Савченко елена. волосатоклеточный лейкоз (рак крови)

Волосатоклеточный лейкоз: симптомы, лечение, прогноз, выживаемость

Савченко Елена. Волосатоклеточный лейкоз (рак крови)

Лейкоз волосатоклеточный, или хронический лимфоидный — это одна из самых редких форм рака крови, диагностируется в 2% случаев лейкемий.

Подобное название заболевание получило из-за структурных изменений пораженных клеток: у патологических новообразований при рассмотрении под микроскопом вместо четких границ видны «рваные» края с небольшими включениями — нитями. 75% пациентов — мужчины возраста 45-60 лет.

Причины

Этиология рака до сих пор не установлена, хотя обнаружена связь с неблагоприятными экзогенными (внешними) факторами: ультрафиолетовым или радиационным облучением, влиянием инсектицидов или контактов с химическими веществами. Вероятность заболевания повышается при употреблении продуктов с канцерогенами.

Под воздействием неблагоприятных причин деление базальных клеток, которые находятся в костном мозге, нарушается. В норме из них образуются миелоидные образования, из которых формируются лейкоциты, эритроциты и тромбоциты, и лимфоидные — из них вырабатываются натуральные киллеры и лимфоциты групп В и Т.

При хроническом лимфоидном лейкозе дифференцировка сбивается и клетки, создаваемые костным мозгом, не созревают.

Незрелые лимфоциты вытесняют из костного мозга иные элементы, работа иммунной системы нарушается, развиваются анемия (уменьшение эритроцитов в поле зрения), нейтропения (снижается уровень нейтрофильных гранулоцитов) и тромбоцитопения (уменьшается количество тромбоцитов, что повышает проницаемость сосудов).

Симптоматика

Первые симптомы, свидетельствующие о развитии волосатоклеточного лейкоза:

  • вялость и слабость, которые не связаны с физическими нагрузками;
  • тянущие боли в левом подреберье;
  • повышенное потоотделение;
  • ощущение недостатка воздуха и учащенное дыхание;
  • периодические приступы тахикардии, в том числе и в состоянии покоя;
  • кровоточивость десен;
  • частые головокружения, возможны кратковременные расстройства сознания;
  • даже при слабых механических воздействиях возникают гематомы.

В дальнейшем появляются высыпания геморрагического характера, температура повышается до субфебрильных значений — 37,3…37,5°С. Возможны периодические пищеварительные расстройства, увеличение регионарных лимфоузлов, снижение веса.

Клинические признаки нарастают по стадиям:

  1. Первоначальный лейкоз. Выявляют изменения в костном мозге, атипичное строение лимфоцитов. При пальпации определяют увеличение селезенки.
  2. Прогрессирующая стадия. У пациента появляются характерные симптомы лейкоза. При анализе крови обнаруживают уменьшение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в поле зрения. Атипичные клетки распространяются по кровотоку, поражаются головной мозг, сердце и легкие. Начинается рост метастазов.
  3. Рецидивирующая стадия. Несмотря на проведенное лечение, вновь появляются признаки болезни (возникают рецидивы), состояние ухудшается.
  4. Рефракторная стадия. На этом этапе лейкоз лечению не поддается.

На тяжесть в правом подреберье жалуются 20% пациентов, заболевших волосатоклеточным лейкозом. При пальпации и УЗИ-обследовании обнаруживают увеличение печени.

Лечение

Диагноз подтверждают по результатам:

  • общего анализа крови — уровень лейкоцитов снижается;
  • цитологии костного мозга — в нем выявляется высокое количество атипичных клеток, из-за разрастания фиброзной ткани возникает «синдром сухого мазка»;
  • гистологии костного мозга — обнаруживают инфильтрацию атипичными лимфоцитами и подавление нормального кроветворения;
  • УЗИ брюшной полости — оцениваются размеры пищеварительных органов и расположение относительно друг друга.

Характер и объем терапевтических мероприятий зависят от стадии рака, клинической картины и физиологического статуса пациента.

До начала лечения врач выбирает наблюдательную позицию, чтобы оценить состояние больного.

Срочное медицинское вмешательство необходимо при клинических проявлениях спленомегалии, выраженных изменениях в анализе крови, частых воспалительных процессах и внутренних кровотечениях.

Если раньше лечение начинали с удаления селезенки, то сейчас предпочтение отдают консервативным методам. Терапия начинается с ввода А-интерферона, повышающего противоопухолевый иммунитет. Дополнительное действие препарата — коррекция нейтропении и предупреждение осложнений и вторичного инфицирования при использовании химиотерапии. А-интерферон вводят 3-4 месяца в форме подкожных инъекций.

Как только количество атипичных лимфоцитов снижается до 50% по отношению к норме, переходят к средствам химиотерапии из группы антагонистов пуринов. Курс лечения Пентостатином включает 4-10 процедур с промежутком 14 дней, введение капельное.

Возможные осложнения: нарушается костномозговое кроветворение, снижается общий иммунитет, возникает нефротический синдром. Признаки состояния — отеки, постоянная тошнота, снижается количество альбумина в сыворотке крови.

Длительная ремиссия возникает у 74% пациентов.

Высокая эффективность у Кладрибина. Применение более удобное: введение подкожное. Курс лечения — до недели. Осложнения такие же, как при использовании Пентостатина, но возникают намного реже. В течение 5 лет рецидивы возникают только у 20% больных.

Дополнительно может потребоваться симптоматическое лечение, переливание крови. При рецидивах болезни назначают средство, подавляющее рост опухолей, из группы моноклональных антител — Ритуксимаб (Ритуксан).

Последствия и прогнозы

Состояние усугубляется на фоне естественного старения организма. У пациентов старше 65 лет рецидивы возникают в 45% случаев, на фоне сниженного иммунитета возможен летальный исход. Средняя выживаемость — 4 года.

У заболевших до 60 лет прогноз к излечению благоприятный. Заболевание вялотекущее, хорошо реагирует на химиотерапию. Рецидивы возникают редко. Полная ремиссия наступает у 10% больных, у 95% — при начале лечения на ранней стадии — признаки болезни не появляются в течение десяти лет.

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/volosatokletochnyy-leykoz.html

Волосатоклеточный лейкоз: список симптомов, причины возникновения, лечение, выживаемость и профилактика

Из общей группы лейкозов специалистами была выделена хроническая форма, которая получила название волосатоклеточная из-за специального строения раковых клеток. Они имеют отростки цитоплазмы, напоминающие по внешнему виду волоски.

Общая информация о заболевании

Волосатоклеточный лейкоз является одной из форм заболевания, которая устанавливается в редких случаях. Но многие специалисты не рассматривают данную форму как самостоятельную патологию.

При этом волосатоклеточный лейкоз отличается наличием специфических симптомов, которые не совпадают с другими формами раковых заболеваний.

Патологически измененные клетки накапливаются достаточно медленно в костном мозге и селезенке. Свое название форма получила из-за наличия особой формы лейкоцитов.

В группу риска входят пациенты преимущественно мужского пола в возрасте от 55 лет. В результате возрастных изменений, которые происходят в организме, данная форма лейкоза практически всегда приводит к летальному исходу.

Заболевание диагностируется в редких случаях. По данным статистики, диагноз устанавливается у 6-7 человек из 1 миллиона ежегодно. Средний возраст пациентов составляет 50 лет, но в последние года отмечается уменьшение данной цифры.

Опасность патологии заключается в ее медленном развитии. Симптомы могут не проявляться на протяжении многих лет, а опухоль развиваться подобно доброкачественной.

При влиянии определенных факторов она стремительно прогрессирует, наблюдается недостаток клеток крови, в результате чего наступает летальный исход от различных осложнений.

Причины развития

Причины развития волосистого лейкоза не установлены. Специалисты на основе результатов исследований установили факторы, которые могут оказывать влияние на развитие заболевания. К ним относятся:

  1. Продолжительная работа на вредном производстве. Она может быть связана с краской, лаками, нефтепродуктами, кислотами или щелочами.
  2. Регулярное употребление продуктов, в состав которых входит большое количество консервантов, красителей и стабилизаторов.
  3. Применение лекарственных препаратов, обладающих канцерогенными свойствами.

В группу риска входят мужчины старше 50 лет. Специалисты относят это к гормональным нарушениям, способствующим преобразованию клеток.

Также ученые полагают, что влияние на развитие волосистого лейкоза оказывают нарушение работы вилочковой железы, процесс старения организма. В результате снижается иммунитет, что является толчком в развитии раковых клеток.

У специалистов имеются данные и о наследственном факторе, так как у трети пациентов близкие родственники страдали подобным заболеванием.

Стадии

В результате того, что заболевание диагностируется достаточно редко, точной классификации не существует. В зависимости от изменений в составе крови выделяют четыре стадии волосистого лейкоза.

Первая стадия

Также называется нелеченной или первоначальной. Устанавливается в случаях, когда в костном мозге выявляются патологически измененные лимфоциты. Среди симптомов выделяют увеличение селезенки, что отмечается при пальпаторном исследовании.

Прогрессирующая

Наблюдаются стремительный рост лимфоцитов, подверженных изменениям, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.

На данной стадии происходит метастазирование в другие органы за счет распространения патологических клеток вместе с током крови.

Затрагиваются сердечная мышца и головной мозг. Новообразование в очаге полностью состоит из лейкозных клеток.

Рецидивирующая

Диагностируется в случаях, когда уже проведено необходимое лечение, но возможно повторное развитие патологии.

Рефракторная

Устанавливается при наличии заболевания, не поддающегося лечению.

На основе стадии развития волосатоклеточного лейкоза специалист определяет схему терапии, назначает необходимое лечение.

Клиническая картина

Симптомы волосатоклеточного лейкоза могут длительное время не проявляться. Но с течением времени возникают такие признаки, как повышенная температура тела, снижение или полная потеря аппетита, на фоне которого отмечается резкое похудение.

При незначительных травмах у пациентов возникают интенсивные кровотечения. Часто возникают простудные заболевания, грипп, ОРВИ в результате сниженного иммунитета.

Пациенты также часто жалуются на отдышку и постоянную усталость. В области селезенки появляются болезненные ощущения, возникают симптомы интоксикации организма.

Заболевание способно провоцировать снижение температуры кожного покрова конечностей. Кожа приобретает синеватый оттенок. Наблюдаются обморочные состояния. По мере развития заболевания в различных органах и тканях устанавливается наличие новообразований. Селезенка со временем значительно увеличивается в размерах.

Волосатоклеточный лейкоз специалисты ассоциируют с периартериитом узелкового типа. Причинами развития становятся аутоиммунные нарушения. Заболевание характеризуется поражением сосудистых стенок специфическими антителами, которые вырабатывают патологически измененные лимфоциты.

Как проводится диагностика

Волосистый лейкоз по лимфоцитарной формуле и определенным симптомам схож с другими заболеваниями, при которых патологически измененные клетки имеют лимфоидную природу. Для установления точного диагноза проводится комплекс исследований.

Общий анализ крови

По результатам лабораторного исследования крови устанавливается снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов. Но в некоторых случаях не устанавливается лейкопения.

На основе результатов также устанавливается низкий уровень гемоглобина и снижение процентного соотношения кровяных клеток.

Цитохимия

Метод предназначен для исследования динамики химических процессов, происходящих в клетках. При мониторинге раковых заболеваний используется маркер ТРФК. При развитии волосистого лейкоза реакция положительная.

Для установления наличия острых лейкозов применяются маркеры миелопероксидазы и эстеразы. Реакция в данном случае является отрицательной.

Трепанобиопсия

Целью исследования является получения биологического материала из костного мозга. Но в половине случаев результат отрицательный. В медицине он носит название «сухой прокол».

Данный результат обусловлен содержанием в красном мозге соединительных ретикулярных волокон.

Лечение

Курс терапии подбирается лечащим врачом. В некоторых случаях используют выжидательную тактику. При этом лечение не проводится до тех пор, пока не появятся первые признаки заболевания.

Терапия назначается только тем пациентам, у которых устанавливается при лабораторном исследовании крови снижение клеток крови, наблюдается частое возникновение инфекционных заболеваний или определены проявления спеленомегалии.

Химиотерапия

Химиотерапия является одним из методов, который широко применяется при раковых заболеваниях. Методика основана на воздействии сильнодействующих химических препаратов. Благодаря активным веществам, они способны замедлить или полностью остановить рост раковых клеток.

Препараты выпускаются в виде капсул, таблеток или растворов. После попадания в кровь они проникают во все ткани организма и уничтожают метастазы. Данный способ называется систематическим. При региональном методе лекарственные препараты в виде растворов вводят в селезенку или костный мозг.

При установлении волосистого лейкоза для проведения химиотерапии используются «Кладрибин» или «Пентостатин». Но при неправильном применении они становятся причиной развития васкулита или лимфомы. При проведении процедуры пациенту следует находиться под контролем врачей.

Биологическая терапия

Для лечения патологии может применяться препарат «Интерферон альфа». При установлении рефрактерной стадии назначается «Ритуксимаб».

Результат зависит от многих факторов, в том числе от состояния пациента, наличия метастазов и других особенностей течения заболевания.

Хирургическое вмешательство

Единственным результативным методом терапии патологии является оперативное вмешательство. Процедура предполагает удаление селезенки. В медицине данная процедура носит название спленэктомия.

Читайте также:  Излечение от рака. случаи излечения от рака 4 стадии

Но в определенных случаях операция не может быть проведена, так как имеются определенные противопоказания. Операция не всегда помогает полностью избавиться от патологических клеток, и заболевание развивается вновь.

Трансплантация

После курса химиотерапии пациенту может быть проведена трансплантация стволовых клеток. Они заменяют патологически измененные.

Клетки для проведения процедуры берут у пациента или его ближайших родственников. После периода реабилитации они начинают вырабатывать полноценные лимфоциты.

Осложнения

Осложнения волосатоклеточного лейкоза возникают в результате уменьшения количества полноценных клеток крови, что приводит к снижению защитных сил организма. Среди осложнений наблюдаются:

  1. Развитие инфекционных заболеваний. Они носят рецидивирующий характер и проявляются ярко выраженными симптомами.
  2. Нарушение свертываемости крови. Причиной данного состояния становится снижение тромбоцитов.
  3. Частые кровотечения. Они обусловлены нарушением свертываемости.

Кроме этого, частым и опасным осложнением патологии является вторичный рак. Именно поэтому заболевание требует незамедлительное лечение.

Прогноз

Волосатоклеточный лейкоз, несмотря на то что относится к раковым заболеваниям, характеризуется доброкачественным течением.

Заболевание медленно развивается и без затруднения поддается терапии. Если лечение было начато на ранних стадиях, выживаемость на протяжении 4 лет после проведения химиотерапии составляет практически сто процентов.

У пациентов в возрасте 65 лет и старше клиническая картина незначительно отличается, что обусловлено физическим старением организма. Кроме этого, данная категория людей тяжелее переносит химиотерапию.

Профилактика

Специальных мер профилактики волосатоклеточного лейкоза не существует. Специалисты рекомендуют исключить воздействие неблагоприятных факторов, которые могут повысить вероятность развития заболевания.

Также следует отказаться от вредных привычек и своевременно проходить профилактические осмотры.

Волосатоклеточный лейкоз является одним из редких заболеваний, но достаточно опасным при отсутствии терапии. В случае установления патологи пациенту следует внимательно следовать всем указаниям специалиста. Прогноз при условии своевременной диагностики и незамедлительного лечения благоприятный.

Источник: https://onkologia.ru/onkologiya/onkogematologiya/chem-opasen-volosatokletochnyiy-leykoz/

Клинические рекомендации: Волосатоклеточный лейкоз у взрослых

      Название: Волосатоклеточный лейкоз у взрослых.

Алгоритм ведения пациента

      2016.

      Национальное гематологическое общество Российское профессиональное общество онкогематологов.

Алгоритм ведения пациента      ВКЛ – волосатоклеточный лейкоз.       Интерферон-α – интерферон-альфа.       ИГХ – иммуногистохимическое исследование.       TRAP – тартрат-устойчивая кислая фосфатаза.       КТ-компьютерная томография.       ECOG – шкала определения статуса больного.

      ПЦР – полимеразной цепной реакции.

      Иммунофенотипирование (методом проточной цитометрии). Определение фенотипа клеток путем выявления на них CD.
      Иммуногистохимическое исследование. Исследование фенотипа клеток путем определения CD.

      Волосатоклеточный лейкоз (ВКЛ). Редкое хроническое B. Его субстратом являются лимфоидные клетки с характерной морфологией – крупные размеры, округлое ядро и выросты-«волоски» цитоплазмы, от которых произошло название заболевания.       Этиология ВКЛ, как и прочих лейкозов, неизвестна. В патогенезе заболевания важную роль играет активирующая мутация V600E гена BRAF. Естественное течение ВКЛ варьирует от доброкачественного, с медленным нарастанием проявлений заболевания в течение многих лет, до быстрого прогрессирования с появлением симптомной цитопении и/или спленомегалии.       ВКЛ составляет примерно 2% от всех лейкозов взрослых и 8% от других хронических лимфопролиферативных заболеваний. Этот вид лейкоза чаще всего встречается среди мужчин средней возрастной группы (соотношение мужчин и женщин составляет 2-4:1, медиана возраста – более 50 лет), однако известны случаи заболевания в молодом (моложе 30-40 лет) возрасте.       С91,4 – Волосатоклеточный лейкоз.       Общепринятой классификации ВКЛ не существует, обычно выделяют начальную и развернутую фазы впервые выявленного заболевания, ремиссию (полную или частичную), рецидив (ранний или поздний), резистентное течение заболевания.       В типичном случае КЛ проявляется спленомегалией, (пан)цитопенией, лимфоцитозом с ворсинчатыми лимфоцитами, нейтропенией, моноцитопенией.       Клинические проявления ВКЛ могут варьировать от минимальных или вообще полностью отсутствовать (и тогда заболевание является случайной находкой при обследовании) до выраженных симптомов спленомегалии и цитопении. Для ВКЛ характерны лейкопения с нейтропенией и моноцитопенией, а также анемия и тромбоцитопения. В 95% случаев в крови пациентов обнаруживают характерные «волосатые» лимфоциты, но количество их может быть различным. Типично для ВКЛ увеличение селезенки — от незначительного до гигантского, однако встречаются варианты ВКЛ без спленомегалии. У 15-25% пациентов выявляется увеличение висцеральных лимфоузлов (обычно абдоминальных). При обнаружении увеличения внутригрудных лимфоузлов необходимо исключение туберкулезного поражения; в случае выявления сочетания туберкулеза и ВКЛ необходимо проводить лечение обоих заболеваний одновременно. Клинические симптомы цитопении (одно-, двух- или трехростковой) зависят от степени ее выраженности, но в целом анемия подолгу бывает компенсированной, тромбоцитопения часто бессимптомная или с умеренно выраженным геморрагическим синдромом. Основное жизнеугрожающее осложнение ВКЛ – воспалительно-инфекционные процессы, склонные к септическому течению и абсцедированию. Нейролейкемия нехарактерна для ВКЛ, менингеальные симптомы требуют исключения бактериального, вирусного или туберкулезного менингита. Специфическое поражение нелимфатических органов встречается также крайне редко, клиническая картина при этом может отсутствовать или зависит от локализации поражения (кожа, кости, легкие, почки, центральная нервная система и ). Исключением служит специфическая диффузная лимфоидная инфильтрация печени, всегда присутствующая при ВКЛ, но обычно не приводящая к увеличению или нарушению функции органа. Крайне редко при ВКЛ встречается изолированное экстрамедулярное поражение – например, поражение осевого скелета (позвонки, крестец, таз) с мягкотканным компонентом. Наличие экстрамедулярного очага поражения должно быть верифицировано морфологическим, иммунофенотипическим (предпочтительно) или иммуногистохимическим исследованием, а в случае изолированного экстрамедулярного поражения (при отсутствии типичной картины ВКЛ) – определением мутации BRAFV600E.       Частота встречаемости клинико-лабораторных проявлений ВКЛ:       • Спленомегалия – у 80% пациентов.       • Лейкопения – у 70% пациентов.       • Нейтропения – у 75% пациентов.       • Моноцитопения – у 90% пациентов.       • «Волосатые» лимфоциты в мазках периферической крови – у 95% пациентов.       • Тромбоцитопения – у 80% пациентов.       • Анемия – у 70% пациентов.       • Абдоминальная лимфаденопатия – у 15-25% пациентов.

      • Моноклональная гаммапатия – у 10% пациентов.

      Диагноз ВКЛ устанавливается по совокупности лабораторных и инструментальных данных исследования крови, костного мозга, селезенки.       • Осмотр по органам и системам с оценкой признаков анемии, геморрагического синдрома, воспалительных очагов;       • Пальпация всех групп периферических лимфатических узлов, печени, селезенки, осмотр миндалин и полости рта;       • Определение наличия В-симптомов;

      • Определение статуса по ECOG (0-4).

      • Рекомендуется выполнение биопсии или аспирации из вероятного очага экстрамедулярного поражения.
      Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности I).

Источник: https://kiberis.ru/?p=50034

Волосатоклеточный лейкоз: особенности течения, диагностики, принципы лечения

x

Check Also

Гранулема пиогенная: почему возникает и как проявляется Пиогенная гранулема – это достаточно распространенное доброкачественное сосудистое новообразование кожи и слизистых оболочек. Другие ее названия: ботриомикома (в …

Ветряная оспа симптомы и лечение | Как лечить ветряную оспу у детей и взрослых Это острое инфекционное заболевание, которое вызывается фильтрующимся вирусом из группы герпеса. …

Гормоны, вырабатываемые в яичке: значение для организма Яички – это главные железы, отвечающие за работу репродуктивных органов мужчины. Они находятся в мошонке, имеют температуру на …

Симптомы атрофического гастрита и самые эффективные народные средства для лечения Если у человека диагностируется атрофический гастрит, симптомы и лечение народными средствами взаимосвязаны. Нет смысла лечить …

Весенняя депрессия и как с ней бороться Наконец наступила весна, которую все так долго ждут. Но, как известно, весна – это не только позитив и …

Гормоны, выделяемые поджелудочной железой: роль в организме Поджелудочная железа – непарный орган, расположенный в брюшной полости и выполняющий внешне- и внутрисекреторные функции. Большую часть органа …

Вес во время беременности В первые два месяца во время беременности, пока малыш и мама только приспосабливаются к взаимному существованию, женщина обычно не прибавляет в …

Без рубцов: новую кожу будут выращивать прямо в ранах Пластическая хирургия для лечения крупных кожных рубцов, в том числе у людей с тяжелыми ожогами и …

Верхнедолевая пневмония: как лечить Как правило, она начинается внезапно. При верхнедолевой пневмонии появляется головная боль и чувство озноба. Немного позже поднимается температура до 39 градусов. …

Гормонально-активные опухоли надпочечников: кортикостерома, андростерома и кортикоэстрома Гормонально-активные опухоли надпочечников – это группа сложных эндокринологических заболеваний как доброкачественной, так и злокачественной природы. Эти новообразования могут …

Вертеброгенная цервикалгия лечение и симптомы Так называется болевой синдром в шейном и грудном отделах позвоночника. Вертеброгенная цервикалгия чаще всего связана с остеохондрозом, грыжей, опухолью спинного …

Вены конечностей В конечностях человека имеются поверхностные и глубокие вены. Они различаются не только локализацией, но и выполняемыми функциями в общем кровотоке организма. Давайте подробно …

Венозная недостаточность лечение и симптомы Проблемы с нарушением кровообращения в венозной системе приводят к застою, особенно в нижних конечностях. По сути, что такое вены? Это …

Как лечить диффузные изменения поджелудочной железы Назначение УЗИ при диффузных изменениях поджелудочной железы помогает увидеть неоднородность структуры пораженного органа. Для уточнения диагноза необходимы результаты других …

Гормонально-активные опухоли надпочечников: альдостерома, феохромоцитома Гормонально-активные опухоли надпочечников представляют собой группу новообразований, вызывающих повышенную секрецию железистыми клетками того или иного гормона. Поскольку каждый гормон обладает …

Гормон СТГ: функции, норма в крови, причины нарушений Гормон роста (соматотропин, СТГ, соматотропный гормон) вырабатывается аденогипофизом. Если в крови он содержится в достаточном количестве, значит, …

Венозная дисплазия симптомы и лечение | Как лечить венозную дисплазию Врожденные пороки развития сосудов обычно видны при рождении. Но иногда венозная дисплазия проявляется через несколько …

Диспансеризация детей первого года жизни: в чём заключается данная процедура? Первый год жизни – самый важный этап в жизни крохи. За эти 12 месяцев он …

Венерический лимфогранулематоз Никола – Фавра болезнь, лимфогранулематоз венерический или венерическая лимфогранулема – 4-я венерическая болезнь, вызываемая хламидиями. Развитие венерического лимфогранулематоза Возбудителем является Chlamydia trachomatis серогрупп …

Гонорея у мужчин: симптомы и лечение Гонорея – это инфекционное заболевание, которое, как и сифилис, известно с незапамятных времен. Вызывается болезнь гонококком, который передается от …

Венерические заболевания Заболевания, передающиеся преимущественно половым путем, основными из которых являются сифилис, гонорея, мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, донованоз — это венерические заболевания. Заболевание венерическими инфекциями …

Гониоскопия: что это такое, как ее проводят Гониоскопия – это дополнительный метод обследования глаза, предназначенный для анализа анатомического строения угла передней камеры. Про этот вид …

Венерические болезни Заболевание передается ребенку от больной матери во время беременности через пораженную сифилисом плаценту. Врожденный сифилис у детей была обнаружен еще в конце XV …

«Маска в виде лица» — способ справиться с сильной аллергией на солнце В последние годы происходят масштабные изменения в области протезирования. Инновационные, сверхгибкие, невероятно прочные, …

Источник: https://u69.ru/zdorove/volosatokletochnyj-lejkoz-osobennosti-techenija

Волосатоклеточный лейкоз

Волосатоклеточный лейкоз

Волосатоклеточный лейкоз (ВКЛ или HCL) – это редкое, медленно развивающееся заболевание. Обычно оно встречается у людей в возрасте 40-60 лет, чаще у мужчин, чем у женщин. ВКЛ поражает B-лимфоциты, при исследовании крови пациента с ВКЛ под микроскопом обнаруживают лейкоциты с волосоподобными выростами.

При лейкозе красный костный мозг вырабатывает слишком много незрелых лейкоцитов с неправильной функцией. Постепенно такие аномальные клетки заполняют весь красный костный мозг, вытесняя нормальные кровяные клетки – эритроциты и тромбоциты.

При ВКЛ патологические лейкоциты накапливаются в селезенке, вызывая ее увеличение. Увеличенная селезенка может удалять из крови здоровые кровяные клетки, что приводит к снижению количества эритроцитов и здоровых лейкоцитов. Причины ВКЛ на сегодняшний день не установлены.

Читайте также:  Ангиофиброма: виды, признаки, описание

Симптомы волосатоклеточного лейкоза

Поскольку ВКЛ развивается медленно, какие-либо симптомы и признаки могут отсутствовать на протяжении длительного времени. Часто это заболевание выявляется случайно при анализе крови, назначенном по другим причинам.

Тем не менее, ВКЛ может быть причиной таких симптомов, как снижение массы тела, слабость, частые инфекции и одышка. У некоторых людей наблюдается быстрая утомляемость и бледность (вследствие анемии).

Частые инфекции имеют место в результате снижения количества нормальных лейкоцитов, функция которых заключается в борьбе с инфекционными агентами.

При увеличении селезенки в левой части живота может наблюдаться асимметрия и пальпироваться необычное образование.

Эти симптомы могут вызываться и другими заболевания, и всегда требуют внимания врача.

Диагностика волосатоклеточного лейкоза

При обнаружении подозрительных изменений в результатах анализа крови врач направляет пациента на  дальнейшее обследование, начинающегося с консультации гематолога. Гематолог собирает у пациента полный медицинский анамнез, производит общий медицинский осмотр и назначает дополнительные анализы крови.

С помощью анализов крови можно оценить количество патологических кровяных клеток и выявить типичные для данного заболевания «волосатые» лейкоциты. Также в крови может быть обнаружено снижение количества тромбоцитов и эритроцитов. Кроме того, врач может назначить другие анализы и обследования для оценки общего состояния здоровья пациента.

В рамках обследования при подозрении на ВКЛ необходимо произвести анализ красного костного мозга под микроскопом, который позволяет получить более подробную информацию о заболевании.

Образец красного костного мозга обычно берут из гребня подвздошной кости (кость таза) под местной анестезией. Врач вводит иглу через кожу в кость и набирает небольшое количество жидкого красного костного мозга в шприц (аспират красного костного мозга). Кроме того, для достоверной диагностики необходимо выполнить трепанобиопсию со взятием цельного кусочка красного костного мозга.

Эти манипуляции могут быть проведены в стационаре или в амбулаторных условиях (в поликлинике). Вся процедура занимает 15-20 минут.

Непосредственно во время аспирации костного мозга могут возникнуть неприятные ощущения, которые, как правило, быстро проходят.

После аспирации и трепанобиопсии в течении нескольких дней у пациента может сохраняться боль, с которой легко справиться с помощью анальгетиков.

Еще одним методом диагностики ВКЛ является компьютерная томография (КТ) – метод медицинской визуализации, основанный на создании серии рентгеновских снимков, которые с помощью компьютера реконструируются в трехмерную модель, изображающую внутренние структуры организма. КТ-сканирование – безболезненная процедура, которая обычно занимает 10-30 минут. Количество рентгеновского облучения не велико и не может принести вред как пациенту, так и людям, контактирующим с ним.

Лечение ВКЛ

Как правило, лечение волосатоклеточного лейкоза является очень эффективным.

Однако, поскольку данное заболевание развивается медленно, вместо немедленного начала лечения врач может ограничиться наблюдением за состоянием пациента с регулярным контролем результатов анализов крови.

Лечение может быть начато в случае нарастания количества аномальных лейкоцитов, либо при появлении у пациента симптомов.

Существуют различные варианты лечения ВКЛ, но химиотерапия признана наиболее эффективным методом. Химиотерапия практически всегда позволяет устранить признаки лейкоза, т.е. вызвать ремиссию, которая может длиться много лет. В случае рецидива ВКЛ снова назначают химиотерапию.

В дополнение к химиотерапии могут быть использованы другие виды лечения, либо комбинации различных видов лечения.

Так, может быть назначено моноклональное антитело под названием ритуксимаб – как в виде монотерапии, так и в сочетании с химиотерапией.

Очень редко может потребоваться назначение интерферона – лекарственного средства, выполняющего функцию иммуномодулятора. В редких случаях может потребоваться хирургическое удаление селезенки (спленэктомия).

Гематологи Центра BDC проводят эффективное лечение всех видов лейкоза.

[contact-form-7 404 “Not Found”]

Источник: http://www.rak-krovi.ru/volosatokletochniy-leykoz/

Все про волосатоклеточный лейкоз

Лейкоз (рак крови, белокровие) является страшным диагнозом. Разновидностей лейкоза очень много. Волосатоклеточный лейкоз встречается довольно редко. Несмотря на это, в МКБ 10 заболевание выделено в отдельный вид лейкоза (С9.14) как болезнь со специфическим течением и своими клиническими симптомами.

Недуг поражает, в основном, мужчин после 50 лет, среди женщин заболевших в пять раз меньше, среди детей практически не встречается. Волосатоклеточный лейкоз диагностируется у одного пациента из 150000 каждый год.

Что это такое

Лейкоз — это онкологическое заболевание крови, при котором злокачественные клетки образуются как из недоразвитых клеток костного мозга, так и из зрелых кровяных телец.

Волосатоклеточный лейкоз получил свое название благодаря специфической форме патологических клеток, на которых можно рассмотреть мелкие ворсинки (волоски)

Эти клетки по происхождению являются лимфоцитами.

При этом заболевании в крови нарушается процесс дифференцирования патологических клеток от нормальных, что приводит к увеличению числа незрелых лимфоцитов, которые не в состоянии выполнять свои защитные функции. Незрелые лимфоциты вытесняют из костного мозга другие клетки, нарушая весь процесс кроветворения, то есть возникает панцитопения.

Онкологический процесс развивается медленно, долгое время протекает бессимптомно, этим и объясняется то, что заболевание диагностируется в довольно зрелом возрасте.

Причины

В медицине до настоящего времени не определены точные причины этой болезни. Выделены лишь основные провоцирующие факторы заболевания:

  • Длительное воздействие вредных химических веществ (нефти, щелочи, красок), связанное с профессиональной деятельностью. Накопленные токсины в организме негативно воздействуют на костный мозг, нарушая нормальное развитие клеток крови.
  • Большие дозы радиации. Под воздействием радиоактивного излучения происходит мутация клеток.
  • Естественное старение организма. Гормональный сбой является виновником клеточных перерождений.
  • Патология вилочковой железы, при которой снижаются защитные функции организма, патологические клетки не уничтожаются.
  • Наследственность. Доказано, что почти у половины заболевших есть хромосомные изменения, которые передались по наследству.

Посмотрите важное видео на эту тему

Из-за редкости недуга, болезнь до сих пор не имеет четкой классификации. Стадии лейкоза выделяют в зависимости от степени распространения метастазов:

  • Нелеченная. Это первоначальная стадия, на которой в костном мозге образуются патологически измененные лимфоциты. Единственным внешним симптомом является увеличение селезенки, которое легко обнаружить при пальпации.
  • Прогрессирующая. В этот период в крови присутствует большое количество измененных лимфоцитов и малое количество других кровяных телец. Стадия характеризуется активным метастазированием в другие органы, чаще всего, в сердце и головной мозг. На этих органах из лейкозных клеток формируются злокачественные опухоли.
  • Рецидивирующая. Данный диагноз ставится в случае рецидива болезни после проведенного лечения.
  • Рефракторная. На этом этапе болезнь уже не поддается лечению.

Симптомы волосатоклеточного лейкоза делятся на специфические и неспецифические.

К специфическим симптомам относятся:

  • Повышение кровоточивости (геморрагический синдром). У пациента появляются гематомы и синяки по всему телу даже без физического воздействия, появляется кровоточивость десен, возникают частые носовые кровотечения.
  • Снижение эритроцитов крови (анемический синдром).
  • Частые простудные заболевания и инфекции (иммунодефицитный синдром).
  • Увеличение селезенки (спленомегалия). Это происходит по причине скопления раковых клеток в органе.

На начальной стадии у больного наблюдаются неспецифические проявления лейкоза, которые он не связывает с болезнью крови.

Признаки болезни, которые должны насторожить:

  • Боль и тяжесть в левом подреберье из-за растущей селезенки.
  • Повышение утомляемости, приступы слабости без видимых причин.
  • Повышение температуры, не связанное с инфекциями.
  • Одышка.
  • Потеря веса без видимых причин.
  • Плохой аппетит.
  • Увеличение размера лимфоузлов, при этом пальпация не вызывает боль.
  • Бледность кожи.
  • Плохое заживление ран.
  • Частые кровотечения, которые сложно остановить.
  • Синяки, гематомы, появляющиеся без причины.
  • Суставные боли.

Читайте так же:  Узнаем, сколько осталось жить при раке 4 степени

Диагностика

Постановка диагноза начинается с внешнего осмотра пациента, опроса о существующих подозрительных симптомах. По увеличенной селезенке и уплотненным лимфоузлам врач может заподозрить лейкоз и отправить пациента на дополнительное обследование:

  • Анализ крови. У больного волосатоклеточным лейкозом в крови обнаруживаются:
  1. резкое падение гемоглобина (ниже 70);
  2. уменьшение числа эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов более, чем на 50%;
  3. повышение СОЭ;
  4. большое количество измененных лимфоцитов.
  • Трепанобиопсия (пункция костного мозга). С помощью биопсии диагностируется гиперплазия клеток мозга.
  • Пункция селезенки. Назначается для обнаружения патологически измененных лимфоцитов.
  • Микроскопия периферической крови. При микроскопическом исследовании биоматериала обнаруживается более 10% незрелых лимфоцитов (клеток с волосками).
  • Иммунофенотипирование. Клетки костного мозга исследуют под микроскопом, чтобы выявить специфическую конфигурацию белка, который находится на поверхности клеток.
  • КТ, МРТ органов брюшной полости, лимфоузлов. С помощью этих исследований устанавливаются очаги метастазирования, размер лейкозных опухолей, степень поражения органов.

Лечение

Выбор терапии зависит от нескольких факторов:

  • возраста пациента;
  • стадии процесса;
  • количества видоизмененных клеток;
  • наличия метастазов.

В случае сильного увеличения селезенки проводят ее удаление (спленэктомию).

Так можно добиться нормализации состава крови.

Основные методы терапии:

  • Химиотерапия.
  • Трансплантация стволовых клеток.
  • Иммунотерапия.
  • Хирургическое лечение.

Химиотерапия

Метод заключается в применении сильнодействующих препаратов, уничтожающих патологические клетки и останавливающих их рост. Препараты вводятся двумя способами:

  • Систематическим. Лекарство вводится в вену, с током крови оно распространяется по всем органам.
  • Региональным. Лекарства вводятся непосредственно в костный мозг или селезенку.

Основными лекарствами, применяемыми для терапии волосатоклеточного лейкоза, являются:

Пентостатин. Противоопухолевое средство. Уничтожает нездоровые клетки в костном мозге, нормализует кровяной состав.

Лекарство вводится капельно через вену из расчета 4 мг препарата на 1 кв.м. площади тела пациента. Средство применяют один раз в две недели на протяжение 5-6 месяцев.

Побочными эффектами являются: тошнота, рвота, повышение температуры. Цена: около 90 тысяч рублей.

Кладрибин. На сегодняшний день является наиболее эффективным противоопухолевым средством. Выживаемость после курса лечения достигает 90%. Препарат оказывает цитотоксическое действие, подавляет разрастание лимфоцитов. Его вводят по нескольку часов в течение 4-5 дней. Цены: от 24800 рублей.

Данные средства при всей эффективности тяжело переносятся пациентами.

Лекарства обладают гематологической токсичностью, провоцируя нейтропению. В этом случае организм резко теряет защитные функции, что чревато присоединением инфекции. Также после курса химиотерапии поражаются почки, печень, угнетается процесс кроветворения в костном мозге.

Читайте так же:  Все про лейкоз у детей

Для снижения негативных последствий химиотерапии применяют иммуностимулирующие средства:

Интерферон-Альфа. Является иммуномодулятором, обладает противовирусным и противоопухолевым действием. Воздействует на клеточные мембраны, подавляет рост опухолевых клеток. Вводят внутривенно капельно или внутримышечно. Курс лечения подбирает врач в зависимости от тяжести заболевания.

Среди побочных эффектов можно отметить: лихорадку, боли в костях, повышение температуры, тошноту, нарушение пищеварения, головокружение, скачки АД, нервозность, сонливость, анемию, лейкопению, тромбоцитопению. Противопоказаниями являются: лактация, болезни сердца и щитовидки.

Стоимость препарата: от 900 рублей.

Ритуксимамб. Применяют при отсутствии эффекта от терапии другими средствами или наличии противопоказаний для применения интерферона. Связывается с антигеном и провоцирует иммунологические реакции.

Противопоказаний практически нет, кроме индивидуальной непереносимости. Следует с осторожностью применять при болезнях сердца. Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, аритмия, нервозность, бессонница, скачки АД, аллергия.

Цены: от 2500 рублей за упаковку.

Хирургическое лечение

Спленэктомия до недавнего времени являлась единственным методом борьбы с недугом. Однако, операция имеет много негативных последствий.

Поэтому врачи стараются по возможности не использовать данный вид терапии.

Трансплантация стволовых клеток

Стволовые клетки представляют собой незрелые клетки костного мозга. Их берут у родственного донора. Перед трансплантацией пациент проходит курс химиотерапии, чтобы уничтожить патологические клетки. После этого стволовые клетки вводят в костный мозг больного, где они приживаются и запускают нормальный процесс кроветворения.

Читайте также:  Бляшки на коже как признак рака

После трансплантации пациенту вводятся препараты, подавляющие иммунитет (антимоцитарный глобулин), чтобы не произошло отторжение донорского биоматериала. Больной находится в изолированной палате, получает дополнительные инъекции противогрибковых препаратов, также делают переливание эритроцитарной массы.

Приживание стволовых клеток происходит в течение 2-3 недель, затем костный мозг начинает производить собственные здоровые эритроциты, тромбоциты, лейкоциты.

Другие методы

Лучевая терапия — облучение раковых клеток высокими дозами радиации. Во время такого лечения погибают не только патологические, но и здоровые клетки.

Читайте так же:  Все про анализ крови при раке крови

Поэтому ввиду вредного системного воздействия лучевой терапии на все органы в настоящее время почти не используется для лечения волосатоклеточного лейкоза.

Средства народной медицины также являются бессильными в борьбе с этой болезнью.

Больные, отказавшиеся от традиционной медицины в пользу народной, теряют драгоценное время и приближают момент смерти от лейкоза.

Лечение волосатоклеточного лейкоза является длительным, требующим много сил и терпения от пациента. В среднем, курс химиотерапии длится до полугода. Затем пациент регулярно проходит обследование для раннего выявления рецидивов. В случае рецидива назначается повторное прохождение лечения.

После трансплантации стволовых клеток пациент находится в клинике 2-3 месяца.

При положительном результате трансплантации пациенту показано прохождение обследования через полгода, затем — ежегодно в течение нескольких лет.

Лечение в тяжелых случаях

Если заболевание было обнаружено на поздней стадии, то вылечить или даже приостановить ее течение невозможно. Главная задача — облегчить страдания пациента.

В случае тяжелого течения заболевания на последней стадии применяют удаление селезенки и паллиативную терапию.

То есть, лечение направлено на снятие негативных симптомов и частичное улучшение состояния больного.

Паллиативное лечение заключается в следующем:

  • При частых кровотечениях назначают переливание крови для увеличения количества тромбоцитов и эритроцитов.
  • Чтобы уменьшить приступы тошноты, рвоты применяют препараты, улучшающие пищеварение (Эссенциале).
  • Если больному трудно принимать пищу, то в условиях стационара ему вводят питание через вену.

Прогноз

Если болезнь удалось обнаружить на ранней стадии у пациентов до 60 лет, то прогноз болезни более благоприятный. После химиотерапии возможно добиться длительной ремиссии, что позволяет продлить жизнь на 5-10 лет.

Шансы на выживание значительно уменьшаются после 65 лет вследствие снижения защитных функций организма. Пациенты плохо переносят операцию и химиотерапию. В большинстве случаев смерть наступает от осложнений болезни: пневмонии, сепсиса, отека легких.

Волосатоклеточный лейкоз является хоть и редким, но смертельно опасным заболеванием.

Поэтому полностью излечиться от него, к несчастью, невозможно.

Лечение осложняется пожилым возрастом пациента, когда происходит естественное угасание иммунных фунций.

Специфической профилактики заболевания не существует. Единственный метод предотвращения лейкоза — поддержание иммунитета на должном уровне. Этого можно добиться с помощью правильного питания, ведения здорового образа жизни, избегания контакта с химическими препаратами, уменьшение числа стрессовых ситуаций.

Источник: http://1pokrovi.ru/zabolevaniya/gemoblastozy/lejkoz/volosatokletochnyj.html

Волосатоклеточный лейкоз: причины возникновения, симтомы, терапия

Волосатоклеточный лейкоз является довольно редкой формой рака. Онкологи выделяют его, как отдельный вид, обладающий характерной клинической картиной. В большинстве случаев заболевание встречается у мужчин старше 50 лет. Хотя заболевание обладает медленной прогрессивностью, но из-за возрастных особенностей оно трудно поддается лечению.

Причины патологии

Название патологии получило в результате образа, просматриваемого в микроскоп. При ближайшем рассмотрении пораженные онкологией лимфоциты покрыты тонкими небольшими нитями, их края словно рваные.

Клетки, пораженные лейкозом, проникают в костный мозг и вытесняют оттуда нормальные здоровые клетки. Это касается предшественников эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. Незрелые лимфоциты мешают нормальному функционированию основных составных крови, а также не выполняют своих “обязанностей”.

Причин возникновения подобных изменений до сих пор выяснить специалистам не удалось. Но есть ряд факторов, которые предрасполагают к возникновению заболевания. К ним можно отнести:

  • воздействие радиационного излучения на организм;
  • употребление продуктов с канцерогенами в составе;
  • контакт с химическими производными определенного характера.

Как уже говорилось выше, волосатоклеточный лейкоцитоз имеет выборочное значение по половому признаку. Заболевание чаще диагностируется у мужчин старше 50 лет.

Стадии заболевания

Так как заболевание редкое и часто не диагностируется, то оно не достаточно изучено. Из-за этого точной классификации не предусмотрено.

Для удобства подбора терапии необходимо определить стадию заболевания. По изменениям в крови выделяют 4 стадии.

Первоначальный лейкоз

Данная стадия выявляется первично по обнаруженным в костном мозге патологически измененным лимфоцитам. Явно выраженной симптоматики при этом не наблюдается. Единственным проявлением заболевания является увеличенная печень, которая обнаруживается при пальпации.

Прогрессирующая стадия

Наблюдаются следующие признаки:

  • снижение уровня тромбоцитов;
  • уменьшение количества лейкоцитов;
  • увеличение атипичных лимфоцитов;
  • снижение показателя эритроцитов.

Начинается развитие симптоматики, характерной для лейкоза. При этом к кровотоком разносятся опухолевые клетки. Происходит метастазирование в разные органы. Чаще всего поражаются сердечные ткани и области головного мозга. Опухоль растет, состоит в основном из лейкоцитарных клеток.

Рецидив

Данная стадия наблюдается после проведения лечения и внезапном повышении показателя уровня пораженных лимфоцитов. Также она может произойти по истечению достаточно длительно периода ремиссии.

Рефракторная стадия

Устанавливается в случаях, когда заболевание не подлежит излечению.

Особенности клинических проявлений

Симптоматика волосатоклеточного лейкоцита обусловлено очаговым поражением крови.

Всегда наблюдается поражение селезенки. Ее увеличение обусловлено усиленной работой по уничтожению пораженных лимфоцитов. Первоначально пациент ощущает тяжесть в левом боку. После в этом же месте начинаются тянущие боли. Усиление болезненности заставляют больного обратиться к врачу, который при первичном осмотре и пальпации определяет увеличенные размеры селезенки.

Всю остальную симптоматику можно разделить на части, которые формируют определенные синдромы.

Геморрагический синдром

Выражается в пониженном вырабатываемом уровне тромбоцитов. Сопровождается кровотечениями из носа, беспричинными гематомами на теле. При болезни у женщины могут возникать нециклические маточные кровотечения. В некоторых случаях возможны обильные кровопотери.

Анемия

Симптом связан со сниженным уровнем эритроцитов. К этому добавляются признаки:

  • бледность кожных покровов;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • слабость;
  • озноб;
  • быстрая утомляемость;
  • аритмия;
  • одышка.

Головокружение – один из симптомов волосатоклеточного лейкоза

При самостоятельном осмотре можно заметить желтушность кожи, холодные конечности, обильное потоотделение, истончение волос.

Иммунодефицитное состояние

Данное состояние может сопровождаться следующими признаками:

  • подверженность респираторным заболеваниям;
  • частое повышение температуры тела;
  • плохая ранозаживляемость;
  • пациенты подвержены всем эпидемиям;
  • раны склонны к нагноениям, вплоть до септического сосотояния;
  • отсутствие аппетита, резкая потеря веса.

Лимфатические узлы, расположенные на шее, в паху, под челюстью, около ушей увеличены и имеют плотную текстуру, но при пальпации безболезненны. Этот симптом типичный для раковых опухолей, но при  обнаружении увеличенных лимфоузлов в брюшной полости в период рецидива говорит о плохом прогнозе.

Боли в суставах и костях – возможный симптом волосатоклеточного лейкоза

В 20% случаев у больных наблюдаются боли в суставах и костях, кожные васкулиты, узловые эритемы на лице, отеки суставной локализации. Эти аутоиммунные проявления могут быть первым признаком опухолевого процесса в организме.

Методы диагностики

При подозрении на патологические изменения в организме проводят ряд обследований и анализов. Начинаю процесс с консультации с гематологом. Он собирает полный анамнез о состоянии больного, проводит первичный осмотр и направляет на исследования крови.

  • при обследовании обнаруживаются видоизмененные лимфоциты, с “нитями” по краю;
  • снижение уровня основных элементов крови – тромбоциты, лейкоциты, эритроциты – характеризуемый термином “панцитопения”.

Для подтверждения диагноза проводят анализ красного костного мозга. Его проводят с помощью изучения под микроскопом, что помогает определить изменения в составе, количестве и форме.

Трибиопсию (взятие красного костного мозга на анализ) берут из подвздошной кости под анестезией. Вся процедура занимает не более четверти часа. Возможны неприятные ощущения при отборе пробы.

КТ – один из методов диагностики волосатоклеточного лейкоза

Еще одним информативным методом является компьютерная томография.

Этот метод визуализации основан на рентгеновских снимках, сделанных в разных проекциях, с помощью которых можно создать трехмерную модель, изображающая внутреннюю часть организма. Процедура не длительна, 20-30 минут.

Количество полученного рентгеновского облучения невелико, таким образом не оказывает негативного воздействия на организм пациента.

Способы лечения

Выбор способа лечения зависит от многих факторов, в частности от стадии заболевания, сопутствующих патологий и прочего.

Химиотерапия

На раковые клетки оказывается воздействие сильными химическими препаратами, которые их уничтожают или тормозят развитие и размножение. Их применение различно: в таблетках (капсулах) перорально, в жидком виде внутривенно и внутримышечно. Попадая в кровь человека, препарат воздействует не только на раковые клетки, но и на метастазы.

Такой метод имеет название “систематический”. При региональном лечении производится введение химиотерапевтических препаратов непосредственно в селезенку или костный мозг. Для лечения применяют такие медикаменты, как Кладрибин и Пентостатин. Но они могут спровоцировать перерождение опухоли в неходжкинскую форму или лимфому Ходжкина.

Для предотвращения данного процесса необходимо нахождение под наблюдением специалистов.

Иммунотерапия

Для повышения иммунитета применяют различные биологически активные вещества и медикаменты по типу иммуномодуляторов. К ним относятся: Интерферон Альфа, Ритуксимаб и другие. Они способствуют повышению сопротивляемости инфекционным и вирусным заболеваниям.

Трансплантация

Трансплантация – этот метод наиболее эффективный в борьбе против волосатоклеточного лейкоза. Для операции используют стволовые клетки и клетки костного мозга.

Трансплантация – один из методов лечения волосатоклеточного лейкоза

Трансплантацию применяют после химиотерапии, когда уничтожены все раковые клетки. В противном случае эффективного результата не будет.

Оно используется в качестве заместительной терапии, когда происходит замена уничтоженных клеток костного мозга донорскими. Возможно использование также своих клеток, которые прошли очищение.

После полного усвоения организмом введенного реагента начинается синтез нормальных полноценных В-лимфоцитов.

Диета при волосатоклеточном лейкозе

Правила питания при лейкозе не отличаются от рациона здорового человека. Но есть некоторые рекомендации.

  1. В рационе должно быть увеличенное количество марганца, железа, никеля, кобальта, витамина С. Они способствуют восстановлению красных телец, тем самым увеличивая возможность сопротивлению заболеваниям.
  2. Если у пациента сильно снижается уровень гемоглобина, ему показаны железосодержащие препараты, гематоген и белковая смесь.
  3. Употребление овощей и фруктов не имеет ограничений. Но перед употреблением их необходимо тщательно промыть, чтобы избежать попадание инфекций и бактерий в организм больного.
  4. При проведении химиотерапии обязательно принимают витаминные комплексы и пищевые добавки.
  5. Часто онкобольным рекомендуют пить козье молоко. Оно помогает восстановлению организма, а также наблюдается значительный терапевтический эффект.
  6. Не рекомендуется употреблять в пищу продукты, способствующие разжижению крови.

Прогноз

О течение данного заболевания можно сказать, что оно достаточно доброкачественное. До 65 лет наблюдается быстрое излечение и длительные ремиссии при правильно подобранной терапии.

После 65 лет процесс осложняется естественным старением, что способствует прогрессированию заболевания и невозможности применения оперативного вмешательства ввиду плохой переносимости.

У 96% пациентов наблюдается период ремиссии более 10 лет.

При возникающем рецидиве проводят повторную терапию. При этом следующий рецидив случается: у трети – через пять лет; у половины – через 10 лет.

Продолжительность жизни после проведенного лечения варьируется от 1 года до 32 лет. Самыми распространенными причинами смертей с данным диагнозом являются:

  • пневмония;
  • абсцесс мягких тканей, переходящий в сепсис;
  • парапроктит.

Источник: https://oonkologii.ru/volosatokletochnyj-lejkoz-01/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector