Рак придатков (рак придатков матки, рак придатка яичка)

Симптомы, причины и последствия рака придатка яичка

Опухоли яичек – крайне редкое онкологическое заболевание, которое преобладает в 2% всех клинических картин. Болезнь чаще всего становится причиной летального исхода молодых мужчин в возрасте до 35 лет, а динамика заболевания – прогрессирующая и отрицательная.

Начало патологического процесса начинается еще в переходном возрасте и прогрессирует в репродуктивном периоде.

…

Патогенез и этиология патологического процесса

Итак, опухоль придатка яичка, как редкое заболевание, поверхностно рассмотрено современными специалистами, однако преобладающая клиническая картина заболевания очевидна.

Злокачественное новообразование располагается в хвосте придатка (в единичных случаях – в теле самого придатка), а представляет собой небольшое уплотнение несколько сантиметров в диаметре.

Если опухоль имеет доброкачественную природу, то ее поверхность гладкая, а в случае злокачественных новообразований – бугристая и неравномерная.

Чаще всего новообразования в придатках доброкачественные, но 25% всех клинических картин диагностируют аденоматоидные опухоли, рак и саркомы.

Заболевания сложно поддаются консервативному и хирургическому лечению, а клинический исход не самый благоприятный. Вопрос, откуда берет начало злокачественная опухоль придатка, актуален не только для врачей, но и для пациентов из группы риска.

Этиология патологического процесса так до конца остается не выясненной, однако квалифицированные специалисты после многочисленных исследований пришли к выводу, что предрасполагающими являются следующие патогенные факторы:

плохая наследственность;
хронические заболевания эндокринной системы;
диагностированный крипторхизм;
воздействие радиации;
травмы и микротравмы яичек;
нарушенные химические механизмы мужского организма;
вредные привычки.

Все эти причины могут в будущем спровоцировать появление раковых клеток, склонных к своему размножению и распространению.

На ранней стадии рак придатка яичка никак себя не проявляется, а пациент может и не догадываться о течении в его организме патологического процесса. Проблемы появляются гораздо позднее, причем успешному лечению уже не подлежат.

Симптомы

Итак, рак придатка яичка – это бугорок, небольшое уплотнение диаметром 5 – 6 см, которое может быть легко ощутимо при пальпации. Сначала пациент не обращает внимания на такое новообразование, однако с течением патологического процесса возникает общее ощущение дискомфорта, болезненность и повышенная отечность.

Сама опухоль состоит из многочисленных узелков, которые отчетливо виднеются при выполнении УЗИ. Чаще всего врач диагностирует рак или саркому, которые распространяют метастазы в тело яичка, реже – в соседние органы, как бы парализуя репродуктивную систему мужчины.

Среди дополнительных симптомов, которые также сопровождают острый патологический процесс, следует выделить следующие аномалии:

визуальная деформация яичка;
одностороннее увеличение размеров яичка;
отечность мошонки;
болевой синдром по ходу семенного канатика;
увеличение лимфатических узлов;
болезненные ощущения в нижней части живота;
боли в спине и грудной клетке;
развитие пневмонии;
затрудненное дыхание;
обострение хронических заболеваний.

Кроме того, повышенная гормональная активность способствует развитию вторичных половых признаков и эндокринных заболеваний, которые могут в корне изменить внешний вид пациента.

Если мужчина наблюдает подобные аномалии в своем организме, то должен не медлить с походом к специалисту. В данной клинической картине очень важной является своевременная диагностика и адекватно подобранное лечение.

Основным методом диагностики в данной клинической картине является диафаноскопия, которая заключается в подробном исследовании патогенной опухоли и достоверном определении ее формы.

Кроме того, необходимо выполнение УЗИ яичка, забрюшинного пространства и брюшной полости, поскольку именно этот метод клинического обследования позволяют найти дистопированное яичко и, соответственно, злокачественную опухоль.

Прямая лимфангиоаденография достоверно определяет присутствие пораженных лимфатических узлов и степень их распространения, а рентген оценивает степень поражения легких и средостения. При выполнении экскреторной урографии и венокаваграфии врач может судить об аномальных переменах венозной системы и транспортировки мочи.

Однако при определении диагноза «Рак придатка яичка» требуется комплексный подход, поэтому заключение не может быть вынесено без подробных лабораторных исследований. Среди них следующие обязательные анализы:

биохимический анализ крови;
клинический анализ крови;
клинический анализ мочи;
иммунохимическое исследование крови.

Врачи также не исключают проведение биопсии, ведь содержимое опухоли как нельзя красочней и правдивей поведает о ее особенностях, происхождении и природе.

Однако данный метод лабораторного исследования уместен исключительнопри единственном яичке, а в остальных клинических картинах такое лабораторное исследование может активизировать диссеминацию процесса. В сомнительных случаях может потребоваться цитологическое исследование.

Важно понимать, что прогрессирующая опухоль яичка не только дает метастазы, но и своими внушительными размерами с течением патологического процесса нарушает естественную работу мочеполовой системы.

Сначала мужчина может думать, что у него обострился простатит, но подробная диагностика показывает более серьезное и опасное для жизни заболевание.

Необходимо правильно идентифицировать диагноз, в противном случае схема лечения будет назначена ошибочно и не обеспечит стойкого терапевтического эффекта.

Упущенное же время даст возможность метастазам распространиться на всю репродуктивную систему и даже соседние органы, ускоряя тем самым летальный исход пациента. Именно поэтому очень важна своевременная реакция пациента на проблему и поход к узкому специалисту на прием.

Лечение

Если преобладает диагноз «Рак придатка яичка», то лечение в любом случае должно быть комплексным. Это медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство и облучение, а особенности таких назначений врач определяет строго в индивидуальном порядке.

Итак, хирургическое вмешательство, представленное такими прогрессивными процедурами, как фуникулоорхиэктомия и лимфаденэктомия необходимы практически во всех клинических картинах, ведь именно они способны с максимальной точностью определить морфологический диагноз опухоли.

Пораженный придаток яичка лучше всего сразу удалить операбельно, дабы избежать метастазов, которые, как известно, распространяются на всю половую сферу пациента.

Мало того, комплексная терапия при злокачественных новообразованиях представлена орхиэктомией, расширенной резекцией близлежащих тканей, радиотерапией, удалением ретроперитонеальных лимфаузлов и химиотерапией.

Опухоли придатка яичка негерминогенной природы демонстрируют повышенную радиочувствительность, поэтому при диагностировании такого заболевания врачи назначают облучение перед операцией, радикальное иссечение первичного очага и лимфатических узлов, на которые уже были распространены метастазы.

Лечение болезни в запущенной стадии имеет успех при химиотерапии, но в данной клинической картине однозначно требуется сразу несколько сеансов.

Если диагностированы эмбрионально-клеточный рак яичка и тератобластома, то удаляется не только очаг патологии, но и лимфаузлы близлежащей клетчатки и забрюшинного пространства. Также необходимо облучение и химиотерапевтическое лечение, которое подбирается индивидуально лечащим врачом.

Также врачи наблюдают положительную динамику заболевания консервативными методами, однако для успешности необходимо сочетание сразу нескольких сильнодействующих медицинских препаратов. Чаще всего это Сарколизин и комплекс, предусматривающий активное применение Винбластина, Метотрексата, Адриабластина и Цисплатин.

Врачи в один голос утверждают, что опухоли доброкачественной природы имеют благоприятный клинический исход, а злокачественные новообразования поддаются сложно лечению и могут неожиданно закончиться смертью пациента.

Профилактика и прогноз

Отличной профилактикой злокачественного новообразования придатка яичка является своевременная диагностика и раннее обнаружение патологического процесса. Если сразу удалить пораженный придаток, после дополнительной консервативной терапии и химиотерапии пациент может вернуться к своему прежнему образу жизни.

Чтобы в принципе избежать обострения этого смертельного заболевания, необходимо избегать травм яичка, вести правильный образ жизни, избегать повышенной радиации и вредных привычек, а также своевременно изучить все существующие в семье наследственные заболевания.

Если диагноз поставлен, и имеет место именно злокачественная опухоль, то прогноз заболевания неутешительный. Пациент теряет работоспособность и может даже умереть при отсутствии своевременного лечения. Так что важно своевременно реагировать на проблемы своего здоровья.

Источник: http://man-up.ru/bolezni/onkologiya/rak-yaichka/pridatok.html

Лечение рака придатка яичка в Израиле — непревзойденная эффективность

Первичные злокачественные новообразования эпидидимиса встречаются крайне редко, в основном они представлены аденокарциномами. В некоторых случаях такие опухоли способны давать метастазы, в том числе в легкие и лимфатические узлы. Новообразование проявляется в виде припухлости мошонки, болевого синдрома, неопытный специалист может спутать его с кистой.

В качестве основных методик удаления подобных неоплазий применяются хирургические операции. В случае распространения процесса рекомендуется радиотерапия, а для предупреждения рецидива может назначаться химиотерапия.

Эпидидимэктомия — вмешательство по поводу удаления придатка яичка. Операция в большинстве случаев проводится малоинвазивным способом и хорошо переносится пациентами.

В случае более распространенного злокачественного процесса может назначаться орхиэктомия — эпидидимис удаляется вместе с яичком.

Существует несколько техник проведения орхиэктомии (одно- и двухсторонняя, субкапсулярная, радикальная и др.), конкретный метод подбирается с учетом особенностей опухоли.

Как правило, требуется удалить только одно яичко, поэтому репродуктивная функция пациента сохраняется. В некоторых случаях злокачественные клетки новообразования проникают в ретроперитонеальные лимфатические узлы (расположенные в забрюшинном пространстве), поэтому помимо резекции самой неоплазии вместе с яичком требуется удалить и несколько лимфоузлов.

Несмотря на то что злокачественные неоплазии яичка, не успевшие глубоко распространиться в соседние ткани, удаляются достаточно легко, существует риск рецидива заболевания.

Чтобы его минимизировать, может назначаться лучевая терапия — как правило, облучается область, где располагаются ретроперитонеальные лимфоузлы и паховая зона.

Для проведения процедуры в Топ Ассута применяют высокоточные линейные ускорители, соответствующие строжайшим стандартам безопасности.

Химиопрепараты применяются, чтобы провести эрадикацию злокачественных клеток, распространившихся за пределы яичка, а также для обеспечения стойкой ремиссии.

Как правило, терапия продолжается несколько недель, на протяжении которых пациент получает препараты из группы цитотоксических соединений платины, также могут назначаться синтетические аналоги подофиллотоксина и цитостатические антибиотики.

Терапию злокачественных новообразований яичка можно смело назвать одной из историй успеха современной онкологии — благодаря активному внедрению инновационных методик, израильским врачам удается обеспечивать эффективность лечения на уровне 90% и выше (при наличии метастазов — 80% и выше, что представляет собой лучший показатель отклика на терапию среди всех солидных новообразований). Уровень пятилетней выживаемости в среднем составляет 99%.

Диагностика рака придатка яичка в Израиле

Диагностика рака придатка яичка в Израиле осуществляется в предельно интенсивном режиме, чтобы не терять драгоценное время, поэтому завершается уже на третий день.

Первый день — консультация

Пациент с представителем клиники отправляются на консультацию к онкологу в Топ Ассута (клиника находится в 20-30 минутах езды на машине от аэропорта Тель-Авива).

Второй день — обследование

В программу исследований входит несколько процедур.

Физикальный осмотр.
УЗИ.
КТ-сканирование.
Исследования крови на раковые биомаркеры.
В некоторых случаях может проводиться биопсия.

Третий день — консилиум

Итоги диагностики подводятся на третий день, когда созывается коллегия врачей — консилиум. Специалисты оценивают данные исследований и выбирают наиболее перспективную с их точки зрения программу терапии.

Принимая во внимание критичность разных видов хирургического вмешательства для качества жизни, пациенту тоже разрешается присутствовать при работе консилиума и оказывать влияние на выбор того или иного вида операции.

Помимо этого, пациент вправе обратиться к независимому онкологу или онкохирургу для оценки точности поставленного ему диагноза и адекватности подобранного врачами лечения. В израильских клиниках такой подход называется «правом второго мнения».

Лечение рака придатка яичка в Израиле — цены

Цены на диагностику от 1020$ from $1020 to $6800Рассчитать стоимость лечения

Плюсы Топ Ассута

Одни из лучших в стране экспертов по терапии злокачественных неоплазий яичка и придатков. Врачей из онкологического отделения клиники можно встретить на международных симпозиумах и форумах, посвященных вопросам терапии рака.
Современная диагностическая аппаратура.
Полный спектр эффективных хирургических, химиотерапевтических и радиологических методов.
Индивидуальный кейс-менеджер обеспечивает пациента поддержкой на всех этапах терапии, переводит медицинские документы и координирует врачей.

(2 голоса, в среднем: 5 из 5)

Укажите свои данные — мы гарантированно вам перезвоним и поможем попасть в Топ Ассута!

Заявка на лечение в Израиле

Клиника Топ Ассута

Источник: https://assutatop.com/disease/rak-pridatka-yaichka/

Рак придатков

Рак придатков представляет собой злокачественные образования в области придатков женских (матки) и мужских (яичек) половых органов, он может быть как односторонним, так и двухсторонним. В первом случае болезнь распространяется на один придаток, во тором — происходит парное поражение органов опухолью.

Из-за того, что данное заболевание не имеет ярко выраженной симптоматики на ранней стадии развития, диагностика этого вида онкологии затруднена. Именно поэтому о наличии рака придатков становиться известно тогда, когда болезнь уже набрала обороты. Диагностирование заболевания на ранней стадии значительно повышает шансы на полное выздоровление.

Причины возникновения рака придатков

Несмотря на высокий уровень развития медицины, ученые до сих пор не могут назвать точные причины появления этого тяжелого заболевания. За долгие годы исследования болезни врачам удалось установить факторы, наличие которых может повышать вероятность возникновения рака.

Рак придатков матки может наблюдаться при следующих факторах:

отсутствие беременности и родов у женщин в течение жизни;
начало менструации в раннем возрасте (до 12 лет);
наличие менструальных кровотечений у женщин в зрелом возрасте (старше 55 лет);
наследственная предрасположенность – дело в том, что возникновение данного заболевания может предаваться на генетическом уровне. И если в семье имелись прямые родственники, страдавшие этим заболеванием, то стоит более внимательно отнестись к своему здоровью;
прием оральных контрацептивов в течение длительного времени.

В группу риска возникновения рака придатков попадают мужчины, имеющие следующие особенности:

воспалительные процессы половых органов;
предраковые заболевания;
если у родственников по мужской линии были ранее диагностированы онкологические заболевания.

Признаки рака придатков

Зачастую люди не ощущают никаких признаков наличия злокачественных образований в области половых органов до тех пор, пока они не достигнут определенных размеров и не начинают приносить дискомфорт. К сожалению, чаще всего процесс роста опухоли протекает бессимптомно и поэтому редко диагностируется на раннем этапе.

Признаки рака придатков у женщин:

Сбой менструального цикла, который характеризуется наличием длительных беспричинных кровотечений либо, наоборот, отсутствие месячных в положенный срок;
Раннее созревание половой системы;
Наличие кровотечений после наступления климакса;
Повышение либидо.

Характерные признаки наличия заболевания у мужской половины человечества:

Появление новообразований различного размера в области половых органов, особенно яичек. Чаще всего мужчины самостоятельно его обнаруживают;
В процессе прогрессирования недуга и роста опухоли наблюдаются общие признаки такие, как усталость, вялость, повышенная температура, болевые ощущения.

Диагностика заболевания

При подозрении на наличие каких-либо новообразований необходимо немедленно обратиться к врачу, который после личного осмотра направит больного в диспансер для проведения более тщательных диагностических процедур.

В современной медицине наиболее распространены следующие методы исследования:

УЗИ органов малого таза у женщин и половых органов у мужчин дает ясную картину о наличии патологических процессов в исследуемых органах и наличии опухолей;
компьютерная томография – действие данного метода основано на создании рентгенографических снимков, для зрительного восприятия размеров и места возникновения новообразований. Исследование помогает определить степень развития болезни;
анализ на присутствие онкомаркеров в крови пациента. Однако данный способ не является абсолютно точным, так их присутствие может быть связано с беременностью или воспалительными процессами, протекающими в организме больного;
биопсия позволяет дать заключение о наличии или же отсутствие заболевания. В рамках ее проводится гистология и цитология тканей. Данная процедура показывает картину о наличии недуга, его тяжести, стадии заболевания и степени распространения раковых клеток на соседние органы и ткани.

Лечение рака придатков

В настоящее время самым действенным и широко используемым на практике способом является хирургическое вмешательство с целью удаления больных органов и части здоровых близлежащих тканей и лимфатических узлов, находящихся в непосредственной близости от места локализации опухоли.

На ранней стадии заболевания вышеописанных мер, чаще всего, бывает достаточно, и пациент входит в стадию устойчивой ремиссии, то при более длительном течении болезни, скорее всего, понадобиться один или несколько курсов химиотерапии и облучения.

Химиотерапия предполагает введение специальных медицинских препаратов в организм больного с целью уничтожения раковых клеток, которые могли статься после проведения операции.

Она может носить разовый характер, а может назначаться курсов в зависимости от степени тяжести заболевания и наличия метастазов в органах и тканях больного.

Для каждого пациента составляется свой индивидуальный график лечебных процедур.

Иногда применение противораковых препаратов показано перед проведением хирургического вмешательства, что, в свою очередь, позволяет стабилизировать рост опухоли.

Лучевое облучение представляет собой воздействие на клетки рака с помощью радиологических лучей, что приводит к их разрушению и последующей гибели. Процедура проводится с помощью специального аппарата, который и создает подобное излучение.

В настоящее время в некоторых зарубежных клиниках применяется метод облучения, который предполагает временное внедрение в тело больного радиоактивного вещества с целью борьбы с раковыми клетками. Плюсом такого метода является местное воздействие на необходимые органы, в таком случае здоровые органы и ткани не подвергаются опасному воздействию.

Кроме того, после операционного вмешательства практически всегда необходимы гормональная терапия и длительный курс реабилитации.

Источник: http://onkostatus.ru/rak-pridatkov/

Рак придатка яичка: симптомы, причины, диагностика и лечение у мужчин

Раковая опухоль, поражающая яички и их придатки, встречается довольно редко (примерно в 2% случаев патологий онкологического характера). Заболевание диагностируют преимущественно у пациентов репродуктивного возраста (до 35-40 лет).

Причем патологический процесс начинает развиваться в пубертатном периоде, и с течением времени заболевание прогрессирует, приводя к опасным последствиям, вплоть до летального исхода. Патология имеет крайне неблагоприятное течение, опухоль склонна к быстрому росту и метастазированию.

Характеристика заболевания

Придатки яичек имеют особое строение: выделяют головку, тело придатка, и его хвост. Раковая опухоль чаще всего возникает в области хвоста, реже – в теле придатка.

Новообразование внешне выглядит как уплотнение неравномерной формы, характеризуется злокачественным течением, отличается довольно крупными размерами (особенно на последних стадиях своего развития), имеет бугристую поверхность.

Форма и структура поверхности опухоли имеет большое значение при постановке диагноза. Если новообразование имеет правильную форму и ровную поверхность – опухоль доброкачественная. При злокачественном течении ее форма неправильная, а поверхность покрыта небольшими бугорками.

Чаще всего у пациента наблюдают доброкачественные новообразования в области придатков яичек, однако, в 25% случаев диагностируется злокачественная форма патологии.

Классификация и стадии

Выделяют несколько разновидностей раковых опухолей, поражающих яички и их придатки. В зависимости от структуры новообразование может быть герминогенным (встречается в большинстве случаев, опухоль состоит из семенных клеточных элементов, находящихся в зародышевом состоянии) и негерминогенным (опухоль формируется из клеток стромы яичка).

Встречаются также смешанные формы новообразований, в составе которых имеются клеточные структуры герминогенной и негерминогенной формы.

В зависимости от течения и характерных симптомов, раковая опухоль может быть семиномной (имеет более благоприятное течение, поражает придаток лишь одного яичка, не доставляет пациенту болезненных ощущений, медленно увеличивается в размерах), несеминомной (новообразование склонно к быстрому росту, развитию метастаз).

Крайне редко встречаются такие разновидности, как лимфома (в 4% случаев) и сотовая опухоль (3%).

Стадии развития

Раковая опухоль придатков яичка развивается постепенно. Всего выделяют 4 стадии:

Начальная стадия. Опухоль имеет незначительные размеры, тело новообразования не выходит за пределы семенных канальцев. Метастазы и изменения в анализах не наблюдаются.
Опухоль поражает близлежащие ткани (яичко и его белочные оболочки). Поражение отдаленных органов отсутствует. Отмечаются изменения показателей онкомаркеров в сыворотке крови.
Опухоль увеличивается в размерах, наблюдаются метастазы, поражающие лимфатические узлы.
На заключительной стадии отмечается метастазирование опухоли в отдаленные лимфатические узлы и органы (головной мозг, легкие, костная ткань).

На начальной стадии развития патологии диагностировать ее довольно сложно, так как заболевание протекает бессимптомно. Терминальная стадия не поддается лечению и приводит к гибели пациента.

Причины развития

Этиология возникновения и развития патологических новообразований до конца не изучена, точная причина не установлена, однако, доказано негативное влияние многочисленных неблагоприятных факторов, таких как:

наследственная предрасположенность к развитию заболеваний онкологического характера;
длительные нарушения работы органов эндокринной системы;
крипторхизм (неопущение яичка в мошонку);
воздействие радиоактивных элементов;
травматическое повреждение яичек;
нарушение метаболических процессов в организме;
неправильный образ жизни (некачественное питание, отсутствие адекватных физических нагрузок, курение, употребление алкоголя и наркотических средств).

Указанные причины провоцируют нарушение процессов клеточного деления, способствуют развитию и размножению патологических раковых клеток в организме мужчины.

Клиническая картина

Наличие тех или иных симптомов, которые могут свидетельствовать о раковой опухоли в области придатков яичек, напрямую зависит от стадии развития патологического процесса.

Так, на начальной стадии какие-либо проявления отсутствуют, пациент и не подозревает о серьезном заболевании. С течением времени наблюдаются изменения строения яичек, они деформируются, непропорционально увеличиваются в размерах (с одной стороны), развивается отечность мошонки.

Постепенно развивается болевой синдром. Изначально неприятные ощущения отмечаются в области семенных канатиков, постепенно боль поражает нижнюю часть живота, распространяется на спину и грудную клетку. Наблюдается увеличение лимфатических узлов (сначала регионарных, затем – отдаленных), они становятся болезненными на ощупь.

На поздних стадиях развития патологии наблюдается нарушение работы органов дыхательной системы, пациента мучает одышка, развивается пневмония. Кроме того, изменения гормонального фона в организме мужчины приводят к возникновению заболеваний эндокринного характера.

Гормональный дисбаланс способствует активному развитию вторичных половых признаков, это приводит к кардинальному изменению внешнего вида пациента.

Диагностика

Важно как можно скорее выявить опасную патологию и начать лечение. От этого зависит здоровье и жизнь мужчины. Для постановки диагноза используют многочисленные методы, позволяющие получить детальную картину развития заболевания.

Прежде всего, это диафаноскопия, позволяющая определить форму, размеры и структуру опухоли. Кроме того, пациенту назначают УЗИ яичка и органов брюшной полости. Это необходимо для оценки состояния пораженных органов и обнаружения метастаз. Лимфангиоаденография позволяет обнаружить поражение лимфатических узлов.

Также необходимо сдать ряд анализов: клинический и биохимический анализ крови для выявления изменений, связанных с наличием опухоли, клинический анализ мочи для определения нарушений процесса выведения мочи из организма.

В качестве дополнительного способа диагностики используют метод биопсии, позволяющий определить структуру опухоли, природу ее возникновения, но применять его следует с особой осторожностью, так как исследование может спровоцировать процесс диссеминации и усугубить состояние пациента.

Методы терапии

Успешное лечение возможно только при комплексном подходе. Так, пациенту в обязательном порядке назначают хирургическую операцию в сочетании с химиотерапией и облучением. Разновидность операции зависит от размеров опухоли, стадии ее развития и формы.

Например, если диагностирована семиномная опухоль, удаляют яичко, пораженное опухолью, все его придатки и оболочки, не затрагивая при этом близлежащие ткани. Если же новообразование имеет несеминомный характер, помимо этого, требуется удаление забрюшинных лимфатических узлов.

После операции в обязательном порядке проводят курс лучевой терапии, назначают медикаментозное лечение с использованием сильнодействующих химических препаратов (Сарколизин, Метотрексат, Цисплатин).

Нередко указанные препараты используют в сочетании, это позволяет добиться более эффективного результата лечения. Длительность курса лечения зависит от активности опухоли и интенсивности ее роста и определяется лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

При множественных метастазах оперативное лечение не дает должного результата, поэтому врач назначает более длительный курс лучевой и медикаментозной терапии.

Возможные осложнения

Рак придатка яичка – заболевание, которое часто приводит к развитию опасных последствий. Это нарушение репродуктивной функции (бесплодие), появление метастаз, поражающих другие системы организма и приводящих к нарушениям их работы.

Нередко развивается пневмония, заболевания, поражающие головной мозг и другие жизненно важные органы. Часто рак придатка яичка заканчивается гибелью пациента.

В большинстве случаев мужчины, перенесшие рак яичка или его придатков, испытывают проблемы с потенцией и зачатием ребенка. Поэтому прежде чем начать лечение, мужчине рекомендуют пройти процедуру криоконсервации семенной жидкости.

Прогнозы и выживаемость

Прогноз на исцеление полностью зависит от того, на какой стадии была выявлена опухоль, насколько своевременным и правильным было назначенное лечение. Так, если патологический процесс был обнаружен на ранней стадии его развития, в 90% случаев успешная операция позволяет сохранить жизнь пациенту.

На поздних стадиях, когда имеет место развитие метастаз, полного исцеления добиться невозможно, однако, успешно проведенная операция позволяет продлить жизнь мужчины на 5 -7 лет.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития смертельной патологии, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, особенно это касается мужчин с отягощенной наследственностью.

Так, следует вовремя лечить заболевания, которые могут привести к развитию раковой опухоли (крипторхизм, патологии эндокринной системы), защищать себя от травм и повреждений органа, радиоактивных излучений, вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Кроме того, важно своевременно проходить все необходимые профилактические обследования, в ходе которых может быть выявлен рак на ранней стадии.

Рак придатка яичка – опасное заболевание, характеризующееся крайне неблагоприятным течением, нередко приводящее к летальному исходу. К развитию патологического процесса могут привести самые различные неблагоприятные факторы, такие как радиация, неправильный образ жизни, отягощенная наследственность, заболевания половой и эндокринной систем.

Лечение должно носить комплексный характер: хирургическая операция сопровождается курсами облучения и химиотерапии.

Источник: https://onkologia.ru/onkologiya/onkourologiya/vse-o-rake-pridatka-yaichka/

По каким симптомам можно определить рак яичников?

Рак яичников, хотя и недостаточно изучен в настоящее время, но медицинская наука все же достигла определенных результатов в борьбе с этим страшным заболеванием. Наиболее приемлемой теорией современности в отношении опухолей яичников считают генетическую предрасположенность к ним.

Первым и главным «киллером» онкогинекологии по-прежнему признают рак яичников (РЯ), поскольку он обладает высокой степенью канцерогенности, а высокоэффективных средств борьбы, уничтожающих его полностью, так и не найдено. Однако уже то, что ученые обнаружили ген предрасположенности к злокачественным новообразованиям яичников, расположенный на 17 хромосоме, считается прорывом в медицинской науке.

Доказано, что неблагоприятные экологические факторы повышают чувствительность половых и соматических клеток к канцерогенным воздействиям и таким образом запускают механизм злокачественного процесса.

Взаимодействие генов, обусловленное активацией одних и инактивацией других, приводит к малигнизации за счет неконтролируемого деления клеток. Если подобные события происходят в половых клетках, то говорят о наследственной природе опухоли, если аналогичным превращениям подвержена соматическая клетка, то речь пойдет о ненаследственной природе злокачественного процесса.

Аденокарценома яичников, уносящая ежегодно тысячи жизней, господствует на планете, а число новых случаев возрастает ежегодно приблизительно на 9%, особенно этому росту подвержены жительницы развитых стран, в том числе, и России.

Виды опухолей

Вряд ли стоит описывать всю классификацию злокачественных опухолей яичников, поскольку она будет и непонятна, и неинтересна, однако некоторые виды новообразований, имеющие раковое происхождение, заслуживают особого внимания, ввиду довольно широкой распространенности.

Ведущее место среди всех опухолей занимают эпителиальные новообразования, о «добре» и «зле» которых может поведать только гистологическое исследование. Основанное на их микроскопическом строении деление, представлено следующими видами:

серозными опухолями;
муцинозными;
эндометриоидными;
светлоклеточными, которые еще называют мезонефроидными;
опухолями Бреннера;
смешанными эпителиальными опухолями;
недифферинцированной карциномой;
неклассифицированными эпителиальными раками.

Однако следует заметить, что между «добром» и «злом» есть новообразования, называемые пограничными. К таким видам можно отнести опухоль, которая, хоть и «намеревается» принести «зло», однако не совершает резкий переход в один момент и делает это медленно, оставляя больше шансов на жизнь.

Кроме эпителиальных злокачественных новообразований, Международной классификацией определены такие формы:

липоидно-клеточные;
опухоли стромы полового тяжа;
гонадобластомы;
герминогенные;
неспецифичные для яичников опухоли мягких тканей;
неклассифицированные, которые по своим морфологическим характеристикам стоят особняком, ибо не подходят ни одному из классов;
опухоли, пришедшие из других мест (метастатические или вторичные);
опухолевидные образования, к которым относятся гиперпластические процессы, эндометриоз, кисты яичников.

Среди многочисленных классов и форм новообразований, лидирует серозный рак яичников, удельный вес которого достаточно высок и приближается к 90% от всех известных опухолей органа.

Начало роста и стадии развития рака яичников

Известно, что такие заболевания берут свое начало от одной онко-клетки, которая по каким-то причинам начинает активно делиться и создавать себе подобных. Почему же это происходит? Сравнительно недавно ученый мир заговорил о генетической предрасположенности к этому виду, однако другие факторы сбрасывать со счетов тоже не приходится.

Как уже было отмечено, не улучшающаяся с каждым годом экологическая обстановка, весьма негативно сказывается на состоянии здоровья людей, давая толчок к зарождению и росту новообразований.

К этим факторам также следует добавить гормональные нарушения, влияющие на развитие опухолей, и снижение иммунитета, который призван защищать женщину и нивелировать вредные агенты, попавшие в организм или возникающие в нем.

Принято считать, что заболевание наиболее характерено для менопаузы, однако, как и вся другая патология органов и систем человеческого организма, онкология заметно «помолодела». К сожалению, злокачественные новообразования уже не вызывают удивления при наличии их у женщин слегка за 30.

Как правило, опасность патологического процесса состоит еще и в том, что заметить присутствие чужеродных клеток в организме человека очень сложно на первых порах, пока их количество не достигнет определенного уровня. Что касается онкопроцесса яичников, то его зачастую обнаруживают в 3-4 стадии, поскольку симптомов как таковых на начальных этапах злокачественного процесса особо не наблюдается.

В развитии злокачественного процесса данного типа различают четыре стадии:

Дебют опухоли характеризуется зарождением злокачественного процесса в пределах одного яичника, где он может надолго не задержаться. Поразив одну часть парного органа, он стремится перебраться и на другую. Симптоматика на этой стадии опухоли яичника, как правило, отсутствует, однако наличие асцита при муцинозной аденокарциноме уже возможно;
Обычно на этом этапе уже полностью поражен орган (и правый, и левый яичник) и процесс начинает захватывать фаллопиевы трубы, поверхность матки и брюшину. Однако симптомы заболевания и поражения матки также отсутствуют, но о неблагополучии женщине может подсказать наличие асцита, который, в общем-то, тоже не обязателен, но возможен;
Сделав свое «черное дело», он начинает поражать лимфатические узлы, сначала забрюшинные и паховые, а затем и удаленные. На этой стадии злокачественного процесса он уже хорошо диагностируется даже при обычном гинекологическом осмотре;
На этой стадии заболевания метастазы можно встретить в любых местах с поражением близлежащих и удаленных органов. Печень и легкие, как всегда, являются особо «излюбленным» местом для таких форм опухолей, кроме того, эта стадия обладает особой агрессивностью и злокачественностью и дает метастазирование на несколько порядков выше, чем другие онкологические заболевания.

Если пятилетняя выживаемость при раннем выявлении рака яичников 1-ой стадии достигает 80%, то в 4-ой этот показатель снижается до 10% с тенденцией к нулю.

Основные признаки и симптомы

Специфичных и определенных симптомов у паталогии яичников почти нет, поскольку многие доброкачественные процессы и воспалительные заболевания у женщин могут давать похожую клиническую картину.

Однако некоторые из них все же следует выделить, чтобы дать некий ориентир женщине, следящей за своим здоровьем. Особого внимания заслуживают следующие признаки:

пациентка жалуется на увеличивающийся живот, что объясняется скоплением жидкости в брюшной полости (асцит при раке яичника);
жалобы на боли в животе, вздутие, появление желудочно-кишечных расстройств в виде запоров, изжоги, тошноты;
необъяснимое похудение без диет, которые так любят женщины, должно сильно настораживать;
возможны, однако, очень редки, нарушения менструального цикла и немотивированные кровотечения из половых путей;
определение опухоли в малом тазу, которую можно обнаружить пальпаторно, характерно для поздних стадий, когда процесс уже захватил обширную территорию.

Можно согласиться, что злокачественный процесс не только легко пропустить на начальных этапах, но и вполне вероятно перепутать с другой патологией, ведь органы малого таза представлены ни одними лишь придатками.

Больные обращаются за помощью к терапевтам, хирургам, которые начинают искать «свои» болезни и тем самым затягивают драгоценное время.

К сожалению, даже специалистам-гинекологам «с ходу» поставить точный диагноз удается только у половины женщин, страдающих онкологической опухолью яичников.

Своевременная диагностика злокачественных новообразований играет решающую роль для такого показателя, как пятилетняя выживаемость при раке яичников, поэтому, чем раньше начнется поиск причин появления необъяснимых признаков, тем вероятнее будет надежда на успешное лечение.

Диагностический поиск

Половина онкологически больных женщин доходят до запущенной стадии по причине длительного наблюдения и несвоевременной диагностики. Имея миому, аднексит или патологию эндометрия, женщины подолгу лечатся от своих уже привычных заболеваний у гинеколога, который также начинает терять бдительность. А опухоль, при этом, продолжает расти…

Таким образом, опухоль может привести больную на операционный стол с выраженной клинической картиной острого аппендицита или внематочной беременности, что впоследствии может оказаться злокачественным новообразованием придатков.

Во избежание подобного экстрима, при малейших подозрениях на «острый живот», женщина должна быть в первую очередь осмотрена гинекологом, который путем ректовагинального исследования может прояснить ситуацию, иначе она прояснится именно на операционном столе и тогда придется менять методы вмешательства и сам ход операции.

К диагностическим мероприятиям по выявлению злокачественных новообразований придатков относятся:

формирование групп риска из пациенток, имеющих миомы матки, кисты яичников, аднексит, перенесшие операции по поводу онкопроцесса другой локализации, а также женщины, в семье которых имели место злокачественные новообразования, независимо от их расположения;
скрининговые мероприятия и периодические ультразвуковые исследования органов малого таза, преследующие цели раннего выявления заболевания;
пункция заднего свода влагалища с последующей цитологической диагностикой, которая является довольно информативным методом в этом случае;
методы рентгенологической диагностики, чрезматочной флебографии урографии с внутривенным введением значительного количества контраста позволяют выявить онкопроцесс приблизительно в 75% случаев;
КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) являются хорошими помощниками в дифференциальной диагностике злокачественных новообразований;
лапароскопическое исследование было и на сегодняшний день остается одним из главных методов поиска любой патологии, а «зло», поселившееся в придатках, с его помощью можно найти в 85% случаев;
лабораторная диагностика и, в частности, определение уровня онкомаркеров рака яичников иммуно-ферментным методом относится больше к скрининговым мероприятиям, однако считается неплохим дополнительным инструментом поиска новообразований. Опухолевоассоциированный поверхностный антиген СА-125 имеет высокую концентрацию в случае серозного рака яичников. Кроме того, часто для получения более полной информации используют опухолевые маркеры С-19/9, С-74.

Лечение рака яичников

Методы лечения аденокарциномы многочисленны и зависят от морфологических особенностей опухоли и степени распространения патологического процесса, однако хирургическому вмешательству в большинстве случаев отдается предпочтение.

Экстирпация или, так называемая, влагалищная ампутация матки вместе с придатками и удалением большого сальника считается наиболее эффективной. В ходе операции в обязательном порядке проводится ревизия брюшной полости с целью обнаружения метастазов, которые также удаляются.

К сожалению, не в каждом случае аденокарциномы возможна радикальная операция, поскольку возраст больной, гистологические особенности опухоли, степень дифференцировки и распространенность злокачественного процесса могут препятствовать этому.

Например, лечение рака яичников 4 стадии сводится только к удалению основных масс опухоли, поскольку провести радикальную операцию уже не представляется возможным технически. Онкопроцесс, захвативший женский организм, начинает «съедать» его.

Однако если посчастливилось «поймать» аденокарциному придатков с одной стороны (правой или левой) на первой стадии и позволяет возраст женщины, то стараются провести ограниченный объем вмешательства и обходятся удалением одного яичника.

На сегодняшний день в борьбе с онкологическим процессом начали приобретать популярность операции по удалению органа при отягощенной наследственности (злокачественные новообразования молочной железы, придатков, матки у родственников по материнской линии). В таких случаях полезно было бы определение у таких женщин генных мутаций, так как при их наличии целесообразность удаления яичников для предотвращения рака заметно возрастает.

Естественно, такое решение должна принимать сама женщина, ибо симптомы кастрации после потери органа будут иметь место однозначно, что скажется на качестве жизни и психологическом состоянии пациентки.

Некоторые специалисты рекомендуют женщинам с отягощенной наследственностью тщательное наблюдение и сохранение органа так долго, насколько позволяет время.

Однако если возраст приближается к менопаузе, то проведение подобной операции вполне себя оправдывает: нет органа – нет проблемы.

Хирургический метод лечения рака яичников является основным, но не единственным, особенно в запущенных стадиях и при наличии отягощающих факторов или рецидиве аденокарциномы. Современная онкология предпочитает комплексное лечение, куда входят такие методы, как облучение и химиотерапия.

Лучевое воздействие (наружное и внутрибрюшное облучение) позволяет ввести в ремиссию 75% больных, однако при распространенном злокачественном процессе присутствует необходимость подвергать облучению значительный объем здоровых тканей. Кроме того, не все виды опухолей одинаково чувствительны к лучевому лечению, некоторые на него просто не реагируют.

Химиотерапия

В особо запущенных случаях (метастазы опухоли, широкое распространение злокачественного процесса, рецидивах или невозможности оперативного вмешательства технически) химиотерапию применяют, как самостоятельное лечение, способное продлить жизнь женщины.

При распространенном онкологическом процессе яичников цитостатики плюс системная химиотерапия способны дать позитивный результат в более 50% случаев. Также для лечения рецидива болезни хорошо зарекомендовала себя комбинация химиотерапии с противоопухолевыми антибиотиками, препаратами платины и другими лекарственными средствами, обладающими высокой активностью в отношении аденокарциномы.

Видео: “Профилактика рака яичников”

Прогноз

Исходя из характеристик опухоли, аденокарциному яичников считают особо агрессивным злокачественным процессом, поэтому и прогноз этой формы заболевания, к несчастью, совсем неутешительный, особенно с возрастанием степени распространения на другие органы и, соответственно, стадии заболевания.

Пятилетняя выживаемость при 1 стадии аденокарциномы придатков составляет около 80% при условии комбинированного лечения, так как применение одного хирургического метода способно обеспечить продление жизни на 5 лет только у половины пациенток.

Ограниченное оперативное вмешательство с удалением одного яичника возможно лишь на 1й стадии, то есть, в самом начале роста опухоли.

При раке яичников 3 стадии, шансы на выживаемость и долгую жизнь совсем невелики и едва превышают 10%, тогда как 4 стадия их вообще может свести на нет. К тому же перспектива пятилетней выживаемости взаимосвязана с другими факторами и целиком зависит от них (возраст, гистологические особенности опухоли, общее состояние пациентки).

Статистика аденокарциномы, к сожалению, пока печальная, однако онкология тоже на месте не стоит. Постоянный поиск новых методов ранней диагностики и эффективного лечения все-таки приносит свои результаты.

Кажется, совсем недавно аденокарцинома давала 100% смертность, а о пятилетней выживаемости речь и вовсе не шла. Однако умные люди утверждают, что надежда умирает последней, поэтому нужно надеяться на лучшее, но не ждать, а заниматься профилактикой, что, в первую очередь, касается женщин, составляющих группу риска.

Источник: http://ladyinform.com/rak-yaichnikov

Опухоль придатка яичка – насколько она на самом деле доброкачественная

Увеличение яичка или сразу всей мошонки в размерах может быть спровоцировано различными факторами. Однако в любом случае это будет патологическим процессом.

Несмотря на то, что опухоль придатка яичка является, к счастью, достаточно редко встречающимся заболеванием, игнорировать его ни в коем случае нельзя.

Дело в том, что данное новообразование может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер.

Этиология патологического процесса

Исходя из того, что опухоль яичка, а точнее его придатка, является редким недугом, современная медицина изучила его сравнительно поверхностно. Но все же определенная клиническая картина известна, благодаря чему постановка диагноза, как правило, не затягивается.

С визуальной точки зрения доброкачественное образование представляет собой уплотнение разной формы и габаритов, которое локализуется в хвосте придатка. В редких случаях оно может появляться и непосредственно в самом придатке.

Почти в 80 процентах случаев обнаружения опухолей в яичках они являются доброкачественными. Все остальные – злокачественные. Об этом необходимо помнить каждому мужчине.

Следует отметить, что данное заболевание, исходя из своей специфики, очень сложно поддается даже хирургическому лечению, не говоря уже о консервативном, то есть, с помощью различных медикаментозных препаратов. Здесь многое зависит от того, насколько рано была выявлена патология. Не нужно думать, что доброкачественное новообразование не несет никакой угрозы здоровью пациента, так как это не так.

К предрасполагающим факторам традиционно относят:

хронические болезни эндокринной системы;
крипторхизм;
гормональные нарушения в мужском организме;
вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств;
механические травмы и микротравмы мошонки;
радиационное облучение;
наследственный фактор – если в семье ранее кто-то уже имел подобные проблемы, то риск развития опухолей у будущих поколений значительным образом возрастает.

Далеко не все доброкачественные опухоли способны перерастать в классический рак. Но все же ряд заболеваний могут это спровоцировать. Наличие малейших признаков развития новообразования в мошонке должны стать причиной немедленного обращения к профильному специалисту.

Разновидности доброкачественных опухолей яичка

Следует отметить, что на сегодняшний день существует достаточно большое количество опухолей, носящих доброкачественный характер. Все они вызываются различными причинами и имеют разную симптоматику.

Кистозные образования – капсулы, наполненные жидкостью. Могут быть как односторонними, так и двусторонними.
Гидроцеле – накапливание жидкости в яичке.
Сперматоцеле – та же киста, но внутри жидкость, наполненная мертвыми сперматозоидами.
Эпидидимит – острое воспаление придатков.
Орхит – воспаление яичка.
Уроцеле – кистовидное расширение мочевого пузыря.
Гематоцеле – скопление крови внутри тестикулы.
Варикоцеле – варикозное расширение яичковой вены.
Туберкулезный эпидидимоорхит – утолщение семявыводящего канала.
Нетуберкулезный эпидидимоорхит – генерализованный отек яичка.
Паховая грыжа.
Гангрена Фурье – крайне опасное заболевание, вызывающее некроз тканей мошонки. Изначально проявляется сильным опуханием тестикул.

Некоторые из вышеперечисленных заболеваний очень сложно отличить друг от друга даже опытному урологу. Соответственно, правильная диагностика во многом зависит от проведения качественного обследования, в том числе и лабораторного.

Симптоматика доброкачественных образований

Если симптомы рака придатка яичка выражены крайне плохо, что усложняет своевременное обнаружение опасной болезни, то доброкачественные новообразования становятся заметными еще на раннем этапе своего развития. В этом, само собой, заключается огромный плюс.

Изначально появляется небольшой бугорок, например, в виде горошины, которые легко пальпируется и имеет плотную структуру. С течением времени, а также в зависимости от природы патологического характера, новообразование может увеличиваться, причем до совершенно непристойных размеров.

Чувство постоянного дискомфорта, появление стойкого болевого синдрома, а также отечность мошонки – это основные симптомы, характерные для подавляющего большинства опухолей, не относящихся к разряду злокачественных.

Мужчина, подозревающий у себя развитие подобных изменений, должен обращать внимание на следующую симптоматику:

визуальная деформация яичек – например, одна тестикула становится намного больше другой, изменяется также и их округлая структура;
увеличение содержимого мошонки – это просто определить с помощью одновременной пальпации двух тестикул;
отечность мошонки – она становится как будто наполненной жидкостью, значительно увеличиваясь в размерах;
болевой синдром, который локализуется не только в наружных половых органах, но и внизу живота;
увеличение лимфатических узлов;
обострение присутствующих хронических заболеваний, в том числе тех, которые находятся в анамнезе;
кровь или примеси крови в моче и сперме;
затрудненное или болезненное мочеиспускание, увеличение или наоборот – уменьшение количества позывов;
ухудшение состояния здоровья;
появление болей в спине и груди;
снижение выносливости организма;
неестественная гормональная активность организма, из-за чего усиливается или наоборот, уменьшается развитие вторичных половых признаков. В результате этого внешний вид пациента может измениться до неузнаваемости. Нередко мужчина теряет свое либидо, по сути превращаясь в женщину.

Каждая из разновидностей доброкачественных опухолей тестикул имеет собственную, свойственную исключительно ей симптоматику. Определить ее очень важно, поскольку в некоторых случаях это единственный способ установить точный диагноз и, соответственно, назначить адекватно лечение.

Для варикоцеле, например, характерно расширение гроздевидного венозного сплетения внутри яичка. Увидеть его можно как визуально, так и с помощью пальпации – в зависимости от стадии развития заболевания.

Киста, как правило, имеет небольшой размер, но иногда может разрастаться до таких размеров, что ее сложно отличить от гидроцеле. В таком случае узнать, что речь идет именно о кистозных образованиях, можно с помощью характерного симптома – кисты как будто плавают внутри мошонки.

Нередко именно из-за этого мошонка может опухать не только со стороны появления патологии, но и по всей поверхности.

Что касается гидроцеле, то важным симптомом этого недуга является появлением значительной отечности, которая обволакивает весь придаток. Чрезмерно разросшееся новообразование может сделать пальпацию тестикулы невозможной – будет чувствоваться только огромный отек.

Острая боль, отдающая не только в нижнюю часть живота, но и поясницу и даже ногу, а также повышение температуры – это симптомы, характерные для эпидидимита. Данное заболевание относится к группе тех, диагностировать которые проще всего.

Сперматоцеле, как правило, располагается на верхней части яичка. Если эту патологию не лечить, то она может разрастись до размеров гидроцеле. Нередко сперматоцеле путают с кистозными образованиями. Учитывая слабую симптоматику, это заболевание преимущественно диагностируют только на основе соответствующих клинических исследований.

Гематоцеле проявляется в виде существенного увеличения размеров непосредственно самой тестикулы. Дело в том, что кровь накапливается внутри нее, а не снаружи. Поэтому, если яичко вдруг начало расти, это должно вызвать у мужчины серьезные опасения.

Болезнь, при которой содержимое брюшины может попадать внутрь мошонки, называется паховой грыжей. При этом новообразование будет очень большим – его верхнюю границу определить крайне сложно, поскольку она заканчивается в самой брюшной полости.

При наличии таких симптомов, как тошнота, рвота, резкие приступы сильнейшей боли, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Доброкачественная опухоль яичка – это новообразование в мошонке, которое может иметь различное происхождение, но практически всегда говорит о присутствии конкретного заболевания.

Вопреки распространенному мнению, которое было сформировано под действием слова «доброкачественность», о том, что лечить ее не нужно, помощь профильного специалиста в обязательном порядке должна быть незамедлительной.

Некоторые виды опухолей могут приводить к таким серьезным последствиям, как эректильная дисфункция, бесплодие, нарушения гормонального баланса. Мужчина в итоге перестает ощущать свою принадлежность к сильному полу. Другие новообразования могут трансформироваться в рак или саркому, что уже непосредственным образом угрожает не только здоровью, но и жизни пациента.

Современная медицина позволяет избавиться от доброкачественных образований преимущественно с помощью хирургического вмешательства. При этом, что очень важно, пораженная тестикула сохраняется, в отличие от рака, когда она удаляется вместе с опухолью.

Источник: http://urolg.ru/bol_ja/pat_ja/opuxol-pridatka-yaichka.html