Полип и беременность – виды, симптомы, возможность зачатия, лечение и удаление
Появление наростов может омрачить женщине период ожидания ребенка.
Насколько совместимы полип и беременность, если их появление происходит в эндометрии матки или в цервикальном канале? Какие причины и симптомы возникновения отростка, существует ли угроза для плода, нужно ли делать операцию по удалению – вопросы, волнующие женщин репродуктивного возраста, с ответами на которые нужно разобраться.
Что такое полип
Слизистая оболочка маточной полости – эндометрий – регулярно обновляется во время менструаций. Когда по ряду причин происходит нарушение баланса между прогестероном и эстрогеном, может начаться гиперплазия – разрастание клеток тканей. Она приводит к появлению нароста внутри матки, на шейке или в цервикальном канале. Это образование:
- имеет вид гриба на тонкой ножке или плоского нароста;
- бывает одиночным или наблюдаются группы;
- с размером от нескольких миллиметров до двух и более сантиметров.
Появление патологии при разрастании эндометрия мешает наступлению зачатия, становится причиной бесплодия. Образование полипа:
- ухудшает проходимость половых путей из-за закупорки маточных труб, большого количества наростов;
- мешает оплодотворенной яйцеклетке попасть в матку;
- приводит к отсутствию овуляции как следствия гормональных изменений – зачатие становится невозможным;
- нарушает состояние эндометрия, оплодотворенная яйцеклетка не может прижиться в матке;
- в случае зачатия – угрожает развитию эмбриона, есть риск выкидыша.
Если появился полип в матке и беременность только планируется, его можно удалить и через некоторое время родить малыша. Необходимо знать, что существуют разновидности наростов. Различают:
- Полип цервикального канала, расположенного между влагалищем и маткой, – доброкачественное новообразование, которое редко удаляют во время беременности, часто не мешает ее развитию. Оно может исчезнуть при гормональных изменениях, происходящих в этот период.
- Децидуальный нарост, причина которого – реакция эндометрия на беременность, может пропасть после родов.
Выделяют виды полипов в зависимости от клеток, из которых он состоит:
- плацентарный полип – разрастается из частички плаценты, оставшейся после родов;
- железистый – имеет рыхлую структуру, поддается гормональной терапии;
- нарост из фиброзных тканей – плотный, может перерастать в злокачественную форму, требует хирургического вмешательства;
- аденоматозный полип – предраковое состояние, самый неблагоприятный случай, необходима срочная операция;
- железисто-фиброзный – состоит из железистых клеток, соединительной ткани, желательно удаление.
Можно ли забеременеть при полипе в матке
Этот вопрос волнует многих женщин, особенно нерожавших. Полип эндометрия и беременность – насколько реальна вероятность благоприятного исхода? Ситуация неоднозначная – не редкость случаи благополучного зачатия при наличии наростов. Важно, что разрастание эндометрия не всегда приводит к бесплодию. Гинекологи рекомендуют при планировании беременности:
- сделать ультразвуковое обследование;
- пройти гинекологический осмотр;
- сдать анализы;
- в случае обнаружения полипа провести лечение или удаление новообразования.
Даже если при появлении небольшого новообразования женщина забеременела, необходимо постоянное наблюдение у врача. Нарост может спровоцировать отслоение плаценты, при этом:
- уменьшиться поступление в нее крови;
- произойдет задержка развития;
- ухудшиться питание эмбриона, попадание кислорода;
- возникнет гипоксия плода;
- большая вероятность выкидыша.
Полип цервикального канала при беременности
От состояния этой зоны женских половых органов зависит благополучное прохождение всех этапов развития плода. При малейших отклонениях возможно прерывание беременности, смерти эмбриона. Появление полипа в цервикальном канале – опасная ситуация, которая сопровождается симптомами:
- кровянистые выделения с неприятным запахом;
- тянущие, схваткообразные боли;
- появление белей;
- кровотечения после гинекологического осмотра, полового акта.
Что делать, если при беременности обнаружили полип в цервикальном канале? Врачи рекомендуют:
- в случае децидуальной формы с размерами нароста меньше 1 см и отсутствии признаков истмико-цервикальной патологии, лечение и удаление не производить;
- при больших размерах, наличии воспаления, для исключения угрозы выкидыша, травмирования шейки матки при родах, необходимо хирургическое вмешательство.
Причины возникновения
Почему происходит разрастание полипов – врачам не до конца понятно. Есть факторы, провоцирующие развитие наростов. К ним относятся:
- нарушения гормонального фона;
- разрастание сосудов;
- диагностические выскабливания;
- воспалительные патологии половых органов, вызывающие рост эндометрия;
- иммунные нарушения;
- механическое травмирование при родах, хирургических абортах.
Причиной появления полипов могут стать:
- эндокринные заболевания;
- наследственность;
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия;
- выработка эстрогенов при лишнем весе;
- застой в области таза при ограниченной подвижности;
- прием лекарственных препаратов;
- нарушение обменных процессов;
- бактериальные инфекции;
- неполная отслойка плаценты при родах;
- венерические заболевания;
- медикаментозный аборт;
- использование внутриматочной спирали.
Основные симптомы
О том, что в матке, на шейке или в цервикальном канале появились наросты, можно судить по характерным признакам. Важно вовремя обратиться к гинекологу, чтобы не возникло угрозы здоровью женщины и будущего ребенка, особенно когда обнаружен полип и беременность уже наступила. Врачи отмечают симптомы наростов:
- нарушение менструального цикла;
- маточные кровотечения после менопаузы;
- бесплодие;
- неудачи при ЭКО;
- выделения между менструациями.
Появление децидуальных наростов в период протекания беременности характеризуется:
- схваткообразными болями в области поясницы;
- кровянистыми выделениями после гинекологического осмотра;
- появлением белой слизи с неприятным запахом;
- мажущими кровотечениями после физической нагрузки;
- ноющими, тянущими болями в нижней части живота.
Появление такого симптома возможно при травмировании, которое вызвано внешним воздействием – инструментами врача при обследовании, половым актом.
Опасность ситуации – через тонкую поврежденную стенку нароста может попасть инфекция, несущая угрозу здоровью.
Кровянистые выделения, возникающие при новообразованиях большого размера или расположенные в цервикальном канале, требуют контроля врача. Они могут:
- исчезать и появляться;
- усиливаться и успокаиваться.
Возможные осложнения
Появление новообразований во время беременности приводит к тяжелым последствиям. Возможные осложнения:
- дисфункция яичников;
- воспаление эндометриального слоя матки;
- женское бесплодие;
- перерастание в рак;
- пороки развития эмбриона;
- самопроизвольный аборт;
- отслоение плаценты;
- внематочная беременность;
- развитие воспалительных процессов;
- разрыв матки;
- сильные кровотечения;
- сепсис;
- проблемы при родах из-за ослабления сокращений матки;
- смерть плода.
Если новообразования имеют небольшие размеры и не меняются во время беременности, они не наносят вреда эмбриону. Исключение составляют несколько моментов, когда наросты:
- являются злокачественными – требуется обязательное удаление;
- воспаляются, служат источником инфекции, – проводится антибактериальное лечение;
- провоцируют раскрытие шейки матки как результат преждевременные роды, выкидыш, – применяют пессарий – надевают специальное кольцо или производят ушивание (перед родовым процессом швы снимают).
Полип при беременности на ранних сроках
Если новообразование в матке или цервикальном канале появилось до беременности, оплодотворение прошло успешно, эмбрион прижился, есть вероятность, что оно не будет беспокоить женщину и растущий плод. Важно весь период находиться под контролем гинеколога. Врачи используют:
- хирургическое удаление между 12 и14 неделей при развитии воспалительного процесса, увеличении размеров нароста, кровоточивости, угрожающих здоровью;
- для исключения инфицирования на раннем сроке беременности – при росте новообразования в цервикальном канале – антибактериальную терапию.
Методы лечения
Врачи не считают трагедией появление наростов во время беременности, если они не имеют тенденции увеличения. Необходимо регулярно посещать гинеколога для контроля состояния, особенно при появлении опасных симптомов. Часто лечения не требуется, и нарост рассасывается самостоятельно или удаляется только после родов. Под контролем врача назначаются:
- препараты – аналоги гормона прогестерона – Дюфастон;
- антибактериальное лечение, когда причина разрастания – воспаления половых органов.
Гинекологи предпочитают избегать хирургического вмешательства во время беременности, чтобы исключить риск самопроизвольного аборта после проведения операции. Женщинам назначают:
- более частое прохождение УЗИ – следить за динамикой изменений размеров нароста;
- соблюдение полового покоя на время беременности;
- ограничение физических нагрузок.
Удаление полипа при беременности
Хирургическое вмешательство при появлении полипа на эндометрии или цервикальном канале нежелательно – можно нанести вред плоду. Существуют ситуации, когда это сделать необходимо. Имеется ряд показателей для проведения операций при беременности. К ним относятся:
- размеры нароста, превышающие 1 сантиметр;
- постоянное увеличение больше чем на 2 мм за месяц;
- обильное кровотечение, угрожающее прерыванием беременности;
- появление дополнительных отростков;
- угроза инфицирования плода.
Существует несколько методов проведения операции, самый современный из них – гистероскопия. Удаление полипов в матке в период ожидания ребенка недопустимо – это нанесет непоправимый вред эмбриону. Можно провести иссечение нароста в цервикальном канале. Для этого:
- проводят наркоз – желательно выполнить обезболивание с индивидуальным подбором препаратов, учетом противопоказаний для беременной;
- дезинфицируют половые органы;
- расширяют цервикальный канал;
- при помощи специального прибора – гистероскопа – иссекают нарост.
Можно ли забеременеть после удаления полипа эндометрия
Этот вопрос волнует многих женщин, особенно если у них нет детей. После проведения операции назначается курс гормональной терапии, его длительность определяет гинеколог. В это период:
- женщина находится на диспансерном учете у врача;
- регулярно сдает анализы;
- проходит ультразвуковое обследование – возможны рецидивы – повторное появление наростов.
Пациенткам необходимо соблюдать предписания врача после удаления новообразования, провести своевременное лечение. Следует учесть важные моменты:
- забеременеть можно спустя два-три месяца после прохождения курса;
- не рекомендуют оттягивать процесс зачатия – большая вероятность новых наростов, особенно если удаление проведено не полностью.
Видео
Отзывы
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
12 человек ответили
Спасибо, за Ваш отзыв!
человек ответили
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник: https://mosmama.ru/2581-polip-i-beremennost.html
Полип шейки матки при беременности
- 1 Причины
- 2 Симптомы
- 3 Диагностика
- 4 Децидуальный полип
- 5 Методы лечения
Полип шейки матки (цервикальный полип) – это доброкачественное образование, растущее из стенок цервикального канала в его просвет.
Некоторые цервикальные полипы возникают исключительно во время беременности, тогда как другие продолжают свое существование и после рождения ребенка. В большинстве случаев эти образования не мешают развитию плода.
В редких случаях полип шейки матки может привести к кровотечению и другим осложнениям беременности.
Причины
Точные причины появления цервикальных полипов не установлены. Предполагается, что виной всему изменения гормонального фона во время беременности, в послеродовом периоде или при других состояниях.
Колебания гормонов приводят к нарушению нормального деления клеток, что и провоцирует появление полипа – выроста слизистого слоя цервикального канала.
Вероятную причину образования полипа можно выяснить после его удаления и гистологической верификации.
Факторы риска:
- нарушения менструального цикла;
- хронические воспалительные заболевания шейки матки;
- инструментальные вмешательства на шейке матки;
- травмы шейки матки в родах.
Вероятность появления полипов повышается с возрастом. Среди беременных женщин в возрасте старше 30 лет цервикальные полипы выявляются значительно чаще. У молодых девушек патология возникает крайне редко. Риск возникновения цервикальных полипов повышается после второй и последующих беременностей.
Симптомы
Цервикальные полипы длительное время протекают бессимптомно. В большинстве случаев такие образования не превышают в размерах 2-3 см, не причиняют особого беспокойства и не мешают зачатию ребенка. Нередко полип впервые выявляется только во время беременности на осмотре у врача.
Полипы больших размеров могут давать о себе знать такими симптомами:
- нарушения менструального цикла (до беременности);
- тянущие боли внизу живота;
- диспареуния (боль во время полового акта);
- контактные кровянистые выделения (после гинекологического осмотра, введения тампонов, полового акта и др.).
Кровотечение – основной признак полипов шейки матки. Кровянистые выделения могут быть различной интенсивности: от нескольких капель крови на белье до обильных выделений, требующих использования прокладки. Кровотечение обычно становится первым симптомом болезни и поводом для обследования у гинеколога.
Диагностика
Во время беременности появление кровянистых выделений из влагалища может стать причиной неверной постановки диагноза и привести к необоснованной госпитализации в стационар. Как отличить контактные кровянистые выделения при полипах от кровотечения при начавшемся выкидыше?
За цервикальный полип говорят следующие симптомы:
- Контактные кровотечения слабые или умеренные (обычно скудные мажущие выделения из половых путей).
- Контактные кровотечения не сопровождаются болью внизу живота и повышением тонуса матки.
- Шевеления плода ощущаются хорошо (актуально на сроке после 24 недель).
В домашних условиях найти причину кровотечения из влагалища достаточно сложно. При появлении любых кровянистых выделений из половых путей необходимо обратиться к гинекологу или вызвать «скорую помощь». Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования.
Схема диагностики:
- Гинекологический осмотр. Осмотр на гинекологическом кресле в зеркалах позволяет оценить форму и размеры полипа, а также выявить сопутствующую патологию шейки матки и влагалища. При осмотре будут хорошо видны только полипы больших размеров, выходящие из просвета цервикального канала. Небольшие образования и полипы, обращенные в сторону полости матки, обнаружить таким способом не возможно.
- Кольпоскопия. Осмотр шейки матки с помощью специального прибора – кольпоскопа – проводится на любом сроке беременности. Процедура совершенно безопасна для плода и безболезненна для женщины. Врач осматривает шейку матки через микроскоп под увеличением, проводит специальные пробы, оценивает состояние слизистой оболочки и берет ее участок для цитологического исследования. По результатам кольпоскопии можно определить тип полипа и оценить его влияние на течение беременности и родов.
- УЗИ органов малого таза. Ультразвуковое исследование проводится при кровотечении из влагалища и подозрении на начавшийся выкидыш или отслойку плаценты. При цервикальном полипе плацента не изменена, сердцебиение плода хорошо прослушивается. Только с помощью УЗИ можно отличить контактные кровянистые выделения при травме полипа от других серьезных осложнений беременности.
- Гистологическое исследование. Единственный способ точно выяснить вид полипа – провести гистологическое исследование его фрагмента. В большинстве случаев исследование делают после удаления полипа.
Децидуальный полип
Децидуальный полип – это доброкачественное образование в просвете цервикального канала. Полип возникает из децидуальной ткани – особого слоя эндометрия, формирующегося вскоре после зачатия ребенка. Образование существует только во время беременности и благополучно исчезает после родов.
Причины появления децидуального полипа не известны. Предполагается, что под влиянием прогестерона происходи избыточное разрастание децидуальной ткани и выход ее за пределы цервикального канала.
Образуется полип – округлое образование небольших размеров.
Полип выступает из просвета цервикального канала, что позволяет легко обнаружить его при гинекологическом исследовании и во время кольпоскопии.
Децидуальный полип может протекать бессимптомно или же сопровождаться появлением кровянистых выделений из половых путей. При частой травматизации полипа возможно его инфицирование. Проникновение инфекции в полость матки грозит нарушением развития плода, плацентарной недостаточностью и прерыванием беременности.
Лечение децидуального полипа не проводится. Образование существует на всем протяжении беременности и выходит в родах вместе с последом. При частых кровотечениях показана полипэктомия.
Методы лечения
Полипэктомия – единственный метод радикально избавиться от проблемы. Удаление полипа шейки матки проводится под местной или общей анестезией. Во время операции врач иссекает полип и проводит выскабливание цервикального канала. Удаленный полип отправляется в лабораторию на гистологическое исследование.
Полипэктомия проводится в плановом порядке после рождения ребенка. Во время беременности врачи стараются обойтись без оперативного вмешательства. Полипы небольших размеров не мешают нормальному течению беременности, не влияют на развитие плода и течение родов.
Показания для полипэктомии во время беременности:
- частые кровотечения;
- инфицирование полипа;
- изъязвление полипа;
- полное перекрытие полипом просвета цервикального канала;
- подозрение на малигнизацию.
Удаление полипа проводится преимущественно на сроке 16-28 недель. Этот период считается самым безопасным временем для проведения хирургических операций во время беременности. В экстренной ситуации полипэктомия может быть выполнена на любом сроке гестации.
Источник: http://spuzom.com/polip-shejki-matki-pri-beremennosti.html
Полип во время беременности чем опасен
Женщины репродуктивного возраста часто сталкиваются с образованием полипа эндометрия. Такое название обусловлено местом локализации новообразований — слизистой оболочкой матки.
Оглавление:
При своевременном диагностировании и лечении проблему можно локализовать, предупреждая ее дальнейшее развитие и разрастание.
Однако у женщин, ожидающих малыша, возникает огромное количество вопросов. Как влияет заболевание на беременность? Чем оно опасно? Какие методы позволяют устранить патологию?
Опасны ли полипы эндометрия во время беременности?
Любые нарушения, происходящие в женском организме, негативно отражаются на периоде вынашивания малыша. Хотя полипы относятся к доброкачественным образованиям, все же, они требуют обязательного наблюдения у врача и лечения, так как в тяжелых случаях возможно образование сразу же нескольких полипов.
Опасность данной патологии заключается в том, что при разрастании наростов возможен выкидыш. В таком случае только удаление может предотвратить печальный исход. Особенно это относится к наростам, которые имеют атипичную форму. Такие образования наиболее опасны, как для беременной, так и для ее малыша, поэтому подлежат срочному удалению.
Причины возникновения
Гормональные нарушения способствуют образованию полипа. И, в первую очередь, наросты возникают на фоне недостаточного продуцирования прогестерона.
Причиной заболевания могут быть дородовые травмы, вызванные абортами, либо осложнения, возникшие во время предыдущих родов.
Полипы на шейке матки при беременности: методы лечения
Заниматься диагностикой и лечением должен высококвалифицированный врач, так как при беременности очень важно устранить все риски. Поэтому специалист должен подобрать терапевтический метод, исходя из индивидуальных особенностей пациентки и характера течения беременности.
Если у женщины в положении диагностировали полип на шейке матки, тогда период вынашивания малыша ведется по особой тактике. Главная задача будущей мамы — не оставлять без внимания тревожные признаки и с первых дней зачатия контролировать:
- — влагалищные выделения: цвет, состав, структуру, запах;
- — наличие болевых ощущений во время осмотра у гинеколога либо после полового акта.
Во время беременности в женском организме происходят изменения в гормональном балансе. Именно поэтому интересное положение женщины и полип эндометрия — вполне совместимые явления.
Однако появление образования сопровождается осложнениями, самым опасным из которых является воспаление. Для его устранения требуется противовоспалительная терапия.
Если нарост на шейке способствует размножению инфекции, тогда лечение включает и противомикробные препараты.
Женщинам в положении не стоит переживать по этому поводу. Да, возникновение полипов — неприятное явление, однако не смертельное. В основном даже при возникновении полипов беременность протекает без осложнений. Главное — держать болезнь под контролем.
В большинстве случаев заболевание проявляется в виде ноющих болей и незначительных влагалищных выделений, которые при беременности достаточно сложно идентифицировать, так как такая симптоматика присуща каждой женщине, находящейся в интересном положении.
Проводить удаление в период беременности нельзя. Хирургическую процедуру выполняют уже после родов.
Однако существует особый тип наростов — плацентарный, который возникает на фоне остатков детского места и сопровождается сильным кровотечением.
Подобное обычно случается через несколько недель после рождения ребенка. В таком случае проводится чистка матки, а изъятый материал направляется на гистологическое исследование.
Возможно ли зачатие после удаления полипов эндометрия?
Зачать ребенка после удаления наростов с шейки матки можно уже через 4- 6 месяцев. Врачи не рекомендуют откладывать беременность на долгий срок, так как существует риск рецидива. Даже после чистки на слизистой оболочке остается часть ножки новообразования, которая без соответствующей терапии может разрастись вновь.
Чтобы ускорить наступление зачатия, после оперативного вмешательства необходимо пройти курс гормональной терапии.
Миф о том, что после удаления полипов наступает бесплодие, уже давно опровергнут медиками. Это подтверждают как научные исследования, так и случаи из жизни.
Копирование информации без письменного разрешения
Источник: http://beremennost.net/polip-na-sheike-matki-pri-beremennosti
Опасен ли полип на шейке матки при беременности?
Содержание
Полип на шейке матки при беременности может вызвать разные проблемы, поэтому необходимо наблюдение специалистов. При воспалительных процессах, наблюдается инфицирование плода.
Полипы в матке и беременность очень распространенное явление. Причиной этого заболевания, может быть гормональное нарушение в организме и снижение иммунной системы.
Признаки и причины
Полип – это доброкачественное образование в эндометрии, которое возникает в слизистой оболочке половых органов. Они бывают разной формы, размера, может возникать одно новообразование или несколько.
Перед планированием беременности нужно удалить эти образование хирургическим путем, потому что эта патология вызывает бесплодие. После операции должно пройти определенное время до зачатия ребенка, срок перерыва определяет доктор.
При разрастании тканей эндометрия женщина ощущает изменения в организме:
- Появляются выделения из влагалища, они имеют неприятный запах.
- Болевые ощущения при сексуальном акте, осмотре на гинекологическом кресле, физических нагрузках.
- Ноющая боль внизу живота.
- Постоянный дискомфорт в области малого таза.
Чаще, выявление образования происходит при осмотре у гинеколога, при этом женщина не ощущает никаких симптомов. Полип в матке во время беременности можно выявить без диагностического исследования, он легко прощупывается доктором. Иногда пациентку направляют на ультразвуковое исследование или берут биопсию тканей шейки органа. Ведь эти образования могут перерастать в злокачественную опухоль.
Полип шейки матки при беременности не удаляют, но если будущая мама чувствует ухудшение, важно немедленно проконсультироваться с врачом. Срочная госпитализация необходима, когда поднимается температура тела, резкие болевые ощущения, кровит с влагалища.
Иногда, при ожидании малыша, наблюдаются псевдополипы, их не нужно лечить, они исчезают самостоятельно. Опытный специалист без труда отличит их от настоящего заболевания.
Проблема возникает впоследствии таких причин:
- Сложная предыдущая родовая деятельность.
- Инфекционные заболевания.
- Проблемы со щитовидной железой.
- Гормональные нарушения.
- Регулярные аборты.
- Снижение прогестерона в крови.
- Генетическая наследственность.
- Постоянная смена партнеров.
- Частое спринцевание, выскабливание, несоблюдение личной гигиены.
Если произошло зачатие, проблема не навредит протеканию беременности, удаление образования откладывают на время, операцию делают после родов.
Чтобы выявить полипы в матке при беременности, используют два метода диагностики:
- Эхоскопию, она дает возможность определить фиброзные и железисто-фиброзные новообразования в матке до двух сантиметров.
- Гистероскопия применяется не только для определения полипов разного размера, но и при удалении образования.
Влияние полипов на развитие плода
Если заболевание не вызывает осложнений, оно не причинит вреда ребенку. Но полипы в матке при беременности могут инфицировать плод, поэтому женщине назначают антибактериальную терапию. Консервативное лечение поможет защитить малыша от инфекции.
Бывают случаи, когда образования вызывают истмико-цервикальную недостаточность, преждевременное раскрытие матки может спровоцировать преждевременное прерывание беременности, выкидыш или рождение недоношенного ребенка.
Чаще оперативное вмешательство откладывают на послеродовое время. При нормальной родовой деятельности, проблема уходит самостоятельно. При кесаревом сечении, образование удаляется спустя некоторое время.
Во время ожидания ребеночка, доктора наблюдают за женщиной, следят за увеличением новообразования. Если полип матки начинает кровит и вынашивание ребенка находиться под угрозой, назначают хирургическое вмешательство.
Оперативное лечение показано при других гинекологических проблемах:
- Повышенный тонус матки.
- Воспалительные процессы половых органов.
- Угроза выкидыша или преждевременная родовая деятельность.
Особую опасность представляет плацентарная патология, маточный эндометрий разрастается на месте крепления плаценты к стенке матки. Это осложнение вызывает отслойку плаценты и прерывание вынашивание ребенка.
Профилактические действия
Еще с детства важно готовить девочку к будущему материнству, необходимо рассказывать дочке о личной гигиене, проблемах при ранней половой жизни, инфекционных заболеваниях, что передаются половым путем, последствия незапланированной беременности.
- Чтобы избежать проблем, нужно регулярно наблюдаться у гинеколога, особенно девушкам с генетическим предрасположением к разрастанию эндометрия в слизистой оболочке.
- Избегать регулярных стрессов, заботиться о нервной системе. Следить за гормональным балансом организма. Сбои наблюдаются при очень резком похудении, увеличении веса, после абортов, стрессовых ситуаций, проживания в загрязненной среде. Важно следить за менструальным циклом, при нарушениях необходимо обратиться к гинекологу, для устранения проблемы.
- Планировать рождение ребенка, избегать нежелательного зачатия, абортов.
- Перед беременностью пройти осмотр на гинекологическом кресле, сдать необходимые анализы, провести полное диагностическое обследование.
- Врачи рекомендуют при полипах в матке отказаться от интимной жизни, физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
Своевременное выявление заболевания способствует полному выздоровлению. Если вовремя стать на учет, можно выявить патологию на ранних стадиях, обращение к врачу поможет выявить и другие отклонения половых органов у женщины. Заботясь о своем здоровье и будущем ребенке, важно перед зачатием пройти полное диагностическое исследование.
Источник: http://matka03.ru/opuxolevye/polipy/na-shejke-matki-pri-beremennosti.html
Полип цервикального канала при беременности: удалять ли и чем он опасен
Полип цервикального канала – новообразование, вырост или опухоль в области шейки матки. Частое явление в период вынашивания ребенка. У будущих мам образуется «временный», децидуальный полип, он же псевдополип.
Слизистая оболочка цервикального канала (ЦК) в период беременности заметно увеличивается в размерах, что связано с нестабильным состоянием гормонального фона женщины, в частности высокой выработкой прогестерона. Такой процесс называется децидуализацией или децидуозом (буквально «отпадающая ткань»).
Сильное разрастание тканей создает картину «цветной капусты», множественных полипов или небольших наростов в цервикальном канале. Подобные новообразования диагностируются практически у 25% вынашивающих плод женщин. И это является вариантом нормы. Обнаруживают опухоли так же после хирургического и медикаментозного аборта, самопроизвольного выкидыша.
Осмотр новообразования должен быть тщательным, чтобы исключить злокачественную опухоль. Большинство полипов маленькие, менее 2 сантиметров в длину. Но иногда интенсивно растут и даже выступают из влагалища.
Поскольку некоторые типы раковых заболеваний могут быть похожи на полипы, подозрительные новообразования должны быть удалены и исследованы, в частности те, что остались после родов.
Полипы бывают вишнево-красного, красновато-пурпурного, серовато-белого цветов. Различаются по размеру и часто выглядят как луковицы на тонких стеблях. Могут быть одиночными или множественными.
Такого рода полипы, образующиеся в шейке матки, не представляют серьёзной опасности организму беременной женщины, поскольку после родов, со стабилизацией гормонального фона, исчезают без медикаментозной или хирургической помощи специалистов. Носят доброкачественный характер. Но данное явление может причинить существенный дискомфорт самочувствию женщины, ведь при малейшем воздействии полипы начинают кровоточить из-за большого скопления в них кровеносных сосудов.
В одном случае из пяти случаев на фоне развития децидуального полипа цервикального канала во время беременности возникает дисплазия шейки матки или даже рак.
Причины возникновения полипа шейки матки
Этиология полипов ЦК до конца не изучена, поэтому сложно говорить о конкретных факторах, вызывающих данное заболевание. Однако современные специалисты выделяют следующие основные причины децидуоза:
- нарушения гормонального фона;
- высокий уровень эстрогенов;
- снижение иммунитета;
- травмы шейки матки;
- урогенитальные инфекции;
- нарушения эндокринного характера в половой системе.
Симптомы децидуального полипа
В результате каких-либо нагрузок, в том числе при половом акте или во время гинекологического обследования и взятия мазков, могут выделяться кровянистые сгустки. В том числе на ранних сроках беременности.
Но гинеколог видит, что кровотечение контактное и может сразу успокоить женщину. А вот когда это происходит в процессе интимной близости, страшнее. Обычно будущие мамочки принимают этот симптом за угрозу выкидыша и вызывают скорую помощь. Оно и правильно.
Но после постановки диагноза становится спокойнее.
Если кровянистых выделений нет, то ограничения секса не требуется. Нужно жить обычной жизнью и обратиться к гинекологу при следующих возможных осложнениях:
- выделение крови из влагалища;
- необычные вагинальные выделения (с неприятным запахом, серого или зеленого цвета);
- повышение температуры тела без признаков болезни.
Все это может свидетельствовать либо о злокачественном перерождении полипа либо о его некрозе или инфекционном процессе.
При отслойке плаценты, очень опасном осложнении беременности, тоже появляется кровь из влагалища или наблюдаются выделения коричневого цвета. Без осмотра и УЗИ нельзя точно определить причину кровотечения.
Диагностика децидуоза и опасен ли он
Изменения такого характера хорошо видны при осмотре с помощью гинекологического зеркала и (или) с оптическим увеличением (при кольпоскопии ).
Бывают случаи, когда децидуоз схож с кондиломами и раком шейки матки (РШМ). В таком случае для установления точного диагноза и последующего лечения обязательно цитологическое обследование — желательно жидкостная цитология. Если по ее результатам нет тяжелой атипии, хирургическое лечение откладывается до окончания послеродового периода. А к тому времени полип может сам исчезнуть.
Биопсию новообразования у беременной женщины берут только при подозрении на рак.
Лечение цервикального полипа во время беременности
Многие специалисты придерживаются консервативных методов в лечении децидуальных полипов у беременных женщин. Это оправданно, ведь зачастую новообразования не требуют вмешательства врача (только если не приносят явного дискомфорта) и полностью регрессируют после родов в течение двух месяцев.
Диагностировав децидуоз, специалисты постоянно наблюдают за развитием выроста, контролируют флору влагалища, а во время воспалительного процесса назначают антисептики, антибактериальные и противогрибковые средства — в зависимости от возбудителя болезни. Использование вагинальных свечей может привести к кровомазанью.
Есть ситуации, когда убрать полип необходимо. Специалисты прибегают к радикальному методу лечения (полипэктомии) при наличии следующих симптомов:
- постоянное выделение кровянистой слизи;
- появление изъязвлённых участков на полипе;
- подозрение на злокачественное перерождение;
- новообразование угрожает беременности: провоцирует спазмы, боли, гипертонус матки, раскрытие внешнего и внутреннего зева.
Удаление полипа проводится методом откручивания с применением лазерных технологий, эндоскопии. Операции такого плана безопасны во время беременности, так как не требуют обширного вмешательства в поражённую полипом шейку матки. Но возможны только при наличии у полипа тонкой ножки, не широкого основания.
Также может применяться жидкий азот (криотерапия), но этот метод очень болезненный, а на месте удалённого полипа остаётся кровоточащая ранка.
Избавиться от полипа медикаментами («Солковагин») довольно проблематично, так как это занимает около двух недель и не гарантирует полного избавления от нароста.
При медикаментозном удалении и криотерапии нельзя получить материал для гистологии. Дюфастоном», «Утрожестаном» и другими гормональными таблетками полипы не вылечить. Они не рассосутся.
По крайней мере, до родов. Только увеличиться в размерах могут.
Точный диагноз — децидуальный это был полип или нет, то есть не связанный с беременностью, покажет только гистологическое исследование удаленного материала.
Это тоже интересно
Добавить комментарий
Поиск по сайту
Страницы
Рубрики сайта
Источник: http://pipdecor.ru/polip-vo-vremja-beremennosti-chem-opasen/
Несет ли опасность полип шейки матки при беременности
Рост полипов на шейке матки при беременности – это довольно частое явление. Если мы говорим об образованиях, которые сформировались во время вынашивания ребенка, то это децидуальные полипы.
Они возникают из-за изменений в гормональном фоне в этот период. Конечно, будущих мам волнует, насколько опасна патология для малыша, а также процесса беременности и родов. Об этом и поговорим сегодня.
Полип – это нарост на слизистой. В цервикальном канале и на шейке формируются разные виды образований:
- Железистые;
- Фиброзные;
- Фиброзно-железистые;
- Аденоматозные.
Последний тип наиболее опасен, так как способен переродиться в раковую опухоль. Однако особняком держаться децидуальные полипы, при беременности появляются именно такие.
Гормональные перестройки в этот период регулируют многие процессы, которые изменяют тело для нормального вынашивания плода.
Так запускается механизм гиперплазии – быстрого роста тканей, чтобы матка успевала увеличиваться с формированием ребенка.
Однако в случае какого-то сбоя процесс идет с нарушениями, и появляются наросты в цервикальном канале из особого слоя эпителия, который существует только во время вынашивания ребенка.
Факторы, которые провоцируют появление патологии:
- Повреждение шейки и цервикального канала в предыдущих родах;
- Травмы при абортах и прочих гинекологических манипуляциях;
- Эндокринные нарушения;
- Инфекции и другие воспалительные процессы мочеполовой системы;
- Наследственная предрасположенность к формированию опухолей.
Симптомы полипа на слизистой шейки
Небольшие образования не дают никаких признаков, клиническая картина вырисовывается при достижении размеров в 2-3 см:
- Сукровица в выделениях после полового акта, осмотра гинеколога;
- Тянет низ живота;
- Боли, как при менструации;
- Обильная слизь;
- Выделения с неприятным запахом, когда полип инфицирован.
Чем опасны полипы цервикального канала и шейки матки при беременности?
Наличие небольших образований не несет угрозы ребенку и его развитию. Однако стремительно растущий полип оценивается совсем иначе, он может привести к печальным последствиям:
- Выкидыш на ранних сроках.
- Воспалительный процесс в цервикальном канале.
- Преждевременные роды.
- Онкология.
- Образование может постоянно кровоточить.
- Инфицирование плода.
Медикаментов, которые заставят полипы рассосаться, не существует, поэтому единственный способ избавиться от подобных образований – полипэктомия. Это операция по удалению, которую проводят разными методами. Однако при беременности хирургическое вмешательство противопоказано.
Варианты действий врача:
- Если полипы маленькие, то женщину наблюдают;
- При инфекции подбирают щадящую антибактериальную терапию;
- При контактных кровотечениях пациентке запрещают заниматься сексом до конца беременности. К тому же, требуется умерить физическую активность;
- В некоторых случаях роды производят методом кесарева сечения;
- Децидуальный полип сам отваливается с шейки сразу после рождения ребенка.
Когда операция неизбежна?
Образование удаляют во время беременности при наличии серьезных показаний:
- Постоянное кровотечение;
- Повышенный маточный тонус;
- Расширение шейки, угроза преждевременных родов;
- Онкологический процесс;
- Некроз тканей образования;
- Полное перекрытие цервикального канала;
- Изъязвление полипа.
Операцию стремятся отнести к периоду с 16 по 28 неделю. Это самое безопасное время для хирургических вмешательств. Но, если ситуация требует экстренных действий в приоритет ставится жизнь матери. А значит, удаление могут осуществить на любом сроке с риском для ребенка.
Как происходит устранение полипа во время беременности?
В этот период образования со слизистой шейки убирают методом иссечения с последующим выскабливанием ложа основания. Наркоз стараются использовать местный, но не исключается необходимость общей анестезии.
(нажмите, чтобы увеличить)
После удаления полипа пациентка остается в стационаре под наблюдением врачей, чтобы избежать кровотечения и выкидыша или преждевременных родов. Рана заживает от 2 до 4 недель. В первые дни будут выделения коричневого цвета.
Профилактика образований на шейке
Побеспокоиться о возможных патологиях нужно на этапе планирования беременности. Тщательная диагностика выявит имеющиеся проблемы, например, полипы не децидуального типа.
Образования в цервикальном канале и на шейке чаще настигают женщин, которые незадолго до зачатия уже удаляли полипы, либо страдали от инфекций и эндокринных нарушений.
Поэтому гинекологи рекомендуют не только пролечиться перед зачатием, но и дать организму время на восстановление в течение от 6 месяцев до года.
Чтобы остаточные явления патологий не смогли получить шанс на вторую жизнь в связи с перестройками при вынашивании плода.
В большинстве случаев децидуальные образования на шейке при беременности не опасны для ребенка и не беспокоят маму. Однако такая пациентка должна находиться под более тщательным присмотром медиков и внимательнее относиться к своему состоянию. Операция в этот период – крайняя мера.
Источник: https://polips.ru/ginekologiya/na-shejke-matki-pri-beremennosti.html
Лечение цервикального полипа при беременности
У женщин иногда диагностируют полип цервикального канала при беременности. Нарост может появляться до зачатия, а при постановке на учет обнаруживаться. Чаще всего он доброкачественный.
Второй вариант развития событий: полип возник на фоне беременности в связи с гормональной перестройкой организма. Полип — это опухолевидное образование, которое прорастает из эпителиального шара эндоцервикса.
По мере роста он становится виден в просвете влагалища.
Причины возникновения
Полипозный нарост образуется в результате нарушения стандартной пролиферации тканей эндоцервикса. Возникает очаговое разрастание клеток.
Если возникло гинекологическое новообразование, это может свидетельствовать о проблемах в половой системе женщины. До конца механизм развития полипоза не выяснен. Гинекологи и генетики склоняются к ряду факторов:
- хронический воспалительный процесс: наличие вагинального дисбактериоза, при котором преобладает грибковая микрофлора, частые инфекции, патологии эндометрия;
- гормональные нарушения: нехватка прогестерона, избыток эстрогена;
- гравидарный эндометрий;
- травмы цервикального канала, например при диагностическом выскабливании, гистероскопии, травмах при родах, аборте;
- стрессы, хроническая усталость;
- обширный иммунодефицит — бывает при беременности;
- воспаление влагалища;
- наследственный фактор;
- патологии эндокринного характера: ожирение, гипотиреоз, гипертиреоз;
- применение синтетических гормонов с целью сохранения беременности — препаратов с прогестероном.
Децидуальный полип может возникать у женщин, которые ждут ребенка. Образуется на фоне существенного всплеска гормонов, при котором слизистая цервикального канала усиленно нарастает. К появлению этого нароста могут привести и другие факторы:
- болезни мочеполовой системы: инфекции, которые протекают скрыто, имеют хроническую форму;
- ИППП, если инфицирование произошло во время беременности;
- ухудшение иммунитета;
- аутоиммунные заболевания.
Симптомы
Аномалия дает о себе знать следующими симптомами:
- бели;
- несильные кровотечения;
- боли в животе.
Если в цервикальном канале возникают единичные полипы малых размеров, они могут не проявляться. Единственный слабовыраженный признак в этом случае — хронические светлые, белые выделения.
Иногда полипы вырастают как признак той или иной патологии, тогда симптомокомплекс следующий:
- потягивания внизу живота, жжение, периодически возникающий дискомфорт;
- слизь или кровянистые бели — любое аномальное выделение из половых путей;
- немного крови после полового контакта или занятий гимнастикой для беременных.
Методы диагностики
Цервикальный полип диагностируют в ходе стандартного гинекологического осмотра или во время УЗИ. Для подтверждения диагноза проводят кольпоскопию, выскабливание, биопсию, врач может направить на конизацию маточной шейки.
Врач диагностирует уплотнение, увеличение маточной шейки.
Патологические уплотнения могут возникать по всему периметру шейки матки, но чаще всего проявляются на участке между эпителиальным шаром и наружным зевом. При массовом характере новообразований врачи диагностируют обширный полипоз.
Небольшие полипы имеют розовый цвет, они гроздевидные или округлые. Полипы более плотного вида имеют белый оттенок. Когда кровоток в капиллярах нарушен, опухолевидные участки приобретают багровый цвет.
Благодаря кольпоскопии врач вовремя определяет, что появились мелкие полипы, которые еще не просматриваются в зеркалах. Кольпоскоп помогает определить структуру маточной шейки, выявить признаки некротизации и другие отклонения.
Гистероскопию выполняют, если ножка образования находится близко к маточной полости. В ходе процедуры эндоскоп вводят в цервикальный канал. Прибор оснащен камерой, ножом. Во время сеанса врач визуально оценивает состояние аномалии и при необходимости удаляет.
Во время беременности у женщины могут появиться полипы любых разновидностей. Важно установить их природу. Для этого специалист направляет на гистологический анализ.
Не всегда наличие опухолевидных участков в эндоцервиксе говорит о том, что у беременной хполип. Иногда это псевдополип: слизистая наросла, но в этом участке нет кровеносных сосудов. Подобная аномалия возникает из-за гормонального всплеска, важно ее диагностировать, чтобы лишний раз не удалять и не беспокоиться. После родов псевдополип пройдет самостоятельно.
Иногда полипы цервикальной локализации беспокоят на фоне кисты яичника, полипоза эндометрия, миомы, кольпита, половых инфекций. При рецидивирующем полипозе стоит проверить, нет ли у женщины хламидиоза, герпеса, трихомониаза, молочницы.
Особенности лечения
При беременности полип удаляют только в том случае, если есть риск прерывания, подозрения на быстрое перерождение из доброкачественного нароста в злокачественный. В остальных случаях выбирают выжидательную тактику.
Удаление полипозного опухолевидного участка осуществляют методом откручивания, впоследствии прижигают ту зону, где находился патогенный участок. Это необходимо сделать для профилактики рецидивов.
Какое лечение проводить, зависит от видов полипов:
- Железистый — наиболее безопасный. Он встречается на фоне гормонального сбоя, имеет железистую рыхлую структуру. При нем показана консервативная терапия, удалять не нужно.
- Фиброзный — плотный, имеет фиброзную структуру. Диагностируют на УЗИ и рекомендуют удалять. Такая аномалия беспокоит пациенток с гормональными проблемами, в период менопаузы. Есть риск перехода в злокачественную опухоль. Поэтому после того, как проведено хирургическое лечение, назначают терапию гормональными средствами.
- Железисто-фиброзный — наиболее часто встречаемый. Нарост состоит из железистых и соединительнотканных клеток. Его рекомендуют иссекать.
- Аденоматозный — неблагоприятный. Часто возникает при предраковых состояниях. Образование этого типа стоит как можно скорее удалить, а затем систематически наблюдаться у врача, который специализируется на онкологии.
При постоянном травмировании децидуального полипа, когда он усиленно растет, возникает угроза цервикальной недостаточности, показано хирургическое лечение. Если образование инфицируется, и это приводит к воспалительному процессу в смежных участках, стоит иссекать. Тот же способ устранения — если кровит после осмотра на кресле у врача или после интимной близости.
При необходимости как можно скорее удалить новообразование, сначала могут локально нанести медикаменты, а затем применить один из способов хирургического удаления.
- Выскабливание. Врач снимает верхний слой эндометриальной ткани и удаляет нарост. При беременности способ показан только в том случае, если очаг полипоза большой. Биоптат направляют на гистологическое исследование.
- Прицельная гистероскопия. Метод относится к щадящим. Полипозную ножку выкручивают из слизистого шара. Женщина почти не испытывает боли, способ не относится к травматическим.
- Перетяжка. Способ выбирают, если полип локализован вблизи наружного зева, легко просматривается на гинекологическом кресле. На ножку накладывают кетгутовый шов, ткани отмирают.
- Криодеструкция. Для этого метода используют жидкий азот. Аномальный участок выжигают. Процедура не вызывает болезненных ощущений. Занимает 2-5 минут.
- Электрическое прижигание. Способ выбирают, когда другие признаны неэффективными.
Чем опасно заболевание
Среди всех доброкачественных образований полипы занимают четверть всех случаев. Однако это не заболевание, а признак того, что в организме не все в порядке.
Поэтому если не лечить, есть риск, что у женщины возникнет дисбаланс гормонального фона, эндокринологические патологии перейдут в хронические формы.
Поэтому важно как можно скорее, даже если вы только заметили непривычные белесые выделения, обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений.
Полип может осложнить течение беременности, спровоцировать угрозу выкидыша, так как он раздражает шейку матки. Если полип будет травмирован во время родового процесса, это приведет к риску его озлокачествления.
При децидуальном наросте считается, что угрозы самопроизвольного выкидыша нет. Общее самочувствие беременной нормальное, если размеры новообразования не увеличиваются. В редких случаях после родов возникает регрессия участка.
Если у женщины псевдополип, то он никак не воздействует на функционирование шейки, не ухудшает здоровье матери, не осложняет роды.
Женщина даже не чувствует дискомфорта, если не считать выделений: обильных, напоминающих густую слизь. В выделениях пациентка может замечать белесые прожилки с коричневым оттенком.
Тогда есть опасения, что это может оказаться вредно для плода, женщине стоит проконсультироваться с врачом, наблюдающим беременность.
Вероятные осложнения, если наросты не удалять:
- кровотечение;
- перерождение в злокачественную форму;
- обострение ИППП;
- преждевременные роды;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- воспаление эндометрия, тканей влагалища.
Неблагоприятные последствия, возможные после удаления патологических тканей:
- рецидивы — если ножку прижгли не до конца;
- термические ожоги;
- непроходимость цервикального канала;
- вторичное бесплодие;
- рубцы на шейке матки.
Новообразование по мере роста может препятствовать новому зачатию, так как нарост способен закрыть проход в матку, затруднить проникновение сперматозоидов.
Для того чтобы последующая беременность наступила, важно удалить аномалию. Но следует не забывать, что при новой беременности из-за гормонального всплеска возможен рецидив.
Поэтому будущая мама должна постоянно приходить в женскую консультацию.
Профилактика
Для того чтобы не допустить разрастания полипов, важно следить за женским здоровьем, своевременно посещать врача, планировать беременность и вставать на учет, когда зачатие произошло. Это поможет вовремя заметить патологию.
Источник: https://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/polip-tservikalnogo-kanala-pri-beremennosti.html