Онкология желудка – причины, симптомы, лечение, питание, прогноз

Желудок является основной частью пищеварительной системы. Он расположен в верхней части живота, между пищеводом и тонкой кишкой. В основном, онкология желудка развивается из слизистой оболочки.

85% случаев ракового заболевания желудка приходится на аденокарценомы, которые предпочтительно формируются в средней части органа.

Злокачественные новообразования желудка могут распространяться на пищевод или тонкий кишечник, а также способны прорастать через стенку желудка в близлежащие лимфатические узлы и органы (печень, поджелудочная железа, толстый кишечник). Также, опухоль может образовывать метастазы в других частях тела (легкие, яичники и кости).

Факторы риска и причины онкологии желудка

Причина рака желудка на сегодняшний день не установлена. Заболевание чаще встречается у мужчин старше 55 лет.

Среди факторов риска отмечают:

Употребление пищи с высоким содержанием соли и нитратов, а также недостаточное поступление в организм витаминов А и С повышает опасность развития злокачественного новообразования. Диета с высоким содержанием свежих фруктов и овощей понижает риск возникновения онкологического заболевания.
Медицинские факторы, такие как злокачественная анемия, хронический гастрит и кишечные полипы, провоцируют клеточные мутации в органах пищеварительного тракта.
Генетические факторы. Наукой доказана причинно-наследственная связь возникновения онкологических процессов среди близких родственников.

Симптомы рака желудка

Ранние стадии болезни, как правило, протекают бессимптомно. Жалобы на состояние здоровья у пациентов возникают уже в среднем периоде недуга и состоят в следующем:

Брюшной дискомфорт или болевые ощущения в животе;
Наличие крови в каловых массах;
Возникновение вздутия живота после приема пищи;
Хронические диареи и запоры;
Быстрая утомляемость;
Желудочно-кишечные кровотечения;
Регулярные расстройства желудка, сопровождаемые изжогой;
Потеря аппетита и как следствие – анорексия;
Тошнота и рвота;
Потеря массы тела.

Диагностика

Врач-гастроэнтеролог во время осмотра больного может выявить признаки онкологии желудка. поскольку опухоль прощупываеться пальцами, а ее размер указывает на стадию заболевания.

Для диагностики применяются такие методы:

Лабораторный анализ кала на наличие крови. Обнаружение элементов крови в выделениях человека может свидетельствовать о наличии злокачественного процесса в желудочно-кишечном тракте;
Общий анализ крови. Метод проводится с целью определения количества лейкоцитов в крови.
Гастроскопия. Процедура заключается в исследовании внутренней поверхности желудка с помощью гастроскопа. Специальное приспособление в виде тонкого шланга вводится в организм через ротовую полость и продвигается по пищеводу в желудок. Для уменьшения болевых ощущений во время проведения манипуляции врач использует обезболивающий раствор в виде аэрозоля.
Биопсия. Во время проведения гастроскопии осуществляется отбор участка патогенной ткани. Извлеченный биологический материал подвергается гистологическому исследованию, что позволяет установить окончательный диагноз и выяснить тип опухоли.

Для определения локализации метастазов в организме в гастроэнтерологии применяются такие методы, как компьютерная томография, ультразвуковое обследование, позитронно-эмиссионная томография.

Лечение желудочной онкологии

Терапия злокачественного новообразования желудка включает пять стандартных типов лечения:

Хирургическое лечение является самым распространенным методом лечения всех стадий ракового процесса. В хирургической практике используются такие типы операций:

Гастрэктомия: удаление части желудка, которая содержит раковое новообразование. лимфатические узлы и небольшие участки близлежащих тканей.
Резекция желудка: удаление всего желудка, лимфатических узлов и части пищевода. В ходе оперативного вмешательства в отдельный случаях удаляется селезенка.

Если опухоль не поддается полному удалению, то вместо стандартной операции проводятся следующие хирургические манипуляции:

Эндолюминальное размещение стента, что обеспечивает свободное прохождение пищи по пищеводу.
Эндолюминальная лазерная терапия. Процедура заключается в воздействии лазерного излучения высокой интенсивности на мутированные клетки.
Гастроэнтероанастамоз. Операция по удалению части желудка, пораженной онкологическим процессом и последующим образованием соединения с тонким кишечником.

Химиотерапия представляет собой лечение рака с помощью медикаментов, которые останавливают рост раковых клеток или уничтожают патологические клетки. Прием препаратов проводится орально или вводится внутривенно.

Метод воздействия на опухоль высокоэнергетическими рентгеновскими лучами, которые убивают злокачественные клетки.

Процедура включает сочетание химиотерапии и ионизирующего излучения для увеличения терапевтического эффекта.

Представляет лечение моноклональными антителами, синтезированными в лаборатории. После поступления в организм лекарственного препарата активное вещество идентифицирует раковые клетки и уничтожает их.

Питание при онкологии желудка

Питание является важной составной частью лечения рака желудка. Онкологический пациент должен употреблять достаточно калорийную пищу с достаточным количеством белков, витаминов и минералов.

В послеоперационный период для больного подбирается индивидуальный рацион питания. Также, после оперативного лечения назначается постоянный прием витаминов, минералов и инъекции витамина В12.

Важно знать:

У моей мамы 2 года назад обнаружили рак желудка, ей 74 года. От операции мама отказалась, так как анализы биопсии не все показывали раковые клетки. В мае 2015 мама в Иркутском онкодиспансере прошла курс фотодинамики (процедуру сделали 4 раза). В августе будет повторный курс.

Врач объяснил, что операцию делать нежелательно, много спаек из-за перенесенной 22 года назад операции на кишечнике (был рак 2 стадии), опухоль желудка небольшая, метастазов отдаленных нет. Всего планируют 7 курсов фотодинамики с перерывом от 2 до 6 мес.

Состояние мамы ухудшается, после приема пищи в течение часа испытывает боль, иногда появляется рвота, тошнота почти постоянная.

Подскажите какие вспомогательные (обезболивающие) препараты могут помочь при болях, какие препараты могут остановить рост опухоли? Действительно ли эффективна фотодинамика? Возможна ли операция если еще нет 4 стадии рака желудка? Заранее Вам благодарна за совет, если ответите…

Здравствуйте, Вера. О данном случае судить ничего не беремся, так как не знаем полной истории и нюансов болезни Вашей мамы. Рекомендовать определенные препараты также не будем, поскольку это серьезная ответственность.

Медикаментозное лечение должен назначать только лечащий врач в зависимости от состояния и результатов анализов.

При желании можете ознакомиться с информацией и статьями, которые находятся в рубрике «Препараты от рака», где найдете перечень и описание современных противораковых лекарств и обезболивающих при раке (включительно желудка). Здоровья Вам и Вашей маме! С уважением, администрация сайта.

≫ Больше информации по теме: http://orake.info/onkologiya-zheludka-prichiny-simptomy-lechenie-pitanie-prognoz/

Источник: http://live-excellent.ru/lechenie-zheludka/bolezni-zheludka/18293-onkologiya-zheludka-prichiny-simptomy-lechenie-pitanie-prognoz

Рак желудка: симптомы, лечение, причины, прогноз

Возникновение рака обуславливается мутацией клеток. Данный процесс может зависеть сразу от нескольких факторов, к которым относятся:

наследственная предрасположенность;
частое употребление жирной, соленой, острой, а также консервированной пищи;
хронические болезни желудка (язвы, гастриты, полипы и другие);
перенесенные операции на желудке;
отравление химическими и радиоактивными веществами;
длительный авитаминоз;
первичные и вторичные иммунодефицитные состояния;
алкоголизм, курение и употребление наркотических препаратов.

Перечисленные факторы не вызывают рак сами по себе, а лишь приводят к предраковому состоянию, когда происходит изменение свойств клеток желудка. Учитывая, что большое количество людей имеют хронический гастрит с пониженной кислотностью, проявляющий себя лишь время от времени, раковая опухоль способна формироваться в любом возрасте, хотя в большей степени к ней склонны люди старше 50 лет.

Первоначально размеры опухоли не превышают 2 см, но постепенно она разрастается вглубь и вширь желудка. Это приводит к нарушению пищеварения, препятствованию прохождения пищи в желудок и кишечник.

Если опухоль будет располагаться вблизи пищевода, пища может и вовсе перестать доходить до желудка.

В дальнейшем начинают затрагиваться находящиеся по соседству органы – поджелудочная железа и толстая кишка.

В зависимости дифференцирования клеток опухоли, ее локализации и скорости разрастания выделяют различные виды рака желудка:

аденокарцинома – наиболее часто встречающаяся опухоль, которую образуют железистые клетки слизистой оболочки желудка;
перстневидноклеточный рак, характеризующийся диффузным ростом, быстрым развитием и метастазированием мутировавших клеток, часто встречается у женщин;
инфильтративный рак – опухоль без четких границ, растущая вглубь стенок желудка и обычно возникающая в молодом возрасте;
низкодифференцированный рак – быстрорастущая опухоль, вокруг которой образуются обширный воспалительный процесс и некроз. Практически всегда затрагивает регионарные лимфоузлы и даже отдаленные органы.

Кроме того, существуют четыре клинических стадии рака:

Первая стадия характеризуется малыми размерами опухоли (до 2 см), располагается в слизистом и подслизистом слоях стенок желудка, не затрагивая или частично затрагивая регионарные лимфоузлы.
На второй стадии опухоль начинает прорастать вглубь стенок желудка и поражает множество регионарных узлов. Ее размер может составлять до 15 см.
На третьей стадии опухоль поражает все стенки желудка, переходя на отдаленные лимфоузлы, однако пока не давая метастазы в другие органы.
На четвертой стадии опухоль активно распространяется на соседние органы, имеет хотя бы один метастаз.

На начальных стадиях развития опухоль обычно существует бессимптомно. Постепенно у больного могут появляться следующие признаки наличия рака:

снижение аппетита;
появление отвращения к отдельным продуктам;
повышение температуры;
снижение гемоглобина.

В дальнейшем симптомы становятся все боле заметными и тревожными. Возникает ощущение тяжести после еды, иногда переходящее в тошноту и рвоту. Нарушается стул.

Появляются боли в верхней части живота, отдающие в бока и спину, особенно если опухоль начинает распространяться на окружающие органы. Может наблюдаться значительная потеря веса с неестественным для этого увеличением размеров живота.

На фоне разрушения кровеносных сосудов опухолью наблюдаются желудочно-кишечные кровотечения (примеси крови становятся заметными в рвотных и каловых массах)

Стоит отметить, что рак желудка способен образовывать множественные метастазы, когда раковые клетки распространяются по организму в потоке лимфы и крови. Это приводит к возникновению новых опухолей.

При раке желудка под угрозой находятся печень и лимфатические узлы. Также могут поражаться кишечник, легкие и другие органы. Метастазы чаще всего возникают на последних стадиях заболевания, когда спасти больного уже практически невозможно.

Не допустить такого состояния поможет своевременное прохождение диагностики.

Первое, что необходимо сделать при появлении проблем с пищеварением – обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Данный специалист выполнит первичный осмотр пациента, а также проведет опрос для определения характерных особенностей имеющихся проблем.

При малейшем подозрении на рак желудка пациент направляется на подробную диагностику и дополнительное обследование в онкологическом отделении. Выделяют следующие методы детальной диагностики желудка:

ЭГДС или гастроскопия, в ходе которой врач оценивается состояние слизистой желудка, а в случае обнаружения подозрительных участков их забирают на биопсию. Дальнейшее гистологическое исследование полученного материала позволяет выявить доброкачественный или злокачественный характер опухоли.

общий анализ крови, за счет которого могут быть выявлены нарушения белкового обмена и анемия в организме;
компьютерная томография;
рентгенологическое исследование пищеварительного тракта;
УЗИ брюшной полости.

Успешность лечения рака желудка во многом зависит от стадии развития опухоли и ее распространенности на соседние органы. Если существует риск возникновения метастаз, первоначально следует провести диагностическую лапаросокопию брюшины. При самом раннем диагностировании опухоли выполняется эндоскопическая операция по ее удалению, которая проходит достаточно быстро и безопасно для пациента.

Так или иначе, хирургическое удаление опухоли остается единственным наиболее эффективным способом лечения рака желудка.

При этом может удаляться как часть органа, так и весь желудок, что приводит к необходимости в проведении дополнительных операций по восстановлению способности организма к приему и усвоению пищи.

В отдельных случаях помимо желудка производится удаление часть селезенки, кишечника или печени. Таким образом, хирургические операции при раке желудка являются довольно обширными и травматичными, что повышает риск ранней смерти больного.

После проведения операции, а также в случае невозможности использования хирургического метода назначается лучевая или химиотерапия, позволяющая уменьшить размер и рост опухоли и в случае успеха вызвать стойкую ремиссию рака.

Обычно назначается несколько курсов химиотерапии с использованием различных комбинаций препаратов.

В отдельных случаях назначается паллиативная химиотерапия, направленная исключительно на кратковременное продление жизни пациента

Исход проводимого лечения будет зависеть от стадии рака, во время которой были начаты терапевтические мероприятия. При небольших размерах опухоли и ее сосредоточении исключительно в пределах слизистой оболочки желудка высоки шансы успешного проведения операции и перехода болезни в стойкую ремиссию.

Существует также онкологический показатель пятилетней выживаемости, показывающий процент больных, выживающих в течение пяти лет после обнаружения рака. Это достаточно большой срок после перенесения серьезной болезни, приравниваемый к выздоровлению. В зависимости от стадии рака данный показатель следующий:

1 стадия — от 57 до 71%;
2 стадия — от 33 до 46%;
3 стадия — от 9 до 20%;
4 стадия — не более 4%.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-944226-rak-zheludka-simptomy-lechenie-prichiny-prognoz-

Онкологические заболевания (рак) желудка, стадии, прогноз

Опубликовано: 25 мая 2015 в 17:14

К онкологическим заболеваниям желудка относятся всевозможные раковые опухоли злокачественного характера.

Рак может поражать различные отделы желудочного тракта и распространяться даже на соседствующие с желудком органы.

Трансформация нормальной здоровой клетки организма в раковую происходит за счет возникновения некоторого дефектного ряда в ее хромосомах.

Несмотря на высокий уровень развития современной онкологии, специалисты до сих пор не могут точно назвать причины, по которым происходят такие мутационные процессы.

Единственное, что онкологи смогли выяснить, так это то, что здоровый желудок здорового человека никогда не будет поражен раковой опухолью.

Однако если больной страдает от таких заболеваний желудка как полипы, гастродуоденит и язва, то он автоматически попадает в группу риска, состоящую из людей склонных к раковым заболеваниям.

Чаще всего онкология желудка развивается у людей пожилого возраста, причем мужчины страдают от нее намного чаще, нежели женщины. К счастью, по статистическим данным современной онкологии в последнее время проявляется устойчивая тенденция к некоторому уменьшению раковой опасности для больных, у которых обнаружили заболевания ЖКТ.

Несмотря на то, что первичные симптомы и признаки онкологического заболевания желудка носят довольно невыразительный характер, все же можно выделить некоторые специфические функциональные расстройства, указывающие на развитие раковой опухоли.

В первую очередь, больные раком жалуются на неприятные ощущения, которые возникают в области груди, а также на трудности, связанные с приемом пищи. Онкология желудка характеризуется частой отрыжкой, проблемами с глотанием, изжогой и метеоризмом. Кроме того, пациентов с раковыми опухолями постоянно тошнит. Яркими признаками является кровяная рвота ярко-алого оттенка и анемия.

Многие пациенты стационаров, у которых впоследствии были выявлены онкологические заболевания желудка, жаловались на кровяные сгустки в своем кале и моче. Кроме того, раковая опухоль в желудке становится причиной регулярных болей, которые отдают в сердце или лопаточную область.

По мере развития опухоли начинают появляться стандартные для всех онкологических заболеваний симптомы и признаки: понижение работоспособности, сонливость, чувство тревоги, потеря веса.

Многие больные жалуются на непонятное чувство отвращения к блюдам, при приготовлении которых использовались рыбные или мясные продукты.

В случае возникновения сразу нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу-онкологу.

4 стадия рака желудка характеризуется тотальным поражением раковой опухолью близкорасположенных к органу лимфатических узлов и других жизненно важных тканей человеческого организма.

Многие опытные специалисты считают, что можно добиться положительного результата лечения примерно в 40-45 % случаев, если своевременно назначить пациенту курс паллиативной химиотерапии.

Однако принимать такое решение можно только в том случае, если у больного еще не начало развиваться ургентное состояние.

В противном же случае, единственно верным выходом из сложившейся ситуации является хирургическое вмешательство.

В 10-15% случаев врачи назначают больному, страдающему от рака желудка 4 степени, гастроэнтеростомию – операцию, которая направлена на стабилизацию процесса прохождения пищи по ЖКТ и устранение водно-электролитных нарушений.

Проблема затруднения продвижения пищевого комка является типичным признаком инакурабельного онкологического заболевания. В этой ситуации необходимо проведение качественной гастростомии.

С целью облегчения страданий больного насыщение организма ценными веществами происходит через эндоскопический зонд.

Лечение онкологии — операция, удаление желудка

Самым эффективным методом лечения онкологии (рака) желудка считается своевременно проведенная хирургическая операция. Форма проведения вмешательства выбирается в зависимости от запущенности болезни и тяжести ее протекания.

Наиболее щадящей является операция эндоскопическая. Она проводится без нарушения кожного покрова и практически не требует реабилитации.

Если же опухоль уже начала расти, ее удаляют методом частичной резекции желудка.

После такой операции орган становится немного меньше, что хоть и ставит впоследствии пациента перед некоторыми жизненными ограничениями, но, в целом, особых проблем ему не создает.

Третий вариант операции – полная резекция, при которой желудок пациента удаляется полностью. На месте вырезанного органа из тканей кишечника формируется новый. Жизнь пациента после такого вмешательства существенно усложняется, поскольку пациент будет вынужден во многом себя ограничивать и соблюдать строжайшую диету.

Одновременной с резекцией хирург удаляет некоторые лимфоузлы и ткани сальника, так как именно в них, как правило, могут сформироваться метастазы.

Если признаки метастаз специалистом уже обнаружены, необходимо будет также удалить некоторые части органов брюшной полости.

Более конкретные рекомендации по хирургическому вмешательству в организм онкологического больного можно давать только после того, как будут проведены все необходимые анализы и выявлены точные места локализации раковой опухоли.

Диета и питание при онкологии желудка и после резекции

Онкологическим больным, как готовящимся к хирургическому вмешательству, так и перенесшим ее, необходимо придерживаться строгих правил правильного питания. Пациентам онкологии необходимо питаться по расписанию, при этом порции пищи не должны быть слишком большими.

Продукты питания должны комбинироваться таким образом, чтобы больной получал весь необходимый суточный рацион витаминов и полезных веществ. В разряд запрещенной пищи автоматически попадает все то, что может вызвать раздражение желудка.

Количество приемов пищи должно составлять 5-6 раз, при этом все блюда должны иметь приемлемую температуру и не вредить ЖКТ.

Из рациона пациентов, которые перенесли частичную или полную резекции, необходимо полностью исключить легко усваиваемые углеводы. Нельзя ни в коем случае есть сладкие каши и мед.

Запрещены все виды жиров, какого бы рода происхождения они не были. Кроме того, диета и питание при онкологии желудка подразумевают наложение запрета на употребление жидкости сразу после еды.

Также диетологи не рекомендуют добавлять в пищу соусы и приправы, так как они сильно раздражают слизистую.

После сложной операции на желудке ежедневное питание больного должно быть разнообразным и легким.

Такой подход позволяет больному максимально быстро восстановить большую часть физиологических функций организма.

Первое время после резекции врачи рекомендуют уделять особое внимание назначенной диете, так как организму необходимо пару месяцев для того, чтобы приспособиться к новому образу жизни.

Источник: https://zhkt.guru/rak-zheludka/onkologiya

Рак желудка – ранние проявления болезни, методы выявления, терапии и профилактики

Онкология – это одно из самых страшных и опасных заболеваний на сегодняшний день, особенно если речь идет о злокачественном делении клеток в органах пищеварения.

В зависимости от стадии, рак желудка может иметь различные симптомы и признаки, при наличии которых необходимо сразу же обратиться к врачу.

Ранняя диагностика с лечением поможет избежать распространения метастаз и продлить жизнь пациента.

Злокачественное новообразование, берущее свое начало на слизистой оболочке эпителия желудка и тяжело поддающееся лечение.

Таково медицинское описание одной из самых распространенных заболеваний мира – онкология желудка.

Развиться опухоль может в любой части или отделе желудка, а со временем распространиться на близлежащие органы метастазами. По статистике частоты заболеваемости в России от рака ЖКТ умирают до 100 тысяч людей.

Злокачественная опухоль желудка может протекать бессимптомно несколько лет, а про ее наличие пациент узнает только при обследовании или прохождении биопсии стенок слизистой пищевода. Однако, как правило, признаки рака присутствуют всегда. По клиническому проявлению они разделяются на стадии:

Первая стадия – сонливость, усталость, повышение температуры тела, снижение веса без причины, утомляемость.
Вторая стадия – частый метеоризм, нарушение дефекации, отрыжка воздухом, изжога, тошнота и рвота желудочным содержимым, боли при проглатывании пищи.
Третья – отрыжка с запахом тухлых яиц, ощущение переполнения желудка, срыгивание, больному тяжело самостоятельно проглатывать пищу.
Четвертая – происходят кардинальные изменения во всех системах и органах, а все описанные выше симптомы усиливаются и приобретают постоянный характер.

Тошнота и рвота не всегда является свидетельством наличия опухоли пищеварительного тракта. Этот симптом имеет диагностическое значение только в сочетании с другими признаками:

Пища отторгается желудком сразу после ее приема, при этом нет каких-либо признаков ее расщепления желудочными ферментами. Сопутствующие симптомы: бледность кожи, похудение, боль в желудке.
Если рвотный рефлекс вызывает не прием пищи, есть вероятность, что спровоцировало подобное состояние интоксикация организма. О наличии рака будут говорить многократные спазмы желудка, появление прожилок или сгустков темно-красного или светлого цвета.

На начальной стадии развития болезнь не имеет четкой клинической картины. Однако при детальном рассмотрении состояния своего здоровья, человек может распознать первые симптомы рака желудка. Это:

снижение аппетита, чувство насыщения приходит после употребления в пищу блюд небольшого объема;
появление слабости, апатии, повышенной утомляемости, сонливости;
чувство тяжести, метеоризм;
беспочвенная потеря веса на регулярной основе;
появление депрессии, чрезмерная подверженность стрессам;
появление отвращения к любимым блюдам, особенно мясу или рыбе – синдром малых признаков;
периодическая тошнота с рвотой.

Симптомы последних дней жизни

Онкологические опухоли желудка поражают все органы, из-за чего признаки приближающей смерти спутать ни с чем невозможно:

отмечается постоянная усталость и возникает желание спать;
снижается аппетит, пациент не испытывает желание пить или есть;
появляются хрипы, дыхание замедляется, становится тяжелым;
человек начинает теряться во времени и пространстве;
непосредственно перед самой смертью, появляется синюшный налет на ногтях, руки и ноги становятся холодными, на конечностях могут проявляться венозные сетки.

Симптомы у детей

Злокачественные опухоли в желудке диагностируются иногда и у ребенка. Однако на начальных этапах развития симптомы этого заболевания часто путают с проявлениями других болезней: гастритом, колитом, энтероколитом или дискинезией желчевыводящих путей. Назначенное лечение нередко дает облегчение, но лишь на время, и часто сглаживает основную симптоматику.

Признаки, указывающие на наличие опухоли у ребенка, с медицинской точки подразделяются на несколько категорий:

Ранние незначительные симптомы – ухудшение самочувствия, слабость, пассивность, сонливость, отказ от игр.
Постепенно нарастающие признаки – боли в животе, колики, отрыжка с воздухом, вздутие живота, появление жидкого стула, иногда с примесями пищи или прожилками крови.
Обширное поражение – размеры и точку локализации рака можно прощупать руками, возникает эффект острого живота, появление рвоты желудочным соком с остатками непереваренной пищи, полностью пропадает аппетит, может присутствовать длительный запор.

Причины возникновения

Детальным изучением симптоматики данного заболевания занимается отдельная наука – гастроэнтерология. Однако даже многолетние лабораторные исследования и научные труды не позволяют установить точную причину появления рака. Медикам удалось лишь выявить факторы, которые так или иначе могут спровоцировать аномальное деление клеток. Возможные причины возникновения рака:

длительное воздействие на организм человека токсических веществ или химикатов;
бактерия Helicobacter Pylori меняет строение слизистой оболочки и нарушает пищеварительные функции;
воздействие на организм радиации;
некоторые группы лекарственных препаратов провоцируют рост опухоли при длительном курсе лечения;
злоупотребление табачными изделиями и алкоголем;
неправильное питание;
предраковые заболевания – атрофический гастрит, аденома, злокачественная анемия, язва двенадцатиперстной кишки, обширное поражение изнутри доброкачественными полипами, хронический гастрит.

Классификация

Для назначения более эффективного курса лечения в медицинской практике принято разделять виды рака по нескольким критериям. По гистологической направленности и особенностям макроскопического роста патогенных клеток рак ЖКТ подразделяют на такие разновидности:

Грибовидную или полиповую форму – поражение слизистой переходить на внутреннюю часть органа, ее границы имеют четкую структуру, новообразование расположено на ножке, изъязвления опухоли отсутствуют.
Изъязвленное уплотнение или блюдцеобразная опухоль – будет выглядеть как блюдце. Отмечается экзофитный рост опухоли, раковое образование формируется в просвете желудка, характерен долгий период перед появлением метастаз.
Язвенно-инфильтративную форму – не имеет четких разграничений, опухоль прорастает инфантильно.
Диффузный рак – формируется в подслизистом и слизистом слое, может содержать небольшие изъязвления.
Аденокарциному, которая выявляется почти в 90% случаев диагностики данного заболевания. Опухоль поражает секреторные клетки.
Плоскоклеточный рак – распространения раковых тел начинается с клеток, ответственных за производство и выработку слизи.
Железистая опухоль – распространения опухоли происходит из-за атипичной деградации железистых клеток.

Стадии

Помимо основных классификаций врачи выделяют несколько стадий развития рака:

Нулевую – когда опухоль находится только на поверхности слизистой оболочки, рассмотреть ее можно только под микроскопом, нет поражения лимфатических узлов.
Стадия 1а – нет метастазирования клеток на другие органы, поражения желудочной соединительной ткани.
Стадия 1б – опухоль не распространяется дальше подслизистого слоя, но при этом атипичные клетки можно найти в лимфатических узлах.
Стадия 2а – новообразование охватывает мышечную оболочку, поражает от 3 до 6 лимфоузлов.
2б – опухоль начала выходить в поверхностную оболочку желудка, раковые включения определены в 7 или более лимфоузлах.
Третья степень – метастазы найдены в отдельных органах и отдаленных лимфоузлах.
Четвертая стадия – опухоль распространяется со стенок желудка почти на все прилегающие внутренние органы. Характерно метастазирование в печень, кишечник, легкие, органы малого таза.

Как быстро развивается

Предраковые патологии могут существовать внутри желудка и при этом никак не проявлять себя многие годы:

хронический атрофический гастрит – заболевание, при котором происходит истончение слизистой оболочки желудка и нарушаются процессы размножения клеток с образованием опухоли;
язва желудка – длительно незаживающая рана в стенке желудка;
эрозия желудка;
полипы желудка – это доброкачественная опухоль, однако есть риск ее перехода в злокачественную;
дуодено-гастральный рефлюкс – предраковое состояние желудка, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается в полость желудка, желчные кислоты являются сильным раздражителем для слизистой оболочки желудка, провоцируют образование опухоли.

Известны случаи, когда были выявлены злокачественные новообразования возрастом от 10 лет.

За счет медленного формирования и неясной симптоматики рак часто определяется на поздних стадиях, когда даже самое радикальное лечение может помочь лишь частично устранить боль.

Исключением является лишь тот случай, когда развитие рака спровоцировали бактерии Хеликобактер пилори – тогда развитие рака ускоряется в несколько раз.

Рак развивается из генетически измененных чужеродных опухолевых клеток, которые имеют способность к быстрому размножению и признаки злокачественности:

быстрый рост – раковая клетка способна делиться каждые 30 минут;
прорастание в ткани – злокачественная опухоль прорастает через здоровые ткани, разрушая их, при этом возникают сильные боли;
метастазы – процесс, при котором клетки могут отрываться от первичной опухоли, по кровеносным или лимфатическим сосудам распространяться в другие органы (даже отдаленные), прикрепляться там и давать рост вторичной опухоли;
повышенная васкуляризация – опухоль выделяет специфические вещества, которые питают сосуды вокруг опухоли – это увеличивает приток крови к образованию, одновременно происходит недостаточное питание соседних здоровых тканей (симптом «обкрадывания»);
токсинообразование – раковая опухоль выделяет яды, которые отравляют и приводят к истощению весь организм.

Осложнения

Возникновение онкологических опухолей ЖКТ часто сопровождается осложнениями, среди которых самыми вероятными считаются:

Кровотечения из опухоли. Проявляется в симптомах внезапной слабости, потери сознания, появления рвоты с кровью, кашеобразным черным стулом. Варианты лечения кровотечения: прижигание желудочных язв или рассечение желудочных стенок оперативным путем.
Рубцевание привратника в месте перехода в двенадцатиперстную кишку. Симптоматика рубцового стеноза: частичная или полная непроходимость пищи, слабость, постоянная тошнота и рвота, зловонная отрыжка, ощущение наполненности желудка.

Диагностика

Благодаря современному оборудованию, высокой квалификации врачей и последним разработкам в сфере медицины дифференцировать злокачественные опухоли стало значительно проще. К примеру, медикам доступны процедуры электроимпедансной спектроскопии и фотоскрининг. Диагностика рака желудка включает следующие анализы и тесты:

общий/биохимический анализ крови и мочи;
иммунологическое исследование крови на наличие титров антител;
анализ кала на скрытые кровотечения;
онкомаркеры;
биопсия на определение злокачественных или доброкачественных опухолей;
ФЭГДС;
рентгенография;
МРТ и компьютерное обследования пациента;
УЗИ для диагностики отдаленных метастазов органов малого таза, брюшной полости, лимфоузлов.

Лечение рака желудка

Выбор тактики лечения зависит от тяжести заболевания, состояния пациента и его возраста. Решение, как правило, принимает целый консилиум врачей сразу нескольких специализаций.

Основной метод терапии – хирургическое удаление опухоли, фибрин, желудочных полипов, с последующим проведением химиотерапии.

На поздних стадиях рака приоритетным хирургическому лечению считается симптоматические и паллиативные методы терапии.

Химиотерапия

Для ликвидации скрытых очагов канцерогенеза назначают химиотерапию. Суть метода состоит в воздействии на организм несколькими видами полихимических препаратов в два-три курса с разными интервалами на отдых. Химиотерапия бывает двух видов:

адъювантная – применяется после хирургического вмешательства;
неадъювантная – химиотерапия применяется до операции с целью уменьшения размера опухоли.

Химиотерапия помогает устранить рост злокачественных клеток, но вместе с этим вызовет побочные эффекты:

выпадение волос;
нарушение кроветворения;
повреждение печени;
снижение защитных функций организма.

Хирургический метод лечения

Резекция – считается самым действенным методом лечения рака. Если карцинома расположена выше угла желудка или метастазы успели поразить весь эпителий слизистой, врач рекомендует тотальное удаление органа – гастрэктомию.

На ранних стадиях заболевания, особенно при раке антрального отдела, допускается дистальная или проксимальная резекция – удаление только поврежденных частей органа.

Частичную резекцию желудка опасно делать потому, что со временем может развиться вторичная опухоль культи желудка.

Лучевая терапия

При радиотерапии используется высокоэнергетическое излучение, которое влияет только на клетки и мягкие ткани того органа, на который направлен аппарат. Как правило, при лечении раковой опухоли лучевая терапия проводится одновременно с химией. Побочные эффекты от лучевого лечения зависят от дозы и частоты облучения, это:

боль в горле;
изжога;
боль в желудке;
диарея;
тошнота;
покраснение кожи, зуд.

Симптоматическая терапия

На поздних стадиях выявления рака, когда все описанные выше методы бессильны, врачи назначают симптоматическую терапию. Ее основное предназначение – облегчить состояние пациента, убрать самые явные симптомы рака. Для этого назначаются нейролептики, антидепрессанты, анальгетики, седативные препараты. Какие из этих средств лучше выбрать решает врач исходя из анамнеза и жалоб пациента.

Прогноз

По данным Всемирной Организации Здоровья от злокачественных новообразований в желудке ежегодно умирает от 800 до 900 тысяч взрослых человек на планете.

Эта болезнь стоит на третьем месте смертности, уступая по частоте онкологической заболеваемости лишь раку кожи и легких.

Научно выявлено, что чаще болезнь диагностируется у мужчин возрастом старше 65 лет, у женщин возрастная категория находится в пределах 50-55 лет.

Сколько живут с раком желудка

Исход терапии и продолжительность жизни зависит от качества лечения, типа распространенности патологии и возраста пациента. В зависимости от стадии медики дают такие прогнозы:

Первая стадия – после благополучного лечения 80 человек из 100 могут прожить пять последующих лет.
Вторая стадия – прожить 5 лет смогут только 50-57% пациентов.
Третья стадия – вылечиться от рака смогут лишь 36%.
При хроническом заболевании – процент пятилетней жизни составляет всего 5%.

Ежегодно медицинскими работниками проводятся специальные мероприятия, направленные на информирование населения о причинах и клинических признаках данного заболевания. Профилактика рака желудка – основное направление этих занятий. Чтобы онкология не коснулась вас, врачи рекомендуют:

регулярно проходить полный профосмотр, особенно людям, находящимся в группе риска;
при семейной предрасположенности посещать гастроэнтеролога минимум 1 раз в полгода;
вылечить хроническую язву или гастрит;
стараться вести здоровый и активный образ жизни, отказаться от табака и алкоголя.

Видео

Источник: https://sovets.net/13245-rak-zheludka.html

От чего возникает рак желудка: причины, симптомы и прогноз

Рак желудка представляет собой онкологическое новообразование, сформированное из клеток эпителиального внутреннего слоя желудка. Что примечательно, опухоли подобного типа способны образовываться в различных зонах органа. Чаще всего патология поражает людей, возраст которых превышает пятьдесят лет.

Впрочем, подобная проблема может быть и у малышей. У представительниц слабого пола заболевание диагностируется реже, нежели у мужчин практически вдвое.

При этом рак желудка смело можно назвать бедой мегаполисов, поскольку подвержены ему в основном городские жители из-за свойств окружающей обстановки, включая климат и жизненный уклад.

Причины, способствующие развитию заболевания

Факторов, под воздействием которых возникает рак желудка, существует достаточно много, при этом далеко не все из них изучены в полной мере.

Это может быть, как особенность питания, так и хронические патологии пищеварительной системы, потакание вредным привычкам и предшествующее хирургическое вмешательство, затрагивающее желудок. Подобным образом может сказываться и неблагополучная наследственность.

Как бы там ни было, рак желудка формируется лишь в случае, когда имеются патологические изменения в слизистом желудочном слое хронического характера. К предрасполагающим факторам может быть отнесен:

Наследственный характер заболевания, когда данная проблема наблюдалась у нескольких близких родственников. Впрочем, онкология органа семейного характера встречается не так уж часто, при этом в большинстве случаев она поражает пациентов, кровь которых относится к группе А. Соответственно о причинах генетического свойства можно говорить в достаточно редких случаях.
Вполне может быть, что рак желудка формируется под влиянием географических факторов, ведь как показывают статистические данные, патологию чаще диагностируют у жителей северных стран, нежели южных. Даже в пределах одной страны разница при сравнении показателей различных районов может быть весьма ощутимой. У ученых вызывает немалый интерес тот факт, что при эмиграции в другую страну уровень заболеваемости среди переселенцев особо не снижается, однако при рождении потомства показатели ощутимо падают, хотя и могут оставаться выше, нежели у коренного населения. Значение может иметь и расовая принадлежность – если рассматривать случаи рака желудка в США, то заболевание чаще диагностируют у негроидной расы.
Возникать патология может и под воздействием рациона питания. Негативными элементами являются излишне горячие блюда, злоупотребление копчеными либо солеными рыбными сортами и пережаренными жирами. Бывает, что проблема создается на фоне нерегулярного питания, курения и неравнодушия к спиртосодержащим напиткам. В основном эти факторы становятся источником формирования хронических гастритов, включающих и атрофический вид патологии, считающийся предраковым состоянием. Именно из-за данной болезни появляется метаплазия эпителия, откуда рукой подать до рака желудка.
Предполагается, что определенное воздействие на развитие патологии оказывает недостаток в кровеносной системе иммуноглобулинов – в этом случае риск онкологии существенно возрастает.
Также ряд ученых предполагает, что подобным негативным образом могут сказываться экзогенные канцерогены.
Риск образования рака желудка возникает в случае недостаточного содержания в меню овощей, плодов фруктовых деревьев, пищевых волокон, А, С и Е витаминов.
Бывает, онкология является следствием полипов желудка. Несмотря на то, что изначально эти новообразования является доброкачественными, часть из них склонны к трансформированию в рак.
Опасность часто возникает и для тех, кто перенес резекцию желудка в результате травмы либо определенной патологии – риск в данном случае возрастает в два раза.
Язва желудка увеличивает возможность формирования рака вдвое, при этом некоторые формы онкологии визуально имеют не слишком много отличий от язвенной болезни.Стадии и симптомы

Симптомы в зависимости от стадии болезни

Как и у многих онкологических заболеваний у рака желудка имеется четыре этапа развития. На первом максимально ограниченное новообразование имеет небольшие размеры и располагается в желудочном слизистом слое. Метастазы в лимфоузлах не обнаруживаются.

На второй стадии опухоль прорастает в мышечные ткани органа, возможно метастазирование малого количества патологических клеток в лимфатическую систему. На третьем этапе развития опухоль выходит за границы органа, проникая в расположенные рядом ткани. Подвижность желудка ограничена, в лимфоузлах отмечаются множественные метастазы.

На последней стадии новообразования могут достигать различных размеров, разрастаться с присутствием отдаленного метастазирования.

Опасность заболевания, как и во многих иных случаях заключается в отсутствии либо неявном проявлении симптоматики на ранних этапах его формирования. К ранним общим признакам патологии относят:

хроническую усталость;
повышенную утомляемость и постоянную апатию;
беспричинное снижение массы тела;
наличие железодефицитной анемии.

Зачастую пострадавший относится к данным симптомам достаточно равнодушно, полагая, что таким образом проявляются другие, не столь серьезные патологии либо имеет место сезонное ухудшение здоровья.

Специалисты при наличии указанных жалоб со стороны пациента могут заподозрить злокачественные процессы, но не конкретизировать их.

Развитие местных симптомов отмечают на фоне нарушенной функциональности ЖКТ, ранние проявления объединяются в синдром начальных признаков желудочной онкологии, к ним относят:

Продолжительный дискомфорт и болевые ощущения в эпигастральной области.
Метеоризм, развивающийся после приемов пищи.
Ухудшение аппетита, которому сопутствует существенное падение массы тела.
Перемены во вкусах.
Тошноту и наличие приступов рвоты, зачастую с включениями крови.
Повышенное слюноотделение.
Появление изжоги.

Развитию рака желудка сопутствует нарастание симптоматики, при этом локализация опухоли оказывает заметное влияние на картину патологии. Если затронут кардиальный желудочный отдел, наблюдается дисфагия и усиленное слюнотечение.

При поражении антрального отдела среди симптомов отмечают ощущение тяжести после трапезы, отрыжку воздухом, имеющую неприятный запах. Часто патологии предшествуют иные заболевания хронического течения – полипы, язвы и различные гастриты.

При этом жалобы относительно работы ЖКТ могут длиться достаточно долго, при развитии онкологии характер их зачастую изменяется.

Диагностика и прогнозы специалистов

Терапия оказывается достаточно действенной лишь при подтверждении диагноза в самом начал формирования болезни. Основной метод исследования, позволяющий подтвердить наличествующие опасения – гастроскопия.

При проведении ЭГДС специалист определяет состояние слизистого слоя, проводит биопсию вызывающих подозрение участков. Далее проводят гистологию отобранного материала, определяя природу новообразования.

Дополнительно могут проводить УЗИ, рентгенографию, КТ и биохимию крови, позволяющий определить наличие анемии.

Что касается прогнозов, они не слишком благоприятны, если диагностирован рак желудка, поскольку после диагностирования новообразования лишь 8-15% пострадавших живут свыше пяти лет. Прогноз зависит от ряда факторов, среди которых:

Стадия развития патологии в момент ее определения.
Имеющиеся возможности радикальной терапии.
Локализация злокачественной опухоли.
Гистология рака желудка.
Макроскопическая форма увеличения новообразования.
Половая принадлежность пострадавшего.
Возрастная категория.

На раннем этапе заболевание лечить существенно проще, однако сложность заключена в его диагностировании. Прогноз прямо зависит от стадии рака на момент его диагностирования:

Обнаружение на первом этапе обеспечивает благоприятный прогноз – срок жизни, превышающий пятилетний уровень гарантирован 80-90% пострадавших.
При наличии второй стадии пятилетняя выживаемость возможна лишь в половине всех случаев.
Третий этап рака желудка снижает количество пациентов с пятилетней выживаемостью до отметки от 15 до 40%.
В случаях, когда рак желудка дошел до последней стадии, терапия существенно затруднена. К сожалению, после подтверждения диагноза больше пяти лет живет лишь 1-5% пострадавших.

Источник: https://rakya.ru/lechenie-raka/rak-zheludka/ot-chego-voznikaet-rak-zheludka-prichiny-simptomy-i-prognoz.html

Рак желудка – симптомы, лечение, прогноз

Рак желудка – опасное злокачественное заболевание с локализацией на слизистой оболочке желудка. Он занимает 2-3 третье место по распространённости среди других онкологических заболеваний. Чаще рака желудка обычно встречаются лишь злокачественные новообразования лёгких и груди.

Факторы, провоцирующие рак желудка, достаточно разнообразны. Здесь и неправильный рацион питания, и злоупотребление алкоголем, и курение, и инфекционный фактор, и просто комбинированное негативное влияние экологии.

Симптомы рака желудка чаще диагностируются у людей в возрасте старше 50 лет. Для диагностики первых признаков рака желудка очень важны ежегодные профилактические скрининговые осмотры. Только ранее обнаружение симптомов рака желудка и своевременное начало лечения даёт наиболее оптимистичный прогноз рака желудка, вплоть до полного исцеления.

Симптомы рака желудка

На ранней стадии рака желудка заболевание никак себя не проявляет, поэтому его обнаружение возможно лишь во время планового профосмотра. Как правило, в кабинет к гастроэнтерологу пациенты приходят уже с определёнными жалобами на самочувствие и явными симптомами рака желудка или другой патологии пищеварительного тракта.

Первые признаки рака желудка мало выраженные и бессистемные. Пациент нередко принимает их за обострение другого хронического заболевания или сезонное недомогание.

В худшем случае при первых признаках рака желудка – дискомфорте или боли «под ложечкой» – больной ещё в течение нескольких месяцев занимается самолечением народными средствами.

Хотя именно это время является решающим для достижения наилучшего результата в лечении рака желудка.

С ростом опухоли к прочим признакам рака желудка добавляется ноющая боль на голодный желудок. Различные препараты для снижения кислотности помогают на краткое время облегчить состояние больного, поэтому первые признаки рака желудка пациенты нередко принимают за гастрит или начало язвенной болезни.

Частыми симптомами рака желудка являются также снижение аппетита и потеря веса. Больные могут проявлять избирательность в пище, чувствовать отвращение к определённым продуктам, например, к мясу или молоку.

На поздней стадии рака желудка заболевание может проявляться рвотой тёмного цвета и жидким стулом тёмного окраса.

Эти симптомы рака желудка свидетельствуют о внутреннем кровотечении, поэтому больной нуждается в срочной госпитализации.

При локализации опухоли в верхней части органа признаком рака желудка является затрудненное глотание.

При тотальном поражении желудка опухолью и метастазами стенки желудка становятся малоэластичными, и больной быстро насыщается, ощущает постоянную тяжесть в животе.

К признакам рака желудка на этой стадии заболевания относят также истощение, вызванное системной рвотой и непроходимостью желудка, желтизну кожных покровов, увеличение живота (асцит) и уплотнение лимфоузлов.

Стадии рака желудка

В классификации стадий рака желудка применяется несколько признаков: клеточное строение опухоли, тип её роста, форма, размер и распространённость метастазов в организме человека. Точное определение стадии рака желудка позволяет назначить адекватную терапию заболевания и максимально объективно сделать прогноз.

Диагноз нулевая стадия рака желудка устанавливается довольно редко. При ней злокачественная опухоль имеет минимальные размеры и располагается в поверхностных слоях слизистой оболочки желудка.

1-4 стадии рака желудка характеризуются более глубоким прорастанием опухоли в стенки органа и распространением метастазов в близлежащие и отдалённые лимфоузлы и органы.

Наилучший прогноз рака желудка со стойким излечением в 90% случаев наблюдается на первой стадии рака желудка.

Вероятность полного исцеления или ремиссии заболевания зависит не только от стадии рака желудка, но и от его формы. Наиболее агрессивными считаются недифференцированные формы опухоли. Они характеризуются высокой скоростью роста, быстрым метастазированием и, соответственно, наихудшим прогнозом. Высокодифференцированные опухоли отличает замедленный рост и малая выраженность метастазирования.

Диагностика рака желудка

В ранней диагностике рака желудка применяется анализ крови на специфические онкомаркеры CA 19-19, а также CA 72-4. Предраковое состояние больного с ранними признаками рака желудка можно также обнаружить во время эндоскопии с применением маркеров-красителей.

На более поздних стадиях рака желудка дополнительно используются биопсия с дальнейшим изучением забранного материала, рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, а также лапароскопическая диагностика.

Лечение рака желудка

Лечение рака желудка базируется на 3 основных методах: хирургическом, химиотерапевтическом и лучевом. Радикальность проводимой операции зависит от стадии рака желудка.

Хирургическое лечение рака желудка не проводится лишь при неоперабельных опухолях и наличии множественных осложнений, вызванных обширным метастазированием. В таком случае пациенту назначается дооперационная, так называемая неадъювантная химиотерапия.

После достижения опухолью операбельных размеров больной направляется на хирургическое лечение рака желудка.

При оперативном лечении рака желудка применяются различные типы резекций: субтотальная проксимальная или дигистальная с удалением ¾ части желудка с жировой клетчаткой и лимфоузлами или гастрэктомия с полным удалением желудка и прилегающих участков кишечника и пищевода. Паллиативное лечение рака желудка при неоперабельных опухолях призвано временно улучшить состояние больного и устранить непроходимость пищевого тракта.

Лечение рака желудка на послеоперационном этапе дополняет химеотерапия. Для профилактики рецидива заболевания она применяется даже в том случае, если опухолевая масса была удалена полностью. При обширном метастазировании рака желудка и поражении лимфатических узлов химиотерапия существенно снижает скорость развития заболевания, разрушая большинство клеток опухолевой ткани.

Лучевое облучение при лечении рака желудка применяется редко в связи с низкой эффективностью метода при данном типе опухоли и большим количеством осложнений.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/rak-jeludka.php