Ангиография – инновация в диагностике рака
Ангиография (иными словами артериография) ‒ метод визуализационной диагностики. Процедуру проводит интервенционный радиолог для создания полной картины заболевания с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Ангиография помогает провести экзаменирование состояния кровеносных сосудов для установления особенного состояния, в частности:
- выявления пороков развития вен и артерий;
- наличия аневризмы ‒ местного расширения сосудов;
- обследование головного мозга для исключения инсульта или кровоизлияния.
Процедура ангиографии также способствует выявлению заболеваний головы, почек, сердца и легких. При этом в артерию вводится контрастное вещество, которое помогает отобразить четкую картину.
Ангиография может быть выполнена с помощью:
- рентгеновского сканирования;
- компьютерной томографии;
- магнитно-резонансной томографии.
Ангиография в онкологии как инновация в диагностике рака
Новые разновидности или усовершенствованные методы проведения ангиографии рака позволяют более точно и безопасно установить онкологические диагнозы, в частности:
Коронарная ангиография позволяет диагностировать опухоль сердца.
Целесообразно выполнять процедуру и при подозрении на злокачественные процессы в груди, челюсти, рак шеи, руки, которые не могут быть диагностированы иным путем.
Введенный краситель способствует выявлению любых нарушений в сердечной деятельности. Этот вид ангиографии занимает всего час и проводится под четким руководством специалистов.
3D компьютерно-томографическая ангиография рака является диагностическим инструментом для поиска любых аномальных кровеносных сосудов, а также многих опухолей в организме, в том числе метастатического рака. Этот способ диагностики допускает произведение нескольких рентгеновских сечений тела.
Они, в свою очередь, реконструируют на экране сверхчувствительного монитора внутренние органы, формируя вид и месторасположение опухоли. Во время проведения процедуры подробные 3D-изображения позволяют выявить внутри тела все минимальные отклонения от нормы.
Широкий дисплей монитора современного оборудования для проведения ангиографии снижает лучевую нагрузку на пациентов и медперсонал.
Ангиография рака: показания к проведению
Визуализационный способ ангиографии применяется в ситуациях, когда необходимо установить точную локализацию закупорки сосудов или же выяснить, насколько хорошо кровь пациента проходит через кровеносные сосуды.
Следует заметить, что обычно процедура не используется в диагностике рака. Однако, в некоторых случаях она необходима, а именно:
- Ангиография рака часто осуществляется при диагностике рака легких при наличии у пациента одышки, которая часто ассоциируется с закупоркой легких.
- Процедура позволяет проверить кровоток и давление в сердце, а также определить возможность блокирования опухолью коронарных артерий.
- Для выяснения уровня кровоснабжения опухоли в головном и спинном мозге, а также в почках.
- При постановке плана как вылечить рак.
Ангиография почки определила наличие раковой опухоли (опухоль указана стрелкой)
Ангиография рака: как проводится процедура?
Ангиография рака обычно занимает около двух часов и проводится в амбулаторных условиях. Однако, при применении седативного средства или анестезии, возможно, потребуется немного больше времени.
Интервенционный радиолог выполняет процедуру с помощью одного из визуализационных методов. Во время ангиографии через небольшой прокол в коже (размером в кончик карандаша) в артерию вставляется тонкая трубка (кратер). Она позволяет ввести контрастное вещество (специальный краситель), чтобы отобразить сосуды на рентгене.
Специальная подготовка для проведения ангиографии включает:
- воздержание от еды и питья в течение нескольких часов до проведения процедуры;
- при необходимости введения успокаивающих средств или анестезии следует сдать анализы крови и мочи.
Особенности проведения ангиографии рака
Пациент должен учитывать специфику процедуры:
- Во время ангиографии следует лежать неподвижно;
- Кратер может быть введен внутривенно или внутриартериально;
- В зависимости от области исследования, кратер помещается в кровеносный сосуд руки, груди, шеи или паха;
- После диагностики медсестра вынимает кратер и делает тугую повязку с целью предотвращения кровотечения.
Меры предосторожности
- если было использовано успокаивающее средство или анестезия, медсестра должна внимательно наблюдать за пациентом в течение 4-6 часов после пробуждения;
- человеку нужно находиться в постели 6-8 часов после ангиографии;
- воспрещается тяжелая или напряженная деятельность в течение 48 часов после процедуры.
Возможные побочные эффекты после ангиографии рака
Возможные нежелательные последствия связаны с введением контрастного вещества и зависят от типа ангиограммы и ее непосредственной локализации.
Они могут включать:
- болезненность, кровотечение или инфицирование места введения кратера;
- индивидуальную реакцию на контрастное вещество;
- образование сгустков крови, которые в последствие могут блокировать кровеносные сосуды в других частях тела;
- существует небольшой риск повреждения кратером кровеносных сосудов.
Диагностический метод «ангиография рака» существенно улучшает диагностику онкологических заболеваний и способствует принятию правильного терапевтического способа лечения.
Источник: https://orake.info/angiografiya-innovaciya-v-diagnostike-raka/
Значение диагностической ангиографии в планировании эндоваскулярного лечения рака почек. Медицинская визуализация, 2013, #2, стр.64
отметить
статью
Суворова Ю.В., Таразов П.Г.
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
Суворова Юлия Владимировна – доктор мед. наук, врач отделения ангиографии ФГБУ РНЦРХТ МЗ РФ; Таразов Павел Гадельгараевич – доктор мед.
наук, профессор, заведующий отделением ангиографии ФГБУ РНЦРХТ МЗ РФ.
Адрес для корреспонденции: Суворова Юлия Владимировна – 197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, Ленинградская ул., 70.
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий, отделение ангиографии. E-mail: juliavsuvorova
Цель: оценка роли прямой ангиографии в планировании последующего эндоваскулярного лечения почечно-клеточного рака. Материал и методы.
Проведена оценка ангиограмм 310 пациентов с опухолью почки, у которых были выполнены диагностические и лечебные эндоваскулярные процедуры: аортография, селективная ангиография и эмболизация почечных артерий.
Оценивали источники и характер кровоснабжения опухоли, размеры патологического образования и инвазию в соседние органы, наличие артериовенозных шунтов, состояние почечной вены. Повторные эндоваскулярные вмешательства выполнены у 35 больных в сроки от 2 до 31 (в среднем 10 ± 7) мес после эмболизации. Результаты.
Ранний венозный сброс был отмечен у 70 (23%) из 310 пациентов. Перед введением мелкого эмболизата выполняли перераспределительную окклюзию внутриопухолевой артериовенозной фистулы. Осложнений, связанных с попаданием эмболизирующего препарата в системный кровоток, не наблюдалось.
В 9 (3%) из 310 наблюдений в кровоснабжении опухоли принимали участие поясничные артерии. Установка катетера дистальнее радикулярных ветвей и тщательный рентгеноскопический контроль позволили избежать неврологических осложнений эмболизации.
Диагноз метастатического поражения печени был подтвержден по данным ангиографии у 9 (24%) из 38 больных. У всех 35 больных на повторных ангиограммах отмечено восстановление кровотока в почке и успешно проведена доэмболизация опухоли. Выводы. Тщательное ангиографическое обследование больных раком почек позволяет уточнить степень распространения опухолевого процесса, адекватно спланировать дальнейшее лечебное вмешательство и избежать возможных осложнений.
Ключевые слова:
диагностическая ангиография, почечно-клеточный рак, чрескатетерная эмболизация
Литература:1. Давыдов М.И., Аксель Е.А. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2008 г.Вестн. РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2011; 22 (3):54–92.Davydov M.I., Aksel E.A. Statistics of malignant tumors inRussia and CIS countries. Vestn. RONC im. N.N. BlochinaRAMN. 2011; 22 (3): 54–92.2. Jemal A., Tiwari R.C., Murray T. et al. Cancer statistics.Cancer J.
Clin. 2004; 54 (1): 8–29.3. Heidenreich A., Ravery V. Preoperative imaging in renalcell cancer. Wld J. Urol. 2004; 22 (5): 307–315.4. Hansmann J., Richter G.M., Hallscheidt P. et al.Angiography and interventional radiology of the kidney.Radiologe. 1999; 39 (5): 361–372.5. Tollefson M.K., Takahashi N., Leibovich B.C.
Contemporary imaging modalities for the surveillance of patientswith renal cell carcinoma. Curr. Urol. Rep. 2007; 8 (1):38–43.6. Ананьев А.П. Роль инвазивных методов исследованияв комплексе средств современной диагностики ракапочки: Автореф. дис.… канд. мед. наук. М., 2001.Ananjev A.P. Role of invasive methods of investigation inthe compex diagnosis of renal cancer: Avtoref. dis. …kand.
med. nauk. M., 2001.7. Харченко В.П., Каприн А.Д., Ананьев А.П. Значениеангиографии в диагностике рака почки (обзор литературы). Вестн. рентгенол. 2001; 1: 50–54.Kharchenko V.P., Kaprin A.D., Ananjev A.P. Significance ofangiography in the diagnosis of renal cancer (review).Vestn. rentgenol. 2001; 1: 50–54.8. Уколов В.В., Григорьев А.А.
Почечная ангиографияи тактика оперативных вмешательств в урологии.Вестн. рентгенол. 2006; 1: 49–52.Ukolov V.V., Grigorjev A.A. Renal angiography and the tactics of surgical interventions in urology. Vestn. rentgenol.2006; 1: 49–52.9. Wong C., Leveillee R.J., Yrizarry J.M., Kirby K. Arteriovenous malformation mimicking a renal-cell carcinoma.J. Endourol. 2002; 16 (9): 685–686.10. Heye S.
, Maleux G., Van Poppel H. et al. Hemorrhagiccomplications after nephron-sparing surgery: Angiographic diagnosis and management by transcatheterembolization. Am. J. Roentgenol. 2005; 184 (5):1661–1664.11. Roy C., Tuchmann C., Morel M. et al. Is there still a placefor angiography in the management of renal masslesions? Eur. Radiol. 1999; 9 (2): 329–335.12. Акинфеев В.В.
Цифровая ангиография в комплекснойдиагностике рака почки: Автореф. дис.… канд. мед.наук. Минск, 2004.Akinfeev V.V. Digital angiography in the complex diagnosisof cancer of the kidney: Avtoref. dis. … kand. med. nauk.Minsk, 2001.13. Satyapal K.S., Haffejee A.A., Singh B. et al. Additionalrenal arteries: Incidence and morphometry. Surg. Radiol.Anat. 2001; 23 (1): 33–38.14. Singh G., Ng Y.K.
, Bay B.H. Bilateral accessory renal arteries associated with some anomalies of the ovarian arteries: A case study. Clin. Anat. 1998; 11 (6): 417–420.15. Urban B.A., Ratner L.E., Fishman E.K. Three-dimensionalvolume-rendered CT angiography of the renal arteries andveins: Normal anatomy, variants, and clinical applications.RadioGraphics. 2001; 21 (2): 373–386.16. Савченко А.П., Зубарев А.В.
, Сальников Д.В. Лучеваядиагностика гемангиом печени. Вестн. рентгенол.1989; 2: 38–44.Savchenko A.P., Zubarev A.V., Sal’nikov D.V. Radiologicaldiagnostics of liver hemangioma. Vestn. Rentgenol. 1989;2: 38–44.17. Юрин А.Г. Эмболия мелких ветвей легочной артериипри рентгеноэндоваскулярной окклюзии сосудов почки при раке. Арх. патол. 1996; 58 (6): 62–64.Jurin A.G.
Thromboembolia of small branches of the pulmonary artery after roentgenoendovascular occlusion ofrenal carcinoma. Arch. patol. 1996. 58 (6): 62–64.18. Воробьев А.А. Повторные рентгеноэндоваскулярныевмешательства у больных почечно-клеточным раком:Автореф. дис.… канд. мед. наук. СПб., 2001.Vorobjev A.A.
Repeated roentgenoendovascular interventions in patients with renal cell carcinoma: Avtoref. dis. …kand. med. nauk. SPb, 2001.19. Soo C.S., Chuang V.P., Wallace S. et al. Segmental renalartery embolization in solitary renal carcinoma. Urology.1981; 18 (4): 420–423.20. From A.M., Bartholmai B.J., Williams A.W. et al. Mortalityassociated with nephropathy after radiographic contrastexposure.
Mayo Clin. Proc. 2008; 83 (10): 1095–1100.21. Pannu N., Wiebe N., Pstat N.W.M., Tonelli M. Prophylaxisstrategies for contrast-induced nephropathy. J.A.M.A.2006; 295: 2765–2779.22. Wong G.T.C., Irwin M.G. Contrast-induced nephropathy.Br. J. Anaesthesia. 2007; 99 (4): 474–483.
74 МЕДИЦИНСКАЯ
Role of Diagnostic Angiography in Planning of Endovascular Treatment of Renal Cell Carcinoma
Suvorova J.V., Tarazov P.G.
Purpose. To state special features of diagnostic angiography before transcatheter arterial embolization of renal carcinoma. Materials and methods. Angiograms of 310 patients with renal cell carcinoma were reviewed. All patients received diagnostic arteriography followed by transcatheter embolization/chemoembolization.
We analyzed the character and sources of tumor blood supply, size of the tumor and its invasion in the other organs, presence of arteriovenous shunting, patency of the renal and inferior vena cava veins. Control angiography with repeated embolization was performed in 35 patients in 2–31 (mean 10 ± 7) months. Results.
Significant intra-tumor arteriovenous shunting was seen in 70 (23%) patients. For prevention of systemic embolization with small particles, redistribution embolization of arteriovenous fistula was used, and there were no complications. In 9 (3%) other patients, embolization of vertebral arteries feeding the tumor was needed.
In these cases, potential neurological complications were avoided by placement of the catheter distally to radicular branches. Also diagnostic angiography was very useful for proving or rejection of tumor invasion: false-positive diagnosis of liver metastases was correctly stated in 29 (76%) of 38 patients.
During control angiography, re-establishment of tumor blood supply was seen in all 35 patients; repeated embolization was successful in all cases. Conclusion.
Careful angiographic examination is absolutely necessary before endovascular treatment of renal cell carcinoma: it allows to plan optimal level and technique of embolization as well as to avoid possible complications.
Keywords:
angiography, renal cell carcinoma, embolization, therapeutic.
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2016
Источник: https://vidar.ru/Article.asp?fid=MV_2013_2_64
Ангиография в Израиле с применением передовых технологий : цены на лечение
Задачей первоочередной важности для составления эффективной программы лечения любого заболевания является проведение диагностических мероприятий. Особенно серьезного подхода требует борьба с сердечно-сосудистыми патологиями, от которых в той или иной степени страдает треть всего земного населения.
Ангиография в Израиле
Еще в прошлом веке определить состояние пациента, и поставить верный диагноз можно было только с помощью врачебного осмотра, составления анамнеза и элементарных функциональных тестов. Сейчас в распоряжении докторов есть передовые методики, которые помогают получить те сведения о здоровье, которые необходимы для дальнейшего лечения.
Ярким примером того, как можно использовать инновационные технологии в медицине является ангиография – прогрессивный рентгенологический метод, направленный на получение данных о кровеносных сосудах.
Отличительная особенность методики заключается в применении контрастного вещества, которое вводится внутривенно и распространяется по всему организму.
Благодаря отслеживанию на рентгене перемещения состава по венам и артериям, доктор получает четкую клиническую картину и может определить наличие патологических зон.
Внимание! Поистине незаменимым этот способ является для кардиодиагностики, хотя также его применяют в рамках лечения целого ряда других системных нарушений, связанных с сосудами и кровоснабжением, например, болезни Мойамойа.
Чтобы получить качественное изображение сосудистого дерева требуется высококлассные рентген-установки и качественный контраст.
К сожалению, в большинстве больниц на территории стран СНГ используется устаревшее оборудование, поэтому для проведения исследования многие наши соотечественники отправляются за рубеж.
Идеальным местом, как для обследования, так и для дальнейшей терапии представляются израильские клиники, которые предлагают умеренную стоимость услуг и радуют наличием электроники последнего поколения.
Бесплатная консультация израильского врача
Ангиография в Израиле осуществляется дипломированными врачами, которые следят за самочувствием пациента и обладают всеми необходимыми навыками для расшифровки полученных результатов.
Кроме того, выбирая медицинские учреждения этой страны, вы можете не волноваться по поводу безопасности, так как используемые рентгенологические аппараты отвечают все требованиям безопасности.
Нет никакого смысла подвергать себя опасному облучению, если можно воспользоваться услугами специализированных зарубежных больниц. В числе неоспоримых плюсов подобной диагностики в Израиле стоит отметить:
- широкий спектр показаний для выполнения обследования благодаря использованию протоколов низкой дозы облучения
- минимальная вероятность развития аллергической реакции за счет введения качественных контрастных составов
- отсутствие риска нефротоксического действия.
Кому необходимо проводить исследование?
Пройти ангиографию в Израиле может потребоваться по различным причинам, начиная от необходимости подтвердить ранний диагноз, заканчивая проверкой функциональности системы кровоснабжения после оперативного вмешательства. Чаще всего поводом назначить пациенту данный вид исследования является потребность в выявлении врожденных или приобретенных сосудистых патологий, таких как:
- мальформация
- тромбоз
- атеросклероз
- опухоли и метастазы
- сужение сосудов
- аневризмы.
При условии грамотного исполнения, процедура позволяет установить состояние как крупных, так и мелких сосудов в области, как отдельных органов, так и организма в целом. Специфика ангиографического исследования обуславливает наличие определенных противопоказаний для его выполнения, а именно:
- плохое общее самочувствие пациента
- ярко выраженная сердечная недостаточность
- серьезная дисфункция печени или почек
- венография тромбофлебита
- наличие аллергической реакции на йод
- активный воспалительный или инфекционный процесс.
Важно! Крайне не рекомендуется осуществлять подобную диагностику людям, страдающим от хронических психических расстройств и в состоянии депрессии.
Полное диагностическое обследование
Во избежание каких-либо негативных последствий, перед тем как отправлять человека на процедуру, доктор обязательно проводит осмотр, изучает медицинскую карту и устанавливает, действительно ли необходима пациенту ангиография в Израиле. Цена обследования зависит от его вида и размеров исследуемой области, хотя в любом случае сделать диагностику в израильской клинике будет в 1,5-2 раза дешевле, чем в Соединенных Штатах или Германии.
Консультация кардиолога | 600$ |
Развернуты анализ крови | 250$ |
Эхокардиография | 500$ |
Рентгенография органов грудной клетки | 170$ |
К тому же, здесь пациенты получают действительно качественный медицинский уход, а точность результатов процедуры не вызывает ни малейших сомнений.
Этапы и выполнения процедуры
Ничего особенного сложного в получении ангиограммы нет, в частности, весь процесс занимает 50-60 минут, а буквально через полтора часа вы можете возвращаться домой. Однако чтобы обследование прошло успешно, необходима определенная подготовка, которая может включать в себя кроме анализа крови на биохимию, ряд дополнительных мероприятий:
- введение жидкости внутривенно
- назначение антигистаминных препаратов
- прием антиоксидантов и кортикостероидов.
Внимание! В идеале, до того как обследоваться, нужно хотя бы 6 часов не пить и не есть. Особенно важно придерживаться этой рекомендации при обследовании сосудов сердца, легких и желудочно-кишечного тракта.
Как правило, катетер с контрастным веществом вводится через периферический сосуд, однако иногда может потребоваться использование кровеносного русла именно того органа, который исследуется.
После распространения препарата, пациента подвергают сканированию на рентгеновском аппарате, а затем выполняется специальная компьютерная обработка и составление врачебного заключения. Сам пациент не ощущает никакого дискомфорта и не нуждается в восстановительном периоде.
Чтобы больному не приходилось долго ждать результатов, ангиография в Израиле в Ассуте и других клиниках проводится на территории больницы с применением высокоточного диагностического оборудования.
Многообразие вариантов диагностики
Практически во всех случаях, когда заболевание в какой-то степени связано с нарушением сосудистых структур, больным назначается ангиографическое исследование. В зависимости от пораженного органа процедура может предполагать изучение работоспособности кровеносных сосудов в:
- сердце (коронарная ангиография)
- аорте (аортография)
- головном мозге
- легких
- нижних или верхних конечностях.
Получить программу диагностики
С помощью подобного обследования, по крайней мере, если делать его под наблюдением специалиста и на прогрессивном оборудовании, можно определить наличие таких патологий как:
- образование атеросклеротических бляшек
- кальцификация тканей
- наличие тромбов
- спазматические явления
- разрывы сосудов
- частичная или полна закупорка артерий
- формирование дополнительных сосудов вокруг новообразований.
Мрт и кт-ангиография
Инновационные методики
По мере совершенствования аппаратуры для диагностики проблем с сосудами большое распространение получили такие инновационные методики как магнитно-резонансная и компьютерная ангиография. В израильских клиниках имеются современные установки для этих видов исследований, однако следует принимать в расчет, что каждый из способов имеет свои особенности.
КТ исследование позволяет создать визуализацию тканей и органов послойно с невероятной детализацией (до 1-2 миллиметров) – при расшифровке формируется трехмерная модель, при помощи которой гораздо удобнее планировать операцию или малоинвазивное вмешательство.
В свою очередь, МРТ ангиография в Израиле, отзывы о которой позволяют судить о невероятной важности процедуры, производится с использованием высокочувствительного сканера.
С ее помощью удается выявить даже незначительные патологические очаги, что очень актуально для диагностики расстройств сердечно-сосудистой и нервной системы.
Интересно! Уникальным методом является DSA – цифровая субтракационная ангиография, которая проводится израильскими медиками для получения снимков в максимальном разрешении без использования катетеризации. Контраст вводится внутривенно и при необходимости можно изменить его концентрацию без вреда для пациента.
Осуществление процедуры в терапевтических целях
Приблизительно в половине случаев в процессе обследования израильские доктора устанавливают необходимость срочного оказания медицинской помощи для восстановления кровоснабжения сердца или другого органа.
В такой ситуации принимается решение о проведении ангиопластики, которая предполагает подведение к закупоренному сосуду баллона и расширения просвета – часто в конце операции устанавливают металлический каркас (стент), чтобы исключить риск повторного сужения и обеспечить бесперебойное кровоснабжение.
Получить программу лечения и точную стоимость
Продолжительность лечебной ангиографии составляет порядка сорока минут, причем процесс может осуществляться? как амбулаторно, так и с предшествующей госпитализацией.
В чем плюсы обращения к израильским врачам?
Ни для кого не секрет, что если речь идет о здоровье и тем более жизни, нужно очень хорошо подумать, прежде чем обращаться в то или иное медицинское учреждение. Безопаснее всего довериться израильским специалистам, которые заслужили доверие десятков тысяч пациентов со всех уголков Земли, тем более что сейчас есть шанс пройти диагностику и лечение на чрезвычайно выгодных условиях.
Принимая решение отправиться на ангиографию в Израиль, вы можете не беспокоиться о достоверности результатов и чрезмерной стоимости, ведь местные больницы устанавливают разумные цены и пользуются инновационным оборудованием. Также клиентов порадует безопасность процедуры, отсутствие побочных эффектов и возможность обращаться с доктором на русском языке.
Источник: https://medicinetrip.ru/lechenie-v-israel/kardiologiya/angiografiya-v-izraile.html
Что такое ангиография в медицине
2 Август 2016 mrt Главная страница » МРТ и КТ сосудов Просмотров: 7210
Давайте разберемся, что же это за диагностика — ангиография.
Ангиография – это рентгеноскопическое обследование сосудов, с применением контрастирующих препаратов, введенных в сосуды организма. Ангиография предоставляет возможность диагностировать состояние сосудов, их месторасположение, скорость кровотока.
Это обследование разрешает визуализировать участки повреждений, врожденные патологии, пути окольного кровообращения, опухоли в сосудистой системе.
Можно выделить 2 основных метода ангиографии:
- Инвазивный метод — это вид ангиографии с введением в сосуды рентгеноконтрастного вещества с органическим соединением йода.
- Неинвазивные методы: компьютерная томография, УЗИ и магнитно-резонансная ангиография.
Результаты таких методов предоставляют возможность лечащему врачу для постановки максимально точного диагноза и назначения правильного лечения. Перечисленные способы индивидуальны и каждый по-своему хорош, но инвазивная рентгеноангиография на сегодняшний день является максимально эффективной.
Так как ангиография это исследование с введением контрастного препарата, то и принцип введения контраста можно разделить на два основных способа:
- Пункция. Контраст вводится при помощи обычного шприца. Применяется, когда сосуд, который исследуется, располагается близко к поверхности тела.
- Катетеризация. Применяется тогда, когда артерия или вена находится достаточно глубоко внутри тела. После применения местной анестезии на коже выполняют небольшой разрез, и через него вставляют интродьюсер в сосуд. Интродьюсер — тонкая пластиковая трубочка, примерно десять сантиметров длиной. Чтобы предотвратить травмирование исследуемых сосудов, катетер и необходимые инструменты применяются именно внутри интродьюсера.
Контраст, попадая в сосуды, распространяется с током крови: из крупной артерии в мелкие артериолы, затем в капилляры. Далее он поступает в мелкие венулы и уже потом в крупные вены.
За этот непродолжительный период времени специалисты делают серию рентгеновских снимков, по которым возможно сделать анализ о просвете сосудов. Скорость распространения контрастирующего вещества по кровяному руслу говорит о скорости кровотока.
Само обследование выполняют очень быстро для уменьшения дозы рентген-облучения.
Полученные результаты после проведения ангиографии переносятся на цифровые носители, что дает возможность больному предоставлять снимки диагностики различным врачам.
Области применения ангиографии
- Онкология – визуализирует различные новообразования и их метастазы
- Флебология – выявляет места, где происходит сужение и закупорка вен, их различные патологии, в том числе врожденные, тромбы и атеросклеротические поражения
- Сосудистая хирургия – необходима для подготовки к хирургическим операциям на сосудах для выявления их точного месторасположения и структуры
- Неврология – МР-ангиография сосудов головного мозга дает возможность увидеть различные аневризмы, гематомы, опухоли головного мозга, места кровотечения при геморрагическом инсульте
- Пульмонология – диагностирует патологии развития легких и источник кровотечения.
По целям ангиографию можно разделить на общую, где происходит исследование всех сосудов, и избирательную — для исследования сосудов отдельной области тела (контрастируются отдельные сосуды).
Показания к ангиографии и цели исследования
Ангиография ставит перед собой задачи по обнаружению в кровеносной системе патологий и отклонений различного характера.
Это исследование, в отличие от других способов диагностики, идеально визуализирует крупные вены конечностей, сосуды артерий, легочных артерий и аорт.
При помощи этого способа у докторов есть возможность исследовать такие заболевания, как: склероз сосудов мозга, врожденные пороки в развитии вен и артерий, гипертонии различной этиологии.
Назначить ангиографию может только ваш лечащий врач. Из всего многочисленного ряда показаний можно выделить основные:
- тромбозы глубоких вен, с выявлением характера изменений
- сгустки крови в протоке легочной артерии (тромбоэмболия)
- пороки в артериях и венах
- поражения почечных артерий
- поражения и заболевания аорты
- аневризмы.
Показания для назначения ангиографии головного мозга, сосудов конечностей и коронарных сосудов
Показания для ангиографии головного мозга:
- аневризма
- ангиома
- ишемический инсульт (инфаркт) головного мозга
- геморрагический инсульт
- сосудистая мальформация
- черепно-мозговая травма
- гематома
- опухоль головного мозга.
Показания для ангиографии сосудов конечностей:
- атеросклеротическая болезнь артерий нижних конечностей
- облитерирующий эндартериит
- тромбоз или тромбоэмболия артерий,тромбофлебит
- повреждения сосудов вследствие травм
- расслаивающаяся аневризма артерий
- для контроля в период хирургического и медикаментозного лечения.
Показания для ангиографии коронарных сосудов:
- ишемическая болезнь сердца
- инфаркт
- атеросклероз коронарных артерий
- врожденные патологии коронарных сосудов.
Необходимо отметить тот факт, что дети в значительной степени легче переносят исследование, так как эластичность сосудов у них намного выше. Минусом этой диагностики для детей является то, что данное исследование в обязательном порядке будет проводиться под общим наркозом.
Подготовка к ангиографии
Во избежание неприятных последствий, на консультации со специалистом обязательно нужно максимально подробно рассказать обо всех своих хронических болезнях и предоставить список всех принимаемых медикаментов. Так как не исключена возможность отмены некоторых препаратов.
Любые имеющиеся аллергические реакции на медикаменты, а особенно на йод, различные обезболивающие средства или транквилизаторы, также в обязательном порядке нужно сообщить врачу.
Женщинам в период беременности обязательно нужно сообщить специалистам о своем состоянии, так как рентген-излучение небезопасно для вынашиваемого плода.
Поэтому врач может назначить МРТ-ангиографию, которая является безопасным способом диагностики во время беременности.
Что требуется для подготовки от пациента:
За 2 недели до проведения диагностики необходимо полностью исключить принятие спиртосодержащих напитков. За неделю до проведения диагностики прекратить принимать разжижающие кровь препараты, такие как аспирин.
За пять дней нужно сдать все назначенные анализы, выполнить различные обследования (электрокардиограмма, УЗИ сердца (перед коронарографией), общий и биохимический анализ крови, определение группы крови и резус-фактора, коагулограмма, анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С).
За два дня перед исследованием у вас возьмут анализ на переносимость вводимого контрастирующего препарата. При появлении аллергических реакций исследование не проводится.
За день до проведения обследования рекомендуется выполнить очистку кишечника при помощи клизмы или глицериновых свечей. Также нужно убрать волосы с тела в месте производимого прокола.
В день обследования рекомендуется воздержаться от приема пищи и воды — при введении контраста возможна тошнота и рвота. Перед самим обследованием мочевой пузырь должен быть пустым.
Для пациентов с хроническими заболеваниями подготовка может быть индивидуальной.
Как проводится ангиография, особенности процесса
Как правило, местом для введения контрастирующего вещества и соответственно прокола выбирается артерия, которая находится в паховой области, через нее попадают к бедренной артерии или вене.
В выбранное место для пункции после обработки вводится внутримышечно или подкожно, местная анестезия. Дальнейшим действием будет прокол сосуда специальной иглой для введения в него катетера до исследуемого места.
Весь этот процесс обязательно контролируется при помощи специальной аппаратуры.
Через этот катетер непосредственно уже в сосуд вводится контрастирующее вещество. Дальнейшим этапом ангиографии станет уже непосредственно визуализация. Количество ангиограмм зависит от задач проводимой диагностики.
Нужно учесть тот факт, что исследование может причинить больному ряд неудобств. Например, ярко это выражается в момент введения в сосуд контраста.
Многие пациенты связывают этот момент с чувством тошноты и повышением температуры.
После проведения всей процедуры катетер медленно извлекают. После его извлечения на место прокола накладывается компрессионная повязка для остановки кровотечения. После прохождения всех этапов ангиографии больной остается под наблюдением специалистов как минимум на протяжении шести часов.
Делается это для контроля за кровотечением. Основной задачей в этот промежуток времени является снижение риска кровотечения. В течение последующих 48 часов пациенту рекомендуется ограничение любых физических нагрузок.
Во избежание негативных последствий, после проведения ангиографии рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля.
Ангиография может повлечь ухудшение физического состояния пациента или же вызвать негативные последствия состояния здоровья. При возможных осложнениях или ухудшениях физического здоровья больного исследование могут не проводить.
Основные противопоказания для назначения ангиографии:
- Наличие воспалительных процессов и инфекционных заболеваний
- Различные виды психических недугов. Это говорит о возможности больного во время проведения диагностики правильно реагировать на все указания врача и адекватном анализе своего самочувствия
- Сердечная недостаточность. На протяжении всего исследования возможно как повышение, так и снижение артериального давления
- Почечная недостаточность. Попадание контраста в организм может вызвать раздражающее действие на почки, а невозможность правильного выведения контраста вместе с мочей из организма вызывает его задержку, что может повлечь негативные последствия
- Декомпенсированная печеночная недостаточность. Наличие контраста может вызвать печеночную кому
- Аллергия на йодосодержащие медикаменты. Возможны различной степени тяжести аллергические реакции: токсический буллезный дерматит, отек Квинке, анафилактоидный шок
- Нарушения свертываемости крови. При пониженной свертываемости крови увеличивается риск кровотечений, при повышенной – возможен риск образования тромба
- Тромбофлебит. При воспалении вены контрастирующее вещество способствует усилению воспалительных процессов, что может повлечь за собой закупорку сосудов или отрыв тромба
- Беременность. Рентген-облучение негативно сказывается на вынашиваемом плоде.
Если вы попали под противопоказания для проведения ангиографии, то существует возможность ее замены на МРТ в режиме ангиографии или же УЗИ сосудов.
Необходимо так же учитывать индивидуальные особенности организма и поэтому назначается ангиография индивидуально для каждого больного.
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ
(7
Источник: https://tomografpro.ru/mrt-sosudov/chto-takoe-angiografiya.html
Ангиография – универсальный метод диагностики заболеваний сосудов
Множество людей по всей планете страдают от заболеваний сосудов. В выявлении патологий, связанных с поражением сердечно-сосудистой системы, помогает диагностический метод – ангиография. При ее проведении в сосуды вводят контрастное средство, которое освещают рентгеном. Именно таким образом можно выявить возможные или уже имеющиеся пороки сосудов.
Показания к проведению ангиографии
Метод позволяет выявить сужения, истончение, разрыв и прочие проблемы с сосудами. Обследование могут назначить при наличии следующих симптомов:
- одышка, боли в грудной клетке, усложненное дыхание;
- операции или травмы грудины;
- обследование сосудов при предстоящем оперативном лечении;
- диагностика при подозрении на врожденные сердечные пороки или при их наличии;
- если лечение медикаментами болезней сердца, вен, сосудов не принесло ожидаемого эффекта либо симптоматика заболевания стала ярче и опасней.
Ангиография включает исследования:
- кровотока головного мозга (церебральная ангиография);
- кровотока сосудов сердца (коронарография);
- исследование вен конечностей (флебография);
- сосудов легких (ангиопульмонография);
- обследование аорты и ее разветвлений (почечная аортография).
Если ангиография сделана вовремя, можно предупредить множество болезней, а также выявить и своевременно устранить тромбы.
8 (495) 320-21-03
Круглосуточно без выходных
Виды ангиографии
Существует 2 метода ангиографии: инвазивный и неинвазивный.
При инвазивном виде, контраст (обычно это йод) вводят в сосуды либо артерии, а благодаря рентгеновским излучениям становится возможным их изучение. Несмотря на то, что методика считается устаревшей, более точной и информативной альтернативы методу пока не нашлось.
Неинвазивная ангиография включает в себя методы обследований:
Компьютерная томография
Она позволяет получить снимки всех органов и систем человека при помощи рентгеновского луча. Информация, которую получил компьютер при исследовании, обрабатывается и воссоздается объемное трехмерное изображение обследуемого органа.
При компьютерной томографии контраст вводится во время исследования. Обычно местом ввода является вена предплечья. При этом способе обследования не нужно проводить анестезию и госпитализацию пациента.
МР-ангиография
Для магнитно-резонансной томографии используют электромагнитные волны и магнитные поля. Ценность этого метода заключается в диагностировании сосудов головы и шеи.
Исследование выполняется как с контрастом, так и без него. МРТ можно проводить людям, у которых есть аллергия на препараты контраста. Минусы способа – это время проведения процедуры (оно несколько длиннее, чем при КТ), а также наличие противопоказаний:
- боязнь замкнутого пространства;
- психологические болезни;
- вживленные в организм протезы из металла.
Ангиография разных частей тела
Ангиография применима для диагностики разных отделов организма. Она имеет определенные показания для каждого случая.
- Ангиография сосудов головного мозга. После введения контрастного вещества делаются снимки в разных проекциях. Для лучшей диагностики контраст может вводиться дважды. Назначают её, если имеются проблемы с кровотоком головного мозга, головные боли непонятного происхождения и больного беспокоят прочие симптомы.
- Ангиография конечностей. Обычно ее назначают при боли в конечностях, их ограниченном движении, отеке и бледности кожи. Процедура позволяет изучить окружающие ткани, просветы, стенки сосудов.
- Ангиография нижних конечностей. Проводится при наличии следующих заболеваний:
- атеросклероз артерий ног, тромбоз;
- тромбофлебит, флебит;
- травматические повреждения сосудов нижних конечностей;
- пороки артерий;
- нарушение кровотока в стопе при сахарном диабете;
- в качестве контроля после операций на ногах.
- Ангиография шеи. Показаниями к ее проведению выступают:
- травмы, ранения шеи;
- головные боли непонятной этиологии;
- головокружения, обмороки по неясным причинам.
Существует также ангиография артерий, внутренних органов, коронарных сосудов.
8 (495) 320-21-03
Круглосуточно без выходных
Показания и противопоказания
Основными показателями к проведению ангиографического обследования являются факторы:
- тромбоэмболия;
- аневризмы сосудов;
- мальформация;
- опухоли и кисты;
- атеросклероз;
- болезни внутренних органов;
- заболевания сердца;
- диагностирование пороков сетчатки;
- контроль после операций.
Помимо показаний, ангиография имеет противопоказания:
- почечная, печеночная, сердечная недостаточность острой стадии;
- венерические заболевания;
- туберкулез;
- дисфункция щитовидки;
- психологические расстройства;
- Вынашивание ребенка.
Стоит отметить, что ангиографию проводят только когда состояние здоровья пациента можно расценивать, как удовлетворительное.
Подготовка к процедуре
Прежде чем приступить к процедуре, необходимо исключить у пациента противопоказания, в том числе аллергическую реакцию на йод и препараты для анестезии. Также нужно сделать флюрографию и кардиограмму, сдать обычный и расширенный анализ крови.
Примерно за 10-15 дней стоит исключить употребление алкоголя. В качестве профилактики аллергии, перед ангиографией назначают антигистаминные средства.
Чтобы защитить почки от избыточного количества йода в организме и облегчить его выведение, перед процедурой организм насыщают жидкостью. За 4-5 часов до начала исследования не едят.
Перед самим мероприятием обязательно снимают все украшения и металлические предметы, чтобы они не помешали проникновению рентгеновского излучения.
Накануне вечером принимают душ, в месте, где планируется прокол, бреют волосы.
Обязательно наличие письменного согласия пациента на проведение процедуры. Подготовка к исследованию больных с хроническими заболеваниями несколько отличается от обычной подготовительной процедуры.
- При повышенном давлении пациенту прежде назначают курс препаратов, нормализирующих его.
- Для людей с нарушениями ритма сердца назначают препараты, содержащие калий и гликозиды.
- При ИБС и сердечных болях применяют нитраты.
- Если человек страдает хроническим бронхитом, тонзиллитом и другими заболеваниями воспалительного характера, то он проходит предварительно курс лечения антибиотиками на протяжении 2-х недель.
Проведение ангиографии
Процедура ангиографии состоит из нескольких этапов.
- Пациента укладывают на специальный ангиографический стол, фиксируют в неподвижном положении.
- Далее подключают к кардиомонитору.
- Вводят противоаллергические средства, транквилизатор.
- Очищают место прокола спиртом или другим антисептиком.
- Для обезболивания вводят подкожно Лидокаин.
- Проводится надрезание небольшого участка кожи для получения доступа к сосуду.
- Устанавливают интродьюсер (короткая полая трубка).
- Для снятия спазма сосуда и уменьшения раздражения его контрастом вводят Новокаин.
- Вовнутрь полой трубки вставляют катетер, его продвигают к началу сосуда, контролируя процесс рентгеном.
- Вводят контраст, обычно это препараты йода (Ураграфин, Кардиотраст, Трийотраст). Далее проводят сканирование в разной протекции. При необходимости этап повторяют несколько раз.
- После завершения предыдущего этапа, удаляют катетер, интродьюсер.
- Если возникло кровотечение, его останавливают.
- На место прокола накладывают давящую повязку и не снимают 24 часа.
После ангиографии рекомендуется пить больше воды, что способствует ускоренному выведению йода из организма. Также необходимо соблюдать постельный режим на протяжении 6-12 часов после процедуры во избежание тромбоза.
Мероприятие проводится высококвалифицированными специалистами: анестезиологом, кардиоревматологом, рентгенологом.
Возможные осложнения
Осложнений можно избежать, если внимательно отнестись к особенностям анамнеза пациента и не допускать ошибок при проведении исследования. Однако иногда случаются непредвиденные последствия. В качестве осложнений возможны:
- аллергическая реакция на контрастное вещество;
- гематома, отечность в месте проведения процедуры;
- кровотечение;
- травмы сосудов, артерий;
- при неправильном проведении мероприятия может развиться сердечная недостаточность.
Возникшие в ходе исследования осложнения лечат незамедлительно, в условиях стационара.
Восстановление пациента, рекомендации врачей
Процесс восстановления зависит от масштаба и успешности процедуры. Если исследование прошло удачно, вернуться к привычному образу жизни больной сможет уже спустя 2-3 суток, в противном случае, придется провести еще некоторое время в стационаре, до полного выздоровления.
К основным рекомендациям относят правила:
- соблюдение диеты и постельного режима;
- эмоциональная стабильность, отсутствие негативных эмоций;
- отказ на время от физических нагрузок;
- применение противоаллергенных лекарственных средств;
- незамедлительное обращение за помощью к специалисту, если ощущается дискомфорт в исследуемом участке либо внезапном ухудшении здоровья.
Цена
Ценовая политика ангиографического обследования несколько разнится в зависимости от региона и метода ее проведения.
Ангиография не только помогает в диагностике, но делает возможным контроль над состоянием сосудов после операции. Своевременно проведенное обследование позволяет избежать осложнений, выбрать правильную тактику лечения. При наличии любых симптомов патологии нужно записаться на проведение ангиографии, чтобы избежать тяжелых форм болезни.
8 (495) 320-21-03
Круглосуточно без выходных
Источник: https://cardiology24.ru/angiografiya/
Что такое ангиография и кому назначают это исследование
Ангиография позволяет провести полное обследование сосудов, выявить закупоривания, возможные очаги возникновения тромбов, места сужений и истончений их стенок.
При этом исследовании вводится специальное контрастное вещество, которое подсвечивается при рентгене и выявляет потенциальные или реальные патологии.
Для чего назначается
Ангиография может быть назначена в следующих случаях:
- Затрудненное дыхание, одышка и периодические боли в грудине.
- Травмы грудной клетки или перенесенные операции в этой области.
Исследования сосудов перед хирургическим вмешательством, если это необходимо. - Наличие врожденных патологий, а также помощь в их диагностике при наличии на них подозрений.
- Профилактика и наблюдение пациентов, перенесших медикаментозное лечение заболеваний сердца, артерий или вен, если желаемые результаты не были достигнуты, а симптомы остались или усилились.
Ангиография – довольно широкое понятие, включающее в себя несколько видов:
- Церебральная, где исследуются сосуды головного мозга.
- Флебография, где исследуются вены конечностей с целью изучения характера кровотока вен.
- Флуоресцентная ангиография, где исследуются сосуды глазного яблока и прилежащих областей.
- Ангиопульмонография, где исследуется сосудистая сетка обоих легких.
- Грудная аортография, где исследуется аорта и ее ответвления (сосуды сердца).
- Почечная артериография, где исследуются почки на предмет наличия травм, гематом и опухолей.
Ангиография, если она была проведена своевременно, помогает предотвратить ряд заболеваний, а иногда и выявить наличие тромбов для своевременного их устранения. Ведь в таких случаях часто время идет на считанные часы.
Виды, МР и КТ
Инвазивный метод использования ангиографии заключается во введении контраста (очень часто в его роли используют йод) и при помощи рентгена изучаются необходимые участки артерий и вен. Такая ангиография является наиболее точной и информативной.
Хоть рентгеноконтрастная ангиография и считается несколько устаревшим методом, она активно применяется в медицине и пока ни одна из других альтернативных методик не способна дать такую точную информацию, как инвазивная.
При неинвазивной ангиографии применяются ультразвуковые исследования, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Безусловно, такие способы получения информации тоже имеют свои плюсы.
Они помогают комплексно рассмотреть проблему, ведь часто заболевания сосудов не бывают обособленными от других отклонений от нормы и патологий. А иногда и являются признаками более серьезных заболеваний. Поэтому неинвазивная ангиография представляет собой целый комплекс исследований, дающих возможность определить влияние многих факторов на исследуемые участки.
Какие части тела исследуются
Чаще всего ангиография назначается для исследования следующих частей тела:
- Головного мозга. После введения контраста делаются рентгеновские снимки головы в разных проекциях. Вещество вводится дважды для более точной постановки диагноза.
- Коронарных сосудов сердца. Контрастирующий препарат с помощью катетера вводится в бедренную или паховую вену. Катетер продвигается до аорты. После этого контраст подается в левую и правую коронарные артерии поочередно.
- Сосудов конечностей. При изучении верхних конечностей вещество вводится в плевые артерии левой и правой руки. Чтобы определить состояние вен нижних конечностей, контраст вводится либо как в предыдущем случае – через бедренную артерию, либо через брюшную аорту. Рентгеновская съемка проводится с нескольких ракурсов и положений.
- Внутренних органов. Контрастирующее вещество вводится в аорту, либо в крупные вены, сообщающиеся с исследуемым органом. Ангиография внутренних органов показана в тех случаях, когда не удается определить характер заболевания или имеются сомнения в правильном расположении сосудов.
Все исследования с использованием рентгенологии и введением контрастирующего вещества выполняются под местным наркозом и практически не вызывают дискомфорта у пациента.
Показания и противопоказания
Ангиография показана в следующих случаях:
- Тромбоэмболия.
- Атеросклероз.
- Предполагаемое развитие кист или опухолей.
- Заболевания внутренних органов.
- Определение наличия заболеваний сердца и его сосудов.
- Диагностика патологий сетчатки глаза.
- Профилактика осложнений в послеоперационный период.
Противопоказания к данной методике исследования:
- Больной находится в тяжелом состоянии.
- Течение какого-либо заболевания в острой форме (острая сердечная, почечная, печеночная недостаточность и т.д.).
- Венерические болезни.
- Общая слабость сосудов и склонность их к частым разрывам и кровотечениям.
- Туберкулез.
- Тяжелые психические заболевания и невозможность контролирования пациента.
- Наличие онкологических опухолей.
- Беременность.
Ангиографию рекомендуется проводить тем пациентам, у которых возникли определенные сложности с постановкой диагноза, но их общее состояние не вызывает серьезных опасений.
Правила подготовки
Перед тем, как назначить рентгенологические исследования с использованием контраста, необходимо:
- Сдать общий и биохимический анализ крови с целью определения характера ее свертываемости.
- По возможности, отказаться от употребления пищи за несколько часов до процедуры (исключение составляют диабетики и люди с заболеваниями почек).
- Увеличить количество потребляемой жидкости.
- При угрозе возникновения аллергических реакций используются антигистаминные препараты.
- Отмена лекарств, которые влияют на свертываемость крови.
Особое внимание при проведении ангиографии у детей следует уделить наличию у них хронических заболеваний в анамнезе и наличию аллергии.
Проведение процедуры
Алгоритм проведения ангиографии следующий:
- Введение антиаллергических препаратов.
- Обработка антисептиком участка тела, куда будет вводиться вещество для контраста.
- Введение местного обезболивающего (чаще всего используют Лидокаин).
- Кожу надсекают, чтобы обеспечить доступ к артерии или вене.
- Устанавливают полуют трубку – интродьюсер.
- Вводят препарат, предотвращающий спазм сосудов (используют Новокаин, если на него нет аллергии).
- В полую трубку вводится катетер и продвигается к началу изучаемого сосуда (процесс контролируется с помощью рентгена).
- Вводится контрастирующее вещество, производится съемка (для получения более точной информации процесс может повторяться несколько раз).
- Удаление катетера и интродьюсера.
- Остановка кровотечения, если оно имеется.
- Накладывание тугой повязки.
Чтобы снизить риск появления тромбов и закупорок, необходимо некоторое время после процедуры соблюдать постельный режим.
Узнайте подробнее, что это такое и каких результатов в диагностике заболеваний позволяет добиться ангиография сосудов, из этого видео:
Возможные осложнения после выполнения
К последствиям ангиографии можно отнести:
- Аллергия. Чаще всего возникает на контраст или препараты против свертываемости крови.
- Отеки и гематомы. Возникают в местах микрооперативного вмешательства.
- Кровотечения. Так как в организм вводятся вещества, разжижающие кровь, некоторое время после процедуры свертываемость может быть низкой.
- Травмы сосудов.
- Сердечная недостаточность. Может возникнуть, если техника проведения процедуры была нарушена.
Большую часть осложнений можно избежать при детальном изучении анамнеза пациента, а также при соблюдении правильной техники. Осложнения, вызванные нарушениями работы внутренних органов необходимо лечить сразу же, стационарно, при возникновении симптомов в первые часы после ангиографии.
Восстановительное лечение и рекомендации пациентам
Скорость восстановления после ангиографических исследований зависит от того, насколько масштабными они были. К общим рекомендациям можно отнести:
- Соблюдение постельного режима и диеты.
- Отсутствие стрессов и потрясений.
- Исключение физических нагрузок в период восстановления, а особенно на конечности, если именно они подвергались исследованиям.
- Принятие антигистаминных препаратов в целях профилактики.
- Обращение к врачу в случае появления дискомфорта в месте введения катетера или при резком ухудшении состояния.
Восстановление после ангиографии, если она была проведена грамотно и профессионально, длится несколько дней и, как правило, не вызывает особых трудностей у пациентов.
Принципы расшифровки результатов
Принципы расшифровки результатов представлены в таблице ниже.
Что наблюдается | О чем свидетельствует |
Конуры сосудов имеют прерывистые очертания | Тромбоз и атеросклероз |
Выпячивание стенок сосудов | Врожденные изменения, аневризмы, тромбоз |
Контраст не попадает в капилляры, а сразу в вену | Врожденные патологии |
Контрастирующее вещество очень медленно проходит места сужений сосудов | Ишемия, воспалительный процесс, атеросклероз |
Чрезмерная извилистость венозных артерий и сосудов | Порок сердца, аневризма |
В начале сосуда наблюдается резкое сужение | Артериит, тромбоз |
Контраст не распространяется | Тромбофлебит, тромбоз, тромбоэмболия |
Контраст проникает в окружающую ткань | Гематома, черепно-мозговая травма, аневризма |
Сужение просвета между сосудами | Артериит, миокардит, врожденные аномалии развития |
Как видно из оценочной таблицы, часто сразу несколько заметных отклонений от нормы свидетельствуют о наличии одного и того же заболевания. Чтобы установить более точный диагноз, иногда прибегают к неинвазивной ангиографии.
Средние цены в РФ и за рубежом
Средняя стоимость в России за проведение такой процедуры колеблется от 2500 до 10000 рублей. Ценовая политика в отношении таких исследований сильно колеблется, потому что врач может назначить какие либо дополнительные исследования. Ниже представлены средние цены за проведение ангиографии различных частей тела.
Область исследования | Цена, руб |
Головной мозг | 2400-8500 |
Грудная, брюшная полость | 2800-3200 |
Малый таз | 3100-3600 |
Мягкие ткани | 3200-3600 |
Нижние конечности | 2800-6000 |
Верхние конечности | 2300-5500 |
Цены на ангиографию за рубежом в большей степени зависят от используемого оборудования и препаратов — иногда они и вовсе не отличаются от российских.
Ангиографию можно применять не только как самостоятельный комплекс исследований, но и как важную часть постановки точного диагноза. Очень часто только с помощью проведения такой процедуры можно исключить или выявить заболевания, установить которые другими способами не удалось.
Источник: https://oserdce.com/diagnostika/sosudov/angiografiya.html