Химиотерапия при раке яичников: последствия

Методика проведения химиотерапии при раке яичников

Химиотерапия применяется при раке яичников на различных стадиях. Она назначается для снижения количества раковых клеток в организме, подавления роста опухоли и уменьшения ее размеров. Данный вид лечения применяется курсами и имеет высокую эффективность.

Достоинства

Химиотерапия чаще применяется на 1-3 стадиях рака яичников, на последней его стадии ее применение менее эффективно. Ее достоинства:

  • уничтожение раковых клеток в организме;
  • предотвращение распространения злокачественной опухоли;
  • уменьшение размеров образования на яичниках;
  • остановка метастазирования;
  • полное устранение небольших метастазов перед операцией;
  • снижение симптомов болезни;
  • контроль прогресса лечения;
  • сочетаемость с другими терапевтическими методами.

Показания и противопоказания

Перед назначением терапии учитываются все возможные показания и противопоказания к ее проведению. При большом количестве последних подбирается альтернативный метод лечения.

Показания к проведению химиотерапии при раке яичников:

  • онкологический процесс на начальных стадиях, более всего поддающийся медикаментозному лечению;
  • удаление или уменьшение размеров злокачественного образования;
  • предотвращение метастазирования;
  • облегчение состояния пациентки;
  • устранение раковых клеток в организме;
  • увеличение процента выживаемости.

Медикаментозная терапия назначается для подготовки к операции и непосредственно после ее проведения. Повторные ее курсы необходимы для усиления эффекта от лечения.

Когда нужно проходить химиотерапию до хирургического вмешательства

Химическое лечение часто назначается для подготовки к операции при раке яичников. Это необходимо для достижения следующих эффектов:

  • уменьшение размеров опухоли для упрощения процесса ее удаления;
  • остановка роста злокачественного образования в период предоперационной подготовки;
  • устранение малых метастазов и предотвращение их дальнейшего распространения;
  • снижение уровня злокачественности опухоли.

Повторный курс химиотерапии после хирургии опухоли необходим для профилактики рецидива заболевания или уменьшения количества раковых клеток в организме.

В каких случаях после хирургической операции химиотерапия не требуется

Химиотерапия после хирургии яичника не назначается только на первой стадии заболевания, вызванного опухолью несветлоклеточного типа. При этом образование не должно выходить за пределы внешней капсулы придатка и поражать только один орган. При более тяжелой форме ракового заболевания в послеоперационный период назначается около шести курсов терапии.

Разновидности метода лечения

Существует всего два вида химиотерапии – адъювантная и неадъювантная. Первая используется после оперативного вмешательства для профилактики рецидива или поддержания самочувствия пациента. Второй тип необходим перед операцией при раке яичников для уменьшения размеров злокачественной опухоли под химиотерапевтическим влиянием.

Читайте также  Что необходимо знать женщинам о раке яичников

Медикаментозная терапия отличается по способу введения препаратов – внутривенному и внутрибрюшному.

Первый используется наиболее часто и воздействует путем распространения лекарства по организму с кровотоком.

Внутрибрюшное введение с помощью катетера в некоторых случаях считается эффективнее, но имеет большое количество побочных действий.

Курсы химиотерапии

Для полноценного лечения женщина должна пройти несколько курсов химиотерапии. В случае назначения хирургического вмешательства первый курс проводится сразу после операции, второй – через полтора месяца, третий – через 3-4 месяца и т.д. Периодичность курсов устанавливается врачом и определяется эффективностью лечения, скоростью развития рака и самочувствием пациентки.

Первый курс отличается наибольшей дозой используемых медикаментов. В последующие этапы проведения химиотерапии количество лекарства уменьшается и составляет не менее 75% от предыдущей дозировки.

Сколько курсов химиотерапии необходимо пройти

В среднем пациентке с раком яичников назначается не менее 6 курсов химиотерапии. Они проводятся через промежутки времени, которые с каждым разом увеличиваются. Последние из них проводятся с периодичностью раз в полгода. Общая длительность курсов химической терапии рака яичников составляет 2-3 года – за этот период можно добиться стойкой ремиссии болезни, особенно на первых ее стадиях.

Схемы лечения

Для полноценного лечебного курса необходимо сочетание нескольких препаратов. Схемы химиотерапии при раке яичников:

  • схема САР — Цисплатин – 50 мг/м, Циклофосфан – 400 мг/м, Адриабластин – 50 мг/м;
  • схема VФС для устранения герминогенных образований – Винкристин – 1 мг/м, Актиномицин D – 0,25 мг/м, Циклофосфан – 400 мг/м;
  • схема PVB при герминогенных опухолях – Цисплатин – 50 мг/м, Винбластин – 0,2 мг/кг, Блеомицин – 105 мг.

Данные схемы лечения используются в качестве первого курса химиотерапии рака яичников. При их неэффективности или рецидиве болезни используются другие лечебные курсы:

  • схема TIP – Паклитаксел – 175 мг/кв.м, Ифосфамид – до 5 г/кв.м., Цисплатин – 75 мг/кв.м;
  • схема VIP – Этопозид – до 100 мг/кв.м., Ифосфамид – до 5 мг/кв.м., Цисплатин – 75 мг/кв.м.;
  • схема VeIP – Винбластин – 0,2 мг/кг, Ифосфамид – до 5г/кв.м, Цисплатин – 75мг/кв.м.

Период реабилитации

Лечение рака яичников химиотерапевтическим методом значительно ослабляет организм. По окончанию курса женщина практически не имеет иммунитета, физических и моральных сил. Для полноценного восстановления необходимо участие опытных специалистов, умеющих правильно поддержать пациентку.

Читайте также  Признаки рака матки и яичников у женщины

Для ускорения реабилитации женщине необходимо следовать рекомендациям врачей:

  • соблюдение режима дня – помогает восстановить физические силы;
  • выполнение лечебной гимнастики, посещение бассейна;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • сбалансированное питание – в рацион должны быть включены легкие витаминные блюда, облегчающие работу желудочно-кишечного тракта и насыщающие организм полезными веществами;
  • посещение курса грязелечения или терапевтических ванн;
  • прием витаминных комплексов для поднятия иммунитета;
  • полноценный отдых.

В период реабилитации по показаниям врача пациентка может принимать препараты для нормализации артериального давления, улучшения кровоснабжения и другие средства, поддерживающие организм. При гормональном сбое назначается лечение щитовидной железы, надпочечников и других эндокринных органов.

Контроль лечения

Во время проведения курсов химиотерапии женщина регулярно проходит диагностические процедуры. Они помогают определить эффективность лечения, влияние препаратов на организм. По результатам анализов при необходимости курсы химиотерапии могут быть откорректированы или заменены на другой вид лечения.

Диагностические процедуры в период терапии:

  • анализы крови на онкомаркер СА-125;
  • клинический анализ крови;
  • УЗИ яичников для определения размеров опухоли и темпов ее роста;
  • МРТ, КТ или рентген отдаленных органов для выявления метастазирования.

Замена препаратов или метода лечения необходима при отсутствии прогресса – дальнейшем росте злокачественного образования, распространении метастазов, увеличении количества раковых клеток в организме.

Побочные эффекты и осложнения

Химиотерапия рака яичников отличается тяжелыми побочными эффектами, возникающими в большинстве случаев. Их проявление уменьшено при высоком иммунитете, в молодом возрасте.

В процессе лечения женщина способна ощущать следующие симптомы и состояния:

  • выпадение волос, приводящее к временному облысению;
  • нарушение работы пищеварительных органов – тошнота, рвота;
  • падение гемоглобина;
  • снижение аппетита;
  • головокружение, предобморочные состояния;
  • сбой работы печени и почек;
  • быстрая утомляемость;
  • кожные высыпания;
  • ухудшение качества крови – низкий уровень лейкоцитов и тромбоцитов.

При отсутствии медицинского контроля возможны такие осложнения, как заболевания сердца и сосудов, почечная или печеночная недостаточность. Для их предотвращения следует регулярно проходить диагностические процедуры.

Читайте также  Какое необходимо питание при химиотерапии рака яичников

Лекарства при химиотерапии

При химиотерапии используется несколько видов медикаментов. Наиболее эффективные из них при раке яичников:

  • Карбоплатин – производное платины, противоопухолевое средство для внутривенного введения;
  • Цисплатин – производное платины, уменьшает размеры опухоли или темпы ее роста;
  • Циклофосфамид – необходим для подавления иммунитета в период установки трансплантата или имплантата;
  • Доксорубицин – антибиотик с содержанием антрациклина;
  • Паклитаксел – растительный препарат;
  • Доцетаксел – полусинтетическое средство на растительной основе;
  • Оксалиплатин – назначается при образовании метастазов или для предотвращения их развития.

Большинство видов препаратов используется в комплексе. Назначение только одного средства необходимо в редких случаях.

Взаимодействие лекарств с биологически активными добавками

БАДы часто используются женщинами во время химиотерапии при раке яичников для поддержания иммунитета и снижения проявления побочных эффектов.

Назначение данных средств осуществляется только лечащим врачом – при правильном их подборе взаимодействие с химиотерапевтическими медикаментами отсутствует.

Самостоятельный прием витаминов и прочих добавок способен усугубить самочувствие пациентки.

Лечение при рецидиве рака

Способ лечения и выбор медикаментов для химиотерапии зависит от времени проявления рецидива рака яичников. При его возникновении через полгода после выздоровления пациентке назначается Карбоплатин и Паклитаксел. Рецидив в более короткий промежуток времени требует применение Паклитаксела, Доксорубицина, Циклофосфамида.

Восстановление женщина проходит таким же образом, как и после первого курса химиотерапии. В этот период важно избегать контактов с зараженными простудными и вирусными заболеваниями людьми, тепло одеваться и тщательно следить за собственным здоровьем. Это поможет предотвратить повторный рецидив рака и ускорить период реабилитации.

Рак яичников – тяжелое заболевание, которое требует немедленного назначения лечения. Одним из лучших методов его устранения считается химиотерапия. Несмотря на большое количество побочных эффектов она применяется в большинстве случаев онкологических заболеваний. Наиболее действенным является ее сочетание с хирургическим методом лечения.

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/rak/himioterapiya

Химиотерапия при раке яичников

При онкологическом заболевании яичников, как и при большинстве других разновидностей опухолей, одним из самых действенных методов уничтожения пораженных клеток, кроме хирургического вмешательства, является химиотерапия. Лечение химическими веществами может проводиться как до, так и после операции, а иногда даже вместо нее.

Показания

Злокачественная опухоль яичников считается наиболее чувствительной к химии разновидностью рака. Поэтому для лечения данного заболевания нередко применяется химиотерапия. Перед ее проведением специалисты определяют целесообразность операции, после которой терапия станет более эффективна.

Однако бывают ситуации, когда опухоль слишком велика или уже попала в кости, откуда ее невозможно удалить. В этом случае есть смысл провести химиотерапию до операции, а затем, когда опухоль уменьшится, произвести хирургическое вмешательство.

Результат операции практически всегда закрепляется химиотерапией, кроме случаев начальной стадии рака – 1А или 1В, когда опухоль не вышла за пределы яичников и в результате была удалена полностью.

Если присутствует риск, что раковые клетки остались в организме, то выполняют либо 6 курсов лечения, либо количество, кратное шести.

Методика проведения

При раке третьей и четвертой стадии целесообразно применение препаратов, называемых таргетными, например бевацизумаб.

На третьей стадии его добавляют в схему лечения, если операции не было или если в результате нее в брюшине остались узлы более 1 см величиной.  Также данный препарат обязательно включается в схему лечения при рецидивах.

Длительность лечения бевацизумабом составляет не меньше года, при этом сам препарат пациенту вводят каждые три недели.

Бевацизумаб – препарат, который применяется при химиотерапии рака яичников на 3, 4 стадии

Если выявлено наличие жидкости в брюшине, то возможно введение химиопрепаратов прямо туда, с предварительным удалением жидкости.

Читайте также:  Рак двенадцатиперстной кишки. выживаемость

Для данной терапии используются лекарственные средства класса цитостатиков.

Из-за особенностей строения брюшной полости все вводимые средства всасываются в организм достаточно быстро, поэтому результат будет более быстрым, чем в случае стандартной терапии.

В некоторых случаях специалисты считают целесообразным чередовать внутрибрюшное и внутривенное введение различных химических препаратов. При  необходимости в длительном курсе лечения, для упрощения процедуры введения препарата в брюшную полость, пациенткам устанавливается специальная порт-система.

Препараты при химиотерапии

Всего существует порядка 10 лекарств, использующихся в химиотерапии против рака яичников. Существует некоторое количество способов лечения, которые делятся на несколько линий.

Для терапии первой линии  необходимо 6 лекарственных средств. В набор включают лекарства таксанового ряда и платиновые производные. Из таксанового ряда часто назначают паклитаксел и  доцетаксел.

В качестве платиновых производных применяют цисплатин и карбоплатин.

В некоторых случаях может применяться монотерапия с сочетанием цисплатина, доксорубицина и циклофосфаном. Также для химиотерапии может самостоятельно использоваться карбоплатин.

В случае заболевания светлоклеточным или муцинозным раком для проведения химиотерапии назначаются окслаиплатин или цисплатин. Эти препараты, как правило, сочетаются с другими лекарствами цитостатического ряда.

Возможные схемы курсов

Статистика свидетельствует, что при данной болезни лучшее воздействие на опухолевые клетки оказывает комбинация препаратов, а не монотерапия. Поэтому существует несколько вариантов схем лечения данного заболевания. Схемы названы по первым буквам латинских названий использующихся лекарственных препаратов.

Схема VeIP:

  • Цисплатин на квадратный метр 75 миллиграмм;
  • Ифосфамид от трех до пяти грамм на один квадратный метр;
  • Винбластин по 0,2 мг на 1 кг весе пациентки.

Цисплатин – препарат для химиотерапии при схеме VeIP

Схема VIP:

  • Цисплатин по 75 миллиграмм на квадратный метр;
  • Ифосфамид три-пять грамм на один квадратный метр;
  • Этопозид от 50 до 100 мг на метр квадратный.

Схема TIP:

  • Цисплатин по 75 милиграмм на метр квадратный;
  • Ифосфамид 3-5 г на метр квадратный;
  • Палитаксел 175 мг на квадратный метр.

Схема САР (наиболее популярная):

  • Цисплатин по 50 мг на метр квадратный;
  • Циклофосфан до 400 мг на метр квадратный;
  • Адриабластин по 30 мг на метр квадратный.

Схема VФС (применяется при лечении герминогенных опухолей):

  • Винкристин в дозировке 1мг/м;
  • Циклофосфан по 400 мг/м;
  • Актиномицин D по 0,25 мг/м.

Схема РVВ (используется при таком же характере опухолей, как и предыдущем случае)

  • Цисплатин по 50 мг на метр квадратный;
  • Винбластин по 0,2 мг на 1 кг веса пациентки;
  • Блеомицин в дозировке 105 мг.

Блеомицин – препарат для химиотерапии при раке яичников по схеме РVВ

В случае, когда лечение не возымело ожидаемого эффекта, либо рецидив заболевания произошел через небольшой срок после окончания последнего курса, то примененная схема лечения заменяется на другую.

В редких ситуациях проводится лечение только одним препаратом. Однако, введение комбинации химических средств в подавляющим большинстве случаев оказывает лучший эффект.

Для более эффективного уничтожения злокачественных клеток проводится 6 курсов химиотерапии (а иногда число курсов кратно 6). При этом наиболее благоприятный прогноз для пациентки будет в случае проведения химиотерапии после хирургического вмешательства.

Поскольку реакция каждого организма на введение химических препаратов индивидуальна, то количество курсов иногда может варьироваться и доходить до 10 для однозначного уничтожения опухоли.

Сколько курсов потребуется и длительность

Количество необходимых для лечения курсов всегда одинаково. Их назначается 6 штук с интервалом в три недели. Если курсы также проводились до операции, то их количество должно быть кратно 6.

В особо тяжелых случаях, когда опухоль прогрессирует, можно довести общее количество курсов до 8 штук.

В случае, когда удалось остановить разрастание опухоли на 4 стадии, то выполняется тоже 6 курсов, но пациент при этом находится под чутким наблюдением специалистов.

Особенности химиотерапии при рецидиве

В случае если УЗИ или другие анализы, показывают, что опухоль растет снова, но не появляется новых узлов, а старые не увеличиваются в размерах, то химиотерапию не проводят, вместо этого пациентка остается под наблюдением. В иных случаях, когда болезнь прогрессирует, существует несколько вариантов выполнения терапии:

  • Рецидив произошел в период до полугода после последнего курса лечения. В этом случае специалисты считают, что болезнь устойчива к лекарствам – производным платины, поэтому для проведения химиотерапии подбираются препараты других классов из тех, что раньше не применялись;
  • Если до появления рецидива прошло более полугода, то при следующем курсе лечения в комбинацию используемых препаратов включаются те, что содержат платину и что-то, что не применялось при предыдущем курсе;
  • Когда с последнего полученного курса лечения до рецидива прошел год и более, то есть смысл производить химиотерапию теми же препаратами, что и раньше.

При этом во всех перечисленных случаях также рассматривается возможность хирургического вмешательства, чтобы сделать процесс лечения более эффективным.

Побочные действия

У терапии токсичными препаратами есть множество побочных эффектов:

  • Облысение (встречается наиболее часто);
  • Диарея;
  • Тошнота и рвота;
  • Головокружение;
  • Отсутствие аппетита;
  • Резкое снижение веса;
  • Изменение показателей крови;
  • Сыпь (чаще всего на стопах и ладонях);
  • Появление ранок в ротовой полости;
  • Слабость и повышенная утомляемость;
  • Уменьшение толщины стенок сосудов (из-за чего на теле могут появляться синяки или даже открываться небольшие кровотечения);
  • Снижение естественных защитных сил организма.

Облысение – побочное действие после проведения химиотерапии при раке яичников

Эти явления проходят по завершении химиотерапевтических процедур, но в некоторых случаях могут возникать и негативные эффекты продолжительного и даже постоянного действия, такие как:

  • Нарушение функции почек;
  • Невропатия;
  • Бесплодие;
  • Ранний климакс;
  • Миелоидный лейкоз.

Для снижения риска появления негативных последствий пациент находится под наблюдением врача весь период проведения курса химиотерапии, а также некоторое время после него.

Возможные осложнения

Как правило, проведение химиотерапии не проходит без последствий для пациента, так как это очень серьезный удар не только по злокачественным клеткам, но и по всему организму.

Уменьшить негативные последствия можно, если перед курсом провести курс приема определенных лекарств, в конце терапии выполнить подходящую реабилитацию, а во время прохождения курса соблюдать рекомендуемую диету, так как это еще один способ поддержать организм.

Одно из самых часто возникающих осложнений – нарушение работы системы кроветворения, что может спровоцировать лейкопению или анемию. Нередко также возникает нарушение функции почек, что в итоге приводит к почечной недостаточности.

Иногда может нарушаться работа сердечно-сосудистой системы. В редких случаях химиотерапия провоцирует возникновение токсических гепатитов.

Для минимизации рисков пациентка проходит различные виды диагностики (УЗИ, ЭКГ и другие) с определенной периодичностью.

Противопоказания

Введение токсичных химических препаратов довольно эффективно для разрушения злокачественных клеток, однако и здоровые ткани тоже страдают. Данный вид терапии наносит серьезный удар по общему состоянию пациента, хотя часто и помогает сохранить жизнь. Поэтому для проведения химиотерапии, несмотря на всю ее пользу, существует ряд противопоказаний:

  • Тяжелые нервные расстройства, когда пациентка неспособна адекватно оценивать ситуацию;
  • Серьезные нарушения в работе органов кроветворения, а также в функционировании печени и почек;
  • Наличие сопутствующих заболеваний в тяжелой форме, так как химиотерапия может усугубить их течение;
  • При слабости и общем плохом самочувствии больной, если обнаружена кишечная непроходимость или получены неудовлетворительные результаты анализов, то при проведении химиотерапии не применяются такие препараты как доксирубицин и топотекан;
  • Аллергия или гиперчувствительность к препаратам, которые предполагалось использовать;
  • Нарушения интеллекта и поведения.

Химиотерапию при раке яичников противопоказано проводить при серьезных заболеваниях почек

Период реабилитации

Реабилитация проходит также под наблюдением специалистов. На этот период пациентке рекомендуется соблюдать следующие условия:

  • Соблюдение распорядка дня, с достаточным количеством сна и отдыха, а также с небольшими физическими нагрузками;
  • Укрепление иммунитета. Для этого подойдут ароматерапия, лечебная физкультура, прием витаминов и не только;
  • Восстановление нормальной работы кишечника;
  • Соблюдение специальной диеты.

О питании стоит сказать отдельно. Необходимо подбирать рацион таким образом, чтобы он состоял из легко усваивающейся пищи, а также содержал весь необходимый набор витаминов и минералов.

Можно включить в рацион нежирные мясо и рыбу, яйца, а также молоко и молочные продукты с биифдобактериями. Будут полезны цельнозерновые блюда, а также пища, приготовленная на основе бобовых. Желательно включать в рацион фрукты, овощи и орехи.

Также рекомендуется пить различные, соки и питаться бульонами. Важно постараться исключить из рациона пищу, содержащую консерванты.

Источник: https://oonkologii.ru/himioterapiya-pri-rake-yaichnikov-01/

Химиотерапия при раке яичников и лечение после неё

Рак яичников – это частая онкопатология у женщин, симптомы которой можно выявить на ранней стадии. Высокий уровень летального исхода при этом заболевании характеризуется скрытым формированием опухолевых процессов в половых железах женщины.

Некоторые пациентки, не подвергающиеся регулярным инструментальным исследованиям, не знают о своей болезни, пока рак не станет необратимым.

Симптомы

Для рака яичников присущи неспецифические симптомы, которые могут быть схожими с другими болезнями (пищеварительной системы, мочевого пузыря и пр.). Часто специалисты ставят ложный диагноз из-за схожих симптомов, и выявление рака происходит на поздней стадии.

Особенностью патологии является постоянное наличие определенной симптоматики или постепенное ее ухудшение.

Как выявить рак яичников

К основным признакам болезни относят:

  • метеоризм;
  • вспучивание живота и ощущение переедания;
  • тошнота;
  • боли в тазовой области и внизу живота, дискомфорт;
  • снижение аппетита;
  • увеличение объемов талии;
  • повышение частотности мочеиспусканий;
  • постоянное несварение желудка;
  • резкая смена массы тела;
  • боли при половом акте.

Основным признаком раковой опухоли является выявление шероховатого новообразования или объемного бугорка в области малого таза. При хорошем прощупывании придатков после климакса также может выявляться рак.

Причины появления патологии и её стадии

Рак яичников может появиться при нарушении менструального цикла, бесплодии и генетической предрасположенности, гормональных нарушениях, вредных привычках.

Выделяют 4 стадии заболевания:

  1. на первой стадии происходит одностороннее поражение яичника;
  2. в процессе второй стадии происходит поражение обоих яичников;
  3. на 3 стадии осуществляется распространение рака на сальник;
  4. на последнем этапе заражаются соседние органы, и метастазы расходятся по организму.

Принципы лечения и проведение химиотерапии

Из основных направлений лечения опухоли яичников выделяют сочетание химиотерапии и хирургическим вмешательством.

Химиотерапия при раке яичников проводится при наличии следующих показаний: все стадии рака яичников, подтвержденные цитологически и гистологически. При этом общее состояние здоровья не должно быть больше 2 по шкале активности ВОЗ.

Читайте также:  Аденома: фото и характеристика

Стадирование рака яичников

Такое лечение может назначаться после операции по удалению опухоли с предупреждением рецидивов и появления метастаз; после частичного удаления рака на 3 и 4 степени; после паллиативной терапии или перед операцией (для повышения ее эффективности).

Рекомендуем прочитать:  Адъювантная химиотерапия при раке молочной железы

После операции пациент проходит 3 лечебных курса сразу, через 2 месяца и через 3-4 месяца от завершения 2 курса. Затем по решению специалиста периодичность проведения химиотерапии может составлять 6 месяцев.

Независимо от эффективности химиотерапии, такое лечение имеет противопоказания. Это могут быть нарушения работы печени и кроветворных органов; наличие тяжелых сопутствующих болезней, течение которых может осложниться после химиотерапии; расстройства в работе нервной системы и психические нарушения. Также есть противопоказания к использованию определенных препаратов.

Побочные эффекты и осложнения

К основным побочным эффектам после лечения является облысение, но постепенно происходит восстановление роста волос. У пациентов может наблюдаться жидкий стул, тошнота, головокружение, рвота, отсутствие аппетита из-за токсичности многих химиотерапевтических средств. Также может меняться кровь, снижаться объем лейкоцитов, гемоглобин и уровень тромбоцитов.

Основным осложнением при таком лечении является угнетение системы кровообращения, развитие лейкопении и анемии. Часто могут наблюдаться осложнения почек и почечная недостаточность.

Чтобы избежать таких осложнений, женщина должна сдать кровь на почечные пробы и пройти ультразвуковое исследование почек. Чтобы избежать отклонений в сердечно-сосудистой системе, периодически следует делать кардиограмму сердца. Также пациентка должна контролировать вес и аппетит.

Также следует отказаться от вредных привычек, обращаться к специалисту при появлении половых болезней, правильно питаться, защищаться от радиации и рентген-излучений, обращаться на осмотр онколога и гинеколога раз в 6 месяцев, сдавать кровь на онкомаркеры.

Особенности питания после химиотерапии

При заболевании и после его ремиссии важными факторами является физическая активность и правильное питание. Если полноценно питаться при раке яичников, то организм будет получать дополнительную энергию для борьбы с опухолью и будет быстрее восстанавливаться после проведенного лечения и появившихся побочных эффектов.

Но после проведенной терапии снижается аппетит, а также нарушаются вкусовые рецепторы. В рацион питания после операции следует включить полезные и простые продукты.

Чтобы пациент не страдал от истощения, в рацион добавляется нежирное мясо, рыба, яйца, молокои кисломолочные продукты с бифидобактериями, блюда из цельных зерен, фрукты и овощи, орехи, фасоль, чечевица, соки и легкие бульоны.

Рекомендуем прочитать:  Рак селезёнки: симптомы и лечение

Из питания исключается колбаса, жирное мясо, мучные изделия и трудно перевариваемая пища. Следует отказаться от вредных привычек (сигарет и алкоголя), черного кофе и чая, нельзя пить воду до еды.

Кроме белковой пищи нужно потреблять продукты, содержащие много углеводов. К ним относят кабачки, гречку, рис, ячменные и пшенные каши, петрушку и лук (зелень), любые блюда из капусты, грибы и зерновые хлопья.

Продукты нужно есть отварными или свежими, запекать или готовить на пару без жира. При этом в пищу нельзя добавлять соусы и приправы для улучшения вкуса отварного блюда. Нужно питаться сбалансировано, в рацион добавлять нужный объем белков, жиров и углеводов.

При этом ограничение накладывается на продукцию животного происхождения, которую можно заменить фруктами и овощами. Такие продукты содержат фитовещества, препятствующие развитию онкологических болезней. После замены высококалорийной и жирной пищи растительными продуктами, можно разнообразить меню без сокращения его объема.

Кроме креветок в рацион следует добавить тунец, морскую капусту, гребешки, лосось и устрицы.

Дополнительно врач назначает курс витаминов. В качестве питья можно использовать овощные и фруктовые соки, чай, воду до 2 л в день при отсутствии отеков.  Желательно потреблять чаи из черной смородины, душицы, малины, шиповника, которые выведут токсины и повысят иммунитет.

Питаться нужно дробно и небольшими порциями, что повысит перевариваемость пищи и позволит быстрее расходиться полезным элементам по организму. При правильном питании резко снизятся побочные явления от химиотерапии, будут предотвращены болезни кишечника и желудка.

Источник: http://opuholi.org/zlokachestvennaya-opuxol/rak/himioterapija-pri-rake-jaichnikov.html

Терапия рака яичников химиотерапией: побочные эффекты

Химиотерапия – применение противораковых (цитотоксических) препаратов для борьбы с раковыми клетками. Лекарства замедляют рост опухоли.

Время лечения

Химиотерапия часто проходят после хирургического вмешательства в случае, если всю опухоль удалить не удалось, или врач опасается, что в организме остались мельчайшие частицы рака. Это называется адъюванивной терапией.

Обычно человек проходит 4-6 курсов в течение 3-6 месяцев.
Химиотерапия может быть прописана за несколько месяцев до операции, если врач опасается, что удалить опухоль будет трудно. Задача лечения – уменьшить опухоль и таким образом облегчить операции.

Это называется неоадъювантивной терапией.

Химиотерапия также применяется в случаях, когда опухоль распространилась на печень или на органы вне брюшной полости, и в случаях повторного заболевания после операции.

Метод лечения

Цитотоксические препараты чаще применяются в виде внутривенных инъекций, реже – в виде таблеток.

Наиболее распространенные препараты для лечения рака яичников на ранних стадиях – карбоплатин или цисплатин, применяемые в паре с таксолом (паклитакселом). Другие возможные препараты: гемцитабин, топотексан, доксорубицин и липозомаль доксубицин.

Курс внутривенной химиотерапии состоит из процедуры приема препаратов, которая занимает от нескольких часов до пары дней. Перерыв между процедурами длится несколько недель, в течение которых организм пациента восстанавливается. Процедуры и перерыв составляют цикл лечения. Количество циклов зависит от вида опухоли и результативности лечения.

Химиотерапия обычно производится в амбулаторных условиях, но, возможно, вам придется провести пару дней в стационаре.

Препараты могут вводиться напрямую в брюшную полость через катетер. Это называется интроперитонеальная (внутрибрюшная) химиотерапия и применяется совместно с внутривенной химиотерапией.

Побочные эффекты

Химиотерапия может вызывать неприятные эффекты, но их можно без труда побороть другими медикаментами.

Уменьшение количества клеток крови

Медикаменты воздействуют не только на раковые клетки, но также и на здоровые. Из-за этого пациент становится более уязвимым для болезней и начинает быстрее уставать. В редких случаях требуется переливание крови из-за временного малокровия.

Тошнота

Некоторые препараты, применяемые во время курса, химиотерапии могут вызывать тошноту и рвоту. Сейчас существуют высокоэффективные противорвотные средства, которые помогут справиться с этими симптомами.

Боль во рту и потеря аппетита

Некоторые препараты могут вызывать боль во рту, могут даже появиться небольшие язвочки. Необходимо регулярно полоскать рот во время лечения. В случае потери аппетита можно употреблять питательные жидкости или сесть на легкую диету.

К сожалению, некоторые препараты, используемые при химиотерапии, могут вызывать выпадение волос. Лысеющие люди часто покрывают голову париками, банданами, платками, шарфами и шляпами. Волосы отрастут через 3-6 месяцев после окончания лечения.

Онемение или покалывание в ладонях и ступнях

Это происходит из-за воздействия медикаментов на нервную систему (периферический невроз). Обязательно скажите о симптомах лечащему врачу. Эти побочные эффекты обычно проходят через несколько месяцев после лечения, но у некоторых пациентов они остаются навсегда.

Большинство побочных эффектов проходят вскоре после окончания лечения. Некоторые люди почти не замечают этих негативных воздействий химиотерапии. Но многих они очень изматывают.

Тогда курс лечения приходиться растягивать, постарайтесь подержаться как можно дольше, но не стоит стараться терпеть до последнего.

Преимущества и недостатки

Многие женщины боятся принимать химиотерапию из-за возможных побочных эффектов, но задумайтесь, что произойдет, если вы откажетесь.

Рак яичников на ранней стадии

Женщинам на ранней стадии рака яичников химиотерапия прописывается совместно с хирургическим лечением для уменьшения риска редуцирования. Химиотерапия уничтожает мелкие группы раковых клеток, которые могут остаться после операции.

Химиотерапия не дает гарантий от повторного заболевания, но значительно уменьшает этот риск. Все зависит от каждой конкретной ситуации. Врач обычно может определенной степенью вероятности сказать редуцирует болезнь или нет, также определить степень проявления побочных эффектов.

В случае, если вероятность повторного заболевания невелика, короткий курс химиотерапии не окажет большого воздействия на ваш организм. Но в случае, если вероятность велика, то химиотерапия повысит ваши шансы на полное излечение.

Каждой пациентке следует обязательно обсудить со своим лечащим врачом:

  • вероятность повторного заболевания;
  • шансы на излечение без химиотерапии;
  • насколько химиотерапия будет результативной.

Рак яичников на поздних стадиях

В случае, если рак распространился на органы брюшной или тазовой полости, задачей химиотерапии является уменьшение опухоли. Это поможет снизить симптомы, облегчить и иногда продлить жизнь пациента.

В большинстве случаев раковая опухоль уменьшается. В редких случаях химиотерапия не помогает и пациентам приходится терпеть побочные эффекты без результатов в борьбе с болезнью.

Чем лучше физическая форма женщины, тем эффективнее будет химиотерапия, тем слабее будут побочные воздействия.

Принять решение непросто. Следует обязательно обсуждать все возможные варианты лечения и ваши опасения с лечащим врачом. Если вы откажетесь от химиотерапии, вам будут давать другие препараты, которые помогут контролировать симптомы болезни. Это называется вспомогательное лечение.

Источник: http://therapycancer.ru/rak-yaichnikov/1819-terapiya-raka-yaichnikov-khimioterapiej-pobochnye-effekty

Химиотерапия при раке яичников, отзывы, последствия

Химиотерапия в своей основе не является лечением как таковым, хотя само слово «терапия» переводится с греческого как лечение, оздоровление.

Химиотерапия при раке яичников не оказывает никакого благотворного влияния на организм, а, являясь дозированным токсином, уничтожает злокачественные клетки или угнетает их развитие.

Цитостатики (препараты химиотерапии) применяют при различных периодах заболевания, но при этом смысловая нагрузка воздействия разная:

  • ​ дооперационная (неоадъювантная) терпия – применяется с целью максимально уменьшить злокачественную опухоль яичников для облегчения последующей операции;
  • ​ послеоперационная (адъювантная) терапия – используется для подавления метастазов после оперативного вмешательства, что существенно увеличивает выживаемость;
  • ​ паллиативная терапия – в случаях запущенной неоперабельной формы заболевания и при рецидивах после операции.

к содержанию ↑

Применение цитостатиков при раке яичников

Стандартно лечение при помощи цитотоксических средств проводится амбулаторно. Хотя в ряде случаев может потребоваться стационарный режим.

Химиотерапевтические реагенты чаще всего вводятся внутривенно, в ряде случаев – орально (таблетки).

Высокую эффективность показала интроперитонеальнаяхимиотерапия при раке яичников – цитостатик вводится напрямую через катетер в брюшную полость. Данная методика обычно применяется совместно с внутривенным введением препаратов.

к содержанию ↑

Продолжительность курса

Химиотерапевтическое воздействие проводится курсами. Они состоят из приема цитотоксинов, что может продолжаться от часа до нескольких дней, и перерыва между ними, когда организм больного старается восстановиться.

Количество необходимых курсов в каждом конкретном случае определяет лечащий врач. При этом он исходит из вида опухоли и динамики процесса.

Читайте также:  Тошнота при раке. что значит, как быстро устранить?

к содержанию ↑

Отрицательные стороны химиотерапии

К минусам применения цитостатиков относят следующие последствия и побочные эффекты:

  • ​ тошнота и рвота;
  • ​ диарея;
  • ​ алопеция (облысение);
  • ​ угнетение репродуктивной функции;
  •  патологические изменения кроветворной системы;
  • ​ негативное воздействие на клетки нервной системы;
  • ​ токсическое воздействие на здоровые клетки организма.

Ходя до сегодняшнего дня применение химиотерапевтических агентов продолжает оставаться изнуряющим процессом, эффективность действия препаратов на клетки злокачественной опухоли значительно возросла.

к содержанию ↑

Положительные стороны

 1 ​ Химиотерапия при раке яичников имеет значительное преимущество перед другими методами лечения в первую очередь благодаря способности воздействовать на весь организм в целом.

Оперативное вмешательство не способно удалить все злокачественные клетки, особенно есть процесс метастазирования.

Химиотерапевтические препараты, воздействуя на весь организм, помогают подавить рост раковых клеток.

 2 ​ Вторым значительным плюсом является способность препаратов проникать вовнутрь яичников, как очага заболевания, в то время, как ни хирургически, ни методами лучевой терапии этого добиться невозможно.

 3  Третьим плюсом следует считать возможность уничтожения и подавления жизнедеятельности раковых клеток, еще никак себя не проявивших, другими словами – при зарождении рака.

 4  Четвертым, немаловажным, является возможность использования цитостатиков на любой стадии болезни.

к содержанию ↑

Особенности химиотерапевтического воздействия

В процессе подбора и назначения препаратов цитотоксического воздействия, врач тщательно проверяет взаимодействие всех назначенных лекарственных средств между собой. Это нужно с целью избежать дополнительных побочных эффектов, еще более отягощающих состояние пациента.

В случае необходимости посещения врача другого профиля, пациент должен предупредить его о том, что в данный момент он принимает курс химиотерапии. В этом случае врач сможет назначить правильное лечение, не оказывающее побочного эффекта.

Большое влияние на результативность лечения имеет положительный настрой самого больного, поддержка его родных и близких. Отзывы пациентов, уже прошедших терапию цитостатиками, помогут больным раком яичников правильно воспринимать неизбежные негативные эффекты, понимая, что результат стоит потраченных усилий.

(2 votes, average: 5,00

Источник: http://VoprekiRaku.ru/ximioterapiya-pri-rake-yaichnikov-pomozhet-spravitsya-s-boleznyu.html

Рак яичника 1 стадия сколько живут, химеотерапия при раке яичников

Насколько эффективна химиотерапия при раке яичников? Злокачественные новообразования придатков распространены столь же широко, как рак шейки матки.

Причины возникновения заболевания не выяснены до сих пор. Принято считать, что перерождению клеток способствуют генетические мутации, воздействие канцерогенных веществ, инфекции.

Рак протекает в 4 стадиях, каждая степень имеет свои симптомы.

На первой стадии наблюдается одностороннее поражение, карцинома имеет небольшие размеры и не выходит за пределы железы. Рак яичников второй стадии имеет двухсторонний характер.

На третьей стадии появляются метастазы в близлежащих тканях, на четвертой — поражаются отдаленные органы.

Ответ на вопрос о том, сколько живут с раком яичников, зависит от степени распространенности патологического процесса, типа рака, наличия сопутствующих заболеваний.

Показания к прохождению химиотерапии

Жизнь женщины кардинально меняется, когда она слышит неутешительный диагноз. Неудивительно, ведь ее ожидает серьезное хирургическое вмешательство и химиотерапия. Не стоит отчаиваться и отказываться от лечения. Оно поможет прожить долгую полноценную жизнь без болей. Показаниями к назначению химиотерапии являются:

  • злокачественные опухоли яичников 2 , 3, 4 стадии;
  • ухудшение общего состояния здоровья ввиду распространения метастазов;
  • радикальное удаление яичников;
  • наличие неоперабельных опухолей.

Химиотерапия при раке яичников способствует уменьшению количества злокачественных клеток, что облегчает хирургическое вмешательство. Такое лечение на последней стадии существенно увеличивает выживаемость при раке яичников , оно препятствует распаду опухоли, появлению новых очагов поражения, интоксикации организма продуктами распада.

После операции пациентка проходит не менее 3 курсов химиотерапии с интервалом 30-60 дней. В дальнейшем поддерживающее лечение проводится 1 раз в 6 месяцев. Наибольшее количество лекарственного препарата вводится во время первого курса ХТ. При прохождении следующего этапа лечения, дозу снижают на 25%.

Для вхождения в длительный период ремиссии химиотерапия должна проводиться не менее 3 лет. Имеет такое лечение некоторые особенности. Химиотерапевтические методы могут являться единственным способом лечения неоперабельного рака.

Используются они и для предотвращения рецидива после хирургического вмешательства. Лечение может проводиться на любой стадии заболевания.

Препараты проникают во все ткани организма, что снижает риск развития отдаленных очагов поражения.

Схемы лечения рака яичников

Наибольшей эффективностью обладают схемы, включающие несколько препаратов. Чаще всего при раке яичников одновременно назначают Цисплатин, Адриабластин и Циклофосфан. При лечении герминогенных новообразований Циклофосфан сочетают с Винкристином и Актиномицином.

Схема лечения дополняется или заменяется при отсутствии реакции опухоли или возникновении рецидива. Монотерапия назначается достаточно редко. Для полного уничтожения раковых клеток необходимо провести не менее 6 курсов.

Если была диагностирована 1 или 2 стадия рака, можно обойтись 3-4 курсами.

Рак яичников у женщин лечат с помощью цитотоксических препаратов, разрушающих атипичные клетки. Они могут вводиться в вену, брюшную полость или пищеварительную систему. Карбоплатин — препарат платины, вызывающий уменьшение размеров опухоли.

Может использоваться в качестве монотерапии или в сочетании с другими препаратами. Паклитаксел — средство на основе алкалоида, содержащегося в коре тисового дерева. Циклофосфамид назначают после трансплантации тканей, он обладает иммуносупрессивным действием.

Оксалиплатин — препарат, применяемый при лечении метастазирующих опухолей.

Последствия химиотерапии

Облысение — наиболее распространенное побочное действие химиотерапии. Рост волос возобновляется через несколько недель после отмены препарата. Побочные действия со стороны пищеварительной системы проявляются в виде тошноты, рвоты, диареи.

В это время пациенты теряют в весе из-за снижения аппетита. Эти симптомы быстро проходят после завершения курса лечения. Может меняться состав крови: резко падает количество тромбоцитов, лейкоцитов и гемоглобина.

Поэтому анализ крови при химиотерапии проводят каждые 7 дней.

Действие химиотерапевтических препаратов направлено на уничтожение злокачественных клеток, однако при их введении страдают и здоровые ткани. Это необходимо учитывать при составлении схемы лечения. Перечень и выраженность нежелательных последствий зависят от длительности лечения и применяемых доз.

Наиболее тяжелым осложнением химиотерапии является миелоидный лейкоз — онкологическое заболевание системы кроветворения. Возможно развитие тяжелых форм анемии и лейкопении. Появляются и симптомы острой почечной недостаточности.

Для того, чтобы предотвратить появление тяжелых побочных эффектов, проводится постоянный контроль уровня креатинина в крови. Химиотерапия может оказывать отрицательное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Перед ее проведением пациентка должна пройти УЗИ сердца и ЭКГ.

Сколько живут после рака яичников? Рецидивы заболевания — не редкость. Лишь небольшая часть пациенток может проживать долгую жизнь , навсегда забывая о том, что такое рак. Повторное появление злокачественных клеток отмечается в первые 2 года после окончания лечения. Рецидив может проявиться в виде рака кишечника или матки.

Риск развития осложнений определяется множеством факторов: объемом хирургического вмешательства, типом рака, продолжительностью курса лечения, количеством применяемых препаратов.

Во избежание появления серьезных последствий необходимо соблюдать специальную диету. Питание при раке яичников должно быть сбалансированным.

Следует есть как можно больше свежих овощей и фруктов, постного мяса, кисломолочных продуктов, рыбы.

Следует пересмотреть образ своей жизни . От курения, употребления алкоголя и наркотиков следует отказаться. Обращаться к врачу необходимо не только тогда, когда появятся симптомы серьезного заболевания. Женщина должна посещать гинеколога не реже 1 раза в 6 месяцев.

Следует избегать воздействия ионизирующего излучения и канцерогенных веществ. Не стоит считать диагноз «рак» приговором. Современные способы лечения способны привести к полному выздоровлению при обнаружении заболевания на ранних стадиях. Эффективность химиотерапии зависит и от настроя пациентки.

Не стоит впадать в панику и отчаяние, старайтесь следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Посмотрите видео по теме:

Источник: https://oncologypro.ru/rak-yaichnikov/rak-yaichnika-1-stadiya-skolko-zhivut.html

Химиотерапия при раке яичников: подготовка, как проводится, диета после процедуры

Химиотерапия при раке яичников – это лечение онкологии яичников на различных этапах. Прежде чем прописать данную процедуру, происходит длительное консервативное лечение, сбор анализов и наблюдение. Химиотерапию назначают на 2-4 стадии рака, при этом для введения используется шесть лекарств типа цитостатиков таксанового ряда.

Как лечить рак яичников у женщин

Онкологией яичников называют злокачественную опухоль, появляющуюся на ткани яичников. По статистике она вызывает смертность в 5% всех случаев, поэтому лечение необходимо начинать с момента обнаружения онкологии. Возникновение рака связано с наличием доброкачественных образований, а риск развития увеличивается с возрастом женщины.

Перед тем как выбрать лечение рака, врач проводит необходимые наблюдения и исследования. Учитывается морфологическая структура новообразования, степень ее дифференциации, а также сопутствующие отягощающие факторы. Лечение пациентки всегда будет комплексным, оно включает:

  • оперативное удаление яичника;
  • введение химии при раке яичников (химиотерапия).

Операция может быть проведена как с полным удалением органов, так с их сохранением согласно степени онкологии. Реабилитационный период обязательно включает щадящую диету.

Подготовка к химиотерапии при раке яичника

Подготовительные процедуры к введению химических средств от рака яичников соответствуют тем, которые проводят при других видах онкологии. Основными положениями остаются:

  • отказ от алкоголя и табака;
  • введение инфузионных растворов, использование гепатопротекторов, а также лекарств от тошноты и препаратов, повышающих активность метаболических процессов;
  • правильное питание;
  • нормализация сна;
  • небольшие физические упражнения для умеренной активности.

Совет! На подготовительном этапе обязательно сдают анализы крови, а также диагностируют сердце, печень, почки.

Среди анализов назначают тест на ВИЧ и гепатит, определяется состояние легких пациентки. В зависимости от особенностей организма, могут быть назначены дополнительные исследования.

Как проводится химиотерапия при онкологии яичников

Сегодня решающим способом лечения рака остается оперативное вмешательство, но зачастую также проводят химиотерапию. Ее осуществляют при различных степенях онкологии, она также может проводиться после удаления матки и яичников – химиотерапия в таком случае является способом уничтожения раковых клеток.

После диагностики рака, который характеризуется обнаружением неподвижного и объемного новообразования в малом тазу, назначаются лечебные мероприятия. На ранней стадии яичник удаляют, после чего проводят химиотерапию – ее используют до или после операции с целью предупредить рецидивы:

  1. Происходит тщательный сбор анализов и диагностические мероприятия, исследование органов и выявление хронических заболеваний.
  2. Лечение осуществляет врач-онколог в условиях больничного стационара или в домашних условиях.
  3. Пациенту вводят химические препараты или назначают таблетки на основе цитостатиков и цитотоксинов.

Важно! Врачи используют два вида химической терапии: политерапию и монотерапию, когда вводится комбинация веществ или одно из них.

Первичный курс зачастую проводится в условиях стационара, чтобы врач смог оценить реакцию пациентки.

Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/yaichniki/pitanie-pri-himioterapii-pri-rake-yaichnikov.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector