Предраковое состояние легких: как распознать?

Предраковые состояния легких

Предраковое состояние легких: как распознать?

Наиболее часто раку предшествуют такие предраковые состояния легких: хронические, часто рецидивирующие неспецифические пневмонии и бронхиты, бронхо­эктазии, пневмосклерозы, а также заболевания, связанные с пы­левым раздражением (антракоз, силикоз).

Бронхоэктазы

Благодатной почвой для возникновения предраковых заболеваний дыхательных путей являются бронхоэктазии, так как при этом на слизистой оболочке бронхов развиваются папилломатозные разрастания, являющиеся следствием хронических воспалительных процессов в бронхах.

С другой стороны, хронические бронхиты могут быть причиной возникновения бронхоэктазий. Сами по себе хронические воспали­тельные процессы в бронхах создают благоприятные условия для метаплазии эпителия, а папиллярные разрастания в дальнейшем могут приводить к атипическому росту.

Единого мнения о воспали­тельных заболеваниях как о предраковых состояниях легких еще не существует.

Некоторые авторы категорически отрицают роль хронических воспалительных процессов как предраков, дру­гие, а их большинство, считают, что хронические воспалительные процессы являются одним из этиологических факторов рака легких.

Пневмония

Хроническую пневмонию следует рассматривать как предраковое состояние легких. По мнению автора, хроническими воспалительными изменениями в легких являются эндобронхиты и панбронхиты с образованием эктазий и полипозных разрастаний слизистой оболочки бронхов. Этот процесс со­провождается метаплазией эпителия и даже его ороговением.

Воспалительный процесс в области слизистой оболочки бронхов в свою очередь поддерживает воспалительный процесс в парен­химе легких. Диагностировать подобные изменения можно только при помощи рентгенобронхографии с последующим изучением бронхиального дерева.

При таком исследовании удается наблю­дать бронхоэктазии, а также изменения величины и формы вет­вей бронхов.

Весьма значительную роль при подобных исследованиях играет цитологическое исследование мокроты и особенно метод бронхо-аспирационной биопсии.

Наиболее частым ранним симптомом пред­ракового состояния легких является вначале сухой, а затем с выделением мокроты надсадный кашель на протяжении длитель­ного времени при отсутствии физикальных изменений в легких. Уже один этот симптом должен насторожить врача.

Появление прожилок крови в мокроте, одышка, анемия и исхуда­ние свидетельствуют о значительных изменениях в легких и вы­зывают подозрение на рак.

Опухоли

Кроме предраковых состояний легкого воспалительного характера злокачественному превращению могут подвергаться доброкачественные опухолевые процессы. Доброкачественные опухоли легких встречаются срав­нительно часто. Согласно классификации Хохберга и Шастера, различают такие опухоли:

Эпителиальные опухоли: папилломы бронха, аденомы бронха;

Мезодермальные опухоли:

1) сосудистые опухоли: кавернозные сосудистые опухоли, капиллярная гемангиома, сосудистая эндотелиома;

2) интрабронхиальные опухоли:

  • фиброма,
  • хондрома,
  • липома,
  • лейомиома,
  • миобластома,
  • плазмоцитома,
  • лимфома;

3) периферические опухоли легкого: нейрогенные опухоли, ксантома и все виды опухолей второй группы;

Врожденные опухоли: гемартома, тератома.

Наиболее часто среди предраковых состояния легких встречаются эпителиальные опухоли. Аденома бронхов составляет 80—90% всех доброкачественных опухолей.

Она же является и наиболее угро­жающей в смысле предравоковго состояния легких и злокачественного превращения, хотя отдель­ные авторы отрицают этот факт, утверждая, что доброкачественные опухоли бронхов, включая и аденому, практически не являются предраковым про­цессом.

Симптоматология доброкачественных опухолей разнооб­разна и зависит от локализации, размеров опухоли, состояния окружающих тканей и осложнений. Нередко опухоль ничем себя не проявляет и является случайной находкой при рентгеноскопии грудной клетки.

Что же касается аденом легких, располагающихся чаще эндобронхиально, то по мере их роста они проявляются кашлем, свистящими хрипами и кровохарканием. При этом симп­томы тем более выражены, чем проксимальнее они локализуются в бронхиальном дереве.

В этих случаях показано хирургическое лечение, которое может быть осуществлено в ряде случаев через бронхоскоп, путем электрокоагуляции. При нерадикальном лече­нии возможны рецидивы, а следовательно, и малигнизация.

Дру­гие доброкачественные опухоли подлежат наблюдению. К хирургическому лечению следует прибегать лишь при нарушении дыхательной функции или подозрении на малигнизацию.

Кроме перечисленных выше опухолей существуют кистозные опухоли лег­ких паразитарной и непаразитарной природы, которые подлежат хирургическому лечению.

Наряду с описанными предраковыми состояниями рака легких, играющими определенную роль в этиологии опухолей, следует остановиться на роли внешних факторов, воздействующих на слизистую оболочку дыхательных путей.

В возникновении рака легких большую роль играет вдыхание пыли и газов от моторов, гудро­нированных дорог, продуктов неполного сгорания каменного угля и нефти, а также табачного дыма.

Действующим началом при этом являются дериваты каменного угля, содержащиеся в большом количестве в воздухе промышленных городов.

Поступая в дыха­тельные пути, они вызывают хронические рецидивирующие вос­палительные процессы, которые могут завершаться злокачествен­ным превращением тканей. Борьба с курением, загрязнением воздуха городов и промышленных предприятий является одним из немаловажных звеньев в борьбе со злокачественными новооб­разованиями легких.

Источник: http://surgeryzone.net/onkologia/predrakovye-sostoyaniya-legkix.html

Что такое предрак

В современной медицине система борьбы с раком построена на предупреждении, своевременном выявлении и лечении предраковых заболеваний, а также ранних форм онкологического процесса.

Оглавление:

Что такое предрак и какие существуют его виды?

Предраковые заболевания – состояния, предшествующие развитию ракового процесса. Современные ученые предполагают, что злокачественные новообразование практически никогда не развиваются в здоровом организме и каждому раку предшествует определенное предраковое заболевание.

Считается, что процесс перехода нормальных клеток в опухоль имеет промежуточные этапы, диагностировать которые можно с помощью морфологических методов (изучения структуры тканей и клеток).

Выявление предраковых заболеваний позволяет врачам выделять людей с повышенным риском возникновения рака, проводить систематическое наблюдение за ними и вовремя начинать противораковое лечение.

Что такое предрак?

Предраковое заболевание – это состояние, переходящее в рак с большей степенью вероятности, чем в среднем в популяции. Но наличие предрака не значит, что он неизбежно перейдет в рак. Предраковые заболевания делят на облигатные и факультативные.

Облигатные предраковые заболевания – это ранняя онкологическая патология, рано или поздно перерождающаяся в рак. Факультативный предрак менее опасен – он далеко не всегда переходит в злокачественный процесс, однако требует внимательного наблюдения.

Выделяют четыре последовательные фазы развития рака:

I — факультативные предраковые заболевания;

II — облигатные предраковые заболевания;

III — прединвазивный рак или carcinoma in situ;

IV — ранний инвазивный рак.

Факультативные предраковые заболевания

К факультативным предраковым состояниям можно отнести различные хронические болезни, сопровождающиеся атрофическими и дистрофическими изменениями ткани, а также нарушением восстановительных механизмов клеток.

Это приводит к возникновению очагов чрезмерного деления клеток, среди которых возможен опухолевый рост. Факультативный предрак переходит в злокачественное новообразование относительно редко.

К факультативным предраковым заболеваниям относят атрофический гастрит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, роговую кератому (кожный рог), эрозию шейки матки, папиллому, кератоакантому и другие болезни.

Облигатные предраковые заболевания

Облигатные предраковые заболевания чаще обусловлены врожденными или генетическими факторами и со временем перерождаются в рак.

К ним относят дисплазию тканей и органов, которая сопровождается неполным развитием стволовых клеток ткани, нарушением равновесия между процессами размножения и созревания клеток.

В большинстве органов дисплазия развивается на фоне предшествующего увеличения количества клеток (гиперплазии), связанного с хроническим воспалением. Существует три степени дисплазии: слабо выраженная (I степень), умеренно выраженная (II степень) и выраженная (III степень).

Определяющий критерий степени дисплазии – выраженность атипии (изменения структуры) клеток. Со временем дисплазия может развиваться в различных направлениях – прогрессировать или, наоборот, регрессировать.

Чем больше выражена дисплазия, тем меньше вероятность ее обратного развития и восстановления нормального строения ткани. Облигатные предраковые процессы требуют обязательного наблюдения у онколога и проведения комплекса мероприятий, направленных на предотвращение рака. К облигатному предраку относят семейный полипоз толстой кишки, дерматоз Боуэна, пигментную ксеродерму, аденоматозный полип желудка.

Прединвазивный рак («рак на месте») представляет собой раковый процесс, ограниченный только эпителиальным пластом при сохранении целостности базальной мембраны. Это скопление измененных клеток, которые не проникают в подлежащую ткань.

Подтверждение диагноза прединвазивного рака основано на тщательном изучении пораженной ткани (гистологическом исследовании). Эта фаза может длиться довольно долго – до 10 лет и более.

Моментом, определяющим формирование злокачественной опухоли из прединвазивного рака, является инвазивный (проникающий в другие ткани) рост новообразования.

Ранний инвазивный рак

Микрокарцинома или ранний инвазивный рак – это злокачественная эпителиальная опухоль, которая прорастает за пределы базальной мембраны, но не более чем на 3 мм, не имеет метастазов.

На этой фазе опухоль хорошо поддается лечению и имеет благоприятный прогноз (высокий уровень 5-летней выживаемости).

При раннем инвазивном раке, как правило, показано хирургического лечения без дополнительного использования лучевой или химиотерапии.

Инструкции к лекарствам

Источник: http://pipdecor.ru/chto-takoe-predrak/

Первые признаки рака легких

Рак легких, симптомы которого не всегда очевидны на ранней стадии, является одним из самых опасных и смертоносных заболеваний. Проявления, которые бывают у курильщиков, зачастую не являются специфическими, а потому не вызывают серьезных беспокойство. Это может быть температура или незначительное недомогание, лечение которых затягивается, а потому не дает желаемого эффекта.

Общие сведения о симптомах

Говоря о том, какие симптомы заболевания формируются, онкологи отмечают их вариативность.

Они могут изменяться в зависимости от различных факторов: возраста пациента, продолжительности его курительного стажа, наличия или отсутствия осложнений.

В 80% случаев на начальном этапе образуется небольшой кашель, осложнения дыхательного процесса. После этого к картине может присоединиться потеря веса (вследствие утраты аппетита) и формируется кровохарканье.

Подобные симптомы провоцирует туберкулез и многие другие респираторные заболевания: бронхит, плеврит. В связи с этим представленные признаки начала онкологического процесса не вызывают серьезного беспокойства у больного. Это приводит к тому, что рак с начальной стадии трансформируется в третью и четвертую.

После этого развиваются метастазы, поражающие многие внутренние органы: систему пищеварения, почки, печень. Терапия на такой стадии является практически невозможной, а максимальным результатом является пятилетнее продление жизни вследствие ремиссии.

Поэтому необходимо знать все о том, как распознать самые первые признаки рака легких.

Кашлевые позывы

Онкологи обращают внимание пациентов на то, что:

  • кашлевые позывы проявляются в ночное или утреннее время, неожиданно для человека, реже всего это происходит в течение светового дня;
  • постепенно они вызывают серьезные болезненные ощущения при попытке начать кашлять;
  • с появлением болей при кашле формируются и выделения, иногда с примесью крови или обычной слизью.

Это же может указывать на туберкулез или предраковые заболевания, а потому понадобится тщательная диагностика.

После формирования сильных болезненных ощущений или проявлений незначительного количества крови, возникает кровохарканье. При этом кровь выделяется в малых количествах, однако по мере развития злокачественного процесса ее вырабатывается все больше. В самых усугубленных ситуациях это приводит к открытию легочного кровотечения, что провоцирует значительные кровопотери и даже смерть пациента.

Увеличение температурных показателей

Не менее характерный признак, указывающий на начальные стадии онкологии, туберкулез и предраковые состояния – это изменение температурных показателей тела. Как известно, при нормальном здоровье и образе жизни они составляют не более 36.6 градусов. Могут встречаться незначительные колебания, обусловленные перепадами артериального давления и другими патологическими состояниями.

Наличие постоянных показателей более 37 градусов, вероятность незначительных и непродолжительных лихорадочных состояний – все это указывает на начало первой стадии рака и на то, что необходимо лечение.

Постоянная субфебрильная температура может оставаться незаметной, если является симптомом, проявляющимся в одиночку.

Однако когда к этому присоединяется изменение аппетита или частый кашель, то состояние больного серьезно и резко ухудшается.

В связи с этим нельзя оставлять представленный симптом без внимания. В этом случае необходима не только квалифицированная медицинская поддержка, но и постоянная диагностика, а также избавление от вредных привычек, в частности, курения.

Изменение аппетита

Определить рак легких, туберкулез и его стадии, предраковые заболевания, а также многие другие патологические состояния можно по изменению, обычно усугублению, аппетита. Обычно первые признаки рака легких в этом случае таковы:

  • изменение вкусовых пристрастий и отказ от привычных продуктов питания;
  • постепенно нарастающее нежелание употреблять любые другие продукты, блюда, пищевые добавки;
  • голодание приводит к крайнему истощению организма и быстрому развитию заболевания, что сказывается на поражении внутренних систем и органов.
Читайте также:  Метастазы в костях: лечение

Лечение в данном случае может осуществляться принудительным образом, то есть специальное кормление.

Однако подобные болезни получается исключить только при комплексном подходе: внедрении специальной диеты, использовании лекарственных средств, физических упражнений.

Учитывая вероятные проблемы с дыханием, необходимо исключить такие сопутствующие состояния, как туберкулез, предраковые состояния. Это получится осуществить только в рамках диагностики, что позволит начать лечение.

Проблемы с дыханием

Усугубление респираторного процесса не является новостью при онкологическом заболевании. Оно проявляется на поздних стадиях и является одним из наиболее угрожающих симптомов. Чаще всего это указывает на то, что в легочной области начали распространяться метастазы, которые провоцируют постепенный отказ органа работать.

На начальном этапе респираторные осложнения возникают только в определенное время суток или после физических усилий.

 Однако со временем усугубление дыхания становится постоянным, то есть человек практически не может дышать носом, испытывает сильные боли.

Может произойти спадение одной из частей легкого, что провоцирует еще более усугубленные проблемы со здоровьем. Последнее состояние заболевания формируется на 3 или 4 этапе и это можно обнаружить даже визуально, как и туберкулез.

Температура при раке легких в таком случае значительно увеличивается. Для того чтобы исключить подобное серьезное ухудшение состояния, необходимо вовремя заняться диагностикой и лечением недуга, чтобы исключить его переход в более тяжелые, смертельные, состояния.

Симптоматика предрака

Онкологи отмечают, что предраковые состояния могут быть сопряжены с различными симптомами. В подавляющем большинстве случаев это незначительное покалывание с одной стороны грудины и болезненные ощущения в этой же области
при начале заболевания и на любой его стадии. К симптоматике может присоединяться:

  • апатия, отсутствие энергии и жизненных сил;
  • быстро прогрессирующая одышка, которая проявляется при незначительных физических усилиях;
  • температура при раке легких, ухудшение аппетита.

Могут формироваться и другие симптомы, которые напрямую зависят от индивидуальных особенностей в состоянии пациента. Например, был ли у него туберкулез 1 и 2 стадии, формировались ли другие респираторные отклонения.

Для того чтобы с максимальной точностью определить наличие или отсутствие представленного состояния, необходимо провести диагностику заболевания.

Это позволит определить, какие именно проблемы со здоровьем возникли и как наиболее эффективно можно их решить.

Диагностические мероприятия

Диагностика патологического состояния и определения стадии его развития сводится к изучению истории болезни, визуальному осмотру пациента. На следующем этапе понадобится проведение дополнительных инструментальных обследований. Речь идет об УЗИ, рентгене, КТ, МРТ, по необходимости может осуществляться бронхоскопия, ПЭТ и многие другие проверки функционального состояния организма.

Онколог может настоять на осуществлении проб и анализов крови, мочи, кала и мокроты, что необходимо и при подозрении на предраковые состояния. Это позволит на первичной стадии идентифицировать класс патологических агентов и скорость их распространения.

Это поможет максимально полноценно контролировать состояние больного, то, не развивается ли у него туберкулез и другие болезни. После диагностики необходимо как можно скорее начать лечение, что даст возможность сохранить 100% жизнедеятельность.

Терапевтические меры

Для дополнительной эффективности лечения необходимо, чтобы оно было комбинированным. Это подразумевает одновременное использование таких методик, как химиотерапия, внедрение диетического питания, физиологические процедуры. Лечение на любом этапе онкологического заболевания, а также, если это туберкулез, является продолжительным. Оно может занимать не менее 4-5 месяцев.

Если ремиссия не наступает и не происходит существенное улучшение состояния здоровья, замедление роста клеток, необходима корректировка терапии. В этом случае может происходить следующее:

  • увеличиваются начальные дозировки;
  • гораздо реже может потребоваться их снижение, чтобы проверить реакции со стороны организма;
  • применение других лекарственных компонентов, которые могут оказаться более эффективными в конкретной ситуации.

При подобном подходе, постоянной диагностике шансы на выздоровление увеличиваются. Важным критерием успешности лечения является то, нормализовалась ли температура при раке легких, существенно ухудшавшая течение болезни, как и туберкулез.

После успешного завершения терапии рекомендуется осуществлять пассивное лечение, то есть применять витаминные и минеральные комплексы, а также другие добавки, рекомендованные онкологом.

Благодаря этому произойдет укрепление иммунитета, восстановление естественных сил организма и улучшение степени сопротивляемости.

Подобного эффекта можно добиться на любом этапе развития рака легких, но чем раньше будет начато лечение, тем более эффективным и быстрым оно окажется.

Рак легких является серьезным заболеванием, которое нуждается в начале быстрого и качественного лечения. Для того чтобы сохранять 100% уверенность в его эффективности, необходимо осуществлять диагностику и корректировать цикл. Только в таком случае симптомы рака больше никогда не проявятся, а человек сумеет прожить полноценную жизнь без осложнений и критических последствий.

загрузка…

Источник: http://YaDishu.com/drugie-zabolevaniya/rak/legkih-simptomyi.html

Предраковые состояния шейки матки: симптомы, лечение :

Сегодня мы с вами поговорим о предраковых состояниях шейки матки. Процессы, которые предшествуют развитию раковой опухоли, называют дисплазией. Для них характерной чертой является атипия слизистых шейки матки.

Обратите внимание на то, что предраковое состояние шейки матки еще не является онкологией, но болезнь требует немедленного медицинского вмешательства.

Ведь если терапия полностью отсутствует, высока вероятность трансформирования заболевания в рак.

Чтобы более подробно разобраться с данным вопросом, предлагаем немного обсудить вопросы онкологии, дисплазии, эрозии и так далее. Чем это грозит женщине, как лечить и к кому обращаться с проблемами?

Онкология

Итак, как называется предраковое состояние шейки матки? Уже ранее упоминалось, что для обозначения данной патологии есть специальный медицинский термин – дисплазия. Что же ждет пациентку при бездействии? Конечно, рак. Что это такое и каковы последствия? Об этом пойдет речь в данном разделе статьи.

Онкология в наше время – это одно из самых страшных и распространенных заболеваний. Несмотря на то что на дворе 21 век, лекарство до сих пор найти так и не смогли.

Злокачественные новообразования (раковые опухоли) могут образовываться абсолютно в любых тканях и органах, следовательно, и проявления могут быть самыми разными.

Залог эффективной терапии – это диагностирование на ранних сроках и назначение необходимого лечения. От этих двух пунктов зависит дальнейшая жизнь пациента.

Отметим, что есть ряд признаков, которые могут указывать на начало развития онкологии, которые люди всегда игнорируют. К ним относятся:

  • боли в желудке (они не всегда говорят о гастрите или эрозии – возможно, именно так проявляет себя раковая опухоль);
  • беспричинная потеря веса;
  • желтуха;
  • кашель;
  • отдышка;
  • затрудненное глотание пищи;
  • жжение в груди;
  • отек лица;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • синяки, которые образовались беспричинно;
  • слабость;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • проблема с эрекцией;
  • боль в спине;
  • болезненность груди;
  • повреждения кожи, которые долго не заживают;
  • лихорадка;
  • изменения слизистой рта;
  • плохое состояние ногтей;
  • кровотечения между менструациями;
  • опухание частей тела;
  • судороги;
  • нарушения памяти;
  • нарушения координации;
  • онемение конечностей и так далее.

Если вы заметили наличие данных симптомов, то стоит срочно обращаться в больницу. Только при ранней диагностике прогнозы положительны. В этом разделе вы узнали о признаках наличия раковых новообразований в разных тканях и частях тела. Теперь более подробно остановимся на раке шейки матки.

Рак шейки матки

Итак, поговрим о злокачественных опухолях женских половых органов. По данным статистики, рак шейки матки находится на четвертом месте среди онкологии у женщин. Данное заболевание самостоятельно распознать достаточно трудно, как правило, оно выявляется совершено случайно на приеме у гинеколога.

В год выявляется порядка 600 тысяч случаев заболеваний данного вида.

Обратите внимание на то, что латиноамериканские женщины более подвержены образованию злокачественных опухолей в области женских половых органов.

Если рассматривать частоту случаев относительно возраста пациенток, то девушки младше 25 лет очень редко страдают данным недугом. В зоне риска женщины от тридцати пяти лет и старше.

Смертность от заболевания небольшая, что связано с частым осмотром пациенток и исследованием клеток на наличие изменений. Ведь раковые опухоли не образуются из здоровых тканей и клеток.

Образованию злокачественной опухоли предшествуют предраковые состояния шейки матки. Если вовремя обнаружить их и начать лечение, то онкологии можно избежать. Очень важно отметить и то, что опухоли часто образуются из рубцов и кондилом после родов.

На развитие рака в данном случае уходит до пятнадцати лет.

Дисплазия

Предраковое состояния шейки матки – это целый комплекс факторов, который предрасполагает к развитию онкологии. Для этого нужны определенные условия, тогда образуются патологии, способные трансформироваться в рак. Всего выделяют несколько таких болезней:

  • дисплазию;
  • эритроплакию;
  • лейкоплакию;
  • аденоматоз.

Сейчас мы поговорим об одном из возможных предраковых состояний – дисплазии шейки матки. Причины развития заболевания:

  • начало половой жизни в 14-15 лет;
  • частая смена половых партнеров;
  • беременность до 20 лет;
  • беременность после 28 лет;
  • аборты;
  • воспалительные процессы (трихомониаз);
  • курение;
  • прием контрацептивных средств в течение продолжительного времени;
  • пониженный иммунитет;
  • наследственная предрасположенность.

Дисплазия у женщин как форма предракового состояния встречается наиболее часто. Это изменение слизистых оболочек шейки матки и влагалища. Всего выделяют три степени заболевания. Для удобства восприятия информацию о них мы поместили в таблицу.

Степень Характеристика
1 Легкая степень, характерной чертой которой является поражение трети толщи эпителия
2 Средняя степень тяжести, при которой поражается две трети толщи эпителия
3 Тяжелая степень с поражением всего слоя эпителия.

Все меры по лечению заболевания должен принимать лечащий врач. Иногда терапия вовсе не проводится. Например, у юной нерожавшей девушки недуг может пройти самостоятельно (при условии, что речь идет о первой или второй степени дисплазии).

В процессе лечения необходимо обращать внимание сразу на два аспекта:

  • удаление пораженного участка;
  • восстановительное лечение.

Терапия зависит от множества факторов: возраст, степень заболевания, наличие в анамнезе родов и так далее. Обо всем этом мы поговорим немного позже.

Эрозия шейки матки

Предраковое состояние матки сопровождается изменением слизистых оболочек. Сейчас хочется уделить внимание одному из самых распространенных заболеваний, которое может привести к образованию злокачественной опухоли. Речь пойдет об эрозии, которая является доброкачественным патологическим процессом, протекающим в шейке матки.

Причинами могут служить:

  • заболевания половых органов;
  • аборт;
  • ранние роды;
  • поздние роды;
  • разрыв шейки во время родов;
  • нарушения менструального цикла.

Всем женщинам, особенно в период от 25 до 40 лет, стоит взять за правило посещение гинеколога минимум 1 раз в шесть месяцев.

Почему мы выделили именно этот возраст? Все просто, ведь именно в это время женщина наиболее активна во всех смыслах этого слова. Развивается заболевание бессимптомно.

Чем раньше врач заметит проблему, тем лучше прогноз для женщины, ведь доброкачественная опухоль может перерасти в злокачественную.

Риски

Вы узнали немного о том, что представляет собой предраковое состояние шейки матки и что это значит для женщины. Теперь немного поговорим о факторах риска. Первое и самое главное, что стоит запомнить девушкам: ВПЧ относится к наиболее важным факторам.

Для тех девушек, которые незнакомы с данным сокращением, внесем немного ясности. ВПЧ – это вирус папилломы.

Стоит знать, что это не один, а несколько десятков всевозможных вирусов, которые при проникновении в организм человека способны провоцировать множество патологий.

Читайте также:  Полипы в кишечнике: опасность, фото, удаление и прогноз

Однако ВПЧ – это не единственный фактор, к списку можно отнести и другие:

  • наличие нескольких половых партнеров (особенно если у мужчин есть воспалительные заболевания);
  • вредные привычки (курение, наркотики, алкоголь);
  • слабый иммунитет;
  • бесконтрольный прием оральной контрацепции.

Патогенез

Сейчас коротко расскажем о патогенезе дисплазии. Как известно, покрывающий шейку матки эпителий состоит из нескольких слоев. Формирование заболевания может происходить по двум направлениям:

1) плоскоклеточная метаплазия резервных клеток;

2) нарушение физиологических преобразований эпителия.

Дисплазия может иметь четыре формы:

  • легкая (поражение наиболее глубоких слоев эпителия);
  • умеренная (к легкой форме добавляется поражение нижней половины эпителия);
  • тяжелая (эту форму называют преинвазивным раком, дифференцирование клеток происходит только в верхнем слое);
  • макроскопическая дисплазия (эктопия, эктропион, лейкоплакия).

Симптомы

Симптомы предракового состояния шейки матки почти всегда отсутствуют. Болезнь развивается бессмптомно, первые признаки женщина может заметить только при запущенной болезни.

К таким симптомам предракового состояния шейки матки можно отнести боли внизу живота, мажущие кровянистые выделения после сексуального контакта, до и после месячных.

Еще раз напоминаем: чтобы избежать рака шейки матки, необходимо посещать гинеколога минимум раз в полгода. Обследование должно подразумевать:

  • опрос;
  • инструментальное исследование;
  • лабораторное исследование;
  • клиническое обследование.

Гинекологи утверждают, что в большинстве случаев дополнительно обнаруживается эрозия. Гинеколог при обнаружении эрозии шейки матки обязан отправить пациентку на анализ ПАП.

Боль

Как уже упоминалось ранее, один из симптомов дисплазии – это боль. Где же ее девушка ощущает? В области шейки матки. Все женщины должны знать, что здоровье половой системы зависит от множества факторов, которые оказывают прямое влияние на репродуктивную функцию.

Болевые ощущения могут иметь разные характер, степень и причину. Иногда боль резкая, иногда приступообразная, может быть и тянущая.

Некоторые испытывают дискомфорт во время близости, другие во время критических дней и так далее. Запомните, боль – это сигнал организма о том, что пора посетить гинеколога.

Каждый случай должен изучаться врачом детально, ведь необходимо выяснить причину болезни и провести необходимую терапию.

Диагностика

Сейчас мы поговорим о том, можно ли вылечить предраковое состояние шейки матки, и подробнее остановимся на способах диагностики. Конечно, предрак излечим. Диагностика проводится несколькими методами:

  • кольпоскопия;
  • биопсия;
  • выскабливание.

Первый метод применяют для визуальной оценки участка. Под биопсией понимается забор фрагмента пораженной ткани для исследования. Процедура проводится в процессе кольпоскопии, материал забирается диаметром до трех миллиметров.

Если при кольпоскопии изменения не обнаружены, то следует предполагать, что патология локализована в канале шейки матки. Для исследования берется анализ специальной кюреткой. Процедура безболезненная и длится несколько минут.

Обследование

Прежде чем рассматривать лечение предракового состояния шейки матки, необходимо сказать, что именно нужно обследовать и как. Врач обязательно должен опросить пациентку и осмотреть на гинекологическом кресле влагалище и его преддверие.

Для диагностики необходимо провести:

  • бимануальное исследование влагалища;
  • микробиологическое исследование выделений;
  • бактериоскопическое исследование выделений;
  • цитологическое исследование выделений;
  • визуальный осмотр шейки матки.

Только при всех перечисленных методах возможна ранняя диагностика, которая поможет пациентке избежать рака.

Лечение

Сейчас о том, как лечится предраковое состояние шейки матки. Всего используется два подхода:

  • медикаментозный;
  • немедикаментозный.

Медикаментозное лечение подразумевает использование лекарственных препаратов типа «Солковагина» и «Ваготила», которые основаны на кислотах (органических и неорганических). Препараты обладают избирательным коагулирующим воздействием на эпителий. Средство при правильном использовании позволяет устранить очаг инфекции, при этом рубцы не образуются.

Немедикаментозное лечение включает в себя:

  • лазерное воздействие на очаг;
  • криодеструкцию;
  • операцию.

К какому врачу идти?

Все вопросы, касающиеся женского здоровья, решает гинеколог.

Можно записаться к нему на консультацию, при необходимости уже сам гинеколог может отправить вас на обследование к более узкому специалисту – гинекологу-онкологу.

Данный специалист занимается лечением заболеваний половой системы женщин. Гинеколог-онколог обладает всеми необходимыми знаниями в области лечения и профилактики опухолей женских половых органов.

Профилактика рака шейки матки

Предракового состояния шейки матки, симптомы и лечение которого мы рассматриваем в данной статье, возможно избежать, придерживаясь некоторых правил.

Женщина должна отказаться от всех вредных привычек, беспорядочная половая жизнь также недопустима. Оральные контрацептивы должны назначаться строго лечащим врачом.

Кроме этого, необходимо один раз в шесть месяцев посещать гинеколога, проходить вакцинации и скрининг. Все это поможет сохранить ваше женское здоровье.

Источник: https://www.syl.ru/article/331227/predrakovyie-sostoyaniya-sheyki-matki-simptomyi-lechenie

Предрак (предраковые состояния): развитие, локализации, прогноз

Содержание:

Предраковые заболевания (состояния) – это изменения в тканях, которые приводят к появлению опухоли. Подобные процессы довольно широко распространены и требуют своевременной диагностики, ведь болезнь на стадии предопухолевых процессов легче предупредить, чем вылечить развившийся рак.

Считается, что предраковое состояние может носить как врожденный характер, так и приобретенный. Причиной могут быть генетические аномалии, неблагоприятные внешние факторы, канцерогены химического происхождения, вирусы, длительные воспалительные процессы.

Как правило, любая опухоль проходит стадию предрака, ведь в здоровых тканях нет предпосылок для роста опухоли.

С другой стороны, известны случаи неопластического роста de novo, то есть в структурно неизмененной ткани, но вероятнее всего, у таких пациентов просто не удалось зафиксировать стадию предрака, поскольку опухоль образовалась и выросла стремительно.

Обычно предраковые состояния фиксируются на слизистой оболочке, в железистых органах, покровных тканях, то есть там, где растет собственно рак (эпителиальная опухоль), в то время как для соединительнотканных структур, мышц, костей, головного мозга или сердца они не очень характерны.

Это вполне объяснимо: интенсивно обновляющиеся клетки кожи, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, шейки и тела матки имеют более тесный контакт со всевозможными канцерогенами, а сам процесс непрерывного размножения клеток может дать сбой, и на каком-то этапе появится мутация, которая станет причиной рака.

типичный ряд трансформаций здоровой ткани в опухолевую

Для большинства эпителиальных злокачественных опухолей определены наиболее характерные предопухолевые изменения, но все же часть новообразований возникает вопреки известным этапам канцерогенеза, что значительно затрудняет своевременную диагностику и лечение.

Виды предопухолевых процессов

С точки зрения прогноза и риска озлокачествления имеющихся изменений, принято выделять облигатный и факультативный предрак, а также фоновые состояния. Часто понятия фонового и предракового процесса отождествляют, но все же они имеют несколько разное клиническое значение. Мы попробуем разобраться, чем они отличаются и насколько опасны.

Облигатный предрак – это изменение, которое рано или поздно так или иначе станет раком. Обычно его причины кроются во врожденных дефектах или генетических аномалиях (диффузный семейный полипоз).

В других случаях, облигатный предрак может возникать и без наследственного фактора, например, аденоматозные полипы в желудке или тяжелая дисплазия шейки матки на фоне хронического воспаления или вирусной инфекции.

Факультативный предрак не всегда переходит в злокачественную опухоль, он может существовать годами и так и не переродиться в рак, но длительность такого процесса прямо пропорциональна риску злокачественной трансформации. К факультативному предраку относят такие распространенные процессы, как хронический атрофический гастрит, папилломы слизистых оболочек, псевдоэрозию шейки матки, мастопатию.

Фоновые процессы не совсем верно отождествлять с предраком.

Если предрак – это уже имеющиеся структурные нарушения, отражающие нарушение созревания клеток, то фоновые состояния – это лишь неблагоприятные условия, которые, в свою очередь, могут привести к предраку.

Обычно канцерогенез складывается из развития фоновых изменений, которые со временем превращаются в предрак, переходящий в злокачественную опухоль.

К фоновым процессам можно отнести:

  • Хроническое воспаление;
  • Эрозию;
  • Рубцовые изменения;
  • Лейкоплакию;
  • Атрофию;
  • Метаплазию;
  • Некоторые виды полипов.

Хроническое воспаление – один из самых частых фоновых процессов. С возрастом число больных с воспалительным процессом той или иной локализации возрастает.

Сложно кого-то удивить хроническим гастритом, бронхитом или холециститом, редкая женщина не слышала о гиперплазии эндометрия или мастопатии.

Каждое такое состояние при кажущейся относительной безобидности и возможности многолетнего малосимптомного течения требует онкологической настороженности и постоянного контроля.

Фоновым процессом считают лейкоплакию, при которой отмечается избыточное ороговение плоского эпителия кожи или появление ороговения на слизистых оболочках (шейка матки, губы, язык, гортань).

Атрофия, сопутствующая многим воспалительным процессам, возникающая в зоне рубцов, хронических инфекционных поражений также может быть расценена как условие для роста рака.

Метаплазия характеризует переход одного вида эпителия в другой, например, когда в желудке появляются участки кишечного строения и, наоборот, в кишечнике – желудочного.

Особого внимания заслуживают и доброкачественные опухоли, особенно, железистого строения. Опасность представляют аденомы слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Аденома построена из эпителиальных клеток, которые интенсивно размножаются и приобретают признаки атипии.

При постоянном травмировании агрессивным желудочным соком, кишечным содержимым, мочой степень атипии нарастает и грозит перерасти в рак. Аденомы эндометрия или молочной железы испытывают влияние гормонов, поэтому их дисбаланс способствует росту опухоли и увеличению риска малигнизации (озлокачествления).

Такие «предраковые опухоли» должны быть объектом пристального внимания врачей, а своевременное их удаление позволяет предупредить рак.

Полип – широко распространенное изменение, особенно часто возникающее в желудочно-кишечном тракте и половых органах у женщин. Он представляет собой очаг разрастания ткани под влиянием воспалительного процесса, хронической инфекции, гормональной перестройки. Известно несколько разновидностей полипов, но не каждый из них является истинным предраком.

Гиперпластические полипы в желудке, возникающие в ответ на хроническое воспаление или рецидивирующую хроническую язву, скорее являются ответной реакцией на повреждение и отражают регенерацию слизистой оболочки. Такие полипы не считаются предраком, поскольку не несут признаков атипических изменений. В противоположность им, аденоматозные полипы можно расценивать как предопухолевый процесс.

Аденоматозный полип по строению напоминает железистую опухоль – аденому, склонен к быстрому росту, клетки его наделены чертами атипии, а, значит, в какой-то момент это образование способно стать раком. Единственно правильным действием при аденоматозном полипе считается его полное иссечение вместе с питающей сосудистой ножкой.

От общего – к частному

Теоретически, в любой части организма можно встретить то или иное предопухолевое изменение при соответствующих неблагоприятных условиях, но отдельные органы заслуживают особого внимания. Наиболее часто предраковые процессы встречаются в гинекологической практике и при патологии желудочно-кишечного тракта. Остановимся на них подробнее.

К предраковым состояниям женских органов относят:

  1. Псевдоэрозию;
  2. Лейкоплакию;
  3. Эритроплакию;
  4. Дисплазию;
  5. Полипы;
  6. Рубцовые изменения.

Псевдоэрозия – один из самых частых видов патологии шейки матки, диагностируемый у подавляющего большинства молодых женщин. В народе ее чаще называют просто эрозией, но правильнее употреблять термин «псевдоэрозия» или «эндоцервикоз».

При истинной эрозии на поверхности шейки матки образуется дефект эпителия, который быстро «закрывается» новым слоем клеток и исчезает.

Псевдоэрозия – процесс дисгормональный, означающий развитие в наружной части шейки вместо нормального многослойного плоского эпителия цилиндрического, свойственного шеечному каналу.

Течение псевдоэрозии осложняется хроническим воспалением (цервицитом), возникающим в ответ на выделение слизи железистым эпителием.

Немалая роль принадлежит и хронической инфекции, как банальной, так и передающейся половым путем. Гормональный дисбаланс, цервицит и инфицирование не дают возможности нормальной регенерации.

Псевдоэрозия может существовать годами, а в определенный момент в каком-то участке возникнет дисплазия и рак.

Лейкоплакия – это появление очагов ороговения на поверхности шейки матки, которые выглядят в виде белых пятен. Это состояние более свойственно женщинам зрелого и пожилого возраста.

Эритроплакия – редкое изменение, обычно у пожилых пациенток, сопровождающееся истончением поверхностного слоя шейки, сквозь который «просвечиваются» многочисленные сосуды. Как лейко-, так и эритроплакия чреваты злокачественной трансформацией.

Читайте также:  Рак поджелудочной - 4 стадия

Рубцы на шейке матки возникают как следствие частых внутриматочных манипуляций (абортов, выскабливаний), многократных «прижиганий» псевдоэрозии, хронических цервицитов.

При правильном отношении к своему здоровью, женщина сама может приложить усилия, чтобы их избежать, исключив, по крайней мере, аборты.

Что касается «прижиганий» псевдоэрозии, то грамотный гинеколог не посоветует его делать молодым девушкам и женщинам, а предпочтение отдаст консервативному лечению или, при необходимости, использованию электроножа как наиболее малотравматичного инструмента.

Действительно предраковым состоянием шейки матки по праву считают дисплазию, представляющую наибольшую опасность в отношении озлокачествления. Дисплазия сопутствует поражению шеечного эпителия папилломавирусом (особенно, высокоонкогенными штаммами 16, 18), обнаруживается в участках регенерации псевдоэрозии, при хронических цервицитах.

Дисплазия – это нарушение, прежде всего, дифференцировки клеток эпителиального пласта, покрывающего шейку снаружи. В таких участках обнаруживают атипию клеток, ядра которых становятся большими, гиперхромными (темноокрашенными), могут отмечаться патологические митозы, нарушения размеров и структуры клеточных элементов.

В зависимости от объема поражения, выделяют легкую степень дисплазии, когда изменения затрагивают треть толщины многослойного эпителия, среднюю степень, при которой поражена половина или 2/3 покровного слоя, и тяжелую степень, распространяющуюся на всю толщу эпителиального пласта.

Тяжелая степень дисплазии шейки матки расценивается как неинвазивная карцинома («рак на месте»), когда опухоль уже есть, но еще не выходит за пределы наружного слоя. Диагностика и лечение дисплазии на этой стадии может помочь избежать прорастания раковых клеток вглубь с развитием инвазивного рака.

К предопухолевым изменениям тела матки относят полипы эндометрия и диффузную гиперплазию, которые поражают женщин зрелого и пожилого возраста и проявляются маточными кровотечениями. С этими изменениями борются путем выскабливания полости матки.

Видео: о предраковых заболеваниях у женщин

Предопухолевые процессы желудочно-кишечного тракта

Другой излюбленной локализацией предопухолевых изменений является желудочно-кишечный тракт, подверженный контакту с канцерогенами, травмированию и воспалению. Наиболее часто обнаруживаются полипы желудка и кишечника, атрофический гастрит на фоне хеликобактерной инфекции, наследственные заболевания кишечника.

Аденоматозные полипы желудка и собственно железистые опухоли (аденомы) имеют высокий риск малигнизации, особенно, если превышают в размерах 2 см.

Эти образования всегда требуют хирургического удаления, наблюдение в таких случаях неуместно, но при нерадикальном удалении есть риск повторного роста (рецидива).

Диффузный полипоз может стать поводом к удалению значительной части или всего желудка целиком.

Тщательного контроля, радикального лечения и последующего постоянного наблюдения требуют аденоматозные полипы и аденомы кишечника, семейный полипоз, хронические колиты и трещины анального канала.

Диффузный семейный полипоз, поражающий близких кровных родственников, практически со 100-процентной вероятностью переходит в рак кишечника, и тогда единственно возможным способом избежать опухоли становится удаление всего органа. Единичные полипы толстой кишки, обычно диагностируемые у лиц пожилого возраста на фоне колита, также подлежат немедленному удалению.

Видео: лекция о предраковых заболеваниях ЖКТ

Ротовая полость

Ротовая полость, хоть и встречает первой всевозможные агрессивные факторы, в меньшей степени подвержена раку, ведь употребляемая пища надолго в ней не задерживается.

Обычно поражение слизистой оболочки полости рта, щеки, губы отмечается у курильщиков, которые обращаются к специалисту при появлении лейкоплакии, хронических незаживающих язв или эрозий.

Другой причиной предраковых процессов этой локализации может стать ношение зубных протезов, неправильно подобранных или установленных, и наличие кариозных зубов.

предраковые изменения полости рта (слева направо): лейкоплакия, эритроплакия, дисплазия

Таким образом, предопухолевые процессы – это тот этап развития заболевания, при котором активные действия врачей помогают избежать рака в последующем, поэтому визит к специалисту на этой стадии – залог успешной профилактики опухоли.

Видео: о предраковых заболеваниях кожи

Обсуждение:

Источник: http://onkolib.ru/razvitie-raka/predrakovye-zabolevaniya/

Предраковые заболевания легких » АИРМЕД

Предраковые заболевания легких

Большинство исследователей признает факт возникновения рака легкого в слизистой оболочке бронха, подверженной ряду функционально-морфологических изменений, проявляющихся в своеобразной реактивной перестройке эпителия — его метаплазии. Метаплазия эпителия
слизистой оболочки бронхов рассматривается как патогенетический фон для возникновения рака. Подобные изменения слизистой оболочки бронхов наблюдаются при ряде хронических воспалительных заболеваний легких.

Это дало основание причислить к предраковым заболеваниям легких хронические воспалительные процессы, сопровождающиеся атипией и пролиферацией эпителия: хронический бронхит, пневмосклероз, хронические воспалительные процессы (бронхоэктазии, хроническую пневмонию) и некоторые формы хронического туберкулеза.

Больных хроническими заболеваниями легких относят к группе повышенного риска, т. е. к группе людей, подверженных значительно большей опасности заболеть раком легких. Это, прежде всего, длительно курящие мужчины в возрасте старше 45—50 лет.

Хронический бронхит и хроническая пневмония в настоящее время рассматриваются как облигатный предрак, т. е.

как заболевания, обязательно предшествующие возникновению рака, существующие параллельно с возникшим раковым процессом и маскирующим его начальные проявления.

Отмечено увеличение заболеваемости раком легкого после эпидемий гриппа. Однако неверно говорить о гриппе как о предраковом заболевании легких или о влиянии возбудителя гриппа на возникновение раковой опухоли. По-видимому, скрытые, бессимптомные начальные формы рака легкого у отдельных больных проявляются более отчетливо на фоне или после перенесенного гриппа.

Для выявления контингентов людей с высоким риском заболевания, раннего выявления рака легкого, принимая во внимание, что последний у половины больных возникает без клинически уловимых предшествующих заболеваний, проводятся массовые профилактические флюорографические исследования легких.

По данным Ленинградского онкологического института (1970), свыше 28% зарегистрированных больных раком легкого выявлены при профилактических осмотрах. Каждый человек в возрасте старше 30 лет должен подвергаться профилактическому флюорографическому обследованию один раз в год, а лица, относящиеся к группе повышенного риска — два раза в год.

Выявленные при этом больные должны быть обсле д ованы в специальных пульмоно лог ических центрах, организуемых в последние годы на базе крупных туберкулезных и онкологических учреждений.

Источник: http://www.airmed.com.ua/4262.html

Легких рак

Общие сведения по раку легких и статистические данные

Практически во всех развитых странах рак легких является одной из самых важных и одновременно самых сложных в современной онкологии. Быстрый рост заболеваемости раком легких есть не только медицинской, но и социальной проблемой.

Рак легких характеризуется чрезвычайно высокой агpессивностью протекания. Начиная с 1985 г., рак легких занимает первое место в общей структуре заболеваемости населения злокачественными новообразованиями.

В мировом масштабе высокая заболеваемость раком легких зафиксирована в наиболее промышленно развитых странах – США, Англии, Германии, Японии. Статистические данные свидетельствуют, что рак легких случается преимущественно среди мужчин.

Заболеваемость среди мужчин и женщин составляет соответственно 77,7:14,2 на 100 000 населения. Средний возраст больных – 60 -65 лет. Наивысшие показатели заболеваемости приходятся на возраст 70 лет и старше.

Неуклонное увеличение заболеваемости раком легких на сегодня является установленным фактом и связать его только с улучшением диагностики и демогpафическим старением населения нельзя. Такой интенсивный рост заболеваемости свидетельствует о появлении какого-то aгентa, который приводит к этому явлению.

Причины  рака легких

Среди причин, приводящих к развитию рака легких, различают ряд факторов, в частности, курение, загрязнение aтмосферногo воздуха химическими канцерогенами, повышенная радиация и другие вредные воздействия, связанные с производственной деятельностью людей.

Если риск смертности от рака легких среди людей, которые не курят, принять за единицу, то при выкуривании за день 20 сигарет риск умереть от рака легких возрастает в 1,5, а 40 сигарет в 25 раз и более. Аэрозоль табачного дыма содержит более 400 000 различных химических соединений, в частности, более 40 канцерогенов.

К последним относятся никотин, бензантрацен, нитрозоамины, радиоактивные элементы – стронций, полоний, титан. свинец, калий и др.

Выявлено, что в зоне больших городов и промышленных peгиoнов aтмосферный воздух в значительной степени загрязнен химическими канцерогенами и бронхораздражающми веществами.

Источниками такого загрязнения являются котельные, промышленные предприятия, электростанции, автотранспорт, самолеты, пароходы, асфальтовые дороги. В пасмурные дни концентрация химических канцерогенов и других вредных веществ в воздухе возрастает в 100 раз и более.

Уровень загрязнения воздуха химическими канцерогенами в аграрных peгиoнax значительно меньше, чем в промышленно развитых зонах и крупных городах.

Почти 90% всех злокачественных новообразований у шахтеров Чехии и Саксонии, работающих на кобальтовых и урановых рудниках, составляет рак легких. Воздух таких рудников, наряду с другими канцерогенами, содержит значительное количество радиоактивных веществ.

Рак бронхов развивается примерно через 15 – 20 лет работы в этих условиях. За последние 30 лет возросла более чем в 10 раз добыча минералов, в состав которых входят асбест (хризолит, крокидслит, амзит). Определенное количество асбеста содержат более 300 наименований промышленных товаров.

Это вещество вызывает профессиональное заболевание асбестоз и относительно редкую форму злокачественных опухолей – мезотелиому плевры и брюшины. У больных азбестозом бронхогенный рак легких наблюдается в 10 раз чаще, чем среди людей других профессий.

Выше риск заболеть раком легких у работников горноперерабатывающей промышленности, занятых на производстве нефтепродуктов, никеля, кадмия, бериллия, кобальта.

Предраковые состояния

Среди заболеваний легких нет патологических процессов, которые определяются как облигатный предрак.

К факультативным предраковым состояниям относятся процессы, при которых наблюдается плоскоклеточная метаплазия бронхиальнгo эпителия: хронический рецидивирующий бронхит, хронические абсцессы, бронхоэктазы, каверны, кисты, локализованный пневмофиброз, xpoническая интерстициальная пневмония. Частота малигнизации при этих условиях точно не определена, но не превышает 10-15%.

Возникновение рака легких

Частым местом возникновения рака легких является слизистая оболочка киля (разветвления) бронхов разногo калибра – бронхиол, субсегментных, сегментных и частичных. Значительно реже опухоль возникает из клеток слизистой оболочки промежуточного или одногo из главных бронхов.

Рак легких может возникнуть из большинства клеток слизистой облочки бронхов, за исключением альвеолярного эпителия. Под влиянием онкотрансформирующих факторов эпителий слизистой оболочки бронхов подвергается метаплазии. Выяснено, что для развития рака бронха от нескольких клеток в опухоли диаметром 1 мм необходимо 20 удвоений клеток.

При таких размерах опухоль содержит почти один миллион злокачественных клеток.

Симптомы

Приблизительно 25 % всех случаев рака легкого протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при исследовании грудной клетки. Симптомы и проявления складываются из локальных проявлений опухоли, регионального распространения и метастазов. Общие проявления могут встречаться на любой стадии.

Местные симптомы опухоли включают кашель и, реже, одышку вследствие перекрытия дыхательных путей. Лихорадка может встречаться при развитии пневмонии.

До половины пациентов жалуются на неопределенную или ограниченную боль в грудной клетке.

Кровохарканье встречается реже, потеря крови минимальна, за исключением редких случаев, когда опухоль разрушает крупную артерию, вызывая массивное кровотечение.

Региональное распространение может вызвать боль или одышку вследствие появления  выпота в грудной полости, нарушение голоса из-за прорастания опухоли в возвратный гортанный нерв, одышку вследствие паралича диафрагмы.

Диагностика

Для диагностики рака легких в доклинической фазе большое значение имеют профилактические флюорографические осмотры здоровоro населения старшегo возраста. Рентгенологическая диагностика рака легких возможна в 80-85% клинических наблюдений.

Компьютерная томография значительно расширяет диагностические возможности выявления и дифференциации патолоrичних состояний в паренхиме, в перибронхиальных тканях, корнях легких, средостения. Диаrноз рака бронха невозможен без современного эндоскопического обследования больного. Бронхоскопия – второй по важности метод диагностики легочной патологии после рентrенологическогo обследования.

Современная фиброволоконная оптика дает возможность объективно оценить состояние трахеи, главных бронхов, промежуточных бронхов, дольковых и сегментных.

Лечение

Хирургическое лечение из-за значительного распространения процесса и общих противопоказаний возможно лишь у 15 -20% больных раком легких. Более детально методы лечения  рака легких описаны в соответствующей статье.

Источник: http://www.kostyuk.ru/l/legkih-rak.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector