Полип цервикального канала: опасность, прогноз

Полип цервикального канала

Полип цервикального канала: опасность, прогноз

Полип цервикального канала нарушает функционирование шейки матки, способствует формированию хронического очага инфекции и появлению кровянистых выделений в межменструальные периоды.

Такие доброкачественные новообразования встречаются у 20-25% женщин, в том числе и во время беременности.

При этом вовремя проведенная диагностика и правильное подобранный план лечения гарантирует излечение.

В наших клиниках вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Подозреваете у себя симптомы полипов? Хотите пройти комплексную диагностику репродуктивной системы? Семейный медицинский центр «Имма» позаботится о вашем здоровье. Запишитесь на прием к нашим специалистам в удобное время – мы работаем с 9.00 до 21.00.

Что такое полип цервикального канала и чем он опасен?

Это доброкачественное новообразование, которое появляется в просвете шейки матки из соединительной ткани. Снаружи полипы покрыты плоскими или высокими цилиндрическими наростами эпителия. Они крепятся к цервикальному каналу тонкой или толстой ножкой ближе к наружному зеву шейки матки и редко полипы видны во влагалищном просвете (заметны опухоли на длинной ножке).

Симптомы полипа цервикального канала

Как правило, болезнь не имеет характерных признаков. Если новообразования мелкие и растут на толстой низкой ножке, они не ощущаются пациенткой и не заметны врачу во время стандартного осмотра. Обнаруживают полипы при диагностике других заболеваний половой системы – по статистике, в более чем 70 случаях образования полипов цервикального канала, у женщины проявляются и другие болезни.

Симптомы заболевания проявляются у каждой женщины по-разному – на это влияют не только особенности физиологии, но и структура образований.

  • Фиброзные новообразования практически не имеют симптомов. Все из-за того, что такие полипы не имеют желез, а значит не выделяют слизи. Их плотную и слабо пронизанную сосудами структуру достаточно сложно травмировать, соответственно, риск кровотечения сводится практически к нулю.
  • Железистые полипы цервикального канала наоборот продуцируют слизь и даже увеличивают межменструальные кровотечения. При этом все выделения имеют довольно скудный характер – все из-за их небольшого размера (до 10 мм).

Железисто-фиброзные полипы цервикального канала являются образованиями смешанного типа, поэтому их симптоматика имеет особо выраженный характер. Женщина ощущает боли, проявляются кровотечения после полового акта, характерные межменструальные кровянистые выделения.

Что провоцирует болезнь: причины возникновения полипа цервикального канала

Любые повреждения цервикального канала могут изменить структурный состав его эпителия – аборты, неправильно установленные внутриматочные спирали. Для того, чтобы на оболочке образовался полип необязательно получение крупной травмы – даже микроскопическая рана может стать причиной формирования новообразования.

  • Изменения поверхности шейки матки

Истинные и ложные эрозии, лейкоплакия.

Трихомониаз, гонорея, хламидиоз и другие ИППП ослабляют иммунитет женщины и поражают цервикальный канал, нарушают естественный состав находящейся там слизи. В результате образуется местное воспаление, слизистая становится рыхлой, подверженной травмам. В некоторых случаях она для защиты может начать увеличивать собственную площадь, в результате сформировать полип или их группу.

Вульвовагинит, вагинит, цервицит, эндометрит, эндомиометрит.

  • Нарушение микрофлоры влагалища

Дисбаланс бактерий приводит к колебаниям уровня кислотности, формируется благоприятная среда для разрастания эпителиального слоя цервикального канала.

  • Нарушение работы яичников

Скапливается избыток эстрогенов, происходит мощная стимуляция роста эпителия, который выстилает цервикальную зону. Нередко болезнь сопровождают миома, эндометрия и эндометриоз.

  • Внешние факторы и эндокринные процессы

Ожирение, сахарный диабет, переутомление и стрессы.

Гормональные всплески в подростковом возрасте, во время беременности, кормления и при наступлении менопаузы.

Чем опасно заболевание: последствия полипа цервикального канала

  • Полипы могут трансформироваться в доброкачественные образования.
  • Повышается риск развития маточных кровотечений.
  • Если полип обнаружили в период беременности, а лечение было назначено неправильно, возможен самопроизвольный аборт.
  • Некроз опухоли или игнорирование лечения может вызвать отмирание расположенных рядом тканей, заражение крови.

Нужно ли удалять полип цервикального канала? Полипы подлежат обязательному удалению. Исключение составляют новообразования небольшого размера.

В любом случае самостоятельно ликвидироваться полипы не могут, необходимо хотя бы медикаментозное лечение опухоли.

Предупредите, а не лечите!

Пройдите диагностику полипов цервикального канала в нашем медицинском центре. Мы проводим кольпоскопию, УЗИ, ножевую биопсию шейки матки. После гинекологического осмотра с зеркалом и сбора анамнеза врач определит необходимый перечень обследований и на основе их результатов подберет терапию.

Записывайтесь на прием – мы будем рады видеть вас в любой из шести клиник «Имма» в Москве.

Источник: https://www.imma.ru/polezno/ginekologiya/polip-cervikalnogo-kanala

Полипы цервикального канала: удаление, лечение, причины, симптомы, признаки

Выявление полипа цервикального канала обычно вызывает тревогу и желание побыстрее избавиться от новообразования. Однако так ли опасно заболевание, и что делать, если женщине поставили такой диагноз?

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «полипы цервикального канала »?

Полипом цервикального канала называется доброкачественное новообразование. Оно появляется в результате чрезмерного разрастания эпителия, которым выстлан цервикальный канал шейки матки. В гинекологии подобное явление встречается достаточно часто. Возраст пациенток может быть любым. Какой-либо закономерности не выявлено. Проблема одинаково часто встречается у:

  • женщин, во время или после менопаузы;
  • пациенток, ожидающих ребенка;
  • совсем молодых девушек.

Полип цервикального канала перерождается в онкологию достаточно редко. Потому врачи обычно дают благоприятный прогноз. Заболевание может возникнуть самостоятельно или стать осложнением имеющейся патологии. Так, спровоцировать появление полипа способны гинекологические заболевания инфекционной природы.

Патологии эндокринной системы также способны привести к появлению полипа. Заболевание легко поддается лечению. Однако возможны рецидивы. Нередко патология протекает бессимптомно в течение многих лет. Проблему часто выявляют случайно.

Обычно это происходит во время планового осмотра, проведения УЗИ или прохождения обследования в связи с беременностью.

Выделяют несколько разновидностей заболевания. Они классифицируются на основании тканей, из которых появилась опухоль. Выделяют следующие основные разновидности полипов:

  1. Аденоматозный. Врачи классифицируют полип, как предраковую стадию опухоли. Новообразование имеет склонность хаотичному росту. Структура полипа неоднородная. Он может содержать различные виды тканей, которые густо пронизаны кровеносными сосудами, имеющими толстые стенки. Проблема нередко выявляется у пациенток в период постменопаузы. Изменения гормонального фона, происходящие в результате течения физиологических процессов, способны спровоцировать и другие патологии.
  2. Фиброзный. Состоит из плотной фиброзной стромы. Железистые клетки в его составе практически отсутствуют. Такой полип обнаруживается при осмотре чаще других. Его появление не провоцирует выраженную симптоматику. Проблема нередко возникает у женщин старшего возраста. Полип способен перерасти в онкологию.
  3. Децидуальный. Эту разновидность новообразования выделяют в особую категорию. Провоцирующим фактором в этом случае выступает беременность.
  4. Железистые. Новообразование мягкое и эластичное. Это обусловлено хаотично расположенными железами, что в свою очередь приводит к увеличению количества выделений. Патология чаще всего встречается у пациентов молодого возраста. Обычно к появлению злокачественных опухолей она не приводит.
  5. Железисто-фиброзный. Патология имеет смешанную структуру. Обычно она разрастается до 2,5 см. Дополнительно наблюдается выраженная клиническая картина, что способствует выявлению полипа. Главным риском становится возможность перерождения новообразования в аденоматозную форму.

Первые признаки полипов цервикального канала

Если у женщины развился небольшой полип, она может не заметить никаких изменений. Заболевание часто протекает бессимптомно. Какие-либо признаки отсутствуют. Обнаружить появление новообразования нередко удаётся только во время УЗИ или в момент постановки на учет в связи с беременностью.

Признаки развития патологии обычно наблюдаются, если происходят какие-либо изменения в структуре полипов. К подобному способно привести:

  • возникновение инфекции;
  • воспаление;
  • травмы;
  • изъязвление.

Если подобное произошло, женщина может заметить у себя выделения патологического характера, а также столкнуться с болями внизу живота. Нарушение менструации и бесплодие обычно полипами не провоцируется.

Симптомы полипов цервикального канала

Нередко появление новообразований протекает бессимптомно. Долгое время полип может никак не беспокоить женщину. В ряде случаев может наблюдаться скудная симптоматика, которая проявляется:

  1. Болезненностью. Обычно она локализуется над лоном. Реже неприятные ощущения могут быть локализованы в области поясницы. Иногда боль возникает при половом акте. Обычно симптом появляется при больших полипах. А также в случае нарушения кровообращения в новообразования или развития в нем воспалительного процесса.
  2. Выделениями из мочеполовых путей. Они могут быть слизистые или желтоватые. Объем выделений во многом зависит от величины новообразования.
  3. Кровянистых выделений. Они могут появляться непосредственно перед менструацией или после неё.
  4. Контактных кровяных выделениях. Нередко они возникают после полового акта, длительной ходьбы или иного физического напряжения.
  5. Кровотечения из мочеполовых путей, появляющиеся между менструациями.

Если полип возник во время беременности, практически в 90% случаев это приведет к появлению болезненности в нижних отделах живота. 63% женщин жалуется на боли в области поясницы. Практически 80% беременных, у которых выявлены полипы, замечают у себя скудные кровянистые выделения мажущего характера. В некоторых случаях патология может сопровождаться истмико-цервикальной недостаточностью.

Причины и профилактика полипов цервикального канала

Единая причина, способная спровоцировать появление полипов в цервикальном канале, до сих пор не установлена. Специалисты выделяют ряд факторов, способных спровоцировать появление патологии. В перечень входят:

  1. Половые инфекции и воспаление наружных половых органов. Патологические микроорганизмы способны проникнуть по восходящему пути в цервикальный канал и спровоцировать начало развития опухоли.
  2. Эндокринные заболевания. Причиной развития полипа может встать ожирение или сахарный диабет.
  3. Механические повреждения. Проведение различных медицинских манипуляций, использование внутриматочных средств контрацепции, осложнения родов способны стать причиной нарушения целостности эпителиальной ткани. В ответ на подобное организм запускает процесс регенерации. В результате чего может произойти чрезмерное разрастание клеток.
  4. Физиологические процессы. Беременность, период полового созревания или менопауза связаны с существенным изменением гормонального фона. Сбои в нем способны стать причинами появления доброкачественной опухоли.
  5. Гинекологические заболевания. К возникновению полипов цервикального канала приводит эрозия, лейкоплакия, эндометрит, вагинит, а также другие патологические процессы. Длительное нарушение микрофлоры также может стать одной из причин подобного.

Отдельно врачи выделяют так называемые полипы невыясненной этиологии. Сюда включают случаи заболевания, когда его появление невозможно объяснить наличием провоцирующих факторов. В эту категорию причин входит переутомление и стресс. Однако доподлинно их влияние не доказано.

Эффективных профилактических мер, способных достоверно защитить от возникновения новообразования, не существует. Чтобы предотвратить появление полипов, девушка должна стараться избегать стресса, не переутомляться, вовремя лечить выявленные патологии и своевременно посещать врача.

Пациентки, у которых ранее были удалены полипы, должны находиться под постоянным диагностическим наблюдением. Предупреждение повторного развития патологии в этом случае зависит от результатов гистологического исследования. Обычно пациенток ежемесячно направляют на прохождение УЗИ. Дополнительно может быть проведена гормональная терапия.

По результатам ее выполнения специалист решит, какие действия необходимо предпринять далее.

Удаление полипов цервикального канала

Если у женщины развился полип цервикального канала, он может быть удален хирургическим путем. Подобная процедура получила название полипэктомия. Ее привидение требует обязательной госпитализация пациентки. Процедура выполняется строго под адекватным обезболиванием.

Если полип располагается на длинной ножке, врач фактическим выкручивает его. Появившееся кровотечение ликвидируют. Вне зависимости от выбранной хирургической методики, после удаления полипа выполняется процедура выскабливания. Воздействию подвергается вся полость цервикального канала.

Читайте также:  Профилактика рака простаты: 6 главных правил для мужчин

Действие выполняется для того, чтобы патологические клетки не остались и не спровоцировали повторное появление полипа. Дополнительно процедура позволяет изучить фон, в окружении которого произошло формирование полипа. В зависимости от разновидности новообразования, процесс его удаления может различаться.

Обычно врачи применяют один из следующих способов удаления патологии:

  1. Лазерная полипэктомия. Если полипы небольшие и неосложненные, их захватывают при помощи специальной электрической петли и отсекают лазерным скальпелем.
  2. Диатермокоагуляция. Если выбран этот способ удаления полипа, новообразование будет иссечено при помощи специального электрического ножа. Процедура похожа на классическое прижигание. После его выполнения, остаётся небольшая корочка, от которой постепенно осуществляется заживление. Когда поверхность придёт в норму, корочка отторгается. Метод используют, если у женщины выявили небольшой полип с крупным основанием. После применения воздействия, остается небольшой рубец.
  3. Гистероскопический метод. Разновидность воздействия является самым популярным и безболезненным способом избавиться от полипа. Для осуществления воздействия применяется оптический прибор, именуемый гистероскопом. Преимуществом способа выступает тот факт, что во время вмешательства врач может оценить состояние слизистой, а также выявить и удалить все имеющиеся полипы.
  4. Криодеструкция. Суть способа заключается в воздействии на новообразование низкими температурами. Полип обрабатывают жидким азотом. Во время этого процесса он замораживается. Затем выполняется отсечение полипа. Метод позволяет не допустить появления послеоперационного рубца. Однако процесс заживления занимает около месяца.

В редких случаях во время гистологического исследования могут быть выявлены признаки злокачественной трансформации ткани шейки матки. В этом случае шейку матки удаляют. Действие необходимо выполнить для того, чтобы предотвратить дальнейшее развитие нежелательных изменений.

Лечение полипов цервикального канала

Основным способом лечения патологии является удаление полипа цервикального канала. Самостоятельно новообразование не рассосется. Правило не действует только в отношении децидуального псевдополипа, который пропадает после разрешения беременности.

Однако операция проводится не всегда. Если во время гистологического исследования злокачественных клеток не выявлено, новообразование имеет небольшой размер, клинические проявления отсутствуют, и женщина против операционного вмешательства, полип могут оставить.

Однако пациентка должна будет находиться под наблюдением. Ей предстоит регулярно проходить цитологические исследования канала шейки матки. Лечение патологии без операционного вмешательства невозможно.

Операция будет назначена в обязательном порядке, если присутствуют следующие показания:

  • присутствует клиническая симптоматика;
  • патология выявлена у женщин в период постменопаузы;
  • цитологические исследования мазка из канала шейки матки отклоняются от нормы;
  • у женщины выявлен полип, имеющий аденоматозную форму.

В период беременности оперативное вмешательство обычно не проводится. Однако из правила бывают исключения. Операция будет назначена, если размер опухоли превышает 1 см, или присутствуют признаки кровоточивости.

Аналогичное решение будет принято, если наблюдаются изменения некротического или деструктивного характера в сочетании с выраженным воспалением.

Наличие аномальных клеток также может стать поводом для проведения операции во время беременности.

Источник: http://zdorrov.com/zhenskie-bolezni/polipy-tservikalnogo-kanala.html

Полип цервикального канала: основные вопросы о необходимости и методах его удаления

Очень распространенной гинекологической патологией являются полипы цервикального канала шейки матки, которым в числе доброкачественных ее образований принадлежит одно из первых мест. Среди пациенток с гинекологическими заболеваниями они составляют около 23%, а в 68% случаев сочетаются с другими патологическими состояниями женских половых органов.

Причины возникновения

В настоящее время причины возникновения полипа цервикального канала изучены недостаточно, несмотря на проведение многочисленных исследований. Существуют различные предположения об участии в их возникновении воспалительных процессов в половых органах, гормонального дисбаланса или сочетания этих двух причин.

Основными причинными и предрасполагающими факторами значительное число исследователей считают:

  1. Хронические воспалительные процессы слизистой оболочки придатков, влагалища, шейки матки (хронические сальпингоофориты, кольпиты, цервициты), повреждения последней при родах, а также изменения, возникшие в результате деструктивных методов ее лечения и частых абортов.
  2. Инфекции, передающиеся половым путем, длительно сохраняющееся инфицирование половых путей условно патогенными микроорганизмами (энтерококк, кишечная палочка, стафилококк и др.) в сочетании со снижением количества лактобактерий.
  3. Изменение качества и количества лактобацилл, результатом чего является уменьшение выработки ими перекиси водорода и, соответственно, снижение защитной (от инфекции) функции слизи.
  4. Неполноценность локальных (на уровне канала шейки матки) иммуннозащитных механизмов, подтверждающаяся их дисбалансом, который проявляется в увеличении иммуноглобулинов G, M, A в сочетании со снижением секреторного иммуноглобулина.

Изучение содержания половых гормонов и уровня рецепторной экспрессии к ним по данным многих авторов не подтверждает гормональную причину развития полипов. Возрастной период максимальной частоты их формирования — это 31-50 лет. Чаще всего они встречаются после родов и значительно реже — у женщин в постменопаузе или у нерожавших.

Виды и симптомы

Полипы шеечного канала матки представляют собой очаговое древовидное образование, расположенное  на широком основании или на тонкой ножке, покрытое цилиндрическим эпителием, сформировавшееся в результате очаговой гиперплазии слизистой оболочки канала шейки и выступающее в его просвет или за пределы наружного зева.

Образования могут быть множественными и единичными, а их консистенция — мягкая или несколько плотноватая, что зависит от количества фиброзной ткани в них, поверхность — гладкая.

Их цвет обычно розово-красный или интенсивно розовый, обусловленный находящимися в полипе сосудами, светло-фиолетовый или темно-фиолетовый (при нарушении кровообращения), а в редких случаях — белесоватый, если поверхность покрыта многослойным плоским эпителием.

Их форма различна — округлая, овальная и языковидная, размеры в диаметре могут составлять от 0,2 до 1 см. Они также могут иметь форму «гроздьев», свисающих из наружного зева во влагалище. Основание полипа, а нередко и весь он могут быть расположены только в средней или даже в верхней трети канала шейки матки и выявляться случайно, если проводится гистероскопия по какому-либо другому поводу.

Гистологическое строение сходно со строением слизистой оболочки канала. В центральных отделах, в ножке или основании расположены сосуды, которые могут быть обычными, толстостенными и склерозированными. Аваскулярный полип (бессосудистое образование) истинным не является и относится к группе псевдополипов.

В зависимости от гистологического строения различают следующие виды полипов цервикального канала:

В которых преобладают железистые структуры. Они мягкие, эластичные, крайне редко трансформируются в злокачественное новообразование. Чаще встречаются среди женщин репродуктивного возраста.

Преобладающей является плотная соединительнотканная структура (строма), которая покрыта лишь незначительным числом железистых клеток . Чаще возникают после 40 – 50 лет и очень редко — в молодом возрасте. Обладают относительно высоким риском озлокачествления.

Состоят из железистой и стромальной (фиброзной) ткани примерно в равных соотношениях. Они могут достигать значительных размеров — до 25 мм. В них часто периодически развиваются нарушения кровообращения, кровоизлияния, некрозы, воспалительные процессы.  Железисто-фиброзный полип цервикального канала способен трансформироваться в аденоматозный и представляет собой высокий риск малигнизации.

  • Аденоматозные, или атипичные

Встречаются преимущественно, после 40 лет и в период постменопаузы. Их ножка состоит из гладкомышечных и соединительнотканных волокон, а также неравномерно расположенных (по типу клубков) кровеносных сосудов с толстыми стенкам, в просвете которых отмечаются явления стаза (остановка кровотока).

Характерные причудливой формой железы, расположены густо и плотно друг к другу и на некоторых участках даже вытесняют соединительную ткань, а их цилиндрический эпителий характерен полиморфизмом, высокой степенью патологического деления, инфильтрацией и т. д.

Атипичные клетки склонны к самостоятельному неуправляемому росту, особенно в период постменопаузы. Поэтому аденоматозные полипы наиболее опасны в плане трансформации и являются предраковыми. Во многих случаях после их удаления необходимо проведение химиотерапии.

Кроме того, отдельно выделяют, так называемый, децидуальный полип, развивающийся при беременности.

Он характеризуется очагами децидуальной реакции в строме уже имеющегося новообразования на ножке соединительнотканной структуры.

Его размеры превышают 10 мм, поверхность может быть разнообразной, форма — преимущественно овальная. При гистологическом исследовании также определяются расширенные железы с повышенной активностью секреции.

В то же время, в результате децидуальных изменений стромы слизистой оболочки шейки матки в период беременности, могут формироваться и децидуальные псевдополипы, которые отличаются от истинных, преимущественно,  множественностью, отсутствием сосудистой соединительнотканной ножки и преобладанием децидульных структур с невысокой секреторной активностью узких желез.

В своем большинстве децидуальные псевдополипы имеют вид бляшки с гладкой поверхностью и неровными контурами, расположенной на широком основании и выступающей над поверхностью слизистой оболочки. Они требуют дифференциации с истинными образованиями.

Симптоматика

Субъективные симптомы полипа цервикального канала очень часто отсутствуют. Эти опухолевидные образования чаще всего обнаруживаются при профилактическом гинекологическом осмотре или обследовании по какому-либо, не связанному с ним, поводу.

В ряде случаев он может проявляться скудной симптоматикой в виде:

  1. Слизистых или желтоватых выделений из половых путей, количество которых зависит от величины образования.
  2. Контактных кровянистых выделений (после полового акта, длительной ходьбы или значительного физического напряжения).
  3. Кровянистых выделений перед самым началом менструации или уже после ее окончания.
  4. Межменструальных кровотечений.
  5. Болезненности над лоном, в поясничной области (очень редко), а также болезненности при половом акте, которые возникают очень редко и возможны при значительных размерах патологического образования, нарушении кровообращения в нем или развитии воспалительного процесса.

Полипы цервикального канала при беременности обладают особенностью. В среднем только у 12% их наличие не вызывает никакой симптоматики. Почти у 90% женщин они провоцируют возникновение болей в нижних отделах живота, у 63% — в области поясницы и почти у 78% — скудные кровянистые выделения мажущего характера.

В некоторых случаях им сопутствует истмико-цервикальная недостаточность и низкое плацентарное расположение.

Чем опасен цервикальный полип?

В большинстве случаев он представляет собой доброкачественную патологию. Однако возможно его озлокачествление, которое чаще встречается в постменопаузальном периоде и составляет (по данным разных авторов) от 0,1 до 10%.

Кроме того, во время беременности, например, он способен приводить к изменению ферментного состава и консистенции слизи шейки матки, повышению активности эластазных гранулоцитов.

Его возможные последствия — изменение локального иммунитета, воспалительные явления эндоцервикса, развитие восходящего инфицирования и воспаления оболочек плода, инфицирования околоплодных вод и самого плода, угроза невынашивания беременности на ранних сроках, особенно при крупных размерах, множественных его разрастаниях и высокой локализации.

В то же время, при обычном осмотре гинекологом, а иногда и с использованием даже кольпоскопа, нередко не удается отличить истинное образование от других полиповидных формирований, которые исходят из канала шейки матки.

К ним относится псевдополип, который покрыт эпителием слизистой оболочки шеечного канала и представляет собой аномалию ее строения в виде гиперплазии стромы стенки.

Ошибочная попытка удалить его приводит к выраженному кровотечению, а в дальнейшем — к сужению цервикального канала.

Форму истинных опухолей могут принимать также субмукозная миома матки, эндометриозный полип, различные виды саркомы, выпячивание участка децидуальной (материнской, отпадающей) оболочки у беременных при истмико-цервикальной недостаточности и угрозе прерывания беременности.

Такие визуальные сходства в ряде случаев является причиной неправильного выбора тактики обследования и лечения. Окончательная и правильная диагностика возможна только в случае удаления новообразования и после того, как проведена его гистология.

Читайте также:  Лечение рака кожи в израиле 

Можно ли забеременеть при полипе цервикального канала?

Как правило, он не мешает оплодотворению. Значительные его размеры и множественность могут стать механическим препятствием для миграции сперматозоидов в полость матки. Этому могут также препятствовать сопутствующие патологическим элементам воспалительные процессы в слизистой оболочке, нарушения локального иммунитета и состава слизи цервикального канала.

Способы лечения

Может ли полип цервикального канала рассосаться самостоятельно?

На этот вопрос следует ответить отрицательно. Возможно самостоятельное исчезновение только децидуальных псевдополипов через некоторое время после разрешения беременности.

Нужно ли обязательно удалять полип?

Данные последних работ указывают на то, что гистологические исследования этих удаленных (на фоне нормальных результатов цитологии) опухолевидных образований не выявили злокачественной трансформации их клеток. Причем 67% хирургической полипэктомии осуществляется у женщин без наличия клинических проявлений.

Поэтому женщины с бессимптомно протекающим патологическим образованием небольших размеров и с нормальными результатами цитологического исследования канала шейки матки, но негативно относящиеся к операции, подлежат только амбулаторному наблюдению с регулярным цитологическим исследованием, поскольку лечение полипа цервикального канала без операции невозможно.

Народной медициной предлагается введение во влагалище на несколько часов или на ночь тампонов, смоченных настоем шалфея, чистотела, ромашки, череды, календулы или облепиховым маслом.

Подобное лечение народными средствами может иметь вспомогательный характер и применяться (только после обследования) в целях уменьшения выраженности воспалительных процессов. Оно не способствует устранению самой патологии и даже может вызвать осложнения в виде дополнительного инфицирования или раздражения (при использовании чистотела) и даже кровотечения.

Таким образом, операция по удалению полипа является обязательной:

  1. В случае наличия клинической симптоматики.
  2. В периоде постменопаузы.
  3. При отклонениях от нормы результатов цитологического исследования мазка из канала шейки матки.
  4. При аденоматозной форме опухоли.

Показаниями к полипэктомии в период беременности являются:

  1. Размеры, превышающие 1 см.
  2. Признаки кровоточивости.
  3. Изменения деструктивного или некротического характера в сочетании с выраженным воспалением.
  4. Явления дискариоза — наличие аномальных (не раковых) клеток.

Как подготовиться к операции?

Она осуществляется натощак. Предварительно проводятся все принятые в таких случаях лабораторные и инструментальные обследования. К ним относятся мазки из влагалища и шеечного канала, общие и клинические анализы крови и мочи, анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем, ЭКГ, флюорография органов грудной клетки, УЗИ органов малого таза, кольпоскопия или гистероскопия и т. д.

При наличии воспалительных явлений в качестве подготовки осуществляется проведение противовоспалительной терапии.

Как лучше удалить это новообразование?

Выбор хирургического метода зависит от размеров и вида новообразования, места его локализации, наличия сопутствующих заболеваний репродуктивных органов, беременности в настоящий момент или ее вероятности в будущем.

В вопросе выбора метода хирургического лечения существуют различные мнения и предпочтения. В большинстве случаев, если он выступает из наружного зева во влагалище, предпочтение отдается все-таки традиционному способу. Он заключается в инструментальном (с помощью зажима) откручивании за ножку с последующим выскабливанием шеечного канала, а нередко и полости матки.

При отсутствии патологических изменений эндометрия операция выполняется амбулаторно и без выскабливания маточной полости. Значительно реже проводится выскабливание полипа цервикального канала.

Этот способ используется, преимущественно, при наличии множественных элементов или локализации ножки в верхних отделах канала.

Во всех случаях в целях контроля до и после операции проводится гистероскопия.

Полипэктомия — один из методов удаления новообразований в цервикальном канале

При наличии клинических симптомов и патологических изменений в результатах цитологического исследования предпочтительными являются петлевая или конусовидная электроэксцизия, представляющая собой иссечение тканей тонким проволочным электродом под контролем кольпоскопа, что дает возможность удалить образование вместе с интраэпителиальной неоплазией и исключить с высокой точностью наличие (не выявленных ранее) раковых клеток.

Другие методы удаления полипа цервикального канала:

  • Диатермокоагуляция, обладающая такими недостатками, как невозможность последующего гистологического исследования, длительным заживлением (иногда до месяца и более), повторными кровотечениями после отделения струпа, формированием рубцов, что отрицательно может отразиться на последующем зачатии или привести к ригидности шейки и разрыву ее при родах.
  • Прижигание полипа шейки матки жидким азотом. Этот метод противопоказан при наличии эндометриоза, рубцовой деформации и воспалительных процессах. Основными негативными его свойствами также являются невозможность проведения последующего гистологического исследования, длительное (иногда около двух месяцев) заживление.
  • Удаление цервикального полипа лазером — малотравматичный и малоинвазивный метод с быстрым заживлением и коротким реабилитационным периодом (несколько дней), а также с минимальным риском рубцовых изменений тканей. Очень подходит для еще нерожавших женщин. К его недостаткам относятся возможность использования только при легких формах, отсутствие гарантий развития рецидивов, невозможность воздействия при множественных образованиях и высокая стоимость процедуры.
  • Удаление полипа радиоволновым методом посредством аппарата «Сургитрон» с помощью радионожа или петлевого электрода. После удаления осуществляется коагуляция дна электродом в виде шарика, а при широком основании или толстой ножке последние предварительно перевязываются хирургической нитью. Преимущества способа заключаются в точности бесконтактного воздействия, отсутствии повреждения соседних тканей и рисков кровотечения и инфицирования, а также в быстром заживлении без рубцовых изменений тканей. Радиоволновое удаление является оптимальным при проведении этой операции у беременных.

Выделения после удаления полипа в течение некоторого времени могут быть кровянистыми и серозными. Их количество зависит от величины образования и характера проведенной операции.

Аппарат «Сургитрон»

Сколько кровит после операции?

После операций, сопровождающихся выскабливанием шейки и полости матки, относительно обильные выделения крови из половых путей сохраняются около двух дней, после чего они становятся умеренными и сохраняются еще 3-7 дней. Длительность мажущих кровянистых или сукровичных выделений в норме должна быть не более десяти дней. После этого еще на протяжении нескольких дней могут сохраняться незначительные светлые выделения.

Если выскабливание не осуществлялось, а удаление проводилось диатермокоагуляцией или криодеструкцией, то на 4 – 5-й день могут появиться сукровичные выделения, связанные с отделением струпа. В остальных случаях их может не быть вовсе.

Никакое лечение после удаления, как правило, не требуется.

Рекомендуется в течение полумесяца воздерживаться от половых контактов, одного – полутора месяцев (в зависимости от вида хирургического вмешательства) — ограничивать физические нагрузки, отказаться от занятий спортом.

Не рекомендуется применение никаких тампонов и гигиенических спринцеваний. С целью предотвращения развития воспалительных процессов назначается 7 – 10-дневный курс приема антибиотиков с учетом их индивидуальной переносимости.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/polip-cervikalnogo-kanala.html

Чем опасен полип эндометрия

Полип в матке: чем опасен данный вид патологического новообразования? Что такое полип и почему большинство специалистов рекомендуют удалять полипозные новообразования? Чтобы получить ответы на эти вопросы, стоит глубже ознакомиться с природой возникновения полипозной патологии, особенностями динамики развития полипов и спектром возможных последствий.

Развитие полипозных новообразований: причины

Чтобы понять, чем опасны полипы в матке, необходимо рассмотреть характер их образования и специфику роста.

Полип представляет собой доброкачественное образование, сформировавшееся на основе разрастающейся эндометриальной ткани. Структура состоит из системы кровеносных сосудов и соединительной ткани.

Причины появления полипов в маточной полости заключаются в следующих факторах:

  • гормональном дисбалансе (дефиците выработки прогестерона);
  • перенесенных абортах, и других сложных хирургических вмешательствах в жизнедеятельность репродуктивной системы;
  • использовании средств внутриматочной контрацепции;
  • разнообразных повреждениях слизистых тканей матки;
  • наличии воспалительных процессов и инфекционных поражений половой системы;
  • ослабленном иммунитете;
  • нарушениях эндокринной системы.

В большинстве случаев эти факторы действуют комплексно, провоцируя патологическое разрастание эндометриальных тканей и образование полипов.

В зависимости от формы и структуры полипов, а также особенностей расположения, диагностировать их можно визуально при плановом гинекологическом обследовании, либо с помощью ультразвуковой диагностики.

Клинические проявления

На ранних этапах развития полип матки практически не обнаруживает себя никакими симптомами. В это время его размеры могут составлять менее 1 мм, а темпы роста – очень медленные. Однако полипозные новообразования далеко не всегда демонстрируют такую замедленную динамику прогресса.

В зависимости от характера и темпов развития, особенностей расположения и других факторов на стадии достижения критических размеров (от 5 мм в диаметре) полипы могут вызывать следующую симптоматику:

  • болезненные ощущения, локализирующиеся в паховой области и внизу живота;
  • нарушения регулярности и интенсивности менструального цикла;
  • кровянистые выделения ановуляторного характера;
  • анемичность, частые головокружения;
  • трудности с зачатием.

Чем опасен полип в матке, если он еще не достиг значительных размеров? На данном этапе многие специалисты рекомендуют ограничиться клиническим наблюдениям и применением комплексной антибиотической и гормональной терапии, с целью не допустить роста полипозного новообразования.

Однако, в любом случае, игнорировать присутствие полипозного узла в матке нельзя. Многое зависит также от типа полипозного новообразования. Выделяют следующие категории полипозных образований:

Железисто-фиброзная форма считается наиболее опасной, так как демонстрирует наиболее высокую склонность перерастания в злокачественные образования.

Опасность развития полипозных новообразований

Некоторые женщины неохотно соглашаются на лечение полипов, страшась возможного операционного вмешательства, и даже игнорируя врачебные рекомендации. Бытует ошибочное мнение, что полипозные формы способны рассасываться самостоятельно, а разнообразные операции и другие вмешательства в жизнедеятельность органов малого таза грозят полной утратой репродуктивной функции.

Однако на деле все обстоит совершенно иначе. Своевременное профессиональное лечение способно освободить женщину от многих проблем, вернуть ей радость жизни и позволить ей ощутить радость материнства. В то время как проигнорированный или не вылеченный полностью полипозный узел угрожает рядом критических последствий.

Систематические нарушения менструального цикла, трудности с зачатием, возможное бесплодие и риск развития злокачественных образований, – вот чем опасен полип эндометрия.

И это не говоря уже о возможностях развития сопутствующих гинекологических и эндокринных нарушении, анемии, вынужденном отказе от половой жизни при особенно болезненных формах проявления полипозной патологии.

При наличии множественных полипов в матке последствия могут быть еще более масштабными и болезненными.

К тому же, систематические повреждения и травмы, получаемые полипозными узлами, расположенными на внешней части матки, ведут к развитию воспалительных процессов, инфекционных поражений, нагноению и абсцессам. Все это может очень плачевно сказаться на репродуктивном здоровье и качестве жизни пациентки, а в отдельных случаях – угрожает полной ампутацией матки и придатков, с целью сохранения жизни женщины.

Полипы и рождение ребенка

Полипозное новообразование, развиваясь в эндометриальной ткани, может вызывать значительные деформации слизистой оболочки маточной полости. А это, в свою очередь, ведет к снижению шансов оплодотворенной яйцеклетки на успешную имплантацию.

При полипозной патологии распространенным явлениям являются маточные кровотечения, провоцирующие отслаивание плацентарной ткани.

Все это может стать причиной значительных трудностей в вынашивании плода, и даже вызывать произвольные выкидыши и преждевременные роды.

Нарушения маточно-плацентарного кровоснабжения, сопровождающие развитие полипозных новообразований, могут вызывать такие последствия как:

  • гипоксию плода;
  • фитоплацентарную недостаточность;
  • задержку роста и развития эмбриона.
Читайте также:  Эпителиома: виды, описание, прогноз

Все перечисленные пункты представляют собой значительную опасность для нормального вынашивания и рождения здорового малыша.

При этом наиболее критическим последствием гормонального дисбаланса, вызвавшего развитие полипозных новообразований, может стать бесплодие, то есть фактическая утрата женщиной репродуктивной способности.

Источник: http://vash-ginecolog.ru/chem-opasen-polip-endometriya.html

Полип цервикального канала — причины, лечение, удаление

Полипы цервикального канала представляют собою опухоль, которая исходит из тканей эндоцервикса. Они опасны тем, что растут в шейку матки. Как узнать, что у ваc полипы? Женщину при патологии часто беспокоят бели, кровотечения, тянущие боли внизу живота.

В данной ситуации необходимо срочно обращаться к гинекологу. Диагноз подтверждается после осмотра женщины на гинекологическом кресле, а также после проведения ряда необходимых анализов – гистологического исследования, цервикоскопии, кольпоскопии.

Какие методы лечения полипов цервикального канала существуют? Возможно ли избавиться от этой патологии?

Характеристика полипов цервикального канала

Полипы – это выросты, которые могут иметь широкую или тонкую ножку. Образования растут в просвет шейке матки или за ее пределы. Стоит учитывать, что выросты могут образовываться в разных отделах шейки матки, но довольно часто их замечают в зоне наружного зева. В случае большого количества разрастаний диагностируют полипоз цервикального канала.

Считается, что доброкачественная опухоль шейки матки наблюдается у 25% пациенток. Полипы цервикального канала относят к опасному процессу, который может привести к раку шейки матки, патология должна обязательно наблюдаться у гинеколога.

Виды полипов цервикального канала у женщин

  • В зависимости от гистологического типа – аденоматозные, железистые, фиброзные, ангиоматозные, железисто-фиброзные.
  • В зависимости от структуры эпителия различают цилиндрические, плоские, метапластические полипы.

Отдельно диагностируют псевдополипы, которые появляются только у беременных.

Они характеризуются отсутствием сосудистой ножки. Такие полипы опасны тем, что могут привести к выкидышу.

Почему возникают полипы цервикального канала?

Обратите внимание, часто патологию наблюдают после 40 лет. Многие гинекологи считают, что полипы шейки матки появляются:

  • При гормональном сбое.
  • При возрастных изменениях в организме женщины.
  • При сбоях в иммунной системе.
  • Из-за постоянных стрессов.

Также полипы в матке могут образовываться после перенесенного аборта, родов, если женщине делали диагностическое выскабливание, гистероскопию. Очень часто новообразования характерны для женщин с воспалительным процессом слизистой шейки матки.

У 80% женщин полипы образовываются впоследствии эрозии шейки матки, а также кисты яичников, миомы матки, эндометриоза. Образования могут появляться при дисфункции яичников, в некоторых ситуациях сопровождают атрофический кольпит.

Гинекологи уверены, что патология связана с инфекцией папилломовируса, генитального герпеса, микоплазмы, уреаплазмы, трихомониаза, хламидиоза.

Как проявляют себя полипы цервикального канала?

Если образования являются одиночными и мелкими, они практически не проявляют себя. Обычно полипы дают о себе знать при воспалительном процессе, травматизации, изъязвлении, инфицировании. Какие же симптомы беспокоят женщину?

  • Тянущая боль в нижней части живота.
  • Появление серозных или гнойных белей.
  • Возникновение сукровичных выделений или кровотечения при травматизации полипа.
  • Нарушается менструальный цикл, наблюдается бесплодие.

 Методы диагностики полипов шейки матки

Опытный гинеколог сможет визуально обнаружить полипы, затем для подтверждения назначит кольпоскопию, ножевую биопсию шейки матки, УЗИ и выскабливание цервикального канала.

После гинекологического осмотра в зеркале можно увидеть гипертрофию, утолщение шейки матки, которое выступает в виде полипопидного круглого или гроздьевидного образования. Полипы могут многослойно покрываться эпителием белесой окраски. Если в полипе нарушается кровообращение, он становится фиолетовым или темно-бардовым.

Внимание! Обязательно необходимо пройти кольпоскопию. С помощью этого метода можно узнать:

  • О мелких полипах.
  • Тщательно изучить структуру полипов.
  • Узнать о воспалительном процессе, некрозе, изъязвлении и других изменениях шейки матки.

Чтобы исключить эндометриальные полипы, необходимо пройти УЗИ. Дополнительно при визуальном обследовании берется биопсия для своевременной диагностики злокачественного процесса. Перед проведением операции обязательно исследуются мазки на инфекцию.

Способы лечения полипов цервикального канала

Полипы чаще всего удаляются, потому что приводят к раку шейки матки. Для этого врач обнажает шейку матки зеркалами, после этого захватывает полип и с помощью зажима удаляет его откручивающими движениями. Чтобы полностью удалить ножку полипа врач использует кюретку. Используя радиочастотный и криогенный метод, лечащий врач полностью удаляет ложе полипа.

Что делают, если полипы находятся около наружного зева матки? Такие образования иссекают и накладывают кетгутовые швы. В данной ситуации удаленную ткань обязательно отправляют на гистологию, чтобы изучить доброкачественность полипа.

Какие меры принимают, если полипы снова образовываются в канале шейки матки? Врач принимает решение провести конусовидную ампутацию шейки матки.

Если полипы диагностированы у беременной женщины, решение об их удалении принимают в таких случаях:

  • Образования более 10 мм.
  • Полипы быстро растут.
  • Наблюдается кровотечение.
  • Некроз.
  • Дискариоз полипа.

Чем опасны полипы для женщины?

При несвоевременном удалении новообразований женщину постоянно беспокоят половые инфекции, кровотечение. Все может закончиться бесплодием или злокачественной опухолью. У беременных полипы приводят к выкидышу или ранним родам.

Таким образом, лучше всего предупредить появление полипов цервикального канала. Для этого нужно не забывать наблюдаться у гинеколога, следить за своим здоровьем и своевременно лечить гинекологические, эндокринные патологии.

Источник: https://medportal.su/polip-cervikalnogo-kanala-prichiny-lechenie-udalenie/

Полип цервикального канала на фото во время беременности, причины выделений после удаления полипа

Для любой женщины слова «полип цервикального канала» являются очень страшными. Они не только говорят о неприятных симптомах и необходимости удаления этого новообразования с помощью операции, но также являются свидетельством нарушения гормонального фона или наличия хронической инфекции.

Полип может не проявлять себя никак в течение нескольких месяцев, однако спустя некоторое время после появления он обязательно даст о себе знать. Если его своевременно не устранить из цервикального канала, он может препятствовать зачатию, способствовать прерыванию беременности и развитию множества других заболеваний.

Худшим является то, что новообразование в течение определенного времени может приобрести злокачественный характер, став причиной рака шейки матки.

Сущность заболевания

Полип цервикального канала представляет собой аномальной разрастание слизистой оболочки, которая выстилает поверхность эндометрия в области, расположенной между влагалищем и маткой.

Существует три основных типа такого полипа:

  1. Железистый — мягкий, состоящий из очень чувствительной ткани — он способен вызвать сильные боли и неприятные ощущения даже при ходьбе, не говоря уже о сексуальном контакте или гинекологическом осмотре.
  2. Фиброзный — полип, состоящий из плотного вещества, представляющего собой обычную соединительную ткань. Он часто не диагностируется без врачебной помощи на ранних этапах, а также редко провоцирует дополнительные выделения в силу своих особых биологических свойств.
  3. Встречается и комбинированная разновидность полипа. Фиброзно-железистый нарост считается наиболее неприятным, так как он тяжело диагностируется на ранних этапах и может вызвать определенные проблемы во время удаления, связанные с повышенной чувствительностью окружающих тканей.

Причины возникновения полипа

Причины появления нароста могут быть различными, однако чаще всего полипы цервикального канала обнаруживаются при нарушении нормального гормонального фона. Кроме того, необходимость в проведении операции удаления полипа часто возникает при приеме оральных или вагинальных контрацептивов, основанных на сильнодействующих веществах.

Новообразование на поверхности цервикального канала может возникать и после инфекции. Стоит отметить и существование такой причины, как вялотекущая инфекция мочеполовой системы, которая сопровождается перерождением тканей. В подобном случае полип может возникнуть не только в цервикальном канале, но и во влагалище, на поверхности шейки матки.

Полип цервикального канала при беременности возникает крайне редко — обычно такое заболевание существует еще до оплодотворения. Вместе с тем, сам процесс вынашивания ребенка может стать причиной образования полипа. Как правило, после вторых или третьих родов начинается процесс изменения цервикального канала — его ткани теряют эластичность и приобретают иные биологические свойства.

Кроме того, у женщин с нарушениями репродуктивных свойств или ослабленным организмом полип может развиться уже после первых родов.

Симптомы и диагностика

Если полипы цервикального канала имеют железистую форму, уже с первых дней их появления у женщины могут начаться тянущие боли в нижней части брюшной полости. Если не проводить на ранней стадии операцию удаления таких новообразований, боль может стать острой и носить характер приступов или схваток.

Если же полипы фиброзные, после их появления боль может отсутствовать — она проявится только тогда, когда нарост приобретет достаточно большие размеры.

Еще одним признаком являются выделения, которые наблюдаются в период между менструациями — они могут иметь водянистый характер с небольшой примесью крови.

Нередко встречаются и мажущие выделения, которые являются признаком мильного разрастания полипа.

Кроме того, это может быть симптомом множества прочих заболеваний, поэтому после обнаружения такой проблемы стоит немедленно отправиться к гинекологу.

Во время менструаций полип проявляет себя в существенном увеличении объема кровотечений, а также в усилении болевых синдромов. Если выделения имеют коричневатый или желтоватый оттенок, а также неприятный запах, скорее всего, имеет место воспаление цервикального канала, особенно опасное при беременности.

При обнаружении аномалии цервикального канала врач берет также мазки, которые позволяют определить наличие инфекции или онкомаркеров. На основании этого принимаются решения о необходимости удаления.

При нормальном состоянии организма женщины удаляются все без исключения полипы, а во время беременности или при течении какого-либо заболевания проводится анализ целесообразности проведения операции.

Лечение

Стоит запомнить, что единственным способом лечения является удаление полипа цервикального канала. Если вы столкнетесь с предложением медикаментозного исцеления или использования народных методов, стоит отказываться, так как их эффективность стремится к нулю.

Использовать антибактериальные, обезболивающие, а также противовоспалительные лекарства можно только после удаления образовавшегося полипа при отсутствии противопоказаний.

Если подтверждается наличие онкологического заболевания, врач может назначить химиотерапию или прием специализированных сильнодействующих препаратов. Кроме того, при аномалии цервикального канала используется и восстановительная физиотерапия, которая позволяет устранить последствия заболевания.

Полип цервикального канала при беременности устраняется только в том случае, когда его диаметр превышает 10 мм. В иных случаях риск последствий лечения будет намного выше, чем вероятность самопроизвольного выкидыша, возникающего в результате появления новообразования цервикального канала.

Если существует обширное воспаление, производится искусственное прерывание беременности с последующим выскабливанием, так как вероятность сохранения плода в данном случае является минимальной. Когда вынашивание ребенка происходит без возникновения неприятностей, после родов операцию назначают примерно на 2-3 месяц, чтобы избежать осложнений.

Многие женщины боятся операции по удалению полипа, так как считают, что она связана с болью и разнообразными неприятными ощущениями. На самом деле это не так, ведь в настоящее время применяются следующие методы, которые относятся к категории малоинвазивных:

  • термической коагуляции (точечное прижигание);
  • криогенной коагуляции (воздействие холодом);
  • облучения радиоволнами;
  • лапароскопическая операция, которая проводится с использованием небольшого инструмента, наносящего минимальные повреждения окружающим тканям.

Если полипы имеют небольшой размер, иногда применяют перетягивание их основания при местном наркозе, что позволяет уничтожить их без лишнего вмешательства в деятельность организма.

Источник: https://lediveka.ru/zdorove/bolezni-i-lechenie/polip-cervikalnogo-kanala-prichiny.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector