Полипы в кишечнике: опасность, фото, удаление и прогноз

Полипы в кишечнике – симптомы, удаление, лечение

Карасев Иван Александрович

Стаж работы: 7 лет

Наш организм имеет много уникальных способностей, включая самоисцеление.

Если бы человек знал обо всех негативных процессах в организме, которые не получают своего развития только благодаря защитным барьерам, он бы стал относиться бережнее к своему здоровью.

Но, к несчастью, подавляющее большинство пациентов игнорирует даже явные признаки недомогания. Это может стать опасным не только для здоровья, но и для жизни.

Полипы в кишечнике дают о себе знать далеко не сразу. Колоноскописты считают, что если пациенту удалось заметить полипоз на ранних стадиях, то это лишь благодаря его внимательности к собственному здоровью. Как и многие заболевания, полипоз развивается без симптомов и каких-то отличительных признаков. Симптоматика вообще зависит от того, какой тип у полипов и на какой стадии они находятся.

Полипы в кишечнике имеют несколько разновидностей. Некоторые из них образуются в юном возрасте, другие развиваются по сценарию аденомы.

Вообще полип – это доброкачественное новообразование в кишечнике, которое свисает либо с самих стенок органа, либо “сидит” на своей ножке.

В отдельных случаях, когда полипы разрастаются, они могут достигать в длину аномального размера настолько, что могут выступать за край анального отверстия. Это при условии наличия опухоли непосредственно в толстой кишке.

Образоваться полипы могут на всем протяжении кишечника. Некоторые из них способны стать злокачественными, разрастись не только по всему органу, но и дать метастазы.

Опасность в том, что если человек относится к себе халатно, невинный полипоз вполне способен перерасти в рак.

Важно обращать внимание на малейшие изменения в работе кишечника, не делать привычкой, глушить внешние признаки спазмолитиками.

Диагностировать новообразования в кишечнике помогают несколько видов исследования:

• ректороманоскопия;
• ирригоскопия;
• колоноскопия;
• непосредственное прощупывание кишки пальцами.

Все виды исследования позволяют увидеть состояние кишечной оболочки, но наиболее полной считается колоноскопия. Такое УЗИ позволяет обнаружить любой тип полипа, даже на самой ранней стадии. Если колоноскопия невозможна, то тогда назначаются вспомогательные виды обследования.

Людям, имеющим полипы доброкачественной природы, рекомендуется проводить хотя бы одну из таких процедур раз в полгода. Только постоянное наблюдение может помочь вовремя заметить перерождение в злокачественную опухоль. В наблюдении не нуждаются только такие полипы, которые относятся к случайным находкам.

Как правило, такие образования не могут принести проблем и не имеют динамики какого-либо развития.

Симптомы полипоза в прямом и толстом кишечнике

Обычно симптомы полипов в кишечнике проявляются в тот момент, когда начинается активное прогрессирование роста. Характерны сильные боли в области живота или в паху, отличительным признаком становится интенсивность болезненности.

Такие боли свойственны при кишечной непроходимости, которую могут образовать полипы. Крупные образования преграждают путь, естественному выходу каловых масс, формируя сильные завалы. Чем крупнее и множественнее полипоз, тем сильнее и чаще будут боли.

Они носят схваткообразный характер, купировать их почти невозможно в домашних условиях.

Чаще всего настоящую проблему представляют аденомные и ворсинчатые полипы, которые способны провоцировать тяжелое состояние у больного.

Запор, длительный и частый, также может говорить о вероятном образовании полипов. Если новообразования доходят до 3 см, то из ануса замечается сильное выделение слизи, большой шанс возникновения кровотечения.

При сильных запорах может появляться тошнота, рвота, которая не облегчает состояние.

Сложность полипоза в том, что симптоматика скудная и многое зависит от внимательности самого больного. В частности, если человек мучается нестабильностью стула, он обязательно должен исследовать кишечник.

Как лечить заболевание

Удаление полипов в кишечнике проводится двумя способами: при помощи полостной операции или при использовании эндоскопических инструментов. Выбор способа и дальнейшее лечение зависит от типа полипа и его структуры. Если полипоз в ранней стадии рака, то важно определить несколько составляющих:

• наличие процесса метастазирования;
• где именно выявлено перерождение;
• имеет ли новообразование ножку или держится на широком основании.

Больший процент удаления образований проводится при помощи колоноскопии, во время которой специалисты делают сечения на полипах, что предотвращает дальнейшее развитие. Но в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство, например, если опухоли довольно крупные или расположены в том месте кишечника, который недосягаем для эндоскопа.

Однако нужно сказать сразу, что полипоз способен возвращаться, поэтому всем больные обязаны проходить обследование, как минимум, раз в полгода при условии удаления доброкачественных опухолей. Если были удалены злокачественные, то требуется приходить на осмотр не реже раза в квартал.

Толстый кишечник нуждается в тщательном наблюдении и лечении, если у больного есть предрасположенность к таким заболеваниям.

Необходимо проводить регулярную профилактику, включить в питание максимум клетчатки и обязательно соблюдать питьевой режим. Нехватка жидкостей вызывает нарушения электролитного баланса, является частой причиной возникновения запоров.

Симптомы полипов в кишечнике проявляются поздно, чаще не имеют яркой выраженности. Тут все зависит от ответственности самого человека. Важно понимать, что кишечник – один из показателей здоровья. Даже незначительные нарушения в его работе уже говорят о каких-то отрицательных процессах. А когда боли и запоры становятся постоянными, то сомнений не должно оставаться: пора идти к проктологу.

Правила написания комментариев

На страницах проекта не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Сайт может содержать информацию для лиц старше 18 лет.

Вся информация на сайте предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением!

Источник: http://healthyorgans.ru/kishechnik/polipy-v-kishechnike/12629-polipy-v-kishechnike-simptomy-udalenie-lechenie

Причины возникновения полипов в прямой кишке, симптомы, методы диагностики, схема лечения, прогноз и профилактика болезни

Полипы в прямой кишке – доброкачественные новообразования, которые возникают на внутренней или внешней стенке толстой кишки. Они имеют вид «сосудистых ножек». Полипы способны перерождаться в злокачественные опухоли, поэтому они повышают риск формирования колоректального рака в 10 раз. В статье мы разберем, что такое полипы в прямой кишке, как лечат эту патологию.

Полипы

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра заболевание обозначается кодом D12.8.

Что такое полипы

Как упоминалось выше, новообразования формируются на стенке кишечника и часто нарушают работу желудочно-кишечного тракта. Кишечные полипы принимают разные формы: они часто выглядят как грибы или виноградная гроздь. Однако новообразования могут быть плоскими или округлыми.

Кроме формы, неоплазмы толстой кишки различаются по размеру и количеству – они встречаются в одиночку или в группах по всей толстой и прямой кишке.

Чаще всего неоплазмы кишечника представляют собой аденомы (доброкачественные образования). Однако по мере роста ткани способны перерождаться в малигнизированный полип прямого кишечника. Чем больше они становятся, тем выше риск перерождения клеток.

Рак

Около десяти процентов населения страдает от полипов в кишечнике. Генетические факторы играют определенную роль в развитии болезни: доказана семейная предрасположенность к формированию этих новообразований. При наследственных заболеваниях риск появления рака гораздо выше, чем в среднем в популяции.

С возрастом вероятность развития полипов сильно возрастает. У каждого третьего человека старше 55 лет присутствуют полипы в кишечнике.

Западный образ жизни и диета с повышенным содержанием сахаров, жиров, низким содержанием клетчатки, злоупотребление алкоголем и никотином становятся ведущими факторами формирования различного вида полипов.

Исследования показали, что в Западной Европе и Северной Америке больше людей страдает от этой проблемы, чем в других частях мира.

Типы полипов и причины их появления

Выделяется два типов полипов. В медицинской практике различают гиперпластические и неопластические новообразования.

К гиперпластическим новообразованиям относят воспалительные полипы. Воспалительные фиброзные новообразования возникают при хронических воспалительных заболеваниях кишечника: язвенном колите или болезни Крона.

Гиперпластические полипы – наиболее распространенный (до 90%) тип заболевания. Они обычно небольшого размера (3-5 мм) и встречаются группами.

Гиперпластические опухоли в очень редких случаях вырождаются в злокачественные неоплазмы.

К группе неопластических полипов относят аденомы. Практически все грануляционные образования способны в течение определенного времени превратиться в раковое новообразование и привести к серьезным последствиям. Риск перерождения доброкачественных клеток в раковые зависит от типа аденомы.

Выделяют три вида аденом. Наиболее распространенный – трубчатые аденомы, на которые приходится 70% новообразований в толстой кишке. Если аденома не больше 1 см, риск развития рака составляет 1%. При увеличении размера выше 1 сантиметра риск возрастает до 50%.

Аденома

Вторая форма – ворсинчатые аденомы. На их долю приходится 10% аденом в кишечнике. Риск перерождения составляет 20-40%.

Третья форма аденомы представляет собой смешанную форму трубчатых и ворсинчатых новообразований – тубулярно-ворсинчатая аденом. На ее долю приходится 20% всех опухолей кишки.

Полипы кишечника возникают из-за различных причин. В развитие доброкачественного заболевания вовлекаются и внешние, и внутренние факторы

Диета играет важную роль в развитии болезни. Это объясняет, почему новообразования широко распространены только в западных промышленно развитых странах. Можно предположить, что частое употребление вареного красного мяса, бекона или колбасы, низкое количество клетчатки в рационе способствуют развитию различных видов новообразований.

Согласно недавним исследованиям, низкая физическая активность тоже становится фактором риска появления аденом и колоректальной карциномы.

Другие факторы, которые способствуют появлению полипов:

• Курение;
• Алкоголь;
• Избыточный вес.

Ожирение

В определенных ситуациях новообразования кишечника могут иметь наследственные причины. При наследственных болезнях в кишечнике формируется огромное количество полипов (полипозы). Поэтому эти заболевания в большинстве случаев приводят к раку.

К наследственно-обусловленным болезням относят:

• Семейный аденоматозный полипоз (САП);
• Синдром Гарднера;
• Синдром Пютца-Егерса;
• Синдром Каудена;
• Синдром Туркота.

Чем опасны полипы прямой кишки

Как упоминалось выше, полипы являются доброкачественной неоплазией. Однако, если новообразования сохраняются длительно, они способны превратиться в раковую опухоль, которая приведет к летальному исходу. В среднем для развития злокачественной опухоли из аденомы требуется пять-десять лет. Чем больше размер, тем выше риск того, что кишечные неоплазии станут раковыми.

После удаления наростов остается риск кровотечения из пораженного болезнью участка. Поэтому пациенту рекомендуется следить за изменениями кишечника и проходить регулярные обследования. Иногда после оперативного вмешательства требуется остаться в больнице на несколько дней.

Симптомы и признаки

На начальной стадии заболевание обычно не вызывает никаких негативных симптомов. Опухоли различного генеза могут сильно кровоточить. Пациент зачастую замечают первые симптомы в виде красноватых пятен на стуле.

Если пациент постоянно истекает кровью из-за неоплазии, могут возникнуть симптомы анемии: головокружение, бледность, слабость. Некоторые новообразования производят слизь. В этом случае возможно появление слизи в стуле. Избыточное производство слизи может привести к потере воды, солей (электролитов) и белков.

Наиболее распространенные признаки полипов – диарея и спазмы в животе. В некоторых случаях доброкачественные новообразования вызывают механическую обструкцию кишечника.

Методы диагностики

Поскольку с помощью ультразвукового исследования удается оценить только очень маленький участок кишечника, обычно проводится колоноскопия. За день до осмотра пациенты принимают слабительное.

Гибкая трубка с камерой (колоноскоп) вставляется в кишечник и продвигается вперед. Если полип обнаружен в кишечнике, его можно удалить напрямую. Впоследствии ткань исследуют в лаборатории (гистология).

Брюшное МРТ

Неоплазии в тонком кишечнике иногда визуализируются с помощью так называемой магнитно-резонансной томографии (МРТ). МРТ делает много отдельных секционных изображений кишечника.

Пациенты должен лежать в машине МРТ около 20 минут. Используя различный магнитный резонанс, компьютер затем создает изображения кишечника.

Капсульная колоноскопия

При капсульной эндоскопии пациенты проглатывает небольшую капсулу с видеокамерой. Когда видеокамера путешествует по пищеварительному тракту, она фотографирует слизистую оболочку кишечника.

Колоноскопия

Капсула проходит через весь кишечник и впоследствии выводится вместе со стулом. Затем полученные снимки оценивают на компьютере. Поскольку это исследование трудоемкое и дорогостоящее, оно не выполняется у всех пациентов с доброкачественными образованиями.

В каких случаях показано оперативное вмешательство?

При наследственных заболеваниях показано проведение оперативного вмешательства. В данном случае существует высокий риск появления раковых болезней.

Лечение полипов

Многие задаются вопросом, надо ли удалять новообразования? Поскольку неоплазии могут перейти в рак, они должны быть немедленно удалены. Маленькие неоплазии удаляются при проведении колоноскопии (эндоскопическая полипэктомия). Большие новообразования иногда приходится удалять через брюшную стенку.

В редких случаях удаляется целая часть кишечника.

Взрослым людям с генетическим полипозом, которые подвергаются высокому риску колоректального рака, иногда удаляют всю толстую кишку во время операции в качестве меры предосторожности.

В послеоперационный период все пациенты (и взрослые, и дети) должны соблюдать определенные правила питания, чтобы предотвратить повторное возникновение болезни.

Прогноз и профилактика

Колоноскопия позволяет выявить неоплазии на ранней стадии и удалить их. Это значительно снижает риск развития канцерогенеза.

Неоплазии не представляют угрозу для жизни больного и могут быть удалены без последствий. Иногда после устранения неблагоприятных новообразований появляются новые неоплазии в течение определенного времени. Поэтому всегда целесообразно проводить проверки через равные промежутки времени.

Пациент, у которого были неоплазии, имеет повышенную склонность к появлению аденомы. Поэтому по завершению лечения рекомендуются проверки регулярные проверки.

После удаления полипа с последующим обнаружением в гистологическом исследовании раковых клеток контрольная колоноскопия выполняется через 6 месяцев, чтобы быстро обнаружить и вылечить новые подозрительные изменения в кишечнике. При ненавязчивом контроле расстояния до следующей колоноскопии становятся больше.

Гистологическое обследование

После удаления полипов без злокачественных клеток контрольную колоноскопию проводят через три или пять лет, в зависимости от количества, размера и гистологических характеристик удаленных новообразований.

Источник: http://LechiGemor.ru/drugie-zabolevaniya/polipyi/1179-polipov-v-pryamoy-kishke-simptomyi.html

Полипы в кишечнике – опасно ли это? Симптомы и удаление полипов

Полипы – это доброкачественные образования, которые локализуются на слизистой и свисают в просвет. Они образуются в ходе сбоя регенерации эпителия, когда новые клетки размножаются с аномальной скоростью и образуют наросты, которые покрывают стенки кишечника колониями, занимая значительную площадь.

По мере нарастания эпителия, полипы могут повреждаться каловыми массами, провоцируя внутреннее кровотечение. Наросты большого размера могут закупоривать просвет, способствуя запору.

Систематическое повреждение полипов может вызвать злокачественные образования, поэтому появление полипов считается предраковым состоянием, их необходимо обязательно удалять.

Что это такое?

Полипы в кишечнике – это доброкачественные новообразования, часто локализующиеся на его внутренних стенках, как и в иных полых органах. Подобные выросты формируются из железистого эпителия и выступают в просвет кишок, иногда держатся на ножке, а иногда она отсутствует, и тогда говорят о полипах на широком основании. 

Причины возникновения

Точные причины полипов в кишечнике указать невозможно. Специалисты только делают предположения, анализируя истории пациентов за последние десятки лет.

Доктора выдвигают несколько гипотез, которые объясняют, почему могут появляться полипозные выросты на стенках кишечника.

Одной из главных причин является хронический воспалительный процесс в области слизистой, связанный с неправильным питанием, инфекционными заболеваниями, вредными привычками, низким содержанием в рационе клетчатки.

В группу риска по образованию полипов входят люди, которые:

• перенесли травмирующие диагностические или оперативные процедуры на кишечнике;
• часто употребляют напитки и продукты, раздражающим образом действующие на слизистую пищеварительного тракта;
• страдают хроническими запорами;
• занимаются тяжелым физическим трудом;
• ведут малоподвижный образ жизни;
• питаются фастфудом, жирным мясом, продуктами быстрого приготовления, которые содержат канцерогены и консерванты;
• злоупотребляют алкогольными напитками;
• имеют хронические патологии ЖКТ, особенно инфекционно-воспалительного характера;
• получают мало клетчатки вместе с пищей.

Образования с высоким онкогенным риском появляются вследствие высокого содержания в рационе животных жиров, жареных продуктов питания, содержащих канцерогены.

На фоне недостатка свежих фруктов и овощей снижается перистальтика кишечника, его содержимое подолгу контактирует с кишечными стенками.

Канцерогены из переработанной пищи всасываются в эпителий, вызывая гиперпластические процессы в железистых клетках.

Классификация

Доброкачественные новообразования в кишечнике имеют различное строение, форму, размер. Также бывают истинные полипы – разрастания генетически измененных клеток слизистой и псевдополипы, состоящие из неизменных клеток и появляющиеся при неблагоприятном воздействии (например, при длительном локальном воспалительном процессе).

По строению различают полипы:

1) Железистые (аденомы). Состоят из разрастающейся железистой ткани внутренней оболочки кишки, достигают 2-3 см в диаметре, по консистенции плотные. Такие образования не склонны к изъязвлению и кровотечениям. Этот вид полипов встречается чаще и более других склонен к перерождению в раковую опухоль.

Разновидности:

• трубчатые полипы, для которых характерен розовый цвет и гладкая поверхность.
• ворсинчатые — среднего размера узловые или стелящиеся вдоль стенки образования, богато васкуляризированы, поэтому имеют красный цвет и склонность к кровоточивости, изъязвлениям и некротизации;
• железисто-ворсинчатые;
• трубчато-ворсинчатые.

2) Ювенильные. Состоят из эмбриональных тканей, оставшихся в стенке кишечника вследствие дефектов развития. Чаще всего болеют дети в возрасте до 10 лет, больше мальчики.

3) Гиперпластические. Это мелкие образования, размером до 5 мм, по консистенции мягкие, по цвету сходные с окружающей тканью. Гиперпластический полип кишечника редко встречается в единственном экземпляре, чаще заболевание носит множественный характер.

4) Гамартромы. Конгломераты нормальной и измененной эпителиальной ткани. Считается, что они растут так же, как и окружающая ткань, но более неорганизованно. Заболеваемость связана с передачей по наследству.

5) Лимфоидные. В составе – разросшиеся клетки лимфоидной ткани. Этот вид часто осложняется кровотечением, а у ребенка может вызвать инвагинацию кишечника.

Полипы встречаются в виде:

• узлового образования плотной консистенции;
• гриба на ножке;
• губки дольчатого строения;
• виноградной грозди.

По количеству выделяют:

• одиночные;
• множественные – до сотни, могут располагаться группами;
• диффузные – количество может достигать нескольких тысяч.

Последние два вида определяют как полипоз кишечника, диффузный передается по наследству.

Какова вероятность перерождения полипа в рак кишечника?

Какие полипы могут перерасти в злокачественные? К таким типам новообразований относится почти 75% всех полипов в кишечнике, их называют аденомами или аденоматозными полипами.

По поведению клеток полипов под микроскопом, в медицине принято подразделять аденомы на подтипы — это железисто-ворсинчатые, ворсинчатые и железистые (трубчатые).

Трубчатые менее всего склонны к озлокачествлению, когда как ворсинчатые аденомы очень часто приводят к онкологическому перерождению.

На то, грозит ли полипу озлокачествление, дополнительно влияет размер образования. Чем он больше, тем риск выше. Когда разрастание в объёме превышает 20 мм угроза усугубляется на 20%.

В связи с тем, что даже самые маленькие полипы будут неуклонно увеличиваться, их необходимо удалять сразу после обнаружения.

Есть и такие разновидности полипов, которым не грозит озлокачествление – это гиперпластические, воспалительные и гамартомные образования.

1. После устранения аденоматозного формирования человеку показано регулярное обследование на предмет выявления новых полипов в кишечнике;
2. Крупные полипы злокачественно перерождаются с большей степенью вероятности.
3. Аденоматозные образования – самые опасные. Они имеют высокий потенциал малигнизации.
4. Современная медицина располагает специальными тестами, позволяющими диагностировать наследственную предрасположенность к развитию рака кишечника. Эта методика дает возможность своевременно предотвратить старт онкологического перерождения полипов.
5. Колоноскопия, ректороманоскопия и сигмоидоскопия – диагностические процедуры, обязательные к регулярному прохождению для лиц старше 50 лет, имеющих опасную наследственность. Если разрастания не обнаруживаются, то в следующий раз прийти в клинику рекомендуется через два года.

Симптомы

На начальной стадии полипы не вызывают никаких симптомов, так как малы и немногочисленны. Более того, такие новообразования сложно обнаружить консервативными методами исследования, кроме как с помощью колоноскопии. При дальнейшем росте незлокачественных опухолей появляется риск травмирования их потоками каловых масс.

В таком случае повреждение целостности полипа приводит к выделению крови или слизи. Обычно кровотечение имеет незначительный характер, и поэтому его выявляют лишь через анализы на скрытую кровь. Какой-либо болевой синдром в эту пору отсутствует или настолько мало выражен, что не позволяет предположить развитие полипоза.

Наличие крупных полипов в толстом и тонком кишечнике, напротив, можно диагностировать по имеющимся признакам. У больного наблюдаются:

1. Регулярные запоры. Каловые массы выходят самостоятельно, но редко и болезненно либо с помощью клизм или слабительных средств.
2. Кровотечение из заднего прохода. Пациенты часто путают этот симптом с анальными трещинами, геморроем и свищем. Как правило, кровотечение сопровождается большим количеством слизи.
3. Ощущение инородного тела. Чувство возникает в прямой кишке вблизи ануса.
4. Болезненные ощущения. Крупные полипы вызывают схваткообразную боль в области кишечника (в некоторых случаях путают с метеоризмом). А также болезненные ощущения могут появляться внизу живота.
5. Повреждения. Из-за запора возникает воспалительный процесс, где твердые каловые массы повреждают стенки кишечника. Часто появляются анальные трещины, которые необходимо обрабатывать антисептиками и противовоспалительными средствами. Если этого не делать, то могут образоваться гнойные свищи.
6. Диарея. Частое опорожнение с жидким стулом. Могут присутствовать примеси крови, гноя и серозных выделений.
7. Выпадение. Если новообразование находится в прямой кишке, то оно может выпадать при дефекации, либо блокировать проход каловых масс около сфинктера. Этот симптом также сопровождается кровотечением.
8. Истощение. Полипы — это мягкая ткань, которая растет за счет питания. Оно поступает через кровеносную систему и лимфатические токи. У пациента часто наблюдают повышение аппетита, или, наоборот, снижение. Могут присутствовать симптомы малокровия: бледность кожи, круги под глазами, головокружение, тошнота, головные боли. В некоторых случаях анемия является клиническим симптомом.

Обследует и назначает лечение — колопроктолог. Основной метод обнаружение полип — это колоноскопия. 

Полипы в кишечнике — лечение или удаление?

Никакого консервативного, медикаментозного лечения полипов в кишечнике не существует. Иногда во время эндоскопии прямой кишки удается осуществить удаление полипов в кишечнике, если они малых размеров и удачно расположены. В остальных случаях требуется хирургическое вмешательство. Если полип расположен низко в прямой кишке, его можно удалить трансанально.

При обнаружении маленьких полипов при колоноскопии, во время эндоскопической процедуры их могут удалить при помощи петлевого электрода, путем электроэксцизии, когда ножку новообразования пережимают электродом.

В ряде случаев полипэктомия может вызывать перфорацию стенки кишечника и осложняться кровотечением. Во всех случаях удаленные полипы кишечника исследуют гистологически.

Если результаты гистологии дают положительное заключение о наличии раковых клеток, прибегают к резекции этого участка кишечника.

Различают следующие виды хирургического вмешательства:

1. Электрокоагуляция. Процедура проводится с помощью введения через анальное отверстие операционного колоноскопа. Через этот инструмент в просвет кишки вводится специальная петля, которая пропускает ток, из-за чего нагревается до определенной температуры. Она же захватывает полип и его срезает.
2. Трансанальное иссечение. Данный вид хирургического вмешательства рекомендован больным при расположении патологического образования не глубже, чем 10 сантиметров от анального прохода. При проведении операции применяется местная анестезия. Затем анальный канал расширяют с помощью специального зеркала и иссекают полип ножницами или скальпелем, после чего накладываются швы на слизистую оболочку.
3. Трансанальная резекция прямой кишки. Она рекомендована людям с предраковыми образованиями. Суть ее заключается в выведении прямой кишки через анальное отверстие и удаление пораженного участка вместе с образованиями.
4. Трансанальное эндомикрохирургическое иссечение. Проводится операция через анальное отверстие при помощи ректоскопа. Через инструмент вводится эндоскопическая петля, которой отсекают образование. Применяется процедура чаще всего для удаления больших ворсинчатого вида полипов.
5. Колотомия. Это оперативное вмешательство, которое проводится через разрез брюшной полости. Через рану вытягивается определенная кишка с последующим удалением образований. Такую процедуру проводят при затруднении трансанальных вмешательств с помощью ректоскопа и других инструментов.

При семейном, диффузном полипозе, а особенно при его сочетании с опухолями других тканей или синдромом Гарднера, лечение подразумевает полную резекцию толстого кишечника, при этом задний проход соединяется с концом подвздошной кишки.

Через 1-3 года после удаления крупных полипов могут возникнуть рецидивы патологии, поэтому рекомендуется через год после операции провести колоноскопию и выполнять эндоскопическую диагностику каждые 5 лет.

Крупные и множественные полипы, а также семейный полипоз имеют наибольший риск перерождения в онкологию.

На сегодняшний день не существует профилактических мер, способных предупредить развитие полипов в кишечнике.

Поэтому только своевременная регулярная диагностика после 40 лет или при генетической предрасположенности к раку кишечника может определить наличие в организме онкогенных полипов на ранних стадиях их развития. При своевременном выявлении и удалении раковых клеток выздоровление наступает в 90% случаев.

Правила питания

Рацион питания больных, подвергшихся оперативному вмешательству по поводу устранения полипов в кишечнике, должен быть щадящим и предусматривающим не менее шести приемов пищи в течение дня. Употребляемые продукты должны содержать большое количество растительных волокон, антиоксидантов и витаминов.

Противопоказаны к употреблению:

• молочная продукция;
• любые консервы;
• соленья;
• копчености;
• жареные и жирные блюда;
• рафинированные продукты, содержащие большое количество ароматизаторов и красителей.

Пациенту полезны:

• морская и белокочанная капуста;
• блюда из тыквы;
• свежая морковь, репчатый лук, шпинат;
• ростки пшеницы;
• протертые супы и каши;
• все виды кисломолочных продуктов;
• зеленый чай;
• фрукты не кислых сортов;
• нежирные сорта мяса, отваренного или приготовленного в пароварке.

Вся пища должна быть теплой (чересчур холодные и горячие блюда вредны для больного). Белковые продукты не следует употреблять вместе с крахмалосодержащими. 

Народные средства

Лечение народными средствами не имеет под собой научного обоснования и не приносит пациентам, отказывающимся от удаления опухоли, желаемого результата.

В интернете много информации о применении чистотела, чаги, зверобоя и даже хрена с медом, которые можно принимать внутрь или в виде клизм. Стоит помнить, что такое самолечение опасно не только потерей времени, но и травмированием слизистой кишечника, что приводит к кровотечениям и значительно повышает риск озлокачествления полипа.

Профилактика

Для того чтобы снизить риск развития возникновения полипов в кишечнике следует придерживаться определенных профилактических правил, к которым относятся:

• отказ от курения;
• активный образ жизни;
• своевременное и полноценное лечение болезней кишечника;
• правильное питание;
• устранение запоров;
• отказ от алкоголя;
• профилактический осмотр кишечника 1 раз в 3 года, а при необходимости и чаще.

В том случае, если человек входит в группу риска по образованию полипов в кишечнике, ему следует заранее проконсультироваться с врачом, подобрать индивидуальную схему профилактических осмотров кишечника и точно узнать о самых первых симптомах полипов, которые могут у него возникнуть. Эти действия или предупредят заболевание, или, если оно возникнет, помогут успешно справиться с ним.

(1

Источник: https://medsimptom.org/polipy-v-kishechnike/

Причины и симптомы роста полипов на стенках толстого кишечника

Симптомы полипов толстого кишечника требуют особого внимания человека. От их своевременного выявления зависит не только вопрос хорошего самочувствия, но и жизнь. Очень часто бывает так, что полипы являются первым предвестником развития опухолей, в том числе и раковых.

К появлению полипов в толстой кишке необходимо внимательно относиться

Причины патологии

Факторы, напрямую влияющие на образование полипов, не установлены. Есть лишь косвенные предположения:

• наследственность;
• сидячий образ жизни;
• недостаточное употребление клетчатки;
• чрезмерное употребление углеводов и жиров;
• воздействие экологии;
• дисбактериоз;
• нарушенный стул;
• дивертикулез кишечника;
• раковые образования в кишечнике.

Чрезмерное употребление жирной пищи может стать причиной появления полипов

В попытке установить истинные причины, врачами выдвигаются только теории формирования таких образований:

• Воспалительная теория. Образовавшиеся полипы относят к обособленной категории, ее описывают как что-то среднее между воспалительным процессом и раковым образованием.
• Дисрегенераторная теория. Клетки человеческого организма обладают способностью регенерации. Каждый раз при травмировании кишечника срабатывает процесс восстановления. Со временем эффект накапливается и восстановленные участки уплотняются, разрастаются и образуют полипы.
• Эмбриональная дистопия. Еще при эмбриональном развитии в кишечники закладываются аномалии формирования слизистых оболочек кишечника. Во взрослой жизни травмы или подобные провоцирующие факторы запускают процесс образования полипов.

Сидячий образ жизни является фактором, способствующим развитию заболевания

Классификация

Симптомы полипа толстого кишечника могут отличаться в зависимости от степени развития болезни. Существует следующая классификация полипов по строению.

• Аденоматозные (железистые). Плотные по консистенции образования не более 2-3 см в диаметре. Особенность образований – они не кровоточат. Чаще других перерождаются в раковую опухоль. Подразделяются на ворсинчатые (окрашены в ярко-красный цвет, ткань этих образований подвержена некротизации), трубчатые (образования розового цвета с гладкой поверхностью), железисто-ворсинчатые и трубчато-ворсинчатые.
• Гиперпластические. Множество мелких образований размером до 5 мм. Имеют мягкую текстуру, по цвету не отличаются от здоровой ткани.
• Ювенильные (юношеские локальные выросты). Развиваются вследствие дефектов развития в эмбриональный период. В группу риска входят мальчики до 10 лет.
• Лимфоидные. Образования развиваются из лимфоидной ткани. Часто сопровождаются обильным кровотечением. Образования такого типа у детей могут создать непроходимость кишечника за счет внедрения одного участка кишечника в другой.
• Гамартоматозные (Гамартромы). Образуются из эпителиальной ткани вследствие нарушения процесса деления клеток. Их образование относят к наследственности.

Полипы могут иметь разный цветовой оттенок

Выглядят полипы тоже по-разному:

• Скопление узловатых соединений плотных по консистенции.
• Гриб на ножке.
• Губчатые образования.
• Скопления в форме виноградной грозди.

По количеству образований:

• Единичные.
• Множественные – от 100 и более.
• Диффузные – от 1000 и более.

По месту образования:

• Толстый кишечник.
• Тонкий кишечник.
• 12-перстная кишка.

Одна из возможных форм полипов толстого кишечника

Симптомы отклонения

На начальных этапах развития болезнь себя никак не выдает. Симптоматика отсутствует полностью. Так как основная группа заболевших это люди от 45 лет, рекомендуется раз в год проходить обследование.

Процедура позволит выявить образования на ранней стадии их формирования, а значит, излечить их до момента развития осложнений.

Если по наследственной линии были раковые образования в кишечнике, ежегодный осмотр стоит начинать уже с 40 лет.

О симптоматике можно говорить, когда проходит достаточно времени с момента образования полипов и начинают проявлять себя осложнения.

Случай можно отнести к запущенному, если:

• Разрастание полипов охватывает большую площадь тканей кишечника.
• Образования значительно увеличиваются в размере.
• Наблюдаются изъявления.
• Полипы травмируются и кровоточат.

Основные симптомы полипоза толстого кишечника:

• Боль разной степени тяжести. Она может быть периодической или ноющей. Обычно усиливается при акте дефекации и спустя некоторое время, начинает утихать. Локализуется в области ануса или толстого кишечника.
• Нетипичные выделения из кишечника: скрытая или явная кровь, слизь.
• Нарушение стула: диарея сменяется длительными запорами, или наоборот.
• Чувство инородного тела в области заднего прохода.

Полипоз может приводить к кровотечениям

Осложнения

Метод лечения выбирается исходя из результатов диагностики. По ним определяется степень запущенности, тип новообразований и выявляются все осложнения. Выделяют следующие возможные последствия:

• Преобразование в раковую опухоль (малигнизация). Самое опасное и самое сложное для лечения состояние. Для его развития полип проходит несколько стадий преобразования. На это требуется от 7 до 10 лет. Образование раковой опухоли является конечным этапом.
• Хронические запоры.
• Скрытые или явные кровотечения и, как следствие, анемия.
• Кишечная непроходимость.
• Метеоризм.
• Заворот в кишечнике.
• Нарушение целостности кишечника.
• Хронические воспалительные процессы в стенках кишечника.

Лечение и операции

Устранение полипов в толстой кишке с помощью операции – самый кардинальный метод и самый эффективный. Сложность заключается в том, что некоторым категориям людей противопоказано такое хирургическое вмешательство. К ним можно отнести пациентов с:

• сахарным диабетом;
• эпилепсией;
• раком;
• носительством инфекционных болезней;
• с кардиостимулятором;
• с острым воспалением в области кишечника.

Людям с сахарным диабетом противопоказано оперативное лечение

Медикаментозное лечение в случае образования полипов отсутствует. Помогают только различные методы удаления образований. В случае удачного стечения обстоятельств (маленький размер и удобное расположение) процедуру удаления можно провести при эндоскопическом осмотре. Помимо этого, используются следующие методики:

• трансанальное иссечение полипа;
• метод колотомии;
• лапаротомия;
• резекция кишечника;
• низкая передняя резекция;
• лапароскопия.

Симптомы полипов толстой кишки долго могут никак себя не проявлять. В течение жизни очень важно уделять внимание не только лечению, но и мерам профилактики. Полностью защитить себя от болезни таким способом невозможно, но риск развития снижается многократно.

На видео — больше информации о лечении полипов в кишечнике:

Профилактика

В первую очередь, при полипах (как и при любых других проблемах с кишечником) необходимо наладить стул. Нельзя допускать долговременные запоры. Регулировать опорожнение кишечника необходимо корректировкой питания и количеством выпиваемой за день жидкости.

Народные рецепты никак не могут повлиять на новообразования. При развитии данного заболевания действие народных методов направлено только на стабилизацию стула.

Самые распространенные способы:

• Клизма. Используются настои с чистотелом, календулы и тысячелистника, клизмы с соком чистотела, клизмы с травяным сбором. Продолжительность курса около 2 недель.
• Мази. Тампон пропитывается мазью и вводится в анус. Пропитка может выполняться из чистотела с вазелином, камфары, меда и йода. Тампон рекомендуется оставлять на всю ночь.
• Отвары и настои для приема внутрь. Отвар из калины, чистотела, настой и тысячелистника зверобоя и чаги, отвар из золотого уса, дубовой коры, зеленых грецких орехов.

Лечение народными средствами полипов в толстом кишечнике допускается как дополнительная терапия при основном лечении. Полагаться только на народные средства не стоит.

Источник: http://kishechnik.guru/zabolevaniya/tolstyj-kishechnik/polipy-v-tolstom-kishechnike.html

Удали, пока не поздно! Полипы в кишечнике лучше ликвидировать сразу

Рак толстой кишки – серьезное заболевание, которое обычно требует хирургического лечения и, увы, нередко приводит к инвалидности. К счастью, предотвратить его можно, если вовремя обнаружить в кишечнике полипы.

Читайте также:  Рак грудины у женщин - прогноз

Полипы – это избыточные разрастания внутренней выстилки кишечника. По статистике, от 10 до 30% полипов способны переродиться в рак. Так что чем раньше обнаружено новообразование, тем проще сохранить здоровье.

Все дело в генах?

Считается, что существует наследственная предрасположенность к появлению полипов. Вот почему люди, у родственников которых был диагностирован рак толстой кишки или найдены полипы, должны быть особенно внимательными. Замечено, что с проблемой чаще сталкиваются жители развитых стран.

Виной тому – особенности рациона, в котором много рафинированной пищи, красного мяса и недостаточно растительной клетчатки, содержащейся в овощах и крупах. Увеличивают риск полипов употребление алкоголя, курение и малоподвижный образ жизни.

Эти факторы действуют не напрямую на кишечник, а опосредованно – влияя на генетический аппарат. У каждого человека в генах есть мутации, которые могут приводить к сбоям.

Однако если он ведет здоровый образ жизни, у него хорошо работают защитные механизмы: особые белки, как ремонтные рабочие, постоянно чинят “поломки” в генах. Если же мы курим, пьем, плохо питаемся, защита отключается и заложенная в генах предрасположенность реализуется.

С симптомами и без

Многие пациенты, у которых обнаруживают полипы, сами приходят к врачу с жалобами. Чаще всего – на кровь или слизь в стуле. Другой симптом – расстройство пищеварения. В кишечнике работает много ферментов, и, если его слизистая разрастается, возникают проблемы. Возможно и нарушение водного баланса. Однако столь яркие проявления бывают далеко не всегда.

Нередко люди в течение многих лет живут с полипами, возможно, уже начавшими перерождаться в рак, и не знают об этом. Вот почему лучший способ выявить полипы – пройти колоноскопию. Это обследование не слишком приятное, но после пятидесяти лет прийти на него нужно всем.

В этом возрасте вероятность образования полипов и перерождения их в злокачественную опухоль возрастает до 50%.

Удалить и изучить

Долгое время считалось, что обязательно удалять лишь большие полипы, сейчас стараются убирать все. Хотя обычно на образование в кишечнике опухоли уходят годы, существуют полипы “исключения”, которые трансформируются в рак очень быстро. Лучше исключить такую возможность.

Операцию по удалению полипов могут проводить во время колоноскопии как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Это зависит от того, где расположен полип и каковы его размеры. Его срезают с кишечной стенки.

В слепой и восходящей ободочной кишке она тонкая, соответственно, пациента госпитализируют на 1–2 дня, чтобы понаблюдать после операции, не возникло ли осложнений. В сигмовидной и прямой кишке стенка толще, так что госпитализации чаще всего не требуется.

Удаленная ткань обязательно отправляется на анализ. Только после него можно сказать, что перед нами: просто полип, полип, начавший перерождаться, или опухоль. В зависимости от этого будет назначено лечение.

После удаления несколько дней придется питаться только жидкой, хорошо усвояемой пищей и ограничить физическую нагрузку. Если все благополучно и у пациента был полип, через три года необходимо снова пройти колоноскопию. В остальном – можно жить спокойно.

Источник: “АиФ. Здоровье” № 9, 2013

Источник: http://proctocentr.ru/articles/udali-poka-ne-pozdno-polipy-v-kishechnike-luchshe-likvidirovat-srazu/

Полип слепой кишки: симптомы, лечение и операция

Полипы – это доброкачественные образования на стенках полых органов. Одним из мест их обитания может стать слепая кишка. Она расположена на стыке толстого и тонкого кишечника, с выходящим из нее аппендиксом. Название получила из-за своей формы: широкая полость закрыта в виде тупика с узким проходом сбоку в подвздошную кишку. Место расположения в животе человека с правой стороны.

Что из себя представляет?

Полипы слепой кишки могут быть разными по форме и типу. Чаще выделяют основные виды образований:

1. Аденоматозный. Несет высокую опасность организму. Быстро растет, такой полип способен полностью перекрыть просвет слепой кишки, часто становиться причиной онкологии.
2. Гиперпластический. Не несет угрозу малигнизации, имеет маленькие размеры.
3. Воспалительный. В составе много клеток крови, есть риск озлокачествления.

По внешнему виду полип может походить на гриб, так как некоторые имеют узкое основание типа ножки. Еще одна распространенная форма в виде кочана цветной капусты, округлый и рыхлый. Образования могут быть единичными, множественными и диффузными (тысячи штук). Последние два считаются полипозом.

Опасность заключается в том, что все кроме гиперпластического типа в течение 8-10 лет способны перерасти в раковую опухоль.

К тому же полипы, которые находятся на поворотных и других местах со сложным строением, могут травмироваться продвигающимися питательными массами. Это приводит к открытию кровотечения, прободению стенок.

Не исключен вариант с непроходимостью в области слепой кишки – это очень опасно для жизни человека.

Проблема в том, что полипы не подают каких-то, свойственных только им, признаков особенно на начальных стадиях. Поэтому их находят только во время эндоскопического обследования. Могут отмечаться следующие проявления:

• Боли с правой стороны;
• Кровь в кале;
• Похудение особенно свойственно при образованиях слепой кишки, так как именно здесь идет основное всасывание питательных веществ;
• Любые проблемы с работой ЖКТ;
• Чувство переполненного желудка.

Осторожно! Даже легкая отрыжка может быть симптомом тяжелых проблем с кишечником. Поэтому не стоит затягивать с обследованием.

Для того чтобы убедиться в наличие полипа, понять какой он, сколько их, необходимо увидеть это. Наиболее предпочтительно для врача исследование колоноскопия. Это эндоскопический метод, во время которого можно увидеть полип, оценить состояние окружающих тканей, сделать биопсию, удалить несколько образований.

Биопсия – это забор кусочка ткани полипа для гистологического исследования, которое способно определить прогноз на малигнизацию и дальнейшее «поведение» образования.

Еще используют такие инструментальные способы, как МРТ, УЗИ, КТ, рентген.

Лечение образований на слизистой слепой кишки исключительно радикальное, то есть операция по удалению. Называется процедура полипэктомией. Обычно осуществляется во время колоноскопии. Занимает около 20 минут. В качестве подготовки делают клизму. Нарост отделяют прижиганием с помощью тока либо лазерным испарением.

При очень тяжелых обстоятельствах проводит хирургию открытым способом.

После удаления пациент должен проходить регулярные обследования в установленные врачом сроки. А также соблюдать другие предписания.

Основой восстановительного периода является соблюдение диеты. Для первых дней это только жидкая пища, потом пюре. Далее, все, кроме жареного, жирного, соленого, копченого, острого, кислого, раздражающего, горячего и прочее.

Особенно аккуратно следует избегать продуктов – виновников повышенного газообразования. Такая диета рекомендуется не только для периода восстановления, но и, с небольшими погрешностями, на всю жизнь.

Так как риск возникновения полипов остается всегда.

Нетрадиционная медицина часто используется нашими соотечественниками, да и многие врачи, которые знают об эффективности тех или иных рецептов исходя из своей практики, могут посоветовать домашние средства. Многие смогли навсегда забыть о полипах с помощью чистотела, питья соды по Неумывакину, различным отварам и смесям.

Нельзя определить полипы самостоятельно, тогда как быть, чтобы не получить рак из него? Ответ один – проводить полные обследования своего организма в целях профилактики раз за год. Тогда никакие образования и наросты слепой кишки или других органов не получат ни единого шанса.

Источник: https://polips.ru/zhkt/slepoj-kishki.html

Полипы в кишечнике – сигнал опасности!

Полипы кишечника опасны для вашего здоровья.

Для этого есть все основания. С одной стороны – треть населения после сорока лет имеют полипы кишечника, даже не подозревая об этом, с другой – результаты многочисленных исследований показывают, что с течением времени абсолютно все кишечные полипы перерождаются в рак.

По сути, полип – это доброкачественная опухоль слизистой оболочки кишечника на ножке или широком основании. Самые опасные из них – ворсинчатые – быстрее всего перерождаются в рак.

Кишечные полипы обычно себя никак не проявляют: не влияют на работу кишечника, не вызывают боли. Крайне редко полипы очень больших размеров могут привести к развитию кишечной непроходимости, а травмирование полипа привести к кишечному кровотечению.

Факторы риска появления полипов

• Появлению полипов способствует традиционный для жителей нашей страны рацион питания с большим количеством животных жиров, жареных продуктов, в том числе красного мяса (говядины, свинины, баранины) и относительно низким содержанием морепродуктов, свежих овощей, фруктов и клетчатки.

  Блок: 'У Вас похожие симптомы?'

  _simptoms_block_marker_Исследования учёных показали, что наиболее опасным для здоровья являются шашлык и барбекю – высокотемпературная кулинарная обработка приводит к образованию готовых канцерогенов и других веществ, способствующих образованию полипов и раковых клеток. В мясе, приготовленном другими способами, канцерогены образуются только в процессе переваривания пищи в кишечнике, к тому же в значительно меньшем количестве.

• Курение – абсолютно доказанный научными исследованиями фактор риска образования полипов и колоректального рака. Каждый курильщик, зажигая сигарету, должен понимать какому риску он подвергает себя и окружающих его людей.
• Употребление алкоголя, особенно регулярное и в больших количествах, а также избыточный вес и малоподвижный образ жизни также увеличивает вероятность появления полипов.

Как узнать есть ли у вас полипы?

В подавляющем большинстве случаев их обнаруживают при обследовании кишечника по поводу других заболеваний или скрининге (обследовании бессимптомных лиц).

«Нет симптомов – пора обращаться к врачу, – советует Сергей Валерьевич Музыка, заведующий отделом клинической диагностики клиники ЛІСОД, – если вы не жалуетесь на своё здоровье и у ваших близких родственников не было онкологических заболеваний, в 50 лет необходимо сделать первое обследование (скрининг) толстого кишечника».

Полипы кишечника невозможно обнаружить без специального обследования.

Современные методы обследования (колоноскопия) помогают врачу увидеть полип, расположенный в самых высоких отделах толстой кишки. Любой полип, обнаруженный при колоноскопии, должен быть удален во время обследования и исследован под микроскопом на предмет обнаружения раковых клеток. Консервативное лечение полипов толстой кишки бесперспективно и опасно!

С момента появления полипа до развития колоректального рака проходит около 10 лет.

По расчётам американских онкологов риск заболеть раком толстого кишечника и прямой кишки на протяжении своей жизни составляет около 6%, что совсем не мало.

«Я не хочу никого напугать, я просто хочу рассказать вам, что применение скрининговых обследований с эндоскопической полипэктомией (когда нет никаких симптомов) снижает заболеваемость колоректальным раком в среднем на 75%. И это не теория, страны, которые на государственном уровне ввели обязательные скрининговые программы уже добились таких результатов», – рассказывает Сергей Музыка.

Специалисты дают следующие рекомендации по профилактике образования полипов:

• правильное питание, которое можно описать как «средиземноморская диета» с достаточным количеством морепродуктов, клетчатки, свежих овощей и фруктов, растительных жиров и кисломолочных продуктов
• потребление достаточного количества витаминов и микроэлементов, среди которых кальций, селен, витамины Е, С, бета-каротин
• лечение запоров и других заболеваний толстого кишечника
• активный подвижный образ жизни.

Скрининговые обследования толстого кишечника и удаление обнаруженных полипов – лучший способ предотвратить рак.

Источник: http://www.likar.info/onkologiya/article-51890-polipy-v-kishechnike-signal-opasnosti/