Рак печени – прогноз

Продолжительность жизни при раке печени

Рак печени - прогноз

Кроме того, к причинам болезни относится длительно сохраняющееся воспаление в органе, цирроз, гемохроматоз, эндокринные заболевания, паразитарное или вирусное его поражение.

В зависимости от локализации онкоочага выделяют два вида рака:

  • гепатоцеллюлярная карцинома печени (ГЦР) – развивается из паренхимы органа. Она диагностируется практически в 80% случаев;
  • холангиоцеллюлярная (ХЦР) – возникает из желчных протоков. На ее долю приходится лишь 16-18%.

Прогноз выживаемости при раке печени зависит от клеточного состава, размера опухоли, распространенности злокачественного процесса, а также сопутствующих заболеваний пациента. Немаловажным моментом является психологическое состояние человека, ведь позитивный настрой и желание бороться с болезнью увеличивает эффективность лечения и способствует скорейшему выздоровлению.

Клинические проявления

Симптоматика заболевания зависит от стадии онкологического процесса. Так, различают несколько классификаций, благодаря которым удается правильно установить тяжесть болезни и определить дальнейшую лечебную тактику. Рассмотрим наиболее часто используемые:

  1. по макроморфологической форме. ГЦР может быть массивный, узловой или диффузный (все зависит от количества и размеров узелков). Если ХЦР растет в стенке желчного пути, он называется эндофитный. Когда опухоль проникает в просвет протока, то она считается полиповидной;
  2. TMN. В этой классификации учитывается характеристика первичной опухоли (Tumor), состояние близкорасположенных лимфоузлов (Nodus), а также наличие отдаленных метастазов (Metastasis);
  3. по клеточному составу. Учитывая степень дифференцировки (развития) злокачественного очага, можно определить прогноз при раке печени. Условно показатель обозначается – G. Он имеет несколько степеней (от 1 до 4);
  1. оценка тяжести органной недостаточности согласно Child-Pugh. Данная классификация позволяет принять решение о целесообразности хирургического вмешательства, предоставляя сведения о функциональной возможности оставшейся части печени. Дело в том, что рак зачастую диагностируется на фоне цирроза, когда гепатоциты (ее клетки) замещаются соединительной тканью и становятся неработоспособными. В таком случае после удаления части органа повышается риск летального исхода пациента из-за полного отказа печени. В классификации учитывается асцит, уровень билирубина, белка, наличие энцефалопатии и состояние свертывающей системы крови.

Вначале болезни человек испытывает небольшую слабость, субфебрилитет, дискомфорт в печени, а также отмечает плохой аппетит. Эти симптомы обычно не являются причиной обращения к врачу, ведь расцениваются больным как нарушение пищеварения или ОРВИ. На первой стадии онкоочаг не превышает двух сантиметров, а кровеносные сосуды остаются непораженными.

По мере разрастания опухоли появляются новые клинические признаки, и увеличивается тяжесть уже присутствующих. Так, пациент замечает диспепсические расстройства в виде тошноты и кишечной дисфункции. Также беспокоит дискомфорт в желудке и боль в печени.

Важно понимать, что ее паренхима не имеет нервных окончаний в отличие от фиброзной капсулы органа. Именно вследствие растяжения последней возникают болезненные ощущения, что указывает на крупные размеры опухоли. Она может занимать до 50% всего объема печени.

На второй стадии не исключено появление желтухи. При прощупывании правого подреберья врач обнаруживает плотный орган с бугристыми краями. Кроме того, характерна гепатомегалия (увеличение печени).

Именно на третьей стадии чаще всего диагностируется рак. Различают несколько степеней его развития:

  1. А – характеризуется увеличением опухоли свыше пяти сантиметров и поражением кровеносных сосудов;
  2. В – отличается наличием прорастания в капсулу печени и соседние органы;
  3. С – выявляется поражение рядом расположенных лимфоузлов.

Клинически третья стадия проявляется:

  • выраженной слабостью;
  • диспепсическими нарушениями;
  • болевым синдромом в печени;
  • желтухой;
  • отечностью конечностей, начальными признаками асцита.

Что касается четвертой стадии, то она характеризуется мучительной болью в печени, энцефалопатией, тяжелыми проявлениями портальной гипертензии (асцитом, гепатомегалией, отеками конечностей, варикозным изменением пищеводных вен). Также присоединяются клинические признаки дисфункции других органов, которые подверглись метастатическому поражению.

Сколько живут при раке печени?

Прогноз для жизни может установить исключительно врач, основываясь на результатах полного обследования и клинике рака печени. Сколько живут с таким диагнозом, зависит от многих факторов, а именно:

  1. стадии онкопроцесса;
  2. возраста пациента;
  3. наличия хронических болезней;
  4. исходного состояния печени.

При первой стадии

Для оценки эффективности проводимого лечения и определения прогноза для жизни обычно используется показатель 5-летней выживаемости. Он учитывает количество людей, которые прожили в течение пяти лет после постановки диагноза и начала терапии.

Учитывая ограниченность злокачественного процесса на первой стадии, врачи рекомендуют проведение хирургического вмешательства. Иногда рассматривается вопрос о трансплантации печени.

В последнем случае лечение считается радикальным, и пятилетняя выживаемость достигает 80%. После удаления части органа этот показатель значительно ниже и составляет 60%. Зачастую диагностируется рецидив.

Несмотря на это, прогноз при первичном раке печени более благоприятный в отличие от метастатического поражения органа.

Большая часть случаев болезни приходится на вторичный рак печени. При этом продолжительность жизни зависит от клеточного состава основной опухоли.

Распространение онкологического процесса на кровеносные сосуды и увеличение опухоли до пяти сантиметров ухудшает прогноз для жизни. Более радикальной считается трансплантация печени, однако далеко не всегда ее удается выполнить. Причиной этому является высокая стоимость операции, а также противопоказания к хирургическому вмешательству по состоянию здоровья пациента.

Кроме полной замены органа врачи могут рекомендовать его резекцию, что позволит удалить опухоль (источник злокачественных клеток). После проведения лечения только 50% пациентов проживают более пяти лет от момента постановки диагноза.

При третьей стадии

На этой стадии диагностируется поражение региональных лимфоузлов и близко расположенных органов. Учитывая такую распространенность злокачественного процесса, специалисты решают вопрос о проведении хирургического вмешательства в паллиативном или радикальном объеме. Все зависит от степени поражения окружающих органов.

Заметим, что для третьей степени характерен асцит, истощение, гипопротеинемия (снижение белка в крови), анемия и нарушение работы свертывающей системы. В связи с этим пациенту назначается инфузионная терапия в предоперационном периоде для уменьшения риска развития осложнений.

Несмотря на все старания врачей, пятилетняя выживаемость больных не превышает 20%.

Причиной ухудшения состояния становится рецидив (после проведения радикальной операции), а также разрастание оставшихся частей опухоли в других органах (при паллиативном удалении рака).

При четвертой стадии

Продолжительность жизни при раке на последней стадии не столь велика, так как полностью удалить опухолевый конгломерат врачам не удается, а отдаленные метастатические очаги стремительно разрастаются. Лечение обычно сводится к уменьшению выраженности клинических симптомов.

Хирургическое вмешательство проводится для устранения осложнений, таких как:

  1. кишечная непроходимость, когда опухоль разрастается и сужает просвет кишки;
  2. кровотечение из сосудов, которые повреждаются при распаде опухоли;
  3. асцит, когда объем накапливаемой жидкости превышает 5-10 литров;
  4. перитонит, развитие которого наблюдается после деструкции опухоли и нарушения целостности кишки или желчных протоков.

На четвертой стадии метастазы поражают мозг, легкие, желудок и костные структуры. Выживаемость пациентов не превышает 5%. В данном случае продолжительность жизни большей частью зависит от ухода за больным.

Как повысить продолжительность жизни?

Существует не так много методов, которые позволяют увеличить продолжительность жизни и улучшить ее качество. После проведения полного обследования врач устанавливает стадию онкопроцесса, от чего зависит лечебная тактика.

Лечение

На сегодняшний день существует несколько подходов в лечении карциномы печени:

  • хирургическое вмешательство;
  • химиотерапия;
  • облучение.

Объем операции зависит от распространенности злокачественного процесса. Это может быть как резекция пораженного органа, так и трансплантация печени.

Химиотерапия имеет три направления, а именно:

  1. эмболизация. Ее суть заключается в введении препарата в кровеносный сосуд, питающий опухоль. Лекарственное средство используется в форме микрокапсул или масляного раствора. Считается наиболее эффективным методом, так как дает возможность блокировать доставку крови в онкоочаг и замедлить прогрессирование злокачественного процесса;
  2. инфузия, когда химиотерапевтическое средство в жидком виде вводится в сосуд. Недостатком метода является действие препаратов не только на онкоочаг, но и здоровые ткани. Среди побочных реакций стоит выделить снижение иммунитета, выпадение волос, стоматит и кишечную дисфункцию;
  3. абляция. Основная цель метода – разрушение опухоли путем введения препарата непосредственно в ее ткань.

Диета

Важную роль в лечении играет правильное питание. Оно должно быть легким, но в то же время полностью покрывать потребности организма, тем самым предупреждая похудение. Диетический рацион включает:

  1. дробное питание. Промежуток между приемами пищи не должен превышать двух часов;
  2. обильное питье, что дает возможность предупредить обезвоживание;
  3. жидкие и пюреобразные блюда;
  4. способы приготовления продуктов – на пару, запекание, отваривание или тушение;
  5. теплые блюда (не холодные и не горячие);
  6. акцент стоит сделать на супы-пюре, овощи, фрукты, нежирную молочку и каши (гречку, пшеничную, рис, овсянку);
  7. запрещается свинина, смалец, наваристые бульоны, жирная рыба, шоколад, кофе, субпродукты, сладости с кремом, свежая сдоба, консервы, колбасы, лук, чеснок, острые приправы и соленья.

После проведенного лечения важно регулярно проходить обследование, что необходимо для контроля над онкологическим процессом. Кроме того, требуется следить за работой внутренних органов, уровнем гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, особенно на фоне проведения химиотерапии.

Источник: https://propechenku.ru/bolezni-pecheni/opuholi/skolko-zhivut-pri-rake.html

Сколько живут при раке печени (прогноз)

Рак печени – одно из самых опасных онкологических заболеваний. Прогноз выживаемости при первичном раке печени напрямую зависит от стадии, на которой диагностировано заболевание. Значение имеет также возраст пациента, общее состояние всех систем его организма, гистологический тип опухоли. Особое значение имеет состояние иммунитета пациента.

Врачи не всегда могут ответить на вопрос, сколько живут с таким диагнозом, поскольку даже они не могут учесть всех факторов, влияющих на продолжительность жизни. В частности, огромное значение может иметь эмоциональный и психологический настрой пациента, который иногда обеспечивает благоприятный исход в самых неблагоприятных ситуациях.

По этим причинам прогноз продолжительности жизни на разных стадиях заболевания представляет собой весьма усреднённую величину, основанную исключительно на статистических данных. Сколько осталось жить пациенту в конкретном клиническом случае – определить достаточно трудно.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Видео: О раке печени

При 1 стадии

Сколько живут при раке печени 1 степени, зависит от типа лечения и состояния организма. При всех онкологических болезнях показательным является срок 5 лет. Если пациенты живут в течение этого времени и дольше, лечение считается успешным.

Обычно на 1 стадии первичного рака печени назначается хирургическое лечение:

  • резекция части печени;
  • удаление одной из анатомических долей печени;
  • трансплантация (пересадка) печени.

Рак печени среди всех онкологических заболеваний имеет самую большую вероятность рецидивов. Кроме того, чаще всего рак печени является вторичным — то есть возникает на фоне злокачественного очага в других органах. Все эти обстоятельства делают раковые заболевания печени опасными и неблагоприятными в плане прогнозов.

Что касается операции по пересадке печени, то данный тип лечения действительно является самым предпочтительным и эффективным способом терапии, однако трудность состоит в низкой доступности донорских органов.

Иногда донором может выступить ближайший родственник больного, который жертвует частью печени. Печень обладает повышенной способностью к регенерации и может восстановиться на 90-100% за достаточно короткий срок. К сожалению, не всегда такие операции возможны по медицинским показаниям.

При 2 стадии

Вторая стадия рака печени характеризуется распространением злокачественного процесса на здоровые ткани и в частности, сосуды органа. На этом этапе опухоль достигает 5 см, но не превышает этих размеров.

Лечение рака 2 степени затруднено ввиду поражения сосудов. Проводят резекцию печени, если такая операция возможна, и замену органа. Выживаемость после операции зависит от степени распространения раковых клеток по организму. Если злокачественный процесс удалость остановить с помощью основной и вспомогательной терапии, врачи считают лечение успешным.

При 3 стадии

На 3 стадии поражаются метастазами лимфатические узлы, а сама опухоль прорастает в ближайшие ткани и органы. Могут быть поражены пищеварительные органы, брюшина. На 3 стадии часто развивается асцит – скопление жидкости в брюшной полости. Нередко данное состояние приходится устранять оперативным путём.

Лечение рака печени на 3 стадии редко является радикальным – то есть удалять часть органа или даже проводить полную его замену уже нецелесообразно, поскольку излечить болезнь полностью уже невозможно.

Применяются альтернативные способы лечения – эмболизация артерии, питающей раковую опухоль, инъекции этанола. Используют также классическую химиотерапию, облучение радиацией, таргетную терапию.

При 4 стадии

4 стадия – самая опасная и неблагоприятная в плане прогноза. Практикуется чаще всего только паллиативное лечение – устранение болевой симптоматики, ликвидация последствий кровотечений. К сожалению, рак печени 4 степени чреват внезапным летальным исходом в виду постоянной опасности развития острой печеночной недостаточности.

Читайте также:  Метастазы в костях: продолжительность жизни

Кроме того, серьёзной опасности подвергаются и другие органы, на которые распространились вторичные злокачественные очаг – лёгкие, почки, костная ткань. При раке 4 стадии врачи вынуждены применять лечение сильными обезболивающими препаратами наркотического характера – другие методы устранения боли на этом этапе оказываются бессильны.

Определённой формулы, по которой можно было бы вычислить продолжительность жизни больных, не существует. Сроки во многом зависят от психологического состояние пациентов, уровня медицинского обслуживания, участия родственников и близких людей.

Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-pecheni/skolko-zhivut-pri-rake-pecheni.html

Рак печени

Первичный рак печени или гепатоцеллюлярный рак – злокачественный процесс, который характеризуется высокой агрессивностью и неблагоприятным прогнозом. Эта опухолевая патология имеет большее распространение в странах Африки и Азии. Достаточно высокая заболеваемость в Китае и Японии.

На сегодняшний день первичный рак печени получает все более значительное распространение в странах Европы, что в первую очередь связывают с повышением заболеваемости вирусными гепатитами В и С.

Механизм развития и причины

Рак печени представляет собой измененные клетки (гепатоциты), которые приобретают злокачественные свойства. Существует несколько основных провоцирующих факторов развития этого онкологического процесса, к которым относятся:

  • Цирроз печени (замещение гепатоцитов соединительной фибротической тканью) – является результатом вирусного, токсического, медикаментозного, алкогольного поражения печени и является факультативным предраковым состоянием.
  • Вирусные гепатиты В и С – основной фактор риска, так как длительное аутоиммунное течение данных заболеваний сопровождается последующим развитием цирротических изменений с последующим перерождением в злокачественное новообразование.
  • Токсические соединения пищевого происхождения, обладающие канцерогенными свойствами – афлатоксин, который вырабатывается некоторыми плесневыми грибками, может попадать в орехи, некоторые зерновые культуры.

Совместное воздействие сразу нескольких факторов значительно повышает вероятность формирования злокачественной опухоли.

Первичный рак печени у мужчин развивается в 3 раза чаще, чем у женщин. Четкой генетической наследственной предрасположенности его развития на сегодняшний день не было выявлено.

Морфологические типы

По форме и распространенности опухоли в тканях печени выделяют 2 основных морфологических типа рака печени:

  • Узловая опухоль – представляет собой один или несколько узлов опухоли, которые располагаются внутри органа.
  • Диффузная опухоль – чаще развивается на фоне цирроза, поражает практически весь орган.

Диффузная форма характеризуется худшим прогнозом в отношении последующего лечения, так как нет возможности провести органосберегающую операцию для удаления злокачественного новообразования.

Рак печени – симптомы

Как и все онкологические заболевания, опухоль печени характеризуется отсутствием клинической симптоматики на ранних стадиях течения патологии. В дальнейшем развиваются признаки опухолевого поражения, к которым относятся:

  • Боль в животе с преимущественной локализацией в области правого подреберья (область проекции печени).
  • Значительное похудание, которое является следствием раковой интоксикации, а также нарушения процесса пищеварения. По мере прогрессирования патологического процесса может развиваться кахексия (выраженное истощение организма, при котором вес может снижаться до 50% от первоначального значения).
  • Выраженное снижение аппетита.
  • Желтуха – является следствием сдавливания печеночных ходов опухолью и повышения концентрации билирубина в крови, развивается у 1/3 больных.
  • Асцит – процесс скопления жидкости в животе с его увеличением в объеме, является результатом нарушения оттока крови по сосудам системы портальной вены, обычно развивается при новообразовании на фоне цирроза печени.

На более поздних стадиях патологии развивается раковая интоксикация в выраженной общей слабостью, кахексией, периодическим повышением температуры тела. Также развивается выраженный болевой синдром не только в области проекции печени, а также в месте локализации метастазов злокачественного новообразования.

Стадии рака печени

В зависимости от размера опухоли, наличия прорастания в окружающие ткани, метастазов, на основании классификации TNM, выделяют 4 клинических стадии патологического процесса:

  • 1 стадия – опухоль небольшая, оне не прорастает базальную мембрану эпителия, метастазов нет.
  • 2 стадия – рак прорастает в ткани, дает одиночные метастазы в близлежащие лимфатические узлы.
  • 3 стадия – новообразование достигает значительных размеров, метастазирование затрагивает отдаленные органы.
  • 4 стадия – считается терминальной стадией с наличием множественных отдаленных метастазов и выраженной раковой интоксикацией.

Прогноз при раке печени зависит от стадии онкологического процесса, он абсолютно неблагоприятный при 4 стадии.

Опухолевый процесс может давать непосредственно метастазы в печени контактным путем, а также вторичные очаги внепеченочной локализации, которые могут распространяться такими путями:

  • Гематогенный путь – раковые клетки распространяются с током крови в отдаленные органы.
  • Лимфагенный путь – распространение происходит по лимфатическим сосудам с формированием метастазов преимущественно в регионарных лимфатических узлах.

Отдаленные метастазы могут присутствовать в костях, легких, лимфатических узлах средостения, шеи, на листках брюшины.

Диагностика рака печени

Диагностические мероприятия направлены на выявление, визуализацию и определение гистологического (тканевого)типа опухоли, они включают:

  • Лабораторное выявление в крови специфических маркеров рака печени (альфа-фетопротеин, повышение уровня фермента щелочной фосфатазы).
  • Ультразвуковое обследование печени.
  • Компьютерная томография для определения количества и локализации метастазов.
  • Рентгенография печени с введением контрастного вещества.
  • Биопсия – взятие участка опухоли при помощи тонкой иглы под контролем УЗИ для определения гистологического типа опухоли.

Ультразвуковое обследование и определение маркеров опухоли и вирусного гепатита являются скрининговыми методами исследованиями, дающими возможность диагностировать патологию на ранних стадиях развития.

Рак печени – лечение

Основное лечение рака печени заключается в удалении пораженной доли органа. Методика операции и ее объем зависят от локализации опухоли и ее размеров. В случае невозможности проведения операционного вмешательства проводится консервативная терапия (химиотерапия, лучевая терапия), которая дает возможность временно остановить рост опухоли.

Современные методики лечения рака печени, которые находятся в стадии клинических испытаний, включают алкоголизацию опухоли (введение алкоголя непосредственно в злокачественное новообразование), а также методы криохирургии, которые заключаются в локальном охлаждении опухоли во время проведения хирургического вмешательства.

Рак печени – прогноз

Благоприятный прогноз при данной патологии возможен при раннем выявлении опухоли на 1-2 стадии и последующем удалении части печени. В случае диагностирования рака на 3-4 стадии прогноз неблагоприятный, при этом на фоне консервативной терапии продолжительность жизни пациента колеблется в пределах 7-8 месяцев.

Источник: https://prof-med.info/onkologiya/90-rak-pecheni

Рак печени: симптомы, стадии, прогноз, первичная и вторичная карцинома печени, диета, диагностика

Новообразование может быть метастазом другой опухоли или происходить из клетки печени. В последнем случае прогноз рака печени более утешительный. Опухоль может появиться в любом возрасте, если существуют предрасполагающие факторы. Болезнь значительно сокращает продолжительность жизни. Чем раньше узнать о ней, тем больше шансов прожить дольше.

Причины

Рак печени бывает первичным и вторичным. В первом случае опухоль происходит из печеночных клеток.

Причины возникновения первичной опухоли:

  • Хронические вирусные гепатиты B и C. Они вызывают мутацию клеток печени. Чем дольше человек болеет гепатитом, тем вероятнее возникновение рака.
  • Вредные привычки. Алкоголь и курение пагубно влияют на работу печени, чрезмерное употребление спиртных напитков приводит к разрушению клеток и образованию опухолей. В таком случае речь идет о гепатоцеллюлярном раке (ГЦР).
  • Цирроз печени. Риск развития злокачественной опухоли на фоне этого заболевания очень высок. Цирроз возникает в результате хронических гепатитов, злоупотребления алкоголем или приема медикаментов.
  • Употребление продуктов с афлатоксином. Это вещество может присутствовать в сое, арахисе, пшенице и других злаковых культурах, которые хранились с несоблюдением правил хранения.
  • Злоупотребление витаминно-минеральными препаратами. Если полезных веществ в организме достаточно, но человек принимает витамины, это приводит к гипервитаминозу. Наиболее опасно превышение уровня железа, при этом развивается гемохроматоз.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Сифилис. Заболевание приводит к разрушению печеночных клеток, вызывает желтуху.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Паразиты.
  • Медикаменты. Губительно воздействуют на печень гормональные препараты, прием противозачаточных таблеток.
  • Воздействие канцерогенов. Рак может появиться у работников химических предприятий, поскольку им ежедневно приходиться вдыхать пары вредных веществ.

В группу риска входят мужчины, спортсмены, а также диабетики.

Типы первичного рака:

  • ангиопластическая саркома (ангиосаркома) – редкое заболевание, которое появляется преимущественно у молодых людей и детей, метастазирует;
  • гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) печени – наиболее распространенная форма первичной раковой опухоли;
  • гепатобалстома – развивается в детском возрасте, поскольку формируется в эмбриональном периоде;
  • гемангиосаркома – опухоль сосудистого происхождения, быстро развивается и метастазирует;
  • холангиокарционома (рак желчного протока).

Аденокарцинома бывает первичной или вторичной. Это злокачественная опухоль, возникающая из железистой ткани, или в результате метастазирования новообразования из других органов. Показатель смертности при таком диагнозе очень высок, поскольку на начальной стадии симптомы рака печени отсутствуют.

Вторичная форма встречается в 20 раз чаще, нежели первичная. Появление вторичного рака печени связано с тем, что опухоли в других органах начинают метастазировать. Клетки злокачественного образования переносятся с кровью, а поскольку печень является фильтром, то они оседают в ней, образуя метастазы.

Опухоль в основном метастазирует из поджелудочной железы, кишечника, надпочечников, молочных желез и половых органов. Иногда появление печеночного рака связано с метастазами в легких.

Первые признаки

Признаки рака печени проявляются на фоне основного заболевания, которое вызвало злокачественное образование. По мере роста новообразования возникают новые симптомы, но их легко спутать с другими печеночными болезнями. Они не специфичны для онкологии.

Первые симптомы рака:

  • боль в животе;
  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота;
  • ухудшение аппетита;
  • распирание в области печени;
  • слабость, понижение давления, анемия;
  • нарушение стула;
  • снижение массы тела;
  • иногда наблюдается незначительное повышение температуры тела.

Болезненные ощущения слабовыраженные. Пациента беспокоит ноющая боль в области правого подреберья.

По мере развития болезни человек сильно худеет, развивается предобморочное состояние.

Симптомы

Симптомы рака печени зависят от стадии болезни и наличия метастазов. Через неделю после появления первых признаков диагностируют увеличение печени, изменяется ее структура. Новообразование можно прощупать в 50% случаев.

Наряду с общими признаками, появляются следующие:

  • желтуха;
  • усиление болей;
  • появление брюшных водянок и увеличение живота;
  • лихорадка;
  • анемия;
  • частые носовые и другие кровотечения;
  • появление на теле телеангиэктазий (сосудистых звездочек);
  • симптомы интоксикации продуктами распада желчных кислот.

Развивается симптоматика печеночной недостаточности.

У 15% больных происходит внутрибрюшное кровотечение (особенно это характерно для гемангиосаркомы).

Стадии

Степени возникновения рака:

  • I стадия. Опухоль только зародилась, она занимает менее 1/4 органа, поэтому может быть незаметна на УЗИ печени. Если диагностировать болезнь на этой стадии, то лечение будет наиболее эффективное.
  • II стадия. Опухоль проникает в кровоток, поэтому в печени может появиться несколько образований до 5 см в диаметре. Метастазирование в другие органы на этой стадии невозможно. Пациента беспокоит тошнота, рвота, боль в правом подреберье, диарея. Печень увеличивается.
  • III стадия. Опухолей может быть несколько, причем одна из них превышает 5 см в диаметре. Новообразование может прорастать в вены или повреждать соседние органы, нарушая их работу.
  • IV стадия. На 4 стадии рака печени возникают самые тяжелые симптомы. Метастазы распространяются по всему организму. Больной после постановки четвертой раковой степени живет не более 5 лет. При стремительном развитии болезни летальность наступает спустя несколько месяцев.

Наиболее часто карцинома печени диагностируется именно на последней стадии, когда ничем нельзя помочь пациенту.

Диагностика

Первичная диагностика рака печени заключается в сборе анамнеза, визуальном осмотре пациента и проведении лабораторных обследований. Больной должен сдать анализ крови и мочи. В урине будет повышен уровень уробилина, а в плазме – билирубина.

Одним из самых простых методов диагностики является анализ крови на альфа-фетопротеин (вещество, которое свидетельствует о раке).

Инструментальные методики обследования:

Печеночно-биопсийная проба является самым достоверным методом, который позволяет выявить рак печени. Взятые раковые клетки изучаются под микроскопом, видно насколько они отличаются от нормальных. С помощью биопсии можно точно определить причину их появления.

Биопсия проводится под контролем УЗИ. Биологический материал берется с помощью иглы. Существует две разновидности этого вида обследования — тонкоигольная аспирационная биопсия и трепанобиопсия.

Лечение

Рак печени лечится хирургическим методом, химиотерапией и радиоволнами. Лекарств от этой болезни не существует.

Радиочастоты применяют в том случае, если карцинома печени не более 3 см.

У взрослых

Основной метод лечения вторичного рака печени с одиночным очагом метастазирования – оперативный.

Виды хирургического вмешательства:

  • резекция – удаление части органа, пораженного опухолью;
  • абляция или эмболизация – разрушение новообразования;
  • трансплантация органа.

Химиотерапия обязательная, если печеночные метастазы возникли из-за опухоли в другом органе. В противном случае операция по иссечению новообразования вместе с частью пораженной печени окажется малоэффективной.

После удаления метастазов пациенту нужно раз в 3-6 месяцев проходить ультразвуковые исследования, КТ или МРТ, также необходимо сдавать анализы печени на уровень альфа-фетопротеина. Это предотвратит рецидивы болезни.

Читайте также:  Мутагены, вызывающие рак

Для скорейшего восстановления после оперативного вмешательства и химиотерапии важно диетическое питание, здоровый образ жизни и физическая активность.

Неотъемлемой частью лечения являются обезболивающие при раке печени, особенно для пациентов на III и IV стадии. Выбор анальгетиков зависит от характера боли:

  • при слабо выраженных болевых ощущениях подойдет Аспирин, Преднизолон, Целекоксиб;
  • при умеренной боли – Трамадол или Кодеин;
  • от сильных болезненных ощущений избавит Бупренорфин, Фентанил, Метадон или Морфий.

Сильнодействующие обезболивающие средства отпускаются только по рецепту врача.

У детей

Рак у ребенка можно вылечить при помощи химиотерапии или оперативного вмешательства (операция эффективна на ранней стадии).

Для лечения детей применяются инновационные методики, например, криотерапия, лазеротерапия, лекарственные средства (убийцы раковых клеток).

Диета

Правильное питание играет важную роль в борьбе с опухолью. Основные принципы диеты при раке печени:

  • сбалансированный рацион;
  • исключение продуктов, которые перегружают печень;
  • дробное, но частое питание;
  • приготовление пищи на пару или в духовке;
  • исключение из рациона жареного.

Диету при раке печени должен назначать врач. Например, при отеках необходимо сократить потребление жидкости, а при частой рвоте, наоборот, увеличить количество выпиваемой воды.

Диета при раке печени предполагает исключение из рациона алкоголя, кофе, жиров, сахара и сладостей, специй, острых блюд, а также продуктов, которые содержат консерванты и другие вредные добавки в составе.

Питание должно быть максимально полезным. Стоит употреблять морковный и свекольный сок. Также полезно есть мясо, рыбу, фрукты, овощи, крупы и молочные продукты. Крупяные супы не только питательны, но и легко перевариваются. Квашеная капуста и соленая рыба усилит аппетит, что важно для больных с раковой опухолью.

В ограниченном количестве стоит употреблять яйца, сливочное масло и фруктовые соки.

Метастазы

Метастазирование – развитие очагов злокачественной опухоли по всему организму. Распространение происходит с помощью крови и лимфы. Метастазы, как и сама опухоль, могут увеличиваться в размерах.

При метастазах в печени только 3% пациента проживают хотя бы 5 лет.

Продолжительность жизни

Сколько проживет пациент с диагнозом рак печени, зависит от типа онкологии, от того, на какой стадии болезни он обратился за лечением, а также насколько терапия оказалась эффективной.

Продолжительность жизни при поражении этого органа намного ниже, нежели в случаях с другими злокачественными опухолями.

Прогноз ухудшается, если метастазы есть в других органах или в лимфатических узлах. Продолжительность жизни сокращается до 2-3 лет.

Самый неблагоприятный прогноз при недифференцированной саркоме. Пациент может прожить менее 2-3 месяцев.

Продолжительность жизни зависит от того карцинома печени операбельная или нет. В последнем случае больной живет не более 4 месяцев.

Профилактика

Чтобы защититься от рака печени, необходимо соблюдать такие меры профилактики:

  • своевременно лечить гепатит;
  • прививаться от гепатита В и С;
  • отказаться от вредных привычек;
  • придерживаться здорового питания;
  • любые медикаменты и витамины принимать только с разрешения врача;
  • соблюдать правила безопасности при работе с химикатами.

При наличии болезней печени необходимо наблюдаться у гепатолога, обследоваться нужно раз в 2-3 года.

К сожалению, прогноз при печеночном раке неблагоприятный. Шансы на полное выздоровление минимальны, поскольку пациенты обращаются к врачу на последних стадиях.

Источник: https://zhkt.ru/pechen/rak-pecheni.html

Прогноз выживаемости при раке печени

  • 1  Первичное и вторичное новообразование
  • 2 Виды и эффективность терапии

Первичный рак печени протекает бурно, агрессивно, и прогноз для пациента часто оказывается неутешительным: пятилетняя выживаемость составляет всего лишь 20%. При вторичных новообразованиях, с массивным обсеменением, прогноз крайне неблагоприятный.

 Первичное и вторичное новообразование

По данным медицинской статистики, при раке печени прогноз достаточно неблагоприятный и процент выживаемости один из самых низких. Но не стоит полагаться на общие статистические данные. Они не дают ответ на вопрос о качестве и продолжительности жизни в каждом конкретном случае. Прогноз жизни учитывает множество факторов:

  • общее состояние пациента,
  • стадию, на которой был диагностировано заболевание;
  • разновидность рака;
  • первичность или вторичность злокачественного процесса;
  • уровень адекватной терапии.

В некоторой степени повлиять на вероятность благоприятного прогноза жизни для пациентов, страдающих заболеванием, могут стандартные процедуры, экспериментальные и дополнительные методы терапии. Суммируя все имеющиеся данные, врач индивидуально может обозначить прогноз и перспективу на будущее.

Первичный рак бывает узловым, диффузным. Он быстро прогрессирует, метастазирует и прорастает в расположенные по соседству кровеносные сосуды. Первичный рак представляет собой плотное, множественное разрастание атипичных белесоватых клеток без четко выраженной границы. У вторичного новообразования печени злокачественный процесс происходит в других органах. Это метастатический рак.

Первичный рак печени — это несколько разновидностей злокачественного процесса, название которого прямо связано с тем, какие клетки или клеточные структуры были вовлечены в этот процесс:

  1. Гепатоцеллюлярный рак (гепатома). Развивается в печеночных клетках. Гепатоцеллюлярный – самая распространенная форма.
  2. Холангиоцеллюлярный рак (холангиома). Развивается в прослойке желчных протоков из эпителиальных клеток. Холангиоцеллюлярный в свою очередь развивается как холангиокарцинома (непосредствено внутри печеночных структур), опухоль ворот печени (опухоль Клатскина). Опухоль ворот развивается в эпителиальных тканях желчных протоков, которые расположены в месте соединения общего и сегментарных протоков. Опухоль ворот – медленнорастущая, метастазы дает только ближе к поздней стадии.
  3. Гематохолангиоцеллюллярный (холангиогепатома) – смешанная форма, при которой поражаются печеночные клетки и желчные протоки.
  4. Мезодермальный рак в виде лимфосаркомы, ангиосаркомы и мезенхимомы (состоят из лимфоидных элементов, эндотелиальных клеток).
  5. Недифференцированная (неуточненная) опухоль.

Многочисленные исследования подтверждают тот факт, что чем выше дифференциация, тем лучше прогнозы для жизни пациентов.  Недифференцированная опухоль трудно поддается лечению, стремительно растет и так же стремительно дает метастазы.

При метастатической опухоли (вторичный рак) органа злокачественные клетки поступают из других органов через воротную вену.  Вторичное поражение может исходить из молочной железы, легкого, почки, яичника, матки, желудка с кишечником. Метастатическая опухоль сразу относится к 4 стадии рака.

Виды и эффективность терапии

Лечение вторичной опухоли проводится в сочетании с терапией в первичном очаге.

При первичном раке современная медицина использует лечение комбинацией методов (операция, химиотерапия, облучение), 20% заболевших проводится радикальная операция методом лобэктомии и гемигепатоэктомии, атипичной резекции. Хирургическое лечение сочетается с химиотерапевтическими мероприятиями с препаратами Метотрексат, ТИО-ТЕФ, Фторурацил).

После того, как было проведено хирургическое лечение, подключают лучевую терапию.  Лучевая терапия обычно самостоятельно не используется, так как данный метод в этом случае считается недостаточно эффективным.

Если рак ворот без поражения сосудов и лимфоузлов, также используется хирургическое лечение.  Пациентам с диагнозом «неоперабельный рак ворот печени» показана химиотерапия в сочетании с облучением.

  Это дает поднять порог выживаемости пациентов до года. При раке ворот в качестве паллиативной терапии проводится стентирование протоков.

Хирургическое лечение, если рак первичный, дает от 9 до 19% пятилетней выживаемости пациентов.

Терапия метастатического рака, более тяжелого и выраженного про клиническим проявлениям, проводится теми же методами, что и при первичном. На стадии множественных метастаз радикальное лечение первичной опухоли противопоказано.  Назначается химиотерапия. Ее преимущества:

  • возможна полная или частичная гибель злокачественных клеток;
  • замедляет процесс роста, дает возможность контролировать распространение злокачественных клеток;
  • уничтожает очаг метастазирования.

Химиотерапия может значительно облегчить симптоматику : уменьшается размер опухоли и она не так сдавливает окружающие органы и ткани. Насколько химиотерапия даст положительный эффект, прямо зависит от того, на какой стадии заболевания началось лечение и от локализации злокачественного новообразования.

Химиотерапия назначается курсом с перерывом: неделя лечения, месяц перерыва. Дальше проводится несколько таких курсов. Химиотерапия с перерывом необходима для того, чтобы организм восстановился и созревали новые здоровые клетки.

Курс лечения проходит под периодическим обследованием и сбором необходимых анализов. Каждый организм реагирует на препараты индивидуально. Судить об эффекте лечения можно тогда, когда химиотерапия была проведена несколькими курсами.

Заболевание печени развивается быстро и обычно его диагностируют на последней стадии, поэтому благоприятный прогноз для жизни таких пациентов всегда неблагоприятный.

В процентном отношении частичная излечимость от первичного рака очень низкая. Хирургическое лечение дает хороший результат только в единичных случаях.

  Основная цель — провести такое лечение, которое сможет сдержать рост опухоли и облегчить общую симптоматику.

На последней стадии, когда опухоль уже неоперабельна, месяцы жизни пациента – около четырех.

Если опухоль находится на той стадии, когда можно применить оперативное лечение, прогноз жизни пациентам более позитивный, со средней продолжительностью жизни до трех лет и пятилетней выживаемостью около 20%.

Если опухоль проходит на фоне цирроза, полная потеря функции органа дает прогноз жизни не более четырех-пяти месяцев срока жизни.

Метастатический вид с массивным обсеменением, обычно в тяжелой степени, неоперабельный, дает самый неблагоприятный прогноз.

Источник: http://rak03.ru/vidy/prognoz-vyzhivaemosti-pri-rake-pecheni/

Рак печени – симптомы, лечение, прогноз, диагностика, типы, причины

Рак печени, ежегодно этот страшный диагноз ставят примерно 250 тысячам пациентов по всему миру. Первичный рак печени (при котором злокачественная опухоль локализуется именно в печени) встречается в 30 раз реже, чем вторичный (метастатический), при котором в печени появляются только отростки опухоли.

Примечательно то, что первичная форма рака печени встречается чаще всего в Южной Африке, Сенегале, Китае и Индии, а мужчины заболевают им в 4 раза чаще женщин. Возрастной рубеж, когда вероятность заболеть раком печени возрастает – 40 лет.

Каким бывает рак печени?

Как было указано выше, различают два типа рака печени: первичный и вторичный.

При первичном типе, раковые клетки образуются в печени в виде одиночных или множественных образований плотной этиологии белесого цвета, без четких очертаний. Этот вид опухоли быстро прорастает в сосуды органа и распространяется по всей печени, образуя метастазы.

Рак печени часто развивается при хроническом вирусном гепатите В, на фоне цирроза печени, и очень плохо поддается лечению. При вторичном раке печени, метастазы опухоли проникают в печень из других органов, где локализуется злокачественное новообразование.

В зависимости от стадии рака печени, при вторичной форме, лечение может дать хороший результат и продлить жизнь пациенту до 4-5 лет.

В зависимости от типа клеток, которые поражаются раком, различают эпителиальный,  неэпителиальный и смешанный тип рака.

Из эпителиальных тканей возникает холангиоцеллюлярный рак, поражающий желчные протоки, гепатоцеллюлярный – поражающий клетки печени, гепато-холангиоцеллюлярный – смешанный тип и недифференцированный тип рака печени.

Из неэпителиальных тканей образуется гемангиоэндотелиома, а к смешанному типу злокачественных опухолей рака печени относят карциносаркомы и гепатобластомы.

Причины возникновения рака печени

К сожалению, на сегодняшний день, ученые не могут точно выделить, причины возникновения злокачественных опухолей и определить вероятную предрасположенность к раку любой этиологии.

С определенной долей уверенности можно говорить о наследственной предрасположенности, также вероятность возникновения рака печени увеличивается при стечении определенных обстоятельств.

К таким обстоятельствам принято относить высокий уровень загрязнения окружающей среды, нездоровый образ жизни человека, качество и характер питания, наличие хронических заболеваний печени.

Исследования показывают, что развитию рака печени способствует избыточное содержание железа в организме, желчнокаменная болезнь, гепатит В, сифилис, заражение печени паразитами, а также алкоголизм.

Высокое канцерогенное воздействие на печень может оказывать работа на вредных производствах. Такие продукты химической промышленности как полихлорированные дифенилы, органические хлорсодержащие пестициды, хлорированные углеводородные растворители, выделяют вредные вещества, которые, при попадании в организм, вызывают рост раковых клеток.

И даже употребление ненатуральной пищи, овощей и фруктов, для выращивания которых использовались пестициды и стимуляторы роста, существенно повышает риск развития злокачественных опухолей. Некоторые органические соединения, которые содержатся в продуктах питания, например в арахисе, также могут вызывать рак.

Симптомы рака печени

Рак печени, как и любое злокачественное образование в организме человека, вызывает общую слабость, гиподинамию, снижение аппетита, анемию, тошноту и рвоту и, как следствие, потерю веса.

Больной раком печени начинает «чувствовать» пораженный орган, в случае с печенью – это тяжесть и боли в правом подреберье, увеличение размеров и рельефа поверхности органа.

Нужно отметить, что эти проявления напрямую зависят от стадии рака печени, но учитывая, что первичный рак развивается и прогрессирует быстро, то уже через 2-3 недели после начала заболевания, при пальпации отчетливо ощущаются изменения размеров и поверхности печени, в отдельных случаях, даже можно прощупать опухолевый узел.

При развитии рака на фоне цирроза печени, а это случается в 60-90% случаев, у больного резко усиливаются боли, нарастает желтуха, повышается температура тела, возникают носовые кровотечения и сосудистая сеточка на коже. Также из симптомов рака печени можно выделить расширение подкожных вен брюшной стенки, желудочно-кишечные кровотечения, обтурационная желтуха, асцит.

При вторичном типе рака печени, метастазы могут находиться в самой печени, лимфатических узлах ворот печени, а также в других органах организма (легкие, почки, поджелудочная железа и т.д.).

Читайте также:  Папиллома на голове: перерождается ли в рак?

Диагностика рака печени

На начальной стадии, достаточно сложно диагностировать рак печени, ввиду отсутствия специфических симптомов. А поскольку заболевание быстро прогрессирует, то больной обращается к докторам, когда уже появляются сильные боли в правом подреберье, лихорадка, слабость, деформация живота из-за сильно увеличившегося органа и другие симптомы рака печени.

Первоначальной диагностикой рака печени является пальпация органа, затем показано ультразвуковое исследование (УЗИ), лабораторные анализы на билирубин в крови и уробилин в моче.

В спорных случаях проводится магниторезонансная томография печени (МРТ) и/или компьютерная томография (КТ).

Но одним из самых достоверных исследований является пункция печени, которая позволяет получить точные данные о морфологии заболевания и отличить рак печени от схожих заболеваний.

Пациентам из группы риска, для выявления начальной стадии рака печени, можно проводить анализ на содержание фетопротеинов в крови. При повышении этих веществ, в 70-90% случаев можно судить о наличии злокачественной опухоли.

Лечение рака печени

К сожалению, именно этот вид рака очень плохо поддается лечению, ввиду важности печени как органа, в жизнедеятельности человеческого организма.

Хирургическое удаление опухоли возможно лишь на ранней стадии, и при условии образования изолированных узлов небольшого размера.

Установить возможность удаления опухоли можно лишь во время вскрытия брюшной полости (лапаротомии), но, как правило, в большинстве случаев такие больные считаются неизлечимыми и им проводят лишь симптоматическое лечение для облегчения состояния.

Внутривенная  химиотерапия в лечении рака печени, также не дает нужного эффекта, только лишь введением препаратов в печеночную артерию можно добиться некоторых положительных результатов.

При метастазах в печени, лечение рака печени зависит от локализации узлов. Операция проводится, только если поражена одна доля печени и нет признаков метастазов в других органах.

Прогноз рака печени

Как уже говорилось выше, рак печени очень быстро прогрессирует, тем самым снижая шансы на успешное лечение. Больные с таким диагнозом часто относятся к группе неизлечимых.

Буквально через 3-4 месяца с момента начала заболевания может наступить смерть больного.

При условии операбельного рака печени, прогноз таков, что продолжительность жизни составляет 3-5 лет после успешного удаления опухоли.

Профилактика заболевания

Как выяснилось, развитию рака печени в высокой степени способствует хронический вирусный гепатит В, паразитарные заболевания печени, воздействие на организм ядов химической промышленности, образ жизни и вредные привычки, а именно алкоголизм.

Поэтому профилактика рака печени состоит в заботе о своем здоровье, об окружающей среде, ведение здорового образа жизни.

А также при малейших «неполадках» в работе организма, появлении любых пугающих симптомов, необходимо обязательно обратиться к врачу, ведь вовремя выявленное заболевание значительно легче поддается лечению и дает шанс на выздоровление.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/rak-pecheni.php

Рак печени: стадии, сколько живут с онкологией

Тяжелое заболевание, которое нередко приводит к смерти за непродолжительный период времени – раковая опухоль печени. Недуг развивается по ряду причин и отличается специфическими симптомами. Если своевременно диагностировать новообразование и приступить к лечению, то есть шанс избавления от патологии.

Рак печени – это опухоль злокачественного характера, которая образуется в желчевыводящих протоках или долях органа. Болезнь сложно вылечить, потому что она стремительно развивается. Если вовремя определить наличие недуга и приступить к терапии, то шансов исцелиться значительно больше. У представителей сильного пола опухоль встречается чаще.

Онкология классифицируется по происхождению:

  1. Первичный рак (гепатоцеллюлярная карцинома). Онкология поражает собственные печеночные ткани. Как правило, раковые клетки возникают из клеток печени, тканей протоков для вывода желчи (холангиокарцинома), сосудов, которые подпитывают печеночные ткани (ангиосаркома), незрелых клеток органа (гепатобластома). На гепатоцеллюлярный рак (ГЦР) приходится около 3 процентов всех онкологических болезней печени.
  2. Вторичный рак (метастатическая карцинома печени). Заболевание начинается по причине прорастания метастазов опухолей других органов в печеночные ткани. Данный тип онкологии встречается очень часто.

Виды рака печени в зависимости от типа клеток, из которых он зарождается:

  1. Эпителиальный (холангиоцеллюлярный, гепатокарцинома, гепато-холангиоцеллюлярный).
  2. Не эпителиальный (гемангиоэндотелиома).
  3. Смешанный (гепатобластома, карциносаркома).

Существует немало факторов-катализаторов, которые провоцируют злокачественную опухоль. Основные причины рака печени:

  1. Сахарный диабет.
  2. Хронические вирусные гепатиты (раком печени нередко страдают люди с гепатитом В).
  3. Гемохроматоз (чрезмерное отложение железа в разных человеческих органах).
  4. Сифилис.
  5. Злоупотребление алкоголем, курение.
  6. Наследственная предрасположенность к раку печени.
  7. Цирроз печени.
  8. Афлатоксины (употребление продуктов с их содержанием).
  9. Воздействие канцерогенных веществ.
  10. Гепатоканцерогены (факторы окружающей среды, отрицательно влияющие на печень и провоцирующие болезнь).
  11. Паразитарные болезни. Глисты, из-за которых возникает интоксикация органа (печеночная двуустка, сибирский сосальщик и т. п.). Заболевание шистосомоз.
  12. Онкология печени может быть вызвана желчнокаменной болезнью.
  13. Воздействие опасных химических веществ на организм (хлорсодержащие пестициды, мышьяк, хлорированные углеводороды, полихлордифенилы, нитрозамины).

Как быстро развивается рак печени

Зачастую рак печени развивается быстро. Эволюция болезни зависит от особенностей организма, вида недуга и образа жизни больного человека. Этап прогрессирования злокачественного образования выставляют по системе TNM (Т – габариты опухоли, N – уровень поражения лимфатических узлов, M – наличие метастазов). Ступени развития рака печени:

  1. Стадия I (T1N0M0). Раковое клеточное образование может иметь разные размеры. Опухоль одиночная, без внепеченочных метастазов. Начальный этап развития онкологии почти не имеет внешних признаков. Больной может чувствовать легкие неприятные ощущения в правой части брюшины, слабость, быстро уставать.
  2. Стадия II (T2N0M0). Для этого этапа характерно прорастание в кровеносную систему. Иногда диагностируют сразу несколько опухолей (диаметром до 5 см). Злокачественные образования без выраженной печёночной недостаточности, пока не дают метастазов в лимфоузлы и остальные органы. Основные признаки: тошнота, рвота, ноющие болезненные ощущения под ребрами справа.
  3. Стадия III:
    • стадия IIIA (T3N0M0): фиксируется 2 и более новообразований, которые могут иметь габариты более 5 см в диаметре, печень становится плотнее, увеличивается;
    • стадия IIIB (T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0): раковая опухоль поражает органы, находящиеся рядом;
    • степень IIIС: эта подстадия фиксируется тогда, когда рак распространяется на лимфатическую систему (поражаются и другие органы);
    • главные признаки 3-го этапа заболевания: отеки нижних конечностей, желтуха, стабильное повышение температуры (37-39°С), снижение массы тела, значительное истощение организма.
  4. Стадия IV (самая тяжелая):
    • стадия IVA – T4N(любая)M0: врач диагностирует множество злокачественных образований, которые распространяются на окружающие печень органы, дают метастазы в регионарные лимфатические узлы, кровеносную систему;
    • стадия IVB – T(любая)N(любая)M1: онкология выражена множественными опухолями разнообразных габаритов, поражает не только соседние органы, дает также отдаленные метастазы.

Лечится ли рак печени

Многие интересуются, можно ли вылечить рак печени? Как правило, хирургическое удаление печеночной опухоли, которое выполнено на первых этапах заболевания, считается самым эффективным (75-80% больных живут еще минимум пять-шесть лет после вмешательства). Есть возможность навсегда избавиться от злокачественных образований, но для этого нужно принимать во внимание все факторы для благополучного прогноза:

  • возраст пациента;
  • стадию недуга;
  • заболевания, которые могут проявляться на его фоне.

Симптомы

На первых этапах онкологической патологии отсутствует ярковыраженная клиническая симптоматика. По этой причине в большинстве эпизодов злокачественная опухоль диагностируется чересчур поздно. Существуют специфические и неспецифические признаки рака печени. Первые характерны для последних стадий болезни. Ниже рассмотрены ранние и поздние симптомы опухоли.

Первые симптомы

Симптомы рака печени на ранней стадии у женщин и мужчин выглядят так:

  1. Тошнота, резкое снижение аппетита.
  2. Запоры или понос.
  3. Ощущение тяжести в правом подреберье.
  4. Пожелтение глазных склер, кожного покрова.
  5. Быстрая утомляемость. Сонливость, слабость.
  6. Формирование уплотнения под ребрами.
  7. Болезненные ощущения, которые отдают в лопатки, спину.
  8. Повышение температуры, лихорадка.
  9. Синдром Кушинга (нарушения эндокринной системы).

Перед смертью

Когда раковая опухоль разрастается практически по всему органу и дает метастазы во многие части тела, то диагностируется последняя стадия болезни. Она нередко оканчивается летальным исходом. Симптомы рака печени перед смертью:

  1. Постоянные, сильные боли.
  2. Резкая, значительная потеря веса. На этом фоне начинается полное истощение, наблюдается постоянная утомляемость, частые головокружения и потери сознания.
  3. Нарушения работы нервной системы, депрессия, апатия.
  4. Асцит – возникновение большого количества жидкости в брюшине.
  5. Увеличение габаритов лимфатических узлов.
  6. Возникновение темных пятен продолговатой формы на кожном покрове.
  7. Отечность ног.
  8. Внутреннее кровотечение на фоне роста злокачественной опухоли.

Диагностика

Зачастую для выявления онкологии используются конкретные проверенные методики. Диагностику рака печени выполняют с помощью следующих процедур:

  1. Пальпация (прощупывание, осмотр вручную) и перкуссия (простукивание). Эти методы дают шанс обозначить габариты, структуру пищеварительного органа.
  2. УЗИ (ультразвуковое исследование) необходимо для определения плотности, структуры печени.
  3. Анализы крови, мочи позволят узнать о количестве билирубина и уробилина. Если показатели выше нормы, то это вероятнее всего говорит о наличии патологии.
  4. КТ (компьютерная томография) нужна для подтверждения диагноза.
  5. МРТ (магнитно-резонансная томография) – эффективный, проверенный временем способ, при помощи которого обнаруживают онкологию печени.
  6. ПЭТ (позитронная эмиссионная томография) – новая методика определения онкологических заболеваний, с помощью которой можно создать трехмерную модель всех функциональных процессов, происходящих внутри человека.
  7. Тонкоигольная чрескожная биопсия – исследование тканей печенки на предмет проявления злокачественного образования.
  8. Цитологическое исследование – распознавание агрессивных раковых клеток.

Рак печени – лечение

Терапию злокачественных новообразований врачи назначают в соответствии с характером заболевания, его стадией, индивидуальными качествами человека. Народные методы тоже используются, но только в качестве дополнительного, укрепляющего эффекта. Лечение рака печени у мужчин и женщин производится посредством таких медицинских методик:

  1. Хирургическая резекция (удаление) опухоли на ранних сроках болезни. Эффект чаще положительный, когда первичная опухоль составляет не больше 5 см.
  2. Трансплантация печени. Осуществляется только на 1 или 2 стадии. Способ обещает хороший прогноз, но требует серьезной операции и предполагает длительный период реабилитации.
  3. Криодеструкция (КД) – метод устранения раковых клеток сверхнизкими температурами, которые индуцируются аргоном и жидким азотом. Успешно применяется для лечения первичного и вторичного видов рака печени.
  4. Для неоперабельных пациентов используют высокоэнергетическое рентгеновское облучение. Внешняя лучевая терапия – стереотаксическая радиохирургия (установка Кибер-нож), внутренняя – селективная радиационная терапия (SIRT).
  5. Радиоэмболизация предполагает воздействие на новообразование микрочастицами из полимеров или стекла, которые содержат радиоактивные компоненты.
  6. Чрескожное введение этанола подразумевает введение чистого спирта в раковое образование. Он разрушает онкологию, потому что из ее клеток выводится жидкость. Для эффективной терапии назначается до 6 уколов.
  7. Чрескожное введение уксусной кислоты.

Еще при раке печени используется системная химиотерапия. Существует три вида этой процедуры:

  1. Химиоэмболизация – методика терапии для больных, которым противопоказано оперативное вмешательство. Она заключается в совмещении местной химиотерапии и эмболизации.
  2. Химическая радиочастотная абляция (РЧА) – дополнительный метод удаления метастазов при раке печенки.
  3. Химиоинфузия – введение водного раствора посредством катетера.

Диета­

Чтобы ускорить процесс выздоровления, в целях профилактики онкологического заболевания корректируют питание. Нужно знать, что можно есть при раке печени.

Лечебная диета очень важна в процессе борьбы с болезнью, поэтому стоит ее придерживаться. Каждый прием пищи надо начинать только с сырых продуктов, а после разрешено есть термически обработанные блюда.

Врачи советуют пить больше жидкости и перейти на дробное меню (небольшие порции 6 раз в сутки).

Питание при раке печени включает такие продукты:

  • кисломолочка (йогурт, кефир, простокваша);
  • подсолнечное неочищенное масло;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • молоко свежее;
  • крупы;
  • овощи, фрукты, зелень;
  • мюсли;
  • травяные, фруктовые чаи;
  • свежевыжатый сок овощей и фруктов, разбавленный водой.

Запрещенные продукты диеты:

  • алкогольные напитки;
  • жареное, копченое;
  • жирное мясо, рыба;
  • острые приправы;
  • сладости;
  • кофе, шоколад;
  • газированные напитки;
  • консервы, маринованные продукты;
  • бобовые;
  • орехи.

Рак печени – сколько живут

Продолжительность жизни больного раком зависит от следующих моментов: габариты опухоли, число злокачественных образований, присутствие метастазов в печени.

Мужчина, женщина или ребенок, у которых диагностируют одиночные онкологические узлы, выживают в 50% случаев, двойная опухоль дает благоприятный прогноз для 30% людей. Если в печени поселяется более 2 опухолей, то процент выживаемости снижается до 15-20.

Сколько живут с раком печени двух последних стадий? В таких случаях имеет место быстрое разрастание метастазов, поэтому смерть может наступить через пару месяцев.

Видео

Источник: https://sovets.net/12446-rak-pecheni.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector