Рак века: список симптомов, причины возникновения, лечение, профилактика
Злокачественные новообразования на веке составляет около 80% опухолей органов зрения. Размещаться они могут как над глазом, так и на нижнем веке человека.
Особенности локализации данной патологии дают некоторые преимущества в борьбе с заболеванием на других частях тела. Так как раковые образования имеют положительный прогноз лечения лишь в случаях своевременного выявления проблемного узла и оперативного решения о методах его лечения. А любые изменения на коже лица не могут остаться незамеченными долгое время.
Особые проблемы возникают во время проведения диагностических процедур и лечения. Это связано с большим количеством расположенных рядом анатомических структур и сложностью сохранения зрительной функции.
По статистике, опухоль органов зрения поражает около 10 человек на 100 тысяч населения, третья часть из которых приходится на рак кожи век. У женщин заболевание диагностируется на 65% чаще, чем у мужчин.
Причины
Специалисты выделяют несколько патогенных факторов, способствующих возникновению раковой опухоли век.
Примерно в половине всех зарегистрированных случаев причиной новообразования становились эпителиальные образования на кожном покрове. Сюда следует отнести невусы и полипы, а также папилломы и бородавки у лиц преклонного возраста. Вероятность перерождения таких наростов возрастает при механическом нарушении их целостности.
Травмирование кожи также нередко способствует появлению злокачественной опухоли на веке. Доля таких пациентов составляет около 12%.
Стоит отметить, что в данном случае не имеет значения глубокая ли это рана или просто царапина, получено повреждение недавно либо спустя несколько лет. Новообразование может начать своё развитие как на месте инфицированной раны, так и с практически незаметного шрама или рубца.
Около 7% случаев составляют больные с наличием врождённых кожных патологий. В эту группу входят пигментные пятна различных размеров.
Особое место среди негативных факторов, влияющих на кожу век, занимает влияние ультрафиолета. Лицо относится к числу открытых участков тела и подвергается чрезмерному воздействию солнечных лучей.
Отрицательно действуют на кожный покров в области глаз различные химические средства с канцерогенными свойствами, а также радиоактивные вещества.
Предрасполагать к появлению рака век может наследственная особенность организма, на что указывают семейные случаи болезни.
Нередко данная злокачественная опухоль диагностируется с такими сопутствующими заболеваниями, как туберкулёз, СПИД и сифилис.
Симптомы
На начальном этапе болезни, когда происходит формирование опухолевого образования, человек не чувствует какого-либо дискомфорта. Внешних изменений на веке также не наблюдается. Иногда происходит незначительное ослабление зрительных функций и лёгкое косоглазие.
Если опухоль разрастается с внутренней стороны века, то появляется ощущение инородного тела в глазу.
Визуально первое проявление рака выглядят как один или несколько воспалённых узелков, которые постепенно увеличиваются в размерах и не причиняют болевых ощущений.
В дальнейшем происходит увеличение опухоли в размерах, воспаление глаза, слезоточивость, резкое ухудшение зрения, конъюнктивит.
Через короткий промежуток времени на уплотнении появляются небольшие язвы, которые приводят к масштабной эрозии, характерной для раковой опухоли. Нередко её распространение происходит в разные стороны, а прежнее место раны затягивается рубцовой тканью.
В случае разъедающей язвы, очаг заболевания за короткие сроки расширяется в диаметре, захватывая здоровые участки кожи. Поражению подвергаются мягкие ткани щеки, скулы и височной области. Возрастает риск затрагивания глазного яблока.
На поздних стадиях ракового процесса у больного наблюдается озноб, повышение температуры тела, слабость, быстрая утомляемость, сильный непрекращающийся болевой синдром.
Стадии заболевания
В соответствии с утверждённой классификацией, существует четыре стадии развития рака век.
1 стадия
Размер новообразования не превышает в диаметре 1 см, опухоль ограничена дермой.
2 стадия
Нарост достигает двух сантиметров и поражает веко по всей толщине.
3 стадия
Диаметр раковой опухоли превышает 2 см, поражает конъюнктиву и орбиту. Возможно распространение регионарных метастазов.
4 стадия
Патология достигает полости глазного яблока и придаточных носовых пазух. Происходит разрушение черепных костных тканей. Метастазы поражают лимфатические узлы, соседние и отдалённые внутренние органы, и анатомические структуры.
Классификация
На практике специалисты выделяют несколько видов раковой опухоли века. Нередкими считаются случаи, когда одна форма заболевания переходит в другую, а также одновременно сочетаются друг с другом.
Базальноклеточный рак
Среди всех опухолей кожи этот вид болезни составляет около 80%. Практически все пациенты находятся в возрастной категории от 40 до 80 лет.
Чаще всего новообразование локализуется на нижнем веке или внутренней спайке.
Существуют разновидности базальноклеточного рака.
Узловая форма
В данном случае опухоль имеет чёткие границы. Увеличивается в размерах очень медленно, и этот процесс может занимать несколько лет. Во время разрастания на верхушке новообразования формируется углубление в виде кратера, который прикрыт сухой или кровяной коркой.
Язвенная форма
На начальных этапах развития на веке наблюдается небольшая рана с приподнятыми границами. Со временем её диаметр увеличивается, начинает кровоточить, покрывается коркой. Опухоль обычно поражает веко на всю его глубину.
Склеродермоподобная форма
На первых стадиях у больного наблюдается покраснение кожного покрова век, очаг заболевания становится увлажнённым. На его поверхности образуются чешуйки жёлтого цвета, а края остаются плотными. Со временем центральная область опухоли замещается рубцовой тканью, при этом язва смещается на здоровую кожу.
Чешуйчато-клеточный рак
Этот вид болезни чаще всего наблюдается на нижнем веке. Развитие новообразования происходит достаточно медленно и может расти в течение двух лет. Со временем внутри опухоли формируется язвенное углубление, имеющее бугристые и плотные края.
Такой вид рака обычно поражает людей старшего возраста, имеющих светлую кожу. Предпосылками появления патологии являются хронические болезни кожи век.
На первых стадиях заболевание хорошо поддаётся лечению. В последующий период метастазы способны затронуть глазное яблоко, кости черепа, головной мозг.
Развивается раковая опухоль данного типа только на внешней стороне века, поэтому легко обнаруживается сразу же после появления.
Аденокарцинома мейбомиевой железы
Данный нарост образуется под кожным покровом, зачастую на верхнем веке. Внешне он выглядит как небольшой узел жёлтого цвета. При его удалении или лечении обычно происходят рецидивы и быстрые разрастания.
Рост новообразования протекает за короткие сроки, поражению подвергаются хрящ, конъюнктива, слезоотводящие пути, а также носовая полость.
Из-за агрессивного протекания болезни лечение хирургическим методом не проводится.
Опухоль обладает высокой степенью злокачественности, очень часто возникают метастазы после проведенного курса лечения.
Меланома глаза
Её развитие вызвано патологическими изменениями внутрикожных меланоцитов.
Раковая опухоль имеет плоский очаг с нечёткими краями коричневого оттенка. Она за короткие сроки увеличивается в размерах, на поверхности появляются язвы, возникают частые кровотечения. В случае лёгкого прикосновения к ране марлевой салфеткой, на ней остаётся пигмент тёмного цвета.
Вокруг меланомы кожа красная и отёчная. Заболевание быстро поражает слизистую оболочку века, ткани орбиты, конъюнктиву.
Особенностью раковой опухоли такого типа является незамедлительное метастазирование в регионарные или отдалённые лимфатические узлы и органы.
Диагностика
На начальных стадиях нетипичного развития нароста специалистам сложно установить раковую опухоль века. Это связано с тем, что визуально не наблюдаются каких-либо изменений, и у пациента не возникает неприятных ощущений.
В процессе диагностики врачу необходимо как можно раньше дифференцировать злокачественное образование от папилломы, волчанки и других заболеваний.
При первом обращении в медицинское учреждение у пациента уточняются жалобы и продолжительность негативных симптомов, изучается история болезни. Врач проводит внешний осмотр кожного покрова век, устанавливает состояние глаза и проверяет остроту зрения.
При наличии подозрений на злокачественную опухоль века больной направляется на сдачу лабораторных анализов крови, мочи и кала. Также берётся мазок с очага заболевания.
Биохимический анализ позволяет с большой долей вероятности обнаружить в организме раковые клетки.
Офтальмоскопия даёт возможность изучить состояние сетчатки глаза, диска зрительного нерва и сосудов глазного дна.
В случае риска распространения патогенных клеток на соседние ткани и анатомические структуры, потребуется проведение рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Лечение
План лечения составляется индивидуально для каждого пациента и зависит от формы рака, стадии болезни и локализации опухоли. Если новообразование не вышло за пределы века, то проводится операция по удалению нароста.
С помощью криодеструкции на опухоль оказывают влияние жидким азотом. Благодаря низкой температуре ткани нароста разрушаются и отслаиваются.
В случае проведения хирургической операции раковое новообразование на веке отсекают вместе с окружающими её здоровыми тканями во избежание рецидива.
Если опухоль располагается на краю века или с его внутренней стороны, то оптимальным вариантом для удаления специалисты называют электрокоагуляцию. Во время процедуры на нарост воздействуют электрическим током.
Химиотерапия назначается после удаления опухоли. Кроме того, медикаментозное лечение вместе с лучевой терапией применимо в ситуациях, когда по каким-либо причинам невозможно провести пациенту операцию.
Прогноз и профилактика
Первоначальные формы рака век поддаются лечению, и пятилетняя выживаемость превышает 95%. В дальнейшем, на поздних этапах возможна потеря зрения, поражение лимфатических узлов, отдалённых органов, головного мозга и костей. Результатом этого впоследствии может стать установление инвалидности, и даже смерть пациента.
Чтобы снизить вероятность развития раковой опухоли, необходимо отказаться от самолечения бородавок, папилломы и ячменя на веках, минимизировать попадание на глаза солнечных лучей в летний период, а также регулярно проходить профилактический осмотр у офтальмолога.
Источник: https://onkologia.ru/onkologiya/rak-glaza/vse-o-rake-veka/
Симптомы и лечение рака глаза
Онкологические заболевания или рак определяются как новообразования, возникающие из различных тканей. Принято различать злокачественные и доброкачественные новообразования. Рак глаза также определяется, как новообразование, формирующееся из различных тканей глаза. Наряду с доброкачественными и злокачественными опухолями, различают и местнодеструирующие опухоли глаза.
Учитывая особенности строения глаз, опухоли принято подразделять на:
- Опухоли конъюнктивы. А вот как происходит удаление кисты конъюнктивы и насколько эта процедура эффективна, поможет понять данная информация;
- Опухоли слезоотводящих путей;
- Внутриглазные опухоли;
- Опухоли век. Как используется глазная мазь от воспаления век, поможет понять данная статья;
- Опухоли сетчатой оболочки;
- Опухоли орбиты.
Так, рак может сформироваться на нижнем или верхнем веке, на конъюнктиве, реже встречаются внутриглазные опухоли, а также опухоли орбиты. По данным медицинской статистики, раковые опухоли глаз недоброкачественного вида встречаются чаще, чем доброкачественные. Таким образом, рак глаза – это собирательное понятие для всех видов опухолей, сформировавшихся на глазах.
Несмотря на то, что рак глаза – это достаточно редкая категория заболеваний онкологической направленности, в последнее время опухоли тканей глаз стали встречаться в медицинской практике. Чаще всего встречаются опухоли век. Они возникают в 50-60% всех клинических случаях.
Так, доброкачественные опухоли век – это:
- Папилломы;
- Старческие бородавки на коже век;
- Кератоакантомы;
- Трихоэптелиомы;
- Сирингаденомы;
- Доброкачественные невусы.
Также вам будет полезно узнать о том, какие бывают симптомы и лечение ячменя на глазу.
Злокачественные опухоли век – это:
- Рак нижнего, верхнего века;
- Саркомы;
- Аденокарциномы;
- Менингиомы злокачественного характера.
А вот какие капли от слезоточивости глаз стоит применять в первую очередь, поможет понять информация по ссылке.
На видео — описание проблемы:
Причины
Их немало, но принято следующие основные причины:
- Плохая экология в регионе проживания;
- Наследственность. Если у кого-то в роду уже диагностировался данный недуг, то вероятность того, что у его потомков он также проявится, очень высока;
- Весьма высокая вероятность того, что рак глаза может развиться у тех, у кого диагностирован ВИЧ и СПИД;
- Рак глаза может развиться в результате распространения метастазов из онкологии в другом отделе организма;
- В результате длительного воздействия ультрафиолета на сетчатку глаза;
- У больного на глазной оболочке имеется невус (пигментное пятно).
А вот что капать если лопнул сосуд в глазу и какие капли самые лучшие и эффективные, поможет понять информация по ссылке.
Первые симптомы и признаки
У каждого вида рака своя симптоматика
- При раке конъюнктивы образуется быстро растущая белесая пленка плотной консистенции. Она может иметь ярко выраженный рисунок (птеригодная форма) или группу узелков и выростов (папилломатозная форма);
- При опухоли века все зависит от того какую форму имеет заболевание. К примеру, эпителиальная форма имеет локализацию на нижнем веке и при разрастании первым делом перекидывается на хрящ нижнего века (а вот почему дергается нижнее веко и какие капли самые лучшие, можно прочесть здесь). Развитие плоскоклеточного рака века более стремительное с метастазированием близлежащих лимфоузлов. Небольшой узелок с цветом здоровой кожи и с небольшим углублением в центре может сигнализировать о том, что у пациента развивается базальноклеточный рак нижнего века. Отличительная особенность новообразования в том, что по краям оно имеет перламутровый оттенок. При аденокарциноме сальных желез первым делом образуется утолщение желтого цвета. При фибраскаркоме на верхнем веке происходит образование подкожного узла синюшного цвета, все сосуды на образовании ярко выражены.
Возможно вам также будет полезно узнать о том, как происходит лечение черной точки в глазах.
У детей наиболее распространена следующая форма злокачественной опухоли – ретинобластома. В России данный диагноз ежегодно ставится до 500 малышам. При раннем обнаружении прогноз вполне благоприятный – почти 90 процентов детей излечиваются полностью.
На видео — ретинобластома у детей:
Первым признаком, по которому можно обнаружить заболевание у малыша, является светлое пятно в центре его зрачка и окруженное ободком темного цвета. Особенно этот симптом хорошо заметен на фотоснимках.
Также в качестве одного из основных симптомов можно отметить проявление у ребенка так называемого «кошачьего глаза». Это выражается в том, что у малыша зрачок приобретает облачно-белый окрас, которое на ярком цвете становится желтого или серебристого цвета.
Также отмечается прогрессирующее косоглазие. Может произойти покраснение зрачка и глазного яблока, в этом случае малыш будет ощущать сильную боль в глазу. Также будет полезно узнать о том, как происходит лечение в домашних условиях химического ожога глаза.
Диагностика
Оно начинается с визуального осмотра пораженного глаза и проверки зрения на нем с обязательным сбором анамнеза. От этого будет зависеть дальнейшие диагностические процедуры.
Могут использоваться следующие методы:
- Офтальмоскопия;
- Компьютерная томография;
- Флуоресцентная ангиография;
- МРТ;
- УЗИ;
- Биопсия.
Все это в совокупности должно помочь врачу установить точный диагноз. От этого, в конечном счете, зависит успех лечения.
Лечение
Оно имеет три основных направления, выбираемых лечащим врачом в зависимости от степени поражения и вида опухоли. Вот эти типы лечения:
- Оперативное – является наиболее распространенным вариантом при лечении рака глаза. Суть в том, что операционным методом удаляются пораженные участки тканей;
- Лучевая терапия имеет высокую эффективность, благодаря тому, что под воздействием радиационных лучей раковые клетки полностью уничтожаются. Но эта же преимущество является минусом этого метода – радиация. Поэтому метод используется в основном только при меланоме глаза;
- Химиотерапия. Здесь воздействие на злокачественное образование оказывают при помощи специальных препаратов. Они вводятся перорально или внутривенно. Эффективность способа неплохая, но имеются множественные побочные эффекты в виде постоянной усталости, апатичного состояния, тошноте и выпадении волос. Чаще всего рекомендуется для детского лечения.
Также будет полезно узнать больше о том, как происходит лечение хронического конъюнктивита.
На видео — лучевая терапия глаза:
Профилактика и прогнозы
Давать прогнозы при раковом заболевании занятие неблагоприятное. Ведь здесь в дело вступают многие факторы. Такие как стадия заболевания, состояние организма и от профессионализма медперсонала и т.д.
Но если верить статистике, то при ранних обнаружениях опухоли процент выздоровления довольно высок – до 85 процентов, в противном случае он снижается до 45.
Поэтому в качестве профилактических мер можно предложить сведение к минимуму причин, ведущих к развитию онкологии. Также рекомендуется проходить у офтальмолога постоянные осмотры, ведь злокачественные образования коварны тем, что симптомов у них на ранних стадиях практически не имеются.
Возможно вам также будет полезно узнать о том, как осуществляется лечение в домашних условиях птоза верхнего века.
Не предавайтесь отчаянию, если у вас был диагностирован этот недуг. Современная медицина позволяет надеяться на высокий процент успеха. И не отказывайтесь от регулярных обследований.
Источник: https://okulist.online/zabolevaniya/simptomy/rak-glaza.html
Рак века: как сохранить жизнь пациенту с таким диагнозом
Онкопатология определенно является одной из самых опасных проблем 21 века. В настоящее время частота возникновения злокачественных опухолей только возрастает, делая онкологические заболевания одной из основных причин смертности.
Злокачественные новообразования могут иметь абсолютно разную локализацию, возникая даже на лице человека, так как эта область фактически постоянно открыта и подвержена влиянию различных факторов окружающей среды. Достаточно большой процент злокачественных опухолей в области лица составляет рак века.
О том, какие виды злокачественных опухолей могут развиваться на коже век, читайте на estet-portal.com.
Основные клинические формы и методы лечения рака века
Рак века – это очень опасное онкологическое заболевание, поражающее кожу век. Но в структуре всей онкопатологии, локализация злокачественного образования именно на лице имеет некоторые преимущества. Как известно, прогноз для излечения пациента определяется, прежде всего, тем, насколько своевременно был установлен его диагноз.
А любые новообразования, возникающие на лице, просто не могут не привлечь внимание пациента и долгое время оставаться незамеченными. Своевременное обращение к врачу, эффективная диагностика и быстрое начало лечения позволяют максимально продлить жизнь пациентам.
Чаще всего рак век представлен двумя видами новообразований: базально-клеточным и чешуйчато-клеточным раком.
Рак века:
- базально-клеточный рак века: особенности заболевания;
- характерные признаки чешуйчато-клеточного рака века;
- эффективные методы лечения рака века.
Базально-клеточный рак века: особенности заболевания
Базально-клеточный рак составляет около 90 % среди всех злокачественных новообразований, происходящих из эпителиальной ткани. Этот вид рака века локализуется преимущественно на нижнем веке и внутренней спайке век. Выделяют три формы базально-клеточного рака века:
- узловая форма: границы опухоли четкие, рост медленный, характерно наличие кратерообразного западения в центре опухолевого узла;
- разъедающе-язвенная форма проявляется образованием маленьких язвочек в толще маргинального края века, площадь которых постепенно увеличивается. Язвы покрыты корочкой и легко кровоточат;
- склеродермоподобная форма изначально представлена мокнущей эритемой, которая в процессе роста замещается плотным рубцом белесоватого цвета, и распространяется на окружающие здоровые ткани.
Характерные признаки чешуйчато-клеточного рака века
Чешуйчато-клеточный рак составляет около 18 % всех случаев развития рака век. Подвержены этому заболеванию люди старшего возраста, так как их кожа наиболее чувствительна к воздействию солнечных лучей.
Среди других факторов, предрасполагающих к развитию чешуйчато-клеточного рака века можно выделить хронические заболевания кожи век, длительное время не заживающие дефекты кожи век, пигментную ксеродерму, а также окулокутанный альбинизм. Изначально чешуйчато-клеточный рак век представлен эритемой кожи.
Затем в зоне эритемы появляется уплотнение, возникает перифокальный дерматит и конъюнктивит, в центре опухолевого узла образуется язвенный дефект. Если узел расположен у краев век – опухоль очень быстро может распространиться непосредственно в орбиту.
Эффективные методы лечения рака века
Лечение рака век можно начинать планировать только после получения результатов гистологического исследования образца новообразования, полученного при биопсии. Если размер опухоли не превышает 10 мм. – хирургическим путем производится ее удаление.
В настоящее время высокоэффективным является использование микрохирургических техник, радиоволнового или лазерного скальпелей. В некоторых случаях можно использовать криодеструкцию или контактную лучевую терапию.
Если рак век локализуется рядом с интермаргинальным пространством – можно проводить только фотодинамическую терапию или наружное облучение опухоли. Прорастание новообразования в орбиту или на конъюнктиву является показанием для проведения поднадкостничной экзентерации орбиты.
При своевременно начатом лечении около 95 % пациентов удается продлить жизнь более чем на 5 лет.
Источник: https://estet-portal.com/doctor/statyi/rak-veka-kak-sokhranit-zhizn-patsientu-s-takim-diagnozom
Рак глаза – причины, симптомы и лечение
«Рак глаза» – обобщенный термин, который используется для описания различных типов опухо-лей, возникающих в разных частях глаза или его придатков. Сегодня онкологами используется классификация новообразований глаза по месту их локализации: придатки глаза (слезная железа, веко), орбита (глазница), сосудистая, сетчатая и конъюнктивальные оболочки.
Злокачественные опухоли века
В общей статистике новообразований глаза, рак века имеет лидирующие позиции, составляя 45-88% всех выявляемых случаев. Пик заболеваемости отмечается у людей возрастной категории 50-75 лет, причем 60-85% опухолей встречается у женщин. Для злокачественных новообразований века характерны общие для всех опухолей глаз причины возникновения и развития:
- Внешние факторы: загрязненные промышленными отходами воздух и вода.
- Фактор наследственности
- Чрезмерное воздействие УФ-излучения.
- Канцерогенное действие солей тяжелых металлов и прочих химических раздражителей (к примеру, в декоративной косметике).
- ВИЧ.
Также существует классификация опухолей века и по морфологическому признаку. Меланома века в ней, рассматривается как опухоль кожи.
Основными формами, возникающих в эпителиаль-ных клетках века раковых опухолей, являются: базальноклеточная (65-95%), плоскоклеточная (5-25%) карциномы, прочие опухолевые разновидности встречаются гораздо реже – это аденокарцинома сальной железы, карцинома Меркеля, саркома, меланома.
Клиника
Для эпителиального рака века, «излюбленной» локализацией является нижнее веко, внутренний угол глаза, граничащий со слизистой оболочкой. При развитии опухоли, она распространяется на хрящ, затем проникает в толщу века и переходит на близлежащие структуры.
Плоскоклеточная форма рака имеет быстрое развитие, с регионарным метастазированием и захватом подчелюст-ных, шейных, а также преаурикулярных лимфоузлов. Для базальноклеточного рака (базалиомы), характерно отсутствие метастаз.
Основные формы роста опухолей – язвенная и узловая, базалио-мы, могут еще иметь разрушающую и поверхностно-склеротическую формы.
Аденокарциномы сальных желез, обычно располагаются в толще века. При этом, на коже форми-руется утолщение слегка желтого цвета, по виду напоминающее халязион.
По мере роста опухо-ли, веко начинает втягиваться в сторону конъюнктивы, появляются папилломатозные разраста-ния на конъюнктиве грязно-розового цвета. Такая опухоль быстро прогрессирует с появлением метастаз.
На поздних этапах болезни образуется язва, которая разрушает веко.
Фибросаркома – опухоль детского возраста. Она локализуется на верхнем веке и выглядит как синюшный подкожный узел с выраженными сосудами. При росте новообразования развивается птоз – опущение века, происходит смещение глаза.
Лечение
Если распространенность опухоли ограничивается пределами века (Т1-Т3 стадии), применяется криодеструкция либо хирургическое удаление новообразования с последующей пластикой века.
Иногда может применяться короткофокусная рентгенотерапия или, успешно практикующаяся в последнее время, брахитерапия.
В случае перехода опухоли на рядом лежащие ткани, проводится экзентерация орбиты с удалением глазного яблока и иссечением близлежащих тканей.
Рак конъюнктивы
Это злокачественное поражение лимба глаза и слизистой оболочки. Подобный рак встречается редко и, как правило, на фоне предраковых состояний (предраковый меланоз, пигментная ксеро-дерма, эпителиома Боуэна) у лиц старше 50 лет. Основная морфологическая ее вариация – пло-скоклеточная. На начальных этапах развития, течение опухоли не отличается от течения заболе-вания-предшественника:
Эпителиома Боуэна имеет вид полупрозрачной беловатой бляшки на конъюнктиве.
Признаком предракового меланоза является односторонняя пигментация значительного размера, которая озлокачествляется в 30-80% случаев.
Пигментная ксеродерма – заболевание наследственное, со злокачественным течением, прогрессирующим в детском возрасте. До 2/3 больных пигментной ксеродермой погибают до пятнадцатилетнего возраста. Поражение конъюнктивы является лишь одним из множественных проявлений заболевания. Его внешние признаки – выраженный сосудистый рисунок и пигментация.
При переходе в злокачественную форму происходит стремительный рост новообразования, который может происходить в двух клинических формах – папилломатозной и птеригоидной. При папилломатозной форме проявляются выросты и узелки разной величины, а при птеригоидной, формируется белесая плотная пленка, имеющая четкий сосудистый рисунок.
Лечение
Небольших размеров опухоли удаляются хирургически или посредством диатермокоагуляции – глаз сохраняется. При распространении процесса назначают лучевую, а также химиотерапию. В случае поражения глазного яблока обязательна экзентерация.
Опухоли слезной железы и орбиты
Львиная доля всех опухолей орбитальной области приходится на саркомы. Обычно, они развива-ются в детстве к 4-11 годам. Самая распространенная морфологическая их форма – рабдомиосаркома. Частота рака слезной железы – 15% всех опухолей орбиты, женщин болезнь поражает в 2 раза чаще, чем мужчин, и может возникать в любом возрасте. Морфологическими типами рака слезной железы, являются:
- Аденокарцинома;
- Аденокистозный рак;
- Смешанный тип
Клиника
Рак слезной железы характеризуется ускоренным нарастанием симптоматики, заболевание раз-вивается до тяжелых стадий за несколько месяцев.
В случае сарком орбиты и рака слезной желе-зы происходит поражение глазницы со следующими симптомами: дискомфорт и боль в области орбиты, ощущение инородного тела, отек век, слезотечение.
Постепенно возникает птоз и проис-ходит смещение глазного яблока в противоположную от опухоли сторону. Ограничивается по-движность глаза, зрение нарушается в сторону близорукости и астигматизма.
Диагноз
Для постановки предварительного диагноза достаточно клинических симптомов, а также результатов инструментальных исследований.
Установление окончательного диагноза происходит после гистологического исследования содержимого опухоли.
Назначается рентгенография, томография, эхография, а также прочие методы, позволяющие определить размеры и распространенность опухоли, степень разрушения окружающих тканей.
Лечение только хирургическое – частичная либо полная орбитотомия, которую сочетают с лучевой и/или химиотерапией.
Опухоли сосудистой оболочки
Злокачественные опухоли сосудистой оболочки глаза относят к внутриглазным опухолям. Как правило, они располагаются в радужке (до 6%), цилиарном теле (до 14%), сосудистой оболочке – хориоидее (более 85%).
Первичной опухолью сосудистой оболочки глаза, является меланома. Вторичные опухоли встречаются гораздо реже и возникают из-за метастазирования рака молоч-ной железы, легких, бронхов. Меланомы глаза и рак века – это самые распространенные опухоли глаз у взрослых.
Наиболее часто, они встречаются у лиц после 50 лет.
Причины возникновения
Внутриглазная меланома может развиться под влиянием следующих негативных факторов:
Продолжительное воздействие на глаза солнечного либо искусственного УФ-излучения;
I или II фототип кожи (легко обгорающая, белая кожа, голубые и зеленые глаза, русые либо ры-жие волосы);
Врожденные пигментные пятна (невусы) на оболочках глаза.
Симптомы
В своем развитии, меланомы сосудистой оболочки проходят 4 стадии:
Начальную (стадию «спокойного глаза»), с первыми симптомами: понижение остроты зре-ния, возникновением темных пятен на радужке и в поле зрения больного, изменение фор-мы зрачка. Местоположение опухоли в границах сосудистой оболочки, толщина – менее 2 мм, диаметр – менее 1 см.
Развитие осложнений. Когда опухолевый процесс проникает в стекловидное тело, захваты-вает склеру. Возникает болевой синдром, повышается внутриглазное давление, развивает-ся отслойка сетчатки.
Распространение опухоли за пределы глазного яблока, с формированием экстрабульбарного узла. На этой стадии боли прекращаются, внутриглазное давление падает и глаз теряет подвижность. Развивается экзофтальм.
Метастазирование опухоли. При наличии признаков 2 и 3 стадий, отдаленные метастазы выявляются в печени, костях, легких.
Стоит упомянуть, что в ряде случаев меланома сосудистой оболочки протекает бессимптомно, в этом случае, на развитие опухоли у пациента, может указывать постепенное снижение зрения.
Диагностика
Для диагностирования меланомы применяют офтальмоскопию, биомикроскопию, визометрию, периметрию, флуоресцентную ангиографию и пр.
Лечение
В случае начала лечения меланомы на ранних стадиях применяют органосохранное оперативное вмешательство с удалением лишь пораженного опухолью участка. Более развитой процесс, по показаниям, может потребовать энуклеации или экзентерации орбиты. Хирургические методы, при этом, сочетаются с химио- и лучевой терапией.
Рак сетчатой оболочки. Ретинобластома
Ретинобластома – один из видов внутриглазных опухолей. Встречается она достаточно редко и поражает, как правило, детей раннего возраста – до двух лет. Заболевание может иметь генно-наследственную (40%) либо спорадическую (60%) форму.
Генно-наследственная форма обуслов-лена хромосомными нарушениями, при ней в процесс вовлечены, как правило, оба глаза (билате-ральное течение).
Спорадическая форма ретинобластомы развивается спустя некоторое время после рождения, захватывая всегда только один глаз.
Симптомы
Ранним симптомом заболевания, на который обычно обращают внимание родители, является свечение зрачка, которое особенно заметно на фотоснимках. Кроме того, развивается косогла-зие, возникают боли и отслойка сетчатки, из-за которой ребенок теряет зрение.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании ультразвукового исследования, компьютерной, а также магнитно-резонансной томографии глаза.
Лечение
Лечение ретинобластомы такое же, как и при раковых опухолях сосудистой оболочки. При свое-временно начатом лечении, прогноз благоприятный.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста.
Клиника консультирует детей от 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Источник: https://mgkl.ru/patient/stati/rak-glaza
Каковы первые симптомы рака глаза у детей и взрослых? Как избежать осложнений?
Злокачественные образования на глазах называются раком глаза.
Это редкое заболевание, при котором такие новообразования могут затрагивать слизистую оболочку, глазные железы, сосудистую систему, сетчатку и веки.
Что такое рак глаза?
По статистике рак глаза встречается всего у десяти пациентов на сто тысяч.
Чуть более чем в половине случаев заболевание локализуется на веке, и лишь треть пациентов страдает от новообразований, затрагивающих непосредственно глазное яблоко и его элементы.
Фото заболевания
На фото можно ознакомиться с признаками заболевания:
Рак глаза: симптомы у взрослых и детей
Рак глаза можно определить, исходя из наличия нескольких или всех перечисленных признаков:
- вокруг дужки глаза появляются пятна темного цвета, которым свойственно увеличиваться в процессе развития заболевания;
- возможно снижение или потеря зрения;
- выпячивание глазного яблока;
- внезапно появляющийся и так же быстро пропадающий болевой синдром;
- возможно развитие косоглазия;
- смещение тела глаза;
- пациент может видеть вспышки перед глазами;
- глаза испытывают быструю утомляемость, а возможно и постоянное, непреходящее чувство усталости.
Также в этом случае характерны и другие, общие для всех онкологических заболеваний признаки и симптомы, не затрагивающие непосредственно глаз. Это общее недомогание, потеря аппетита и снижение веса.
Поэтому установить рак на ранних этапах можно только случайно при проведении полного обследования.
Отдельно стоит говорить о раке глаза в детстве. В большинстве случаев диагностируется ретинобластома, которая хорошо поддается лечению при своевременном диагностировании.
Девять из десяти малышей с таким заболеванием имеет все шансы на окончательное излечение, после чего практически исключаются рецидивы.
Современная медицина не может ответить на вопрос, по каким точно причинам раковые заболевания возникают.
При чем появляется данная патология как у людей с предрасположенностями, так и у совершенно здоровых лиц любого возраста.
Но принято выделять ряд факторов и предпосылок, которые повышают риск развития злокачественных опухолей. Среди них:
- Неблагоприятные экологические условия, в которых человеку приходиться жить или работать.
- Метастазы от злокачественных опухолей при распространении по организму могут затрагивать именно органы зрения (в таких случаях диагностируется вторичная форма рака).
- Если у нескольких поколений семьи в разное время был констатирован рак в разных формах – велика вероятность, что речь идет о предрасположенности или врожденном раке.
- Чрезмерное воздействие ультрафиолета (рак глаза может возникать как следствие отсутствия защиты в виде солнечных очков при продолжительном пребывании на солнце).
Виды рака глаза
Раковые заболевания органов зрений могут проявляться в разном виде, и онкологи выделяют следующие типы такого заболевания:
- Саркома.
Вид болезни отличается крайне быстрым прогрессированием и характеризуется разрушением зрительного нерва.
При этом может нарушаться подвижность глазного яблока, а пациент испытывает сильные боли в области пораженного глаза. - Карцинома.
Чаще всего затрагивает мейбомиевы железы и видна визуально: опухоль может по внешнему виду напоминать проявления халязиона, но имеет желтый цвет.
При удалении такой опухоли всегда существует вероятность ее повторного образования на том же месте, а при медикаментозном лечении может наблюдаться резкое увеличение опухоли в размерах. - Меланома. В основном возникает в результате чрезмерного воздействия ультрафиолета, но причиной может стать и любой термический ожог. Для такой формы рака в основном уязвимы люди старшей возрастной группы (40-70 лет).
Опасность заболевания заключается в возможности распространения по лимфоузлам, в результате чего могут поражаться другие органы (в том числе – легкие и печень).
- Чешуйчато-клеточная форма проявляется в виде язв, которые со временем увеличиваются.
Обычно образуется на краю века, но при отсутствии лечения может перейти непосредственно на глазное яблоко. - Базальноклеточный рак.
Возникает в виде шишкообразного основания на слизистой оболочке глаза в области смыкания век.
Обычно эта форма, чаще всего вызываемая солнечными ожогами, наблюдается у пациентов старше сорока лет. - Рак сетчатки глаза.
Известный также под названием «ретинобластома», этот вид заболевания в основном диагностируется у детей и дает метастазы на стекловидное тело, распространяясь впоследствии на передний отдел глазного яблока.
Наименее опасным с точки зрения последствий вид – постклеточный.
Для него нехарактерны метастазы, а развитие болезни происходит достаточно медленно.
В центральной части опухоли при этом может образоваться корочка, а опухоль распространяется не только внутрь глазного яблока, но и переходит на наружную часть щек.
Метастазирование может переходить на подчелюстные лимфатические узлы и лимфоузлы в области шеи.
Для точного диагностирования рака глаза необходимо пройти онкологическое и офтальмологическое обследование.
При этом придется сдать биологический материал для детального исследования сразу обоим специалистам.
Среди наиболее действенных диагностических методов можно выделить:
В зависимости от того, какая форма рака подозревается, врач может назначить одну или несколько из перечисленных методик диагностирования.
Лечение
- химиотерапия;
- лучевая терапия;
- оперативное вмешательство.
В первом случае опухоль подвергается воздействию препаратов, которые принимаются пациентом перорально или вводятся в пораженные участки инъекционным способом.
Этот способ имеет максимальное количество последствий и осложнений, среди которых – тошнота, общая апатия и утомление, выпадение волос.
Но при этом способ эффективно помогает избавиться от лимфом и ретинобластом на разных стадиях развития.
Более эффективен метод лучевой терапии, при котором уничтожение онкологических очагов происходит при их обработке направленными лучами.
Способ эффективен в борьбе с меланомами.
Часто для удаления пораженных областей применяют метод оперативного вмешательства, но наиболее эффективен способ в совокупности с предыдущими двумя.
Часто способ применяется при необходимости полного удаления пораженного глазного яблока, после чего на его места устанавливается имплант.
Источник: https://zrenie1.com/bolezni/rak-glaza.html
Злокачественные новообразования (опухоли) век
Протокол оказания медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями векКод МКБ – 10С 44.1С 49.0
Признаки и критерии диагностики:
Рак кожи век (базалиома, базальноклеточный рак) – развивается у лиц среднего и пожилого возраста, располагается на нижнем веке или в углу глаза, проявляется в двух формах – узловатая форма – узелок твердой консистенции, часто телеангиэктазии по краю узелка, в центре опухоли образуется язва ; плоская форма (плоско клеточный рак) – твердой консистенции с нечетко очерченными краями. Может иметь вид чешуевидного, красного, плоского образования или кожного рога. Базальноклеточная базалиома не метастазирует, но сопровождается местной инвазией, особенно при локализации в углу глаза.
Спиноцеллюлярная эпителиома – узелковое образование, которое увеличивается, становится бугристым, в дальнейшем распадается с образованием язвы. Дает метастазы в регионарные лимфатические узлы. Локализуется на верхней или нижнему веке.
Аденокарцинома (рак мейбомиевой или сальной железы) – сначала выглядит как халазион, который рецидивирует после удаления; может давать метастазы и распространяться на орбиту; имеет прогрессирующий рост, образуется язва, которая разрушает веко.
Фибросаркома – опухоль детского возраста, локализуется на верхнем веке, имеет вид подкожного узла без четких границ, кожа синюшного цвета, видны телеангиэктазии распространенных сосудов. При увеличении опухоли отмечается птоз, смещение глаза вниз – поражение орбиты.
Саркома Капоши – опухоль в виде красного или багрового субэпидермального узла. Встречается у ВИЧ-инфицированных больных.
Меланома – может быть в виде плоского очаги с нечеткими краями светло-коричневого цвета или узловая форма – выступает над кожей, пигментированная, имеет прогрессирующий рост, образуются язвы, отмечаются спонтанные кровотечения. Дает метастазы.
Уровни оказания медицинской помощи:
Третий уровень – стационар офтальмологического профиля
Обследования:
1. Внешний осмотр2. Визометрия3. Периметрия4. Биомикроскопия5. Офтальмоскопия
Обязательные лабораторные исследования:
1. Общий анализ крови2. Общий анализ мочи3. Кровь на RW4. Сахар крови5. Hbs-антиген
Консультации специалистов по показаниям:
1. Педиатра2. Терапевта3. Онколога (при необходимости)
Характеристика лечебных мероприятий:
Рак кожи век (базалиомы, базальноклеточный рак) – хирургическое удаление опухоли с одновременной пластикой окружающими тканями; криодеструкция; брахитерапия, химиотерапия; экзентерация орбиты.
Спиноцелюлярная эпителиома – удаление опухоли, лучевая терапия
Аденокарцинома (рак мейбомиевой или сальной железы) – удаление опухоли с одновременной пластикой окружающими тканями; облучение узким медицинским протонным пучком, химиотерапия, при распространении опухоли на своды, бульбарную конъюнктиву – экзентерация орбиты.
Фибросаркома – удаление опухоли с одновременной пластикой окружающими тканями; лучевая терапия, химиотерапия; экзентерация орбиты.
Саркома Капоши – криодеструкция, лазерные высечки, лучевая терапия, химиотерапия, иммунотерапия.
Меланома – хирургическому лечению подлежат меланомы не больше 10 мм в диаметре и при отсутствии метастазов – удаление с применением лазерного скальпеля или электроножа с одновременной пластикой окружающими тканями; лучевая терапия – узкий медицинский протонный пучок (альтернатива – экзентерации орбиты). Криодеструкция при меланомах противопоказана!
При невозможности провести адекватное лечение на месте – направить больного в онкоофтальмологический центр института глазных болезней и тканевой терапии им.В.П. Филатова АМН Украины.
При прорастании опухоли в орбиту – экзентерация орбиты, лучевая терапия, химиотерапия.После удаления опухолей – обязательное гистологическое исследование удаленной ткани.
Конечный ожидаемый результат – выздоровление или органосохраняющих эффект
Срок лечения – 5-7 дней
Критерии качества лечения:
Отсутствие воспалительных симптомов, косметический эффект.
Возможные побочные эффекты и осложнения:
Рецидив заболевания, прорастание в орбиту
Требования к диетическим назначениям и ограничения:
Нет
Требования к режиму труда, отдыха и реабилитации:
Источник: http://zrenue.com/vrachu-oftalmologu/220-zlokachestvennyeopuholivek.html
Рак глаза: симптомы – Равное право на жизнь
Рак глаза — общий термин, обозначающий достаточно широкий спектр опухолей, развивающихся в различных тканях глаза, а также его придатках. Новообразования, как правило, классифицируют по месту локализации, выделяя следующие области:
- конъюнктива;
- сетчатка;
- сосудистая оболочка;
- глазница (орбита);
- придатки глаза (слезная железа, веко).
Причинами развития онкологических процессов в области глаза служат следующие факторы:
- наследственность;
- плохая экология, в частности наличие загрязняющих промышленных отходов в воздухе и воде;
- чрезмерное воздействие ультрафиолетового излучения;
- заболевание ВИЧ;
- воздействие на глаза раздражителей химического происхождения, в т. ч. солей тяжелых металлов.
Наиболее распространенным типом злокачественных образований является рак века — от 45 % до 88 % от всех зарегистрированных случаев. Основная возрастная категория заболевших — пожилые люди, в возрасте 50–75 лет. Женщины от рака глаза страдают намного чаще мужчин — 60–85 % от общего числа пациентов.
Симптомы рака глаза зависят от конкретной разновидности образования. При злокачественных опухолях века формируется утолщение, папилломатозные разрастания грязно-розового цвета на конъюнктиве, на поздних стадиях — разрушающая веко язва. В некоторых случаях возможно смещение глаза.
Рак конъюнктивы сопровождается стремительным увеличением новообразований; визуально они могут выглядеть как выросты и узелки, либо плотная белесая пленка.
Симптомами рака слезной железы являются сильный отек век, дискомфорт в области орбиты. На более поздних стадиях идет опущение и смещение глазного яблока, ограничивается его подвижность.
Рак сетчатки можно выявить по прогрессирующему косоглазию, сильным болевым ощущениям. На поздних стадиях происходит отслоение сетчатки с потерей зрения.
Сегодня лечение рака глаза осуществляют с использованием комплексных методик. Применяются различные комбинации лучевой терапии, химиотерапии, хирургического вмешательства.
Не в меньшей степени, чем на устранение злокачественного образования, делается упор на сохранение органа и, собственно, зрения.
Современный уровень медицины позволяет достаточно эффективно решать эту задачу; по данным статистики, до 75 % всех пациентов сохраняют зрение.
Наиболее важным фактором, определяющим успешность врачебного вмешательства, является время. Чем раньше был диагностирован рак глаза, тем выше вероятность успешного устранения проблемы с минимальными последствиями.
Необходимо учесть, что профилактики как таковой не существует, поэтому все усилия необходимо приложить на выявление симптомов рака глаза, т. е., проще говоря, регулярно посещать офтальмолога.
К сожалению, нередки случаи, когда визит к врачу происходит уже слишком поздно: заболевание достигает стадии, когда оказать пациенту результативную помощь практически невозможно.
Источник: http://www.ravnoepravo.ru/pacientam/vse-o-rake/rak-glaza/
Рак глаза: причины болезни, симптомы заболевания, диагностика и лечение – Полисмед
Рак глаза – достаточно редка патология, характеризующаяся образованием опухоли в тканях глаза и его придатках.
Это заболевание проявляется значительным полиморфизмом (клетки новообразования различны по своему строению), разнообразием симптоматического и биологического течения.
Диагностика рака глаза специфична и достаточно трудна, из-за чего болезнь часто определяется на поздних стадиях.
Сложности возникают и в лечении опухоли, поскольку в малом объеме глазницы располагается большое количество анатомических структур, выполняющих важные зрительные функции. По частоте развития первое место занимают опухоли век и конъюнктивы, на втором месте – в процесс вовлекается сосудистая оболочка, на третьем месте располагаются новообразования орбиты.
Классификация рака глаза
Рак глаза является собирательным термином, который включает в себя группу различных опухолей злокачественного характера. Классификация заболевания основывается на локализации процесса, а также виде клеток, входящих в состав опухоли.
Патология века
Виды новообразований:
- Базально-клеточный рак глаза – в основном локализуется на нижнем веке и внутренней спайке век. Опухоль имеет четкие края, увеличивается в размерах на протяжении нескольких лет. Может покрываться коркой, которая после отпадения оголяет мокнущую поверхность. Боль отсутствует.
- Чешуйшато-клеточный рак – чаще на нижнем веке. Сначала появляется покраснение, далее – признаки воспаления. Постепенно формируется язвенная поверхность с утолщенными краями. Может переходить на орбиту глаза.
- Аденокарцинома – затрагивает железы, которые находятся на хрящевой области века человека. Похожа на узел желтого цвета, располагается под кожей. Карцинома агрессивна и быстро увеличивается в размерах.
- Меланома века – развивается очаг поражения коричневого цвета, может иметь различную форму и размер, кровоточит от самого легкого прикосновения. Новообразование быстро увеличивается в размерах.
Онкология конъюнктивы и роговицы
Для такой локализации по большей степени характерна доброкачественная опухоль (дермоид, полип, пигментная опухоль). Из патологий злокачественного характера распространены чешуйчато-клеточный рак глаза и меланома.
Чешуйчато-клеточная форма характеризуется образованием бело-розового узла, имеющего вид папилломы. Опухоль медленно растет, может проникать в близлежащие ткани, разрушать роговицу, склеру.
Меланома конъюнктивы может протекать бессимптомно, быстро увеличивается в размерах. Ее поверхность блестящая, часто изъязвляется и кровоточит. В большинстве случаев этот рак глаза прорастает в роговицу.
Рак внутриглазных образований
Из всех развивающихся новообразований этой локализации только 16% случаев имеют злокачественную природу. Рак радужки представлен меланомой. Может иметь вид узла темно- или светло-коричневого цвета. Визуально похож на кисту. Прорастая в заднюю камеру, опухоль глаза вызывает деформацию хрусталика и приводит к нарушению функций зрения.
Меланома ресничного тела встречается реже. Больной человек имеет расширенный зрачок, через который хорошо виден патологический узел темного цвета.
Опухоль сетчатки глаза возникает в 35% случаев внутриглазных патологии. Основной представитель – ретинобластома. Рак глаза в основном развивается у детей до года.
Новообразование может иметь следующие формы:
- эндофитная ретинобластома – опухоль глаза, которая возникает в сетчатке и прорастает в стекловидное тело, способна образовывать зоны некроза (омертвения);
- экзофитная ретинобластома – ее развитие сопровождается проникновением под сетчатку с дальнейшей отслойкой;
- смешанная ретинобластома – злокачественная опухоль, для которой характерна комбинация признаков двух остальных форм.
Рак орбиты глаза
Опухоль глазницы (орбиты), как правило, затрагивает слезные железы. Такая онкология глаза быстро увеличивается в размерах. Яркость картины нарастает буквально в течение нескольких месяцев. При пальпации образования можно определить его бугристую поверхность, невозможность сдвигаться по отношению к близлежащим тканям. Онкология глаза области орбиты может проявляться следующими формами:
- Саркома (рабдомиосаркома) – агрессивная злокачественная опухоль. У взрослых образование растет медленнее, чем у детей. Поздние стадии характеризуются прорастанием образования в костные стенки, носовую полость.
- Злокачественная лимфома – эту опухоль врачи расценивают как заболевание иммунной системы с преимущественным поражением зрительного анализатора. Резко снижается зрение, симптомы полностью напоминают рак глаза.
Причины патологии
До сих пор не установлены точные причины развития онкологических процессов глаз. Ученые и врачи предполагают, что пусковыми механизмами могут быть влияние неблагоприятных условий экологии на человека, наследственная предрасположенность, инфекционные заболевания, воздействие ультрафиолета.
Глазное яблоко и его структуры могут поражаться вследствие метастазирования опухолей других органов и систем (так называемая вторичная опухоль).
Симптомы рака глаза
Клиническая картина заболевания напрямую связана с тем, поражение какой структуры глаза произошло, какая продолжительность патологии и проводилось ли лечение ранее. Рак глаза может проявляться следующими симптомами:
- расстройства зрения вплоть до полной потери;
- радужная оболочка и склера имеют пятна различных оттенков (от желтого до темно-коричневого);
- дискомфорт, боль разной локализации и интенсивности;
- ощущения инородного тела в глазу или «песка»;
- отек века;
- глазное яблоко выпячивается или смещается;
- косоглазие;
- вспышки, темные круги, пелена перед глазами.
Онкология глаза у детей
Самый распространенный рак глаза у детей – ретинобластома. Ярким симптомом этой агрессивной опухоли врачи называют развитие лейкокории (зрачок пораженного глаза становится не черным, а белым). Такой признак характерен для стадии, когда новообразование уже имеет значительный размер. Еще до развития лейкокории наблюдается снижение остроты зрения, косоглазие.
Рак глаза не вызывает болезненности до тех пор, пока не произойдет присоединения воспалительного процесса или не возникнет глаукома. Поздние стадии заболевания характеризуются симптомами общей интоксикации организма (повышение температуры тела, боль в костях и мышцах, значительная слабость).
Диагностика рака глаза
Установка диагноза начинается со сбора жалоб пациента, далее осматривают глазное яблоко. Рак глаза считается коварным заболеванием, развитие которого в начальных стадиях определяется достаточно тяжело. Современные методы диагностики используют следующие методы:
- Офтальмоскопия – осмотр глазного дна, позволяющий определить, в каком состоянии находятся сосудистая оболочка, зрительный нерв. Глаз осматривают через специальную линзу путем пропускания пучка света через нее.
- Сканирование ультразвуком – осматривают глазное яблоко со всеми его структурными элементами (глазница, зрительный нерв, сосудистая оболочка, стекловидное тело, радужная оболочка). Визуальная картинка передается на монитор аппарата.
- Биопсия – метод, при котором берут частицу пораженной ткани и проводят гистологическое исследование (оценивают характеристики и аномалию клеток).
- Магнитно-ядерная томография.
- Общие клинические анализы (кровь, моча, биохимия).
Ранние стадии характеризуются тем, что опухоль глаза локализуется в определенном месте. По мере прогрессирования рак глаза может давать метастазы в печень, брюшную полость, легкие, средостение, головной мозг.
Лечение рака глаза
В случае развития патологии врач определяет тактику ведения пациента и схему его лечения.
Хирургическое вмешательство
Могут использоваться щадящие операции, когда убирают только опухоль, а глазное яблоко и зрение сохраняют. Поздние стадии заболевания требуют радикального лечения. В этом случае удаляют глазное яблоко, устанавливая вместо него протез.
Могут использоваться следующие щадящие методы:
- микрохирургическое вмешательство – классическая операция;
- лазерная терапия – рак глаза устраняется воздействием лазера;
- радиоволновая терапия – образование «выпаривают» под воздействием электрического тока радиочастотного диапазона.
Энуклеация
Это операция по удалению глазного яблока. Таким образом может устраняться и доброкачественная опухоль, и злокачественный процесс глаз.
Рак глаза у взрослых оперируется под местным наркозом, у детей – под общим. Веко и глазная щель расширяется специальным инструментом. Конъюнктива отделяется от склеры по всей окружности. Зубцы мышечного крючка вводятся под сухожилия прямых мышц, их отсекают от склеры. Внутреннюю или наружную мышцу пересекают немного дальше, чтоб было место для фиксации глазного яблока.
Аккуратными движениями выделяют зрительный нерв, перевязывают его, проводят алкоголизацию (введение препарата для профилактики роста и болезненности нерва) и пересекают его. Иссечение остальных мышц сопровождается удалением глазного яблока из глазницы.
Лучевая терапия
Может проводиться до или после хирургического лечения. Существует несколько способов подобной терапии. В первом случае препараты «подсаживаются» в ткани возле опухоли, извлекаются через несколько недель. Во втором случае радиоактивное излучение направляют непосредственно на место локализации опухоли глаза.
Химиотерапия
Метод лечения глаз с помощью противоопухолевых медикаментов, принимающихся внутрь или в виде инъекций. Средства могут быть введены в сам глаз, что увеличивает их биодоступность. Схема лечения растягивается до месяца.
Брахитерапия
Этим методом лечат рак глаза, если в процессе задействованы внутриглазные структуры. Принцип метода – установка радиоактивных плат, чтоб происходило облучение опухоли «изнутри». Платы устанавливаются под местным обезболиванием, извлекают их через несколько дней. Все время терапии пациент находится в условиях стационара.
Профилактика рака глаза
Предотвратить развитие опухолей зрительного анализатора (меланомы, саркомы, карциномы) можно путем минимизации действия факторов риска. Ежегодно нужно проходить диспансеризацию у врача-офтальмолога, проверяя уровень зрения, насколько проходимы слезные железы (у детей первого года жизни), состояние глазного дна и других элементов глазного аппарата.
Важным моментом считается:
- здоровый образ жизни;
- отказ от вредных привычек;
- своевременное лечение болезней глаз;
- активный образ жизни;
- соблюдение личной гигиены;
- укрепление защитных сил организма.
Рак считается грозным диагнозом, однако своевременная диагностика и соблюдение рекомендаций специалистов позволят не только остановить прогрессирование болезни, но и восстановить здоровье пациента.
Источник: http://polismed.ru/rak-glaza-prichiny-diagnostika-lechenie.html