Рак прямой кишки после операции

Какова продолжительность жизни после операции рака прямой кишки?

Рак прямой кишки — злокачественная опухоль клеток, выстилающих прямую кишку. Она растет в теле человека примерно 1,5-2 года и может прорасти в кости таза и соседние органы. Она образует очаги опухолей (метастазы) в лимфоузлах, головном мозге, позвоночнике, легких и печени.

Стадии заболевания:

1. 1 стадия — небольшая подвижная опухоль не глубже подслизистого слоя.
2. 2 стадия содержит 2 этапа. Этап 2А — новообразование занимает от 1/3 до 1/2 окружности слизистой, метастаз нет. Этап 2Б — появление метастаз в околокишечных лимфоузлах.
3. 3 стадия также имеет 2 этапа. Этап 3А — опухоль прорастает всю стенку органа и клетчатку около него, поражено больше половины прямой кишки. Этап 3Б — опухоль дает множественные метастазы во все соседние лимфоузлы.
4. 4 стадия: опухоль любого размера дает отдаленные метастазы во внутренние органы, или опухоль распадается, разрушая прямую кишку и прорастая сквозь ткани таза.

Как лечат?

Способ лечения рака прямой кишки определяется в зависимости от состояния больного, расположения и размера опухоли. Центральный метод лечения — операция. Но на 3-4 стадии ее недостаточно, и применяется комплексный подход:

• Лучевая терапия до и после операции;
• Хирургическое вмешательство;
• Полихимиотерапия.

Комплексное лечение серьезно повышает шансы на выздоровление.

В среднем операция рака прямой кишки стоит:

• в Израиле — от $ 20 000;
• в Германии — от € 15 000;
• в России — от 20 000 руб.

к содержанию ↑

Подготовка к операции

Перед тем как будет произведена операция по удалению рака прямой кишки, пациент обследуется посредством:

• Пальпации;
• УЗИ брюшной полости;
• Эндосонографии;
• Рентгена грудной клетки;
• Анализа крови и кала;
• Ректоскопии;
• Колоноскопии.

Важно правильно питаться перед удалением опухоли.

Диета при раке прямой кишки до операции:

• Дробный (5-6 раз в день) режим питания;
• Нежирные кисломолочные продукты (протертый свежий творог, 3-дневный кефир, ряженка, простокваша);
• Овощи (морковь, цветная капуста, брокколи, томаты, свекла, кабачки, шпинат);
• Фрукты (яблоки, слива, абрикос);
• Ягодные пюре и компоты;
• Злаки, отруби, гречка, перловка и овсянка;
• Нежирная говядина, крольчатина, курятина, индейка;
• Нежирная рыба и морепродукты;
• Пища только отварная или приготовленная на пару.

Перед операцией (под общим наркозом) пациенту очищают желудок и дают антибиотик.

к содержанию ↑

Виды операций

Оперативная хирургия зависит от характеристик опухоли и состояния больного.

На 1-2 стадиях удаляется опухоль, пораженные ткани и лимфоузлы и ближайшие здоровые ткани, чтобы избежать опасности метастаз.

1. Щадящая местная резекция наиболее эффективна на 1 стадии рака. Опухоль удаляется эндоскопом.
2. Открытая лапароскопия сводит боль и время восстановления к минимуму.

   Применяется на 1-2 стадиях.

3. Бесконтактная операция начинается с перевязки кровеносных и лимфатических сосудов, связанных с опухолью. Затем отсекается пораженное место.
4. Трансанальное иссечение устраняет некрупные опухоли в нижнем сегменте кишки, сохраняя сфинктер и лимфоузлы.

5. Передняя резекция применяется к опухоли в верхней части кишки. Надрезается низ живота, удаляется участок соединения прямой и сигмовидной кишок, концы кишечника сшиваются.
6. Низкая резекция применяется на 2-3 стадии. Прямая кишка удаляется, сфинктер сохраняется.

   Может понадобиться временная стома (отверстие для вывода кала в брюшной стенке).

7. Брюшно-промежностная экстирпация — удаление прямой кишки, участков анального канала и мышц сфинктера с созданием постоянной стомы.

Сфинктерсохраняющие операции минимизируют негативные последствия, гарантируют значительную длительность жизни без снижения ее качества.

к содержанию ↑

Можно ли обойтись без операции?

На данном этапе лечение без операции рака прямой кишки невозможно.

Лучевая и химическая терапия, не могут заменить хирургическое вмешательство. Они — только часть комплексного лечения.

Оба вида терапии применяются до и после операции, позволяя уменьшить опухоль, ускорить выздоровление и снизить риск рецидива.

к содержанию ↑

Последствия операции

Любое оперативное вмешательство может повлечь риски. Среди неприятных последствий могут быть:

• Кровотечения в брюшину;
• Инфекции;
• Длительный период заживания;
• Разрыв сшитых концов кишечника и воспаление (перитонит);
• Расстройства пищеварения;
• Недержание кала и мочи;
• Сексуальная дисфункция (импотенция);
• Сращение (спайки).

После операции рак прямой кишки может вернуться в течение 2 лет. Чтобы вовремя обнаружить метастазы, нужно постоянно наблюдаться у врача (каждые 3-6 мес), проходить колоноскопию и обследования, делать анализ крови.к содержанию ↑

Как питаться?

Питание после операции может быть таким же, как и до болезни. Регулирование стула позволит избежать расстройств желудка, вздутия живота и неприятных запахов.

Желательная диета после операции та же, что и перед ней:

• Нужно отказаться от жирного, острого и жареного – лучше тушить, варить или готовить на пару.
• Пейте между приемами пищи от 2 литров жидкости в день.
• Питайтесь дробно (5-6 раз в день) и тщательно пережевывайте пищу, не ешьте очень горячее или холодное.

к содержанию ↑

Сколько живут после операции?

Продолжительность жизни после удаления опухоли зависит от нескольких факторов:

1. Стадия, на которой было диагностировано заболевание. После операции на 1 стадии выживают 90-95% пациентов, на 2 стадии — 75%. На 3 до — 50%, а на 4 — 5-8%.
2. Размеры опухоли серьезно влияют на прогнозы после операции. При поверхностном поражении выживают 85% пациентов, при поражении мышц — 67%, разросшиеся метастазы снижают шансы до 49%.
3. Возраст больного: среди пациентов до 30 лет процент выживаемости значительно ниже, чем у пожилых.
4. Уровень резекции: резекция на границе с опухолью дает шанс 55% пациентов. При резекции на большем расстоянии — 70%.

В то же время больные раком прямой кишки живут без операции не более года. Поэтому именно своевременное обращение к врачу способно спасти жизнь.

Материал был вам полезен?

Рейтинг статьи:(2

Источник: https://stopgemor.com/posledstviya/rak-pryamoj-kishki/skolko-zhivut-posle-operacii

Операции на прямой кишке: показания, виды, показания, прогноз

Прямая кишка – это конечный отрезок пищеварительного тракта человека, выполняет очень важную функцию: здесь накапливается и выводится наружу кал. Нормальное функционирование этого органа очень важно для полноценной качественной жизни человека.

Основные заболевания прямой кишки: геморрой, выпадение прямой кишки, анальная трещина, проктит, парапроктит, язвы, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Наиболее значимыми и наиболее сложными операциями на прямой кишке являются операции при онкологических заболеваниях этого органа.

Именно потому, что в прямой кишке происходит накопление кала, ее слизистая имеет наиболее продолжительный контакт с отходами пищеварения по сравнению с другими отделами кишечника. Этим ученые объясняют тот факт, что наибольший процент всех опухолей кишечника составляют опухоли прямой кишки.

Радикальным лечением рака прямой кишки является операция. Иногда хирургическое лечение комбинируют с лучевой терапией, но если поставлен диагноз опухоли прямой кишки – операция неизбежна.

Прямая кишка расположена большей частью в малом тазу, глубоко, что затрудняет к ней доступ. Через обычный лапаротомический разрез можно удалить только опухоли надампулярной (верхней) части этого органа.

Виды резекций прямой кишки

Если опухоль расположена менее 5-6 см от ануса, выполняется брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, то есть полное удаление ее вместе с окружающей клетчаткой, лимфоузлами и сфинктером.

При этой операции формируется постоянная колостома – нисходящая сигмовидная кишка выводится наружу и подшивается к коже в левой половине живота.

Противоестественный анус необходим для вывода каловых масс.

В первой половине XX века при обнаружении рака прямой кишки выполнялась только ее удаление.

В настоящее время подход к радикальному лечению опухолей этого органа пересмотрен в пользу менее калечащих операций. Выявлено, что полное удаление прямой кишки не всегда необходимо. При локализации опухоли в верхней или средней трети проводятся сфинктеросохраняющие операции – переднюю резекцию и брюшно-анальную ампутацию прямой кишки.

Основные виды операций на прямой кишке, применяемые в настоящее время:

• Брюшно-промежностная экстирпация.
• Передняя резекция прямой кишки.
• Брюшно-анальная ампутация с низведением сигмовидной кишки.

В случаях, когда радикально удалить опухоль нельзя, проводится паллиативная операция, устраняющая симптомы непроходимости кишечника – выводится колостома, а сама опухоль остается в организме. Такая операция только облегчает состояние пациента и продлевает его жизнь.

Передняя резекция прямой кишки

Операция проводится при расположении опухоли в верхнем отделе кишки, на границе с сигмовидной. Этот отдел легко доступен при брюшном доступе. Сегмент кишки вместе с опухолью иссекается и удаляется, нисходящий сегмент сигмовидной и культя прямой кишки сшиваются вручную или с помощью специального аппарата. В результате сфинктер и естественное опорожнение кишечника сохраняется.

Брюшно-анальная резекция

Такой вид вмешательства планируется, если опухоль расположена в среднем отделе прямой кишки, выше 6-7 см от ануса. Также состоит из двух этапов:

• Сначала через лапаротомический разрез мобилизуется сигмовидная, прямая и нисходящий отдел ободочной кишки для последующей резекции и низведения.
• Через анальное отверстие отсепаровывается слизистая прямой кишки, сигмовидная кишка низводится в малый таз, удаляется прямая кишка, при этом анус сохраняется. Сигмовидная кишка пришивается по окружности анального канала.

Не всегда возможно при этом типе операции возможно выполнение всех этапов одномоментно. Иногда выводится на брюшную стенку временная колостома, и только через некоторое время выполняется вторая операция по восстановлению непрерывности кишечника.

Другие методы лечения

• При размерах опухоли более 5 см и подозрении на метастазирование в региональные лимфоузлы оперативное лечение обычно комбинируется с предоперационной лучевой терапией.
• Трансанальная резекция опухоли. Проводится с помощью эндоскопа в случаях малого размера опухоли (не более 3 см), прорастании ее не далее мышечного слоя и полной уверенности в отсутствии метастазов.
• Трансанальная резекция части прямой кишки.
• Возможно также проведение лапароскопической резекции прямой кишки, что значительно уменьшает травматичность операции.

Брюшно-промежностная экстирпация

Как уже говорилось, эта операция применяется как радикальный метод лечения опухолей, расположенных в нижней трети прямой кишки. Операция выполняется в два этапа – брюшной и промежностный.

• На брюшном этапе производится нижняя лапаротомия, сигмовидная кишка отсекается на уровне 12-15 см выше верхнего полюса опухоли, нисходящий сегмент кишки несколько ушивается для уменьшения просвета и выводится в рану, подшивается к передней брюшной стенке – формируется колостома для вывода каловых масс. Мобилизуют прямую кишку (перевязывают артерии, рассекают фиксирующие связки). Рана ушивается.
• Промежностный этап операции подразумевает круговой разрез тканей вокруг ануса, иссечение окружающей кишку клетчатки и удаление прямой кишки вместе с нисходящим сегментом сигмовидной кишки. Промежность в месте заднего прохода наглухо ушивается.

Поскольку операция при злокачественных опухолях относится к операциям по жизненным показаниям, единственным противопоказанием к ней является очень тяжелое состояние пациента. Довольно часто такие больные действительно поступают в стационар в тяжелом состоянии (раковая кахексия, анемия), однако предоперационная подготовка в течение некоторого времени позволяет подготовить и таких пациентов.

Подготовка к операции на прямой кишке

Основные обследования, которые назначают перед операцией:

• Анализы: общие анализы крови, мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, определение группы крови и резус-фактора.
• Исследование маркеров инфекционных заболеваний – вирусных гепатитов, сифилиса, ВИЧ.
• Электрокардиограмма.
• Рентгенография органов грудной клетки.
• Ультразвуковое обследование органов брюшной полости.
• Осмотр терапевта.
• Для женщин — осмотр гинеколога.
• Для более точного определения распространенности опухоли возможно назначение МРТ органов малого таза.
• Обязательна биопсия новообразования для определения объема удаления тканей (при менее дифференцированных видах опухолей границы удаляемых тканей должны быть расширены).

За несколько дней до операции:

• Назначается бесшлаковая диета (с минимальным содержанием клетчатки).
• Отменяются препараты, вызывающие разжижение крови.
• Назначаются антибиотики, убивающие патогенную кишечную флору.
• В день накануне операции не разрешается употребление твердой пищи (можно только пить), а также проводится очистка кишечника. Ее можно провести:
• С помощью очистительных клизм, проводимых через некоторое время в течение дня.
• Или приема сильных слабительных препаратов (Фортранс, Лавакол).
• За 8 часов до операции не разрешается прием пищи и воды.

В случаях, когда пациент очень ослаблен, операция может быть отложена до нормализации общего состояния. Таким больным проводится переливание крови или ее компонентов (плазмы, эритроцитов), парентеральное введение аминокислот, солевых растворов, лечение сопутствующей сердечной недостаточности, проведение метаболической терапии.

Операция резекции прямой кишки проводится под общим наркозом и длится не менее 3-х часов.

Послеоперационный период

Сразу после операции больной помещается в отделение интенсивной терапии, где в течение 1-2 суток будет проводиться тщательное наблюдение за функциями сердечной деятельности, дыхания, желудочно-кишечного тракта.

В прямую кишку вводится трубка, через которую несколько раз в день просвет кишки промывается антисептиками.

В течение 2-3 суток пациент получает парентеральное питание, через несколько дней возможен прием жидкой пищи с постепенным в течение двух недель переходом на твердую пищу.

Для профилактики тромбофлебита на ноги надеваются специальные эластические чулки или применяется эластичное бинтование.

Для уменьшения напряжения мышц живота рекомендуется ношение специального бандажа.

Назначаются обезболивающие препараты, антибиотики.

Основные осложнения после операций на прямой кишке

• Кровотечение.
• Повреждение соседних органов.
• Воспалительные нагноительные осложнения.
• Задержка мочи.
• Расхождение швов анастомоза.
• Послеоперационные грыжи.
• Тромбоэмболические осложнения.

Жизнь с колостомой

Если предстоит операция полной экстирпации прямой кишки с формированием постоянной колостомы (противоестественного заднего прохода), пациент должен быть предупрежден об этом заранее. Этот факт обычно шокирует больного, иногда до категорического отказа от операции.

Необходимы очень подробные объяснения больному и родственникам, что вполне возможна полноценная жизнь с колостомой. Существуют современные калоприемники, которые с помощью специальных пластин крепятся к коже, незаметен под одеждой, не пропускает запахи. Выпускаются также специальные средства для ухода за стомой.

При выписке из стационара стомированные больные обучаются уходу за стомой, контролю за выделениями, им подбирается калоприемник соответствующего типа и размера. В дальнейшем такие пациенты имеют право на бесплатное обеспечение калоприемниками и пластинами.

Диета после операций на прямой кишке

Первые 4-6 недель после операций на прямой кишке ограничивается потребление грубой клетчатки. В то же время актуальной становится проблема предупреждения запоров.

Разрешается употребление отварного мяса и рыбы, паровых котлет, пшеничного несвежего хлеба, супов на некрепком бульоне, каш, овощных пюре, тушеных овощей, запеканок, молочных продуктов с учетом переносимости молока, блюд из макарон, яиц, фруктовых пюре, киселей. Питье — чай, отвары трав, негазированная минеральная вода.

Объем жидкости – не менее 1500 мл в сутки.

Постепенно диету можно расширить.

Актуальна проблема предупреждения запоров, поэтому в пищу можно употреблять хлеб из муки грубого помола, свежие овощи и фрукты, насыщенные мясные бульоны, сухофрукты, сладости в небольших количествах.

Пациенты с колостомой обычно испытывают неудобства при чрезмерном отхождении газов, поэтому они должны знать продукты, которые могут вызвать повышенное газообразование: молоко, черный хлеб, фасоль, горох, орехи, газированные напитки, пиво, сдоба, свежие огурцы, редис, капуста, лук и некоторые другие продукты.

Реакция на тот или иной продукт может быть сугубо индивидуальной, поэтому таким пациентам рекомендуется вести пищевой дневник.

Видео: резекция опухоли прямой кишки, хирургическая операция

Источник: http://operaciya.info/abdominal/pryamaya-kishka/

Операция при раке прямой кишки – методика проведения и прогноз

Просмотров: 4453

Рак прямой кишки – довольно тяжелое онкологическое заболевание. Для его лечения необходимо выполнение оперативного вмешательства по удалению злокачественной опухоли. При своевременно начатой терапии прогноз благоприятный. Но если начать лечение позже шансы на благоприятный исход существенно снижаются.

Симптомы рака прямой кишки

Раковое присутствие в кишке долгое время может оставаться незамеченным. Это приводит к запоздалому диагностированию заболевания и соответственно к несвоевременному лечению. Первыми симптомами рака, развивающегося в кишке, называют:

• плохое самочувствие, упадок сил и бессонница;
• потеря аппетита;
• появление боли и дискомфортных ощущений в костях;
• головокружение;
• незначительное повышение температуры тела, которая наблюдается постоянно;
• плохая переносимость некоторых запахов;
• появление специфических примесей крови и слизи в каловых массах;
• развитие боли, которая локализуется в области крестца, копчика, промежности;
• кал изменяет свою форму – становится лентовидным;
• ложные позывы к дефекации, чувство инородного предмета в заднем проходе;
• частые запоры;
• беспричинная потеря веса.

Стадии рака прямой кишки

Выделяют следующие стадии рака, способные поразить кишку:

• первая. Опухоль находится в пределах слизистой, поражает не больше трети кишки, нет метастазов;
• вторая. Размер опухоли – до 5 см, возможно наличие метастаз в ближайших лимфоузлах;
• третья. Опухоль занимает больше половины кишки, присутствуют метастазы в лимфоузлах;
• четвертая. Опухоль переходит на ближайшие органы, появляются множественные метастазы.

Разновидности оперативного вмешательства при лечении рака

Хирургическое вмешательство при наличии рака в области прямой кишки может происходить несколькими способами.

Передняя резекция

Подобная операция применяется, если злокачественная опухоль находится в верхних отделах кишки. Во время хирургического вмешательства удаляются как здоровые, так и патологически измененные ткани. Врач делает надрез в нижней части живота, после чего вырезает соединение прямой и сигмовидной кишки.

Низкая резекция

Используется для удаления раковой опухоли, размещенной в нижнем или среднем отделе кишки. Этот метод считается стандартным и чаще всего используется в медицинской практике. При выполнении данной процедуры врач удаляет практически всю кишку, пораженную раком.

Брюшно-промежностная экстирпация

Оперативное вмешательство подразумевает выполнение двух надрезов – в области живота и промежности. В результате проведения процедуры врач удаляет прямую кишку полностью, часть окружающих тканей и анальные каналы.

Местная резекция

Подобный метод лечения применяется при обнаружении раковой опухоли небольшого размера. Ее удаляют с использованием специального инструмента – эндоскопа. Прибор оснащен камерой, что позволяет повысить точность проводимой процедуры. Если рак поразил участок кишки, размещенный около анального отверстия, операция может происходить без применения эндоскопа.

Лечение рака после операции

Если рак прямой кишки диагностирован на ранней стадии, после удаления злокачественной опухоли существует шанс полного выздоровления. Для устранения онкологических процессов в организме применяются дополнительные методы лечения.

Химиотерапия

Химиотерапией называют медикаментозный способ лечения рака, который может применяться до или после оперативного вмешательства. Она выполняется внутривенным введением специальных препаратов.

Использование химиотерапии позволяет предотвратить появление метастазов.

Даже после выполненной операции существует большой риск распространения злокачественных клеток в другие органы человека – поджелудочную железу, печень, двенадцатиперстную кишку.

Лучевая терапия

Лучевая терапия подразумевает облучение части кишки с патологическими изменениями особым высокоактивным излучением. Она помогает предотвратить кровотечение, снизить риск развития осложнений, после выполненного оперативного вмешательства.

Питание после удаления рака

Больному разрешают питаться только на вторые сутки. Восполнение дефицита питательных веществ, витаминов и минералов осуществляется при помощи капельниц. На протяжении всего периода лечения необходимо придерживаться следующих рекомендаций относительно питания:

• рекомендуется выпивать за день не меньше 1,5 л воды;
• питаться следует часто, но небольшими порциями;
• запрещено употреблять жирную пищу, алкоголь, молоко, сырые фрукты и овощи, способные спровоцировать повышенное газообразование;
• при развитии запора в рацион необходимо включить продукты с повышенным содержанием клетчатки;
• допускается периодический прием легких слабительных средств.

Реабилитация после оперативного вмешательства

Если при наличии рака прямой кишки проводилась операция, реабилитация и лечение больных будет происходить с учетом следующих особенностей:

Послеоперационный бандаж

• ношение бандажа, способного снизить напряжение брюшных мышц и внутрибрюшное давление;
• наличие регулярной двигательной активности. В процессе послеоперационного лечения больные должны часто ходить и не сидеть на месте;
• щадящее питание, снижающее нагрузку на пищеварительную систему.

Во время лечения рака следует предпринять необходимые меры по нормализации стула. Больного длительное время могут беспокоить запоры или диарея, что корректируется медикаментами и изменением рациона.

Если после оперативного лечения выведена колостома, необходимо постоянно носить специальный калоприемник. Больной должен обеспечить надлежащий уход за ней. Для облегчения этого процесса на базе многих медицинских учреждений присутствуют специальные курсы.

Прогнозы и выживаемость при раке

Поскольку рак прямой кишки редко выявляют на ранних стадиях развития (лишь у 19% больных), пятилетняя выживаемость после выполненного лечения достигает 60%.

Чаще всего данная проблема встречается у мужчин и женщин, относящихся к возрастной группе 70–74 года (больше 67%). Если у больных с 3 стадией рака, пятилетняя выживаемость составляет только 10–20%.

При выявлении 4 стадии, нет шанса на благоприятный исход лечения.

Виде по теме: Рак прямой кишки

Источник: http://KishechnikTut.ru/pryamaya-kishka/rak-posle-operatsii.html

Питание при раке прямой кишки до, во время и после операции

Рак прямой кишки – это болезнь стран, в которых люди употребляют в свою пищу много мяса, алкоголя, ведут сидячий и нездоровый образ жизни. В Азии, где в питании народа преобладают овощи, рыба и зелень уровень заболевания очень низкий.

Спокойствия придает лишь то, что выявленная на ранней стадии болезнь подлежит лечению, и 90% пациентов, полностью выздоравливают. При онкологии первое, что приходит на ум, это операция и химиотерапия. А про диету при химиолучевой терапии рака прямой кишки, как важное составляющее лечения, люди вспоминают лишь в последнюю очередь.

Сегодня мы поговорим о том, почему же так важно правильно питаться при онкодиагнозе и узнаем о наиболее подходящей диете.

Питание больных раком прямой кишки

Онкологический диагноз – заканчивается стрессом для всех. Но не начинайте «накручивать» себя, а приступайте к выполнению предписаний врача и займитесь сменой своего рациона.

Питание при раке прямой кишки до операции должно не только поддерживать иммунитет и придавать организму сил для борьбы с болезнью, но и не давать развиваться новым клеткам рака и улучшать защитные функции организма.

При диете для больных раком прямой кишки необходимо придерживаться некоторых правил:

• отказаться от продуктов животного происхождения (масло, сметана, молоко, жареное мясо, острые соусы, майонезы, копченные и жирные изделия);
• увеличить в рационе селеносодержащие продукты. Селен – активно борется с раковыми клетками;
• уменьшить количество сладкого. Отказаться от конфет, тортов и булок. Онкологические клетки быстрее развиваются, если в крови много сахара;
• тщательно проверять продукты на содержание химических добавок Е, и не покупать их.

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт:  Девясил против онкологии, рецепты и фото растения

Характер питания человека играет большую роль. Жирная, богатая на холестерин еда причиняет вред не только сосудам, но и пищеварительной системе, в том числе и кишечнику. Не правильная пища является провокатором проктологических болезней, среди которых и рак прямой кишки.

Диета в послеоперационный период

Операция осталась в прошлом. Теперь важной задачей стает быстро и правильно восстановить организм. Что бы выполнить эту задачу необходимо не только правильно принимать лечение назначенное врачами, но и принимать правильную пищу.

В лечебном рационе медицины есть 15 диет, которые применяются при различных болезнях. Питание больных раком прямой кишки должно ограничиваться диетой.

Она предназначена для того что бы уменьшить любые раздражители и прекратить бродильные процессы.

Номер диеты – 4, врачи вводят её со второго дня после операции, очень постепенно, ибо в первый день пациент должен голодать. Стол No 4 включает в себя 80 г белка, 70г жиров, и 250 г углеводом.

Рацион не очень богат на витамины, их недостаток компенсируют введением медикаментов. Всего больному за день можно есть не более чем 2 кг пищи, и выпить не более 1,5 литра жидкости. Приемы еды необходимо разделить на 4-6 раз в день, маленькими порциями.

Строго соблюдать диетический рацион необходимо минимум 10 дней.

Диета при раке прямой кишки с метастазами не отличается от той, что представлена выше, еда должна быть теплой, перетертой или жидкой. Нельзя пить слишком горячие и холодные напитки. Необходимо придерживаться правильного питания, ведь это один из главных механизмов и путей к полному выздоровлению. Также важно не травмировать кишечник, чтобы еда не привела к диарее или раздражению.

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт:  Лечение липосаркомы народными средствами

Какие продукты исключить совсем

Врачи рекомендуют, в первые две недели после оперативного вмешательства полностью убрать из рациона такие продукты:

• молоко, ржаной хлеб;
• сырые и вареные яйца;
• холодную еду;
• напитки с газом;
• сладости, мед, варенье;
• овощи, фасоль, фрукты;

Какие продукты можно употреблять

Разрешенных продуктов, на самом деле, намного больше, чем тех, которые не рекомендуют употреблять:

• травяные чаи,
• кефир,
• творог малой жирности,
• нежирные супы,
• куриное мясо на пару,
• каши на воде,
• вареная рыба или на пару,
• пшеничные сухари.

Особенности рациона

После того как выписали из больницы, необходимо постепенно расширять свой рацион, в день вводить один новый продукт. Но все равно под запретом остается: алкоголь, жаренные, сладкие, копченые блюда.

Примерное меню на один день:

• Утро: можно скушать омлет с овощами, зеленый чай.
• День: рекомендуется немого картофельного пюре или макароны твердых сортов пшеницы. Позже можно перекусить рыбой на пару.
• Ужин: ограничивается ячневой или гречневой кашей. А на перекус перед сном можно съесть творог с ягодами.

Человек, ухаживающий за больным, должен быть осведомлен о том, какие продукты разрешены в его рационе, потому что после операции пациент еще несколько дней не сможет самостоятельно себя обслуживать. Необходимо знать, как приготовить диетический бульон:

• Отварите курицу, постоянно снимая шум.
• После закипания, слейте первый бульон и залейте водой еще раз.
• Доведите до кипения, снимите шум.
• Бросьте нарезанную кубиком картошку, варите 7 минут.
• Добавьте сырую, нарезанную морковь и лук, проварите.
• Теперь ваш суп будет приготовлен правильно и его можно подавать больному.

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт:  Питание онкобольных после химиотерапии

Здоровый человек, которого ничего не беспокоит, никогда не задумается над правильностью своего питания. Он покупает любые продукты, и получает истинное удовольствие от еды.

Столы ломаться от блюд по любому поводу, ведь аппетитно приготовленная еда – наиболее распространенное и общедоступное удовольствие людей. Но соблюдение диеты пациентам необходимо до операции и прямо до полного выздоровления.

Помните, что смягчить диету можно только по разрешению лечащего доктора.

Не забывайте пить два литра воды в день, и о том, что пища должна содержать как можно меньше углеводов и белка, но больше овощей и орехов.

Задумайтесь про правильное питание при раке прямой кишки и поменяйте образ жизни еще в самом начале,  и заболевание пройдет быстрее, а может и вовсе – обойдет стороной.

Здоровья Вам!

Источник: https://zdravoline.info/pitanie-pri-rake-pryamoj-kishki-do-vo-vremya-i-posle-operacii/

Сколько живут после операции рака прямой кишки

Если обнаружен рак прямой кишки, сколько живут после операции пациенты, которые прошли лечение? Такое заболевание становится все более распространенным среди онкологических.

Оглавление:

Появление рака могут вызывать различные факторы и причины. Чаще всего заболеванию подвергаются люди, которые не соблюдают правильное питание и ведут нездоровый образ жизни.

Диагностирование и прогнозы

Нормальная жизнь пациента после операции зависит от многих факторов. Для определения этого используются статистические данные, различные исследования и результаты экспериментов.

Чтобы определить количество людей, которые ведут нормальный образ жизни после операции, необходимо наблюдать за процессом в течение нескольких лет.

В это время специалисты ведут наблюдение за тем процентом пациентов, которые продолжают жизнедеятельность после оперативного вмешательства по удалению раковой опухоли. Чаще всего для профилактики и поддержания нормального состояния люди дополняют лечение медикаментозной терапией.

Такие наблюдения имеют особое значение в течение 5 лет после операции. Это обусловлено показателями данных, которые говорят о том, что высокий процент смертности приходится на этот период. В медицинской сфере такое явление называется пятилетней выживаемостью.

Такие показатели не связаны с человеческим фактором, так как особое влияние на это оказывает затруднительная диагностика заболевания.

Если в прямой кишке начала развиваться раковая опухоль, начальная стадия протекает бессимптомно (в большинстве случаев), поэтому специалисты не могут поставить точный диагноз на этих сроках.

Когда же заболевание прогрессирует, признаки начинают проявляться, но не в выраженной форме. Чаще всего больные не обращают на это внимания и не желают обращаться к специалистам.

Основное проявление рака в прямой кишке начинается на той стадии, когда возникают различные проктологические нарушения. В результате этого наблюдаются регулярные кровотечения, больной страдает непроходимостью кишечника, проявляется тошнота. Болевой синдром также можно включить в список основных симптомов.

Наиболее эффективное и результативное лечение можно применить на начальных стадиях заболевания. Если же вовремя обнаружить рак прямой кишки и приступить к терапии, операция не будет помехой для дальнейшего продолжения жизни. Специалисты отмечают, что при правильном подходе процент составляет примерно 90.

Люди, которые прожили первые 5 лет без осложнений и новых злокачественных образований, меньше всего подвергаются риску.

Главные факторы в прогнозировании

Такая сфера, как онкология, проводит постоянные исследования и определяет процент успешности своевременного лечения. Для каждого пациента необходимо составлять индивидуальный прогноз, опираясь на состояние и наличие других патологий.

К комплексному методу изучения относится использование анализа динамики того, как происходит опухолевый процесс.

Затем специалист может оценить реальные шансы на восстановление после того, как была сделана операция.

В процессе составления индивидуального прогноза учитываются следующие моменты:

• размер опухоли, глубина прорастания;
• возрастная категория больного;
• тип злокачественного образования;
• поражение органов, которые расположены рядом с очагом заболевания;
• процесс метастазирования.

Также специалист учитывает общее состояние. Наличие хронических заболеваний имеет немаловажное значение.

Не стоит делать самостоятельные подсчеты и выводы. Если одна пациентка жила несколько лет, а другая дожила до глубокой старости, то это не зависит от правильного или неправильного прогнозирования. Здесь факторами влияния являются: индивидуальные особенности организма, образ жизни, наличие других патологий и нарушений.

Специалисты утверждают, что для многих людей, которые прошли операцию, прогноз благоприятный. Отметка таких пациентов составляет 89%, если образование не начало прорастать в область слизистого слоя кишки.

Если же такое произошло, это количество понижается до отметки в 67%. Также может произойти поражение серозного слоя, что влияет на показатель и уменьшает выживаемость до 49,6%.

Выживаемость при наличии опухоли

На то, сколько проживет больной после оперативного вмешательства, влияет стадия, на которой был обнаружен рак. Онкология выделяет 4 основных ступени, которые имеют характерные особенности и показатели.

На 1 стадии врачи устанавливают благоприятный прогноз. Если рак был диагностирован на ранних этапах, лечение будет происходить более эффективно. Размер опухоли небольшой, поэтому риск возникновения осложнений значительно снижается. 90% пациентов преодолевают порог в 5 лет.

Если заболевание было обнаружено на 2 ступени, выживаемость снижается до отметки в 75%. Злокачественное образование способно разрастаться и проникать в стенки. Может произойти поражение других органов.

На 3 стадии происходит разрушение лимфатических узлов метастазами. Вероятность того, что человек проживет после оперативного вмешательства, составляет 50%.

4 стадия является последней. Происходит поражение органов, метастазы могут проявляться в различных местах. Удаление опухоли на этом этапе невозможно, поэтому применяются другие методы лечения. На таком этапе больной может прожить от нескольких месяцев до нескольких дней. Даже при оперативном вмешательстве выживаемость составляет всего 6%.

Источник: http://mygastro.ru/rak/rak-pryamoj-kishki-skolko-zhivut/

Сколько живут с раком прямой кишки?

От степени опухоли, масштабности ее проникновения и присутствия регионарных метастазов зависит прогнозирование и выживаемость при раке прямой кишки. Зачастую болезнь возобновляется в первую пятилетку после проведения оперативной терапии.

Если рак (карцинома) повторно не возобновился по истечении пяти лет, считается, что человек излечился и мониторинг лечения вполне удачен. Коэффициент пятилетней выживаемости непосредственно зависит от степени карциномы толстой кишки.

Каковы прогнозы и продолжительность жизни при раке прямой кишки?

Продолжительность жизни при онкологии прямой кишки зависит от своевременности начала терапии недуга.

Общее о выживаемости

Пятилетняя выживаемость — процентный коэффициент, основанный на статистических данных о людях, подверженных образованию недоброкачественных опухолей, перерастающих в рак прямой кишки. Это коэффициент, определяющий количество людей, проживших пять и больше лет после проведения оперативной терапии.

В основном при своевременном выявлении рака прогнозирование лечения успешно. В частности, злокачественная опухоль не выявляется вовремя. Причина в том, что характерные симптомы и какие-либо проявления образования раковых клеток могут быть слабо проявляющимися или вообще отсутствовать.

Слабовыраженные симптомы рака: боль и жжение в заднем проходе, появление примесей крови в кале, расстройство стула. Их путают с признаками геморроя, анальными трещинами и полипозом. Из-за этого онкология обнаруживается не в срок и шансы на выживаемость значительно уменьшаются.

Делая прогноз на выживаемость, следует учитывать время выявления болезни и степень образования раковых клеток.

Стадии, прогнозы рака, сколько живут?

1. Рак 1 степени. Раковые клетки постепенно начинают развиваться и их деятельность не сопровождается определенными признаками. При обнаружении рака 1 степени нужно начинать адекватную терапию, включающую проведение операции, тогда успех лечения гарантирован. Сколько живут с раком прямой кишки? Вопрос, мучающий многих больных и здоровых людей.

   По показателю пятилетней выживаемости рак 1 степени успешен. Выживаемость насчитывает свыше 90%.

2. Карцинома 2 степени. Раковые клетки разрастаются, увеличивается опухоль, которая распространяется на близкорасположенные органы. Выживаемость на протяжении 5 лет после лечения составит не более 70%.

   Здесь многое зависит от объема онкообразования, так как не всегда получается полностью произвести его удаление. С помощью хирургической операции можно снизить болевые ощущения и частично избавиться от недомоганий.

3. При раке 3 степени появляются регионарные метастазы. Выживаемость составит всего 50%.

   К 3 степени карциномы можно отнести плоскоклеточный рак прямой кишки, имеющий повышенную степень злокачественности. Выживаемость составит всего 33% (2 — 3 года жизни).

4. Последняя стадия (степень), характеризуется наиболее неблагоприятным исходом. Метастазы поражают внутренние органы (печень, почки, кишечник и др.).

   В случае, когда метастазы не перешли на соседний орган, а сосредоточились на одном, прогноз при раке прямой кишки улучшится. Выживаемость составит всего 5—6%.

Что влияет на процент выживаемости?

Размер злокачественного образования, места локализации, расположение и время выявления воздействуют на прогнозируемый результат и процент выживаемости.

Присутствие регионарных метастазов в нескольких лимфоузлах сильно портит прогнозируемость лечения. Большой размер опухоли и разрушение ею близкорасположенных органов ухудшит прогнозируемый результат.

В случае, когда опухоль небольшая и метастазы присутствуют только в одном органе — лечение и проведение операции будет успешнее.

Выживаемость при онкологии прямой кишки так же зависит от возраста пациента, его состояния здоровья и адекватности терапии.

Также от возраста человека зависит успех излечения рака. Подвержены образованию раковых клеток мужчины и женщины пожилого возраста. Молодые люди подвергаются болезни меньше.

При заболевании прогноз лечения неблагоприятен, так как опухоль разрастается в молодом организме в разы быстрее и поражает несколько внутренних органов одновременно.

Присутствие хронических заболеваний (порок сердца, церебральный паралич, сахарный диабет) в сочетании со злокачественными новообразованиями снижают выживаемость.

Важность послеоперационной диагностики

Послеоперационная диагностика является важнейшим фактором контроля за состоянием внутренних органов и помогает предупредить возможные осложнения после хирургического вмешательства. Диагностический контроль, проводимый ежеквартально, состоит из:

• врачебного осмотра;
• эндоскопического обследования прямой кишки — ректоскопии;
• ректального пальцевого исследования заднего прохода.

Раз в полугодие рекомендуется проходить такие диагностические мероприятия: ультразвуковой осмотр органов брюшной полости и флюорографическое исследование легких. Если присутствуют подозрительные симптомы на возобновление заболевания, важно, не дожидаясь обострений, пройти полную диагностику с помощью компьютерной и магниторезонансной томографии.

Как продлить жизнь при раке прямой кишки?

Для предупреждения рецидивов рака используется химиотерапия — воздействие на пораженные участки химическими препаратами. К таким препаратам относятся: «Кальция Фолинат», «Лейкофозин», «Неоворин». Использование химиотерапии показано при невозможности удаления опухоли иным способом. Процедура считается многоразовой и продолжается длительное время.

Продлить жизнь при неутешительном диагнозе можно при помощи диеты и правильного питания. Питание должно быть регулярным, еда качественной и питательной.

Стоит отказаться от продуктов, раздражающих кишечник: острой, соленой, жирной пищи, копченостей и консервов. Включить в рацион побольше свежих фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, нежирных сортов мяса и рыбы.

Если следовать строгой диете и придерживаться врачебных рекомендаций, болезнь утихнет и даст возможность продлить жизнь.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://pishchevarenie.ru/pryamaya-kishka/opuxol/skolko-zhivut-s-rakom-pryamoj-kishki.html

Прогноз при раке прямой кишки

Рак прямой кишки — это злокачественная опухоль в заднем проходе.

Выживаемость при раке прямой кишки напрямую зависит от ряда факторов: стадия болезни, месторасположение опухоли, степень поражения тканей и соседних органов.

Чем раньше диагностирована болезнь, тем больше шансы на благоприятный исход. Последние стадии рака чреваты полным удалением кишки и других органов и в таком случае, речь идет о спасении, но не о продлении жизни больного.

Причины, симптомы и лечение

Онкология прямой кишки стоит на третьем месте по уровню смертности в Европе. Ученые связывают это с высоким уровнем качества жизни.

Среди причин, вызывающих онкологию кишечника, выделяют: табакокурение, малоподвижный образ жизни, ожирение, неправильное питание, неблагоприятную среду работы, генетическую предрасположенность.

Особое место в списке причин, вызывающих этот вид рака: хронические воспалительные процессы в прямой кишке, полипоз. Людям, страдающим этими заболеваниями, следует особо тщательно следить за развитием болезни и постоянно наблюдаться у проктолога.

Симптомы рака прямой кишки

• Общие симптомы онкологии:
  • неожиданная сильная потеря веса;
  • фебрильная температура тела;
  • упадок сил;
  • сонливость;
  • бледность и анемичные состояния.
• Начальные симптомы рака прямой кишки:
  • ректальные кровотечения;
  • расстройство кишечника;
  • чрезмерное газообразование;
  • ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • частые позывы к дефекации;
  • слизистые или гнойные выделения из ануса.
• Симптомы рака прямой кишки 3—4 стадия:
  • сильные и частые схваткообразные боли;
  • выделение кала при мочеиспускании;
  • выделение мочи при дефекации.

Источник: http://krona-stroy.ru/skolko-zhivut-posle-operacii-raka-prjamoj-kishki/

Рак прямой кишки: сколько живут после операции?

  ·   Вам понадобится на чтение: 4 мин

Среди онкологических поражений кишечника практически 80% клинических случаев приходится на рак прямой кишки. Он диагностируется среди людей 40 – 60 лет, хотя может выявляться и в более молодом возрасте. В данной статье указываются основные клинические проявления и прогноз данной патологии.

Причины

Этиология онкологического поражения прямой кишки до конца не выяснена, но считается, что такие опухоли возникают в основном на фоне хронических воспалительных поражений (анальная трещина, проктит, язвенный колит). Значение имеет наследственность.

Иногда такой рак становится следствием наличия доброкачественных полипов, которые со временем проходят малигнизацию и становятся злокачественными.

Провоцирующими факторами относительно развития указанной патологии является курение, злоупотребление жирной и мясной пищей, наличие постоянных запоров, ожирение.

Классификация

В зависимости от формы роста опухоли выделяют экзофитный, эндофитный и смешанный рак. По своим гистологическим особенностям опухоли бывают железистыми и плоскоклеточными (меланома). По степени дифференцирования выделяют высоко-, низкодифференцированный рак, а также опухоль со средней степенью дифференцировки. Также рак классифицируют на стадии:

• I – наличие ограниченного, подвижного опухолевого образования размером до 2 см в диаметре без региональных метастазов;
• II – опухоль имеет размер до 5 см, без метастазов или с незначительными метастазами в лимфоузлы в области параректальной клетчатки;
• III – образование размером более 5 см, прорастает все кишечные стенки; 3 стадия ракового процесса характеризуется множественными региональными метастазами;
• IV – наличие массивной неподвижной опухоли, которая прорастает в окружающие органы, дает много метастазов; следует отметить, что 4 стадия рака проявляется не только поражением региональных лимфоузлов, но и формированием гематогенных метастазов, которые размещаются отдаленно.

По международной классификации онкопоражение кишки бывает анальным, срединным и надампулярным (в зависимости от первичной локализации злокачественного процесса).

Симптомы

Клиническая картина зависит от стадии злокачественного процесса и места расположения опухоли. Наиболее часто регистрируются следующие проявления болезни.

• Кишечные кровотечения – их выявляют на любых стадиях развития опухоли. Они незначительны, проявляются в виде примесей крови или темных сгустков в кале, имеют периодический характер. Профузных кровотечений нет, но при длительном протекании на фоне хронической потери крови появляются признаки анемии. Кроме этого, на поздних стадиях болезни помимо крови могут выделяться гной и слизь. Это связано с распадом опухоли (что провоцирует воспалительную реакцию), а также с сопутствующим развитием ректита, проктосигмоидита.
• Функциональные нарушения в работе кишечника. Наиболее часто пациенты жалуются на запоры или поносы, метеоризм, бывает недержание кала. Также характерным проявлением являются тенезмы. Это ложные позывы к дефекации, во время которых беспокоит боль и выделяется кровь или слизь. Пациенты отмечают ощущение инородного тела в прямой кишке и отсутствие облегчения после опорожнения кишечника. При прогрессировании болезни и росте опухоли возникает кишечная непроходимость. При этом появляются рвота и боли в животе.
• Болевой синдром. На ранней стадии болезни он появляется только при раке в аноректальной зоне, когда в патологический процесс вовлекается сфинктер прямой кишки. В других случаях боль не характерна и возникает уже тогда, когда опухоль прорастает в другие органы.
• Нарушение общего состояния. Пациенты отмечают слабость, чрезмерное похудение, а также бледность кожи и быструю утомляемость.

Продолжительность жизни при раке прямой кишки

Данная патология стоит на 3 месте по причинам смертности в Европе. При локализованных формах поражения в 75% случаев продолжительность жизни пациентов достигает 10 лет, но при наличии местных метастазов этот показатель может снижаться до 34%, а при обнаружении опухолей, которые дают обширные метастазы, выживаемость пациентов составляет всего 5%.

Стоит отметить, что прогноз зависит от многих факторов.

Значение имеют стадия болезни, гистологические особенности опухоли, форма образования, характер метастазов, а также объем проведенного оперативного лечения, возраст пациента, его общее состояние и наличие других сопутствующих заболеваний. Раковое поражение анального канала или нижнеампулярного отдела имеет наихудшие прогнозы, поскольку даже на ранних стадиях требует оперативного лечения и часто рецидивирует.

Неблагоприятными прогностическими признаками является поражение более 5 лимфоузлов, низкая дифференциация клеток злокачественного образования, прорастание опухоли в жировую клетчатку, окружающую кишечник, или в большие венозные сосуды, которые размещаются рядом, а также кишечная перфорация.

В случаях отказа больного от радикального лечения прогноз неблагоприятный. Без операции больные погибают в течение года. Если было проведено хирургическое лечение, рецидивы обычно проявляются в первые 5 лет после операции.

Их отсутствие в течение этого срока считается благоприятным прогностическим критерием. Для своевременного выявления возможных рецидивов рекомендуется контролировать уровень раково-эмбрионального антигена.

Рост его концентрации значительно увеличивает риск повторного развития болезни, поэтому пациенты требуют более тщательного наблюдения со стороны лечащего врача.

Сколько живут после операции? После радикальной хирургической терапии пятилетняя выживаемость составляет 70% (при метастазах она снижается до 40%). На терминальных стадиях рака выявляют метастазы в печень (у 70% больных), в головной мозг, кости и легкие (в 30% случаев). Отдаленные метастазы сокращают продолжительность жизни до 6 – 9 месяцев.

Источник

Источник: https://03-med.info/bolezni/kishechnik/rak-pryamoy-kishki-skolko-zhivut-posle-o.html