Полипы в полости матки и полипы в канале шейки матки: причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика и методы лечения
Полипы матки (эндометрия) и шейки матки – это заболевание женской половой сферы, которое характеризуется чрезмерным разрастанием внутренней оболочки матки или слизистой канала шейки матки с образованием одного или нескольких выростов, называемых полипами.
Полипы матки и шейки матки являются предраковым заболеваниями – то есть на фоне полипов матки возрастает частота развития рака матки и рака шейки матки.
Основной причиной развития полипов матки и шейки матки считается нарушение выработки женских половых гормонов, однако имеются и предрасполагающие факторы в виде хронических воспалительных заболеваний женской половой сферы (аднексит – воспаление придатков матки, эндометрит – воспаление внутренней оболочки матки и др.
), абортов и т.д. Основными симптомами полипов матки и шейки матки являются маточные кровотечения, которые возникают через несколько дней после менструации или в середине цикла, боли и дискомфорт во время полового акта, бесплодие и др.
Диагностика полипов матки и шейки матки осуществляется с помощью гинекологического осмотра, УЗИ матки и гистероскопии (осмотр полости матки с помощью специального инструмента). Лечение полипов матки, как правило, хирургическое – удаление полипа (полипэктомия) или выскабливание полости матки (кюретаж).
Почему развиваются полипы матки (эндометрия) и шейки матки?
Основной причиной появления полипов матки и шейки матки является расстройство выработки женских половых гормонов, а именно повышенное выделение эстрогенов (гормонов, которые стимулируют рост внутренней оболочки матки – эндометрия). В связи с повышенным содержанием в крови эстрогенов, внутренняя оболочка матки (эндометрий) утолщается и образует небольшие выросты– полипы эндометрия.
В развитии полипов матки и шейки матки не исключено участие других заболеваний: нарушения работы щитовидной железы, хронические эндометриты (хронические воспалительные заболевания внутренней оболочки матки), аднекситы, снижение иммунитета. Возможно развитие полипов через некоторое время после аборта, диагностического выскабливания полости матки (специальная гинекологическая процедура).
Какие существуют виды полипов матки и шейки матки?
В зависимости от строения различают несколько видов полипов матки и шейки матки:
Железистые полипы матки – это полипы, образованные из ткани эндометрия (внутренней оболочки матки), которая содержит железы.
Железисто-фиброзные полипы – состоят из желез эндометрия и поддерживающей их соединительной ткани (стромы).
Фиброзные полипы – в них больше содержится соединительной ткани с единичными железами, выстланными нефункционирующим эпителием. Отмечается небольшое количество сосудов со склерозированными стенками.
Фиброзный полип матки и шейки матки встречается достаточно редко. В подавляющем числе случаев он развивается у женщин старше сорокалетнего возраста и только в шестнадцати процентах случаев у женщин до сорока лет.
Фиброзный полип шейки матки формируется исключительно из соединительных тканей, при этом в них большое количество коллагеновых волокон. Возможно присутствие единичных желез.
В некоторых случаях, когда фиброзный полип развивается на эндометрии матки, он формируется по типу субмукозной миомы матки. Развиваясь, полип осумковывается, формирует ножку. Сокращения мускулатуры матки приводят к увеличению длины ножки. Иногда она становится такой длинной, что выводится до канала шейки матки.
Нередко такой полип плохо снабжается кровью и питательными веществами и отмирает самостоятельно. Поначалу женщина не ощущает появление полипа, но чем полип крупнее, тем больше он влияет на процессы, происходящие в организме женщины. Так, со временем сбивается менструальный цикл, появляются внеплановые кровотечения.
Наличие крупного полипа матки или шейки матки может сопровождаться болями, причем, если ножка длинна, а полип достигает шейки матки, боль может быть острой и приступообразной. У женщины может увеличиваться температура тела. При выполнении анализа крови обнаруживается повышенная СОЭ, уровень лейкоцитов также увеличен.
Самой распространенной причиной появления полипов матки и шейки матки являются нарушения работы яичников, влекущие за собой гормональные сбои. В подобных условиях изменяется состояние слизистой оболочки матки и шейки матки. При этом развитию полипов способствует повышенная выработка эстрогенов при нехватке прогестерона.
Аденоматозные полипы – это полипы эндометрия, которые имеют высокую вероятность перехода в рак эндометрия (внутренней оболочки матки).
Полипы, расположенные в полости матки, носят название полипы эндометрия, а полипы в канале шейки матки по-другому называют полипами цервикального канала.
Симптомы и признаки полипа матки и шейки матки
Как правило, появление тех или иных симптомов полипов матки и шейки матки не зависит от их строения (железистый, железисто-фиброзный, фиброзный или аденоматозный полип). Небольшие полипы матки и шейки матки протекают бессимптомно и могут долгое время оставаться незамеченными.
Различают следующие основные симптомы полипов матки и шейки матки:
– Маточное кровотечение, которое развивается через несколько дней после окончания менструации.
– Мажущие кровянистые выделения из половых путей вне менструации (в середине цикла).
– Боли в низу живота наблюдаются не всегда и, как правило, указывают на наличие крупных полипов в матке или шейке матки.
– Кровянистые выделения из влагалища после полового акта.
– Боли и дискомфорт во время полового акта.
– Бесплодие.
Диагностика полипов матки и шейки матки
При появлении вышеперечисленных симптомов женщине рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу, который назначит необходимые обследования, установит диагноз и назначит лечение. Нередко полипы эндометрия выявляются лишь на плановом приеме у гинеколога. Для диагностики полипов эндометрия используются следующие методы:
– Гинекологическое обследование: осмотр наружных половых органов, осмотр шейки матки в зеркалах, исследование матки и придатков матки – позволяет врачу обнаружить полипы цервикального канала (канала шейки матки) в виде небольших розовых образований, «выглядывающих» из канала шейки матки в просвет влагалища. Полипы эндометрия (в полости матки) при простом гинекологическом обследовании обнаружить невозможно.
– УЗИ органов малого таза позволяет врачу увидеть утолщение эндометрия (внутреннего слоя матки), а также наличие выростов в полости матки (полипов).
– Метрография – это метод исследования, во время которого в полость матки вводят контрастное вещество, а затем делают рентген матки. С помощью данного метода исследования определяется неровность очертаний полости матки, наличие выростов в матке – полипов.
– Гистероскопия – это наиболее информативный метод диагностики полипов матки, который осуществляется с помощью специального оптического прибора гистероскопа, вводимого в полость матки.
Во время гистероскопии врач осматривает полость матки и выявляет наличие полипов, их количество и размеры.
Кроме того, во время гистероскопии врач осуществляет биопсию эндометрия – забор участка эндометрия на исследование под микроскопом, которое позволяет отличить полипы от рака.
Лечение полипов матки и шейки матки
Лечение полипов матки и шейки матки, как правило, хирургическое и подразумевает удаление полипов при помощи специальное операции.
Удаление полипа матки и шейки матки носит название полипэктомия, и производится под контролем гистероскопа (врач видит изображение полости матки на мониторе).
Если после удаления полипы появляются вновь (рецидивирующие полипы) производится выскабливание полости матки – гинекологическая операция, которая осуществляется под общим наркозом.
Выскабливание полости матки подразумевает механическое удаление внутренней оболочки матки (эндометрия) со всеми полипами с помощью специальных инструментов. После удаления полипов матки рекомендуется наблюдение у гинеколога, так как это заболевание склонно к рецидивам (появлению новых полипов), если не были устранены причины.
Хирургическое лечение полипов матки и шейки матки не рекомендуется производить в случае наличия воспалительных заболеваний женской половой сферы, поэтому пере удалением полипов, как правило, женщину обследуют на наличие инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, молочница, гонорея, трихомониаз и пр.).
Если полипы эндометрия или полипы цервикального канала (шейки матки) появились на фоне нарушений менструального цикла, то, как правило, назначается гормональная терапия при помощи оральных контрацептивов или других лекарств.
Лечение полипов эндометрия народными методами не рекомендуется, так как данные методы лечения не достаточно эффективны. В то же время, без правильного лечения, полипы матки и шейки матки могут перейти в рак матки. Основным методом лечения полипов матки является их удаление, которое должно осуществляться только врачом-гинекологом.
Источник: http://www.babyplan.ru/blog/83692/entry-110578-polipy-v-polosti-matki-i-polipy-v-kanale-shejki-matki-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-priznaki-diagnostika-i-metody-lecheniya/
Полип шейки матки: симптомы и лечение
Категория: Женские заболеванияПросмотров: 7861
Полип шейки матки (цервикальный полип) – образование доброкачественной формы, которое продуцируется разрастанием железистого эпителиального слоя (эндоцервикса) слизистой органа.
По своей природе это не онкологический процесс, однако, если лечение не начать своевременно, то возможен переход в злокачественный патологический процесс, то есть развивается рак матки.
Поэтому ответ на вопрос о том, нужно ли удалять полип, будет утвердительным.
Полип цервикального канала шейки матки чаще всего располагаются в области наружного зева, срединной или верхней его части. По размеру образования могут быть как совсем маленькими, так и большими, которые видно без специального оборудования. Небольшой полип на матке может не проявляться длительное время.
Клиническая картина специфического характера – присутствуют кровяные выделения, болевой синдром. Для определения типа и тяжести патологии используют лабораторные и инструментальные диагностические мероприятия.
Лечение, как правило, радикальное – проводится удаление полипа шейки матки или его иссечение с последующим прижиганием, также может проводиться выскабливание. Методы удаления подбираются индивидуально, в зависимости от текущей клинической картины и анамнеза пациентки.
Прогноз, если лечение будет начато своевременно и не произошел переход процесса в злокачественную форму, благоприятный. По МКБ-10 данное заболевание относится к разделу «Полипы женских половых органов» и имеет отдельный код значения – N84.
В настоящее время не установлены точные причины возникновения такого рода доброкачественных новообразований.
Клиницисты предполагают, что полип в канале шейки матки образуется вследствие следующих патологических процессов:
Кроме этого, выделяют предрасполагающие факторы для такого образования:
- период менопаузы;
- беременность – полип на шейке матки при беременности встречается довольно часто;
- осложнения после родов;
- сахарный диабет;
- заболевания, которые приводят к нарушению работы гормонального фона;
- прием гормональных контрацептивов;
- психосоматика;
- заболевания, которые передаются половым путем.
Также не исключается, что полип может образоваться от кисты шейки матки. Необходимо отметить, что даже операция не дает 100% гарантии того, что полипозное образование не появится на другом участке органа, тем более если оно выступает осложнением от кисты. Однако современные методики, которые используют для их удаления, сводят риск к минимальному порогу.
Рассматривают классификацию этого патологического процесса в нескольких плоскостях – по количеству, по структуре и по характеру покрытия.
Так, по количественному признаку выделяют:
- единичные образования;
- множественные.
По характеру покрытия, полип цервикального канала шейки матки может быть:
- с цилиндрическим эпителием;
- с плоским многослойным эпителием.
По своей структуре полип шейки матки делится на:
- фиброзный;
- железистый;
- смешанного типа – железисто-фиброзный;
- атипичный или аденоматозный.
Определить, какой именно тип полипов присутствует, можно при помощи гистологического анализа и биопсии.
Полип шейки матки
Если образование небольших размеров, то какие-либо клинические признаки могут отсутствовать.
В целом полип шейки матки симптомы имеет следующие:
- боль в области живота, которая может отдавать в поясницу;
- ощущение дискомфорта и боль во время полового акта;
- во время менструального цикла выделения становятся обильнее;
- выделения из влагалища кровянистого характера во время полового акта или после него;
- до начала менструаций, а также после них присутствуют кровянистые выделения;
- серозные или серозно-гнойные бели.
В некоторых случаях специфическая клиническая картина дополняется симптомами общего характера:
- субфебрильная температура тела;
- слабость, недомогание;
- апатичное настроение;
- снижение полового влечения или вовсе его отсутствие;
- головные боли.
При подобной симптоматике нужно незамедлительно обращаться к врачу, который назначит обследование и эффективное лечение.
При появлении первых симптомов необходимо обратиться к гинекологу. Дополнительно может понадобиться консультация онколога и дерматовенеролога. Диагностика осуществляется в два этапа: физикальный осмотр и лабораторно-инструментальные методы исследования.
Первичный осмотр включает в себя:
- гинекологический осмотр с помощью специальных зеркал;
- сбор личного и семейного анамнеза;
- забор материала для гистологического исследования.
Также может понадобиться биопсия.
Дальнейшая диагностическая программа может включать в себя следующие процедуры:
- забор крови для общего и биохимического исследования;
- общий анализ мочи;
- мазок из влагалища;
- ПЦР-диагностика;
- кольпоскопия;
- УЗИ органов малого таза;
- гистероскопия;
- биопсия полипа;
- тест на онкомаркеры;
- тест на ЗППП.
Как проводится кольпоскопия
По результатам диагностических мероприятий врач определит характер течения патологического процесса, метод устранения, и как проводить дальнейшее лечение после удаления полипа.
Терапия народными средствами невозможна по той простой причине, что при помощи отваров и настоек нельзя устранить новообразование: лечение полипов проводится только радикальным путем.
Образование может устраняться следующим образом:
- удаление полипа шейки матки лазером;
- путем выкручивания – так удаляют полип шейки матки только единичного типа;
- иссечение при помощи конхотома;
- удаление при помощи электропетли;
- выскабливание.
Во время беременности используются только операции без наркоза, которые не навредят ребенку. Следует отметить, что выскабливание проводится относительно редко, так как оно малоэффективно даже в качестве мероприятия после проведения вмешательства.
После иссечения, ложе полипа дополнительно обрабатывается путем проведения следующих процедур:
- криодеструкция – прижигание при помощи жидкого азота;
- электрокоагуляция или химическая коагуляция;
- радиоволновое лечение – относится к бесконтактным методам терапии.
После удаления новообразование отправляют на гистологическое исследование, также проводится его биопсия, чтобы определить, имеет оно злокачественную природу или нет. Выделения после удаления полипа – это вполне нормальное явление, но если они обильные и доставляют беспокойство, то нужно обратиться к врачу.
Удалять полип нужно обязательно. Если это не представляется сделать возможным во время беременности, то удаляют полип на шейке матки в послеродовой период.
Кроме операбельного вмешательства, назначают дополнительные медикаменты:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- местная терапия – свечи от полипов;
- гормонотерапия;
- антибиотикотерапия;
- витаминотерапия.
Средства народной медицины могут использоваться как дополнение к основному курсу лечения.
В данном случае могут применяться отвары для спринцевания или прикладывание тампонов из таких трав:
- ромашка;
- шалфей;
- чистотел;
- череда;
- календула.
Также можно использовать ромашковое масло, но разведенное, чтобы не спровоцировать ожог слизистой.
В целом, если лечение будет начато своевременно, то осложнений удастся избежать. Прогноз будет благоприятным на 100%, если образование не будет предрасположено к перерождению в злокачественное.
К сожалению, специфических методов профилактики нет, так как точно не установлены этиологические факторы. Поэтому надо систематически проходить профилактический медицинский осмотр и посещать гинеколога не реже одного раза в полгода.
Заболевания со схожими симптомами:
Лейомиома матки (совпадающих симптомов: 7 из 18)
Лейомиома матки – доброкачественной природы образование, которое состоит из мышечной ткани и соединительнотканных фрагментов маточного эндометрия.
Четких ограничений такой вид патологического процесса не имеет, однако, чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста – от 20 до 40 лет.
Заболевание довольно распространенное и диагностируется примерно у 25% женщин.
…Фибромиома матки (совпадающих симптомов: 5 из 18)
Фибромиома матки – доброкачественная опухоль, которая формируется в мышечном слое матки. Состоит образование из мышечных структур и соединительной ткани. Фибромиома матки имеет свои особенности развития.
…Параметрит (совпадающих симптомов: 5 из 18)
Параметрит – воспалительный процесс околоматочной клетчатки, в которой в большом количестве локализованы венозные и лимфатические сосуды.
В большинстве случаев такое заболевание развивается на фоне осложнённого аборта или родовой деятельности, установления внутриматочных спиралей с повреждением тканей матки.
Какие-либо хирургические вмешательства только провоцируют распространение и развитие инфекции.
…Пиелонефрит у детей (совпадающих симптомов: 5 из 18)
Пиелонефрит у детей – заболевание неспецифического характера, которое проявляется микробно-воспалительным процессом в области почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы. Следует отметить, что этот недуг диагностируется как у новорождённых, так и у детей постарше и у взрослых людей.
…Лимфолейкоз (совпадающих симптомов: 4 из 18)
Лимфолейкоз является злокачественным поражением, возникающим в лимфатической ткани. Характеризуется оно накоплением опухолевых лимфоцитов в лимфоузлах, в периферической крови и в костном мозге.
Острая форма лимфолейкоза совсем недавно относилась к «детским» заболеваниям ввиду подверженности ему преимущественно пациентов в возрасте двух-четырех лет.
Сегодня же лимфолейкоз, симптомы которого характеризуются собственной спецификой, наблюдается чаще среди взрослых.
…
Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/zhenskie-zabolevaniya/2955-polip-shejki-matki
Полип шейки матки: причины, симптомы, виды, последствия
Что такое полип в маточной шейке? Полип шейки матки (цервикальный) — это доброкачественный аномальный вырост из ткани эндоцервикса (слизистое покрытие канала шейки матки).
При множественных узелках на шейке патологию при диагностировании обозначают, как цервикальный полипоз.
Как выглядит полип шейки матки и каковы особенности его развития?
Особенности
- Вырост представляет собой плотное округлое, овальное или удлиненное образование, похожее на бородавку розового цвета длиной от 2 до 40 мм. Толщина может достигать 4 – 5 мм в диаметре.
- Формируется как на тонкой ножке-связке, так и на широком основании.
- В отличие от кисты, внутри которой имеется полость с экссудатом, полип рассматривается как тканевое образование с однородной структурой.
- Наружный слой состоит из клеток эпителия слизистой оболочки маточной шейки.
- Вырост в шейке матки может оказаться единичным, но чаще отростки группируются.
- При сращивании нескольких полипов шейки матки их форма напоминает гроздь или соцветие цветной капусты.
- В гинекологической практике полип матки и шейки матки чаще диагностируют у женщин после 40 лет, обычно в период менопаузы.
- Хотя такие выросты имеют не злокачественный характер, они могут быть опасны, поскольку без лечения полипа шейки матки у 1 – 2 пациенток из ста существует вероятность развития ракового процесса в клетках.
Виды
Полипозные шеечные образования классифицируют по следующим видам:
Этот тип образований формируется из клеток эндоцервикса, где находятся наботовы железы. Размер обычно не превышает 10 – 15 мм. Слизистые полипы в большинстве случаев наблюдаются у женщин детородного возраста при активно функционирующих железах шейки матки. После лечения практически никогда не дают осложнений, рецидивов, не перерастают в раковую опухоль.
Образуются из клеток фиброзной (соединительной) ткани, редко диагностируются у женщин моложе 30 лет. Степень вероятности малигнизации (злокачественного перерождения) таких форм высокая.
Подобные узлы состоят из клеток железистой и соединительной ткани, вырастая до 20 – 25 мм. После их удаления пациентка, как правило, получает гормональные препараты, назначенные гинекологом, и регулярно наблюдается у лечащего врача во избежание рецидивов.
- Аденоматозные (атипичные)
Нетипичный вид полипоза с высоким риском раковых трансформаций клеток в шейке матки. Для него характерны выросты, достигающие 40 мм, требующие обязательного хирургического иссечения. Далее, по данным гистологического исследования, врач может назначить проведение курса химической терапии.
Причины возникновения
Причины появления полипов на шейке матки до конца не исследованы. Теорий, которые объясняют почему появляются подобные выросты достаточно много.
В гинекологии рассматривают определенные причинные факторы и состояния, при которых возникают полипы цервикального канала. Среди них:
- Длительно текущие инфекционно-воспалительные патологии в мочеполовых органах, влияющие на распространение патогенных организмов, снижение местного иммунитета, функционирование желез, скорость восстановления эпителия, включая:
- воспаление слизистой шеечного канала (эндоцервицит), матки (эндометрит), придатков (аднексит);
- венерические болезни, трихомониаз, вирус папилломы и цитомегаловирус, хламидиоз, уреаплазмоз.
- Расстройство продукции гормонов. Гормональные расстройства во многом обусловлены недостаточностью функционирования яичников, гипофиза, гипоталамуса, надпочечников. Избыточный синтез женского гормона эстрогена стимулирует разрастание соединительной ткани, проводя к фиброзу, утолщению слизистого слоя шейки матки, создавая условия для образования полипов.
- Ожирение. Создает благоприятный фон для развития патологических разрастаний в шейке матки, поскольку в жировой ткани также происходит накопление и секреция эстрогенов.
- Эрозии и повреждения слизистой оболочки и прилегающих тканей шейки матки.
Частые травмы шеечного канала во время родов, абортов, диагностических выскабливаний, устаревших способов прижигания нарушают целостность эпителия, приводят к деформации, рубцеванию, гипертрофии тканей. Последующее присоединение инфекций усугубляет аномальные процессы, снижая способность клеток к восстановлению, и ведет к формированию выростов в форме полипов.
Кроме того, имеются и факторы, предрасполагающие к возникновению полипов:
- период беременности, менопаузы, то есть, этапы гормональных колебаний;
- сахарный диабет;
- наследственность.
Симптомы полипа шейки матки
Характерные признаки, которые наблюдают именно при разрастании полипов в шейке, не выделены как специфические, поскольку симптомы часто связаны с сопутствующими патологиями в репродуктивных органах, особенно при эрозии слизистой, эндоцервиците, внематочном эндометриозе.
Однако, выраженность признаков прямо зависит от типа выростов, размера и площади, которую они занимают.
Среди внешних признаков или субъективных ощущений отмечают:
- Выделения с присутствием крови при механическом повреждении выроста (при половых контактах). Особенно часто это происходит, если полипы покрывают вагинальную часть (наружную) шейки матки.
- Слабые мажущие кровяные выделения до или после менструации при изъязвлении поверхности бородавчатого узла.
- Болезненные ощущения внизу живота, тянущие боли в поясничном отделе могут появиться при крупных узлах.
- Неспособность к зачатию, если полипы разрастаются у входа или внутри шеечного канала, задерживая движение сперматозоидов в полость матки.
- Болезненные, обильные, длительные менструации. Такое явление обусловлено препятствием свободного оттока крови, которое создают крупные или множественные полипы в шеечном канале, повышенным содержанием эстрогенов, вызывающим развитие эндометриоза в полости матки.
Важно! Кровяные выделения могут указывать на злокачественное перерождение образования.
При появлении перечисленных симптомов, женщина любого возраста должна немедленно посетить гинеколога.
Диагностика
Чтобы исключить или подтвердить диагноз цервикального полипоза, проводят:
- Традиционный осмотр вагинального отдела шейки с использованием гинекологических зеркал. Метод позволяет визуально изучить шеечные выросты, если они находятся снаружи или недалеко у входа в шеечный канал.
- УЗИ репродуктивных женских органов с допплерометрией сосудов и ультразвуковой эхоскопией полипов. Определяет локализацию, размеры и структуру образований, наличие воспалений и полипов на стенках самой матки;
- Кольпоскопию, которая дает возможность исследовать ткань шейки и выростов при многократном увеличении с использованием кольпоскопа. Нередко именно в ходе этой процедуры делают биопсию – забирают крохотный фрагмент из тела полипа (биоптат) для дальнейшего гистологического исследования с целью исключения онкопроцесса.
- Гистероскопия. Этот способ предусматривает введение в цервикальный канал инструмента с микрокамерой, с помощью которой врач может провести полноценный осмотр слизистой оболочки шейки и изучить подозрительные образования на ней.
Основные лабораторные исследования включают:
- общий и биохимический анализ крови, мочи;
- Пап-мазок (мазок, взятый из цервикального канала на онкоцитологию);
- определение уровня половых гормонов;
- анализ на концентрацию онкомаркеров (СА-15–30) – особых белковых веществ, количество которых в крови часто возрастает при раковых процессах.
Последствия и угрозы
Чем опасны появляющиеся полипы шейки матки?
Источник: https://ikista.ru/matka/polip-shejki.html
Полипы матки и полипы шейки матки
Полипы матки, полипы шейки матки – это женское заболевание половых органов, при котором внутренняя оболочка матки разрастается, слизистая оболочка шейки матки характеризуется образованием выступов, одного или нескольких, которые носят название полипов.
Полипы – это доброкачественное разрастание железистой ткани эндометрия (слизистой оболочки матки или шейки матки), вызванное различными нарушениями гормонального фона в организме.
Но это не единственное основание. Среди предрасполагающих факторов в виде воспалительных болезней половой сферы этому способствует аднексит (воспаление придатков), эндометрит (воспаление внутренних стенок матки), аборты.
Каковы причины развития полипов?
Основная причина возникновения полипов – нарушение гормонального баланса, при котором вырабатывается большое количество эстрогенов – гормонов, стимулирующих увеличение внутренних стенок матки (эндометрия). Из-за высокой концентрации эстрогенов в крови, внутренние стенки матки наращивают слои и выросты, называемые полипами эндометрия.
Развитие полипов может прогрессировать по причине других заболеваний: страдает щитовидная железа, имеются хронические эндометриты, аднекситы, пониженный иммунитет. Спустя какое-то время после перенесенного аборта либо диагностического выскабливания также могут образоваться полипы.
Виды полипов
Виды полипов различают в зависимости от строения:
- Полипы, которые находятся в маточной полости, называются полипами эндометрия, а полипы, расположенные в канале шейки матки – полипами цервикального канала.
- Полипы, которые произошли из ткани внутренних стенок матки, содержащих железы, называются железистыми полипами.
- Железисто-фиброзные полипы отличаются железами эндометрия в своем составе и стромы, поддерживающей их ткани.
- Фиброзные полипы более всего в своем составе имеют плотную фиброзную ткань, и лишь небольшое число желез. Этот вид полипов развивается чаще всего у женщин в возрасте после сорока лет.
- Аденоматозными полипами называются полипы эндометрия, имеющие высокий риск перейти в раковое заболевание эндометрия.
Симптоматика заболевания
Полипы матки и шейки матки небольших размеров не имеют симптомов и достаточно длительное время могут никак не заявлять о себе.
Симптомы:
- Маточное кровотечение после завершения менструации;
- Мажущие выделения из половых путей в середине цикла, исключающие менструацию;
- Боли внизу живота – бывают не всегда, они обычно свидетельствуют о полипах крупных размеров в матке или шейке матки;
- Боль при половом акте;
- Влагалищные выделения с кровью после секса;
- Бесплодие.
Проведение диагностики полипов матки
Все вышеперечисленные симптомы – это повод для женщины обратиться за помощью к специалисту, который проведет обследование, поставит диагноз, предложит методы и препараты для лечения. Полипы эндометрия часто выявляются лишь на осмотре у гинеколога при помощи УЗИ, осмотра матки с применением инструментов (гистероскопии).
Чтобы диагностировать полипы эндометрия, применяются следующие методы:
- Осмотр гинекологом наружных половых органов, шейки матки с помощью зеркал, исследование матки и придатков позволяет доктору выявить полипы канала шейки матки. В данном случае они выглядят как образования розового цвета небольшого размера, выглядывающие из канала шейки во влагалище. Полипы же эндометрия, расположенные в полости матки, невозможно обнаружить при обыкновенном гинекологическом осмотре.
- Исследование органов малого таза при помощи ультразвука, дает возможность специалисту обнаружить утолщение внутренней стенки матки (эндометрия), наблюдать выросты – полипы.
- Метрография – тип исследования, для которого необходимо ввести специальное контрастное вещество в полость матки, после чего выполняют рентген матки. Этот метод исследования поможет определить неровности в очертаниях органов, полости матки, в том числе обнаружить полипы в матке.
- Гистероскопия принадлежит к самым информативным методам диагностирования полипов в области матки, которая производится в полости матки при помощи специального оптического прибора. С помощью гистероскопа доктор проводит осмотр маточной полости, при котором обнаруживаются полипы, их величина и количество. Кроме этого, при гистероскопии гинеколог использует биопсию эндометрия: берет участок эндометрия для исследования под микроскопом. Биопсия эндометрия позволяет отличить выросты полипов от раковой опухоли.
Полипы матки и шейки матки возможно устранить исключительно хирургическим методом. Операция по удалению полипов носит название полипэктомии, и осуществляется под контролем гистероскопа, где врач наблюдает особенности очертаний полости матки на экране.
В случае повторного появления полипов, которые носят название рецидивирующих, выполняют выскабливание маточной полости – кюретаж. Данная гинекологическая операция осуществляется с применением общего наркоза.
Под выскабливанием полости матки имеется в виду механическое удаление эндометрия, то есть внутренней маточной оболочки со всеми имеющимися полипами, используя специальные инструменты.
После оперативного вмешательства по удалению полипов пациентке необходимо наблюдаться у гинеколога, поскольку заболевание склонно к рецидивам (полипы появляются повторно) если не были выявлены и устранены первопричины.
Удаление полипов матки хирургическим путем противопоказано при наличии воспалительных болезней половой сферы женского организма, в связи с чем, прежде чем удалять полипы, женщина проходит обследование на наличие инфекционных возбудителей, которые передаются половым путем (хламидиоз, молочница, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и прочие).
Если выросты эндометрия или полипы цервикального канала возникают на основе менструальных нарушений, то пациентке назначают гормональную терапию с помощью оральных средств контрацепции либо лекарственных препаратов.
Полипы – опасное заболевание женской половой сферы, в ряде случаев переходящее в рак матки и цервикального канала. При наличии похожих симптомов, обратитесь к врачу.
Источник: https://zdravnica.net/health/womens-health/774-polipy-matki-i-polipy-sheiki-matki.html
Советы медиков
Чем и как лечить цистит при кормлении грудью Кормящая мама чаще всего заболевает циститом сразу после родов. Это может произойти из-за оказания пособия во время родов, давления на стенки пузыря рождающимся ребенком, всплеска гормонов. Иногда для отхождения плаценты выпускают мочу катетером. В этом случае имеется небольшой риск занесения инфекции в мочевой пузырь. Цистит при ГВ …
Цистит лечение кормящей мамыЧитать полностью »
Применение Уролесана при цистите Содержание В инструкции к препарату Уролесан мало отдельных указаний о его применении при цистите.
Его рекомендуют использовать в лечении желче- и мочекаменной болезни, при почечной и печеночной колике, инфекциях почек, поджелудочной, желчного пузыря, мочевыделительной системы.
Однако капли Уролесан при цистите часто называют препаратом первой помощи при остром и хроническом течении болезни. …
Лечение цистита уролесаномЧитать полностью »
От чего помогает «Вобэнзим» Лекарство производится в форме таблеток в упаковках по 40, 200 или 800 штук.
Активными элементами средства выступают ферменты: рутозида; химотрипсина; амилаза; липаза; Фармакология гепатит, лимфатический отек, угревая болезнь, цервицит; невынашивания беременности II-III триместров, нарушения мозгового кровообращения; пиелонефрит, атопический дерматит, пневмония, глаукома; воспаление путей дыхания, иридоциклит, ревматоидный артрит; цистопиелит, бронхит, диабетическая ангиопатия, …
Вобэнзим от циститаЧитать полностью »
Причины возникновения Структура эндометрия матки является двухслойной: первый слой называется базальным, а второй – функциональным. Именно в функциональном слое может развиться эндометрит.
Происходит это в результате повреждения его структуры и проникновения через эти повреждения вирусов, приводящих к серьезным осложнениям. Этому способствует хрупкость и чувствительность данного слоя.
Самыми распространенными причинами повреждения эндометрия являются: неаккуратность спринцевания, роды, …
Эндометрит матки видеоЧитать полностью »
Можно ли применять Гриппферон при беременности для профилактики и лечения Беременность — ответственный период для каждой женщины, ведь в организме не только происходят различные изменения, но и возникает немало заболеваний из-за ослабления иммунной системы. Именно по этой причине женщины в положении так уязвимы перед всевозможными болезнетворными микроорганизмами, вызывающими инфекционные и респираторные заболевания. В период вынашивания младенца …
Гриппферон герпесЧитать полностью »
Герпес и семья Заболевание одного из партнёров генитальным герпесом является для семьи серьёзным испытанием для семьи и нередко может явиться причиной кораблекрушения, когда семейная лодка разобьётся о быт. Для многих людей, даже никогда не ходивших «налево» заражение генитальным герпесом является громом среди ясного неба, служит поводом для обвинения в супружеской неверности, причиной развода. Но в …
Герпес в семьеЧитать полностью »
Что такое тубэктомия, как она проводится и когда назначается? Хирургическое лечение патологии маточных труб является одним из наиболее частых оперативных вмешательств в гинекологических отделениях.
Число их возрастает, что частично связывают с развитием экстракорпорального оплодотворения. Тубэктомия (сальпингоэктомия) представляет собой хирургическую операцию по удалению фаллопиевой или маточной трубы.
В зависимости от способа доступа к матке с придатками, …
Внематочная беременность тубэктомияЧитать полностью »
Как лечить кандидоз кишечника Кандидоз кишечника, иначе известный как молочница кишечника – это заболевание, вызванное грибами рода Candida.
Оно возникает в основном у маленьких детей, организм которых не может приспособиться к материнскому молоку.
Также кандидоз встречается у мужчин и женщин со слабой иммунной системой и нарушениями физиологической микрофлоры кишечника. Содержание Для того, чтобы вылечить молочницу …
Как лечить молочницу кишечноЧитать полностью »
Цистит с кровью: более чем серьезно Причины возникновения цистита с кровью Цистит с кровью называется геморрагическим.
Наиболее частой причиной такого заболевания являются вирусные инфекции (особенно аденовирусные инфекции).
А так как вирусными инфекциями болеют в основном дети, то и геморрагический цистит чаще встречается у них. При этом вирусная инфекция обычно попадает в мочевыводящие пути с током …
Может ли кровить циститЧитать полностью »
Мастит и димексид Здравствуйте, Евгений Олегович! Мое письмо будет не на самую популярную тему — я не буду рассказывать о родах, потому что благополучно родила в 1-м роддоме г. Харькова: ребенок был со мной с первой минуты, ни разу его не забирали, никто докармливать не пытался, в общем, все было отлично, если не считать отсутствия …
Димексид лечение маститаЧитать полностью »
Источник: http://shabash-magov.ru/%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BF%D1%8B-%D1%88%D0%B5%D0%B9%D0%BA%D0%B8-%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8-%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/
Что такое полип на шейке матки, симптомы, как лечить и удаление
Наросты неонкологического характера появляется из эпителия шейки матки, располагаются в ее просвете. На сегодняшний день точно не установлено, из-за чего нарастает полип шейки матки. Нарост редко проявляется симптомами, только в случае наличия вторичных изменений могут начаться проблемы. Лечение – это удаление наростов с помощью хирургического вмешательства.
Причины
На сегодняшний день точно не определено из-за чего появляются полипы. Этому явлению подвержены не только женщины, но и девушки, даже девочки в возрасте до 9 лет. Чаще всего новообразование появляется после 45 лет в период менопаузы. Гинекологи выделяют факторы риска:
- Проблемы с гормонами вследствие влияния женских болезней – киста яичника, дисфункция, миома матки, эндометриоз.
- Причина может крыться в гормональных всплесках из-за беременности или менопаузы.
- Негативное влияние стрессовых ситуаций, депрессий, сильной усталости.
- Снижение иммунитета.
- Различные механические травмы, происходящие при различных манипуляциях.
- Очень часто причины образования – это патологии шейки матки. К их числу относят: эктопию, лейкоплакию, эрозию, атрофический кольпит.
- Дисбактериоз влагалища и ЗППП тоже способствуют появлению новообразований.
Все ситуации рассматриваются исходя из индивидуальных особенностей пациентки. Прежде чем назначить лечение женщина должна пройти всесторонне и полное обследование.
Признаки
Симптомы проявляются нечасто. Если наростов много или полип большого размера, то они могут проявиться. Обычно заболевание выявляется при осмотре у гинеколога или на УЗИ-исследовании. Инфицирование нароста или его травматизация могут давать следующую симптоматику:
- болезненные ощущения внизу живота;
- обилие белей;
- кровянистые выделения.
Девушки детородного возраста часто страдают из-за бесплодия и сбоя менструального цикла. Поэтому гинекологи связывают возникновение полипов и проблемы с репродуктивной системой.
В редких случаях полипы вызывают рак шейки матки. Примерно в 1,5-2% случаев выявляется онкологическое заболевание. Отмечается стадийность перехода из доброкачественного в злокачественное новообразование:
- Гиперплазия – разрастание эпителия шейки матки.
- Метаплазия – переход одного вида эпителия в другой.
- Дисплазия – возникают предраковые клетки.
- Переход в злокачественную стадию.
Чем опасен полип, так это отсутствием симптоматики в большинстве случаев. В итоге возрастает риск перехода из доброкачественного нароста в онкологический.
Отмечается, что у женщин с полипами на шейке матки при беременности низко располагается плацента. А также возникает истмико-цервикальная недостаточность. Эти факторы тоже крайне негативно влияют на течение беременности.
Рекомендовано сразу обратиться к гинекологу, если возникают следующие симптомы:
- проблемы с зачатием;
- выделения коричневого цвета в середине цикла;
- боли во время полового акта;
- слишком длительные месячные;
- скудные месячные.
В период менопаузы выделения любого типа свидетельствуют о наличии проблем со здоровьем. Даже если крови выходит совсем немного, то нужно сразу обратиться к гинекологу для осмотра.
Обследование
Чтобы обнаружить наросты на шейке матки достаточно пройти влагалищный осмотр. Для точности в постановке диагноза используются следующие методы:
- осмотр у гинеколога;
- кольпоскопия;
- ультразвуковое исследование.
Обычный осмотр у врача дает возможность увидеть гипертрофию шейки матки, ее утолщение и иные образования. Обычно на ощупь нарост эластичный и мягкий. В полипах фиолетового либо темно-бордового оттенков нарушено кровообращение.
Хорошо рассмотреть шейку матки и цервикальный канал можно с помощью цирвикоскопии. Специалист может обнаружить даже маленькие полипы и определить их структуру. В целях исключения онкологии врач берет биологический материал на анализ. Если полип маленький, то удаление возможно с помощью биопсии.
Часто при выявлении полипов на шейке матки можно выявить эндометриодные наросты. Для уточнения диагноза необходимо пройти ультразвуковое исследование. Именно оно дает возможность точно оценить толщину и структуру эндометрия, и состояние репродуктивных органов в целом.
Лечение
Надо ли удалять новообразование? Обязательно, иначе цервикальный канал будет подвержен инфицированию. Высок риск сильного кровотечения, бесплодия. Но самая большая опасность заключается в том, что нарост может стать злокачественным. Поэтому удаление необходимо. При этом размер полипа не имеет значения.
До операции женщина проходит полное обследование. Необходимо сдать бак посев мазка с цервикального канала и анализы на ЗППП. Если в организме протекает инфекционный процесс, то вмешательство чревато резким обострением и усугублением. При обнаружении инфекций обязательно проводится курс лечения с последующим контролем.
Основной метод лечения – это операция в асептических условиях. Процедура проводится под общим наркозом. Шейку матки раскрывают и вводят специальный зажим, откручивающими движениями удаляют полип. Кюреткой выскабливают шейку и ложе. Лазером прижигается ложе. В случае когда во время УЗИ были выявлены наросты в матке, то проводят диагностическое выскабливание.
При расположении нароста неподалеку от наружного зева, накладывается кетгутовый шов. После операции весь биологический материал направляется на исследование. По результату обследования выясняется характер новообразования.
Бывает так, что полипоз шейки матки не удается вылечить даже хирургическим методом. В таких случаях необходимо конусовидное удаление шейки матки. При беременности наросты удаляются только при размерах более 1 см. А также если:
- полип растет;
- имеется некроз;
- возникает кровотечение;
- полип переходит в онкологию.
После операции необходимо через 2-3 недели посетить гинеколога.
При рецидивирующих полипах шейки матки возникает вопрос – как часто надо удалять их. В таких случаях назначают:
- лечение гормональными средствами;
- стабилизацию хронических болезней;
- обследование на наличие инфекций.
Следует отметить, что ни один из способов устранения наростов не гарантирует 100% избавления. То есть, полип может появиться в будущем снова. Именно поэтому необходимо проходить осмотр у гинеколога не реже, чем раз в полгода.
После удаления
В некоторых случаях после операции возникают осложнения – рецидивы. В ложе может начаться снова рост полипа, в редких случаях – возникают термические ожоги, стенозы структуры шейки.
На протяжении 2-х недель возможны следующие проявления:
- слизистые выделения;
- болевые ощущения внизу живота;
- кровянистые выделения;
- небольшое повышение температуры тела.
Если боль усиливается или сильно повышается температура, необходимо сразу обратиться к врачу.
После операции нельзя:
- спринцеваться, в том числе и народными средствами от полипов;
- вести половую жизнь;
- употреблять аспирин, ацетилсалициловую кислоту;
- посещать сауну, баню и принимать ванну;
- пользоваться тампонами;
- заниматься спортом.
При возникновении боли следует принять таблетку Но-шпы или Ибупрофена.
Осложнения
В лечение полипа без операции не обойтись. На осмотре врач может обнаружить начало воспалительного процесса. В таких случаях назначаются чаще всего антибиотики. Как правило, воспалительные процессы и осложнения возникают только тогда, если правила антисептики не были соблюдены. Микробы могут попасть в рану, где начинают плодиться. В результате возникают следующие симптомы:
- болевые ощущения внизу живота;
- повышение температуры тела;
- задержка регенерации тканей.
Следует отметить, что воспаление чаще всего возникает у пациентов с проблемами мочеполовой системы.
Рубцы и спайки
Устранение наростов всегда сопровождается регенерирующим процессом. Нормальная слизистая оболочка заменяется на соединительную ткань. Если рост чрезмерен, то в полости на шейке появляются рубцы. При проведении операции у опытного хирурга такие осложнения, как рубцы и спайки, не возникнут.
Обычно рубцы появляются после выскабливания кюреткой. Если используется лазер, то подобные проблемы не возникают, заживление проходит очень быстро, поскольку травматизация в этом случае отсутствует.
Код МКБ
Любая болезнь имеет международную классификацию. Список разрабатывается Всемирной организацией здравоохранения в январе 2007 года. МКБ имеет 21 раздел, в каждом имеются рубрики с кодами болезней. Документ используется всеми медицинскими учреждениями в мире. Полип слизистой оболочки шейки матки имеет код по МКБ 10 N 84.1.
Источник: http://www.internet-medicina.ru/stati/opuxoli/polip/polip-sheyki-matki.html
Полипы шейки матки
Главная » Патологии шейки матки и ВПЧ » Полипы шейки матки
Полип шейки матки – это патология, характеризующаяся разрастанием оболочки внутри канала шейки матки.
Полипы представляют собой небольшие гладкие образования диаметром от 2 до 40 мм круглой или овальной формы, имеющие тонкое основание, на котором свисают во влагалище.
Цвет полипов обычно тёмно-розовый, который приобретается за счёт просвечивания сосудов сквозь покровной цилиндрический эпителий. Полипы обладают консистенцией, содержащей фиброзную соединительную ткань.
Полипы могут быть множественными и соединяться с помощью узкого или широкого основания – соединительнотканной «ножки».
Почему возникают полипы шейки матки?
Полипы шейки матки возникают я в результате изменения гормонального фона, когда в организме вырабатывается избыточное количество эстрогена. Полипы также могут быть следствием механических повреждений шейки матки, запущенных эрозий, частых абортов.
На возникновение этого заболевания серьёзное воздействие оказывают стрессы, длительное нервное напряжение, ослабление иммунитета, ВПЧ и наличие сахарного диабета.
С этой патологией чаще всего сталкиваются женщины 40-45 лет, но они могут появиться и в любом возрасте.
Как проявляют себя полипы шейки матки?
Полипы шейки матки как то особенно себя не проявляют, однако следует насторожиться, если вы замечаете у себя обильные слизистые выделения, а также кровянистые выделения, появляющиеся в начале и конце менструации и после полового акта. Тревожным признаком являются тянущие боли в тазовой области и внизу живота.
Полипы шейки матки и беременность
Если вам поставили диагноз «полип шейки матки» во время беременности, не пугайтесь, поскольку обычно эти образования исчезают сами после родов. Что же касается полипов, появившихся ранее, то после наступления беременности они увеличиваются в размере и приобретают выраженный красный цвет. В этом случае полип удалятся уже после родов.
Важность лечения полипов шейки матки
Полипы шейки матки могут быть причиной кровянистых и болезненных ощущений у женщин при половом акте. Кроме того, невылеченные полипы могут переродиться в раковую опухоль, что наблюдается в 2% случаев. Помимо этого, полипу часто сопутствуют другие гинекологические заболевания, такие как миома или нарушения в яичниках.
И как правило, обнаружение полипа шейки матки говорит о гормональном нарушение и присутствие инфекции в женском организме.
Полипы шейки матки обладают небольшой склонностью к рецидивам, возникающим менее чем в 10% случаев.
Поэтому при появлении тревожных симптомов следует обратиться к врачу для осмотра в кресле, проведения кольпоскопии и диагностического выскабливания. Не пытайтесь лечить полипы шейки матки самостоятельно народными средствами. Метод лечения назначается врачом после постановки точного диагноза. Полипы шейки матки в основном удаляются хирургическим путём.
Выявление полипов шейки матки
Полипы шейки матки обычно легко обнаруживаются во время осмотра.
Однако иногда требуется проведение кольпоскопии, гистероскопии, цервикоскопии, ультразвукового исследования органов малого таза или диагностического выскабливания.
В целях исключения инфекций получают мазки на флору, а также берётся общий анализ мочи и крови. По причине гормональных изменений при полипах проводится анализ крови на гормоны.
Какое проводят лечение?
Лечения полипов шейки матки на первом этапе оперативное, на втором –консервативное. Удаление проводиться в амбулаторных условиях, процедура занимает до 10-15 минут, и после нее можно отправляться домой. Для операции необходимо сдать анализы:
· общий анализ крови,
· анализ на сахар,
· анализ на скрытые половые инфекции
· гинекологический мазок на флору
· онкоцитологию
· кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С
Удаление полипа часто осуществляют одновременно с его коагуляцией. Для этого используется современная аппаратура, в частности, радиоволновое оборудование. Также возможно скручивание «ножки» с помощью щипцов с последующей заморозкой очага жидким азотом или для дальнейшей обработки с помощью лазера.
На втором этапе после операции назначают антибактериальные, противовоспалительные и гормональные препараты.
После удаления необходимо воздержаться от половой жизни в течение 2-х недель, не использовать тампоны в этот период, не делать спринцеваний, не принимать ванну, ограничившись душем. Если у вас поднимется температура или появятся боли в животе, обратитесь к лечащему врачу.
Профилактика полипов шейки матки
К сожалению, в настоящее время полипы диагностируются даже у молодых девушек, тогда как раньше считалось, что к этому заболеванию предрасположены в основном зрелые, уже рожавшие женщины.
Поэтому при планировании беременности следует заранее провести выявление и лечение полипов. Для своевременного выявления заболевания рекомендуется периодически проходить осмотры.
Следует обращать внимание на любые нарушения менструального цикла, чтобы избежать появления и развитие этой патологии. Все воспаления и заболевания, передающиеся половым путём, необходимо вовремя лечить.
Хорошим средством профилактики станет борьба с избыточным весом и поддержание уровня глюкозы в крови в пределах нормы. В особой группе риска находятся больные, страдающие диабетом, так как у них присутствует нарушение гормонального фона.
Источник: http://grigoryevskaya.ru/rak_shejjki_matki/