Рецидив рака желудка. признаки, прогноз и выживаемость

Что такое рецидив в онкологии сколько живут

Снизьте стресс. Найдите способы уменьшения стресса, которые помогут снизить общий уровень тревоги. Пробуйте различные методы, чтобы найти наиболее эффективный и подходящий вам.

  • Из-за беспокойства вы не посещаете врача

    Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/recurrence-of-cancer.html

    Симптомы, указывающие на рецидив рака

    • Основные факторы
    • Немного о возможных путях проникновения метастазов
    • Онкология и рецидивы
    • Немного о симптомах, указывающих на рецидив

    В связи с недостаточно активным или не своевременно выполненным лечением онкологии очень часто наблюдается рецидив рака, местом локализации которого может быть как ближайшие, так и удаленные органы. Рецидив рака достаточно сложно поддается лечению. При образовании метастазов болезнь осложняется, особенно в случае с поздними стадиями развития. Образование микроскопических метастазов возможно и на ранних стадиях болезни, местом их локализации могут быть расположенные вблизи и отдаленные лимфатические узлы или органы. Стоит добавить, что последние случаи наблюдаются очень редко. Появиться микроскопические очажки могут не всегда, иногда рецидив рака шейки матки (или другого органа) возникает через несколько лет после радикальной терапии.

    По данным результатов проведенных исследований злокачественные клетки, занесенные в область ближайших или отдаленных органов, далеко не всегда вызывают метастатическую опухоль. Объясняется это иммунозащитными свойствами и общим сопротивлением тканей.

    Рецидив рака шейки матки является тяжелым осложнением, которое представляет еще большую угрозу для жизни пациента, чем развитие первичной опухоли. В случае с ранним выявлением онкологии, с помощью специализированного лечения, зачастую специалистам удается добиться достаточно неплохих результатов.

    По данным статистики, экспериментальных исследований, а также многолетних клинических наблюдений, на частоту, наличие особенностей рецидивов онкологии и метастазирование у пациентов, имеющих злокачественные опухоли, влияют нижепредставленные достоверные факторы.

    Основные факторы

    Прежде всего большую роль здесь играет стадия, на которой специалистам удалось диагностировать и начать специально подобранное лечение больного онкологией — это первый фактор.

    Радикальные методы лечения I стадии онкологии, которая не характеризуется преодолением защитного тканевого барьера раковыми клетками и их проникновением в ткани лимфатического или кровеносного сосуда, позволяет предотвратить метастазы или рецидивы. Сразу стоит заметить, что это лишь теоретические предположения.

    На практике точное определение распространения опухоли отличается своей сложностью. Именно по этой причине после радикального лечения больные онкологией на протяжении первых 2 лет (через каждые 3 месяца) должны проходить обязательный осмотр у лечащего врача.

    Еще одним фактором является локализация опухолевых клеток. Больные, у которых диагностирован рак кожи, выздоравливают от 70 до 80%, при обнаружении заболевания на I стадии количество выздоровевших увеличивается до 100%. В зависимости от локализации опухолевых клеток, может увеличиваться частота метастазирования и локализация самих метастазов.

    В качестве примера можно привести раковую опухоль, локализованную в анальном отделе прямой кишки, в некоторых случаях есть риск ее метастазирования в область паховых лимфатических узлов. Рецидив рака молочной железы может привести к образованию метастазов в области внутреннего квадранта, в этом случае заболевание более сложно поддается лечению, чем в случае с наружным квадрантом.

    Третьим фактором считают форму, к которой относят опухолевый рост и гистологическое строение опухолевых клеток.

    В случае с онкологией кожи поверхностной формы отмечается его медленный рост, образование метастазов может не наблюдаться в течение многих лет.

    При инфильтративном типе опухолей, как правило, наблюдается быстрый рост, с ранним метастазированием. Быстрым метастазированием и стремительным ростом отличается меланома.

    Еще одним фактором является объем и характер подобранной тактики лечения. Комбинированные методы способны привести к более эффективным результатам.

    К перечисленным факторам следует добавить возраст пациента, страдающего онкологией.

    У молодых больных раннее развитие рецидивов и метастазов злокачественной опухоли наблюдается гораздо чаще, а их течение характеризуется как более тяжелое, чем у пациентов пожилого возраста.

    Немного о возможных путях проникновения метастазов

    Путь метастазирования опухоли злокачественного характера может быть:

    Гематогенным путем называют проникновение опухолевых клеток в кровеносные сосуды, ток крови переносит их в ткани других органов: печени, легких, костей и пр.

    Лимфогенным путем принято называть проникновение опухоли в ткани лимфатического сосуда, ток лимфы переносит ее в ткани расположенных вблизи региональных или отдаленных лимфатических узлов.

    Рак шейки матки и таких органов, как желудок, пищевод, гортань, толстая кишка, зачастую метастазирует через подобный путь в область лимфатических узлов. Опухолям кроветворных и лимфатических тканей злокачественного характера свойственен данный путь метастазирования.

    Рецидив рака молочной железы и таких органов, как легкие, бронхи, яичники и щитовидная железа, может дать метастазы через гематогенный или лимфогенный путь.

    Онкология, местом локализации которой является брюшная полость (например, желудок) или малый таз (яичник), может сопровождаться диссеминацией по всей области брюшины. Причины, по которым развивается геморрагический выпот — асцит, кроются именно в данном процессе.

    Метастазирование лимфогенным путем обычно приводит к образованию регионарных метастазов. В случае с гематогенным путем чаще образуются отдельные метастазы в тканях отдельных органов. Больных раком шейки матки или других органов в обязательном порядке регулярно обследуют специалисты, уделяя при этом особое внимание состоянию, в котором находятся лимфатические узлы.

    Онкология и рецидивы

    Рецидивом опухоли злокачественного характера называют возобновившийся злокачественный рост в области, где ранее уже лечили онкологию. У больных раком шейки матки или других органов могут наблюдаться рецидивы из отдельных или одиночных опухолей, которые не подверглись удалению в процессе хирургического вмешательства или устояли (не разрушились) под воздействием лучевого лечения.

    Зачастую их образование является свидетельством того, что радикальное лечение было не достаточно совершенным. При этом в некоторых случаях опухоль злокачественного характера начинает свое развитие из очагов, которые называют первичными. Стоит добавить, что им характерно расположение в различных областях органа, что называют первичной множественностью.

    Выявить рецидив позволяет тщательное исследование оперируемой или подвергшейся лучевому лечению области (места, в котором развивалась онкология).

    В случае с визуальными локализациями, определить рецидив удается и с помощью осмотра лупой, пальцевого исследования, исследования отпечатка, а также способом диагностической пункции подозрительной области.

    Внутренние локализации требуют проведения эндоскопических, лабораторных и рентгенологических исследований. С помощью современных фиброэндоскопических аппаратов специалистам удается провести осмотр всей слизистой оболочки органа.

    Из области, вызывающей подозрение, производится взятие мазка, после чего проводится цитологическое исследование. С целью выполнить гистологическое изучение требуется взятие кусочка ткани. При необходимости пациента госпитализируют и уже в пределах специализированного стационара уточняют вопрос по поводу рецидива.

    Немного о симптомах, указывающих на рецидив

    В некоторых случаях рецидив, который характерен для рака шейки матки и других органов, может иметь симптомы. У пациентов, страдающих онкологией, может наблюдаться узел, который образуется в необычной области.

    В некоторых случаях возникает ранее знакомая симптоматика. Ни в коем случае нельзя игнорировать онкологию или любые изменения, которые могут быть признаками рецидива.

    При раке или рецидиве больного может мучить сильная слабость, повышенная утомляемость, анемизация.

    Возможны также психические беспричинные депрессии.

    Рак шейки матки, повлекший рецидив, в большинстве случаев сопровождается характерными признаками, в случае их возникновения больной должен незамедлительно обратиться к лечащему врачу-онкологу.

    Раку шейки матки или его рецидиву (в случае если радикальное лечение уже проводилось) свойственно образование прогрессирующего отека в области нижней конечности. Симптомом, указывающим на онкологию или рецидив, в случае с радикальным лечением таких органов, как легкое, желудочно-кишечный тракт или почка, является и легкая желтушность склер.

    Источник: http://diodica.ru/chto-takoe-recidiv-v-onkologii-skolko-zhivut/

    Операция по удалению желудка при раке – последствия, сколько живут, реабилитация – БольВЖелудке

    Основным методом лечения злокачественных новообразований желудка является хирургическая операция. Если у пациента диагностирован рак желудка I─III стадии, то радикальное удаление всех пораженных органов и тканей ─ единственный реальный шанс на выздоровление.

    Методы хирургического лечения

    Выбор тактики и объема оперативного вмешательства зависит от локализации опухоли и степени распространенности онкологического процесса. Во время операции орган может быть удален полностью или частично.

    В некоторых ситуациях требуется удаление соседних структур, пораженных опухолью (селезенки, части поджелудочной железы, пищевода и печени, петлей кишечника).

    Целью хирургического лечения является полное иссечение опухоли в здоровых тканях со всем связочным аппаратом и близлежащими лимфоузлами, которые в первую очередь поражаются метастазами.

    От того какое количество лимфоузлов будет удалено, во многом зависит успех операции и прогноз выживаемости. Согласно современным международным рекомендациям, диссекции (удалению) подлежат не менее 15 регионарных лимфатических узлов.

    Основные методы хирургического лечения:

    • тотальная гастрэктомия;
    • субтотальная (частичная) резекция, которая подразделяется на дистальную и проксимальную.

    Тотальная гастрэктомия – полное удаление органа, обоих сальников, клетчатки и регионарных лимфатических узлов. Операция показана при опухоли, расположенной в средней трети желудка, раке макроскопической формы роста, синдроме наследственного диффузного рака и недифференцированных формах патологии.

    В результате вмешательства формируется пищеводно-кишечный анастомоз: пищевод напрямую соединяется с тонким кишечником.

    Проксимальная субтотальная резекция проводится при экзофитной опухоли дна и верхней трети желудка, которая не распространяется на розетку кардии. По окончании операции накладывается анастомоз между желудком и пищеводом.

    Дистальная резекция показана при экзофитном опухолевом процессе в антральном отделе (рак нижней трети) или небольшой опухоли в средней трети желудка.

    Операция может быть выполнена двумя способами:

    1. по Бильрот 1─ удаляется 1/3 желудка, формируется гастродуоденальный анастомоз по типу «конец в конец»;
    2. по Бильрот 2 – удаляется 2/3 желудка, накладывается анастомоз «бок в бок» между культей желудка и тощей кишкой, с частичным выключением двенадцатиперстной кишки из процесса пищеварения.

    Оперативный доступ выбирается с учетом локализации опухоли и общего состояния пациента. Разрез делается по грудной клетке в области ребер (чрезплевральный доступ) или по передней брюшной стенке (чрезбрюшинный доступ). Послеоперационный рубец может располагаться как на грудной клетке, так и в средних отделах брюшной полости.

    Подготовка к операции

    Перед хирургическим вмешательством, с целью уточнения стадии заболевания и выработки плана лечения, проводится ряд диагностических мероприятий:

    • Сбор анамнеза и физикальный осмотр
    • Развернутый анализ крови (общий и биохимический)
    • Клинический анализ мочи
    • Анализ кала на скрытую кровь
    • ЭКГ
    • Рентгенологическое обследование грудной клетки в двух проекциях
    • УЗИ органов брюшной полости
    • КТ, МРТ пораженной области
    • Гастроскопия с гистологией биоптата
    • Анализ на онкомаркеры СА 72-4, РЭА, Са 19.9
    • Колоноскопия
    • Предоперационная диагностическая лапароскопия показана пациентам с тотальным и субтотальным поражением желудка. Данное исследование проводится с целью исключения канцероматоза брюшины и определения метастазов в органах брюшной полости, которые не были обнаружены неинвазивными методами.
    • При наличии показаний назначается дополнительные клинические обследования и консультации врачей-специалистов.
    • При повышенном риске инфекционных осложнений показан прием антибактериальных препаратов.
    • За несколько недель до оперативного вмешательства пациенту необходимо начать придерживаться специальной диеты с отказом от агрессивной пищи. Продукты употребляются преимущественно в измельченном виде, малыми порциями.
    • За 7─10 дней до проведения операции отменяется прием антикоагулянтов и нестероидных противовоспалительных препаратов.
    • Немаловажное значение имеет психологический настрой больного и вера в скорейшую победу над недугом. Поддержка родственников и друзей помогает настроиться на положительный результат лечения.

    Противопоказания

    Операция на желудке при раке не всегда целесообразна:

    • Отдаленные метастазы в органах и лимфатических узлах. В такой ситуации оперативное вмешательство проводится исключительно при наличии жизненных показаний, при развитии грозных осложнений: кровотечение, перфорация, опухолевый стеноз. Лимфодиссекция в этих случаях не производится.
    • Серьезная декомпенсированная патология органов и систем.
    • Нарушение свертывающей системы крови.
    • Крайнее истощение.
    • Перитонит.

    Последствия операции по удалению желудка при раке

    Удаление желудка – технически сложная и рискованная операция, которая может привести к ряду осложнений:

    • кровотечение;
    • расхождение внутренних и наружных швов;
    • послеоперационная пневмония;
    • тромбоэмболия.

    Практически после каждой операции на желудке развиваются разного рода функциональные и органические расстройства, связанные с перестройкой процесса пищеварения:

    • демпинг-синдром;
    • анастомозит;
    • синдром приводящей петли;
    • рефлюкс желчи;
    • гипогликемический синдром;
    • анемия;
    • синдром малого желудка, ранняя насыщаемость;
    • диспепсические расстройства: тошнота, отрыжка, рвота;
    • пищевая аллергия.

    Что касается летальности, то при гастрэктомии она составляет около 10%.

    Читайте также:  После удаления фиброаденомы молочной железы

    Послеоперационный период

    Адекватное ведение послеоперационного периода помогает избежать осложнений и способствует быстрой реабилитации.

    Непосредственно после операции больному должен быть обеспечен оптимальный уход в отделении интенсивной терапии, круглосуточное наблюдение за жизненными функциями и достаточное обезболивание. Обычно пациент находится в реанимации от 1 до 3 дней.

    Для профилактики застойной пневмонии, начиная с раннего послеоперационного периода, проводится дыхательная гимнастика.

    После тотального удаления желудка первые дни обеспечивается парентеральное питание (внутривенные капельницы), затем больного переводят на энтеральное питание через зонд или еюно- или гастростому.

    Энтеральное питание обеспечивает максимальное щажение пораженных органов и скорейшее заживление операционной раны. В сутки должно вводиться не менее 2─3 литров питательных растворов.

    Необходимо постоянно контролировать уровень электролитов и кислотно-щелочное равновесие и при необходимости незамедлительно коррегировать их.

    Сердечно-сосудистые и антибактериальные средства назначаются по показаниям.

    Химиотерапия после удаления желудка при раке

    Из-за высокой вероятности скрытых опухолевых процессов, для удаления микрометастазов, которые остались после радикального удаления опухоли, применяется адъювантная химиотерапия. Оптимально начинать цитостатическую терапию в ближайшие дни после операции.

    Существуют различные схемы химиотерапевтического лечения. В качестве стандарта при распространенном раке, применяются комбинации химиопрепаратов, которые в отличие от монотерапии, значительно увеличивают процент выживаемости.

    Препараты подбираются индивидуально в зависимости от стадии заболевания, гистологической картины, состояния пациента и сопутствующей патологии.

    Основные препараты для химиотерапии рака желудка:

    • Фторафур
    • Адриамицин
    • 5-фторурацил
    • Мимомицин С
    • УФТ, S1
    • Полихимиотерапия: FAM, EAP, FAP и др.

    Рекомендовано проведение 6─8 курсов химиотерапии, с последующим наблюдением динамики. Длительность химиотерапевтического лечения обусловлена циклическим делением клеток, в результате чего не все раковые клетки одномоментно могут быть подвержены воздействию цитостатических препаратов, что приведет к рецидиву заболевания.

    Диспансерное наблюдение

    Удаление желудка не является стопроцентной гарантией излечения, поэтому с целью предупреждения рецидивирования, пациентов ставят на диспансерный учет и проводят периодический контроль состояния.

    В первые 2 года после операции профилактический осмотр проводится каждые 3─6 месяцев, через 3 года ─ 1 раз в полгода, через 5 лет после операции показаны ежегодные осмотры или внеплановые обследования при наличии жалоб.

    Если риск рецидива повышен, то интервал между профилактическими осмотрами сокращается. Объем профилактического обследования определяется индивидуально по клиническим показаниям.

    Рецидив рака

    Рецидивирование рака желудка после радикального лечения наблюдается в 20─50% случаев. Повторный онкологический процесс может развиться через несколько месяцев или через несколько лет после проведенной операции.

    Если рецидив ранний, то вторичная опухоль чаще всего определяется в области анастомоза, если поздний – в области малой кривизны, кардии или стенки культи.

    Резидуальный рак возникает в трехлетний срок с момента проведения операции – ранний рецидив. Повторный рак развивается после трех лет с момента удаления первичного новообразования.

    Основной причиной рецидива являются раковые клетки, не удаленные в момент операции. Вероятность возобновления опухолевого процесса зависит от стадии заболевания и составляет 20 % при I и II стадии, 45% при III стадии. Наиболее подвержены рецидивированию низкодифференцированные формы рака.

    Прогноз при рецидиве серьезный. Средние показатели выживаемости не превышают 25 %.

    Реабилитация после операции

    Длительность восстановления отличается в каждом конкретном случае. Минимальный срок реабилитации составляет не менее 3х месяцев. При соблюдении рекомендаций можно жить вполне полноценной жизнью, без серьезных ограничений.

    В период формирования рубца рекомендовано ношение абдоминального бандажа. Это значительно ускорит заживление послеоперационной раны, снизит риск возникновения грыж, зафиксирует органы в правильном положении и уменьшит болевой синдром.

    В первые 6 месяцев после хирургического вмешательства запрещаются тяжелые физические нагрузки и поднятие тяжестей с целью профилактики образования грыж.

    По этой же причине:

    Следует избегать запоров, сильного кашля, чихания. Физические упражнения проводятся без вовлечения мышц брюшного пресса.

    После операции развивается дефицит витаминов, который восполняется с помощью лекарственных препаратов. При тотальной гастрэктомии назначаются инъекции витамина В12.

    Крайне важно сохранять двигательную активность: легкая гимнастика, пешие прогулки на свежем воздухе, посильная работа по дому – все это способствует скорейшей реабилитации.

    Строгое соблюдение назначенной диеты и режима питания – основная составляющая успешного восстановления. Необходимо полностью исключить из рациона запрещенные продукты.

    Большое значение имеет психологический аспект. Человек не должен выключаться из общественной жизни. Занятие любимым делом, общение с друзьями и положительные эмоции благотворно влияют на процесс реабилитации.

    Прогноз выживаемости — сколько живут после операции

    Прогноз срока жизни зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание, формы роста опухоли, наличия скрытых метастазов, общего состояния и возраста больного. В среднем, пятилетняя выживаемость после оперативного вмешательства составляет около 40%.

    Рак желудка – серьезная, часто рецидивирующая патология с агрессивным течением, но при комплексном подходе к лечению и позитивном психологическом настрое пациента, вполне возможно добиться длительной ремиссии, а на начальных стадиях даже полностью излечить недуг.

    Источник: https://bolvzheludke.ru/onkologiya/udalenie-zheludka-pri-rake/

    Удаление желудка при раке желудка

      Желудок – это полый орган пищеварительной системы, локализируется между двенадцатиперстной кишкой и пищеводом. Основные заболевания связаны с нарушением пищеварения, воспалительными процессами, а также патологическим разрастанием тканей.

    Опухоль желудка встречается чаще у мужчин в пожилом возрасте, предшествуют этому хронические воспалительные процессы, язва и предраковые состояния. Основные симптомы опухоли: болезненность, диспепсические явления, непереносимость некоторых продуктов питания, прогрессивное похудение, наличие крови в кале и моче.

    Также заболевание сопровождает общее недомогание, трудности глотания, изжога.

    Методы лечения опухоли

      Основным методом лечения опухоли желудка является резекция, полное или частичное удаление желудка. Обязательной процедурой после хирургической операции является химиотерапевтическое лечение, дабы устранить остатки патологических клеток и предупредить метастазирование. Противопоказанием к удалению опухоли можно выделить наличие отдаленного метастазирования, тяжелое состояние больного.

      Операция проводится по нескольким методикам, зависимо от места расположения опухоли, вида патологического процесса. При локализации опухоли рядом с пищеводом может потребоваться частичное его удаление. В любом случае, каждая операция сложная и требует обширного удаления.

      Варианты хирургического удаления злокачественного процесса в желудке:

    • субтотальная гастрэктомия;
    • тотальная резекция.

    Субтотальная гастрэктомия

      Этот вид хирургического вмешательства показан для удаления опухолевого процесса в нижнем отделе желудка, при этом удаляется сама опухоль и часть пораженного органа, часть органа, который сохраняется, сшивают и соединяют с тонким кишечником, параллельно удаляются пораженные лимфатические узлы.

    Тотальная резекция

      Этот случай показан для удаления опухолевого процесса в верхнем отделе желудка, удаляется пораженная часть органа и лимфатические узлы, также захватывается тонкий кишечник и пораженные опухолевые ткани, нередко приходится удалять селезенку.

    Этапы и техника операции

    Лапароскопический осмотр

       Операция по удалению рака начинается с лапароскопического осмотра для подтверждения диагноза. Также перед операцией вставляется дренаж для вывода жидкости.

      Частичное удаление рака возможно двумя вариантами:

    1. Отдаление пораженной части желудка при дистальной гастректомии, после удаления желудок сшивается с пищеводом.
    2. Проксимальная резекция проводится путем удаления злокачественного очага и отсоединения его от кишечника, после чего сохранившуюся часть органа сшивают с тонким кишечником.

      Чаще всего рак желудка предполагает полное удаление органа и отсечение его от кишечника, после чего происходит соединение пищевода и тонкой кишки для возможности прохождения процессов пищеварения.

    Иногда по показаниям удаляются другие близлежащие органы – селезенка, часть тонкого кишечника, пищевод, регионарные лимфатические узлы. После операции устанавливается дренажная трубка, останавливается кровотечение и накладываются швы.

    Дренаж извлекают через несколько дней.

      Прогрессивный патологический процесс, который считается неоперабельным, требует специального подхода к удалению. Делается обход, то есть соединяется тонкий кишечник и желудок. К сожалению, это не приводит к излечению рака, но облегчает симптоматический комплекс, повышает качество жизни больного.

    Послеоперационный период

      Прогноз после лечения рака желудка, зависит от выбранной методики хирургического вмешательства, степени сложности злокачественного процесса и общего состояния больного. Немаловажное значение уделяется возрасту пациента.

    Чаще всего заболевание встречается в пожилом возрасте, от этого прогноз выживаемости значительно ухудшается. В возрасте до 35 лет болеют преимущественно женщины, онкологическая патология у мужчин развивается чаще после 65 лет.

    Можно сделать вывод, что заболевание более опасно для мужской части населения.

      Зависимо от стадии патологического процесса, можно сохранить функционирование кишечника, но после операции эта возможность снижается к минимуму. Больной лишается возможность нормального пищеварения, приходится отказываться от привычной пищи, пробовать новые диеты, вести кардинально новый образ жизни.

      Начальная стадия заболевания характеризуется незначительным разрастанием злокачественного процесса, его можно остановить, используя лучевую терапию, но в большинстве случаев, рак желудка удается диагностировать уже на позднем этапе развития опухоли, что усложняет процесс лечения и послеоперационной реабилитации.

      Выздоровление пациентов с раком первой степени возможно в 85% случаев, на последней стадии пятилетняя выживаемость не превышает 15%, за исключением некоторых случаев, когда благодаря народным рецептам онкологические больные значительно продлевают и улучшают качество своей жизни.

    Рецидив рака желудка

      Повторное проявление ракового процесса случается через некоторое время после проведения операции, и зависит от некоторых факторов:

    • степени заболевания рака;
    • влияние негативных факторов внешней среды;
    • вредных привычек;
    • питания и качества употребляемой воды;
    • исхода операции.

      Рецидив опухоли после проведения операции считается еще более опасным проявлением, нежели первичный злокачественный процесс. Потому, в процессе лечения все силы направляются на исключение повтора злокачественного процесса.

      Причиной рецидива может быть неправильное проведение операции, халатное отношение пациента к рекомендациям в послеоперационный период, несоблюдение рациона питания, отказ от лечения и приема некоторых медикаментозных препаратов. Чаще всего, рецидив уже невозможно вылечить, и заканчивается это летальным исходом.

    Восстановление после операции

    Диета после удаления желудка

        Особенность организма в том, что после лишения одного из органов или его части, начинаются процессы восстановления, когда оставшаяся часть органа перенимает на себя все функции.

    Этот период длится по-разному, зависимо от индивидуальных особенностей пациента.

    Соединение пищевода с тонким кишечником, когда желудок удаляется полностью, это уже сложная ситуация для организма, но правильный подход в послеоперационный период приводит к тому, что после продолжительной и болезненной реабилитации процессы пищеварения приходят в норму.

      Средняя продолжительность восстановления – от полугода, в некоторых случаях этот период длится всего несколько месяцев, и во многом имеет значение народное лечение. Это приготовление различных отваров, трав, использование наружных средств.

    В период реабилитация больной должен особенно аккуратно относиться к физическим нагрузкам, свести их к минимуму. Соблюдение диеты при этом должно быть пожизненным, ведь даже незначительное отклонение от нормы, может спровоцировать повторный злокачественный процесс.

    Прием пищи должен быть частым, но небольшими порциями. Рекомендуется наполнить свой рацион продуктами, насыщенными белками и витаминами.

    Белки помогают организму скорее реабилитироваться, а витаминный комплекс подержать организм в тонусе и избежать осложнений, связанных с системными нарушениями.

      Основное правило для пациента после удаления желудка, это соблюдать все рекомендации хирурга и онколога, тогда риск рецидивов снижается, а качество жизни улучшается.

    Источник: https://www.no-onco.ru/lechenie-raka/rak-zheludka/udalenie-zheludka-pri-rake-zheludka.html

    Симптомы рецидива рака желудка

      Цисплатин и Иринотекан; Цисплатин, 5-Фторурацил и Доксорубицин; Оксалиплатин и Кабецитабин.Адекватную схему лечения подбирает врач для каждого человека индивидуально.Лучевая терапия при раке желудка выполняется в стандартном режиме с суммарной очаговой дозой 45-50 Гр. Симптоматическая терапия включает прием Соматостатина или Октреотида.

      Прогноз при раке культи желудка

      Прогноз для больных неутешительный, но не безнадежный. Некоторые специалисты указывают, что при возможности радикального удаления, шансы не хуже, чем при первичном раке желудка. Одногодичная выживаемость среди радикально оперированных больных по поводу рецидивного рака желудка составляет 61%, двухлетняя – 38,5 %, трёхлетняя – 19,2 %. Это намного лучше, чем жизнь пациентов без операции, которые обречены на скорую и мучительную смерть.Для нерезектабельных больных медиана выживаемости составляет 11 месяцев (после прохождения химио-лучевой терапии) и 4 месяца (только при оказании симптоматической терапии).После проведения операции по удалению опухоли желудка пациенту необходимо быть более внимательным к своему здоровью. Важно регулярно проходить эндоскопическое обследование. Оно поможет выявить рецидив до возникновения клинических симптомов. Конечно же, при обнаружении каких-либо сомнительных отклонений в работе желудка требуется срочное обращение к лечащему врачу.Источник: http://onkolog-24.ru/rak-kulti-zheludka.html

      Рак желудка

      Рак желудка — это злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток слизистой оболочки желудка.

      Причины рака желудка можно разделить на несколько видов:

      1. Алиментарные — связанные с особенностями питания: злоупотребление жирной, жареной, консервированной  и острой пищей. Повреждающее действие химически активных веществ на слизистую оболочку желудка заключается в разрушении защитного слоя слизи на поверхности эпителия и проникновении канцерогенных (вызывающих рак) веществ в клетки, с последующим их разрушением или перерождением. В то же время употребление в пищу большого количества овощей и фруктов, микроэлементов и витаминов значительно снижают заболеваемость раком.2. Влияют на развитие рака желудка курение и алкоголь.3. Предшествующие хронические заболевания желудка: язвенная болезнь, эрозивный и атрофический гастриты. Часто причиной большинства хронических заболеваний желудка является геликобактер — это бактерия, способная жить и размножаться в желудке, а, иногда и в кишечнике человека. Микроорганизм выделяет продукты своей жизнедеятельности, разрушая с их помощью защитную оболочку из желудочной слизи и паразитируя на поверхности или проникая в клетки эпителия, поглощает питательные вещества, вызывает гибель клеток. Разрушение защитной оболочки из слизи вызывает повреждение эпителия желудка соляной кислотой,  в норме выделяемой бокаловидными клетками, с образованием эрозий и язв. В свою очередь, язвы, длительно существующие, плохо поддающиеся лечению, имеющие глубокое дно, «подрытые» края, серый налет фибрина на дне, крайне подозрительны на рак. Все вышеперечисленные причины могут вызывать перерождение язвы в раковую. Атрофический гастрит считается фоновым заболеванием для развития рака желудка, характерен для лиц пожилого возраста, это связано с тем что в процессе старения возникает атрофия (отмирание) слизистой оболочки и снижение секреторной активности желудочных желез.4. Генетические факторы: наследственная предрасположенность — наличие в семье близких родственников, больных раком желудочно-кишечного тракта или других органов.5. Конституциональные особенности и гормональная активность. Большой вес и ожирение являются фоновыми заболеваниями для органов половой сферы и желудочно-кишечного тракта, в том числе, рака желудка.До 80% больных начальными формами рака желудка не предъявляют жалоб. Нередко обращение к врачу обусловлено сопутствующими заболеваниями. Выраженные симптомы обычно свидетельствуют о далеко зашедшем процессе.Характерных симптомов рака желудка не существует, но можно выделить ряд симптомов, которые помогают заподозрить данное заболевание, их можно разделить на две группы:1) Неспецифические для желудка: слабость, подъемы температуры тела, снижение или отсутствие аппетита, потеря веса.2) Специфические для заболеваний желудка:— боли в животе: характерна ноющая, тянущая, тупая боль эпигастрии (под левым краем ребер). Может быть периодической, чаще возникает после еды. Боль становится постоянной в результате присоединения сопутствующего воспалительного процесса или прорастании опухолью соседних органов.— тошнота и рвота: симптом различных заболеваний желудка: острого гастрита, язвенной болезни, при раке характеризует опухоль больших размеров, перекрывающую выход из желудка.— рвота застойным содержимым (съеденной накануне за 1-2 дня пищей): при опухолях выходного (антрального) отдела желудка, на границе с двенадцатиперстной кишкой, вызывающих стеноз и приводящих к застою содержимого в просвете желудка до нескольких часов или дней, тягостные ощущения и истощение больного.— рвота «черной, кофейной гущей», черный жидкий стул- характеризует кровотечение из язвы или опухоли желудка, требует срочных лечебных мероприятий (остановки кровотечения).— затруднение прохождения пищи, вплоть до невозможности прохождения жидкости симптом рака пищевода и начального отдела желудка.— ощущение переполнения желудка после еды, тяжесть, дискомфорт, быстрое насыщение.— усиление изжоги, отрыжки — изменение интенсивности жалоб может заметить сам пациент.3) симптомы далеко зашедшего процесса:— пальпируемая опухоль в животе.— увеличение живота в размерах за счет наличия жидкости (асцит) или увеличенной печени.— желтуха, бледность кожных покровов в результате анемии (снижение красной крови).— увеличение надключичных лимфатических узлов слева, левых подмышечных лимфоузлов и около пупка (поражение метастазами).При возникновении у пациента подобных жалоб, а так же при изменении интенсивности и характера обычных жалоб, следует незамедлительно обратиться к врачу.При рвоте «кофейной гущей» необходимо сразу же вызвать скорую медицинскую помощь.

      Ряд обследований, позволяющих выявить рак желудка:

      Ведущим исследованием в данном случае является видеоэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС).Этот метод исследования позволяет детально осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и обнаружить опухоль, определить её границы и взять кусочек для исследования под микроскопом.Метод безопасен и хорошо переносится пациентами. При выявлении небольших опухолей в начальной стадии, возможно их удаление через тот же аппарат с применением короткодействующего внутривенного наркоза.Две зеркальные опухоли в антральном отделе желудка, вид через гастроскопВид опухоли желудка в режиме NDI через гастроскопВсем пациентам после 50 лет, а так же страдающим хроническими гастритами и имеющими в анамнезе язву желудка, необходимо ежегодно выполнять гастроскопию (от латинского «гастер»- желудок, «скопия»- осматривать) с целью выявления опухолевой патологии на ранней стадии.Рентгеноскопия желудка — один из старых методов исследования. В большей степени позволяет оценить функциональные возможности органа. Позволяет заподозрить рецидив опухоли после операции на желудке. Эффективен при инфильтративных формах рака, когда результаты биопсии могут быть отрицательны, безопасен для больного и не несет большой лучевой нагрузки.Ультразвуковое исследование органов брюшной полости позволяет выявить косвенные признаки опухоли желудка (симптом объемного образования в верхней половине живота), прорастание опухоли в подлежащие органы (поджелудочную железу), метастатическое поражение печени, близлежащих лимфатических узлов, наличие жидкости в животе (асцит), метастатическое поражение серозной оболочки внутренних органов (брюшины).Компьютерная томография брюшной полости позволяет более детально интерпретировать выявленные по УЗИ изменения — исключить или подтвердить метастазы во внутренних органах.Эндоскопическое ультразвуковое исследование используется при подозрении на подслизистые опухоли желудка, растущие в толще его стенки, при выявлении ранних раков  для оценки глубины прорастания в опухоли в стенку органа.Диагностическая лапароскопия — операция, выполняемая под внутривенным наркозом через проколы в брюшной стенке, куда вводится камера для осмотра органов брюшной полости. Используется исследование в неясных случаях, а так же для выявления прорастания опухоли в окружающие ткани, метастазах в печень и по брюшине и взятия биопсии.Исследование крови на онкомаркеры —  белки, вырабатываемые только опухолью и отсутствующие в здоровом организме. Для выявления рака желудка используются Са 19.9, РЭА, Са 72.4. Но все они обладают низкой диагностической ценностью и используются обычно у пролеченных пациентов с целью выявления метастазирования в возможно ранние сроки.Виды опухолевого поражения желудка в зависимости от локализации опухоли в органе:— рак кардиального отдела- области пищеводно- желудочного перехода;— рак нижней трети пищевода;— рак тела желудка;— рак антрального отдела желудка(выходного отдела);— рак угла желудка(угол между желудком и двенадцатиперстной кишкой);— тотальное поражение желудка при инфильтративных раках.Схематическое изображение желудкаСхематическое изображение внутренней выстилки желудка (слизистой)

      Формы рака желудка:

      — экзофитный рак:  опухоль растет в просвет желудка, имея вид полипа, «цветной капусты» или язвы, может быть в виде блюдца и так далее.— инфильтративный рак: как бы «стелится» вдоль стенки желудка.Стадии рака желудка различаются в зависимости от глубины прорастания стенки органа:0 стадия — рак «на месте» — начальная форма рака, ограничен пределами слизистой оболочки, стенку желудка не прорастает;1 стадия — опухоль прорастает в подслизистый слой стенки желудка без метастазов в близлежащих лимфатических узлах ;2 стадия — растет в мышечную оболочку желудка, имеются метастазы в близлежащих лимфатических узлах;3 стадия — опухоль прорастает всю толщу стенки желудка, имеются метастазы в близлежащих лимфатических узлах;4 стадия — опухоль врастает в соседние органы: поджелудочную железу, крупные сосуды брюшной полости. Или имеются метастазы в органы брюшной полости (печень, брюшину, яичники у женщин).

      Прогноз при раке желудка

      Прогноз наиболее благоприятен при начальном раке и 1 стадии опухолевого процесса, выживаемость достигает 80- 90%. При 2-3 стадиях прогноз зависит от количества метастазов в региональных лимфатических узлах, прямо пропорционален их числу. При 4 стадии прогноз крайне неблагоприятный и надежда на выздоровление может быть только в случае полного удаления опухоли в результате расширенных операций.Рак желудка, в отличие от других злокачественных опухолей, опасен местным возвратом заболевания (рецидивом) как в стенках удаленного органа так и в самой брюшной полости.  Метастазирует рак желудка чаще в печень и по брюшине (имплантационные метастазы), в лимфатические узлы брюшной полости, реже в другие органы (надключичные лимфатические узлы, яичники, легкие). Метастазы — это отсевы из основной опухоли, имеющие её структуру  и способные расти, нарушая функцию тех органов, где они развиваются. Появление метастазов связано с закономерным ростом опухоли: ткань растет быстро, питания хватает не всем ее элементам, часть клеток теряет связь с остальными, отрывается от опухоли и попадает в кровеносные сосуды, разносится по организму и попадает в органы с мелкой и развитой сосудистой сетью (печень, легкие, головной мозг, кости), оседают в них из кровотока и начинают расти, образуя колонии-  метастазы.  В некоторых случаях метастазы могут достигать огромных размеров (более 10 см) и приводить к гибели больных от отравления продуктами жизнедеятельности опухоли и нарушения работы органа.Рецидивы заболевания очень плохо поддаются лечению, в некоторых случаях возможны повторные операции.

      Лечение рака желудка

      В лечении рака желудка, как и любого другого рака, ведущим и единственным методом, дающим надежду на выздоровление, является  операция.Существует несколько вариантов операции на желудке:— Удаление части органа — резекция желудка (дистальная- удаление выходного отдела, проксимальная- удаление ближайшего к пищеводу отдела), выполняется при экзофитных опухолях антрального или кардиального отделов желудка соответственно.— гастрэктомия (от латинского «гастр»-желудок, «эктомия»- удаление) — удаление всего желудка целиком с последующим формированием «резервуара» из петель тонкого кишечника, выполняется при опухолях тела желудка (средней части).— Комбинированные расширенные операции — с удалением части близлежащих, вовлеченных в опухоль органов- поджелудочной железы, печени и других.— выведение гастростомы- формирования отверстия в желудке на живот, выполняется при неудалимых  опухолях, нарушающих пассаж пищи, для кормления пациентов, с целью облегчить состояние пациента и продлить жизнь.— формирование обходного соустья между желудком и петлями кишечника- создание обходного пути для прохождения пищи, используется при неудалимых опухолях с целью продления жизни пациентов.Часто операция дополняется еще каким-нибудь специальным противоопухолевым лечением:— при наличии подтвержденных метастазов в близлежащих (региональных) лимфатических узлах обязательно использование профилактической химиотерапии.  Химиотерапия — это внутривенное введение токсичных химических веществ с целью уничтожить микроскопические метастазы, которые глазом обнаружить не удалось во время операции.— при выявлении метастазов в других органах (печени, легких, брюшине и так далее) обязательно использование химиотерапии, призванной уменьшить размеры метастазов или полностью уничтожить их.Лучевое лечение при раке желудка не используется так как желудок подвижен в брюшной полости и опухоли этого органа к облучению не чувствительны. Лучевая терапия может быть использована в послеоперационном периоде, в случае если опухоль удалена не полностью, в зоне резекции при исследовании под микроскопом определяются опухолевые клетки — облучение анастомоза (сформированного соустья) между пищеводом и кишечником.Самолечение при опухолях желудка недопустимо и опасно, так как может привести к полному нарушению прохождения пищи из желудка в кишечник — стенозу привратника, что в свою очередь приводит больных к гибели от голода. Использовать так называемые «народные средства» тоже не стоит, особенно токсичные, так как многие из них (болиголов, чистотел, чага) могут вызывать отравление организма и  ухудшать состояние больных.Только своевременная и квалифицированная медицинская помощь при как можно раннем обращении позволяет обеспечить выздоровление больного.

      Осложнения рака желудка:

      — кровотечение из опухоли- опасное осложнение, которое может привести больного к гибели очень быстро. При появлении таких симптомов как, рвота «кофейной гущей» — черной свернувшейся кровью или черного жидкого стула необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, особенно если эти симптомы сопровождаются болями в животе, учащением сердцебиения и бледностью кожных покровов, обморочным состоянием.— стеноз привратника (непроходимость)- формирование препятствия из опухоли в выходном отделе желудка, полностью перекрывающее нормальные пассаж пищи по желудочно-кишечному тракту. Симптомами стеноза привратника являются: рвота застойным содержимым (накануне за 1-2 дня, съеденной пищей). Требует экстренных хирургических вмешательств.

      Профилактика

      Профилактика рака желудка включает правильное и полноценное питание, отказ от курения, своевременное ежегодное обследование желудка, особенно это касается пациентов, имеющих в анамнезе язвенную болезнь и хронические гастриты.

      Консультация врача онколога по теме рак желудка:

      Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/cancrology/677-rak-zheludka-simptomy-lechenieРаком желудка называют злокачественные опухоли, происходящее из слизистой оболочки. Первичный очаг может возникнуть в любом отделе желудка, в дальнейшем происходит метастазирование в другие органы (пищевод, печень, легкие). Рак желудка одно из самых распространенных онкологических заболеваний в мире. Ежегодно от этой патологии погибает более 800 тысяч человек.

      Факторы риска, причины

      Прямые причины, которые запускают механизм онкологических опухолей, медицине не известны. Однако существуют факторы, которые повышают вероятность развития злокачественных желудочных новообразований.Таких фактов довольно много, но наиболее влиятельными из них являются:

    •  неправильное питание, вызывающие постоянное раздражение слизистой оболочки и способствующие появлению аномальных клеток;
    •  злоупотребление алкогольными напитками, в особенности крепкими;
    •  влияние нитратов и нитритов;
    •  наличие предраковых заболеваний – гастрита, рефлюкс-эзофагита, язвы желудка, полипов;
    •  онкологическая наследственность: наличие злокачественных опухолей кишечника у ближайших родственников;
    •  влияние вирусных и бактериальных микроорганизмов;
    •  токсические факторы;
    •  дефицит витаминов (в частности В12 и С);
    •  длительный прием лекарств, раздражающих слизистую оболочку.
    • Влияние имеют общие для всех типов рака факторы – ионизирующее облучение, работа с асбестом, никелем и другими канцерогенами, курение.

    Источник: http://ProstoKabinet.ru/simptomy-retsidiva-raka-zheludka/

    Признаки и симптомы рака желудка и как его лечить

    Рак желудка — это злокачественное новообразование, поражающее слизистую оболочку желудка. Заболевание среди всех онкологических болезней по количеству смертельных исходов занимает 2 место у мужчин и 3 место у женщин. Только раннее выявление первых признаков рака желудка и своевременное лечение может обеспечить наиболее благоприятный прогноз вплоть до полного выздоровления.

    Причины

    Спровоцировать рак желудка могут различные факторы:

    • Несбалансированный рацион.
    • Частое употребление фруктов и овощей, содержащих большое количество нитритов и нитратов.
    • Злоупотребление спиртными напитками.
    • Курение.
    • Плохая экология.
    • Предшествующие хронические болезни: язва желудка, атрофический и эрозивный гастрит.
    • Генетическая предрасположенность.
    • Гормональные изменения и конституционные особенности (ожирение).

    к оглавлению ^

    Симптомы

    Характерных признаков болезни нет, но выделяют ряд симптомов, которые помогают выявить рак желудка. Различают местные и общие проявления заболевания.

    К местным симптомам относятся:

    • Рвота, тошнота.
    • Отрыжка.
    • Изжога.
    • Тупые боли вверху живота.
    • Отвращение к некоторой пище.
    • Снижение аппетита.
    • Быстрая насыщаемость во время приема пищи.
    • Тяжесть после еды в эпигастральной области.
    • Дискомфорт в желудке.

    Общими симптомами являются:

    • Возбудимость.
    • Быстрая утомляемость.
    • Сильная потеря веса.
    • Раздражительность.
    • Апатия.
    • Общая слабость.
    • Повышение температуры (наблюдается на запущенных стадиях болезни).

    Когда желудок сильно поврежден опухолью и метастазами, его стенки теряют эластичность, больной насыщается быстро, постоянно ощущает тяжесть в животе. Признаками рака желудка на этой стадии болезни могут быть также сильное истощение, которое является следствием частой рвоты и непроходимости желудка, желтизна кожи, увеличение живота и уплотнение лимфоузлов.

    к оглавлению ^

    По гистологическому признаку различают следующие виды злокачественной опухоли: слизистый (коллоидный), солидный, фиброзный (скиррозный), медуллярный (мозговидный), недифференцированный, перстневидноклеточный, плоскоклеточный, железистый рак, а также аденокарцинома.

    По макроскопическому типу выделяют такие формы:

    • Инфильтративная (инфильтративно-язвенный и диффузный рак).
    • Ограниченная (грибовидный, плоский, блюдцеобразный и полипозный или экзофитный рак).
    • Переходная (фиброзный и коллоидный рак).

    В зависимости от локализации опухолевого образования рак бывает:

    • Кардиального отдела (область пищеводно-желудочного перехода).
    • Тела желудка.
    • Нижней части пищевода.
    • Антрального отдела желудка (выходной отдел).
    • Угла желудка (область между двенадцатиперстной кишкой и желудком).
    • Тотальное поражение органа при инфильтративном раке.

    По клеточному строению злокачественного образования различают:

    • Высокодифференцированный вид – пораженные клетки похожи на здоровые, отличаются медленным темпом роста и метастазирования.
    • Умереннодифференцированный вид (средняя степень отличия).
    • Низкодифференцированный вид – раковые клетки полностью отличаются от здоровых, растут очень быстро и агрессивно, раньше метастазируют и характеризуются неблагоприятным прогнозом.

    По типу росту образования рак желудка делится на кишечный и диффузный тип.

    к оглавлению ^

    Стадии

    В зависимости от степени поражения, размера и распространения злокачественного образования рак желудка подразделяют на следующие стадии:

    • 0 стадия – опухоль небольших размеров, находится в поверхностных слоях слизистой оболочки органа и не поражает лимфоузлы и другие органы.
    • 1 стадия – раковая опухоль поражает слизистый слой, прорастая в подслизистый, также возможно ее проникновение в мышечные структуры стенок желудка. В некоторых случаях раковые клетки могут быть обнаружены в нескольких лимфоузлах. Характерными симптомами этой стадии являются: тяжесть в желудке после приема пищи, отвращение к некоторым продуктам, пустые отрыжки.
    • 2 стадия – опухоль поражает субсерозный, мышечный, иногда и серозный слой органа. Также раковые клетки обнаруживаются в 15 лимфоузлах. Основными признаками второй стадии являются чувство жжения после еды, рвота, острые боли, снижение аппетита и др.
    • 3 стадия – злокачественное образование проникает сквозь всю стенку желудка и поражает большое количество лимфатических узлов. Этот этап болезни усугубляется резкими болевыми ощущениями, отдающими в спину, возможны внутренние кровотечения.
    • 4 стадия – необратимый и бесконтрольный процесс разрастания раковых клеток, их распространения на лимфоузлы, соседние близлежащие и отдаленные органы и ткани. На этом этапе больной полностью отказывается от еды, быстро теряет вес, становится слабым, вялым, его беспокоят рвота, сильные боли в области живота, жжение, рези и т. д.

    к оглавлению ^

    Осложнения

    Последствия рака желудка возникают из-за некроза и воспалительных процессов в самом злокачественном образовании. В этих случаях возможны следующие осложнения:

    • Кровотечение.
    • Перфорация стенки.
    • Флегмона желудка.
    • Перитуморозный гастрит.

    Чаще всего осложнения появляются в результате прорастания опухоли и ее метастазов в близлежащие ткани.

    • Желтуха, портальная гипертензия, асцит (при поражении печеночно-дуоденальной связки и головки поджелудочной железы).
    • Непроходимость кишечника (при поражении корня брыжейки или поперечной кишки).
    • Геморрагический плеврит или эмпиема плевры (осложнение карциноматоза).
    • Кахексия (развивается из-за выраженной интоксикации).

    к оглавлению ^

    Для обследования желудочно-кишечного тракта применяются инструментальные и лабораторные методы:

    • Анализ крови на специфические онкомаркеры – показаны для ранней диагностики онкологического заболевания.
    • Эндоскопическая диагностика (ЭУЗИ) – метод исследования, позволяющий на ранней стадии выявить рак желудка.
    • Фиброгастроскопия с биопсией – наиболее информативный метод диагностики позволяет тщательно осмотреть слизистую желудка и сделать забор ткани для гистологического исследования.
    • МРТ и КТ – методы помогают выявить наличие или отсутствие метастазов в желудочно-кишечном тракте.
    • УЗИ органов малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства и надключичных зон проводится в случаи подозрения на метастатическое поражение.
    • Лапароскопия необходима для исключения диссеминации раковых клеток по брюшной полости.

    Дополнительно по показаниям могут быть назначены: радиоизотопное исследование костей скелета, фиброколоноскопия, пункция опухоли, ирригоскопия.

    к оглавлению ^

    Лечение

    Хирургическое вмешательство – это наиболее результативный и распространенный метод лечения рака желудка. Другие способы (иммунотерапия, лучевая и химиотерапия) применяются в качестве поддерживающей и вспомогательной терапии. Также для облегчения состояния особенно на последних стадиях больным назначают обезболивающие препараты, например, Трамадол и др.

    к оглавлению ^

    Хирургическое лечение

    Хирургическое вмешательство предполагает различные виды резекций: субтотальная и проксимальная, при которых удаляется часть желудка вместе с лимфоузлами и жировой клетчаткой или тотальная гастрэктомия с удалением всего желудка и близлежащих участков пищевода и кишечника.

    Операция невозможна при неоперабельных опухолях желудка и наличии множества осложнений, вызванных значительным метастазированием. В этом случае больному показана дооперационная химиотерапия. После того как раковое образование достигнет операбельных размеров, проводится операция.

    Паллиативное лечение при неоперабельных опухолях помогает на время улучшить состояние больного и ликвидировать непроходимость пищевого тракта.

    к оглавлению ^

    Химиотерапия

    Даже в случае своевременного удаления злокачественного образования и лимфатических желез, сохраняется угроза дальнейшего распространения пораженных раком клеток и появления метастазов. Проведение химиотерапии для предотвращения рецидива приводит к увеличению показателей выживания. Она применяется даже после полного удаления опухоли желудка, чтобы не допустить рецидива.

    Многие существующие схемы основаны на использовании препарата 5-Фторурацила, а в некоторых случаях в сочетании с такими лекарствами, как Цисплатин или Адриамицин. Побочные эффекты химиотерапии включают в себя рвоту, тошноту, слабость, выпадение волос, стоматит, диарею.

    к оглавлению ^

    Радиотерапия

    Лучевое облучение в связи с небольшой эффективностью и большим количеством осложнений при лечении рака желудка применяется достаточно редко. В случае если болезнь сопровождается очень болезненной симптоматикой, радиотерапия помогает облегчить состояние пациента.

    к оглавлению ^

    Правильное питание при диагнозе рак желудка – это:

    • Соблюдение режима: исключение продолжительных перерывов между приемами пищи.
    • Дробное питание (порции должны быть маленькими).
    • Исключение из рациона раздражающих продуктов (острое, соленое, кислое).
    • Употребление продуктов, содержащих большое количество витаминов и протеинов.
    • Приготовление еды на пару, ее тушение или отваривание.

    В список полезных продуктов при онкологии желудка входят:

    • Зелень, в том числе ботва молодой редиски, свеклы, побеги одуванчика и крапивы.
    • Фрукты и овощи (особенно полезны корнеплоды и плоды зеленого, желтого и красного цветов).
    • Свежие соки из моркови и красной свеклы (разбавленные водой).
    • Овощные протертые супы.
    • Разваренные каши из тыквы или злаковых.
    • Свежий нежирный творог.
    • Омлеты, приготовленные на пару.
    • Отвары трав и зеленый чай.
    • Растительное масло.
    • Минеральная негазированная вода.

    Запрещенными продуктами являются:

    • Копчености, маринады.
    • Красное мясо.
    • Соусы из томатов.
    • Грибы.
    • Овощи, вызывающие газообразование (фасоль, горох, капуста).
    • Продукты, содержащие «быстрые углеводы» (сладости, выпечка, конфеты и др.).
    • Кофе, крепкий чай, алкоголь.
    • Животные жиры и др.

    к оглавлению ^

    Народные средства

    • Чага (березовый гриб) замедляет, иногда останавливает рост ракового образования и препятствует развитию метастазов. Куски гриба нужно залить кипяченой водой и дать постоять в течение 4-5 часов, после этого измельчить его в мясорубке или на терке.

      Оставшуюся воду подогреть до 500С и положить в нее измельченную чагу из расчета 1:5 (1 стакан гриба на 5 стаканов воды). Настоять 2 дня и процедить. Полученное лекарство довести кипяченой водой до первоначального объема и употреблять по 3 стакана в день небольшими порциями.

    • Корень горца змеиного обладает вяжущим, кровоостанавливающим и противовоспалительным свойством. При раке желудка рекомендуется корень горца принимать вместе с чагой. Для этого необходимо по 3 столовых ложки измельченного корня и гриба залить спиртом или водкой (0,5 литра) и поставить настаиваться в темное место на 14 суток.

      Пить готовый настой по 1 столовой ложке от 3 до 6 раз в сутки.

    • Подорожник оказывает заживляющее, кровоостанавливающее и болеутоляющее действие, принимать его нужно в виде свежезаваренного чая. Горсть травы залить 2 стаканами кипятка и настоять в течение 15 минут. Также полезно при раке желудка пить сок подорожника.

    • Сода в лечении рака желудка восстанавливает обмен веществ во всех клетках, блокирует потерю калия, нормализует кислотно-щелочной баланс, а также способствует рассасыванию злокачественной опухоли. Терапия начинается с 1/5 чайной ложки продукта, который принимается натощак за 30 минут до завтрака.

      Постепенно указанную дозировку нужно увеличивать до 0,5 чайной ложки. Соду разрешается принимать не более 3 раз в день, и важно знать, что на протяжении 30 минут после еды процедуру проводить запрещается.

    Кроме того, онкологическое заболевание лечат при помощи таких лекарственных трав, как чистотел, корни аира, лопуха, полынь обыкновенная, а также прополиса, капустного сока и т. д. В народной медицине существует множество рецептов для лечения рака желудка, однако, воспользоваться любым из них можно только после консультации врача.

    к оглавлению ^

    Профилактика

    • Полноценный и правильный рацион.
    • Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
    • Ежегодное обследование желудка, особенно это касается людей, у которых ранее был поставлен диагноз хронический гастрит или язвенная болезнь.
    • Своевременное лечение предраковых состояний: анацидного гастрита, полипоза желудка, язвы.

    к оглавлению ^

    Прогноз

    Пятилетняя выживаемость при раке желудка зависит от стадии развития болезни и по статистике составляет:

    • 0 стадия – 90%.
    • 1 стадия – 80-90%.
    • 2 стадия – 50-55%.
    • 3 стадия – 20-25%.
    • 4 стадия – 7% случаев.

    Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

    Источник: http://woman-l.ru/rak-zheludka/

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector