Рак легких – последняя стадия. описание

Рак легких 1 стадия

Люди скептически настроены к полному лечению онкологических заболеваний. Возможно, это связано с тем, что онкологию обнаруживают на последних стадиях, когда полная ремиссия возможна частично, или невозможна.

Ну а вот первая стадия рака легких излечима, и продолжительность жизни очень высокая. Но, чтобы вовремя обнаружить патологию, следует знать, какие симптомы ей свойственны, каким образом проводится диагностика и какие методы лечения дают положительный результат.

Сегодня смертность от патологии одна из наибольших среди онкологических заболеваний.

Причины рака легких

Онкологический процесс, развивающийся в легких, является результатом образа жизни, питания, привычек и ряда других факторов:

Главная причина развития рака – это курение. Дым сигарет опасен для легких, содержит много канцерогенных веществ. Они негативно влияют на организм, создают патологические изменения.
Нынешняя экологическая обстановка влияет на здоровье человека. Выбросы промышленных предприятий, иногда и высокий уровень радиации не несут в себе ничего положительного.
Если раком легких болел кто-то из родственников, причины могут быть спрятаны на генетическом уровне, являться наследственным проявлением.
К раку легких приводят другие заболевания легких.
Деятельность, связанная со специализацией больного и места его работы.

Симптомы онкологии легких

Часто симптомы на начальной стадии не проявляются. Развиваясь, болезнь проявляется признаками, которые в зависимости от месторасположения новообразования будут различаться. Это может иметь схожесть с простудными заболеваниями, на которые не обращают должного внимания. Больному проще переждать симптомы, либо попытаться устранить их народными средствами, что ошибочно.

Онкологи различают центральные и периферические типы опухолей. Выраженные симптомы центральной опухоли, среди которых:

Легкая одышка, похожая на нехватку кислорода. Ей сопутствует выраженный кашель, возникает симптом без нагрузок.
Постоянный сухой кашель, который со временем приобретает мокроту с гнойным содержанием. В слизи со временем обнаруживаются сгустки крови и прожилки. Данный признак рака легкого можно спутать с туберкулезом.
Болевой синдром в грудине. Возникает со стороны опухоли, но похож на проблемы органов дыхания, из-за чего пациенты не обращаются к врачу.
Постоянное изменение температуры тела. Ее повышение может напоминать пневмонию или начало бронхита. Характерными будут признаки апатии, утомляемости и вялости.

Даже один из симптомов обязан насторожить человека. Симптомы первой стадии рака выражены слабо, только длительная общая усталость и постоянная слабость дают повод к посещению мед. учреждения.

Виды рака легких 1 стадии

Рак легких широко распространен, а его 1 стадия имеет классификацию:

Степень 1а. Опухоль в размерах не превышает 3-х сантиметров, а пятилетняя выживаемость по статистике не превышает 75%. При мелкоклеточном раке это только 40%.

Степень 1в. Размер опухоли от 3-х до 5-ти сантиметров, при этом лимфоузлы не повреждены, а выживаемость в течение 5ти лет происходит не более чем в 60% случаев. Мелкоклеточная форма прогнозирует не более 25% случаев по статистике.

Диагностика онкологии легких

Вовремя проведенная диагностика ⏤ залог предотвращения развития раковых заболеваний. Популярнейшее средство диагностики ⏤ флюорография груди. Не зря ее нужно проходить ежегодно, она помогает выявить патологии легких, как нельзя лучше.

Основываясь на жалобы пациента, и при подозрении, что присутствует 1 стадия рака легких доктор отправит больного на рентгенографию. Делать ее стоит в прямой и боковой проекции. Это поможет предотвратить неточности и разъяснит симптомы.
Далее необходимо сделать бронхоскопию. Это помогает увидеть опухоль визуально, предоставляет небольшой участок новообразования для проведения биопсии.
Еще одна обязательная мера ⏤ анализ на мокроту. Для этого исследуют слизь, выделяемую при откашливании. С помощью определенных веществ можно заподозрить наличие опухоли.
Дополнительным методом будет компьютерная томография. В основном ее применяют для проблемных ситуаций.

Совокупность этих способов диагностики позволяет выявить патологию, при необходимости назначить исследования, предоставляющие обширные данные. Происходит это при неоднозначных симптомах, определить причину которых можно с несколькими определёнными обследованиями.

Лечение рака легких 1 стадии

Судя по диагностике доктор выбирает, какими методами осуществлять лечение:

Хирургическое вмешательство, при котором раковое новообразование удаляется полностью. Применение характерно при немелкоклеточном раке. Однако, если рак мелкоклеточный, то на ранней стадии можно применять не влияющие на организм методы:

Лучевая терапия. Раковые клетки облучаются гамма-излучением, в результате они прекращают распространяться и отмирают.
Химиотерапия. Подразумевает применение противораковых системных препаратов, которые пагубно воздействуют на клетки рака.

Оба последних метода применяются и на более поздних стадиях с целью уменьшения опухолевого образования в размерах до операции и улучшения прогноза после.

Если лечение начато своевременно, то выживаемость будет колебаться в пределах 55-58%, но при проведении терапии у пациентов, которые не выявили у себя симптомы, прогноз будет благоприятный. Оттягивание похода к врачу на длительный период из-за неясных симптомов в случаях развития онкологии в легких отягощают ситуацию. Большинство пациентов лечатся сложно.

Прогноз ракового процесса

Ранний раковый процесс развития опухоли лечится легко, если на основе симптомов был вовремя поставлен диагноз. От общего состояния пациента, его возраста и реакции опухолевого новообразования на процесс лечения зависит прогноз заболевания.

Лечение помогает не только предотвратить метастазы, но и уничтожить опухоль полностью. Выживаемость на 1й стадии высокая, но если лечение не проводится, то в течение двух лет 90% пациентов погибают.

Прогнозы будут утешительными при развитии мелкоклеточного рака, что объясняется реакцией клеток рака на лечение методами лучевой и химиотерапии.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/rak-legkix-1-stadiya.html

Стадии рака легких: описание 1,2,3,4 стадиии рака лекгих, симптомы, диагностика и лечение. Важность обследовании и профилактики Трансфер факторами

Все онкологические заболевания делятся на стадии. Это необходимо для того, чтобы определить, насколько глубоко болезнь затронула ткани. На основе этой информации подбирается лечение или назначается поддерживающая терапия.

Рак легких в этом плане не является исключением, и стадирование здесь имеет такое же большое значение, ведь терапия злокачественной опухоли начальных стадий очень отличается от глубоких. Стадии рака легких определяются с помощью различных методов диагностики.

Определить степень развития злокачественной опухоли можно различными методами визуализации – УЗИ, компьютерная томография, магниторезонансная томография. С помощью этих исследований определяют размер и расположение опухоли, глубину поражения тканей, наличие и локализацию метастазов. Именно эти критерии и определяют степени рака легких.

Также достаточно информативными оказываются анализы крови. Некоторые виды исследований позволяют говорить о наличии метастазов в костях или печени. В большинстве случаев это указывает на рак легких 4 степени, когда заболевание уже распространяется и выходит за пределы области груди.

1 и 2 стадии рака легких относят к ранним стадиям. Обнаружение заболевания на этом этапе позволяет делать достаточно благоприятные прогнозы.

Когда диагностируется рак легких 3 стадия, положение пациента уже достаточно тяжелое, шансы на успех очень невелики, не говоря уже о 4 стадии рака.

В большинстве таких случаев хирургическое вмешательство не имеет смысла, поэтому больному назначают паллиативное лечение. Рассмотрим детальнее стадии рака легких.

Рак легких 1-й степени – это злокачественное новообразование размером не более 3 см, которое локализуется в одном сегменте легкого или бронха. Метастаз на этом этапе нет.При 2 степени рака легких опухоль может достигать 6 см, локализация также в одном сегменте легкого или бронха. Могут быть обнаружены единичные метастазы в лимфоузлах.

Рак легких 3 стадия очень опасна и прогноз пятилетней выживаемости очень неблагоприятен. На этом этапе обнаруживается большая опухоль, размером более 6 см, которая задевает соседнюю долю легкого или прорастает в другие ответвления бронхов. Новообразование дает множественные метастазы. Рак легких 3 стадия говорит о запущенном процессе и необратимых изменениях и нарушениях.

Диагноз рак легких 4 степени ставят в том случае, если опухоль прорастает в соседние ткани и органы. При этом обнаруживают многочисленные метастазы, как местные, так и отдаленные. Говорить о выживаемости в таких случаях не приходится. В большинстве случаев назначают паллиативное лечение, чтобы уменьшить страдания пациента. Однако рак легких 4 стадия бывает не во всех случаях.

Например, когда речь идет о мелкоклеточном раке, выделяют всего две степени рака легких. Это связано с тем, что данный вид очень быстро прогрессирует и разрастается. Тяжелые, развитые формы мелкоклеточного рака распространяются на другие органы, поэтому они очень похожи по свей злокачественности на рак легких 4 стадия. Во врачебной практике есть также такое понятие как рак легких 0 стадии.

Он характеризуется скоплением в легких патологически измененных клеток. Это пока еще не онкология, но под действием провоцирующих факторов эти клетки перерождаются в злокачественную опухоль. На практике эта стадия встречается очень редко, поскольку никак не проявляется клинически.

Чтобы не услышать однажды диагноз рак легких 4 степени, необходимо внимательно относиться к своему здоровью.

Регулярные обследования, правильное лечение респираторных инфекций и обращение к врачу при обнаружении тревожных симптомов – это залог того, что заболевание удастся обнаружить на раннем этапе и сохранить свою жизнь и здоровье. Профилактические мероприятия также включают отказ от табака и ведение здорового образа жизни.

Сегодня все большую популярность приобретает такой метод защиты от рака, как прием Трансфер фактора. Слава этого препарата идет впереди него, и огромное количество раковых больных возлагают на него свои надежды.

Уникальность его в том, что он восстанавливает функции иммунной системы, настраивая ее таким образом, чтобы она сама могла защищать организм от врагов вообще и от раковых клеток в частности. Происходит это посредством передачи иммунной памяти. В природе эти данные каждый человек получает из молозива своей матери после рождения.

Но если организм матери сам испытывает дефицит этих данных, или же ребенок по какой-либо причине не получал материнское молозиво, то и его иммунная система будет испытывать сложности. Например, иммунные клетки не смогут понять, откуда исходит опасность, или как уничтожить врага. Трансфер фактор – это как раз то средство, которое дает иммунным клеткам информацию, необходимую для их эффективной работы.

Многочисленные испытания подтверждают, что профилактический прием Трансфер фактора значительно снижает риск развития онкологических заболеваний. Сочетание его с другими методами профилактики даст почти 100% результат.

Действие Трансфер фактора испробовали на себе и многие больные с диагнозом рак легких. Они отмечают, что процесс выздоровления с этим препаратом идет гораздо быстрее, сглаживаются неприятные последствия радио- и химиотерапии.

Также наблюдение за больными на этапе реабилитации показало, что показатели пятилетней выживаемости среди тех, кто принимает Трансфер фактор, гораздо ниже.

Источник: http://www.transferfaktory.ru/stadii-raka-legkih

Стадии рака легких, прогноз рака легких 1,2,3 и 4 стадии

Злокачественная опухоль проходит четыре основных стадии своего развития, каждая из которых отличается признаками проявления и способом лечения. Полное выздоровление больного возможно только в случае диагностирования заболевания в самом начале его развития.

Рак легких 1 стадии

Рак легких 1 стадии означает следующее:

Злокачественное образование имеет незначительный размер и еще не получило распространения в лимфатическую систему, то есть не дало метастазов.

Диагноз рака легких 1 стадии 1А подразумевает наличие опухоли, размер который не достиг в диаметре трех сантиметров, стадия развития заболевания 1В говорит о том, что опухоль имеет диаметр до пяти сантиметров, однако еще не получила распространения в кровь, а значит, может быть благополучно удалена без возникновения каких-либо опасных последствий.

Процент выживаемости пациентов с первой стадией рака достигает 70%. Наиболее опасен мелкоклеточный рак, быстро дающий метастазы. В случае его обнаружения больной подлежит немедленному лечению (хирургическое удаление опухоли, лучевая терапия, прием сильных химиопрепаратов).

Распознать рак легких 1 стадии довольно сложно, поскольку опухоль еще настолько мала, что практически не дает о себе знать. Тревожным симптомом начала заболевания является кашель, сначала проявляющийся в виде слабого першения в горле, постепенно усиливающегося, сопровождающегося отхождением гнойной мокроты с запахом гнили.

Рак легких 2 стадии

Рак легких 2 стадии диагностируют при наличии опухоли более пяти сантиметров, он проявляется усиленным кашлем с мокротой, повышением температуры, ноющими болями в области груди.

Больной может испытывать частое удушье, нехватку воздуха, стремительно терять вес.

Стадия рака 2А означает, что сама опухоль достигает размера пяти сантиметров, имеет близкое к лимфатическим узлам расположение, первые ее метастазы отмечаются именно в этих узлах.

Диагноз стадии опухоли легкого 2В говорит о том, что новообразование достигло сравнительно большого размера (7 сантиметров), но не еще не распространилось на ближайшие лимфатические узлы либо проросло в расположенные рядом с легким ткани.

Больные со второй стадией развития рака легкого могут прожить до пяти лет только при наличии соответствующего лечения. Процент выживаемости достаточно низок – всего 36% от числа заболевших. В случае мелкоклеточного рака данный показатель составляет не более 18%.

Рак легких 3 стадии

Рак легких 3 стадии развивается по мере прогрессирования заболевания в случае отсутствия правильного лечения, очень сложно поддается лечению и также подразделяется на стадии 3А и 3В.

На стадии рака легкого 3А опухоль достигает размера, превышающего семь сантиметров, затрагивает близко расположенные лимфатические узлы и прорастает в плевру, грудную клетку или трахею. В некоторых случаях заболевания опухоль поражает близко расположенные к сердцу кровеносные сосуды.

На стадии развития 3В злокачественная опухоль прорастает в стенки легкого, поражает лимфатические узлы, а также сердечную мышцу, в результате чего возможно развитие перикардита.

Рак легких 3 стадии напоминает о себе постоянно. Для облегчения состояния, прежде всего, устранения сильной боли в груди, пациенту назначаются наркотические препараты, противокашлевые средства.

Основной признак заболевания в этот момент: надрывный мокрый кашель со значительным отделением крови или частичек составляющих легкое бронхов.

В качестве основного лечения назначаются подавляющие деление клеток химические препараты, также показано удаление части легкого либо всего органа целиком. Препараты подбираются индивидуально, в зависимости от формы опухоли.

Процент выживаемости больных с третьей стадией развития рака крайне низок и практически приближается к нулю.

Медикаментозное лечение заболевания в данном случае обычно не приносит положительных результатов, опухоль продолжает прогрессировать и разрушать близко расположенные органы человека.

Возможно ее метастазирование в головной мозг, печень, молочную железу у женщин.

Всего 9% от всех заболевших может быть спасено от смерти в случае применения современных передовых технологий лечения рака и ударной дозы химиотерапии.

Рак легких 4 стадии

Рак легких 4 стадии заканчивается летальным исходом и не подлежит лечению. Данная стадия означает, что злокачественная опухоль распространилась на близлежащие внутренние органы. У больного при этом могут наблюдаться признаки рака печени, скопление экссудата, насыщенного раковыми клетками, вокруг сердца или второго легкого.

Сказать о том, сколько можно жить с диагнозом рак легких, однозначно нельзя. Процент выживаемости пациентов с данным заболеванием может варьироваться в зависимости от стадии его развития, а также от мер, которые были предприняты для спасения жизни больного.

Источник: http://bezboleznej.ru/stadii-raka-legkih

Рак легких: причины, симптомы, стадии, лечение

Рак легких — это злокачественная опухоль, которая развивается из эпителия органа. Существует две формы проявления: центральный (исходит из бронха) и периферический (развивается из ткани органа).

Рак легких является наиболее распространенным онкологическим заболеванием. Несмотря на всю проводимую профилактику, заболеваемость с начала 20 века стала больше в несколько раз.

В большинстве стран данное заболевание является лидером среди причин смерти от онкологии среди лиц мужского пола.

Прежде всего, это связано с тем, что в самом начале рак практически себя никак не проявляет и пациенты приходят к врачу, когда уже слишком поздно.

Каковы причины заболевания?

Как и у любых злокачественных образований, причиной рака легких является повреждение клеток ДНК, которое бывает из-за действия разного рода факторов из окружающей среды.

Так как мы говорим о легких, то такими факторами могут стать: курение, работа в условиях вредного производства, вдыхание разнообразных смол, кокса, эфиров и других веществ.

Наиболее подвержены такому заболеванию шахтеры, работники на производстве стали, деревообработке, металлургии, керамики и фосфата.

Как показывает статистика, у людей курящих заболевание проявляется намного чаще, чем у тех, кто не имеет такой пагубной привычки. Объяснить это довольно легко. В табачном дыме содержатся физические и химические факторы канцерогенеза в больших дозах.

Сколько живут с раком легких

Данное заболевание можно охарактеризовать высоким уровнем смертельных исходов. Эта особенность связана с тем, что организму очень важна функция дыхания.

Жизнь может продолжаться даже если разрушается головной мозг, печень, почки и любые органы до того момента пока не остановится дыхание или сердце. В соответствии с современными понятиями, биологической смертью считается остановка сердца или дыхания.

При достижении определенного этапа, у больного можно заметить быстрое угасание жизненной функции, если снижается дыхательная поверхность легкого. Компенсировать нехватку воздуха при помощи аппаратов не представляется возможным, так как процесс воздухообмена является уникальным.

Существует определенная статистика о том, что с различными стадиями рака легких люди могут выживать до пяти лет. Но сразу становится ясно, что шансов больше у тех, кто начинает лечить и наблюдать заболевание в самом его начале. Но при отсутствии полной информации об особенностях течения болезни трудно дать какой-то индивидуальный прогноз.

Кроме того, выживаемость больного человека также зависит и от места расположения опухоли, на периферии или в центральной части легкого, где находятся основные пути дыхания, множество больших сосудов и имеются нервные узлы.

Наиболее высоки шансы, если наблюдается периферическое поражение легкого. Бывали случаи, когда люди с момента выявления диагноза жили более десяти лет. Особенностью канцерогенеза является его медленное течение и долгое отсутствие болевых ощущений.

У больных даже на четвертой стадии имеются относительно хорошие кондиции, и они не ощущают болей. Только при критических периодах начинается сильная утомляемость, понижается вес, боли проявляются после появления метастаз в жизненно важных органах.

Самый неблагоприятный прогноз при развитии центральной формы рака. Люди с такой формой живут не больше четырех лет. При активном канцерогенезе этот срок может снизиться до 12 месяцев.

Опухоль можно охарактеризовать как агрессивную, в особенности на поздних стадиях, когда применение современного лечения не приносит результатов.

Для данного состояния характерно развитие болевого синдрома при поражении центральных бронхов и появлении метастаз в соседних органах.

Само собой, что все описанное является только условными данными. Никогда нельзя предугадать, как будет развиваться, так как это совершенно непредсказуемое заболевание, которое сопровождается очень быстрым ростом клеток, либо обратным процессом, то есть торможением.

Кроме этого уровень агрессивности клеток зависит от их гистологической структуры, к примеру, мелкоклеточные или не мелкоклеточные.

Симптомы рака легких

Симптоматика может быть общей и специфической.

К общим симптомам относится слабость, резкое похудение, потеря аппетита, повышенная потливость, повышение температуры тела без видимых на то причин.

Что касается специфических симптомов, то к ним относится:

Кашель (Ранний симптом). Появление непонятного, надсадного, сильного кашля наблюдается при центральном раке. Те люди, которые очень внимательно следят за состоянием своего здоровья, могут самостоятельно определить, что характер кашля изменился. Он возникает наиболее часто, надсадный, а также меняется характер мокроты. Кашель может возникать приступами без явных причин или при вдыхании холодного воздуха, при физической нагрузке или в положении лежа. Кашель возникает потому, что раздражается слизистая бронхиального дерева из-за прорастающей в него опухоли. При центральном раке возникает мокрота, имеющая желтовато-зеленоватый цвет, который обуславливается воспалительным явлением в легких.
Наиболее явным признаком рака легких является кровохарканье. Кровь может пениться и выходить с мокротой, которая придает розоватый цвет и яркой, интенсивной с прожилками при активном кровотечении или же с темными сгустками. Кровотечение в дыхательных путях может быть очень сильным и продолжительным. В некоторых случаях это приводит к смерти пациентов. Но харканье кровью может быть и симптомом туберкулеза или бронхоэктатической болезни.
Одышка возникает по причине произошедших изменений в легочной ткани: развитие сопутствующего воспаления легких, спадение некоторой части легкого с закупоркой бронха опухолью (ателектаз), которое нарушает газовый обмен в легких и ухудшает условия вентиляции легких и уменьшает дыхательную поверхность. Если опухоль растет в крупных бронхах, то может возникнуть алекстаз легкого и полностью отключится его работа.
Боли в грудине связаны с тем, что прорастает опухоль серозной выстилки легких (плевра), которая обладает множеством болевых окончаний. Сопровождается возникновением воспаления в легких и прорастанием в кость опухоли, а также крупные нервные сплетения грудной клетки.

В основном на ранних стадиях боли в основном не возникают. Они проявляются уже на поздних и запущенных стадиях опухоли. Боль может локализоваться в одном месте, а может отдавать в шею, плечи, руки, спину или брюшную полость. Кроме того, они могут стать сильнее во время кашля.

Стадии рака

1 стадия: Опухоль достигает величины до трех сантиметров, которая располагается в одном сегменте легкого или сегментарного бронха. Метастаз не образуется.
2 стадия: Опухоль разрастается до шести сантиметров и располагается там же, где и в первую стадию. Появляются единичные метастазы в пульмональных и бронхопульмональных лимфатических узлах.
3 стадия: Опухоль становится более шести сантиметров и переходит на соседнюю легочную долю или распространяется в соседние или главную бронху. Метастазы начинают свое дальнейшее распространение.
4 стадия: Опухоль уже выходит за пределы легкого и распространяется по соседним органам, а также дает в них большие отдаленные метастазы. Может присоединиться раковый плеврит.

Формы рака легких

Бронхиальный рак (рак бронхов). Развивается в центральных бронхах, сегментарных и долевых. Опухоль может прорасти в просвете бронха, так и в легочной ткани, окружающей бронхи.

На начальной стадии она может никак себя не проявить и обнаружить ее можно только на снимках рентгена и флюорографии. Опухоль можно заподозрить только по наличию косвенных признаков. В одном и том же месте образовываются воспалительные явления.

Характеризуется проявлением отдышки, кашля, кровохарканья, а в особенно тяжелом случае – высокой температурой и болях в грудине.

Периферический рак. Развитие происходит в толще легочной ткани. Симптомы могут полностью отсутствовать, поэтому опухоль выявляется случайным образом, когда уже развиваются осложнения или при обследовании. Никаким образом себя, не проявляя, злокачественные опухоли могут достичь очень большого размера. Очень часто такие пациенты ссылаются на отсутствие симптомов и отказываются лечиться.

Рак верхушки легкого является видом периферического рака. Это новообразование можно охарактеризовать прорастанием в нервах и сосудах плечевого пояса. В большей части случаев таким больным долгое время приходится лечиться у терапевта или невропатолога от остеохондроза или плексита, а к онкологу они приходят, когда болезнь уже запущена.

Полостная форма подразумевает, что в центре опухоли образовывается полость. Она появляется по причине того, что распадается центральная часть опухоли. Это происходит потому, что в процессе роста ей не хватает питания.

Такие опухоли могут быть более десяти сантиметров, и они могут быть перепутаны с другими процессами организма, к примеру с кистой легких, туберкулезом или абсцессами.

Такие заблуждения очень часто являются причиной неправильного диагноза, поэтому раковая опухоль продолжает разрастаться без должного лечения.

Рак, похожий на пневмонию. По своим симптомам он напоминает пневмонию, поэтому пациенты долгое время лечатся у терапевта и только после того, как антибиотики не оказывают никакого эффекта, выносится предположение о наличии рака легких. Такой рак очень быстро развивается и может занять несколько долей легкого.

Атипичная форма рака (мозговая, костная и другие) связана с тем, что появляются метастазы, а не опухоль. Для мозговой характерны признаки инсульта – потеря сознания, нарушение речи, онемение руки и ноги с одной стороны, двоение в глазах и головная боль. При костной форме появляются боли в позвоночнике, костях рук, ног и таза, очень часто могут проявляться спонтанные переломы.

Метастатическая опухоль является отсевом из основной опухоли из другого органа и по своей структуре похожа на первоначальную, а также она может расти, чем нарушит адекватную работу органа. В некоторых случаях метастазы становятся очень большими, что приводит к летальному исходу из-за нарушения работы внутренних органов или от отравления продуктами жизнедеятельности.

Очень часто метастазы появляются из опухоли второго легкого, груди и кишечника по причине специфического кровообращения органа. Злокачественные опухоли абсолютно из любого органа могут дать метастазы в легкие.

Читайте также: Рак желудка у женщин

Лечение рака легких

Главным методом на сегодняшний день как был так и остается – хирургический. Проведение операции заключается в том, что удаляется первичный очаг и ближайшие пораженные структуры. Если опухоль еще не дала метастазы, то после проведения операции больной может прожить еще несколько лет, особенно, если она проводилась на начальных стадиях.

Лучевая терапия, как правило, является частью комбинированной терапии.

В качестве самостоятельного способа лечения ее используют только тогда, когда операцию провести не представляется возможным или пациент от нее отказался.

Для проведения данного лечения используются гамматроны, бетатроны и линейные ускорители. Лечение с использованием подобных установок приводит к тому, что опухоль уменьшается в размерах.

Кроме радиологических аппаратов в качестве лучевой терапии применяется брахитерапия. Данный метод состоит в том, что источник радиации размещают внутри самой опухоли или же рядышком в дыхательные пути.

Имплантаты, имеющие высокую мощность излучения, помещаются в организм на некоторое время, буквально несколько минут. Если же у имплантата низкая мощность, то тогда его могут поместить на несколько дней.

Другим способом лучевой терапии является введение радиоактивных веществ в кровь при помощи уколов. Такое лечение дает возможность оказать прямое воздействие на опухоль.

Химиотерапия, как и лучевая, применяется с той же самой целью. Очень часто данный тип лечения при раке легких проводится после операции, чтобы риск появления метастаз был минимальным. Также это позволяет увеличить успешность операции.

Успешный исход лечения и профилактика рецидивов зависит не только от того, что именно делают медики, но и от того, какой образ жизни ведут пациенты. Питание при раке легких должно быть правильным, так как ему отводится далеко не второстепенная роль, так как продуктами организм снабжается полезными и вредными веществами.

Некоторые из пациентов пытаются прибегнуть к народным средствам. Конечно, есть некоторые средства на основе трав, которые могут немного притормозить рост клеток, но такое лечение не поможет полностью заменить всю терапию. Хотя бывали и случаи чудесного выздоровления.

В общем, благоприятность прогноза зависит от нескольких факторов: возраст, состояние, наличие других заболеваний, стадия развития и ее разновидность. Например, если проводится лечение плоскоклеточного рака, то оно может оказаться успешным, так как его развитие происходит медленно и его можно выявить на ранней стадии.

На последней стадии невозможно вылечить ни один тип рака, так как на ней клетки опухоли разрастаются уже безо всякого контроля и поражают соседние органы. Но при современных способах лечения и химиотерапии можно немного приостановить данный процесс и продлить жизнь хоть и ненадолго.

Какие могут возникнуть осложнения?

В основном, осложнении рака легких возникают при уже запущенных случаях.

Они охарактеризованы поражением трахеи, кровотечениями и дисфагией, которая образуется при сдавливании или прорастании опухоли в пищевод или трахею, а также синдромом полой вены.

Кровотечение может указывать на то, что болезнь уже в очень запущенной стадии и уже начался ее распад. При таком осложнении требуется срочное медицинское вмешательство, которое включает в себя применение средств для остановки крови и переливание крови.

Рак легких – симптомы и лечение на разных стадиях

Поражение легких и развитие у них раковой опухоли очень опасно и часто ведет к смерти. Симптомы болезни на начальной стадии размыты, из-за чего переход в 3, 4 стадию происходит практически беспрепядственно. При раннем лечении шанс выжить есть, для этого важно как можно раньше диагностировать болезнь и начать терапию.

В данной патологии относят группу опухолей злокачественного характера, локализующихся в области легкого, в эпителиальном слое бронхов.

Новообразование быстро развивается и способно образовывать метастазы уже на ранней стадии, поэтому важно обнаружить образование на начальном этапе.

Сделать это можно при помощи характерных симптомов и признаков, при обнаружении которых, надо отправиться на диагностику и необходимое лечение.

Исходя из места локализации рак легких относят к:

Центральному, место расположения находится в области основных бронхов.
Аериферическому, развивающемуся в мелких бронхах и бронхиолах

Далее раковые опухоли легкого относят к первичным, которые начинают свое образование из дыхательной системы и метастатическим, когда в дыхательную систему рак приходит из других частей тела. Наиболее часто злокачественное образование в дыхательной системе возникает при раке желудка, в случае с мужчинами метастазы приходят из яичек, а у женщин из матки, при поражении данных органов.

Рак легких это болезнь преимущественно мужская. У мужчин отмечается в несколько раз более высокая заболеваемость, по сравнению с женщинами. Во многом это обусловлено вредными привычками, более свойственными мужскому полу. В зоне риска жители больших городов, где воздух сильно загрязнен. Таким людям нужно обращать повышенное внимание на первые симптомы и признаки заболевания.

Причины

Раку легкого способствует высокое содержание в воздухе канцерогенов. Из-за постоянного контакта с пылью, в которой содержатся тяжелые металлы, сажа, асбест, происходит осаждение этих веществ на легких. В результате создаются условия для развития недуга.

Вторая важная причина это курение. В это понятие сейчас входят далеко не только сигареты. Регулярное пропускание больших объемов дыма через легкие, ведет к неминуемому осаждению различных элементов в них, что в 5-7 раз увеличивает вероятность появления рака. Далее идут хронические болезни системы дыхания, например, туберкулез.

Стадии рака легких

По общепринятой классификации раковая опухоль легкого характеризуется по трем параметрам, обозначаемым буквами T, N, M. Первый (T) это размер новообразование, N – это имеющиеся регионарные метастазы, M – отдаленное метастазирование.

Исходя из классификации и набора указанных параметров, рак легких делят на четыре стадии:

Первая (I) – новообразование характеризуется небольшими размерами, метастаз нет.
Вторая (II) – опухолевое образование небольшого объема, без плеврального прорастания, вторичные проявления единичные, регионарного распространения.
Третья (III) – рак выходит из пределов легкого, наблюдается большое число регионарных метастаз.
Четвертая (IV) – раком поражены легкое, его плевральный слой и органы поблизости, метастазирование массовое, включая отдаленное.

Метастазами называют вторичные формы распространения рака, который по лимфоузлам расходятся по всему организму, многократно размножая болезнь.

Указанная классификация общепринята, однако не отражает полной картины, поэтому в дополнение упоминаются различные дополнительные характеристики течения болезни.

Первые признаки рака легких

То, какие будут присутствовать признаки и проявления в конкретном случае зависит от особенностей развития патологии. Чаще всего симптомы возникают в зависимости от вида, размеров и места расположения опухолевого новообразования.

На раннем этапе признаки часто не связаны с дыхательными органами, из-за чего пациент идет не к тому врачу и получает неправильное лечение и потерю времени. Признаками рака легких является:

Рост температуры тела до субфебрильных значений. Показатель сохраняется на одном уровне долгое время, из-за этого больной быстро устает, так как одновременно в организме наблюдается внутренняя интоксикация.
Присутствие быстрой усталости и слабости
Признаки кожного зуда. Симптом на первый взгляд не связан с легкими и раком, однако развитие дерматита выступает следствием заболевания. В итоге у возрастных людей на кожном покрове часто образовываются целые наросты. Данный феномен возникает по причине аллергии, которую вызывают злокачественные клетки.
Отечность и недостаточность тонуса мышечного скелета.
Проблемы с нервной системой. Человек страдает от головокружений, могут быть проблемы с чувствительностью и координацией. Пациенты постарше нередко теряют интеллектуальные способности.

Указанные признаки являются первыми и начальными, иногда они вообще не связаны с раком легких и образуются по другим причинам.

Однако они способны предупредить патологию при раннем развитии, так как общепринятые легочные признаки проявляются лишь в поздние периоды.

Обычно проблемы непосредственно с дыхательной функцией возникают на 3-4 стадии, что связано с ростом новообразования вглубь и метастазами.

Рак легких хорошо выявляется периодической флюорографией, поэтому пренебрегать этим методом диагностики не стоит. При бессимптомном обнаружении болезни шанс успешного лечения более высокий.

Симптомы

При прохождении бессимптомного периода и переходе с более тяжелую стадии, опухоль начинает проявлять себя разнообразными симптомами как легочного, так и иного происхождения.

Появление кашля, который по началу сухой и беспокоящий по ночам. У курильщика такие симптомы обычное дело, поэтому они обычно даже не обращают внимания на подобные проявления. Постепенно кашель становится мокрым со слизистым или гнойным отделяемым, что становится причиной неприятного запаха изо рта.
Отхаркивание крови. Довольно отталкивающий и серьезный симптом, который вынуждает пациента посетить врача. Возникает из-за того, что рак прорастает в сосудистую систему легких.
Болезненности в грудине. Появление болезненных признаков связано с затрагиванием плевры, так как в оболочке легких имеются нервные окончания. Болевые ощущения бывают острого или ноющего характера, их интенсивность обычно связана с частотой дыхания.
Пациенту не хватает воздуха, одышка появляется даже при незначительной нагрузке.
Рост температуры до 37-38 градусов, на ранней стадии данные симптомы не выражены, однако 3-4 стадия характеризуется высокими показателями.
Синдром Иценко-Кушинга. Так называют состояние, связанное с быстрым набором жировой массы, усиленным ростом волос, появлением полосок розового цвета на кожной поверхности. Синдром возникает по причине возможной выработки раковыми клетками особых гормонов.
Заметное снижение веса и анорексия. Также выступает следствием синтеза определенных гормональных веществ, что сопровождается рвотой, проблемами с ЦНС.
Неправильный кальциевый обмен возникает, когда раковая опухоль вырабатывает вещества, регулирующие обмен кальция в организме. Среди побочных симптомов тошнота, нарушения зрения.
При синдроме сдавливания верхней полой вены, который возникает во время бурного развития рака легких, может быть нарушено глотание, наблюдаться отечность в шейной и плечевой зоне.

На поздних стадиях (3, 4) нередко поражается нервная ткань, в результате в области плеча и шеи наблюдаются явления паралича, пареза, затрудненное глотание. При метастазировании в головной мозг, спектр неврологических отклонений сильно расширяется.

Прогноз на 3-4 стадии неблагоприятный, при сильной запущенности в больного наблюдается сильная раковая интоксикация с обширными неврологическими отклонениями, параличом, отеками, невозможность глотать пищу и воду.

Рак легких бывает разной гистологической структуры, его относят к:

Мелкоклеточному, примерно пятая часть всех случаев. Очень агрессивная форма с быстрым распространением.
Немелкоклеточному.

Диагностика

Диагностическая процедура подразумевает этапность, что требуется для выявления всех аспектов патологии и назначения правильного лечения. Обычно ранняя диагностика проводится на флюорографии или другом рентгеновском обследовании груди, когда заметно изменение объема, наличие уплотнения и т.д. После этого назначаются исследования с других ракурсов и проекций при вдохе и выдохе.

Следующих этапом идет обследование лимфатических узлов, которое проводят при помощи компьютерной томографии. С применением бронхоскопии выявляют различные виды рака легких, однако эта процедура не позволяет диагностировать периферический рак.

На завершающем этапе исследования подтверждаются эндоскопическими процедурами и взятия образцов биопсии.

Если проведение диагностики по приведенной схеме невозможно, то не избежать вскрытия грудной клетки. Так как процедура травмирующая, то ее проводят одновременно с удалением очага, для чего нужно оперативно получить данные гистологии.

Лечение рака легких

Лечение подразумевает комплексность, поэтому в выработке тактики, кроме онколога и хирурга, привлекаются и другие специалисты. Лечебный комплекс зависит от стадии рака, результатов гистологии, распространенности опухоли, самочувствия больного.

Рак легких можно лечить при помощи:

Хирургической операции
Химиотерапии
Лучевой терапии

Чаще всего в различной мере применяются все методы, при многоклеточной форме наиболее эффективна будет лучевая и химиотерапия. В других случаях используется хирургическое иссечение с последующим лучевым лечением для предотвращения рецидивов. Больные на 3, 4 стадии почти всегда неизлечимы, их лечение включает прием химиотерапевтических препаратов и поддержание качества жизни.

Операция проводится на ранних этапах, так как при тяжелом течении присутствует выраженная интоксикация из-за прорастания злокачественного образования в толщу плевры и грудной стенки, кроме этого, присутствуют многочисленные метастазы. Еще один метод лечения это таргетная терапия, заключающаяся в точечном воздействии на опухоль.

Прогноз, сколько живут с раком легких

Прогноз при раке очень индивидуален, он зависит от стадии и проводимого лечения. Сколько живут и прогноз определяется тем, в каком состоянии находится лимфатическая система груди. Если метастазы поразили регионарные лимфоузлы, то больной живет около двух лет.

Самая тяжелая ситуация на 4 стадии, где период пяти лет переживает лишь каждый двадцатый.

Рак легких можно вылечить, если распознать заболевание на начальном этапе, что сделать непросто по причине размытости первых симптомов и признаков. Снизить вероятность заболевания поможет отказ от вредных привычек, а повысить эффективность лечения поможет ежегодная флюорография.

Источник: http://103med.ru/stati/onkologiya/rak-legkih-simptomy-i-priznaki-lechenie

Стадии (степени) рака легких

Определение стадии рака легких необходимо для того, чтобы понять, насколько широко опухоль распространился в организме человека. В современной медицинской практике рак легких имеет 4 стадии заболевания.

При определении степени рака легких необходимо учитывать размер опухоли, на сколько глубоко её проникновение в стенки органа, задеты ли соседние органы и на сколько глубоко поражены метастазами лимфатические узлы, поражение отдалённых внутренних органов.

Рак легких 1 стадии

Начальная стадия рака легких – самая благоприятная по своим прогностическим признакам и излечении пациента. Злокачественное образование незначительного размера и имеет размер, до 3 см.

, которое еще не получило распространения в лимфатическую систему, то есть не дало метастаз. Рак легких на ранних стадиях может быть расположение в одной части лёгкого или в пределах области бронха. Начальная стадия рака легких не дает метастаз.

Распознать рак легкого на 1 степени удается только у 16% пациентов.

При определении того или иного метода лечения, врачи, прежде всего, детально обращают свое внимание на стадию процесса. В процессе заболевания, стадия рака не может измениться, так как необходима для оценки прогноза. После пройденного курса лечения, степень распространённости рака в организме может уменьшиться, но первично установленная в диагнозе стадия изменяется редко.

Распознать рак легких 1 степени довольно сложно, так как опухоль еще настолько маленьких размеров, что практически не дает о себе знать. Одним из самых тревожных симптомов является кашель, проявление которого начинается в виде першения в горле, которое постоянно усиливается и в последствии сопровождается отхождение мокроты.

На каждой стадии злокачественного процесса имеют свое место симптомы и признаки заболевания, на которые стоит обратить особое внимание.

Симптомы рака легких 1 стадии

Симптомы болезни

Первые симптомы рака легких, на которые стоит обратить внимание:

кашель, который не проходит;
одышка
общая слабость организма;
ухудшение или потеря аппетита;
быстрое снижение веса;
потливость;
беспричинная смена настроения;
развитие депрессии;
повышение температуры тела.

Признаки онкологического заболевания легких:

снижение жизненного тонуса;
апатия;
вялость;
беспричинное, периодическое повышение температуры тела.

Последнее зачастую затрудняет диагностику, поскольку рак в этом случае принимают за хронический бронхит или пневмонию.

1 стадия рака легких: диагностика и лечение

В специализированных онкологических центрах диагностику начинают с изучения истории болезни. Врач обязан тщательно изучить информацию о том, какими легочными заболеваниями переболел пациент, курит ли он, и если «да», то, как долго это происходит. Кроме этого, выясняется наличие онкологических заболеваний в семье больного.

Методы диагностики рака легкого:

рентген;
биопсия;
ультра звуковое исследование (УЗИ);
бронхоскопия;
исследования крови на онкомаркеры, развернутый анализ;
компьютерная томография (КТ);
исследование мокроты.

Лечение рака легких на ранней стадии

Существует ряд основных методов лечения рака легких, которые могут быть использованы самостоятельно или совместно друг с другом:

хирургический;
лучевая терапия;
химиотерапия.

Выживаемость на 1 стадии составляет 43-58%. Ситуация значительно хуже, если проявление симптомов длится более 9 месяцев. В этом случае около 75% пациентов сложно поддаются лечению.

Рак легких 2 стадии

Пациенты, которые имеют рак легких 2 стадии, испытывают симптомы похожие на симптомы простудных заболеваний. На 2 стадии опухоль достигает размеров более 5 см.. У пациентов, имеющих 2 степень очаг заболевания может быть расположен в одной части легкого либо в пределах области бронха. На данной стадии могут наблюдаться единичные метастазы в лимфатических узлах.

Легкое пораженное опухолью

Зачастую пациенты не обращают свое внимание на такие симптомы как кашель, одышка и занимаются самолечением, в надежде, что затянувшаяся простуда со временем пройдет. Однако болезнь не проходит, а скорее всего наоборот. Появляются новые неприятные симптомы и болевые ощущения. Это уже является тревожным сигналом, а в некоторых случаях и основным симптомом рака легких.

Несмотря на все это рак легкого 2 стадии может протекать и бессимптомно, поэтому очень часто помощь в лечении оказывается с опозданием.

Симптомы и проявление рака легких на 2 стадии

Симптомы, на которые стоит обратить внимание при раке легких 2 степени:

кашель, длительного характера, не поддающийся лечению;
боль в области грудной клетки при глубоком вдохе;
изменение голоса (охриплость);
резкое снижение в весе и плохой аппетит;
одышка;
легочные заболевания длительного характера (бронхиты, пневмонии), повторяющиеся через короткие промежутки времени.

Несмотря на все вышеперечисленные симптомы, они не всегда являются онкологией легких. Зачастую такие симптомы очень часто встречаются у курящих людей, либо курильщиков со стажем. Но если раковая опухоль начала прогрессировать и выходить за пределы легких, то к этим симптомам присоединяется ряд следующих более существенных симптомов таких как:

увеличение лимфатических узлов;
боли в костях;
изменение цвета кожи (кожа становится более желтого цвета).

При наличии таких симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу онкологу.

Как уже упоминалось ранее, что основными причинами рака легкого является:

табакокурение;
загрязненность атмосферы;
канцерогены (работа с вредными веществами);
генетическая склонность;
лёгочные заболевания.

Диагностика и лечение

Диагностика рака легких на 2 стадии состоит из:

Позитронно-эмиссионной томографии;
рентгенографии органов грудной клетки;
КТ и МРТ;
бронхоскопии;
биохимического анализа крови.

Лечение рака легких на 2 стадии

На второй стадии заболевания рака легких чаще всего прибегают к хирургическому методу лечения. В данном случае это один из самых эффективных методов, который позволяет удалить опухоль в полном объеме, так как метастазы появляются только на 3 стадии.

Есть люди, которым хирургическое вмешательство противопоказано – это люди преклонного возраста либо пациенты имеющим другие заболевания, являющиеся прямым противопоказанием к операции.

Имеет свое значимое место и химиотерапия, которую назначают до и после проведения операционного вмешательства.

Существуют такие моты лечения как облучение, медикаментозное лечение лекарственными средствами. Каким же методом лечить пациента устанавливает доктор индивидуально.

Сколько живут пациенты на 2 стадии?

По статистическим данным при 5-летней рубеж переживают 50-70% пациентов.

Рак легких 3 стадии

Рак легких – является одной из наиболее частых причин смерти при онкологических заболеваниях.

Пациент обратившись к врачу на ранних стадиях увеличивает шансы своего выздоровления, но очень часто ранние стадии проходят бессимптомно и только тогда когда появляются симптомы и признаки болезни человек обращается за медицинской помощью. Зачастую этот момент приходит тогда, когда заболевание достигает 3 либо 4 стадии.

Рак легких на 3 стадии достигает все больших размеров. В этот период опухоль затрагивает соседнюю долю лёгкого, прорастает в соседний бронх или главный бронх. При раке легких третьей стадии, метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах в еще больших количествах.

В свою очередь 3 стадия делится на две подстадии:

стадия 3А достигает 7 см. и больше в диаметре, распространилась на соседние лимфоузлы и органы. Такой размер опухоли может препятствовать прохождению воздуха через дыхательные пути;
стадия 3В – злокачественное новообразование прорастает в лимфоузлы с противоположной стороны грудины, на диафрагму, средостение, оболочку сердца и т.д.

Симптомы и признаки 3 стадии

Симптомы и признаки 3 стадии рака легких:

длительный не проходящий кашель;
боли в грудной клетке, усиливающейся при вдохе;
боли в плече с онемением пальцев;
резкая потери веса и снижении аппетита;
мокрота с прожилками крови и гноя;
одышки и лихорадки без видимых причин;
часто повторяющихся инфекций верхних дыхательных путей (бронхитов и пневмоний);
появлением хрипов в легких;
головных болей, головокружении, нарушении речи и зрения.

Диагностика и лечение 3 стадии рака легких

Диагностики рака легких 3 стадии полностью совпадает с методами диагностики на начальных стадиях.

Лечение рака легких 3 стадии включает в себя такие методы как:

химиотерапия;
лучевая терапия;
хирургическое вмешательство;

Результат и эффективность лечения зависит от степени тяжести заболевания. Основным методом лечения 3 степени рака легких является химиотерапия в предоперационный период с последующим хирургическим вмешательством. Эффективность лечения проявляется только после проведения 2-3 циклов химиотерапии.

Рак легкого 3 степени, сколько живут пациенты с этим недугом?

Выживаемость составляет всего 25% больных.
При мелкоклеточном раке легкого прогноз составляет менее 25%.

Рак легких 4 стадии: признаки и симптомы

Рак легких является лидером среди всех онкологических заболеваний. За последние несколько лет онкология легких выросла в несколько раз. Самое большое количество населения заболевших этим недугом проживает в индустриально — развитых странах. Особенность этой болезни в многообразии клинических форм и склонности к быстрому метастазированию.

Курение, злоупотребление спиртными напитками, воздействие излучения, канцерогены, являются самыми неблагоприятными факторами прогрессирования болезни.

Рак легких 4 степени, на этом этапе происходят бесконтрольные процессы распространения злокачественных клеток по всему организму. Метастазы повреждают все органы человеческого организма и в этот период образуются новые очаги злокачественного новообразования. Метастазы попадают в кости, печень, мозг, поджелудочную железу и другие органы.

Рак легкого

Последняя стадия рака легких и ее клиническая картина:

сильный приступообразный кашель, который присутствует на всей протяжении болезни;
кровохарканье (в мокроте обнаруживаются прожилки крови, затем мокрота становится более яркого цвета и содержит гной);
боли в области грудной клетки с каждым разом усиливаются и становятся более резкими в основном со стороны пораженного сегмента;
прогрессирует одышка, начинает развиваться стенокардия, появляются проблемы с сердцем;
сильное кровотечение из дыхательных путей.

Все эти симптомы связан с тем, что основные отделы легкого перестают подавать организму кислород. Возникают расстройства пищеварения, затрудняется проход пищи по пищеводу, пораженному метастазами.

Диагностика и лечение на 4 стадии

4 стадия рака легких подтверждается следующими диагностическими процедурами:

общеклиническая диагностика;
рентгенологическое исследование грудной клетки;
цитологическое исследование мокроты, проведенное в 5-6 этапов;
биопсия и пункция тканей бронхов;
УЗИ грудной полости;
черезкожная пункция опухоли;
лабораторные исследования.

Лечение 4 степени рака легких сновано в основном на паллиативном и симптоматическом характере. Основной задачей онколога является ограничение распространения злокачественного образования, снижения темпов роста опухоли, сохранение функционирование органов, профилактика усложнений угрожающих жизни

Основные методы лечения:

паллиативные хирургические операции;
лучевая терапия;
химиотерапия;
гормональная терапия;
иммунотерапия и др.

Для уменьшения опухоли и облегчения состояния пациента зачастую проводится лучевая терапия. В отдельных случаях она может дополнятся химиотерапией. При развитии плеврита и поражении плевры метастазами с целью уменьшения количества жидкости в легких рекомендован торакоцентез.

Также с целью усовершенствования методов лечения раковых заболеваний на поздних стадиях привело к применению новых методов лечения онкологии:

химио- радиоэмболизация;
применение моноклональных антител;
радиочастотная абляция;
индивидуальные противоопухолевые вакцины.

После использования новейших методов лечения пациенты могут сохранять трудоустройство и возможность общения. Важным методом облегчения состояния больного является обезболивающая терапия.

По окончании курса лечения пациенту необходимо регулярно наблюдаться у врача онколога. Это необходимо для своевременного обнаружения возможного рецидива. Обязательным условием является запрет курения.

Информативное видео

Источник: http://onkolog-24.ru/simptomy-priznaki-raka-legkix.html