Новая эра: иммунотерапия при раке легких оказалась эффективнее химиотерапии
Ежегодный конгресс Американского общества клинической онкологии (ASCO) в Чикаго — один из крупнейших в мире. Именно здесь ученые и медики презентуют результаты новейших исследований.
В этом году в Чикаго собралось около 30 000 онкологов.
Из 6 500 научных работ, представленных на ASCO-2018, научный оргкомитет выбрал пять лучших — результаты этих исследований, по мнению экспертов, в перспективе смогут изменить схемы лечения онкологических заболеваний.
В пятерку самых важных вошла работа, участие в которой приняла Украина — соавтором исследования KEYNOTE-042 стал заведующий кафедрой онкологии и медрадиологии Днепропетровской медицинской академии (ДМА), доктор медицинских наук, профессор Игорь Бондаренко.
Возможный прорыв в лечении рака легких
Согласно результатам исследования, в котором также участвовали специалисты из США, Китая, Латвии, Польши, Южной Кореи, Бразилии, Таиланда и Японии, иммунотерапия пембролизумабом (торговое название — Keytruda) при немелкоклеточном раке легких более эффективна, чем химиотерапия. Пациенты, принимавшие пембролизумаб, жили на 4–8 месяцев дольше, чем те, кто принимал химию. Кроме того, первые реже сталкивались с серьезными побочными эффектами — 17,8% против 41% у больных на химиотерапии.
Раньше стандартной терапией для пациентов с немелкоклеточным раком легких без драйверных мутаций была химиотерапия.
Согласно результатам предыдущего крупного исследования эффективности иммунотерапии при раке легких KEYNOTE-024, пембролизумаб значительно улучшает показатели выживаемости без прогрессии (PFS, продолжительность от начала исследования до появления признаков прогрессии или смерти) и общей выживаемости (OS, промежуток времени от начала лечения или постановки диагноза до смерти пациента) по сравнению с химиотерапией в качестве терапии первой линии у пациентов с метастатическим немелкоклеточным раком легких.
KEYNOTE-042 — самое крупное сегодня рандомизированное клиническое исследование эффективности пембролизумаба. В нем приняли участие 1 274 пациента с локализованным и метастатическим немелкоклеточным раком легких — в том числе из Украины. Часть из них принимала пембролизумаб, часть — химиотерапию в разных сочетаниях.
«В последние годы мы видим, что комбинация новых веществ, включая таргетную терапию и иммунотерапию, помогает пациентам жить немного дольше.
Но нас ждет еще очень много работы в этом направлении», — отметил ведущий соавтор исследования, доктор медицинских наук, специалист из Онкологического центра Сильвестр при Университете Майами (США) Жильберту Лопес, представляя результаты исследования на пленарной сессии ASCO 3 июня.
Как работает иммунотерапия
Пембролизумаб — действующее вещество на основе моноклональных антител, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в 2017 г. Это первое разрешенное FDA лекарство от рака, влияющее на опухолевые клетки в зависимости от их генетического статуса (произошедших в них мутаций), а не от типа тканей или расположения опухоли.
Пембролизумаб, попав в организм человека, связывается с белком PD-1 и блокирует его действие. Этот белок отвечает за подавление иммунного ответа в тех случаях, когда он вреден для организма — например, при беременности, чтобы не отторгался плод. Простыми словами — он «держит на поводке» Т-лимфоциты, не давая им бороться с «хорошими» клетками.
Источник: https://innovationhouse.org.ua/ru/statti/novaja-jera-immunoterapija-pri-rake-legkih-okazalas-jeffektivnee-himioterapii/
Сколько стоит операция рак легких
На сегодняшний день рак легких является одним из самых часто встречающихся видов онкологии. За последние несколько десятков лет количество случаев опухолей легких выросло в разы.
Оглавление:
Смертность от этого вида рака достаточно высокая. Причина этого в том, что в самом начале болезнь протекает без особенных симптомов и больные приходят к врачу спустя время.
Первое, что должно насторожить – кашель с мокротой иногда с кровяными вкраплениями, одышка, болезненное дыхание, снижение аппетита, быстрая утомляемость и снижение веса.
Реже пациенты жалуются на затрудненное глотание, внезапно охрипший голос, отечность лица и шеи. Должны настораживать боли под ребрами и в груди. Существует вид рака, который развивается на верхней части легких. В таком случае больной ощущает сильные боли в плече.
Стадия рака характеризует размер, место расположения опухоли и степень ее прорастания в близлежащие органы. Обследование пациента дает полную картину протекания болезни. Зная эти параметры, врач выбирает курс лечения.
В случае, когда новообразование проникло в другие ткани или отделы тела, то рак называют вторичным или метастатическим.
Существует классификация на стадии для мелкоклеточного и немелкоклеточного рака легких.
Мелкоклеточный рак легких имеет следующие стадии:
- На первой стадии опухоль имеет ограниченный размер. Злокачественные клетки есть в одном легком или близлежащих лимфатических узлах.
- На второй стадии опухоль не имеет резко очерченных краев, клетки рака проникли в другие части тела.
Этот вид рака поделен на 2 стадии, так как он очень быстро разрастается. Поэтому при лечении такого вида онкологии пользуются методиками, как для уже распространившейся опухоли. Даже если снимки и анализы говорят об обратном.
Немелкоклеточный рак легких делят на 4 стадии:
Стадия 1 – объем опухоли очень невелик. Она еще не перешла на лимфоузлы. Эту стадию делят на две подстадии:
- 1А — опухоль размером меньше 3 см;
- 1В – опухоль имеет размер больше 3см или она локализована в бронхе.
Стадия 2 – аналогично имеет деление на две подстадии:
- 2А – опухоль маленьких размеров, не больше 3см, но в близлежащих лимфоузлах присутствуют раковые клетки;
- 2В – опухоль размером больше 3см, близлежащие лимфоузлы содержат раковые клетки.
Иногда в лимфоузлах нет раковых клеток, но опухоль поражает легкое целиком, распространяется в грудную клетку, диафрагму, плевру и оболочку сердца.
Стадия 3 имеет деление на две подстадии:
- 3А – опухоль, вне зависимости от размеров, проросла в лимфоузлы в центре груди, при этом затронула другие ее части;
- 3B – раковые клетки находятся в лимфоузлах, опухоль распространилась в другие области грудной клетки или ключицу.
Стадия 4 – раковая опухоль перенеслась на отдаленные части тела — печень, кости, мозг.
- Основной причиной развития рака называют – вдыхание канцерогенов. 9 из 10 случаев рака легких связывают с курением.
- Загрязненность атмосферы также оказывает влияние на здоровье легких. Среди людей, занятых в горнодобывающей промышленности или проживающих в индустриальных районах, случаи рака легких встречаются чаще в 3-4 раза, чем среди населения проживающего в деревне.
- Отрицательно сказывается постоянный контакт с вредными веществами: мышьяком, никелем, хромом или асбестом.
- Получение доз радиоактивного облучения.
- Наличие хронических или недолеченных заболеваний таких, как пневмония, бронхит или туберкулез.
Если возник один из симптомов, нужно немедленно прийти на прием к терапевту. Первое, что нужно будет сделать – это флюорография. Она покажет все отклонения от нормы. Обязательно нужно сдать обычный анализ крови.
Если у пациента кашель с мокротой, то сдается и анализ мокроты на наличие раковых клеток. Если первые симптомы подтверждены, пациент проходит бронхоскопию – осмотр дыхательных путей изнутри через узкую трубку. Эта процедура проходит под местной анестезией.
Перед тестом нельзя пить и есть. Больному дают успокоительное, и он проходит процедуру лежа на кушетке. Врач вводит узкие трубки в рот и далее по дыхательным путям. Во время бронхоскопии он может взять кусочек ткани для проверки на наличие раковых клеток.
После бронхоскопии обычно назначают компьютерную томографию (КТ). Эта процедура показывает, где и как происходят изменения в структуре клеток. После КТ получают снимок, по которому проводится биопсия через кожу.
Врач делает прокол кожи и мышц груди тонкой иглой и берет образцы опухоли. Эта процедура занимает всего пару минут и делается под местным обезболиванием. Чтобы проследить, где находится игла, врач использует аппарат УЗИ.
Он забирает клетки опухоли с помощью шприца.
После биопсии больной находится под наблюдением несколько часов. После этой процедуры есть риск возникновения пневмоторакса. Если есть трудности с проведением такой биопсии, врач может взять образцы клеток под общим наркозом.
- В трети случаев рак можно вылечить хирургическим путем. Если полное удаление невозможно, назначают радиотерапию. Часто рак распространяется также на лимфоузлы. В таком случае проводят комбинированную радио- и химиотерапию.
- Если состояние пациента удовлетворительное, иногда проводят резекцию всей доли легкого. Но если пациент заядлый курильщик, то хирургическое лечение принесет дополнительные риски. У пожилых пациентов после операции часто случается рецидив.
- Лучевая терапия используется как основной метод, может проводиться перед оперативным вмешательством для уменьшения размеров опухоли и после операций для уничтожения не удаленных раковых клеток. Также ее используют для терапии метастазов. Радиотерапию используют вместе с химиотерапией. Данная терапия опасна для пациентов с сердечной недостаточностью.
- Брахиотерапия – лучевая терапия, проводимая изнутри. Во время процедуры излучение проводят в области опухоли. К ткани легких подшивают радиоактивные имплантаты. Если опухоль привела к разрушению дыхательных путей, данный метод не способен вылечить рак. Он используется для облегчения симптомов.
- В химиотерапии используются препараты токсичные для клеток рака. Их вводят внутривенно. Этот вид лечения назначают после оперативного вмешательства, чтобы убить оставшиеся раковые клетки. Химиотерапия тормозит распространение опухоли. Сегодня находят применение новые препараты, которые не имеют сильных побочных эффектов. Это лечение назначают на любой стадии, так как оно продляет жизнь пациенту.
- Наиболее эффективным считают комплексное лечение с применением лучевой и химиотерапии. Но такое сочетание дает сильные побочные эффекты: рвота, тошнота и поражение лейкоцитов, из-за чего организм не способен бороться с инфекциями.
Примерная стоимость лечения
Лечение онкологии – дело весьма затратное в плане финансов и времени. Стоимость может меняться в зависимости от места расположения опухоли, размера и квалификации врача.
Только первичная консультация хорошего хирурга в России, в зависимости от клиники и города, может обойтись от 400 до 3000 рублей. Анализ на онкомаркеры – от 250 до 2800 рублей. Постановка диагноза в целом около 400$.
Цены на лечение рака легких может меняться в зависимости от количества сеансов лучевой терапии, объемов хирургического вмешательства и медикаментов используемых в химиотерапии.
В израильских клиниках курс химиотерапии может стоить около 3000$. Операция по резекции легкого около 25 тыс.$.
Источник: http://gkhstroyservis.ru/skolko-stoit-operacija-rak-legkih/
Рак легких
Рак легкого — это группа злокачественных опухолей, возникших из клеток, выстилающих бронхи или легкие.
Правое легкое обычно поражается чаще, чем левое, а верхние доли – чаще, чем нижние. Нередко для развития этого вида рака требуется много лет.
Онкология легких зачастую не ограничивается одним органом (в данном случае, легкими), опухоль может метастазировать в другие части тела.
Центральный рак легкого — вид рака, который развивается в бронхах: в крупных бронхах и вплоть до отдела сегментарных бронхов. Для этого вида характерны мелкоклеточная и плоскоклеточная формы опухоли. При центральном раке легких лечение проводится с учетом распространенности опухоли и общего состояния пациента. О диагностике и лечении читайте ниже.
Периферический рак легкого проявляет симптомы гораздо позже, чем центральный. При этом заболевании новообразование формируется постепенно, разрастается долго. Иногда периферический рак правого легкого или левого легкого обнаруживается, когда опухоль достигает больших размеров.
Мезотелиома плевры — довольно редкий вид рака легкого. Злокачественный процесс развивается в плевральных оболочках. При мезотелиоме плевры лечение проводят с использованием всех методов современной онкологии. Рак плевры — это агрессивная опухоль, требующая своевременной диагностики.
В LISOD действует специальная скрининговая программа, позволяющая обнаружить рак легкого на самой ранней стадии, когда высоки шансы на излечение. При раке плевры лечение требуется проводить незамедлительно после установки диагноза. Как диагностируют и лечат рак плевры, читайте ниже.
Онкология легких очень опасна для человека, так как нередко заболевание выявляется уже в распространенной стадии.
Лечение рака легких проводится такими же методами, как и лечение других онкологических болезней. Мужчины страдают от рака легкого в 7-10 раз чаще, чем женщины.
Кроме того, есть прямая зависимость от возраста. У мужчин в 60-69 лет уровень заболеваемости намного выше, чем у 30-39-летних.
Диагностика рака легкого на раннем этапе развития болезни достаточно сложная, поскольку данные исследований не всегда могут в необходимой мере отражать развитие ракового процесса, либо быть принятыми за совсем другое заболевание, например воспаление легких. Тем не менее, в больнице ЛIСОД правильное применение полного комплекса современных методов позволяет выявить заболевание на ранних стадиях развития, что, в свою очередь, значительно повышает шансы на успешное лечение – вплоть до полного выздоровления пациента.
Основным методом обнаружения карциномы легкого является рентгенологическое исследование. С целью уточнения диагноза активно используется компьютерная томография (КТ). При мезотелиоме плевры КТ применяется обязательно.
Уникальный метод ПЭТ-КТ применяют для определения стадии заболевания у пациентов с мелкоклеточным раком легкого. ПЭТ-КТ исследование может быть рекомендовано пациентам с опухолью Панкоста, а также больным, которым возможно проведение радикальной резекции.
Наряду с основными методами диагностики рака легких в ЛIСОД применяют также ряд дополнительных, позволяющих определить тип образования, и, если оно окажется раковым, – вид и степень распространенности процесса.
Среди дополнительных методов диагностики важную роль играет бронхоскопия.
В некоторых случаях метод позволяет увидеть карциному, выступающую в просвет бронхов, инфильтрированные стенки бронхов или их сдавливание.
Бронхоскопия представляет собой введение в бронх пациента гибкой трубки с объективом, посредством которой врач визуально может наблюдать симптомы (или отсутствие таковых), а также взять биоптат для проведения последующих анализов на наличие рака.
С помощью эндоскопического бронхологического обследования специалисты ЛIСОД не только выясняют морфологическую структуру опухоли, но и уточняют пределы распространения бластоматозных изменений по бронхиальному дереву, характер опухолевого роста (эндобронхиальный, перибронхиальный).
В случаях предполагаемого хирургического лечения точнее планируют объем и характер резекции, включая возможность проведения реконструктивных бронхопластических вмешательств.
Если совокупность проведенных исследований не позволяет с полной достоверностью исключить рак легкого, то выполняют в качестве завершающего этапа диагностическую торакоскопию или торакотомию. Во время торакотомии проводят срочную биопсию из основного очага поражения легкого и близлежащих лимфатических узлов.
В диагностически неясных случаях возможна резекция участка легкого с предполагаемой опухолью или даже лобэктомия со срочным гистологическим исследованием.
Обнаружение при этом рака легкого делает диагноз достоверным, дает возможность судить о распространенности опухолевых изменений, стадии заболевания, и с учетом этого специалисты ЛIСОД выполняют оптимальный вариант хирургического лечения.
Проведение в ЛIСОД всего комплекса необходимых исследований позволяет врачам поставить точный диагноз пациенту, определить стадию развития заболевания и избрать оптимальную лечебную тактику.
Лечение больных раком легкого в ЛIСОД включает все принятые в современной клинической онкологии методы: хирургический, лучевой, химиотерапевтический и их различные сочетания, называемые комбинированным способом. Выбор того или иного метода зависит от многих факторов: основными являются стадия рака легкого и состояние пациента.
Хирургический метод используется при немелкоклетоных формах рака. Не всегда значение имеет только опухоль. Немаловажными являются возраст пациента и еще некоторые факторы.
В ходе операции обычно опухоль удаляют с частью легкого или выполняют полностью удаление легкого. В случае необходимости убирают регионарные лимфоузлы.
Исход операции зависит от того, где находится опухоль, от ее размеров и наличия в ней метастазов, от возраста больного. В ЛІСОД операции выполняют лучшие хирурги Украины и Израиля.
Лучевая терапия (облучение) легких является вторым по эффективности методом лечения рака легких. Лучевая терапия – это метод лечения опухолевых заболеваний с помощью ионизирующего излучения.
В ЛІСОД радиотерапия рака легких очень эффективна благодаря использованию возможностей современного оборудования (линейные ускорители VARIAN с системой 3-х мерного планирования) и применению международных стандартов.
Химиотерапия рака легких – это метод, основанный на введении в организм пациента лекарств, которые способны избирательно подавлять рост раковых клеток без значительного повреждения здоровых тканей и органов больного. В ЛIСОД для проведения химиотерапии используют современные препараты.
Методы лечения рака легкого варьируются в зависимости от места расположения опухоли, ее гистологического типа, стадии развития и общего состояния больного.
На ранних стадиях заболевания немелкоклеточного рака в случае локализованных опухолей наиболее эффективным является метод хирургического удаления опухоли.
Однако хирургическое вмешательство осуществляются только в том случае, если общее состояние больного позволяет провести такую сложную операцию.
На более поздних стадиях заболевания (при больших размерах опухоли и при наличии метастаз в регионарных лимфоузлах и отдаленных органах) хирургическое лечение, как правило, неэффективно. В таких случаях применяют химио- и радиотерапию. Если позволяет состояние больного, выполняют комплексное лечение, включающее комбинацию всех вышеописанных методов.
- MD. Израиль. Онколог. ПрофессорЗаписаться на прием
К основным симптомам заболевания относятся: кашель, одышка, боль в грудной клетке, кровохарканье, потеря массы тела. Выявление большей части этих признаков должно насторожить и заставить срочно обратиться к врачу.
Следует отметить, что рак легких, признаки которого являются неспецифическими, опасен именно тем, что многие симптомы характерны для большинства заболеваний органов дыхания. Поэтому пациенты часто не спешат бить тревогу.
Необходимо обращать внимание на такие косвенные признаки, как вялость, апатия, утрата должной активности, небольшое беспричинное повышение температуры тела. Последнее может маскировать рак легкого под вялотекущий бронхит или пневмонию. Помимо перечисленных признаков принято говорить также о лабораторно-клиническом паранеопластическом синдроме.
Его проявлениями при раке легкого служат гиперкальциемия (при плоскоклеточном варианте рака), гипонатриемия (при мелкоклеточном раке), и т.д. Лечение основного заболевания приводит к исчезновению паранеоплатического синдрома.
Однако в 15% случаев на начальных стадиях рак легких симптомы не проявляет, и обнаружить заболевание можно только с помощью обследования. Обычно таким обследованием является ежегодный рентгеновский снимок органов грудной клетки. Если обнаруживается опухолевидное затемнение на изображении, то диагноз «рак легкого» не снимается, пока не будет доказано обратное.
Необходимо срочно обратиться к врачу, если присутствует хотя бы один из следующих симптомов:
- кашель, имеющий длительный, непроходящий характер;
- боль в груди, которая усиливается, если сделать глубокий вдох;
- изменение голоса (хрипота);
- отсутствие аппетита и похудание;
- одышка;
- затяжные легочные заболевания (бронхиты, воспаления легких), повторное заболевание ими в течение короткого периода времени.
Прогрессирование рака легких (метастазы) может вызывать:
- костную боль;
- слабость в конечностях;
- неврологические симптомы (например, головокружение);
- появление желтизны на лице и в глазах.
Основным фактором риска возникновения рака легкого является вдыхание канцерогенов. Около 90% всех случаев заболеваний связано с курением, а именно с действием канцерогенов, содержащихся в табачном дыме. Чем дольше курит человек и чем больше пачек сигарет в день, тем выше риск.
Прекращение курения – это самый действенный способ снизить вероятность заболевания независимо от возраста. Люди, не курящие самостоятельно, а вдыхающие табачный дым (пассивное курение), также подвергаются риску развития заболевания.
Если в супружеской паре есть один курящий, то для второго вероятность возникновения рака легких увеличивается на 30% по сравнению с парой, где оба не курят. Негативный эффект от табачного дыма способно усугубить отсутствие в рационе овощей и фруктов. Курение является главной причиной болезни, но не единственной.
К раку легких имеет самое непосредственное отношение загрязнение атмосферы. Например, в индустриальных районах с горнодобывающей и перерабатывающей промышленностью люди болеют в 3-4 раза чаще, чем в сельской местности.
У рака легких существуют и другие факторы риска:
- контакт с асбестом, радоном, мышьяком, никелем, кадмием, хромом, хлорметиловым эфиром;
- радиоактивное облучение;
- застарелые болезни легких: пневмония, бронхит, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез.
Пол также имеет значение. Курящие женщины чаще страдают от этого онкозаболевания.
Лучшая первичная профилактика рака легкого – не начинать курить, а для курильщиков – бросить курить. Если есть контакт с профессиональными канцерогенами, радоном в быту, если воздух загрязнен промышленными и автомобильными выбросами, нужно максимально защитить себя от этого вредного воздействия. При совместном действии курения и канцерогенов воздуха происходит взаимное усиление рисков.
Главная задача вторичной профилактики – наблюдение за людьми из группы повышенного риска. Рекомендуется ежегодная рентгенография грудной клетки, которая помогает выявить рак легкого на ранних стадиях, когда он излечим.
В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач ЛIСОД, д.м. н.
, профессор Алла Винницкая. Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте.
Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.
Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий. Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.
Добрый день! у мамы затяжной кашель (с февраля 2016 ). Для постановки диагноза были проведены следующие исследования: рентген, КТ и три фибробронхоскопии и патологогистологических исследования. Результаты ниже 2016-05-13. Рентген: Синдром средней доли.
Последствия перенесенной правосторонней пневмонии 2016-07-2016: Мультисрезовая компьютерная тамограмма: Правосторонняя верхне-средне-нижнедолевая пневмония. Увеличенные л/узлы средостения. Явления гидроперикарда. 2016-08-11.
Бронхоскопия: Преимущественно пролиферирующие клетки призматического эпителия – с признаками умеренной атипии, лейкоциты, детрит 2016-08-17. Бронхоскопия: Цитограмма хронического воспаления 2016-08-25 . Биопсия: Участки слизистой оболочки с признаками хронического воспаления. Сейчас стоит задача – исключить рак.
По рекомендации врачей, делаем повторное КТ по прошествию 3 мес после первого КТ.
Достаточно ли повторного КТ или есть основания для более обстоятельно обследования в специализировнной онкоклинике? Спасибо за ответ!
Здравствуйте. Через 1-2 месяца от последней КТ целесообразно повторить томографию с внутривенным контрастированием в условиях онкологической клиники.
Источник: https://www.lissod.com.ua/about-cancer/cancer-types/rak-legkogo
Рак легких
Рак легких — это группа злокачественных опухолей. Новообразование развивается из клеток, которые выстилают бронхи или лёгкие. Патология чаще поражает правое лёгкое, но также страдают и верхние доли органа.
Прогрессирует онкология легких не стремительно, а на протяжении многих лет. Онкология легких часто не ограничивается одним органом (в данном случае, легкими), опухоль может распространять метастазы в другие органы и ткани человеческого организма.
Рак лёгких – это один из самых часто диагностируемых и опасных видов онкологии. По распространенности патология стоит на 2 месте (после рака кожи), а по уровню неблагоприятного исхода – на первом. Поэтому настолько важно иметь представление о причинах развития патологии, симптоматике, методиках диагностирования и лечения.
Виды рака легких
Онкологическая патология имеет следующие виды:
- Центральный рак легкого — заболевание легких, которое начинает развиваться в крупных и даже в области сегментарных бронхов. Центральный рак обычно – это мелкоклеточная или плоскоклеточная форма новообразования. При данном виде онкологии на лечение влияет уровень распространенности ракового новообразования и общее состояния пациента.
- Периферический рак легкого. Симптоматика данного вида легочной онкологии развивается позднее, чем центрального рака. При этом злокачественное образование формируется не быстро, разрастается длительное время. Иногда этот вид онкологии легкого диагностируется, когда новообразование становится уже крупным.
- Мезотелиома плевры. Возникновение рака легких данной разновидности диагностируют редко. Патологический процесс развивается в плевральных оболочках. При данном виде онкологии терапию выполняют с применением всех современных методик онкологии. Мезотелиома – это агрессивная патология, которую важно диагностировать как можно раньше.
В Украинском Центре Томотерапии есть все необходимое, чтобы обнаружить онкологическое заболевание на ранней стадии рака, тогда результат лечения будет успешным. При этой разновидности онкологии надо как можно быстрее выполнить лечение.
Онкологическое заболевание органа дыхательной системы опасно для человека, потому что метастазы могут стремительно распространяться в другие жизненно важные органы. Мужчины заболевают в 7-10 раз чаще, чем женщины.
Помимо этого, есть прямая связь с возрастным показателем – у мужчин в 60-69 лет уровень заболеваемости в разы выше, чем у людей 30-39 лет.
Причины
Точных причин, которые могут спровоцировать развитие раковой опухоли, не определено. Однако некоторые факторы все же есть, и они следующие:
- Табакокурение. Именно эта вредная привычка в 90 % случаев становится главной причиной развития смертельно опасной патологии. Причина скрыта в смолах, никотине и других канцерогенных веществах, которые человек вдыхает вместе с дымом. Также надо понимать, что и пассивные курильщики рискуют заболеть раком легких. На появление онкологии оказывает влияние количество выкуриваемых сигарет, их состав и стаж курения.
- Химические вещества. Сильнейшую опасность для человеческого организма несут такие вещества как: асбест, мышьяк, радон, кадмий, никель, хром. Люди, которые систематически вдыхают ядовитые пары или соприкасаются с этими веществами, рискуют заболеть раком.
- Экология. Систематическое вдыхание мелкодисперсной пыли увеличивает риск развития онкологии легких.
Также медицина называет несколько факторов, которые дополнительно повышают риск развития онкологии в целом и лёгких – в частности.
Факторы риска
У раковой опухоли лёгких существуют следующие факторы риска:
- Контактирование с хлорметиловым эфиром и другими вредными веществами.
- Радиоактивное облучение.
- Хронические легочные патологии: воспаление легких, бронхит, бронхоэктатическое заболевание, туберкулез.
Пол также имеет значение. Женщины, которые имеют такую вредную привычку, как курение, заболевают онкологией органа дыхательной системы чаще. А жители сельской местности страдают от патологии реже, чем люди, проживающие в мегаполисах.
Симптомы
Основные симптомы патологии следующие:
- Кашель не от простудного заболевания.
- Одышка.
- Боль в грудной клетке.
- Харканье кровью.
- Быстрая потеря веса.
Выявление данной симптоматики должно насторожить человека, и ему нужно обязательно обратиться к участковому врачу, который, в случае подозрения на онкологию выпишет направление к узкопрофильному специалисту.
Надо сказать, что онкология данного органа, признаки которой являются неспецифическими, несет опасность именно тем, что данная симптоматика свойственна большему числу болезней органов дыхательной системы.
Поэтому пациенты часто совсем не спешат идти в больницу.
Нужно обращать внимание на такие не прямые симптомы онкологии, как вялость, апатия, быстрая утомляемость, повышение температуры тела без причины.
Температура может маскировать раковую опухоль под вялотекущий бронхит или воспаление легких. Кроме названных симптомов надо сказать также о лабораторно-клиническом паранеопластическом синдроме.
Признаками этого синдрома служат гиперкальциемия (при плоскоклеточном раке), гипонатриемия (при мелкоклеточном раке легкого), и т.д.
Терапия рака приводит к ликвидации симптоматики паранеоплатического синдрома. Но в 15 % случаев на первом этапе развития заболевания симптоматика не проявляется, и распознать болезнь можно только после полной диагностики.
Обычно обнаружить болезнь можно на ежегодном рентгеновском обследовании органов грудной клетки. Если на снимках присутствует затемнение, то диагноз «рак лёгкого» не снимается, пока врач не подтвердит его отсутствие.
Нужно срочно обратиться к доктору, если наблюдаются такие признаки:
- Длительный кашель, который не проходит.
- Болевой синдром, который становится сильнее при вдохе.
- Развитие хрипоты.
- Одышка.
- Снижение массы тела.
- Частые легочные патологии, повторяющиеся вновь и вновь.
Если у больного раком началось метастазирование в другие органы и ткани может наблюдаться следующая симптоматика:
- Болевой синдром в костях.
- Слабость в руках и ногах.
- Кружение головы.
- Желтушность кожи и глаз.
Важно начать лечение как можно раньше, рак легких стадии 1 хорошо поддается терапии. Современные методы диагностики позволяют выявить онкологию на начальных этапах развития.
Диагностика
Диагностика легочной онкологии на первом этапе развития патологии не простая, так как диагностирование не всегда может в нужной мере отражать развитие опухолевого процесса, либо доктор может поставить неверный диагноз.
Однако, в Украинском Центре Томотерапии правильное использование полного комплекса инновационных методик дает возможность выявить патологию на первых этапах, что, в свою очередь, в разы увеличивает шансы на удачную терапию – вплоть до полнейшего выздоровления пациента.
Основным способом диагностики карциномы легкого является рентген. С целью подтверждения диагноза применяется такой метод диагностирования, как компьютерная томография (КТ). При мезотелиоме плевры этот вид диагностики проводится в обязательном порядке.
Новейший метод ПЭТ-КТ используют для того, чтобы выявить заболевание у людей с мелкоклеточным раком лёгкого.
ПЭТ-КТ часто проводится онкобольным с опухолью Панкоста (опухоль верхней борозды лёгкого), а также пациентам, которым можно делать радикальную резекцию.
Наряду с основными методиками диагностирования онкологии в медицинском центре используют также ряд дополнительных способов, которые позволяют определить тип новообразования, и, если оно злокачественное, – вид и степень распространенности. Среди дополнительных методик диагностирования особое значение имеет бронхоскопия. В некоторых случаях методика дает возможность увидеть карциному, которая вышла в просвет бронхов, инфильтрированные стенки органа или их сдавливание.
Бронхоскопия выполняется посредством введение в бронхи человека гибкой трубочки с камерой, благодаря чему специалист зрительно может наблюдать симптоматику заболевания легких (или ее отсутствие), а также взять ткани для того, чтобы провести гистологию. При помощи эндоскопического обследования врачи медицинского центра не только выясняют морфологию опухоли, но и уточняют пределы ее распространения в орган.
При хирургии планируется объем и характер резекции, включая возможность выполнения реконструкции. Если благодаря диагностике не исключить раковую опухоль нельзя, то проводят диагностическую торакоскопию или торакотомию. Во время торакотомии делают срочную биопсию из новообразования и близко расположенных лимфоузлов.
В сложных ситуациях возможна резекция участка органа или даже лобэктомия с гистологией. Благодаря этому у врачей есть возможность поставить верный диагноз и назначить хирургическое лечение.
Проведение в УЦТ всего комплекса нужных исследований, дает возможность поставить точный диагноз и назначить эффективную, комплексную терапию.
Лечение рака легких
На практике онкологи используют комбинированное лечение, подбирая более подходящую для каждого отдельного пациента стратегию:
- Хирургия. На первых этапах развития патологии, когда новообразование ещё не метастазирует и локализовано в одной области, её возможно полностью убрать. Проводят полное удаление опухоли. Если же легкое полностью удалять нельзя, то опухоль удаляют частично, чтобы облегчить состояние онкобольного и сократить проявление симптоматики. На поздних стадиях имеются противопоказания к оперативному лечению: сердечная или дыхательная недостаточность, метастазирование в дальние органы, повышенный риск кровотечений и т. д.
- Лучевая терапия. Одновременно с хирургией или в случае, если операцию делать нельзя, назначается лучевая терапия. Она применяется для радикальной или паллиативной терапии.
- Химиотерапия. Применение таких медикаментов может помочь сократить размер первичной опухоли, метастаз, но полностью их удалить получается не часто.
Верно выбранная комбинация способов терапии при своевременном лечении обеспечивает если не полнейшее выздоровление, то хотя бы значительное улучшение состояния.
Лечение рака легкого лучевой терапией
Лучевая терапия (ЛТ) — лечение ионизирующими излучениями. При Лучевой терапии выполняется воздействие на новообразование как для излечения онкобольного (радикальная ЛТ), так и для временного облегчения симптоматики рака (паллиативная ЛТ).
Метод может быть применен как для терапии онкологии, так и при некоторых неопухолевых патологиях (воспаление (типа мастита, панариция, гидраденита), экземе, нейродермите и др.
) в тех случаях, когда другие методики терапии не дали положительного результата.
В основе метода терапии заболеваний легких лежит известная в радиобиологии особенность неодинаковой чувствительности здоровых и пораженных тканей.
В силу большей радиочувствительности раковые клетки поражаются, а здоровые не затрагиваются. Чем больше терапевтический интервал, тем легче ликвидировать новообразование путем облучения, без нанесения вреда здоровым тканям.
Наиболее часто этот метод лечения выполняют в комбинации с хирургией или химиотерапией.
Химиотерапия при раке легких
Химиотерапия раковой патологии – это методика, основанная на введении в организм онкобольного специальных медикаментов, которые способны в избирательном порядке подавлять разрастание клеток рака без значительного повреждения здоровых тканей и органов пациента.
В Украинском Центре Томотерапии для проведения химиотерапии применяют уникальные лекарственные средства. Методики терапии рака лёгкого варьируются в зависимости от места, где новообразование локализовано, его гистологического типа, стадии развития и общего состояния онкобольного.
На первоначальных этапах болезни немелкоклеточной опухоли в случае локализованных образований, более эффективной является хирургия, удаление опухоли в процессе оперативного вмешательства.
Однако хирургия назначается только тогда, когда общее состояние онкобольного дает возможность выполнить такую сложнейшую операцию.
Профилактика
Профилактика онкологической патологии, как и любой другой болезни значительно сокращает шансы на её развитие или, по крайней мере, позволяет повысить эффект от проведенного в последствии лечения. К профилактическим мероприятиям онкологической патологии, можно отнести следующие:
- Отказ от табакокурения. Эта пагубная привычка отрицательно влияет на весь человеческий организм, но больше всего негативное влияние оказывается на органы дыхательной системы, и в частности на лёгкие. Понятно, что лучше всего вообще не начинать курить, но если человек уже курит надо постараться завязать с пагубным пристрастием. Также нужно стараться не находится рядом с курильщиком потому как пассивное курение также может спровоцировать развитие онкологии.
- Устранение факторов риска. Если работа или образ жизни связаны с систематическим контактированием с канцерогенами, нужно постараться свести к минимуму их воздействие на человеческий организм.
Важно помнить, что ранняя диагностика – это реальный шанс на полное выздоровление.
Медицина не стоит на месте и с каждым годом появляются все новые способы профилактики, диагностирования и терапии онкологических патологий, в том числе – и злокачественной опухоли легких.
Существуют перспективные разработки по раннему диагностированию, а также методики по определению генетической предрасположенности к онкологии.
Инновационные лекарства, методики, новейшие подходы к пониманию природы онкологии и способов борьбы с ней дают надежду, что в будущем эта смертельно опасная болезнь будет лечиться в 100% случаев. Пока же только профилактические мероприятия, систематические обследования и своевременная терапия могут спасти человеку жизнь.
В Украинском Центре Томотерапии проводят лечение рака разной этиологии. В клинике применяются новейшие запатентованные методики, благодаря чему получается вылечить или добиться ремиссии даже в тяжелых случаях.
Отзывы пациентов о лечении рака методом лучевой терапии в “Украинском Центре Томотерапии”, и другую более подробную информацию о Центре Вы можете найти на нашем сайте, спросить по телефону, онлайн или задать вопрос нашим специалистам через форму на сайте.
Вопросы и ответы о раке легких
Источник: https://tomocenter.com.ua/lechenie/lokalizatsii-zlokachestvennykh-opukholey/rak-legkikh/
Лечение рака легких в Израиле
Злокачественные новообразования нижних дыхательных путей входят в тройку наиболее распространенных онкологических заболеваний по всему миру. Медики отмечают, что с каждым годом болезнь принимает все более агрессивное течение, однако современное лечение рака легких в Израиле позволяет остановить прогрессирование онкозаболевания и, в большинстве случаев, полностью его излечить.
В борьбе с опухолями легких израильские онкологи применяют целый комплекс мероприятий, включающий хирургические вмешательства различного уровня сложности, химиотерапию, передовые методы лучевой терапии. Лечебный план разрабатывается индивидуально для каждого пациента, поскольку доктора Израиля убеждены: рак – это болезнь, которая требует особого отношения, и стандартные методики здесь не помогут.
Лечение рака легких в Израиле начинается после предварительной консультации врача-онколога и необходимой диагностики. Пациент проходит эти этапы в самые короткие сроки.
После прибытия в клинику пациент встречается со своим лечащим врачом-онкологом. Доктор уточняет анамнез болезни, знакомится с имеющейся документацией и результатами ранее проведенной диагностики и лечения. Во время первой консультации уточняется план диагностических процедур, необходимых для подтверждения диагноза и определения оптимальной лечебной тактики.
Чтобы назначить наиболее эффективное лечение, врачи Израиля назначают пациенту необходимое в каждом индивидуальном случае обследование при легочной онкологии:
- Лабораторная диагностика – биохимия крови, общий анализ, электролиты, тестирование на специфические онкомаркеры, липиды, онкомаркеры, коагуляция.
- Способы визуализации: рентгенография, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, сцинтиграфия.
- Функциональное исследование дыхательной системы: спирометрия, газы крови и диффузия кислорода в легочной ткани.
- Цитологическое исследование мокроты на предмет выявления раковых клеток.
- ЭКГ.
- Бронхоскопия, или эндоскопическое исследование бронхиального дерева, с помощью которой врач сможет взять фрагмент новообразования на гистологическое исследование (биопсия).
- Тонкоигольная биопсия при локализации опухоли в отдаленных отделах легких (субплеврально) под контролем КТ или УЗИ.
- При необходимости экспресс-гистопатология биопсии.
- Медиастиноскопия, или эндоскопическое исследование полости средостения.
После получения результатов всех необходимых исследований назначается повторная консультация онколога. Врач определяет стадию рака легких и составляет лечебный план. С участием радиотерапевта, анестезиолога и других специалистов назначается дата операции, выбирается протокол химиотерапии, уточняются показания к лучевой терапии и применению иных методов лечения.
Персонализированная медицина Израиля учитывает все особенности протекания болезни у конкретного пациента, благодаря чему удается уничтожить раковые клетки, уменьшить размеры метастазов и добиться полного излечения.
Ведущий лечебный метод при раке легких в Израиле – оперативный, нацеленный на максимально полное удаление опухолевой ткани. С этой целью в израильских онкологических центрах проводят современные торакоскопические операции через минимальные разрезы на грудной клетке, что избавляет пациента от длительного реабилитационного периода и значительно сокращает сроки лечения.
В зависимости от размеров опухоли и степени ее прорастания в окружающие ткани в онкоцентрах Израиля возможны следующие варианты хирургических вмешательств:
- клиновидная резекция, которая сводится к иссечению новообразования в пределах здоровых тканей;
- сегментарная резекция, или удаление пораженного сегмента легкого;
- лобэктомия, или удаление доли органа;
- пульмонэктомия, или удаление всего легкого (только в самых сложных случаях).
Стоимость хирургического вмешательства при раке легкого будет включать:
- рутинную подготовку – электрокардиограмму, консультацию анестезиолога и рентгенологическое обследование грудной клетки;
- операцию и до 7 дней госпитализации;
- расходные материалы, необходимое оборудование;
- внутриоперационную экспресс-биопсию и срочное гистологическое исследование.
После операции пациент может испытывать дискомфорт в груди, одышку и чувство нехватки воздуха. Это временные симптомы, которые проходят после короткого курса дыхательной гимнастики под руководством медицинского персонала онкологической клиники.
Подробнее о проведении операций
Данный метод подразумевает лекарственную терапию новообразования. Пациенту назначаются препараты, которые вводятся внутривенно либо перорально, курсами различной длительности, между которыми должен быть период “отдыха”. При этом раковые клетки погибают, и размеры опухолевого узла уменьшаются.
Некоторые формы онкозаболеваний легкого, например мелкоклеточный рак, лечат исключительно с помощью консервативных методов, что обусловлено биологическими особенностями опухоли. Израильские онкологи подбирают для пациентов индивидуальные дозы химиотерапевтических препаратов, чтобы достичь максимального эффекта при минимальной выраженности побочных эффектов.
В клиниках применяется как самостоятельный метод лечения рака легкого, так и в дополнение к операции и химиотерапии.
Израильская радиотерапия предоставляет широкий спектр возможностей для консервативного лечения опухолей любых размеров, в том числе с метастазами.
Лечебные дозы облучения могут подаваться как снаружи (дистанционная радиотерапия), так и изнутри путем помещения источника радиации прямо в опухоль (брахитерапия).
Пациентам с небольшими одиночными опухолями легких израильские доктора рекомендуют стереотаксическую радиотерапию, которая является полноценной альтернативой операции. Новообразование облучается под различными углами на специальном оборудовании, что предотвращает негативное действие радиации на неповрежденные онкопроцессом ткани.
В радиологическом подразделении медцентра «Ассута» практикуется инновационная технология круговой лучевой терапии по методике IMRT – Rapid Arc. При использовании этой уникальной установки врачи проводят облучение онкоочага под динамическим контролем компьютерной томографии.
При этом во время сеанса корректируется не только интенсивность облучения, но и скорость вращения облучающего аппарата, и форма пучка.
Высокодозированное облучение концентрируется исключительно на онкоочаге (концентрация лучей на раковой опухоли на 30-40% выше при тех же программных показателях), не повреждая при этом здоровых тканей.
Лечебный эффект данной технологии до 5 раз выше классической лучевой терапии, а больной переносит курс облучения намного легче.
Длительность курса (25-33 процедуры) определяется радиотерапевтом и подтверждается биофизиком после проведения симуляции облучения.
Процедура | Стоимость, $ |
КТ грудной клетки | от 650 |
Консультация онколога | 600 |
Биопсия легкого с КТ контролем | от 1800 |
ПЭТ КТ | 1550 |
Резекция опухоли (с госпитализацией) | от 15000 |
Радиотерапия IMRT Rapid Arc (сеанс) | от 1200 |
Отправить запрос в израильские онкоцентры
Вы получите программы лечения и стоимость из нескольких израильских клиник
Источник: https://onco-il.ru/onkologiya-v-izraile/lechenie-raka-legkih-v-izraile
Лечение рака в Украине – ИА «Одесса-медиа»
2017-08-28 09:49
Ежегодно онкологические заболевания определяется у 160 тыс. украинцев и 90 тыс. умирает от рака. Общее число онкобольных составляет 1 млн. 150 тыс. эти пациенты находятся на диспансерном учете. По данным МОЗ, в Украине функционируют 40 онкологических диспансеров, Национальный институт рака.
Почти в каждой больнице страны есть онкологический кабинет (общее количество — 681). Признанные методы лечения, такие как лучевая терапия и химиотерапия, не являются доступными на Украине.
К примеру, наличие высокоэнергетических лучевых установок составляет 2,4 на 1 млн жителей (для сравнения: в Германии — 6,4 на 1 млн жителей). Не радует и количество центров лучевой терапии, которое насчитывает 56, а в Германии — 291.
И число специалистов лучевой терапии составляет 449, в то время как в Германии 1054. Таким образом, сложилась ситуация, когда преобладающим методом лечения рака, стали хирургические операции.
Не менее сложная ситуация и в лекарственной терапии. Большую часть расходов на лечение в нашей стране несут сами пациенты. На рынке противоопухолевых химиотерапевтических препаратов преобладают импортные лекарства.
При этом для украинского пациента критерием выбора препарата зачастую становится его цена. Наиболее эффективные — Таргетные препараты для лечения рака http://www.mercurid.com/rak.html, могут стоить десятки тысяч долларов.
Лечение рака легких
Рак легких является одним из самых частых онкозаболеваний и наиболее распространенной причиной смерти. Он занимает 1 место в структуре онкологических заболеваний. Рак легких стал причиной смерти 32% мужчин и 7% женщин.
Существует множество причин, которые провоцируют эту болезнь. Это канцерогены в воздухе, курение, ионизирующее излучение, вирусные инфекции. Эти воздействия вызывают изменения ДНК в выстилающей ткани бронхов.
Чем больше тканей повреждено, тем быстрее наступит рак, тем острее стоит вопрос лечния рака легких http://www.mercurid.com/organi-dihaniya.html.
Профилактика рака легких
Прежде всего, надо бросить курить. Профилактика онкологических заболеваний наиболее эффективна при помощи препарата нового поколения Меркурида. Это лекарство таргетной иммунотерапии.
Действие его направлено не на саму опухолевую клетку, а на модификацию иммунной системы, чтобы она смогла распознать и атаковать опухолевые белки. Часто требуется «перепрограммировать» иммунные клетки. Для этого разрабатывается персональная терапия.
Когда для каждого пациента создаются молекулы направленные на блокирование белков-мишеней, которые стимулируют опухолевый рост. Таргетная иммунотерапия является не только эффективной, но и что важно – доступной по цене для пациента.
Редакция не несет ответственности за содержание комментариев читателей.
Вся ответственность за содержание комментариев возлагается на комментаторов
Источник: http://odessamedia.net/obzor-druzei/lechenie-raka-v-ukraine/
Когда рак на горе свистнет: в Украине ежегодно умирает 65 тысяч онкобольных
Наша статистика – одна из худших в Европе и в мире. Как исправить ситуацию и что делать, чтобы украинцы могли позволить себе лечить онкологию у себя в стране – разбирался «АиФ».
Языком цифр
– 131 504 больных раком зарегистрировано в Украине в 2016 году.
– 65 629 чел умерли в 2016 году от онкозаболеваний в Украине.
– 360 украинцев ежедневно узнают, что больны раком.
– 179 жителей Украины каждый день умирает от онкологии.
– 5 тыс. онкобольных детей стоят на учете в стране.
– 1 тыс. ежегодно заболевает раком в Украине.
– 41,4% – средний показатель выживаемости онкологических больных в Украине, в странах Евросоюза он составляет 52%, в США – 64%.
– 445 014 млн грн предусмотрено в бюджете 2017 г. на лечение онкозаболеваний (это на 47 948 млн грн больше, чем в 2016 г.
– 558 057 млн грн предусмотрено на финансирование программы «Детская онкология» в 2017 г.
«ХИМИЯ» И ЖИЗНЬ
Полмиллиона украинцев прочувствовали на себе все тяготы и ужасы украинской онкологии.
«К сожалению, возможности получения нашими онкобольными необходимой медицинской помощи далеко не отвечают вызовам ХХІ века, – считает профессор, доктор меднаук, завкафедрой онкологии Запорожской медакадемии последипломного образования Алексей КОВАЛЕВ. – И это касается не только терапии лекарствами.
Гибридные операционные, 3D-томопринтеры, нанотехнологии, роботизированная хирургия – эти новейшие технологии пока еще остаются недоступными нашим онкохирургам. При необходимости в 110 линейных ускорителей в стране их всего 8-9, из которых работает 5-6, причем, в основном в частных клиниках».
Новые технологии: как сладости и сальмонелла помогают лечению ракаА что касается медикаментозного лечения, то самым популярным его видом в Украине является химиотерапия, которая из-за дороговизны импортных препаратов по карману далеко не каждому больному украинцу.
По словам директора Национального института рака Елены КОЛЕСНИК, в 2016 году институт закупил препаратов для химиотерапии на 27 млн грн, а общая стоимость этих же препаратов, которые врачи института назначили в прошлом году пациентам, составила 355 млн. грн. Разница – колоссальная.
И она легла на плечи самих пациентов и их родных.
«В конце прошлого года мне в очередной раз пришлось пройти химиотерапию, – рассказывает пациентка института Раиса ПОСТНИКОВА из Кировоградской обл. – Оперировали рак груди четыре года назад.
К сожалению, болезнь выявили на поздней стадии, поэтому облучение, химиотерапия лишь ненадолго улучшают ситуацию. В конце 2016-го приезжала «капать химию» каждую неделю в течение 3,5 месяцев. Это физически очень тяжело, ведь химиопрепараты «травят» не только раковые клетки, но и весь организм.
Ситуацию усугубляло то, что каждую неделю надо было приобретать за свой счет хотя бы одно лекарство, а то и два, поскольку бесплатные выдавали крайне редко. Это влетало в копеечку – надо было выкладывать по 5-7 тыс. грн еженедельно. И так все 3,5 месяца!»
Многие из тех больных женщин, продолжает Р. Постникова, с которыми познакомилась во время лечения в институте, отказываются от химиотерапии вообще. Ведь ради покупки лекарств им пришлось бы или влезть в огромные долги, или продать жилье – единственную имеющуюся ценность.
Собеседница говорит, что особенно часто так поступают женщины из глубинки. Поначалу многие продают землю, коров и свиней, но потом понимают, что вырученных денег не хватит. И они отступают, решив пожертвовать своим здоровьем и даже жизнью, лишь бы не лишать крова всю свою семью.
Спасение утопающих
Директор института рака утверждает, что процент онкозаболеваемости в Украине на самом деле не выше, чем в странах Европы.
Почему тогда у нас онкопатология находится на втором месте среди причин смертности населения, незначительно уступая пальму первенства сердечно-сосудистым заболеваниям? Ответ подскажет статистика: около 40% украинцев умирают уже в первый год после постановки диагноза.
Это значит, по словам директора института, что заболевание выявляются на поздних стадиях – третьей или даже четвертой. У женщин, как правило, лидирует рак молочной железы, у мужчин – рак легких.
Поздняя диагностика, неполная реализация скрининговых программ, ограниченный доступ к стандартам лечения – все вместе это и приводит к таким плачевным результатам лечения рака. Ведь при многих видах онкозаболеваний начало лечения на ранней стадии приводит более 95% больных к пятилетней выживаемости – а это очень важный и серьезный рубеж в онкологии.
«У нас часто говорят, что пациенты сами виноваты в том, что поздно обращаются к медикам, – говорит председатель правления Союза защиты прав пациентов «Здоровье нации» Валентина ОЧЕРЕТЕНКО. – Но я бы не обвиняла во всем самих больных.
Конечно, регулярно проверять свое здоровье надо. Но, во-первых, большинство работодателей этого не требует, считая это лишним.
А, во-вторых, программы скрининга у нас находятся в «зародышевом» состоянии, старая техника и устаревшие технологии, с которыми важные симптомы можно и пропустить».
Примеров того, как можно эффективно улучшить ситуацию по выявлению и лечению рака в мировой онкологической практике достаточно. Например, в Японии, где наиболее распространен рак желудка, не принимают на работу тех, кто не прошел гастроскопию.
И это дает свои результаты. А в Ирландии ввели обязательный скрининг и раннюю диагностику рака шейки матки. И практически избавились от этого вида онкозаболевания. Кстати, от рака шейки матки, вызываемого вирусом папилломы человека (ВПЧ), разработана вакцина.
Она эффективна, если прививку девочкам делают до первого сексуального контакта. ВОЗ даже рекомендует вводить обязательную вакцинацию для девочек в возрасте 9-13 лет.
Интересно, воспользуются ли этим советом украинские онкологи, точнее – чиновники, которые должны ввести эту вакцинацию в ранг обязательной?
Рак груди: рекомендации онкологов, как не стать амазонкойПока – неясно. Как и то, когда же наконец-то будет принята давно обсуждаемая Концепция борьбы с онкозаболеваниями в Украине на ближайшие пять лет.
Понятно, что дело – не в том, чтобы просто был одобрен и возведен в ранг государственной программы очередной документ. А в том, чтобы этот документ учел все пожелания онкологов и отреагировал на жалобы больных раком украинцев. Будет программа – выделят под нее средства.
Их сумма пока обсуждается. Но от нее будут зависеть жизни миллиона больных раком украинцев.
Кстати, развитие децентрализации вносит свою лепту в поддержку онкологии. И уже приняты первые местные программы развития онкологии – в Черниговской обл., в Виннице.
За средства, которые выделят под эти программы, тоже поддержат онкобольных.
Как вам мухоморы?
Отказавшись от лучевой и химиотерапии, многие онкобольные ищут какие-то необычные способы спасения. Ради того, чтобы выжить, люди принимают ветеринарные препараты, ездят к бабкам-знахаркам, испытывают на себе рецепты народной медицины и советы «бывалых» из интернета. Результаты бывают разными. Но иногда даже таким образом удается победить рак.
«Если человек сильно поверит в то, что он справится с болезнью, настроится на это, он действительно может ее победить, – считает преподаватель кафедры психологии, конфликтологии и пиара Киево-Могилянской академии Оксана БРИК. – Ведь не секрет, что эффект плацебо существует. И он может помочь поправить здоровье даже при очень тяжелом заболевании».
Правда, важно чтобы те рецепты народной медицины, которые испытывают на себе больные раком, все-таки были не «убийственной» смесью ядовитых растений – мухоморов, белладонны, чистотела, полыни и т.д. Силу растений нужно использовать с умом и очень дозированно.
Определенный риск есть и в участии онкобольных в клинических исследованиях новейших препаратов от рака, которые организовывают крупнейшие фармацевтические корпорации. Сейчас в мире проводится 41 тыс. клинических исследований, около 300 из них – в Украине.
Разработки оценили госпремией
Новые эффективные препараты разрабатывают и украинцы. Наши ученые, работающие на полярной станции «Академик Вернадский» в Антарктиде, заявляют, что им удалось создать лекарство от рака.
По словам директора Национального антарктического центра Украины Валерия ЛИТВИНОВА, биологи создали лекарство на основе антарктических микроорганизмов, которые живут там в экстремальных условиях и имеют такие же экстремальные возможности.
И это лекарство, считает он, будет помогать даже от рака четвертой степени. В. Литвинов открыл секрет, что биологический институт университета им. Тараса Шевченко уже получил лицензию на этот препарат, который назвали «Меловит». Ученые пока только провели тестирование на животных.
Им еще предстоят долгие и затратные испытания, в которых должны участвовать и люди. На это уйдут годы. И только тогда новый препарат, возможно, станет доступным для всех больных.
А вот сотрудники Института экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р. Е. Кавецкого разработали уникальную вакцину для онкобольных. Разработчики утверждают, что побочные эффекты от нее минимальные. Мало того, если она подействует, то химиотерапия уже не понадобится.
Уникальность этой вакцины в том, что она разрабатываются индивидуально для каждого пациента. Чтобы сделать ее, у больного после операции берут клетки из удаленной опухоли. Так что серийное производство этой вакцины – нереально. Ее «готовят» в лаборатории института по индивидуальному заказу. И многим помогает.
«Все зависит от индивидуальных особенностей организма, – говорит один из соавторов создания вакцины заведующий лабораторией онкоиммунологии и конструирования противоопухолевых вакцин института , кандидат биологических наук Геннадий ДИДЕНКО.
– Многим эта вакцина помогает, ведь в лаборатории мы выводим индивидуальную формулу для каждого больного, которая основана на особенностях ткани именно его организма и направленную прицельно против его заболевания. Это помогает организму лучше идентифицировать и убивать злокачественные клетки.
Ведь они в принципе есть в организме даже у здоровых людей, только – не активны».
Этим препаратом индивидуального назначения уже вакцинированы тысячи украинцев. А могли бы десятки и даже сотни тысяч. Беда в том, что узнают они о возможности такой вакцинации слишком поздно, и, как правило, случайно.
Ведь вакцина разработана несколько лет назад, и даже внесена Минздравом в методические рекомендации по борьбе с онкозаболеваниями. Однако ее никак не внесут в систему стандартов лечения рака, которые для врача-онколога – основной документ. Поэтому медики боятся открыто советовать своим пациентам эту вакцину.
А вдруг что-то пойдет не так, тогда лечащий врач окажется виновным в том, что «вышел» за рамки протокола. Так что тут, оказывается, все зависит от Минздрава.
Ученых, создавшие эту вакцину в 2017 году наградили Госпремией Украины. «Признание – приятно, – говорит Г. Диденко. – Но хотелось бы, чтобы наша вакцина работала и спасала человеческие жизни».
Победить болезнь за 11 дней
На Европейской конференции онкологии груди представлены результаты работы голландских ученых, которые успешно применили комбинацию препаратов герцептина (трастузумаба) и лапатиниба для лечения рака молочной железы.
Вообще-то эти лекарства и так используются при лечении рака груди, но тут их впервые применили одновременно, причем до хирургии и химиотерапии. И оказалось, что некоторые виды рака они полностью излечивают за 11 дней.
В сочетании эти препараты уничтожают белок, который влияет на развитие и размножение раковых клеток. В исследовании приняли участие 257 женщин с раком груди. В итоге у 11% тех, кто принимал препараты, через 2 недели вообще не осталось раковых клеток, а у 17% опухоли существенно уменьшились. А у женщин, которые принимали только герцептин, эти показатели составили только 3%.
Застраховаться от рака
Если раньше застраховаться от болезни, лечение которой стоит огромных денег, было для украинцев нереальным, то сейчас у нас начали страховать даже от онкозаболеваний.
Один из известных украинских банков начал продавать в своих отделениях программу медицинского страхования Best Doctors.
Эта программа появилась в Украине только в 2017 году и покрывает организацию и оплату лечения ряда очень серьезных и даже критических заболеваний в ведущих клиниках мира.
По условиям Best Doctors, при наступлении страхового случая полис покрывает расходы на сумму 1 млн евро по таким заболеваниям, как лечение злокачественных новообразований, шунтирование коронарной артерии, замена или восстановление клапанов сердца, нейрохирургическое вмешательство, пересадка органов или тканей от прижизненного донора.
Стоимость страховки зависит от возраста человека, для которого оформляют полис: чем старше – тем дороже. Но в среднем он будет стоить для взрослого человека около 300 евро/год. А для детей в возрасте от 1 месяца до 18 лет, стоимость такого полиса составит чуть меньше – от 120 евро/год.
Наверное, самое привлекательное то, что этот полис и для детей и для взрослых включает полное медицинское сопровождение клиента – организацию его переезда в другую страну, комфортное размещение там, лечение у лучших врачей и т.д.
Источник: http://www.aif.ua/health/life/kogda_rak_na_gore_svistnet_v_ukraine_ezhegodno_umiraet_65_tysyach_onkobolnyh