Онкомаркеры кишечника: норма, цена и расшифровка

Раковые процессы, происходящие в организме, для успешного устранения требуют предельно ранней диагностики – ведь только на начальных стадиях выявления заболевания существует надежда на полное восстановление.

Большинство людей редко обращаются в медицинские учреждения и не любят длительных обследований, поэтому онкомаркеры – идеальное решение для ранней диагностики раковых образований.

Онкомаркеры кишечника – совокупность компонентов белка, которые имеют специфическую природу и активно продуцируются под влиянием раковых клеток.

Данные элементы содержатся в моче, в каловых испражнениях, либо в крови, и их присутствие говорит о наличии в организме человека патологических опухолевых образований.

Важно понимать, что проведение только одного данного анализа не может давать 100% диагностики, поскольку в некоторых случаях минимальное количество белковых компонентов данной группы может наблюдаться и у здоровых, на предмет рака, людей.

По составу идентичен альбумину, у взрослого человека его норма около 15 нг/мл. Предельная концентрация – 10 единиц. Все, что выше – это уже патологические проявления. Диагностирует следующие опухоли:

печени и ее дальнейшее метастазирование;
эмбриональное образование;
рак кишечника.

Незначительное превышение показателей может спровоцировать беременность при аномальном ее течении, а так же печеночная недостаточность. АПФ находят в плазме крови, желчи, моче.

В природной среде его производство осуществляется желудочными клетками на этапе внутриутробного развития плода. Если данный показатель превышен, это сигнал о наличии необратимых процессов в кишечнике, вероятнее всего, его толстого отдела.

Данный анализ способен определить стадию болезни, масштабы поражения органа, на основании его результатов специалист может дать прогнозы дальнейшего развития ситуации. Норма – менее 5,5 единиц.

Кроме того, РЭА полезен и для качественной оценки эффективности проводимой терапии, правильности выбранной схемы лечения. На определенном этапе с помощью него можно просчитать возможный риск рецидивов.

В этой статье описаны первые признаки рака яичников.

СА-19-9

Главным его компонентом является антиген углевода, характеризующегося предельно низкой органной принадлежностью. Его увеличение говорит о присутствии онкологии в органах ЖКТ – пищеводе, кишечнике, желудке, желчном пузыре или яичниках.

Использование целесообразно, когда необходимо понимать степень результативности лечебных манипуляций, а так же раннего выявления вторичных опухолей. Норма – не выше 34 ед/мл.

СА-242

Повышение нормативного показателя данного маркера указывает на необратимые процессы видоизменения качественной структуры клеток поджелудочной или толстого отдела кишечника.

Так же, СА – 242 способен уже на начальном этапе выявить первые проявления рецидива, что очень важно для его скорейшего подавления. В норме показатель должен быть не более 29.

СА 72-4, LASA-P

Специфика теста состоит в том, что он не может найти своего проявления у людей, не страдающих онкологическими патологиями. Следовательно, данные виды маркеров являются максимально достоверными способами диагностирования болезни.

Показатель выше предельной верхней нормы указывает на колоректальную опухоль, поражения стенок желудка или легких. Предельный максимум – 3,8.

Tu М2-РК

Является неспецифическим показателем, который эффективен для раннего выявления аномалии, оценки степени ее поражения, или вероятности возникновения рецидива. Тест объективно отражает течение необратимых процессов в пораженной области. Должен быть не больше 15 ед/мл.

СА-125

Данный компонент вырабатывается эпителием кишечника и яичников, а повышение его концентрации говорит о присутствии образования в этих органах. В норме данный показатель должен не превышать 25 единиц.

Представляет собой антиген плоскоклеточный. Предназначен данный тест для контроля качества проводимого лечения и целесообразности применения тех или иных его методик.

Не повышенной является концентрация менее 1,5 нг/мл. Кроме рака кишечника может указывать на воспалительные процессы желудочных органов или дисфункцию желчевыводящих путей. Целесообразно тестирование в комплексе с другими маркерами или анализами.

CYFRA 21-1

Фрагментарный элемент цитокератина. Не используется для первичной диагностики онкологии у пациентов, которые склонны к заболеваниям дыхательной системы, а так же, хронических курильщиков. Концентрация гена в норме – 3,3 единицы.

Кроме рака кишечника данным способом можно выявить и присутствие нераковых патологий – печени, легких, почек.

Миома шейки матки: здесь перечислены причины возникновения.

Благодаря онкомаркерам можно с большой долей вероятности определить:

точное место поражения;
гарантировать контроль качества проведения лечебной терапии, либо напротив, ее нецелесообразность;
диагностировать заболевание в самом начале его развития;
риск повторного проявления патологии.

Принцип действия таких анализов основывается на том, что каждый конкретный маркер связан с определенным типом злокачественных образований, который присущ только данному органу.

Кроме того, степень чувствительности показателей так же различна в зависимости от природы аномалии.

Данный способ диагностики нельзя считать скрининговым и его использование оправдано в комплексе. Частота сдачи анализов индивидуальна, чаще всего их сдают каждые 3 месяца.

Поскольку спровоцировать незначительное превышение нормального показателя того или иного антигена маркера способны не только проявления онкологии, но и целый ряд нераковых диагнозов, а так же обычная беременность, существует вероятность ошибочного результата.

Чтобы этого избежать, в зависимости от симптоматики и примерной клинической картины, врач назначает проведение одновременно нескольких анализов, чтобы тем самым исключить вероятность ошибки.

Таким образом, становится понятно, что онкомаркеры кишечника – достаточно точный способ диагностирования злокачественных образований.

Сегодня ни одно выявление опухолей не проходит без использования онкомаркеров, которых в арсенале медиков около сотни, однако далеко не все из них подходят для диагностики данного типа заболевания.

От того, насколько грамотно будет назначен вид исследуемого антигена, зависит, насколько диагноз будет соответствовать реальности. При этом немаловажное значение имеет и отношение самого пациента к предстоящему тестированию.

Только соблюдение всех требований и рекомендаций специалиста позволит получить глубокий и развернутый анализ.

Показания

Основные показания для проведения исследования:

предварительное и первичное выявление раковых патологий кишечника и желудка;
качественная оценка оказываемой терапии;
мониторинг вероятности развития рецидива и возможного метастазирования.

Подготовка

Есть целый ряд требований, которые необходимо строго соблюдать перед сдачей данного анализа:

кровь берется только утром, на пустой желудок;
от последней трапезы должно пройти не менее 8 часов;
за сутки до планируемого мероприятия показаны строгие ограничения рациона – полный отказ от острого, жареного и жирного – это необходимо для объективности исследования;
не употреблять алкоголь и никотин;

Как берут анализ

Биологическим веществом практически для всех анализов является кровь – ее забор осуществляется из вены. Перед процедурой пациенту дают 15 – 20 минут, чтобы он успокоился и отдохнул.

Основным материалом для определения Tu М2-РК являются каловые массы. Они должны быть получены естественным образом в процессе дефекации. Прием слабительных препаратов, а тем более, применение клизмы категорически недопустимы, так как способны значительно исказить результат.

Куда обращаться

Тест на вероятность наличия раковой патологии с помощью онкомаркеров можно сделать в любом государственном профильном медицинском учреждении или частной лаборатории, имеющий лицензию на оказание подобных услуг.

Важный момент! Если доктор для большей объективности назначил тесты на несколько маркеров, предпочтительно все их сдать в одном месте, поскольку каждый используемый реактив отличается индивидуальной чувствительностью к компонентам испытуемого материала – если они различны, врачу будет сложно оценить результат.

Стоимость проведения такого анализа зависит от следующих факторов:

регион субъекта федерации;
статус лечебного учреждения;
цена на используемые в процессе исследования, реактивы;
количество антиген.

В среднем, за один вид онкомаркера на рак кишечника придется заплатить от 700 до 1 700 тысяч рублей. Если их несколько, стоимость, соответственно, увеличивается.

По видам антиген ценовой диапазон выглядит примерно следующим образом:

Данные анализы не способны со 100% уверенностью определить рак, но в подавляющем большинстве ситуаций они достаточно объективны.

В заключение рекомендуем посмотреть видео с конференции, посвященной исследованию онкомаркеров:

Источник: http://life4well.ru/vospalenie-zhelez/zheludok-i-kishechnik/95763-onkomarkery-kishechnika-norma-tsena-i-rasshifrovka

Онкомаркеры кишечника: показатели нормы и их расшифровка

Чтобы рак кишечника был диагностирован на начальном этапе, когда есть возможность проведения эффективного лечения, рекомендуется сдать анализ на онкомаркеры кишечника.

Тогда можно определить повышенное количество белка, в соответствии с чем предположить наличие раковой опухоли у больного. Давайте постараемся узнать детально, какими могут быть онкомаркеры, а также каким образом они способствуют выявлению онкологии у больных.

Что представляет собой анализ?

Если говорить про онкомаркеры при раке кишечника, то под ними подразумеваются специфические белковые элементы, которые в результате развития опухоли начинают активно выделяться. В данном случае проведение такого анализа позволит определить, имеется в организме рак или нет.

При наличии онкологии, число вещества увеличивается во много раз: обнаружение их происходит в активном материале органа, имеющего патологические изменения. Когда проводится анализ на рак, используется кровь или моча, в редких случаях – кал.

При обнаружении маркеров осуществляется диагностика нескольких задач одновременно:

определить принадлежность человека к зоне риска онкологии;
определить вероятность появления рецидивов;
дать оценку результатам лечения;
определить, в каком месте наблюдается раковый процесс.

Какие бывают маркеры?

Невзирая на то, что к онкомаркерам относятся белки, они разнятся по своей структуре. В общей сложности их можно поделить на два типа:

имеющие повышенную специфичность, свидетельствуют на развитие у больного определенного типа онкологии, например, рака прямой кишки;
те, что не имеют специфичность. Наличие их говорит о развитии в организме ракового процесса, но не указывает какого.

Как расшифровать маркеры рака?

Каждый из онкомаркеров указывает на наличие опухоли в том или ином отделе кишечника и имеет свои особенности.

РЭА (карциноидоэмбриональный антиген). В норме его выработка наблюдается в период беременности клетками системы пищеварения плода. У взрослого человека, нормальный показатель вещества не должен быть более 5 нг/мл. Повышение показателя наблюдается при развитии патологий в области толстого кишечника.

С его помощью можно предположить рост онкологического образования, определить стадию рака (его размеры). Анализ на маркер позволяет определить, насколько эффективным было лечение. С его помощью можно выявить повторное появление рака, еще до момента проведения клинических исследований.

Источник: https://medic-online.net/42539/onkomarkery-kishechnika-pokazateli-no/

Онкомаркер кишечника при раке: симптомы для назначения обследования, требования перед сдачей анализа, достоверность тестов

В последние годы среди специалистов по лечению раковых болезней широко распространился метод диагностики на онкомаркеры кишечника. Рак кишечника, по статистике – один из самых распространенных среди населения типов онкологических недугов.

В терапии этой болезни, как и любой другой раковой патологии, крайне важно раннее обнаружение опухоли, и для этого специалисты проводят анализы сданных пациентом проб на специфические белки и антигены. Онкомаркеры – особые вещества, которые продуцируются новообразованиями в процессе их развития.

Маркеры наблюдаются в моче и анализах крови, и указывают на расширение патологического процесса и рост числа перерожденных клеток тканей. Какими могут быть онкомаркеры, и почему с их помощью можно обнаружить рак?

Что такое онкомаркеры?

Рак органов ЖКТ сегодня, увы, весьма распространен. Причиной этого служит плохая экология, наследственные проблемы, увлечение вредными привычками, нездоровый образ жизни, хронические болезни, воздействие разнообразных излучений, окружающих современного человека, и прочие факторы. Рак имеет тенденцию к «омоложению», поражая людей даже до 30 лет.

На начальных стадиях болезнь не манифестирует себя почти ничем, больные не испытывают негативных симптомов. А когда те появляются, и люди, наконец, обращаются к специалисту, заболевание уже серьёзно поражает организм.

Общий анализ крови при раке кишечника не всегда способен выявить раковый процесс, и врачи долгие годы искали способ, как обнаружить рак еще на стадии его зарождения.

В результате этих поисков появилась новая методика – диагностика по онкомаркерам.

Анализ крови при онкологии обычно обнаруживает маркеры двух видов:

высокоспецифичные – указывающие на определенный тип патогенных клеток;
общие, сопровождающие самые разные виды рака.

Маркеры раковой патологии кишечника позволяют специалистам решать целый ряд проблем:

Определить локацию опухоли.
Проследить состояние пациента в динамике в процессе лечения, отследить его состояние после удаления пораженных тканей.
Провести профилактику рецидива болезни.
Выявить людей, находящихся в группе риска по заболеваниям кишечника и ЖКТ в целом.

В диагностике сегодня применяются следующие основные онкомаркеры рака прямой кишки:

проба на альфа-фетопротеин. Рост его концентрации показывает, что в сигмовидной части кишечника имеется новообразование, а сама концентрация демонстрирует стадию болезни;
СА 72-4 и нередко сопутствующий ему LASA-P – маркеры, говорящие о проблемах с ЖКТ;
СА 242 – он считается основным для диагностики различных опухолей кишечника;
проба на раковоэмбриональный антиген – чаще называемый РЭА. Он весьма чувствителен к возникновению в толстой кишке патологических образований;
проба на маркер СА 19-9 – еще один белок, наличием которого в крови характеризуется рак толстой, а также и прямой, кишки. Как правило, он дополняет РЭА и маркер СА 242;
белок СА 125 – этот онкомаркер на рак предупреждает о болезни сигмовидного участка кишечника;
SCC-антиген говорит врачу про опухоль вблизи заднепроходного отверстия;
патологические новообразования кишечника приводят также к росту уровня белка CYFRA 21-1.

Своевременно начатая терапия способна значительно улучшить прогноз течения болезни, или даже привести к полной победе над раком кишечника.

Значение маркеров

Ставя диагноз по маркерам, врач должен помнить, что, к сожалению, ни один из них нельзя считать стопроцентно специфичным для того или иного вида рака. Также, рост концентрации одного или нескольких онкомаркеров не всегда может указать именно на начало патологических процессов ракового характера в организме.

Иногда даже у полностью здоровых пациентов концентрация этих веществ несколько увеличивается. Именно для этого были введены нормы содержания маркеров в крови.

А если показания начинают превышать все допустимые нормы – это говорит уже об активном развитии злокачественной опухоли, на фоне этого процесса уровень маркеров всегда растет.

Также следует учитывать, что даже если анализы крови выявили увеличение уровня некоторого специфичного маркера, это вовсе не обязательно указывает на определенную локацию новообразования: опухоль может быть в ином, отличном от ожидаемого, месте.

С учетом всех этих нюансов, медики советуют применять при обследовании на рак кишечника не только исследование на онкомаркеры, но и альтернативные методики, проверяющие полученный результат.

Таким образом, рассматриваемый анализ – метод, показанный для применения в комплексе с иными приемами обследования.

Обследование на онкологию проходят не только больные или лица с подозрением на рак прямой кишки, но и те группы граждан, что находятся в онкологической группе риска. Им проводят анализ четыре раза в год, ежеквартально, решение о взятии пробы принимает лечащий специалист.

Как берется проба

Как следует из сказанного выше, исследование крови на онкомаркеры производят в комплексе с прочими диагностическими методиками. Преимущество маркеров в способности показать локацию опухоли, если даже последняя не видна на рентгеновских снимках или в ходе эндоскопии.

Если у пациента подозревают опухоль кишечника, у него забирают пробу крови. Она отбирается натощак, ранним утром. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 8 часов до момента взятия крови, но врачи рекомендуют есть не менее чем за 12 часов.

Помимо ограничений в еде, имеются таковые и для питья, пациенту следует отказаться от:

чая, особенно крепкого;
кофе с добавлением сахара;
соков.

Из питья допускается только обычная вода.

В обязательном порядке сдают этот анализ пациенты, у которых уже был обнаружен рак кишечника (и других органов). По результатам диагностики врач оценивает эффект лечения и динамику состояния своего подопечного, проводя эту процедуру с промежутками от 2 до 4 месяцев.

Лаборант осуществляет забор венозной крови. После этого проба отправляется в лабораторию, а результат будет готов примерно спустя сутки. Расшифровав показания онкомаркеров, врач определяет их типы и уровень концентрации, на основании чего делается вывод, какие участки кишечника захвачены раком, и каков прогресс болезни.

К примеру, маркер СА 242 в норме имеет концентрацию от 0 до 30 МЕ/миллилитр. Если его показатели слишком высоки, значительная концентрация указывает на активное течение онкологии кишечника (хотя возможна связь и с болезнью поджелудочной железы). Указанный маркер показывает высокие значения уже на первых стадиях опухоли.

Более точен маркер СА 72-4, он специфичен для онкологии легких, желудка и толстой кишки.

Всегда нужно помнить, что диагностика опухолей кишечника по онкомаркерам на рак – не самостоятельный метод постановки диагноза, и должна применяться в комплексе с другими методиками.

Источники: http://boleznikrovi.com/analizy/onkomarkery/onkomarkery-kishechnika.html

Источник:

Онкомаркеры кишечника: что это такое и какие бывают?

Неутешительная статистика указывает, что ежегодно количество людей со злокачественными опухолями становится все больше. Кроме прочего, люди все более молодого возраста (30-40 лет) становятся пациентами онкологов.

Сложность проблемы состоит еще в том, что вначале рак протекает бессимптомно, особо не беспокоя больного. Человек обращается к специалистам в тот момент, когда начинают страдать от болезненных ощущений, то есть на поздних стадиях заболевания. А боль – это верный признак созревшей опухоли, которая начинает распространять свои метастазы на соседние ткани и органы.

На сегодняшний день в арсенале врачей, помимо визуальных диагностик (различная эндоскопия, УЗИ), для выявления рака на ранних этапах его развития используются так называемые онкомаркеры, обнаруженные в различных биоматериалах.

Что это за анализ?

Под «онкомаркерами» подразумевают набор специфических белковых элементов, которые выделяются вследствие активности опухолевых клеток, либо здоровыми клетками, которые, однако, расположены поблизости раковой опухоли.

Концентрация этих белков чрезмерно превышает естественные показатели: их обнаруживают в биологическо — активном материале патологически измененного органа. Чаще всего для выявления данных маркеров используют мочу или кровь исследуемого, реже — кал.

С помощью найденых онкомаркеров можно выполнить несколько диагностических задач:

Выявить предположительное место локализации ракового образования;
Дать оценку результатам проведенного лечения;
Определить вероятность возникновения рецидивов;
Выяснить принадлежность пациента к группе риска.

Какие бывают?

Не смотря на то, что все белки, относящиеся к онкомаркерам, имеют различную структуру, их все можно разделить на два вида:

Те, которые отличаются высокой специфичностью. То есть они указывают на наличие конкретной разновидности рака;
Те, которые не отличаются специфичностью. Их присутствие указывает на развитие онкопроцесса в организме, в общем и целом, который может иметь разную локализацию.

Главное же место в обнаружении злокачественной опухоли в области кишечного тракта играют следующие специфичные белки:

РЭА;
СА 19-9;
СА 242;
СА 72-4;
Tu М2-РК.

Расшифровка онкомаркеров

Каждый из онкомаркеров имеет свои особенности и характеризует опухоль в том или ином конкретном отделе кишечника.

РЭА или же его по-другому называют карциноидоэмбриональный антиген. В норме он вырабатывается клетками пищеварительной системы плода в период беременности. У взрослых в норме его не должно быть или же концентрация не должна быть выше 5 нг/мл. При патологии является чувствительным маркером рака в области толстого кишечника.

Он позволяет делать прогнозы по поводу дальнейшего роста опухоли, а также может помочь установить ее стадию развития, то есть дать информацию о ее размерах. Также данный маркер позволит дать оценку проведенной онкотерапии. Благодаря ему определяется возможность возникновение рецидива непосредственно до клинических исследований.

СА 242. Является специфичным белком при ранних онкопроцессах в области толстого кишечника и прямой кишки. Также его можно обнаружить при раке поджелудочной железы. На патологию указывает превышение его показателей от 30 МЕ/мл и выше.

Его данные позволяют установить развитие рецидивов сроком от трех до пяти месяцев.

Источник: http://bigbentravel.ru/pishhevarenie/pokazateli-onkomarkerov-kishechnika-pri-rake.html

Онкомаркеры кишечника: расшифровка анализов

Не случайно для диагностики злокачественных новообразований назначается комплексный анализ нескольких опухолевых маркеров. Даже самый высокоспецифичный антиген не гарантирует стопроцентной достоверности, и требуется дополнительная информация.

В случае развития раковой опухоли человеческий организм реагирует на это изменением гормонального баланса, синтезированием специфических антигенов, ферментативной активностью и увеличением концентрации некоторых белков в кровеносной системе.

Также, злокачественные формирования, в процессе своего распада или метастазирования, распространяют продукты некроза и отдельные атипичные клетки. Скрининг онкологии ЖКТ основывается на лабораторном обнаружении вышеперечисленных веществ.

Совместно с другими методами такое обследование позволяет установить наличие опухолевого процесса.
Дифференциальная диагностика рака и доброкачественного разрастания.
Наличие результатов до и после противораковой терапии информирует врача о эффективности лечебных мероприятий.
В реабилитационном периоде подробное обследование состава крови определяет возможный рецидив.

Биологически активные вещества, сигнализирующие об онкологии желудочно-кишечной системы, делятся на два основных типа:

Высокоспецифичные, которые указывают на точное расположение и стадию поражения.
Низкоспецифичные. Увеличение концентрации данных ингредиентов в крови наблюдается при нескольких видах новообразований.

Определены ранние общие симптомы онкологии:

беспричинная усталость;
значительное снижение веса;
отсутствие аппетита.

Но не всегда пациенты с такими симптомами обращаются в больницу, не находя особых поводов для волнения. И лишь когда начинаются сильные боли, что означает полное созревание опухоли, когда метастазы влияют на соседние ткани и органы, человек обращается к врачу.

Изобрели много способов выявления злокачественных опухолей. В частности, это:

Эндоскопия.
УЗД.
Определение онкомаркеров в биологических жидкостях.

Существует 2 вида онкомаркеров:

Высокоспецифичные. Если они определились, значит, развивается определенный вид опухоли.
Неспецифичные. В данном случае это указывает в целом на онкологическую патологию.

К тому же наибольшую диагностическую ценность имеет определение концентрации онкомаркеров в динамике: уменьшилось или увеличилось их количество после операции, консервативной терапии. Такие скрининговые исследования проводят ежемесячно, при подозрении на метастазы, для контроля роста опухоли, которую нельзя по тем или иным причинам удалять.

Под онкомаркерами в целом подразумеваются особые вещества, вырабатываемые организмом в ответ на появление злокачественного новообразования или продуцируемые самой опухолью в ее ходе развития и активного метастазирования.

Анализ на их присутствие в биологических жидкостях дает возможность выявить рак на самых ранних стадиях, когда внешние клинические проявления незначительны и неспецифичны. Онкомаркеры используются также для оценки эффективности лечения, оценки тяжести метастазирования опухоли и прогнозирования рецидивов.

Антигены могут быть неспецифичными, то есть определяться в крови, указывая на факт запущенного процесса перерождения клеток, но не на его локализацию. Установить местонахождение очага можно при помощи второго типа онкомаркеров – специфичных. Они вырабатываются только опухолями определенного вида и облегчают последующую инструментальную диагностику.

Какие существуют виды онкомаркеров ЖКТ

Перед сдачей крови на онкомаркеры требуется определенная подготовка. Прежде всего, необходимо вылечить все хронические и острые воспалительные процессы в организме, на которые антигены тоже реагируют повышением. За три дня до визита в лабораторию нельзя употреблять спиртное, а за сутки – принимать любые медикаменты, включая даже витаминные комплексы.

А когда делать анализ на онкомаркеры? Взятие крови производится с утра, при этом последний прием пищи должен быть накануне. С того же времени не следует курить, чтобы полученные данные были максимально достоверными. Результатов придется подождать несколько дней: обычно обработка занимает от 1 до 3 суток. Исследование кала на антиген Tu М2-РК длится неделю.

Согласно данным ВОЗ, ежегодно около 10 млн пациентам во всем мире ставится диагноз «рак», причем онкообразования органов ЖКТ занимают в этом «рейтинге» 3-е место. Именно это заболевание является одной из основных причин смерти практически 8 млн пациентов ежегодно. Согласитесь, статистика ужасает.

Поход к доктору обычно знаменуется появлением острой боли, означающей только одно – раковая опухоль созрела и метастазирует в близь расположенные органы, а поэтому бороться с онкопатологией уже не только очень тяжело, но подчас, невозможно.

Сегодня диагностические мероприятия новообразований на ранних бессимптомных стадиях включают помимо визуализирующих обследований (разного рода эндоскопии, УЗД и прочее), также определение онкомаркеров в биологических жидкостях.

Онкомаркерами называются специфические белки, которые продуцируются опухолевыми клетками либо же нормальными, окружающими новообразование, в значительно превышающих нормальные значения пределах и определяющиеся в биологических жидкостях пораженного органа.

То есть в качестве материала для их обнаружения используется кровь, моча и очень редко кал пациента.

Онкомаркеры бывают 2-х типов:

высокоспецифичные, обнаружение которых указывает на развитие конкретного типа опухоли;
неспецифичные, указывающие на наличие онкопатологии в общем.

Онкомаркерами называются специфические вещества, которые вырабатываются злокачественными образованиями в процессе своей жизнедеятельности. Наибольшая их концентрация — в крови. По своей структуре они делятся на два типа:

низкоспецифические – определяются при опухолях, локализованных в различных участках тела;
высокоспецифичные – определяются при локализованных в конкретном органе опухолях.

Высокоспецифичные вещества позволяют определить злокачественный процесс в конкретной локализации и подтверждают заболевание. Опухоли прямой кишки вырабатывают онкомаркеры Tu M2-РК, РЭА, СА 19-9.

Данные белки начинают продуцироваться от момента образования опухоли до её распада. Метастазы распространяются по организму кровеносными путями, поэтому именно в крови наибольшая концентрация онкомаркеров.

Цена анализа

Стоимость диагностической процедуры на один ингредиент составляет 15-20 $. Цена анализа зависит от срочности диагностики. Экспресс-исследование, как правило, обходится дороже на 25%.

Подготовка к диагностике

Для исследования на наличие онкомаркеров-гликопротеинов нужна кровь, сдавать которую следует с утра и строго натощак. То есть последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8 часов до взятия пробы. Нежелательно также пить накануне вечером сладкие напитки и принимать один из витаминов В-группы – В7. Последний искажает результат анализа на выявление антигена СА 72-4.

Запрещено принимать спиртные напитки (минимум за 48 часов до исследования). За сутки до диагностики необходимо избегать тяжелых физических нагрузок. Перед сдачей крови (за час), следует воздержаться от курения.

Определение специфичных белков имеет свои преимущества и недостатки. К положительным моментам относится возможность:

выявлять онкологию в самом начале развития;
контролировать процесс лечения;
определять рецидивы задолго до первых признаков.

Биохимический анализ крови на онкомаркеры рекомендуется проводить во время терапии, а также каждые 3 месяца после её окончания.

Расшифровка показателей

Чтобы оценка была наиболее точной, повторные анализы сдают в одной и той же лаборатории.

Онкомаркер	Норма
РЭА	до 35 МЕ/мл у беременных до 100 МЕ/мл
СА 19-9	до 37 МЕ/мл
СА 72-4	до 4 МЕ/мл
Тu М2-РК	в кале – до 4 нг/мл; в крови – 15 ЕД/мл
СА-125	до 35 ЕД/мл у беременных до 85 ЕД/мл
СА-242	до 21,7 ЕД/мл
SCC	до 2 нг/мл
АФП	до 10 МЕ/мл; у беременных до 120 МЕ/мл; у новорожденных до 100 МЕ/мл
CYFRA 21-1	до 2,3 нг/мл
Pj-глобулин	до 5 мкг/мл
ТРА	до 120 ЕД/мл
ТРS	до 120 ЕД/мл

При расшифровке полученных данных учитывают не только концентрацию онкомаркеров, но и их специфичность, чувствительность. На некоторые показатели влияют и другие факторы. РЭА бывает повышено у курильщиков, алкоголиков.

Концентрация онкомаркеров незначительно возрастает при воспалительных заболеваниях (панкреатит, гепатит, болезнь Крона). Поэтому, если анализы выявили повышенное содержание онкомаркеров, следует проконсультироваться у онколога, гастроэнтеролога.

Итоги анализов необходимо расшифровать в лаборатории, в которую изначально были принесены анализы. Чтобы получить наиболее эффективные и правдивые результаты по анализам, необходимо четко выполнить все условия подготовки.

Результаты могут разнится с показателями разных лабораторий. В бланке для сдачи анализа на онкомаркеры необходимо прописать референсные показатели, которые имеют место в указанной лаборатории.

Диагностические меры

забор крови осуществляется утром и строго натощак;
интервал между процедурой и последним приемом пищи должен быть не менее 8 часов;
накануне анализа исключается жирная, жареная, копченая и сладкая пища;
накануне процедуры пациенты должны отказаться от сладких напитков: чая, кофе, соков;
полностью исключить приём алкогольных напитков.

Кровь для анализа берётся из вены. Результаты обследования подготавливаются в течение 7 дней. При необходимости определения онкомаркера Tu M2 – PK, в качестве биоматериала выступает кал. Для его получения не используются медикаментозные препараты: слабительные, промывательные и пр.

Расшифровка результата исследований и норма показаний

Интерпретация результатов зависит от лаборатории и её оборудования. Аппаратура определяет использование единиц для измерения специфических белков. Из этого вытекает, что их пределы могут варьироваться. Тем не менее, есть общепринятые показатели нормы, которых придерживаются все медицинские учреждения:

РЭА – 0 МЕ/мл;
СА 242 – от 0 до 30;
СА-19-9 – до 40;
СА 72-4 – до 6,3;
АПФ – от 5 до 10.

Источник: http://onkoloz.ru/operatsii/krov-na-onkomarkery-kishechnika/

Онкомаркеры кишечника: что означает СА 242, онкомаркер на рак

Онкология кишечника занимает «почетное» третье место среди раковых заболеваний, ежегодно становясь причиной безвременной смерти миллионов людей.

Выявлению онкологической основы болевых ощущений способствуют специальные вещества, получившие название онкомаркеров. Определить развитие опухолевого процесса, к примеру, в брюшной полости помогают онкомаркеры кишечника.

В чем заключается работа онкомаркера, какие исследования проводятся с его помощью, как и где такой анализ можно сдать – об этом расскажет статья.

Онкология кишечника: где образуется, как выявляется

Кишечник состоит из тонкого и толстого кишечника, начинаясь с тонкой, оканчиваясь прямой кишкой.

Тонкая кишка состоит из двенадцатиперстной, подвздошной и тощей кишок, в состав толстой кишки входят слепая, ободочная, прямая кишки. Окончание прямой кишки — анальное отверстие.

Онкология может развиться на любом участке, начало заболевания часто характеризуется запорами из-за опухоли, перекрывающей движение кала по прямой кишке к анальному отверстию.

Современная медицина располагает несколькими методиками выявления опухолей на ранних стадиях, в том числе диагностикой с использованием онкомаркеров.

Онкомаркеры – особые химические вещества (белки), определяемые в пораженном органе с помощью биоматериала. Они вырабатываются либо злокачественными клетками, либо их здоровыми соседями. При диагностировании онкологического заболевания белковые показатели значительно превышают норму.

Для анализов используется моча, кровь, несколько реже — кал.

Особенности показателей

Маркеры подразделяются на два типа:

Высокоспецифичные (подтверждают прогрессирующее развитие онкологии).
Неспецифичные (подтверждают присутствие злокачественного новообразования).

Злокачественные опухоли кишечника выявляют маркеры:

РЭА (особо чувствительный к опухолевым наростам в толстом кишечнике);
СА72-4 (антиген, отвечающий за диагностику колоректальной онкологии);
СА19-9 (повышенный показатель свидетельствует о возможной онкологии в организме);
СА 242 (успешно выявляет онкологию в начальных стадиях);
Tu M2-РК (показывает, какие процессы обмена происходят в раковых клетках).

Необходимо отметить, что повышение нормальных показателей маркеров не обязательно свидетельствует о начале онкологического процесса.

Маркеры измеряются в ме/мл, нормальными показателями являются:

РЭА – ниже 5 единиц, либо вообще отсутствует;
СА72-4 – до 6,3 единиц;
19-9 – значения, не превышающие 40 единиц;
СА 242 – показатели от 0 до 30 единиц.

Превышение нормальной величины является основанием для проведения всестороннего обследования пациента, включающего проведение основных анализов.

Где и как сдавать материал для исследования

Анализ крови при раке кишечника сдают в лаборатории при частных или государственных лечебных учреждениях.

По составу крови рак определяется онкомаркерами РЭА, СА 72-4, СА 19-9 и СА 242.

Перед сдачей крови на исследование необходимо провести специальную подготовку:

В день перед анализом требуется не употреблять «вредную» пищу-жареную, копченую, жирную, острую;
Пациент должен отказаться от курения и алкогольных напитков;
Кровь сдается спустя 8 (по некоторым данным – 12) часов после еды, чтобы дать желудку отдых;

Сдавать анализ нужно обязательно на голодный желудок. До забора крови человек должен отдохнуть четверть часа, чтобы во время процедуры результаты исследования получились максимально точными.

Для онкомаркера Tu M2-РК материалом служит каловая масса, получаемая естественным опорожнением кишечника. На исследование отправляют небольшое количество кала (2 ч.л.), узнать результат можно через неделю.

Как «прочитать» онкомаркер

Очень часто пациенты на приеме у онколога задают вопрос: можно ли определить с помощью одного онкомаркера – где именно образовалась опухоль, или нужно пройти несколько обследований? Чтобы ответить на этот вопрос нужно знать особенности каждого онкомаркера, их краткую характеристику.

РЭА (карциноидоэмбриональный антиген). Норма его вырабатывается у плода в момент беременности клетками пищеварительной системы. По показателям РЭА составляется информация о размерах опухоли, оценивается результат проведенной терапии, дается прогноз на возможный рецидив заболевания.
СА 72-4. В организме здоровых людей белок такого вида не обнаруживается.

Онкомаркер данного типа содержится в опухолях толстого кишечника (специалисты настоятельно рекомендуют проводить обследование на скрининг колоректального рака). В лабораторных исследованиях определение онкомаркера СА 72-4 на рак кишечника проводят вместе с анализом на маркер типа РЭА.

СА 242. Специфический белок данного типа выявляет «зарождение» онкологии в отделе толстого кишечника, прямой кишке. Онкомаркер СА 242 способен определять рецидивы рака (срок – от 3 месяцев до полугода).
СА 19-9. Используется в качестве дополнительного к РЭА, СА 242. У маркера данного типа несколько функций:
- Обнаружить опухоль со стороны яичников у женщин;
- Осуществлять контроль за прохождением лечения онкологии в органах ЖКТ;
- Диагностировать рецидивы.
Tu M2-РК. Отражает процессы обмена в пораженных клетках, выявляет онкологию в стадии зарождения, диагностирует образование метастаз, определяет возврат онкологии после ремиссии.

К другим онкомаркерам рака кишечника относятся маркировки СА 125 (определение онкологии в сигмовидной кишке), SCC (показатель онкологии ректального канала), CYFRA 21-1 (диагностирует раковую опухоль прямой кишки).

«Хорошие» и «плохие» особенности

Кроме явных положительных сторон процесс определения онкомаркеров имеет и некоторые отрицательные моменты.

К очевидным плюсам относятся:

Диагностика онкологии «в зародыше»;
Проведение мониторинга лечебного процесса;
Помощь в прогнозировании рецидива заболевания после пройденного курса лечения.

Вместе с тем, существует несколько минусов, это:

Высокая концентрация маркеров характеризует последнюю стадию онкологии;
Онкомаркеры не полностью специфичны, могут указать на опухолевый процесс в других местах организма.
Небольшой рост показателей может выявляться также у здоровых людей, поэтому результат исследования не является точным свидетельством онкологии.

Онкологические заболевания поддаются лечению только при выявлении их в самом раннем, «зачаточном» состоянии.

К сожалению, обращение в клинику происходит достаточно поздно, когда болезнь уже захватила организм и лечение уже не способно помочь.

Чтобы избежать трагедии, необходимо максимально обезопасить себя – внимательно относится к своему здоровью и регулярно проходить обследования с помощью обнаружения онкомаркеров.

Источник: https://krov.expert/analiz/onkomarkery-kishechnika.html

Онкомаркеры кишечника – какой показывает рак?

Чтобы обнаружить на ранней стадии рак кишечника, который занимает одну из лидирующих позиций среди всех онкозаболеваний, врачи применяют исследование на онкомаркеры кишечника.

Онкомаркеры – это специфические тела, которые появляются как результат развития злокачественных образований.

Выявить их можно в крови и моче человека при распространении злокачественных клеток. Какие же бывают онкомаркеры и как они помогают обнаружить рак?

Какими бывают онкомаркеры?

С каждым годом раковые заболевания желудка и кишечника поражают все большое количество людей.

Причинами распространения раковых патологий желудка среди населения являются неблагоприятная экология, вредные привычки, наследственность, хронические недуги, разного рода излучения и многое другое.

Кроме того, последние годы все чаще рак поражает молодых людей, которые еще не достигли 30 – 40-летнего возраста.

Обычно в самом начале рак желудка и кишечника практически никак себя не проявляет, поэтому чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда болезнь уже значительно распространилась.

Онкологи много лет пытались найти способ обнаружить патологию в самом начале ее возникновения, и в результате появился способ диагностики рака с помощью онкомаркеров.

Главная особенность онкомаркеров – это возможность обнаружить развитие онкологии намного раньше, чем это позволяют сделать традиционные методы диагностики.

Таким образом, больной намного раньше может начать лечение этого коварного и опасного заболевания, благодаря чему можно значительно улучшить состояние или полностью победить рак желудка и кишечника.

Обнаружиться маркеры могут как в начале роста образования, так и в процессе его распада.

Злокачественные частицы по кровеносным путям распространяются по всему организму, поэтому именно кровь берут для анализа при подозрении на рак у человека.

Существуют два вида маркеров, которые можно обнаружить в крови пациента:

высокоспецифичные, которые проявляются только при определенных видах раковых клеток;
возникающие при онкопатологиях самой разной направленности.

Использование онкомаркеров кишечника для обнаружения рака помогает докторам решить несколько проблем:

найти место, в котором расположилась раковая опухоль;
увидеть динамику состояния больного при проведении лечения, после удаления образования;
предупредить повторное развитие болезни в будущем;
обнаружить пациентов, которые находятся в зоне риска и могут в дальнейшем заболеть раком желудка, а также тонкого и толстого участка кишки.

На сегодняшний день обнаружить рак помогают такие онкомаркеры кишечника и желудка:

альфа-фетопротеин, АФП – его повышенная концентрация показывает наличие опухоли в прямой кишке и сигмовидном отрезке. Распространенность этого маркера говорит и о стадии патологии;
маркеры, которые сигнализируют о проблемах с органами ЖКТ, – CA 72-4, LASA-P;
CA 242 – один из основных антигенов, который используют для обнаружения рака прямой и толстой кишки;
РЭА – раковоэмбриональный антиген, очень чувствительный маркер раковых наростов толстого кишечника;
CA 19-9 – это белок, который проявляется в анализах при раке прямого и толстого участка кишки. Обычно этот маркер является дополнением к маркерам CA 242 и РЭА;
CA 125 – сигнализирует о наличии раковых образований в сигмовидном отрезке кишки;
SCC – антиген, который появляется при образовании рака в анальном канале;
CYFRA 21-1 – проявляется при наличии образований в прямой кишке.

О чем говорят показатели?

Следует знать, что ни один из этих маркеров не является специфичным полностью, кроме того, рост уровня маркеров не всегда сигнализирует о том, что в организме пациента начался онкологический процесс.

Даже у здоровых пациентов иногда можно увидеть небольшое превышение нормы онкомаркера. Поэтому существует допустимая норма показателей маркеров.

Заметный рост количества маркеров в крови больного обычно наблюдается уже тогда, когда злокачественная опухоль начала активно развиваться в организме.

Видео:

Бывает, что высокий уровень определенного маркера указывает на образование, которое располагается совсем в другом месте, так как эти маркеры неспецифичны.

Именно поэтому врачи рекомендуют использовать для диагностики патологий не только онкомаркеры, но и другие методы, а конечный диагноз ставят только на основе итогов комплексного обследования.

В то же время анализ крови на онкомаркеры просто незаменим при лечении раковых образований.

Если же уровень маркера растет, то терапия не приносит результата, а врач пересматривает лечение.

Контроль уровня маркеров очень важен для определения рецидива болезни на самых ранних этапах. Иногда врачам удается обнаружить раковую опухоль еще до начала проявления первых симптомов онкологии.

Людям в зоне риска следует проходить такое обследование каждые 3 месяца. Несмотря на то, что анализ достаточно простой, только лечащий врач может отправить пациента на такое обследование.

Как проводится анализ?

Онкомаркеры используют в сочетании с другими методами исследования онкологии. Маркер помогает определить расположение опухоли, даже если этого невозможно увидеть с помощью рентгена и других анализов.

Чтобы обнаружить рак кишечника, лаборант берет у больного кровь. Анализ проводят с утра, на пустой желудок.

Последний перекус больного должен быть за 8 часов до процедуры, а лучше, чтобы желудок больного отдыхал 12 часов.

Видео:

Кроме того, пациенту следует накануне процедуры отказаться от соков, чая и кофе с сахаром, а вместо этого употреблять только чистую воду. Кровь у больного берут из вены. Обычно результат диагностики врач получает уже через сутки.

Сдавать кровь на онкомаркеры нужно обязательно тому, у кого был обнаружен рак ранее. Проводить исследование нужно каждые 2 – 4 месяца, в зависимости от того, как изменяется состояние больного.

За основу при проведении анализа врачи берут норму онкомаркеров для здорового человека и сравнивают результаты исследования с этой нормой.

Например, в норме у человека АФП в крови составляет 0 – 10 МЕ/мл. Чрезмерное превышение этого показателя (до 400 Е) указывает, что в организме начался онкологический процесс.

В этом случае врач подозревает поражение печени метастазами, которое стало результатом рака прямого и сигмовидного отрезка кишки.

Антиген CA 242 в норме составляет 0 – 30 МЕ/мл. Превышение показателя укажет врачу на онкологию кишечника, поджелудочной и прямой кишки еще до начала резкого развития патологии.

Маркер CA 19-9 в норме не должен быть больше 40 МЕ/мл. Чрезмерность маркера указывает на рак кишечника и прямой кишки.

Этот элемент можно обнаружить в моче, слюне, желудочном соке, семенной жидкости, поэтому данный тест довольно низкоспецифический и не определяет точное положение опухоли.

Онкомаркер CA 72-4 в норме составляет 6,3 МЕ/мл. Избыточное его значение сигнализирует об опухолях толстой кишки, рака желудка и легких.

Диагностика онкомаркеров кишечника должна дополняться традиционными исследованиями – колоноскопией, рентгеном и другими. Только на основе всех этих анализов врач ставит пациенту диагноз.

Источник: http://protrakt.ru/kishechnik/onkomarkery-na-rak.html

Определение онкомаркеров рака прямой кишки

Рак кишечника – один из самых встречаемых видов онкологии. Очень важно обнаружить заболевание на ранней стадии, это увеличивает шансы на успешное лечение. Проблема в том, что злокачественные новообразования в самом начале развития не вызывают никакого дискомфорта. Это является причиной высокой смертности от рака, поскольку большинство пациентов обращаются к специалистам на поздних стадиях.

Онкомаркер рака прямой кишки позволяет выявить опухоль ещё на стадии зарождения. Также данный метод диагностики используется для наблюдения динамики патологического процесса в период лечения.

Что такое онкомаркеры

низкоспецифические – определяются при опухолях, локализованных в различных участках тела;
высокоспецифичные – определяются при локализованных в конкретном органе опухолях.

В каких случаях назначают анализ на онкомаркер

Диагностика назначается в нескольких случаях:

Тест на онкомаркеры

подтверждение рака;
определение размеров опухоли;
прогноз развития рака (РЭА онкомаркер позволяет отслеживать объёмы опухоли и анализировать эффективность борьбы с раком кишечника);
определение пациентов, которые относятся к группе риска;
прогнозирование осложнений и рецидивов рака.

Значительное повышение концентрации белков наблюдается на поздних этапах болезни. Поскольку кишечные онкомаркеры не являются специфичными, их повышенные показатели могут говорить о локализации опухоли в других органах. Поэтому установить точный диагноз можно только при комплексной диагностике.

Часто при помощи данного анализа удается спрогнозировать осложнения рака за полгода до появления симптомов. Это даёт все основания говорить о том, что анализ крови на онкомаркеры – незаменимый метод для оценки эффективности терапии и прогнозирования рецидивов.

Разновидности кишечных онкомаркеров

Для обнаружения рака кишечника определяют следующие типы онкомаркеров:

РЭА – определяется при злокачественном процессе в прямой кишке. Является одним из чувствительных маркеров.
АФП. Раковые образования в сигмовидной или прямой кишке провоцируют повышение альфа-фетопротеина.
Са 19-9. Показатели данного белка повышаются при злокачественных образованиях, сосредоточенных в прямой кишке или толстом кишечнике.
CYFRA 21-1. Повышение концентрации вещества может говорить о раковом образовании прямой кишки.
СА-242 – один из основных показателей злокачественного процесса в толстой и прямой кишке.
SCC – антиген, который определяется в крови при плоскоклеточном раке анального канала.
СА-125. Повышение в крови уровня данного маркера может свидетельствовать о злокачественном новообразовании, которое находится в сигмовидной кишке.

Важно отметить, что стопроцентной специфичностью не обладает ни один из кишечных онкомаркеров. Также их повышенная концентрация не всегда свидетельствует о наличии рака кишечника. Их небольшое увеличение может наблюдаться у совершенно здоровых людей. Поэтому в медицине существуют допустимые нормы их содержания, которые не являются признаком патологии.

Положительные и отрицательные стороны диагностики

выявлять онкологию в самом начале развития;
контролировать процесс лечения;
определять рецидивы задолго до первых признаков.

К недостаткам такого вида диагностики относится неабсолютная специфичность белков. Это значит, что их повышенная концентрация может свидетельствовать не только о злокачественной опухоли в кишечнике, но и в других органах.

С учётом всех особенностей определения специфических белков в крови, важно понимать, что для выявления злокачественных образований в кишечнике требуется комплексная диагностика.

Диагностические меры

Определение специфических белков можно провести в любой государственной или частной лаборатории. В качестве биоматериала выступает кровь, реже – моча и кал. Подготовка к проведению данного вида диагностики включает в себя такие требования:

Полностью исключить приём алкогольных напитков

забор крови осуществляется утром и строго натощак;
интервал между процедурой и последним приемом пищи должен быть не менее 8 часов;
накануне анализа исключается жирная, жареная, копченая и сладкая пища;
накануне процедуры пациенты должны отказаться от сладких напитков: чая, кофе, соков;
полностью исключить приём алкогольных напитков.

Анализ кала рекомендуется проводить в качестве ежегодного обследования по выявлению онкологии кишечника. Пациенты, которые ранее прошли лечение рака, должны обследоваться регулярно.

Интерпретация результатов

РЭА – 0 МЕ/мл;
СА 242 – от 0 до 30;
СА-19-9 – до 40;
СА 72-4 – до 6,3;
АПФ – от 5 до 10.

При проведении лабораторного тестирования концентрация специфических белков в крови сравнивается с показателями нормы. При незначительном увеличении назначаются дополнительные диагностические мероприятия, которые помогут подтвердить или исключить злокачественный процесс в кишечнике.

Значительное повышение говорит о развитии рака, такие пациенты в экстренном порядке проходят дополнительную диагностику и лечение. Поскольку анализы на онкомаркеры не являются стопроцентным показателем онкологии, они должны проводиться в составе комплексной диагностики.

Если же в крови у пациента обнаруживается незначительное повышение уровня специфических белков, это ещё не повод бить тревогу. Точно так же значительное повышение не гарантирует локализацию злокачественного процесса в кишечнике.