Остеосаркома челюсти — каков прогноз лечения одной из самых опасных опухолей?
Медицинский термин с окончанием «ома» означает опухоль, и остеосаркома (остеогенная саркома) челюсти исключением из этого правила не является.
Категория этих опухолей такова, что при подозрении на них бледнеют даже видавшие всякие виды врачи-специалисты.
Названая так из-за сходства на разрезе с бело-розовым рыбьим мясом («саре» значит: мясо), саркома любой локализации, происхождение имеющая из низкодифференцированной (в отличие от рака) ткани, ведет себя крайне предсказуемо, то есть, агрессивно.
Она склонна к сверхбыстрому росту и ничем не сдерживаемому распространению – инфильтрации (вторжению в рядом расположенные ткани со стремительным их разрушением). Причем строение и структура этих тканей никакого «впечатления» на саркому не производят и «угрызений совести» не вызывают – опухоль всеядна.
Даже иссеченная самым добросовестным образом и подавленная мощным ионизирующим излучением она возникает вновь – рецидивирует, молниеносно метастазируя в самых ранних фазах своего развития.
Учитывая крайне злокачественные свойства, остеогенная саркома является угрожающим жизни состоянием, и мер для спасения пациента требует самых жестких и решительных.
Развитие опухоли на челюсти — яркий пример саркомы, как таковой.
Чаще – без причины
Этиология остеосаркомы челюсти (опухоли, растущей из ее кости) до сих пор доподлинно не ясна. Чаще всего она появляется безо всякой видимой причины.
Что же до причин «невидимых», то считается, что для взрыва активности деления слабодифференцированной соединительной ткани (стромы челюстной кости) необходимо одно из условий либо их совокупность в виде:
- радиоактивного либо иного излучения;
- снижения как местного, так и общего уровня иммунитета;
- погрешности в наследственных структурах, приведшей к мутации;
- сверхсильного влияния на кость с изменением её свойств (категории перелома либо иного деструктивного воздействия, включая нагноительные состояния и предыдущие доброкачественные опухоли из тех же структур: эндохондрому, остеохондрому).
Способствующими факторами служит наличие как общесоматической патологии в организме пациента, так и низкий уровень его жизни (и культуры тела, в частности).
Зарождаясь в недрах одной из челюстей остеогенная саркома особенно активна на этапе усиленного роста костей (возраст от 10 до 20 лет у детей, и особенно пубертатный период), не знает пощады ни к мужчинам, ни к женщинам (поражая, впрочем, первых до 2 раз чаще, вследствие наличия у них большего количества факторов риска). Лица отличающиеся более высоким для своего возраста ростом также заболевают чаще.
Развитие остеосаркомы на верхней челюсти наблюдается в три раза чаще, чем на нижней.
Особенности клиники
Поскольку опухоль активно инфильтрирует соседние органы, то и проявляет она себя очень остро. При сдавливания сосудов вызывается интенсивная венозная васкуляризация, поражение стволов нервов приводит к проводниковым болям по их ходу, а при захвате процессом трахеи инициируются расстройства дыхания.
Согласно общепринятой классификации симптомы остеосаркомы челюсти зависит от:
- стадии развития процесса (с нарастанием от I к IV);
- формы опухоли (остеолитической, остеопластической либо смешанной);
- степени злокачественности (высокой, низкой либо средней);
- характера течения (локализованного либо метастатического).
Имеет значение и локализация опухоли (она либо центральная, либо периферическая).
Первичный момент возникновения болей при остеосаркоме может исчисляться как днями, так и годами (отсюда запоздалое обращение за помощью к врачам и их бессилие помочь). При нижнечелюстной локализации они возникают раньше, сопровождаясь иррадиацией в близко расположенные зубы. Дебютирует саркома обычно ночными болями ноющего характера.
В дальнейшем нарастают зубные боли, наблюдается гиперемия десны, часто сопровождаемая зудом в ней, расшатываются зубы, возникают проблемы при смыкании челюстей во время пережевывания пищи. Пропадает эффект от применения анальгетиков.
Показательной является деформация лица вследствие его отека, сопровождаемого либо обострением болевой чувствительности и значительным уплотнением задействованных тканей, либо её потерей (в варианте с подбородком говорят о синдроме Венсана).
Скачки температуры в случае остеосаркомы также достаточно типичны.
Если в начальных стадиях развития ее подъем случается редко либо вообще не наблюдается, то по мере нарастания интоксикации и ослабления защиты организма появляются колебания от субфебрильных показателей, сохраняющихся несколько дней, до нормальных. При распаде опухоли цифры достигают 40⁰ C, сохраняясь на этом уровне значительное время (особенно при инфицировании тканей вследствие ослабления иммунитета).
Из общих симптомов, которые указывают на остеосаркому, отмечается прогрессирующая слабость с вялостью и потливостью, снижение работоспособности, раздражительность, признаки слабости иммунитета и поражения лимфатической системы (лимфаденит).
Локальными признаками центральной остеосаркомы служат знаки вовлечения в процесс структур соседних областей: при переходе на пазухи носа это затруднённое носовое дыхание, сукровичные выделения из носа, при распространении на глазницу – экзофтальм.
При альвеолярной локализации опухоли наблюдается слабость челюстных структур, легко повреждающихся в процессе еды, с появлением трещин и язв на слизистой в результате вторичного инфицирования. В данном случае деформация лица может возникнуть даже в начальной фазе заболевания.
Позднее опухолевое образование проявляет себя периоститом челюсти, гиперплазией костной ткани, выпадением зубов, расстройством речевой функции.
Особенностями остеогенной саркомы у детей является сверхбыстрый до взрывного темп нарастания массы новообразования (в связи с активным формированием и бурным ростом соединительной ткани) и частое рецидивирование заболевания.
От диагностики – к лечению
Несмотря на множество диагностических приемов и методов (начиная с физикального и завершая самыми современными, производимыми в научных лабораториях) распознавание челюстной остеосаркомы является делом непростым, а на ранних стадиях практически невозможным вследствие неявки больного, который пациентом стать не торопится.
При первичном обследовании у такого «позднего» пациента обнаруживаются симптомы, которые могут указывать на самые разные заболевания (и не только стоматологические): гипертермию, лимфаденит и иные.
И только онконастороженность стоматолога, видящего пациента с ярко выраженными болями вследствие стремительно растущей опухоли челюсти, приводит к решению немедленного проведения экспресс-диагностики, включающей:
- исследование на онкомаркеры (гистоцитологию и цитохимию крови и тканей);
- рентгеновское исследование, КТ, МРТ, допплеровскую ангиографию, УЗИ.
Но даже метод биопсии тканей и остеосцинтиграфия (исследование костной ткани с применением радиоактивного технеция 99Tc) не способно дать точного утвердительного ответа на вопрос о природе опухоли.
Исчерпывающего метода лечения остеогенной саркомы челюсти на данный момент времени также не имеется. Ибо излишне жесткое воздействие на бывший очаг ионизирующим излучением после радикального хирургического иссечения опухоли так же способно инициировать перерождение тканей, как и хирургическая травма (в соответствии с этиологической теорией возникновения данной патологии).
Лейковорин нейтрализует агрессивное воздействие Метотрексата
Ввиду высокой устойчивости клеток-перерожденцев как к облучению, так и к химиотерапевтическим препаратам, метод химиотерапии также не следует считать обнадеживающим.
Метотрексат в комбинации с Лейковорином, Доксирубицином, Ифосфамидом, Эпотозидом, Адриабластином, Цисплатином и Карбоплатином, используемые в качестве химиопрепаратов для подавления метаболизма уцелевших атипичных клеток, наносят чувствительный вред состоянию и без того страдающего организма, вызывая расстройства пищеварения и менструального цикла, облысение, приводя к появлению язв и прочему.
В процессе комбинированного лечения и после него особое внимание следует уделить диагностике наличия метастазов опухоли, которые чаще всего выявляются в легких.
О последствиях и прогнозе
Ввиду раннего наступления метастатической активности, склонности к рецидивам, устойчивости к большинству методов лучевой и химиообработки и частого осложнения болезни в виде сепсиса, смерть наступает в большом проценте случаев. IV стадия саркомы предполагает цифру 5-летней выживаемости на уровне не более 20%.
К факторам, благоприятствующим прогнозу, относятся:
- возраст не более 50 лет;
- низкая злокачественность опухоли;
- незначительные размеры новообразования;
- полное отсутствие метастазов.
Превентивные меры
Профилактика включает в себя меры защиты организма от радиоактивных излучений как в военное, так и в мирное время, культуру тела, регулярное лечение имеющихся соматических заболеваний и методичное (не реже двух раз в году) обследование полости рта специалистом-стоматологом.
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: http://dentazone.ru/rot/drugie-bolezni/osteosarkoma-chelyusti.html
Саркома нижней и верхней челюстно-лицевой области
Это один из типов новообразований, который возникает преимущественно в нижней челюсти. Случаи злокачественного образования в области верхней челюсти крайне редки. Он произрастает из соединительной ткани. Встречается данное злокачественное новообразование в 2 раза чаще, чем раковая опухоль.
В большинстве случаев саркома челюсти диагностируется у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. В медицинской практике известны случаи заболевания даже в детском возрасте, поэтому данному заболеванию подвержены люди всех возрастов.
Причины появления
Причины появления злокачественного образования в области нижней или верхней челюсти довольно типичны.
Саркома нижней челюсти
Они во многом совпадают с причинами возникновения других опухолевых образований.
- наследственная предрасположенность;
- частые контакты с канцерогенами. Это вещества, которые воздействуют напрямую на генетический код человека. К ним относятся асбест, кобальт, свинец и другие;
- радиационное облучение. Если человек когда-либо подвергался облучению гамма частицами – риск возникновения саркомы челюсти значительно возрастает. Вероятность появления этого заболевания также возрастает в том случае, если родственники пациента имели контакт с таким обучением;
- в Современных условиях мы подвергаемся постоянному воздействию различных химических веществ. Городской воздух наполнен токсинами, которые оказывают негативное влияние на все системы органов человека. Они могут стать причиной развития саркомы;
- перенесенные опухолевые заболевания. Если человек когда-либо подвергался воздействию других опухолевых образований, то он уже имеет определенную предрасположенность к возникновению злокачественных образований;
- вредные привычки (алкоголизм, курение, наркомания). Все эти привычки связаны с контактом с вредными химическими веществами. При этом контакт с ними наиболее тесный. Курение в этом случае является основной причиной появления саркомы челюсти.
Большинство из вышеперечисленных причин являются контролируемыми. Это означает, что человек может самостоятельно снизить риск появления саркомы. В этом ему поможет отказ от вредных привычек, а также ведение активного образа жизни.
Симптомы заболевания
Эта болезнь характеризуется типичными симптомами, которые встречаются в случае с другими злокачественными образованиями. Эта болезнь может быть спутана с фиброматозом десен, пародонтитом, гингивитом и остеомиелитом.
Рекомендуем прочитать: Сколько живут с опухолью головного мозга?
Как правило, симптомы носят индивидуальный характер. Признаки заболевания могут возникать как при незначительных размерах опухоли, так и в случае значительного разрастания образования. Основные симптомы саркомы челюсти:
- боль в лицевой области;
- деформация лица;
- онемение отдельных участков.
Болевые ощущения в случае с саркомой челюсти не имеют четкого местоположения. Они могут усиливаться по направлению к костям, которые расположены ближе к злокачественному образованию.
Как правило, боль имеет тянущий характер со стороны развития злокачественной опухоли. Самым ранним признаком этого заболевания является расшатывание зубов.
Некоторые пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение в деснах.
Развитие этого злокачественное новообразования приводит к разрушению костной ткани и разрастанию атипичных клеток. Пациенты жалуются на припухлость в области лица. По мере увеличения опухолевого образования затрудняется смыкание челюстей, болевые ощущения усиливаются, лицо пациента деформируется, происходит заражение тканей ротовой полости.
Дальнейшим этапом развития заболевания является потеря чувствительности некоторых участков лица. В области подбородка и скул наблюдается онемение и покалывание. Это является признаком того, что саркома начинает оказывать давление на нервные окончания в области нижней челюсти.
Длительное время состояние больного, а также его трудоспособность остаются удовлетворительными. Основным источником беспокойства является локальное проявление заболевания.
На последней стадии начинается распад опухоли, температура тела повышается до 39 градусов. Болевые ощущения распространяются по всей голове.
Во рту начинается поражение слизистой оболочки, которая осложняется воспалительным процессом.
Диагностика
Чтобы распознать саркому нижней или верхней челюсти и отличить ее от других заболеваний, которые похожи по своей симптоматике, необходимо провести комплекс диагностических мероприятий. В него входят:
- анализ анамнеза пациента;
- визуальное обследование опухоли;
- общий анализ крови;
- рентген в различных проекциях;
- радионуклидная диагностика.
Основная причина врачебной ошибки – это недостаточное обследование и халатное отношение к результатам проведенной диагностики. В случае саркомы челюсти это недопустимо, так как ее легко спутать с другими заболеваниями.
Лечение и реабилитация
Несмотря на все достижения современной медицины в области лечение онкологических заболеваний, основным методом лечения саркомы нижней или верхней челюсти является оперативное вмешательство. В случае с этим заболеванием консервативная терапия, которая включает облучение гамма-частицами и химиотерапию, является малоэффективной.
Рекомендуем прочитать: Опухоли толстого кишечника и лечение
Эти методы используются в качестве вспомогательных, для того чтобы закрепить результат после операции. Курс химиотерапия и облучение проводится перед операцией только в том случае, когда у пациента диагностирована саркома Юинга.
Оперативное вмешательство бывает трех видов.
- резекция с нарушением непрерывности нижней челюсти;
- сегментарная резекция с вычленением зараженного фрагмента;
- широкая резекция, охватывающая мягкие ткани.
Выбор метода осуществляет опытный специалист. Он должен принять во внимание вид образования, его местоположение, охват опухоли и наличие метастаз. Оперативное вмешательство может быть противопоказано по ряду причин, в который входит плохое общее состояние больного, пожилой возраст и наличие других заболеваний.
Операция по удалению саркомы нижней или верхней челюсти является довольно сложной и травмоопасной. Ее проводят под эндотрахеальным наркозом с переливанием крови. Перед операцией хирург должен продумать, каким образом будут крепиться челюсти на оставшихся после вычленения саркомы костях. В ходе операции нижняя челюсть, как и верхняя, может быть полностью удалена.
Период реабилитации составляет 2 года. В это время необходимо постоянное наблюдение за пациентом, чтобы исключить образование вторичных опухолей. В это время запрещена пластическая операция. За 2 года восстанавливается регенеративная функция организма и у пациента повышается шанс на успешную пластическую операцию.
Прогноз при возникновении этого заболевания неутешителен. К сожалению, даже современная медицина не может перешагнуть порог в 20% выживаемости в течение 5 лет.
Источник: http://opuholi.org/zlokachestvennaya-opuxol/sarkoma/sarkoma-chelyusti.html
Остеогенная саркома челюсти – симптомы и способы лечения
Фото: остеогенная саркома челюсти
Остеогенная саркома челюсти, симптомы которой указывают на ее злокачественную природу, составляет около 20% первичных раковых новообразований. Заболевание, примерно, с одинаковой частотой поражает верхнюю и нижнюю челюсть.
Наиболее подверженной категорией пациентов при этом считаются мужчины в возрасте 40-60 лет. Опухоль на верхней челюсти преимущественно локализируется в тканях альвеолярного отростка, а нижней – в теле челюсти.
Остеогенная злокачественная опухоль челюстных тканей в сравнении с саркомой других костей тела имеет следующие отличительные черты:
- более старший возраст пациентов;
- редкие явления метастазирования новообразования;
- высокие показатели пятилетней выживаемости.
Клиническая картина болезни
Остеосаркома челюсти, признаки которой свидетельствуют о ее злокачественном течении, проявляется такими симптомами:
- отек и резкое увеличение объема мягких и твердых тканей ротовой полости;
- периодические болевые приступы, интенсивность которых зависит от стадии онкологии;
- нарушение поверхностной чувствительности кожных покровов лица;
- постепенное нарастание признаков раковой интоксикации организма в виде ночной потливости, снижения аппетита, резкого падения массы тела, снижения работоспособности и чувство хронической усталости.
В большинстве клинических случаев длительность субъективных ощущений у пациента до момента установления диагноза может продолжать 1-72 месяца. При этом достоверный диагноз специалист на первом визите установить не может.
Клиническая картина остеогенной саркомы челюстей
Диагностика заболевания
Стоматологическая инструкция по проведению онкологической диагностики требует проведения следующих мероприятий:
- сбор анамнеза болезни и выяснение основных жалоб пациента;
- визуальный и инструментальный осмотр челюстно-лицевой области;
- рентгенография костных тканей челюстей;
- пальпация региональных лимфатических узлов;
- общий и развернутый анализ крови;
- биопсия или гистологический анализ.
Ключевым способом исследования пациентов с остеосаркомой является рентгенография. На рентгенологических снимках врач определяет отдельные участки растворения кости или замещения ее соединительной тканью.
В последнее время стоматологи-онкологи начали активно применять компьютерную томографию, которая позволяет обнаружить участки атипичного окостенения за пределами челюсти. С помощью этой методики специалист также оценивает размер, форму и точное расположение злокачественного новообразования.
Рентгенография остесаркомы нижней челюсти
Окончательный диагноз устанавливается только по результатам гистологического и цитологического анализа. Для этого хирург удаляет небольшой участок патологической ткани и отправляет ее в лабораторию для микроскопического анализа. По результатам биопсии формируется план лечения и реабилитации онкобольного.
Методы лечения остеогенной саркомы челюстей
Лечение злокачественного новообразования челюстей исключительно хирургическое. В стоматологической литературе описаны способы комбинированной терапии остеосаркомы, которые включают совместное применение хирургической операции, химиотерапии и лучевого лечения.
Радикальное вмешательство по поводу остеогенной саркомы челюстей
Цена и форма хирургической операции зависят от локализации опухоли и ее стадии роста.
Современные результаты исследований показали, что радикальное вмешательство остается наиболее эффективным методом удаления опухоли. Хирургическая операция выполняется в нескольких вариантах
Резекция нижней челюсти
Таким образом, хирург приступает к иссечению части или половины нижней челюсти. Следует учитывать, что при злокачественном поражении костной ткани хирург-онколог часто дополнительно удаляет региональные лимфатические узлы шейной и поднижнечелюстной области.
Оптимальный результат такого лечения наблюдается при наиболее обширных способах резекции челюстных тканей.
Половинное вычленение челюсти
В предоперационном периоде стоматолог изготовляет пациенту фиксирующую шину, которая предназначена для удерживания в стабильном состоянии частей челюсти или трансплантата.
Сама хирургическая операция проводится под общим наркозом. Затем врач выполняет дугообразный разрез кожных покровов, который соответствует очертаниям челюсти. Следующий этап – это хирургическое выделение ракового очага из мягких тканей и его полное удаление.
После иссечения кости и ракового новообразования хирургическую рану промывают раствором антисептика и зашивают кетгутом.
Резекция верхней челюсти
Удаление участков верхнечелюстной кости осуществляется под эндотрахеальным наркозом. Часто доступ к операционному полю формируется со стороны ротовой полости, что повышает его эстетические характеристики. Но, к сожалению, такой вид оперирования доступен только для пациентов на начальных стадиях онкологии.
Осложнения оперативных вмешательств
Большинство осложнений возникают после хирургического удаления метастазов и региональных лимфатических узлов.
Они бывают следующих видов:
- Травматическое повреждение лицевого, язычного, блуждающего или поязычного нервов. В таких случаях у больного наблюдается нарушение функции глотания и пережевывания пищи. В отдельных пациентов парализуются мимические мышцы лица.
- Повреждение лимфатического протока груди. У таких пациентов, преимущественно, страдают системные и местные защитные свойства организма.
- Воздушная эмболия и эмфизема средостения. Эти тяжелые нарушения могут привести к летальному исходу.
- Вторичны венозные кровотечения и расстройства, которые сопряжены с высоким риском смертности.
Травматический неврит после повреждения лицевого нерва
Прогноз заболевания
По результатам исследования И.М. Федяева и соавторов в 2000 году врачи установили, что пятилетняя выживаемость для пациентов, прошедших комплексную терапию, составляет 20-30%. А для людей после изолированного хирургического вмешательства этот-же показатель исчисляется 18- 35%.
Прогноз заболевания является неблагоприятным с высокой частотой смертельных случаев. А вот, предупредить образование опухоли может своевременное прохождение плановых стоматологических осмотров и санация ротовой полости.
Источник: https://denta.help/terapevticheskaya/patologii-kostnoj-tkani/osteogennaya-sarkoma-chelyusti-simptomy-300
Каковы симптомы саркомы челюсти
При диагнозе саркома челюсти симптомы важно заметить на начальном этапе развития заболевания При диагнозе саркома челюсти симптомы важно заметить на начальном этапе развития заболевания. Эта группа опухолей, имеющая злокачественную природу, довольно распространена и очень опасна.
Содержание:
Бессимптомное начало усложняет постановку диагноза и последующую терапию. Поэтому необходимо знать, какие признаки говорят о начале развития недуга.
Происхождение новообразования
Это опасное заболевание имеет достаточно много разновидностей: хондросаркомы, остеосаркомы, фибросаркомы, синовиальные саркомы и др.
Саркома челюсти – недоброкачественное (незрелое) образование не эпителиального происхождения из соединительной или хрящевой ткани. Встречается с частотой 15% случаев всех новообразований злокачественного характера.
Эта группа опухолей, имеющая злокачественную природу, довольно распространена и очень опасна
Деструктивные изменения способны начаться из надкостницы, кортикального слоя, элементов губчатого вещества костного мозга, ондогенных строений, составляющих сосудистой системы, нейрогенных клеток. Новообразования костей бывают нескольких видов:
- фибросаркома;
- остеосаркома;
- хондросаркома;
- круглоклеточная.
Во время увеличения новообразования наблюдается как разрушение костной составляющей, так и формирование новых участков кости. По мере ухудшения ситуации кости увеличиваются, разрушаются, опухоль прорастает к другим органам. Чаще всего развивается остеогенная саркома челюсти. Она имеет своеобразную гистологическую структуру, вызывает затруднения при диагностировании.
В чем отличие от рака?
Отличительной чертой саркоматозных опухолей является то, что они чаще развиваются у более молодых пациентов. Рак чаще встречается у людей старше 40 лет, саркома до 40 лет.
Саркома отличается от рака тем, что развивается в соединительных тканях, а рак в эпителиальных. Распространение опухолевых процессов происходит по кровеносным сосудам, а рака – через лимфатические.
Развитие происходит более быстрыми темпами, чем рак.
Сходства. Как и рак, саркомы дают метастазы, при этом не только в близлежащие лимфоузлы, но и могут идти и к другим органам. После удаления они с большой долей вероятности появляются снова. Соединительные ткани могут разрушаться инфильтрирующим ростом опухоли. По аналогии с раком различают саркому первичную – развивающуюся самостоятельно, и вторичную – разрастающуюся посредством метастаз.
Это опасное заболевание имеет достаточно много разновидностей: хондросаркомы, остеосаркомы, фибросаркомы, синовиальные саркомы и др.
Причины появления, этапы развития
Почему возникает злокачественный процесс, до конца не известно. Одним из факторов внешней среды, влияющим на риск роста опухоли, является ионизирующее излучение.
Присутствие различных образований повышает возможность ее возникновения. О вероятности развития отрицательных процессов говорят генетические аномалии, передающиеся по наследству.
Травмы, повреждения могут спровоцировать появление недуга.
В зависимости от размеров повреждения, от распространения метастазов, от того, как далеко опухоль станет развиваться за пределами очага, диагностируют 4 стадии формирования болезни:
- Размеры невелики, около 1 см. Локализуется в первоначальном очаге. Правильный диагноз, поставленный на этом этапе, повышает вероятность благоприятного исхода недомогания, выздоровление пациента.
- Опухоль распространяется во все участки челюсти, но за ее пределы не выходит. Нарушаются функции челюсти. Выявление болезни на этой стадии дает шансы на выздоровление, но вероятность рецидивов увеличивается. Кроме того, хирургическая операция предполагает большую площадь вмешательства.
- Новообразование разрастается в близлежащие ткани, метастазы распространяются к лимфоузлам. Прогноз полного выздоровления неблагоприятный. На этой стадии опухоль наиболее склонна к рецидивам после лечения.
- Синовиальной синдром поражает весь орган, вырастает до очень больших размеров, происходит распад, появляются кровотечения. Метастазы обширны, проникли во многие органы, в том числе в удаленные от центра разрастания. Излечение маловероятно.
Симптомы развития заболевания
Саркоматозные опухоли способны образовываться на нижней или верхней челюсти. В зависимости от того, где зародилась опухоль, симптомы будут разниться. Симптоматика у разных больных может значительно отличаться, она носит индивидуальный характер. Ускоренно развивающийся процесс разрастания, спутанная клиническая картина зачастую ведет к неправильно поставленному диагнозу.
Саркома челюсти – недоброкачественное (незрелое) образование не эпителиального происхождения из соединительной или хрящевой ткани
Основными признаками начала недуга являются: боль, деформация лица, онемение его участков. Общие симптомы представляют собой: слабость, снижение иммунитета, понижение работоспособности, раздражительность.
Симптомы центральной саркомы:
- периодически беспокоящие пациента болезненные ощущения, с течением времени становящиеся постоянными;
- деформация челюсти и шаткость зубов;
- сниженная восприимчивость зубов в очаге опухоли;
- расстройство чувствительности, характеризующиеся онемением области губ и подбородка (при саркоме нижней челюсти);
- выделения из носовых проходов с кровью, нарушения дыхания (при саркоме верхней челюсти).
Симптомы при периферической саркоме:
- утолщение отдельных участков челюсти, ее деформация;
- из-за быстрого роста образования нарушается речь, затруднено дыхание носом;
- челюсть теряет мобильность;
- появление язвочек на слизистой оболочке, покрывающей поврежденный участок;
- патологическая зубная подвижность вследствие разрушения костных тканей и пародонта.
Признаки остеогенной саркомы
Остеогенная саркома нижней челюсти вызывает сильные болевые ощущения. В отличие от повреждений верхней челюсти, новообразование в нижней уже на начальном этапе дает боли, усиливающиеся по ночам. Пациенту сложно оценить локализацию болей. Как правило, болят зубы, ближе всего расположенные к центру новообразования. Отмечается шаткость зубов, неудобство, зуд области десенного края.
При разрастании поврежденных тканей, лицо деформируется, отекает, теряет пропорциональность. Отмечается онемение нижней губы, подбородка, покалывание нижней части лица.
На протяжении всего заболевания состояние пациента практически не изменяется. На ранних стадиях остеосаркома дает субфебрильную температуру 38 °C, которая снижается до нормальных показаний через несколько дней.
На этапе распада остеогенной структуры температура повышается до 39 или 40 °C.
Почему возникает злокачественный процесс, до конца не известно
На начальных этапах саркома верхней челюсти не имеет проявлений, не беспокоит пациентов. Спустя некоторое время заболевшие отмечают парестезию (онемение) кожи лица, головные боли, сукровичные выделения из носовых проходов, беспричинные нездоровые ощущения в нижней и верхней челюсти. При таком виде саркоматозной опухоли болевые симптомы являются поздними признаками развития болезни.
По мере увеличения размеров новообразования появляются дополнительные тревожные признаки. В районе щек может появиться припухлость, парестезия или болезненные ощущения в зубах, расшатывание. Вследствие искривления костей, лицо деформируется. Боли приобретают более интенсивный, выраженный характер. Глазное яблоко смещается вперед (экзофтальм), придавая лицу характерный вид.
Опухолевые изменения верхней челюсти способны затрагивать глазницу, вызывая следующие проявления:
- слезотечение вследствие сдавливания носослезного канала;
- головные боли, отдающие к вискам или лоб;
- боли невралгического характера;
- неоднократные беспричинные кровотечения из носа;
- ушные боли, когда изменения распространяются на тройничный нерв;
- невозможность сомкнуть или разомкнуть зубы;
- появление небольших язвочек во рту.
Синовиальный тип недуга обычно формируется из атипичных и мутированных клеток синовиальной оболочки.
Остеосаркома (видео)
Симптомы веретенообразно-, кругло-, полиморфноклеточной саркомы
При веретенообразноклеточной саркоме верхней челюсти очаг формируется из тонких, узких клеток, расположенных пучками. Образование характеризуется средней степенью злокачественности. Метастазы дает изредка.
Круглоклеточная саркома характеризуется большой злокачественностью, повышенной скоростью разрастания, ранними метастазами в легкие. Молниеносность такого недуга способствует развитию болезни за 7-8 недель. Образуется круглоклеточная форма из нижнепередних участков челюсти.
Стремительный, прогрессирующий процесс разрушения костной ткани приводит к патологическому расшатыванию и потере зубов. Ранние признаки появления такого типа недомогания представляют собой боли средней интенсивности, которую часто путают с зубной.
Удаление якобы нездорового зуба болей не снимает.
Полиморфноклеточная саркома верхней челюсти имеет крайне неблагоприятный прогноз, бывает двух разновидностей:
- образование невысокой злокачественности, развивающееся постепенно, изредка дающее метастазирование, оперативное вмешательство приносит положительные результаты;
- быстрорастущее образование, затрагивающее соседние области, дает многочисленные метастазы не только на близлежащие узлы, но и на отдаленные органы.
Симптомы при хондро- и фибрсаркоме
Хондросаркома, или хондромиксосаркома, отличается ускоренным клиническим протеканием, широким разрастанием на соседние с пораженным центром области. Деформационные изменения челюстных костей замечаются на начальных этапах за счет быстрого роста опухолевых тканей. При пальпации обнаруживается безболезненное уплотнение, не имеющее четкого перехода к челюстной кости.
При центральной форме хондросаркомы обычно пациент не наблюдает никаких изменений. Изредка отмечаются различные небольшие боли. С ростом площади повреждения челюстные кости увеличиваются, а далее недуг протекает аналогично остеогенной форме заболевания.
Фибросаркома диагностируется редко, разрастается из соединительных тканей. Различают 2 формы этого типа болезни: центральная и периферическая (периостальная), но в запущенных случаях разграничение бывает затруднительно. Симптоматика зависит от места локализации, объемов пострадавших тканей.
Учитывая тяжесть и опасность недомогания, высокий уровень смертности актуальным является вопрос выявления заболевания на ранних стадиях
Для периферического расположения характерны частые жалобы пациентов на растущую припухлость щеки с одной стороны. Постепенно появляются умеренные боли. На начальных этапах область над пораженным участком имеет небольшое покраснение, болезненность при пальпации.
В случае поражения фибросаркомой верхнечелюстных отделов у больного отмечается сужение глазной щели, выравнивание носогубной складки, невозможность свободно открыть рот.
За короткий отрезок времени (до нескольких месяцев) образование быстро увеличивается, что приводит к заметным деформационным изменениям.
В случае поражения фибросаркомой нижнечелюстных отделов щека с пострадавшей стороны заметно увеличивается, выпирает. Течение центральной фибросаркомы считается более тяжким, чем периферической.
Остеотомия верхней челюсти (видео)
Важность своевременного обращения к врачу
Учитывая тяжесть и опасность недомогания, высокий уровень смертности актуальным является вопрос выявления заболевания на ранних стадиях. Если вы обнаружили у себя некоторые из перечисленных выше признаков, не стоит рассчитывать на то, что все само рассосется.
Несмотря на то, что это заболевание достаточно редкое, не стоит медлить. При любых подозрениях на опухолевые изменения следует неотложно обратиться к врачу для установления точного диагноза. Своевременно начатая терапия, использование передовых технологий и методов дает пациенту шанс на выздоровление.
Источник: http://melanomam.net/prochee/kakovy-simptomy-sarkomy-cheliusti
Каковы симптомы остеогенной саркомы челюсти ЗубнойМастер
Остеосаркома это онкологическое заболевание в соединительных тканях костей. В 70% случаев опухоль поражает челюстные кости черепа.
Саркома верхней челюсти встречается на треть чаще, чем нижней и характеризуется более серьезными последствиями в виде метастаз.
Если диагностированная остеогенная саркома челюсти симптомы ее появления и частые рецидивы – неблагоприятные факторы, повышающие статистику смертности.
Это редкое заболевание может проявляется в любом возрасте, но чаще всего встречается у молодых людей в стадии активного роста (12-18 лет). У женщин заболеваемость наблюдается в 2 раза реже, чем у сильной половины человечества. Стремительное развитие опухоли и параллельное заражение крови может привести к смерти.
Причины
Никотин содержит около 30 ядовитых веществ, негативно влияющих на состояние организма в целом, понижая иммунитет. Местное воздействие на слизистую оболочку ротовой полости добавляет вероятность заболевания.
Частое употребление алкогольных напитков повышает общую вероятность развития онкологического фона. Совмещение этих факторов усугубляет друг друга, т.к. алкоголь имеет обезвоживающий эффект на слизистую рта, что дает хорошую проницаемость никотину в мягкие ткани.
- Воздействия вредных излучений
Врачами давно доказан вред прямых солнечных лучей, которые при длительном воздействии провоцируют мутацию клеток. Так же вредоносными считаются облучение на производстве и лучи Рентгена.
Частые вирусные заболевания ротовой полости повышают риск из-за инфекций, попадающих на слизистую оболочку и в кровь. К ним относятся папиллома-вирусы, которые со временем могут преобразиться в злокачественные папилломы, а так же герпес (простуда) на губах.
Исследования специалистов показали взаимосвязь саркомы с активным ростом организма. Чаще всего она подвергает молодых людей, у которых показатель роста слегка завышен. В фактор риска попадают пациенты с травматическими повреждениями челюсти.
Симптомы
- Дискомфорт в ротовой полости. Болевые ощущения в самом очаге воспаления. Растущая остеогенная саркома челюсти давит на нервные окончания, боль обостряется во время приема пищи.
Зуд и покраснение десен, сопровождающееся хаотичным расшатыванием зубов. Отек и вздутие мягких тканей челюсти, а также нёба.
Невнятная речь, онемение, легкое покалывание, нарушение симметрии лица.
Воспаление и увеличение подчелюстных лимфатических узлов тоже является важным и тревожным симптомом.
- Общее состояние организма схоже с обычными симптомами, сопровождающими онкологию. Это слабость, быстрая утомляемость, снижение иммунитета. Редко бывает повышение температуры до 38 ۫С, которая проходит самостоятельно через несколько дней. Саркома нижней челюсти проявляются сразу, и поэтому лечение назначается на ранней стадии, повышая шансы на выздоровление.
Симптоматика верхней челюсти проявляется позже, когда болезнь уже значительно развилась.
Посещение врача
При первых признаках необходимо обратиться к специалисту в стоматологии. Врач визуально осмотрит и сделает пальпацию пораженного участка. Чтобы поставить правильный диагноз нужно пройти комплексное обследование.
- рентген черепа и челюстных костей; ортопантомограмма;
- морфологический анализ;
- агиография;
- остеосцинтиграфия;
- компьютерная диагностика и МРТ;
- биопсия.
Лечение
Между первыми симптомами остеогенной саркомы челюсти и лечением проходит немало времени. Из-за быстрого развития заболевания и опасного расположения (рядом головной мозг, дыхательные пути) лечение должно быть быстрым.
В таком случае необходимо оперативное вмешательство. Хирургическим путем, под общим наркозом удаляют пораженные части костей. Шаткие зубы удалять не рекомендуют, чтобы избежать распространения инфекции.
После выздоровления рекомендуется поставить имплантаты, чтобы не испытывать физических и моральных неудобств.
При попадании вредоносных клеток в кровь, дабы предупредить заражение других органов и систем врачи назначают курс химиотерапии. Длительность и интенсивность лечения назначается каждому пациенту индивидуально.
Из-за высокой вероятности быстрого распространения метастаз саркома челюсти является опасным онкологическим заболеванием с высоким риском смерти. Порог в 5 лет проживают только примерно 20% пациентов.
Помните, что предотвратить болезнь, всегда легче и безопасней.
Информативное видео
Источник:
Остеогенная саркома челюсти симптомы
Некоторые онкологические заболевания являются крайне редкими, но, тем не менее, время от времени докторам приходится сталкиваться с такими диагнозами в своей практике.
К сожалению, в большей части случаев подобные недуги диагностируются достаточно поздно, что существенно снижает шансы больных на выздоровление. Так одним из существующих недугов такого типа является остеогенная саркома челюсти.
Она требует крайне серьезного и в то же время неотложного лечения. Поговорим об основных признаках данного патологического состояния и методах его коррекции чуть более подробно.
Подобные образования отличаются особенной агрессивностью и гораздо чаще выделяют метастазы, имеющие гематогенный либо лимфогенный характер внутрь окружающих и отдаленных тканей.
Кроме того саркомы склонны к рецидивам после терапии, соответственно прогноз при их развитии достаточно неблагоприятный.
Как проявляется остеогенная саркома челюсти? Симптомы
Основной и самый характерный симптом развивающейся саркомы челюсти – это болезненные ощущения. Если опухоль возникла в нижней челюсти, боли появляются практически всегда и распространяются на зубы.
На ранних симптомах неприятная симптоматика ноющего типа развивается обычно в ночное время. Постепенно боли усиливаются, не купируясь путем приема анальгетиков.
Когда саркома переходит в стадию распространения и перерастает в окружающие ткани, у больного развивается отечность лица. При этом он может сталкиваться с потерей чувствительности данного участка, на лице могут появляться болезненные уплотнения. Также ткани лица могут деформироваться, а в зоне подбородка частенько развивается онемение либо покалывание.
На ранней стадии недуга у больного практически не повышается температура тела. Но когда опухоль доходит до стадии распада, показания термометра могут превышать сорок градусов, в особенности, если к онкологии присоединяется инфекция.
Также патологические процессы могут затруднять нормальную речь, становиться причиной выпадения зубов и воспалительного поражения надкостницы.
Если остеогенная саркома проникает внутрь губчатых структур кости – это становится причиной разрастания костных тканей.
Кроме всего прочего, данная разновидность рака дает о себе знать и классической симптоматикой онкологических поражений. У больного возникает слабость, снижается работоспособность и иммунитет. Кроме того могут увеличиваться лимфатические узлы, появляется раздражительность.
Саркома достаточно часто обнаруживается случайно, больные жалуются на боли от какой-то травмы, а анализируя симптомы и собирая информацию, доктора внезапно находят опухоль.
Как корректируется остеогенная саркома челюсти? Лечение
Основной метод коррекции остеогенной саркомы челюсти – это хирургическое вмешательство. При этом его объемы напрямую зависят от распространенности патологических процессов. Кроме того пациенту необходимо пройти курс химиотерапии и по необходимости лучевой терапии.
Химиотерапия представляет собой вариант системного лечения. В организм пациента вводят особый противоопухолевый препарат, который достигает патологических клеточек и разрушает их.
При этом препаратами выбора чаще всего становятся метотрексат в комплексе с лейковорином, последний призван снижать выраженность побочных эффектов, а также доксорубицин, цисплатин, этопозид, циклофосфамид, ифосфамид и карбоплатин.
Химиотерапия призвана уничтожить опухолевые клеточки, но она отрицательно сказывается и на состоянии нормальных тканей, что становится причиной разных побочных эффектов. Наиболее распространенными из них являются тошнота, рвота, снижение и исчезновение аппетита, облысение, формирование язв в ротовой полости, сбои менструального цикла и пр.
Что касается лучевой терапии, то больным с остеогенной саркомой показано наружное облучение, при котором применяются лучи либо частицы высоких энергий.
Помимо того, воздействие лучевой терапией используется для купирования болей у пациентов, столкнувшихся с рецидивом заболевания.
К сожалению, остеогенная саркома челюсти является очень серьезным и тяжелым заболеванием. Ее крайне сложно обнаружить на ранних сроках развития, поэтому в большей части случаев прогнозы для больных с таким диагнозом неутешительны. Ситуация осложняется еще и тем, что при остеогенной саркоме перерожденные клетки достаточно устойчивы к воздействию химиотерапии и лучевой терапии.
Источник:
Беззубов.Су
Источник: http://zubnoimaster.ru/bolezni-zubov/kakovy-simptomy-osteogennoj-sarkomy-chelyusti.html
Остеогенная саркома верхней и нижней челюсти: симптомы
Содержание
Остеогенная саркома челюсти симптомы — одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний костной ткани. На нее приходится до 80% всех онкологических патологий скелета, в подавляющем большинстве это конечности.
В то же время остеогенная саркома челюсти — наиболее редкое ее проявление, но и самое опасное. Причем поражению чаще всего подвержена верхняя челюсть: примерно в 70% случаев.
В нижней челюсти образовывается обычная злокачественная опухоль.
Симптомы остеогенной саркомы челюсти
В симптоматике саркомы челюстно-лицевой части скелета можно выделить общие симптомы, сопровождающие заболевание или его обострение, и специальные, характерные именно для данного случая.
К основным симптомам саркомы челюсти относятся следующие:
- Повышение температуры. На начальных стадиях это случается редко и, как правило, через несколько дней она спадает сама собой без применения препаратов.
Повышение температуры (до 38-40 градусов) более характерно процессу воспаления, который часто спровоцирован параллельным инфекционным процессом.
- Болевые ощущения, которыми сопровождается заболевание, зачастую имеют ноющий характер и не утоляются стандартными обезболивающими препаратами.
Помимо этого, боль может сопровождаться зудом десен, расшатыванием и выпадением зубов.
- Отечность. Проявляется в основном во время разрастания саркомы в окружающие ткани. При этом теряется чувствительность некоторой области на лице и онемение, деформируются ткани.
Стоит отметить, что попадание инфекций в пораженную область — явление довольно частое, поскольку эта область становится уязвимой сама по себе, к тому же на фоне болезни снижается общий иммунитет организма.
Во время распространения опухоли из носовых пазух может выделяться сукровица, затрудняется носовое дыхание, смещается глазное яблоко, затрудняется речь. Кроме того, воспаляется надкостница и сильно ослабляются ткани челюстей, что влечет за собой травмы и выпадение зубов даже в процессе пережевывания пищи. Преимущественно эти признаки касаются периферической саркомы.
В связи с тем, что опухоль находится на лице в непосредственной близости от других органов, она оказывает максимальное воздействие на них. Это касается не только органов чувств, но и мозга, что часто приводит к летальному исходу, учитывая высокую скорость распространения метастаз.
Виды онкологии челюсти и причины появления заболевания
Онкологические заболевания могут затрагивать как верхнюю, так и нижнюю челюсть. К этим злокачественным образованиям относятся эпителиальные опухоли и опухоли соединительных тканей.
К первым относится рак челюсти и различные карциномы.
Ко второй группе причисляются различные виды сарком: хондро-, фибро-, ангиосаркомы и другие ее виды, в том числе и остеогенная саркома верхней или нижней челюсти.
Остаосаркома встречается гораздо чаще, чем другие злокачественные опухоли и онкологические заболевания челюстно-лицевой области. При этом верхняя челюсть чаще подвержена заболеванию, чем нижняя, но степень поражения сильнее в нижней. В то же время в нижней челюсти болезнь гораздо легче диагностируется на ранней стадии.
Существует несколько основных причин, которые могут спровоцировать появление остеосаркомы:
- деформирующий остеоз или экзостоз костей, фиброзная дистрофия;
- близкое и относительно продолжительное нахождение в радиусе действия рентгеновского облучения;
- травмы;
- перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную (болезнь Педжета); довольно редкий случай.
Помимо прямых причин, которые могут непосредственно спровоцировать возникновение этого онкологического заболевания, есть ряд косвенных факторов. В каком-то смысле они формируют благоприятную обстановку в организме для развития такого рода образований.
К таким неблагоприятным факторам относится употребление алкоголя и курение. В сочетании друг с другом они дают «гримучую смесь». С одной стороны, алкоголь обезвоживает организм, и в частности слизистую оболочку полости рта.
Это само по себе является благоприятной средой для развития онкологических заболеваний. С другой стороны, в обезвоженную среду сильнее впитывается никотин, который содержит в себе до 30 наименований ядовитых веществ.
Таким образом вредные привычки, усиливая воздействие друг друга, создают предрасположенность организма к заболеванию.
Второй немаловажной причиной являются вирусные инфекции ротовой полости (в том числе и герпес, возникающий на губах).
Они также не воздействуют напрямую, но существенно подрывают иммунитет не только всего организма, но особенно той области, в которой возникают и распространяются.
Механизм их действия связан с проникновением в кровь и слизистую, что провоцирует образование папиллом. Последние могут перерождаться в злокачественную форму.
Квинтэссенцией вышеперечисленных причин часто становится образ жизни, который включает в себя целый комплекс обстоятельств.
Общим фоном, при котором возрастает вероятность развития злокачественной опухоли, служит низкая подвижность в сочетании с вредными привычками. Также крайне негативно сказывается работа с токсичными или радиоактивными веществами, излучениями и так далее.
Постоянное пребывание в таких условиях снижает иммунитет организма к раковым заболеваниям в принципе и к развитию саркомы костной ткани в частности.
Диагностика заболевания
Саркома челюсти — довольно редкое заболевание. Ему подвержены люди любого возраста и пола, но болеют преимущественно мужчины молодого возраста и подростки, особенно в период полового созревания.
Главным образом это связано с тем, что вероятность возникновения саркомы повышается с повышением активности роста организма.
Поэтому врачам и самим пациентам именно этой возрастной категории нужно быть особенно внимательным.
Как показывает практика, диагностика саркомы нижней челюсти позволяет выявить ее на самых ранних стадиях. Это дает возможность начать лечение незамедлительно и избежать нежелательных последствий.
Однако, если поражена верхняя челюсть, то диагностировать саркому можно только на стадии, когда болезнь уже достаточно развита. Естественно, лечение с положительным исходом уже затруднено.
На данном этапе развития медицины, хоть и достаточно высоком, методы диагностики саркомы лишь в половине случаев позволяют поставить правильный диагноз.
Отчасти это связано еще и с тем, что люди, как правило, долго терпят зубную боль (или то, что они принимают за зубную боль) и не идут к стоматологу. В случае же с остеосаркомой позднее обращение к врачу может оказаться фатальным.
С другой стороны, даже если обратиться вовремя, симптомы, указывающие на саркому, могут быть недостаточно проявлены, чтобы обратить на них внимание.
Обычно подобные ситуации заканчиваются тем, что пациент обходится обычным осмотром, в то время как точно диагностировать это заболевание можно только по результатам комплексного обследования. К тому же заболевание считается довольно редким и сложным, поэтому врачам о нем известно относительно мало.
Если же пациент обратился к стоматологу с жалобами на боли и неприятные ощущения в области челюсти, первое и, в общем-то, единственное, что может сделать врач при осмотре, — это пропальпировать проблемную область.
Дальнейшая диагностика возможна только по результатам ряда исследований:
- компьютерная томография и МРТ черепа;
- ортопантомограмма;
- агиография;
- остиосцинтиграфия;
- биопсия.
Кроме заключения, которое пишется при получении результатов анализа, очень важно, чтобы эти результаты детально изучил лечащий врач, причем комплексно, сопоставляя их друг с другом, поскольку каждый инструментальный метод дает в некотором смысле формальное заключение. Более важна его интерпретация.
Течение заболевания и его особенности
Особенностью данного заболевания является очень быстрое деление раковых клеток и рост самой опухоли. Особенно усиливается деление клеток во время активного роста организма и при половом созревании.
Тем не менее саркома метастазирует реже других раковых заболеваний. Опасность этой болезни заключается в частых случаях рецидива. Также она достаточно слабо поддается воздействию химиотерапии и облучения.
Зато по сравнению с саркомами других костей, процент летального исхода в данном случае существенно ниже.
К особенностям остеогенной челюстной саркомы относят следующее:
- Более позднее возникновение, чем в других костях.
- Более низкий процент смертности пациентов.
- В нижней челюсти развивается, метастазирует и поражает соседние ткани и органы быстрее и агрессивней, чем в верхней.
При этом по сравнению с верхней челюстью, легче диагностируется на ранних стадиях.
При попадании инфекций в пораженную область болезнь сопровождается воспалительным процессом.
В результате высока вероятность того, что начнется заражение крови, разовьется сепсис и, в конце концов, наступит летальный исход.
Развитие самой болезни сопровождается появлением многочисленных язв, в которых скапливается гной, кровоточивостью десен и зубных лунок. При активном развитии и разрастании опухоли происходят деформации всех органов нижней лицевой части: смещение языка, гортани, стенки глотки.
Само собой, деформируется челюсть, в некоторых случаях непроизвольно ломаясь. Функционирование жевательного и речевого аппарата сильно нарушается и сопровождается болевыми ощущениями.
Метастазы постепенно задевают все лицевые органы, воздействуя на органы зрения, слуха и дыхания, затем опускаются в горло, поражая легкие и дыхательные пути.
Еще одна особенность касается посттерапевтического периода. Рецидив может произойти в довольно скором времени после прохождения курса лечения. Такая ситуация наблюдается примерно у половины пациентов.
Современные методы лечения
Методы лечения остеогенной саркомы челюсти зависят от стадии развития болезни.
Существует 3 основных способа лечения:
- хирургическая операция;
- лучевые методы;
- химиотерапия.
Учитывая, насколько быстро развивается и растет опухоль, действовать нужно быстро, поэтому чаще всего опухоль удаляют хирургическим путем.
Особенно это касается поздних стадий болезни — в этом случае удаление проводится в обязательном порядке. Очень важно, чтобы опухоль была удалена полностью, как и в случае любого другого вида рака.
В противном случае заболевание будет рецидивировать, что и без того имеет довольно высокую вероятность.
На фоне оперативного лечения проводится лучевая и химиотерапия. Если болезнь удалось выявить на ранней стадии, лечение начинается с лучевых методов.
Часто после операций непосредственно по удалению саркомы на лицевой части появляются дефекты и изъяны. Для их ликвидации или минимизации назначаются косметологические операции.
Профилактические методы
К сожалению, конкретных профилактических методов против появления саркомы пока не существует. Единственное, что может сделать человек для профилактики онкологических заболеваний, — это оградить себя от пагубного влияния тех факторов, которые создают благотворную среду для образования опухолей и сарком.
Другими словами, нужно:
- Исключить из своей жизни вредные привычки.
- Стараться вести активный образ жизни.
- Употреблять здоровую пищу.
Это, по крайней мере, снизит риск появления заболевания.
Также не стоит пренебрегать походами к врачу, если появляются болезненные или неприятные ощущения в области челюсти. В любом случае осмотр и комплексное обследование лишним не будет, но это значительно увеличит шансы выявить заболевание на ранней стадии.
Прогнозы после лечения
По сравнению с саркомой других органов и костей скелета, процент положительного исхода лечения заметно выше.
Степень выживаемости примерно на 10-20% выше по сравнению со случаями других видов онкологических заболеваний.
Тем не менее доля летальных исходов остается очень высокой.
Это объясняется несколькими факторами:
- Стадия, на которой выявлена болезнь.
- Размер опухоли.
- Мутации гена MDR-1, из-за которого многие химиотерапевтические препараты теряют свое воздействие на опухоль.
- Мутации гена c-FAS, которые повышают деятельность метастаз и увеличивают вероятность рецидива.
- У детей и молодых людей прогноз хуже, чем у взрослых. Мужчины более подвержены и хуже переносят болезнь, чем женщины.
Несмотря на не очень радужные перспективы, случаи выздоровления известны, и они не единичны. Но очень важна ранняя диагностика.
Источник: http://BolezniKrovi.com/rak/sarkoma/chelyusti.html