Рак трахеи
Из злокачественных опухолей трахеи встречаются рак и саркома трахеи. В литературе опубликовано небольшое число наблюдений раковых опухолей трахеи (В К Трутнев).
Злокачественные опухоли трахеи подразделяются на первичные и вторичные. Первичные развиваются из стенки трахеи, вторичные представляют собой врастание в трахею злокачественных опухолей соседних органов: гортани, щитовидной железы, легкого и бронхов, пищевода, лимфатических узлов, средостения.
Первичные злокачественные опухоли трахеи составляют 0,1-0,2% всех злокачественных новообразований. Наиболее распространенными гистологическими формами являются аденокистозный рак (цилиндрома) и плоскоклеточный рак, составляющие 75-90% от всех злокачественных опухолей трахеи.
При этом частота аденокистозного рака несколько выше, чем плоскоклеточного.
Первичные опухоли трахеи встречаются чаще у мужчин, чем у женщин, преимущественно в возрасте от 20 до 60 лет.
У детей свыше 90% опухолей трахеи являются доброкачественными, а у взрослых доброкачественные и злокачественные опухоли встречаются примерно с одинаковой частотой.
Цилиндромы развиваются из эпителия слизистых желез трахеи, характеризуются инфильтрирующим ростом, рецидивируют после удаления и метастазируют.
Однако эти опухоли развиваются медленно, и больные иногда живут с опухолью в течение 3-5 и более лет.
Плоскоклеточный рак исходит чаще из боковой и задней стенок трахеи и составляет половину всех опухолей данной локализации. У мужчин наблюдается почти вдвое чаще.
Преобладают больные старше 40 лет. Темп роста опухоли, как правило, небольшой и заболевание может ничем не проявляться в течение 1-2 лет.
Саркома трахеи обычно локализуется в области бифуркации (раздвоения трахеи) и бывает веретеноклеточной и круглоклеточной. Изъязвление, распад и метастазирование наблюдаются только в поздних стадиях. В трахее саркоматозному превращению нередко подвергаются и доброкачественные опухоли.
Из эпителия слизистой оболочки и слизистых желез в стенке трахеи могут развиваться карциноиды и мукоэпидермоидные аденомы, которые встречаются чаще у молодых женщин.
К редким злокачественным опухолям трахеи относятся: ретикулосаркома, ретикулоэндотелиома, гемангиоперицитома, гемангиоэндотелиома, злокачественная нейрофиброма, изолированный лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина), опухолевидная форма хронического лимфолейкоза или лейкемического ретикулеза.
Метастазирование злокачественных опухолей трахеи наблюдается нечасто, т.к. больные умирают от асфиксии (удушья) и других осложнений. Типичным является поражение регионарных (близлежащих) лимфатических узлов.
Отдаленные метастазы могут быть выявлены в щитовидной железе, плевре, легких, печени, почках, надпочечниках, брюшине, поджелудочной железе, позвоночнике, ребрах, коже и даже в сердце. Еще большей редкостью является метастазирование в трахею злокачественных опухолей других органов. Такие случаи описаны при раке почки, матки, яичников и толстой кишки.
Локализуется рак в верхнем или нижнем и, значительно реже, в среднем отделе трахеи. Располагаясь над бифуркацией, опухоль закрывает просвет обоих бронхов. Раковая опухоль может исходить из любой стенки трахеи. Опухоль может быть плоской, с широким основанием, или значительно выступать в просвет трахеи и суживать его.
Инфильтрат бывает бугристым, напоминающим кровоточащие грануляции. Наконец, новообразование в некоторых случаях носит характер кольцевидного инфильтрата. По гистологическому строению в большинстве случаев рак трахеи относится к плоскоклеточным ракам с ороговением или без него.
Более редко встречаются аденокарциномы, развивающиеся из поверхностного цилиндрического эпителия или из слизистых желез. Стенки трахеи при злокачественной опухоли становятся ригидными.
Предоставленная самой себе опухоль прорастает в пищевод, щитовидную железу, дает метастазы в паратрахеальные и шейные лимфатические узлы, распространяется на мягкие ткани шеи.Как и доброкачественные опухоли, рак трахеи до известных пор протекает бессимптомно. Обычно больного заставляет обратиться к ларингологу затруднение дыхания.
С этого времени он и исчисляет продолжительность своего заболевания, приходя к врачу примерно через 5-6 месяцев после начала его.
Вначале одышка бывает заметна только при физических напряжениях, затем становится более выраженной; наконец, больной может находиться лишь в определенном вынужденном положении (сидячем).
Дыхание делается шумным, причем стридором сопровождается вдох или выдох. До тех пор, пока стенка трахеи способна расширяться при вдохе, стридор носит экспираторный характер. Когда же она делается ригидной, затрудняется и вдох. Характер стридора зависит от локализации опухоли. Новообразования верхних отделов трахеи, как и опухоли гортани, иногда сопровождаются инспираторной одышкой; сужение же трахеи в пределах грудной клетки обусловливает преимущественно экспираторную одышку.
Раньше, чем затруднение дыхания, при раке трахеи появляется кашель. Он часто носит приступообразный, мучительный характер. В первое время кашель сухой, в дальнейшем он сопровождается отхаркиванием мокроты.
Мокрота принимает гнойный характер, выделяется с трудом, иногда отделяется сразу в большом количестве. Временами кашель уменьшается или даже исчезает вовсе. Такой характер кашля дает повод для ошибочной диагностики бронхиальной астмы.
К важным признакам рака трахеи следует отнести наличие крови в мокроте. Кровохарканье появляется периодически и может быть кратковременным.
Расстройство голосообразования
Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/545
Как выглядит рак трахеи? Симптомы, лечение рака трахеи
Онкологические опухоли в трахее возникают не очень часто. В основном их диагностируют у мужчин 40-60 лет. У женщин рак трахеи возникает реже. У детей новообразования трахеи в 90% случаев носят доброкачественный характер.
Трахея. Строение и описание
В первую очередь, чтобы понимать, о чем идет речь, необходимо разобраться, что представляет собой сама трахея. Это трубка, длина которой почти 11 см, а диаметр – более 3 см. Начало трахеи находится под гортанью, дальше орган за грудиной опускается вниз. Вниз трахея делится на 2 трубки, которые называются бронхи.
По строению трахея – это 18-22 плотных хрящевых колец. Задний участок каждого кольца покрыт мышцами и соединительной тканью. Изнутри трахея выстлана слизистой оболочкой. На вдохе трахея расширяется и становится длиннее, на выдохе – принимает обычный размер. У ребенка размер трахеи значительно меньше.
Она начинается с четырех сантиметров, и по мере взросления растет.
Типы опухолей
Новообразования могут иметь доброкачественный характер. Наиболее распространены следующие виды:
Говоря о проблемах дыхательной системы, чаще всего вспоминают рак легких. Трахеи онкология затрагивает реже. Здесь чаще всего диагностируют такие виды опухолей:
С средне распространенных и редких злокачественных образований встречаются карциноиди, ретикулосаркомы, нейрофибромы, лимфогранулиматоз и другие.
Провоцирующие факторы
Существует ряд факторов, способных спровоцировать рак трахеи. Признаки этих заболеваний не выглядят угрожающе, но требуют особого внимания со стороны медиков. Так, например, в результате обычного воспаления могут появиться рубцы, вызывающие сужение (стеноз) трахеи. Если вовремя не провести эндоскопию, возможно развитие злокачественной опухоли.
У некоторых пациентов канал, соединяющий трахею и пищевод, развивается аномально. В итоге возникает свищ, вызывает проблемы легких и трахеи. Так же фактором риска является инородные тела попадают в трахею. Рак трахеи может возникнуть из-за мягкости тканей. Это называется трахеомаляция. Патология чаще всего относится к врожденным видам, и требует постоянного наблюдения.
Взрослые страдают от мягкости тканей трахеи из-за длительного курения.
Недопустимо игнорировать зажим трахеи. Это затрудняет дыхание и провоцирует развитие онкологии. Для устранения фактора риска проводят стентирование.
Симптомы онкологического процесса
Рак трахеи, симптомы и признаки которого трудноопределими на ранних стадиях, имеет и общие, и отличительные проявления. К общим признакам, для онкологических заболеваний, относят следующие факторы:
Локальные симптомы
Специфические, так называемые локальные проявления, которые дает рак трахеи – симптомы, которые указывают на то, что болезнь развивается более 8 месяцев:
Каждый из этих симптомов может быть показательным для врача, поэтому их нужно описывать при диагностике.
Стадии рака
Стадии рака трахеи, как и других онкологических процессов, определяются исходя из размеров новообразования, наличии метастаз, характера поражения тканей. Всего различают 4 стадии:
На первой стадии рак трахеи (фото) выглядит не слишком убедительно. Это небольшое образование или узелок, на который можно влиять различными способами. Чем выше стадия развития, тем сложнее опухоль поддается лечению. Именно поэтому при появлении симптомов новообразования, необходимо сразу обращаться за консультацией и помощью. На четвертой стадии спасти пациента почти невозможно.
Лечение
Варианты лечения рака трахеи зависят от многих факторов. Врач должен установить вид опухоли, выявить ее размеры, определиться со стадией развития. Кроме того учитывается возраст пациента и его состояние здоровья до выявления онкологии.
При выявлении опухолей, как злокачественных, так и доброкачественных, оптимальным вариантом лечения считается хирургическое удаление. Особенно актуальным это утверждение является для новообразований, величина которых занимает меньше половины от размера трахеи.
По возможности, после хирургического воздействия, недостающую часть трахеи восстанавливают. Лечение рака трахеи медикаментозно эффективных результатов не дает. В неоперабельных случаях проводится комбинированная химиотерапия с дополнением в виде карбоплатина или недаплатина с одновременным лучевым воздействием.
Отдельные случаи заболевания допускают только брахитерапии.
Если опухоль невозможно удалить, то дыхательные пути расширяют искусственной трубкой, введенной внутрь трахеи. Это называется трахиобронхиальний стент дыхательных путей.
Как ставят диагноз
Зачастую пациенты уверены, что обращаются к врачу с затяжной простудой, бронхитом или астмой. Если врач получает повод усомниться в состоянии пациента, то он назначает дополнительные обследования. Обычно это такие процедуры:
Для более точного диагностирования проводит МРТ или КТ.
Профилактика рака трахеи
Предупредить любое заболевание легче, чем его вылечить. Это означает, что человек должен иметь представление о наличие или отсутствие ВПЧ в организме, речь о вирусе папилломы человека, который имеет опасность перерождения в онкологический процесс.
Кроме того, желательно осознанно отказаться от курения, особенно после сорока лет, когда организм острее реагирует на внешнее воздействие. Категорически противопоказано курение людям, которые перенесли другие виды онкологических заболеваний.
Отличной профилактикой злокачественных новообразований является физическая активность, прогулки, регулярные нагрузки без перенапряжения, правильное питание и соблюдение определенного режима жизни.
Обязательно необходимо закаляться и проводить профилактику бронхитов и астмы.
Своевременно выявлять и лечить болезни органов дыхания. Раз в год каждому стоит проходить профилактическое посещение врача, который при подозрениях на заболевания, направит к соответствующему специалисту.
Лекарственные прогнозы
Чтобы составить прогноз на выздоровление, врач должен учесть множество факторов. Оценивается гистологическое строение образования, степень закупорки просвета трахеи, склонность к рецидивированию, запущенность процесса.
Несмотря на то, что рак трахеи очень опасен, при своевременном обращении возможно выздоровление. Если у пациента возникли подозрения на рак трахеи, симптомы, признаки должны быть изучены. Больной должен пройти обследование, после чего врач сможет поставить точный диагноз и провести необходимое лечение.
Не стоит забывать что лечение заболевания на ранней стадии, более эффективно.
Источник: https://stomatlife.ru/medicina/kak-vyglyadit-rak-trahei-simptomy-lechenie-raka-trahei.html
Опухоль трахеи: симптомы и лечение
Когда у людей развиваются опухоли трахеи, то их начинают беспокоить следующие симптомы, говорящие о проблемах со здоровьем:
- перекрывается просвет носовых путей;
- начинает развиваться стридорозное дыхание;
- когда опухоль значительно перекрывает просвет трахеи, появляется клокочущее дыхание;
- около рта выслушиваются булькающие влажные хрипы;
- волнует невыносимый кашель;
- мокрота отходит в небольших количествах;
- если просвет перекрывается полностью, появляется асфиксия.
Опухоль большого бронха мешает отхождению секрета, из-за этого в соответствующем участке с легкостью можно услышать много крупнопузырчатых мокрых хрипов.
Трахея
Порой опухоль увеличивается на ножке. Если сменить положение тела, человек, у которого есть опухоль, сразу почувствует затрудненное дыхание. В ряде случаев люди с заболеванием принимают удобное для них отличительное положение (коленно-локтевое либо, напротив, избегают наклона туловища).
Так им становится легче дышать. Бронхорасширяющая терапия не дает никакого положительного результата. При развитии асфиксии может понадобиться проведение трахеостомии, синтетической вентиляции легких.
Виды опухоли дыхательных путей
Опухоли трахеи специалисты разделяют на первичные образования и вторичные. Обе группы имеют различные симптомы протекания заболевания. Если первичные исходят из стены трахеи, то вторичные в результате представляют угрозу в виде прорастания трахеи новообразованиями злокачественного происхождения, располагающихся рядом органов: пищевого тракта, глотки, зобной и щитовидной железы.
В детском возрасте больше пятидесяти процентов случаев диагностируются папилломы. В меньшей степени ставится диагноз фиброма или гемангиома. У людей более зрелого возраста преобладают папилломы, фибромы, аденомы.
Доброкачественные новообразования эпителиального происхождения – папилломы. Они зачастую появляются вместе с папилломами глотки. И у взрослых людей могут наблюдаться перерождения в злокачественные образования. При единичных папилломах их диагностика от остальных опухолей без гистоисследования почти что невозможна;
- фибромы трахеи могут обладать широким основанием или же неширокой ножкой. Данный вид новообразований не склонен к рецидивам;
- гемангиомы трахеи сине-багрового цвета, потому что присутствует обильное количество переплетающихся капилляров. Они легко кровоточат. Зачастую они бывают многочисленными, особенно, что касается детей. Консистенция у нее мягкая, они сжимаются тубусом бронхоскопа. Объемы гемангиом изменчивы и находятся в зависимости от степени наполнения сосудов кровью, поэтому показатели сужения трахеи могут наблюдаться только время от времени;
Опухоль трахеи
1 | из эпителиального слоя слизистых желез или слизистой оболочки могут образоваться муко-эпидермальные аденомы, карциноиды. В основном они характеризуются гладкой, блестящей поверхностью, красноватого цвета. Участки некроза отсутствуют, также как и изъязвлений |
2 | чаще всего из эпителиального слоя слизистых желез может образоваться аденома цилиндроматозного вида – цилиндрома. Это сравнительно ограниченная опухоль с жесткой консистенцией. Поверхность гладкая, очень редко встречается с изъязвлениями. Опухоль характеризуется инфильтрирующим развитием. После удаления может рецидивировать и метастазируют. Из-за этого считается злокачественной, впрочем, прогрессируют медлительно. Пациенты с опухолью живут пять лет и больше |
3 | саркома трахеи локализуется в области бифуркации. Бывает круглоклеточной и вереноклеточной. Метастазы, распад, изъязвление характерны для поздних стадий |
Клиническая картина
Опухоли трахеи характеризуются отдышкой, которая чаще бывает инспираторной. Нарастает она равномерно, постепенно, но всегда заметна при физической перегрузке. Когда просвет резко сужается, сразу развивается стереотипная картина стридора. Характерные симптомы – вторичное заболевание бронхитом или пневмонией.
Рецидив папиллом трахеи
У пациентов сравнительно рано устанавливается жуткий кашель. При распаде опухоли у мокроты появляется гнилостный аромат. Периодически пациенты самостоятельно откашливают куски опухоли, после этого начинается облегчение дыхания.
Источник: http://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/prochie-opuholi/opuhol-trahei.html
Рак трахеи
Трахейная онкология – это группа болезнетворных образований, прогрессирующих из тканей трахейной стенки. Данный тип рака диагностируется относительно редко, на его долю приходится около 0,2% всех онкопатологий.
Разновидности трахейного рака
Выделяют 2 категории опухолей трахеи: первичные и вторичные.
Первичные образования появляются в трахейной стенке, что касается вторичных опухолей, то они возникают на фоне врастания внутрь трахеи онкоформирований близлежащих органов (гортани, бронхов, легких). Распространенность первичных опухолей меньше. Как правило, подобными патологиями страдают представители мужского пола.
По особенностям течения новообразования подразделяют на доброкачественные (растут медленно) и злокачественные (разрастание и распространение происходит динамично).
Среди гистологических типов трахейного рака выделяют саркому, плоскоклеточный рак, цилиндрому.
Рассматриваемая патология способна метастазировать в регионарные лимфоузлы, а также в иные органы (почки, поджелудочную и щитовидную железу, легкие).
Симптоматика
Развитие цилиндромы стартует из трахейных слизистых желез. Раку трахеи свойственен инфильтрирующий рост, метастазирование, высокая вероятность рецидивов после операции. Люди могут жить с онкоочагом больше 5-ти лет, т.к. он медленно прогрессирует.
Плоскоклеточный трахейный рак формируется из задних и боковых стенок трахеи. Этот тип опухоли тоже прогрессирует медленно, поэтому долго развивается бессимптомно.
Среди главных признаков рака трахеи стоит выделить:
• трудности при дыхании;
• одышку;
• кровохарканье;
• хриплость голоса;
• боли в горле;
• труднопроходимость пищи, проблемное глотание;
• потерю веса, плохой аппетит;
• увеличение шейных лимфоузлов;
• падение концентрации эритроцитов.
Диагностирование
При наличии упомянутых симптомов надо сразу же обращаться к специалисту. Наличие онкоочага устанавливается во время осмотра. Для стопроцентной точности проводятся:
• прямая и зеркальная ларингоскопия;
• верхняя трахеоскопия;
• компьютерная и магнитно-резонансная томографии;
• биопсия потенциально опасного образования;
• бронхоскопия.
Борьба с раком трахеи
Данный вид онкологии поддается лечению. Как правило, лечебная тактика подразумевает комбинирование нескольких методик.
Оперативное вмешательство может подразумевать иссечение онкоочага, его циркулярную или поперечную резекцию. Для радикальных операций больше всего подходят верхние зоны трахеи. По окончании резекции осуществляется пластика трахейной стенки в целях восстановления целостности.
Хирургия наиболее действенна при доброкачественных образованиях. Если рак трахеи нельзя удалять полностью, задействуют паллиативные операции, помогающие облегчить человеку дыхание.
После иссечения новообразования частенько прописывается лучевая терапия. Ее комбинирование с хирургией значительно повышает шансы на выживание.
При химиотерапии задействуют особые препараты, уничтожающие опухоли. Как правило, эта методика применяется в комбинации с другими способами. Современные средства избирательно влияют на опухолевые клетки, оставляя здоровые участки нетронутыми.
Почему стоит выбирать нашу клинику?
В нашем медучреждении проводится:
• оперативное лечение по щадящему принципу;
• лечение с помощью новейших методик;
• лечение онковакциной;
• экспериментальное лечение.
Источник: http://tumor-clinic.ru/rak-trahei/
Опухоли трахеи. Симптомы и лечение рака трахеи
Трахея представляет собой трубку около 11 см в длину и менее 3 см в диаметре. Она начинается прямо под гортанью и продолжается за грудиной. Затем трахея разделяется на две трубки, имеющие названия бронхи. На каждое легкое человека приходится по одному ответвлению бронхов.
Трахея состоит из примерно 20 жестких хрящевых колец. Всего у человека может быть от 18 до 22 трахейных колец. Длина трахеи взрослого человека редко превышает 11 см, а размер трахеи ребенка начинается от 4 см и более.
Дыхательные пути взрослого человека имеют эллиптическую форму. Задняя часть каждого трахейного кольца покрыта мышцами и соединительной тканью. Внутренняя поверхность трахеи покрыта слизистой тканью.
Трахея расширяется и немного удлиняется при каждом вдохе, возвращаясь к привычному размеру на выдохе.
С возрастом у человека происходит кальцификация хрящевых колец. Наиболее неподвижная точка трахеи располагается в области формирования петли дуги аорты над левым бронхом.
к содержанию ↑
Типы доброкачественных и злокачественных опухолей трахеи
Наиболее распространенные типы злокачественных опухолей трахеи и бронхов:
- Плоскоклеточный рак. Это наиболее распространенный тип опухоли трахеи. Быстро растущий тип раковой опухоли трахеи, образующейся в нижней её части. Плоскоклеточный рак часто поражает слизистую оболочку дыхательных путей, где интенсивно растет, проявляя особую активность и агрессивность своих клеток. Такой тип рака вызывает образование язв и кровотечений в трахее. Плоскоклеточный рак чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Основной усугубляющий фактор для него – курение;
- Аденоидно-кистозная карцинома. В отличие от плоскоклеточного рака, хроническая аденоидно-кистозная карцинома с намного меньшей вероятностью проникает в слизистую оболочку трахеи. Тем не менее, эта медленно развивающаяся опухоль со временем в конце концов преграждает дыхательные пути человека. Этот тип раковой опухоли встречается в одинаковой степени как у мужчин, так и у женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Курение не является усугубляющим фактором для этого типа рака.
- Карциноидные опухоли. Эти опухоли развиваются из нейроэндокринных клеток, которые продуцируют гормоны, например, серотонин. Хотя карциноидные опухоли чаще обнаруживаются в желудочно-кишечном тракте, некоторые из них возникают и в бронхах.
Доброкачественные опухоли трахеи:
- Хондромы. Наиболее распространенные доброкачественные опухоли трахеи, выглядящие как твердые узелки, расположенные в хрящевых кольцах. Хондромы очень часто образуются в гортани;
- Гемангиомы. Наросты, состоящие из аномальной капиллярной ткани трахеи;
- Папилломы. Опухоли в виде соцветий цветной капусты. Возникают под воздействием вируса папилломы человека. Часто встречаются у детей.
к содержанию ↑
Факторы риска, способствующие образованию злокачественной опухоли трахеи
- Стеноз трахеи. Воспаление в трахее может привести к образованию рубцов и сужению трахеи. Проблема решается при помощи операции или эндоскопии.
- Трахеопищеводный свищ. Аномальные формы канала, соединяющего трахею и пищевод. Прохождение проглоченной пищи из пищевода в трахею вызывает серьезные проблемы с легкими.
- Инородное тело в трахее. Вдыхаемый объект локализуется в трахее или одном из бронхов. Для удаления инородного тела применяют процедуру бронхоскопии.
- Доброкачественные опухоли трахеи. При отсутствии лечения могут мутировать в злокачественные.
- Трахеомаляция. Мягкость трахеи из-за врожденного дефекта.
У взрослых людей трахеомаляция, как правило, вызвана повреждением трахеи или длительным курением.
- Зажим трахеи. Любой фактор, влияющий на сужение трахеи и вызывающий затруднение дыхания. Для устранения этого состояния необходимо стентирование или операция.
Злокачественные опухоли трахеи и бронхов фиксируются крайне редко.
Чаще от раковых опухолей вследствие длительного курения страдают легкие или горло. Некоторые раковые опухоли развиваются в результате метастазирования опухоли других внутренних органов. В это время трахея служит лишь местом локализации метастаз, но не первоисточником заболевания.
Злокачественные опухоли трахеи чаще обнаруживаются у взрослых, в то время как доброкачественные опухоли чаще фиксируются у детей.
к содержанию ↑
Методы диагностики опухолей трахеи. Симптомы раковой опухоли трахеи
Диагностика опухоли трахеи начинается с осмотра, во время которого врач прослушивает легкие и бронхи. Биопсия трахеи проводится при прямом подозрении на рак.
Первая диагностическая процедура — бронхоскопия. Проводится специальным гибким устройством, позволяющим исследовать ткани трахей и бронхов.
Рентген грудной клетки позволяет примерно в 50% случаев рака обнаружить злокачественную опухоль.
КТ грудной клетки и трахеи, а также респираторные функциональные тесты позволяют установить, насколько опухоль велика и в какой степени дыхательные пути поражены.
Симптомы опухолей трахеи можно спутать с другими, более общими нарушениями дыхания, например, астмой, бронхитом или хронической обструктивной болезнью легких.
Основные симптомы раковой опухоли трахеи:
- кашель, шумное дыхание, одышка;
- частые инфекции верхних дыхательных путей;
- кашель с кровью;
- затруднение глотания, хриплый голос;
- усталость, сонливость, потеря веса;
к содержанию ↑
Лечение рака трахеи
Тип лечения будет зависеть от типа и размера злокачественной опухоли, а также от возраста и состояния здоровья больного до постановки диагноза.
В целом, хирургическое удаление — это лучший способ лечения, как для доброкачественных, так и для злокачественных опухолей трахеи, особенно, если их величина составляет менее половины от общей величины трахеи.
При хирургическом лечении недостающую часть органа могут реконструировать. Опухоли верхней части трахеи удаляются через разрез на шее. Опухоли нижней части – через разрез на груди.
По заявлению врачей, медикаментозная терапия малоэффективна в отношении опухолей трахеи. Использование интерферона не улучшало состояния больных, как и применение стероидов. Для некоторых видов доброкачественных опухолей трахеи является нормой спонтанная регрессия.
Лечение злокачественных опухолей трахеи проводится при помощи комбинированной химиотерапии с одновременным введением карбоплатина и паклитаксела или одновременным введением недаплатина и 5-фторурацила в сочетании с лучевой терапией. Эти методы применяют в основном для неоперабельных случаев.
В отдельных случаях лечение заключается только в применении брахитерапии.
Стентирование. Применяется в тех случаях, когда опухоль не может быть удалена. Дыхательные пути открывают путем размещения специальной искусственной трубки внутри трахеи. Она называется трахеобронхиальный стент дыхательных путей.
к содержанию ↑
Профилактика злокачественных опухолей трахеи
- Предупреждение вируса папилломы;
- отказ от курения, особенно после 40 лет или при перенесенном ранее раке других органов;
- активный образ жизни, спорт, бег, прогулки на свежем воздухе;
- постоянные нагрузки и правильное питание с большим количеством витаминов;
- повышение жизненного тонуса, профилактика астмы, бронхитов;
- своевременное лечение заболеваний органов дыхания;
- раз в год обязательный профилактический осмотр.
Источник: medicinform.net
- Разработан препарат, навсегда останавливающий распространение ракаИсследователи представили новый тип противоракого препарата, который навсегда погружает злокачественные клетки в «сон» и не вызывает побочных эффектов. Лекарство уже продемонстрировало эффект на…Читать далее… →
- Раковые клетки запрограммировали на борьбу с опухолямиБиологи из Гарварда провели два опыта, использовав в качестве «орудия» борьбы с раковыми клетками белок-убийцу S-TRAIL. Этот элемент оказывает наименьшее влияние на здоровые…Читать далее… →
- «ПЭТ-Технолоджи» запустила производство нового препарата для диагностики рака простаты«ПЭТ-Технолоджи» начала производить уникальный препарат для диагностики рака простаты — 68-галлий-ПСМА, который позволяет точно выявить рецидивы заболевания на самом раннем сроке. Производство организовано…Читать далее… →
- Простая капуста против непростого ракаУченые из Института Фрэнсиса Крика в Лондоне пришли к заключению о том, что вещества, содержащиеся в обычной капусте, защищают человека от появления у…Читать далее… →
- Каннабис против рака: стимуляция иммунитетаМедицинская конопля достаточно часто показана онкологическим пациентам при проведении химиотерапии, как паллиативная помощь. Она устраняет тошноту и приступы рвоты, обезболивает, повышает аппетит. Не…Читать далее… →
- Разработана технология ранней диагностики рака с помощью проволокиНовая технология работает с циркулирующими опухолевыми клетками (ЦОК), которые отделяются от первоначально возникшей в организме опухоли и попадают в кровоток. Они способствуют появлению…Читать далее… →
- Ученые доказали пользу аспирина в борьбе с ракомВ ходе работы специалисты изучили данные, полученные в результате 13 исследований. В общей сложности в них приняли участие более 750 тысяч женщин. Врачей,…Читать далее… →
- В России начали успешно лечить онкозаболеванияЕсли вы вспомните сообщения в СМИ — ученые давно пытались разработать защиту от рака. И вот буквально за последние пять лет в этой…Читать далее… →
- Ученые нашли простой способ профилактики ракаАмериканские ученые из Университета штата Иллинойс выяснили, что употребление омега-3 жирных кислот может предотвратить возникновение рака, а также остановить его рост и распространение….Читать далее… →
- Поздний ужин может повысить риск двух типов ракаИспанские исследователи пришли к выводу: привычка ужинать менее чем за два часа до сна может быть связана с повышенным риском развития рака молочной…Читать далее… →
- Новая методика заставила раковые клетки разрушать опухольЦиркулирующие опухолевые клетки отделяются от первоначально возникшего в организме новообразования и попадают в кровоток, но в дальнейшем могут вернуться в опухоль. Они отвечают…Читать далее… →
- Сибирские ученые разработали новую технологию лечения ракаCотрудники лаборатории индуцированных клеточных процессов института во главе с доктором биологических наук Сергеем Богачевым на протяжении нескольких лет разрабатывали технологию под названием «Каранахан»…Читать далее… →
- Ученые выяснили, как яд бразильской осы «чисто» убивает раковые клеткиЯд одного вида бразильских ос способен убивать раковые клетки и при этом не уничтожать их здоровых соседей благодаря тому, что его молекулы «настроены»…Читать далее… →
- Зубная паста вызвала рак кишечника у мышейСинтетическое антибактериальное и антигрибковое вещество триклозан часто добавляют в чистящие средства, мыло, зубные пасты и дезодоранты. Он также используется в стоматологии для обработки…Читать далее… →
- Компьютер превзошел человека в успешности диагностирования ракаКоманда ученых из Германии, Франции и США «научила» компьютеры отличать опасные новообразования на коже от доброкачественных. Для этого в «мозг» машины было загружено…Читать далее… →
Источник: https://aktei.ru/opuholi-trahei-simptomyi-i-lechenie-raka-trahei/
Рак трахеи — симптомы, причины, признаки, лечение
Одной из серьезных патологий является рак трахеи. Через трахею в организм человека поступает кислород, поэтому любые нарушения и болезни трахем в данном респираторном отделе вызывают сбой в дыхательной системе. Развитие рака и рост опухоли может привести к сужению просвета дыхательных путей и удушью.
Данный вид онкологии встречается очень редко, на него приходится меньше четверти процента от всех злокачественных новообразований.
Причины
В онкологии причины возникновения большинства опухолей неизвестны, но всегда есть ряд определенных факторов, которые способствуют развитию такого заболевания, как рак трахеи. По статистическим данным наличие опухоли чаще диагностируется у мужчин после достижения ими сорокалетия. Фактором для развития онкологического процесса в трахее могут:
- частое употребление спиртных напитков;
- постоянное употребление пищи, обладающей раздражающим действием (горячее, холодное, острое, кислое);
- воздействие канцерогенов, особенно, содержащихся в табачном дыме;
- вирус папилломы человека (ВПЧ);
- инфекционные заболевания ротовой полости хронического течения (кариес, стоматит);
- недостаток в организме витамина A;
- воздействие радиационного облучения;
- проживание в местности со слишком загрязненным воздухом;
- работа на производстве, где в воздухе летает деревянная или никелевая пыль.
Причиной вторичной формы рака является метастазирование злокачественных клеток от опухоли, которая может располагаться в любом другом органе. Часто патология диагностируется у людей, в семье которых уже были случаи заболевания этим раком, то есть, на его возникновение также влияет наследственный фактор.
Классификация
Опухоли трахеи бывают первичными и вторичными. Первичные новообразования это редкая патология, которая развивается на передних стенках органа. Во время вторичных опухолей, которые встречаются более часто, патология развивается на задних стенках. При втором виде злокачественные клетки распространяются в трахею от опухолей, которые поражают другие органы, находящиеся рядом:
- гортань;
- щитовидная железа;
- ближние отделы бронхов и легких;
- органы средостения.
В зависимости от вида разросшейся ткани, опухоли в трахее делятся на несколько видов:
- Саркомы трахеи развиваются из соединительно-тканных клеток;
- Цилиндрома (аденокистозный рак) возникает из слизистых желез стенки трахеи;
- Плоскоклеточный рак исходит из клеток эпителия.
Рекомендуем к прочтению Ретинобластома у детей – симптомы, прогноз, лечение
Эти три вида рака встречаются достаточно часто. Намного реже врачи сталкиваются с:
- Нейрофибромой;
- Ретикулоэндотелиомой;
- Ретикулосаркомой.
Цилиндрома является самой медленной в развитии. С момента начала заболевания может пройти три или четыре года, пока пациент не заметит первые симптомы.
Но после того как будет проведена операция, данное новообразование быстро рецидивирует и пускает метастазы в другие органы дыхания, позвоночник, щитовидную железу, почки.
Если органы системы дыхания, в частности, трахею поражает плоскоклеточный рак, то до первых признаков проходит около двух лет после начала онкологического процесса. Именно плоскоклеточный вид диагностируется чаще, чем остальные гистологические формы.
Симптомы болезни
При раке трахеи симптомы возникают далеко не сразу, поэтому в большинстве случаев больные обращаются за врачебной помощью, когда онкологический процесс уже находится на запущенной стадии. Иногда при постановке диагноза врачи обнаруживают метастазы. В таком случае метастатические образования могут располагаться даже в отдаленных органах.
Дальнейшие симптомы при опухоли трахеи зависят от характера опухоли, ее размера и направления роста, а также от стадии рака горла. Когда возникает опухоль трахеи, клиническая картина следующая:
- Первые признаки отсутствуют, так как организм приспосабливается к тому, что трахея медленно и постепенно сужается.
- Самые ранние симптомы рака горла возникают при сужении трахеи более чем на две трети. Начинает появляться одышка, усиливающаяся при физических нагрузках и заболеваниях дыхательной системы.
- Больной дышит поверхностно, во время сна случаются приступы удушья, из-за которых он часто просыпается.
- Человек сталкивается с кашлем, который устраняется путем смены положения тела. Кашель длительный и сухой, иногда при не очень тщательном обследовании он может быть принят за проявление бронхита, астмы или аллергии.
- Чуть позже начинается выделение мокроты с неприятным запахом, что говорит о распаде опухоли.
- Появляется кровь в мокроте, затруднение процесса глотания (при локализации опухоли на задней стенке). Если во время сильного кашля больной отхаркивает какую-то часть новообразования, то дышать и глотать становится немного легче.
Рекомендуем к прочтению Рак кости – симптомы, признаки, проявление, лечение
Наиболее благоприятен исход терапии, если у человека диагностируют опухоль еще до того, как она начнет проявлять себя симптоматикой, однако такое случается крайне редко.
Диагностика
При локализации опухоли трахеи по передней стенке ее можно без труда увидеть с помощью зеркала во время ларингоскопии.
Если же новообразование расположено более глубоко или прикреплено к задней стенке, то исследование трахеи проводится путем прямой ларингоскопии или верхней трахеоскопии.
Данные методы диагностики требуют большой аккуратности доктора, который проводит манипуляции, так как наличие опухоли больших размеров может привести к кровотечению.
В ряде случаев диагностика проводится посредством трахеотомии. Для ее выполнения врач разрезает ткани немного ниже, чем расположена опухоль, и вводит в разрез назальное зеркало, имеющее длинные бранши. Часто для того, чтоб выявить рак трахеи, делаются рентгеновские снимки с разных сторон шеи. С помощью рентгенографии определяется, какой размер имеет и где локализовано новообразование.
Для постановки точного диагноза проводится биопсия образования с последующим гистологическим исследованием. Это помогает определить строение опухоли и степень ее злокачественности. Берется кровь из вены на определение онкомаркеров. Больному проводится бронхоскопия, компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Лечение
На любой стадии развития лечение рака трахеи должно быть комплексным. Больному проводится хирургическая терапия и облучение. Во время операции врачи производят удаление опухоли трахеи. В некоторых случаях приходится выполнять поперечную резекцию трахеи с последующим подтягиванием друг к другу образовавшихся концов и их сшиванием.
Чем ниже локализовано новообразование, тем сложнее выполнение хирургических манипуляций. Лучевая терапия помогает полностью удалить рак трахеи, так как убивает оставшиеся после операции патологические клетки. Лечение рака в трахее химическими препаратами неэффективно, поэтому никогда не назначается.
Трахеостомия
Постановка трахеостомы выполняется при запущенной стадии рака, когда удаление опухоли невозможно. С помощью данного приспособления человек сможет дышать, так как опухоль полностью перекрывает дыхательные пути.
Если опухоль имеет не запущенную стадию, то для ее удаления трахеотома ставится, чтобы человек мог дышать во время хирургических манипуляций.
Данная операция является простой в выполнении, но она сопряжена с некоторыми опасностями, если проводится человеку, болеющему раком трахеи.
Если опухоль разрослась не только по кольцу трахеи, но и пошла вверх и вниз по стенкам, то проведение установки трахеостомы может привести к летальному исходу.
У таких тяжелых больных дыхание возможно только через узкий разрез в горле и то, если человек сидит с запрокинутой назад головой.
Для поддержания дыхательной функции при удалении опухоли таким пациентам необходима фиксация тела и головы в данном положении.
Крикотомия
Данная операция проводится для облегчения удаления опухоли и для поступления кислорода в организм больного, если нет возможности поставить трахеостому. Врач посередине разрезает гортань, открывая доступ к новообразованию и дыхательным путям. В гортань доктор вставляет трубку такой длины, чтобы она достала до бронхов, после чего удаляет опухоль.
Прогноз
Когда возникает рак трахеи, сложно сделать какой-либо конкретный прогноз на жизнь.
Это зависит от того, на какой стадии был диагностирован онкологический процесс, от количества и тяжести признаков, от возраста больного, общего состояния его здоровья, а также от желания и стремления пациента к выздоровлению.
Пятилетняя выживаемость отмечается у сорока процентов людей с плоскоклеточным типом рака трахеи. При цилиндроме пятилетняя выживаемость наблюдается в восьмидесяти процентах случаев при условии начала лечения на ранней стадии.
Источник: https://rakuhuk.ru/vidy/rak-trahei-simptomy
Рак трахеи: признаки, симптомы и лечение в онкологии
Рак трахеи – это паталогический процесс, при котором в трахее развивается злокачественное новообразование. Повлиять на развитие болезни могут первичные и вторичные опухоли.
Развитие первичных происходит из стенки трахеи, они сосредоточены около бронхов и считаются редкой патологией, которую диагностируют в 0,1-0,2% случаев злокачественных опухолей.
Чаще всего подвержено заболеванию мужское население в возрасте 40-60 лет.
Причины образования рака трахеи
Выделяют следующие общие причины развития рака трахеи:
- возраст старше 40 лет;
- мужчины;
- курение способствует развитию рака трахеи по причине высокой концентрации канцерогенных веществ;
- наследственный фактор;
- поражение вирусом папилломы человека;
- влияние повышенных доз ионизирующего излучения, например, при лечении образований смежных органов;
- промышленные причины: асбест, деревянная пыль, никелевая.
Симптомы и признаки
Симптоматика проявляется только в том случае, когда новообразование достигает конкретных размеров, при которых снижается просвет трахеи. На начальной стадии развития патологии клиническая картина отсутствует.
Первый симптом, который заставляет пациента обратиться за врачебной помощью – это кашель приступообразного характерна с незначительным выделением густой мокроты. Иногда в слизи заметны прожилки крови. Наличие кашля указывает на раздражение стенок трахеи. Кровянистые выделения в мокроте – это признак опухоли, который свидетельствует о процессе ее распада.
Самым главным признаком, указывающим на рак трахеи, это отдышка. Вначале пациенты жалуются на ее возникновение после тяжелого физического труда. Рост новообразования только осложняет ее течение, Далее она беспокоит даже в покое, так что больные могут спокойно дышать только в положении сидя.
Есть ряд других симптомов, по которым можно определить наличие опухоли в трахеи:
- боль в горле, возникающая без причины, ощущения стеснения за грудинной;
- боль при приеме еды;
- подъем температуры до 38-39 градусов без причины;
- быстрая утомляемость, плохой аппетит;
- частые ангины, фарингиты;
- увеличение в размере подчелюстных и шейных лимфоузлов;
- изменения в анализе крови: повышенная концентрация лейкоцитов, высокая скорость оседания эритроцитов, пониженный гемоглобин.
Лечение рака трахеи
Рак трахеи – излечимая болезнь, при которой шанс на выздоровление высокий у пациентов, которым патологию диагностировали на ранней стадии развития. Терапия носит комплексный подход, так как включает в себя операционные методы, химио- и радиотерапию.
Оперативное вмешательство
Хирургический метод, используемый при лечении рака трахеи, бывает следующих видов:
- иссечение опухоли;
- циркулярная резекция — иссечение сегмента трахеи в зоне ее деления на главные бронхи с регенерацией целостности трахеобронхиального дерева;
- поперечная резекция – удаление правого или левого сегмента трахеи.
Получить хорошие результаты в лечении рака оперативным путем можно при условии доброкачественной опухоли. Если же новообразование не поддается полному иссечению, то применяется такой хирургический метод, как трахеофиссура. Это операция, направленная на нормализацию и продление жизни человека благодаря облегчению процесса дыхания.
Лучевая и химиотерапия
Лучевая терапия показана пациенту сразу после удаления опухоли. Химиотерапию применяют после назначения цитостатиков (противоопухолевых медикаментов). Проникая в организм, они купируют раковые клетки, при этом не затрагивают здоровые. Химиотерапия в тандеме с оперативным вмешательством и лучевой терапией дает максимальный положительный результат.
Профилактика рака трахеи
Прогноз от заболевания напрямую зависит от стадии и морфологического типа. При плоскоклеточном раке 5-ти летняя выживаемость не выше 40%, при цилиндроме – 65-85%.
Профилактика заболевания предполагает соблюдение следующих рекомендаций:
- отказ от курения;
- исключение влияния вредных факторов окружающей среды;
- своевременное обращение к врачу после первых признаков патологии.
Рак трахеи – это опасное заболевание, которое доставляет человеку массу неудобств из-за невозможности полноценно питаться, говорить и вести привычный образ жизни. Своевременное обращение к врачу позволит вылечить недуг и спасти человеку жизнь. Достигается это благодаря современным методам терапии, которые устраняют опухоль, восстанавливают ткани и работоспособность трахеи.
Источник: https://onkologpro.ru/cancer/rak-trahei.html
Рак трахеи
Дата публикации: 27.10.2017
Трахея – часть дыхательных путей, по которой воздух при вдохе следует в бронхи.
Злокачественные образования трахеи достаточно редко бывают первичными – возникшими именно в тканях трахеи, гораздо чаще поражения трахеи случаются при разрастании опухолей соседних органов – щитовидной железы, горла, шейных лимфоузлов. Злокачественные образования трахеи чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Возрастные границы достаточно размыты – этот рак может возникнуть как в 20-30 лет, так и в 40-60 лет.
Ключевые моменты
- Рак трахеи встречается у мужчин в два раза чаще, чем у женщин.
- Факторы риска – курение, вирус папилломы человека (ВПЧ), случаи рака трахеи в семейной истории.
- Основные симптомы – кашель, одышка, храп, воспаления дыхательных путей.
- Часто диагностируется на более поздних стадиях из-за неоднозначных симптомов, характерных для многих заболеваний дыхательных путей.
- При раке трахеи химиотерапия слабо эффективна, применяются в основном хирургическое вмешательство и лучевая терапия.
Что вызывает рак трахеи
Причины возникновения опухолей трахеи до сих пор точно не установлены. Некоторые виды рака трахеи считаются провоцируемыми курением, однако прямой связи установить нельзя, хотя курение остается одним из основных факторов риска возникновения рака трахеи. Кроме курения, фактором риска считается наличие в организме вируса папилломы человека (ВПЧ).
Симптомы
Выделяют основные стартовые симптомы рака трахеи:
- Сухой кашель
- Затрудненное дыхание
- Сиплость и хрипота голоса
- Затрудненное глотание
- Хронические воспаления дыхательных путей
- Кашель с кровью
- Храп во сне и шумное дыхание
Эти симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями, однако при их обнаружении необходимо проконсультироваться с врачом.
Диагностика рака трахеи
Первичная диагностика проводится при осмотре ларингологом, и в случае подозрения на рак трахеи назначаются следующие диагностические процедуры:
- Зеркальная ларингоскопия. Осмотр горла и трахеи с помощью зеркала.
- Прямая ларингоскопия. Проводится с помощью гибкого или жесткого фиброларингоскопа.
- Трахеоскопия. Осмотр трахеи с помощью гибкого эндоскопа с камерой и подсветкой.
В случае подтверждения наличия опухоли, проводится биопсия – взятие для цитологического исследования образца измененной ткани. При этом следует учитывать опасность кровотечения и распространения раковых клеток по соседним тканям и органам. Затем для установления стадии заболевания проводятся:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Бронхоскопия
- Ультразвуковое эндоскопическое исследование трахеи и бронхов
Лечение рака трахеи
Рак трахеи чаще всего образуется в верхнем или нижнем отделах трахеи и подразделяется на следующие виды:
- Плоскоклеточный рак. Составляет около 50% раковых образований трахеи, локализуется на боковой или задней стенках трахеи. Чаще всего проявляется у мужчин старше 40 лет.
- Цилиндрома трахеи. Характеризуются поражением эпителия трахеи и медленным неагрессивным развитием.
- Саркома трахеи. Располагается чаще всего в нижней части трахеи, может мутировать из доброкачественной опухоли.
Стратегия лечения зависит от анамнеза, стадии заболевания и индивидуальных особенностей протекания болезни. Основные методы лечения рака трахеи:
- Лучевая терапия (радиотерапия). Проводится как самостоятельное лечение на ранних стадиях заболевания, а также как один из этапов комплексной терапии в сочетании с хирургическим вмешательством.
- Хирургическое вмешательство. Применяется для полного удаления первичного, не распространившегося ракового образования. При этом в процессе операции хирург удаляет пораженную часть трахеи, надстраивая и соединяя сохраненные концы трахеальной трубки. Хирургическое вмешательство становится более затрудненным, когда опухоль локализирована в нижней части трахеи.
- Химиотерапия. Считается не слишком эффективной при раке трахеи, в некоторых случаях проводится как часть комплексной терапии, в основном после хирургического вмешательства для уничтожения раковых клеток или при рецидиве.
Как распространяется рак трахеи
Для рака трахеи характерно поражение шейных лимфатических узлов, что способствует быстрому распространению через лимфу на другие органы, чаще всего отдаленные метастазы проявляются в поджелудочной железе, почках, печени, коже.
В целом для клеток рака трахеи характерны классические пути распространения по организму:
- Через ткани: рак начинает захватывать ткани близлежащих органов – бронхов, горла, щитовидной железы, тканей шеи;
- Через лимфатическую систему: рак попадает в лимфу и распространяется по организму через лимфатические узлы;
- Через кровь: раковые клетки передвигаются по организму через кровь, поражая другие части тела.
Прогноз и статистика выживаемости
- 1 стадия (новообразование не более 2 см., локализованное в трахее, без распространения на шейные лимфоузлы) – пятилетняя выживаемость 70 до 80%;
- 2 стадия (новообразование до 6 см.
с единичными метастазами в шейные лимфоузлы) – пятилетняя выживаемость от 40 до 70%;
- 3 стадия (новообразование более 6 см, злокачественные клетки поражают лимфоузлы, метастазы в ближайшие органы) – пятилетняя выживаемость от 20 до 40%;
- 4 стадия (обширное новообразование, отдалённое метастазирование различных органов и тканей) – пятилетняя выживаемость от 3 до 8%.
Источник: https://health-advice.ru/rak-trahei/