Рак яичников – метастазы

Рак яичников: метастазы, их распространение и лечение

Метастазирование – неизбежный процесс при развитии рака яичника. Его главное отличие при наличии данной опухоли в женском организме – большое количество метастаз, расположенных по всему организму и поражающих большинство органов.

Злокачественное новообразование яичников относится к числу самых опасных недугов, развивающихся практически бессимптомно. Оно стремительно переходит в стадию появления метастазов, распространяющих по всему организму. Болезнь отличается сложностью ранней постановки диагноза и своевременного лечения.

Это стало причиной того, что для данного заболевания характерны самые высокие показатели смертности.

Далее рассмотрим рак яичников и метастазы, которые он распространяет по всему организму.

Появление и развитие метастазов

Бессимптомное течение заболевания приводит к тому, что больные обращаются за медицинской помощью при появлении сильных болей, которые характерны для последней стадии недуга, сопровождающейся многочисленными метастазами.

Независимо от локализации опухоли яичников метастазирование связано с проникновением раковых клеток в лимфу, с которой она и разносятся гематогенным путем.

Современные онкологи придерживаются каскадной теории развития процесса, в соответствии с которой существует несколько стадий развития патологического процесса:

1. Первая стадия – распространение раковых клеток или их групп за пределы первичного очага. Из-за разрушения базальной мембраны клетки опухоли выходят за ее пределы и происходит инвазия в ткани, расположенные по соседству. Инвазия – обширное заражение паразитами, в роли которых в случае рака яичников выступают опухолевые клетки. Процесс отличается стремительным (в считанные дни) развитием и продолжается на протяжении всей болезни.
2. Следующий этап – формирование сети мельчайших кровеносных сосудов из клеток эндотелия, выстилающих венулы небольшого размера. Этот процесс является необходимым условием для роста злокачественной опухоли, и начинается с того момента как раковый узелок достиг размеров 2-4 мм. Важнейшая особенность – цикличность процесса. Он отличается высокой активностью (развивается буквально в считанные дни) до того момента, когда будет сформирован так называемый «сторожевой» лимфатический узел. После это интенсивность процесса падает. Отростки от главной опухоли могут быть корневыми, но могут распространяться в виде отдельных ячеек, разделенных участками здоровой ткани. На данном этапе в процесс вовлекается большое количество лимфатических узлов.
3. Интравазация или внедрение раковых клеток в просвет кровеносного или лимфатического русла. Протекает на начальной стадии несколько недель и сохраняется на протяжении всего заболевания. Ход его зависит от интенсивности преобразований на предыдущем этапе.
4. Самый активный процесс – перемещение клеток злокачественного новообразования внутри сосудистого русла. Всего за несколько часов они распространяются по кровеносным и лимфатическим сосудам, задерживаясь там, где на их пути встречается какое-либо препятствие. Это могут быть изменения стенки или образовавшиеся ранее бляшки. На протяжении всей болезни опухолевые клетки продолжают это перемещение.
5. Экстравазия развивается после фиксации злокачественных клеток в определенных местах, где начинает свой рост вторичная опухоль. Расти она может на протяжении месяцев, которые иногда складываются в годы.

Многие лимфатические узлы постепенно утрачивают свою способность выполнять защитную функцию и противостоять раковым клеткам. Наступает время неолимфогенеза. Это процесс формирования новых лимфоузлов, которые приходят на смену прежним. Их главное отличие – упрощенное строение.

Особенности метастазирования при раке яичников

Процесс образования при раке яичников метастазов связана с анатомическим строением гонад.

Они обильно снабжены кровяными и лимфатическими руслами, которые обеспечивают связь яичников с другими органами и тканями женского организма.

Кроме того, яичники, в отличии от многих других органов, обладают определенной подвижностью, в силу которой они способны соприкасаться с соседними тканями и органами, вступая с ними в непосредственный тесный контакт.

При раке яичника метастазы стремительно распространяются, проникая в большинство лимфоузлов, органов и тканей. Бессимптомное развитие и течение недуга затрудняет своевременную постановку диагноза. Процесс образования и распространения метастазов возникает и протекает быстро, поражая множество тканей, проникая в них различными путями через:

Метастазирование в брюшную полость объясняется тем, что яичник не окружен висцеральной тканью от полости брюшины. Такой процесс распространения и внедрения метастазов назван имплантационным. Строение гонады предусматривает свободный выход яйцеклетки в брюшную полость, подобно ей выходят в нее и клетки злокачественного новообразования.

Куда метастазировать рак яичников будет в той или иной ситуации зависит от особенностей течения болезни, наличия сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев метастазы поражают близлежащие органы:

• матку;
• фаллопиевы трубы;
• тонкий и толстый кишечник.

Распространение метастазов идет в самых разных направлениях, так как раковые клетки свободно транспортируются и кровью, и лимфой. Наиболее подвержен патологическому процессу сальник. Эта жировая прослойка является прекрасной питательной средой и настоящим катализатором раковых клеток. Не менее часты случаи обнаружения метастазов во влагалище и лимфатических узлах брюшной полости.

Обследования подтверждают, что третье место по распространенности опухолевых клеток с кровью приводит появлению метастазов не только в кишечнике, но и в легких, печени, а в самых редких случаях даже в почках. Определить наличие метастаз и их точную локализацию помогают методы современной диагностики, для проведения которой онкологи используют новейшее оборудование и многочисленные подробные исследования.

Диагностика и симптомы

Диагностировать процесс метастазирования чаще всего можно уже при проведении первых обследований. Причина в том, что злокачественная опухоль яичника на ранних стадиях никак не проявляет себя, а в тот момент, когда пациентку начинают беспокоить сильные боли и чувство тяжести внизу живота, заболевание уже достигает той стадии развития, на которой и происходит распространение метастазов.

Важнейшим исследованием для постановки точного диагноза является анализ крови на онкомаркеры. В дальнейшем специалисты проведут:

• УЗИ;
• компьютерную томографию;
• биопсию;
• гистологическое исследование.

Чаще всего наличие злокачественной опухоли яичников обнаруживается во время профилактического осмотра или при обращении женщины к гинекологу с жалобами на боли, чувство тяжести и распирания, ощущение присутствия инородного тела в животе. Иногда пациентки даже не подозревают о наличии столь опасного недуга и обращаются с жалобами к другим узким специалистам.

Если метастазы расположены в кишечнике, женщина жалуется на постоянные расстройства пищеварения, боли и вздутие кишечника, подозревая наличие воспалительного процесса или инфекционного заболевания. Только после беседы, осмотра и подробного обследования врач устанавливает причину изменений состояния здоровья и направляет пациентку к онкологу.

Еще одна особенность метастазов при раке яичника – появление их сразу в нескольких местах:

• в брюшине и диафрагме;
• кишечнике и большом сальнике;
• плевре и лимфоузлах;
• печени и легких.

Обнаружить метастазы в таком случае помогает не только гистология, но и рентгенографическое исследование. Появление асцита свидетельствует о наличии метастазов в органах брюшной полости. Исследование жидкости под микроскопом помогает обнаружить элементы, наполненные слизью.

Круглые клетки такой опухоли не поддаются воздействию лучевой терапии и требуется срочное хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев на данной стадии развития заболевания опухоль признают неоперабельной и выбор терапевтических мероприятий зависит от общего состояния пациента.

Терапия и прогноз

В зависимости от результатов обследования будет назначено адекватное лечение. В первую очередь, будет проведена операция, направленная на радикальное иссечение пораженного органа.

Однако в большинстве случаев из-за позднего обращения пациентки за медицинской помощью врачи принимают решение о необходимости лучевой терапии, систематическое высокоактивное радиологическое облучение губительно действует на опухолевые клетки, угнетая процесс их роста и размножения.

Химиотерапия является обязательной процедурой на стадии метастазирования раковой опухоли. Такое лечение требует строго индивидуального подхода в каждом отдельном случае. Врач подбирает нужную дозировку в зависимости от локализации, степени тяжести процесса, удаленности и количества метастазов.

Прогнозировать дальнейших ход событий при активном метастазировании довольно сложно.

Следует учитывать, что рак яичника отличается от других злокачественных новообразований из-за анатомических особенностей органа.

Тем не менее прогноз зависит от того насколько успешным было хирургическое вмешательство (если таковое имело место), какова степень тяжести недуга, насколько обширно заражение.

Выявив при раке яичников метастазы, прогноз составить довольно сложно. Все будет зависеть от стадии заболевания.

После операции на третьей стадии развития недуга выживаемость пациентов, прошедших курс назначенной терапии, составляет более 40%, а что касается четвертой стадии развития раковой опухоли с многочисленными метастазами, то здесь речь может идти только о симптоматическом лечении. Для таких больных прогноз не утешителен.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/rak/metastazy.html

Метастазы рака яичников особенности распространения болезни и лечение на последних стадиях

Метастазы при раке яичников у женщин – очень сложная стадия онкологического заболевания, которая во многих случаях заканчивается смертью пациентки. Метастазирование в основном происходит на более поздних стадиях рака яичников.

Чаще всего онкологические болезни органов малого таза начинаются с кистозных новообразований, которые при отсутствии лечения растут. В результате появляются метастазы рака яичников.

В группу риска входят женщины, переступившие 40-летний возраст, не имевшие беременностей или, наоборот, выносившие более пяти детей. Любые раковые клетки могут дать метастазы.

Чаще всего они появляются и развиваются в близлежащих тканях, особенно если болезнь долгое время не лечилась. В зависимости от их наличия или отсутствия, а также характера разрастания, врач определяет методы лечения.

Какие органы поражают клетки рака

Метастазы после рака яичников могут захватить область брюшной полости, расположенную ближе всего к очагу поражения. Нередко раковые клетки переходят в матку и фаллопиевы трубы.

Данный процесс представляет собой разделение опухолевых клеток, которые на ранних стадиях базировались только в придатках, но со временем начали проникать в брюшную полость. В медицинской практике такой процесс называется посевом.

Злокачественная опухоль со временем начинает распространять клетки по лимфатическим узлам. Заражению могут подвергаться любые органы, независимо от их месторасположения. В некоторых случаях поражаются даже легочные и сердечнососудистые системы.

При этом опухоль, расположенная в придатках, считается первичной, а спровоцированные ею онкологические новообразования называются метастазными образованиями рака яичника.

Важно! Если рассматривать последовательность процесса, сначала онкоклетки распространяются в малом тазу. После этого раковые клетки переходят в лимфатические узлы, посредством которых болезнь проникает в диафрагму, печень и плевру. Иногда у пациенток задетым оказывается кишечник и даже маточные трубы. Такая очередность считается условной и может зависеть от процесса обострения, с которым протекает заболевание.

Опухоли яичников на сегодняшний день считаются самыми опасными из злокачественных новообразований, возникающих в женском организме, так как они чаще всего приводят к метастазам, быстро захватывающим новые части организма.

Быстрее всего распространяются эпителиальные опухоли, которые поражают большой сальник, мочеполовую и лимфатическую систему с невероятной скоростью. Опасность опухолей яичников с метастазами заключается в том, что они практически не поддаются лечению химиотерапией и лучевым методом.

Чтобы устранить их, потребуется только хирургическое вмешательство.

Симптомы метастаз

Из придатков раковые клетки обычно переходят в другие органы тремя путями:

• гематогенным;
• лимфатическим;
• имплантационным или контактным.

Контактное распространение чаще всего наблюдается на ранних стадиях рака яичников, когда метастазы переходят в брюшную полость и поражают органы малого таза. Первыми страдают близлежащие ткани. Потом раковые клетки переходят на:

• прямую, сигмовидную, ободочную и слепую кишку;
• маточные связки;
• шейку матки и маточные трубы;
• влагалище;
• печень.

За имплантационный следует лимфатический путь распространения клеток. При этом увеличивается шанс заражения других органов. С током крови клетки переносятся по всему организму. Однако такие случаи встречаются лишь у пяти процентов пациенток со злокачественными новообразованиями. Метастазами могут поражаться кости, кожа, молочные железы, легкие и головной мозг.

При таких поражениях женщина может ощущать определенные симптомы. Так, если заболевание затронуло кишечник, наблюдаются частые расстройства пищеварения, непроходимость и частые запоры. Поздние стадии рака яичников нередко затрагивают костный мозг и кости. При этом можно ощущать неврологические расстройства.

Кости становятся хрупкими, что приводит к частым переломам даже от несильного падения.

Если злокачественная опухоль сильно задела органы малого таза, следует говорить о канцероматозе брюшины. Такое распространение болезни происходит, если клетки начали переноситься через лимфатические и кровеносные сосуды. Данный процесс отличается достаточно медленным течением.

На ранних стадиях клетки переходят на полость и прикрепляются к мягкой ткани. Со временем они перерастают в небольшие новообразования, которые развиваются и сливаются в одну большую опухоль. Все органы брюшины перестают работать нормально.

В этом случае пациентка может ощущать такие симптомы:

• асцит;
• тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• боль внизу живота;
• быстрое снижение веса.

На поздних стадиях заболевания метастазы поражают оба яичника и другие органы. Нередко образуется непроходимость кишечника из-за сдавливания кишки.

Лечение при метастазах

Лечение рака яичников при появлении метастаз проводится только хирургическим путем. Во время операции специалисты устанавливают стадию процесса.

В данном случае производится хирургическое стадирование, при котором внимательно осматриваются все видимые мочеполовые органы; производится цитологическое исследование брюшных смывов и берется материал на биопсию любых подозрительных тканей. Хирургическое вмешательство чаще всего подразумевает удаление лимфоузлов.

Правильное определение стадии позволяет провести операцию нужного объема и в будущем подобрать наиболее эффективные методы лечения. В большинстве случаев последующее лечение рака яичников требует проведения дополнительной химиотерапии или облучения. Подбор схемы терапии напрямую зависит от стадии заболевания.

Наименее опасными считаются ранние стадии, при которых процесс задевает область одного или обоих яичников, матку, фаллопиевы трубы и другие близлежащие органы. При более поздних стадиях болезнь протекает с внутрибрюшинными метастазами, которые проникают за пределы таза, переходят в капсулу печени и лимфоузлы. На последней стадии в органах женщины формируются отдельные метастазы.

Обратите внимание: При первых стадиях обычно удаляются все половые органы, большой сальник и лимфоузлы. Молодым пациенткам на ранних этапах болезни иногда удаляют только саму злокачественную опухоль и придатки с одной стороны. Это позволяет сохранить фертильность и зачать ребенка. Операция в полном объеме выполняется только после родов.

Так как современная медицина еще не позволяет выявить все места образования микрометастазов, а злокачественные клетки распространяются достаточно быстро, после оперативного лечения обязательно проводится химиотерапия или цитостатическая терапия. Противоопухолевые препараты могут приниматься орально, вводиться внутривенно, внутриартериально или внутримышечно.

Иногда требуется внутрибрюшное введение медикаментов. Лечение рака яичников нередко сопровождается побочными эффектами, в числе которых тошнота со рвотой, угнетенное кроветворение, нарушение работы печение и почек, потеря волос. В запущенных случаях методы лечения обязательно включают предоперационную химеотерапию.

Это позволяет уменьшить размеры опухоли и улучшить прогноз после операции.

Рекомендуем узнать: Эффективное лечение рака яичников

Шансы на излечение при метастазах

Согласно данным, полученным европейскими специалистами, выживаемость пациенток с раковыми опухолями в придатках наиболее высокая на первой стадии. На второй стадии побороть болезнь и добиться регрессии удается только 55-60 процентам женщин.

Если онкоклетки затронули другие органы, выживаемость снижается до 9-25 процентов. Чем позже начинается лечение, тем менее эффективным оно оказывается. Данное онкологическое заболевание на сегодняшний день имеет множество неизученных аспектов.

Исследователи разрабатывают методы, направленные на раннюю диагностику. Также активно тестируются препараты и хирургические методы, позволяющие эффективно бороться с опухолями яичников на ранних стадиях.

Многие пациентки, у которых обнаружены метастазы, проходят лечение новыми экспериментальными препаратами.

В группе риска на сегодняшний день находятся женщины, в роду которых были онкологические больные.

Чтобы избежать развития рака, женщинам, у которых в яичниках есть кистозные образования, рекомендуется регулярно посещать гинеколога.

Тем, у кого обнаружены злокачественные опухоли, обязательно следует своевременно начать лечение. Шансы на выздоровление наиболее высокие у пациенток с еще не начавшимися метастазными процессами.

Видео: Метастазирование опухоли яичников

Источник: http://ProYaichniki.ru/zabolevaniya/rak/metastazy-raka-yaichnikov.html

Рак яичников метастазы

Главная » Яичники » Рак яичников метастазы

Куда распространяются метастазы при раке яичника?

Метастазы при раке яичника могут распространяться в различные органы тремя путями:

1. Гематогенный путь;

2. Лимфогенный путь;

3. Имплантационный путь.

Наиболее ранний и частый путь распространения метастазов – имплантационный (контактный). При таком способе метастазы распространяются по органам брюшной полости и малого таза путем простого переноса раковых клеток непосредственно с опухоли на соприкасающиеся с ней ткани.

Сначала происходит метастазирование в близлежащие к яичнику органы и ткани (матку, маточные трубы и др.), а затем опухолевые клетки переносятся в брюшную полость за пределы малого таза.

Имплантационным путем метастазы при раке яичника распространяются на следующие органы и ткани:

• Маточные трубы;
• Матка (периметрий);
• Широкая связка матки;
• Пузырно-маточная связка;
• Париетальная брюшина;
• Мочевой пузырь;
• Прямая кишка;
• Сигмовидная кишка;
• Ободочная кишка;
• Слепая кишка;
• Брыжейка кишки;
• Влагалище;
• Шейка матки;
• Большой сальник;
• Капсула печени;
• Правое поддиафрагмальное пространство.

Лимфогенный путь метастазирования развивается позднее имплантационного. Данный путь распространения метастазов предполагает попадание раковых клеток в лимфатические сосуды с последующим переносом по ним в различные органы. В ходе лимфогенного пути метастазы попадают в тазовые, поясничные, паракавальные и парааортальные лимфатические узлы.

Гематогенный путь распространения метастазов, когда раковые клетки разносятся по различным органам с током крови, при раке яичников отмечается крайне редко, не более чем в 2 – 5% случаев.

Остальные более 90% случаев метастазирования рака яичников приходятся на имплантационный и лимфогенный пути.

Тем не менее, для гематогенного пути распространения характерно появления метастазов в легких, печени, костях, коже, головном и костном мозгу.

Узнать больше на эту тему:

• Онкомаркеры – расшифровка анализов крови. Показатели нормы. Когда бывает повышенный и пониженный уровень онкомаркеров, выделяемых раковыми клетками (СА 125, СА 15-3, СА 19-9, СА 72-4, СА 242, НЕ4, ПСА, РЭА). Комбинации онкомаркеров. Цена анализа
• Онкомаркеры – что это такое, сколько их и что они показывают? Кому и когда следует сдать анализ крови на онкомаркеры? Насколько можно доверять результатам анализа? Как точно определить наличие раковых клеток?
• Кератома (кератоз) – виды (фолликулярная, себорейная, актиническая, роговая), причина образования, лечение (удаление), народные средства, фото
• Липома (жировик) молочной железы, почки, мозга, на спине, на лице, на голове и т.д. – виды, причины и симптомы, методы диагностики и лечения (удаление), отзывы, цена, фото
• Фиброма (кожи, матки, молочной железы и других органов) – причины, виды, симптомы, диагностика и лечение, фото
• Базалиома – разновидость рака кожи: причины, классификация, симптомы и стадии, методы лечения и отзывы, фото
• Миелома (миеломная болезнь) – виды (множественная, диффузная, солитарная и др.), симптомы и стадии, диагностика, методы лечения, продолжительность жизни и прогноз
• Плоскоклеточный рак кожи, гортани, желудка, пищевода, легкого, шейки матки и других органов – причины и механизмы развития, разновидности, стадии и симптомы, диагностика и лечение, прогноз

Похожие вопросы Новый вопрос

Поиск вопросов и ответов

Найдите ответ по ключевым словам вопроса Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Онкология (Рак)

Рак яичников

Яичники

www.tiensmed.ru

Злокачественные опухоли яичника по гистологическому строению подразделяют на недифференцированные, серозно-папиллярные и псевдомуцинозные карциномы, для которых характерны различные пути и частота метастазирования.

При двусторонней или правосторонней локализации рака яичников метастазы возникают в 100 % случаев, при левосторонней локализации рака метастазы появляются реже.

Метастазирование лимфогенным путем (до 70 % метастазов) происходит таким же образом, как и при злокачественных опухолях яичка. При этом наиболее часто поражаются парааортальные лимфатические узлы, реже — паховые, медиастинальные и шейные.

При наличии метастазов в паховые лимфатические узлы клинически может определяться лимфостаз в соответствующей нижней конечности. Гематогенное метастазирование может наблюдаться в ранние сроки, но изредка возникает в довольно поздний период заболевания. Описан случай появления метастаза опухоли яичника в тонкой кишке через 9 лет после радикальной операции.

Метастатическая опухоль локализовалась в терминальном отделе подвздошной кишки и вызывала явления непроходимости кишечника.

Метастазы в костях при опухолях яичников, как правило, бывают множественными, в рентгенологическом изображении представляют собой очаги остеолитической деструкции, в большей степени поражают позвоночный столб и кости таза, чаще всего наблюдаются при опухолях типа дисгермином.

При контактном прорастании, выходе за пределы капсулы яичника поражается брюшная полость, наблюдаются инфильтрация матки, второго яичника и маточных труб (II стадия), распространение на париетальную брюшину (III стадия), частичное поражение петель кишок и мочевого пузыря (IV стадия).

Метастазирование рака яичников по данным аутопсий (исследования НОЦ МА за 25 лет). В. Степанов на основании изучения данных 175 аутопсий умерших от рака яичника выявил, что недифференцированный рак чаще всего метастазирует в регионарные лимфатические узлы, злокачественные серозные опухоли — в отдаленные лимфатические узлы, а муцинозные — метастазируют, как правило, гематогенным путем.

При лимфогенном метастазировании отмечена следующая частота поражения различных групп лимфатических узлов (в порядке убывания): брыжеечные — 37 %; парааортальные — 22 %; тазовые — 15 %; забрюшинные — 13 %; торакальные — 9 %; шейные — 6%.

При гематогенном метастазировании частота поражения различных органов и тканей следующая: печень — 35%; легкие — 21 %; плевра — 16 %; перикард — 4 %; почки — 3 %; головной мозг — 2 %; пупок — 1 %; кости — 0,6 %. 

Источник: http://healthierworld.ru/yaichniki/rak-yaichnikov-metastazy.html

Рак яичников первые признаки и симптомы проявления онкологии, метастазы

Яичники – парный орган женской репродуктивной системы, отвечающий за выработку половых гормонов и созревание яйцеклеток. Как и любой другой орган, яичники подвержены развитию опухолей доброкачественной и злокачественной природы.

В лечении доброкачественных опухолей новообразование не разрастается, его удаляют хирургическим путем и женщина навсегда избавляется от патологии.

В случае злокачественной природы опухоли раковые клетки разрастаются в организме, поражая другие органы.

В Юсуповской больнице поводят диагностику и лечение рак яичников. При помощи высокотехнологичного оборудования проводят исследование на уровень гормонов и наличие онкомаркеров, УЗИ органов малого таза, МРТ, биопсию, лапароскопию.

Своевременно проведенное обследование может спасти вам жизнь и здоровье.

Что же такое рак яичника? Каковы симптомы и выживаемость при диагностике данного рода патологии?

Рак яичников занимает седьмое место по заболеваемости среди всех видов онкологических заболеваний. Во многих случаях он развивается в женском организме незаметно, что впоследствии затрудняет его лечение. Когда патология обнаруживается на ранних стадиях, вероятность эффективности лечения составляет 90%.

Рак яичников – патология, которой подвержены женщины любого возраста, но чаще заболевание диагностируют у пациенток старшей возрастной категории – 60-65 лет.

Рак яичников: причины возникновения

Точные причины развития онкологических заболеваний на сегодняшний день не выявлены. Существует ряд факторов, которые могут провоцировать развитие раковых опухолей. Среди них:

• генетический фактор: выделяют гены, присутствие которых увеличивает риск развития заболевания. Современные разработки медицины позволяют провести анализ для выявления сбоев (мутаций) в данных генах с целью оценки вероятности развития рака яичников;
• возрастной фактор: после 45-ти лет риск развития патологии увеличивается;
• нарушения гормонального фона: известно, что у рожавших девушек риск развития заболевания намного меньше, чем у бездетных. Беременность повышает защитную функцию женщины в плане развития онкологических заболеваний органов половой системы. Риск развития опухоли возрастает при длительном приеме препаратов, стимулирующих овуляцию. А комбинированные контрацептивы, напротив, снижают риск роста опухолей;
• воспалительные процессы в органах мочеполовой системы хронического характера;
• неблагоприятный экологический фон;
• венерические заболевания;
• нерегулярная половая жизнь.

Данные факторы не говорят о том, что со временем у женщины обнаружится рак яичников. Все эти явления только увеличивают риск развития патологии и не более того. Чем больше факторов воздействуют на женский организм, тем больше риски.

Как проявляется рак яичников: симптомы, стадии

Первые признаки и симптомы рака яичников проявляются, как правило, уже на поздних стадиях развития патологии. В самом начале женщина даже не подозревает о патологическом процессе, протекающем в ее организме в то время, когда раковые клетки стремительно поражают яичники.

Признаки рака яичников на ранних стадиях часто «маскируются» под симптомы патологий мочевого пузыря и пищеварительного тракта. По мере развития опухоли у женщины начинают появляться боли при раке яичников в области живота, спины, малого таза. Как правило, у пациенток наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, вызванные давлением растущей опухоли на мочевой пузырь.

Признаки рака яичников у женщин (первые симптомы) зачастую проявляются в виде скопления жидкости в брюшной полости. В данном случае живот визуально заметно увеличивается. Нередко наблюдается болевой синдром в момент полового акта. Онкология яичников у женщин в основном проявляется общей слабостью, быстрой утомляемостью, потерей аппетита, тошнотой.

Заболевание классифицируют на четыре стадии:

• первая стадия: патология развивается только на яичнике. Может наблюдаться скопление жидкости в брюшной полости;
• вторая стадия: признаки заболевания приобретают более выраженный характер, опухоль начинает постепенно разрастаться за пределы яичника;
• третья стадия – это рак яичника с метастазами в прилежащие органы;
• четвертая стадия: обнаруживаются метастазы в отдаленные органы.

Классифицируют заболевание следующим образом:

• первичный рак яичника. В большинстве случаев встречается у женщин в возрасте до 35 лет. Раковые клетки поражают орган с обеих сторон в виде бугристых плотных образований;
• вторичный рак яичников. Представлен в виде кисты, заполненной слизью или жидкостью. Обычно кистозные образования имеют доброкачественный характер, но иногда перерастают в рак;
• метастатический рак яичника. Речь идет о тех случаях, когда раковые клетки попадают в яичники из других органов. На практике широко известно распространение злокачественных клеток из опухоли желудка. Заражение происходит через лимфатические узлы или кровь.

Рак яичников: диагностика

Виды диагностики в данном случае выбирает врач. При появлении любого рода дискомфорта женщине следует немедленно обратиться за консультацией к онкологу Юсуповской больницы.

К сожалению, симптомы рака яичника проявляются уже на запущенной стадии. Специалист, при имеющихся на то показаниях, направит пациентку на анализ по выявлению рака яичников.

В качестве методов диагностики патологии выступают:

• общий, специфический и биохимический анализ крови. Проводятся исследования на уровень гормонов, а также на наличие онкомаркеров;
• УЗИ органов малого таза. Этот метод позволяет выявить саму опухоль, ее размеры и расположение;
• МРТ и КТ: методы позволяют определить локализацию новообразования и его размеры с высокой точностью;
• биопсия: у пациентки берут небольшой образец ткани для последующего гистологического исследования на предмет обнаружения раковых клеток;

Онколог Юсуповской больницы может назначить другие виды обследований и анализов в случае необходимости.

Рак яичников: лечение

Рак левого яичника, симптомы которого на ранних стадиях не проявляются (как и при раке правого яичника), хорошо поддается лечению оперативным методом. В большинстве случаев проводят экстирпацию матки вместе с придатками. У женщин репродуктивного возраста детородную функцию пытаются сохранить.

Лечение рака яичников всегда комплексное. Перед проведением оперативного вмешательства пациентке могут назначить прием химиотерапевтических препаратов, способствующих угасанию опухоли. Химиотерапию назначают и после проведения операции для уничтожения оставшихся в организме раковых клеток.

Лучевую терапию при лечении рака яичника назначают довольно редко, поскольку при таком виде заболевания она малоэффективна. Облучение проводят только в качестве паллиативного лечения, чтобы улучшить качество жизни больной и продлить ее.

Эффективность лечения напрямую зависит от стадии течения заболевания. При своевременном обнаружении патологии, малых размерах опухоли и отсутствии метастазов, шансы на полное выздоровление у пациенток составляют 90%.

Рак яичников: выживаемость по стадиям

Если патологию выявляют на первой стадии, то после лечения пятилетняя выживаемость составляет 90-95%, на второй стадии – 70%, на третьей 15-20%, на четвертой – 1,5%.

Выживаемость зависит не только от стадии заболевания, но и от характера самой опухоли, то есть от степени дифференцировки злокачественных клеток. Различают аденогенный рак яичников, плоскоклеточный, железистый, трабекулярный, коллоидный, фиброзный и «рак на месте».

Рак яичников: профилактика

Единственным методом профилактики рака яичников служат регулярные профилактические осмотры у гинеколога. Необходимо проходить обследование два раза в год.

Только так можно не допустить развитие заболевания и, в случае обнаружения опухоли, удалить ее на самых ранних стадиях.

Сложно ответить на вопрос «рак яичников как долго развивается?», все зависит от характера опухолей и от индивидуальных особенностей организма каждой женщины.

Врачи Юсуповской больницы ежедневно ведут борьбу с онкологическими заболеваниями и спасают жизни многим пациенткам.

У нас работают специалисты высокого уровня, подходящие индивидуально к проблеме каждого пациента. Медицинские услуги в Юсуповской больнице предоставляются на европейском уровне.

С помощью современного медицинского оборудования онкологи выполнят диагностику и лечение рака яичников.

Если у вас появились какие-либо проблемы со здоровьем, немедленно обращайтесь за помощью в Юсуповскую больницу. Профилактические обследования у гинеколога два раза в год служат лучшей профилактикой развития заболевания.

Чтобы записаться на прием к врачу, звоните по телефону. Сотрудники центра назначат консультацию в любое удобное для Вас время.

Ваше здоровье – в Ваших руках. Будьте внимательны к своему организму.

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
• Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994

Наименование услуги	Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта	Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии	Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга	Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия	Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС	Цена от 9 690 рублей в сутки
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта	Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких	Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы	Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики “женское здоровье”	Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики “мужское здоровье”	Цена от 10 150 рублей

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/oncology/rak-yaichnikov/

Рак яичников (опухоль Крукенберга): лечение, диагностика, симптомы ⋆ Клиника Спиженко

Рак яичника входит в десятку наиболее распространенных онкозаболеваний у женщин. Такой диагноз встречается во всех возрастных категориях, но чаще рак яичника встречается у женщин в пред- и постклимактерическом периоде. Лечение рака яичников — сложная комплексная задача, требующая применения различных методов, которая эффективно решается в Клинике Спиженко в Киеве.

Классификация рака яичников

Выделяют три типа заболевания:

• первичный (эндометриоидный) рак яичников
• вторичный
• метастатический

Первичный рак яичников чаще всего встречается у молодых женщин (до 30 лет), он характеризуется небольшим размером и двухсторонним поражением. Именно поэтому важное значение для раннего выявления и успешности лечения рака яичников следует проходить регулярные обследования у гинеколога.

Вторичный рак яичников в большинстве случаев представляет собой озлокачествление кистом яичников — доброкачественных кистозных опухолей, заполненных различным содержимым (серозным, муцинозным и др.).

Метастатический рак яичника возникает при попадании метастазов опухоли другого органа, чаще всего первичной опухоли рака желудка.

В таком случае опухолевые клетки заносятся потоком крови либо через лимфатическую систему (так называемая опухоль Крукенберга).

Метастатическому раку яичника присущи быстрый рост и высокая агрессивность опухоли, обуславливающая двухстороннее поражение обоих яичников и прорастание на брюшину малого таза.

Любая классификация злокачественных опухолей яичника довольно сложна, каждый вид/тип опухолей различаются по природе происхождения, возрастным характеристикам, степени агрессивности, характеру распространения, но клинические проявления, что наиболее важно для ранней диагностики, — у всех схожи.

Как проявляется рак яичников (симптомы)?

На ранних стадиях симптомы рака яичников сходны симптомам доброкачественных опухолей, — их практически нет. Зачастую, даже достигшие крупного размера опухоли яичников не приносят никакого дискомфорта пациентке, и не вызывают нарушения менструального цикла.

Такие симптомы рака яичника, как жалобы на ощущение вздутия или инородного тела в нижней части живота, тяжесть, затрудненное мочеиспускание и дефекацию, запоры, болевые ощущения, отеки ног и тромбозы (вызванные сдавливанием опухолью вен таза) говорят уже о значительном размере опухоли и высокой вероятности метастазирования.

Ввиду позднего обращения, злокачественная опухоль яичника у пациентки достигла значительных размеров

Кроме регулярного посещения гинеколога, выявить начало злокачественного опухолевого процесса в яичнике помогут и косвенные признаки, в особенности демонстрируемые при развитии рака, влияющих на гормональный фон пациентки.

Учитывая “скрытность” таких опухолей и низкую культуру регулярного профилактического обследования, почти 80% случаев рака яичников диагностируется на поздних стадиях.

Как диагностировать рак яичников?

Даже после того, как определено наличие опухоли яичника, сделать заключение о ее злокачественности — непростая задача. С одной стороны, не все доброкачественные опухоли яичника требуют немедленного удаления, с другой — каждая пятая опухоль может оказаться злокачественной.

Поэтому диагностика рака яичника требует грамотного подхода, при этом на помощь специалисту приходят, в зависимости от расположения и особенностей опухоли, различные методы инструментальной диагностики (в первую очередь, УЗИ), а также морфологические и цитологические исследования и лабораторная диагностика, которая поможет определить наличие онкомаркеров в крови и уровень половых гормонов.

Также, даже если злокачественность опухоли яичников подтверждена, необходимо провести дополнительное расширенное исследование организма — рак яичника часто бывает метастатическим, а значит бороться нужно и с первичным очагом, расположенном в другой части организма. В таком случае врач-онколог обязательно назначит УЗИ, КТ, МРТ и другие методы диагностики, которые помогут обнаружить, где именно скрывается первичная опухоль и, возможно, ее метастазы.

Куда метастазирует рак яичника?

Чаще всего рак яичника метастазирует в пределах брюшной полости (сальник, по самой брюшине), реже — в забрюшинные лимфоузлы. Реже встречаются метастазы рака яичника в печень, легкие, причем метастазы могут расти крайне медленно и обнаружиться по истечении нескольких лет после первой постановки диагноза.

Лечение рака яичников

Учитывая слабую выраженность симптомов заболевания, а также недостаточно высокую культуру регулярных профилактических обследований в обществе, пациентки с ранними стадиями рака яичников составляют крайне малочисленную группу среди всех тех, кому поставлен такой диагноз.

Следуя мировой практике, лечение рака яичников в Клинике Спиженко проводится комплексно, а его тактика в каждом конкретном случае определяется на междисциплинарном консилиуме.

Во время консилиума врачи различных специальностей рассматривают все аспекты клинического случая — форму, стадию заболевания, распространенность процесса, наличие метастазов, общее состояние пациента, наличие заболеваний, влияющих на возможность проведения лечения и т.д.

Опухоль яичника, удаленная хирургическим путем

Традиционно, хирургическое лечение широко применяется при раке яичника. Хирургия составляет основу сочетанного (комбинированного) лечения при локальном характере заболевания. Химиотерапия в таком случае, помогает достичь большей эффективности лечения.

Неоадъювантная химиотерапия при раке яичников проводится перед радикальной операцией с целью уменьшения активности клеток опухоли и уменьшения ее в размерах с тем, чтобы уменьшить объем хирургического вмешательства, что особо важно для повышения шансов сохранения детородной функции органа (как правило, ораносохраняющие операции показаны пациенткам на IА стадии).

Адъювантная химиотерапия при раке яичников применяется для устранения возможных микрометастазов опухолей яичника. Такой подход позволяет проводить более щадящие курсы химиотерапии при условии, что после радикальной хирургической операции не определяются признаки наличия остаточной опухоли.

При распространенном процессе хирургическое лечение рака яичников также является неотъемлемой частью сочетанной терапии.

 Однако помимо удаления первичной опухоли, которая выполняется хирургическим путем, важной задачей, тактика решения которой определяется на междисциплинарном консилиуме специалистов Клиники Спиженко, является борьба с метастазами рака яичников.

Наиболее результативным при диссеминированном характере является сочетание хирургии (проводится овариэктомия – удаление матки, придатков, большого сальника, крупных опухолевых очагов), послеоперационной лучевой терапии в зоне прилегания здоровых тканей к объему удаленного новообразования и лимфоузлов, а также химиотерапии. В случае наличия единичных локализованных метастазов (чаще всего локализуются в головном мозге) показана их радиохирургия на КиберНоже, что позволяет улучшить общее состояние пациента и повысить качество его жизни.

Источник: https://spizhenko.clinic/zabolevaniya/opuholi-mochepolovoj-sistemy/rak-yaichnika.html

Процесс выявления метастазов в яичниках

Метастазы в яичниках возникают при распространении клеток первичной опухоли. У женщин метастазы при раке яичников на первом этапе протекают бессимптомно, но, если недуг имеет крупные злокачественные образования, то возникает ярко выраженная клиническая картина.

Краткая информация

Метастазы при раке яичников распределяются несколькими путями. Чаще всего распределение злокачественных клеток происходит гематогенным, лимфогенным или имплантационным путем. Метастазируют клетки не только при поражении половых органов, но и при онкологических заболеваниях ЖКТ.

Когда у женщины выявляют при раке яичников метастазирование, то процесс протекает стремительно. Поэтому важно своевременно выявить распространение злокачественного процесса и начать соответствующее лечение.

Больному необходимо знать, что при таком заболевании могут поражаться один или оба яичника. В том случае, если процесс затрагивает оба органа, то необходимо предпринимать радикальные методы.

В противном случае, прогноз при метастазах в яичниках будет неблагоприятный, и новообразования смогут проникнуть в другие органы, например полость матки, тонкий или толстый кишечник, а также в фаллопиевы трубы.

Причины

Рак яичников чаще всего возникает в возрасте после 45 лет. В это время женщина вступает в фазу менопаузы. Поэтому, если неправильно принимать гормоны, то может возникнуть данный онкологический процесс.

Причинами первоначального недуга также служит наследственная предрасположенность. Если в семье ближайшие родственники имели злокачественную опухоль яичника или молочной железы, необходимо внимательно следить за своим здоровьем, ведь риск возникновения онкологии увеличивается в два раза.

Дает метастазы при раке и гормональный сбой. Это происходит за счет увеличения андрогенов. Поэтому у женщины нарушается работа надпочечников, а также проявляется выраженная дисфункция пораженного органа.

К дополнительным причинам можно отнести:

1. Избыточная масса тела.
2. Раннее половое созревание.
3. Частые аборты.
4. Инфекционные или хронические болезни репродуктивных органов.
5. Неправильный образ жизни.

Необходимо отметить, что метастатический процесс возникает под действием разнообразных факторов. Поэтому необходимо вовремя выявить первоначальную проблему и начать соответствующее лечение.

Симптомы

При раке яичников метастазы могут проникнуть в любые органы. Например, с метастазами в брюшной полости у женщины возникает тупая распирающая боль непосредственно внизу живота. Помимо этого, в момент осмотра брюшной полости, можно заметить и невооруженным взглядом увеличение живота.

Дополнительные симптомы:

1. Наблюдается потливость.
2. Общее недомогание организма.
3. Частое мочеиспускание.
4. В редких случаях возникает запор.
5. Больной начинает терять массу тела, так как отсутствует аппетит.

У женщины при такой проблеме нарушается менструальный цикл, а также появляются признаки атрофирования или чувствительности, непосредственно в молочных желез.

Диагностика

Диагностировать метастазы при раке яичника можно при помощи ультразвукового обследования, ректоманоскопии или колоноскопии.

Если данные методы не позволяют выявить метастазы, то в таком случае назначается компьютерная томография.

Отметим, чтобы определить вид рака, необходимо также провести гистологию или пункцию лимфоузла.

Лечение

Лечебная тактика зависит от месторасположения и типа первичной опухоли. Как правило, при метастазах рака яичника проводится комбинированная терапия.

Могут провести:

1. Химиотерапию.
2. Иммунотерапию.
3. Хирургическую операцию.

Радикальные методы лечения проводятся при помощи пангистерэктомии. В этом случае врач удаляет матку и большой сальник. Почему? Дело в том, что если не удалить большой сальник, то это может привести к диссеминации по брюшной полости (в пупок).

Если заболевание дает осложнения после удаления матки яичников, то в таком случае проводится аденэктомия (удаление лимфатических узлов).

Отметим, если женщина страдает ожирением, то все хирургические операции проводятся через влагалище.

Метастатический рак можно удалить и при помощи иссечения основного конгломерата.

Прогноз

Прогноз рака при 3 степени тяжести составляет примерно 40% пятилетней выживаемости. Сколько можно прожить с раком яичника 4 степени, вам не даст ответ ни один доктор. Ведь лечебные мероприятия носят паллиативных характер, поэтому все силы будут направлены на уменьшение признаков патологии.

Как вы видите, что рак яичника достаточно серьезно, для предотвращения метастаз необходимо постоянно проходить профилактические осмотры и придерживаться рекомендаций лечащего доктора.

Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/metastazy-v-yaichnikah

Рак яичников

Рак яичников – второе по распространенности онкологическое гинекологическое заболевание во всем мире.  

Причины возникновения рака яичников

В настоящее время не установлено прямой причины возникновения рака яичников, однако врачи-онкологи выделяют следующие причинно-значимые факторы:

• Наследственная предрасположенность
• Поздние первые роды
• Выкидыши и аборты
• Отсутствие грудного вскармливания
• Хроническое воспаление яичников
• Кисты и опухоли
• Бесконтрольный прием оральных контрацептивов

Провоцирующими факторами можно считать:

• Злоупотребление алкоголем и курением
• Сопутствующие заболевания (атеросклероз, сахарный диабет, артериальная гипертензия)
• Ожирение
• Возраст старше 60 лет
• Ранняя менструация и позднее наступление менопаузы

Симптомы рака яичников

Нередко рак яичников может протекать незаметно, без выраженных симптомов. Со временем растущая опухоль начинает сдавливать внутренние органы, вызывая следующую симптоматику:

• Ощущение давления или распирания внизу живота
• Увеличение размеров живота
• Изжога
• Тошнота
• Запоры
• Частые мочеиспускания
• Нарушение менструального цикла
• Отеки ног
• Боль внизу живота, болевые ощущения во время секса

Помимо этого, наблюдаются симптомы, характерные для раковых заболеваний:

• Снижение аппетита и веса
• Нарушения пищеварения, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, запором
• Повышение температуры тела
• Повышенная слабость и утомляемость

Разрыв кистозной опухоли

При разрыве кистозной опухоли в брюшную полость выливается ее содержимое, что может стать причиной перитонита.

Разрыв псевдомуционной кисты приводит к образованию множества мелких кист по всей брюшине – развивается псевдомиксоматоз брюшины.

Гранулеклеточная опухоль провоцирует возобновление маточных кровотечений во время менопаузы, а у девочек становится причиной ранних менструаций.

Аденобластома становится причиной маскулинизирования. У женщин появляются волосы на лице, прекращаются менструации, сморщиваются молочные железы.

Стадии развития рака яичников

Существует несколько последовательных стадий развития заболевания.

1 стадия рака яичников

На данной стадии развития заболевания при современной адекватной терапии прогноз благоприятный. Вероятность полного выздоровления очень велика.

2 стадия рака яичников

На данной стадии развития заболевания пятилетняя выживаемость равна 50-70%.

3 стадия рака яичников

Скопление жидкости в брюшной полости – асцит – может привести к некрозу, то есть гибели внутренних органов. Пятилетняя выживаемость на этой стадии при адекватной терапии составляет 45-50%. При наличии асцита – не более 30%, без него – до 45-50%.

4 стадия рака яичников

Асцит, то есть скопление жидкости в брюшной полости, способствует активному распространению метастазов. Даже при качественном лечении прогноз на данной стадии развития заболевания неблагоприятный. При асците выживаемость составляет всего 1,5%, без асцита чуть больше, около 15%. Чем моложе женщина, тем выше вероятность выздоровления.

Виды рака яичников

Чтобы определить рак яичников, патологическая анатомия каждого вида и формы, признаки и способы появления включаются в классификацию.

По механизму своего возникновения рак яичников можно условно разделить на первичный, вторичный, метастатический излокачественную папиллярную цистаденому.

Первичный или, как его еще называют,эндометриоидныйракчаще всего поражает оба яичника у молодых женщин, до 30 лет.  

Вторичный рак развивается в результате перерождения кистом (доброкачественных опухолей яичника), имеет внешнее сходство с кочаном цветной капусты. Чаще всего возникает у женщин 40-60 лет.

Метастатический рак. Как понятно из названия, такой вид рака яичников возникает вследствие распространения метастазов в яичники из других органов, пораженных опухолью. С током крови или лимфы раковые клетки попадают в яичники, заболевание протекает тяжело.

Злокачественная папиллярная цистаденома представляет собой кисты с большим количеством папиллярных выростов. Часто сопровождается скоплением жидкости в брюшной полости (асцитом), способствующим распространению метастазов на внутренние органы.

Диагностика рака яичников

Диагностикой заболевания занимается гинеколог, который может заподозрить опухоль при осмотре: в области яичников прощупывается одно или несколько образований.

Еще одним признаком заболевания, заметным без дополнительных исследований, является асцит, то есть скопление жидкости в брюшной полости. В положении «стоя» живот выпячен вперед, пупок выбухает, а в положении «лежа» живот лягушачий, распластанный.

В некоторых случаях раковые клетки из яичников дают метастазы в область пупка – это проявляется мокнутием и появлением язв.

Что касается инструментальных методов исследования, то информативны:

• УЗИ брюшной полости и полости таза через брюшную стенку и трансвагинально, то есть через влагалище. Исследование помогает визуализировать опухоль, плотно спаянную с яичниками. К сожалению, не помогает выявить мелкие опухоли и рак на ранней стадии.
• Парацентез – процедура, во время которой доктор после предварительного обезболивания прокалывает влагалище и производит забор жидкости из брюшной полости. Специальное исследование полученной жидкости позволяет определить не только наличие рака, но и его вид.
• Лимфография – специальное исследование лимфатических узлов, расположенных во внутренних органах.
• Пункционная биопсия – прокол лимфатического узла под контролем УЗИ. Забранная ткань отправляется в лабораторию на анализ, выявляющий рак.
• Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, позволяющая не только выявить опухоль, но и определить ее размеры, расположение и консистенцию.
• Лапароскопия – прокол брюшной стенки для введения специальной миниатюрной видеокамеры, позволяющей осмотреть внутренние органы. При лапароскопии может быть выполнена биопсия и забор ткани для дальнейшего гистологического исследования.
• Исследование онкомаркеров крови. Для выявления онкомаркера яичников производится забор крови из вены, информативным является обнаружение белка СА-125.  Часто говорят, что проведение этого исследования позволят выявить рак яичников на ранних стадиях. К сожалению, это не совсем верно. Только некоторые опухоли небольшого размера выделяют белок СА-125 в достаточном количестве для проведения диагностики. Следовательно, с задачей выявления как можно меньшей по размеру опухоли этот тест не справляется. Но при этом позволяет оценить эффективность проводимого лечения и контролировать состояние пациентки после проведенной успешной терапии. В этом случае концентрацию СА-125 определяют 1 раз в три месяца на протяжении первых 2 лет, в течение третьего года раз в 4 месяца, затем раз в полгода в течение еще 2 лет.

Лечение рака яичников

Самая распространенная схема лечения рака яичников – сочетание оперативного вмешательства с химиотерапией.

Оперативное лечение

Целью оперативного вмешательства является полное удаление тканей, содержащих патологические раковые клетки. Чаще всего хирург-онколог удаляет оба яичника, трубы и матку до влагалища. Доктор внимательно осматривает все внутренние органы, при обнаружении опухоли на сальнике или кишечнике, проводится их резекция.

Отдельно нужно выделить радиохирургические методы лечения рака яичников. Для проведения такой операции используются специальные гамма-ножи, генерирующие радиоактивные лучи. Такая установка разрушает патологические раковые клетки, не затрагивая при этом здоровые ткани.

При проведении процедуры очень важно правильно рассчитать место воздействия лучей. Для этого необходимо тщательное предварительное обследование, например, магнитно-резонансная томография.

Преимущества радиохирургического лечения:

• Безболезненное проведение процедуры
• Отсутствие необходимости в наркозе
• Бескровный метод лечения, не требующий большого разреза
• Высокая эффективность лечения заболевания

Но следует учесть, что данный вариант лечения может быть использован только при небольших опухолях.

Химиотерапия

Химиотерапия помогает закрепить результаты операции и улучшает прогноз. Основой лекарственной терапии являются препараты платины.

 При тяжелых стадиях развития рака яичников химиотерапия может быть назначена до операции для уменьшения опухоли, что необходимо для того, чтобы сделать хирургическое лечение возможным.

Химиотерапия после оперативного вмешательства состоит из нескольких курсов:

• Первый выполняется сразу же после операции;
• Второй – через 1,5 – 2 месяца;
• Третий – через 3 – 4 месяца;
• Все оставшиеся – через каждые 6 месяцев.

При этом во время первого курса химиотерапии доктор назначает максимальную дозу препарата, в дальнейшем она уменьшается.

Как правило, общая продолжительность химиотерапии при раке яичников составляет около 2-3 лет.

Лучевая терапия

Лучевая терапия, как правило, при раке яичников не назначается, в редких случаях может использоваться для лечения метастазов во внутренних органах.

Гормонотерапия

Гормональная терапия может использоваться в сочетании с химиотерапией. Как правило, назначают препараты мужских половых гормонов при злокачественном течении рака яичников.

Прогноз при раке яичников

Чаще всего рецидивы рака яичников могут возникать в первые 2 года после проведенного лечения. В связи с этим рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога, проведение УЗИ и анализа крови на онкомаркеры.

При подозрении на обострение доктор назначает повторное полное обследование: МРТ, ПЭТ-КТ, лапароскопию.

Источник: http://medportal.ru/enc/oncology/types/rak-jaichnikov/