Биопсия желудка: когда проводят, подготовка, ход, расшифровка
Биопсия – это прижизненное изъятие тканей организма для морфологического исследования. Биопсия необходима для диагностики.
Наш организм состоит из клеток. Клетка – это мельчайшая структурная единица всего живого. Исследование изменений, происходящих на клеточном уровне – это окончательный этап диагностики. Другими словами, без биопсии нельзя поставить окончательный диагноз.
Биопсия желудка – довольно распространенная процедура в настоящее время. Это объясняется широким внедрением эндоскопической техники, специально приспособленной для взятия на анализ кусочков тканей.
Фиброгастроэндоскопия за последние 50 лет стала рутинным методом обследования пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Конечно, биопсия не проводится при всех заболеваниях (это было бы очень затратно и нерационально).
Однако есть ситуации, когда биопсия просто необходима. Без ее результатов врач не может начать лечение.
Основные ситуации, при которых показана биопсия желудка:
- Любые патологические образования опухолевой природы.
- Длительно незаживающие язвы.
- Трудно поддающиеся лечению гастриты.
- Визуальные изменения слизистой оболочки (подозрение на метаплазию).
- Симптомы диспепсии, отсутствия аппетита, потери веса, особенно у лиц с наследственной предрасположенностью к онкологическим заболеваниям.
- Проведенная ранее резекция желудка по поводу злокачественной опухоли.
Другими словами, любые атипичные участки при эзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС) должны подвергнуться морфологическому анализу. Любые сомнения врача в ходе эндоскопии должны расцениваться как показания к биопсии.
Существет целый ряд предопухолевых состояний. Если врач и пациент будут о них знать, то риск развития запущенных стадий рака будет минимизирован.
Биопсия проводится с целью:
- Уточнения морфологического строения патологического участка (подтверждение доброкачественности или злокачественности процесса)
- Определение активности воспаления.
- Определение типа дисплазии эпителия.
- Определения наличия Helicobacter pylory.
Оборудование для взятия биопсии
Основной инструмент для проведения биопсии желудка – это фиброгастроскоп. Он представляет собой жесткий, но гибкий зонд. На дистальном конце его расположены окна световода, объектив, отверстие для инструментов, отверстия для подачи воды и воздуха.
Блок управления и окуляр находятся на рукоятке фиброскопа.
Для взятия образцов слизистой оболочки на исследование используются специальные биопсийные щипцы. Иногда на биопсию направляют полностью удаленный полип. В этом случае пользуются экстизионной петлей.
В операционной должны быть контейнеры для помещения в них взятых образцов.
Подготовка к биопсии
Биопсия желудка проводится во время процедуры фиброгастроскопии. Какого-либо отличия от обычной ФГДС пациент даже не замечает, возможно только процедура будет проходить на 5-10 минут дольше.
Особой подготовки к плановой эндоскопии обычно не требуется. Пациентам с особенно лабильной психикой назначается премедикация (транквилизатор + спазмолитик+ атропин).
В некоторых случаях ФГДС проводят под внутривенным наркозом (детям и пациентам с психическими заболеваниями).
За 6 часов до ЭФГДС не рекомендуется принимать пищу, питье – не позже 2-х часов.
Иногда необходимо предварительное промывание желудка (например, при стенозах привратника скорость эвакуации пищи из желудка может существенно замедляться).
Противопоказания к эндоскопическим манипуляцим на желудке
Абсолютные противопоказания
- Течение острого инсульта.
- Острый инфаркт миокарда.
- Стенозы пищевода, непроходимые для зонда.
- Приступ бронхиальной астмы.
Относительные противопоказания
- Воспалительные процессы в глотке.
- Лихорадочное состояние.
- Геморрагические диатезы.
- Эпилепсия.
- Психические заболевания.
- Сердечная недостаточность.
- Высокая артериальная гипертония.
Ход процедуры ФЭГДС с взятием биопсии
Процедура проводится под местной анестезией – зев орошают 10%-м раствором лидокаина. Подавляется рвотный рефлекс (самое неприятное в этой процедуре). После прохождения глотки процедура практически безболезненна.
Пациент лежит на специальном столе на левом боку. В рот вставляется загубник, через него вводится зонд эндоскопа. Врач осматривает последовательно все отделы пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Для расправления складок и получения лучшего обзора в пищевод и желудок через фиброскоп подается воздух.
При обнаружении подозрительного участка врач вводит в инструментальный порт фиброскопа биопсийные щипцы. Забор материала производят методом «выкусывания» ткани щипцами.
Правила забора участков слизистой для биопсии:
- При гастрите проводится забор не менее 4-х участков слизистой (по 2 фрагмента с передней и задней стенки)
- При опухоли и язве – дополнительно 5- 6 фрагментов слизистой из центра очага и периферии.
Вероятность постановки диагноза при взятии биопсии не менее, чем из восьми точек, повышается до 95–99%.
Хромогастроскопия
Это дополнительный метод эндоскопического исследования.
Применяется для уточнения диагноза заболеваний, трудно различимых при обычном эндоскопическом осмотре. Чаще всего это касается доброкачественных и злокачественных заболеваний, особенно ранних форм, а так же определения границ опухолевого поражения и дегенеративных изменений слизистой оболочки.
Метод заключается в распылении красителя по слизистой оболочке желудка. В качестве красителей используются метиленовый синий, конго красный, раствор Люголя.
В результате измененные участки слизистой оказываются более окрашенными по сравнению с нормальной слизистой оболочкой. Из этих участков и берут биопсию.
После процедуры взятия биопсии
После процедуры гастроскопии с взятием биопсии рекомендуется поголодать около 2-х часов. Дальше ограничений практически нет, кроме приема горячей пищи. Пациент может ощущать небольшой дискомфорт в области желудка. Болей ни во время самой процедуры, ни после нее, как правило, не бывает.
Иногда после взятия биопсии возможно небольшое кровотечение. Оно останавливается самостоятельно. Сильные кровотечения бывают очень редко.
Как проводят исследование биоптата
Взятый во время гастроскопии образец тканей помещается в контейнер с консервантом, маркируется, нумеруется и отправляется в гистологическую лабораторию.
Исследование проводит врач – патологоанатом. Из образца ткани нужно сделать тонкие срезы, пригодные для изучения под микроскопом (то есть почти прозрачные). Для этого материал нужно уплотнить и нарезать специальным режущим устройством.
Для уплотнения используется парафин (при плановом исследовании) или же образец замораживается (для срочного анализа).
Далее из застывшего плотного образца делаются микроскопические срезы. Для этого используется микротом.
Срезы помещаются на стекло и подвергаются окраске. Готовые препараты рассматриваются под микроскопом.
Патологоанатом при исследовании биоптата в своем заключении указывает:
- Толщину слизистой оболочки.
- Характер эпителия с уточнением степени секреции (атрофия, гипертрофия или нормальная секреция).
- Наличие дисплазии и метаплазии эпителия.
- Наличие воспалительной инфильтрации, глубина ее распространения, степень активности воспаления. Оценивается по количеству лимфоцитов, плазматических клеток, эозинофилов, инфильтрирующих слизистую.
- Признаки атрофии или гиперплазии.
- Наличие Helicobacter pylory и степень обсеменения.
Выявление дисплазии, метаплазии, и атипии основан на визуальном анализе клеток. Клетки, принадлежащие определенной ткани, имеют одинаковое строение. Если же выявляются клетки, не характерные для данной ткани, измененные, не похожие на соседние – это и называется дисплазией, метаплазией или атипией.
Основные признаки злокачественной атипии клеток:
- Другие размеры клеток (опухолевые клетки, как правило, намного превосходят клетки нормальной ткани).
- Форма клеток. Отмечается полиморфизм, клетки совершенно разные по форме, что нехарактерно для нормальной ткани.
- Увеличение размеров ядра, полиморфизм, фрагментация ядер.
- Большое количество делящихся клеток в мазках.
- Нарушение нормальной связи между клетками: неразличимость клеточных границ или, наоборот, разобщенность клеток.
- Включения в цитоплазме, вакуолизация цитоплазмы.
Существуют достоверные морфологические изменения, которые относят к предраковым состояниям, то есть при наличии таких изменений риск развития рака желудка в несколько раз выше:
- Аденоматозные полипы. Это доброкачественные новообразования, происходящие из железистых клеток. Имеют очень борльшую вероятность ракового перерождения.
- Кишечная метаплазия слизистой желудка. Это ситуация, когда часть желудочного эпителия замещается ворсинчатым эпителием кишечника.
- Хронический атрофический гастрит. При этом гастрите в биоптате слизистой выявляется резкое снижение количества желез.
- Хронический гастрит типа В. Это хронический антральный гастрит, ассоциированный с хеликобактерной инфекцией.
- Ксантомы желудка. Это скопления жировых клеток в слизистой желудка.
- Болезнь Менетрие. Заболевание, при котором происходит переразвитие слизистой желудка с развитием в ней аденом и кист.
Рак желудка
Ни для кого не секрет, что взятие биопсии направлено в первую очередь на исключение злокачественного процесса.
Рак желудка является одной из самых распространенных злокачественных опухолей. Ранняя стадия рака желудка протекает, как правило, без всяких симптомов. Поэтому так важно выявить опухоль и начать лечение именно на ранних стадиях. Переоценить значение биопсии из подозрительных участков здесь невозможно.
По гистологическому типу различают следующие формы рака желудка:
- Аденокарцинома – наиболее распространенный вид рака, происходит из железистых клеток, может быть дифференцированной и недифференцированной.
- Перстневидно-клеточный рак.
- Плоскоклеточный рак.
- Аденоплоскоклеточный рак.
- Мелкоклеточный рак.
- Недифференцированный рак.
Гистологический тип рака очень важен для определения прогноза и тактики лечения. Так, наиболее злокачественными считаются низкодифференцированная аденокарцинома, недифференцированный и перстневидно-клеточный рак. Клетки этих опухолей плохо связаны между собой и достаточно легко распространяются по лимфатическим и кровеносным сосудам.
Доказано, что обсемененность слизистой желудка бактерией Helicobacter pylory повышает риск развития рака желудка у пациентов с хроническими гастритами. Этот микроб вызывает атрофию эпителия и приводит к метаплазии и дисплазии.
Поэтому в последние годы в гистологическом заключении требуется указывать наличие этой бактерии в материале, а также степень обсемененности.
Дополнительные современные исследования
Обычно достаточно исследования образца тканей под обычным световым микроскопом. Опытный врач способен быстро оценить морфологическую картину и увидеть атипию клеток. Но иногда для уточнения используются и другие методы:
- Электронная микроскопия. Исследование под электронным микроскопом позволяет рассмотреть все органоиды клеток. Изображения можно фотографировать и хранить в памяти компьютера для дальнейшего сравнения. Недостаток электронной микроскопии в том, что в поле зрения попадает только несколько клеток.
- Иммуногистохимические методы. Метод основан на принципе взаимодействия антиген-антитело. В некоторых сомнительных случаях применяются специальные сыворотки, содержащие антитела к некоторым молекулам, присущим только определенным опухолевым клеткам.
Основные выводы
- Эта процедура почти безболезненна.
- Биопсия необходима для установления окончательного гистологического диагноза.
- Качество анализа во многом зависит от мастерства врача, берущего биопсию, и врача-морфолога, проводящего гистологическое исследование.
- Врач может выдать сомнительное заключение, в котором будет указано подозрение на злокачественность процесса. В этом случае потребуется повторная биопсия.
При выявлении в тканях дисплазии и метаплазии необходимо особо тщательное наблюдение и повтор обследований в определенные сроки, а также лечение.
Источник: http://operaciya.info/abdominal/biopsiya-zheludka/
Биопсия желудка
При жалобах пациента на боли в области желудка, врач для исключения развития ракового образования и для установления причин патологии назначает эндоскопическое исследование. Часто одновременно с осмотром слизистой желудка берут биопсию для гистологии.
Зачем проводится биопсия
Изучение слизистой ткани требуется, когда другие аппаратные или лабораторные исследования не дают необходимых данных. При проведении гастроскопии или рентгенографии невозможно получить исчерпывающую картину заболевания и установить тип новообразования.
При язвенной болезни пациенту всегда рекомендуется биопсия желудка, поскольку язва способна вызывать мутации в клетках и провоцировать опухоль. Если язва желудка развивается достаточно долго, то ее клиника схожа с проявлениями характерными для злокачественной опухоли, а процедура помогает врачу узнать насколько прогрессировало заболевание и не трансформировалось ли оно в раковое.
Биопсия проводится и при гастрите. Это позволяет точно определить стадию заболевания, провоцирует ли оно формирование язвы, как сильно пострадали ткани органа. Биопсия показывает причину воспаления желудка, а именно удается обнаружить бактерию Хеликобактер пилори (hp).
Биопсия желудка может проводиться и в случае механического повреждения внутреннего слоя органа.
Исследование также помогает определить, как проходит восстановление слизистой ткани желудка после удаления новообразования или серьезного хирургического вмешательства. Осмотр необходим, чтоб установить темпы регенерации и вовремя обнаружить возможные послеоперационные осложнения.
Часто процедура проводится, чтоб узнать является ли образование злокачественным или это полип, не угрожающий жизни больного
Таким образом, во время проведения эндоскопии желудка врач может обнаружить следующие патологии:
- гастрит, эрозии;
- перфорацию слизистой ткани;
- присутствие болезнетворной бактерии;
- новообразование в желудке или на слизистой пищевода;
- травму химического или механического происхождения;
- осложнение после хирургического вмешательства.
Если в результате осмотра во время биопсии желудка будет обнаружен полип, то его удалят.
Как проводится процедура
Для исследования аномальные клетки из желудка можно взять двумя способами: при полосной операции или при эндоскопии. Так, если во время плановой или экстренной операции врач заметит новообразование, то производится забор материал для гистологии. Иначе назначается процедура, призванная взять материал и осмотреть слизистую.
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — это метод исследования пищеварительного тракта с помощью гибкого аппарата, оборудованного оптикой. Во время диагностической ФГС можно провести забор ткани для гистологического исследования, сделать мазок для цитологического теста, проверить кислотность желудочного сока.
Гастроскопия желудка осуществляется в медицинском учреждении и требует некоторой предварительной подготовки. Важно чтобы желудок пациента был пуст, поэтому следует воздержаться от приема пищи как минимум на протяжении 10–15 часов до начала процедуры, иначе результаты могут быть недостоверными из-за большого количества рвотных масс и невозможности рассмотреть слизистую.
Также пациента просят не чистить зубы, не жевать жвачку и не пить воду в день обследования.
До эндоскопии назначается рентгенография желудка
Осмотр слизистой осуществляется при помощи гибкой трубки – гастроскопа. На конце аппарата находится видеокамера, изображение с нее сразу же передается на экран. Это дает возможность врачу изучить орган изнутри, и поставить диагноз.
Обследуемого укладывают на левый бок с прямой спиной. Если требуется, то дают седативные препараты. Горло обрабатывается анестетиком (лидокоином), затем прибор вводится через пищевод. Чтобы обследуемый не перекусил трубку, в рот ему вставляется загубник. При введении эндоскопа пациент должен делать глубокие вдохи носом, это поможет снизить дискомфортные ощущения.
До забора материала проводится визуальный осмотр всего органа. После делается отщип кусочка ткани для исследования. По отзывам пациентов, процесс забора материала не вызывает боли, а место, где берут материал, в последующем не болит.
При необходимости берется материал из различных мест. Это позволяет исключить ошибку при постановке диагноза. Если, кроме осмотра слизистой, во время процедуры требуется удалить полип, то это можно сделать сразу.
Есть два способа забора ткани для гистологических и микробиологических исследований:
- поисковый или его еще называют слепой. Процедура делается специальным поисковым зондом, при этом нет визуального контроля;
- прицельный метод. Процедура проводится при помощи гастроскопа, на конце которого камера и инструмент для забора клеток (нож, щипцы, петли). Проба берется из конкретных подозрительных участков.
Длительность исследования зависит от болезни и размера новообразования, но, как правило, эндоскопия продолжается не более 15 минут. Еще до проведения исследования врач может знать, где именно находится новообразование, и специалисту требуется взять образец клеток, расположенных на границе здоровой и пораженной ткани.
В этом случае процедура будет проведена быстрее. Если же специалисту предстоит еще найти полипы, язвы или уплотнения, то исследование продлится дольше.
После того как забор материала будет осуществлен и процедура завершится, больному рекомендуется еще некоторое время полежать. Нельзя принимать пищу в течение 2 часов после обследования. Затем в течение дня кушать только пресную чуть теплую пищу, это поможет уменьшить раздражение слизистой желудка и пищевода.
Спустя непродолжительное время после обследования у пациента возвращается чувствительность языка и нормализуется глотательный рефлекс, поскольку используемый местный анестетик применяется в небольшой дозировке.
После процедуры за обследуемым понаблюдают в течение двух часов, чтоб исключить осложнения, которые могут возникнуть после анестезии. Врачи не рекомендуют в течение 12 часов после приема успокоительных средств управлять автомобилем, поскольку возможно снижение реакции и внимания.
Пока действие обезболивающего не пройдет, не разрешается пить и есть
В течение 2–3 дней рекомендовано придерживаться диеты, исключающей употребление пищи раздражающей слизистую оболочку желудка и стимулирующую повышенную секрецию соляной кислоты.
Следует исключить копченые, соленые, острые, горячие или холодные блюда, также не стоит есть орехи, чипсы, поскольку они способны травмировать слизистую. Категорически запрещено употреблять алкоголь. Если пренебрегать данным советом, то ранка от биопсии будет долго заживать.
После иссечения полипа возникает кровотечение, чтобы его предупредить врач пропишет препараты, ускоряющие свертываемость крови. После операции рекомендуется постельный режим, а также придерживаться диеты 2–3 дня.
Биопсия, как и любое хирургическое вмешательство, имеет абсолютные и относительные противопоказания. Процедура не назначается людям с заболеваниями психики или сердечно-сосудистой системы, если слизистая желудка получила химический ожог, а также при воспалении верхних или нижних воздухоносных путей.
Биопсия не проводится, если у пациента наблюдается сужение пищевода, перфорация слизистой кишечника различного происхождения или в данный момент протекает острая инфекция.
Возможные осложнения
Чаще всего после забора материала не остается следов. Редко появляется небольшое кровотечение, но оно проходит самостоятельно и не требуется дополнительной медицинской помощи.
Осложнения после биопсии желудка бывают менее чем у 1% пациентов
Если после проведенной биопсии обследуемый почувствовал недомогание, появилась тошнота или рвота с кровью, то нужно ехать в больницу. Хоть вероятность и крайне мала, но все же возможны следующие осложнения:
Заболевания желудка
- повреждение желудка или пищевода (из-за двигательной активности обследуемого во время процедуры);
- развитие септического шока;
- кровотечение, возникшее в результате разрыва сосуда при взятии биоптата;
- развитие аспирационной пневмонии. Развивается если рвотные массы попадают в воздухоносные пути, что вызывает заражение. Именно поэтому пациент должен глубоко дышать носом и выполнять инструкции специалиста.
При попадании инфекции у пациента возникает лихорадка и боль. Воспаление сопровождается экссудацией.
В результате некачественных манипуляций на слизистой возникают ссадины, отек.
Что показывает анализ
Расшифровка результатов биопсии желудка должна проводиться врачом. Исследование покажет тип новообразования, его размер и форму, местонахождения, а также структуру. Главная цель исследования это определить является ли новообразование злокачественным или нет, а также есть ли в язвенных поражениях мутирующие клети.
Результаты биопсии показывают врачу следующую информацию:
- рельеф клеток и стенок;
- высота ворсинок;
- глубину крипт.
В случае если подтверждено присутствие злокачественных клеток, то делается вывод о том, настолько прогрессировало заболевание. По взятому материалу можно судить и о причинах развития рака.
После изучения полученного биоптата специалист лаборатории выдает заключение о степени повреждения органа, а лечащий врач принимает решение о целесообразности проведения хирургического лечения.
Анализ определяет тип опухоли, ее размер, локализацию и площадь распространения
Исследование может опровергнуть присутствие ракового образования, в этом случае помечается вид доброкачественной опухоли. Сроки расшифровки биопсии зависят от загруженности персонала лаборатории. Как правило, на исследование материала требуется трое суток.
В заключении об исследовании биоптата можно увидеть следующие термины:
- hp (обозначает присутствие бактерии, которая вызывает воспаление желудка, «0» бактерия не обнаружена, «Х» присутствует);
- аденомакарценома — медицинское название рака желудка;
- аденома — доброкачественное образование;
- активность — отражает степень воспаления слизистой (устанавливается по количеству лейкоцитов, нейтрофилов, выраженности атрофии);
- атрофия — истончение стенок желудка («0» атрофия отсутствует, «ххх» полное истончение);
- полип — доброкачественный вырост;
- малингизация — в доброкачественном образовании присутствуют раковые клетки.
Точные результаты исследования возможны только и при полном соблюдении всех указаний специалиста во время проведения биопсии.
Процедура эта не болезненная, но неприятная (при соприкосновении эндоскопа с корнем языка возникает естественный рвотный рефлекс), поэтому будет не очень хорошо, если придется повторно проводить исследование из-за его неинформативности или если было недостаточно взято материала.
Именно от результатов исследования зависит дальнейшая тактика терапии. Биопсия покажет тип образования и его строение. Эти данные считаются окончательными, и на них опирается врач при составлении схемы лечения. Если требуется, то назначается операция по удалению.
Процедура позволяет понять, на какой стадии заболевание и как пострадал орган на момент проведения обследования, поэтому не нужно отказываться от биопсии желудка и искать альтернативные методы. Биопсия желудка дает стопроцентно верные данные, поэтому стоит потерпеть временный дискомфорт в обмен на своевременное и адекватное лечение.
Источник: http://JKTguru.ru/diagnostika/biopsiya-zheludka
Что такое биопсия желудка: показания и противопоказания, подготовка к исследованию
Главная страница » Диагностика
В некоторых случаях при подозрении на тяжелые заболевания органов пищеварения специалисты назначают биопсию желудка. Этот метод диагностики позволяет дифференцировать патологии органа различного происхождения.
Процедуру проводят несколькими способами. Пациенту важно знать, когда назначается исследование, как к нему подготовиться и могут ли развиваться осложнения после него.
Что это за процедура
В медицинской терминологии данная манипуляция называется гастробиопсией. Заключается она в исследовании тканей желудка, клетки которых изменились.
Биопсия подразумевает взятие небольших частичек из слизистой органа и их изучение микроскопическим методом.
Показания к назначению
Процедура назначается при необходимости диагностики различных патологий желудка, для которых характерна общая симптоматика. Кроме того, биопсия показывает онкологические процессы в органе.
Поэтому показаниями к выполнению обследования являются:
- гастриты острой и хронической формы;
- язвенная болезнь;
- полипы;
- предраковое состояние;
- повреждение слизистой желудка;
- эрозии;
- диспепсические расстройства (если длительное время болит живот, наблюдается тошнота, рвота, диарея, запоры).
Биопсия назначается при раке желудка, а также после оперативного вмешательства для определения состояния стенок органа и выявления осложнений. Анализ также выявляет не просто раковые клетки, но и тип, вид и степень протекания онкологического процесса.
Диагностика показывает наличие в органе бактерий Хеликобактер пилори.
Исследование иногда проводят при механическом повреждении органа.
Процедуру также делают в том случае, когда другие методы диагностики (рентгенография или ультразвуковое исследование) не показали достоверного результата.
Разновидности биопсии
Биопсия осуществляется:
- с помощью эндоскопии;
- хирургическим методом.
Существует несколько разновидностей процедуры в зависимости от метода выполнения процедуры:
- Прицельная (визуальная). Её делают, применяя специальное медицинское устройство, – гастроскоп. Этот прибор имеет вид длинной трубки с вмонтированной осветительной системой. На нем находится эндоскоп и микроинструмент, с помощью которого осуществляется забор материала из слизистой желудка.
- Поисковая. Проводят биопсионным зондом. При этом отсутствует визуальный контроль за проведением процедуры.
- Открытая. Проводится при хирургическом вмешательстве.
Подготовка к диагностике
Для получения достоверных и точных результатов важно знать, как правильно подготовиться к диагностике.
Специалисты рекомендуют придерживаться тех правил подготовки, что и при обычной ФГС:
- Перед биопсией пройти рентгенологическую диагностику органа.
- Выполнять процедуру следует на голодный желудок. Интервал между последним приемом пищи и исследованием должен быть не менее десяти часов.
- Последний прием еды должен быть легким.
- За два часа до анализа не рекомендуется употреблять жидкость.
- Не принимать спиртное, лекарства, которые раздражают слизистую органа за несколько дней до исследования.
- Не рекомендуется использование жевачки и зубной пасты в день диагностики.
Также важным нюансом перед проведением обследования является определение наличия или отсутствия противопоказаний к выполнению биопсии.
В некоторых случаях промывают желудок перед выполнением манипуляции. Пациентам с психическими болезнями назначается наркоз.
Проведение процедуры
Биопсию выполняют в больничных условиях.
При эндоскопическом способе биопсии пациента укладывают на кушетку (на левый бок). Если необходимо, при нервном напряжении пациента, применяют успокоительное лекарство.
Верхние дыхательные пути и пищеводную трубку обрабатывают препаратом с обезболивающим действием, обычно применяется раствор Лидокаина. Через определенное время вводят в гортань эндоскоп. Пациент должен делать глотки, чтобы медицинское приспособление через пищевод попало в желудок.
Специальными щипцами, которыми оснащен эндоскоп, берут несколько частей ткани из разных участков органа.
Если измененные ткани визуализируются плохо, то врач специальным лекарством окрашивает орган. Может использоваться Метиловый синий или Люголь. Здоровые и нездоровые ткани по-разному всасывают красящий компонент.
После того как материал взяли, его помещают в стерильный контейнер. Гастроскоп извлекают наружу, а пациент через несколько минут встает с кушетки.
Продолжительность процедуры составляет от пятнадцати минут до получаса.
Хирургический забор материала осуществляется при оперативном вмешательстве на желудке. Когда делают операцию, больному иссекают скальпелем фрагмент ткани.
Расшифровкой результатов занимается квалифицированный специалист.
Расшифровка результатов
При расшифровке учитывают такие показатели:
- степень секреции и характер эпителиального слоя;
- толщину слизистой органа;
- высоту ворсинок;
- наличие воспалительного процесса;
- рельеф стенок и клеток;
- наличие Хеликобактер.
Гистологическое исследование может показывать сомнительный результат. В таком случае назначается повторный анализ.
В норме, если ткань органа не изменена. В этой ситуации опровергается подозрение на тяжелое заболевание.
В заключении могут быть такие понятия:
- аденома – новообразование доброкачественного характера;
- аденомакарценома – злокачественная опухоль;
- малингизация – перерождение доброкачественного образования в злокачественное;
- атрофия – истончение стенки органа.
Если у пациента гастрит, результат показывает его тип (гиперпластический или атрофический).
При язве устанавливается стадия (открытая, формирующаяся, рубцующаяся).
Нр-исследование может показать такие результаты:
- три плюса – указывает на большое количество Хеликобактер (больше 40);
- два плюса – в поле зрения обнаружено до 40 бактерий, свидетельствует об умеренной обсемененности;
- один плюс – означает, что обсемененность бактериями слабая;
- минус – результат в норме, бактерия не обнаружена.
Когда ждать результата
После исследования материал сразу же направляется в лабораторию.
Время подготовки результатов – от двух до четырёх дней. Обычно данные исследований сообщают пациенту уже на третий-пятый день.
Если необходимо результат узнать срочно, то биоматериал подвергается замораживанию. Небольшой слой отрезают и исследуют с помощью микроскопа в тот же или на следующий день.
При стандартном исследовании образец заливают парафином и через некоторое время изучают. На это понадобиться два-три дня.
Когда биоматериал направляют в другой город, то результат приходится ждать до двух недель.
Питание после процедуры
Есть после биопсии больному рекомендуется через два-три часа при отсутствии признаков осложнения.
Питание после процедуры должно быть легким, щадящим. Желательно кушать пресную пищу. Она не должна быть очень горячей или слишком холодной.
На протяжении двух-трёх суток пациенту следует придерживаться диеты, которая исключает употребление еды, раздражающей слизистую желудка. Также не рекомендуется принимать пищу, стимулирующую выработку соляной кислоты.
Отказаться на этот период следует от таких продуктов, как:
- копчености;
- соленья;
- приправы и специи;
- чипсы;
- орехи;
- газированные напитки;
- алкоголь.
Желательно, чтобы блюда были приготовленные на пару, запеченные в духовке или отварные.
Противопоказания
Существуют некоторые ограничения к выполнению анализа.
К таким противопоказаниям относятся:
- перфорация желудка;
- сердечно-сосудистые болезни;
- воспаления и инфекции верхних отделов органов дыхания;
- сужение пищеводной трубки (стеноз);
- диатез геморрагический;
- патологии легких;
- высокая температура;
- обострение бронхиальной астмы;
- шоковое состояние;
- острые инфекции;
- психические отклонения.
Диагностику также не выполняют при химическом ожоге желудка и при тяжелом состоянии пациента.
Возможные осложнения
Диагностика провоцирует осложнения в редких ситуациях. Обычно после её проведения больной еще некоторое время ощущает дискомфорт в эпигастральной области.
Иногда наблюдается небольшое кровотечение из-за повреждения места, где брался материал, которое быстро прекращается. В таком случае показан постельный режим и диета.
Незамедлительное обращение к специалисту необходимо в том случае, когда после биопсии наблюдаются такие реакции:
- острые боли в зоне желудка или живота;
- рвота густой и коричневой массой;
- высокая температура тела;
- одышка;
- болезненность в грудине;
- быстрое ухудшение самочувствия.
Эти признаки могут свидетельствовать о развитии таких опасных последствий, как:
- сепсис;
- обильное кровотечение;
- коллапс;
- присоединение инфекции;
- повреждение пищеварительных органов;
- аспирационный вид пневмонии;
- анафилактический шок (если у пациента аллергия на Лидокаин).
Подобные последствия возникают редко, но чтобы они не развивались, при вышеуказанных симптомах нужно обратиться к специалисту.
Биопсия желудка является одним из достоверных методов диагностики патологий органа. Она показывает заболевания, которые не выявили с помощью других исследований.
Источник: https://vseozhivote.ru/diagnostika/biopsiya-zheludka.html
Биопсия желудка
Биопсия желудка считается одним из самых информативных и безопасных методов эндоскопической диагностики.
Благодаря этому своевременному и качественному обследованию можно выявить болезни желудочно-кишечного тракта и начать своевременное лечение.
Процедура биопсии направлена на то, чтобы исследовать структуру клеток ткани указанного органа и выявить или опровергнуть возможность новообразования. Поэтому с помощью такой диагностики подтверждается или исключается образование рака.
Определение биопсии желудка
Во время проведения биопсии желудка происходит сбор клеток со стенок данного органа. Такое обследование может иметь два вида.
Так, клетки могут браться при проведении полосной операции или же в результате диагностирования через эндоскоп, когда исследуются органы пищеварительной системы.
С помощью этого прибора происходит введение щипцов, за счет которых берутся частицы ткани. Такую процедуру нужно пройти для того, чтобы врач смог оценить состояние слизистой оболочки после проведенной лучевой или химиотерапии, или чтобы диагностировать заболевание желудка.
Биопсия позволяет выявить опухолевые или предопухолевые болезни, в том числе, сюда относится и рак желудка. Прохождение этой процедуры важную роль в диагностике онкологических заболеваний. Рак желудка по-прежнему остается одной из главных причин летального исхода из-за онкологических болезней.
Довольно часто таким серьезным заболеваниям предшествуют различные патологические состояния, на которые люди не обращают внимания.
К этим заболеваниям относится атрофический гастрит, который нередко развивается у людей в пожилом возрасте.
Биопсия полипа желудка назначается в 100% случаев для того, чтобы вовремя выявить начало онкологического процесса в образовании.
Кроме этого, биопсию желудка нужно проходить при:
- дисфагии;
- желтухе;
- дисплазии слизистой желудка;
- пищеводе Барретта;
- пернициозной анемии;
- кишечной метаплазии.
Посмотрите видеоролики этой теме
Как проводится эндоскопическая процедура
Для проведения такой процедуры дополнительная анестезия не нужна, а длительность этого обследование около четверти часа.
Обязательным условием является то, что перед данной диагностикой нельзя есть, она должна проходить на голодный желудок (не стоит употреблять еду за 15 часов до осуществления биопсии).
Перед обследованием запрещается:
- чистить зубы;
- употреблять жидкость;
- жевательная резинка тоже запрещена.
Для проведения визуального осмотра используется соответственный прибор под названием гастроскоп. Перед тем, как провести биопсию, нужно пройти рентген желудка. Если в этом есть необходимость, человеку дается специальное успокоительное.
Чтобы провести эту процедуру, пациенту нужно лечь на левый бок и держать спину прямо. При этом горло с гортанью обязательно обрабатываются средствами с обезболивающим эффектом. Затем вводится эндоскоп и только после того, как человек делает глоток, прибор оказывается у него в желудке.
Анализ берется сразу в нескольких местах в том случае, если ткань отличается от остальной поверхности.
Ощущение дискомфорта будет присутствовать, поэтому чтобы его сгладить, необходимо глубоко дышать. После расшифровки результатов анализов врач должен сообщить больному о всевозможных отклонениях, которые были выявлены во время биопсии.
http://feedmed.ru/bolezni/diagnostika/biopsiya-zheludka.html
Техника исследования ткани
Как именно проходит исследование ткани? Сначала ее измельчают, затем перед проведением гистологического обследования проводят ее обезжиривание.
Чтобы ткань стала прочной и пластичной, то она заливается парафином, а после режется тонкими пластинами. В таком виде ее кладут на предметное стекло.
Заключение по результатам анализа может дать гистоморфолог, который проводит гистологию с помощью электронного микроскопа, который позволяет подробно рассмотреть все элементы.
Во время проведения процедуры возможны микротравмы слизистой оболочки и пищевода. Они не опасны и не приводят к развитию осложнений.
Инструменты, которые используются при проведении процедуры очень миниатюрны и они не могут затронуть мышечной ткани.
Процедура не вызывает сильных болевых ощущений, пациент может испытывать легкий дискомфорт.
Сразу же после окончания обследования у пациента происходит восстановление чувствительности языка, нормализуется глотательный рефлекс и он может отправляться домой. После проведенной эндоскопии еще на протяжении двух часов не разрешается есть.
Биопсия считается лучшим методом для определения рака. С помощью такого обследования специалисты детализируют характер новообразования и собирают все данные о нем.
Расшифровка результатов биопсии желудка включает в себя сведения о форме опухоли, а также описывает все ткани и клетки, которые входят в нее.
Кроме того, когда происходит расшифровка биопсии, то при этом особенное внимание уделяется:
- высоте ворсинок эпителия;
- рельефности стенок клеток;
- глубине крипт.
Как правило, после проведения биопсии на эпителии не остается больших следов. Однако в некоторых случаях на том месте, где были взяты анализы, наблюдаются небольшие участки кровоточивости. Если они не проходят самостоятельно, то тогда назначаются препараты, которые повышают свертываемость крови и назначается щадящая диета, которая исключает острые и раздражающие блюда.
О чем может рассказать специалист
После прохождения такой процедуры важно прислушаться к своему внутреннему состоянию. Если наблюдаются какие-либо ухудшения или появилась рвота, а температура повысилась, то следует обязательно обратиться за помощью к врачу. Однако такие отклонения наблюдаются крайне редко.
Сами результаты станут известны пациенту через три дня. Они могут быть неполными при недостаточном количестве материала, поэтому возможно повторение процедуры.
Результаты могут быть доброкачественными. При этом специалист указывает, какое именно образование доброкачественного характера расположено в желудке больного.
Здесь тоже не исключается повторное прохождение анализов. Если результаты говорят о злокачественном образовании, то тут указывается тип рака, размер опухоли, края и расположение.
Возможные находки при эндоскопической биопсии:
- полипы;
- язвы;
- доброкачественное образование;
- злокачественная опухоль.
На основании полученных результатов назначается соответствующее лечение.
Анализ может происходить за счет прицельной или поисковой методики.
Первая необходима, когда патология уже обнаружена, и специалисту надо взять образец на грани между здоровой и пораженными тканями. Поисковая проводится для того, чтобы врач в результате исследования мог найти измельченные участки, которыми могут быть полипы, язвы или какие-либо уплотнения.
Именно первый метод самый эффективный для обнаружения язв, полипов и прочих заболеваний. Поэтому его применяют в 95% случаев.
Лечение болезни в зависимости от итогов обследования
Биопсия считается диагностической процедурой, именно благодаря ее прохождению тактика лечения будет правильной. Здесь все зависит от результатов анализов.
Если биопсия проводится при подозрении на опухоль, то с помощью такого метода можно определить тип образования и его состав. Положительный результат будет окончательным. Если заключение отрицательное, то в таком случае специалист может назначить прохождение процедуры повторно.
В любом случае оперативное лечение проводится только если подтверждается атипичный клеточный состав. Таким образом, лечение того или иного заболевания напрямую зависит от тех результатов, которые показала биопсия.
Когда проведение биопсии желудка невозможно
Эндоскопическая гастробиопсия представляет собой краткосрочную манипуляцию – 10 – 15 минут, совершенно не оказывающую болезненных ощущений, ранка в итоге ее проведения быстро заживает и не оставляет следов.
Благодаря проведению данного исследования, специалист имеет возможность подтвердить или опровергнуть наличие новообразований различной этиологии. Также этот метод дает возможность обнаружить другие проблемы органа, а при помощи забора слизистой и тканей желудка сделать гистологические и цитологические исследования.
Биопсия желудка в 100% случаев предоставляет возможность врачу определить точный диагноз и назначить своевременное лечение.
При обнаружении онкологии доктор имеет время и возможность проанализировать причину, приведшую к такому положению, дать четкую оценку состояния органа, степени развития раковой опухоли и назначить при необходимости своевременную дату операции.
Но даже столь безопасное обследование имеет противопоказания и поэтому перед его проведением следует сдать ряд анализов, которые и станут определением для возможности выполнения биопсии.
Биопсию желудка невозможно провести, если больной имеет такие проблемы:
- Суженный пищевод;
- Гастрит эрозивного или флегмонозного типа;
- При перфорации стенок органа различного генеза;
- Присутствие у больного разного рода психических отклонений, к примеру, неврастения;
- Сердечно-сосудистые проблемы – аневризма аорты, инфаркт, высокое давление;
- Эпилепсия;
- Бронхиальная астма;
- При повреждениях стенок желудка в виде ожогов от химических веществ;
- Нарушение системы свертывания крови;
- ОРВИ у обследуемого, в том числе заложенность носа – ринит, синусит и прочие;
- Непроходимость кишечника;
- Диатез геморрагического типа;
- Категорическое отрицание больного данной процедуры.
Какие рекомендации после мероприятия
Гастробиопсия – это хирургические манипуляции, которые могут привести к определенным осложнениям, поэтому специалист, учитывая особенности состояния пациента, после забора биоптата ознакомит его с необходимыми правилами поведения после вмешательства. Соблюдение подобных рекомендаций даст возможность больному в домашних условиях быстро восстановиться и вернуться к повседневной жизни.
После выполнения процедуры, обследуемый продолжает находиться под наблюдением врача еще 2 часа, так как в это время продолжается активное действие седативных препаратов необходимых для создания эффекта онемения корня языка и глотки. На протяжении данного периода специалист рекомендует пациенту не принимать пищу и жидкость до полного восстановления чувствительности языка и появления глотательного рефлекса, что и произойдет через пару часов.
Остаточное прекращение действия седативных препаратов произойдет через 12 часов и в течении этого времени не рекомендуется управлять транспортом.
Питание после процедуры
После процедуры следует придерживаться определенного режима. В первые часы после процедуры следует воздержаться от еды. Далее рекомендуется кушать легкую и обезжиренную пищу – овсянку, йогурт, кефир, фрукты.
Исключением станут копченья, соленья, острая, горячая и холодная пища. Прием консервов и переработанного мяса также следует откласть на более благоприятный период.
Среди напитков исключением является алкоголь, прием которого возможен только через 24 часа после биопсии.
Подобные ограничения в еде дают возможность как можно быстрее зажить слизистой желудка. Пренебрежение данными рекомендациями могут привести к нежелательным и даже опасным для здоровья пациента последствиям.
Осложнения после биопсии
Практика специалистов проведения биопсии показывает, что процент возникновения осложнений и побочных эффектов составляет минимум.
Возможность появления кровотечения в результате забора биоптата предупреждается вводом коагулянтных и гемостатических медикаментов, что повышает в разы скорость свертывания крови.
В случае рецидива и появления кровотечения больной обязан соблюдать постельный режим и строгую диету в течение 2 суток.
Также в редких случаях процедура может сопровождаться следующими осложнениями:
- Заражение из-за попадания инфекции;
- Повреждение целостности желудка и пищевода;
- Развитие септического шока;
- Возникновение кровотечения из-за разрыва сосуда во время забора материала;
- Развитие аспирационной пневмонии, нуждающейся в терапии антибиотиками, причиной ее возникновения являются рвотные массы, попавшие, а легкие.
Первыми признаками пропадания инфекции являются температура и лихорадка, далее появятся боли, покраснение и припухлость тканей в месте хирургического вмешательства, все это сопровождается скоплением гноя и выделений.
Разрыв тканей и слизистой происходит из-за некачественно выполненных манипуляций, что ведет к возникновению ссадин, отек и гематом.
В первые часы после такой процедуры на места повреждений следует применить сухой холод, что уменьшит воспалительный процесс.
Далее в целях профилактики и для избегания заражения поврежденного места используются антибиотики и сульфаниламидные препараты. Для более быстрого восстановления тканей хирург порекомендует согревающие компрессы.
Септический шок это самое опасное состояние после биопсии, он сопровождается активным распространением бактериальной инфекции и в большинстве случаев ведет к летальному исходу.
После гастробиопсии следует внимательно следить за изменениями самочувствия. При этом необходимо помнить что, возникновение боли в грудной клетке, горле, тяжелое затрудненное дыхание или головокружение являются сигналом к вызову скорой помощи или обращению к врачу.
Специалист сделает необходимое назначение лечения – голодную диету, постепенно переходящую в щадящее меню, а далее в обычное питание, постельный режим, восстанавливающую терапию.
По большей части пациенты после забора био материала чувствуют себя хорошо, так как для выполнения подобных мероприятий используется аппаратура самых передовых разработок в области медицины и строго соблюдаются необходимые санитарные нормы.
Отзывы пациентов и биопсии
В первую очередь, почти все пациенты делают акцент на дискомфортных ощущениях в момент введения эндоскопа, однако при этом они подчеркивают, что болевые ощущения отсутствуют, так как предварительно была выполнена анестезия.
По общему мнению, сам процесс ощипывания материала безболезненный, заживает нарушенное место быстро и легко, зато анализы в результате биопсии дают четкую картину состояния здоровья, что ведет к качественному лечению.
Все пациенты рекомендуют тем, кто собрался проходить биопсию, что не стоит перед мероприятием запасаться негативными впечатлениями из интернета, так как морально-психологический настрой играет большую роль особенно для впечатлительных натур.
ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ
Источник: http://FeedMed.ru/bolezni/diagnostika/biopsiya-zheludka.html
Что показывает биопсия желудка: расшифровка результатов, отзывы, цены, сколько делается анализ?
В диагностике желудочных патологий гастробиопсия, благодаря высочайшей информативности, имеет огромнейшее диагностическое значение.
Процедуру проводят различными способами, но все они предполагают получение биообразца с желудочной слизистой с целью дальнейшего его изучения посредством гистологического и цитологического анализа.
Показания
Необходимость в изучении желудочного биоптата возникает в следующих случаях:
- Если прочие диагностические исследования (МРТ, УЗИ и др.) не прояснили картину патологии и не показали точных результатов;
- При хроническом либо остром типе гастрита для уточнения стадии патологического процесса, оценки риска перерождения в язвенную болезнь, определения степени повреждения желудочных тканей;
- При язвенном либо опухолевом процессе для определения характера опухоли (полип это или раковое образование);
- Для уточнения этиологии гастрита, обнаружения хеликобактер пилори на слизистых тканях желудка, ведь именно эта бактерия нередко становится причиной развития воспалительных желудочных процессов;
- При наличии язвенной болезни для определения масштабов патологии, потому как язва – предраковое состояние, требующее лечения. Если язвенная болезнь запущена, то она проявляется аналогично раку. Точно определить патологию поможет именно изучение образца ткани;
- При наличии повреждений слизистого желудочного слоя врач в ходе биопсии осматривает ткани и производит удаление полипозных образований;
- После операции или удаления полипа с целью оценки скорости восстановления желудочных стенок, а также для своевременного предупреждения развития осложнений.
Противопоказания
Препятствую проведению желудочной биопсии состояния вроде:
- Сердечно-сосудистых патологий;
- Шоковых состояний, когда пациент неспособен контролировать себя и находиться в неподвижном состоянии в ходе процедуры;
- При острых патологиях инфекционного происхождения;
- Диатеза геморрагического типа;
- Желудочных перфораций, для которых свойственно нарушение целостности стенок органа;
- При воспалительных поражениях верхних дыхательных путей, гортани и глотки;
- Сужения пищеводного просвета;
- При общем тяжелом состоянии больного;
- При психических расстройствах;
- При желудочных ожогах химическими веществами.
Разновидности
Получение биоптата может проводиться эндоскопическим (прицельным) способом, зондированием и открытым путем.
- Прицельная биопсия представляет собой классическую фиброгастроскопию. Через эндоскоп водятся щипцы с микрокамерой, поэтому врач контролирует свои действия на экране монитора. Щипцами происходит аккуратное отщипывание биообразца.
- Зондирование, слепая или поисковая гастробиопсия проводится с использованием специального биопсийного зонда вслепую без видеоконтроля.
- Открытая биопсия осуществляется во время оперативного вмешательства на желудке.
Самым распространенным и часто применяемым способом исследования считается эндоскопическая гастробиопсия.
Подготовка
Исследование проводится в поликлинике либо стационаре. Пациент проходит предварительное обследование на наличие противопоказаний.
Примерно 10-13 часов до исследования пациент не должен пить и принимать пищу, поскольку проведение желудочной биопсии возможно лишь натощак. Кроме того, перед процедурой нельзя пить воду, чистить зубы и жевать жвачку.
Сначала пациенту проводится рентген желудочной области. Если больной сильно взвинчен, нервничает и переживает, ему дают седативный препарат.
Как берут биопсию желудка?
Процедура получения биоптата проходит достаточно просто и быстро.
- Больного размещают на кушетке, располагая его на левом боку.
- Гортань, горло и верхнюю часть пищевода обрабатывают анестетиком местного действия.
- Затем больному ему дают в рот специальное приспособление – загубник, через который и будет происходить введение эндоскопа, оборудованного специальными щипчиками для отделения образца ткани.
- Трубку гастроскопа вводят в горло и просят сделать несколько глотательных движений, чтобы протолкнуть прибор в желудок. Обычно этот момент трудностей не вызывает, поскольку трубочка прибора очень тонкая.
- Изображение происходящего перед гистероскопом выводится на специальный монитор. Гастробиопсию проводит эндоскопист. Он забирает материал с нужного участка желудка и выводит гистероскоп обратно.
Иногда забор биоптата осуществляется в несколько этапов, например, когда образцы тканей нужно получить с нескольких желудочных отделов. Болезненных ощущений при процедуре пациенты обычно не испытывают.
Подобная процедура длится не больше четверти часа, не вызывает затруднений и очень редко может вызвать нежелательные последствия.
Результаты исследования обычно готовы на 3-5 день после процедуры, но иногда нужно ждать и больше.
Расшифровка результатов биопсии желудка
Гастробиопсия – лучшая процедура для подтверждения либо исключения ракового заболевания.
Расшифровка результатов биопсии желудка содержит сведения о структуре и форме опухоли, а также о входящих в нее клеточных структурах. В целом результаты бывают доброкачественными либо злокачественными. В каждом случае врач указывает конкретный вид и происхождение опухоли.
Если сомнения относительно природы опухоли все еще остаются или результаты получились неполными из-за недостаточного количества биоматериала, то может понадобиться повторная гастробиопсия.
Возможные осложнения
Специалисты заверяют, что риск развития каких-либо осложнений после гастробиопсии практически нулевой.
Иногда возможно возникновение кровотечений, поэтому для их профилактики после гастробиопсии пациенту вводятся препараты гемостатического или коагулянтного действия, улучшающие кровесвертываемость и исключающие внутренние кровотечения.
Если возникли незначительные кровотечения, то на пару дней больному придется провести в постели, сначала голодая, а потом соблюдая щадящую диету.
В редких случаях теоретически возможны осложнения вроде:
- Инфекционного заражения;
- Повреждения целостности желудка или пищевода;
- Если в процессе получения биообразца был поврежден сосуд, то возможно кровотечение, которое самостоятельно проходит;
- Аспирационная пневмония. Причиной такого осложнения является рвота, появившаяся в ходе процедуры, при которой рвотные массы частично попали в легочные структуры. Подобное осложнение лечится антибиотикотерапией.
Но такое встречается крайне редко, обычно после желудочной биопсии пациенты чувствуют себя прекрасно и не замечают в состоянии какого-лимбо ухудшения.
Если же после процедуры самочувствие неуклонно ухудшается, наблюдается повышение температуры, а пациента мучает кровяная рвота, то необходимо посетить врача без промедления.
Уход после процедуры
После исследования еще несколько часов понадобится воздержание от пищи, а в первые дни необходимо отказаться от употребления горячих, соленых и чрезмерно острых блюд.
Мелкие повреждения слизистой в ходе получения биоптата не способны вызвать осложнений, поэтому для их заживления достаточно пищевых ограничений.
Используемый в процессе процедуры инструментарий настолько миниатюрен, что не может затронуть мышечные ткани, поэтому и болезненности в ходе и после исследования не наблюдается.
Минимум сутки после гастробиопсии нельзя употреблять спиртное.
Отзывы
Ирина:
Виктор:
Цена на анализ
Средняя стоимость эндоскопической желудочной биопсии составляет порядка 800-3240 рублей.
Процедура доступна во многих клиниках и медцентрах, но лучше обращаться в заведения, имеющие положительные отзывы пациентов и квалифицированный персонал.
Онкология желудка – страшное заболевание, которое часто путают с гастритом или язвой. Поэтому гастробиопсия является самым достоверным методом, позволяющим оценить состояние желудка и подобрать правильный вариант терапии.
Источник: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/biopsiya-zheludka.html