Метастазы в печени: прогноз срока жизни, лечение, диета
Статистика последних 5 лет показала, что лечение рака с метастазами в печени, улучшило свои показатели. Количество рецидивов сократилось на 25%, а срок жизни продлился в одних случаях на эти же 25%, в других на 50%.
Метастазы в печени – это злокачественные образования вторичного типа, поражающие клетки данного органа и приводящие к их гибели. Поврежденные ткани печени замещают клетки рака, образующие фиброзную ткань. Вторичная опухоль может локализоваться в любом участке печени. Она отличается быстрыми темпами своего роста и распространением на другие органы.
Множественные метастазы
Причины
Основной причиной появления метастазов является особенность системы кровообращения в печени. Этот орган участвует в процессе кроветворения и вся кровь, циркулирующая по организму, проходит через него.
Выполняя роль очистительного элемента, все находящиеся в крови патогенные организмы и в том числе раковые клетки, оседают в печени. Под воздействием некоторых факторов, клетки рака начинают делиться, образуя вторичную опухоль.
К факторам, которые способны запустить процесс метастазирования, относится:
- наличие сопутствующих патологий печени;
- плохое питание;
- нарушения гормонального характера;
- развитие осложнений;
- снижение иммунитета;
- отсутствие поддерживающей терапии;
- отсутствие своевременного или полного лечения.
Чаще всего, метастазы в печени диагностируют при раке легких, лимфосистемы, желудка. Довольно редко, развиваются метастазы при раке почек, матки и ее придатков, предстательной железы. Наиболее редким вариантом метастазирования в печень является рак головного мозга.
Классификация
Для метастаз, так же как и для первичного злокачественного образования, характерна своя классификация, которая разделяет все вторичные опухоли по механизму развития. В данном случае выделяется несколько форм:
- Oтдаленные. Вторичные опухоли формируются далеко от первичного очага заболевания.
- Гематогенные. В данном случае, причиной развития патологии в удаленных участках, является кровь, которая перенесет раковые клетки из любого участка организма.
- Имплантационные. Для такого вида метастаз характерно прорастание опухоли через оболочку пораженного органа в прилегающий орган.
- Лимфогенные. Появление лимфогенных образований связано с перенесением раковых клеток по системе лимфотока.
- Ортоградные. Отличаются активной степенью роста и постоянным разрастанием в быстрых темпах.
- Гемато- или лимфогенные. Сочетают в себе разные типы метастазируемых опухолей, одни из которых начали развиваться из клеток перенесенных лимфой, а другие из клеток осевших в потоке крови.
- Ретроградные. Данный тип метастаз, отличается медленными темпами своего развития, которое может продолжаться до нескольких лет.
Как выглядит белая меланома кожи на начальной стадии? Тут фото заболевания.
Какое http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/pechen/kakie-byvayut-oslozhneniya-cirroza.html лечение осложнений цирроза печени обычно прописывают врачи?
Так как печень, является быстро восстанавливающимся органом, то многие симптомы заболевания начинают проявляться только на последних стадиях патологии. В основном, о наличии вторичной опухоли можно судить по появлению следующих симптомов:
- Расстройство органов пищеварения. Появляется вздутие, диарея и диспесия. Но такие симптомы тяжело отличить от признаков обычных заболеваний ЖКТ.
- Тошнота, рвота и повышение температуры. Происходит из-за сильной интоксикации организма, продуктами распада злокачественных образований.
- Невыраженные боли в области правого подреберья или ощущения дискомфорта, которое проявляется распиранием под ребрами. Часто при этом человек не может нормально согнуться.
- Асцит. Представляет собой скопление жидкости в полости брюшины. Проявляется увеличение живота, сначала в его нижней части, а затем полностью по всей площади.
- Снижение общей массы тела, за счет ресурсов которого интенсивно питается опухоль.
- Частые кровопотери ЖКТ, которые объясняются истончением сосудов.
- Кожные покровы меняют свой оттенок на желтушный или серый, из-за большого количества билирубина в крови.
По мере увеличения метастаз, симптомы будут увеличивать свою интенсивность.
Опасность для организма
Метастазирование можно сравнить с первичной раковой опухолью, только усиленной в несколько раз. Отсутствие лечения в этом периоде приведет к возникновению ряда тяжелейших осложнений:
- патологии печени, которые может спровоцировать ее внутренние нарушенные обменные процессы: недостаточность, цирроз;
- инфекция тканей брюшной полости, из-за постоянного скопления в ней, патогенных бактерий;
- заболевания сердечно сосудистой системы, с изменением состава крови.
Метастазы
Для диагностирования вторичных образований, применяют точно такие же методы, что и для основной патологии:
-
Общий анализ крови. Это один из самых распространенных анализов, позволяющий определить наличие проблем со здоровьем по общим показателям. На наличие злокачественных патологий вторичного типа указывает увеличенное количество лейкоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов.
Одним из важных показателей считается гемоглобин, так как клетки рака питаются железом, то в крови его будет минимальный уровень.
- Биохимический анализ крови. Направлен для выявления билирубина. Не всегда метастазы в печени дают желтый оттенок лица, но при этом уровень билирубина в крови находится на высокой отметке. При наличии образования результат анализа покажет билирубин выше 2 мг. Также, учитываются показатели ЛДГ, ЩФ и сывороточные трансаминазы.
- Онкомаркеры. Позволяют выявить наличие раковых клеток и определить их активность.
А в этом виде можно посмотреть, как выглядят метастазы на УЗИ:
Лечение
Терапия опухолей печени вторичного типа, лечится точно также как и другие виды метастаз. Для лечения патологии используют следующие методы:
- Химиотерапия. Представляет собой внедрение препаратов цитостатического действия в организм больного. Данные препараты отличаются высокотоксичным действием, которое приводит к уничтожению раковых клеток. Химиотерапия состоит из нескольких курсов, количество которых подбирается индивидуально для каждого пациента.
- Радиотерапия. Чаще всего, радиотерапия носит лишь вспомогательный характер, так как ее основное свойство – это обезболивание, а уже вторичный эффект приводит к гибели клеток рака. Во время лечения, метастазы облучают с помощью специальных SIRT-капсул, которые вводят в главную вену печени.
Диета
Диета после лечения ракового образования является одним из основных способов снижения риска развития метастаз и рецидивов. Составляя меню на данном жизненном этапе, необходимо придерживаться определенных правил:
- Стоит помнить одну главную заповедь всех больных онкологией – жирная пища для них является самым страшным врагом, поэтому ее следует полностью исключить из своего рациона.
- В меню обязательно нужно включить продукты, богатые витаминами, которые повышают иммунитет: свежая зелень, фрукты, овощи.
- Рекомендуется ввести в рацион сою. Не так давно учеными было обнаружено, что соя по своему составу, близка к противораковому препарату Тамоксифен. Во время еды можно употреблять как обычную сою, так и в виде капсул.
- Для восполнения микро и макроэлементов, рекомендуется принимать проросшую пшеницу, которую съедают не более 10 грамм в сутки. Но стоит учитывать, что пшеница совершенно не подходит людям в зрелом возрасте.
- В ежедневном меню обязательно должен присутствовать чай, обладающий мощными антиоксидантными свойствами.
- Кроме чая, можно готовить свежевыжатые соки из моркови, свеклы, яблок.
- Через полгода после проведенного лечения, рекомендуется устраивать разгрузочные дни. По мнению ученых, это активизирует иммунные клетки.
Профилактика
Профилактические меры, направленные на предотвращение метастазирования будут включать в себя следующее:
- придерживание нормального режима, с установленными нормами часов сна и бодрствования;
- отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
- соблюдение диеты;
- точное соблюдение рекомендаций лечащего врача;
- лечение согласно его предписанию, без пропусков сеансов терапий.
Если все же избежать метастазирования не удалось, необходимо проводить профилактику, чтобы предотвратить возможный рецидив. Для этого, в первую очередь, нужно придерживаться схемы поддерживающей терапии, назначенной онкологом.
Также, необходимо регулярно посещать его для проведения медицинских осмотров и сдачи анализов. И не стоит забывать о здоровом образе жизни и правильном питании.
Выживаемость
Выживаемость при данном виде метастазирования, несмотря на улучшающиеся показатели, все же остается небольшой, по сравнению с метастазами в других органах. Особенно короткий жизненный период после начала метастазирования наблюдается при поздних стадиях без прохождения полного лечения или вообще отсутствия такового.
Без лечения, период жизни пациента составляет от 4 до 6 месяцев. Получение неполного курса химиотерапии на поздних стадиях улучшает этот показатель лишь незначительно, срок жизни при этом продлевается до 9 месяцев.
Полная химиотерапия с применением комбинации препаратов, увеличивает жизненный период до 5 лет. Из этого числа лишь 50% пациентов живут около 2 лет, а 25% около 3 лет. Статистические данные показывают, что из всего числа пациентов, у которых диагностировался один злокачественный узел, выживает только половина.
При диагностировании двух или трех узлов, выживала 1/3 часть больных. При множественных образованиях остались жить только 1/5 часть пациентов.
Выживаемость при метастазировании в печень будет зависеть от возраста больного.
Было замечено, что при лечении вторичных опухолей, у пациентов в возрасте старше 50 лет, число рецидивов составило 69%.
В отличие от более молодой группы заболевших, где рецидивы составляли 30%. И у тех, и у других период жизни после рецидива составлял около 3 месяцев.
В большинстве отзывов отмечается, что лечение при метастазировании в печень не имело положительных результатов. Лишь немногие, смогли избежать летального исхода.
Предлагаем и вам поделиться своим мнением о прогнозе при распространении вторичной опухоли в печень, в комментариях к данной статье.
Источник: http://stoprak.info/vidy/metastazy/esli-obnaruzhili-v-pecheni-prognoz-sroka-zhizni.html
Метастазы в лёгких: симптомы, лечение, прогноз срока жизни
Метастазы в лёгких – это злокачественные образования, которые появляются в лёгких посредством распространения болезни от других органов.
Поражённый орган, из-за которого был запущен процесс метастазирования, может влиять на характер поражения лёгочной ткани. Лёгкие являются одной из самых основных мишеней для метастазирования.
Это происходит из-за обширной кровеносной системы, расположенной в лёгочных тканях, и благоприятной среды для выживания раковых клеток.
Прогноз при метастазировании, как правило, необнадёживающий, в основном это происходит по следующим причинам:
- Массовое поражение многих органов, при котором радикальное лечение невозможно.
- Несвоевременное диагностирование очага болезни.
Появление метастаз в лёгких возможно при раковых поражениях следующих органов:
- молочной железы;
- толстой кишки;
- яичников;
- почек;
- матки;
- поджелудочной железы;
- простаты.
Также развитие рака самого лёгкого вызывает появление метастаз в печени и лёгких.
Разновидности метастазов
Метастазы в лёгочной ткани можно разделить на множество типов, например, по своей форме они могут быть:
- очаговые – различны по размерам, имеют круглую форму. В основном такой тип метастазирования является свидетельством более лёгкого проявления злокачественной опухоли. При нём течение болезни отличается меньшей тяжестью;
- инфильтративные – выглядят на КТ как сетки или затемнения различной формы. При таком типе метастазирования болезнь протекает в тяжёлой форме;
- смешанные – при таком виде недуга наблюдается оба выше перечисленных типа опухолей, течение болезни проходит в тяжёлой форме.
Метастазы могут различаться и по своей численности:
- солитарные (1 очаг);
- единичные (не более 10);
- множественные (более 10)
По расположению:
- односторонние;
- двусторонние.
Кроме этого, существует несколько вариантов метастазирования злокачественных опухолей:
- гематогенный – попадание раковых клеток в другие органы происходит через кровь;
- лимфогенный – раковые клетки покидают лимфатический сосуд с потоком лимфы (жидкость, благодаря которой происходит возврат из тканей белков, воды, различных солей и метаболитов в кровь) и попадают в ближайшие или более отдалённые лимфоузлы.
Как правило, определить, каким именно образом метастазы попали в орган, довольно трудно и, если разобраться, для врача эта информация будет в малой степени полезной.
Признаки метастаз в лёгких
В основном проявление каких-либо симптомов метастатического поражения лёгких на начальных этапах – большая редкость. Лишь у небольшого количества пациентов могут наблюдаться болезненные проявления, в их число входят:
- продолжительный кашель. На ранних стадиях он надрывный и сухой, наблюдается по ночам. В дальнейшем при кашле могут появляться кровяные выделения;
- появление одышки. Наблюдается в состоянии покоя, даже без каких-либо физических нагрузок;
- затруднение дыхания;
- сильная боль в области грудной клетки;
- повышенная температура тела;
- отсутствие аппетита. На фоне этого в дальнейшем наблюдается снижение веса;
- хроническая усталость (значительное снижение работоспособности, ощущение недомогания);
- отёчность лёгких. В области шеи могут наблюдаться припухшие сосуды в сопровождении рвоты и высокой температуры.
Возможны случаи более раннего выявления метастазов, чем первичного очага болезни.
Диагностика
После лабораторных и инструментальных исследований ставится диагноз. Для выявления заболевания используют следующие методы:
- рентгенография грудной клетки. С помощью её можно определить, в каком состоянии находиться лёгочная ткань, также тип и размер злокачественных образований;
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – эта методика позволяет снизить лучевую нагрузку, процедура необходима при многочисленных обследованиях, направленных на выявление первичного очага и при обследовании детей. МРТ позволяет выявить раковые клетки размером менее 0,3 мм.
- КТ (компьютерная томография). При этом виде диагностики есть возможность выявить метастазы размером менее 0,5 мм. Компьютерная томография может стать хорошей альтернативой для пациентов с противопоказаниями к МРТ (при наличии в теле кардиостимуляторов, имплантатов и при боязни замкнутых пространств);
- бронхоскопия. Этот метод основывается на исследовании состояния слизистых бронхов и трахеи, проводится с помощью специального прибора – бронхофибраскопа.
В настоящее время методы диагностики метастазов стали более точными. Выявить метастазы представилось возможным ещё на ранних этапах, до формирования ими большой сети.
Как лечить метастазы в лёгких
Вид и направление лечебной тактики определяется типом первичной опухоли (исходя из её размеров), количества метастазов в лёгких, состоянием других органов. Как правило, их лечат с помощью следующих способов:
- химиотерапия – является основным методом, лечение может проходить, как изолировано, так и комплексно с использованием других методов. Химиотерапия позволяет контролировать распространение раковых клеток;
- резекция лёгкого – удаление части лёгкого вместе с метастазами. Такие операции проводят достаточно редко, т. к. показанием к хирургическому вмешательству является одиночный вторичный очаг с чётким месторасположением опухоли;
- лучевая терапия – способ лечения опухолевых заболеваний с помощью ионизированного излучения. Основная цель лучевой терапии – оказать максимальное воздействие на опухоль, при этом минимально воздействуя на другие ткани. Для этого врачу необходимо определить точное место локализации опухолевого процесса, это необходимо для определения глубины и направления луча;
- гормонотерапия – этот метод актуален в случаях гормоночувствительной опухоли, лечение проходит с помощью гормональных препаратов;
- радиохирургия – пациент, проходя этот вид терапии, подвергается высокой дозе ионизирующего облучения. Данный метод является хорошей альтернативой открытым хирургическим вмешательствам, он в особенности подойдёт больным, которые не в состоянии перенести операцию. Радиохирургический метод возможен при опухолях, которые локализованы рядом с жизненно важными отделами головного мозга или в тяжело доступных местах.
- лазерная резекция – этот метод рекомендован при возникновении затруднения дыхания из-за сдавливания бронха и горла;
- оперативное лечение;
- эндобронхиальная брахитерапия – данный тип лечения используется при опухолях, расположенных вокруг бронха, путём введения в бронхи радиоактивного препарата.
После прохождения лечения возможно появление спаек. Спайка – это место сращивания ткани лёгких в зонах их воспаления. Различают единичные спайки (мест сращивания мало) и множественные (мест сращивания много).
Спайки негативно влияют на работу внутренних органов: они затрудняют работоспособность дыхательной системы, препятствуя подвижности органов дыхания.
Патология может привести к тому, что полости полностью зарастают, из-за чего возникает боль, дыхательная недостаточность и необходимость экстренной госпитализации.
Можно ли вылечить метастазы в лёгких
Скорость распространения раковых клеток в организме напрямую зависит от дифференцирования опухоли. В одних случаях опухоль может напоминать нормальную ткань, а в других – нет. В связи с этим врачи выделяют два типа новообразований:
- высокодифференцированное. Опухоль сохраняет черты нормальных клеток, прорастание и метастазирование происходит достаточно медленно;
- изкодефференцированное. Опухоль содержит более агрессивные клетки, распространение по организму происходит значительно быстрее.
Поскольку низкодифференцированные опухоли распространяются значительно быстрее, у большинства пациентов выявление очага происходит через 1-2 года после заболевания. Это значительно усложняет процесс лечения.
Большие шансы вылечить метастазы у тех, у кого они были выявлены на ранней стадии и располагаются недалеко от опухоли. Остановить процесс, который начал метастазировать, значительно труднее, но возможно.
Для этого используют лучевую терапию, химиотерапевтическое лечение после удаления очага опухоли.
Сколько осталось жить при метастазах
Самым основным вопросом при столкновении с таким суровым диагнозом остаётся: «Сколько осталось жить?».
Ещё совсем недавно обнаружение вторичных образований являлось для онкобольного приговором. Шансы выжить после прохождения химиотерапевтического курса были ничтожно малы.
Это объяснялось огромным количеством побочных эффектов, которые были вызваны приёмом цитостатических препаратов (цитостатики – это лекарства, созданные для замедления процесса деления клеток).
Основным побочным действием средства является его негативное воздействие на костный мозг, следовательно, на всю кровеносную систему. При длительном лечении этим препаратом возможно развитие лейкемии (рака крови).
Оперативное лечение далеко не всегда давало ожидаемый результат. Связано это с тем, что при удалении опухоли хирурги были вынуждены удалять и часть здоровой ткани. В результате этого большинство пациентов не проживали и года.
В настоящие время благодаря технологическому прогрессу в области лечения онкологических заболеваний ответ на вопрос: сколько осталось жить, — стал более обнадёживающим. Применение современных методик лечений позволяет точно воздействовать на очаги метастазирования, при этом минимально воздействуя на здоровые ткани. Это значительно снижает риск появления осложнений в период реабилитации.
Статистические данные также свидетельствуют о большом улучшении прогноза лечения очагов метастазирования. В нынешнее время продолжительность жизни больных выросла до 3-6 лет, в некоторых случаях она может достигать 10 лет. Спрогнозировать точный срок довольно тяжело, поскольку эффективность лечения в каждом случае определяется:
- формой онкозаболевания;
- общим состоянием здоровья;
- возрастом пациента.
Для снижения вероятности развития опухоли врачи рекомендуют своевременно проходить обследования.
Плохими факторами можно считать:
- появление метастазов через год после основного лечения первичной опухоли;
- размер узлов более 4 см;
- рост вторичных очагов;
- увеличение внутригрудных лимфоузлов.
При хирургическом вмешательстве, связанном с удалением одиночных метастазов, возникших после радикального лечения первичной опухоли, можно прожить более длительное время.
Локализация вторичного очага не оказывает существенного влияния на продолжительность жизни. Лучшие результаты отмечаются при следующих онкологических заболеваниях:
- рак почек;
- коллатеральный рак;
- рак пищевода;
- меланома.
Симптомы перед смертью
На самых последних стадиях заболевания появляются следующие симптомы:
Источник: https://pulmono.ru/onko/rak-legkih/simptomy-lechenie-i-prognoz-sroka-zhizni-pri-metastazah-v-lyogkih
Вторичные метастазы в печени прогноз срока жизни отзывы |
Наличие метастазов в печени – признак вторичного рака. Такая опухоль является наиболее частой причиной злокачественных новообразований в печени. Причина главным образом кроется в метастазах опухоли толстой кишки, желудка или поджелудочной, реже рака легких, почек, яичников или молочной железы. Рассмотрим симптомы метастазов в печени перед смертью.
Что такое метастатический рак?
Все разновидности рака имеют общее свойство – они с большой долей вероятности порождают метастазы. Это означает, что первоначальный рак из любого пораженного органа может распространиться на другие части организма. Рак, который развивается в других органах, называется метастатическим или вторичным. Он состоит из того же типа раковых клеток, что и первичная опухоль.
Как распространяются раковые клетки?
Распространение злокачественной опухоли зависит от многих факторов, таких как:
- тип рака; классификация клеток первичной опухоли; размер и расположение первичного рака; длительность развития первичной опухоли; реакция опухоли на лечение, если оно проводилось.
Метастатический рак может развиться через много лет после первоначального диагноза. Первичное новообразование появляется из ненормальных поврежденных клеток, которые бесконтрольно размножаются и образуют опухолевую массу. Постепенно опухоль разрастается, в ней все больше образуется кровеносных сосудов, снабжающих ее клетки кислородом и питательными веществами.
Увеличиваясь в размерах, опухоль сжимает близлежащие органы. Через некоторое время она выходит за пределы органа, посылая сигналы через лимфу, которые стимулируют рост лимфатических сосудов. С этого момента опухоль дистанционно подготавливает себе новое пространство для роста в других органах, куда отправит раковые клетки. Таким образом, начинают развиваться метастазы.
Кроме этого, рак может распространяться еще двумя способами:
- Прямым продолжением или вторжением, когда первичная опухоль разрастается в ткани или структуры, которые ее окружают. Гематогенное распространение через кровь. Это означает, что раковые клетки отделяются от первичной опухоли, поступают в кровоток и перемещаются в другое место в организме.
Симптомы метастазирования
Когда в печени развиваются метастазы, у больного могут проявляться такие симптомы:
- боль в области печени; повышение температуры; ухудшение общего состояния; потеря веса; отсутствие аппетита; быстрая утомляемость; желтуха.
Зачастую вызванные вторичными раковыми образованиями изменения в печени — очень тревожный сигнал, поскольку метастазы являются признаком того, что первоначальный рак начал овладевать организмом.
Признаки того, что смерть находится рядом
Многие из нас не знают, чего ожидать, когда человек приближается к смерти. Неизвестность пугает. Сразу отметим, что наличие одного или нескольких из ниже описанных признаков необязательно означает, что конец близок:
- Изменение дыхания при приближении смерти. Оно может быть медленным или быстрым, неглубоким и нерегулярным, а также с остановками. В верхних дыхательных путях накапливается слизь, вызывая хрипы или бульканье при дыхании. Человек становится сонливым, он может заснуть во время разговора или медленно терять сознание за несколько дней или часов до смерти. Бред. Иногда умирающий человек становится взволнованным, его мысли путаются. Он не узнает близких, не знает, где находится. Больной может страдать от галлюцинаций, а также совершать судорожные движения руками и ногами, не контролируя себя. Снижение потребления пищи и жидкостей. Когда конец приближается, метаболизм человека замедляется. Он не нуждается в том количестве пищи и жидкости, как раньше. Могут возникнуть трудности при глотании. Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником из-за расслабления тазовых мышц. Изменения кожи. Она становится бледной или синюшной, тонкой, сухой и шелушащейся, покрывается пятнами. На суставах рук и ног может появиться сыпь. Временное улучшение. Иногда состояние умирающего неожиданно улучшается, вселяя надежду в близких. Как ни тяжело это признавать, важно помнить, что такие улучшения могут носить лишь временный предсмертный характер.
Диагностика и лечение
Для диагностирования метастазов в печени выполняются следующие мероприятия:
- анамнез и физическое обследование; анализы крови; тесты визуализации: компьютерная томография, УЗИ, МРТ, ПЭТ; биопсия; дополнительно может быть проведена КТ грудной клетки, колоноскопия, лапароскопия.
Лечение вторичного рака печени вызывает разочарование, поскольку химиотерапия и облучение зачастую являются неэффективными. По отзывам специалистов, при метастазах в печени улучшение прогноза срока жизни обеспечивается их удалением, если это доступно.
Но прежде чем практиковать удаление, в зависимости от состояния больного могут быть предложены такие виды терапии, как:
- артериальная химиоэмболизация противораковыми агентами для уменьшения размера опухоли; кибернож — лечит отдельные злокачественные опухоли печени с высокой точностью, сохраняя окружающие здоровые ткани.
Метастазы в печени: сколько живут с таким диагнозом?
Точно сказать, как долго человек будет жить с метастазами в печени, невозможно. Это зависит от многих факторов, в том числе и от того, где находится первичная опухоль, а также от методов лечения.
Например, выживаемость с метастазами в печени от рака предстательной железы часто измеряется годами, в то время как в легких — месяцами. Однако одни люди могут жить гораздо дольше, чем ожидалось, а другие — меньше.
Лучший человек, с кем можно обсудить прогноз выживания при таком заболевании, – это врач. Но даже он не в состоянии с точностью оценить остаток жизни больного.
Метастазы в печени и сколько с ними живут?
Когда обнаружены метастазы в печени, прогноз срока жизни обычно неутешителен, однако бороться с заболеванием следует до последнего. Метастазы – это очаги раковой опухоли, которые вышли за границы пораженного изначально органа. Если диагностированы метастазы в печень, то прогноз зависит от разных факторов.
Но в целом, захват печени раковыми узелками – это очень сильный удар по здоровью и по продолжительности жизни: врачи говорят, что в зависимости от степени и тяжести болезни человек может прожить от 6 месяцев до 5 лет.
Классификация поражения
Метастазы печени классифицируются следующим образом:
- отдаленный – узел возник далеко от начального очага образования; гематогенный – был перенесен током крови; имплантационный – раковые клетки случайно перенеслись на другие ткани; ортоградный – лимфогенный источник перенес злокачественный материал от начального очага в сторону естественного тока крови; ретроградный – перенос был совершен в обратную сторону тока крови.
Атака печени метастазами происходит в несколько этапов. Сначала злокачественные клетки отеляются и выходят из органа. Дальше происходит усиленная инфильтрация изначально пораженного органа, затем вредоносные клетки проникают в лимфу или кровь. Далее раковые клетки циркулируют по кровяному или лимфогенному руслу.
В конце концов злокачественные клетки прикрепляются к сосудистой стенке и проникают в орган, где дается начало новой опухолевой инвазии.
Симптомы метастазирования в печень
Больной ощущает недомогание, аппетит снижается, происходит резкий сброс веса, появляются отеки, возможно повышение температуры. Часто бывает рвота, нарушается работа пищеварения, под ребрами справа возникает чувство распирания, могут возникнуть загрудинные боли при дыхании.
При прогрессировании процесса в брюшной полости может возникнуть жидкость, появиться кровотечение, цвет лица приобретает землистый оттенок, на лице появляются сосудистые звездочки, передние стенки живота расширяются, ноги отекают. Главным симптомом считается желтизна кожи и глаз.
Диагностика метастаз в печени
Чтобы точно диагностировать метастазирование в печени, нужно сдать биохимические анализы, провести пункцию под контролем КТ, на УЗИ множественные метастазы исследовать на зрелость и уточнить их тип. При рентгеноскопии грудной клетки выяснить, насколько увеличена печень, на радиоизотопном сканировании определить узлы более 2 см и выяснить их локацию.
МРТ может определить размеры узлов, наличие распада или нагноения и характер их роста. Ангиография печеночных сосудов позволяет уточнить конфигурацию опухоли и насколько она снабжается кровью.
Эффективно ли лечить метастазы в печени?
На этот вопрос однозначного ответа быть не может. Результативность лечения зависит от того, где именно располагается опухоль, какова степень развития болезни, какого типа опухоль, насколько высок иммунитет у больного.
Однако существенно пролить жизнь пациента можно при комплексном подходе к лечению.
Иногда можно не делать резекцию органа, а остановиться на противоопухолевой терапии, но продолжительность жизни пациента во многом зависит от того, насколько быстро начнется лечение.
При поражении обеих долей печени лечение стоит начинать с лучевой терапии или с химиотерапии. Химиотерапия приостанавливает дальнейшее продвижение метастазов. Иногда она может помочь удалить мелкие образования. Лучевая терапия тоже замедляет метастазирование, но сказать, сколько живут пациенты с метастазами в печени, все равно затруднительно.
Ухудшает прогноз большое количество метастазов, а также если вторичные очаги возникли не только в печени, но и в других органах. При этом оперативное вмешательство проводиться не будет. В некоторых случаях эффективным оказывается лечение противоопухолевыми препаратами.
Кроме того, при метастазах в печень больной должен соблюдать диету. Необходимо исключить алкоголь, любые напитки с газом, копчености, маринады, жирное мясо, продукты с красителями и искусственными добавками. Пища должна быть на 100% натуральная – рыба нежирных сортов, постное мясо, фрукты, овощи. Это будет положительно влиять на продолжительность жизни.
Как продлить жизнь народными средствами?
Народные средства могут применяться в качестве вспомогательных мер для борьбы с метастазами.
Однако нельзя забывать, что растения, которые для этого используются, – ядовитые, поэтому нужно точно соблюдать все пропорции при приготовлении целебных настоев и отваров.
Важно понимать, что удалить метастазы средствами народной медицины нельзя, это только дополнительные меры для укрепления печени.
Возьмите 25 г семян болиголова и залейте его полулитром водки. 40 дней средство должно стоять в темном месте. Его надо время от времени встряхивать. После этого лекарство нужно процедить и пить по следующей схеме: принимать средство надо за полчаса до еды.
Первый день – 1 капля, затем 2, потом 3 и так далее, пока не накопится 40 капель. Первые 2 недели средство надо добавлять в 100 г воды. При появлении признаков интоксикации необходимо снизить дозировку.
Следующее средство – из цветов картошки. Налейте в термос пол-литра кипятка и положите туда столовую ложку цветов, берите фиолетовые или белые. Оставьте настаиваться 4 часа. Затем процедите и принимайте по 100 г трижды в день. Курс лечения – не менее месяца. Хранить настойку необходимо в холодном месте.
Мелко порежьте свежую траву чистотела, положите в стеклянную банку и залейте 70% спиртом. Оставьте на сутки, затем принимайте по 25 г 5 дней, потом дозу увеличьте до 50 г и принимайте еще 20 дней.
Каковы прогнозы на жизнь?
Сколько живут с метастазами в печени? Как уже было сказано выше, точных прогнозов продолжительности жизни дать невозможно, все сугубо индивидуально. По статистике, при наличии метастаз в печени без лечения живут лишь 4 месяца, если оказывается квалифицированная терапия, то больше года, на год продлевает жизнь и химиотерапия.
Если метастазы возникли из желудка – год, а если из толстой кишки – до 2 лет. После резекции печени 50% прооперированных пациентов живут более 5 лет. При пересадке печени на ранних сроках поражения добавляется еще 3 года.
Само метастазирование не считается приговором, потому что ситуация может развиваться по-разному. Продолжительность жизни во многом зависит от того, как будут вести себя метастазы.
При агрессивном поведении метастазов срок жизни существенно уменьшается, а если в печени только одна, медленно растущая или вообще не растущая метастаза, то, соответственно, жизненный срок увеличивается.
Хотя печень – это один из основных органов, куда проникают метастазы, множественные злокачественные отростки в печени – не очень частое явление, по статистике, только 0,05% злокачественных клеток попадают в сосудистое русло. При условии, что врачи смогли удалить основную опухоль и раковые образования вторичного порядка, то после операции пациент может жить более 5 лет, если не возникнет рецидивов.
При диагнозе метастазы печени прогноз – это всего лишь статистка. А статистика, как известно, может меняться. В лечении онкозаболеваний настрой пациента и его готовность бороться – большое подспорье. Главное, что должен делать пациент – это верить в излечение и делать для этого все возможное, тогда жизненный прогноз перестает быть важным, важной остается только жизнь.
Источник: http://imedic.club/vtorichnye-metastazy-v-pecheni-prognoz-sroka-zhizni-otzyvy/
Метастазы в печени прогноз срока выживания
» Советы врачей
Печень больше других органов подвержена метастазированию. Заболевание долгое время протекает бессимптомно, что обуславливает позднюю диагностику и лечение, а так же существенно ухудшает прогноз выживаемости пациентов.
Метастазы: что это?
Прежде чем говорить о симптоматике, нужно разобраться, что же такое метастазы и почему они более опасны, чем первичный рак печени.
Именно проникновение в другие органы и ткани и сопряженное с этим образование новых очагов рака называется метастазированием. Рано или поздно в любой злокачественной опухоли возникают клетки, которые сначала проникают в смежные ткани, затем в сосуды и разносятся по всему организму.
Таким образом, метастазы являются многочисленными ответвлениями первичного онкологического очага.
Обратите внимание! Несмотря на то, что ежедневно в кровоток попадают тысячи клеток опухоли, выжить и имплантироваться в другие ткани способны менее 0,05%. Однако именно эти клетки являются самыми злокачественными и практически не поддаются лечению.
Клиническая картина
Метастазы могут быть одиночными, или множественными, что в значительной степени определяет раннюю диагностику и симптоматику.
При множественных метастазах симптомы быстро прогрессируют. Вначале появляется механическая желтуха, которая является первым признаком недостаточности печени.
Происходит метаболический сбой, нарушаются сразу многие функции печени: синтезирующая, детоксикационная, обмена веществ, секреторная и депонирующая (накопительная).
Из-за недостаточного кровоснабжения растущие опухолевые узлы начинают погибать и разрываться, начинается интоксикация всего организма. Параллельно происходит сдавление нижней полой вены, из-за чего нарастают отеки, прежде всего, на нижних конечностях.
Однако не следует забывать, что чаще всего рак протекает бессимптомно, из-за чего его поздно диагностируют.
Диагностика
Метастазы в печени трудно диагностируются, так как данная форма рака быстро прогрессирует и не имеет специфических симптомов. Поэтому при наличии имеющихся онко-патологий необходимо регулярно контролировать функции и состояние печени.
На сегодняшний день используют такие методы диагностики:
- Определение онкомаркеров.
- Ультразвуковая компьютерная томография (УЗКТ).
- Рентгеновская компьютерная томография (РКТ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Биопсия опухоли.
- Ангиография.
Определение онкомаркеров (специфических белков вырабатываемых опухолью) позволяет не только распознать сам факт наличия рака, но и определить изначально пораженный орган.
Биопсия необходима практически во всех случаях выявления новообразований. Она позволяет отличить доброкачественный и злокачественный процесс, определить природу образований и тактику лечения.
Ангиография дает представление о состоянии сосудов печени, так как именно через них происходит попадание раковых клеток в паренхиму.
Рентгеновская КТ и МРТ позволяют комплексно сканировать организм и подтвердить диагноз. Они эффективны для выявления множественных метастазов и поиска первичного очага малигнизации (образования рака) размером до 1 см.
К сожалению, практически все методы лечения метастатических поражений печени малоэффективны, в частности из-за бессимптомного прогрессирования и позднего выявления. В основном проводится комплексная терапия, направленное на подавление роста новообразования и улучшение качества жизни пациента.
Химиотерапия
Так же применяют химиоэмболизацию, суть которой заключается в перекрытии кровотока опухоли. Сосуд, питающий образование закрывают специальным устройством (эмболом), содержащим химиопрепарат. Преимущества данного метода в локальном действии медикамента и уменьшении побочных эффектов.
Чрескожные инъекции этанола так же отличаются локальным эффектом, однако подходят только для небольших одиночных опухолей. Метод направлен на локальное разрушение аномальных тканей и нарушение кровотока вокруг опухоли.
Препаратами выбора для химиотерапии чаще всего являются:
Хирургическое лечение
При небольшом цельном объеме поражения органа положительный эффект дает удаление (резекция) участка печени.
Важно знать! Если заболевание характеризуется множественными поражениями в различных участках, или небольшими одиночными опухолями, оперативное вмешательство является неоправданным риском и не проводится.
Обязательным условием проведения операции является сопутствующее удаление первичного рака, от которого и произошло метастазирование.
Эффективным методом является пересадка части донорской печени вместо удаленного участка. Выживаемость повышается до 75%, а трансплантат функционально полностью заменяет пораженную часть.
Трудности данного вида лечения заключаются в подборе донора и сложности самой операции, которая проводится далеко не во всех городах и даже странах.
При некоторых сопутствующих онкологических заболеваниях хирургические вмешательства не показаны, из-за высокого риска осложнений. К таким группам относятся больные с:
- метастазами рака поджелучочной железы;
- раком легких;
- меланомой кожи;
- раком большого дуоденального сосочка.
Другие методы лечения
В последние годы широкое распространение приобрела криодеструкция опухолей. Под воздействием низких температур происходит остановка роста злокачественных клеток и их разрушение. Такой способ хорошо подходит для цельных опухолей диаметром до 5 см.
Микроволновая гипертермическая коагуляция основана на том, что все ткани человека (особенно опухоли из-за хорошего кровоснабжения) хорошо поглощают микроволновую энергию, что позволяет на высоких частотах избирательно разрушать пораженную ткань.
Сколько живут с метастазами в печени?
Необходимость научно-обоснованной оценки продолжительности жизни у больных с метастазами в печени возрастает с каждым годом, так как именно они главные показатели эффективности лечения. Ведущими факторами для прогноза являются:
- Дата появления первого симптома;
- Дата постановки диагноза;
- Дата начала лечения.
Наиболее благоприятным считается рак, который был диагностирован до первых клинических проявлений, так как начало симптоматики зачастую указывает на деструкцию органов и тканей вокруг опухоли.
К сожалению, почти всегда метастазы в печени являются признаком запущенной стадии рака в другом органе, что значительно ухудшает прогноз.
Даже максимальная выживаемость с активным применением терапии ограничивается пятью годами.
Без применения химиотерапии и оперативного лечения продолжительность жизни при метастазах в печени обычно не превышает полугода.
В случае применения резекции участка печени с метастазами, выживаемость увеличивается только в том случае, если не возникают новые участки поражения в оставшейся части органа.
При множественных метастазах даже при экстренном назначении медикаментов, так как хирургическое вмешательство часто противопоказано, прогноз составляет всего 9 месяцев.
Бабушкин рецепт по очищению печени! Печень очистится за месяц, а гепатит исчезнет.
Сегменты печени
Лимфогранулематоз – это рак или нет?
Лечение описторхоза народными средствами
Источник: http://znaemlechim.ru/sovety-vrachej/metastazy-v-pecheni-prognoz-sroka-vyzhivanija.html
Метастазы раковых опухолей в костях: есть ли шанс и каков прогноз?
Главная » Болезни » Опухоли » Метастазы раковых опухолей в костях: есть ли шанс и каков прогноз?
4621 3
Метастазы в костях являются тяжелейшим осложнением онкологической болезни. Обычно развитие патологии указывает на последнюю четвертую стадию рака.
В случаях, когда болезнь запущена, и метастазы уже засели глубоко в костях, продолжительность жизни незначительна и составляет всего несколько месяцев.
Метастазы характеризуются поражением костной ткани раковыми клетками. Патологические клетки попадают в кости через кровоснабжение или поток лимфы.
Поскольку роль костной ткани в организме велика (опорно-двигательная функция, накопление минералов и так далее), её поражение негативно отражается на качестве жизни онкобольного.
Наиболее часто появление метастазов в костях происходит при первичном развитии следующих видов рака:
- молочной железы;
- предстательной железы;
- легких;
- щитовидной железы;
- почек.
Хотя костные метастазы могут появляться и при поражении раком иных органов. Чаще всего патология развивается в ребрах, позвоночнике, черепе, а также бедренных, плечевых и тазовых костях.
Развитие и рост костных метастазов
Возникновение костных метастазов связано с особенностью человеческого организма — постоянным костеобразованием. Происходит этотпроцесс благодаря двум видам клеток:
- остеокластам (отвечают за разрушение и поглощение костных клеток);
- остеобластам (отвечают за выработку новой костной ткани).
Когда человек здоров, то приблизительно раз в 10 лет происходит полное обновление костной ткани.
При поражении костей раковыми клетками нарушается механизм действия остеокластов и остеобластов.
В зависимости от типа поражения костных клеток различают метастазы двух видов:
- При остеолитическим типе раковые клетки поражают остеокласты, поэтому происходит истончение костной ткани, что сопровождается частыми переломами при малейших нагрузках.
- Остеобластический тип характеризуется поражением остеобластов. В связи с этим отмечается неестественное увеличение костной ткани, появление наростов и других новообразований. Чаще всего больные страдают от смешанного типа, когда одновременно происходит истончение кости и появление костных новообразований.
Симптоматика и характерные признаки
Иногда ранее появление метастазов в кости протекает бессимптомно, но в большинстве случаев патология сопровождается приступами сильной боли, которая постоянно увеличивается.
Объясняется появление болевых ощущений тем, что количество мутированной ткани постоянно растет, а поэтому происходит сдавливание нервных окончаний.
Также увеличивается внутрикостное давление. Практически всегда патология сопровождается нарушением двигательной функции организма.
К главным симптомам проникших в кости метастаз можно отнести:
- Частые патологические переломы. Кости ломаются при малейших нагрузках из-за того, что сильно источены.
- Локальные изменения, которые проявляются припухлостью или образованием одного или нескольких плотных участков в месте поражения.
- Гиперкальцемию – содержание в крови чрезмерного количества кальция. Опасное для жизни явление, поскольку влияет на сердечный ритм, может вызвать почечную недостаточность или другое смертельное заболевание.
- Компрессионный синдром проявляется сдавливанием спинного мозга или нервных корешков, а также поражением нервной системы. Приводит к нарушению двигательной функции, иногда – к параличу.
- Проявление интоксикации организма. Указывать на интоксикационный синдром могут апатия, депрессия, вялость, хроническая усталость, слабость, тошнота, потеря аппетита и так далее.
Диагностические методики
Для диагностики применяют разные методы исследований:
- Рентгенография. Относится к самому простому и доступному методу диагностики. Главным недостатком использования рентгена является то, что при его помощи невозможно обнаружить патологию на ранней стадии.
- Компьютерная томография. Благодаря цифровой обработке рентгенологических данных, врач получает информацию о степени и границах поражения костей.
- Магнитно-резонансная томография. Облучение радиологическими волнами помогает определить обширность поражения метастазами костной ткани. Позволяет увидеть полную картину заболевания.
- Сцинтиграфия. В основе метода лежит определение накопления раковыми клетками специального радиоактивного изотопа. Применение методики позволяет точно установить расположение метастазов.
- Биохимический анализ крови. В ходе исследования определяется чрезмерное содержание кальция в крови.
- Биопсия. Метод позволяет точно поставить диагноз, поскольку в результате исследования определяется принадлежность костной ткани к определенному типу. Материал для биопсии берется под местным наркозом, после чего сразу отправляется на цитологическое и гистологическое исследование.
Выбор метода для диагностики может зависеть от особенностей протекания болезни (жалоб пациента) и медицинского оборудования клиники.
Цели и методы терапии
Несмотря на то, что прогноз при метастазах в костях в большинстве случаев неблагоприятный, вешать голову и отказываться от лечения нельзя.
Леченые мероприятия на ранних стадиях значительно облегчают жизнь пациенту, а также увеличивают его шанс на жизнь. Если диагностированы метастазы, проникшие в кости, лечение необходимо начать немедленно.
О целях
Главными задачами при терапии метастазов:
- снижение болевых ощущений;
- уничтожение раковых клеток и препятствование к их размножению;
- избавление от интоксикации;
- лечение сопутствующих болезней (например, переломов).
Обязательно проводиться лечение первичной раковой опухоли, вне зависимости от её расположения.
Методы терапии
Для того, чтобы вылечить метастазы в костях применяют следующие методики:
- Химиотерапия. Применение цитостатических препаратов в большинстве случаев останавливает процесс развития патологии. Реже наблюдается снижение опухолевой ткани. Главным недостатком химиотерапии является наличие большого количества побочных действий.
- Лучевая терапия. Методика направлена на уничтожение раковых клеток при помощи рентгенологического облучения. В случаях единичного образования патологии лечение лучевой терапией имеет высокие результаты. При многочисленных поражениях можетнаблюдаться длительная ремиссия.
- Медикаментозная терапия. При метастазах рака, пущенных в кости, применяются биосфосфанаты. Данные препараты способствует восстановлению костной ткани.
Нередко доктор рекомендует для высшей эффективности сочетать прием медикаментов с химиотерапией или лучевой терапией. Кроме этого, пациенту прописываются лекарства, действие которых направлено на снижение боли, и иммуностимуляторы для повышения защитных сил организма.
А вот прибегать к лечению народными средствами не стоит, поскольку подобные действия могут усугубиться еще большими осложнениями. Необходимо действовать согласно рекомендациям и советам врача-онколога.
Прогноз и длительность жизни
В большинстве случаев при диагностировании метастазов прогнозы неблагоприятные. Наличие патологии указывает на рак четвертой стадии.
Длительность жизни таких больных составляет от трех месяцев до года, в редких случаях пациенту удается прожить два года.
На длительность жизни при метастазах в костных тканях влияет:
- лечение первичной онкологии;
- стадия развития;
- особенности протекания.
Чем раньше обнаружена патология, тем больше шансов на жизнь, поэтому ранняя диагностика и правильно назначенное лечение играют ключевую роль в данном вопросе.
В целях профилактики
Главным моментом в профилактике появления метастазов в костях является диагностирование первичной опухоли на ранних стадиях. Это позволяет своевременно начать лечение и остановить процесс размножения раковых клеток и поражение ими других органов.
Немаловажную роль также играет правильное лечение, направленное на уничтожение патологических клеток и повышение устойчивости организма к болезням.
Чтобы снизить риск развития патологии, нужно соблюдать все рекомендации врача касаемо диеты, физической активности, приема лекарственных препаратов и так далее.
Метастазы в костях – тяжелое осложнение онкологии, которое сопровождается неприятными симптомами. При развитии патологии прогнозы на жизнь невелики.
Но если своевременно диагностировать осложнение и начать лечение, будет увеличена продолжительность и улучшено качество жизни пациента.
Источник: https://osteocure.ru/bolezni/opuholi/metastazy-v-kostyah.html