Саркома мягких тканей
В состав мягких тканей конечностей и туловища входят подкожная и межмышечная жировая клетчатка, фасции, сухожилия, внутримышечные и околососудистык соеденительнотканные прослойки, синовиальная ткань, поперчнополосатые мышцы и оболочки периферических нервов.
Большинство злокачесвтенных новообразований мягких тканей относится к числу сарком. Они характеризуются малосимптомным течением и сходством клинической картины с доброкачественными опухолями и неопухолевыми заболеваниями.
Заболеваемость
Злокачественные опухоли мягких тканей относится к числу относительно редких опухолей. На их долю приходится около 1% от общего числа злокачественных новообразований.
Существенных различий в уровне заболеваемости в разных частях земного шара не обнаружено. Заболеваемость злокачественными новообразованиями мягких тканей у мужчин выше, чем у женщин, но различия незначительны.
Большинство заболевших — это лица 30–60 лет, но 1/3 больных моложе 30 лет.
Локализация
Саркомы мягких тканей возникают в любой части тела. Примерно у половины опухоль локализуется на нижних конечностях. Наиболее часто поражается бедро. У 25% заболевших саркома располагается на верхних конечностях. У остальных на туловище и изредка на голове.
Как выглядит саркома?
Злокачественная опухоль мягких тканей имеет вид округлого узла беловатого или желтовато-серого цвета с бугристой или гладкой поверхностью. Консистенция новообразования зависит от гистологического строения.
Она может быть плотной (фибросаркомы), мягкой (липосаркомы и ангиосаркомы) и даже желеобразные (миксомы).
Истинной капсулы саркомы мягких тканей не имеют, однако в процессе роста новообразование сдавливает окружающие ткани, последние уплотняются, образуя так называемую ложную капсулу, которая довольно четко контурируют опухоль.
Рост и метастазирование
Злокачественное новообразование обычно возникает в толще глубоких слоев мускулатуры. По мере увеличения размеров опухоль постепенно распространяется к поверхности тела. Рост ускоряется под влиянием травмы и физиопроцедур.
Опухоль обычно одиночна, но для некоторых видов сарком характерны множественные поражения. Иногда они возникают на большом расстоянии друг от друга (множественные липосаркомы, злокачественные невриномы при болезни Реклинхаузена).
Метастазирование злокачественных новообразований мягких тканей происходит преимущественно гематогенным путем (по кровеносным сосудам). Излюбленной локализацией метастазов являются легкие. Реже поражаются печень и кости. Метастазы в лимфатические узлы встречаются в 8–10% случаев.
Особенностью новообразований мягких тканей является существование группы опухолей, промежуточных между доброкачественными и злокачественными.
Эти опухоли обладают местнорецидивируещим инфильтрирующим ростом, часто рецидивируют, но не дают метастазов или метастазируют крайне редко (десмоидные опухоли брюшной стенки, межмышечные или эмбриональные липомы и фибромы, дифференцированные фибросаркомы и др.)
Клиническая картина
Ведущим признаком служит появление безболезненного узла или припухлости округлой или овальной формы. Размеры узла варьируют от 2–3 до 25–30 см. Характер поверхности зависит от вида опухоли.
Границы новообразования при наличии выраженной ложной капсулы четкие, при глубоком залегании опухоли контуры припухлости нечеткие, трудноопределимы.
Кожа обычно не изменена, но по сравнению со здоровой стороной над опухолью имеется местное повышение температуры, а при массивных быстро растущих и достигающих поверхности образованиях появляется сеть расширенных подкожных вен, цианотичная окраска и инфильтрация или изъязвление кожи.
Подвижность прощупываемого образования ограничена. Это служит одним из наиболее характерных и важных для диагностики симптомов.
Изредка саркомы мягких тканей приводят к деформации конечностей, вызывают чувство тяжести и неловкости при движениях, но функция конечности нарушается редко.
«Сигналами тревоги», при наличии которых должно быть высказано подозрение на саркому мягких тканей, являются:
- наличие постепенно увеличивающегося опухолевого образования;
- ограничение подвижности имеющейся опухоли;
- появление опухоли, исходящей из глубоких слоев мягких тканей;
- возникновение припухлости по истечении промежутка от нескольких недель до 2–3 лет и более после травмы.
Лечение
Саркомы мягких тканей подлежат комплексному лечению, которое заключается в широком иссечении опухоли, лучевой терапии и химиотерапии. Оперативное вмешательство остается ведущим элементом радикального лечения.
Объем операции зависит от степени распространения и локализации опухоли. Стандартной операцией является широкое иссечение новообразования в целостном мышечно-фасциальном футляре в пределах анатомической зоны. Опухоли межмышечного пространства удаляют с участками прилежащих мышц.
При прорастании опухоли в магистральные сосуды, крупные нервные стволы или в кость, при безуспешном проведении многократных сохранных, операций показана ампутация конечности.
К ампутации приходится также прибегать в качестве паллиативной меры при запущенных формах опухоли, осложненных распадом и кровотечением или сопровождающихся нестерпимой болью.
Лучевую терапию применяют в дополнение к оперативному вмешательству. При новообразованиях небольших размеров применяют послеоперационное облучение, которое снижает риск рецидива.
Эффективно также предоперационное облучение. Которое применяют при новообразованиях значительных размеров, однако его используют с осторожностью из-за риска развития осложнений со стороны послеоперационной раны.
Химиотерапию при злокачественных новообразованиях мягких тканей стали широко применять в последние годы. Адъювантная химиотерапия позволяет уменьшить риск возникновения рецидивов и метастазов после оперативного лечения. Наиболее эффективен адриамицин. При самостоятельном применении от вызывает ремиссию у 30% больных.
Результаты лечения
Комплексный подход с использованием лучевого лечения и адъювантной химиотерапии привел к улучшению отдаленных результатов лечения. 5-летнего выздоровления удается достичь у 70–80% больных саркомами мягких тканей и конечностей и у 50–75% больных с опухолями, располагающимися на туловище.
Материал подготовил хирург-онколог Костюк Игорь Петрович
Источник: http://www.lood.ru/skin-and-smooth/smoothsarkoma.html
Саркома мягких тканей – причины, симптомы, лечение, фото, прогноз, питание
Саркома данного типа относится к числу относительно редких заболеваний. Существует несколько разновидностей данной патологии, различающихся по гистологическому типу и локализации.
Наиболее часто диагностируются саркомы конечностей (бедра, плеча), синовиальная саркома мягких тканей (происходящая из суставной или сухожильной ткани), саркома шеи. Реже всего данные новообразования развиваются на голове и внутри организма. Существует также такая разновидность, как альвеолярная саркома – злокачественная опухоль в лёгких, поражающаяся в основном детей.
Мужская часть населения подвержена данному заболеванию в большей степени, чем женская, однако течение отличается агрессивностью у лиц обоего пола.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
Причины
В отличие от типичных раковых заболеваний, саркомы довольно часто поражают людей молодого возраста – то есть группу лиц, которая отличается повышенной резистентностью к злокачественным процессам. Почему это происходит, медицина сказать не может. Другими словами, истинная природа и причина сарком науке неизвестна.
Учёные, тем не менее, выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые повышают вероятность развития данного вида рака, а именно это:
- наличие у пациентов предраковых патологий – болезни Педжета (деформирующего остеита), болезни Реклингаузена (неврофиброматоза);
- наличие диффузного полипоза толстой кишки;
- наличие туберкулёзного склероза;
- приём некоторых препаратов – в частности, анаболических стероидов;
- контакт с канцерогенными агентами (мышьяком, гербицидами, хлорфенолом);
- серьёзные повреждения мягких тканей;
- радиационное облучение;
- наследственная предрасположенность.
Некоторые исследователи онкологии полагают, что некоторые виды сарком возникают вследствие агрессивных вирусных атак, но пока данная теория не подтверждена практическими доказательствами.
Предрасполагающие факторы – это ещё не прямая угроза развития рака, но повод более бдительно относиться к своему здоровью.
Симптомы и признаки
Основным симптомом заболевания является появление на теле небольшого уплотнения (узла), чаще всего неподвижного. Размеры новообразования весьма разнообразны, но на начальном этапе обычно не превышают 2-5 см.
Кожа над опухолью, как правило, не видоизменяется, но в некоторых случаях может появиться выраженная венозная сеть или изъязвления. В большинстве случаев припухлость остаётся единственным, но весьма показательным признаком опухоли.
Однако нередко новообразование локализуется в глубине тканей, поэтому никаких внешних признаков не наблюдается. Такой вариант предполагает постепенное развитие отёков и болей в конечности (если опухоль располагается в руке или ноге).
При развитии опухоли в тканях ноги могут возникнуть хромота и болезненность при ходьбе. При локализации саркомы в тканях левого или правого предплечья возникает контрактура суставов и мышц (ограниченность амплитуды движений).
Поздними признаками саркомы мягких тканей являются:
- багровая окраска поражённого участка;
- значительное расширение вен;
- кровоточивость и инфицирование открытой раны.
Скорость развития и распространения сарком зависит от гистологической разновидности, но в типичном случае новообразования растут довольно быстро.
Прогрессирование заболевания приводит к усилению болевой симптоматики, особенно, когда злокачественный процесс начинает затрагивать сосуды, суставные полости, костную ткань и нервные стволы.
Наиболее болезненными являются саркомы, локализующиеся ближе к костной ткани и скоплениям нервных окончаний – например, синовиальные саркомы.
Болевые симптомы особенно беспокоят в ночное время и усиливаются при физических нагрузках. Обычные аптечные анальгетики в борьбе с такой болью не эффективны.
Нередки клинические случаи, когда опухоли располагаются в таких местах, что никакой боли пациенты не испытывают до тех пор, пока новообразование не достигнет значительных размеров и не начнёт вызывать явную деформацию тканей.
На стадии роста саркомы вызывают общую для всех раковых патологий симптоматику:
- слабость и угнетённое состояние;
- снижение веса;
- потеря аппетита;
- снижение иммунитета;
- субфебрильная температура, которая возникает без видимых причин.
Поскольку анатомически и гистологически саркомы весьма разнообразны и могут происходить из самых разных по своей структуре тканей организма, признаки и проявления заболевания в каждом конкретном случае носят индивидуальный характер. Разнообразие сарком вызывает определённые трудности в процессе диагностирования заболевания.
Диагностика
Общих скрининговых тестов для раннего выявления сарком мягких тканей, к сожалению, не существует.
Клиническая картина может соответствовать ушибу или отёку при растяжении, поэтому с точностью диагностировать саркому на основании внешних данных невозможно.
Однако предварительный осмотр и пальпация необходимы, так же, как и беседа с пациентом с целью составления подробного анамнеза заболевания.
В ходе первичного осмотра и пальпации врач проводит оценку размеров опухоли, определяет глубину её расположения; оценивается также степень вовлечённости близлежащих тканей (в первую очередь – кровеносных сосудов и нервных окончаний).
Дальнейшая диагностика включает обычно следующие процедуры:
- биопсия;
- цитологический и гистологический анализы биоптата;
- методы визуализации – рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ;
- анализ крови;
- сцинтиграфия;
- ангиография.
Игла вводится в поражённую зону с таким расчётом, чтобы в дальнейшем не было никаких препятствий для хирургического вмешательства или лучевой терапии.
Реже проводится открытая биопсия – такой метод необходим, если опухоль располагается в толще тканей. Данная диагностическая операция довольно опасна, поскольку может способствовать распространению раковых клеток по организму через кровь.
Полученный материал исследуется в лаборатории – анализ позволяет определить гистологический тип опухоли и назначить наиболее действенный способ лечения.
Что касается методов визуализации, то наиболее показательной процедурой является магнитно-резонансная томография: этот способ позволяет чётко выявить контраст между опухолью, мышечными тканями и кровеносной системой. Компьютерные методы диагностики используются преимущественно при подозрении на саркомы внутренних органов.
Лечение
Саркома мягких тканей – диагноз весьма тяжёлый. По сравнению с обычными раковыми заболеваниями большинство сарком более агрессивны и склонны к раннему метастазированию. Как лечить болезнь, решает совет врачей на основании диагностики и состояния больного.
Трудность в том, что даже своевременное удаление опухоли на первых стадиях развития болезни не даёт полной гарантии излечения, поскольку новообразования имеют тенденцию к повторному возникновению. Рецидив саркомы может возникнуть уже через несколько месяцев после операции.
Если данный принцип применить невозможно, применяется «принцип зональности» — удаление целой зоны здоровых тканей, окружающих опухоль. Это делается для снижения риска рецидивирования, поскольку даже в неповреждённых на вид тканях могут находиться микроскопические очаги раковых клеток.
Лучевая терапия и химиотерапия используются обычно в качестве:
- адъювантного (послеоперационного) лечения;
- паллиативного – если саркома признана неоперабельной.
Нередко радиотерапия применятся до хирургического вмешательства – с целью уменьшить опухоль или стабилизировать её. Радиационное лечение бывает внешним и внутренним, когда радиоактивные материалы размещаются вблизи саркомы.
Прогноз саркомы мягких тканей
Прогноз зависит от целого ряда обстоятельств: степени злокачественности саркомы, стадии опухоли, адекватности терапевтического воздействия. Большинство случаев саркомы мягких тканей, диагностированных на стадии метастазирования, имеют неблагоприятный прогноз – 5-летняя выживаемость не превышает 15%.
Питание
Принципы питания при саркоме – такие же, как и при других онкологических заболеваниях. Людям со злокачественными опухолями не рекомендуется злоупотребление белковой и жирной пищей, а также консервантами, копчёностями и прочей нездоровой едой. Основу рациона при раке должны составлять овощи, фрукты, злаки, кисломолочные продукты и диетическое мясо.
Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/sarkoma/sarkoma-mjagkih-tkanej.html
Симптомы рака костей и мягких тканей
Опухоли костной ткани подразделяются на первичные и вторичные. Первичные очаги встречаются значительно реже, чем метастазы новообразований другой локализации в костную ткань. Рак костей занимается всего 1% в структуре онкологических заболеваний, но ввиду поздней диагностики это заболевание уносит много жизней.
Симптомы рака костей на ранней стадии в большинстве случаев отсутствуют
К самым грозным опухолям мягких тканей относится саркома. Злокачественный процесс может происходить из клеток любого вида соединительной ткани. Как правило, очаг располагается глубоко, поэтому долго не заметен при визуальном осмотре. Процесс характеризуется быстрым прогрессированием и метастазированием в регионарные лимфоузлы.
Причины
Достоверные причины рака костей и мягких тканей не установлены, но выделяют ряд факторов, которые повышают риск возникновения этого заболевания:
- наследственные заболевания, вызванные геном RB1;
- болезнь Педжета;
- воздействие на организм ионизирующего облучения;
- травматические повреждения костей;
- мужской пол;
- трансплантация костного мозга в анамнезе.
Наличие вышеперечисленных факторов не говорит о том, что человек обязательно заболеет раком, но и их отсутствие не является гарантией отсутствия этого заболевания.
Основные симптомы
Самый первый симптом рака костей, позвоночника и мягких тканей — это боль. Сначала она возникает периодически, имеет невыраженную интенсивность, возникает во время сна или физических нагрузок и проходит самостоятельно. Прогрессирование опухоли усиливает болевой синдром, в итоге он присутствует постоянно
Рак костей нижних конечностей, симптомы которого дополняются еще и хромотой, не только ухудшает качество жизни, но и препятствует самостоятельной ходьбе больного. На этапе возникновения боли часто удается прощупать опухоль
Растущая опухоль сдавливает кровеносные и лимфатические сосуды, поэтому еще одним симптомом рака мягких тканей и костей являются отеки в области поражения. Это проявление должно насторожить больного, особенно если отеки несимметричные
Злокачественная опухоль оказывает деструктивное воздействие на костную ткань, поэтому часто имеет место такое явление, как патологические переломы. В отличие от травматических, они вызваны не избыточной нагрузкой на костную ткань, а нарушением ее структуры. Спровоцировать подобный симптом может даже незначительный ушиб.
Для рака костей, как и для онкологических заболеваний прочей локализации характерны общие симптомы, такие, как анемия, слабость, резная потеря веса, повышение температуры, повышенная утомляемость.
Если опухоль костей или мягких тканей носит метастатический характер, то есть является вторичной, то к вышеперечисленным симптомам добавятся проявления, которые возникают вследствие роста первичной опухоли.
Симптомы рака височной кости
и других отделов черепа чаще всего выявляются у пациентов детского и пожилого возраста. Предполагают, что такие возрастные особенности связаны с быстрым ростом костей в юном возрасте и дистрофическими процессами у возрастных пациентов.
Для каждого гистологического типа опухоли характерна наиболее частая локализация. Например, если выявлены симптомы рака берцовой кости, то есть большая вероятность, что это параостальная саркома, длинные трубчатые кости нижних конечностей часто поражает также остеогенная саркома
Стадии
Выделяют четыре стадии злокачественных поражений костной и мягких тканей:
Рост опухоли в пределах пораженной кости. |
Малигнизация клеток, их неконтролируемый рост в пределах пораженной области. |
Захватывается несколько участков пораженной кости, клетки новообразования не дифференцируются. |
Метастазирование в лимфоузлы и соседние органы. |
Диагностика
При наличии боли в костях или суставах, которая периодически возникает в одном и том же месте, отеках, общих признаках раковой интоксикации нужно срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Своевременная диагностика может спасти жизнь. Особую онкологическую настороженность должны вызывать боли в костях у пациентов молодого возраста.
Иногда новообразование удается выявить при визуальном осмотре или пальпации. Но чаще всего используют такие методы, как рентгенография, КТ, МРТ, радионуклидная остеосцинтиграфия, позитронно-эмиссионная томография. Единственным методом, который позволяет верифицировать диагноз и установить тип опухоли, является гистологическое исследование.
Только комплексное обследование позволяет с точностью установить диагноз, определить размеры и локализацию опухоли, наличие метастазов или определить первичный очаг при вторичном раке костей и мягких тканей. Только имея полную картину заболевания, можно разработать оптимальный комплекс лечебных мероприятий.
Лечение
Чем раньше поставлен диагноз, тем благоприятнее прогноз. Комплекс лечебных мероприятий в каждом случае подбирается индивидуально.
Объем оперативного вмешательства определяется размерами, локализацией опухоли и распространенностью процесса. В ряде случаев ампутации конечности удается избежать, используются более щадящие методики с последующей возможностью восстановления удаленного участка кости.
Уничтожить раковые клетки, которые остались в организме после хирургического лечения, позволяет лучевая терапия.
Комбинированная химиотерапия позволяет бороться с отдаленными метастазами. Используются также такие методы лечения, как таргетная терапия, брахитерапия, кибер-нож, протонная лучевая терапия.
При своевременной диагностике и правильно подобранном комплексе лечебных мероприятий удается полностью побороть рак костей или мягких тканей. В более неблагоприятных ситуациях пациенты нуждаются в повторении курсов лечения, что позволяет контролировать размножение опухолевых клеток.
Источник: http://morganmed.com/simptomy-raka-kostey-i-myagkikh-tkaney
Раковая опухоль: виды, стадии и лечение :
Раковая опухоль – страшный диагноз, услышав который, многие люди впадают в депрессию и перестают бороться за жизнь. Однако не стоит отчаиваться раньше времени.
Установить точный диагноз не так просто. Необходимо пройти длительное обследование, сдать много анализов, в частности, биопсию.
И уже только по этим результатам опытный врач может определить вид опухоли и предложить способы ее лечения.
Злокачественная опухоль
Как выглядит раковая опухоль? Этот вопрос мучает большую часть населения планеты. К сожалению, злокачественная форма даже в настоящее время не изучена досконально, поэтому полностью вылечиться шансов очень мало.
Данное заболевание, находясь в любой стадии развития, представляет реальную угрозу для жизни больного. Оно способно поражать все близкорасположенные органы.
Иммунная система перестает правильно функционировать и не может в полном объеме противостоять распространению метастаз.
Достоверные причины возникновения злокачественных опухолей неизвестны, однако не исключена генетическая предрасположенность, беспрерывный контакт с опасными для здоровья веществами и вредные привычки (курение, наркомания, алкоголизм).
Основные отличия
Медики выделили три основных отличия злокачественной опухоли от доброкачественной:
- Сильная интоксикация. Раковая опухоль злокачественного вида способна выделять вредные вещества, тем самым отравляя организм изнутри.
- Пораженные клетки приобретают способность активно делиться, что дает возможность быстро разрастаться очагу поражения.
- Метастазирование – смертельная стадия развития рака, при многочисленных образованиях спасти больного практически невозможно.
Раковая опухоль: виды злокачественных образований
- Карцинома: среда обитания – эпителиальные клетки внутренних органов.
- Меланома – специфический вид, поражает клетки кожи, насыщенные меланином.
- Саркома – агрессивная опухоль, развивается из мезенхимальных тканей.
- Лейкоз – нарушение работы костного мозга, в результате которого прекращают вырабатываться красные тельца, увеличивается количество бластов.
- Лимфома – воспалительный очаг образуется в лимфоузлах, в запущенной стадии может распространяться на другие органы.
- Глиома – скопление мутирующих нервных клеток.
- Тератома и хориокарцинома – опухоли образуются из тканей зародыша или плаценты.
Рассмотрим некоторые виды раковых опухолей подробней.
Лейкоз
В последнее время очень часто в России диагностируется лейкоз. Это онкологическое заболевание, очаг которого образуется в костном мозге. Там происходит скопление бластов, мешающих нормальному функционированию органа.
Из-за этого происходят нарушения практически во всех жизненно важных системах, так как развитие раковой опухоли влияет на формулу крови, значительно видоизменяя ее. В медицине лейкоз подразделяется на острую и хроническую форму. Первая протекает достаточно стремительно, не оставляя шансов на положительный финал.
С хронической человек может прожить около 15 лет, однако эти цифры индивидуальны, в основном длительность жизни зависит от количества рецидивов.
Причины возникновения лейкоза до конца не изучены, однако некоторые выводы уже можно сделать:
- Радиация и вредные вещества. Из-за их влияния может происходить необратимая мутация клеток, которая приводит к раковым опухолям. Точно доказано, что радиоактивное воздействие повлияло на увеличение числа людей, болеющих лейкозом.
- Вирусы имеют способность проникать глубоко внутрь человеческого организма, нарушая ДНК клеток. Достигая костного мозга, они начинают активно размножаться, а так как эти клетки никак не выводятся, то их скапливание приводит к формированию опухоли.
- Табакокурение значительно ослабляет иммунитет не только курящих, но и тех людей, которые просто находятся рядом. Сигаретный дым – сильный канцероген, признанный очень вредным во всем мире.
Симптоматика лейкоза выражается очень четко. Как правило, болеющий человек сразу начинает испытывать слабость, теряет аппетит, иногда повышается температура. Стоит заметить, что самый яркий признак заболевания – увеличение селезенки, лимфатических узлов или печени.
Саркома
Некоторые новообразования, которые появляются в соединительной ткани, называются саркомой. Локация этого заболевания не имеет строгих границ, поэтому недуг может поражать любой орган.
По статистике, данное заболевание проявляется только у 5 % больных онкологией. Однако особенность саркомы в высоком проценте смертности, при этом на любой стадии.
Раковая опухоль чаще всего проявляется у молодых людей в возрасте до 30 лет.
Характеристика саркомы:
- Опухоль за короткий промежуток времени вырастает до очень больших размеров.
- Распространение метастаз начинается уже на ранней стадии. В первую очередь поражаются лимфоузлы, легкие и печень.
- Как правило, операционное вмешательство не приносит пользы, так как удаление опухоли способствует частым рецидивам.
- Заболевание имеет высокий уровень злокачественности.
Саркома подразделяется на много видов. Они отличаются степенью поражения, строением, сроком и глубиной прорастания, количеством и быстротой распространения метастаз и др. Такое заболевание способно «выбирать» больных по половому и возрастному признаку.
Стоит заметить, что опухоли имеют много сосудов, благодаря этому они хорошо снабжаются кровью. Саркома имеет узелковый внешний вид, при этом ее форма и размер может отличаться. Внутренность опухоли светло-серая с некротическими участками. В основном саркомы растут достаточно быстро, однако некоторые виды могут развиваться десятилетиями.
Лимфома
Существуют злокачественные опухоли, которые поражают лимфатическую систему. Они препятствуют нормальному передвижению лимфы и лимфоцитов (кровяных клеток). В медицине такое заболевание называют лимфомой.
Она, как и остальные новообразования, появляется из-за стремительного деления клеток, которые скапливаются в лимфоузлах или внутренних органах, образуя опухоль.
Реже врачи обнаруживали случаи, когда мутирующие клетки находились в самой крови.
Опасность такого заболевания заключается в полном разрушении лимфатической системы, в результате чего организм теряет способность противостоять разного рода инфекциям. Проявляется лимфома в виде узелков или увеличения лимфожелез. Стоит заметить, что произойти это может в любом месте организма: на шее, в паховых областях, на животе или в подмышечных впадинах.
Диагностировать лимфому можно на профилактическом осмотре. Врачи, обнаружив увеличенные лимфоузлы, назначают дополнительные анализы, по результатам которых делают определенные выводы. К сожалению, операция раковой опухоли не рекомендуется, в основном применяют химиотерапию и комплексное лечение.
Симптоматика заболевания:
- характерные красные пятна на кожных покровах;
- нарушение работы пищеварения: частая рвота, тошнота;
- неконтролируемая потеря веса;
- обильное потовыделение по ночам;
- быстрая утомляемость.
Глиома
Наиболее часто диагностированная злокачественная опухоль мозга – глиома. Она образуется в глиальных клетках, которые контролируют работу нейронов. В группе риска находятся люди всех возрастов, однако замечена некоторая тенденция: у детей глиома проявляется значительно реже. К сожалению, причины возникновение данной опухоли окончательно не изучены.
Гетерогенное образование имеет несколько видов. Как правило, его тип определяется в зависимости от пораженных клеток:
- эпендимома;
- олигодендроглиома;
- астроцитома;
- глиома зрительного нерва;
- глиома ствола головного мозга;
- смешанный тип.
Симптомы данной злокачественной опухоли могут меняться в зависимости от индивидуальности организма, однако практически у всех больных были замечены:
- судороги;
- онемение конечностей;
- сильные головные боли;
- раздражение, нервозность;
- слабость;
- потеря зрения.
Глиома – скрытное и коварное заболевание, на начальных стадиях развивается совершенно незаметно, не проявляя себя никакими признаками.
Стадии злокачественных опухолей
Раковая опухоль еще небольших размеров, метастазы не распространились по организму. Лечение, дающее хорошую статистику, проводят именно на этой стадии. Практикуют оперативное вмешательство, после которого в течение 5 лет больные живут без рецидивов.
Опухоль увеличивается до средних размеров. Самочувствие больного значительно ухудшается. Могут наблюдаться метастазы в соседних органах. К сожалению, удаление раковой опухоли на этой стадии уже не рекомендуется, предпочтение отдается лучевой и химиотерапии.
По симптоматике напоминает вторую, однако процент выживаемости даже при правильном лечении значительно снижается.
Если врачи диагностировали четвертую стадию рака, то можно сказать, что это уже смертный приговор. Вылечиться с запущенным заболеванием нереально, однако были единичные случаи, когда больные проживали больше 3 лет, и это считается достаточно хорошим результатом.
Лечение раковых опухолей
В настоящее время существует множество различных методик: немецких, российских и др. Судить об их эффективности очень трудно, так как некоторые из них настолько жесткие, что больной умирает от осложнений, которые вызывают препараты химиотерапии. Длительное лечение, менее агрессивное, позволяет воздействовать на раковые клетки щадящими веществами.
В любом случае не нужно отчаиваться раньше времени. Своевременное обнаружение раковых опухолей – это уже 50 % успеха в борьбе с ними. Надежда и вера поистине творят чудеса!
Источник: https://www.syl.ru/article/208125/new_rakovaya-opuhol-vidyi-stadii-i-lechenie
Плоскоклеточный рак
Плоскоклеточный рак —онкологическое заболевание, которое имеет быстрое развитие и стремительное течение с проникновением в лимфоузлы.
Данный вид заболевания возникает у людей разной возрастной категории, но чаще всего этим страдают люди пожилого возраста (после 65 лет), более развито встречается у мужчин.
От этой болезни страдают светлокожие и рыжеволосые люди, что очень характерно, это жители южных регионов страны. В конечном итоге, без соответствующего лечения стремительно развивается полиорганная недостаточность, что приводит к смертельному исходу.
Микрофлора плоскоклеточного рака
Причины развития опухоли
На сегодняшний день так и не установлены точные причины возникновения болезни. Но предполагаемые причины развития плоскоклеточного рака могут быть довольно разные. В зону риска данной болезни попадают люди, которые длительное время загорают под солнцем или под искусственными ультрафиолетовыми лучами (ходят в солярий).
Плоскоклеточный рак причины могут быть вызваны после термических или химических ожогов, а в некоторых случаях и после облучения радиацией.
Большинство людей с данным видом заболевания, это те, которые заняты на вредных производствах и имеют частый контакт с химическими веществами. Таким образом кожа подвергается загрязнению смолами и мышьяком.
Иногда причиной развития онкологии являются, так называемые предраковые процессы.
Например:
- Пигментная ксеродерма.
- Болезнь Боуэна.
- Болезнь Педжета.
Кроме того, очень часто не догадываются о возможности возникновения этого коварного заболевания люди, страдающие хроническими дерматитами, язвами. Иногда рак возникает в результате перенесенных травм кожи, воспалительных болезней, например, карбункулов, фурункулов. Как выглядит плоскоклеточный рак фото представлено ниже.
Плоскоклеточный рак кожи
Плоскоклеточный рак: симптомы
Наиболее часто опухоли возникают на коже, которая чаще всего подвергается воздействию ультрафиолетовых лучей. Как правило, это область лица (нос) рук и головы.
Существует такие виды плоскоклеточного рака кожи:
Этот вид характерен образованием бляшек, которые имеют интенсивный красный цвет. Это плотное на ощупь образование, на его поверхности заметны небольшие бугорки, которые проявляют кровоточивость. Бляшечная форма имеет очень активное распространение с поражением поверхностных слоев кожного покрова, а также метастазированием на внутренний слой эпидермиса.
Для узловой формы злокачественного заболевания характерно образование узелков, которые похожи на цветную капусту. Они развиваются очень быстро. В основании такой узелок очень широкий, а поверхность бугристая.
Внешний вид данного проявления имеет красно-коричневый оттенок, а при пальпации выявляется плотная структура. На коже начинают образовываться различные образования с быстрым поражением поверхности эпидермы.
Характеризуется проявлением язв на поверхности эпидермиса, по внешнему виду они похожи на кратеры. Края опухоли в виде валики и слегка приподняты по всей площади новообразования.
Язвы имеют специфический запах, и стоит насторожиться. Это основной признак данной формы рака. При этом, они еще и кровоточат. Скорость распространения их очень большая.
Поражают язвы не только поверхность кожи, а также проникают во внутрь.
В большинстве случаев, опухоль поражает рубцы. В этом месте сначала образуются небольшие трещины, которые очень болезненны, а затем начинают образовываться некие узлы, имеющие свою подвижность и безболезненность. Со временем узлы теряют свою подвижность и появляется боль, это происходит срастание их с кожей.
Если опухоль увеличивается в размерах и превышает 2 см в диаметре, то в таком случае, речь идет об активном развитии онкологического процесса. Оно сопровождается образованием метастаз.
Плоскоклеточный рак
Степени дифференцировки и их различия:
Для того, чтобы выполнить диагностику, онколог направляет пациента на гистологию, для проведения анализа биопсии, соскобов с пораженных участков кожи или язв. По результатам анализа гистологического обследования выявляется тип плоскоклеточного рака кожи.
- Недифференцированный плоскоклеточный рак (неороговевающий). Наиболее является злокачественной формой, которая характеризуется быстрым ростом. Мутация происходит в клетке шиповатого слоя, после чего ее развитие прекращается, и все последующие клоны имеют сходственную структуру. В раковых клетках не накапливается кератин и не происходит процесс их отмирания.
- Дифференцированный плоскоклеточный рак (ороговевающий). В этом случае, мутация также происходит на уровне клетки шиповатого слоя, но после нескольких делений образовавшиеся клоны наоборот начинают свое накапливание большого количества кератина. Раковые клетки постепенно утрачивают клеточные элементы и отмирают, что внешне проявляется отложением на поверхности опухоли корочек (кератиновых масс), которые имеют желтоватый цвет. В отличие от нормального ороговения, при ороговевающем раке этот процесс ускорен в несколько раз.
Классификация стадий развития заболевания
В онкологии рак имеет четыре стадии:
- первая стадия характеризуется выявлением небольшого очага поражения кожи размером в 2 см. На 1 стадии, рак еще не успел поразить большую область и не дал метастаз. Основание опухоли является подвижным, но пациент при этом не ощущает боли;
- на второй стадии, болезнь стремительно прогрессирует, размер опухоли превышает два сантиметра и площадь распространения становится более обширной. Однако на данном этапе, рак не проявляет себя так активно, но могут быть единичные метастазы в прилегающих по близости тканях. Стоит учесть, что плоскоклеточный рак распространяется через лимфоузлы, и поэтому метастазы на данной стадии появляются именно в них;
- по мере развития рака, он захватывает уже не только расположенные по соседству лимфоузлы, но и ткани, которые находятся рядом. Этот этап рака характерен для 3 стадии;
- на последней стадии, четвертой, плоскоклеточный рак имеет серьезное распространение и поражает не только ткани и кости, но и хрящи. Даже если опухоль еще невелика, то для данной стадии характерны отдаленные метастазы, которые встречаются иногда во множественном количестве. При этом суставы начинают терять свою подвижность.
Плоскоклеточный рак: лечение
При большинстве онкологических заболеваний методы терапии похожи. Однако, в зависимости от вида злокачественного опухоли и зоны поражения, могут иметь свою специфику. Важным процессом является своевременное удаление пораженной ткани. Причем чем раньше начинается процесс терапии, тем больше у пациента шансов на выживание.
Как лечить плоскоклеточный рак решает врач. Главные критерии, которые учитываются при терапии опухолевого процесса — это возрастная категория и здоровье пациента.
Злокачественные образования маленького размера лечат при помощи, кюретаж, электрокоагуляция, криодеструкция. Если опухоль локализуется в волосистой части головы, то последний способ не используют.
Криодеструкция
Химиохирургическая терапия (методом Моха) имеет значительное преимущество плоскоклеточный рак прогноз 99 % в сторону эффективности. Достоинство данной методики в том, что здоровые области кожи можно сохранить. Этот вид терапии эффективен при лечении опухоли с плохоопределяемыми границами.
На начальной стадии очень эффективна и радиотерапия.
Химиотерапия при плоскоклеточном раке позволяет лечить опухоли, которые не имеют серьезных размеров. Для этого используют специальные средства для наружного применения. Таким образом, они не дают раковым клеткам разрастаться.
Применяемый фотодинамический метод терапии используется, если поражаются области глаз и носа, так как другие методы могут привести к нарушению зрения и повреждению хрящей носа.
Народные средства лечения
При терапии плоскоклеточного рака, можно облегчить состояние использованием рецептов народной медицины. Однако, не стоит при этом отказываться от традиционного лечения у онколога.
Места, которые поражены плоскоклеточным раком, нужно обрабатывать настойкой из березовых почек. Хорошо показали себя и примочки из вербены, в которые добавляют столовый уксус.
Также для лечения язв и бляшек применяют мазь, которая готовится из сушеных семян граната и меда.
Очень полезно для наружного применения против данного вида рака, мази, которая готовится на основе растительного масла с порошком из внутренней части грецких орехов. Количество в масле добавляются такое количество, чтобы оно стало похоже на мазь.
Как не заболеть плоскоклеточным раком и каков прогноз?
При лечении любой онкологии, крайне важно является раннее выявление проблемы. Если рак начали лечить на ранней стадии, то вероятность вылечиться очень высока. Но в любом случае, в течение жизни бывший пациент должен будет находиться под наблюдением врача.
Как правило, после выписки из стационара осмотр выполняется ежемесячно, но постепенно промежутки становятся все больше.
Какова профилактика заболевания?
-
- нужно быть осторожным на солнце летом, когда оно наиболее активно;
- не следует злоупотреблять загаром в солярии;
- при возникновении дерматитов, их нужно своевременно лечить, так как они относятся к предраковым болезням;
- если планируется поход на пляж, то следует пользоваться солнцезащитными средствами. Наносить их следует примерно за 20 минут до начала процедуры. Повторять это следует каждые три часа;
- нужно внимательно следить за состоянием кожи. Если родинки приобрели странную форму, или появились какие-то странные уплотнения, то нужно срочно обращаться за консультацией к онкологу.
Информативное видео
Источник: http://onkolog-24.ru/ploskokletochnyj-rak.html
Рак мягких тканей
11 марта 2010 Просмотров: 5,502 Комментариев нет
Термин «опухоли мягких тканей» применяют для обозначения новообразований, исходящих из мышц, сосудов и нервов. Эти опухоли являются довольно редкими и составляют 0,3-0,4% от всех злокачественных новообразований.
Симптоматика опухолей мягких тканей обычно скудная, чаще всего больные обращаются к врачу в связи с тем, что они прощупывают у себя опухоль.
Такие симптомы как изъязвление, отек конечности, боли (сдавление нервных стволов) являются довольно поздними.
В связи с отсутствием специфических симптомов дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественной бывает нелегко, и для выбора адекватного лечения необходима морфологическая верификация.
При небольших и поверхностно расположенных опухолях биопсия является одновременно и лечебным мероприятием: производится иссечение очага поражения широко в пределах здоровых тканей.
При наличии изъязвленной опухоли биопсия производится с помощью конхотома или электроножа.
При глубоко расположенных новообразованиях верификация производится путем аспирационной биопсии или с помощью срочного гистологического исследования, выполняемого в процессе операции.
УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография при опухолях мягких тканей имеют большое диагностическое значение, особенно в плане оценки распространенности новообразований и их связи с окружающими структурами. Рентгенологическое исследование с применением мягких снимков также помогает в диагностике опухолей мягких тканей.
Важная диагностическая информация может быть получена при выполнении артериографии, особенно при локализации новообразований на конечностях (беспорядочная сеть опухолевых сосудов, кровяные депо, артерио-венозные шунты).
В связи с очень высокой частотой метастазирования в легкие обязательным при саркомах мягких тканей исследованием является рентгенография или КТ органов грудной клетки.
Основным методом лечения опухолей мягких тканей является хирургический. Радикальные операции основаны на принципе удаления опухоли в целостном мышечно-фасциальном футляре из здоровых «тканей. Различают сберегательные и калечащие (ампутация или экзартикуляция) операции.
При хирургическом лечении сарком мягких тканей необходимо соблюдать принципы абластики: 1) общее обезболивание, 2) при локализации опухоли на конечности предварительное наложение жгута, 3) применение электроножа или лазерного скальпеля, 4) минимальная травматизация опухоли при ее иссечении.
Хирург не должен видеть опухоль, все манипуляции проводятся в пределах здоровых тканей, отступя от пальпируемых границ новообразования на 3-5 см. При поверхностно расположенных или подрастающих к коже опухолях, а также рецидивах обязательно широкое иссечение кожи и всего слоя подлежащих тканей.
Хирургическое лечение в качестве самостоятельного метода может быть использовано только при небольших опухолях (Т1) при уверенности в отсутствии дополнительных узлов и инфильтрации окружающих тканей, а также в случае выполнения калечащих операций при обширных поражениях.
Лучевая терапия чаще всего является элементом комбинированного или комплексного лечения, реже используется в качестве самостоятельного метода. Противопоказанием для лучевой терапии считается наличие глубоких инфицированных изъязвлений, угрожающих кровотечением.
Применение высокоэнергетического излучения позволяет подводить необходимую дозу к опухолям, локализующимся чаще всего в глубине тканей. Даже при небольших опухолях разрушающее действие излучения снижает частоту локальных рецидивов. Кроме того, органосохраня-ющие операции, выполняемые после облучения, обеспечивают примерно такие же результаты, что и ампутации конечностей.
Предоперационное облучение уменьшает реактивное воспаление окружающихъ тканей и уменьшает размеры опухоли, иногда
позволяя провести радикальную операцию у неоперабельных до облучения больных.
Предоперационное облучение проводится ежедневно по 2-2,5 Гр до суммарной дозы 50-60 Гр. Операцию выполняют через 2-3 дня после окончания облучения.
Существует методика облучения, при которой проводят 4 сеанса облучения по 5 Гр с СВЧ-гипертермией.
На следующий день или в день операции в ложе опухоли внедряют с помощью установки «Микроселек-трон» препараты цезия, подводя внутритканевым облучением еще 25-30 Гр.
Послеоперационная лучевая терапия также используется достаточно широко. Облучению подвергают область ложа удаленной опухоли в пределах (4-5 см) здоровых тканей. После радикально выполненных операций подводится доза 50-60 Гр.
После нерадикальных операций всегда стремятся к подведению доз более высокого порядка — 60-70, а иногда и 90 Гр. Облучают также зоны регионарного метастазирования в дозе порядка 40 Гр, а при наличии клинически выраженных метастазов-до 60-70 Гр.
Лучевая терапия в качестве радикального метода всегда уступает комбинированному лечению.
Паллиативная лучевая терапия может быть использована при неоперабельных опухолях для временного улучшения состояния больных и уменьшения болей.
Лекарственное лечение используют в качестве дополнения к хирургическому или комбинированному лечению, а также как элемент химиолучевой терапии при неоперабельных опухолях, в случае отказа больных от операции, при генерализации опухолевого процесса.
Наиболее употребительными являются следующие сочетания: винбластин, оливомицин, циклофосфан, преднизолон (схема ВОЦП); метотрексат, циклофосфан, 6-мер-каптопурин, преднизолон (схема ЦАМП). Эти схемы могут быть дополн'ены адриамицином и диметилтриазеноимидазолом (DTIC). Курсы повторяют каждые 3-6 недель.
При первично установленной генерализации опухоли проводят химиолучевое лечение (сочетание системной химиотерапии с облучением первичного очага и манифестированных метастазов).
Результаты лечения злокачественных опухолей мягких тканей зависят от гистологического строения, локализации и степени распространения новообразований. При фибросаркомах 5-летняя выживаемость после радикального лечения составляет 50-55%, достигая 90% при высокодифференцированных формах; при липосаркомах — 30-40%; рабдомиосаркомах — 10-15%.
.
Источник: http://www.medicalbrain.ru/onkologiya/rak-myagkix-tkanej.html
Как выглядит рак кожи
Рак кожи, как и большинство онкологических заболеваний, считается полиэтиологичным состоянием. И достоверно выяснить основной пусковой механизм появления злокачественных клеток удается далеко не всегда.
В то же время доказана патогенетическая роль ряда экзо- и эндогенных факторов, выявлены несколько предраковых заболеваний.
Рак кожи является достаточно частой формой злокачественного типа опухолей, при которой поражению подвергаются практически в равной мере и женщины, и мужчины, возраст их в основном составляет от 50 лет и более, хотя не исключается и вероятность развития заболевания в той или иной разновидности форм в более молодом возрасте пациентов. Область поражения – как правило, участки кожи, открытые для того или иного воздействия. Развитие рака кожи отмечается в 5% из общего числа случаев рака как такового.
Рак кожи – злокачественное заболевание кожи, обусловленное нарушением трансформации клеток многослойного плоского эпителия со значительным полиморфизмом.
Основным симптомом рака кожи является – появление новообразования в виде небольшого уплотнения, окрашенного в темно-коричневый, красный или даже черный цвета, хотя окрас может особо и не отличаться от цвета здоровой кожи.
Среди других признаков можно отметить увеличение лимфоузлов, повышенная температура тела, покрытие новообразования чешуйками и его болезненность при пальпации.
Злокачественные кожные новообразования на туловище, руках и ногах являются достаточно редкими, процент которых не превышает 10% всех случаев заболевания.
Принято подразделять рак кожи на несколько типов – меланому, базалиому, аденокарциному, плоскоклеточный рак и саркому Капоши, каждый из которых имеет свое клиническое течение.
Развитие рака кожи
Своевременное обращение к врачу на нулевой стадии дает прогноз почти в 100% благоприятного исхода болезни, т.к. в этом случае, задет лишь самый верхний слой кожного покрова.
Рассмотрим стадии развития рака кожи более подробно:
Метастазы отсутствуют. Прогноз на полное выздоровление больного благоприятный.
Рак кожи 2 стадии – характеризуется видимым болезненным злокачественным новообразованием, диаметром около 4 мм и отсутствием метастазов. В редких случаях присутствует один метастаз в виде воспаления одного из ближайших лимфатических узлов.
Рак кожи 3 стадии – характеризуется бугристым или чешуйчатым, весьма болезненным новообразованием, которое за счет прорастания до подкожных тканей имеет ограниченность в передвижении.
Метастазы присутствуют только в лимфатической системе, внутренние органы при 3 стадии на задеты. Прогноз относительно утешительный – выживаемость составляет около 30% всех больных.
Рак кожи 4 стадии – характеризуется увеличением в размере злокачественным образованием с высокой болезненностью, часто поражая другие участки кожи. Опухоль прорастает уже глубоко под кожный покров, иногда захватывая в патологический процесс кости или хрящевые ткани, расположенные под кожной опухолью.
Рак кожи – статистика
В зоне риска появления и развития рака кожи находятся как мужчины, так и женщины, особенно заболеванию подвержены лица старше 60 лет, светлокожие люди, а также лица, часто и много пребывающие под открытым солнцем, любители соляриев.
Около 90% злокачественных опухолей появляется и развивается на коже головы – нос, лоб, уши. Остальные 10% — руки, ноги, туловище.
Меланома является самой распространенной формой рака кожи – по состоянию на 2014 г – около 55% всех случаев.
Заболевание имеет тенденцию к омоложению – из года в год, злокачественное заболевание кожи встречается все чаще у более молодого населения. Кроме того, с каждым годом, количество случаев рака кожи увеличивается примерно на 4,5%.
Прогноз на выживаемость различается по месту проживания: жители США – около 88%, Австралия и Новая Зеландия – около 85%, Европа – 73%, страны, что развиваются – около 50%.
Рак кожи – МКБ
Основные моменты патогенеза
Воздействие УФО и других причинных факторов приводит в большинстве случаев к прямому повреждению клеток кожи. При этом патогенетически важным является не разрушение клеточных оболочек, а воздействие на ДНК.
Различные виды излучений и ВПЧ оказывают не только мутагенное действие. Они способствуют появлению относительной иммунной недостаточности.
Это объясняется исчезновением дермальных клеток Лангерганса и необратимой деструкцией некоторых мембранных антигенов, которые в норме активируют лимфоциты.
Иммунодефицит сочетается с усиленной выработкой некоторых цитокинов, что только усугубляет ситуацию. Ведь именно эти вещества отвечают за апоптоз клеток, регулируют процессы дифференцировки и пролиферации.
Патогенез меланомы имеет свои особенности. Злокачественному перерождению меланоцитов способствует не только воздействие ультрафиолета, но и гормональные изменения.
Причем в качестве провоцирующего фактора у них могут выступать гормонозаместительная терапия, прием контрацептивных препаратов и беременность.
Еще один важный фактор появления меланом – механическое повреждение имеющихся невусов. Например, озлокачествление тканей начинается нередко после удаления родинки, случайных травм, а также в местах натирания кожи краями одежды.
Причины рака кожи
Помимо того, что причину развития кожного рака не установлено, врачи указывают на существование следующих факторов риска:
Причины – это состояние или ситуация, которая является благодатной почвой для развития того или иного заболевания.
Причины рака кожи следующие:
- влияние прямого ультрафиолетового и ионизирующего излучения;
- длительное воздействие на поверхность кожи химических канцерогенов, подобное влияние оказывает табачный дым;
- генетическая предрасположенность организма к раковым заболеваниям, в частности к раку кожи;
- длительное термическое воздействие на какой – либо участок кожи;
- профессиональные вредности, например, многолетняя работа, связанная с контактом кожи с мышьяком и дегтем;
- различные заболевания кожного покрова, относящиеся к предраковым состояниям, например, хронический дерматит, кератоакантома, старческий дискератоз, большое количество бородавок, атером и папиллом, которые часто травмируются;
- рубцы, оставшиеся после перенесенных заболеваний, например, волчанка, сифилис, трофические язвы или ожоги.
Также можно увидеть информативное видео о раке кожи в разделе «видео«. Другим способом, как распознать рак кожи, фото пораженных участков кожи можно просмотреть в разделе фотогалерея, которое также служит как наглядное пособие.
При рассмотрении причин, провоцирующих развитие рака кожи, выделяют два основных типа факторов, имеющих к процессу непосредственное отношение. В частности это экзогенные факторы, а также факторы эндогенные, рассмотрим их несколько подробнее.
Что примечательно, развитие плоскоклеточного и базально-клеточного рака обеспечивается хроническим повреждением кожи, полученном при воздействии УФ-излучения, а вот развитие меланомы происходит преимущественно в результате периодического интенсивного воздействия, оказываемого солнечными лучами.
Более того, в последнем варианте для этого достаточно даже однократного воздействия.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Фото меланомы
-
Меланома. Представляет собой злокачественную опухоль, которая обладает всеми предпосылками для быстрого метастазирования. Среди различных видов рака меланома является самым худшим вариантом. Встречается она достаточно редко.
Большинство случаев поражения зарегистрировано среди людей европеоидной расы, которые подверглись избыточной солнечной радиации. Сама меланома имеет вид кровоточащей папулы или узла бугристой либо купольной формы с коричневатым оттенком. Но часто бывает, что пигментация может вовсе отсутствовать.
-
Базальный кожный рак. Самый распространенный вид злокачественной опухоли кожи. Характеризуется медленным развитием, которое сопровождается воспалительными и разрушающими процессами в эпителии. Такой вариант рака преобладает у людей старческого возраста, преимущественно располагается на голове.
В самом начале опухоль представляет собой плотную полушаровидную папулу с розоватым оттенком размерами не более 5 мм. По истечении нескольких лет базалиома достигает 2 см в диаметре. Далее происходит разделение центральной части и образование корочки, при избавлении от которой можно наблюдать поверхностную язву.
-
Плоскоклеточный рак. Злокачественная опухоль, которая характеризуется образованием в эпидермисе и последующим превращением в инвазивную метастатическую опухоль. Группа риска: люди с белой кожей, которые долгое время пребывают в солнечных странах. Первые проявления рака отражаются в виде серого или желтого инфильтрата.
По мере развития формируется плотный узел размером 2-3 см в диаметре. В дальнейшем опухоль может либо поверхностно увеличиваться, либо прорастать в ткани, разрушая их и образуя при этом незаживающие язвы.
-
Кожная саркома. Редкая злокачественная опухоль, которая формируется из составляющих соединительной ткани кожи и ее придатков. Очаг поражения чаще всего располагается на нижних конечностях и туловище.
Цвет опухоли на начальном этапе соответствует телесному, впоследствии он может быть изменен до коричнево-синих оттенков. Поверхность на первых стадиях гладкая, в дальнейшем становится бугристой.
- Онкология клеток Меркеля. Злокачественная опухоль, развивающаяся из нейроэндокринных клеток, которые обеспечивают функцию осязания. Большинство случаев заболевания наблюдается на коже головы и шеи у пожилых лиц европеоидной расы.
Фото плоскоклеточного рака
В зависимости от того, из какого слоя клеток произрастает опухоль, различают плоскоклеточный и базальноклеточный рак. В первом случае происходит перерождение поверхностно расположенных клеток эпидермиса, во втором – самого глубокого слоя.
Выделяют четыре формы базальноклеточного рака: узловую, поверхностную, язвенную и рубцовую. Плоскоклеточный рак может иметь вид язвы, узелков или бляшек. Меланома бывает поверхностно распространяющейся, узловой или лентиго-меланомой.
Было установлено, что существуют поражения кожи, которые могут существовать годами, но в конечном итоге обязательно подвергаются злокачественному перерождению и впоследствии приобретают все симптомы и признаки рака кожи.
При этом создаются благоприятные условия для перерождения клеток, но оно не всегда происходит.
Важно своевременно выявлять и проводить радикальное лечение предраковых состояний. Это может избавить пациента от лишних страданий и спасти ему жизнь. К облигатным предраковым поражениям относят следующие патологии.
- Болезнь Боуэна – нарушение процесса ороговения клеток эпидермиса на ограниченном участке. На поверхности появляется одно или несколько пятен красно-коричневого цвета, покрытых роговыми чешуйками, под которыми находится гранулирующая поверхность. Если не провести радикального лечения (хирургического или лучевого), болезнь Боуэна переходит в инфильтрирующий плоскоклеточный рак, прорастающий всю толщу кожи и подлежащие структуры.
- Эритроплазия Кейра – преимущественно поражает кожу головки полового члена, имеет вид одного или нескольких красных шелушащихся пятен с возможным изъязвлением, лечится хирургически.
- Пигментная ксеродерма – врожденное состояние, которое характеризуется повышенной чувствительностью к солнечным лучам. На коже появляются пятна красного цвета, которые начинают шелушиться. В этом случае необходимо защищать тело от воздействия прямых солнечных лучей и регулярно проходить осмотр дерматолога и онколога.
- Болезнь Педжета – очаг поражения чаще всего располагается в области сосков груди, напоминает экзему. Лечение хирургическое, поэтому первые симптомы рака кожи девушек должны особенно насторожить, чтобы не было слишком поздно.
Меланому (меланобластому) нередко считают практически самостоятельной формой канцеродерматоза, что объясняется особенностью ее происхождения и очень высокой злокачественностью.
Основные немеланомные виды рака кожи:
- Базально-клеточный рак (базалиома) – опухоль, чьи клетки берут начало из базального слоя кожи. Может быть дифференцированной и недифференцированной.
- Плоскоклеточный рак (эпителиома, спиналиома) – происходит из расположенных более поверхностно слоев эпидермиса. Подразделяется на ороговевающую и неороговевающую формы.
- Опухоли, происходящие из придатков кожи (аденокарцинома потовых желез, аденокарцинома сальных желез, карцинома придатков и волосяных фолликулов).
- Саркома, чьи клетки имеют соединительнотканное происхождение.
При диагностике каждого типа рака используют также рекомендованную ВОЗ клиническую классификацию TNM. Она позволяет с помощью цифровых и буквенных обозначений зашифровать различные характеристики опухоли: ее размер и степень инвазии в окружающие ткани, признаки поражения регионарных лимфатических узлов и наличие отдаленных метастазов.
Каждому типу раковой опухоли присущи свои особенности роста, что дополнительно отражают при постановке окончательного диагноза. К примеру, базалиома бывает опухолевой (крупно- и мелкоузелковой), язвенной (в виде прободающей или разъедающей язвы) и поверхностно-переходной.
Источник: http://badacne.ru/kozhnye-zabolevaniya/kak-vyglyadit-rak-kozhi.html