Выявление рака языка и его особенности
Рак языка — опухоль злокачественного типа, которая образовывается из эпителиальных клеток этого органа. Медики редко сталкиваются с таким заболеванием. Из заболевших большая часть – мужчины. Почему возникает новообразование и как с ним бороться?
Причины
Злокачественная опухоль возникает вследствие того, что здоровые клетки перерождаются в онкологические и начинают быстро размножаться. При преобразовании в клеточных структурах происходит генетический сбой. Но патологический процесс не может начаться сам по себе.
Врачи считают, что спровоцировать его могут следующие причины рака:
- Курение и злоупотребление алкоголем.
- Неправильное питание.
- Работа на вредном производстве.
- Воздействие радиационного облучения на организм.
- Вирусные патологии.
- Повреждения ротовой полости.
- Заболевания зубов и десен.
В большинстве случаев воздействие перечисленных факторов приводит к предраковым состояниям, к примеру, гиперплазия, папилломы, лейкоплакия. Отсутствие своевременного лечения этих заболеваний вызывает развитие раковой опухоли.
Классификация
Существует много классификаций злокачественной опухоли. Чаще всего в медицинской практике встречается плоскоклеточный рак языка, который развивается из поверхностных плоских клеток органа. А такие формы, как базалиома и аденокарцинома, поражающие наиболее глубокие слои, диагностируются довольно редко.
В зависимости от строения новообразования он бывает язвенным, узловым или папиллярным. Также делят рак по месту нахождения. Опухоль может локализоваться на теле языка, его корне, нижней поверхности.
В международной классификации развития МКБ-10 раковая опухоль языка стоит под кодом D10.1.
Стадии
Рак языка протекает в несколько стадий. Разделение на степени производилось по размеру злокачественного новообразования, наличии метастаз. Существует всего 4 стадии онкологии:
- Первая. Опухоль обладает маленьким размером, не превышающим 1 см. Она не выходит за пределы языка, не поражает лимфатические узлы. Человек не ощущает никаких симптомов рака корня языка.
- Вторая. Новообразование становится больше, прорастая не только в ширину, но и вглубь. Пациента начинает чувствовать первые симптомы рака языка, так как на поверхности органа появляются язвочки или узелки.
- Третья. Поражение охватывает уже половину языка. В лимфатических узлах наблюдаются метастазы. Орган теряет способность к чувствительности и активному движению.
- Четвертая. Раковые клетки распространяются по организму и создают во внутренних органах новые очаги поражения.
Метастазы рака проявляются в головном мозге, легких, печени и костях. При выявлении метастазирования спасти человека от смерти не удается. Медицина позволяет только продлить жизнь пациента на некоторое время.
Клинические проявления
Первые симптомы рака языка начинают проявляется только на второй стадии его развития. Пациент замечает у себя на языке небольшое новообразование, которое может приносить дискомфорт при приеме пищи и разговоре.
Со временем признаки рака языка становятся более выраженными. Пациенты ощущают следующее:
- Болезненность в языке и челюсти.
- Онемение органа.
- Охриплость голоса.
- Кровоизлияния из поверхности языка.
- Трудности с движением органа.
- Боль в ухе.
Когда заболевание поражает лимфатические узлы, они увеличиваются в размере. При проникновении метастазов во внутренние органы клиническая картина дополняется еще рядом признаков рака языка. Человек сильно худеет, отказывается от приема пищи, у него развивается депрессия, возникают признаки нарушения работы других органов.
Диагностика
Пациент имеет возможность самостоятельно выявить опухоль на начальной стадии рака языка. Это не составляет труда, так как образование находится чаще на поверхности.
Нередко патологию случайно выявляют стоматологи, когда больной обращается к ним в целях лечения зубов или десен.
Но постановкой диагноза занимается исключительно онколог, специализирующийся именно на злокачественных заболеваниях.
Диагностика рака проводится с помощью таким методов как:
- Внешний осмотр языка и ротовой полости, ощупывание лимфатических узлов, изучение жалоб и истории болезни.
- Лабораторный анализ крови.
- Взятие и исследование мазка с поверхности органа.
- Биопсия новообразования с последующей гистологией.
- Ультразвуковое исследование языка и шеи.
Для обнаружения метастазирования внутренние органы проверяют с помощью рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии.
Лечение онкологии
Современная медицина предлагает несколько эффективных методов лечения рака языка. Но даже их высокая действенность не позволяет справиться с патологией, развивающейся на поздних стадиях. Поэтому важна своевременная терапия.
Оперативное вмешательство
Операция при раке языка проводится разными способами в зависимости от степени поражения органа. Если новообразование небольшое, то удается сохранить язык, удалив только злокачественный очаг. В случае обширности поражения приходится удалять орган полностью.
При поражении лимфатических узлов их также удаляют. Если опухоль охватила не только языка, но и части ротовой полости, то иссечению подлежит сам орган и дно неба. После этого требуется пластическая операция для восстановления удаленных тканей.
Если у пациента выявлены метастазы во внутренних органах, то хирургическое вмешательство не проводится, так как оно не будет эффективным.
Химическая терапия
При лечении рака языка часто применяется химиотерапия. Для достижения максимального эффекта врачи назначают сочетание нескольких химических препаратов. Они губительно воздействуют на раковые клетки. Химиотерапия используется в случае неоперабельности опухоли, наличия метастазов, а также для подготовки больного к операции и предотвращения рецидива после удаления образования.
Лекарственные средства, применяемые при химическом лечении онкологии, обладают большим количеством противопоказаний и побочных реакций, поэтому перед их использованием обязательно проводится полное обследование пациента.
Лучевая терапия
Облучение также назначается до и после оперативного вмешательства. Уничтожение раковых клеток осуществляется с помощью рентгеновских лучей. Они действуют локально на очаг поражения, минимально влияя на здоровые клетки, поэтому перечень побочных эффектов намного меньше, чем при химиотерапии.
Профилактика и прогноз
Профилактика рака языка заключается в исключении из жизни факторов, которые способны спровоцировать развитие опухоли. Это не обезопасит полностью от онкологии, но значительно снизит риск ее возникновения. Профилактические правила следующие:
- Отказаться от курения и частого употребления спиртных напитков.
- Соблюдать гигиену ротовой полости.
- Своевременное лечение болезней зубов и десен.
- Ежегодное прохождение обследования у стоматолога.
- Правильно питаться.
- Вести активный образ жизни.
- Избегать контактов с вредными веществами.
Прогноз благоприятен на начальных стадиях рака языка. При первой или второй степени есть высокий шанс на полное выздоровление. В остальных случаях большинство пациентов настигает летальный исход, меньшее же количество больных живут в течение 5 лет.
Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/rak-yazyka
Симптомы рака корня языка
Рак корня языка составляет 8,5% от всех опухолей этой локализации, а среди всех злокачественных опухолей — 5,5%. С одинаковой частотой представлена среди мужчин и женщин. Средний возраст больных составляет 43,7 лет.
Симптомы рака корня языка
Топографо-анатомическое расположение корня языка в определенной степени определяет симптомы развивающегося рака. Для рака корня языка характерна смешанная форма роста опухоли. Опухоль растет кнаружи в виде плотного экзофитного образования и внутрь, проявляя инфильтративные качества.
Длительный бессимптомный период весьма характерен для данной локализации процесса.
Процесс может длиться годами до тех пор, пока распространенность его экзофитной части не достигнет больших размеров не столько по высоте, сколько по ширине, а инфильтрация мышц вызывет нарушение функции органа.
Клинически это нарушение проявляется ощущением инородного тела во время проглатывания пищи, слюны и ограничением подвижности языка. Размеры опухолевого экзофита составляют в среднем 4-5 х 2,5-3 см в поперечнике. О размере инфильтрата в тканях языка можно судить лишь предположительно.
Рост опухоли в корне языка может быть в центре корня или на боковых поверхностях слева или справа от средней линии. Исходную зону роста можно было установить для опухолей размерами до 2 см в поперечнике.
При больших размерах инфильтрат занимает весь или почти весь корень языка. Слизистая оболочка, покрывающая опухоль, неподвижна так как плотно с ней сращена Цвет слизистой оболочки розовый.
Рост опухоли происходит преимущественно в сторону гортани и гортаноглотки.
Довольно часто с жалобами на нарушение процесса глотания, дискомфорт при движениях языка обращаются пациенты с выраженной гипертрофией язычной миндалины.
В отличие от случаев наличия опухоли у этих пациентов отсутствует экзофитный компонент, язычная миндалина увеличена равномерно, поверхность ее рыхлая, выражены воспалительные явления в ротоглотке в виде гипертрофированных нёбных миндалин, гиперемированной слизистой оболочки ротоглотки.
Распространяясь вглубь языка опухоль поражает язычный и подъязычный нервы с отходящими от них веточками, языкоглоточный и верхний гортанный нервы.
Поражение нервных ветвей клинически проявляется такими симптомами рака корня языка – болезненными ощущениями в корне языка ощущением жжения, иррадиирующими болями по ходу нервов, девиацией языка в результате нарушения функции нерва на стороне поражения.
Симптомы рака корня языка развиваются постепенно по мере роста и распространения опухоли.
Опухолевая инфильтрация с корня языка распространяется на надгортанник, переднюю нёбную дужку, заднюю треть языка и даже на боковую стенку глотки, инфильтрируя окружающие ткани в пространстве ротоглотки и полости рта В ряде случаев поверхность инфильтрата изъязвляется.
Из симптомов на первый план наряду с опухолью выступает боль, которая сопровождает опухолевый процесс на протяжении всего периода болезни до начала лечения.
Изъязвленный опухолевый инфильтрат занимает корень языка, язык, дно полости рта (задние отделы), боковые стенки глотки, мягкое нёбо, нижнюю челюсть. Аденоиднокистозная карцинома корня языка более других опухолей ротоглотки обладает склонностью к регионарному и гематогенному метастазированию.
Регионарные метастазы иногда являются первым симптомом рака корня языка, с которым обращается больной к врачу. Метастатическое поражение имеет вид отдельного узла или конгломерата лимфатических узлов.
Размеры метастатического конгломерата, обычно составляющие 8×6 см, сочетаются с бугристым опухолевым инфильтратом корня языка, размеры которого в среднем — 3 х 3 см. Течение опухоли может быть совершенно без симптомов рака корня языка.
Первичная опухоль часто обнаруживается только при осмотре пациента обратившегося по поводу увеличенных лимфатических узлов на шее.
Регионарные метастазы выявляются у 20% пациентов в течение 2-3 лет с момента обнаружения первичной опухоли. Агрессивное симптомы рака корня языка при солидном строении опухоли приводит к появлению регионарных метастазов в течение 3-6 месяцев с момента диагностики заболевания. Регионарные метастазы при криброзном варианте строения опухоли появляются через 5-7 лет.
Метастазы повторяют свойства первичной опухоли с особенностями ее морфологического строения. Более выраженный инфильтративный характер при меньших размерах метастазов характерен для рака корня языка солидного типа.
Локализация метастазов типична, это — яремные лимфатические узлы, при генерализации процесса — надключичные и лимфатические узлы бокового треугольника шеи.
Гематогенные метастазы развиваются у 40% пациентов в течение 2-5 лет с момента диагностики опухоли в соответствии с вариантом строения карциномы. Преимущественная локализация гематогенных метастазов — легкие и головной мозг.
Распространение может происходить в последовательном или одномоментном режиме.
Гематогенное метастазирование может сочетаться с регионарным, происходить в короткие сроки и в течение нескольких месяцев заканчиваться летальным исходом.
Длительность всего периода клинических проявлений исчисляется 5-10 годами в зависимости от типа строения карциномы. Бурное течение опухолевого процесса после лечения, проявляющееся рецидивом и метастазами, в основном гематогенными, приводит к летальному исходу в течение 9 мес. — 2 лет.
Рецидивирование рака корня языка происходит практически у большинства больных в сроки от 6 мес. до 2 лет. Симптомы рака корня языка, который рецидивировал более агрессивные из-за невозможности в большинстве случаев проведения адекватного по объему хирургического вмешательства, низкой способности ответа на лучевое и лекарственное лечение, ослабленного к этому времени состояния больного.
Источник: http://www.medzapiski.ru/2013/05/blog-post_6063.html
Плоскоклеточный рак корня языка прогноз на выздоровление
Проводимые исследования злокачественных образований полости рта позволили установить, что группа этих заболеваний в большинстве случаев возникает под влиянием вредных привычек. Вот почему рак языка чаще всего диагностируется у мужчин.
Данная патология отличается агрессивным течением, сложность выявления злокачественного образования языка на ранней стадии его развития объясняется малосимптомным течением болезни в этот период.
Классификация рака языка
Рак языка принято в медицине подразделять по его локализации в органе, форме, характеру роста и по гистологическому строению.
По локализации, то есть расположению на языке, злокачественное новообразование подразделяют на:
- Рак тела языка. Выявляется эта локализация примерно у 70% больных, обычно при таком расположении опухоль затрагивает боковые поверхности органа или его срединную часть. Рак корня языка выявляется в 20% случаев. Данная локализация также обозначается как рак ротоглотки. Возникновение злокачественных опухолей в задней половине ротовой полости всегда отличается более агрессивным течением. Раковое образование, локализующееся снизу языка. Обнаруживается в 10% случаев.
Данное фото отчетливо показывает рак корня языка
По форме рак языка подразделяется на:
- Язвенную форму. На языке образуется язва, имеющая неровные и чаще кровоточащие края. Изъязвления затрагивают нижнюю часть языка и его середину. Инфильтративную форму. У пациента в толще языка можно пропальпировать бугристый, плотный комок – инфильтрат. Слизистый слой над уплотнением истонченный, при этой форме рака выражен болевой синдром. Инфильтрат в большинстве случаев образуется на кончике языка и в его задней части. Папиллярная форма выставляется, когда над языком в разных его отделах из слизистого слоя вырастает опухоль на тонкой или толстой ножке. Этот вид злокачественного новообразования характеризуется медленным ростом и обычно он затрагивает боковые части языка.
На фото можно увидеть, как выглядит начальная стадия папиллярной формы рака языка
По гистологическому строению:
- В 95% случае рак языка плоскоклеточный (ороговевающий и неороговевающий). Аденокарцинома выявляется редко и обычно она затрагивает корень языка.
По характеру роста рак языка может быть:
- Экзофитной опухолью. При этом злокачественное новообразование растет в ротовую полость. Эндофитной опухолью. Расположение образования ограничено толщей органа.
Фото плоскоклеточного рака языка
Причины развития
Среди причин развития рака языка ведущее значение онкологи отводят внешним неблагоприятным факторам, это:
- Многолетнее курение и употребление алкогольсодержащих напитков. Если человек увлекается и тем и другим, то вероятность злокачественного новообразования в ротовой полости повышается многократно. Алкоголь значительно усиливает канцерогенные свойства табачных смесей. Хроническое механическое травмирование языка. Подобное происходит при ношении некачественно установленных протезов, при травмировании слизистого слоя краем отломленного зуба, регулярном прикусывании органа. Профессиональные вредности — работа с солями тяжелых металлов, продуктами нефтяной промышленности. Постоянное употребление слишком горячих, обжигающих слизистую блюд. Предпочтение в пище острых приправ. Хроническое воспаление ротовой полости – стоматит, гингивит.
Одновременное влияние на организм человека сразу двух-трех неблагоприятных факторов повышает вероятность раковых заболеваний в ротовой полости.
Выделяют и некоторые предраковые заболевания, при развитии которых риск образования злокачественной опухоли языка возрастает в несколько раз. К этим болезням относят:
- Болезнь Боуэна – образование одиночного пятна на языке, его поверхность гладкая. Очаг может западать или на его месте образуется эрозия. Лейкоплакия – участок постоянного воспаления, может выглядеть как пятно беловатого цвета или разрастающаяся постепенно бородавка. Подобные изменения имеют тенденцию к ороговению.
Вероятность рака языка с разной локализацией повышается с возрастом. Большинство лечащихся от этого заболевания людей мужчины от 40 и до 60 лет. После 80 лет это заболевание редко начинает первоначально развиваться. Имеются данные о выявлении рака языка и у маленьких детей, хотя для этого возраста эта патология не характерна.
Первые симптомы и признаки начальной стадии
Рак языка имеет Три стадии своего развития это начальная, развитая и запущенная.
Сложность диагностики на начальной стадии заключается в том, что в этот период большинство больных редко испытывают те ощущения, которые могут быть ими восприняты серьезно.
Но все таки при внимательном отношении к своему здоровью определенные неполадки в ротовой полости заподозрить можно по следующим признакам:
- Появлению дискомфортных ощущений в месте роста образования. Первоначально эти симптомы выражаются периодическим жжением, покалыванием, онемением, по мере роста опухоли начинает беспокоить режущая боль. Сильные боли отдают в висок, нижнюю челюсть, ухо. Появлению неприятного запаха из полости рта. Особенно этот симптом характерен для язвенных форм новообразования. Появлению определенных нарушений глотания. Пациент предъявляет жалобы на плохое проглатывание пищевого комка или слюны. Повышенное слюноотделение. Изменению разговорной речи. Увеличению лимфатических узлов, находящихся за ушами, под челюстью.
Нередко на ранней стадии развития рака языка больного беспокоит лишь боль, не имеющая четкой локализации. Такой вид боли ошибочно принимается за проявления стоматита, кариеса или воспаления горла.
По мере развития заболевания к первоначальным симптомам присоединяется кровоточивость языка, нарушение его подвижности. Больные испытывают и выраженные симптомы раковой интоксикации, сильные, не проходящие под воздействием анальгетиков, боли. В запущенных случаях рак захватывает большинство других структур ротовой полости и переходит на внутренние органы.
Диагностические процедуры
Предварительный диагноз устанавливает стоматолог при первичном осмотре ротовой полости у пациента. При необходимости врач применяет пальпирование, осмотр ротовой полости при помощи зеркал. Обязательно выясняется весь анамнез болезни и ощущения больного. Для дальнейшего обследования пациент отправляется к онкологу.
Из диагностических процедур используют:
- Гистологическое исследование образца, взятого из опухоли или язвы (биопсия). Цитологическое исследование мазка, взятого с поверхности изъязвления. УЗИ назначается для определения глубины охвата раковой опухолью языка и для выявления метастазов во внутренних органах. Рентгенография назначается с целью выявления очагов раковых изменений в костных структурах черепа. КТ или МРТ назначается с целью выявления метастазов в головном мозге.
При необходимости пациенту могут назначить и другие обследования. Отличать рак языка необходимо от твердого шанкра при первичном сифилисе, от туберкулезной язвы, от доброкачественных опухолей и лейкоплакии.
Как лечат рак языка?
Выбор метода лечения злокачественного образования языка зависит от стадии этой патологии. Естественно, что на начальной стадии удается при современном уровне медицины добиться неплохих результатов лечения, не прибегая к обширному хирургическому вмешательству.
В основном рак языка лечится комбинированным методом, то есть Пациенту подбирается разное сочетание лучевой терапии, хирургических методов, химиотерапии.
Хирургический метод
Операция назначается с целью полного удаления опухоли. Это может быть резекция определенной части языка или глоссэктомия, то есть полное отсечение органа. В ходе хирургического вмешательства удаляются пораженные мягкие ткани, мышцы и костные структуры. Возможно наложение ортостомы.
После основного лечения пациенту назначается реконструктивная операция для восстановления костей, мышц и связок. Если выявлены метастазы в лимфатических узлах, то они также удаляются.
Лучевая терапия
Лучевая терапия назначается как до операции, так и после нее. В отдельных случаях облучение может стать основным методом лечения. Раковые клетки уничтожаются высокоэнергетическими рентгеновскими лучами, радиоактивными изотопами или направленными пучками электронов.
Применение IMRT-технологии позволяет с высокой точностью рассчитать максимально эффективную дозу радиации и направить ее в строго определенное место. Такая методика отличается наименьшим количеством побочных реакций. Лучевая терапия обычно назначается на каждый день в течение 6-7 недель.
Полихимиотерапия
Химиотерапия это использование препаратов, уничтожающих раковые клетки. При лечении рака языка нередко назначается полихимиотерапия, то есть одновременное использование сразу нескольких химиопрепаратов.
Показаниями к такому лечению служат местные, не подлежащие операции опухоли, отдаленное метастазирование, низкодифференцированное образование. Эффективным считается одновременное использование 5-Фторурацила и препаратов платины – Карбоплатина, Цисплатина.
Результаты лечение улучшаются при одновременном назначении полихимиотерапии и облучения, хотя при этом самочувствие больных в дни лечения сильно страдает.
Благоприятный исход лечения онкологи могут дать только при начальных стадиях рака языка. Согласно статистическим данным в этих случаях около 80% пролеченных разными методами людей живут не менее 5 лет. Если раковое образование стали лечить в запущенной стадии, то только около 35% людей выживают в первые пять лет после терапии.
Профилактические меры
В большинстве случаев предотвратить рак языка вполне возможно. Наименьшая вероятность развития этого заболевания у людей не курящих, редко употребляющих алкоголь и постоянно уделяющих внимание качественной гигиене ротовой полости.
Осмотр два раза в год у стоматолога позволяет не только обнаружить рак в начальной стадии, но и своевременно помогает выявить кариес, сколы зубов, скорректировать травмирующие слизистый слой протезы.
Краткая характеристика заболевания
Такая злокачественная опухоль как рак языка исходит из плоского эпителия и является плоскоклеточным раком. Доброкачественными такие опухоли, как правило, не бывают.
Причины рака языка
Среди всех причин рака языка можно выделить одну, самую главную причину – курение. Табачный дым содержит 196 ядовитых соединений и 14 наркотических. Продукты их горения канцерогенны и могут вызывать не только рак языка, но и рак легких, гортани, пищевода и т. д. Даже если в день Вы не выкуривайте и пол пачки, Вы все равно находитесь в группе риска.
Другие причины развития рака языка:
- Механические травмы слизистой также могут стать причиной развития рака языка. Это могут быть различного рода порезы и частые прикусывания. К полученным термическим и химическим ожогам на слизистой языка следует относиться внимательно, проверяя язык на наличие уплотнений, белых и красных пятен. Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
Согласно статистике, рак языка у мужчин встречается в 7 раз чаще, чем у женщин. Именно поэтому мужчинам необходимо внимательнейшим образом следить за всеми изменениями в организме, которые, быть может, являются симптомами рака языка.
Симптомы рака языка
Первичные симптомы рака языка, как правило, остаются незамеченными. К первичным симптомам рака языка относятся:
- Белые пятна (часто принимаемые за обычный налет), покраснения и боль в области языка. Уплотнение на языке (преимущественно на боковой части). Припухлость лимфоузлов, находящихся под челюстью.
Если симптомы рака языка остались без внимания больного, дальнейшее развитие заболевания повлечет за собой:
- Образовавшийся инфильтрат в скором времени распадается, вызывая, мягко говоря, неприятный запах изо рта. Более того, продукты распада, которые попали в кровь, вызывают интоксикацию больного. Язвы, появившиеся на месте распада инфильтрата, могут кровоточить и вызывать сильную боль. То, что большинство людей при первых симптомах рака языка не обращаются к стоматологу и онкологу, приводит к тому, что незаметная на первый взгляд опухоль начинает разрастаться. Она проникает вглубь языка, лишая его возможности нормально двигаться. В этот период наблюдается изменение в речи, нарушение дикции.
Лечение рака языка
Лечение рака языка практически ничем не отличается от лечения других онкологических заболеваний: так же применяются три способа лечения. В зависимости от стадии развития рака языка, величины опухоли и общего состояния больного врачи назначают либо один из этих способ, либо их комбинацию.
- Лучевая терапия. Для 1-й и 2-й стадий рака языка применима контактная гамма-терапия, когда источник излучения находится на расстоянии 3-6 см от поверхности тела больного. Дистанционная гамма-терапия применяется для 3-й и 4-й стадий. В специальной камере опухоль подвергают излучению, что приводит к ее разрушению. Но стоит помнить, что вместе с раковыми клетками гибнут и клетки здоровые, поэтому один из побочных эффектов лучевой терапии — ожог лица.
- Лечение рака языка хирургическим путем предполагает рассечение тканей полости рта, мешающих подступиться к очагу воспаления. Такие меры принимаются лишь в том случае, если опухоль рака языка распространена на дно полости рта. Для лечения рака языка характерно частичное/полное удаление языка и дна неба. Хирургическое вмешательство разрешено лишь при локализованной опухоли, не прорастающей в соседние органы.
- Химиотерапия призвана подавить раковые клетки действием едких химических препаратов, вводимых внутривенно. Химиотерапия весьма эффективна как самостоятельный метод борьбы с раком языка, так и в сочетании с лучевой терапией. Последствием химиотерапии может стать нарушение функции почек, мочевого пузыря и нервной системы.
Лечение рака языка возможно, и чаще всего оно проходит успешно и без осложнений. Весь вопрос лишь в стадии развития рака языка, в общем самочувствии и в надежде больного на выздоровление.
В большинстве своем, онкологические больные полностью излечиваются, поэтому прогноз рака языка может быть весьма благоприятным. После правильного и своевременного лечения рака языка к полноценной жизни возвращаются около 80% людей; при раке языка 3-й и 4-й степени полное выздоровление происходит у 35% больных.
Видео с YouTube по теме статьи:
Источники:
Http://gidmed. com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/golova-i-sheya/rak-yazyka. html
Http://www. neboleem. net/rak-yazyka. php
Источник: http://rakprotiv.ru/ploskokletochnyj-rak-kornya-yazyka-prognoz-na-vyzdorovlenie/
Признаки, причины и лечение рака корня языка
Опухоль языка — часто диагностируемая патология ротовой полости. О том, какие симптомы рака языка могут быть, что провоцирует данное новообразование, а также как его лечить, и будет рассказывать данная статья.
Особенности и классификация
Рак в корне языка, симптомы которого могут быть довольно разнообразными, наиболее часто выявляется у мужчин. Согласно статистике, представители сильного пола болеют раком языка в шесть раз чаще, нежели женщины. Онкология диагностируется обычно в возрасте более сорока лет, иногда встречаются подобные случаи болезни и у более молодых людей.
Рак в языке, причины которого во многом определяют дальнейшее протекание болезни, имеет классификацию. По месту расположения опухоли заболевание подразделяется на следующие виды:
- Рак корня языка. Данный тип болезни выявляется примерно в 25 % всех случаев, поэтому считается не очень распространенным. Несмотря на это, онкологические патологии с подобной локализацией отличаются сложным протеканием и агрессивной симптоматикой.
- Рак под языком считается самым редким видом болезни. Он выявляется менее чем в 10 % всех случаев.
- Онкологическое поражение тела языка – это самая распространенная форма протекания данного заболевания, которая обнаруживается более чем в 60 % случаев. Также, в данном состоянии опухоль часто поражает серединную и боковые зоны органа.
По форме рак корня языка и прочих его частей может быть:
- Язвенным. В таком случае у больного появляется болезненная язва, которая имеет неровные, часто кровоточащие края.
- Инфильтративным. В данном случае плоскоклеточный рак языка будет образовывать плотный комок, который и имеет название инфильтрат. Локализоваться данное образование способно на задней части или его кончике.
- Папиллярный тип болезни сопровождается образованием опухоли на специфической слизистой ножке над языком. Обычно такая форма патологии поражает боковые области органа и характеризуется медленным протеканием.
Причины патологии
Любые изменения в структуре тканей языка — тревожный симптом.
Рак языка, лечением которого занимаются онкологи, до сих пор не имеет точных причин развития, однако наиболее вероятной этиологией болезни считается версия о влиянии канцерогенов на ДНК структуру и клетки органа.
Рак корня языка неразрывно связан с повреждением его верхних слоев, что приводит к появлению дисплазии, а после – прогрессированию онкологического процесса. Именно поэтому образование всевозможных длительно незаживающих наростов, язв и эрозий считаются опасными сигналами, которые способны указывать на предраковое состояние.
Также, проявление такой болезни нередко обусловлено влиянием следующих факторов:
- Постоянное протекание воспалительных заболеваний в ротовой полости. К таковым, прежде всего, относиться стоматит и гингивит, которые способны иметь хроническую форму и постоянно травмировать слизистую ротовой полости и языка в том числе.
- Частое употребление чрезмерно горячих блюд, которые травмируют верхний слой языка. Помимо глосситов, данный фактор также повышает вероятность развития онкологии в органе.
- Преобладание в рационе острой пищи, которая богата раздражающими слизистую приправами.
- Употребление спиртных напитков, а также длительная практика курения. Более того, если человек имеет обе эти вредные привычки, то вероятность развития у него онкологии увеличивается в разы. При этом, может пострадать не только ротовая полость, но и также внутренние органы.
- Постоянное травмирование языка. Случаться такое может при неправильно установленном зубном протезе, частом прикусывании органа либо травмировании тканей надломленным зубом.
- Работа, которая связана с воздействием тяжелых металлов, а также продуктов нефтепереработки.
Рак корня языка имеет большую вероятность возникновения у людей в следующих состояниях и болезнях (факторы риска):
- Поражение вирусом папилломы.
- Болезнь Боуэна, при которой у человека развивается одно пятно на языке.
- Влияние разных форм глосситов, которые не лечатся.
- Поражение вирусом герпеса.
- Зависимость от никотина или алкоголя.
- ВИЧ-инфекция.
- Лишай.
- Болезни ротовой полости и зубов, которые не были своевременно вылечены и привели к попаданию инфекции или развитию воспалительного процесса.
На ранних стадиях патология протекает бессимптомно, что затрудняет ее диагностику.
Особенности и симптомы
Это в свою очередь, приводит к тому, что болезнь запускается и переходит в более сложные для лечения стадии.
Выделяют следующие характерные признаки развития онкологического процесса:
- Появление язвочек, трещин и ранок, которые могут локализоваться на разных участках органа.
- Ощущение болезненности и дискомфорта при приеме пищи. Также может быть частичное онемение, жжение языка и дискомфорт.
- Общее ухудшение состояния человека, которое будет выражаться в слабости, головной боли, потере аппетита, бледности, нарушении сна и снижении веса. Это те тревожные сигналы, при появлении которых человеку нужно обратиться к врачу и пройти обследование.
- Частая боль в горле, которая не связана с развитием ангины и подобных ей болезней.
- Боль в ухе и зубах.
- Появление кровоточивости десен и языка.
- Повышение выделения слюны.
- Появление уплотнения на языке и трудность при разговоре.
Систематическое травмирование языка повышает риск развития онкологии.
Дополнительными признаками данного заболевания могут быть:
- Изменение речи.
- Появление неприятного запаха изо рта.
- Повышение температуры тела.
- Нарушение функции глотания.
- Увеличение лимфоузлов под челюстью.
- Появление плотного налета на больном органе.
- Отечность языка, щек и шеи.
Методы диагностики
Первые признаки рака языка не всегда могут точно указать на заболевание, поэтому человеку следует обратиться к онкологу, который проведет первичный осмотр больной области и пальпацию органа. Для точного установления диагноза назначаются следующие исследования:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ языка).
- КТ.
- Рентгенография черепа.
- Цитологическое исследование мазка, который был взят с поверхности больного органа.
- Гистологическое исследование.
Чем раньше диагностировать патологию, тем благоприятнее прогноз.
Для дополнительной диагностики больному могут быть назначены анализы крови и мочи.
Способы лечения
Способ лечения в данном состоянии определяется типом болезни, симптоматикой и ее запущенностью. Выделяют следующие традиционные методы лечения:
1. Хирургическое лечение используется с целью полного удаления опухоли. Для этого может применяться два типа операций: резекция (удаление определенной части органа) или глоссэектомия, которая предусматривает полное удаление органа.
Оперативное лечение может использоваться как в период медикаментозной терапии, так и после нее. Определяет ход проведения данной процедуры лечащий врач в каждом индивидуальном случае с пациентом.
2. Лучевая терапия. Она также может проводиться как после операции, так и до нее. Порой такой тип лечения является основным, поскольку с его помощью раковые клетки удаляются специальными лучами.
Благодаря современным методам, с помощью лучевой терапии можно точно направить волны радиации на нужную область. Более того, подобный метод отличается наименьшим количеством побочных эффектов.
На ранних стадиях можно обойтись без операции.
3. Химиотерапия направлена на использование препаратов, которые уничтожают раковые клетки. Такой метод лечения считается очень трудным. Он сложно переносится и часто вызывает побочные эффекты, однако в то же время, этот способ лечения является одним из самых эффективных.
Во время реабилитации больному рекомендуется устранить любые физические нагрузки, а также правильно питаться.
Меры профилактики
К счастью, в большинстве случаев онкологию можно предотвратить. Для этого следует придерживаться таких рекомендаций врачей:
- Отказаться от употребления крепких спиртных напитков и курения.
- Обогатить свой рацион продуктами, богатыми полезными веществами и витаминами, которые помогут укрепить иммунную систему. К таковым относятся овощи, фрукты, зелень, злаковые, орехи и кисломолочные продукты.
- Исключить из меню или хотя бы минимизировать употребление острых блюд, специй и приправ, которые раздражают слизистую языка.
- Вовремя лечить болезни ротовой полости, которые могут поспособствовать развитию онкологического процесса. К таковым принадлежат разные формы глосситов, стоматит, кариес и т.п.
- Два раза в год проходить регулярный профилактический осмотр у стоматолога.
- Соблюдать тщательную гигиену ротовой полости, в частности, языка.
- Своевременно обращаться к врачу при появлении длительно незаживающих язв или уплотнений в ротовой полости.
- При необходимости нужно устанавливать качественные зубные протезы. Они не должны травмировать слизистую, а также причинять человеку любой дискомфорт.
Курильщики более подвержены патологии, чем некурящие.
Прогнозы болезни
То, сколько живут при выявлении онкологии языка, зависит от степени запущенности болезни и своевременности начала лечения. Если патология поразила корень языка, была выявлена на 1 или 2 стадии и человек прошел полное лечение, то полноценно жить он сможет еще не один десяток лет.
Противоположная картина исхода болезни будет тогда, когда заболевание выявится в запущенной форме. В такой ситуации исход может быть летальным.
Источник: https://skzub.ru/zabolevaniya-yazyka/priznaki-prichiny-i-lechenie-raka-kornya-yazyka.html
Рак корня языка симптомы
В последние годы все больше растет процент онкологических заболеваний среди людей всех возрастных категорий. Этому способствуют и генетические факторы, и агрессивные факторы внешней среды ‒ ультрафиолетовое излучение, выхлопные газы, загрязнение воды, грунта, воздуха канцерогенными веществами.
Оглавление:
Этиологические факторы возникновения рака языка
Во многих странах наиболее распространенной интраоральной областью рака является язык. Во всем мире заболеваемость на рак ротовой полости колеблется в широких пределах, зависимо от спектра факторов риска.
В Европе и Австралии рак ротовой полости занимает очень малый процент и составляет менее 5% от всех онкологических заболеваний.
Во Франции он занимает третье место среди наиболее распространенных онкопатологий среди мужчин и второе место по смертности от рака.
В Соединенных Штатах частота рака языка составляет 1,1-1,2 случая нанаселения. Наиболее высокая летальность от этой патологии зарегистрирована в Азии и некоторых европейских странах, что связано с социальными привычками их населения ‒ курение, употребление алкоголя и жевание орехов бетеля.
Рак языка чаще встречается среди мужчин нежели среди женщин
Из-за этой изменчивости, рак языка является серьезной проблемой со значительной смертностью и заболеваемостью. Болезнь манифестирует преимущественно после 40 лет и в два разы чаще встречается среди мужчин, нежели среди женщин.
К основным этиологическим причинам рака языка принадлежат:
- курение ‒ из всех этиологических факторов табак имеет наибольшее отношение к раку языка. Множество исследований доказали, что 90% всех случаев рака ротовой полости напрямую связаны с употреблением табачных изделий и что риск этой патологии возрастает с количеством выкуриваемых сигарет и длительностью привычки.
Виды и симптомы рака языка
Опухоль на языке сбоку
Рак языка может локализироваться на его корне, на его двигательной части (тело и верхушка), на боковых поверхностях (опухоль на языке сбоку представлена на фото), а также на нижней, или верхней поверхности.
За гистологическим типом выделяют плоскоклеточный, который встречается в большинстве случаев, и аденокарциноматозный рак.
- язвенная форма, которая отличается наличием на поверхности языка язв преимущественно с неправильными и кровоточащими краями;
- инфильтративная форма, которая характеризуется наличием уплотнений, комков и бугорков в толще языка с сильно выраженным болевым синдромом;
- папиллярная форма характеризуется наличием выростов на тонкой или толстой ножке.
На фото изображена начальная стадия рака языка
Рак корня языка (фото ниже) встречается реже и составляет всего одну третью всех онкологических патологий языка.
Но этот вид рака является более злокачественным, чем рак передней части органа и хуже поддается лечению.
К симптомам рака языка относятся одинофагия (ощущение боли при глотании пищи, или жидкости), оталгия (боль в ухе), или утолщения в шее. Последние возникают уже при наличии метастазов.
Начальная стадия рака языка
К наиболее распространенным симптомам рака языка (фото ниже) принадлежат:
- стойкая боль в языке, или челюсти;
- наличие утолщений, или язв в полости рта;
- белые, или красные области на деснах, языке, миндалинах, или слизистой рта;
- боль, или чувство стороннего тела в горле;
- чувство онемения во рту;
- охриплость голоса без видимых причин;
- потеря зубов без видимых причин;
- кровотечения из языка, не связаны с укусом, или травмой;
- затруднение, или боль при глотании, жевании;
- затруднение при движениях челюстью, или языком;
- увеличение регионарных лимфатических узлов;
- иногда боль в ухе.
Диагностика и методы лечения рака языка
Первый этап диагностики базируется на наличии характерных жалобах пациента и данных клинического осмотра. Затем больному назначаются инструментальные исследования.
Сначала применяются гистологическое и цитологическое исследование с целью определения типа рака, его формы и стадии злокачественности. Для выявления метастазов используется УЗИ, КТ, МРТ.
Также может применяться рентгенография с целью определения раковых изменений в костях черепа.
Рак корня языка
- Хирургический метод ‒ возможна тотальная (глоссэктомия) или частичная резекция органа зависимо от стадии процесса и размеров опухоли. Если в процесс втянуты мягкие ткани, мышечные и костные структуры, или имеются метастазы в лимфатических узлах, то они также удаляются в ходе операции. Затем для их восстановления пациенту назначается реконструктивная операция;
- Лучевая терапия ‒ чаще всего является дополнительным методом, применяясь до и после хирургического вмешательства, но в редких случаях может использоваться как основной метод. При лучевой терапии применяются максимально эффективные дозы радиоактивных изотопов, рентгеновских лучей или пучков электронов;
- Химиотерапия ‒ основана на применении химиопрепаратов. Наиболее часто применяются 5‒Фторурацил и препараты платины.
Эффективность лечения напрямую зависит от стадии заболевания. Так, пятилетняя выживаемость после лечения на начальных стадиях составляет 80%, а на запущенных всего лишь 35%.
Профилактика
Профилактика возникновения рака языка в первую очередь заключается в отказе от вредных привычек так, как доказано, что риск заболевания в людей, употребляющих алкоголь и табак, значительно выше, чем у тех, которые их не употребляют. Также к профилактическим мерам относится тщательная гигиена полости рта, систематичные визиты к стоматологу.
Профилактика возникновения рака языка в первую очередь заключается в отказе от вредных привычек
Рак языка является серьезным заболеванием, которое характеризуется высокой летальностью.
Поэтому необходимо отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение), которые являются основными этиологическими факторами в возникновении этого заболевания.
Также нельзя медлить с походом к врачу при возникновении первых симптомов, поскольку максимально позитивный эффект лечение дает на ранних стадиях.
Лечение рака языка в клинике Ассута
Рак языка – наиболее часто встречающаяся опухоль области головы. Он проявляется изменением цвета органа, появлением язв и ран, неприятным запахом.
Лечение рака языка в клинике Ассута – давно отлаженный механизм, подстраивающийся под каждый конкретный случай. На первом этапе пациент проходит полное обследование:
Такая диагностика позволяет выявить возможные метастазы. После этого больной проходит процедуру биопсии пораженных тканей и сдает общие анализы. На основании полученных данных обследования врачебный консилиум определяет протокол лечения, учитывающий степень рака и состояние пациента.
МРТ диагностика перед лечением
Методики, используемые специалистами Ассута:
- химиотерапия;
- ионизирующее облучение;
- хирургическое вмешательство (иссечение мелких очагов, частичная или полная глоссэктомия).
Часто эти способы воздействия на атипичные клетки компонуют, сменяя одну методу другой, пока результат не будет оптимальным не только в плане избавления от рака, но в направлении сохранения всех функций органа – жевания, глотания, речи. Благодаря этому и способностям специалистов, применению новейших медицинских препаратов и оборудования, неравнодушию коллектива Ассута — рак языка любой стадии победим.
Подробнее о методах и ценах на лечение рака языка в израильской клинике Ассута читайте тут.
Рак корня языка
Язык по своей структуре делится на две зоны – основание (корень языка) и его тело. Тело языка может увидеть каждый человек если подойти к зеркалу и высунуть его, что касается корня то это намного сложнее, чаще всего состояние корня языка определяет доктор при осмотре.
Основание языка находится в самой глотке, поэтому рак корня языка считается онкопроцессом ротоглотки.
Встречается данная разновидность рака намного реже нежели рак боковых поверхностей, однако такая локализация труднее поддается лечению, в силу труднодоступности и соединению с носоглоткой, зевом, небом.
Как проявляется рак корня языка?
Опухоль корня языкам
- на начальной стадии болезни рака языка, симптоматика как правило считается вялой и слабо выраженной, практически никак себя не проявляя;
- первые признаки рака полости рта начинают появляться спустя 2-3 месяца после начала развития опухолевого процесса;
- чувствуется першение в горле при употреблении пищи;
- ощущаются боли и першение при приеме пищи и жидкости;
- чувствуется боль в глубине полости рта;
- при прорастании опухоли в жевательные мышцы повышается слюноотделение;
- происходит увеличение лимфоузлов;
Симптомы рака языка на ранней стадии развития заболевания:
Спазм мышц при жевании
- язвы эрозий, узелки, трещины на языке;
- отсутствие боли на ранних стадиях болезни;
- боль при приеме пищи, глотании появляется только при III-й стадии злокачественного процесса;
- боль в языке и глотке;
- боль в близлежащих органах, зонах – в области уха, шеи, под челюстью;
- травмируется жевательный мышц (спазм);
- язык становится все более неподвижным;
- происходит дефект речи;
- сильный зловонный запах изо рта;
- увеличение шеи лимфатических узлов, подчелюстных, лимфоузлов на затылке, реже ключичная область;
- истощение организма и потеря веса.
Прогрессирование рака корня языка происходит довольно быстро, такому заболеванию свойственный инфильтративный рост и стремительно метастазирование лимфогенным путем. Реже встречаются аденокарциномы корня языка, которые берут свое развитие из слюнных желез, сопровождающиеся явным признаком этой формы неподвижности языка.
Лечение рака корня языка
Методы терапии при раке основания языка:
Хирургическое лечение рака корня языка
- лучевая терапия при раке языка, показывает положительные результаты;
- криотерапия, лазер;
- термокоагуляция;
- хирургическое вмешательство — операция на языке по удалению опухоли;
- химиотерапия при онкологии полости рта, проводится при помощи химиотерапевтических препаратов;
- радиотерапия;
- назначение препаратов-цитостатиков в таблетированной форме;
- биотерапия, назначение препаратов, содержащих моноклональные антитела, ингибиторы роста атипичных клеток;
- альтернативные методы терапии (народная медицина).
Лечение злокачественных новообразований языка происходит, как правило, на поздних стадиях его развития.
Практически 80% всех пациентов с этим недугом поступают на лечение с широко развившимся онкопроцессом и обширным метастазированием.
Данная разновидность рака считается наиболее неблагоприятной, пятилетняя ремиссия возможна лишь у 10-15% больных. Связан такой низкий процент выживаемости с отсутствием единой стандартизированной, оптимальной схемы терапии.
Не маловажную роль играет тотальное месторасположение опухоли, и распространение опухоли обширно поражает ткани полости рта, что делает невозможным проведение радикальной операции.
Еще одним важным фактором является анатомо-физиологическая специфика локализации основания языка, для купирования рака приходится проводить широкое иссечение глубоких слоев тканей, в результате нарушаются практически все функции языка и возможны множественные серьезные осложнения.
Рак корня языка, лечение производится с помощью лучевой терапии, в последующем показано комплексное лечение, которое включает в себя брахитерапию, трахеостомию, при метастазах – лимфаденоэктомию, так же в комплексе с препаратами — цитостатиками.
Гама-терапия очень эффективна при 1 и 2 стадиях развития рака языка, особенно в сочетании с рентгеноизлучением, проведенным близкофокусным способом. По истечению 4 недель лечения, если же динамика остается отрицательной необходимо проведение иссечения пораженной зоны языка.
Операция, рак корня языка в данном случае является неотъемлемой частью лечения.
Проводится иссечение пораженной зоны языка вплоть до надгортанника, параллельно иссекается пораженная опухолью зона шеи.
Хирургическое вмешательство показано даже на начальных стадиях развития и формирования опухоли, так как именно удаление атипичных клеток помогает остановить процесс и не дать ему возможности распространиться по близлежащим тканям.
Лимфаденэктомия в настоящее время показана, 90% пациентам с раком корня языка, это способствует продлению сроков ремиссии и увеличению шансов на выживания в принципе.
Рак корня языка прогноз:
Важным индикатором, который может уточнить прогноз при раке языка является стадия и распространенность злокачественного процесса. Рак корня языка, одно из самых сложных онкозаболеваний и при лечении лучевыми методами и для проведения операции.
Рак корня языка: наглядное фото
Прогноз выживаемости связан с периодом выявления опухоли. Ранняя диагностика рака, дает благоприятный прогноз на исход терапевтических усилий:
- при I и II-й стадии пятилетняя выживаемость до 70%.
- рак корня языка 3 стадия, после проведения оперативного вмешательства от 3 до 5 лет жизни у 50% всех пациентов;
- рак корня языка 4 стадия заболевания — выживаемость 30%.
В целом прогностическую информацию определяет классификация рака корня языка. Общепринятой является следующая систематизация опухолей ротоглотки:
- Tis – карцинома.
- Т – опухоль до 2-хсантиметров.
- Т2 – опухоль размерами от 2 до 4-х сантиметров в диаметре.
- Т3 — опухоль более 4-х сантиметров.
- Т4 — (рак корня языка 4 стадия) опухоль более 4-х сантиметров с разрастанием вглубь мягких тканей корня языка, шеи кости челюсти.
Пятилетняя ремиссия и выживаемость у больных раком корня языка отмечается в пределах 50-60% из всех описанных случаев, особенно благоприятен прогноз при стадии Т, когда опухоль имеет небольшие размеры. Рак корня языка 4 степени, прогноз составляет не более 20% ремиссии в течение 3-5 лет.
Считается, что чем глубже локализована опухоль языка, тем вероятнее неблагоприятный исход, рак боковых поверхностей языка или его кончика имеет лучший прогноз, чем новообразования в зоне корня. Наиболее опасна инфильтративно-язвенная форма с агрессивным течением и обширным метастазированием.
На сколько статья была для вас полезна?
Источник: http://landscape-kov.ru/rak-kornja-jazyka-simptomy/