Рак бедра

Опухоль на бедре мягких тканей и сустава – лечение

Любое новообразование на теле вызывает немало беспокойств. Однако не всегда это признак смертельно опасной болезни. Важно, не пренебрегать подозрительными наростами на коже, а проходить необходимую диагностику. Нередко от доброкачественных опухолей страдают нижние конечности. Спровоцировать развитие подобных образований могут как нарушения в образовании мягких тканей, так и костей.

Проявляют себя опухоли опорно-двигательного аппарата по-разному, имеют лишь общие внешние признаки. Отдельного внимания заслуживают образования тазобедренного сустава.

Опухоль в тазобедренном суставе

Проявляется в виде острого либо хронического остеомиелита. Данное заболевание вызывают бактерии стафилококка, стрептококка, а также сальмонеллы.

Остеомиелит – это воспалительный процесс тазобедренного сустава, который также поражает костные ткани. Бактерии способны поражать как внешние, так и внутренние ткани.

При внешнем опухолевом образовании виновником служит травма ноги, при внутреннем – вирусные заболевания (ангина, кариес, гайморит, кишечная инфекция).

Симптомы остеомиелита

1. Как правило, характеризуется развитием симптомов в течение 1-4 дней, до этого никак себя не проявляя;
2. появляется слабость в ногах, болезненность в мышцах бедра, ломота тазобедренного сустава;
3. возможно повышение температуры до 40 градусов;
4. острые приступы боли, которые могут усиливаться при ходьбе;
5. развивается болезни быстро;
6. осложняется гематогенный остеомиелит гнойным процессом и сепсисом;
7. при отсутствии должного лечения заболевание переходит в хроническую форму;
8. припухлость бедра.

Диагностика

• После первых симптомов заболевания обязательно обратитесь к врачу-травматологу, который визуально оценит ситуацию и проведет соответствующие пальпационные мероприятия;
• проводится общие анализы мочи и крови. Особое внимание обращают на повышенное число лейкоцитов, которые и свидетельствуют о наличии воспалительного процесса;
• достоверным способом диагностики является рентгеновский снимок. Он позволяет оценить степень поражения кости и тазобедренного сустава;
• только применение радиоизотопного сканирования поможет поставить правильный диагноз;
• в последнее время широко применяется томография.

Рекомендуем прочитать:  Типы тератомы и диагностика на ранних стадиях

Лечение

• Подобную причину опухоли лечат применением антибиотиков, которые подбираются индивидуально. Так как воспаление сустава бедра может возникать в результате воздействия различных бактерий;
• лечение проводится на протяжении 5-ти недель. Помимо внутренней терапии также применяется внутримышечное введение в место поражения;
• при запущенном остеомиелите возможно проведение оперативного вмешательства, при помощи которого полностью удаляются гнойные отложения и омертвевшие ткани. При необходимости проводится резекция зараженных тканей.

Хрящеобразующие опухоли кости

Также опухоль бедра могут спровоцировать доброкачественные хрящеобразующие опухоли.

Хондробластома

Доброкачественное образование хрящевой ткани. Характерны для мужского пола, начиная от 20-ти лет. Встречаются как на бедре, в области колена и плеча.

Хондробластома кости

Симптомы

Симптоматика проявляется достаточно поздно:

1. боль периодического либо постоянного характера. Возможны обострения;
2. опухоль выступает за пределы хряща и образует припухлость бедра;
3. имеет овальную или округлую форму;
4. пальпируется при осмотре.

Диагностика

№Полезная информация

1	Первый метод диагностики – очный осмотр специалиста
2	актуально назначение рентгенологического обследование, благодаря которому можно определить локализацию пораженного участка. На снимке можно понять, какова степень распространения и уровень запущенности. Контуры опухолевого образования должны быть четкими
3	томография проводится для исключения процесса кальцификации
4	на завершительном этапе назначается биопсия, позволяющая исключить туберкулез суставов и злокачественное образование

Лечение

Вылечить хондробластому можно только оперативным методом. Для этого выполняется иссечение кости и хрящевой ткани. Затем проводятся заместительные процедуры.

Хондрома

Может развиваться из хрящевых тканей и составляет примерно 10% от всех случаев опухолевых образований бедра. В редких случаях может перерождаться в рак. Имеет как одиночный характер, так и множественный. Свойственны для пациентов от 10-ти до 30-ти лет.

Симптомы

1. Умеренные болевые ощущения в области бедра;
2. утолщение кожного покрова;
3. наблюдается деформация кости, а также нарушается функциональность ноги;
4. хондромы могут прорастать в соседние ткани, поэтому нарушают работу суставов;
5. если болезнь возникает в юношеском или детском возрасте, то хондромы вызывает задержку в росте.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза проводится рентгенологическое обследование, где можно увидеть очаги поражения, характер образований и локализацию процесса. На снимке можно рассмотреть расширенную кость.

Рекомендуем прочитать:  Почему появляется опухоль на губе?

Для определения этиологии образования проводят тепанбиопсию, чтобы исключить кисту и хондросаркому.

Лечение

Дабы вылечить хондрому, проводят иссечение опухоли и части кости с последующей пластикой. Возможны случаи, где может потребоваться протезирование.

Остеохондрома

Опухолевое образование, которое поражает костно-хрящевые ткани. Может страдать костная основа и хрящевые покровы. Может возникать в бедре, позвоночнике, костях таза. Довольно серьезное заболевание, которое проявляется следующими симптомами: нарушение функциональности и появление артрита.

Диагностика

Для начала проводится рентген. Доброкачественная опухоль имеет на снимке четкие контуры и располагается на широкой ножке. Поверхность образования имеет бугристую структуру и неоднородный состав.

Лечение

Вылечить остеохондрому можно только хирургическим методом, который проводится с целью иссечения опухолевого образования вместе с частью здоровых тканей. Иногда применяется костная пластика. При множественных очагах поражения прекращается развитие кости и хрящевой ткани.

Опухоли мягких тканей бедра

Липома

Проявляется небольшим образованием размером в горошину, которое со временем начинает увеличиваться и разрастаться в объеме. Имеет мягкую структуру и легко перемещается при пальпации.

Липома бедра может достигать 10 см и прорастает в окружающие ткани. Может располагаться между мышцами либо непосредственно под толщей мягких тканей. Является результатом разрастания жировых клеток. Также имеет народное название – жировик.

Основной симптом липомы – тупая боль при ходьбе.

Дабы не спровоцировать преобразование доброкачественной опухоли в злокачественную, необходимо вовремя провести диагностику и лечение. Также нельзя травмировать липому, так как есть вероятность ее увеличения. При прорастании липомы в значительной степени усложняется процесс ее удаления.

Лечение

Перед лечением проводят гистологическое обследование тканей липомы, которое позволяет определить происхождение пораженных участков. Затем назначается необходимая терапия. Наиболее эффективным способом является хирургическое вмешательство. Нередко применяют лазерное удаление жировика.

Рабдомиома

Четко ограниченное образование, которое прорастает из мышц. Довольно редко локализируется в области бедра. Для определения происхождения проводится гистология. Рабдомиома – опухоль мягких тканей доброкачественного происхождения, которая может со временем перерождаться в рак. Лечение должно быть оперативным, благодаря которому осуществляется иссечение пораженных тканей мышцы.

Фиброма

Опухоль имеет плотную структуру и ограничена мягкими тканями бедра. Растет медленно и не провоцирует функциональных расстройств. Для точности постановки диагноза проводится биопсия.

Рекомендуем прочитать:  Липома на руке

Также одной из разновидностей опухолей мягких тканей является фибросаркома, которая ограничивается тонкой капсулой. Характеризуется высокой скоростью роста и прорастает в окружающие ткани. Подлежит хирургическому удалению. Однако спустя некоторое время может рецидивировать. При злокачественной этиологии нередко появляются метастазы.

Лечение может быть как радикальным, так и частичным. При необходимости устанавливается аутотрасплантант.

Гемангиома

Сосудистое образование мягких тканей, которое разрастается из мышечных тканей. Основными симптомами являются видимая припухлость, боли в тазобедренном суставе и хромота. Если врач подозревает гемангиому мягких тканей, то в обязательно порядке проводится рентген и гистологическое обследование.

Лечение осуществляется при помощи оперативной хирургии. Процесс может осложняться кровотечением при инфильтрации клеток опухоли.

Невринома

Такая опухоль мягких тканей образуется на задней части бедра. Очень болезненна, так как может задевать область седалищного нерва. Боль появляется не только в бедре, но и вдоль всей ноги. При пальпации мягких тканей обнаруживается подвижность образования. Располагается довольно глубоко. Иногда конечность может неметь.

Лечение осуществляется при помощи операции, при помощи которой открывают седалищный нерв, и иссекают опухоль в пределах здоровых тканей. Нерв при этом остается на месте.

Источник: http://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/prochie-opuholi/opuhol-bedra.html

Опухоль тазобедренного сустава: симптомы, лечение и фото

Содержание статьи:

• 1. Причины
• 2. Симптомы
• 3. Диагностика
• 4. Лечение

Кости являются основой всего организма, ведь без них человек не будет существовать. Здоровый скелет выдерживает нагрузку до 1 000 кг.

Рак тазобедренного сустава – это редкая патология, для которой характерно наличие злокачественной опухоли в кости. Зачастую тазобедренное сочленение поражает саркома, хондросаркома и опухоль Юнга.

Эти заболевания могут развиваться бессимптомно до того момента, пока не возникнут метастазы.

Причины

Точные факторы появления рака бедренной кости по сей день неизвестны.

Но существует предположение, что опухоль может образоваться из-за наследственной предрасположенности либо мутации, поражающей плод во время беременности.

Кроме того, рак тазобедренного сустава может возникнуть вследствие:

1. Застарелого и невылеченного повреждения кости.
2. Химического воздействия бериллия либо фосфора.
3. Если человек находился в радиоактивной зоне.
4. Рецидива опухоли.
5. Проведения частого рентгенологического исследования (больше 1 раза в год).

Кроме того, образования и метастазы в тазобедренном сочленении часто возникают у детей и подростков (10-20 лет), которые увлекаются табакокурением.

Симптомы

Рак тазобедренного сустава является формой гигантоклеточной опухоли, и он дает метастазы. Эта патология опасна быстрым прогрессированием и мгновенным распространением больных клеток по ближайшим органам. Спровоцировать развитие такой опухоли может рак бедра, у которого есть собственные специфические проявления.

Симптомы опухоли тазобедренной кости заключаются в приступообразных болевых ощущениях. В дальнейшем боль распространяется за пределы новообразования, приобретая постоянный и интенсивный характер. При этом ощущение дискомфорта не покидает больного даже после приема обезболивающих лекарственных средств.

Кроме того, при наличии опухоли тазобедренного сустава происходит деформация пораженной области. Так, изменяется структура сочленения, появляются метастазы, вследствие чего формируются твердые ткани, что заметно при проведении врачебного осмотра.

Еще симптомы опухоли заключаются в затрудненном движении в суставе по причине его поражения. При этом больной страдает от резкого болевого синдрома, возникающего во время занятий спортом либо ходьбы.

Кроме того, появляются боли в крестце либо разных частях спины. А если рак дал метастазы, тогда дискомфортные ощущения распространяются на область паха либо колена.

Помимо первичных проявлений, свидетельствующих о наличии рака тазобедренного сустава, существуют второстепенные симптомы, такие как:

• быстрое похудение;
• нарушение режима сна;
• периодическое увеличение температуры тела;
• снижение физической активности и ощущение слабости;
• постоянные перепады настроения и изменение характера;
• отсутствие аппетита.

Диагностика

Рак легче всего диагностировать, когда болезнь начала давать метастазы и человек испытывает постоянную боль. Но на начальных стадиях, когда характерные симптомы патологии отсутствуют, тоже можно выявить наличие этой патологии. Вначале онколог осматривает пораженную область сустава, а затем при возникновении подозрений он предлагает пациенту пройти ряд анализов.

Так, может быть назначено рентгенологическое исследование, с помощью которого можно просветить структуру костей и увидеть патологический процесс. А ультразвуковое обследование позволяет определить состав, структуру ткани и наличие суставной жидкости в капсуле.

Самым результативным диагностическим методом, позволяющим быстро определить наличие рака, является томография. Это способ исследования подразумевает проведение цикла систематических рентгеновских снимков пораженных костных тканей, благодаря чему устанавливается область распространения раковых клеток.

С помощью ангиографии врач определяет состояние кровеносных сосудов, расположенных вокруг кости.

Остеосцинтиграфия позволяет полностью просканировать скелет, выделяя пораженные участки. Это диагностическая методика дает возможность выявить метастазы и область их распространения. При этом очаг заболевания может не определяться.

Лечение

Для улучшения эффективности лечения и положительного прогноза необходимо, чтобы опухоль в области тазобедренного сустава была обнаружена на ранней стадии, а после была проведена своевременная грамотная терапия. Согласно статистическим данным, люди с таким диагнозом остаются в живых в 80% случаев. Способ лечения рака зависит от фазы развития заболевания, вида опухоли и характера метастаз в костных тканях.

Различают 3 ведущих метода терапии рака тазобедренной кости:

1. Оперативное вмешательство, которое является самым результативным способом лечения патологии.
2. Химиотерапия.
3. Лучевая терапия.

При проведении хирургического лечения врач удаляет новообразование вместе с участком здоровой кости. Если в процессе оперативного вмешательства обнаружились метастазы, тогда может быть ампутирована нога. В некоторых случаях этот способ является единственным решением, благодаря которому можно сохранить жизнь пациенту.

Химиотерапия считается действенным терапевтическим методом комплексного лечения. При воздействии на пораженную область специальными препаратами происходит гибель или уменьшение количества вредоносных клеток. Такой способ лечения используется перед хирургическим вмешательством в целях уменьшения либо стабилизации разрастания опухоли с последующей возможностью ее удаления.

Лучевая терапия осуществляется на начальной стадии развития рака тазобедренного сустава. Эта методика предполагает воздействие рентгеновских лучей на вредоносные клетки. Иногда лучевая терапия становится единственным действенным способом лечения рака.

Несмотря на то что рак тазобедренного сустава может закончиться летальным исходом, процент выживаемости пациентов достаточно большой (около 80%). При этом выживаемость людей, у которых заболевания находится на последней стадии (если имеются метастазы), уменьшается до 40%.

Но если симптомы рака будут выявлены своевременно и человек пройдет необходимое обследование и курс терапии, тогда болезнь будет побеждена и вероятность смертельной угрозы существенно снизится. Поэтому крайне важно относиться внимательно к собственному здоровью, обследоваться раз в 6 месяцев и соблюдать все профилактические врачебные рекомендации.

Источник: https://sustav.info/travmy/opuhaet/opuhol-tazobedrennogo-sustava.html

Лечим опухоль на бедре

Если неожиданно появляется опухоль на бедре, болит нога, становится трудно передвигаться, возникает закономерный вопрос – что происходит? Симптомы могут свидетельствовать о ряде патологических состояний – от осложнений после неправильно сделанного укола и перелома шейки бедра до злокачественного новообразования.

Послужить причиной для беспокойства может любое образование на теле. К счастью, далеко не всякая опухоль становится свидетельством смертельной угрозы. Важно отслеживать появление любого образования мягких тканей, чтобы вовремя исправить ситуацию.

Остеомиелит

Одной из причин, почему появилась припухлость, становится остеомиелит, развившийся в тазобедренном суставе. Заболевание носит гнойно-воспалительный характер.

Причиной, вызывающей его, считаются стафилококки или сальмонеллы. Реже встречаются случаи инфицирования сустава синегнойной палочкой либо стрептококком.

При остеомиелите в болезненный процесс вовлекаются костные ткани и ткани суставов.

Инфекция проникает в тазобедренный сустав после открытого перелома кости, ранения мягких тканей ноги, бывает последствием укола, сделанного с нарушением правил асептики. Это внешние пути проникновения инфекции. Возбудитель способен перенестись с кровью при ангине, заболеваниях полости рта, гайморите.

Основные симптомы остеомиелита бедренной кости и тазобедренного сустава:

1. Опухоль появляется за 3 — 4 дня, прежде ничем себя не «выдавая».
2. В области бедра появляется боль, припухлость, ломота в области тазобедренного сустава.
3. Температура тела повышается до 40 градусов.
4. Появляется резкая боль в тазобедренном суставе, усиливается во время ходьбы.
5. Стремительное нарастание клинической картины.
6. Если не начать вовремя лечение, заболевание часто осложняется сепсисом.

Если появилась опухоль на бедре, беспокоит боль и повышение температуры, следует немедленно обратиться к врачу – травматологу. Опытный врач произведет осмотр, оценит локальный статус.

Назначаются лабораторно-клинические обследования. Особое внимание уделяется количеству лейкоцитов в крови. Высокое содержание свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса.

Наиболее достоверную информацию о состоянии конечности получают после проведения рентгенологического исследования. На снимке возможно определить степень повреждения сустава и бедренной кости.

Кроме обычных рентгеновских снимков в настоящее время чаще применяется компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс.

Максимально точные результаты предоставляет радиоизотопное сканирование больного бедра.

Лечение начинается с обязательного назначения укола антибиотика широкого спектра действия. Выбирать препарат требуется индивидуально.

Антибактериальная терапия при остеомиелите проводится не менее пяти недель. Противомикробные препараты принимаются внутрь и вводятся с помощью укола в пораженную область.

Когда процесс запущен, производится хирургическая операция. Врач производит рассечение мышц и прочих мягких тканей до бедренной кости, иссекает некротизированные ткани, удаляет гнойное содержимое раны.

Опухоли — хондробластома

Часто на бедре образуется доброкачественная опухоль мягких тканей.

В частности, для молодых мужчин в возрасте от 20 лет характерна доброкачественная опухоль хрящевой ткани хондробластома. Наиболее часто располагается в области проекции шейки бедра, в области колена или плеча.

Ведущие симптомы при хондробластоме — периодическая либо постоянная боль, появление припухлости овальной или округлой формы. Новообразование определяется на ощупь.

Для уточнения диагноза и локализации пораженного места показано провести рентгенологическое исследование. Снимок поможет определить степень разрастания опухоли. Четкие ровные контуры являются косвенным признаком, что опухоль доброкачественная.

Для исключения наличия в ткани кальцификатов выполняется компьютерная томограмма. Точнейшим диагностическим методом считается гистологическое исследование, оно поможет отличить хондробластому от злокачественной опухоли либо туберкулезного процесса.

Лечение хондробластомы исключительно оперативное. Иссекается пораженный участок хряща и кости, при необходимости потом делается эндопротез.

Хондрома

Указанная доброкачественная опухоль хрящевой ткани занимает десятую долю известных случаев. Характерна для детей и лиц молодого возраста. Узел бывает единичным и множественным. Крайне редки случаи озлокачествления.

Основные симптомы: умеренная болезненность мягкой ткани, утолщение кожи, деформация кости. Если опухоль развивается в детском возрасте, вызывает нарушения развития скелета. Хотя хондрома и доброкачественная, способна прорастать в соседние ткани и провоцировать перелом кости.

Биопсия тканей позволит определить характер новообразования.

Лечение опухоли оперативное. Иссекают пораженные участки хряща и кости, потом выполняют пластику.

Опухоли мягких тканей – липома

Доброкачественная опухоль подкожно — жировой клетчатки. Вначале бывает диаметром не больше горошины, но постепенно разрастается до значительных размеров и прорастает в окружающие ткани. Располагается среди мышц либо непосредственно под кожей. Основное проявление – тупая ноющая боль во время ходьбы.

Гистологическое исследование помогает определить характер опухоли. Лечение чаще оперативное, реже применяется лазерное удаление очага.

Рабдомиома

Это доброкачественная опухоль на бедре из ткани мышц. В области бедра локализуется довольно редко. Постепенно рабдомиома иногда перерождается в рак. С лечебной целью проводится хирургическое иссечение пораженных участков мышц.

Гемангиома

Доброкачественная опухоль сосудов, часто разрастающаяся в толще мышц, мягких тканей или под кожей. Внешне проявляется как припухлость. Отмечаются боли в области локализации гемангиомы или в области шейки бедра при ходьбе.

С целью диагностики проводится рентген и биопсия.

Лечение проводится в отделении сосудистой хирургии. Если болезненный процесс сопровождается пропитыванием мягких тканей кровью, от малейшего укола либо грубого прикосновения развивается кровотечение.

Невринома

Такая опухоль развивается на задней поверхности правого или левого бедра. При этом пораженная конечность сильно болит, причем не только место локализации, но вся нога по ходу седалищного нерва. Пальпаторно определяется плотное подвижное образование в толще мышц бедра.

Локализация очень глубокая. Возможна потеря чувствительности, кожа не чувствует прикосновения или укола.

Лечение осуществляется хирургическим путем. Седалищный нерв открывается, новообразование иссекается до здоровых тканей. В силу выраженной болезненности иногда проводится дополнительная блокада нерва с помощью укола анестетика.

Переломы бедренной кости и шейки бедра

По данным медицинской статистики подобный перелом занимает ведущее место среди прочих травматических поражений. Выделяют три разновидности перелома, каждая из которых характеризуется локализацией и степенью повреждения.

Наиболее тяжело протекает перелом шейки бедра у пожилых людей. Восстановительные процессы в пожилом возрасте замедляются, кости срастаются крайне медленно. Часто такой перелом заканчивается стойкой инвалидизацией, приковывает человека к постели. У детей и молодых людей гораздо больше шансов восстановить целостность и нормализовать функции шейки бедра.

Перелом проксимальной части бедренной кости может быть внутрисуставным, с поражением шейки и головки бедренной кости. Внесуставной перелом может включать в себя малый и большой вертелы.

Перелом тела или диафиза бедренной кости возникает при прямой механической травме. Сильная тяга бедренных мышц часто приводит к смещению костных отломков. Если прелом происходит в верхней трети диафиза, смещается кпереди центральный отломок под действием передней группы мышц.

Если произошел перелом в средней трети, отломок смещается кпереди и наружу. Нога при этом опухает и деформируется из-за сильного отека мышц и других мягких тканей. Осколки кости могут повредить сосудисто-нервные пучки, приводя к кровотечению и нарушению чувствительности.

Пострадавший не ощущает прикосновения или боли от укола.

Каждый перелом показывает отличительные симптомы:

1. Если повреждена шейка или головка бедренной кости, появляется выраженная боль, отек мягких тканей и нарушение функции конечности. Поврежденная нога укорачивается. При осмотре длина правого и левого бедра неодинакова. Пострадавшая конечность находится в отведенном положении и не поднимается.
2. При повреждении большого вертела образуется припухлость и боль во время пальпации или попытки двигаться. При ощупывании большого вертела отмечается подвижность и крепитация.
3. Характерные симптомы перелома диафиза – деформация бедра, отечность мышц и кровотечение из повреждённых сосудов.
4. В случае перелома дистально отдела нарушается функция конечности. Нога бывает отведена внутрь или наружу, в зависимости от локализации травмы

Пострадавшему необходимо оказать неотложную помощь. Повреждённой конечности требуется обеспечить покой. Возможно наложение транспортировочной шины. Для обезболивания достаточно укола анальгезирующего препарата. После этого необходима госпитализация.

Лечение переломов осуществляет врач — травматолог. С этой цель накладывается гипсовая повязка или применяется скелетное вытяжение. Как правило, переломы бедра требуют длительной терапии и реабилитации.

Источник: https://OtNogi.ru/simptomy/opuhol/lechim-opuxol-na-bedre.html

Опухоли бедра

Липома — мягкая, подвижная опухоль мягких тканей бедра, располагающаяся обычно над широкой фасцией, чаще на передней поверхности. Она достигает иногда значительных размеров.

Оглавление:

Рабдомиома

Рабдомиома представляет ограниченное новообразование, исходящую из поперечнополосатых мышц. Опухоль сравнительно редко встречается в мышцах бедра.

При гистологическом исследовании в ней определяется исчерченность, характерная для поперечнополосатых мышц. Рабдомиома относится к числу доброкачественных опухолей мягких тканей бедра.

Встречается также первично злокачественная форма рабдомиомы, при которой новообразование состоит из мышечных волокон эмбрионального типа.

Лечение оперативное. Необходимо тщательно выделить пораженную мышцу и резецировать ее вместе с опухолью. Исход обычно благоприятный.

Фиброма, фибросаркома

Фиброма — плотная, ограниченная опухоль мягких тканей бедра, исходящая из межмышечной соединительной ткани; растет она медленно, не вызывая заметных функциональных расстройств. Для уточнения диагноза необходима биопсия.

Фибросаркома вначале также отграничена капсулой, но в дальнейшем она быстро растет, инфильтрируя ткани. Новообразование даже малых размеров после удаления склонно к рецидиву. В дальнейшем она может давать метастазы.

Лечение фибромы состоит в раннем удалении ее оперативным путем. При фибросаркомах иногда применяют рентгенотерапию, но она не дает надежных результатов. Требуется радикальное оперативное вмешательство.

При глубоком расположении фибросаркомы, исходящей из периоста, иногда приходится резецировать часть бедренной кости вместе с мягкими тканями. Дефект бедра замешают аутотрансплантатом.

Хирургическое вмешательство сочетают с последующей рентгенотерапией.

Гемангиома

Сосудистая опухоль мягких тканей бедра, возникая в мышце, имеет часто инфильтрирующий характер. Вначале возникают боли без видимых изменений. Не всегда следует ожидать, что будет обнаружена видимая на глаз сосудистая опухоль мышцы.

Иногда единственным признаком заболевания являются резкие местные боли по ходу мышцы и хромота, внешние признаки новообразования отсутствуют.

При подозрении на гемангиому рентгенограмма не только подтверждает диагноз, но и определяет тактику хирурга.

Лечение заключается в оперативном вмешательстве под жгутом, поскольку при инфильтрирующем распространении опухоли (что бывает нередко) следует ожидать значительного кровотечения. Широко обнажают мышцу. Уже при первом рассечении мышцы макроскопически легко установить кавернозную опухоль. Необходимо резецировать все брюшко мышцы в пределах здоровых тканей и удалить его вместе с фасцией.

Невринома

По задней поверхности бедра может располагаться ограниченная, крайне болезненная опухоль, связанная с седалищным нервом. При этом появляются боли вдоль всей ноги, возникает контрактура в колене.

При пальпации определяется подвижная, глубоко расположенная опухоль мягких тканей. Отмечаются также расстройства чувствительности.

Двигательных расстройств обычно не наблюдается, если опухоль диагностирована своевременно.

Прогноз благоприятный при оперативном лечении.

Лечение оперативное. Под местной анестезией обнажают седалищный нерв, в толще которого определяется новообразование. Нет необходимости делать резекцию нерва при истинной невриноме.

Бережно расслаивая ствол нерва, можно выделить образование и удалить его, заметно не повреждая двигательных волокон седалищного нерва.

В послеоперационном периоде временный покой в гипсовой лонгете сменяется функциональным лечением, исправлением контрактуры липкопластырным вытяжением с последующей лечебной физкультурой. После оперативного лечения обычно наступает полное восстановление функции.

Полезно:

Источник: http://pelicanfish.ru/opuholi-bedra/

Саркома тазобедренной кости: диагностика и лечение – Клиника доктора Казанского

Саркома тазобедренной кости — редкая патология, заключающаяся в образовании опухоли в костной ткани. Поскольку кости таза не относят к органам первичного окостенения, поражения в этой части может быть выражены остеосаркомой ( когда опухоль растет из костной ткани) или хондросаркомой (когда опухоль растет из хрящевой ткани).

Зачастую это заболевание называют раком тазобедренной кости, что неверно по причине отсутствия в человеческом теле такой части. Тазобедренный сустав — это не что иное, как тазовая и бедренная кости в месте их соединения.

Причины возникновения саркомы тазовой кости:

• динамика развития саркомы часто связана с быстрым ростом костей, то есть опухоль возникает там, где части скелета растут быстрее;
• возникновение болезни зачастую обнаруживается, если пациент перенёс какую-то травму. При ее обследовании и выясняется, что имеет место поражение участка раковыми клетками;
• саркома тазобедренной кости появляется под воздействием внешнего фактора — ионизирующего излучения;
• если у пациента ранее обнаруживались доброкачественные опухоли, это повышает риск возникновения у него остеосаркомы.

Остеогенная саркома таза

Саркома тазовой кости — это патология, довольно часто встречающаяся в человеческом теле. Причем более подвержены ей мужчины, а также дети и подростки. Заболеваний среди женщин на практике отмечено меньшее количество.

Симптомы саркомы бедренной кости

Проблема в том, что отследить начинающуюся болезнь саркомы тазобедренной кости без обследования специальным оборудованием очень непросто. Боль, проявляющаяся при патологии, схожа с болями тазовых костей. Больной может жаловаться на несильные боли в области таза и ягодиц, на повышение температуры. Но изменение температуры тела не всегда является уникальным признаком.

По мере прогрессирования болезни, нарастают и болезненные ощущения, особенно это заметно при ходьбе. Если человек ранее перенёс травму, например, в детском возрасте, он может связать возникновения боли именно в ней, но не заметить начинающуюся саркому тазобедренной кости.

Когда болезнь уже достигла определённой стадии, пациент может заметить появление выступов на коже. Сама кожа в этом месте утончается, на ней образуются пятна (хирурги называют их сосудистым рисунком).

Раковые клетки растут и увеличиваются в размере, чем сдавливают и сдвигают близлежащие внутренние органы, пережимают и нарушают функции сосудов и нервов. Вследствие этого боль может распространяться в бедро или половые органы и т.д.

Когда рак развивается в тазобедренном суставе, он способен значительно ограничивать подвижность сустава.

С течением времени саркома прогрессирует, и больной начинает жаловаться на боль при касании. Она не утихает в периоды покоя, обезболивающие средства не действуют. При этом раковые клетки рано метастируют с потоком крови, проникают в органы (мозг, легкие и т. д.).

Методы лечения саркомы тазовой кости

Методика лечения саркомы кости не отличается от лечения других раковых болезней. Она заключается в химиотерапии и операции. При этом заболевании не действенно лечение лучевой терапией, саркома тазобедренной кости низко чувствительна к этому методу лечения.

Рак бедра

Основным признаком этого заболевания считаются выраженные болевые ощущения. Причем область, где ощущается боль, зависит от локации новообразования. Сильная боль в ягодице или бедре указывает, что опухоль находится рядом с пояснично-крестцовым отделом позвоночника.

Появление боли в тазобедренном суставе говорит о наличии в нем же опухоли. Кроме того, болевые ощущения усиливаются с течением времени, поскольку увеличивается и очаг раковых клеток. И, наоборот, маленькие размеры злокачественного образования вызывают и слабые пока боли.

Опухоль тазобедренной кости

Или, по-другому, хондросаркома — злокачественное образование, растущее из хрящевой ткани. Хондросаркома костей выделяется следующими признаками:

• обнаруживается небольшая припухлость кожного покрова;
• на бедре больного появляются отеки;
• происходит изменение функциональности органов, они сдавливаются или смещаются под воздействием опухоли;
• ходьба причиняет сильную боль.

Выявить и диагностировать саркому тазовой кости может онколог. Для обследования он назначает следующие виды диагностики:

• рентгенологическое обследование (определяет месторасположение новообразования);
• биопсия (забор раковых клеток с целью установки стадии болезни, характера опухоли);
• остеосцинтиграфия, представленная тремя видами обследования:

• Компьютерная томография, определяющая точный размер и область распространения рака;
• ПЭТ КТ, оценивающая состояние онкологии;
• Ангиография, оценивающая состояние кровеносных сосудов в месте распространения опухоли.

Стоит сказать, что чем раньше будет обнаружено заболевание, оно будет полностью обследовано и назначено лечение, тем положительнее будет исход болезни.

Благодаря современным методам израильских клиник, высокопрофессиональным специалистам, имеющим большой опыт в данной сфере, новейшей медицинской технике выздоровевших людей становится все больше.

Например, статистика лечения пациентов у врача высшей категории Игоря Казанского дает такие показатели: 70% случаев с локализованной саркомой и 80–90% случаев, когда опухоль переставала расти под воздействием химиотерапевтических средств.

Цены на эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле

Источник: http://dr-kazansky.com/lechenie-v-izraile/articles/sarkoma-tazobedrennoy-kosti_-diagnostika-i-lechenie/

Отек бедра

Припухлость на бедре может происходить по причине развития различных заболеваний либо в следствии формирования доброкачественной или злокачественной опухоли. Факторы, вызывающие такое состояния самые разнообразны и, чтобы понять почему страдает эта часть ноги необходимо обратиться к врачу, чтобы диагностировать точные причины отека на бедре и назначить корректное лечение.

Факторы вызывающие отечность

Среди болезней и патологий, вызывающих отек, выделяют:

1. Травмы, сильные ушибы четырехглавой мышцы. При ударах, растяжениях разрываются мелкие и крупные сосуды, формируется отек бедра и гематома. В таком случае появляется резкий болевой синдром, синеватый оттенок поврежденной зоны. При травмах сухожилий ограничивается подвижность ноги.
2. Хроническая недостаточность вен, приводит к постоянным ноющим болям, тому что образуется отек бедра. Болезнь развивается довольно долго, около двух лет, поэтому запускать симптоматику нельзя.
3. Заболевания суставов провоцируют отекание бедренной части, возникает покраснение, болезненность, возможно локальное повышение температуры.
4. Посттромбофлебические осложнения (синдром), которые образуются при венозном тромбозе. В таком случае тромбоз вен – постоянный симптом, который купируется в курсе терапии. При данном заболевании отек на бедре является односторонним, сопровождается пигментацией на коже, дерматитом.
5. Нарушение биохимического состава крови.
6. Гормональный сбой.
7. Дисфункция газового обмена в организме.
8. Застой ликвора, при болезнях сердца.
9. Новообразования. Злокачественная и доброкачественная опухоль на бедре может вызвать появление отека в соответствующем месте.

• Хондробластома. Это доброкачественная припухлость, сформировавшаяся из мягких тканей области тазобедренного сустава (хрящей). Чаще всего новообразование располагается на участке шейки, колена. Появившуюся проблему можно прощупать, к симптомам добавляется боль, отек.

• Липома. Доброкачественная подкожная опухоль на бедре, состоящая из жировой клетчатки. Начиная с размеров горошинки, новообразование разрастается выше колена, отек по бедру провоцирует, но не значительный. Важным симптомом является не проходящая ноющая боль. При подозрении на липому необходимо гистологическое обследование.

• Гемангиома. Доброкачественное новообразование сосудов, располагающееся в мягких тканях или под кожей. Визуально проявляется в первую очередь опухолью на внутренней стороне бедра, ноющая боль при ходьбе, покраснение кожных покровов.
• Лимфедема. Новообразование лимфатических узлов в области паха, сопровождающееся отеканием стопы, голени. Зачастую такое явление вызывает одностороннюю припухлость на бедре.

Клиническая картина

Все причины образования отека могут быть истинными и ложными (правдивыми и недостоверными). Ложная отечность встречается при развивающейся микседеме или ожирении. Диагностировать истинный и ошибочный отек на бедре можно надавив на коже в поврежденном месте. Если отечность правдивая – остается ямка, в противном случае – она считается ложной.

Диагностика

Диагностика отеков ноги позволит предоставить качественное лечение, необходимо провести лабораторные и инструментальные обследования.

Для определения точной причины и выявления конкретного заболевания, пациенту нужно пройти рентген и биопсию. Рентгеновский снимок позволит определить место локализации отека и его точные границы, возможные болезни суставов. Если опухоль на бедре подтвердится нужно гистологические обследования. Может понадобится компьютерная томография, позволяющая выявить наличие кальцификатов в суставах.

Вне зависимости от источника появления отечности в районе бедренной кости, проблему важно своевременно лечить.

Терапия

В зависимости от причин, врач назначает эффективный курс препаратов. Комплекс мероприятий направлен на три основные задачи:

1. Купировать припухлость на бедре и другие симптомы, чтобы не давать им разрастаться на ткани.
2. Обеспечение нормального кровообращения, восстановление лимфотока в организме.
3. Устранение первоначальной болезни, спровоцировавшей припухлость.

Для получения желаемого результата, пациенту назначают комплекс лечебных инфузионных мероприятий:

• Капельницы с лекарственными препаратами, для устранения патологии и болезней суставов.
• Озонотерапия.
• Электростимуляци.
• Магнитная терапия.
• Лимфатический дренажный массаж.

Профилактика

Чтобы предотвратить отек бедра, в качестве профилактики боли и дискомфорта при ходьбе единственным эффективным решением является физкультура, гимнастика, подвижный образ жизни.

Аквааэробика, плавание помогают наладить уровень кровообращения, укрепить состояние сосудов.

Пациентам с ослабленной иммунной системой, специалисты рекомендуют обязательное закаливание, водные процедуры и особенно контрастный душ.

Благодаря современным технологиям и эффективным терапевтическим мероприятиям, различные патологии, за счет которых образуется отек бедра, можно легко вылечить.

Источник: https://otekimed.ru/nog/opuhol-na-bedre.html

Симптомы рака тазобедренного сустава

Рак костей, в настоящее время — относительно редкое явление. По сравнению с другими опухолями, они составляют 1%. Основные опухоли кости, приходятся на саркому Юинга, остеосаркому (50 – 60%), хондросаркому. До сих пор, причины развития опухолей костей науке не известны. Часто болезнь протекает абсолютно бессимптомно.

Саркома Юинга относится к самым коварным злокачественным опухолям, и почти всегда дает метастазы. Чаще всего, этот вид злокачественной опухоли, встречается у детей. Пик заболевания приходится на 10 – 15 лет, в основном чаще болеют мальчики.

Хондросаркома – вид злокачественной опухоли хрящевого строения, чаще всего встречается в среднем и пожилом возрасте. Мужчины, от этого заболевания, страдают чаще, чем женщины в два раза. Опухоль в основном локализуется в костях таза, реже в позвоночнике и конечностях.

Причины первичных новообразований наука пока еще полностью не изучила. Люди, страдающие хроническим воспалением кости (болезнью Педжета) относятся к группе риска развития рака суставов. Вторичные опухоли, всегда развиваются вследствие первичных, в других органах. Часто, первичная опухоль, проявляет первичный рак, который протекает, бес каких либо, симптомов.

Симптомы рака тазобедренного сустава. Как и любая опухоль, рак тазобедренного сустава вызывает сильную боль. Очень часто случается так, что с момента болезни и до постановки диагноза проходит много времени, от полгода, до года. Часто, назначенная физиотерапия, может усилить боль, или, же снять ее, на некоторое время. Локализация боли очень глубокая, ноющая и постоянная.

Боль беспокоит в состоянии покоя, и во время физической нагрузки. Первое время, боль не постоянная, она беспокоит при ходьбе, и в основном, в ночное время. Далее, когда опухоль начинает расти, боль становится постоянной, интенсивной. Болевые ощущения, не снимаются обезболивающими препаратами. Движения становятся скованнее. В том месте, где локализуется опухоль, видна припухлость.

Она может определяться на ощупь. Движения суставов затруднено. При сдавливании опухолью седалишнего нерва, присутствуют боли в спине, и в крестеце, проявляется пояснично – крестцовый радикулит. Нарушается сон, жизненная активность. Не редко, опухоль, которая быстро увеличивается в размерах, поражается патологическим переломом, так, как теряется естественная прочность сустава.

Гиперемия кожи, расширение подкожных вен, отечность.

Общие симптомы рака тазобедренного сустава: повышение температуры, общая слабость, отсутствие аппетита, снижение веса, анемия, лимфаденит.

Основным методом лечения злокачественных опухолей, является хирургическое вмешательство. При удалении больших опухолей, участков кости или всю кость, используют замещающие металлоконструкции. Проводится исследование первичной опухоли с метастазами.

Иногда приходится делать ампутацию конечности с половиной таза. Но в наше время, такие операции стараются избегать, чаще используют органосохранные и заместительные операции.

На ранних стадиях, злокачественных опухолей, проводится лучевая терапия, потому, что на поздних стадиях, опухоли становятся устойчивыми к радиоизлучениям. Химиотерапия. Комплексная терапия.

После оперативных вмешательств, по поводу опухолей кости, часто требуется реабилитационное лечение. Это может быть физкультура (ЛФК), лечебная гимнастика, ношение бандажа, фиксирующих бинтов, применение протезов. Все это проходит под наблюдением специалистов. При адекватном и своевременном лечении, выживаемость при злокачественных опухолей кости, становят 60% — 70% процентов.

РАК — CANCER

Источник: http://about-rak.ru/simptomy-raka-tazobedrennogo-sustava

Опухоли мышц бедра. None

У ребенка О., 14 лет, было обнаружено новообразование в виде округлой безболезненной опухоли в области надколенника, которое родители связывали с травмой. К врачу не обращались. Делали согревающие компрессы, массаж в области опухоли.

За летние каникулы новообразование увеличилось, и появился второй узел в средней трети внутренней поверхности правого бедра. Функция конечности не страдала. Временами возникали боли, которые проходили.

Опухоль в области бедра стала быстро расти и родители обратились за помощью в консультативную поликлинику одной из клинических больниц Москвы. Врачи предположили, что это злокачественная опухоль и больного направили в поликлинику НИИ детской онкологии и гематологии РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН.

После комплексного обследования специалисты установили диагноз: злокачественная опухоль – синовиальная саркома (IV стадия). При рентгенографии был выявлен метастаз в легкое.

В разговоре с родителями ребенка выяснилось, что они не могли даже предположить, что у детей бывают злокачественные опухоли. Поэтому проводилось совершенно недопустимое лечение, стимулировавшее развитие заболевания (согревающие компрессы и массаж). От момента обнаружения опухоли у ребенка до обращения в специализированное онкологическое учреждение прошло почти шесть месяцев(!).

Это не исключительный случай. Практика показывает, что многие родители ничего не знают о возможности возникновения злокачественных опухолей у детей, поэтому редко обращаются к врачу обнаружив у ребенка опухоль. Долгое время они занимаются самолечением, а это влечет за собой очень тяжелые, а порой и драматические последствия.

Приведенное клиническое наблюдение наглядно иллюстрирует, к каким печальным последствиям может привести отсутствие информированности населения об опухолях у детей. К сожалению, клинические симптомы сарком мягких тканей очень часто напоминают другие заболевания, в том числе неопухолевые. Как говорят врачи, они могут «прятаться за масками других болезней».

Что же мы называем мягкими тканями человеческого организма?

Это подкожная жировая клетчатка, мышцы, фасции, сухожилия, рыхлая жировая межмышечная клетчатка и т.д. Таким образом, мягкие ткани – это сочетание совершенно разнородных по своему происхождению, строению и функции тканевых компонентов.

Из каждого такого тканевого элемента может развиться своя опухоль: из жировой ткани возникают липосаркомы, из фиброзной – фибросаркомы, из сосудов – ангиосаркомы, из мышц – рабдомиосаркомы и лейомиосаркомы и т.д.

Наиболее часто встречаются злокачественные опухоли из мышечной ткани – мышечные саркомы.

Знание основных симптомов сарком мягких тканей помогает избежать случаев запущенности и распознать опухоль на начальных стадиях ее развития, когда может быть излечено подавляющее большинство детей.

Первый и важнейший признак заболевания – появление опухоли, которая при наружном осмотре определяется как объемистая, чаще односторонняя припухлость округлой или овальной формы. Опухоль может располагаться поверхностно или в толще мышц.

Нередко она имеет четкие границы, хотя на самом деле, они чаще только кажутся четкими, создавая впечатление наличия у новообразования капсулы. Но большей частью, вследствие прорастания окружающих тканей, границы новообразования представляются расплывчатыми, не четкими, поддаются лишь приблизительному определению.

Попытка смещения новообразования, показывает что опухоль легче сдвигается в поперечном направлении, в обе стороны. В продольном направлении новообразование практически не смещается. Если опухолевый узел располагается глубоко, он может врастать в прилежащую кость, и тогда он становится совершенно неподвижным.

Поражение тех или иных мышц можно определять разницей в степени смещаемости опухоли в покое и при движении конечности. При сокращении пораженной мышцы или мышц опухоль становится не смещаемой. Когда новообразование развивается в межмышечном пространстве, оно, как правило, хорошо прощупывается и четко контурируется при расслабленной мускулатуре.

При сокращении окружающих мышц, опухоль теряет свои очертания и становится не смещаемой. Потеря подвижности новообразования связана, прежде всего, с его прорастанием в окружающие ткани. Поверхность опухоли при ощупывании чаще определяется как гладкая, но она может быть и бугристой.

В этом смысле, имеет значение глубина расположения опухоли: при глубоко расположенных новообразованиях, поверхность опухолевых узлов выглядит, как правило, гладкой, а поверхностные узлы определяются как бугристые. Кожа над опухолью в большинстве случаев бывает не измененной.

При увеличении опухоли до больших размеров, кожа над новообразованием может истончаться, приобретать багрово-синюшный оттенок. Наконец, может наступить момент, когда опухоль прорастает кожу и выходит на ее поверхность в виде опухолевых масс, иногда с изъязвлением, нередко кровоточащим. При больших размерах опухоли, при ее быстром росте, почти всегда наблюдается наличие расширенных подкожных вен в виде сети над новообразованием.

Опухоль чаще бывает безболезненной и не вызывает каких-либо серьезных нарушений, особенно в начальных стадиях заболевания.

По мере увеличения новообразования появляются болезненные ощущения, которые могут нарастать с ростом опухоли, что связано со сдавливанием или прорастанием нервных стволов. Обычно незначительная болезненность определяется при ощупывании опухоли.

Иногда над новообразованием при пальпации определяется зона повышенной чувствительности кожи. При прорастании опухоли в близлежащую кость или оболочки суставов, появляется стойкая местная болезненность.

Температура над опухолью обычно незначительно повышена, что более четко определяется при сравнительной пальпации симметричных участков конечностей или туловища. Измерение температуры новообразования является важным диагностическим признаком активности злокачественного процесса и важным моментом в звене диагностических мероприятий.

На ощупь опухолевые узлы при саркомах мягких тканей бывают обычно плотными или плотно-эластичными, иногда при больших опухолях, вследствие образования зон распада, могут прощупываться участки размягчения, которые нередко ошибочно могут приниматься за гнойно-воспалительный процесс, что приводит в дальнейшем к неоправданным хирургическим действиям (вскрытие так называемого «абсцесса»).

Чтобы поставить диагноз саркомы мягких тканей, необходим весь арсенал современных диагностических средств, включающих методы клинического, инструментального, лабораторного, рентгенологического, радионуклидного, ультразвукового, иммунологического и морфологического исследований Это возможно только в условиях специализированной онкологической поликлиники или стационара. Однако применение обычных методов обследования (осмотр, ощупывание) позволяет с большой долей вероятности исключить или подтвердить опухолевый процесс, а иногда предположить даже вид новообразования, если врач, не занимающийся онкологией, наделен «онкологической настороженностью». Золотое правило онколога гласит: «При неясности диагноза думай о раке!»

Родители должны помнить, если у ребенка появилось опухолевидное образование в области мягких тканей, прежде чем начинать самолечение, следует обратиться к врачу поликлиники, который поставит диагноз заболевания и назначит соответствующее лечение, а в случае необходимости, направит больного для дополнительного обследования в специализированную поликлинику или стационар.

Для лечения сарком мягких тканей у детей применяются различные методы, главными из которых являются: хирургический, лучевой и лекарственный (химиотерапия).

Стратегия лечения сарком мягких тканей у детей базируется на правильном определении распространения злокачественного процесса – стадии заболевания.

Безусловно, результаты лечения тем лучше, чем раньше была диагностирована злокачественная опухоль у ребенка и начато специальное противоопухолевое лечение.

К счастью, саркомы мягких тканей чаще всего обладают высокой чувствительностью к лучевому и лекарственному воздействию, что помогает добиваться хороших результатов при проведении противоопухолевого лечения.

Хирургическое вмешательство и последующие курсы лекарственного лечения у больных с локализованными опухолями (1 и 2 стадии), позволяет полностью излечить не менее 90 процентов детей. Если опухоль прорастает в окружающие ткани и обнаружены метастазы в близлежащие лимфатические узлы, удается вылечить до 60 процентов пациентов.

Вот почему вовремя распознать опухоль за масками других заболеваний – означает вылечить подавляющее большинство детей.

Проф. Т.А. Шароев

Источник: http://ydisliesste.tumblr.com/post/81067381176