Опухоли сердца: виды и лечение
Опухоли сердца выявляются редко, а злокачественный процесс составляет менее 25% от всех случаев подобных патологий. Многие путают появление новообразований на органе с раком, но это неверно. Если разрастание первичное и злокачественное, то медики относят его к саркомам, а именно рак прорастает в эту область из соседнего органа, или является метастазом.
Определение
Опухоли сердца имеют разнообразную характеристику. Такое заболевание может поразить любой отдел органа, перикард, миокард, клапаны, внутреннюю ткань сердца, а также перегородки между желудочками или предсердиями.
Возрастных ограничений для этой болезни не существует, она способна возникнуть у маленького ребенка и у взрослого человека.
Если новообразование произрастает из самого органа, то врачи называют его первичным, но наиболее часто встречается недуг, который является вторичным, когда сердце поражается метастазами рака, обычно это карциномы из области желудка, легких или пищевода.
Гистологические особенности не влияют на степень поражения организма, даже доброкачественность не дает гарантии безопасности. Тяжелые осложнения в виде эмболии, тампонады сердца, сердечной недостаточности могут появиться при любом типе опухолевого процесса.
Доброкачественные образования
Среди всех новообразований такого течения есть определенные разновидности, которые встречаются наиболее часто.
Опасность подобных состояний заключается в отсутствии симптоматики на первых этапах формирования недуга.
Человек может не ощущать признаков болезни, пока опухоли сердца не вырастут до больших размеров, сдавливая орган и близлежащие ткани, приводя к нарушению деятельности всей этой системы.
Разновидности:
- миксома;
- сосочковая фиброэластома;
- фиброма;
- тератома;
- рабдомиома;
- гемангиома;
- перикардиальная киста;
- липома;
- параганглиома.
Миксома является самой часто встречающейся опухолью, примерно, в 50% всех случаев подобных состояний обусловлены этой разновидностью новообразований. Женщины больше подвержены такому недугу, чем лица мужского пола.
Такое заболевание является доброкачественным и первичным, имеющим эндокардиальное происхождение. Миксома отличается округлой формой и крепится к органу с помощью длинной ножки.
На картинке эхокардиоскопии подобное разрастание выглядит как подвижная опухоль на тканях сердца, имеющая гладкие и ровные контуры.
Обычно подобный патологический процесс затрагивает левое предсердие, что выявляется более чем в 75% всех случаев. Поражение областей межпредсердной перегородки, а также правого предсердия наблюдается значительно реже и имеет вид множественных образований в зоне всех полостей органа.
Причины:
- генетическая предрасположенность;
- оперативные вмешательства на зоне сердца;
- ревматические болезни;
- транссептальная пункция в прошлом.
Медики не могут сказать точно, что послужило провоцирующим фактором для возникновения патологии, есть лишь общие наблюдения, позволяющие предполагать некоторую связь с этими причинами.
Чаще такое новообразование появляется у людей в возрасте 30-65 лет, но бывают случаи появления данного заболевания у детей.
Даже подросток подвержен этому недугу, если у его родных зафиксированы подобные болезни.
Сосочковая фиброэластома представляет собой редчайший вид доброкачественных новообразований. При подобном заболевании поражается аортальный клапан, эндокард митрального клапана или пристеночный эндокард.
Патология может встречаться у людей разного возраста и половой принадлежности. Исследование опухоли под микроскопом показывает, что она имеет серовато-красный оттенок, а структура ее сосочково-дольчатая, и выглядит как узелок небольшого размера, около 1-6 см.
Причины возникновения такого новообразования медицине неизвестны.
Фиброма встречается в 4-7% всех случаев доброкачественных опухолей сердца и может поражать людей разных возрастов. Нередко подобная патология возникает у детей, примерно в 40% всех таких недугов.
Обычно это новообразование начинает расти в области межжелудочковой перегородки, а также в зоне свободной стенки левого желудочка. Иногда этот вид опухоли образовывается в магистральных сосудах или в зоне предсердия.
Отличие подобного недуга от других разновидностей заключается в отсутствии риска развития опухолевой эмболии.
Причины:
- инфаркт миокарда, перенесенный ранее;
- заболевания аллергического характера;
- инфекционные процессы сердечно-сосудистой системы;
- ревматические поражения;
- травмы грудной клетки;
- кардиомиопатия интенсивного течения.
Вылечивание этой формы новообразований возможно только при устранении причины, приведшей к подобной патологии.
Тератома — это первичный вид врожденной опухоли, которая формируется из клеток зародышевого типа, мезодермы, эктодермы, а также эндодермы. Эта разновидность новообразований имеет в своей структуре участки ткани, которые нехарактерны для этой анатомической зоны тела.
Такая форма недуга обычно длительное время не провоцирует появление симптомов, человек не знает о его существовании долгие годы. Зачастую активный рост опухоли наблюдается в период переходного возраста, когда в организме происходит гормональная перестройка.
Примечательно, что изредка подобное новообразование может носить злокачественный характер.
Факторы, которые приводят к формированию подобного заболевания у плода, касаются женщины, вынашивающей этого ребенка.
Причины:
- перегрев или переохлаждение;
- вредное воздействие на организм некоторых лекарств;
- наркозависимость, алкоголизм или курение;
- чрезмерные физические нагрузки;
- одновременное вынашивание нескольких плодов;
- облучение;
- дефицит некоторых питательных элементов в период беременности у матери;
- болезни вирусной природы острого течения;
- интоксикация, вызванная различными ядами.
Причины формирования такого новообразования до конца неясны, врачи выделяют лишь определенные факторы риска.
Рабдомиома представляет собой первичную доброкачественную опухоль, которая в большинстве случаев (около 58%) возникает у новорожденных детей, а у людей взрослого возраста примерно 40%. Патология берет начало из мышечных эмбриональных клеток, что происходит по причине раннего нарушения процесса дизэмбриогенеза.
Такие новообразования встречаются в виде множественных узлов или одного узелка. Локализация обычно наблюдается в области желудочков сердца. Редкие случаи подобных заболеваний характеризуются появлением опухоли, которая начинает рост из межпредсердной перегородки, заполняя зону предсердия.
Рабдомиомы могут достигать размера 8-10 см, но иногда они маленькие, мягкой консистенции и имеют бело-розовый окрас. Достоверно неизвестно, какие факторы риска подобной болезни существуют.
Из причин возникновения этого нарушения выделяют расстройство гормонального фона и неблагоприятную экологическую обстановку.
Гемангиома является детской доброкачественной опухолью, которая может образоваться на любом участке кожи, а также на внутренних органах. Состоит это новообразование из множества мельчайших капилляров.
Дети могут уже родиться с подобным дефектом, что происходит в 30%-32% всех случаев патологии, либо эта форма болезни развивается в первые месяцы жизни малыша. Обычно интенсивный рост опухоли наблюдается в начальные полгода жизни ребенка, а потом этот процесс может замедлиться.
Наиболее опасно активизация разрастания новообразования в старшем возрасте, когда гемангиома проникает во все близлежащие органы, разрушая их.
Врачи не могут точно ответить на вопрос о том, что провоцирует появление подобного заболевания, но есть теории, которые говорят о причинах формирования такой опухоли в сердце и на других частях тела.
Что способствует возникновению новообразования:
- травмы при родоразрешении;
- эклампсия;
- фетоплацентарная недостаточность;
- интоксикация;
- недоношенность ребенка;
- беременность многоплодная;
- возрастные особенности матери;
- отравление;
- вредные привычки женщины.
Все провоцирующие моменты связаны с вынашиванием ребенка, так как в этот период происходят определенные нарушения, приводящие к формированию гемангиомы у детей.
Перикардиальная киста — это доброкачественное новообразование, представляющее собой кистозный нарост, заполненный жидкостью, не имеющей цвета. Подобная опухоль является выпячиванием париетального перикардного листка, а клетки ее имеют строение, напоминающее саму структуру оболочки сердца.
Статистика показывает, что подобные заболевания встречаются редко и обычно протекают без присутствия симптомов на первых этапах формирования образования. Лишь позже, когда размеры опухоли становятся большими, происходит сдавливание всех близлежащих областей, что может вызвать проявления недуга.
Причины:
- Нарушение эмбриогенеза.
- Воспалительные процессы сердечно-сосудистой системы (перикардит, миокардит или эндокардит).
- Недуги паразитарной природы.
- Посттравматические гематомы органа.
Обычно подобное новообразование обнаруживается при плановом медицинском обследовании человека, случайно.
Липома, по сути, является жировиком, формирующимся из тканей, в которых присутствует жир. Такая патология может встречаться у любого человека, но чаще поражаются женщины зрелого возраста. Эта опухоль способна образовываться на любом участке тела и внутренних органах.
Если речь идет о сердце, то ее обычной локализацией считается миокард (средний мышечный слой органа). Классификация таких опухолей довольно разнообразна, что говорит о характере подобных разрастаний.
Этот жировик может быть наполнен кровеносными сосудами, жировой соединительной тканью, гладкими мышечными волокнами и другим содержимым.
Факторы, способствующие появлению такого недуга, не изучены до конца, но есть некоторые теории, объясняющие возникновение липом.
Причины:
- расстройство эмбриогенеза;
- нарушение обменных процессов в жировой ткани;
- сбой гормональной системы;
- болезни печени, а также поджелудочной железы;
- снижение активности гипофиза и щитовидки;
- алкогольная зависимость;
- новообразования злокачественного течения в зоне дыхательных путей;
- сахарный диабет.
Поскольку липома может иметь огромные размеры, ее необходимо срочно удалять, так как быстрый рост приведет к сдавливанию сердца и нарушению его деятельности.
Параганглиома представляет собой опухоль, которая обычно доброкачественная, но около 20% всех случаев этой патологии имеют злокачественное течение с рецидивирующим характером.
Такая разновидность новообразований начинает свое формирование из клеток нервной системы, которые присутствуют в сердце. Такие заболевания диагностируются редко, обычно у пациентов с артериальной гипертонией.
Достоверно неизвестны причины происхождения данной опухоли, но прослеживается связь с наследственным возникновением параганглиом.
Симптомы доброкачественных новообразований сердца зависят от размера опухоли, ее способности к распаду и локализации. Есть признаки, которые сопровождают большую часть подобных патологий.
Проявления:
- озноб;
- снижение веса;
- упадок сил, слабость;
- артралгия, летаргия;
- болевые ощущения в груди;
- затруднение дыхания, одышка;
- пароксизмальные тахикардии и аритмии;
- бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника.
Интенсивность проявлений симптоматики может зависеть от того, задействованы ли проводящие функции органа. В каждой конкретной ситуации необходимо разбираться отдельно. Доброкачественные опухоли сердца требуют немедленного лечения, так как могут привести к смерти больного.
Злокачественные образования
Рак главного органа тела человека встречается крайне редко, а среди всех диагностик практически нет такой, которая позволит выявить эту патологию на ранней стадии.
Зачастую пациент живет с этим злокачественным новообразованием какой-то промежуток времени, не подозревая о его наличии. Первичным такой процесс бывает примерно в 2% всех случаев онкологии сердца.
Обычно подобные нарушения связаны с метастазированием из других зон тела, близлежащих участков.
Разновидности злокачественных опухолей бывают разные, от их формы зависит симптоматика и другие моменты.
Типы:
- саркома;
- ангиосаркома;
- рабдомиосаркома;
- фибросаркома;
- мезотелиома и лимфома (крайне редко).
Саркома является самым часто встречающимся видом онкологии сердца. Риск таких поражений одинаков для мужчин и женщин. Обычно рост подобной опухоли приходится на 30-35 летний возраст человека.
Это новообразование зачастую наблюдается в области правой части сердца и увеличивается в размерах с большой скоростью. Раковые клетки проникают во все слои крупных артерий и вен мышцы органа.
Далее происходит метастазирование в лимфатические узлы, головной мозг и систему легких.
Ангиосаркома является второй по частоте из всех встречающихся злокачественных патологий сердца.
Подобное новообразование отличается множественными узелками, которые сообщаются между собой и заполнены кровью. Мужской пол подвержен этому заболеванию в три раза чаще женского.
Поражение ангиосаркомой может произойти в любом отделе органа, но чаще всего наблюдается разрастание опухоли на правом предсердии.
Рабдомиосаркома располагается обычно на исчерченной ткани мышц сердца и встречается чаще у лиц мужского пола. Болезнь характеризуется быстрым прогрессированием. При отсутствии лечения человек живет недолго.
Фибросаркома возникает у людей обоих полов с одинаковой вероятностью и является довольно редким злокачественным образованием. Отличие этой разновидности недуга в том, что узел имеет четкие контуры.
Симптомы злокачественных опухолей сердца могут быть разнообразны, что зависит от стадии недуга, размеров новообразования, зоны поражения и других факторов. Проявления чаще вызваны быстропрогрессирующими нарушениями деятельности органа, такими как тампонада, сердечная недостаточность, расстройство проводимости, а также увеличение размеров сердца.
Признаки:
- боль за грудиной слева;
- постоянное повышение температуры тела;
- слабость общего характера, постепенно усиливающаяся;
- снижение веса;
- кожные высыпания;
- болевые ощущения в области суставов;
- онемение пальцев конечностей;
- деформация пальцев на руках по типу барабанных палочек;
- формирование отека на руках и ногах;
- скачки артериального давления.
Если новообразование злокачественного типа локализуется на миокарде, то симптоматика может отсутствовать длительное время, только позже, когда опухоль разрастется, появятся признаки заболевания.
Диагностика
Медики могут заподозрить опухоли на сердце при прослушивании этого органа и выявлении шумов при его работе. Поскольку симптомы болезни способны носить разнообразный характер, требуются определенные методы обследования для постановки диагноза.
Способы:
- ЭКГ (электрокардиограмма);
- исследование органа с помощью рентгена;
- ЭхоКГ;
- КТ (компьютерная томография) сердца;
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- анализы крови.
Применяя такие методики можно точно определить локализацию новообразования, его размер и принадлежность к виду.
Лечение и прогноз
Лечение любых опухолей заключается в оперативном вмешательстве. Только удаление поможет продлить жизнь человеку и улучшить его самочувствие. Если патологический процесс имеет злокачественную природу, то необходима дополнительная терапия.
Способы лечения рака:
- Операция по удалению первичного новообразования.
- Лучевая терапия и использование ее новейших методик (гамма-нож, а также брахитерапия).
- Химиотерапия.
После оперативного вмешательства необходимо наладить работу сердца, применяя экстракардиальный способ лечения и другие воздействия.
Прогноз при доброкачественных образованиях на сердце обычно хороший, продолжительность жизни увеличивается, если лечение было проведено вовремя, до наступления серьезных осложнений, вызванных сдавливанием органа и близлежащих тканей.
Злокачественное течение патологии вызывает сильную угрозу для жизни человека, так как даже устранение опухоли и дальнейшая терапия не дают гарантии отсутствия рецидивов.
Такие пациенты постоянно должны проходить обследования после окончания основного лечения.
Разрастание новообразований на сердце всегда опасно, но важно вовремя начать все мероприятия по устранению этого дефекта, тогда есть шанс полностью выздороветь. Из-за того, что зачастую подобные патологии диагностируются уже на поздних стадиях, смерть нередко является исходом таких болезней.
Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/tyazhelye/opuholi-serdca.html
Опухоли сердца (доброкачественные и злокачественные): причины, виды, симптомы, лечение
Содержание:
Опухоли сердца встречаются редко, а если обнаруживается злокачественное новообразование, то обыватель назовет его «рак сердца», хотя это терминологически не совсем верно. Первичные злокачественные новообразования сердца относятся к саркомам, а собственно рак прорастает туда из соседнего органа либо носит метастатический характер.
Опухоли сердца представлены довольно разнородными по своей природе образованиями.
Источником их может стать миокард, перикард или внутренний слой органа, клапаны, перегородки между предсердиями или желудочками, сосудистая система.
Нет возрастных рамок, когда возникают опухоли, они могут быть обнаружены у плода, диагностированы у детей, взрослых лиц молодого, зрелого или старческого возраста. Им одинаково подвержены и женщины, и мужчины.
Если неоплазии берут начало из тканей самого сердца, то их будут называть первичными. Такие опухоли составляют не более 0,2% всех новообразований органа. Гораздо чаще врачи сталкиваются с ситуацией, когда заболевание носит вторичный характер – метастазы рака других органов, прорастание карцином легких, желудка, пищевода и т. д. Вторичные опухоли встречаются до 30 раз чаще, нежели первичные.
Разновидности новообразований сердца
Первичные опухоли сердца, растущие из его структур, бывают:
- Доброкачественные;
- Злокачественные.
Доброкачественные новообразования составляют три четверти всех сердечных опухолей, а лидирует среди них миксома, которая встречается в 80% случаев. Остальные 20% представлены тератомами и образованиями соединительнотканного происхождения – липомы, рабдомиомы, сосудистые опухоли, фибромы, кисты перикарда.
миксома в левом предсердии
Злокачественные новообразования представлены саркомами из мышечной, жировой ткани, стенок сосудов, мезотелия, покрывающего сердце снаружи, встречаются неоплазии кроветворной ткани – лимфомы.
Вторичные злокачественные новообразования «приходят» в сердце из рядом расположенных органов – легкие, пищевод, трахея, плевра, желудок, молочная железа.
В этом случае обнаруживают комплексы рака, по строению соответствующие карциномам тех органов, где они возникли изначально.
Стоит сказать пару слов о терминологии, чтобы читатель знал, почему в сердце «рак» не растет. С точки зрения науки, рак образуется из эпителия, а соединительнотканные опухоли именуют саркомами.
Злокачественная опухоль сердца образуется из мышечной, жировой и других разновидностей соединительной ткани, поэтому и термин «рак» для нее не применяется, а лучше обозначать ее как «саркому».
В случае, если в органе обнаружена карцинома, проросшая из других органов или появившаяся там в результате метастазирования, ее также не будут называть раком сердца, а вместо этого укажут на вторичный характер поражения, обязательно назвав первоисточник рака.
Доброкачественные новообразования сердца
Миксома – наиболее частая разновидность опухолей сердца, составляющая около половины всех случаев заболевания. Среди пациентов в несколько раз больше женщин, средний возраст – 30-50 лет.
Миксома предсердия (чаще всего – левого) начинает свой рост в межпредсердной перегородке, фиксируясь к ней подобием ножки и постепенно заполняя собой полость сердца. Реже обнаруживаются миксомы желудочков.
Миксома выглядит в виде шаровидного узла мягкой или плотной (реже) консистенции, заполняющего просвет предсердия или желудочка.
Диаметр в среднем составляет 3-4 см, но некоторые миксомы могут достигать 8 см, препятствуя кровотоку и опорожнению камер сердца.
Рыхлые, дольчатые миксомы очень опасны отрывом фрагментов опухоли, которые тут же попадают в системный кровоток и могут стать причиной эмболии.
До того момента, как миксома достигнет клапанного отверстия или заполнит собой камеру сердца, проявлений ее может не быть. В случае нарушения движения крови, перекрытия предсердно-желудочкового клапана свисающей миксомой, появляются симптомы, сходные с таковыми при пороке сердца. Нарастает нарушение гемодинамики с проявлениями в обоих кругах кровообращения.
разновидности доброкачественных новообразований сердца
Второе место по распространенности после миксом занимают папиллярные фиброэластомы, излюбленной локализацией которых являются клапаны – митральный в левой и трехстворчатый в правой половине сердца.
Внешне они сходны с папилломами, образуют сосочковые разрастания на клапанных створках, но сосочки лишены сосуда, в отличие от истинных папиллом.
На работе створок клапана фиброэластомы не сказываются, но они создают большой риск опухолевой эмболии при отрыве сосочков.
Рабдомиомы составляют примерно пятую часть всех доброкачественных опухолей сердца и особенно часто диагностируются в детском возрасте.
Эти образования растут из поперечнополосатой мышечной ткани миокарда, расположены в толще стенки сердца (перегородка и левый желудочек чаще всего), склонны к множественному росту одновременно в виде нескольких очагов.
Они представляют опасность ввиду поражения проводящих нервных волокон, утолщения и деформации стенок сердца с развитием аритмий и недостаточности органа.
Среди более редких разновидностей доброкачественных новообразований сердца – фибромы, липомы, гемангиомы, которые растут как внутри миокарда или на клапанах (гемангиомы, фибромы), так и в полостях (липомы). Эти опухоли поражают проводящую систему, нарушают гемодинамику, чреваты эмболиями.
Видео: миксома в программе «Жить здорово!»
Злокачественные новообразования сердца
Злокачественные опухоли сердца образуются из мышечной, фиброзной, жировой ткани, стенок сосудов, перикарда, и их называют саркомами. Левое предсердие – самое частое место роста. Заболевание поражает людей молодого и среднего возраста.
Среди сарком лидирует сосудистая опухоль – ангиосаркома (до 40% случаев).
Кроме нее, в пределах сердца могут образоваться рабдомио- и лейомиосаркомы (из мышечной ткани), фибросаркомы и даже остеосаркомы, состоящие из незрелой костной ткани.
Четверть всех злокачественных неоплазий представляют недифференцированные саркомы, склонные к активному росту и раннему метастазированию и имеющие крайне неблагоприятный прогноз.
Из клеток перикарда может образоваться мезотелиома, чаще диагностируемая у мужчин. При иммунодефицитах, в том числе приобретенных (ВИЧ-инфекция) создается благоприятный фон для появления лимфомы сердца, которая стремительно растет с проявлениями недостаточности органа, нарушениями ритма.
Проявления опухолей сердца
Большинство новообразований сердца имеют сходную симптоматику, связанную с наличием дополнительной ткани в камере органа, нарушением движения крови через клапанные отверстия, поражением проводящей системы. Особенности клиники связывают с расположением опухоль внутри, вне сердца, в толще миокарда или на створках клапанов. Наиболее характерные признаки патологии:
- Боль и чувство тяжести в груди;
- Одышка;
- Отеки;
- Тахикардия, ощущение перебоев ритма;
- Цианоз кожи.
Злокачественные новообразования склонны приводить к изменениям общего характера – потеря веса, лихорадка, отсутствие аппетита, боли в костях и суставах, возможно – сыпь на коже.
Новообразования, расположенные снаружи сердца, могут проявляться одышкой и болями в груди. По мере роста они нарушают подвижность органа, препятствуя правильному опорожнению и заполнению его камер.
С возможным распадом и кровотечением связывают развитие тампонады сердца – состояния, при котором полость сердечной сумки заполняется кровью, блокирующей сокращения органа, результат тампонады – асистолия (остановка сердца) и смерть.
Сдавление крупных сосудистых стволов опухолью проявляется в виде:
- Отека лица и верхней половины тела при компрессии верхней полой вены;
- Отеков ног и венозного застоя во внутренних органах при сдавлении нижней полой вены.
Опухоли, растущие внутри миокарда, поражают волокна проводящей системы, поэтому среди симптомов основными будут нарушения сердечного ритма.
Пациенты жалуются на учащенное сердцебиение при тахикардии, в случае блокад появляются перебои и чувство замирания в груди.
Помимо аритмий, нарастают явления сердечной недостаточности, появляется одышка, слабость, отечность, увеличивается печень.
Опухоли, расположенные внутри камер сердца, вызывают нарушение циркуляции крови по предсердиям, желудочкам и крупным сосудам, препятствуют заполнению камеры сердца или ее опорожнению, могут закрывать клапанное отверстие, имитируя стеноз. Главным проявлением таких опухолей считают быстро прогрессирующую недостаточность сердца.
Миксома левого предсердия при заполнении собой этой камеры проявляется сильной одышкой, обмороками, болями в груди. Характерным признаком ее будет нарастающая сердечная недостаточность, не отвечающая на консервативное лечение. Возможна внезапная смерть при обструкции (закрытии) миксомой митрального клапана. Важно, что симптомы усугубляются при смене положения тела.
Если новообразование поражает клапаны, то возникают признаки их стеноза или недостаточности – застой в малом круге кровообращения с одышкой, отеком легких, склонностью к воспалительным процессам органов дыхания; в большом – с увеличением печени, отеками, цианозом.
Если опухолевые эмболы попадают в кровоток из правых отделов сердца, то закупоривается легочная артерия и ее ветви, что проявляется одышкой, повышением давления в малом круге, расширением правой половины сердца. При нарушении тока крови по магистральной артерии чаще всего наступает смерть от острой легочно-сердечной недостаточности.
Учитывая неспецифичность симптоматики, которая может быть при ряде других заболеваний сердца, диагностика опухолей этого органа – задача не из легких.
При вероятном росте новообразований наиболее целесообразно отправить пациента на УЗИ, при необходимости производится КТ и МСКТ, зондирование, радиоизотопное или рентгеноконтрастное исследование полостей сердца.
ЭКГ при опухоли не имеет характерных изменений, на ней регистрируются аритмии, нарушения проводимости, признаки нагрузки на отделы сердца и т. д., что встречается при самой разной сердечной патологии.
Лечение опухолей сердца
Для лечения новообразований сердца применяются хирургические вмешательства, облучение, химиотерапия. Самым эффективным методом признана операция, которая может включать удаление опухоли, расположенной в полости органа, участка миокарда или перикарда с неоплазией.
В случае миксом и других доброкачественных опухолей операция – единственный эффективный способ лечения. Консервативная терапия избавляет от части симптомов, улучшает общее самочувствие, но риск осложнений и смерти остается довольно высоким, поэтому игнорирование или откладывание сроков операцией считается врачебной ошибкой.
При удалении миксомы или другой доброкачественной опухоли, растущей в полость предсердия или желудочка сердца, важно иссечь не только ту ее часть, которая создает препятствие кровотоку, но и площадку, из которой новообразование исходит. Это делается для снижения вероятности рецидивов, которые по-прежнему диагностируются у части больных.
Для доступа к пораженному опухолью сердцу используется срединная продольная стернотомия, когда разрез проходит через грудину. Этот доступ обеспечивает хороший обзор для врача и достаточен для манипуляций на сердце и крупных сосудах. При необходимости удаления опухоли левого желудочка, хирург проникает туда через аорту, поперечно ее рассекая.
Любые, в том числе доброкачественные, опухоли сердца, расположенные в просвете органа или на клапанах, могут быть причиной эмболии, поэтому удалять их нужно крайне аккуратно, не сдавливая и единым блоком, при этом аорта должна быть пережата, а сердце остановлено.
Пальцевого контроля полостей не делается, вместо этого они промываются физраствором, чтобы исключить оставление клеток новообразования в сердце.
После операции на сердце может потребоваться дополнительная пластика для восстановления клапанов – протезирование, аннулопластика.
Во время манипуляций на сердце производится его остановка (кардиоплегия) и налаживание искусственного кровообращения. Для поддержания миокарда на этот период показана фармакологическая и холодовая «защита» — обработка органа охлажденным физраствором, введение в сосуды фармакологических средств.
К такому лечению прибегают и при вторичных, метастатических, поражениях сердца. Облучение и химиопрепараты не приводят к прекращению опухоли, но способствуют уменьшению ее размеров, облегчая состояние больного, поэтому такое лечение считается паллиативным. Помимо уменьшения выраженности симптомов, паллиативное лечение может продлить жизнь пациента до пяти лет от момента обнаружения болезни.
Прогноз при опухолях сердца серьезный. Благоприятным его можно считать при доброкачественных новообразованиях, которые были своевременно удалены и не привели к осложнениям.
Множественные опухоли дают пятилетнюю выживаемость около 15%.
При саркомах и метастатическом раке прогноз неутешительный – пациенты умирают в течение 6-12 месяцев от начала заболевания, а до 80% больных первичными злокачественными неоплазиями к моменту их выявления уже имеют метастазы.
Видео: операция по удалению миксомы правого предсердия
Обсуждение:
Источник: http://onkolib.ru/organy/serdce/
Доброкачественные и злокачественные опухоли сердца, их разновидность, симптомы и последствия развития
Сердце, как и другие органы, подвержено опухолевым образованиям. Но благодаря повышенной скорости в нем обменных процессов, усиленному кровоснабжению и защите перикарда (околосердечной, заполненной жидкостью, полости), такие явления встречаются редко.
Сердечные опухоли могут быть первичными, образованными непосредственно из клеток сердца (0,2% случаев), и вторичными, занесенными лимфогенно или гематогенно из новообразований отдаленных органов либо распространенными от соседних, что встречается в 30 раз чаще.
Опухоль сердца
Разновидности опухолевых образований
Сердечные опухоли могут образовываться из клеток различных частей органа: предсердий, желудочков, клапанов, перикарда и перегородок. Они имеют разнообразную структуру и характерные для конкретного вида места локализации.
Принято различать доброкачественные (что составляет ¾ случаев) и злокачественные новообразования. Вторая категория может быть и первичной, и занесенной от раковых новообразований других органов (вторичной).
В медицинской практике встречаются и псевдоопухоли. Сюда относятся инородные тела, уплотнения воспалительного характера, разнообразные кисты, спровоцированные паразитами и другие случаи.
Доброкачественные опухоли
Доброкачественные новообразования сердца имеют первичное происхождение и развиваются из клеток собственной ткани. Причины возникновения данного заболевания не определены, но провоцирующие факторы можно выделить такие:
- наследственная предрасположенность;
- сопутствующие заболевания (синдром Карни либо Ламб);
- никотиновая зависимость;
- работа, связанная с вредным производством (использование кадмия, бензола, никеля и других веществ);
- вирусные и бактериальные инфекции.
В некоторых случаях возможно развитие новообразования на фоне эмболии артерий: периферической или легочной.
Миксома
Данное доброкачественное новообразование выявляется в 37% случаях, из которых наиболее вероятное расположение – левое предсердие (до 80%). В 15% миксома занимает правое предсердие, а в 5% — оба. Ее средний размер составляет около 4 см (но может достигать и 8 см), структура рыхлая, дольчатая, велика вероятность отрыва мелких фрагментов, что может привести к эмболии.
В процессе роста миксома заполняет всю сердечную камеру и препятствует работе клапана, нарушая опорожнение и заполнение предсердия. Это опасно дисфункцией системы кровообращения по обоим кругам.
Миксома
Папиллярная фиброэластома
Такая опухоль, как правило, имеет ножку и образуется на клапанах: аортальном, митральном слева и трехстворчатом справа. Но данное новообразование не нарушает работу клапанов, оно опасно только отрывом сосочков, что может привести к эмболии.
Рабдомиома
Данное доброкачественное формирование присуще детскому возрасту и зачастую (70%) проходит самостоятельно.
Оно образуется в стенках перегородки либо левого желудочка (чаще всего) и растет одновременно из нескольких очагов.
Риск развития рабдомиомы заключается в поражении нервных проводящих волокон, увеличением толщины стенок и изменением формы сердца, что приводит к аритмии и недостаточности данного органа.
В медицинской практике различаются еще такие виды доброкачественных новообразований: фиброма, липоматоз, тератома, гемангиома, липома. Они выявляются значительно реже, что не делает их менее опасными.
Злокачественные опухоли
Злокачественные неоплазии могут образовываться из тканей сердца (первичные), быстро агрессивно развиваться и метастазировать в другие органы. А могут быть следствием прорастания или метастазирования раковых опухолей удаленных либо соседних тканей (вторичные).
Первичные образования
Только четверть случаев первичных сердечных новообразований относится к злокачественным. Из них ¾ принадлежит саркомам, остальные – лимфомам.
Саркомы сопровождаются сильным болевым эффектом, поражают левое предсердие и в при росте давят на митральный клапан.
По локализации саркомы различаются:
- Ангиасаркомы – треть случаев. Образуются из клеток каналов сосудов.
- Рабдомиосаркомы – пятая часть заболеваний. При развитии занимает пространство от миокарда до перикарда и состоит из клеток поперечнополосатых мышц.
- Мезотелиомы – 15% неоплазий. Образуется в подкладке сердца из клеток мезотелия.
- Фибросаркомы – десятая часть злокачественных новообразований. Отличается расположением в атриуме с последующим распространением на желудочки и перикард.
Среди лимфом наиболее распространена мезотелиома, которая характерна для мужчин и проявляется при сниженном иммунитете либо иммунодефиците.
Вторичные карциномы
В 70 процентах случаях выявления опухолей сердца определяются вторичные образования, которые имеют худший прогноз, так как чаще всего являются не единственными. Данные неоплазии поражают, прежде всего, перикард, но иногда и мышцу сердца, эндокард с клапанами. Метастазировать в сердце свойственно раку молочных желез, почек, легких, меланоме, лейкозу и некоторым другим.
Проявления опухолевых образований
На начальных этапах развития новообразование ничем себя не проявляет. Первые симптомы опухоли сердца идентичны распространенным заболеваниям этого органа (инфаркту миокарда, ишемической болезни сердца и другим). Признаки роста уплотнения связаны с его локализацией, гистологической структурой и размерами:
- Развитие формирования снаружи сердца сопровождается повышенной температурой и ознобом, кожными высыпаниями и артралгией.
- Давление новообразования на камеру органа и венечную артерию приводит к затруднению дыхания, кровотечениям и болям в области груди, что в дальнейшем перерастает в тампонаду сердца.
- При опухолях сердца в проводящей системе появляются блокады и пароксизимальная тахикардия.
- Внутрисердечное расположение формирования затрудняет отток крови из камер и проявляется как сердечная недостаточность;
Но самыми первыми симптомами заболевания, при появлении которых требуется незамедлительное обследование у кардиолога, считаются: тромбоэмболия сосудов, мозговая ишемия, эмболия легочной артерии, инсульт, инфаркт миокарда.
Диагностика
Опухоль сердца характерна размытой симптоматикой, которая встречается при большинстве заболеваний данного органа. Поэтому для определения новообразования потребуются такие дополнительные обследования:
- УЗИ сердца. Такое обследование в первую очередь укажет на увеличение размера и наличие уплотнения в сердце. Возможны два варианта: первый – чреспищеводное исследование, позволяющее осмотреть предсердия; второе – трансторакальное УЗИ, предназначающееся для изучения сердечных желудочков.
- Электрокардиограмма, которая покажет только аномальную электрическую активность органа. А это является признаком дисфункции и служит поводом дальнейшего обследования.
- Эхокардиография (ЭхоКГ), дающая полную картину о размере и расположении в сердце опухолевого образования. Это исследование основано на действии ультразвуковых волн, которые передают на экран изображения при помощи специального датчика.
- Томографии – компьютерная и магнитно-резонансная. Эти методы диагностики путем визуализации сердца позволят определить место и размер новообразования.
- Катетеризация, которая заключается во введении подсвечивающего вещества в кровеносную систему с целью дальнейшего изучения рентгеновских снимков на предмет аномальных зон.
- Радиоизотопное сканирование органа и зондирование.
- Биопсия опухолевого материала, который забирается при катетеризации либо пробной торакотомии.
- Гистологические исследования жидкости перикарда.
Диагностика опухоли сердца
Таким методам диагностики предшествует осмотр кардиолога, анализ характера жалоб, прослушивание шумов и стандартные анализы.
Если новообразование злокачественное, то исследуется весь организм для определения возможного метастазирования (если опухоль первичная) или выяснения, откуда она метастазирует (если вторичная).
Лечение опухолевых уплотнений
Бессимптомное течение заболевания на ранних стадиях способствует диагностике новообразования слишком поздно, тогда лечение приобретает паллиативный (направленный на поддержание состояния больного) характер.
На начальных этапах развития первичной опухоли излечение возможно только при оперативном иссечении уплотнения, если это не угрожает функциональности сердца.
Но и такое лечение должно сопровождаться противоопухолевой терапией.
Методы лечения таковы:
Хирургическое лечение
- Простая резекция. Проводится при доброкачественных опухолях. Эта процедура предусматривает открытие обоих предсердий, без затрагивания уплотнения, которое полностью извлекается. Далее проверяются все части сердца на наличие множественных образований.
- Комплексная резекция.
Предназначена для иссечения опухоли, расположенной на правой стороне органа, вместе с этой частью. При этом новообразование не должно распространяться на соседние ткани.
- Иссечение на месте. Выполняется в случае нахождения опухоли на задней стенке левого предсердия либо на сосудах спины.
Предполагает кратковременное извлечение всего органа для улучшения визуализации.
- Имплантация искусственного сердца. Проводится только на молодых людях, при условии отсутствия у новообразования метастазов.
- Пересадка сердца. Тоже показана только при отсутствии метастазов.
Все виды хирургического вмешательства предполагают подключение к аппарату, обеспечивающему искусственное кровообращение.
Хирургическое иссечение опухоли сердца
Лучевая терапия
Этот метод представляет собой область радиохирургии. Воздействие на опухолевые клетки происходит посредством точечно направленного радиационного луча, который останавливает их рост и блокирует новообразование. Такая терапия применяется до хирургической операции, для уменьшения размеров опухоли, либо после, в качестве паллиативного метода.
Химиотерапия
Такая терапия, посредством введения внутривенно либо непосредственно в опухоль сложных химических препаратов, препятствует развитию новообразования. Но самостоятельное применение не дает ощутимых положительных результатов, поэтому проводится в комплексе с хирургическим методом.
Прогноз
При опухолях сердца прогноз выглядит неблагоприятно. Пятилетняя выживаемость, в зависимости от вида новообразования, составляет:
- 86-95% при доброкачественном образовании, своевременно и успешно иссеченном;
- 15% при множественных опухолевых поражениях сердца;
- 30% при злокачественных неоплазиях (для саркомы этот показатель составляет 17% при средней продолжительности в 9 месяцев);
- 26% для метастатических вторичных новообразований.
Чаще всего срок жизни больного варьирует от 7 до 18 месяцев. Пересадка органа может удвоить двухлетний показатель, но при условии проведения соответствующей терапии до либо после операции.
Источник: http://LechiSerdce.ru/patologii-serdtsa/2408-opuholi-serdtsa.html
Образование рака сердца: 4 стадии развития
Рак сердца – очень серьезная и опасная патологияПричины, почему могут заболеть раком, бывают разные. Различают несколько видов опухолей. Одни образуются в самом сердце, другие поражают орган через метастазы, проходя по крови с других органов. Например, с легких. Сколько живут с раком, зависит от стадии заболевания.
Содержание:
Проявление рака сердца напрямую зависит от места образования опухоли и ее величины. Чаще всего больной внезапно начинает страдать от сердечной недостаточности, появляется аритмия, тампонада, орган увеличивается в размерах, в области грудной клепки возникают боли, может наступить смерть. Но если рак поражает только миокард и двигается внутрь, то симптомов может и не наблюдаться.
Больной может испытывать легкую аритмию и непроводимость. Дальше можно замечать повышение температуры, появляется слабость и боль в суставах. Пациент начинает худеть, конечности немеют и появляются высыпания.
Проявление рака сердца напрямую зависит от места образования опухоли и ее величины
Признаки рака сердца:
- Боли в области грудной клетки;
- Синдром верхней полой вены или тампонада сердца;
- Частое проведение перикардиоцентезов;
- Гемоперикард.
Когда рак проникает в перикардильное пространство, может образоваться тампонада. Также наблюдается правожелудочная недостаточность, так как болезнь поражает обычно правую часть сердца. Проблемы с верхней полой веной приводят к отеку лица и верхних конечностей.
Изучение, какие бывают раки: виды болезни сердца
Увеличение может иметь разные места локализации, проявления. Так отличают первичные и вторичные опухоли. Первичная патология размещена в сердце. Может иметь разную форму, все зависит от пораженных клеток. Вторичные патологии поражают соседние органы и ткани.
Виды первичных опухолей:
- Саркома – часто встречается в сердце;
- Лимфома – редкостное заболевание сердца.
Саркома распространенная на людей среднего возраста. При чем, чаще всего встречается опухоль правой части сердца. Левая сторона меньше подвержена опасности.
Специалисты выделяют первичные и вторичные опухоли
Саркома имеет четыре разновидности: липосаркома, рабдомиосаркома, фибросаркома, ангиосаркома. Первый вид встречается довольно редко, в основном во взрослом возрасте. Тело рака имеет вил липобластов. На вид липосаркома напоминает миксому, размещена в области сердца. Образование достаточно массивное, имеет характерный желтый цвет и мягкое на ощупь. Поддается лечению.
Рабдомиосаркома поражает мышечные ткани. Это мягкое образование белого цвета. Состоит из клеток разных форм. Редкое заболевание, которое чаще всего поражает мужчин.
Фибросаркома имеет точно ограниченные границы серо-белого оттенка. Состоит в основном из коллагеновых и фибробластоподобных клеток. Чаще всего встречается ангиосаркома. Она присуща мужчинам. Это плотное образование с бугристым строением.
Сердце чаще всего поражает вторичный рак. Заболевания возникает из-за поражения других органов. К ним относится желудок, почки, щитовидка, легкие, молочные железы. Движение раковых клеток обеспечивается за счет лимфы и кровотока. Так они попадают в сердце и поражают орган.
Стадии онкологии сердца: особенности протекания заболевания
Онкология сердца может быть первичной и вторичной. При первом варианте поражается сам орган. Второй подразумевает метастазы, которые исходят из других органов. Чаще всего встречается вторичный рак и свидетельствует о запущенности заболевания.
Стадии развития рака сердца:
- Сначала повреждается ДНК клетки. Изменяется их структура, и раковые образования начинают активно делиться.
- Клетки продолжают делиться, и возникает очаг заболевания. Затем формируется опухоль.
- Начинают развиваться метастазы в другие органы.
- Четвертая стадия характеризуется рецидивом в раковом очаге. Также создаются новые очаги в органах, куда проникли метастазы.
Последняя стадия заболевания не поддается лечению. Врачи могут только облегчить страдания больного. Каждая опухоль имеет специальный код, который помогает точно определить стадию заболевания.
Диагностика опухоли сердца: методы определения рака
При лечении рака важно вовремя диагностировать болезнь. От этого зависит выздоровление пациента. Существует широкий спектр методик диагностирования.
При лечении рака важно вовремя диагностировать болезнь
Способы диагностики опухоли:
- Лабораторные и инструментальные анализы;
- Изучение истории заболеваний пациента;
- Обращение внимания на симптоматику.
Сначала доктор проводит обследования больного и слушает сердце. Это помогает определить наличие шумов. Также берется анализ крови, где виден пониженный гемоглобин и уровень тромбоцитов. При этом СОЭ и лейкоциты увеличиваются. Также проводят анализ ЭКГ и МРТ. Они помогают определить увеличения сердечных отсеков, нарушения проводимости, нарушение ритма.
Первые стадии заболевания трудно диагностировать. Рост саркомы может быть стремительным. Иногда врачи не успевают провести лечение. Достаточно полгода или год, чтобы рак сердца привел к летальному исходу.
Раковое увеличение сердца: причины, симптомы и лечение опухоли
Вид раковой опухоли и стадия развития определяют методику лечения. Небольшие опухоли на начале образования поддаются излечению. Необходимо постоянно контролировать организм больного на распространения метастазов.
На первых стадия удаляют образование хирургическим методом, используя аппарат искусственного кровообращения. Опухоль удаляют сразу с местом повреждения. Чтобы предотвратить рецидив, делают биологическую заплатку.
В зависимости от вида и стадии рака определяют методику лечения
Методы лечения рака:
- Хирургическое удаление опухоли;
- Пересадка сердца;
- Использования ионизирующего излучения;
- Инъекции и дренаж.
Если рак образовывает в толще мышц, то используют брахитерапию и гамма-нож. При этом здоровые участки при операции не затрагиваются. Работа сердца поддерживает технически.
Если метастазов в других органах нет, то делают пересадку сердца. Здесь учитывают все риски отторжения органа. Чтобы свести все проблемы к минимуму, апробируется аутотрансплантация сердца. Сначала достают поврежденный орган, затем удаляют опухоль. На поздних стадиях для лечения могут использовать облучение.
При образовании жидкости в опухоли пациент принимает специальные лекарства. При тампонаде сердца потребуется установить дренаж между поврежденным органом и легкими. На последних стадиях излечить болезнь невозможно. Тогда удаляют часть опухоли и проводят химиотерапию.
Причины рака сердца (видео)
Заработать рак сердца можно поражением любого органа. Когда известно, какие разновидности рака атакуют орган, становится проще проводить лечение. Но как говорится «tumor cordis, casus inoperabilis». Перевод из латыни гласит, что сердечная опухоль неизлечима и действительно иногда бывает поздно, но в любом случае врачи сумеют снизить страдания.
Рекомендуем прочитать:
Источник: http://2vracha.ru/onkologiya/rak-serdtsa
Рак сердца – причины, признаки, симптомы и лечение рака сердца, сколько живут?
Сердечную мышцу не так часто поражают злокачественные опухоли, как другие внутренние органы. Возможно, причиной этому служит то, что оно питается кровью лучше, чем весь остальной организм. Обменные процессы здесь проходят быстрее, а значит, намного сильнее защитная реакция.
Опухоль сердца может иметь первичную форму и вторичную. В первую группу входят доброкачественные и злокачественные новообразования. Ко второй относятся все метастазированные раковые клетки, которые подходят к мышце сердца по лимфатическим путям и кровотоку от пораженных органов.
По виду измененной клеточной структуры опухоли сердца могут быть:
Рассмотрим более подробно каждый вид.
Этот вид является первичным и берет начало в сердечных тканях. Сюда относят:
- Миксому – является частым видом сердечных опухолей, выявляется в половине случаев всех диагностированных доброкачественных образований. Отмечено, что наследственный фактор играет в предрасположенности к возникновению опухоли большую роль. Структуру миксома может иметь твердую, слизевидную или рыхлую.
С рыхлой структурой опухоли наиболее опасны из-за того, что возможно злокачественное перерождение тканей.
- Сосочковую фиброэластому. Считается второй по частоте разновидностью новообразований. Располагается на клапанных сосочках (чаще аортальном или митральном), мешает их полноценному закрытию в момент сокращения желудочков.
При выявлении причин клапанной недостаточности часто диагностируется. Фиброэластома имеет благоприятный прогноз при условии своевременного протезирования поврежденных клапанов.
- Рабдомиому. Наиболее часто диагностируется в детском возрасте, расположена в левом желудочке, вызывает нарушение проводимости миокарда.
Симптомами опухоли сердца данного типа является появление на ЭКГ блокад и нарушение сердечного ритма. Если рабдомиома расположена недалеко от синусового узла, то не исключены тяжелые нарушения ритма, может даже случиться остановка сердца.
- Фиброму.
В большинстве случаев выявляется в детском возрасте, является опухолевым процессом в соединительной ткани. Может привести к стенозу отверстия между желудочком и предсердием или к деформации клапана. Иногда при внешней локализации на перикарде возможен перикардит. Классификация опухолей сердца на этом не заканчивается.
- Гемангиому. Крайне редко встречается и не вызывает изменений в работе сердца. Только если прорастает в синусовый узел, то возможен сбой сердечного ритма, в тяжелых случаях – смертельный исход.
- Липому. Может обнаружиться в любом отделе миокарда. Никак себя не проявляет при небольших размерах.
В зависимости от места локализации сильно разросшаяся липома провоцирует различные сердечные сбои. Не исключено перерождение в липосаркому.
Внутриперикардиальная опухоль встречается реже, чем другой локализации. Чаще всего расположена эта опухоль в правом желудочке сердца.
Любая опухоль сердца, если она доброкачественная, развивается в редких случаях и выявляется до серьезных нарушений в миокарде. Тяжелая сердечная недостаточность или остановка сердца возможны только в том случае, если человек возникшую симптоматику длительно игнорирует. Этого нельзя допустить, поэтому своевременно следует посещать врачей и проходить комплексное обследование у кардиологов.
Эти новообразования крайне опасны. Опухоль сердца в первичной форме встречается крайне редко. Как правило, злокачественный процесс развивается при метастазировании. По характеру раковых клеток это может быть:
- ангиосаркома (схожа с сосудистым эпителием по строению);
- рабдомиосаркома (рак в поперечно-полосатых мышцах, иногда прорастает сквозь весь миокард, вызывает симптомы инфаркта)
- фиброзная раковая гистиоцитома (желеобразное онкообразование, отличающееся тем, что прорастает в окружающие ткани);
- липосаркорма.
Возможны и другие раковые опухоли, имеющие сходную структуру с тем органом, от которого метастазирование пошло.
Метастазами чаще поражается область перикарда, реже они бывают в других отделах миокарда. От локализации опухолевого процесса зависит проявление признаков поражения сердца.
В качестве первичной опухоли рак сердца развивается непосредственно из тканей самой сердечной мышцы. Но бывает это в очень редких случаях.
Гораздо чаще опухоль имеет вторичную форму злокачественной патологии. От пораженных органов с кровью в сердце попадают раковые клетки. Сердечно-сосудистая система проходит по всему организму, а это облегчает метастазам путь.
Локализованные в желудочно-кишечном тракте и в органах малого таза злокачественные опухоли способны привести к быстрому неконтролируемому делению пораженных клеток. В результате этого метастазами быстро достигаются новые цели, сюда, к сожалению, относится и сердце.
Сейчас еще до конца не известны все причины поражения сердечной мышцы раковыми клетками. Но к некоторым из них можно отнести:
- операцию на сердечной мышце вследствие травмы или по другим причинам;
- тромбы;
- атеросклероз головного мозга и сосудистой системы;
- наследственную предрасположенность по генотипу;
- постоянный стресс и переживания подрывают иммунную систему и ослабляют организм.
К наиболее часто встречающимся злокачественным новообразованиям относят саркому сердца, которая диагностируется чаще лимфомы. Поражает данная патология человека в среднем возрасте. К этой группе заболеваний относят ангиосаркому, недифференцированную саркому, злокачественную фиброзную гистиоцитому, лейомиосаркому.
В основном поражается левое предсердие, из-за сдавливания тканей опухолью страдает митральное отверстие. Как правило, все это ведет к сердечной недостаточности, распространению обширных метастазов в легкие.
Довольно редко у мужской половины населения встречается мезотелиома. При этой опухоли от метастазов страдает головной мозг, позвоночник, близлежащие мягкие ткани.
Рассмотрим основные симптомы опухоли сердца.
Вначале болезнь протекает бессимптомно, и в этом состоит главная опасность рака сердца. Больной может даже не догадываться о том, что у него онкология. К общим признакам недомогания относят:
- субфебрильную периодическую температуру;
- усталость и слабость;
- болезненность суставов;
- резкую беспричинную потерю в весе.
Но такими признаками характеризуются многие болезни, поэтому могут запутать заболевшего. Он еще долго может не обращаться к онкологу или кардиологу. Иногда диагностика бывает действительно очень сложна, разобраться в ней не могут даже специалисты.
Место расположения новообразования влияет на точные признаки опухоли сердца. Также имеет значение история возникновения, первичность или вторичность происхождения.
Новообразование характеризуется следующими симптомами:
- увеличением сердечной мышцы в размерах на УЗИ;
- болевыми ощущениями в области сердца и грудины;
- непроходящей аритмией;
- сдавливанием полой вены растущей опухолью, что может приводить к отекам, боли, одышке;
- тампонадой сердца, проявляющейся снижением ударной силы сердечной мышцы; скоплением между листками перикарда жидкости;
- утолщенными пальцами рук;
- появлением припухлости и отечности на лице;
- беспричинными высыпаниями на различных областях тела;
- онемением в пальцах;
- отеками на нижних конечностях;
- усталостью при небольших нагрузках;
- обморочными состояниями, головокружением, головными болями.
Патология может отражаться на сократительной способности сердца, она становится ослабленной, быстро развивается сердечная недостаточность. Пациент страдает удушьем.
Естественно, что это влияет не лучшим образом на течение болезни, возможность счастливого излечивания становится все меньше. Присутствуют метастатические симптомы.
Из регионарных органов, которые поражены онкологией, происходит метастазирование злокачественных клеток. К таким органам относится щитовидная железа, верхушки почек, легких и молочной железы у женщин.
При поражении раком крови, меланомах и лимфомах возможны эти последствия для сердечной мышцы. Опухоль сердца развивается стремительно, после чего к этому присоединяется перикард, представляющий оболочку сердца.
Характеризуется следующими симптомами:
- сильной одышкой;
- воспалением перикарда в острой форме;
- аритмическими явлениями;
- резко увеличенным сердцем на рентгеновском снимке;
- шумами систолы.
Симптоматика и рентгеновское исследование – это не все диагностические методы, которые используются для выявления рака сердца. Еще применяют компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию мышцы сердца. Показатели эхокардиограммы используются дополнительно.
Чаще всего время упускают и диагностируют уже серьезную стадию саркомы сердца с метастазами в близлежащие органы, в основном легкие и головной мозг.
Какое при опухоли сердца лечение?
В медицинской статистике не имеется информации о практическом излечении от злокачественной опухоли сердца. Остается только паллиативный метод терапии.
По причине полного поражения органа и развивающегося процесса метастазовирования оперативное вмешательство исключается. Больным назначают химиотерапию и облучение, которые несколько облегчат состояние пациента. Еще проводятся операции при опухолях сердца.
У лечения будут результаты, если проводить профилактику, вовремя обращаться к врачам, обследоваться и начинать терапию на ранних стадиях развития болезни.
Необходимо работать над укреплением иммунной системы, ведь она способна от многих болезней защищать организм.
Раковые клетки не заносятся в организм извне, но зато они активно образуются из собственных клеток и имеют огромную агрессивную силу агрессивной атаки на здоровые клетки. О чужеродных структурах иммунные клетки получают информацию, которая находится в трансфер-факторах.
Если этих клеток малое количество, у иммунных структур не будет достаточных сведений о настигшей опасности. А новые клетки иммунной системы не знают, что им надо делать и от чего защищать.
Как проводят операции по удалению опухоли сердца? До того как была разработана неинвазивная визуализация сердца, показанием к операции считали поражение клапанов. Поскольку диагностика была малоинформативной.
Теперь благодаря УЗИ ни одного пациента с образованием в сердце не прооперировали без визуализации. При помощи КТ и МРТ получают данные о характеристиках тканей и распространении инфильтрации.
Медиальная стернотомия – типичный доступ к доброкачественным опухолям. При этом осуществляют подключение экстракорпорального кровообращения с двухполостным дренажем. При операциях на сердце рекомендованы спокойные манипуляции в связи с тем, что большинство внутриполостных сердечных опухолей хрупкие.
Применяют интраоперационную трансэзофагеальную эхоКГ, которая позволяет определить, какая локализация у опухоли, открыть полости сердца, направить канюлю, следить за целостностью опухоли во время операции. Широкий хирургический доступ является непременным условием резекции одним блоком опухоли. Аспирированная кровь, окружающая опухоль, не возвращается в экстракорпоральную циркуляцию.
Это необходимо для предотвращения возможной диссеминации злокачественных клеток.
Прогноз заболевания зависит от типа клеток и того, в какой степени было проведено операционное вмешательство:
- Продолжительность жизни онкологических больных – в среднем от двух до семи лет (на это оказывает влияние скорость метастазирования организма и место локализации новых метастазов).
- На прогноз влияет донорско-реципиентская совместимость при вживлении или имплантации донорского сердца.
Если условия благоприятные, то такие пациенты живут не более десяти лет.
- При доброкачественных образованиях и их удалении прогноз является благоприятным, в 95 % случаев наблюдают стойкую ремиссию, если соблюдать регулярный прием поддерживающих медицинских препаратов и врачебные рекомендации.
Если лечение симптоматическое, то пациенту останется жить от семи месяцев до двух лет.
К большому сожалению, диагностируют сердечные опухоли поздно, когда уже наличествуют серьезные нарушения в органе. Но даже если у человека обнаружили рак сердца, то не стоит поддаваться отчаянию. Статистические данные о выживаемости приблизительны, и больные при точном соблюдении врачебных рекомендаций после удаления опухоли сердца могут прожить больше указанных в прогнозе лет.
Источник: http://life4well.ru/zabolevaniya-serdtsa/serdtse-i-sosudy/98055-rak-serdtsa-prichiny-priznaki-simptomy-i-lechenie-raka-serdtsa-skolko-zhivut