Дерматофиброма: что делать, как удалить? прогноз

Дерматофиброма удаление и лечение

Дерматофибромой называют доброкачественное образование на коже любой локализации. Наиболее распространенными местами являются верхняя часть спины, плечи, ступни, лодыжки. У детей дирамтофибромы встречаются гораздо реже, чем у взрослых. Дерматофиброму называют фиброзной гистиоцитомой или склерозирующей гемангиомой.

Внешне дерматофиброма представляет собой затвердевший комок под кожей коричневого или красно-коричневого цвета. Со временем цвет может меняться. В диаметре образования редко бывают более одного сантиметра.

Кожный нарост образован преимущественно волокнистой фиброзной тканью, содержит фибробласты и гистиоциты. Если сдавить дерматофиброму с двух сторон, на ее поверхности появляется ямка небольшого размера. Дерматофибромы, как правило, не причиняют неудобств, безболезненны.

Однако у некоторых могут возникнуть зуд и несильная боль.

Дерматофибромы чаще всего единичны, но в некоторых случаях можно встретить множественные дерматофибромы.

Точные причины возникновения дерматофибром неизвестны. Предположительно они возникают вследствие повреждений кожи, наследственности.

Лечение дерматофибромы

Если дерматофиброму не лечить, она остается с человеком на протяжении всей жизни, так как само по себе заболевание не проходит. Наиболее предпочтительным методом лечения дерматофибромы является ее удаление.

Особенно это касается дерматофибром, которые мешают при движении или если они находятся на заметных местах. Кроме того, удаление показано и в тех случаях, если дерматофиброма зудит и приносит болезненные ощущения.

Дерматофибромы находятся глубоко под кожей, поэтому для их удаления делается надрез в глубоких слоях. Если процедура удаления проходит нормально, человек уходит домой сразу. Осложнения бывают редко и обычно связаны не с самим заболеванием, а с проведением самой процедуры, ее некачественным выполнением.

Альтернативный метод полного удаления дерматофибромы – частичное срезание ее верхней части. Но после такого удаления чаще всего дерматофиброма спустя несколько лет вновь увеличивается.

После удаления часто остаются шрамы, довольно заметные. Иногда они вызывают зуд. Со временем шрам становится менее заметным, сглаживается, бледнеет.

Существует много косметических процедур, с помощью которых шрам можно сделать практически незаметным: лазерное лечение; инъекции в рубец стероидов; силиконовый гель, помогающий сгладить рубцы; хирургическая операция (при очень больших рубцах). Но проходить подобные процедуры можно лишь спустя некоторое время после удаления дерматофибромы.

Источник: https://nmedicine.net/dermatofibroma-udalenie-i-lechenie/

Что делать и как удалить дерматофиброму?

Фиброма кожных покровов представляет собой небольшое поверхностное уплотнение в эпидермисе, невыясненной этиологии. Заболевание преимущественно поражает женщин.

Дерматофиброма – это доброкачественное новообразование, которое локализуется в поверхностном слое дермы нижних конечностей.

Эта опухоль в большинстве клинических случаев протекает бессимптомно, хотя некоторые пациенты жалуются на незначительный зуд и болезненность. Хирургическое удаление дерматофибромы осуществляется при агрессивном и интенсивном росте новообразования.

Статистика

Дерматофиброма считается достаточно распространенной внутрикожной опухолью. По статистике, образование чаще диагностируется у пациентов женского пола, нежели у мужчин в соотношении 4 к 1. Наиболее восприимчивой группой населения являются люди в возрасте 29-40 лет.

Почему возникает дерматофиброма?

Точный механизм развития дерматофибромного поражения эпидермиса не известен. Немаловажную роль в развитии данного заболевания играют следующие факторы риска:

Хроническая травма поверхностных слоев кожи.
Воспалительные заболевания кожного покрова.
Аутоиммунные болезни и патология печени.

Дерматофиброма – фото:

Важно знать: Фиброма на ноге: что делать, как избавиться?

Признаки и симптомы

В большинстве случаев данная патология локализуется в области нижних конечностей. Дерматофиброма на ногеимеет вид одиночного уплотнения, которое длительное время может находиться в стабильном состоянии. Больные при этом не ощущают дискомфорта. Иногда новообразование может кровоточить из-за случайной травматизации.

Клинические проявления включают одиночный кожный узел. Множественная форма считается редким явлением, при этом количество мутированных элементов не превышает 15. Цвет онкологического очага может варьироваться от красного или желтого до серого.

Во время пальпации опухоль состоит из плотной ткани и легко перемещается совместно с эпидермисом. После пальцевого надавливания на поверхность новообразования образовывается незначительное углубление, которое постепенно исчезает.

Методы диагностики

Способы установления окончательного диагноза включают следующие методики:

Внешний осмотр кожных покровов дополняется ультразвуковым исследованием, в ходе которого специалист идентифицирует размер, структуру и распространение опухолевого процесса.

Обследование кожных покровов с помощью увеличительного прибора помогает врачу уточнить наличие пигмента и гиперкератоза в области дерматофибромы. Это позволяет провести дифференциальную диагностику доброкачественного онкоформирования и рака.

Цитологический анализ небольшой части мутированных элементов устанавливает окончательный диагноз с указанием стадии и формы онкологии. С гистологической точки зрения дерматофиброзная опухоль состоит из атипичных эпидермальных клеток, гиперпластических клеток и пигментных элементов.

Источник: https://orake.info/dermatofibroma-chto-delat-kak-udalit/

Дерматофиброма: причины образования и необходимость удаления

Дерматофиброма относится к доброкачественным кожным новообразованиям, она не имеет тенденции к перерождению и потому не представляет потенциальной онкологической опасности.

Поэтому после гистологического подтверждения диагноза обычно не требуется специального лечения, а удаление дерматофибромы проводят в основном из косметических соображений, а также при постоянном травмировании образования с развитием дерматита или кровотечения.

Почему развивается

Причины формирования дерматофибромы достоверно не установлены. Предполагается, что определенную роль играет наследственный фактор, возраст и половая принадлежность. Это объясняет развитие опухоли преимущественно у женщин после 30 лет и нередкое выявление фибром у родственников.

Также немалую роль в патогенезе развития заболевания отводят влиянию определенных вирусных инфекций и локальным повреждениям кожи.

К примеру, дерматофиброма часто развивается на месте глубокого прокола или укуса насекомого, при склонности к акне и после перенесенной ветряной оспы.

К предрасполагающим факторам некоторые исследователи относят также наличие туберкулеза, хронических заболеваний печени и других внутренних органов, снижение реактивности иммунной системы.

Что такое дерматофиброма

Дерматофибромой называют узелковое новообразование, развивающееся из недифференцированных ретикулярных клеток и не обладающее способностью прорастать в окружающие ткани. Ее основание располагается в глубоких слоях дермы, поэтому опухоль относится к внутрикожным (мезодермальным). Чаще всего она обнаруживается на ноге и дистальных отделах рук.

Ретикулярные клетки в норме являются основой для образования фиброцитов, эндотелиоцитов и гистиоцитов. При преобладании в структуре опухоли гистиоцитов говорят о гистиоцитоме. А ткани дерматофибромы состоят из фиброцитов и фибробластов, которые имеют крупные ядра, скопления железа и липидов.

Также обнаруживаются коллагеновые волокна разной степени зрелости, мелкие сосуды (капилляры) с набухшими эндотелиоцитами и зрелые гистиоциты. Соотношение всех этих элементов влияет на консистенцию и внешний вид узелковой опухоли.

В базальном слое дермы в области расположения фибромы отмечается избыток пигмента, что влияет на окраску кожи.

Дерматофиброма растет медленно, без инфильтрации нормальных тканей кожи и без распространения по кровеносным и лимфатическим сосудам. Ее структура достаточно однородна на разрезе, образование полостей или дочерних отпочковывающихся элементов не характерно.

При глубоком расположении и небольших размерах она не выступает над поверхностью кожи и даже приводит к западению вышележащих тканей.

Но возможно и формирование округлого видимого узелка с достаточно гладкой поверхностью, который напоминает сплющенный шарик или пуговицу.

После удаления на месте образовавшегося дефекта формируется соединительно-тканный рубец. Если же во время операции были оставлены кусочки опухоли, в последующем возможно развитие нескольких узелков дерматофибромы вблизи первичного очага.

Клиническая картина

Для дерматофибромы характерны следующие симптомы:

наличие округлого узелка в глубине кожи или крупной полусферической папулы на ее поверхности, в среднем имеющих диаметр до 1 см;
коричневый, почти черный, серый, багровый или желтовато-розовый цвет кожи в области опухоли, нередко с поствоспалительной гиперпигментацией в центре;
безболезненность и отсутствие зуда;
кожа над образованием гладкая, без изъязвлений и других дефектов, лишь при расчесывании появляются экскориации разной давности;
положительный симптом ямочки – появление западения при сжатии кожи по бокам фибромы;
отсутствие инфильтрации и отека в области новообразования, интактность периферических лимфатических сосудов;
медленный рост без явных изменений структуры и внешнего вида.

Узелки обычно являются одиночными (солитарными) и обнаруживаются на голенях и на руках (предплечьях,кистях). Реже они появляются на туловище, подошвах, лице.

Но возможен фиброматоз кожи, для которого характерно наличие множественных бессистемно расположенных опухолей с разными сроками появления.

А при лентикулярной фиброме опухоль состоит из нескольких узелков, которые расположены вплотную друг к другу и при этом не сливаются.

При травме дерматофиброма склонна к кровоточивости, а повторные повреждения могут стать причиной воспаления тканей. Фиброма кожи головы у мужчин часто травмируется при бритье. В таких случаях, а также при регулярном воздействии на узелок химических раздражающих веществ желательно провести ее удаление.

Разновидности дерматофибромы

Существуют гистологическая и клиническая классификация мезодермальных опухолей. С учетом структуры выделяют несколько типов фибромы кожи:

фиброзный тип, при котором в тканях обнаруживаются преимущественно разнонаправленные зрелые и молодые коллагеновые волокна и зрелые клетки (фиброциты), остальные элементы содержатся в небольшом количестве;
клеточный тип, характеризующийся преобладанием клеток и малым числом рыхлых и нежных коллагеновых волокон, в тканях обнаруживаются большое количество фибробластов и гнезда гистиоцитов;
фиброксантома – опухоль, в структуре которой есть многоядерные клетки Тутона и типичные ксантомные клетки;
склерозирующая гемангиома, о которой говорят при обнаружении большого количества сосудов разного калибра.

Клиническая классификация основывается на внешнем виде опухоли. Мягкая фиброма кожи – дольчатое, мягкое на ощупь выступающее образование, располагающееся обычно на лице, в области плечевого пояса и на торсе.

Твердая фиброма состоит из нескольких плотных долек и может быть обнаружена на любом участке тела. Лентикулярная дерматофиброма – это скопление мелких узелков разного размера, обычно появляющихся в местах постоянного травмирования и трения одежды.

Встречаются и атипичные виды фибромы с неравномерностью окраски, неоднородностью консистенции или изменениях на поверхности.

Твердая фиброма кожи

Мягкая дерматофиброма

Сочетание множественных диссеминированных дерматофибром с остеопойкилией (врожденной патологией костной ткани с очагами остеосклероза) называется синдромом Бушке-Оллендорфа.

Диагностика

Типичный вид опухоли и наличие симптома ямочки не вызывает затруднений в диагностике. Для подтверждения характера новообразования проводят дополнительные исследования. К нетравматичным способам относят дерматоскопию, позволяющую под микроскопом исследовать патологические ткани.

А биопсия с последующим гистологическим исследованием для исключения малигнизации. Это поможет оценить прогноз и решить, опасна ли дерматофиброма.

Биопсию проводят методом скарификации (соскоба), тонкоигольной аспирации, инцизии (отщипывании части образования) и эксцизии (удаления всей опухоли с отправкой материала на исследование).

При появлении на коже пигментированного узелка необходимо обязательно обратиться к дерматовенерологу для выяснения, что это такое. Ведь дерматофиброма может иметь сходство с другими опухолями и очаговыми образованиями на коже. Ее дифференцируют с пигментным невусом, выбухающей дерматофибросаркомой, меланомой, саркомой Капоши, метастазами рака внутренних органов, атипичным келоидным рубцом.

Как лечить дерматофиброму?

Дерматофиброма относится с доброкачественным новообразованиям с минимальным риском ракового перерождения и медленным ростом.

Поэтому врачи после гистологического подтверждения диагноза предпринимают выжидательную тактику, не назначая никаких препаратов или процедур.

В большинстве случаев даже множественные узелки не причиняют дискомфорта и не сопровождаются зудом или болевым синдромом, так что не проводится и местное лечение фибромы кожи.

Удалять или нет?

При решении этого вопроса опираются на выраженность косметического дефекта и наличие показаний к операции.

Хирургическое лечение дерматофибромы проводят в сомнительных случаях, при атипичной форме опухоли, при повторных повреждениях новообразования и появлении посттравматического кровотечения.

Читайте также: Рак матки - прогноз

При изменении внешнего вида длительно существующей фибромы или ее быстром росте врач также может рекомендовать операцию.

Чаще всего удаление дерматофибромы проводят из эстетических соображений, особенно если она находится на лице или на руке в области кисти.

При этом важно понимать, что из-за глубокого расположения основания опухоли остается послеоперационный шрам, что может потребовать дермабразии, лазерной шлифовки и других корректирующих косметических манипуляций.

Иногда для профилактики грубого рубцевания врачи прибегают к удалению только выступающей части, что в последующем может привести к рецидиву.

В настоящее время применяют несколько видов хирургического лечения:

классический метод, при котором с помощью скальпеля под местным обезболиванием проводят глубокое иссечение опухоли с захватом небольшого участка соседних здоровых тканей;
удаление дерматофибромы лазером (вапоризация), при этом возможно заживление с формированием малозаметного белесого шрама, но существует риск сохранения основания узла с повторным ростом опухоли;
криодеструкция дерматофибромы жидким азотом, что тоже может привести к удалению лишь поверхностных слоев новообразования.

При использовании вапоризации или криодеструкции опухоли гистологическое исследование необходимо провести до операции. А при классическом иссечении удаленные ткани обязательно направляют на анализ для подтверждения диагноза.

Иногда используют лечение народными средствами, которое в некоторых случаях может привести к регрессу дерматофибромы. Для этого используют аппликации камфорного спирта или магнезии. Следует помнить, что самолечение нередко осложняется развитием дерматита и повышает риск злокачественного перерождения тканей.

Дерматофиброма не накладывает существенных ограничений и не требует регулярного наблюдения у онколога. Но необходимо самостоятельно контролировать состояние, цвет и скорость ее роста. И при появлении каких-либо тревожных изменений обязательно повторно обратиться к врачу.

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/dermatofibroma.html

Дерматофиброма кожи — причины, лечение, диагностика

Что такое дерматофиброма знают немногие, хотя практически каждый человек видел ее у кого-то, а многие и у себя на каком-либо участке тела.

Эта опухоль – одна из видов доброкачественных фибром – новообразований, которые состоят из соединительной ткани (фибры).

Данный нарост выглядит, как узелок на коже, который не носит опасности для организма, если новообразование не травмировать, но может представлять существенный косметический дискомфорт больному человеку.

Лечат данную опухоль только хирургическим методом в том случае, если она доставляет человеку какие-либо неудобства или часто травмируется одеждой, украшениями, бритвой. В большинстве случаев дерматофиброму можно не лечить, однако из-за повреждений новообразования на коже возникает воспалительный дерматит.

Такая патология не приводит к развитию раковых опухолей, но из-за нее человек может сильно комплексовать, поэтому лучше удалять фиброму сразу, как она появилась. После проведения операции по удалению на месте локализации узелка остается рубец. Если врач не удалит хоть часть фибромы, то со временем на этом же месте или около него вырастает новое образование или даже несколько узлов.

Что такое дерматофиброма

Данное кожное заболевание поражает поясничную часть спины, нижнюю часть ног, плечи, но образования также могут появляться на любом участке тела.

Фиброзные клетки дерматофибромы появляются над поверхностью кожи, не сливаются с другими клетками и не прорастают в окружающие ткани. При наличии доброкачественных опухолей данного типа на коже образуются узелки, которые иногда имеют ножку.

Состоят они из фибробластов и фиброцитов, которые имеют большие ядра, и включают в себя разные морфологические элементы – липиды, жировые скопления и т.д.

В этом новообразовании есть мелкие сосуды и коллагеновые волокна. В базальном слое фибром скапливается пигмент, поэтому новообразование по цвету может быть намного темнее, чем кожа на здоровых участках тела. Дети практически никогда не сталкиваются с данной болезнью, в большинстве случаев она поражает взрослых людей. Чаще появляется дерматофиброма у женщин.

Причины

Точно так же, как и в случае с другими доброкачественными новообразованиями, причины возникновения дерматофибромы кожи до конца не изучены. Выявлены некоторые факторы, способствующие возникновению такой патологии:

Наследственность. Заболеванию подвержены люди, в семье которых были случаи дерматофибромы.
Половая принадлежность. Наиболее часто дерматофиброма диагностируется у лиц женского пола.
Плохая экология. Обычно дерматофибромы возникают у людей, которые проживают в экологически неблагоприятных местностях, например, неподалеку от фабрики, завода, крупной автомагистрали.
Вредная работа. Часто образование может появиться у человека, работающего на вредном производстве.
Повреждения кожи. Частые укусы насекомыми, глубокие надрезы во время бритья или при работе с ножом (ножницами, лезвием и т.д.) могут способствовать появлению опухоли.

Изменение структуры клеток кожи с последующим формированием узла часто встречается у пациентов с ветряной оспой, туберкулезом, угревой болезнью, заболеваниями печени.

Разновидности

Могут встречаться дерматофибромы на ноге, спине, отсюда определяется их вид, согласно месту локализации. По внутреннему строению новообразования классифицируются следующим образом:

Твердая фиброма имеет четкие границы, соответственно, на ощупь она твердая. Чаще всего она возникает в виде одного узла, но встречаются случаи, когда на одном месте может быть сразу группа фиброзных узлов. Размеры такого новообразования достигают двух сантиметров, но бывают и меньшими. Цвет может варьироваться от телесного до темно-красного. На вид узелки как сфера или с дольчатой структурой. Это тип дерматофибром, который может исчезать самостоятельно.
Мягкая фиброма по ощущениям от прощупывания соответствует своему названию, она имеет ножку и вид дряблого складчатого узелка дольчатой структуры. Часто такие небольшие новообразования локализуются на шее и лице. Цвет узелков – телесный, желтоватый, коричневый и даже синий. На одном участке тела может быть один или несколько наростов разных размеров.
Лентикулярная фиброма – вид, который имеет черный или различные оттенки красного цвета. Появившись после повреждения кожного покрова, длительное время он будет еле заметным, после чего быстро вырастает не более одного сантиметра в диаметре. Растут такие узелки по одному или небольшой группой.

По морфологическим признакам дерматофибромы классифицируются, исходя из преобладающей в строении ткани – фиброзной или глистоцитозной. Некоторые виды настолько маленькие, что человек может воспринимать их за обыкновенные родинки. В очень редких случаях фиброма любого типа может быть в размере больше, чем два сантиметра.

Симптомы дерматофибромы

На поверхность кожного покрова выступает только маленькая доля дерматофибромы, основная ее часть спрятана в глубине кожной ткани. По виду некоторые фибромы могут напоминать родинку, некоторые бородавку, другие – просто уплотнения кожи. Основные симптомы дерматофибромы:

гладкая или неровная поверхность;
впадинка посредине при надавливании с обеих сторон;
более интенсивная окраска по краям;
размер от пяти до двадцати миллиметров;
медленный темп роста;
тенденция к изменению цвета в процессе роста.

Рекомендуем к прочтению Опухоль легких – причины, виды, лечение

При твердом типе фибромы можно нащупать внутри нее что-то похожее на камушек. Цвет новообразований может быть:

Фиолетовым;
Серым;
Красноватым;
Коричневым;
Розовым;
Желтым;
Черным;
Синим.

Узелки не вызывают зуда или боли, не прорастают в глубокие слои, не малигнизируют. Если травмировать дерматофиброму, она начнет кровоточить. Заживает после этого достаточно быстро, но до момента заживления может инфицироваться, поэтому такие образования лучше удалять, поскольку они часто повреждаются, из-за чего носят потенциальную опасность.

Диагностика заболевания

Как правило, для постановки окончательного диагноза врачу дерматологу достаточно только взглянуть на новообразование и провести сбор анамнеза, установив, какой из факторов мог привести к возникновению данной патологии. В некоторых случаях необходимо проведение дифференционной диагностики с дерматофибросаркомой – злокачественными узелками на коже, имеющими похожий вид.

Симптомы дерматофибросаркомы практически такие же, поэтому для определения злокачественности патологии врач может проводить биопсию и цитологический анализ.

Никаких дополнительных исследований или анализов для постановки диагноза не требуется. После того как дерматофиброма будет диагностирована, врач интересуется у больного, доставляет ли она ему косметический дискомфорт или другие неудобства.

Если ответ пациента положительный, назначается проведение операции по удалению узелка.

Лечение

При наличии дерматофибромы лечение можно не проводить, если она никак не мешает человеку, поскольку никакой опасности для здоровья или жизни новообразование не представляет.

Если узелок располагается на видимом участке тела или постоянно травмируется украшениями (например, цепочкой), либо бритвой (при локализации на лице у мужчин или в подмышечной впадине), то по желанию пациента необходимо провести операцию по удалению такой фибромы.

Так как основная часть образования находится в глубоком слое кожи, полное удаление приводит к образованию фиброзных шрамов. При расположении дерматофибромы на лице проводится иссечение только верхней ее части, которая выступает над поверхностью кожи, но в таком случае есть большой риск, что узелок вырастет снова, после чего его придется повторно удалять.

Удаление дерматофибромы полностью требует глубокого рассечения под местной анестезией. Чтобы сделать полеоперационный шрам менее заметным, можно прибегнуть к помощи следующих мероприятий:

Микродермаброзии – механический пилинг лица микрокристаллами оксида алюминия;
Иссечению рубца хирургическим способом (в результате останется шрам, но меньше размером);
Лазерной шлифовке шрама.

Также можно после проведения операции использовать специальные гели, которые делают рубцы более мягкими и помогают им «рассасываться». Кроме операции есть и другие методы удаления новообразования, которые стоят дороже, но не так травмируют кожу, как скальпель:

Криодеструкция. Удалить поверхностную часть фибромы можно при помощи жидкого азота или углекислоты. Такой метод быстро действует и не оставляет никаких шрамов.
Лезеротерапия. Удаление бесконтактное, проводится при помощи лазерного луча и не приносит никаких болезненных ощущений.

Один существенный недостаток данных методов в том, что они никак не воздействуют на часть дерматофибромы, которая лежит в глубоких слоях, поэтому через какое-то время узелки могут появиться снова.

Народные средства

При появлении на коже дерматофибромы никакие мази, препараты и народные средства не помогут справиться с новообразованиями. Некоторые люди пробуют выжигать узелки соком ядовитых растений, спиртом, и прочими домашними средствами.

Такие действия могут только навредить – привести к сильному воспалению, проникновению в кровь инфекции, нагноению и т.д.

Заниматься самолечением крайне опасно, особенно, без предварительной диагностики, так как безобидная дерматофиброма, на самом деле, может оказаться опасной дерматофибросаркомой.

Прогноз и профилактика

При дерматофиброме прогноз благоприятный, поскольку это не опасное новообразование. При неполном удалении они вырастают снова, но никакой угрозы для человека не несут.

Конкретных профилактических мер, которые бы помогли хоть на половину снизить риск возникновения дерматофибромы, не существует.

Единственное, что можно предпринять, так это не подвергать кожу повреждениям и воздействию вредных веществ.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/dermatofibroma-chto-ehto

Дерматофиброма: способы лечения и последствия

Здравствуйте. Образование на лбу, похожее на дерматофиброму, воспалилось. Где лечить?

Татьяна

Ответ

Татьяна, здравствуйте!

Лечение любого образования, похожего на дерматофиброму, должно происходить при участии онколога, к которому и следует обратиться в первую очередь.

Дерматофиброма

Лучше всего идти не в поликлинику, а сразу в онкологический диспансер. Сама дерматофиброма относится к доброкачественным опухолям, однако есть риск озлокачествления, кроме того – воспалительный процесс уже начался. В диспансере произведут диагностику и лечение новообразования. Это наиболее безопасный путь разрешения вашей ситуации.

В первую очередь — обратитесь к онкологам за консультацией. Это необходимо сделать в любом случае, поскольку дерматофиброму легко спутать с меланомой или базалиомой, т.е. со злокачественными новообразованиями.

Дерматофибромы, кстати, обычно располагаются на коже конечностей. Опухоль «впаяна» в кожу, немного выступает над поверхностью. Дерматофибромы озлокачествляются, воспаляются и вообще проявляют себя достаточно редко, поэтому онколога посетить необходимо.

Если диагноз подтверждается (для этого делают биопсию), то можно приступать к устранению доброкачественной опухоли.

Если же это не дерматофиброма, то удалять новообразование можно только в онкологическом диспансере, поскольку объём предстоящей операции может быть больше, чем кажется на первый взгляд.

Дифференциальная диагностика или что часто маскируется под дерматофиброму:

Небольшие пигментные невусы;

Меланома (как правило – озлокачествившийся невус или родинка);

Базалиома – в случае, если образование возникло относительно недавно;

Дерматофибросаркома (если образование уже озлокачествилось);

Базалиома

В качестве лечения часто производится иссечение скальпелем, или лазером. Первый вариант предпочтителен при подозрении на злокачественное новообразование, особенно со склонностью прорастать вглубь тканей (базалиома). В остальных случаях – стоит прибегнуть к лазеру, поскольку образование находится на лбу, и косметические дефекты после удаления вам совершенно не нужны.

После подтверждения доброкачественной природы образования Вы можете обратиться в любой косметологический салон, оказывающий подобные услуги. В этом случае манипуляция достаточно проста, проводится под местным наркозом.

В ходе удаления, врач берёт фрагмент опухоли на исследование. Если, в последствии, будут обнаружены атипичные клетки – потребуется контрольный визит к онкологу.

В этом случае нужно внимательно наблюдать за возможными изменениями послеоперационной зоны, и при любых изменениях немедленно сообщать лечащему врачу.

Криотерапия (обработка опухоли жидким азотом) дерматофибромы менее распространена. Позволяет быстро и безболезненно устранить выступающую часть новообразования.

В ряде случаев эта процедура даёт неплохой эффект, однако, учитывая глубину залегания дерматофибромы, этот вид лечения чреват рецидивами.

Кроме того, воспалившееся образование – не самый удачный объект для подобных экспериментов.

Меланома

С целью консервативного лечения дерматофибромы врачи используют гормональные препараты. В некоторых случаях удаётся добиться инволюции опухоли без операции. В вашем случае такой подход вряд ли будет эффективен, поскольку опухоль ведёт себя достаточно активно, что существенно повышает риски малигнизации (озлокачествления).

Дерматофиброма нередко залегает достаточно глубоко, поэтому после манипуляции может остаться шрам. Первое время он чешется, достаточно заметен (красного цвета).

После того, как снимают швы (10-14 дней) рекомендуется смазывать местными средствами для рассасывания соединительной ткани (контрактубекс и т.п.). Как правило, рубец постепенно светлеет и через два месяца становится цвета кожи. После этого можно обратиться к косметологам.

Современные методы косметологии позволяют удалять гораздо более тяжёлые дефекты кожных покровов бесследно. Используется лазерная шлифовка, специальные уколы.

Таким образом — стоит обратиться к онкологам для исключения злокачественного процесса, а затем можно спокойно выбрать любой адекватный салон, где практикуется лазеротерапия поверхностных образований, и удалить дерматофиброму.

Источник: https://med-look.ru/dermatofibroma.html

Дерматофиброма: причины, симптомы, лечение и фото

Дерматофиброма – заболевание кожи, проявляющееся доброкачественным неопластическим процессом, затрагивающим эндотелиальные клетки и соединительную ткань. Часть ученых считает, что дерматофиброма не является опухолью, а представляет собой увеличение числа клеток эндотелия на фоне патологического воздействия. После удаления дерматофиброма может рецидивировать.

Локализация и распространенность

К образованию дерматофибром склонны в основном женщины в постклимактерическом периоде, мужчины болеют реже. Заболевание распространено во всех климатических поясах. Дерматофиброма у ребенка встречается крайне редко. В таких случаях требуется проведение дополнительных исследований с целью уточнения диагноза.

Причины

В настоящее время остается невыясненным, что конкретно приводит к образованию дерматофибром. Ученые выделяют следующие факторы риска возникновения данного заболевания:

Наличие в анамнезе кожных заболеваний любой этиологии.
Генетическая предрасположенность (наличие дерматофибромы у ближайших родственников).
Механические травмы эпидермиса, часто появляется на коже после ее повреждения.
Хронические патологии печени (гепатит, жировая дистрофия, цирроз).
Проживание в районах с загрязненной окружающей средой.

Симптомы

Дерматофиброма представляет собой небольшой округлый нарост на коже. Цвет ее может быть разным: от темного, почти черного, до светло-бежевого. Размеры варьируют, но редко превышают сантиметр в диаметре. Она может быть как единичной, так и множественной.

Возникает чаще всего на тех участках тела, которые наиболее подвержены механической травматизации: на плечах, предплечьях, лопатках, голенях, бедрах. В клинической практике наблюдались случаи множественных дерматофибром, обильно покрывающих кисти и стопы.

Дерматофиброма

Дерматофиброма редко вызывает у пациентов болевые ощущения и зуд. При повреждении обильно кровоточит. При надавливании в центре образуется пупкообразная впадина.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб пациента, осмотра врачом дерматовенерологом и дополнительных исследований. Диагноз подтверждается после взятия биопсии и заключения врача-патолога, который проведет гистологический анализ ткани. Важно правильно дифференцировать дерматофиброму от других кожных новообразований, которые могут являться злокачественными.

Лечение

Дерматофиброма не исчезает самостоятельно. Лечение не обязательно, так как заболевание не опасно для жизни. Случаи, в которых показано удаление дерматофибромы:

Когда новообразование располагается на лице. Дерматофиброма может достигать достаточно крупных размеров, поэтому такой косметический дефект предпочтительно убрать.
Если дерматофиброма образовалась в месте, которое часто подвергается механической травматизации (например, постоянное повреждение дерматофибромы на ноге обувью).
Когда дерматофиброма часто кровоточит.
Если новообразование причиняет болевые ощущения или зудит.

Если на коже появилось спровоцированное дерматофибромой воспаление, удаление откладывается до момента купирования всех признаков воспалительной реакции. В некоторых случаях может потребоваться антибиотикотерапия.

Наиболее эффективным методом лечения является хирургическая операция. Она проводится под местным обезболиванием, без проведения диспансеризации.

Минус данного способа заключается в том, что хирургу приходится делать глубокий разрез, так как дерматофиброма глубоко врастает в кожу, а значит, у пациента на этом месте остается рубец.

Рубцовую ткань удаляют при повторной операции, либо прибегают к косметологическим манипуляциям и специальным кремам.

Если пациент не согласен на проведение хирургической операции, ему предлагают процедуру удаление дерматофибромы лазером или прижигание каким-либо химическим средством. Данные методы менее эффективны, так как происходит только поверхностное действие на новообразование. При таком лечении дерматофиброма часто рецидивирует.

Народные средства

Для лечения дерматофибромы можно использовать народные методы. Наиболее популярные способы:

Камфорный спирт – обрабатывать новообразования местно 2 раза в день до полного исчезновения.
Окись магния – наносить на дерматофибромы, выдерживать 10-15 минут, после чего тщательно смывать водой.

Прогноз и осложнения

Прогноз для жизни благоприятный. Прогноз для выздоровления благоприятный, однако, некоторые пациенты предъявляют жалобы на то, что дерматофиброма после удаления вырастает снова.

Фото

Дерматофиброма на ноге

Дерматофиброма на лице

Источник: https://medictime.ru/dermatofibroma/

Причины возникновения дерматофибромы: фото, симптомы, методы лечения

Дерматофиброма – это доброкачественное кожное образование. Внешне проявляется оно как узелок на коже, который может со временем разрастаться до огромных размеров, представляя серьезную опасность для здоровья человека.

Дерматофиброма гораздо чаще встречается у взрослых людей, преимущественно у женщин.

Эти образования не вызывают каких-либо болевых ощущений, но иногда могут зудеть и причинять больному психологический дискомфорт из-за своего неприятного внешнего вида.<\p>

Причины появления

До недавних пор главной причиной образования дерматофибром считалась реакция организма на укусы насекомых, но сейчас эта теория официально не поддерживается. Точно не выявлено, из-за чего на теле человека могут возникать такие патологии. Исходя из анамнеза страдающих этим заболеванием, можно назвать лишь вероятные факторы развития этих новообразований:

Генетическая предрасположенность. Если кто-то из близких родственников страдал этими кожными патологиями, вероятность развития дерматофибромы повышается.
Пол. У женщин эти новообразования возникают гораздо чаще, чем у мужчин.
Плохая экология. Проживание в загрязненных зонах – вблизи от крупных автомагистралей, фабрик и заводов, а также работа на вредных производствах может способствовать развитию данных патологий.
Возраст. Дерматофибромами страдают преимущественно взрослые люди, у детей они почти никогда не встречаются.
Повреждения кожи. Всевозможные травмы, уколы и укусы насекомых могут способствовать развитию болезни (хоть это точно и не доказано).

Дерматофибромы часто появляются у людей, которые страдают от следующих заболеваний: туберкулез, акне, ветряная оспа, нарушение функции печени.

Существует три разновидности этого кожного новообразования:

Дерматофиброма лентикулярная. Представляет собой скопление маленьких красноватых узелков плотной структуры, каждый из которых в диаметре составляет около 1 см. Чаще всего такая дерматофиброма образуется как следствие травмирования кожи. Развитие происходит медленно.
Дерматофиброма мягкая состоит из мягких дольчатых образований, похожих на складки. Размеры их бывают разными, цвет – желтоватый или темно-синий. Локализуется такая дерматофиброма на торсе, либо на лице.
Твердая дерматофиброма представляет собой множество плотных долек телесного или красноватого оттенка, размеры их – около 2 см в диаметре. Могут появляться на любом участке тела, со временем могут самопроизвольно исчезать.

Симптомы и диагностика

Дерматофиброма характеризуется следующими признаками:

На поверхности кожи появляется уплотнение в форме узелка. При повреждении может кровоточить.
При сдавливании уплотнения пальцами, оно прогибается внутрь.
Цвет дерматофибромы всегда отличается от оттенка здоровой кожи. Чаще всего это уплотнение имеет бурый или сероватый цвет, а в редких случаях – черный или темно-красный.
Прикосновение к дерматофиброме может вызывать болевые ощущения и зуд.
Над поверхностью кожного покрова возвышается лишь небольшая часть дератофибромы. Основная ее масса расположена в тканях кожи. На ощупь уплотнение имеет плотную структуру и гладкую поверхность. Локализуются эти образования чаще на ногах, голени, руках и редко – на туловище.

Зачастую дерматофиброма не причиняет больному человеку каких-то острых неприятных ощущений. Развитие ее продолжается очень длительный срок, иногда это образование может исчезнуть само по себе, а может и перерасти в опасные злокачественные опухоли.

Внимание! Необходимо навестить врача при первых признаках этой болезни, поскольку некоторые виды рака кожи на начальных стадиях развития выказывают точно такие же симптомы, как относительно безобидная дерматофиброма.

Диагностика этой болезни производится с помощью визуального осмотра больного врачом. В большинстве случаев, назначается биопсия – взятие пробы небольшой части образования и обследование ее под микроскопом. Это позволяет выявить потенциальный риск развития раковых опухолей.

Лечение дерматофибромы

Дерматофиброма может пройти сама лишь в редчайших случаях. Почти всегда она остается с человеком на всю жизнь.

Если она не вызывает у больного каких-то неприятных ощущений, не мешает ему жить, а диагностика не выявила предрасположенность к переходу в злокачественную форму – дерматофиброму можно вообще не лечить.

Но если она зудит, вызывает боль или дискомфорт из-за своего месторасположения, потребуется принять меры к ее устранению.

Медицинские препараты

Для лечения дерматофибромы редко назначают какие-либо лекарственные средства. Только при риске перехода в рак могут прописать такие противоопухолевые препараты как «Иматиниб» или «Иматиб». Иногда новообразование может значительно уменьшиться, если назначить курс кортикостероидов. Но это уже решает только врач.

Народные рецепты

Народные средства в лечении этой болезни мало могут помочь. Некоторые средства могут лишь ослабить болезненные симптомы или приостановить развитие дерматофибробы. Наиболее распространены следующие рецепты:

Камфорный спирт. Если прижигать уплотнения ватным тампоном, пропитанным камфорным спиртом, можно сократить размеры опухолей, а иногда и совсем от них избавиться. Такие процедуры могут вызывать у больного жжение, но волноваться по этому поводу не стоит – это всего лишь реакция деформированной кожи на спирт.
Магнезия. Если дерматофиброма только появилась, избавиться от нее поможет магнезия, которую наносят на больное место и оставляют минут на 10-15. Затем нужно тщательно смыть ее водой. Вместо магнезии можно использовать гидроокись магния.
Правильный рацион. Чтобы предотвратить развитие дерматофибром и других кожных патологий, необходимо питаться обогащенной клетчаткой пищей. В рационе обязательно должно быть много овощей и разнообразных фруктов.

Хирургическое вмешательство

Удаление дерматофибромы хирургическим путем назначают в тех случаях, когда уплотнение расположено в наиболее подверженных травмированию местах, либо если она сильно портит внешний вид человека.

Хирургическая операция – единственный надежный способ раз и навсегда избавиться от этого кожного образования.

Сама операция достаточно простая, длится она недолго и совершенно безболезненна, поскольку проводится под местным наркозом. Если операция проводится утром, пациенту разрешают идти домой уже вечером того же дня.

Если хирургическое вмешательство было проведено правильно, вероятность осложнений или побочных эффектов практически нулевая. В противном случае могут возникать абсцессы, которые потребуют продолжения лечения.

Поскольку при удалении дерматофибромы приходится глубоко рассекать кожные покровы, после операции обязательно останется шрам, за которым потребуется правильно ухаживать.

Первое время он будет сильно зудеть и явственно различаться на теле. Постепенно шрам станет не так заметен, но сам никогда не исчезнет.

Спустя полмесяца после того, как швы снимут, можно будет предпринять меры к устранению шрама.

Сейчас существует огромное количество способов, которые позволят сделать шрам менее заметным или совсем его устранить.

Наиболее простой метод – применение специального геля, который помогает рассасываться келоидным рубцам. Рекомендуется проводить процедуры по обработке шрама этим гелем под наблюдением профессионального косметолога, который знает методику правильного нанесения геля на кожу и может дать полезные рекомендации по уходу за кожей.
Устранение шрама лазером.
Хирургическое устранение шрама. Назначается только в тех случаях, если рубец очень крупный и не поддается другим методам устранения.
Уменьшить внешние проявления рубцов и снять воспаление могут помочь инъекции стероидов.

Современные методы

В наши дни можно бороться с дерматофибромой и более прогрессивными методами, чем хирургическая операция. Например, обработка опухоли жидким азотом может устранить внешние проявления болезни, при этом шрамов на коже не остается. Единственный минус этой процедуры – вероятность повторного образования кожных наростов.

Гораздо лучше себя зарекомендовало лазерное удаление дерматофибромы. За одну операцию можно устранить сразу множество образований. После лазерного удаления на коже почти не остается заметных следов – лишь светлые пятна, которые не представляют для человека серьезного косметического дефекта. Главный минус этой операции – ее достаточно высокая цена.

Поскольку причины развития данной кожной патологии еще окончательно не выяснены, каких-то определенных профилактических мер против дерматофибромы не существует.

Единственное, что можно посоветовать в этом случае – избегать повреждений кожи, а также вовремя лечить другие кожные заболевания, следить за своим здоровьем и соблюдать правильный рацион.

Редко удается предсказать развитие дерматофибромы. В некоторых случаях она исчезает сама, в других – может начать стремительно расти и приводить к тяжелым осложнениям, вплоть до злокачественных опухолей. В любом случае, при появлении малейших болезненных симптомов, а особенно кровотечения, следует в кратчайшие сроки обратиться в медицинское учреждение.

Далее видео, в котором можно увидеть как удалять дерматофиброму:

Источник: http://vseokozhe.com/bolezni/dermatofibroma/kak-izlechit.html

Дерматофиброма – внутрикожная опухоль

Дерматофиброма – доброкачественное кожное новообразование, которое не имеет тенденции к озлокачествлению. Гистологическое подтверждение диагноза позволяет отказываться от медикаментозного лечения. Удаление нароста производится в основном по косметическим показаниям. Специалисты рекомендуют избавляться от дерматофибромы и в том случае, если она постоянно травмируется ношением одежды.

Этиология и патогенез

Причины образования дерматофибромы пока не установлены. Ученые склонны предполагать, что большую роль в процессе ее формирования играет наследственный фактор. Выявлена зависимость заболевания от возраста человека, от его пола.

Замечено, что чаще всего подобная доброкачественная опухоль возникает у женщин. При их обследовании и сборе анамнеза удается выявить наличие таких же новообразований у ближайших родственников по женской линии.

У детей заболевание не встречается.

Многие специалисты склонны предполагать, что какую-то роль в патогенезе патологии играет вирусные инфекции и локальные повреждения кожи.

В ходе многочисленных исследований было выяснено, что дерматофиброма часто развивается на месте глубокого прокола или укуса кровососущего насекомого у человека, который успел переболеть ветряной оспой или угревой сыпью.

К предрасполагающим факторам также относится снижение реактивности защитной системы организма.

Механизм формирования болезни

Дерматофиброма – внутрикожная опухоль, вырастающая чаще всего на ноге или на кистевых фалангах.

Она формируется из недифференцированных ретикулярных клеток, являющихся основой для формирования гистиоцитов, фиброцитов и эндотелиоцитов. Они имеют крупные ядра, внутри них содержится скопление липидов и железа.

Есть и коллагеновые волокна различной зрелости. В базальном слое наблюдается скопление пигмента, что влияет на окраску новообразования.

По внешнему виду дерматофиброма похожа на бородавку или родинку, в большинстве случаев имеет круглую форму и гладкую поверхность. Над эпидермисом выступает малая часть образования, основная находится в более глубоких слоях кожи. На ощупь напоминает затвердевший комок. Чаще растет как единичный элемент, но бывают случаи обнаружения множественных очагов.

Формируется дерматофиброма без инфильтрата, ее элементы не распространяются по лимфатическим и кровеносным сосудам. Структура на разрезе однородная. Образование полостей нехарактерно.

При глубоком поражении становится возможным западение вышележащих тканей.

Но в большинстве случаев ее развитие приводит к появлению видимого округлого узелка, внешне напоминающего пуговицу или расплющенный шарик.

Кто в группе риска по появлению дерматофибромы

Женщины и мужчины старше тридцати лет, имеющие генетическую предрасположенность, проживающие в регионах с плохой экологией, работающие на вредных производствах. Способствовать развитию заболевания могут травмы кожи, уколы или порезы, укусы насекомых. Дерматофибромы чаще выявляются у людей, страдающих от туберкулеза, заболеваний, вызывающих нарушения работы печени.

Симптомы и признаки

Распознать заболевание можно по следующим признакам:

На поверхности кожи сначала появляется небольшое уплотнение. Из него потом формируется маленький узелок. Если его случайно повредить, из него может выделиться кровь.
При надавливании пальцем на новообразование оно прогибается внутрь кожного покрова.
Цвет верхушки узелка отличается от цвета здоровой кожи. Чаще всего нарост имеет сероватый цвет, но у некоторых людей отмечается наличие пигментации. У одних опухоль становится черной, у других темно-красной.
Прикосновение к узелку приносит легкую болезненность и ощущение незначительного зуда.
Над эпидермисом возвышается часть дерматофибромы. Остальная часть располагается внутри кожного покрова.
Головка дерматофибромы гладкая. Если пальцами ощупывать все новообразование, удается определить плотную структуру.

Растет узел длительно, никаких неудобств этот процесс человеку не приносит, иногда исчезает сам по себе. Но появление дерматофибромы требует консультации у дерматолога.

Дело в том, что некоторые виды рака на начальных этапах имеют схожую клиническую картину. К тому же медицине известны случаи перерождения доброкачественной дерматофибромы в злокачественное новообразование.

Поэтому появление и рост нужно контролировать.

Виды

Существуют разные виды дерматофибромы. По структуре они неоднородны: в них присутствуют различные морфологические элементы, но в любом случае, каждое новообразование насквозь пронизано капиллярами. Это верный диагностический признак.

Различают:

твердую;
мягкую;
лентикулярную дерматофиброму.

Твердая форма – дольчатое или сферическое образование, которое способно формироваться на любом участке тела как единичный или множественный элемент. Каждый от 0,5 до 2 см. После неопределенного времени узелки могут самостоятельно исчезать.

Мягкая дерматофиброма появляется после полученной травмы, развивается крайне медленно, на ощупь дряблая, имеет ножку и складчатую поверхность. По размерам у всех разная. Среди цветов доминирует телесный. Бывают желтоватые или синеватые мягкие дерматофибромы. Растут на торсе или на лице.

Лентикулярный нарост представляет собой ограниченный узелок размерами до одного сантиметра, окраска у него бывает красной или почти черной.

Дифференциальная диагностика

Диагностика заболевания производится на основании визуального осмотра врача-дерматолога. Однако врач обязательно должен произвести биопсию и последующее гистологическое исследование отсеченного участка для того, чтобы дифференцировать дерматофиброму от невуса, гломусной опухоли, меланомы, выбухающей дерматофибросаркомы, ксантомы и лейомиомы.

Идентификация новообразования производится на основании имеющихся характерных структурных компонентов. У дерматофибромы должны присутствовать:

переплетения коллагеновых волокон;
переизбыток пигментов в базальном слое;
наличие внутриклеточных структур в фибропластах;
крупные клетки соединительной ткани;
прорастание сосудов.

Отличить дерматофиброму от иного рода новообразования помогает субъективная клиническая картина. По мере роста новообразование постоянно меняет цвет. У обладателей смуглой кожи оно всегда имеет темный окрас.

Методы лечения

В большинстве случаях сама по себе дерматофиброма не проходит. Она будет очень медленно расти на протяжении всей жизни человека, не причиняя дискомфорта. Внутри нее нет раковых клеток, поэтому лечить заболевание не нужно. Однако если формирование образования вызывает болезненность и зуд, если оно растет в неудобном месте, нужно обращаться к врачу.

Избавиться от проблемы можно только хирургическим путем. Небольшие дерматофибромы удаляются лазером. Такой метод позволяет одновременно удалять некрасивый нарост и запаивать кровеносные сосуды.

Поэтому возникновение послеоперационных кровотечений исключено. Если все было сделано правильно, никаких осложнений возникнуть не должно.

В том случае, если хирург во время проведения операции оставит внутри несколько кусочков опухоли, в последующем на этом месте вырастет сразу несколько узелков.

Послеоперационный период требует внимательного отношения к уходу за ранкой. После удаления дерматофибромы на кожу накладываются швы, чтобы они зажили правильно и не остались шрамы, их важно правильно обрабатывать. Часто специалисты на данном этапе назначают антисептические аппликации и местные препараты, ускоряющие процесс рассасывания келоидных рубцов (гель «Контрактубекс»).

Лазерное удаление дерматофибромы осуществляется под местной анестезией, длится операция недолго, за один сеанс специалист способен удалить сразу несколько небольших новообразований. Результат радикального вмешательства всегда положительный, пациент возвращается домой в день операции.

Удаление дерматофибромы при помощи жидкого азота считается нецелесообразным. Такой метод позволяет убирать только верхнюю ее часть. Поэтому на коже после проведения процедуры остается хорошо заметный шрам. Из-за того, что нижняя часть остается, никто не может гарантировать отсутствие рецидивов.

Самолечение с применением рецептов народной медицины часто осложняется дерматитами. Оно повышает риски перерождения доброкачественного образования в злокачественное. Поэтому экспериментировать в этом направлении не стоит.

Прогноз

Дерматофиброма – доброкачественное новообразование с минимальными онкогенными рисками. Его наличие не накладывает ограничения, не требует наблюдения у онколога. Но предсказать развитие патологии пока никто не может.

В некоторых случаях она исчезает сама, в других стремительно растет и приносит сильный моральный и физический дискомфорт.

Важно следить за всеми изменениями нароста и обращаться за медицинской помощью в том случае, если он меняет свой окрас и причиняет боль.

Профилактика

Поскольку причины кожной патологии пока до конца не изучены, специалистам трудно сформулировать правила профилактики заболевания. Медики рекомендуют всем избегать травмирования кожи, следить за своим иммунитетом и вовремя лечить любые вирусные инфекции.

Источник: https://dermatologiya.su/novoobrazovaniya/dermatofibroma