характера, могут прорастать через лицевой нерв и, как последствие, бывает замечен полный либо частичный паралич.

Слюнные железы

Также, во многих случаях диагностируются злокачественные опухоли слюнных желез в нижней челюсти.

Первопричины, по которым зарождается рак, как правило, относятся к генетическим факторам.

Клинические показатели заболевания

Рак слюнной железы может проявляться в форме медлительно развивающегося отека на щеке с сильными болями. Иногда онкология поражает лицевые нервы, что расположены недалеко от слюнной железы в пределах уха.

В итоге появляется небольшая активность мускул на лице с той стороны, которая оказалась поражена. Это самые отличительные признаки злокачественного образования слюнной железы. Очень редко одностороннее злокачественное новообразование появляется под челюстью.

Признаки рака околоушной железы находятся в зависимости от локализации опухоли. Но существуют и совместные симптомы болезни. Рак имеет последующие признаки:

• образование круглой или овальной формы;
• поверхность опухоли гладкая либо с наличием бугров;
• во время пальпации проявляется несильная боль;
• плотноэластическая консистенция образования.

Анализируя проявляющиеся признаки, онкологи характеризуют факторы, указывающие, как прогрессирует недуг. Прогноз течения и лечения болезни находится в зависимости от симптомов.

У некоторых больных парализуется та сторона лица, где располагается образование околоушной железы. Стоит отметить, что рак по показателям идентичен с невритом. Излечение неврита включает физиотерапевтические процедуры, в том числе и прогревание. При раке греть опухоль категорически противопоказано.

Рекомендуем прочитать:  Стадии и симптомы рака почки

Еще 1 из признаков – это болевые чувства, которые могут носить иррадиирующий характер:

• может появиться гной в ухе;
• теряется слух;
• головные боли;
• спазмы жевательных мускул;
• со стороны опухоли появляется тяжесть в ушах.

Опухоли слюнных желез делятся на несколько типов.

Аденокистозная карцинома проявляется маленьким болезненным образованием темного цвета. У человека пропадает аппетит, отмечается сильное слюнотечение. Во время сна бывает замечен храп. Слуховые расстройства, насморк говорит о том, что уже необходимо заниматься лечением, чтобы не привести к более тяжелым последствиям.

Плоскоклеточная онкология проявляется следующими симптомами:

1. поражаются лицевые нервы;
2. спазмы жевательных мускул;
3. метастазирование в лимфатические узлы.

При излечении специалисты могут прибегать к хирургическому вмешательству.

Карцинома, протекающая, как смешанная опухоль, проявляет себя следующими показателями:

№Полезная информация

1	увеличение температуры тела
2	снижение веса
3	новообразования в околоушной и подчелюстной железах
4	увеличенные лимфоузлов
5	боли в ходе надавливании на опухоль
6	поражение лицевых нервов

Опухоли данного вида чаще образуются у женщин. При первых симптомах болезни стоит незамедлительно приехать в стационар для лечения.

Диагностика заболевания

Злокачественное образование слюнной железы, признаки которого показывают на присутствие отека мягких тканей, диагностируется при помощи следующих мероприятий:

1. осмотр, пальпация. Онколог в процессе приема характеризует претензии больного, осматривает пораженную зону, ощупывает лимфоузлы;
2. цитологическое исследование. Проводится с соблюдением инструкций асептики и антисептики. Под анестезией специальным шприцем выполняется забор водянистой массы из опухоли. Осуществляется лабораторный тест, определяющий морфологическую приспособленность мутированных клеток;
3. биопсия. Является более конкретным способом установления диагноза. Метод предполагает взятие небольшого количества материала патологической ткани. Проводится гистологический анализ, который характеризует стадию, вид, распространенность раковых клеток;
4. рентгенография. Проводится с целью выяснение вероятного распространения раковых клеток в костную ткань;
5. для подтверждения предварительного диагноза показано вступление специального контрастного препарата в полость железы и дальнейшее рентгенологическое обследование. Присутствие йода в этом растворе содействует уменьшению воспалительной реакции. Метод позволяет с особой тщательностью обследовать границы опухоли и ее внутреннюю структуру;
6. радиоизотопный тест. Он основан на способности железы к скоплению изотопов. Доброкачественное образование на это не способно.

Рекомендуем прочитать:  Рак живота – симптомы и лечение

Способы лечения злокачественных образований

Выбор курса врачебных процедур находится в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание и какого типа присутствует опухоль. Распространенная терапевтическая схема состоит из лучевого облучения, как способа предоперационной подготовки пациента.

Спустя месяц по окончания воздействия на опухоль радиоактивного излучения, больному предстоит хирургическое вмешательство. Во время операции будет удалено само новообразование злокачественной формы, слюнная железа, которая была поражена и лимфатические узлы.

Перед доктором, который занимается данной операцией, стоит цель сохранения функций лицевых мускул во время удаления опухоли. Ежели в процесс вовлечены лимфоузлы на шее, то они также удаляются. Стадия болезни постоянно характеризует размах грядущей хирургической операции.

Хирургическое вмешательство больше всего ведется совместно с радиотерапией. Такая терапия оказывает разрушительное действие на раковые клетки.

Вследствие этого после завершения операции при помощи радиотерапии устраняются остатки злокачественных клеток. Помимо этого идет профилактическое воздействие на организм.

  До начала радиотерапии подбирается нужная доза облучения, выбирается ее интенсивность.

Благодаря четкой фокусировке облучения, находящимся вокруг тканям будет нанесен малый урон.

Хотя при всем этом процессе соблюдаются наибольшие меры осторожности, радиотерапия все же имеет ряд побочных эффектов. Часть из них обратима: вкусовые нарушения, расстройства кожи, сухость слизистой.

  Случалось, что этот способ излечения приводил больных к перманентным нарушениям функциональности слюнных желез.

МРТ слюнных желез

Терапия химическими препаратами в частых случаях применяется для излечения рака. Когда больной окончит лечение, он будет каждый день пребывать под врачебным наблюдением. И периодически будет проводиться диагностика.

Прогноз на исход заболевания

Эффекты терапии злокачественного образования слюнных желез могут быть неблагоприятными. Абсолютное выздоровление возможно на 1-ой стадии, но лишь у 25% всех клинических случаев. Почти у половины больных онкологией, может развиться повторное раковое образование.

Также у половины прооперированных пациентов диагностируется метастатическое поражение близлежащих органов и тканей. Отличительной спецификой ракового образования слюнных желез считается довольно тяжелое течение заболевания.

Рекомендуем прочитать:  Симптомы и лечение рака надпочечников

Источник: http://opuholi.org/zlokachestvennaya-opuxol/rak/rak-slyunnoj-zhelezy.html

Рак слюнной железы: симптомы и лечение онкоцитомы, прогноз для жизни

Рак слюнной железы (карцинома) — это онкологическое заболевание, происходящее из эпителиальной ткани. Частота встречаемости менее 1% среди всех злокачественных новообразований. Зависимости от пола и возраста нет, т.к. может встречаться как у новорожденных, так и у пожилых людей.

В организме человека существует 3 большие парные слюнные железы, а также множество малых, расположенных по всей ротовой полости

Наиболее часто онкологические процессы встречаются в околоушной железе (более 80%) и значительно реже в других. Обычно заболевание носит односторонний характер.

Метастазирует опухоль в 50% случаев, наиболее часто вторичному поражению подвергаются регионарные лимфатические узлы

Причины развития карциномы неизвестны, в исследованиях не была замечена ни семейная предрасположенность, ни наследственная.

Классификация

Существует гистологическая классификация рака слюнной железы:

• плоскоклеточный рак, или эпидермоидная карцинома;
• аденокарцинома;
• недифференцированный рак.

Для плоскоклеточного рака характерно наличие участков ороговения, так называемых «жемчужин» (округлое образование слева)

Недифференцированный рак характеризуется беспорядочным расположением аномальных клеток и их склонностью к быстрому делению.

Аденокарцинома околоушной слюнной железы с атипичными, железистоподобными ходами

Клиническая картина

Симптомы рака слюнной железы часто на протяжении длительного времени отсутствуют.

Первой жалобой обычно становится появление припухлости в проекции одной из слюнных желез. Опухоль безболезненная, плотная, на ранних стадиях подвижная. Кожа над ней не изменена.

При отсутствии диагностики и лечения на этапе обнаружения припухлости карцинома слюнной железы увеличивается и спаивается с окружающими тканями, теряется подвижность, появляется болезненность. На коже возникает покраснение.

К поздним симптомам относят:

• нарушение функции жевательных мышц на стороне поражения;
• парез лицевого нерва;
• изъязвление кожи над опухолью;
• снижение кожной и вкусовой чувствительности;
• увеличение лимфатических узлов (метастазы).

Диагностика

Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза и жалоб пациента.

После сбора анамнеза врач пальпирует слюнные железы и регионарные лимфатические узлы

При подозрении на опухолевый процесс назначается рентгенологическое (сиалография) или радиоизотопное исследование. Для первого используется специальный йодный контраст, позволяющий оценить состояние больших слюнных желез. Второй основан на введении в организм радиоизотопов, специфически накапливающихся в опухолевых клетках.

К более безопасным методам относят УЗИ и МРТ

Окончательный диагноз выставляется на основании результатов аспирационной биопсии.

Лечение

Эффективное лечение саркомы слюнной железы заключается в полном удалении опухоли. Хирургическое лечение высокоэффективно на ранних стадиях заболевания при отсутствии метастазов. Операция производится под общей анестезией.

Хирургический доступ. Удаляется часть железы вместе с опухолью, а также регионарные лимфоузлы при наличии метастазов. Ставится дренаж, рана ушивается.

К послеоперационным осложнениям относятся:

• кровотечение;
• нагноение раны;
• парез лицевого нерва;
• слюнные свищи.

После полного удаления опухоли назначается лучевая терапия. Это проводится с целью уменьшения риска развития рецидива. Побочными эффектами является гиперемия кожи, появление волдырей, сухость во рту.

Химиотерапия назначается реже. Показаниями для ее применения становятся:

• отказ пациента от хирургического лечения;
• рецидив;
• наличие отдаленных метастазов;
• высокозлокачественная опухоль;
• поражение лицевого нерва и регионарных кровеносных сосудов.

Побочными эффектами являются облысение, слабость, тошнота и рвота, нарушение стула, снижение уровня гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов

Прогноз жизни при раке слюнной железы относительно благоприятный. Это обуславливается медленным ростом опухоли и невысокой склонностью к метастазированию. Однако чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.

Более половины пациентов, прооперированных на ранних стадиях, переходят рубеж 15-летней выживаемости. Поэтому так важно при появлении первых жалоб обратиться к врачу.

Источник: https://pozhelezam.ru/slyunnye/rak-slyunnoj-zhelezy-simptomy-i-lechenie