Рак поджелудочной – 4 стадия

Рак поджелудочной железы 4 стадия

Рак поджелудочной - 4 стадия

Особенности анатомической локализации органа обусловливают позднее обнаружение болезненных процессов на поджелудочной железе, включая развитие раковых новообразований.

Обычно рак 4 степени врачи могут диагностировать только на поздних этапах. Болезнь трудно увидеть вовремя, поэтому существенно сокращается длительность жизни.

Обуславливается это поздно начатым лечением, когда рак поджелудочной железы 4 стадии повреждает и все тело pancreas, и все рядом находящиеся органы, распространяясь в них также.

Новообразование ПЖ 4 степени проявляется именно сильной патологией, проникающей во все внутренние органы.

Метастазный перенос клеток рака поражает близлежащие и далеко расположенные органы.

Отмечены факты проникновения метастазов в ткани легких и оболочки головного мозга. Рак 4-й степени показывает выразительную клиническую картину. Она определяется местом локализации поражения.

Симптоматика ракового новообразования

Зачастую человек недостаточно внимателен к проявлениям патологии, потому что у данного заболевания отсутствует клиническая картина.

В начале формирования онкологических новообразований пациенты чувствуют несильные боли, отклонения от нормального состояния, но чаще всего от этого просто отмахиваются, мол, выпью Но-шпу, и все пройдет.

Причины банальные – пассивная жизнь, употребление алкогольных напитков, курение, неорганизованное питание.

При таком образе жизни изредка появляющийся дискомфорт в животе редко заставляет принять соответствующие меры.

Когда ранее был установлен панкреатит, проявления болей человеком принимаются за его обострение, и он может начать привычное лечение, не обращаясь к терапевту.

То же бывает и с ранее диагностированным холециститом. Они дают схожую симптоматику, и человек мало обращает внимание на тянущие ежедневные боли, принимая только ферменты и обезболивающие препараты.

Однако, когда раковое заболевание ПЖ переходит на 4-ю степень, проявляется яркая клиническая картина:

  • очень сильные боли, не поддающиеся обезболивающему;
  • часто приходящие острые приступы;
  • боль усиливается по ночам;
  • сила болей увеличивается, когда человек поворачивается или встает;
  • при подключении поражения желчного пузыря меняется цвет кожных покровов, слизистых, склер на глазах;
  • резко снижается вес;
  • человек полностью отказывается от еды;
  • наступает слабость, непреходящая сонливость;
  • часто беспокоят тошнота и рвота, не приносящие облегчения болям и общему состоянию.

4-й этап формирования опухоли характеризуется ее большими размерами.

Из-за этого новообразование давит на желчные протоки, происходит застой секрета, пища не переваривается. Происходит нарушение функций всех пищеварительных органов.

Формируется отвращение к любой еде, потому что организм не может с нею справляться, прием любой пищи вызывает рвоту.

Быстрая потеря веса происходит на фоне дисфункции ПЖ, при отсутствии ферментных компонентов, синтез желудочного сока, необходимых для переваривания еды.

Онкология ПЖ развивается медленно, по нарастающей, и люди пропускают первые проявления патологии.

Человек приходит за медицинской помощью, когда врачи бессильны помочь.

Пациенты жалуются на расстройство стула, чередование диареи с запорами, но это уже одно из крайних проявлений патологии, связанное с нарушением секреторной функции железы.

Развитие раковой опухоли, как инородного организма в теле человека, приводит к общему отравлению, проявляются признаки сильного отравления:

  • ухудшается общее самочувствие;
  • появляется сильная потливость;
  • истощаются физические силы, психические реакции;
  • увеличиваются все лимфаузлы.

В болезненные процессы вовлекаются разные отделы кишечника, на этом фоне развивается непроходимость кишечника, что требует обязательного оперативного вмешательства.

Однако если метастазы поразили все соседние органы, операция может только принести временное облегчение, лишь ненамного продолжить жизнь больному человеку.

Важным симптомом, что зачастую пропускают заболевшие люди, является накопление жидкого содержимого в брюшной полости.

За этим симптомом следует формирование асцита, что говорит о последнем этапе роста опухолевого образования.

Факторы терапии

Рак поджелудочной железы 4-й степени не подлежит удалению. К этой стадии клетки атипичного вида успевают расселиться по всему телу эндокринного органа, по соседним тканям.

Но есть исключения в случаях практики, которые показывают, что опухоль даже 2-й и 3-й стадии не подлежит операции из-за ее локализации.

Кроме того, анатомическое положение поджелудочной железы обусловлено ее глубокой локализацией и близким переплетением с важными сосудами, несущими кровь.

Это практически затрудняет доступ к железе, осложняет работу хирурга.

Терапия нацелена на снижение темпа распространения клеток рака. Это приостанавливает прогресс болезни, уменьшает клинические проявления.

Здесь активно используется химиотерапия, так как 4-я степень рака поддается ее лечению, а оперативное удаление опухоли уже не представляется возможным.

Основным считается метод симптоматического лечения, чтобы избавить пациента от преобладающих болей, облегчить его состояние.

Врачи понимают, что это – заключительный этап болезни, и человек фактически не может жить полноценно, а только доживает отведенное ему время.

В терапевтический комплекс включаются дезинтоксикационные и анальгетические препараты.

Проводятся операции, когда требуется восстановить проходимость кишечника, желчных протоков.

Но поджелудочная железа не удаляется, в этом нет смысла, потому что уже высок уровень заражения клетками рака, и позитивного результата такая операция не даст.

Онкологическое новообразование требуется активно лечить, тогда есть вероятность остановить процесс распространения метастазов по всем органам. 4-я стадия онкологии ПЖ не лечится консервативно, не поддается медикаментозной терапии.

Химио-, лучевая терапия только замедляют распространение метастазов, при этом данное лечение дает такие побочные осложнения, что не по силам перебороть ослабленному организму.

Прогноз выживаемости предполагает решение вопроса, сколько живут больные. Ответ не утешительный – полгода-год, редко пациенты с таким заболеванием живут 5 лет.

Наиболее эффективным способом лечения считается хирургическая операция, но проводить ее на 4-й степени уже нет смысла из-за обширного распространения метастазов.

Тем более, чаще всего пациенты не выживают после проведения такой операции.

Химиотерапия считается максимально эффективным способом терапии на этой стадии роста опухоли.

Она замедляет и даже на время приостанавливает развитие новообразования, движение метастазов по другим органам.

Такое действие химиотерапии достигается снижением активной деятельности клеток атипичного вида под воздействием особых медикаментов, состав которых включает ядовитые и токсические вещества.

Но химиотерапия оказывает действие на весь организм, существенно ухудшает общее самочувствие пациента.

Дозу лекарства специалист подбирает каждому пациенту индивидуально, с учетом главных проявлений болезни.

Использование химиотерапии увеличивает продолжительность жизни только на месяц-другой, как показывает практика лечения, до 10, реже – больше года.

На это влияет чувствительность клеток рака к используемым средствам.

Специфичная терапия позволяет пациенту почувствовать улучшение самочувствия, потому что уменьшаются боли, появляется аппетит, на длительной фазе ремиссии человек может немного поправиться, набрать вес.

Лечение химиопрепаратами дает побочные эффекты:

  • выпадают волосы;
  • появляется диарея;
  • токсические компоненты воздействуют на образование крови;
  • поражается ЦНС.

Терапия рака ПЖ использует 1 химиопрепарат, тогда это называется монотерапия. В некоторых случаях применяется комбинация нескольких препаратов.

Для проведения монотерапии чаще всего применяются Гемцитабин, Доцетаксел. Комплексная терапия использует Фторурацил вместе с Цисплатином, или Гемцитабин вместе с Фторурацилом.

Наиболее действенный вариант химиотерапии всегда подбирается опытным путем, так как даже самый опытный врач не может предусмотреть реакцию организма.

Справляться с симптомами от химиотерапии организму приходится самому. Но ему можно оказать посильную помощь, если соблюдать рекомендации врача:

  • соблюдать назначения врача;
  • не принимать дополнительно БАДы и другие препараты, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию, не смазать эффект химиотерапии;
  • соблюдать питьевой режим, ежедневно выпивать по 2 л питьевой воды, чтобы активизировать функции мочевыделительной системы для более быстрого выведения из организма токсических веществ;
  • повысить физическую активность, даже при выраженной слабости; важны длительные прогулки на воздухе; при этом восстанавливается мышечный тонус, улучшается эмоциональный настрой.

Рекомендуется консультация психолога, желательно, для всей семьи. Используется и лечение симптомов анальгетиками.

Они помогают снять сильные боли, сопровождающие последние степени рака ПЖ. Начинается симптоматическое лечение неспецифическими противовоспалительными препаратами: Парацетамола, Ибупрофена, Напроксена, анальгетиков.

Принимается лекарство в таблетках, если есть такая возможность. Предполагается плановый прием по 1-2 таблетки 1 раз в день, при сильных болях – до 2-3 шт. в сутки.

Если такие препараты не облегчают болей, в схему терапии включаются опиаты слабого действия – Трамадол, Дигидрокоден, Промедол.

Они производятся в нескольких формах: таблетированных, капсулированных, инъекционными растворами.

Главное побочное действие этих препаратов – быстрое привыкание, из-за чего приходится постоянно увеличивать дозировку или на долгое время отказываться от препарата.

На последней стадии заболевания, когда человек просто не выдерживает боли, врачи переходят на мощные опиаты – Просидол, Фентанил.

Эти препараты используются в стационарных схемах паллиативной терапии. Если пациент находится дома, инъекции с такими препаратами делает приходящий медработник.

Эти препараты наркотической группы, они находятся под контрольным учетом расходования, когда за каждую израсходованную ампулу медработник несет личную ответственность.

Эти препараты определяют, сколько еще проживут пациенты, у которых рак поджелудочной железы дошел до 4-й стадии.

Меры профилактики

Начало даже такого сложного заболевания следует предупреждать. Надо наблюдать за своим самочувствием, 1 раз в год проходить профосмотр.

Когда в семье есть случаи онкологических заболеваний, особенно, если это был рак ПЖ, важно 1 раз в год сдавать кровь на определение онкомаркеров.

Новообразования ПЖ, обнаруженные на ранних этапах, излечиваются консервативно или с помощью операций. Несомненно, остаются риски рецидива, но их можно лечить.

Длительность жизни человека, когда устанавливается диагноз рак ПЖ 4 стадии, напрямую зависит от его внутреннего психологического настроя.

Конечно, это сложный диагноз, и специалисты дают неблагоприятный прогноз, пациент должен быть готов к серьезным изменениям в жизни.

Важно придерживаться диетического питания. Здесь многое зависит от членов семьи, которые помогут организовать сбалансированное и полноценное питание.

Организм больного человека должен получать нужные питательные вещества, витамины, микроэлементы.

Болезнь прогрессирует, человек слабеет от этого, а питание поможет восстанавливать утраченные силы.

При ухудшении аппетита надо выбирать любимые блюда, полезные пищеварению, чтобы сдерживать сильную потерю веса.

Характер питания надо продумать так, чтобы в нем был минимум жиров. Они провоцируют нагрузку на больной орган, активизируют синтез ферментов, чего при раковом поражении pancreas следует максимально избегать.

Пища принимается только в перетертом виде, готовится на пару или тушением, это уменьшает раздражение слизистых оболочек желудка. Исключаются блюда в горячем или холодном виде.

Надо обращаться за психологической помощью к специалистам, ходить на сеансы с членами семьи, чтобы получить эмоциональную реабилитацию, назначенную людям с тяжелыми диагнозами, а также членам их семей, которые живут рядом с больным человеком.

На длительность жизни при раке ПЖ влияет слишком много факторов, поэтому врачи опасаются давать конкретные прогнозы.

Читайте также:  Рак после операции - как избежать рецидива?

Источник: https://jeludokbolit.ru/podzheludochnaya-zheleza/rak-podzheludochnoj-zhelezy-4-stadiya.html

Рак поджелудочной железы 4 стадии

Содержание

  • Кто в группе риска
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз
  • Отзывы

Рак поджелудочной железы представляет собой злокачественное новообразование из железистого эпителия или панкреатических протоков. Болезнь развивается в несколько стадий, и последняя из них – четвертая.

На ранних этапах симптоматика отсутствует или выражена слабо. Явные признаки онкологии возникают только при значительных размерах опухоли, которая начинает давить на соседние органы и нервные окончания.

Лишь у 7% пациентов диагностируют рак в начале его развития, что объясняется особенностями расположения поджелудочной железы, находящейся в глубине брюшной полости и окруженной другими органами пищеварения – желудком, двенадцатиперстной кишкой, селезенкой и надпочечниками.

Злокачественные опухоли поджелудочной железы отличаются быстрым ростом и ранним метастазированием. С момента начала заболевания до 4-й, терминальной стадии могут пройти считанные месяцы, в течение которых агрессивные клетки поражают соседние органы и системы.

Кто в группе риска

Основной причиной возникновения рака ученые называют повреждение структуры ДНК, справиться с которым организм не в состоянии. Опухоль образуется из абсолютно здоровых клеток, которые становятся неуправляемыми и начинают усиленно делиться. Именно с последствиями опухолевых процессов связана смертность пациентов.

Наиболее значимым фактором риска принято считать неправильное питание, когда в рационе преобладают животные жиры и белки. Негативное влияние оказывает также пристрастие к табаку, поскольку канцерогенные вещества из сигаретного дыма попадают в органы через кровь и желчь.

Для четвертой стадии рака ПЖ характерно распространение по всему организму, включая головной мозг

Спровоцировать патологический процесс может ультрафиолетовое или ионизирующее облучение, работа на вредном производстве. К наиболее опасным относятся горнодобывающие, деревообрабатывающие, асбестовые, резинотехнические, обувные и литейные предприятия.

В зоне повышенного риска находятся и городские жители, в особенности тех районов, которые расположены вблизи промышленных заводов и фабрик. Заболеваемость раком поджелудочной железы повышается с возрастом, его жертвами становятся преимущественно люди старше 70 лет.

Симптомы

Рак поджелудочной железы 4 стадии характеризуется патофункциональными изменениями, которые включают нарастающую гипоксию всех органов и интоксикацию продуктами нарушенного метаболизма. Наиболее существенным пунктом является угасание функций ЦНС и головного мозга.

Основное проявление болезни – неутихающий болевой синдром, который усиливается при движениях и может отдавать в спину, руки и грудь. При онкологии четвертой степени начинает развиваться раковая интоксикация: опухоль стремительно увеличивается в объеме, а ее кровоснабжение нарушается из-за недостатка кровеносных сосудов.

В результате часть раковых клеток погибает, и продукты некротизации попадают в кровоток. Выделительная система не справляется с выведением токсинов, и возникает почечная недостаточность.

Дальнейшее усиление интоксикации приводит к нарушению обмена веществ и снижению функции нервной и сердечно-сосудистой систем. Вследствие массовой гибели эритроцитов развивается тяжелая анемия.

На этом этапе высока вероятность летального исхода из-за отказа жизненно важных органов или заражения крови.

Основным загрязнителем воздуха на деревообрабатывающих предприятиях является древесная пыль, которая оказывает на человека токсичное и аллергическое воздействие

Симптомы раковой интоксикации наблюдаются, как правило, при злокачественных новообразованиях большого размера. Чаще всего пациентов беспокоят:

  • слабость, вялость и резкое снижение физической активности;
  • сильное похудение и периодически возникающая лихорадка;
  • непереносимость мясной пищи;
  • побледнение/пожелтение кожных покровов, синева под глазами;
  • ночная потливость;
  • повышение температуры тела;
  • изменение пищевого поведения – тяга к непривычной пище или отказ от обычных продуктов;
  • сухость кожи;
  • расстройство пищеварения.

При поражении нервной системы возможно появление головных болей и головокружения, раздражительности и бессонницы. Поскольку отравление влечет за собой снижение иммунитета, больные часто простужаются и дольше выздоравливают. Практически всегда вирусные заболевания осложняются бактериальными инфекциями.

Стоит отметить, что при лечении химиопрепаратами симптомы интоксикации сначала усиливаются, поскольку раковые клетки гибнут в ускоренном темпе и попадают в кровяное русло. Это обусловлено и побочным действием лекарств, действующих разрушающе, в том числе и на здоровые ткани.

Характерным признаком рака головки, тела или хвоста поджелудочной железы является скопление свободной жидкости в брюшной полости, ее объем может достигать 25 л. Кроме этого, печень, селезенка и регионарные лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

Фентанил – это препарат наркотического действия, назначаемый только при отсутствии эффекта других болеутоляющих средств

Диагностика

На основании осмотра и опроса пациента врач ставит предварительный диагноз, для подтверждения которого назначаются лабораторные и инструментальные исследования. Необходимо сдать биохимический анализ крови, кровь на онкомаркеры и общий анализ мочи.

При злокачественных процессах в крови увеличиваются показатели СОЭ, щелочной фосфатазы, АсАТ, АлАТ, билирубина. У некоторых больных возможно повышение уровня пищеварительных ферментов – амилазы, липазы, эластазы, рибонуклеазы, трипсина, а также С-реактивного белка. Вследствие нарушения всасывания пищевых веществ снижаются показатели общего холестерина и альбумина.

Следует отметить, что изменения в анализах наблюдаются только при поражении метастазами органов мочеполовой системы.

В противном случае свидетельствовать в пользу развития злокачественного процесса будут показатели онкомаркеров.

Наиболее информативным из них считается маркер СА-19-9 – если его значение больше 100, то вероятность наличия опухоли стопроцентная. При СА-19-9 = 1000 новообразование достигает 5 см и более.

Цель химиотерапии – замедлить или остановить развитие опухоли и уменьшить площадь пораженной области

У половины пациентов в анализах присутствует карциноэмбриональный антиген, а также онкомаркер СА-125. Выявить рак поджелудочной железы у мужчин помогают показатели тестостерона и дегидротестостерона. Коэффициент соотношения этих гормонов у здорового человека выше 5, при боле низком значении вероятность рака составляет почти 70%.

Одним из наиболее точных инструментальных исследований является компьютерная томография. С ее помощью выявляется локализация и размеры опухоли, вовлеченность в патологический процесс соседних органов и регионарных лимфоузлов, поражение кровеносных сосудов как в самой железе, так и за ее пределами.

Чтобы получить детальное изображение, используется контрастное вещество, которое пациент выпивает перед сканированием. На основании полученных снимков назначается дальнейшее лечение.

Самой доступной процедурой является УЗИ, поскольку ее можно сделать практически в любом медицинском учреждении. Оно показывает изменение контуров и размеров органа, поражение метастазами соседних пищеварительных органов.

Однако примерно у 3-х пациентов из 10 УЗИ не определяет поджелудочную железу. Причиной этому может быть лишний вес, большое скопление жидкости в брюшине или особенности расположения органа.

Альтернативой УЗИ в данном случае становится компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Для выявления распространенности опухоли на костные структуры и легкие назначают рентгенографию. При необходимости проводится биопсия – забор фрагмента опухоли для последующего гистологического исследования.

Дигидрокодеин применяется при умеренных и сильных болях, его действие сохраняется до 6-ти часов

Лечение

Основным и единственным методом лечения раковой опухоли в терминальной стадии является химиотерапия, поскольку хирургическое вмешательство уже не поможет. Это объясняется тем, что злокачественные клетки находятся не только в поджелудочной железе, но и в других органах.

Химиотерапия при раке поджелудочной железы 4 стадии направлена на подавление дальнейшего роста атипичных клеток, что позволяет замедлить патологический процесс и уменьшить интенсивность клинических симптомов.

Рацион питания больного должен быть полноценным, но щадящим; в нем должны присутствовать все необходимые организму минералы и витамины

В комплексном лечении применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли, а также наркотические лекарства. При сильной боли назначаются мощные опиаты, применяемые преимущественно в больничных условиях. Если больной находится дома, то уколы делает приходящий медицинский работник.

Какой врач лечит поджелудочную

Для борьбы с болевым синдромом применяются следующие препараты:

  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Парацетамол;
  • Трамадол;
  • Трамал;
  • Дигидрокодеин;
  • Промедол;
  • Просидол;
  • Фентанил.

При курсовом лечении химиопрепаратами можно прожить дольше на несколько месяцев. Конкретный срок зависит от восприимчивости раковых клеток. Благодаря химиотерапии стихает боль, и появляется аппетит, – человек чувствует себя лучше.

Диета при раке поджелудочной железы имеет особое значение – она помогает уменьшить интоксикацию организма, снижает нагрузку на поврежденный орган и восполняет запасы энергии. В ее основе лежат принципы диеты №5, которую соблюдают при панкреатите.

Рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • нежирная рыба и мясо – курица, индейка, кролик, молодая говядина;
  • куриные яйца;
  • молочные и кисломолочные изделия с низким содержанием жира – творог, простокваша, кефир, ряженка;
  • вчерашний белый хлеб, несдобное печенье;
  • каши – манная, гречневая, овсяная, пшенная, пшеничная, рисовая;
  • овощи, фрукты и ягоды. При хорошей переносимости их можно есть в свежем виде или запекать.

Рыба, курица и телятина удовлетворяют потребность в белковой пище и являются достойной заменой жирной свинине

Список запрещенных продуктов выглядит так:

  • копчености и маринады, включая квашеные овощи и грибы;
  • сдобная выпечка, торты, шоколад, пирожные;
  • молоко и сметана высокой жирности, сливки;
  • кофе и острые приправы;
  • кислые овощи и фрукты – щавель, лимон и др.

То есть следует соблюдать правило трех «Ж» – не есть жирное, жареное, жгучее. Однако нужно отметить, что при сильном желании съесть продукт из категории запрещенных не стоит отказывать себе в удовольствии. Если нет отторжения и негативной реакции организма, такой продукт принесет скорее пользу и улучшит настроение.

Все блюда необходимо готовить на пару, запекать или варить, с мяса рекомендуется предварительно срезать жир и жилы. Для наилучшего усвоения пищи продукты следует тщательно измельчать, пюрировать или растирать.

Абсолютно всем пациентам необходима психологическая поддержка и внимание, а также вера в победу над болезнью

Прогноз

Пациенты и их родственники практически всегда спрашивают: «Сколько живут с раком поджелудочной железы 4 стадии?». Ответить точно на этот вопрос не сможет ни один врач. Согласно официальной статистике, шансы на пятилетнюю выживаемость есть только у 3-5 пациентов из 100. Но есть оговорка – во всех случаях опухоль операбельна, и ее своевременно удаляют.

Если опухолевый конгломерат не поддается хирургическому лечению, и количество вторичных патологических очагов превышает 4, больные живут от года до трех лет. Обязательным условием в данном случае является полнообъемная медицинская поддержка. О прогнозе для жизни на более ранних стадиях можно прочитать здесь.

Почти половина пациентов имеет тяжелую и запущенную форму болезни, когда даже паллиативная (поддерживающая) медицина бессильна. Максимальный срок жизни таких людей составляет не более года. Большинство пациентов, не получавших медпомощь, погибают в течение 3-4 месяцев.

Отзывы

Инна, г. Краснодар: Моему отцу недавно поставили диагноз «рак ПЖ 4 степени». Ему 65 лет, опухоль 8*9 см, неоперабельная. Врач назначил химиотерапию препаратом Гемзар, и порекомендовал диету №5. Прочитав кучу литературы, поняли, что шансы ничтожны. Папа ездит в больницу, проходит лечение.

Читайте также:  Карцинома матки: симптомы, причины, лечение, прогноз

Параллельно используем советы из книги Федора Пшеничного по диетическому вегетарианскому питанию. Не знаю, что больше помогает, но через неделю состояние отца улучшилось, он стал лучше спать, появился аппетит.

А главное – боли стали утихать! Через три месяца будет контрольное обследование, надеемся на положительный результат.

Надежда, г. Воронеж: С раком поджелудочной столкнулась моя сестра, которой всего 42 года. Из вариантов лечения нам предложили только симптоматическую химиотерапию и радиолечение. Жить с таким диагнозом очень сложно, и неизвестно, что будет дальше… Сейчас узнаем о возможностях трансплантации – где делают такие операции, и какова их стоимость.

Анатолий, г. Москва: Когда дедушке внезапно стало плохо, мы вызвали скорую помощь и отвезли его в больницу. Все симптомы указывали на диабетическую кому, но оказалось – рак. Причем уже на последней стадии.

Деду уже 97 лет, и химиотерапию он вряд ли выдержит. Врачи сказали, чтобы мы запаслись обезболивающими, и обещали приходить на дом делать уколы.

Прошло полтора месяца, и пока все более-менее нормально, от болей помогает обычный Парацетамол.

Источник: http://diabetiko.ru/podzheludochnaya/rak-zhelezy-4-stadii

Рак поджелудочной железы 4 стадии

Диагноз «рак поджелудочной железы 4 стадия» означает термальную стадию болезни с многочисленными метастазами в региональные лимфатические узлы, соседние и отдаленные органы.

К сожалению, с таким заболеванием люди долго не живут. Все лечение, которое осуществляется на этой стадии болезни, только медикаменты, способствующие приглушению симптомов и облегчению состояния пациента.

Рак 4 стадии считается неоперабельным.

Механизм развития рака поджелудочной

Рак поджелудочной железы относится к онкологическим прогрессирующим заболеваниям. При его развитии в теле, головке или хвосте железы формируется злокачественная опухоль, которая нарушает функциональность органа и приводит к возникновению различных симптомов.

Процесс формирования опухоли активизируется в результате постоянного воздействия на организм негативных факторов, в ходе которых наблюдается многочисленная гибель клеток поджелудочной железы. На фоне этого происходит активация регенерации поврежденных тканей (их самовосстановление), которая сопровождается ускоренным обновлением клеток.

По некоторым причинам процесс обновления клеток выходит из-под контроля, и их становится слишком много. Начинается формирование капсулы, в которой созревают раковые клетки. Со временем их количество превышает все допустимые рамки, и они начинают распространяться на другие близлежащие ткани и органы, нарушая их функциональность.

4 стадия рака поджелудочной железы характеризуется полным поражением лимфатической системы и крови. Посредством лимфооттока и кровеносного русла раковые клетки распространяются по всему организму и «пускают» в его ткани свои «корни» – метастазы. Таким образом нарушается функциональность всех внутренних органов и систем, человек постепенно начинает увядать.

Четвертая стадия развития рака поджелудочной железы возникает в результате несвоевременного или неэффективного лечения болезни на начальных этапах ее развития. Основными причинами ее развития являются следующие заболевания и состояния:

  • сахарный диабет;
  • хронические патологии поджелудочной железы;
  • рак других внутренних органов;
  • аутоиммунные заболевания;
  • патологии, характеризующиеся нарушением гормонального фона;
  • заболевания крови;
  • хронический авитаминоз;
  • частые стрессы;
  • хроническая эмоциональная и физическая усталость;
  • тяжелые формы интоксикации организма алкогольными напитками, наркотическими веществами, медикаментами.

Масштабность поражения организма при раке поджелудочной железы 4 степени

Следует отметить, что все эти причины появления рака поджелудочной железы являются лишь косвенными, так как точные факторы, провоцирующие развитие онкологии, до сих пор не были установлены учеными.

Однако многочисленные научные исследования показали, что эти причины имеют тесную связь с формированием злокачественной опухоли.

Но помимо них, существуют и другие факторы, которые могут стать толчком в развитии этого заболевания.

В группе риска находятся лица, работающие на промышленных производствах, чья деятельность связана с регулярным контактом с вредными химическими веществами и парами, а также люди, не следящие за своим питание.

К сожалению, неправильное питание – это главная причина развития онкологических заболеваний поджелудочной.

Постоянное употребление жирной, жареной, мучной, соленой и копченой пищи провоцирует чрезмерную выработку пищеварительных ферментов – орган перегружается, и его функциональность нарушается.

Внутри паренхимы начинают развиваться воспалительные процессы, приводящие к многочисленной гибели ее клеток. Затем происходит активизация регенерации и стремительный рост злокачественных клеток.

К сожалению, сказать точно, какая именно причина спровоцировала онкологию у человека, сложно. Как правило, такая патология развивается под влиянием сразу несколько негативных факторов – неправильного питания, злоупотребления алкоголем, панкреатита и т.д.

4 степень рака поджелудочной железы характеризуется выраженной симптоматикой. Человека постоянно беспокоят выраженные боли, которые чаще всего носят опоясывающий характер.

При этом возникают они не только в поджелудочной, но и во всех органах, где присутствуют метастазы. Чтобы устранить такое проявление рака, врачи назначают обезболивающие препараты.

Обычные анальгетики на термальной стадии рака не дают положительного эффекта, и чтобы устранить болезненный синдром, применяют наркотические вещества типа Морфия.

На фото отчетливо видно, как рак поджелудочной железы 4 степени изменяет внешность человека всего за 2 месяца

Из-за полной дисфункции поджелудочной железы у больного также появляются такие симптомы:

  • тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой (рвотная масса источает специфический запах, содержит в себе желчь);
  • запор или диарея;
  • обесцвечивание кала, наличие в нем непереваренных кусочков пищи, зловонный запах каловых масс;
  • отрыжка с привкусом горечи;
  • отвращение к жареной и жирной пище.

Рак поджелудочной 4 степени часто характеризуется метастазами в кишечник. И на фоне дисфункции железы и кишечника происходит нарушение всасывания питательных веществ. Из-за этого наблюдается резкое снижение веса, приводящее к развитию анорексии. Анорексия наблюдается у 99% больных и значительно усложняет течение болезни. Она сопровождается сильной слабостью и повышенной утомляемостью.

Помимо резкого снижения веса и пищеварительных расстройств, у больных на 4 стадии развития рака отмечается дисфункция мочевыделительной системы, нарушение процесса всасывания калия и магния. Отмечается задержка солей в организме, что приводит к отечностям, изменяется цвет и запах мочи (она становится темнее и также начинает источать специфический запах).

Происходящие в организме патологические процессы не обходят стороной и внешний вид человека. Помимо истощения, у него также отмечаются признаки механической желтухи. Обуславливается это дисфункцией желчного пузыря и нарушением оттока желчи. Проявляется желтуха пожелтением кожных покровов и склер глаз.

Признаки развития механической желтухи

Клиническая картина при раке 4 стадии может дополняться высокой температурой, ознобом и лихорадкой, облысением, ломкостью ногтей и выпадением зубов. Спустя некоторое время больной начинает испытывать апатию. Из-за сильной боли и слабости он практически перестает передвигаться, ему становится трудно выполнять даже элементарные действия (ходить в туалет, одеваться, купаться и т.д.).

Рано или поздно рак начинает поражать легочную ткань. В результате этого у больного отмечается нарушенное дыхание, сильный кашель с кровохарканием и отдышка. Но самые тяжелые симптомы появляются при метастазировании головного мозга.

Происходит поражение центральной нервной системы, человек становится неадекватным, может вести себя агрессивно, его речь становится невнятной.

Внешние проявления данного состояния похожи на признаки инсульта – у больного меняется мышечный тонус конечностей, лицо становится ассиметричным. Далее наступает смерть.

Сказать точно, сколько живут с раком поджелудочной железы 4 стадии, сложно, так как продолжительность жизни в этом случае зависит от нескольких факторов:

  • возраста пациента;
  • прогрессивности болезни;
  • проводимого лечения;
  • соблюдения пациентом всех предписаний врача.

В любом случае, прогноз при раке 4 стадии является неблагоприятным. Опухоль становится неоперабельной, и предотвратить ее прогрессирование становится невозможно. При таком заболевании поражаются все внутренние органы и системы организма. И чтобы победить рак, потребуется удалять все, а после этого человек не сможет прожить и дня.

Прогноз выживаемости при раке поджелудочной железы

С раком поджелудочной 4 стадии можно прожить около 3–6 месяцев. И чем строже больной соблюдает предписания врача и принимает все необходимые медикаменты, тем больше у него шансов хоть на немного, но продлить жизнь.

Обследование больного

При первичном приеме врач производит опрос пациента на предмет жалоб и симптоматики, затем осуществляет осмотр больного, включающий в себя пальпацию брюшной области в проекции расположения поджелудочной железы.

После осмотра и опроса пациента назначаются лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • тест на онкомаркеры.

Онкология поджелудочной железы

При проведении общего и биохимического исследования в крови выявляется повышенный уровень билирубина, печеночных ферментов, желчных кислот, снижение белков. Тесты на онкомаркеры показывают положительные результаты.

Помимо лабораторных исследований, назначается и компьютерная диагностика. Она включает в себя ультразвуковое исследование органов брюшной полости и рентген. Чтобы определить степень развития рака и количество пораженных органов, назначается магнитно-резонансная томография, холингиография, ангиография и компьютерная томография.

Чтобы удостовериться в том, что у человека развивается онкология, проводится биопсия. С ее помощью не только подтверждается диагноз, но и определяется тип рака.

Как уже было сказано, рак поджелудочной железы 4 степени не поддается лечению. При его развитии формируется неоперабельная опухоль с многочисленными метастазами. Однако в некоторых случаях хирургическое лечение осуществляют. Его проводят в качестве симптоматической терапии.

При раке поджелудочной железы 4 стадии оперативное вмешательство осуществляется только с целью приглушения симптоматики и усложнения возникающих осложнений

Во время оперативного вмешательства при возможности удаляется часть опухоли, что позволяет уменьшить давление на близлежащие органы и ткани, а также осуществляется устранение осложнений, которые нередко возникают на фоне рака поджелудочной (например, кишечная непроходимость, закупорка желчного протока и т.д.). После проведенной операции может быть назначена лучевая терапия, которая приостанавливает прогрессирование опухоли за счет воздействия на нее радиоактивной энергии.

При проведении оперативного вмешательства в последнее время все чаще применяется так называемый КиберНож. Его применение возможно даже при неоперабельных опухолях.

Главное его достоинство – малая травматичность. После проведения такой операции осложнения наступают крайне редко.

Но у этого метода лечения есть большой недостаток – высокая стоимость, которая не всем семьям с онкобольными является по карману.

Помимо хирургического лечения, применяется и химиотерапия. Как утверждают многочисленные отзывы, переносится она всеми по-разному. Кто-то после химиопрепаратов чувствует себя хорошо, а у кого-то состояние только ухудшается. Предугадать, какую именно реакцию дадут подобные препараты, невозможно.

Химиотерапия при раке поджелудочной железы 4 стадии способствует продлению жизни больного на 2-3 месяца. Используемые препараты разрушают ДНК клеток опухоли, тем самым предотвращая ее рост. За счет снижения активности и уничтожения раковых клеток улучшается и общее состояние пациента. Его прекращают мучить сильные боли, но, к сожалению, полностью они не исчезают.

Читайте также:  Бывают ли дети после химиотерапии?

Химиотерапия является эффективным методом лечения онкологии, но в случае рака 4 степени она не всегда дает положительные результаты

Химиотерапия подразумевает под собой прохождение целого курса лечения химиопрепаратами, длительность которого определяется в индивидуальном порядке. Во время лечения может использоваться только один препарат (монохимиотерапия) или сразу несколько (полихимиотерапия).

Прохождение курса химиотерапии может сопровождаться рядом неприятных симптомов:

  • диареей,
  • рвотой,
  • алопецией,
  • интоксикацией.

Диета

Диета при раке поджелудочной железы предполагает под собой употребление продуктов питания, насыщенных белками и жирами. Но так как при развитии этого заболевания отмечается дисфункция поджелудочной, ответственной за синтез пищеварительных ферментов, пища должна быть щадящей.

Чтобы употребление еды не становилось причиной усиления болевого синдрома и ухудшения самочувствия больного, необходимо следовать следующим правилам:

  • все блюда должны готовиться исключительно на пару или путем варки;
  • употреблять пищу можно только в пюреобразном состоянии (так она лучше переваривается);
  • употребляемая пища должна быть теплой (горячие и холодные блюда запрещены);
  • кушать нужно маленькими порциями и не менее 3–4 раз в день.

Рацион больного при раке поджелудочной железы должен быть сбалансированным и щадящим

Категорически запрещается употреблять в пищу:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • консервы;
  • полуфабрикаты;
  • копчености;
  • соленья;
  • сдобную выпечку;
  • сладости;
  • молочные и кисломолочные продукты питания с высоким содержанием жиров (более 2,5%);
  • сырые овощи и фрукты.

В рационе больного должны преобладать:

  • постные сорта мяса и рыбы;
  • творог;
  • сыр (слабосоленый);
  • йогурты;
  • орехи (в перемолотом виде);
  • крупы;
  • отварные или приготовленные на пару овощи.

Так как больные раком не отличаются повышенным аппетитом, соблюдение данных правил, как и ограничения в употреблении некоторых продуктов питания, не вызывает у них особых трудностей.

Источник: https://podjeludochnaya.ru/bolezni/rak-4-stadii

Рак поджелудочной 4 стадии

  Статистика по заболеванию рак поджелудочной железы 4 стадии стабильно повышается, выводя его на лидирующие позиции. Но используя новые технологии появляется возможность значительно продлить жизнь пациента.

  Прогноз при патологии рак поджелудочной 4 стадии определяется интенсивностью распада опухоли, наличием осложнений и активностью метастазов.

 Максимальный срок жизни — до 5 лет, при отсутствии лечения — 10–12 недель. Годовая выживаемость — около 6%.

 Лечение рака поджелудочной определяются его стадией. 

• I — новообразование в рамках ткани железы, небольших размеров; • II — развитие может идти двумя путями: 2 А — опухоль проникает в общий желчный проток, не затрагивая лимфоузлов; 2 В — инвазия злокачественного образования в регионарные лимфоузлы. • III — в процесс вовлекаются желудок, двенадцатиперстная кишка, сосуды и нервы; • рак поджелудочной 4 стадии — обнаруживаются отдаленные метастазы в печени, средостении, костях, головном мозге и т. д.

• Кожный зуд и желтуха, • Опоясывающие боли ночами и в покое, ослабляющиеся в позе эмбриона, • Интоксикация, сильная кахексия (истощение), • Увеличение лимфатических узлов: параортальных, в средостении и т. д., • Увеличение селезенки (гепатоспленомегалия) и печени, • Тромбофлебиты,

• Скопление жидкости в брюшной полости (асцит).

 Только проведенная диагностика позволяет определить наиболее подходящий метод лечения 4 стадии рака поджелудочной железы, так как не всегда расположение опухоли или инвазивность процесса позволяет провести определенный метод лечения.

 Большое количество различных методик способствует выходу из данного положения.  – операция Уиппла — при удовлетворительном состоянии пациента удаляется панкреато-гастродуоденальный комплекс опухоли с регионарными лимфоузлами, – дренирование — в кишечник или наружу через стому желчного пузыря, установка стента для нормального оттока желчи, – радиочастотная абляция,

– Микроволновая термометрия и Электропорация

 Радиохирургия и линейные ускорители

 Особого внимания при лечении 4 стадии рака поджелудочной железы заслуживает радиохирургия, как инновационный метод. Роботизированным аппаратом линейным ускорителем генерируются фотоны высокой энергии, воздействующие на новообразование с точностью до 1 мм, не задевая здоровых клеток. За один-два курса лечения полностью уничтожаются метастазы в количестве до 3 образований.

 Непосредственно оперативное вмешательство применимо для ликвидации сложных опухолей, находящихся в труднодоступных местах, нетранспортабельным и тяжелым пациентам, при высокой вероятности кровотечения.

Прогноз продолжительности жизни

 Пациенты прошедшие лечение рака поджелудочной 4 стадии в онкологическом центре, получают шанс значительно повысить уровень выживаемости. Комплекс лечебных мероприятий, проведенный по новым технологиям позволяет могим из них продлить жизнь до 5 лет.

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях новых препаратов.

Источник: http://tumor-clinic.ru/rak-podzheludochnoy-4-stadii/

Рак поджелудочной железы 4 стадия — сколько живут после постановки диагноза?

Четвертая степень рака поджелудочной железы представляет собой этап, на котором заболевание развивается стихийно и не поддается контролю.

Она характеризуется быстрым распространением раковых клеток в организме, развитием новообразований в тканях и органах размером 4-30 сантиметров.

Врачи считают необратимым диагноз «рак поджелудочной железы 4 стадия». «Сколько живут с таким заболеванием?» – специалисты способны дать лишь приблизительный ответ на этот вопрос.

Можно ли победить рак поджелудочной железы четвертой степени?

Рак поджелудочной железы представляет собой злокачественное новообразование, основой для появления которого служит железистая ткань либо протоки.

Возникновение онкологии происходит из-за неисправности генетического аппарата: клетки, не способные выполнять возложенные на них функции, начинают процесс размножения, что приводит к увеличению злокачественного образования и прорастанию его в ткани, расположенные по соседству.

Внешне опухоль напоминает бугристое уплотнение в виде узла, срез которого имеет белый или светло-желтый цвет.

Количество людей, страдающих онкологией поджелудочной железы, растет с каждым днем. В группе риска находятся пожилые люди, а также мужчины, перешагнувшие пятидесятилетний рубеж.

Что касается женщин, то они страдают данным заболеванием реже, чем представители сильной половины человечества.

Онкология поджелудочной железы занимает десятое место в рейтинге онкологических заболеваний по распространенности и четвертое место по смертности.

Из этого можно сделать следующий вывод: прогноз выживаемости в данном случае неутешителен. Запущенная онкология (в т.ч. рак четвертой степени) плохо поддается лечению. Современная медицина не способна вернуть здоровье пациенту, заболевание которого достигло описываемой стадии.

Опасность рака поджелудочной заключается в том, что с ним сложно бороться на любом этапе. Что касается онкологии четвертой степени, то она осложняется метастазами, которые с огромной скоростью распространяются по организму пациента.

Ошибочно полагать, что раковые клетки поражают только те органы, которые находятся по соседству с новообразованием. Помимо кишечника, печени, селезенки, желудка, страдают также органы, расположенные далеко от главного очага болезни – в частности, легкие и мозг.

Прогноз выживаемости

Врачи отмечают, что четвертая стадия рака поджелудочной практически не поддается контролю и лечению. Избавить человека от страданий и вернуть ему утраченное здоровье – задача не из выполнимых.

Тем не менее, медики прилагают все усилия, чтобы продлить жизнь пациента, страдающего онкологией, улучшить качество его жизни.

Четвертую стадию рака поджелудочной железы относят к разряду запущенных. На данном этапе состояние больного резко ухудшается, что связано с прорастанием опухоли, возникновением вторичных очагов поражения (метастаз) в различных органах, тканях.

Стоит отметить, что не все лечебные учреждения берутся за пациентов, страдающих 4 степенью онкологии. Врачи объясняют это тем, что на данном этапе в организме имеются многочисленные метастазы, которые не оставляют человеку шанса на выздоровление.

Пятилетняя выживаемость в этом случае составляет не более пяти процентов. При этом с задачей продления жизни больного неплохо справляется комбинированная терапия.

Длительность и качество жизни

Диагностирован рак поджелудочной железы — сколько можно прожить после постановки диагноза?

Многие люди, столкнувшиеся с диагнозом «рак поджелудочной железы четвертой степени, задаются вопросом, сколько им осталось жить. Увы, медики не могут однозначно ответить на этот вопрос.

Согласно имеющейся статистике, прожить пять лет со страшным диагнозом может лишь 1-2% пациентов, не проходивших курс терапии.

Среди лиц, находящихся под наблюдением врачей и имеющих медицинскую поддержку, этот процент доходит до пяти (особенно, в ведущих онкологических клиниках столицы).

Из вышесказанного можно сделать вывод о том, что пациенты, своевременно обратившиеся за медицинской помощью, живут дольше, чем люди, пустившие болезнь на самотек. Врачи утверждают, что отсутствие медицинского вмешательства сокращает жизнь больного на несколько лет: без врачебной помощи человек с 4-й степенью рака поджелудочной может умереть в течение нескольких месяцев.

Для увеличения длительности жизни и улучшения ее качества специализированные клиники используют комбинации лечения, состоящие из:

  • особого питания;
  • химиотерапии;
  • лучевой терапии;
  • использования обезболивающих препаратов для улучшения состояния;
  • оперативного вмешательства;
  • таргентной терапии.

Основной целью лечения является облегчение состояния пациента. Для этого врачи работают над уменьшением размеров новообразования, остановкой распространения метастазов.

Для уменьшения размера опухоли проводится операция Уиплла, суть которой заключается в частичной резекции (удалении) поджелудочной и расположенных вблизи нее органов.

С этой же целью применяется лучевая терапия, направленная на разрушение белка «вредных» клеток.

К счастью, медицина не стоит на месте, и продолжительность жизни пациентов постепенно увеличивается. В то же время однозначного ответа на вопрос «Как долго остается жить?» не сможет дать ни один специалист. Данный срок определяется состоянием больного, интоксикацией новообразования, его выраженностью, числом метастаз, их расположением.

Учитывая то, что ближе всего к поджелудочной расположена печень, этот орган, как правило, страдает чаще всего. Наличие вторичных очагов в печени резко сокращает жизнь пациента до одного-трех месяцев.

Ключевые факторы, которыми определяется срок, отмеренный человеку, – это его внутренний настрой, то, как он воспринимает свою болезнь. Многие пациенты падают духом, теряя всяческий интерес к жизни, не понимая, что допускают большую ошибку.

Врачи могут сколько угодно поддерживать организм медикаментами, но без должного настроя все попытки обречены на провал.

Чтобы вернуть человека к жизни в этой сложной для него ситуации, можно воспользоваться помощью психотерапевта.

Чтобы не допустить перехода рака поджелудочной железы в четвертую стадию, необходимо внимательно следить за своим здоровьем. Как правило, онкология заявляет о себе болезненными ощущениями в области живота, потемнением мочи, осветлением каловых масс, тошнотой и рвотой, резким похуданием, желтизной кожных покровов.

При обнаружении любого из перечисленных признаков необходимо обратиться за медицинской помощью. Регулярное наблюдение позволит выявить онкологию на ранней стадии, не допустить ее развития.

Видео на тему

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/podzheludochnaya-zheleza/rak/4-stadiya-skolko-zhivut.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector