Симптомы рака эндометрия и прогноз – Лечение в домашних условиях
Одним из самых распространенных заболеваний женской половой сферы является рак эндометрия. На данное заболевание приходится около 2% всех раковых заболеваний в мире. Тенденция роста болезни увеличивается с каждым годом.
Как правило, заболевание встречается среди женщин от 50 лет, чаще всего это 60 лет. Однако диагностика на ранних стадиях болезни дает возможность добиться выздоровления в 75-90% случаях.
Большая доля заболевания диагностируется в период менопаузы, но 25% приходится на период пременопаузы. Прием оральных контрацептивов (КОК) способен предотвратить вероятность рака эндометрия. Продолжительность приема КОК должна быть более 1 года.
Рак эндометрия в 25% случаях встречается в период пременопаузы и в 75% случаях в период постменопаузы. Средний возраст больной варьируется от 60-61 года.
Причины возникновения рака эндометрия
Согласно исследованиям, избыточный вес больной, ановуляция в хронической форме, ранние менструации, малое количество родов и наступления менопаузы после 50 лет — это причины увеличения риска развития рака.
Кроме того, повышается вероятность возникновения гиперплазии эндометрия. Так, тип гиперплазии влиять на риск перехода в рак эндометрия. Чаще всего, он прогрессирует в онкологию гиперплазия атипичной формы.
Существуют следующие факторы риска:
- ожирение и сахарный диабет;
- гипертония;
- онкология молочных желез и придатков;
- наследственная предрасположенность к развитию онкогинекологических заболеваний.
Вернуться к змістуСимптоматика рака эндометрия
Самые яркие и распространенные симптомы рака эндометрия — маточные кровотечения нерегулярного характера, которые встречаются в 90% случаях заболевания. Есть случаи, когда женщины имеют жалобы на выделения из влагалища жидкого характера в период постменопаузы.
Метастатическая поражение характеризуется болями в области органов грудной клетки. Проведенное объективное обследование выявляет наличие глобальных факторов риска: сахарный диабет, гипертония, избыточный вес тела, признаки асцита, плеврального экссудата, образования в брюшной полости.
Нередко патологические признаки сложно обнаружить при гинекологическом обследовании. Распространенные стадии патологии предполагают открытый зев шейки с твердой и увеличенной тканью. Сама матка может быть как увеличенной, так и иметь нормальные размеры тела.
Кроме обследование матки, проводится тщательный осмотр яичников, чтобы исключить или выявить распространение болезни.
Вернуться к змістуПрогнози для людей с раком эндометрия
Прогноз заболевания оценивается только, соответственно стадии рака. Так, больные с меньшим возрастом обладают более высокими шансами для выздоровления. Кроме того, прогнозами служат гістопатологічного градация новообразования и глубина инвазии миометрия.
Если последняя более трети толщины миометрия, то прогноз не очень благоприятный. Так новообразования, чьи градации высокие, а глубина инвазии больше трети толщины, риски метастазов в лимфосистеме растут. Гистологический тип рака тоже влияет на прогноз заболевания.
Если опухоль меньше 2 см, то риск развития метастазов в лимфоузлах возрастает.
Вернуться к змістуРізновиду рака эндометрия
Существует 2 варианта рака эндометрия. Первый вариант заболевания встречается среди молодых пациенток в период перименопаузи. Причем, анамнез включает наличие хронического воздействия эстрогена.
Данный тип заболевания зовется эстрогензависимых. Его возникновение связано с прогрессирующей формой гиперплазии. Эти опухоли склонны к наиболее благоприятному прогнозу, ввиду высокой дифференциации.
Если первый вид онкозаболевания является эстроген-зависимых, то второй тип — естрогеннезавісімий. Он не связан с наличием гиперплазии эндометрия. Встречается естрогеннезавісімий вид рака у женщин старшего возраста (постменопауза) с худощавым телосложением.
Прогноз этой разновидности рака менее успешный, в силу меньшей дифференциации. Аденокарцинома является самым распространенным видом рака эндометрия — в 85% случаев. Она возникает после пролиферации клеток ткани матки. Причем, аномалия этих клеток есть основа для градации патологии.
Опухоль молочной железы или яичников может провоцировать метастатическая поражение эндометрия. Кроме того, опухоль толстой кишки или поджелудочной железы также влияет на эндометрий.
Около 2-3% случаев онкозаболеваний матки — это саркомы (чаще эндометриальной стромы) или смешанные опухоли злокачественной природы.
Вернуться к змістуДіагностика рака эндометрия
Сегодня специалисты проводят амбулаторную биопсию, точность которого составляет 98%. Кроме того, диагностика проводится без анестезии. То есть биопсия является стандарт надлежащего обследования.
В случае, когда невозможно проведение адекватной биопсии, то вместо нее проводится гистероскопия совместно с фракционным выскабливанием. Так, специалисты получают полную визуализацию пораженной области и данные анализа.
Кроме биопсии, одним из важнейших диагностических мероприятий для больных является цитологический анализ слизистой шейки матки (метод Папаниколау). Исследование эндометрия на УЗИ проводится для того, чтобы выявить миому матки, наличие полипов, эндометриоз и гиперплазию эндометрия.
Кроме того, ультразвуковая диагностика позволяет выявить наличие новообразования в придатках матки и возле них, в области таза и печени больной. Имеют место рентген-исследования грудной клетки, а также МРТ.
Вернуться к змістуЛікування рака эндометрия
Большая доля случаев рака эндометрия выявляется на ранних стадиях заболевания. Благодаря проявлению ранней клиники болезни, удается своевременно выявить патологию. Сначала лечение сводится к хирургическому вмешательству:
- тотальная гистерэктомия;
- двусторонняя сальпінгооваріектомія.
Операбельний решение выполняется не только при лапаротомии, лапароскопии. Проведение лимфаденектомии лимфоузлов — это мероприятия для более современных медицинских центров.
Хирургическое вмешательство предполагает суровое внимание за органами брюшной полости. В случае, когда опухоль распространяется на шейку, проводится радикальная тотальная гистерэктомия и двусторонняя сальпінгооектомія.
Если стадии рака эндометрия предполагают невозможность операции (1 и 2 стадии), то альтернативным решением станет дистанционная лучевая терапия. Иногда проводят и брахитерапии.
Больным с поражениями в органах брюшной полости, яичниках, при асците проводят тотальную гистерэктомию и двустороннюю оваріоектомію. Сложные случаи требуют немедленного решения врачей на консилиуме.
Необходим лишь тот вариант лечения, который станет максимально эффективным и позволит получить шанс для выздоровления. Назначение адъювантной химиотерапии уместно только в индивидуальном случае. Гормонотерапия как альтернатива лечения не имеет существенных рекомендаций специалистов.
Вернуться к змістуПрофілактика рака эндометрия
Большая доля случаев заболевания предусматривает проведение следующих профилактических мероприятий:
- хирургическое обследование;
- тотальная гистерэктомия и двусторонняя сальпінгооректомія (для начальной стадии проводится абдоминальная или вагинальная диагностика);
- лучевая терапия после операции (актуально для пациенток с высокой рецидивной вероятностью).
Показания к проведению биопсии лимфоузлов и цитологический анализ:
- 2 или 3 стадии заболевания;
- глубина инвазии миометрия (если размер опухоли меньше 2 см);
- поражение опухолью шейки матки;
- папиллярная, серозная, светлоклеточный или аденосквамозний опухоли.
Учитывая то, что большинство случаев рака эндометрия выявляется на ранних стадиях, излечивается около 65% больных. Что касается рецидива заболевания, он встречается больше в 75% случаев в течение 1-2 лет, а к концу 3 года у 85%.
Повторные исследования обязательно проводятся через каждые 3 месяца (2 года подряд), далее 2 раза в год.
Своевременное выявление заболевания и грамотное лечение, а также наблюдение для снижения риска рецидива — это шанс успешного прогноза.
Источник: http://ok-doctor.xyz/simptomy-raka-endometriia-i-prognoz/
» Рак матки (эндометрия) — первые симптомы, стадии, операции по лечению рака матки
Рак эндометрий — начинает развиваться в слое клеток, где образуют подкладку матки.
Рак матки является четвертым наиболее распространенным видом рака среди женщин во всем мире, чаще данный вид поражает женщин в возрасте старше 55 лет.
Факты о раке матки
Ниже приведены несколько фактов о раке матки:
- Распространенность — рак матки одно из самых распространенных видов рака и диагностируется у каждой десятой женщины после 55 лет.
- Лечение — рак матки поддается лечению на ранних стадиях и в 96% женщине удается избавиться от онкологии матки.
- Связь с ВПЧ — медики считают, что самой вероятной причиной развития рака матки является ВПЧ (вирус папилломы человека).
- От рака матки умерли — Франциска фон Гогенгейм, Стэнли Энн Данхэм, Ким Стэнли
- Курение и чрезмерное употребление алкоголя — провоцируют развитие раковых клеток
- Смертность — В 2012 году около трехсот тысяч женщин умерли от рака матки
Факторы риска приводящие к раку матки
Основным фактором в развитии рака матки является воздействие высокого уровня эстрогена на слизистую оболочку матки.
- Первая менструация до 12 лет
- Женщина ни разу не рожала
- Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Сахарный диабет может способствовать развитию рака матки, поскольку уровень инсулина повышается, и вместе с этим повышается уровень эстрогена.
- Гиперплазия эндометрия
- Утолщение слизистой оболочки матки
- Ожирение
- Гипертония
- Лучевая терапия в области таза
- Наследственная предрасположенность
- Рак молочной железы
- Рак желудка
- Прием гормональных препаратов
- Вирус папилломы человека
Статистика показывает, что прием противозачаточных препаратов снижает вероятность развития рака матки.
Симптомы
Женины у которых развивается рак матки могут заметить у себя следующие симптомы:
- Влагалищное менструальноподобное кровотечение в середине цикла
- Влагалищное кровотечение у женщин в постменопаузном периоде
- Влагалищные выделения, водянистые или с оттенком крови.
- Менее распространенным симптомом является боль в области таза или во время полового акта.
- По мере развития болезни может появиться усталость, тошнота и боли в ногах, спине и области таза.
- Некоторые женщины также испытывают боль при мочеиспускании.
- Других, неонкологических проблем со здоровьем имеют схожие симптомы, такие как миома, эндометриоз, гиперплазия эндометрия или полипы в слизистой оболочки матки.
Причины рака матки
Медики могут отметить ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие роста онкологических клеток в матке, но точного ответа на вопрос почему некоторые клетки могут мутировать и стать злокачественными нет. Тем не менее ученым удалось найти связь между вирусом папилломы человека и раком матки. У 70% женщин проходивших исследования обнаружили по мимо рака матки — ВПЧ.
Стадии развития рака матки
Начало развития: раковые клетки обнаружены только на слизистой оболочки матки
I стадия: опухоль распространяется в слизистую эндометрий и/или миометрий.
II стадия: опухоль распространяется в шейку матки.
III стадия: опухоль распространяется и прорастает в лимфоузлы и влагалище.
IV стадия: опухоль распространяется и прорастает в мочевой пузырь или кишечник.
Диагностика рака матки
Врач проанализирует симптомы, историю болезни пациента, и проведет гинекологический осмотр.
Это включает в себя осмотр и ощупывание шейки матки, матку, влагалище и половые губы, чтобы обнаружить любые шишки, изменения формы или размера.
- Трансвагинальное УЗИ — один из методов исследования тазовых органов, с помощью ультразвука можно определить размер, форму матки, текстуру и толщину эндометрии.
- Биохимический анализ крови — важный момент при диагностики злокачественной опухоли, данный анализ назначают для того, чтобы подтвердить диагноз рак, а так же локализацию, размер, тип и стадию развития раковой опухоли.
- Биопсия — предполагает взятие образца ткани или клеток для исследования под микроскопом. Это может быть гистероскопия, в котором тонкий телескоп вставляется во влагалище, или аспирационная биопсия, с помощью небольшой гибкой трубки.
- Тесты — для выявления распространения рака матки включает цитологическое исследование, биопсия лимфатического узла, рентген, КТ, ПЭТ-сканирование или МРТ.
Лечение рака матки
Лечение зависит от возраста, общего здоровья пациента, степени и стадии опухоли.
Врач обсудит варианты и возможные побочные эффекты с пациентом.
В целом, варианты включают в себя хирургию, лучевую терапию, химиотерапию и гормональную терапию.
Лечение хирургическим путем
Лечение рака эндометрия проводиться как правило, гистерэктомией (удаление матки), хирургическим удалением матки вместе с маточными трубами и яичниками.
Это обычно занимает до трех дней пребывания в больнице, но послеоперационный уход необходим до 8 недель.
Лучевая терапия
При лучевой терапии использует мощные лучи, чтобы убить раковые клетки и повредить строение ДНК, в целях остановки размножения раковых клеток.
Брахитерапия или контактная лучевая терапия
При внутренней лучевой терапии используется небольшие устройства, таких как провода, цилиндр, или мелкими семенами. Они помещаются внутрь влагалища в течение нескольких минут, а затем удаляется. Лечение повторяется два или более раз в течение нескольких недель.
Неоадъювантная лучевая терапия
Системное лечение уменьшает опухоль перед операцией.
Адъювантная лучевая
Терапия применяется после хирургического вмешательства, чтобы уничтожить оставщиеся раковые клетки.
Побочные эффекты лучевой терапии включают: выпадение волос, усталость, тошнота и диарея, химический ожог кожи.
Химиотерапия
Химиотерапия — в организм вводятся лекарственные препараты, чтобы уничтожить раковые клетки. В сочетании с лучевой терапией, она может удалить остатки опухоли.
На ранних стадиях химиотерапия может уничтожить раковые клетки, а в поздних, химиотерапия может замедлить прогрессирование и размножение клеток.
Для рака матки, химиотерапия обычно вводят внутривенно в циклах лечения и период отдыха. Цикл повторяется несколько раз, в зависимости от стадии и целей лечения.
Возможные побочные эффекты: уменьшение здоровых клеток крови, возможны отеки, кровотечение, анемия, усталость и повышенному риску инфицирования.
Другие эффекты включают потерю волос, стоматит и проблемы желудочно-кишечного тракта, включая тошноту, рвоту, понос и плохой аппетит.
Эти проблемы обычно исчезают после окончания лечения.
Менее распространенные побочные эффекты: опухание ног и ступней, боль в суставах, проблемы со зрением, проблемы со слухом, сыпь на коже, онемение и покалывание в руках и ногах.
Гормональная терапия
Женщины с ранней стадии рака, которые в будущем планируют беременность, могут выбрать гормональную терапию, поскольку в отличии от хирургического метода, где вырезают матку, гормональная терапия более «щадяще» влияет на женское здоровье, и снижает вероятность бесплодия.
Это не стандартное лечение, если нет полной ремиссии рака после 6 месяцев гормональной терапии, женщине будет предложено зачать и родить, и только после родов удалить злокачественную опухоль с помощью операции.
Побочные эффекты включают увеличение веса, мышечные судороги, и тошноту.
Профилактика рака эндометрия
Есть некоторые вещи, которые находятся под вашим контролем и которые могут снизить риск рака эндометрия:
Противозачаточные — тормозят овуляцию/менструацию может снизить риск развития рака эндометрия и яичников.
Многочисленные исследования показали, что оральные контрацептивы снижают риск развития рака матки, чем дольше женщина принимает их, тем снижается риск появления злокачественной опухоли.
Комбинированной заместительной гормональной терапии эстроген и прогестерон, так же уменьшают снижают риск развития рака эндометрия.
Далеко не все оральные контрацептивы можно принимать без назначения врача, поэтому важно проконсультироваться с вашим врачом, чтобы убедиться, если они подходят для вашей конкретной ситуации.
Диета с высоким содержанием животных жиров повышает риск рака эндометрия, а диета, богатая фруктами и овощами может иметь некий профилактический эффект.
Медики придерживаются мнения, что диеты с высоким процентом потребления натуральной продукции, такой как: рыба(в особенности жирная), белое мясо, растительные продукты (овощи, фрукты) поможет снизить риск раковых опухолей.
Прогноз выздоровления
5-летняя выживаемость при раке матки в целом составляет около 81,7% и 95,4% и выше для тех, у кого рак диагностируется на самой ранней стадии.
Источник: https://med8.ru/endometrial-cancer.html
Рак эндометрия: симптомы и лечение
Рак эндометрия относится к частым опухолевым болезням среди женщин. Данным заболеванием больше всего страдают женщины с наступлением менопаузы.
Рак эндометрия начинает развиваться из клеточного слоя, которым заполнена маточная полость клеток, другими словами из эндометрия. Иногда данное заболевание называют раком матки, что не совсем точно: кроме упомянутого эндометрия, опухолевыми могут быть и мышечные клетки.
Опухоли эндометрия поддаются диагностированию на начальных стадиях. При данном заболевании из влагалища появляются кровотечения. И это должно вызвать беспокойство, так как менструации уже прекратились.
Рак эндометрия
В случае если опухоль выявить рано, то при помощи хирургического вмешательства можно будет полностью удалить раковые клетки из организма. Рак эндометрия на первой стадии поддается успешному лечению в 90% случаев.
Симптомы заболевания
Больше всего заболевание диагностируется у дам после менопаузы. Но бывают и случаи, когда злокачественная опухоль зарождается и в более молодом возрасте, у девушек в возрасте до 40 лет.
Симптомы заболевания проявляются следующим образом:
- длительность менструального кровотечения увеличивается;
- кровотечение вне месячных;
- месячные кровотечения учащаются;
- появление влагалищного кровотечения после менопаузы;
- выделения розового либо белесого цвета, в некоторых случаях вовсе бесцветные;
- боли в нижней части живота;
- во время половых контактов появляются неприятные ощущения;
- резкая потеря массы тела.
Причины развития заболевания
Рак эндометрия начинает развиваться из клеточного слоя эндометрия. Причина, по которой обычные клетки неожиданно начинают бесконтрольно увеличиваться, до конца пока еще не установлена. Предполагается, что на становление раковой опухоли оказывает воздействие изменение уровня полового гормона — эстрогена.
Рекомендуем прочитать: Рост аденомы предстательной железы
На данный момент известны практически все причины, влияющие на увеличение уровня этого гормона. Помимо этого установлена взаимосвязь становления опухоли эндометрия с происхождением мутаций в конкретных генах.
Яичники отвечают за выработку 2-ух главных половых гормона у женщин — прогестерон и эстроген. Уровни данных гормонов меняются каждый месяц. Эндометрий откликается на данные изменения: растет в толщине на протяжении 1-ой стадии цикла, и, если не начинается беременность, эндометрий отторгается в период 2-ой стадии.
Если баланс гормонов двигается в сторону эстрогена, который провоцирует рост эндометрия, то увеличивается и риск становления рака эндометрия.
Известны следующие причины риска увеличения уровня эстрогена:
Длительная менструация
Имеется в виду начало месячных до 12 лет и их остановка после 50-тилетнего возраста. От того, насколько долго по времени были менструации, зависит и завышенный уровень эстрогена.
Отсутствие беременностей
Благодаря долголетним исследованиям, беременность в какой-то мере оберегает от развития раковых опухолей, хотя основная причина не установлена.
Менструальный цикл нерегулярный
Данное явление увеличивают суммарное время действия эстрогена на женский организм. Нарушения цикла могут быть вызваны разными причинами, к примеру, лишний вес.
Лишний вес
Эстрогены синтезируются, как правило, в яичниках, но очередным источником эстрогенов в организме считается жировая ткань. В ходе ожирение организмом вырабатывается наибольшее число эстрогенов, что увеличивает риск происхождения рака эндометрия.
К этой же проблеме относится и употребление в пищу большого количества жиров. Ученые утверждают, что потребление жиров напрямую оказывает влияние на уровень эстрогенов.
Сахарный диабет
Диабет второй степени и ожирение чаще всего дополняют друг друга. отсюда следует, что диабет также может спровоцировать развитие раковой опухоли.
Лечение гормональными препаратами
Лечение веществами эстрогена после менопаузы может помочь справиться с малоприятными признаками. К таким относятся приливы. Но, помогая с одной проблемой, эти же препараты могут серьезно навредить в другой области.
Опухоли яичников
Разные опухоли яичников тоже вырабатывают эстроген.
Как подготовить себя к борьбе с раком?
Когда женщина узнает о наличие у нее такого серьезного заболевания, у нее сразу же появляется большое количество вопросов, может появиться необъяснимый страх и всевозможные сомнения. Вас, бесспорно, будет интересовать, как эта болезнь изменит вашу жизнь, способны ли вы заниматься обычной работой?
Рекомендуем прочитать: Липома головного мозга
Вы попытаетесь выяснить о вашем заболевании, узнать его симптомы, как оно проявляется и методах лечения.
Вас будет волновать стоимость вашего лечения, и какое количество времени вам придется провести в клинике. Если у вас диагностирована начальная стадия заболевания и существует хороший прогноз на выздоровление, вы, непременно, будете беспокоиться насчет вероятного рецидива заболевания.
Присутствует достаточное количество источников информации. Они помогут вам выяснить всю интересующую информацию. Главное – не оставаться наедине со своими проблемами и страхами. Всегда лучше заранее знать, что вам ожидать и что предстоит пройти для полного выздоровления.
Проанализируйте симптомы заболевания, которые у вас присутствуют. Постарайтесь узнать больше информации о виде опухоли, стадии ее развития, возможном лечении. Не забудьте принять во внимание все возможные побочные эффекты.
Вы сможете напрямую побеседовать обо всем с вашим лечащим доктором. Чем больше вы будете знать, тем больше вы сможете помогать своему организму для выздоровления.
Активность в принятии важных решений
Невзирая на скверное здоровье, кризис духа и сил, постоянно принимайте самое непосредственное участие в принятии решений о вашем лечении.
Такие вопросы касаются вас напрямую, и вовсе не стоит давать членам семьи и докторам все решать за вас. Вы сможете проконсультироваться с профессионалом из другой клиники, прежде, чем начать лечение.
Узнать мнение свободного специалиста никогда не будет лишним.
Поддерживайте отношения с родными. Это может помочь вам преодолеть недуг. Семья и близкие люди — ваши лучшие сторонники в этом тяжелом деле. Можно обратиться в специализированные сообщества, куда входят люди, больные раком.
Рак эндометрия
Карцинома лечится проще и быстрее, если она была своевременно обнаружена. При появлении беспокоящих признаков, не стоит откладывать визит к гинекологу, ведь это может пагубно отразиться на вашем дальнейшем здоровье. Вам стоит быть внимательной к состоянию собственного самочувствия, отслеживать появление ранних признаков болезни.
Если у вас повышен риск развития карциномы, тогда доктор может предложить пройти комплекс мероприятий, нацеленных на профилактику данного заболевания. К таким мероприятиям относятся регулярные обследования. Если у вас уже была диагностирована карцинома, доктор назначит регулярные осмотры для того, чтоб наблюдать за вероятным рецидивом заболевания.
Рекомендуем прочитать: Лечение рака миндалин
Основные методы лечения
Хирургическое вмешательство приводит к тому, что в будущем женщина не сможет больше забеременеть. Именно этот фактор и является самым сложным моментом в принятии решения на проведения такой операции. Но в некоторых случаях, это единственный способ сохранить жизнь пациентке и удалить все раковые клетки из организма.
Если опухоль начала разрастаться на близлежащие органы, то вам может понадобиться вспомогательное лечение, кроме оперативного вмешательства.
Лучевая терапия
Принцип способа состоит в применении направленного усиленного рентгеновского излучения для устранения опухолевых клеток. Лучевая терапия применяется, когда есть риск рецидива. Лучевое воздействие на опухоль может быть выполнено и до операции, чтоб уменьшить ее объемы.
Существует такая разновидность лучевого облучения, как брахитерапия, когда источник излучения расположен поблизости к опухоли. При такой терапии можно снизить число возможных побочных эффектов. Недочет брахитерапии содержится в том, что действие выполняется только на маленькие участки.
Гормональная терапия
В случае если опухоль выдала метастазы, использование аналогов гормона прогестерона может затормозить рост новых образований. Для такого лечения используются высокие дозы прогестина. Его назначают для более молодых пациенток, которые в будущем еще хотели бы стать матерями.
Данная терапия возможна исключительно для лечения начальных стадий опухолевых процессов. Использование прогестина не гарантирует полного излечения от болезни, но, несмотря на все вышесказанное, сохраняет возможность иметь детей.
Химиотерапия
Вещества для химиотерапии уничтожают опухолевый рост. Химиотерапия показана не многим пациенткам с раком эндометрия. Зачастую она ведется с внедрением нескольких веществ. Препараты вводятся внутривенно либо принимаются в форме таблеток. По кровеносным сосудам они доставляются до места локализации опухоли, вызывая ее гибель.
Если стадия рака запущенная, или же наступил рецидив заболевания, о привычные схемы лечения могут совершенно не подойти. У доктора можно поинтересоваться о возможности принять участие в клинических исследованиях, где испытываются самые новейшие и многообещающие способы лечения.
Источник: http://opuholi.org/zlokachestvennaya-opuxol/rak/rak-endometriya.html
Симптомы рака эндометрия и прогноз
Одним из самых распространенных заболеваний женской половой сферы является рак эндометрия. На данное заболевание приходится около 2% всех раковых заболеваний в мире. Тенденция роста болезни увеличивается с каждым годом.
Как правило, заболевание встречается среди женщин от 50 лет, чаще всего это 60 лет. Однако диагностика на ранних стадиях недуга дает возможность добиться выздоровления в 75-90% случаях.
Большая доля заболевания диагностируется в период менопаузы, но 25% приходится на период пременопаузы. Прием оральных контрацептивов (КОК) способен предотвратить вероятность рака эндометрия. Длительность приема КОК должна быть свыше 1 года.
Рак эндометрия в 25% случаях встречается в период пременопаузы и в 75% случаях в период постменопаузы. Средний возраст больной варьируется от 60-61 года.
Согласно исследованиям, избыточный вес больной, ановуляция в хронической форме, ранние менструации, малое количество родов и наступление менопаузы после 50 лет — это есть причины увеличения риска развития рака.
Кроме того, повышается вероятность возникновения гиперплазии эндометрия. Так, тип гиперплазии будет влиять на риск перехода в рак эндометрия. Чаще всего, он прогрессирует в онкологию гиперплазия атипичной формы.
Существуют следующие факторы риска:
- ожирение и сахарный диабет;
- гипертония;
- онкология молочных желез и придатков;
- наследственная предрасположенность к развитию онкогинекологических заболеваний.
Самые яркие и распространенные симптомы рака эндометрия — это маточные кровотечения нерегулярного характера, которые встречаются в 90% случаях заболевания. Есть случаи, когда женщины имеют жалобы на выделения из влагалища водянистого характера в период постменопаузы.
Метастатическое поражение характеризуется болями в области органов грудной клетки. Проводимое объективное обследование выявляет наличие глобальных факторов риска: сахарный диабет, гипертония, избыточный вес тела, признаки асцита, плеврального экссудата, образования в брюшной полости.
Нередко патологические признаки сложно обнаружить при гинекологическом обследовании. Распространенные стадии патологии предполагают открытый зев шейки с твердой и увеличенной тканью. Сама матка может быть как увеличенной, так и иметь нормальные размеры тела.
Помимо обследования матки, проводится тщательный осмотр яичников, чтобы исключить или обнаружить распространение болезни.
Прогнозы для людей с раком эндометрия
Прогноз заболевания оценивается только, согласно стадии рака. Так, больные с меньшим возрастом обладают более высокими шансами для выздоровления. Кроме того, прогнозами служат гистопатологическая градация новообразования и глубина инвазии миометрия.
Если последняя свыше трети толщины миометрия, то прогноз не очень благоприятный. Так новообразования, чьи градации высоки, а глубина инвазии более трети толщины, риски метастазов в лимфосистеме возрастают. Гистологический тип рака тоже влияет на прогноз заболевания.
Если опухоль менее 2 см, то риск развития метастазов в лимфоузлах возрастает.
Разновидности рака эндометрия
Существует 2 варианта рака эндометрия. Первый вариант заболевания встречается среди молодых пациенток в период перименопаузы. Причем, анамнез включает наличие хронического влияния эстрогена.
Данный тип заболевания зовется эстрогензависимым. Его возникновение связано с прогрессирующей формой гиперплазии. Эти опухоли склонны к наиболее благоприятному прогнозу, ввиду высокой дифференциации.
Если первый вид онкозаболевания является эстрогензависимым, то второй тип — эстрогеннезависимый. Он не связан с наличием гиперплазии эндометрия. Встречается эстрогеннезависимый вид рака у женщин старшего возраста (постменопауза) с худощавым телосложением.
Прогноз этой разновидности рака менее успешен, ввиду меньшей дифференциации. Аденокарцинома является самым распространенным видом рака эндометрия — до 85% случаев. Она возникает после пролиферации клеток ткани матки. Причем, аномалия этих клеток есть основа для градации патологии.
Опухоль молочной железы или яичников может провоцировать метастатическое поражение эндометрия. Кроме того, опухоль толстой кишки или поджелудочной железы также влияет на эндометрий.
Порядка 2-3% случаев онкозаболеваний матки — это саркомы (чаще эндометриальной стромы) или смешанные опухоли злокачественной природы.
Диагностика рака эндометрия
Сегодня специалисты проводят амбулаторную биопсию, точность которой составляет до 98%. Кроме того, диагностика проводится без анестезии. То есть биопсия есть стандарт должного обследования.
В случае, когда невозможно проведение адекватной биопсии, то вместо нее проводится гистероскопия совместно с фракционным выскабливанием. Так, специалисты получают полную визуализацию пораженной области и данные анализа.
Помимо биопсии, одним из важнейших диагностических мероприятий для больных является цитологический анализ слизистой шейки матки (метод Папаниколау). Исследование эндометрия на УЗИ проводится для того, чтобы выявить миому матки, наличие полипов, эндометриоз и гиперплазию эндометрия.
Кроме того, ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить наличие новообразования в придатках матки и около них, в области таза и печени больной. Имеют место рентген-исследование грудной клетки, а также МРТ.
Большая доля случаев рака эндометрия выявляется на ранних стадиях заболевания. Благодаря проявлению ранней клиники болезни, удается своевременно выявить патологию. Изначально лечение сводится к хирургическому вмешательству:
- тотальная гистерэктомия;
- двусторонняя сальпингоовариэктомия.
Операбельное решение выполняется не только при лапаротомии, но и при лапароскопии. Проведение лимфаденэктомии лимфоузлов — это мероприятия для более современных медицинских центров.
Хирургическое вмешательство предполагает строгое внимание за органами брюшной полости. В случае, когда опухоль распространяется на шейку, проводится радикальная тотальная гистерэктомия и двусторонняя сальпингооэктомия.
Если стадии рака эндометрия предполагают невозможность операции (1 и 2 стадии), то альтернативным решением станет дистанционная лучевая терапия. Иногда проводят и брахитерапию.
Больным с поражениями в органах брюшной полости, яичниках, при асците проводят тотальную гистерэктомию и двустороннюю овариоэктомию. Сложные случаи требуют незамедлительного решения врачей на консилиуме.
Необходим лишь тот вариант лечения, который станет максимально эффективным и позволит получить шанс для выздоровления. Назначение адъювантной химиотерапии уместно только в индивидуальном случае. Гормонотерапия как альтернатива лечения не имеет существенных рекомендаций специалистов.
Профилактика рака эндометрия
Большая доля случаев заболевания предполагает проведение следующих профилактических мер:
- хирургическое обследование;
- тотальная гистерэктомия и двусторонняя сальпингооректомия (для начальной стадии проводится абдоминальная или вагинальная диагностика);
- лучевая терапия после операции (актуально для пациенток с высокой рецидивной вероятностью).
Показания к проведению биопсии лимфоузлов и цитологический анализ:
- 2 или 3 стадии заболевания;
- глубина инвазия миометрия (если размер опухоли менее 2 см);
- поражение опухолью шейки матки;
- папиллярная, серозная, светлоклеточная или аденосквамозная опухоли.
Ввиду того, что большинство случаев рака эндометрия выявляется на ранних стадиях, излечивается порядка 65% больных. Что касается рецидива заболевания, он встречается более в 75% случаев в течение 1-2 лет, а к концу 3 года в 85%.
Повторные исследования обязательно проводятся через каждые 3 месяца (2 года подряд), далее 2 раза в год.
Своевременное выявление заболевания и грамотное лечение, а также наблюдение для снижения риска рецидива — это шанс к успешному прогнозу.
Источник: https://boleznimatki.ru/rak/rak-endometriya.html
Рак эндометрия матки симптомы
Эндометрий выстилает тело матки у женщин, раковый процесс которой происходит из эндометрия, встречается наиболее часто.
С каждым годом число женщин, которые страдают онкологическими заболеваниями половых органов, неуклонно растет, что связано с негативным влиянием фактором внешней среды, загрязненностью, плохой экологической ситуацией.
Развивается злокачественный процесс эндометрия преимущественно у женщин после 55 лет, то есть с наступлением менопаузы. Это также связано с возрастными изменениями.
Хороший момент в том, что такой рак очень легко диагностируется на раннем этапе разрастания тканей, потому смертность от него среди женщин минимальна.
Полностью избежать рака довольно сложно, но добиться диагностики на первой стадии и полностью вылечить карциному возможно.
Для этого достаточно проходить плановый осмотр у гинеколога и обращать внимание на малейшие изменения функционирования половой системы.
Что провоцирует опухоль эндометрия
Не каждая женщина после 55 лет сталкивается с онкологическими заболеваниями, все потому, что для этого необходимо наличие какой-либо группы риска.
К таковым относятся женщины с заболеваниями эндокринной системы – сахарный диабет. Именно он может в результате стать основной причиной развития ракового процесса.
Также играет роль генетическая предрасположенность, изменение гормонального фона, высокая активность мужских гормонов.
Другие факторы риска опухоли эндометрия матки.
- Ранняя менструация – девушки, у которых начало менструации припадает на относительной ранний возраст, склонны к опухолевым заболеваниям половых органов. В таком случае необходимо регулярно проходить УЗИ, дабы следить за патологическими изменениями в органах малого таза.
- Поздняя менопауза также может быть причиной рака.
- Предраковые состояния практически всегда влекут за собой тяжелые последствия в виде злокачественного разрастания тканей. Папилломы, фибромы и любые другие доброкачественные опухоли должны своевременно и адекватно поддаваться лечению, дабы избежать тяжелых осложнений.
- Отсутствие детей, один ребенок или бесплодность – все это относятся к негативным факторам, и могут в скором времени вызвать раковый процесс матки. Таким женщинам рекомендуется проходить каждые полгода УЗИ и дополнительные методы обследования, проводить профилактику онкологических заболеваний.
- Гипертоническая болезнь, нарушение нервной регуляции, проблемы с сердцем и сахарный диабет.
- Лишний вес – женщины с ожирением более склонны к онкологии, этот факт уже доказан. Потому в первую очередь необходимо заняться лечением внутренних органов, которые провоцируют ожирение разной стадии.
- Нерегулярный менструальный цикл, гиперплазия эпителия матки, дисплазия – эти функциональные нарушения относятся к предраковым состояниям.
- Некоторые медикаментозные препараты, в том числе и тамоксифен.
Как выглядит рак эндометрия
Рак эндометрия
Микроскопическая диагностика рака матки предполагает определение строения опухолевого процесса, его локализацию.
Множественные исследования показали, что рак тела матки выглядит, как экзофитная опухоль, она имеет широкое основание, и может занимать большие площади, вплоть до всего тела матки.
Такая опухоль прогрессивно прорастает в глубокие слои матки, и протекает, как аденокарцинома.
Распространяется опухоль по лимфатической системе и гематогенным путем. При этом поражает придатки матки, а затем и влагалище. Метастазы от рака матки чаще всего локализируются в легких, молочной железе, печени, костной ткани.
Симптомы рака матки
Первые признаки рака женщина наблюдает, когда начинается кровотечение из половых органов. Часто это принимается за менструацию. Отличить эти два процесса достаточно легко.
При кровотечении цвет выделений имеет коричневый оттенок, с примесями гноя, слизи. Они имеют неприятный запах, и их выделение может совершенно не сопровождаться болезненными ощущениями.
Подобные признаки должны немедленно направить женщину на УЗИ и лабораторную диагностику.
Очень часто карцинома эндометрия проявляется выраженной клинической картиной уже на раннем этапе злокачественного процесса. Это и позволяет своевременно выявить рак и начинать лечение рака тела матки, посредством хирургии и медикаментозной терапии.
Такие признаки рака, как выделения, болезненность, дискомфорт во время сексуального контакта проявляются независимо от менструального цикла.
У женщины также появляется болезненность внизу живота, небольшая припухлость, которую можно определить при пальпации. Также могут появиться общие признаки рака – это недомогание, ухудшение общего состояния, болезненная бледность, похудение.
В таком случае прогноз значительно ухудшается, так как подобные признаки говорят о метастатических процессах в организме.
Выраженные симптомы рака эндометрия подтверждаются посредством УЗИ и лабораторных данных.
Диагностика опухоли тела матки
Диагностические мероприятия, направленные на выявление опухоли матки, состоят из нескольких последовательных этапов, начиная с визуального осмотра и заканчивая УЗИ органов малого таза.
- Гистологическая диагностика – для проведения этого мероприятия необходимо взять материал пораженной раком ткани. Затем в ткани определяется наличие патологических недифференцированных структур.
- Исследование фотодинамикой – современный вариант диагностики рака. Предполагает обнаружение четкой границы опухолевого очага, с целью его дальнейшего облучения.
- Флуоресцентная диагностика – проводится после фотодинамического метода. Проводится благодаря световому излучению ракового процесса.
- Цервикогистерскопия – метод, направленный на оценку активности и уровня распространения ракового заболевания тела матки.
- Метод УЗИ – обязательное мероприятие, позволяет наблюдать за основным очагом опухоли, ее границами. Также на позднем этапе заболевания УЗИ позволяет определить наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах и отдаленных от тела матки органов.
Стоит отметить, что УЗИ позволяет диагностировать злокачественные процессы у пациентов любого возраста.
Стадии заболевания
Как и любой онкологический процесс в организме, рак эндометрия имеет четыре стадии течения.
- На первой стадии рак еще никак себя не проявляет, признаки отсутствуют. Но при проведении лабораторного исследования и УЗИ его уже можно диагностировать, что чаще всего и происходит. Опухоль на первой стадии своего развития еще не имеет формы, начинается только рост патологических клеток. Когда удалось выявить заболевание на этом этапе, то оно имеет благоприятный прогноз со стопроцентной выживаемостью.
- Вторая стадия уже начинает говорить о себе такими симптомами, как кровотечение, гнойные выделения, болезненность. Подобные симптомы женщины путают с менструальным периодом, что и мешает им своевременно обратиться за помощью в клинику. Кроме того, разрастаясь, рак эндометрия дает такие симптомы, как боль снизу живота, диспепсические явления, частая тошнота и рвота. Адекватное лечение все еще дает благоприятный прогноз выживаемости.
- Третий этап развития онкологии – опасный период, если до этого момента не диагностировать онкологию можно наблюдать симптомы метастазирования по ходу лимфатических узлов. Состояние женщины значительно ухудшается, опухоль достигает значительных размеров, давит на близлежащие участки малого таза. На этом этапе прогноз уже будет зависеть от множества факторов, включая возраст, уровень распространения метастазов и причину опухоли.
- Последняя стадия – 100% начало распространения метастазов по кровеносной и лимфатической системе в отдаленные органы. Имеет эта стадия крайне неблагоприятный прогноз лечения. Женщина остается только поддерживать свое состояние.
Лечение и прогноз
Лечение рака эндометрия
От выбора методики лечения опухоли зависит окончательный прогноз, а сама методика тесно связана со стадией онкологии у женщины.
На первой и второй стадии проводится хирургическая операция, удаляется опухолевый очаг. Нередко приходится удалять и саму матку, дабы избежать повтора ракового процесса.
Перед операцией обязательно проводится лучевая терапия с целью уничтожения небольшого количества раковых клеток.
После операции проводится химиотерапия или лучевая терапия, зависимо от того, как закончилась операция, и какие результаты дал микроскопический анализ материала.
На последней стадии заболевания проведение операции противопоказано, сто связано с наличием метастазов по всему организму. Проведение операции на последней стадии не только не даст результатов, но и ухудшит прогноз. Потому рак на 4 стадии поддается лечению химиотерапевтическими противоопухолевыми препаратами сильного действия.
Зачастую прогноз заболевания зависит от поведения женщины, склонности к различным заболеваниям, возраста. Если регулярно проходить УЗИ, рентгенологическое обследование, сдавать анализ крови и посещать гинеколога, можно избежать множества заболеваний, включая доброкачественные и злокачественные процессы эндометрия.
Источник: https://www.no-onco.ru/lechenie-raka/rak-shejki-matki/rak-endometriya-matki-simptomy.html
Рак эндометрия матки: симптомы, признаки, стадии, диагностика и лечение
К сожалению, в последние несколько десятилетий значительно увеличилось количество женщин, у которых развиваются раковые опухоли. Одной из наиболее часто встречающихся разновидностей является рак эндометрия матки. Чем он опасен? Стадии развития, лечение и шансы на выздоровление будут рассмотрены далее.
Описание проблемы
Рак эндометрия – это злокачественная опухоль, которая возникает в результате разрастания раковых клеток в полости матки. Чаще всего данной патологии подвержены женщины после 45 лет. Данная разновидность онкологических заболеваний хорошо поддается лечению, особенно, если ее симптомы были выявлены на ранней стадии развития.
Причины появления
На сегодняшний день официальная медицина не имеет точных данных о причинах появления раковых опухолей. Однако существует ряд располагающих к появлению новообразований факторов:
- заболевания репродуктивной системы, в том числе и воспаления, с которыми женщина сталкивается в течение жизни;
- нерегулярный менструальный цикл;
- употребление препаратов, которые содержат гормон эстроген;
- генетическая предрасположенность (например, если в роду были женщины с раковыми заболеваниями, то их родственницы находятся в группе риска);
- беспорядочные половые отношения, которые так же могут приводить к ЗППП;
- длительное сексуальное воздержание;
- поздняя беременность (после 30 лет);
- аборты и другие гинекологические операции, которые предполагают выскабливание полости матки, так как такие вмешательства истончают и повреждают эндометрий, тем самым провоцируя злокачественные процессы;
- ранний климакс (до 50 лет);
- раннее начало менструаций (до 12 лет);
- наличие в анамнезе сахарного диабета;
- избыточная масса тела;
- заболевания иммунной системы;
- отсутствие или несвоевременное лечение гинекологических заболеваний.
Кроме того, медики отмечают, что в группе риска находятся женщины, у которых нет детей, а также с гиперплазией – заболеванием, которое не является злокачественной опухолью, однако провоцирует разрастание клеток эндометрия.
Разновидности патологии
Выделяют два основных типа рака эндометрия матки:
- Гормонозависимая форма встречается в 70 % всех случаев заболевания. Новообразования могут возникать на уровне повышенного гормона эстрогена. Как правило, перед этим может возникать гиперплазия. Гормональный сбой так же может развиваться при воспалительных заболеваниях яичников, а также при наличии в анамнезе других разновидностей раковых опухолей, чаще всего в груди.
- Автономный рак эндометрия развивается в случае заболеваний эндокринной системы, которые нарушают ее функции. Такой разновидности патологии наиболее подвержены женщины после 60 лет с атрофией тканей эндометрия или угнетения иммунной системы. Автономный рак не поддается лечению гормональными препаратами, чаще всего показано удаление внутренних половых органов, так как высок риск метастазирования в другие органы.
В зависимости от разновидности раковых опухолей подбирается корректное лечение.
Проявления заболевания
Симптомы рака эндометрия развиваются постепенно, в зависимости от стадии заболевания. Также их интенсивность зависит от наличия или отсутствия сопутствующих патологий мочеполовой системы.
К сожалению, на начальных стадиях симптомы и признаки рака эндометрия матки не являются специфическими, вследствие чего женщина может не придать им особого значения.
В этом и заключается коварство заболевания.
К симптомам заболевания можно отнести такие проявления:
- нетипичная менструация (слишком скудная или обильная, а также продолжительность которой больше или меньше обычной, отсутствие месячных);
- боль в нижней части живота, которая возникает без видимых на то причин;
- проблемы с мочеиспусканием (их болезненность, сгустки крови, затрудненность);
- нарушения стула (запоры или расстройства желудка);
- выделения из влагалища, которые имеют неприятный запах и нетипичный цвет.
На последующих стадиях болевой синдром может усиливаться при поднятии тяжестей, интимной жизни, во время менструации. Общее состояние также постепенно ухудшается – пропадает аппетит, появляется болезненный оттенок кожи, женщина стремительно худеет, возникает хроническое вздутие живота, запоры, слабость, сонливость и склонность к переутомлению даже при незначительных нагрузках.
Стадии заболевания
Развитие патологии происходит постепенно. Каждая из стадий рака эндометрия имеет свои особенности и характерные черты:
- На 1 стадии отсутствуют клинические симптомы, по которым можно было бы выявить наличие опухоли. Само новообразование имеет незначительные размеры и не выходит за пределы маточной полости. Кроме того, отмечаются сбои месячного цикла, и в большинстве случаев женщина утрачивает способность забеременеть.
- Для 2 стадии характерно разрастание опухоли за пределы матки и поражение слизистой шейки органа. Женщина может испытывать такие симптомы рака эндометрия матки, как кровянистые выделения во время сексуальных контактов, беспричинное ухудшение общего самочувствия, болезненные ощущения в нижней части живота, ухудшение аппетита. В большинстве случаев эти проявления незначительны, поэтому женщина может не обратить на них внимания. Обнаружить опухоль может врач гинеколог при проведении планового осмотра.
- На 3 стадии симптомы и признаки рака эндометрия проявляются гораздо заметнее. В этот период опухоль может распространиться на органы, находящиеся в брюшной полости, – яичники, фаллопиевы трубы. На данной стадии заболевания могут отмечаться небольшие очаги метастазирования в близлежащих органах и костной ткани.
- На 4 стадии рака эндометрия матки новообразование поражает органы малого таза – прямую кишку, мочевой пузырь, влагалище, мочевыводящие протоки. Раковые клетки распространяются по всему организму, поэтому метастазы могут проявиться в любом внутреннем органе. Признаки рака эндометрия на последней стадии являются ярковыраженными и значительно затрудняют нормальную жизнедеятельность женщины.
Выживаемость напрямую зависит от того, на какой стадии заболевания была начата терапия. Так, например, на 1 или 2 стадии рака прогноз гораздо более благоприятный, нежели на 3 и 4 степени поражения организма.
Распространение рака
На 3 стадии развития заболевания начинают появляться метастазы в соседних органах. Это может происходить несколькими путями:
- Лимфогенный путь предполагает распространение раковых клеток через лимфатические узлы. При этом они значительно увеличиваются в размерах и становятся болезненными при прикосновениях.
- Гематогенный путь отмечается при попадании раковых клеток в кровь и распространение с ней по всему организму. При этом болезнетворные клетки могут осесть абсолютно в любом органе или костной ткани и начать свое размножение.
- Имплантационное метастазирование предполагает врастание новообразования в близлежащие органы, а также костную и жировую ткань.
К сожалению, те стадии рака, которые характеризуются наличием метастаз в других органах, невозможно вылечить. Терапия в таких случаях направлена на уменьшение болевого синдрома, а также на замедление деления раковых клеток и распространения метастаз в здоровых органах.
Факторы, способствующие метастазированию
Риск прорастания раковых клеток в другие органы зависит не только от стадии заболевания, но и от таких моментов:
- локализация новообразования в органе;
- возраст женщины (чем старше пациентка, тем выше вероятность возникновения метастазов);
- степень дифференцировки новообразования (состав опухоли из разных клеток, которые имеют большую или меньшую скорость размножения).
Эти и другие факторы, которые могут повлиять на ход лечения онкологического заболевания, выясняются при проведении клинических исследований.
Диагностика заболевания
Очень важно не пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами у гинеколога, так как на начальных стадиях заболевания рак может выявить только компетентный специалист. Диагностика рака эндометрия предполагает следующие мероприятия:
- Врачебный опрос, в котором пациентка должна подробно описать жалобы и сообщить о давности неприятных симптомов, если таковые имеются. Кроме того, важно дать врачу подробную информацию о менструальном цикле – его регулярности, болезненности, обильности, длительности.
- Анализ гинекологической карты пациентки дает информацию о предыдущих гинекологических заболеваниях, родах и других факторах, которые могли повлиять на возникновение опухоли.
- Гинекологический осмотр на кресле с пальпацией наружных и внутренних половых органов и, в частности, шейки матки.
- Трансвагинальное УЗИ помогает выявить новообразование, оценить его состояние и размер, а также место расположения.
- Биопсия для детального изучения тканей матки. Ее берут при помощи аспиратора, который вводится в полость матки и всасывает часть эндометрия органа.
- Гистероскопия – внутренний осмотр состояния матки при помощи гистероскопа – аппарата в виде жесткой или мягкой трубки с системой линз и осветительным прибором на конце. Устройство вводится в полость матки, что дает возможность доктору детально осмотреть орган изнутри. Этот прибор также позволяет взять часть пораженного эндометрия для дальнейшего исследования.
- Флуоресцентное исследование дает возможность выявить новообразование на ранних стадиях. Для этого флуоресцентный раствор вводится в полость матки. Раковые клетки его активно поглощают и становятся заметными для врача.
- Компьютерная или магнитно резонансная томография, а также рентген назначается в случае подозрения на метастазирование в другие внутренние органы.
Кроме того, женщинам с подозрением на рак эндометрия матки в обязательном порядке назначаются анализы крови или мочи на онкомаркеры.
Терапия при раке матки
В зависимости от степени развития заболевания назначается разное лечение. Зачастую применяются комплексные методы:
- Хирургическое вмешательство, которое предполагает удаление матки. В некоторых случаях орган удаляется вместе с придатками и лимфоузлами, если тех коснулись раковые изменения. На сегодняшний день для лечения рака эндометрия на ранней стадии применяется лапароскопия, которая является малотравматичной. Однако при большой площади поражения органа необходима полостная операция, которая выполняется путем рассечения брюшной полости.
- Лучевая терапия предполагает воздействие ионизирующего излучения на область распространения рака. Зачастую она применяется в комплексе с хирургической операцией. Если удаление по каким либо причинам не предполагается, то возможно применение брахитерапии – имплантирование источника излучения в опухоль. Таким образом сводится к минимуму облучение других органов.
- Химиотерапия считается наиболее распространенным методом борьбы с раком любого вида. Она применяется при широком поражении раковой опухолью. Наиболее часто применяется лекарственный комплекс из таких веществ, как цисплатин, доксорубицин, циклофосфамид. К сожалению, подобная методика имеет множество побочных эффектов: алопеция (облысение), остеопороз, тошнота, рвота, диарея.
- Гормональная терапия показана при обнаружении в опухоли рецепторов гормона прогестерона. Такое лечение подбирается индивидуально доктором онкологом. Его преимуществом является отсутствие побочных эффектов. Однако, если опухоль не проявляет реакции на гормоны, то такое лечение является неэффективным.
Признаки рака эндометрия матки могут значительно ухудшить качество жизни, а то и сократить ее. Именно поэтому важно начинать лечение на начальной стадии, когда заболевание наиболее восприимчиво к полному излечению.
Прогноз
Шансы на полное излечение рака полностью зависят от стадии заболевания, а также от правильно назначенного лечебного комплекса.
Выживаемость при высокодифференцированной опухоли (развитые клетки, которые не имеют склонности к слишком быстрому росту) составляет около 95 %, а при низкодифференцированном новообразовании (недоразвитые стволовые клетки, которые очень быстро делятся) всего 18 %. Разновидность новообразования определяется на стадии диагностики.
К сожалению, на 4 стадии раковой опухоли выживаемость крайне мала, а все лечение сводится к поддержанию состояния пациентки, уменьшению симптомов рака эндометрия, а также замедлению деления раковых клеток и метастазирования других внутренних органов.
В течение трех лет после окончания лечения всем без исключения пациенткам необходимо дважды в год проходить полную диагностику, которая включает в себя гинекологический осмотр, ультразвуковую диагностику, рентген, анализы мочи и крови. Это необходимо для исключения рецидива заболевания или своевременного его обнаружения.
Профилактика патологии
К сожалению, на сегодняшний день не существует методик, которые могли бы полностью исключить возможность образования злокачественных опухолей. Однако есть факторы, которые могут свести к минимуму их появление:
- Контроль веса и недопущение избыточной массы тела.
- Исключение вредных привычек, таких как курение и употребление алкогольных напитков.
- Регулярное лечение хронических заболеваний и недопущение их прогрессирования.
- Своевременная терапия при гинекологических проблемах.
Вторичная профилактика включает в себя своевременное обнаружение злокачественных опухолей и выбор правильной терапии.
Источник: https://autogear.ru/article/24247/rak-endometriya/